Nasonex: käyttöohjeet, analogit ja arvostelut, hinnat Venäjän apteekeissa. Nasonex - käytämme ohjeiden mukaan ja etsimme analogeja halvempia Nasonex-sivuvaikutuksia

Yleensä nämä ovat verisuonia supistavia ja antiseptisiä lääkkeitä.

Kun vuotava nenä kestää terävä muoto, tulehduksen vähentämiseksi, hoitoon lisätään antibakteerisia aineita ja glukokortikosteroideja sisältäviä lääkkeitä. Yksi parhaista hormonaalisista lääkkeistä, jotka auttavat torjumaan poskiontelotulehdusta, nuhaa ja adenoidihypertrofiaa, on Nasonex.

Lääkkeen koostumus

Nasonex on alkuperäinen belgialainen lääke. Sitä käytetään paikallisena lääkkeenä, jolla on anti-inflammatorinen ja antiallerginen vaikutus tulehdusprosessien lievittämiseen. Aktiivinen ainesosa se sisältää synteettistä GCS:ää.

Aine yhdessä annoksessa sisältää 50 mcg vedetöntä mometasonifuroaattia ja lisäaineita: glyserolia, bentsalkoniumkloridia; dispergoitu selluloosa, polysorbaatti 80; fenyylialkoholi, sitruunahappo, natriumsitraatti, puhdistettu vesi, monohydraatti.

Lääkkeen erikoisuus on, että se toimii vain limakalvon alueella. Systeemiseen verenkiertoon pääsyä ei tapahdu, ja tämä vaikuttaa siihen, että seurauksia ei ole.

Joten tämän lääkkeen ominaisuuden avulla voit välttää hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisen järjestelmän vajaatoiminnan, vaikka lääkettä käytetään pitkään. Ja kun lääke tunkeutuu nenänielusta mahalaukkuun, mometasoni hajoaa nopeasti ja erittyy munuaisten tai maksan kautta.

Lääkettä on sallittua käyttää vain annoksena, kun ei ole systeemisiä oireita. Hoito-ohjelman ja lääkkeen Nasonexin käytön keston määrittää vain lääkäri läpäisseiden laboratoriotutkimusten tietojen perusteella, ottaen huomioon yksilöllinen sietokyky lääkkeelle.

Lukuisat kliiniset tutkimukset lääkkeestä ovat osoittaneet, että se on turvallinen useille ikäryhmät ja on tehokas nenäontelon tulehduksellisten sairauksien kaikissa vaiheissa. Vertailevilla tutkimuksilla havaittiin, että mometasoni on 10 kertaa vahvempi kuin muut kortikosteroidit: beklometasoni, betametasoni, hydrokortisoni ja deksametasoni.

Lääkettä valmistetaan kahdessa muodossa: Nazones ja Nasonex Sinus. Itse suspensio molemmissa muodoissa on valkeahko. Huomaa, että ainetta on käytettävä täsmälleen aerosolina, mutta ei tippuvana kuin tippa. Jos mietit mitä eroa on Nasonexin ja Nasonexin välillä, käsittelemme tätä asiaa yksityiskohtaisemmin.

Muotojen ja renderoidun vaikutuksen ero

Vaikutuksen suhteen molemmat lääkkeet ovat samat. Suurin ero on injektiopulloissa olevien annosten määrä. Annosteltu suihke Nasonex on saatavana muovipurkissa, paino 18 g. Pulloon on kiinnitetty suutin kätevää ruiskutusta varten. Rahat riittävät 140 hakemukseen.

Annostettu suihke Nasonex Sinus injektiopullossa sisältää 10 g lääkettä. Mukana tulee myös suihkepullo. Pullon sisältö riittää 60 annokseen. Tämän lääkkeen muodon tilavuus on 2,5 kertaa pienempi, joten hinta on suhteessa.

Lääkkeiden toimintaperiaate on, että vaikuttavalla aineella on ylivoimainen vaikutus välittäjien tuotantoon, jotka laukaisevat tulehdusprosessin kehossa, kun ärsyttävä aine joutuu siihen. Tämä vähentää liman massaa poskionteloissa ja vähentää tunkeutumis- ja rakeistumisprosesseja.

Lääke selviää kaikissa allergiavaiheissa. Se estää histamiinia ja prostaglandiinia, estää solujen lisääntymistä. Estämällä reaktion ärsyke, ilmentymät standardi allergiset reaktiot: vuotava nenä, kutina, turvotus, punoitus, aivastelu.

Nasonexia käytetään myös aktiivisesti vasomotoriseen nuhaan, johon liittyy useimmiten komplikaatioita sinuiitin ja polyyppien muodossa. Suihke selviytyy hyvin turvotuksesta ja tulehduksesta. Lisäksi Dizrinitiä käytetään flunssan hoidossa. Mitä eroa on täällä luetuilla lääkkeillä.

Jos taudille määrätään väärä hoito tai immuunijärjestelmä heikkenee, tarttuva nuha voi siirtyä krooniseen muotoon tai komplisoida poskiontelotulehduksella.

Käyttö raskauden aikana

Koska nenäsumutteen vaikutuksista sikiöön ei ole tehty tutkimuksia, se tulee ottaa raskauden aikana ääritapauksissa ja vain asiantuntijan suosituksesta. Ainoa asia, joka siitä tiedetään, on komponenttien alhainen imeytyminen verenkiertoon, joten lääkkeen vaikutus sikiöön on minimaalinen ja lisääntymistoksisuus on erittäin alhainen.

Jos nainen käytti GCS:ää raskauden aikana, niin lapsen syntymän jälkeen tulee tehdä sarja testejä lisämunuaisten vajaatoiminnan kehittymisen eliminoimiseksi. Imettäessä hetken vyöhykkeen joutumisen riskiä maitoon ei ole todistettu .

Ohjeet osoittavat, että on parempi olla käyttämättä lääkettä tänä aikana tai ottaa se lääkärin määräämällä tavalla, kun lääkkeen käyttö on perusteltua. Katsotaanpa, kuinka Nasonex-nenätipat otetaan.

Käyttöohjeet

Kun vuotava nenä saa kroonisen muodon, tulehdusprosessi muuttuu jatkuvaksi ja hitaaksi. Potilasta piinaavat vuotavan nenän tavanomaiset ilmenemismuodot, mutta kun lisäksi alkaa krooninen sinuiitti, nenästä tuleva lima muuttuu märkiväksi ja ääni istuu hieman.

Juuri sellaisina hetkinä voit turvautua antibakteerisiin ja kortikosteroidilääkkeisiin. Hormonaalinen nenäsumute alkaa säätelemään tulehdusta ja vaikuttaa suotuisasti nenän mikroflooraan. Suihkeen purkamisen jälkeen suoritetaan "kalibrointi", eli ne painavat annostelijaa 6-7 kertaa. Jokaisen seuraavan käyttökerran yhteydessä lääkettä on ravistettava.

Ohjeissa sanotaan, että suihketta voidaan tiputtaa aikuisille ja yli kaksivuotiaille lapsille. Rhinosinusiitin hoitoon:

• yli 12-vuotiaat henkilöt - 50 mikrogrammaa 1 kerran päivässä, kaksi injektiota kumpaankin sieraimeen. Tuota enintään 200 mikrogrammaa päivässä;
• 2–10-vuotiaille lapsille annetaan yksi 50 mikrogramman injektio kahdesti päivässä. Sallittu päiväannos 100 mikrogrammaan asti.

Nenän tarttuvan tulehduksen aikana:

• aikuiset - 50 mcg 2 kertaa päivässä. Päivittäinen annos jopa 400 mcg;
• lapset - yksi inhalaatio 50 mikrogrammaa kolme kertaa päivässä, enimmäisannos on 150 mikrogrammaa. Käytä vain lääkärin valvonnassa.

Parannukset näkyvät ensimmäisten 12 tunnin aikana suihkeen käytön jälkeen. Kun oireet vähenevät, annosta pienennetään 100 mikrogrammaan vuorokaudessa, eli 1 injektioon kerran päivässä. Ja lapsille 50 mikrogrammaa kerran päivässä.

Arvostelut lääkkeestä

Lapsi kärsii usein allergisista reaktioista, etenkin keväällä. Lääkäri määräsi meille Nasonexin, lääke osoitti hyvän tuloksen, olen tyytyväinen. Käytön jälkeen oireet häviävät huomattavasti ja lapsi lakkaa tukehtelemasta ja aivastamasta.

Nasonexista on tullut pelastajani verisuonia supistavien lääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä. Tosiasia on, että kärsin kroonisesta vasomotorinen nuha. Turvotusta lievittäviä tippoja piti ottaa joka päivä, koska ilman niitä on mahdotonta työskennellä normaalisti ja edes nukkua.

Lääkäri vaati leikkausta, mutta pelkäsin, että päätin kääntyä toisen erikoislääkärin puoleen. Hän neuvoi minua kokeilemaan Nasonexia. Käytin suihketta noin kuukauden, jonka jälkeen tauti väistyi, leikkausta ei tarvittu.

Johtopäätös

Kuten näette, lääke on osoittautunut hyvin kausikohtausten torjunnassa sekä ympärivuotisessa nuhassa, mutta sitä tulisi käyttää vain silloin, kun vähemmän heikot lääkkeet ovat voimattomia. Kun käytät lääkettä ilmoittamatta siitä lääkärille, vastuu seurauksista on yksinomaan sinulla.

Luettelo tärkeimmistä ENT-sairauksista ja niiden hoidosta

Kaikki sivustolla olevat tiedot ovat vain tiedoksi eivätkä väitä olevansa täysin tarkkoja lääketieteellisestä näkökulmasta. Hoidon tulee suorittaa pätevä lääkäri. Itsehoidolla voit vahingoittaa itseäsi!

Nasonex - kaikki lääkkeestä

Nasonex on paikallisvaikutteinen lääke, jonka koostumuksessa on vaikuttava aine - mometasoni, joka kuuluu voimakkaiden synteettisten glukokortikosteroidien ryhmään ja on siksi anti-inflammatorinen, verisuonia supistava, allergiaa ja kutinaa estävä aine. Tästä syystä se tarjoaa tehokas hoito nenänielun, nenäontelon ja allergiset ja tulehdusprosessit monimutkainen hoito pitkittyneet tulehdusprosessit sivuonteloissa, ja sitä käytetään myös nenäpolyyppien hoidossa.

Nasonexin farmakologiset ominaisuudet ja vaikutusmekanismi

Nasonexilla on nopea, voimakas ja riittävän pitkä anti-inflammatorinen ja allergiaa ehkäisevä vaikutus nenän limakalvoon sekä verisuonia supistava (vasokonstriktori) vaikutus nenäontelon ja sivuonteloiden limakalvojen verisuonissa ja siten myös alentava. turvotus ja tulehdus nenäontelossa ja sivuonteloissa.

Sen anti-inflammatorinen vaikutus perustuu allergisten reaktioiden ja tulehduksen välittäjien toimintaan ja estoon, minkä seurauksena limakalvojen turvotus ja hyperemia vähenevät.

Nasonexin vaikutusmekanismi liittyy sytokiinisynteesin estoon ja proteiinien - lipokortiinien - vapautumisen induktioon, jotka ovat fosfolipaasi A2:n estäjiä ja säätelevät leukotrieenien ja prostaglandiinien synteesiä - voimakkaita tulehdusvälittäjiä estämällä arakidonihapon vapautumista, joka on heidän yhteinen esiaste. Mometasonifuroaatilla on kymmenen kertaa enemmän aktiivisuutta kuin muilla steroidilääkkeillä, mukaan lukien deksametasoni, betametasoni, hydrokortisoni ja beklometasonidipropionaatti, mitä tulee IL-6:n, IL-1:n synteesin ja vapautumisen estämiseen, ja se on kuusi kertaa tehokkaampi kuin beklometasoni ja beklometasonidipropionaatti. . koskien IL-5:n tuotannon estoa.

Nasonexin kliiniset tutkimukset

Nasonexin intranasaalisen suihkeen kliinisten tutkimusten, joissa antigeenejä levitettiin nenän limakalvolle, ja provosoivien testien mukaisesti, tämän lääkkeen korkea aktiivisuus todettiin allergisen prosessin kaikissa vaiheissa. Tämän vahvistaa eosinofiilien määrän väheneminen niiden alkuperäiseen tasoon verrattuna ja niiden aktiivisuuden väheneminen, adheesioproteiinien väheneminen. epiteelisolujen ja neutrofiilien määrä sekä histamiinitasojen lasku lumelääkkeeseen verrattuna

Kliininen vaikutus lääkevalmiste esiintyy 12 tunnin kuluessa intranasaalisen suihkeen käytöstä 28 %:lla potilaista, jotka kärsivät kausiluonteisesta allergisesta nuhasta, ja 50 %:lla potilaista paraneminen tapahtui 35,9 tunnin kuluessa. Nasonex paljastaa myös voimakkaan aktiivisuuden vähentämään potilaiden silmäoireita ja eliminoi kyynelnestettä, sidekalvon punoitusta ja kutinaa.

Kliinisissä tutkimuksissa nasonexin käytön tehokkuudesta potilailla, joilla oli nenäpolyyppeja, tämän lääkkeen tehokkuus oli merkittävä nenän tukkoisuuden poistamisessa, hajuaistin palauttamisessa ja polyyppien koon pienentämisessä.

Kliinisissä tutkimuksissa on myös verrattu nasoneksin, amoksisilliinin ja lumelääkkeen tehokkuutta yli 12-vuotiailla potilasryhmillä rinosinusiitin hoidossa 15 päivän ajan. Tulosten arviointia arvioitiin Major Symptom Score -asteikolla seuraavien pääoireiden mukaan: paineen tunne sivuonteloissa, kipu sivuonteloiden projektiota painettaessa, kipu kasvoissa, nuha ja liman virtaus. alas nielun takaosaan. Nasonexia käytettiin 200 mg kahdesti päivässä ja amoksisilliinia 500 mg kolme kertaa päivässä. Näiden tutkimusten mukaan amoksisilliinin tehokkuus ei käytännössä eronnut lumelääkkeestä oireiden lievittämisessä MSS-asteikolla sen voimakkaan antibakteerisen ja minimaalisen anti-inflammatorisen vaikutuksen vuoksi. Ja Nasonexin käyttö osoitti tämän lääkkeen suuren tehokkuuden poistamaan rinosinusiitin tärkeimmät oireet. Ja tämän ryhmän potilaiden lisätarkastelussa havaittiin, että rinosinusiitin uusiutumista Nasonexin käytön jälkeen havaittiin paljon harvemmin kuin amoksisilliinihoidon jälkeen ja lumeryhmässä.

Indikaatiot lääkkeen käytöstä

Nasonexin käyttöaiheet ovat - ympärivuotinen ja kausiluonteinen hoito allerginen nuha, hoito kausiluonteisen nuhan pahenemisen ehkäisemiseksi sen kohtalaisen ja vaikean asteisena ja usein uusiutuvina, oireenmukaista hoitoa rinosinusiitti ilman oireita Bakteeritulehdus yli 12-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla nenäpolyyppien hoito yli 18-vuotiailla potilailla. Ja myös apuvälineenä akuutin poskiontelotulehduksen hoidossa, jota pahentaa bakteeri-infektio yhdistettynä antibakteeriset lääkkeet yli 12-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla.

Nasonexin käyttö

Nasonex on saatavana 18 ml:n nenäsumutteena injektiopullossa, joka sisältää 50 mikrogrammaa vaikuttavaa ainetta mometasonifuroaattia yhdessä lääkeannoksessa. Injektiopullo sisältää 140 annosta lääkettä.

Ennen kuin käytät Nasonex-pulloa, se on kalibroitava, mikä tapahtuu kymmenellä napsautuksella pullon annostelulaitetta ja samalla muodostetaan stereotyyppinen tarjonta. lääkeaine ja yksi lääkeannos, joka vastaa 100 mg suspensiota ja sisältää 50 ug mometasonia, irtoaminen. Käytettäessä intranasaalista suihketta yli 14 päivää, on tarpeen toistaa injektiopullon kalibrointi.

Ennen jokaista lääkkeen käyttöä ravista pulloa lääkkeen kanssa.

Kun tukkeutuu suutin, sinun on poistettava muovikorkki välttäen painamasta valkoista rengasta, irrotettava suutin pullosta ja huuhdeltava lämpimällä vedellä, kuivataan ja asennettava alkuperäiselle paikalleen. Älä puhdista suutinta terävillä esineillä, koska näiden toimien yhteydessä annostelija vaurioituu.

Suuttimen säännöllinen puhdistus on myös erittäin tärkeää.

Ja ennen jokaista lääkkeen käyttöä on tarpeen puhdistaa nenä limasta.

Nasonexin käyttö ympärivuotisen tai kausiluonteisen nuhan hoitoon

Lääkkeen suositeltu terapeuttinen ja profylaktinen annos yli 12-vuotiaille lapsille, nuorille ja aikuisille potilaille on kaksi annosta (injektiota) 50 mikrogrammaa kerran päivässä kumpaankin sieraimeen, kun taas vuorokausiannos on enintään 200 mikrogrammaa. Hyökkäyksen jälkeen terapeuttinen vaikutus on suositeltavaa pienentää annosta 100 mikrogrammaan päivässä - yksi annos (injektio) kumpaankin sieraimeen kerran päivässä.

Jos Nasonexin keskimääräisellä terapeuttisella annoksella ei saavuteta terapeuttista vaikutusta, lääkkeen vuorokausiannosta voidaan nostaa enintään 400 mikrogrammaan päivässä. Tämä tarkoittaa neljää injektiota kumpaankin sieraimeen kerran, mitä seuraa asteittainen annoksen pienentäminen sen jälkeen, kun kausiluonteisen nuhan oireet vähenevät.

AT lastenlääkärin käytäntö lääkkeen käyttö on mahdollista vain yli 2-vuotiaille lapsille ja suositeltu terapeuttinen annos on 100 mcg - yksi annos (injektio) kumpaankin sieraimeen kerran päivässä.

Nasonex akuutin poskiontelotulehduksen hoitoon

Potilaiden, joilla on akuutteja poskiontelotulehdusjaksoja, hoidossa Nasonexia käytetään adjuvanttina vähentämään taudin pääoireiden vakavuutta. Sitä käytetään yli 12-vuotiaille lapsille, aikuisille sekä iäkkäille potilaille, ja suositeltu terapeuttinen annos on kaksi annosta (injektiota) kumpaankin sieraimeen kahdesti vuorokaudessa, mikä on kg:n vuorokausiannos. Jos oireiden vakavuus ja potilaan hyvinvoinnin helpotus eivät heikkene, lääkkeen terapeuttista annosta voidaan nostaa neljään annokseen (injektioon) kahdesti vuorokaudessa kumpaankin sieraimeen ja kokonaisvuorokausiannos on 400 mikrogrammaa. , jota seuraa annoksen pienentäminen ja rinosinuiitin oireiden vaikeusaste väheneminen.

Nasonexin käyttö akuutin rinosinuitin hoidossa

Nasonexia bakteeri-infektion pahentaman akuutin rinosinuiitin hoitoon käytetään adjuvanttina yhdessä antibakteeristen lääkkeiden kanssa yli 12-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla, ja se koostuu kahdesta 50 mikrogramman annoksesta (injektiosta) kahdesti päivässä kumpaankin sieraimeen. päivittäinen kokonaisannos kg.

Nasonexin käyttö nenäpolyyppien hoitoon

Nasonexia nenäpolyyppien hoitoon käytetään vain yli 18-vuotiailla potilailla nenän tukkoisuuden vähentämiseen, hajuaistin palauttamiseen ja myös polyyppien koon pienentämiseen. Sitä määrätään keskimääräisenä terapeuttisena annoksena, joka on kaksi injektiota kumpaankin sieraimeen kahdesti päivässä. Kun odotettu terapeuttinen vaikutus on saavutettu, on suositeltavaa pienentää lääkkeen annosta kahteen annokseen (injektioon) kerran vuorokaudessa suositellulla vuorokausiannoksella 200 μg vaikuttavaa ainetta.

Vasta-aiheet

Nasonexin käytön vasta-aiheet ovat - henkilökohtainen yliherkkyys jollekin lääkkeen aktiiviselle tai inaktiiviselle aineelle, alle 2-vuotiaat lapset.

Lääkettä ei käytetä tai sitä käytetään äärimmäisen varovasti piilevässä tai aktiivisessa tuberkuloosiinfektiossa, jossa on paikannus tulehdusprosessi hengitysteissä, hoitamaton bakteerisieni tai virusinfektio ja silmävaurioiden kanssa herpes simplex.

Nasonexin sivuvaikutukset

Tämän lääkkeen sivuvaikutukset ovat: heikkous, päänsärky nenän ja nielun limakalvojen ajoittainen kuivuus ja polttaminen

allergiset reaktiot, joihin liittyy lisääntynyt yksilöllinen herkkyys lääkkeen aineosille, bronkospasmi, hengenahdistus, nielutulehdus, kirvely nenässä, verinen limavuoto nenäontelosta tai ilmeinen nenäverenvuoto päättyvät itseensä.

Kaikki nämä sivuvaikutukset tyypillistä vaikuttavaa ainetta - kortikosteroidia - sisältävän intranasaalisen suihkeen käytölle. Sekä haju- ja makuhäiriöiden esiintyminen joissakin tapauksissa.

Erityiset ohjeet Nasonex-nenäsumutteen käyttöön

Nasonexin intranasaalinen käyttö pienillä lapsilla tulee suorittaa aikuisten avustuksella.

Nasonexia, kuten kaikkia muitakin kortikosteroideja sisältäviä paikallisia lääkkeitä, ei määrätä potilaille, joilla on äskettäin nenävamma tai -leikkaus, koska tämän ryhmän lääkkeet hidastavat haavan paranemista.

Tämä lääke on määrätty pitkään vakava kurssi allerginen nuha pienimmällä ylläpitoannoksella ja sen aikana kliininen tutkimus vuoden ajan Nasonexilla hoidettaessa nenän limakalvon histologiassa ei ollut merkkejä muutoksista eikä atrofisia muutoksia. Potilaat pitkäaikaisessa käytössä tämä lääke ENT-lääkärin on tarkastettava määräajoin nenän limakalvon mahdollisten atrofisten muutosten sulkemiseksi pois, ja nenänielun sieni-infektion yhteydessä on tarpeen lopettaa Nasonexin käyttö. Indikaatio Nasonexin intranasaalisen suihkeen lopettamiseen on myös pitkäaikainen nenän limakalvon ärsytys.

Potilaat, jotka vaihtavat Nasonexin käyttöön pitkäaikaisen systeemisten steroidien käytön jälkeen, tarvitsevat jatkuvaa ja pitkäaikaista lääkärin valvontaa. Peruutuksesta johtuen steroidilääkkeet systeemisesti aktiivisille potilaille voi kehittyä lisämunuaisten vajaatoiminnan oireita, mikä voi johtaa toistuvaan hoitoon systeemisillä lääkkeillä tai muulla hoidolla. Joskus systeemisten steroidien poistaminen voi johtaa allergisten sairauksien kehittymiseen potilaalla: ihottumaa, allergista sidekalvotulehdusta, jotka ovat kehittyneet kehossa pitkään, mutta joita kortikosteroidihoito peitti ja hillitsi.

Myös vaihdettaessa systeemisillä kortikosteroidilääkkeillä Nasonex-nenäsumutehoitoon potilaat voivat kokea hormonivieroitusoireita - masennusta, väsymystä sekä lihas- ja nivelkipuja. Tällaisissa tapauksissa on tarpeen vakuuttaa potilas, että tämä oire ei liity tähän sivuvaikutus intranasaalinen suihke nasonex-hoidon pidentämiseksi.

Potilaita on varoitettava tarpeesta ottaa kiireellisesti yhteyttä lääkäriin, jos havaitaan merkkejä vakavasta bakteeri-infektiosta - voimakasta yksipuolista hammas- tai kasvokipua, johon liittyy kuumetta, yleisen hyvinvoinnin heikkenemistä tai periorbitaalista turvotusta tai turvotusta.

Nasonexin käyttö lapsilla

Nasonex-nenäsumutetta käytetään lastenhoidossa yli kaksivuotiailla potilailla.

Suorittaessaan kliinisiä tutkimuksia lumelääkevalmisteella käyttäen Nasonexia in päivittäinen annos sata mikrogrammaa - kasvun hidastumista potilailla ei havaittu.

Nasonexin käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Nasonex-lääkkeen käytöstä raskauden ja imetyksen aikana ei ole tehty tutkimuksia, ja hoito tällä nenäsumutteella on mahdollista vain, jos sitä käytetään lääkärin valvonnassa ja vain, jos mahdollinen riski sikiölle, vastasyntyneille ja imeväisille huomattavasti pienempi kuin terapeuttinen vaikutus äidille. Mutta on huomattava, että mometasonin pitoisuutta veriplasmassa nasoneksin intranasaalisen käytön jälkeen keskimääräisellä terapeuttisella annoksella ei ole määritetty, ja siksi tämän lääkkeen vaikutus sikiöön on minimaalinen ja lisääntymistoksisuus on erittäin alhainen. Kaikki vastasyntyneet, joiden äidit saivat paikallisia hormonaaliset valmisteet, on tarpeen tutkia, jotta voidaan sulkea pois lisämunuaisten vajaatoiminnan mahdollinen kehittyminen.

Yliannostus

Johtuen lääkkeen alhaisesta systeemisestä biologisesta hyötyosuudesta käytettäessä intranasaalista adsorptiosumutetta ja aktiivista metaboliaa, pääasiassa sapen kanssa, lääkkeen yliannostus on epätodennäköistä.

Nasonexin säilytysolosuhteet

Kuten kaikkia lääkkeitä, Nasonexia ei suositella käytettäväksi viimeisen käyttöpäivän jälkeen, ja se säilytetään valolta ja lasten ulottumattomissa. Ei saa jäätyä.

Nasonex: lääke numero 1 allergioihin eikä vain

Apteekkimme ovat täynnä allergialääkkeitä. Vitriinit ovat täynnä kauniita pakkauksia, ja tv-ruudut ja kiiltävän aikakauslehtien sivut puhuvat pakkomielteisesti onnellisista allergikoista, jotka eivät välitä kukista ja yrteistä pillerihoidon jälkeen. Mutta yksikään mainosväline ei kerro, kuinka usein tablettivalmisteet ovat voimattomia allergioiden edessä. Ja sairastuneet, jotka eivät ymmärrä mitään, jotka ovat kokeilleet itsellään kaikkia mainostettuja lääkkeitä ja jatkavat aivastamista ja nuuskimista, eivät ehkä koskaan tiedä, mikä on kaikkein parasta. tehokas lääke jäi tuntemattomaksi. Puhumme Nasonexista, valinnaisesta lääkkeestä kohtalaisen vaikeiden allergioiden hoitoon.

>> Sivustolla on laaja valikoima lääkkeet poskiontelotulehduksen ja muiden nenäsairauksien hoitoon. Käytä terveyteen!<<

Mikä on Nasonex?

Nasonex on alkuperäinen belgialainen lääke, jonka valmistaa tunnettu lääkeyhtiö Schering Plough. Hänen laboratorioissaan farmaseutit ovat luoneet pohjimmiltaan uuden allergialääkkeen - intranasaalisen suihkeen, jossa on glukokortikoidi-mometasoni. Kyllä, kyllä, älä huolestu: Nasonexin koostumus, jota monet rakastavat tehokkuudestaan ​​ja hyvästä siedettävyydestään, sisältää hormonaalista lääkettä - glukokortikosteroidi mometasonifuroaattia.

Miten hän toimii?

Kuten kaikilla muillakin kortikosteroideilla, mometasonilla on kaksi ominaisuutta: sillä on voimakas anti-inflammatorinen ja antiallerginen vaikutus. Mometasonin antiallergisen vaikutuksen mekanismi perustuu sen kykyyn pysäyttää allergiavälittäjien vapautuminen. Mutta he kantavat suurimman vastuun ärsyttävästä aivastelusta ja nuuskimisesta.

Mometasonifuroaatti on käynyt läpi monia vertailevia tutkimuksia, ja se on osoittautunut poikkeuksellisen aktiiviseksi. Joten kävi ilmi, että mometasoni estää allergiavälittäjien vapautumista 10 kertaa enemmän kuin muut kortikosteroidit beklometasoni, betametasoni, hydrokortisoni ja deksametasoni.

Lisäksi testeissä, joissa käytettiin antigeenejä (provokatiivisia aineita, jotka laukaisevat allergisen reaktion), lääke on osoittanut korkeaa anti-inflammatorista aktiivisuutta.

Nasonex-hoito: allergiat, nenäpolyypit ja poskiontelotulehdus.

Allergia

Kliiniset tutkimukset ovat vahvistaneet, että ensimmäisten 12 tunnin aikana Nasonex-hoidon aloittamisen jälkeen 28 %:lla potilaista, joilla on allerginen nuha (yksinkertaisesti allerginen nuha), ilmenee voimakas vaikutus. 36 tunnin kuluttua hoidon aloittamisesta allergiaoireet häviävät jo puolella potilaista.

Yllättäen Nasonex-nenäsumute voi lievittää myös allergisia silmäoireita: punoitusta, kutinaa ja vetisiä silmiä.

nenäpolyypit

Mometasoni toimii erinomaisesti paitsi allergioissa. Joten potilailla, jotka kärsivät nenäpolyypeista, Nasonex-hoito johtaa merkittävään kliiniseen parantumiseen. Erityisesti hoidon jälkeen nenäpolyypeille perinteinen nenän tukkoisuus vähenee huomattavasti, niiden koko pienenee ja jopa hajuaisti palautuu.

Ja tietysti sinuiitti

Nasonexia käytetään myös rinosinusiitin, mukaan lukien poskiontelotulehduksen, monimutkaisessa hoidossa.

Mometasonin anti-inflammatorinen vaikutus voi merkittävästi helpottaa taudin kulkua. On kliinisesti todistettu, että mometasonihoito voi vähentää kasvojen kipua ja poskionteloiden painetta, vähentää nuhaa ja nenän tukkoisuutta. Samanaikaisesti vaikutus akuuttiin ja krooniseen poskiontelotulehdukseen on pitkäkestoinen ja kestää vähintään 15 päivää hoidon päättymisen jälkeen.

Jakeluominaisuudet

Kyllä, sanot, on hienoa, että Nasonex on niin tehokas nenänielun sairauksissa. Mutta siitä huolimatta se ei kuulu turvallisimpiin lääkkeisiin - kortikosteroidihormoneihin. Se on vaarallista!

Itse asiassa vain ensimmäinen lause on totta, toinen on osittain totta ja kolmas on täysin epätosi. Itse asiassa Nasonex on hormonaalinen lääke. Suun kautta otettavien kortikosteroidien pitkäkestoiseen käyttöön liittyy todellakin suuri vakavien sivuvaikutusten riski. Mutta intranasaaliset lääkkeet käyttäytyvät kehossa eri tavalla.

On todettu, että intranasaalisen mometasonin ruiskutuksen jälkeen alle 1 % vaikuttavasta aineesta tunkeutuu vereen. Vaikka olet jotenkin ihmeellisesti onnistunut nielemään lääkkeen, se ei käytännössä imeydy maha-suolikanavasta erittäin alhaisen imeytymisen vuoksi. Samat pienet määrät, jotka kuitenkin imeytyvät, erittyvät lähes kokonaan sappeen tai virtsaan.

Siten intranasaalisesti eli nenäsumutteen muodossa annettu kortikosteroidi mometasoni ei vaikuta systeemisesti. Ja siksi se ei voi olla sivuvaikutusten syy. Siksi Nasonex on yksi turvallisimmista flunssalääkkeistä huolimatta siitä, että se sisältää todellista hormonaalista ainetta.

Indikaatioita tapaamiseen

Joten luetellaan sairaudet, joihin mometasonisuihketta on määrätty. Heidän keskuudessaan:

• kausiluonteinen tai monivuotinen allerginen nuha. Lisäämme, että Nasonexia käytetään sekä allergioiden hoitoon että ehkäisyyn ennen allergiakautta;
• akuutti sinuiitti (mukaan lukien akuutti sinuiitti). Nasonex on tällaisissa tapauksissa vain olennainen osa monimutkaista hoitoa, usein samanaikaisen antibioottihoidon taustalla;
• nenäpolyypit, joilla on aktiivisia oireita (nenän tukkoisuus ja hajun menetys).

Pullon valmistelu käyttöön

Nasonex on annosteltu lääke, joten on erittäin tärkeää kalibroida injektiopullo oikein. Vain huolellisen kalibroinnin jälkeen jokainen puristus vapauttaa tarkasti säädetyn annoksen mometasonifuroaattia, joka on 50 μg 100 mg:ssa lääkesuspensiota. Itse kalibrointi on melko yksinkertainen.

Ennen ensimmäistä käyttöä sinun on painettava ruiskua peräkkäin 10 kertaa. Näiden yksinkertaisten toimien tuloksena saadaan aikaan standardoitu mometasonifuroaatin tarjonta.

Jos et ole käyttänyt Nasonexia kahteen viikkoon tai pidempään, sinun on suoritettava kontrollikalibrointi. Tätä varten sinun on painettava ruiskua kahdesti - tämä riittää jatkamaan stereotyyppistä vaikuttavan aineen tarjontaa.

Potilaiden on muistettava kaksi muuta vivahdetta:

• Ensinnäkin Nasonex-spray on suspensio, jossa vaikuttava aine ei ole liuennut, vaan se on punnittu epätasaisesti liuottimeen. Siksi pulloa on ravistettava ennen jokaista käyttöä;
• toiseksi pullon suutin voi tukkeutua - loppujen lopuksi emme ole tekemisissä ratkaisun kanssa, vaan suspension kanssa. Jos huomaat, että näin on tapahtunut, sinun on poistettava muovikorkki ja sitten suutin, joka tulee huuhdella lämpimällä vedellä. Kun olet kuivannut sen hyvin, voit asentaa sen paikoilleen ja käsitellä Nasonexilla.

Tukkeutuneen suuttimen puhdistaminen neulalla (neuleneula, hiusneula ja niin edelleen) on ehdottomasti kielletty. Tämä voi vahingoittaa annostelijaa ja aiheuttaa sen toimintahäiriön. Tämän seurauksena Nasonexin lopullinen annos ei välttämättä vastaa tarvitsemamme 50 mikrogrammaa.

Miten Nasonexia otetaan: annokset ja käyttötiheys

Riippumatta siitä, mitä sairautta hoidat, sinun on huolehdittava vapaasta nenän hengityksestä ennen lääkkeen käyttöä. Puhdista nenä limasta liuoksella, jossa on natriumkloridia, merivettä ja tarvittaessa verisuonia supistavia tippoja. Vasta sen jälkeen voit aloittaa Nasonex-hoidon.

allerginen nuha

Allergioita varten Nasonex on määrätty aikuisille ja lapsille. Keskimääräinen annos yli 12-vuotiaille potilaille on 2 injektiota jokaiseen nenäkäytävään kerran päivässä. Heti kun paranemisen merkkejä ilmaantuu, on järkevää vähentää annosta puoleen - yhteen suihkeeseen jokaiseen nenäkäytävään päivässä.

Jos tavallinen aloitusannos ei toimi tarpeeksi, voit päinvastoin nostaa sitä maksimiin. Tällaisissa tapauksissa käyttöohjeiden mukaan Nasonex-annos voi olla enintään 4 injektiota jokaiseen nenäkäytävään kerran päivässä. Ja taas parantumisen jälkeen annos puolitetaan.

Yli 2-vuotiaille ja alle 12-vuotiaille lapsille riittää yksi suihke jokaiseen nenäkäytävään kerran päivässä.

Hoidon positiivisia tuloksia ei pitäisi odottaa aikaisintaan 12 tunnin kuluttua ensimmäisestä Nasonex-sumuteannoksesta. Täydellä voimalla lääke alkaa toimia vasta 48 tunnin kuluttua hoidon aloittamisesta.

Akuutti sinuiitti (sinusiitti) ja rinosinusiitti

Akuutin sinuiitin hoitoon Nasonexia käytetään vain aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla. Alkuannos on kaksi injektiota kumpaankin nenäkäytävään kahdesti päivässä. Tarvittaessa annosta voidaan suurentaa neljään injektioon kahdesti vuorokaudessa. Heti kun taudin oireet häviävät, annos puolitetaan.

nenäpolyypit

Nenäontelon polyypeille lääkettä käytetään vain 18-vuotiailla potilailla. Tällaisissa tapauksissa standardiannos on kaksi injektiota kumpaankin nenäkäytävään kerran päivässä.

Milloin Nasonex on vasta-aiheinen?

On vain muutamia olosuhteita, joissa mometasonin intranasaalisesta käytöstä kannattaa luopua. Nasonex ja sen analogit ovat ehdottomasti vasta-aiheisia, jos:

• olet yliherkkä mometasonille tai jollekin muulle Nasonex-suihkeen aineosalle;
• aktiivinen hoitamaton infektio etenee nenäontelossa ja vaikuttaa limakalvoon. Glukokortikosteroidit pystyvät estämään trauman, leikkauksen jne. aiheuttamien haavojen paranemista. Siksi potilaiden leikkauksen tai nenäontelon trauman jälkeen tulee kieltäytyä Nasonexista tai muista steroideja sisältävistä lääkkeistä, kuten Avamys, kunnes nenän limakalvo on parantunut.

Kaikissa muissa tapauksissa lääke on turvallinen ja hyväksytty käyttöön (tietysti ikärajojen sisällä).

Sivuvaikutukset

Valitettavasti Nasonex-suihkeen käytön aikana kaikesta turvallisuudestaan ​​​​huolimatta sivuvaikutuksia ei joskus voida välttää. Kiirehdimme kuitenkin rauhoittamaan mahdollisia kuluttajia: intranasaalisen mometasonihoidon aikana ilmenevät haittatapahtumat ovat pikemminkin poikkeus säännöstä.

Aikuiset voivat kokea:

• nenäverenvuodot, jotka voivat olla ilmeisiä tai ilmentymättömiä ja näkyvät limana tai verenvärisinä hyytymina;
• nielutulehdus - nielun limakalvon tulehdus;
• polttava tunne nenäontelossa;
• nenän limakalvon ärsytys.
• Neljästä haittavaikutuksesta ensimmäinen, nenäverenvuoto, on yleisin. Niitä saattaa esiintyä 5 %:lla Nasonexia käyttävistä potilaista.

Nenäverenvuoto on kuitenkin yleensä lyhytaikaista, vähäistä ja loppuu itsestään. Huomaa, että muiden intranasaalisten kortikosteroidien hoidossa verenvuodon riski on sama kuin Nasonexin käytön aikana.

Muiden sivuvaikutusten kehittymisen todennäköisyys ei eroa todennäköisyydestä saada niitä valelääkkeellä - lumelääke -hoidon seurauksena.

Lasten hoidossa päänsärky lisätään ei-toivottujen ilmenemismuotojen luetteloon, joka kuitenkin kehittyy erittäin harvoin eikä vaadi Nasonexin poistamista.

Nasonex raskauden aikana: vaarallista vai ei?

Tiedetään luotettavasti, että Nasonexin intranasaalisella käytöllä lääkettä ei havaita verestä edes herkimmällä laboratoriomenetelmällä. Teoriassa tämä osoittaa lääkkeen täydellisen turvallisuuden kaikille potilasryhmille, mukaan lukien raskaana olevat naiset.

Lääkkeiden määräämisen periaatteet synnytyshoidossa perustuvat kuitenkin kliiniseen turvallisuuden vahvistukseen näyttöön perustuvan lääketieteen vaatimusten mukaisesti.

"Vihreän valon" antamiseksi lääkkeen käytölle raskaana oleville ja imettäville naisille on välttämätöntä suorittaa kliinisiä tutkimuksia näillä potilasryhmillä ja osoittaa käytännössä, että lääkkeellä ei ole vaikutusta sikiöön, raskauteen tai lapseen (imettäessä). ).

Täysin ymmärrettävistä eettisistä syistä Schering Plough ei aloittanut tällaisia ​​tutkimuksia, joten Nasonexin käytölle raskauden ja imetyksen aikana ei ole virallista lupaa eikä todennäköisesti tule olemaankaan. Ja silti, vakavien allergioiden tai äärimmäisen välttämättömyyden tapauksessa lääke määrätään piiloutuen sanamuodon "hyöty äidille, joka ylittää sikiölle aiheutuvan riskin" taakse.

Nasonex osana monimutkaista hoitoa

Huolimatta siitä, että Nasonexia käytetään myös nenän limakalvon tulehduksellisiin sairauksiin, mukaan lukien virus- ja bakteerinuha, adenoidit ja poskiontelotulehdus, sen päätarkoitus on vastustaa allergista reaktiota. Se antaa parhaat tulokset ja siedettävyyden allergioihin aikuisilla ja lapsilla. Maailman johtavat allergialääkärit yhdessä kliinistä tutkimusta tekevien tiedemiesten kanssa ovat yksimielisiä yhdestä asiasta.

Nasonex on tehokkain nykyaikainen allergialääke, eivätkä lääkkeet vielä tiedä tehokkaampia ja parempia keinoja.

Hän ei kuitenkaan valitettavasti ole kaikkivoipa. Taudin vakavuudesta riippuen sitä voidaan käyttää sekä monoterapiana että osana monimutkaista hoitoa.

Lieville allergioille määrätään yleensä vain intranasaalista mometasonia.

Kohtalaisen allergian tai monoterapian epäonnistumisen yhteydessä hoitoon sisältyy antihistamiini. Ohjeet osoittavat, että Nasonex ei ole vuorovaikutuksessa suositun antihistamiinin loratadiinin kanssa, ja potilaiden arviot vahvistavat tämän yhdistelmän hyvän siedettävyyden.

Vaikeissa allergioissa, jotka eivät reagoi monimutkaiseen hoitoon, suun kautta otettavia kortikosteroideja käytetään jo ja plasmafereesiä määrätään usein.

Vaihda korvaamaton: Nasonexin analogit

Nasonex on alkuperäinen lääke, eikä siksi taloudellisin. Valitettavasti sen hinta voi vahingoittaa taskuasi, joten monet potilaat yleensä korvaavat Nasonexin halvemmalla analogilla. Ja hän on todellakin ainoa.

Tämä on israelilaisen Teva Dezrinit -yhtiön lääke, joka on hyvälaatuista melko kohtuulliseen hintaan.

Nasonex sinus

Usein kuluttajat kysyvät loogisen kysymyksen: mitä eroa on Nasonexin ja Nasonex-sinuksen välillä? Osoittautuu, että se on vain hintakysymys. Nasonex sisältää 120 annosta, ja Nasonex sinus käyttöohjeiden mukaan - vain 60. Edullisemman muodon julkaisun ansiosta lääke on tullut edullisemmaksi. Ja siksi useammat venäläiset voivat hoitaa vuotavaa nenää Nasonexilla.

Hyviä artikkeleita seurattavaksi:

Ja jos GCS-hoito on ohi ja vuotava nenä, tukkoisuus ja aivastelu palaavat vähitellen? Onko tarpeen aloittaa uudelleen vastaanotto vai rajoittua vasokonstriktoriin? Ja jos jatkat vastaanottoa, niin minkä ajan kuluttua?

Kaikkien vaivojen edessä on tärkeää oppia siitä mahdollisimman paljon. Ennakkovaroitettu on vartioitu. Kun hänellä on täydellinen tieto patologiasta, hän tietää milloin hakeutua lääkäriin, mihin oireisiin keskittyä, onko mahdollista päästä eroon terveysongelmista itse ja mihin komplikaatioihin on varauduttava.

Sivustolla on tietoa erilaisista sairauksista, niiden oireista ja diagnoosimenetelmistä, hoitosuunnista ja erityisestä lääkeluettelosta. Julkaisut on itse luotu luotettavien tieteellisten lähteiden avulla ja ne esitetään helposti ymmärrettävällä tavalla.

Ensimmäisessä osiossa " perinteinen lääke» Julkaistaan ​​tiedotusmateriaaleja eri lääketieteen aloilta. Toinen jakso" kylmä terveys» on omistettu ENT-aiheille ja vilustumiselle maailman yleisimpinä sairauksina. Kolmas osa "" (lyhennetty N.I.P.) - nimi puhuu puolestaan.

Toivotamme sinulle mukavia lukuhetkiä ja pysykää terveinä!

Ystävällisin terveisin sivuston hallinto.

Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen käyttöä koskevat ohjeet Nasonex. Esitetään sivuston kävijöiden - tämän lääkkeen kuluttajien - arvostelut sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet Nasonexin käytöstä heidän käytännössä. Pyydämme sinua ystävällisesti lisäämään arviosi lääkkeestä: lääke auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, joita valmistaja ei ehkä ole ilmoittanut huomautuksessa. Nasonexin analogit olemassa olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytetään nuhan, poskiontelotulehduksen, adenoidien ja polyyppien hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Nasonex- glukokortikosteroidi paikalliseen käyttöön. Sillä on anti-inflammatorinen ja antiallerginen vaikutus. Lääkkeen paikallinen tulehdusta estävä vaikutus ilmenee, kun sitä käytetään annoksina, joilla ei esiinny systeemisiä vaikutuksia.

Estää tulehdusvälittäjien vapautumisen. Se lisää lipomoduliinin tuotantoa, joka on fosfolipaasi A:n estäjä, mikä vähentää arakidonihapon vapautumista ja vastaavasti estää arakidonihapon aineenvaihduntatuotteiden - syklisten endoperoksidien, prostaglandiinien - synteesiä. Se estää neutrofiilien marginaalista kertymistä, mikä vähentää tulehduksellista eritystä ja lymfokiinien tuotantoa, estää makrofagien kulkeutumista ja johtaa infiltraatio- ja granulaatioprosessien vähenemiseen. Vähentää tulehdusta vähentämällä kemotaksiaineen muodostumista (vaikutus myöhäisiin allergiareaktioihin), estää välittömän allergisen reaktion kehittymistä (estämällä arakidonihapon metaboliittien muodostumista ja vähentämällä tulehdusvälittäjien vapautumista syöttösoluista).

Tutkimuksissa provosoivilla testeillä, joissa antigeenejä levitettiin nenän limakalvolle, lääkkeellä osoitettiin korkea anti-inflammatorinen aktiivisuus sekä allergisen reaktion varhaisessa että myöhäisessä vaiheessa. Verrattuna lumelääkkeeseen histamiinipitoisuuden ja eosinofiilien aktiivisuuden lasku sekä epiteelisolujen eosinofiilien, neutrofiilien ja adheesioproteiinien määrän lasku (perustasoon verrattuna) havaittiin.

Farmakokinetiikka

Intranasaalisesti annettuna lääkkeen systeeminen hyötyosuus on alle 0,1 %. Samanaikaisesti mometasonifuroaattia (Nasonex-lääkkeen vaikuttava aine) ei käytännössä havaita veriplasmassa. Pieni määrä vaikuttavaa ainetta, joka voi päästä maha-suolikanavaan intranasaalisesti käytettäessä, imeytyy vähäisessä määrin ja biotransformoituu aktiivisesti "ensimmäisen läpikulun" aikana maksan läpi.

Indikaatioita

• kausiluonteisen ja ympärivuotisen allergisen nuhan hoito aikuisilla, nuorilla ja yli 2-vuotiailla lapsilla;
• kroonisen poskiontelotulehduksen paheneminen aikuisilla (mukaan lukien seniili-ikä) ja yli 12-vuotiailla lapsilla (lisäaineena monimutkaisessa antibioottihoidossa);
• kohtalaisen ja vaikean kausiluonteisen allergisen nuhan ehkäisy (suositellaan 2-4 viikkoa ennen pölytyskauden alkua).

Julkaisumuoto

Annosteltu nenäsumute (joskus kutsutaan virheellisesti nenätipoiksi).

Käyttöohjeet ja käyttötapa

Kausiluonteisen ja ympärivuotisen nuhan hoitoon aikuisille (mukaan lukien seniilit) ja yli 12-vuotiaille lapsille määrätään 2 injektiota kumpaankin sieraimeen kerran päivässä (kokonaisvuorokausiannos - 200 mcg). Kun haluttu kliininen vaikutus on saavutettu, lääkkeen annos ylläpitohoitoon on 100 mcg (1 injektio kumpaankin sieraimeen 1 kerran päivässä). Tarvittaessa lääkkeen annosta voidaan nostaa 4 injektioon kumpaankin sieraimeen (kokonaisvuorokausiannos - 400 mcg). 2–11-vuotiaille lapsille määrätään 50 mikrogrammaa (1 injektio) kumpaankin sieraimeen kerran päivässä (päivän kokonaisannos - 100 mikrog).

Kliinisten oireiden positiivinen dynamiikka havaitaan pääsääntöisesti ensimmäisten 12 tunnin aikana lääkkeen ensimmäisen käytön jälkeen.

Kroonisen sinuiitin pahenemisvaiheiden hoitoon osana monimutkaista antibioottihoitoa aikuisille (mukaan lukien vanhukset) ja yli 12-vuotiaille lapsille määrätään 100 mikrogrammaa (2 injektiota) kumpaankin sieraimeen 2 kertaa päivässä. Päivittäinen kokonaisannos on 400 mikrogrammaa. Tarvittaessa on mahdollista nostaa vuorokausiannosta 800 mikrogrammaan (4 injektiota kumpaankin sieraimeen 2 kertaa päivässä). Kun taudin oireet ovat vähentyneet, annoksen pienentämistä suositellaan.

Lääkkeen stereotyyppinen annostelu (jossa 100 mg suspensiota ruiskutetaan jokaisella painikkeen painalluksella, mikä vastaa 50 μg puhdasta mometasonifuroaattia) saadaan noin 6-7 "kalibrointi"-napsautuksella. Jos lääkettä ei ole käytetty 14 päivään tai pidempään, "uudelleenkalibrointi" on tarpeen ennen käyttöä.

Ravista pulloa voimakkaasti ennen käyttöä.

Sivuvaikutus

• nenäverenvuoto (eli selvä verenvuoto sekä veren värjäytyneen liman tai verihyytymien vuoto);
• nielutulehdus;
• polttava tunne nenässä;
• nenän limakalvon ärsytys;
• päänsärky;
• nenän väliseinän perforaatio;
• silmänsisäisen paineen nousu.

Vasta-aiheet

• lasten ikä enintään 2 vuotta;
• hoitamaton infektio, joka liittyy nenäontelon limakalvon prosessiin;
• äskettäin tehty leikkaus tai trauma nenässä (ennen haavan paranemista);
• hengitysteiden tuberkuloosi (mukaan lukien piilevä), hoitamaton sieni-, bakteeri-, systeeminen virusinfektio (mukaan lukien Herpes simplex -viruksen aiheuttamat silmävauriot);
• yliherkkyys lääkkeelle.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Erityisiä, hyvin kontrolloituja tutkimuksia Nasonexin käytön turvallisuudesta raskauden ja imetyksen aikana ei ole tehty. Kun lääkettä on käytetty intranasaalisesti suurimmalla terapeuttisella annoksella, mometasonia ei havaita veriplasmassa edes pienimmällä pitoisuudella; siksi lääkkeen vaikutuksen sikiöön voidaan odottaa olevan mitätön ja mahdollisen lisääntymistoksisuuden erittäin alhainen.

Nasonexia tulee kuitenkin määrätä raskauden ja imetyksen aikana sekä hedelmällisessä iässä oleville naisille, jos sen käytöstä odotettu hyöty oikeuttaa mahdollisen riskin sikiölle ja vastasyntyneelle. Vastasyntyneet, joiden äidit käyttivät kortikosteroideja raskauden aikana, tulee tutkia huolellisesti mahdollisen lisämunuaisten vajaatoiminnan havaitsemiseksi.

erityisohjeet

Nasonexin käytön jälkeen 12 kuukauden ajan ei havaittu merkkejä nenän limakalvon surkastumisesta. Nenän limakalvon biopsianäytteiden tutkimuksessa paljastui, että mometasonifuroaatilla oli taipumus normalisoida histologista kuvaa.

Kun lääkettä käytetään pitkään (kuten minkä tahansa pitkäaikaisen hoidon yhteydessä), nenän limakalvon säännöllinen tutkimus ENT-lääkärin toimesta on tarpeen. Paikallisen bakteeri- tai sieni-infektion kehittyessä nenään tai nieluun on suositeltavaa lopettaa hoito lääkkeellä ja aloittaa spesifinen hoito. Pitkäaikainen nenäontelon ja nielun limakalvojen ärsytys on merkki lääkkeen käytön lopettamisesta.

Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä ei ollut merkkejä hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisen toiminnan tukahduttamisesta.

Potilaat, jotka siirtyvät käyttämään Nasonex-nenäsumutetta pitkäaikaisen systeemisen kortikosteroidihoidon jälkeen, vaativat erityistä huomiota. Tällaisten potilaiden systeemisten kortikosteroidien käytön lopettaminen voi johtaa lisämunuaisten vajaatoimintaan, mikä saattaa vaatia asianmukaisia ​​toimenpiteitä.

Siirtyessään systeemisistä kortikosteroideista Nasonex-nenäsumutehoitoon joillakin potilailla saattaa esiintyä systeemisten kortikosteroidien käytön vieroitusoireita (esim. nivel- ja/tai lihaskipua, väsymystä, masennusta), vaikka vaurioihin liittyvien oireiden vaikeusaste on heikentynyt. nenän limakalvolle; Tällaiset potilaat on erityisesti vakuutettava Nasonex-nenäsumutehoidon jatkamisen suotavuudesta. Vaihtohoito voi myös paljastaa olemassa olevia allergisia tiloja, kuten allergisen sidekalvotulehduksen ja ekseeman, jotka olivat aiemmin peittyneet systeemisellä glukokortikoidihoidolla.

Kortikosteroideilla hoidetuilla potilailla on heikentynyt immuunireaktiivisuus, ja heitä tulee varoittaa lisääntyneestä infektioriskistä, kun he ovat kosketuksissa tartuntataudeista (mukaan lukien vesirokko, tuhkarokko) sairastavien potilaiden kanssa.

Lasten käyttö

Lapsilla tehdyissä lumekontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa, kun Nasonexia käytettiin annoksella 100 mikrogrammaa päivässä vuoden ajan, kasvun hidastumista ei havaittu.

Tietoja lääkkeen käytöstä alle 2-vuotiaille lapsille ei ole saatavilla, joten Nasonexia ei voida suositella käytettäväksi tässä ikäryhmässä.

huumeiden vuorovaikutus

Nasonexin samanaikainen käyttö loratadiinin kanssa ei johtanut muutokseen loratadiinin tai sen päämetaboliitin pitoisuudessa veriplasmassa, kun taas mometasonifuroaattia ei havaittu plasmassa edes pienimmällä pitoisuudella.

Nasonexin ja muiden lääkkeiden yhteisvaikutuksia koskevia tutkimuksia ei ole tehty.

Nasonex-lääkkeen analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

• Avecourt;
• Asmanex Twisthaler;
• Gistan-N;
• äiti;
• mometasonifuroaatti;
• Monovo;
• Silkaren;
• Uniderm;
• Elocom;
• Elocom Lotion.

Jos vaikuttavalle aineelle ei ole lääkkeen analogeja, voit seurata alla olevia linkkejä sairauksiin, joihin vastaava lääke auttaa, ja katsoa saatavilla olevat terapeuttisen vaikutuksen analogit.

Nasonex (mometasonifuroaatti) on intranasaalinen glukokortikosteroidi, alkuperäinen lääkeyhtiö SCHERING-PLOUGH LABO, N.V. (Belgia). Sitä käytetään nuhaan, poskiontelotulehdukseen, rinosinusiittiin, joilla on eri etiologiat ja syntyperät. Kun sitä käytetään annoksina, jotka eivät riitä pääsemään systeemiseen verenkiertoon, sillä on anti-inflammatorisia ja allergiaa ehkäiseviä vaikutuksia. Estää tulehdusvälittäjien synteesiä ja vapautumista vereen. Estää eksudatiivisia prosesseja. Estää allergisten reaktioiden kehittymistä. Toisin kuin geneeriset mometasonilääkkeet, jotka ovat tulleet markkinoille viime vuosina, mometasoni on tutkittu paljon enemmän ja sen teho ja turvallisuus on todistettu, minkä ansiosta voimme suositella tätä lääkettä ilman pelkoa mahdollisista komplikaatioista tai odottamattomista reaktioista. Nykyään paikallisia intranasaalisia glukokortikosteroideja käytetään laajalti otorinolaryngologisessa käytännössä. Yli vuosikymmenen kokemuksella Nasonexista se on vakiinnuttanut asemansa erittäin tehokkaana lääkkeenä, jolla on minimaalinen komplikaatioriski. Sillä on erittäin vankka näyttöpohja, joka on kehitetty lukuisissa kliinisissä tutkimuksissa, joista osa on tehty myös Neuvostoliiton jälkeisessä tilassa. Yhdessä näistä tutkimuksista lääke osoitti hyviä tuloksia, kun sitä käytettiin lastenhoidossa kroonisesta rinosinusiitista ja adenoidiitista kärsivillä lapsilla: lääkekurssin tulosten mukaan nenähengityksen merkittävä helpotus, nenäeritteiden määrän väheneminen, kliinisen kuvan pehmeneminen oireiden, kuten yskän, nenän ja uniapnean, poistamisella.

Joissakin lähteissä Nasonex kutsuu tehokkaimmaksi lääkkeeksi paitsi mometasonipohjaisten lääkkeiden joukossa, myös näkyvimmäksi edustajaksi koko paikallisten glukokortikosteroidien valikoimassa. Lääkettä käytetään laajalti Länsi-Euroopassa ja Yhdysvalloissa, mm. lapsilla kahden vuoden iästä alkaen. Nasonexin ottamisen konkreettinen vaikutus havaitaan pääsääntöisesti 5-7. farmakoterapian päivänä, ja näkyvä helpotus tapahtuu jo 3. päivänä. Lääkettä voidaan käyttää bakteeriperäisen ja viruksen jälkeisen rinosinuitin perushoidon varhaisimmissa vaiheissa taudin vakavuudesta riippumatta. Samanaikaisen hoidon käyttö on sallittua. Potilaiden, jotka käyttävät Nasonexia pitkään (useita kuukausia), tulee käydä määräajoin lääkärintarkastuksessa ja nenän limakalvon tutkimuksessa mahdollisten muutosten varalta. Kun lääkettä käytetään pitkään submaksimaaliannoksina, systeemisten sivuvaikutusten kehittyminen on mahdollista. Kun siirrytään systeemisistä glukokortikosteroideista Nasonexiin, saattaa kehittyä vieroitusoireyhtymä.

Farmakologia

GCS paikalliseen käyttöön. Sillä on anti-inflammatorinen ja antiallerginen vaikutus. Lääkkeen paikallinen tulehdusta estävä vaikutus ilmenee, kun sitä käytetään annoksina, joilla ei esiinny systeemisiä vaikutuksia.

Estää tulehdusvälittäjien vapautumisen. Se lisää lipomoduliinin tuotantoa, joka on fosfolipaasi A:n estäjä, mikä vähentää arakidonihapon vapautumista ja vastaavasti estää arakidonihapon aineenvaihduntatuotteiden - syklisten endoperoksidien, prostaglandiinien - synteesiä. Se estää neutrofiilien marginaalista kertymistä, mikä vähentää tulehduksellista eritystä ja lymfokiinien tuotantoa, estää makrofagien kulkeutumista ja johtaa infiltraatio- ja granulaatioprosessien vähenemiseen. Vähentää tulehdusta vähentämällä kemotaksisaineen muodostumista (vaikutus myöhäisiin allergiareaktioihin), estää välittömän allergisen reaktion kehittymistä (johtuen arakidonihapon metaboliittien tuotannon estämisestä ja tulehdusvälittäjien vapautumisen vähenemisestä syöttösoluista).

Tutkimuksissa provosoivilla testeillä, joissa antigeenejä levitettiin nenän limakalvolle, lääkkeellä osoitettiin korkea anti-inflammatorinen aktiivisuus sekä allergisen reaktion varhaisessa että myöhäisessä vaiheessa.

Tämä vahvistettiin histamiinipitoisuuksien ja eosinofiilien aktiivisuuden laskuna (verrattuna lumelääkkeeseen) sekä eosinofiilien, neutrofiilien ja epiteelisolujen adheesioproteiinien määrän laskuna (perustasoon verrattuna).

Farmakokinetiikka

Imu

Intranasaalisesti annettuna mometasonifuroaatin systeeminen hyötyosuus on<1% (при чувствительности метода определения 0.25 пг/мл).

Mometasoni imeytyy erittäin huonosti ruoansulatuskanavasta.

Aineenvaihdunta ja erittyminen

Pieni määrä vaikuttavaa ainetta, joka voi päästä maha-suolikanavaan intranasaalisen käytön jälkeen, käy läpi aktiivisen aineenvaihdunnan "ensimmäisen läpikulun" aikana maksan läpi. Erittyy virtsan ja sapen mukana.

Julkaisumuoto

Suihke nenään annosteltu 50 mikrogrammaa / 1 annos valkoisen tai melkein valkoisen suspension muodossa.

Apuaineet: dispergoitu selluloosa (natriumkarmelloosilla käsitelty mikrokiteinen selluloosa) - 20 mg, glyseroli - 21 mg, sitruunahappomonohydraatti - 2 mg, natriumsitraattidihydraatti - 2,8 mg, polysorbaatti 80 - 0,1 mg, bentsalkoniumkloridin muodossa (50) % liuos) - 0,2 mg, puhdistettu vesi - 50 mg.

60 annosta (10 g) - polyeteenipullot (1) täydellisenä annostelulaitteella - pahvipakkaukset.
120 annosta (18 g) - polyeteenipullot (1) täydellisenä annostelulaitteella - pahvipakkaukset.
120 annosta (18 g) - polyeteenipullot (2) täydellisinä annostelulaitteella - pahvipakkaukset.
120 annosta (18 g) - polyeteenipullot (3) täydellisenä annostelulaitteella - pahvipakkaukset.

Annostus

Lääkettä käytetään intranasaalisesti.

Kausiluonteisen tai ympärivuotisen allergisen nuhan hoito

Lääkkeen suositeltu profylaktinen ja terapeuttinen annos on 2 inhalaatiota (kukin 50 mikrogrammaa) kumpaankin sieraimeen 1 kerran päivässä (kokonaisvuorokausiannos - 200 mcg). Kun ylläpitohoidon terapeuttinen vaikutus saavutetaan, annosta voidaan pienentää 1 inhalaatioon kumpaankin sieraimeen 1 kerran päivässä (kokonaisvuorokausiannos - 100 mcg).

Jos sairauden oireiden vähentämistä ei voida saavuttaa käyttämällä lääkettä suositellulla terapeuttisella annoksella, vuorokausiannosta voidaan nostaa 4 inhalaatioon kumpaankin sieraimeen 1 kerran päivässä (päivän kokonaisannos - 400 mcg). Kun taudin oireet ovat vähentyneet, annoksen pienentämistä suositellaan.

Lääkkeen vaikutuksen alkaminen havaitaan yleensä kliinisesti 12 tunnin kuluessa lääkkeen ensimmäisestä käyttökerrasta.

Lääkkeen käyttöön pienillä lapsilla tarvitaan aikuisen apua.

Akuutin sinuiitin tai kroonisen poskiontelotulehduksen pahenemisen lisähoito

Aikuiset (mukaan lukien iäkkäät potilaat) ja yli 12-vuotiaat nuoret

Jos sairauden oireiden vähenemistä ei voida saavuttaa käyttämällä lääkettä suositellulla terapeuttisella annoksella, vuorokausiannosta voidaan nostaa 4 inhalaatioon kumpaankin sieraimeen 2 kertaa päivässä (kokonaisvuorokausiannos - 800 mcg). Kun taudin oireet ovat vähentyneet, annoksen pienentämistä suositellaan.

Akuutin rinosinuiitin hoito ilman merkkejä vakavasta bakteeri-infektiosta

Suositeltu annos aikuisille ja nuorille on 2 50 mikrogramman inhalaatiota kumpaankin nenäkäytävään 2 kertaa päivässä (kokonaisvuorokausiannos 400 mikrog). Jos oireet pahenevat hoidon aikana, tarvitaan erikoislääkärin konsultaatio.

Nenän polypoosin hoito

Yli 18-vuotiaille aikuisille (mukaan lukien iäkkäät potilaat) suositeltu terapeuttinen annos on 2 inhalaatiota (50 mcg kumpikin) kumpaankin sieraimeen 2 kertaa päivässä (päivän kokonaisannos - 400 mcg).

Säännöt lääkkeen Nasonex ® käytöstä

Suihkepullossa olevan suspension hengittäminen tapahtuu pullossa olevalla erityisellä annostelusuuttimella.

Ennen Nasonex ® -nenäsumutteen ensimmäistä käyttöä on kalibroitava painamalla annostelulaitetta 10 kertaa, kunnes roiskeita ilmestyy, mikä osoittaa, että lääke on valmis käytettäväksi.

Sinun tulee kallistaa päätäsi ja pistää lääke kumpaankin sieraimeen hoitavan lääkärin suosittelemalla tavalla.

Jos nenäsumutetta ei ole käytetty 14 päivään tai pidempään, sinun on painettava annostelusuutinta 2 kertaa, kunnes roiskeita ilmestyy.

Ravista pulloa voimakkaasti ennen jokaista käyttöä.

Annostelusuuttimen puhdistus

On tärkeää puhdistaa annostelusuutin säännöllisesti, jotta se ei toimi väärin. Irrota suutinta pölyltä suojaava korkki ja irrota sitten varovasti suihkusuutin. Huuhtele suihkusuutin ja pölykorkki huolellisesti lämpimässä vedessä ja huuhtele hanan alla.

Älä yritä avata nenäapplikaattoria neulalla tai muulla terävällä esineellä, esim tämä vahingoittaa applikaattoria, mikä johtaa väärään lääkkeen annokseen.

Kuivaa korkki ja kärki lämpimässä paikassa. Kiinnitä sitten suihkesuutin injektiopulloon ja kierrä pölysuojus takaisin injektiopulloon. Kun käytät nenäsumutetta ensimmäistä kertaa puhdistuksen jälkeen, se on kalibroitava uudelleen painamalla annostelusuutinta 2 kertaa.

Yliannostus

Kortikosteroidien pitkäaikainen käyttö suurina annoksina tai useiden kortikosteroidien samanaikainen käyttö voi estää hypotalamuksen-aivolisäke-lisämunuaisen järjestelmän.

Lääkkeellä on alhainen systeeminen hyötyosuus (<1%, при чувствительности метода определения 0.25 пг/мл), поэтому маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо специальных мер, кроме наблюдения с возможным последующим возобновлением приема препарата в рекомендованной дозе.

Vuorovaikutus

Potilaat sietävät hyvin yhdistelmähoitoa loratadiinin kanssa. Samaan aikaan lääkkeellä ei ollut vaikutusta loratadiinin tai sen päämetaboliitin pitoisuuteen veriplasmassa. Näissä tutkimuksissa mometasonifuroaattia ei havaittu plasmassa (määritysmenetelmän herkkyys oli 50 pg / ml).

Sivuvaikutukset

Aikuisilla ja nuorilla: päänsärky, nenäverenvuoto (eli selvä verenvuoto sekä veren tahriintunut lima tai veritulppa), nielutulehdus, polttava tunne nenässä, nenän limakalvon ärsytys, nenän limakalvon haavaumat. Nenäverenvuoto loppui yleensä itsestään eivätkä olleet vakavia; niitä esiintyi useammin kuin lumelääkettä saaneilla (5 %), mutta yhtä suurella tai vähemmän kuin muilla tutkituilla intranasaalisilla kortikosteroideilla, joita käytettiin aktiivisena kontrollina (joissakin niistä nenäverenvuoto oli jopa 15 %). Muiden sivuvaikutusten ilmaantuvuus oli verrattavissa lumelääkkeeseen.

Lapsilla: nenäverenvuoto, päänsärky, nenän ärsytys, aivastelu. Näiden haittavaikutusten ilmaantuvuus on verrattavissa haittavaikutusten ilmaantumiseen lapsilla lumelääkettä käytettäessä.

Välittömän tyyppisiä yliherkkyysreaktioita (esim. bronkospasmi, hengenahdistus) on raportoitu harvoin.

Hyvin harvinainen: anafylaksia, angioödeema, maku- ja hajuhäiriöt.

Hyvin harvoin GCS:n intranasaalisen käytön yhteydessä on havaittu nenän väliseinän perforaatiota tai kohonnutta silmänpainetta.

Indikaatioita

• kausiluonteisen ja ympärivuotisen allergisen nuhan hoito aikuisilla, nuorilla ja yli 2-vuotiailla lapsilla;
• akuutti sinuiitti tai kroonisen poskiontelotulehduksen paheneminen aikuisilla (mukaan lukien vanhukset) ja yli 12-vuotiailla nuorilla - aputerapeuttisena aineena antibioottihoidossa;
• akuutti rinosinusiitti, jossa on lieviä tai kohtalaisia ​​oireita ilman merkkejä vakavasta bakteeri-infektiosta 12-vuotiailla ja sitä vanhemmilla potilailla;
• kausiluonteisen keskivaikean ja vaikean allergisen nuhan ehkäisy aikuisilla ja yli 12-vuotiailla nuorilla (suositus 2-4 viikkoa ennen pölytyskauden odotettua alkua);
• nenän polypoosi, johon liittyy nenän hengitys- ja hajuhäiriö aikuisilla (yli 18-vuotiailla).

Vasta-aiheet

• äskettäin tehty nenäleikkaus tai trauma, jossa nenäontelon limakalvo on vaurioitunut - ennen haavan paranemista (kortikosteroidien paranemisprosessia estävän vaikutuksen vuoksi);
• lapset ja nuoret (kausiluonteinen ja ympärivuotinen allerginen nuha - enintään 2 vuotta, akuutti sinuiitti tai kroonisen sinuiitin paheneminen - enintään 12 vuotta, polypoosilla - enintään 18 vuotta) - asiaankuuluvien tietojen puuttumisen vuoksi;
• yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Lääkettä tulee käyttää varoen hengitysteiden tuberkuloosiinfektioon (aktiiviseen tai piilevään), hoitamattomaan sieni-, bakteeri-, systeemiseen virusinfektioon tai Herpes simplexin aiheuttamaan infektioon, johon liittyy silmävaurioita (poikkeuksena on mahdollista määrätä lääkettä luetellut infektiot lääkärin ohjeiden mukaan), hoitamaton paikallinen infektio, joka liittyy nenäontelon limakalvon prosessiin.

Sovelluksen ominaisuudet

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Erityisiä, hyvin kontrolloituja tutkimuksia lääkkeen Nasonex® käytön turvallisuudesta raskauden aikana ei ole tehty.

Kuten muitakin intranasaaliseen käyttöön tarkoitettuja GCS:itä, Nasonex ® -valmistetta tulee määrätä raskauden ja imetyksen aikana vain, jos sen käytöstä odotettu hyöty oikeuttaa mahdollisen riskin sikiölle tai lapselle.

Imeväiset, joiden äidit saivat kortikosteroideja raskauden aikana, on tutkittava huolellisesti lisämunuaisten mahdollisen vajaatoiminnan havaitsemiseksi.

Sovellus maksan toimintahäiriöihin

Käyttö lapsille

Vasta-aiheinen kausiluontoisessa ja ympärivuotisessa allergisessa nuhassa - alle 2-vuotiaille lapsille, joilla on akuutti sinuiitti tai kroonisen sinuiitin paheneminen - enintään 12 vuotta, polypoosilla - enintään 18 vuotta (asianmukaisten tietojen puuttumisen vuoksi).

erityisohjeet

Käytettäessä Nasonex ® -nenäsumutetta pitkään (kuten minkä tahansa pitkäaikaisen hoidon yhteydessä), nenän limakalvon määräajoin tehtävä ENT-lääkärin on tutkittava. Nenän tai nielun paikallisen sieni-infektion kehittyessä on suositeltavaa lopettaa hoito lääkkeellä ja aloittaa erityishoito. Pitkään jatkuva nenäontelon ja nielun limakalvon ärsytys on perusta lääkkeen käytön lopettamiselle.

Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä ei ollut merkkejä hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisen toiminnan tukahduttamisesta.

Potilaat, jotka vaihtavat Nasonex ® -nenäsumutehoitoon pitkäaikaisen systeemisen kortikosteroidihoidon jälkeen, vaativat erityistä huomiota. Tällaisten potilaiden systeemisten kortikosteroidien käytön lopettaminen voi johtaa lisämunuaisten vajaatoimintaan, jonka myöhempi toipuminen voi kestää useita kuukausia. Jos lisämunuaisten vajaatoiminnan oireita ilmaantuu, systeemisten kortikosteroidien käyttöä on jatkettava ja ryhdyttävä muihin tarvittaviin toimenpiteisiin.

Siirtyessään systeemisistä kortikosteroideista Nasonex ® -nenäsumutehoitoon joillakin potilailla saattaa ilmetä systeemisten kortikosteroidien käytön vieroitusoireita (esimerkiksi nivel- ja/tai lihaskipua, väsymystä, masennusta), vaikka niihin liittyvien oireiden vaikeusaste on vähentynyt. nenän limakalvon vaurioilla; tällaisten potilaiden on oltava erityisen vakuuttuneita Nasonex ® -nenäsuihkeen hoidon jatkamisen tarkoituksenmukaisuudesta. Hoidon vaihtaminen voi myös paljastaa olemassa olevia allergisia tiloja, kuten allergista sidekalvotulehdusta ja ihottumaa, jotka ovat aiemmin peittyneet systeemisellä kortikosteroidihoidolla.

Kortikosteroideilla hoidetuilla potilailla on mahdollisesti heikentynyt immuunireaktiivisuus, ja heitä tulee varoittaa lisääntyneestä infektioriskistä ollessaan kosketuksissa tartuntatauteja (mukaan lukien vesirokko, tuhkarokko) sairastavien potilaiden kanssa sekä tarpeesta kääntyä lääkärin puoleen, jos tällaista kosketusta on tapahtunut.

Jos havaitset merkkejä vakavasta bakteeri-infektiosta (esimerkiksi kuume, jatkuva ja terävä kipu kasvojen toisella puolella tai hammassärky, turvotus silmäkuopan tai periorbitaalialueella), tarvitaan välitöntä lääkärin apua.

Kun Nasonex ® -valmistetta oli käytetty 12 kuukauden ajan, nenän limakalvon surkastumisesta ei ollut merkkejä. Nenän limakalvojen biopsioiden tutkimuksessa paljastui, että mometasonifuroaatilla oli taipumus edistää histologisen kuvan normalisoitumista.

Lasten käyttö

Lapsilla tehdyissä lumekontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa, kun Nasonexia käytettiin annoksella 100 mcg / vrk vuoden ajan, kasvun hidastumista ei havaittu.

Lääke lievittää kutinaa nenässä, säästää tukkoisuutta ja runsasta nuhaa, mahdollistaa vapaan hengityksen. Näin Nasonex-sumutetta kuvailevat heinänuhasta, allergisesta nuhasta ja poskiontelotulehduksesta kärsivät. Monet ovat kiinnostuneita tietämään, että on olemassa analogeja, jotka ovat halvempia kuin tämä belgialainen lääke.

Intranasaaliseen antoon tarkoitettu suihke valmistetaan muovipullossa, jossa on mikropumppu. Laite on sisäänrakennettu suuttimeen ja varustettu venttiilillä, joka helpottaa tuotteen annostelua. Nasonexia valmistetaan Belgiassa. Muiden tuotenimien geneerisiä lääkkeitä valmistetaan Intiassa.

Osana "Nasonexia" on vain yksi vaikuttava aine (DV) - mometasonifuroaatti monohydraatin muodossa. Tämä aihiolääke kehossa hajoaa glukokortikosteroidin mometasonin vapautuessa. Lyhennettä GKS käytetään usein lyhentämään koko lääkeryhmän nimeä.

Käytännössä liukenematon aihiolääke muodostaa suspension puhdistetun veden ja alkoholien kanssa. Aktiivisen aineen pitoisuus 1 annoksessa on sama, se on 50 mcg. Valmista 120 ja 60 annoksen injektiopulloja.

Farmakologiset ominaisuudet

Mometasonilla on paikallinen, melko voimakas tulehdusta ja allergiaa ehkäisevä vaikutus nenän limakalvolle. Lääkkeen terapeuttiset vaikutukset johtuvat DV:n sitoutumisesta glukokortikoidireseptoreihin. Tämän seurauksena turvotus vähenee, nenän limakalvon tulehdus ohittaa.

"Nasonex" lievittää allergioiden, poskiontelotulehduksen, heinänuhan (allerginen nuha ja sidekalvotulehdus) oireita. Pass kutina nenänielun, aivastelu, nuha. Parannus havaitaan 3-4 tunnin kuluttua.

Käyttöohjeiden mukaan suurin terapeuttinen vaikutus kehittyy yleensä 12-48 tunnin kuluttua suihkeen käytöstä.

Mitkä sairaudet on merkitty "Nasonex":

• akuutti tai krooninen allerginen nuha lapsille esikouluikäisistä ja aikuisista;
• akuutti rinosinusiitti ja poskiontelotulehdus yli 12-vuotiailla potilailla;
• nenän polypoosi yli 18-vuotiailla aikuisilla.

Nenän limakalvon toiminta heikkenee merkittävästi tulehduksen aikana. "Nasonex" poistaa turvotusta, vähentää tukkoisuutta, parantaa hengitystä nenän kautta ja hajuaistia. Lääke auttaa lievittämään keuhkoastman oireita, joihin usein liittyy allerginen rinosinuiitti.

Paikallisesti käytettäessä nenän limakalvon surkastumista ei esiinny. Kliinisessä käytännössä ei havaittu lääkeresistenssin kehittymistä DV:lle, jos lääkettä oli käytetty alle 12 kuukautta.

Nasonex-suihkeen käyttöohjeet ja annosteluohjelma

Ensin suoritetaan "kalibrointi" samalle DV-syötölle jokaisella "zilchillä". Ravista pulloa voimakkaasti, poista pölykorkki. Peukalo asetetaan pullon pohjalle, etu- ja keskisormea ​​painetaan 7-10 kertaa suuttimen tasossa reiän vieressä. Tämä säätö tulee toistaa kahden viikon välein.

Yksi injektio on yksi annos mometasonifuroaattia.

Päivittäiseen käyttöön ravista pulloa, poista korkki, suuntaa reikä yhteen nenäkäytävään ja paina. Jousitus tulee ulos reiästä. Paina sierainta toisen käden sormella nenän väliseinää vasten ja ruiskuta lääke toiseen nenäkäytävään. Pulloa pidetään pystyssä koko ajan.

Lapsille

Vauvojen hoito Nasonexilla on sallittu kahden vuoden iästä alkaen. Lääke on määrätty 2–11-vuotiaille lapsille. Käyttöaiheet lapsille: allerginen nuha, poskiontelotulehduksen paheneminen, adenoidit (osana monimutkaista hoitoa).

"Nasonex" lapsille valmistetaan AI-pitoisuudella 50 mcg. Pikkulapset eivät osaa tehdä inhalaatioita itse, aikuiset auttavat heitä. Opiskelija osaa itsenäisesti ruiskuttaa suihkeen nenään. Alle 12-vuotiaille lapsille riittää yksi inhalaatio päivässä.

On tarpeen vähentää asteittain annosta, vähentää hoitojaksoa. Systeemisesti ja paikallisesti käytetty GCS voi hidastaa lasten kasvua. Et voi itsenäisesti lisätä Nasonex-sovellusten määrää, ylittää suositeltuja annoksia.

Aikuisille

Hengitysteiden kausiluonteisten allergisten sairauksien hoito on suositeltavaa aloittaa etukäteen. Levitä "Nasonex" jo 2 - 4 viikkoa ennen allergeenisen kasvin kukinnan alkamista ja koko pölytysaikaa.

Kuinka käyttää suihketta:

1. Ruiskutetaan 2 kertaa jokaiseen nenäkäytävään kerran päivässä.
2. Jos oireet jatkuvat, voit puhaltaa suihketta 4 kertaa kumpaankin sieraimeen kerran.
3. Kun taudin oireet ovat hävinneet, vuorokausiannos pienennetään 1 injektioon jokaisessa nenäkäytävässä.

Inhalaatiot tulee suorittaa samaan aikaan.
GCS:n vaikutus ilmenee ensimmäisenä päivänä. Maksimivaikutus voi kuitenkin viivästyä useita päiviä. Joissakin tapauksissa potilaat huomaavat tilansa paranemisen vasta muutaman viikon kuluttua.

"Nasonex" sopii pitkäaikaiseen käyttöön, toisin kuin antihistamiinit.

Sinuiittia hoidetaan ruiskuttamalla suihke 2 kertaa kumpaankin sieraimeen. Taudin pahenemisen yhteydessä riittää, että Nasonexia käytetään kerran päivässä. Jos vaikutus on heikko, nosta annosta 4 inhalaatioon kussakin nenäkäytävässä. Käytä lääkettä aamulla ja illalla. "Nasonex" on tarkoitettu komplisoitumattomaan akuuttiin rinosinuittiin oireenmukaiseen hoitoon. Et voi käyttää GCS:ää, jos sairauden komplikaatio on bakteeri-infektio.

Suihketta käytetään nenän polypoosin hoitoon yli 18-vuotiailla. Päivittäinen annos - 2 injektiota kumpaankin sieraimeen aamulla ja illalla. Kun oireet ovat parantuneet, inhalaatio suoritetaan vain kerran päivässä. Puhdista sumutin ja suojakorkki pölystä 14 päivän välein.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Glukokortikoideja ei yleensä käytetä raskaana olevien ja imettävien naisten hoitoon. Lääkäri voi määrätä potilaalle "Nasonexin" raskauden aikana punnitsemalla huolellisesti edut ja haitat. On välttämätöntä, että odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski sikiön tai lapsen keholle.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

On hyvin tunnettua, että hormonaalinen nenäsumute mometasonin kanssa voimistaa vastavuoroisesti antihistamiinin loratadiinin vaikutusta. Yhdistelmää muiden lääkkeiden kanssa ei ole tutkittu. On mahdollista tehostaa vaikutusta samanaikaisella hoidolla muiden GCS:ien kanssa. Mometasonifuroaatti metaboloituu maksassa. Ketokonatsoli saattaa suurentaa tämän kortikosteroidin pitoisuutta plasmassa.

Vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja yliannostus

Nenäsumutetta "Nasonex" älä käytä:

• joilla on allergia DV:lle;
• yliherkkyys lääkkeen koostumuksen apuaineille;
• sieni-, bakteeri- ja virusinfektiot ovat myös vasta-aiheita;

"Nasonexia" ei suositella käytettäväksi keuhkotuberkuloosissa, nenäontelon haavoissa ja haavaumissa ennen kuin ne paranevat.
Nenäsumute on paremmin siedetty kuin systeemiset kortikosteroidit, mikä aiheuttaa paljon vähemmän sivuvaikutuksia. Nenäverenvuotoa, aivastelua, ärsytystä, polttamista, nenänielun tulehdusta ja päänsärkyä voi kuitenkin esiintyä.

Nasonexin merkittävin sivuvaikutus on limakalvon surkastuminen 12 kuukauden jatkuvan hoidon jälkeen.

Yliannostus on vaarallista, koska nenälääkkeen systeeminen vaikutus voimistuu, mukaan lukien GCS:n negatiivinen vaikutus lasten kasvuun. Joissakin tapauksissa silmänsisäinen paine nousee, näön hämärtyminen.

Nenäsumutteen analogit

Paikallinen kortikosteroidihoito auttaa pääsemään eroon allergisen nuhan ja nenän polypoosin oireista. Jos taudin syyt ja ärsyttävän aineen toiminta jatkuvat, paheneminen tapahtuu tulevaisuudessa.

"Nasonexin" täydelliset analogit:

• "Momat Reno";
• "Nosefriini";
• "Dezrinit";
• Mometasone Sandoz.

Beklometasonisuihke auttaa myös allergiseen nuhaan. Huumeiden kauppanimet: "Nasobek", "Beklazon". Suihketta ja aerosolia määrätään vasomotoriseen nuhaan ja astmaan.

"Nasonexin" analogi vaikutusmekanismin mukaan on suihke "Tafen Nasal". Lääke sisältää GCS-budesonidia. Se on turvallinen ja tehokas paikallisesti käytettynä.

Kustannusero on merkittävä:

• "Nasobek" - 180 ruplaa;
• "Tafen Nasal" - 370 ruplaa;
• "Dezrinit" ja "Momat Rino" - 400 ruplaa;
• "Nasonex" - 800 ruplaa ja enemmän.

Allerginen nuha sidekalvotulehduksella tai ilman sitä on yleistä. Tutkijat huomauttavat, että geneettinen taipumus ja erilaiset ympäristöolosuhteet ovat tärkeitä hengitystieallergioiden kehittymisessä. Teollisuusmaissa heinänuha on nousussa. Tämän taudin aiheuttaja on kukkien siitepöly, joka toisessa tapauksessa vaivan lähde on tuoksukko.

Toisen kansainvälisen tutkimuksen tulosten mukaan kortikosteroideja sisältävät nenäsuihkeet ovat hengitystieallergian hoidon peruspilari. ENT-lääkärit ja allergologit määräävät tällaisia ​​lääkkeitä potilaille lähes 87 prosentissa tapauksista.

Kaikista ongelmista ei pidä syyttää allergeeneja, vaan muille ihmisille ne ovat täysin vaarattomia aineita. Ongelmana on, että keho kehittää yliherkkyyttä yleisimmille yhdisteille tai tekijöille. Vaikeissa hengitystieallergioissa ja heinänuhassa saattaa olla tarpeen vaatia monimutkaista hoitoa (paikallinen ja systeeminen).

Nasonexilla on etuja verrattuna oraalisiin kortikosteroideihin ja allergisiin nenäsumutteisiin, joissa on antihistamiineja. Paikallinen lääke aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia. Nenätipat ja antihistamiinisuihkeet ovat vähemmän tehokkaita ja aiheuttavat nopeasti riippuvuutta. On suositeltavaa aloittaa Nasonexin tai sen analogin käyttö etukäteen kausiluonteiseen allergiseen nuhaan ja heinänuhaan. Silloin ärsyttäjät eivät yllätä immuunijärjestelmää.