Lääketieteellinen portaali. Analyysit. Sairaudet. Yhdiste. Väri ja haju

Onko leukoplakia vaarallinen? Kohdunkaulan leukoplakia - kuinka vaarallinen tauti on, kuinka se tunnistaa ja hoitaa? Miltä kohdunkaulan leukoplakia näyttää valokuvalla

Nykyään monet naiset kohtaavat sellaisen diagnoosin kuin leukoplakia. Mitä se on gynekologiassa? Miksi tällainen sairaus ilmenee? Kuinka vaarallista se voi olla? Mitä hoitoja se tarjoaa nykyaikainen lääketiede? Monet lukijat etsivät vastauksia näihin kysymyksiin.

Leukoplakia - mitä se on gynekologiassa?

Aluksi on syytä sanoa, että tällainen rikkomus luokitellaan niin kutsuttujen syövän esiasteiden ryhmään. Ja nykyään monet synnytystä edeltävän klinikan potilaat kuulevat "leukoplakian" diagnoosin. Mitä se on gynekologiassa? Miten se ilmenee? Mihin kudoksiin se vaikuttaa?

Tähän sairauteen liittyy lisääntymiselinten paksuuntuminen ja myöhempi keratinisoituminen. Useimmiten nykyajan lääkärit lääkärin käytäntö kohdunkaulan leukoplakia on rekisteröity, jossa myös kohdunkaulan kanava vaikuttaa. Lisäksi kohdun emättimen osassa havaitaan usein muutos ihokudoksessa. Emättimen ja vulvan leukoplakiaa diagnosoidaan harvemmin.

Tätä ongelmaa ei pidetä liian yleisenä - tilastollisten tutkimusten tulosten mukaan noin 5-6% naisista kokee samanlaisen taudin. Sitä ei kuitenkaan missään nimessä pidä jättää huomiotta. Tosiasia on, että tämä sairaus lisää merkittävästi kudosten pahanlaatuisen rappeutumisen ja syövän kehittymisen todennäköisyyttä tulevaisuudessa.

Tärkeimmät syyt taudin kehittymiseen

On joitain tekijöitä, joiden vaikutuksesta tällainen epämiellyttävä ja vaarallinen sairaus kuten leukoplakia. Mitä se on gynekologiassa? Aluksi on syytä sanoa, että kudosmuutosten syy voi olla sekä ulkoisen että sisäisen ympäristön vaikutus.

Sisäisiä syitä ovat endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöt. tausta voi johtaa anovulaatioon, hyperestrogenismiin, progesteronipitoisuuden jyrkäseen laskuun, mikä johtaa hyperplastisiin prosesseihin kudoksissa.

Melko usein kohdun leukoplakia on seurausta tarttuvasta ja tulehduksellisesta prosessista. Erityisesti riskitekijöitä on aiemmin siirretty adnexitis, endometritis, rikkomukset normaali kuukautiskierto. Lisäksi kudosmuutoksia voi kehittyä infektioiden taustalla, mukaan lukien herpes, ureaplasmoosi, sytomegalovirus- ja papilloomavirusinfektio, mykoplasmoosi, klamydia jne. Epäspesifiset tartuntataudit (esim. kohdunkaulantulehdus, colpitis) voivat myös olla vaarallisia.

Kemiallinen ja traumaattiset vammat kohdun kudokset, jotka on saatu abortin, diagnostisen tai lääketieteelliset toimenpiteet(kyretti, edistää myös taudin kehittymistä. Riskitekijöitä ovat immuunijärjestelmän toiminnan heikkeneminen, laittomuus.

Leukoplakian lajikkeet

Leukoplakiaksi kutsuttua tautia on useita muotoja. Gynekologia erottaa kolme pääasiallista, vaikka itse asiassa on olemassa useita luokittelujärjestelmiä. Taudin kulun ominaisuuksista riippuen naisella voi kuitenkin olla seuraavan tyyppinen patologia:

  • Yksinkertainen leukoplakian muoto. Pidetään yhtenä taustamuutoksista. Samankaltaiselle prosessille on ominaista epiteelin pintakerrosten paksuuntuminen ja asteittainen keratinisoituminen, kun taas tämä häiriö ei vaikuta tyvi- ja parabasaalikerroksiin.
  • Taudin proliferatiiviset muodot. Mukana kudosten normaalin erilaistumisen rikkominen, mikä johtaa muutokseen kaikissa solukerroksissa ja epätyypillisten rakenteiden asteittaiseen muodostumiseen. Tätä sairauden muotoa pidetään

Taudin kulusta riippuen litteitä (epiteelin pinnalle muodostuu valkoisia kalvoja), hilseileviä (keratinoituneita alueita voi nähdä), eroosioita (solumuutoksiin liittyy eroosioiden muodostuminen), syyläistä ja joitakin muita leukoplakia.

Mitkä ovat taudin oireet?

Monet naiset ovat kiinnostuneita kysymyksistä siitä, mitä merkkejä leukoplakia seuraa. Lääkäreiden ja potilaiden arviot sekä tilastotutkimuksista saadut tiedot osoittavat, että useimmiten tämä sairaus esiintyy ilman oireita. Useimmiten lääkäri havaitsee patologisen muutoksen ja solujen keratinisoitumisen määräaikaisessa gynekologisessa tutkimuksessa.

Vain satunnaisesti leukoplakia aiheuttaa näkyvää häiriötä - useimmiten vain, jos se tapahtuu tulehduksen taustalla. Naiset, joilla on samanlaisia ​​ongelmia, valittavat pienen määrän valkoista, jolla on epätyypillinen väri ja haju. Joskus on ulkoisten sukuelinten kutinaa. Jotkut potilaat valittavat kipeistä kuukautisista ja kipusta yhdynnän aikana.

Miltä diagnoosiprosessi näyttää?

Nykyään monet potilaat ovat kiinnostuneita kysymyksistä siitä, mikä on leukoplakia. Tämän taudin oireet ja hoito sekä siihen liittyvät komplikaatiot kiinnostavat myös naisia. Mutta yhtä tärkeä tieto on diagnostiikkaprosessi.

Kuten jo mainittiin, lääkäri voi epäillä leukoplakian esiintymistä rutiininomaisessa kohdunkaulan tutkimuksessa peileillä. Valkoisten alueiden ja keratinisoituneiden kudosten läsnä ollessa suoritetaan kudoskaapintoja (muuten, nämä alueet voivat olla joko yksittäisiä tai useita).

Laboratoriokokeen aikana asiantuntija voi havaita parakeratoosia ja hyperkeratoosia sisältäviä soluja. Joissakin tapauksissa ylimääräinen veitsen biopsia suoritetaan myös exocervix-kudoksille - tämä mahdollistaa syvän soluproliferaation ja atypian esiintymisen.

Jatkossa tehdään laajennettu kolposkopia, jonka aikana lääkäri onnistuu tutkimaan selkeästi kudoksiin muodostuneet plakit. Lisäksi on erittäin tärkeää määrittää taudin kehittymisen syy, joten potilaille määrätään usein hormonaalisia, bakteriologisia, immunologisia tutkimuksia ja joitain muita testejä. Joskus tarvitaan lisäkonsultaatio endokrinologilta ja onkologilta.

Leukoplakian lääketieteellinen hoito

Vain lääkäri voi diagnosoida naisen kohdun leukoplakian. Hoito valitaan tässä tapauksessa yksilöllisesti, koska kaikki riippuu taudin muodosta ja vakavuudesta, sen esiintymisen syistä sekä potilaan iästä ja hänen kehonsa ominaisuuksista.

On suositeltavaa, jos kohdunkaulan leukoplakia liittyy infektioon tai tulehdukseen. Tällaisissa tapauksissa potilaille määrätään anti-inflammatorisia, antibakteerisia tai antiviraaliset aineet. Jos immuunijärjestelmässä on ongelmia, on tarpeen ottaa immunomodulaattoreita, vitamiinikompleksit jne. Jos sairaus ilmenee hormonaalisten järjestelmien toimintahäiriön taustalla, hoito hormonaalisilla lääkkeillä voi olla tarpeen.

Hoito kestää yleensä noin kaksi kuukautta. Tänä aikana naisen tulee noudattaa huolellisesti kaikkia lääkärin suosituksia. Muuten, hoidon ajaksi sinun on lopetettava kaikki sukupuoliyhteys - tämä nopeuttaa normaalin epiteelin palauttamisprosessia.

Muut leukoplakian hoidot

Tähän mennessä on olemassa monia menetelmiä sarveistumispesäkkeiden ja kudosten paksuuntumisen poistamiseksi. Mutta jälleen kerran on syytä sanoa, että aluksi on äärimmäisen tärkeää selvittää ja poistaa taudin syy, ja vasta sitten jatkaa vaurioituneiden alueiden poistamista. Tähän mennessä on olemassa useita suosittuja menetelmiä:

  • Kirurgiseen koagulaatioon kuuluu sairastuneiden alueiden kauterisointi aggressiivisten lääkkeiden, esimerkiksi Solkovaginan, avulla. Toimenpide on lähes kivuton, ja siihen liittyy harvoin komplikaatioita. Lisäksi noin 75-96 %:lla kauterisoinnin jälkeen on täydellinen toipuminen.
  • Sähkökoagulaatio on toimenpide, jossa leukoplakia-alueita poltetaan sähkövirta. Tämä tekniikka liittyy joihinkin vakaviin komplikaatioihin, erityisesti verenvuotoon ja kudosinfektioihin, joten sitä käytetään harvoin gynekologiassa.
  • Toinen kaunis tehokas menetelmä on kryodestrukcija, joka antaa myös 96 % tuloksen. Toimenpiteen aikana muuttuneet alueet altistuvat nestemäiselle typelle, joka aiheuttaa kudoskuoleman ja hylkimisen.
  • Leukoplakian laserpoistoa pidetään nykyään tehokkaimpana ja turvallisimpana. Tämän tekniikan avulla voit nopeasti poistaa muuttuneet alueet ja samalla välttää kosketusta veren ja kudosten kanssa, mikä vähentää tartunnan todennäköisyyttä minimiin. Muuten, suurten leesioiden läsnä ollessa toimenpide suoritetaan useita kertoja, kunnes ne katoavat kokonaan.
  • Vakavimmissa tapauksissa kohdunkaulan amputointi suoritetaan sen plastisen jälleenrakentamisen yhteydessä.

Leukoplakia ja raskaus

Joillekin naisille kehittyy leukoplakia raskauden aikana. Välittömästi on sanottava, että sairaus ei ole suora uhka lapselle. Tietenkin on olemassa ennenaikaisen synnytyksen riski, joten potilaan on oltava jatkuvassa lääkärin valvonnassa.

Leukoplakia raskauden aikana on kuitenkin riski naiselle. Tosiasia on, että hormonaalisen taustan vaihtelut ja muutokset immuunijärjestelmän toiminnassa voivat aiheuttaa pahanlaatuisen rappeutumisen. Siksi on niin tärkeää diagnosoida ja eliminoida sairaus jo raskauden suunnittelun aikana.

Ennaltaehkäisevät toimet

Valitettavasti ei ole olemassa parannuskeinoa, joka suojaa pysyvästi tällaiselta taudilta. Siksi leukoplakian ehkäisy perustuu gynekologin säännöllisiin ennaltaehkäiseviin tutkimuksiin. On suositeltavaa käyttää suojavarusteita yhdynnän aikana, tehdä ajoissa testit ja näytteenotot erilaisten infektioiden ja tulehdukselliset sairaudet, ja jos ne havaitaan, suorita hoito ajoissa. Luonnollisesti pitää tervetulleena immuunijärjestelmän vahvistamista sekä asianmukainen ravitsemus, kohtalaisen aktiivinen elämäntapa ja muu virkistystoiminta.

Ennusteet potilaille

Jos kudosten pahanlaatuista rappeutumista ei ole, hoito on mahdollista - tässä on erittäin tärkeää määrittää ja poistaa leukoplakian syy ja vasta sen jälkeen poistaa muuttuneet alueet. Tällainen hoito päättyy yleensä täydelliseen paranemiseen. Ensimmäiset kaksi vuotta hoidon jälkeen potilaalle on tehtävä kolposkopia kuuden kuukauden välein - tämä mahdollistaa uusiutumisen havaitsemisen aikainen vaihe. Valitettavasti, jos taudin perimmäistä syytä ei ole poistettu, on suuri todennäköisyys, että sairaus muuttuu kohdunkaulan syöväksi.

Leukoplakia (hoito): arvioita lääkäreistä ja potilaista

Nykyään monet naiset käyvät läpi tämän taudin hoitoprosessin. Kuinka nopeasti elimistö toipuu kohdunkaulan leukoplakian havaitsemisen jälkeen? Arviot osoittavat, että keratinisoituneiden alueiden poistaminen on nopein ja helpoin osa terapiaa. Taudin syiden tunnistaminen ja poistaminen vie paljon enemmän aikaa ja vaivaa ( hormonihoito, immuniteetin korjaus, tulehdussairauksien ja infektioiden hoito). Tilastojen mukaan useimmat naiset onnistuvat täysin selviytymään taudista, varsinkin jos kudosmuutosprosessi havaittiin varhaisessa vaiheessa. Hoidon jälkeen potilaat voivat useimmiten luottaa hedelmöittymiseen, normaaliin raskauteen ja täyteen seksielämään.

Sisältö

Limakalvon vauriota, joka ilmenee epiteelin fokaalisena keratinisoitumisena, kutsutaan leukoplakiaksi. Tauti, joka voidaan havaita pesäkkeiden valkoisesta tai harmahtavasta väristä, esiintyy useissa paikoissa, joissa on limakalvo. Leukoplakia voi kehittyä pahanlaatuinen kasvain. Varhainen diagnoosi voi auttaa estämään Negatiiviset seuraukset koska tauti on parannettavissa.

Mikä on leukoplakia

Leukoplakiasta kärsivien määrä kasvaa jatkuvasti kaikkialla maailmassa. Taudille on tunnusomaista useat limakalvovauriot, joiden syynä on keratiini. Taudin aiheuttamat valkoiset tai harmahtavat muodostelmat voivat muuttua kokonsa taudin kehittymisen myötä ja ilmaantua mille tahansa limakalvolle, mukaan lukien suu, peräaukko ja sukuelimet. Jos patologia havaitaan, on suositeltavaa tehdä biopsia sytologista tutkimusta varten, koska epiteelin marraskeden paksuuntumista pidetään syövän esiasteena.

Leukoplakian hoito ja siihen käytetyt menetelmät vaihtelevat, ne riippuvat fokuksen sijainnista. Noin kolmannes tapauksista on kurkunpään vaurioita. Sairaus saa usein vaarallisen kulun ja johtaa komplikaatioihin ja uusiutumiseen, sillä on kolme muotoa (litteä, syyläinen, eroosiivinen). On pidettävä mielessä, että jokainen niistä on peräisin edellisestä ja on vaikeampi ja vaikeampi hoitovaihe.

Syyt

Ei ole luotettavasti osoitettu, mikä johtaa leukoplakian esiintymiseen. On olemassa tekijöitä, jotka provosoivat patologian kehittymistä:

  • virukset (tämä on taudin etenemisen perusta);
  • mekaaninen trauma (kemialliset ja lämpövaikutukset limakalvoon);
  • huonot tavat (patologia kehittyy tupakoinnin vuoksi);
  • intiimilelut (emättimen leukoplakia esiintyy usein silikoni- tai lateksistimulanttien käytön vuoksi ilman voiteluaineita);
  • iatrogeeniset syyt (30 %:lla naisista, joille tehtiin diatermokoagulaatio, esiintyy kohdunkaulan leukoplakiaa);
  • työperäiset vaarat, työperäinen patologia;
  • avitaminoosi;
  • sukupuolitaudit, hormonaaliset poikkeavuudet;
  • heikentynyt immuniteetti (paikallinen ja yleinen).
  • perinnöllisyys;
  • A-vitamiinin aineenvaihdunnan rikkominen;
  • tulehdusprosessit.

Luokitus

Sairaus luokitellaan morfologisen periaatteen mukaan. Riippuen siitä, mitä muodostumia limakalvolla esiintyy, leukoplakiaa tapahtuu:

  • Yksinkertainen (tasainen). Epiteelin pinnalle ilmestyy harmaavalkoinen pinnoite, täpliä, joilla on selkeät ääriviivat. Poskille muodostuu poimuja, ja suun kulmissa näkyy harmahtavan valkeahkoja kalvoja. Vaurioituneella alueella on karkea rakenne.
  • Verrucous (syyli). Se on samanlainen kuin yksinkertainen muoto, mutta tiettyjä kyhmyjä on jo muodostumassa, "hiipien" toistensa päälle. Verrucous leukoplakia on helppo diagnosoida.
  • Eroosiota aiheuttava. Verrucous-muodon aikana muodostuneisiin elementteihin lisätään haavaumia ja eroosiota. Tämä tyyppi on vaarallinen, koska se johtaa usein onkologiaan.

Taudin lievässä muodossa plakki poistuu helposti patologisista pesäkkeistä, joiden alla ei ole tulehdusta. Tämä muoto vaikuttaa usein potilaan huulille ja poskille. Lääkärit erottavat tupakoitsijoiden leukoplakian erikseen. Tämän tyyppisellä patologialla limakalvolla suuontelon on muodostumia helmiäislaattojen muodossa. Kohteita löytyy poskien iholta, kielen sivuilta.

Karvainen leukoplakia on yleinen, joka kehittyy HIV:n ja muiden immuunikatotilojen yhteydessä. Tämän sairausmuodon nimi johtui ulkomuoto- vahingoittunut alue näyttää olevan pienimpien villien peitossa. Samanaikaisesti pesäkkeitä diagnosoidaan missä tahansa limakalvon osassa. Usein miesten virtsaputken leukoplakia tai peniksen terskan vaurio on AIDSin oire. Kurssin keston mukaan taudilla on kaksi muotoa: akuutti kestää enintään kolme kuukautta, krooninen - tämän ajan.

Oireet

Sairaus vaikuttaa limakalvoihin missä tahansa kehon osassa. Kliininen kuva määräytyy leesion tyypin ja sijainnin mukaan. Oireet riippuvat myös tästä:

Leesion painopiste

Oireet

Sairaus tapahtuu usein ilman oireita. Se löytyy gastroenterologisten tutkimusten aikana.

Suuontelo (huulet, kieli, posket, ikenet)

Eroosion muodostuminen, verenvuoto, kutina, kipu, hikoilu, plakki kielellä. Epiteelin tiheät muodostelmat huulilla korostuvat ajan myötä.

Kurkunpää (hengitystiet)

Käheys, kurkunpään leukoplakia johtaa äänen muutokseen. Focus voi esiintyä äänihuutuksissa tai peittää koko elimen limakalvon.

Kohdunkaula ja häpy

Epämukavuus, ärsytys, polttaminen, ichorin esiintyminen, leukorrea. Häpyen alueella on ihon kireyden tunne.

Virtsarakko, virtsaputki

Kipu virtsatessa kuume kehossa, kutinan tunne, epämukavuus vaurioituneella alueella, yleinen heikkous, Tylsä kipu perineumissa ja alavatsassa.

Lapsissa

Leukoplakian esiintyminen on mahdollista myös vauvoilla, tauti on paikallinen suuhun murrosiän aikana. Lapset valittavat pistelystä kurkussa, kivuliaat pesäkkeet estävät heitä syömästä. Ne purevat usein itse plakkeja, mikä johtaa huononemiseen kliininen kuva Tämän seurauksena nuorilla potilailla esiintyy haavaumia. Vauvojen sairaus esiintyy usein lievässä muodossa. Eroosiotyyppi tai yksinkertainen leukoplakia voi ilmaantua 5 vuoden kuluttua, koska tässä iässä lapset usein vahingoittavat suuonteloa. Tytöillä vulva voi kärsiä.

Leukoplakia ja raskaus

Patologia ei vaikuta sikiön kantamiseen. Raskaana olevan naisen tulee huolehtia vain itsestään, koska tällaisena epävakaana aikana (hormonaalisen epätasapainon kanssa) voi ilmaantua monenlaisia ​​muodostumia. Patologia raskauden aikana voi pahentua ja johtaa surullisiin seurauksiin. Jos tauti havaittiin hedelmöittymistä valmisteltaessa, se on hävitettävä etukäteen. Sairaus parannetaan kauterisoinnilla.

Diagnostiikka

Jos havaitset sairauteen viittaavia oireita, ota välittömästi yhteyttä hoitolaitokseen. Seuraavat menetelmät auttavat diagnosoimaan taudin:

  • kolposkopia (emättimen diagnostinen tutkimus erityisellä laitteella);
  • näytteenotto mikroskoopilla tutkittavaksi;
  • biopsia;
  • kliininen analyysi veri;
  • sivelynäytteiden sytologinen tutkimus;
  • Schillerin testi (gynekologi levittää lääkettä (jodiliuosta) kohdunkaulaan ja emättimeen emättimen limakalvon patologian määrittämiseksi);
  • immunogrammi (immuunijärjestelmän komponenttien tutkimus verikokeella);
  • histologinen analyysi (atypia ja tyvisolujen hyperaktiivisuus osoittavat pahanlaatuisuuden riskiä).

Hoito

Ennen hoidon aloittamista on tehtävä perusteellinen diagnoosi. Asiantuntija keskustelee potilaan kanssa, kuuntelee hänen valituksiaan, tekee ulkoisen tutkimuksen. Diagnoosin selventämiseksi voidaan suositella erityiskokeita. Leukoplakialla on oireita, kuten Darierin taudissa (leesioihin ilmestyy kyhmyjä, jotka voivat saada huonolaatuisen luonteen). Tupakoitsijat ovat alttiita tälle taudille.

Leukoplakian hoitoon sisältyy monimutkainen vaikutus, jonka tarkoituksena on neutraloida kaikki, mikä johti taudin puhkeamiseen. Patologisen prosessin aiheuttajan määrittäminen antaa asiantuntijoille mahdollisuuden ymmärtää, kuinka toimia sen pysäyttämiseksi. Onnistuneen hoidon saamiseksi potilaan on luovuttava tupakoinnista ja muista huonoista tavoista. Hän ei voi enää käyttää metallisia hammashoitoprosesseja, jos niitä on. Potilaan on läpäistävä infektio- ja anti-inflammatoriset kurssit.

Litteä leukoplakia ei vaadi erityisiä terapeuttisia lähestymistapoja, sairauden monimutkaisemmalla muodolla puhumme jo vaurioituneen alueen poistamisesta. Tätä varten käytetään menetelmiä, kuten laserleikkaus, diatermokoagulaatio ja leikkaus sähköveitsellä. Monet asiantuntijat kieltäytyvät kryotoimenpiteistä, koska nestemäinen typpi voi johtaa arpien muodostumiseen limakalvokudoksiin. Joissakin tapauksissa paras ratkaisu on tehdä normaali kirurginen leikkaus lähellä olevien kudosten talteenotolla.

Jos painopiste on kurkunpäässä, se poistetaan mikrolaryngokirurgisella toimenpiteellä. Sairauden lokalisoituessa urogenitaaliseen kanavaan koagulaatio auttaa (kystoskopia suoritetaan). Leukoplakian hoito on aina monimutkaista, koska se edellyttää taudin puhkeamiseen johtaneiden tekijöiden poistamista uusiutumisen välttämiseksi. Poistaa tulehdusprosessit kehossa. Voit rajoittaa taudin lievää muotoa yksinkertaisia ​​menetelmiä, mutta on suositeltavaa, että asiantuntija tarkkailee taudin keskittymistä.

Kohdunkaulan leukoplakian hoito

Mitä nopeammin sairauden hoito aloitetaan, sitä vähemmän todennäköisesti se rappeutuu pahanlaatuiseksi muodostelmaksi. Lääkärit ehdottavat seuraavia menetelmiä kohdunkaulan leukoplakian hoitoon:

  • Kemiallinen koagulaatio. Tämän toimenpiteen aikana vahingoittunutta epiteeliä käsitellään erityisillä happovalmisteilla, jotka tuhoavat patogeenisiä soluja.
  • Kauterisaatio (sähkökoagulaatio). Menetelmää käytetään usein, koska se on halpa ja helposti saatavilla. Samalla se on tuskallista, koska patologian vaikuttavien alueiden ohella terve kudos vahingoittuu. Kauterisoinnin jälkeen seuraa pitkä toipumisjakso. Menettely ei takaa toistumisen mahdotonta.
  • Kryodestruction. Menetelmä sisältää äärimmäisen kylmän käytön vaikutuksen aiheuttamiin alueisiin. Toimenpide on erittäin tehokas ja toimenpiteen aikana kivuton. Se ei jätä arpia, mutta ei pysty selviytymään syistä tulehduspesäkkeistä ja voi johtaa kohdunkaulan pituuden lyhenemiseen.
  • laser menetelmä. Yksi suosituimmista, sillä ei juuri ole negatiivisia puolia. Laserilla suoritettava toimenpide ei jätä iholle arpia, ehkäisee uusiutumista ja sen jälkeen on lyhyt toipumisjakso.
  • radioaaltokirurgia. Menetelmää voivat käyttää myös ne naiset, joilla ei ole vielä lapsia. Taudin kohde altistuu radioaalloille, joiden alla vaurioituneet solut kuolevat.

Epämuodostuman tai hypertrofian yhteydessä on vain yksi hoitovaihtoehto - kohdunkaulan poistaminen. Tulehduksellisten prosessien esiintyessä sukuelinten alueella ne on ensin poistettava. Tätä varten käytetään:

  • tulehduskipulääkkeet;
  • antibiootit;
  • valmisteet samanaikaisten patologioiden korjaamiseksi;
  • immunostimulantit;
  • vitamiini- ja kivennäiskompleksit.

Ruokatorven hoito

Sairaus on hoidettava kokonaisvaltaisesti. Potilaan on poistettava ärsyttävät tekijät, jotka vaikuttavat jatkuvasti limakalvoon. Potilaiden, joilla on ruokatorven leukoplakia, tulee:

  • noudattaa terveellistä ruokavaliota;
  • Älä tupakoi;
  • poistaa täytteet ja metallipohjaiset hammasproteesit.

Lääkehoito on yksi hoidon vaiheista. Potilaalle suositellaan:

  • vitamiinien ja psykoleptien ottaminen (emävihreän, valeriaanin tinktuurat, Quaterin yhdistelmälääke, rauhoittavat aineet);
  • 6-prosenttisen tiamiinibromidiliuoksen lihaksensisäinen injektio.

Hoito konservatiivisilla menetelmillä sisältää hellävaraisten tekniikoiden ja valmisteiden käytön, jotta vaurioitunutta limakalvoa ei ärsytetä. Samaan aikaan maha-suolikanavan patologioita hoidetaan, tulehdus- ja infektioprosessit eliminoidaan ja hormonitasot normalisoituvat. Myös kemoterapia on hyväksyttävää, mutta tätä menetelmää käytetään harvoin, koska tämän kehon osan patologioilla on kemoresistenssi. Sisplatiinin, bleomysiinin, fluorourasiilin, etoposidin ja metotreksaatin käyttö on tehokasta. Sädehoito auttaa pienentämään vauriota ja hidastamaan solujen uusiutumisnopeutta.

Jos on negatiivinen trendi, niin kirurginen interventio, leukoplakian saastuttamat kudokset poistetaan laserilla, säteily- ja sähkökoagulaatiomenetelmillä sekä kryoterapialla. Turvallinen menetelmä on kryodestrukcija, jossa vahingoittuneet alueet kauteroidaan nestemäisellä typellä. Monimutkainen terapia sisältää leikkauksen ja lääkityskurssin (keratoplastiset, tulehdusta ehkäisevät, antiviraaliset), interferonivoiteet.

Kansanhoidot

Lievän leukoplakian hoito on hyväksyttävää kansanhoidot. Keskukset on voideltu tehokkaasti auringonkukkaöljyllä . Voidaan ottaa kasviperäiset valmisteet mäkikuisman ja kehäkuidan kanssa. Parantua kohdunkaulan leukoplakia, usein tehdä emättimen peräpuikot kaakaovoista eteeriset öljyt kataja ja teepuu. Tällaisia ​​​​menetelmiä tulisi käyttää vasta lääkärin kuulemisen jälkeen.

Ennaltaehkäisy

Leukoplakian esiintyminen on täynnä vakavia seurauksia, hylkeet ja karkeat alueet voivat rappeutua pahanlaatuiset muodostelmat Siksi on erittäin tärkeää estää taudin esiintyminen . On olemassa toimenpiteitä, jotka auttavat estämään leukoplakian esiintymisen:

  1. Noudata hygieniasääntöjä (suuontelon terveyttäminen, järkevä proteesit, suun limakalvon vammojen nopea poistaminen).
  2. Luovu huonoista tavoista (tupakointi).
  3. Käy ajoissa tutkimuksissa ja hoitaa sukupuolitauteja, ehkäistä hormonaalisia häiriöitä ja aineenvaihduntahäiriöitä.
  4. Vältä ylikuumenemista tai hypotermiaa.

Video

Löysitkö tekstistä virheen?
Valitse se, paina Ctrl + Enter ja korjaamme sen!

Sana "leukoplakia" on johdettu kahdesta kreikan sanasta, jotka tarkoittavat "valkoista plakkia". Sitä alettiin käyttää lääketieteessä jo vuonna 1887, ja siitä lähtien sitä on perinteisesti käytetty kotimaisessa lääketieteessä epiteelikerrosten liialliseen keratinisoitumiseen liittyvien prosessien määrittämiseen. Katsotaanpa, millainen sairaus se on - kohdunkaulan leukoplakia?

Tämä on epänormaali tila, jossa kohdunkaulan pintaa reunustavan kerrostetun epiteelin liiallinen keratinisoituminen (keratiinin kerääntyminen) kehittyy. Ulkomaiset lääkärit ja morfologit puhuvat usein kohdunkaulan dyskeratoosista, eli keratinosyyttien - keratinoituneiden epiteelisolujen - muodostumisen rikkomisesta.

Esiintyminen ja ehkäisymenetelmät

Kuvattu patologia havaitaan 1,1 %:lla kaikista naisista. Muista kohdunkaulan sairauksista sen osuus on 5,2 %. Vielä useammin tämä diagnoosi kirjataan potilaille, joilla on kuukautiskierron epäsäännöllisyys - 12%.

Huolimatta taudin alhaisesta esiintyvyydestä gynekologiassa, on tarpeen noudattaa toimenpiteitä sen ehkäisemiseksi. Loppujen lopuksi lähes joka kolmannelle leukoplakiapotilaalle kehittyy myöhemmin kohdunkaulan syöpä.

Ennaltaehkäisy:

  • oikea-aikainen diagnoosi ja hoito;
  • virus- ja mikrobi-infektioiden hoito;
  • rokotus ihmisen papilloomavirusta vastaan;
  • naisryhmissä, joilla on usein kumppaninvaihto, suositellaan kondomin käyttöä;
  • kuukautiskiertohäiriöiden hoito;
  • riskiryhmiin kuuluvien naisten kohdennettu tutkimus.

Siten gynekologin käynti vähintään kerran vuodessa ja yksinkertaisten hygieniasääntöjen noudattaminen estää leukoplakian kehittymisen monilla naisilla.

Luokitus

Patologia voi olla yksinkertaista tai solujen atypioita.

  • Kohdunkaulan yksinkertainen leukoplakia on keratinisoituneiden solujen muodostuminen kohdunkaulan pinnalle, jotka muodostavat plakin. Tällaisille soluille on ominaista tiheän proteiinin - keratiinin kerääntyminen, joka esimerkiksi muodostaa kynsien, hiusten perustan ja sijaitsee myös ihon ylemmissä kerroksissa. Mikrorakenteellisia muutoksia ei ole.
  • Leukoplakiaan, johon liittyy atypiaa, ei liity vain suuren määrän keratinisoivien solujen muodostumista, vaan myös niiden mikroskooppisen rakenteen muutos - ytimen lisääntyminen, uusien tumakkeiden ilmaantuminen, nopea jakautumisnopeus, solujen rikkoutuminen. muoto ja niin edelleen.

Onko leukoplakia syöpä vai ei?

Lääkärit vastaavat tähän kysymykseen seuraavasti: tavallinen leukoplakia on vain taustasairaus eikä muutu syöpään. Se kuuluu hyper- ja parakeratoosien ryhmään, toisin sanoen keratinisaatiohäiriöihin. Leukoplakia ja atypia on syöpää edeltävä tila, joka liittyy kohdunkaulan intraneoplasiaan.

Taudin esiintyvyydestä riippuen leukoplakia luokitellaan samalla tavalla kuin kohdunkaulan neoplasia. Asteessa 1 soluatypiaa esiintyy vain epiteelikerroksen alemmassa kolmanneksessa, toisessa se vie 2/3 ja kolmannessa se peittää koko epiteelin kerroksen.

Kohdunkaulan epiteelin leukoplakia kolposkooppisena merkkinä viittaa nykyajan nimikkeistön mukaan poikkeavaan kolposkooppisen tutkimuksen tietoon.

Miksi sairaus syntyy

Kohdunkaulan patologian syyt on jaettu kahteen ryhmään:

  • endogeeninen (sisäinen);
  • eksogeeninen (ulkoinen).

Teoria leukoplakian hormonaalisesta alkuperästä esitettiin 1900-luvun 60-luvulla. Hänen mukaansa patologisten kudosten hyperplasian (kasvun) pääasiallinen syy on progesteronin puute ja liika estrogeeni. Tämä hormonaalinen epätasapaino johtuu munasarjojen ovulaation rikkomisesta. kehittyy hypotalamus-aivolisäkejärjestelmän, munasarjojen tai kohtuun liittyvien häiriöiden yhteydessä.

Tämä kohdunkaulan tila ilmenee usein kohdun ja lisäosien tartuntataudin jälkeen, etenkin vähäisten ajanjaksojen taustalla ().

Ulkoisista tekijöistä erityisen tärkeitä ovat iatrogeeniset (lääketieteelliset) fysikaaliset ja kemialliset vaikutukset. Joten noin kolmannes leukoplakiapotilaista sai aiemmin intensiivistä ja usein tarpeetonta pseudoeroosion hoitoa, ja toiselle kolmannekselle kohdunkaulan diatermokoagulaatio ("kauterisaatio").

Joten kuka kuuluu leukoplakian kehittymisen riskiryhmään:

  • naiset, joilla on epäsäännölliset kuukautiset, erityisesti vähäiset kuukautiset;
  • potilaat, jotka ovat läpikäyneet sukuelinten tulehdukselliset prosessit (salpingiitti, adneksiitti);
  • potilaat, joilla oli aiemmin toistuva kohdunkaulan pseudoeroosio ja jotka saivat tähän intensiivistä hoitoa.

Taudin kehittymismekanismia ei tunneta hyvin. Yllä olevien syiden vaikutuksesta keratiinin kertymisprosessit kaulaa peittävässä levyepiteelissä aktivoituvat (normaalisti se ei keratinisoidu). epiteelisolujen rakennetaan hitaasti uudelleen, niiden ydin ja muut sisäiset elementit hajoavat ja solut menettävät glykogeenia. Tämän seurauksena muodostuu kiimainen suomu.

Leukoplakia voidaan yhdistää kohdunkaulan ektopiaan. Tässä tapauksessa kohdunkaulan fokaalinen leukoplakia esiintyy ektopian epidermisaation (paranemisen) aikana, kun monikerroksinen epiteeli alkaa kasvaa vaurioituneella pinnalla. Tällä hetkellä voi esiintyä yksittäisiä tai useita patologisia pesäkkeitä.

Kliiniset oireet ja diagnoosi

Useimmiten tauti etenee salaa, ilman valituksia. Vain jotkut potilaat ovat huolissaan runsaasta leukorreasta sekä verisestä vuoteesta emättimestä yhdynnän aikana. Leukoplakiassa ei ole kipua.

Oireettoman kulun vuoksi naisen täydellinen tutkimus on erityisen tärkeää, varsinkin jos hän kuuluu riskiryhmään.

Kyselyssä täsmennetään kuukautiskierron luonne, menneet sairaudet, mukaan lukien pseudoeroosio. Osoittautuu, kuinka pseudoeroosion hoito suoritettiin.

Kohdunkaulan leukoplakian diagnoosi perustuu kahteen informatiivisimpaan menetelmään:

  • morfologinen menetelmä.

Leesio näyttää helposti irrotettavalta valkoiselta kalvolta tai plakkeilta, jotka ovat tiivistyneitä, ja niissä on selvästi näkyvät reunat. Nämä kohdunkaulan leukoplakian oireet riippuvat stratum corneumin paksuudesta. Sen alapuolella on kiiltäviä vaaleanpunaisia ​​vaurioita, jotka vastaavat vaurion todellista kokoa. Leukoplakian pesäkkeet voivat olla melko pieniä tai ne voivat miehittää laajan alueen, jopa siirtyä emättimen seinämiin.

Kolposkopiassa leukoplakia näyttää alueelta, joka ei ole värjätty jodilla ja joka on peitetty pienillä punaisilla pisteillä. Nämä pisteet ovat epiteelin alla olevan sidekudoksen kasvuja, joissa kapillaarit kulkevat. Patologisessa fokuksessa itsessään ei ole suonia. Punaiset kapillaarifilamentit luovat erityisen mosaiikkikuvion. Schillerin leukoplakiatesti on negatiivinen.

Kohdunkaulan pahanlaatuisen kasvaimen diagnosoimiseksi leukoplakialla otetaan epiteelin pinnalta sivelyjälki. Tämä menetelmä ei kuitenkaan ole aina informatiivinen, koska keratinisoitumisen vuoksi epiteelin syvät kerrokset eivät pääse siveleeseen, jossa tapahtuu solujen transformaatio.

Siksi tärkein diagnoosimenetelmä on biopsia. Laadullista tutkimusta varten on tarpeen suorittaa veitsen biopsia (veitsellä) kohdunkaulan muuttuneesta osasta. Siksi tämä toimenpide suoritetaan kolposkopian valvonnassa.

Patologia voi esiintyä paitsi kaulassa, myös kohdunkaulan kanavassa. Siksi kohdunkaulan limakalvon kyretaasi on suoritettava samanaikaisesti biopsian kanssa. Saadussa materiaalissa arvioidaan epiteelin paksuus, sen keratinisoitumisaste, glykogeenin menetys, solujen ytimien ja muodon muutokset sekä muut merkit.

Yksi nykyaikaisimmista diagnostisista menetelmistä on mikrokolpohysteroskopia. Sen avulla voit päästä kohdunkaulan kanavaan ilman anestesiaa ja laajentamista, tutkia sen seinämiä, ottaa kohdennettu biopsia.

Tutkittaessa saatua materiaalia mikroskoopilla soluatypian esiintyminen on erittäin tärkeää. Kohdunkaulan leukoplakialle ilman atyppiaa on ominaista normaali solukokojen suhde pinnallisissa ja syvissä kerroksissa, mutta niissä on merkkejä liiallisesta keratiinin kertymisestä. Tätä prosessia kutsutaan dyskeratoosiksi.

Leukoplakiaan, johon liittyy atyppia ylempi kerros edustaa dyskeratoosia, ja sen alla on piilotettu syvä kerros, jossa havaitaan patologinen muutos soluissa. Monet lääkärit kutsuvat tätä tilaa morfologiseksi esisyöväksi.

Lisäksi taudin syiden ja sen hoitotaktiikoiden selvittämiseksi, bakteriologinen tutkimus virusten ja patogeenisten bakteerien havaitsemiseen sekä hormonaalisen taustan ja sukuelinten tilan arvioimiseen. Tarvittaessa määrätään immuunitilan tutkimus - immunogrammi.

Hoito

Kysymys siitä, kuinka kohdunkaulan leukoplakiaa hoidetaan tehokkaimmin, ei ole vielä ratkaistu. On ehdotettu useita tapoja vaikuttaa patologiseen fokukseen, erityisesti:

  • diatermokoagulaatio;
  • altistuminen nestemäiselle typelle;
  • kohdunkaulan leukoplakian laserhoito korkean intensiteetin säteilyllä;
  • radioaaltokirurgia;
  • yleinen lääketieteellinen hoito;
  • paikalliseen huumeiden käyttöön.

Ennen hoidon aloittamista on varmistettava, että potilaalla ei ole virusten, klamydian, Trichomonasin, sienten aiheuttamia vulvan ja emättimen tulehduksellisia sairauksia. Käyttöaiheiden mukaan hoito suoritetaan sopivilla mikrobilääkkeillä.

Kohdunkaulan leukoplakian hoitoa kansanlääkkeillä ei suositella. Aineet, kuten tyrniöljy, ruusunmarjaöljy, aloepohjaiset tuotteet ja muut suositut reseptit, voivat lisätä epänormaalien solujen lisääntymistä ja aiheuttaa epänormaaleja soluja. Suosittelemme naisia ​​olemaan vaarantamatta terveyttään, vaan heitä kohdellaan nykyaikaisten ideoiden mukaan.

Leukoplakian yrttihoito on sallittua vain hormonaalisen tasapainon, yleisen kunnon parantamiseksi ja sisältää punaisen harjan, boorikohdun, valkoinen cinquefoil. Adaptogeenikurssit - sitruunaruoho, eleutherococcus, rhodiola rosea voivat tuoda etuja.

Kauterointi Solkovaginilla

Tähän asti on käytetty kohdunkaulan leukoplakian kemiallista kauterisointia lääkkeellä "Solkagin". Tämä lääke aiheuttaa epiteelin koaguloitumista (kauterisaatiota). Lääke tunkeutuu 2 mm:n syvyyteen, mikä edistää keskittymän tuhoamista. Solkovagin-hoito on kivutonta. Nuorilla synnyttämättömillä potilailla, joilla on yksinkertainen leukoplakia, tällaisen hoidon tehokkuus on yli 70 %.

Solkovaginilla on vasta-aiheita, erityisesti epäily soludysplasiasta tai pahanlaatuisesta kasvaimesta. Siksi sitä ei tule käyttää leukoplakiassa, johon liittyy atypia.

Diatermokoagulaatio

Tällä hetkellä käytetään myös diatermokoagulaatiota - kauterisointia käyttämällä korkea lämpötila. Tällä menetelmällä on kuitenkin ei-toivottuja vaikutuksia:

  • kehitys vaikutuksen keskipisteessä;
  • verenvuoto koagulaation aikana muodostuneen kuoren hylkäämisen aikana;
  • samanaikaisen adneksiitin paheneminen;
  • kuukautiskierron rikkominen;
  • kipu;
  • pitkä paraneminen;
  • usein - kohdunkaulan leukoplakian uusiutuminen.

Kryoterapia

Kryoterapia - moderni menetelmä hoitoon. Matalan lämpötilan kautta se aiheuttaa patologisten solujen nekroosin (kuoleman). Toimenpide suoritetaan kerran, leesion koosta riippuen, se kestää 2-5 minuuttia. Manipulointi on kivutonta, suoritetaan avohoidossa. Tehokkuus saavuttaa 96%, mutta uusiutuminen on mahdollista.

Paranemisen nopeuttamiseksi ja infektion estämiseksi diatermokoagulaation tai kryoterapian jälkeen määrätään peräpuikkoja. Emättimen peräpuikkoja käytetään vaurioituneen limakalvon palauttamiseen - metyyliurasiililla tai Depantolilla.

Laservalotus

Kohdunkaulan leukoplakian laserpoisto on nykyaikaisin hoitomenetelmä. Käytetään korkean intensiteetin hiilidioksidilaseria. Toimenpide on kosketukseton ja kivuton. Tämä eliminoi mahdollisuuden potilaan tartunnan mihin tahansa tarttuvat taudit tai verenvuotoa. Laser höyrystää vaurioituneen kudoksen muodostaen ohuen kalvon, joka suojaa haavaa vereltä ja infektioilta.

Nykyaikaisin tapa hoitaa kohdunkaulan leukoplakia on laseraltistus.

Laserkoagulaatio suoritetaan avohoidossa kierron ensimmäisellä viikolla. Välittömästi ennen altistusta kaula värjätään Lugolin liuoksella leukoplakian rajojen määrittämiseksi. Jos ei vaikuta vain kaulaan, vaan myös emättimen seinämiin, kaulan leesioiden laserkoagulaatio suoritetaan ensimmäisessä vaiheessa ja kuukauden kuluttua emättimen seinille. Täydellinen paraneminen tapahtuu noin 1,5 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.

Radioaaltoterapia

Leukoplakialla hoito Surgitronilla on mahdollista. Tämä on laite radioaaltohoitoon, jonka avulla voit poistaa patologisen fokuksen kivuttomasti ja nopeasti.

Kirurginen menetelmä

Jos leukoplakia esiintyy kohdunkaulan muodon muutoksen taustalla (esimerkiksi synnytyksen jälkeen), käytetään kirurgista hoitoa. Vaurioituneet kudokset poistetaan konisaatiolla (veitsellä tai laserilla) sekä amputaatiolla (kiilan tai kartion muotoinen). Elpyminen normaali muoto niska ja kohdunkaulan kanava, plastiikkakirurgia on mahdollista.

Kaikista hoitomenetelmistä on parempi käyttää laserhoitoa.

Voiko kohdunkaulan leukoplakia mennä itsestään ohi?

Valitettavasti vastaus tähän kysymykseen on ei. Ilman hoitoa yksinkertainen leukoplakia voi olla olemassa melko pitkään, mutta kun atypia ilmaantuu, taudin eteneminen kiihtyy ja voi muuttua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.

Hoidon jälkeen sinun on tasapainotettava ruokavaliosi, yritettävä kuluttaa enemmän proteiinia ja vitamiineja. Lääkärin kanssa kuultuaan voit ottaa ravintolisät immuniteetin ja naisten terveyden parantamiseksi. Ne voidaan ottaa sekä yksittäin että ohjelmissa, jotka sisältävät useita luonnollisia komponentteja.

Leukoplakia ja raskaus

Leukoplakiaa esiintyy usein nuorilla naisilla. Samalla he saattavat olla kiinnostuneita siitä, estääkö sairaus lapsen synnyttämisen? Onko mahdollista tulla raskaaksi leukoplakialla?

Fokaalimuutoksilla hedelmöitysprosessi ei häiriinny. Hedelmöityksen esteenä voivat olla leukoplakiaa aiheuttaneet ovulaatiohäiriöt sekä tulehdussairauksien seuraukset.

Joissakin tapauksissa raskaus voi olla vaikeaa kohdunkaulan vakavien epämuodostumien vuoksi, esimerkiksi toistuvien dseurauksena, jotka on siirretty aiemmin toistuvan pseudoeroosion vuoksi.

Kun suunnittelet raskautta, sinun tulee suorittaa täydellinen gynekologinen tutkimus ja poistaa leukoplakia. Raskauden aikana säännöllinen peilitutkimus on välttämätöntä. Kun kohdunkaulan tila on tyydyttävä, synnytys on mahdollista luonnollisia reittejä pitkin.

Kohdunkaulan fokaalinen leukoplakia ei ole itsenäinen sairaus, vaan itse asiassa oire.

Leukoplakialla (termi käännetään "valkoiseksi plakiksi") tarkoitetaan fokaalista muutosta limakalvon alueella. Normaalisti kohdunkaulan limakalvolla on vaaleanpunainen väri, ja leukoplakian kehittyessä sen pienet alueet saavat vaaleamman (valkoisen) sävyn. Melko usein tällainen patologinen muutos kudosten ulkonäössä on merkki yhden gynekologisen sairauden kehittymisestä.

Kohdunkaulan leukoplakian (LSM) välitön syy on limakalvon pintaepiteelikerroksen keratinisaatioprosessin rikkominen, jossa se paksuuntuu.

Ominaisen muutoksen todellisen syyn selvittämiseksi tarvitaan sarja analyyseja.

Leukoplakian muodot

Kohdunkaulan leukoplakialla on kaksi päämuotoa:

  • yksinkertainen;
  • hilseilevä.

Yksinkertaisessa muodossa epiteelin paksuuntuminen on suhteellisen pientä, joten patologisesti muuttunut alue on samalla tasolla ympäröivän terveen limakalvon kanssa. Suomalaiselle muodolle on ominaista pintakerroksen merkittävä paksuuntuminen ja karkeneminen, joka samalla nousee kaulan pinnan yläpuolelle.

Miksi kohdunkaulan leukoplakia kehittyy?

Patologisen prosessin "alku" tarkka mekanismi ei ole vielä selvä.

Kohdun fokaalisen leukoplakian tärkeimpiä syitä ovat tartunta- ja tulehdukselliset sairaudet sekä kohdunkaulan limakalvon vauriot (parantumisvaiheessa).

merkintä:paikalliset vammat ovat usein seurausta lääketieteellisistä manipulaatioista, joita ovat hysteroskooppi, raskauden keinotekoinen keskeytys (abortti) ja kohdun kyretaatio.

Usein muutokset ilmenevät naisten lisääntymisjärjestelmän elinten (munasarjojen) toimintahäiriön ja immuunijärjestelmän merkittävän heikkenemisen taustalla. AT hoitokäytäntö melko usein esiintyy leukoplakian kehittymistä erilaisista endokriinisistä häiriöistä, erityisesti - lisämunuaisten ja kilpirauhasen toimintahäiriöistä.

Tärkeä:luettelossa mahdolliset syyt kohdunkaulan leukoplakian ilmaantumista kutsutaan myös seksuaalisen toiminnan varhaiseksi alkamiseksi ja usein tapahtuvaksi kumppanien vaihtamiseksi.

Leukoplakia voi ilmetä seuraavien kroonisten gynekologisten sairauksien taustalla:

  • vulvovaginiitti;
  • endometriitti (kohdun seinämän limakalvon sisäkerroksen tulehdus);
  • salpingoophoritis (lisäkkeiden tulehdus - munanjohtimet ja munasarjat).

Infektiot, jotka voivat aiheuttaa leukoplakiaa:

  • emättimen kandidiaasi ();
  • tippuri;
  • trikomoniaasi;
  • mykoplasmoosi;

merkintä:joissakin tapauksissa vaaleat täplät, jotka muistuttavat ulkoisesti LSM:ää, ovat normin muunnelma, ts. ne ovat tietyn potilaan yksilöllinen piirre.

Joskus patologia on yksi oireista tai kohdunkaula.

Ei ole poissuljettua leukoplakian kehittymistä emättimen dysbakterioosin taustalla sekä käytön vuoksi. paikallisia varoja kohdunkaulan leesioiden hoitoon (tamponien intravaginaalinen anto öljyjen ja voiteiden kanssa). Tilastojen mukaan joka kolmas LSM-diagnoosin saanut potilas on aiemmin käynyt hoidon aikana.

Riskiryhmään kuuluvat hedelmällisessä iässä olevat naiset, joilla on kuukautiskiertohäiriöitä, sekä potilaat, joilla on ollut tulehdusperäisiä kohdunkaulan ja gynekologisia sairauksia.

Leukoplakian kliiniset oireet

Useimmissa tapauksissa kohdunkaulan leukoplakiaan ei liity oireita, ja rutiinigynekologisessa tutkimuksessa havaitaan vahingossa limakalvoalueiden paikallinen värimuutos.

Jos patologia liittyy gynekologiset sairaudet tarttuva genees, seuraavia oireita voi esiintyä:

  • emättimen vuodon esiintyminen;
  • emättimen kutina;
  • kipu yhdynnän aikana;
  • tiputtelu yhdynnän jälkeen.

Lisätestit

Kohdun leukoplakian esiintymisen syyn selvittämiseksi on suoritettava kolposkopia, joka sisältää kohdunkaulan sekä emättimen ja sen eteisen tutkimisen suurennuksella erityisellä optisella laitteella.

Biopsia on myös tarkoitettu; limakalvokudoksesta otetusta näytteestä tehdyn tutkimuksen avulla voit määrittää, onko dysplasiaa ja onko mahdollista kehittyä onkologia. Samanlaisia ​​tavoitteita tavoitellaan "onkosytologiaa varten tarkoitettujen sivelynäytteiden" tutkimuksella. Ne voivat paljastaa kasvainprosessille ominaisia ​​epätyypillisiä soluja.

Potilaalle määrätään testejä sen olemassaolon tai puuttumisen määrittämiseksi Bakteeritulehdus sekä tietyn patogeenin tunnistaminen.

Kohdunkaulan leukoplakian hoito

Riittävä hoito voidaan määrätä vasta tarkan diagnoosin jälkeen, koska LSM on vain yksi taustalla olevan sairauden ilmenemismuoto.

Kun tartunnanaiheuttaja havaitaan, se osoitetaan antibioottihoito(oraalisten tai paikallisten antibioottien määrääminen).

Seuraavia menetelmiä käytetään laajalti leukoplakian poistamiseen:

  • laser koagulointi;
  • radioaaltojen koagulaatio;
  • kryodestrukcija (muuttuneiden alueiden jäädytys nestemäisellä typellä);

Tärkeä:jos riittäviä toimenpiteitä ei ryhdytä leukoplakian poistamiseksi, se voi uusiutua ja vaikeuttaa perussairauden kulkua. Pintaepiteelin lisämuutos, joka johtaa dysplasiaan ja sitä seuraavaan maligniteettiin, ei ole poissuljettu.

Toimenpiteet leukoplakian ehkäisemiseksi

Patologisten muutosten ajoissa havaitsemiseksi kaikille naisille suositellaan ehdottomasti gynekologin tarkastusta vähintään kerran 6 kuukauden välein.

Lisääntymisiässä on myös tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin kuukautiskierron epäsäännöllisyyksien poistamiseksi. Kaikki tartunta- ja tulehdukselliset sairaudet vaativat oikea-aikaista ja riittävää hoitoa.

Saat yksityiskohtaisempaa tietoa leukoplakian syistä, taudin diagnoosimenetelmistä ja hoidosta katsomalla tätä videokatsausta:

Viktorova Julia, synnytyslääkäri-gynekologi



Samanlaisia ​​viestejä