Mikä on kiehua - diagnoosi ja hoito. Kuinka vaikuttaa kiehumisajan kypsymisaikaan. Keitä häpyhuulle

Furunkuli on patologia, jolla on märkivä tulehdusprosessi, joka vaikuttaa karvatuppiin ja lähellä olevaan ihoon. Neoplasma voi olla yksi tai useampi. On tilanteita, joissa keiton kypsyminen viivästyy. Kuinka kauan keitto kypsyy ja kuinka nopeuttaa tätä prosessia?

Kun kiehuu ihmiskehoon, muodostuu kosmeettinen vika, josta haluat päästä eroon nopeasti. Neoplasma kehittyy useissa vaiheissa. Kaiken kaikkiaan keitto kypsyy noin 10 päivää.

Muodostumisvaihe

Ensimmäinen kehitysvaihe on näppylän suora muodostuminen iholle, jolla on punainen sävy ja sumeat rajat. Aluksi se on kooltaan pieni, mutta ajan myötä se alkaa kasvaa aiheuttaen turvotusta ja arkuutta. Muodostumisvaihe kestää 3-4 päivää.

Taudinaiheuttajan lisääntymisvaihe

Tässä vaiheessa kiehuminen kypsyy, männän muodostumisprosessi alkaa. Kiehuma on kartiomainen, jonka sisällä on märkivä nekroottinen ydin. Ihottuman keskellä on valkoinen pää. Usein ihmiset lävistävät ja painavat sitä poimiakseen sisällön. Tällaiset toimet ovat kuitenkin ehdottomasti kiellettyjä.

Kun kiehumisprosessissa tapahtuu märkimistä, henkilöllä voi olla kuumetta, yleinen heikkous voi häiritä. Ennen kiehumisen avaamista on jäljellä 3-4 päivää.

Läpimurto- ja paranemisvaihe

7-8 päivän kuluttua näppylä kypsyy ja katkeaa itsestään ilman ihmisen puuttumista, mätä tulee ulos. Paisekohtaan jää arpi, joka on peitetty kuorella, joka paranee nopeasti parissa päivässä.

Jos kiehuva ei aukea

Kun kiehuminen ei kypsy pitkään aikaan, ota yhteys lääkäriin. Hän kertoo sinulle, mitä menetelmiä on parasta käyttää, jotta näppylä puhkeaa nopeammin. Yleensä tähän käytetään lääkkeitä voiteiden, voiteiden, lämpökäsittelyjen muodossa, kansanhoidot. Mutta joskus tarvitaan leikkausta kasvaimen poistamiseksi.

Kuinka nopeuttaa kypsymistä?

On olemassa useita tapoja nopeuttaa kiehumisen läpimurtoa.

Lääketieteellinen terapia

Lääkärit määräävät mieluummin paikallisia kiihdyttimiä kypsymään nopeasti paisunta ja poistamaan mätä. lääkkeet. Jos kiehuminen ei mene läpi, levitä seuraavat lääkkeet:

Vishnevsky-voide;
Ichthyol voide;
"Levomekol".

Lääkkeet levitetään sideharsosidelle ja levitetään ihon vaurioituneelle alueelle. Vaikuttavat aineet tunkeutuvat kanteen, mikä edistää männän nopeaa vapautumista, tulehduksen poistamista ja patogeenisten mikro-organismien tuhoamista.

Kiehumisen kypsymisen nopeuttamiseksi käytetään myös antibiootteja. Ne annetaan injektiona vaurion ympärillä olevaan ihoon. Antibakteeristen lääkkeiden käyttöönotto suoritetaan säännöllisesti. Hoidon taajuus ja kesto riippuvat taudin kehittymisasteesta.

Kirurgiset manipulaatiot

Jos kiehuvat eivät kypsy pitkään aikaan, suoritetaan toimenpide. Kirurgi poistaa absessin. Ennen suoraa leikkausta lääkäri voitelee vaurion liuoksella, jolla on antiseptinen vaikutus. Sitten hän pistää paikallispuudutuksen.

Muutaman minuutin kuluttua lääkäri murtaa erityisellä terävällä instrumentilla muodostuman läpi ja poistaa siitä mätä. Jäljelle jäänyt haava, josta vapautuu verta, desinfioidaan, päälle laitetaan side.

Kansanreseptejä kotikäyttöön

Jos keitto ei kypsy, luonnollisista ainesosista valmistettuja kotihoitoja käytetään laajalti. Reseptit perinteinen lääke niitä on paljon, joten katsotaanpa tehokkaimpia niistä.

Kun kiehuu ilmaantuu, kannattaa ottaa useita tehokkaita lääkkeitä kotona käytetty. Seuraavat reseptit auttavat kypsymään kiehumisen:

Sekoita selandiini, coltsfoot, lintukirsikka ja verbena, kaada kiehuvaa vettä, anna jäähtyä ja siivilöi. Liota vanulappu tuloksena olevaan tuotteeseen ja levitä näppylään muutaman minuutin ajan.
Raasta punajuuret, laita kiehuvaksi ja kiehauta. Pidä kompressi 15 minuuttia ennen nukkumaanmenoa. Suorita toimenpide, kunnes kiehuu avautuu.
Tee kananmunasta seos raakakeltuaisesta, 5 g suolaa ja 5 g hunajaa, lisää hieman jauhoja taikinaksi. Sokea kakku ja kiinnitä kiehuvaan. Toista joka päivä, kunnes kasvain murtuu.
kyllästää kasviöljy ja hiero pellavakangasta valkosipulin kera. Taita se puoliksi ja kiinnitä se kipeään kohtaan ja kiinnitä se ylhäältä. Vaihda side 2 kertaa päivässä.

Jotta keitto kypsyisi nopeammin, lämpökompressiot tehdään natriumkloridiliuoksella. Voit ostaa tuotteen mistä tahansa apteekista tai valmistaa sen itse liuottamalla ruokalusikallinen suolaa puoleen lasilliseen kiehuvaa vettä. Kastele pumpulipuikko sisään tätä lääkettä ja levitä näppylään 10 minuutiksi. Tänä aikana liuos kuumentaa kiehumispisteen, jolloin se kypsyy.

Mitä ei voida tehdä?

Jos kiehumista ilmenee, on ehdottomasti kiellettyä pestä saippuaa saippualla. Tämä voi johtaa infektion leviämiseen ulkokannen muihin osiin.

Jos kiehuminen ei mene läpi itsestään pitkään aikaan, sitä ei saa puristaa ulos paranemisen nopeuttamiseksi. Mekaaniset vauriot ovat vaarallisia, koska ne provosoivat kypsymisprosessin pidentymistä, infektion tunkeutumista.

Toimenpiteet kiehumisen jälkeen

Melko usein kasvain puhkeaa itsestään. Jos paise puhkeaa, haavan desinfioimiseksi ja komplikaatioiden estämiseksi tarvitaan useita toimia. Jos kiehumispiste on avautunut, sinun on:

Käsittele haava vetyperoksidilla patogeenien tappamiseksi.
Laita side. Jotta sillä olisi antibakteerinen ominaisuus, se on kyllästetty natriumkloridilla. Joka aamu sideharso on vaihdettava, jos märkivä vuoto ei tule heti ulos.
Desinfioi näppylän ympärillä oleva iho. Tämä tulee tehdä jokaisen sidosvaihdon yhteydessä. Se on sallittua käsitellä lääketieteellisellä alkoholilla tai muulla steriloivalla aineella. Tällainen manipulointi auttaa estämään infektion tunkeutumisen kehoon.
Poista sisäinen märkivä ydin. Siinä on vihertävä sävy. Jos paise on rikkoutunut, mätä on mahdotonta vetää ulos heti avaamisen jälkeen. Sinun on odotettava hetkeä, jolloin hän alkaa erottaa itsensä. Käytä vain steriilejä pinsettejä poistamiseen, pyyhi kätesi alkoholilla.

Jos nämä manipulaatiot suoritetaan oikein, iho vauriokohdassa paranee nopeasti, mutta heikko arpi jää. Jos on epäilystäkään siitä, että nämä toimet suoritettiin oikein, on parempi ottaa välittömästi yhteyttä ihotautilääkäriin.

Mahdolliset komplikaatiot

Kiehumisen poisto on tehtävä ajoissa, ja vain kokeneeseen asiantuntijaan tulee luottaa haitallisten seurausten estämiseksi. Harkitse leikkauksen jälkeen havaittuja komplikaatioita.

Tiiviste

Tiheän alueen ilmaantuminen kiehumiskohdassa aiheuttaa epämukavuutta potilaille. Mutta tässä on kaksi mahdollista skenaariota. Ihon paksuuntuminen näkyy myös oikean toiminnan ja haavan asianmukaisen käsittelyn yhteydessä. Tämä johtuu siitä, että orvaskesi on vaurioitunut ja tarvitsee aikaa toipuakseen. Tiheä alue selviää itsestään kuukauden sisällä.

Mutta joskus tiivistyminen osoittaa märkivän sauvan epätäydellistä poistamista. Tässä tapauksessa sinun on mentävä lääkäriin. Jos versio vahvistetaan, lääkäri suorittaa toisen leikkauksen. On erittäin tärkeää selviytyä täysin furunkuloosista. Jos se jatkuu, kehoon ilmestyy uusia kiehuja. Se, että ongelmaa ei ole ratkaistu, osoittaa yleiskunnon heikkeneminen, pahoinvoinnin ilmaantuminen, heikkous ja uneliaisuus.

Turvotus

Turvotuksen esiintyminen kiehumiskohdassa on yleinen ja luonnollinen ilmiö. Minkä tahansa leikkauksen jälkeen iho turpoaa. Pastositeetti havaitaan heikoksi ja katoaa nopeasti muutamassa päivässä.

Jos turvotus kattaa suuren alueen, tuo kipu, sitten mahdollinen syy voi olla infektio. Tässä tapauksessa sinun on otettava yhteyttä lääkäriisi.

Arpi

Keitteen poistamisen jälkeen jää aina pieni jälki. Voit päästä eroon siitä useilla tavoilla:

Laserpinnoitus. Tekniikka auttaa poistamaan minkä tahansa muotoisen arven. Toimenpide suoritetaan laserilla, jonka vaikutuksen alaisena ylempi kerros epidermis. Arven tilalle jää pieni haava, joka paranee ilman jälkiä.
Kemiallinen kuorinta. Toimenpide sisältää lääkeliuoksen levittämisen arpeen, joka tuhoaa ihon pintakerroksen ja aktivoi solujen uusiutumisprosessin, jolloin arpi kulkee nopeasti ohi.
Injektiot. Niitä käytetään vioista, joilla on painautunut muoto. Erityisiä aineita, joita kutsutaan täyteaineiksi, ruiskutetaan vaurioituneelle alueelle. Niiden ansiosta kansi nousee ja muuttuu tasaiseksi.

Ainoa tapa estää arpeutumista on oikea-aikainen hoito kiehua. Estä esiintyminen kosmeettinen vika helppo jopa kasvoille. On kuitenkin vaikeaa pysyä ilman arpia sen jälkeen, kun paise on poistettu kehon osista, kuten nivusista ja kainaloista.

Ennaltaehkäisy

Tärkein toimenpide kiehumisen estämiseksi on henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen. Iho on puhdistettava päivittäin, etenkin kuumalla säällä, jolloin siitä vapautuu paljon hikeä.

Ennaltaehkäisy sisältää myös:

Valitse löysät vaatteet, jotka on valmistettu laadukkaista materiaaleista, jotka hengittävät eivätkä hiero ihoa.
Vahvistaa immuunijärjestelmää.
Syö kunnolla.
Ota vitamiineja.
Älä ylikuormita kehoa.

Diabetespotilailla patogeeniset mikro-organismit lisääntyvät nopeammin ja aktiivisemmin. Siksi näille potilaille kehittyy usein kiehumista. Niiden esiintymisen estämiseksi potilaiden on pidettävä glukoositasonsa hallinnassa.

Jos kiehuminen ei katoa pitkään aikaan, sinun tulee käydä lääkärissä saadaksesi selville, miksi kasvain on syntynyt ja kuinka käsitellä sitä. Jos patologia jätetään huomiotta, se aiheuttaa kipua ja epämukavuutta ja kehittyy myös krooniseksi furunkuloosiksi.

Kiehumisen hoito: Video

Tästä artikkelista opit:

miltä kiehuva näyttää: valokuva,
kiehua - hoito kotona, antibiootit,
Onko voidetta kiehumiseen?

Furunkkelia kutsutaan akuutiksi märkiväksi tulehdukseksi, joka esiintyy karvatuppissa ja johon liittyy sitä ympäröivien kudosten nekroosi. On huomattava, että tämän taudin yleisin lokalisaatio on kasvojen paisuminen, mutta sitä voi esiintyä myös päänahassa, rinnassa, selässä, pakaroissa, jaloissa, nivusissa ja kainaloissa.

Jos samanaikaisesti muodostuu useita lähekkäin olevia furunkkelia, ts. ne näyttävät sulautuvan toisiinsa, silloin tällaista vauriota kutsutaan jo termiksi "karbunkuli". Patogeenisia bakteereja, jotka yleensä aiheuttavat paisumien ja karbunkkululien kehittymistä, ovat Staphylococcus aureus, A-ryhmän streptokokit, enterokokit ja propionibakteerit. Kaikki nämä mikro-organismit eroavat toisistaan siinä, että ne erittävät erittäin voimakkaita proteolyyttisiä entsyymejä, jotka johtavat kudosnekroosiin (nekroottisen ytimen muodostuminen kiehumisvaiheessa).

Miltä kiehuva näyttää: valokuva

Syitä kiehumisen muodostumiseen -

Yllä luetellut patogeeniset bakteerit pääsevät karvatuppiin ihon huokosten kautta (hiusvartta pitkin) sekä ihoalueiden kautta, joilla on vaurioitunut orvaskesi. Jälkimmäinen voi olla hankausta, leikkauksia parranajon aikana. On huomattava, että suurin osa kiehumisen aiheuttavista mikro-organismeista on aina läsnä ihollamme, mutta ne johtavat harvoin niiden kehittymiseen. tulehdukselliset sairaudet. Tosiasia on, että ihon pintaan erittyvien talirauhasten salaisuudella on normaali hapan pH, mikä estää bakteerien kehittymisen.

Joissakin tapauksissa patogeeniset bakteerit alkavat kuitenkin lisääntyä aktiivisesti, mikä aiheuttaa tulehduksen kehittymisen. Se tapahtuu seuraavissa olosuhteissa -

huonolla ihohygienialla,
talirauhasten ja hien erityksen emäksisessä pH:ssa,
naarmut ja naarmut iholla,
dermatologisten sairauksien, kuten ekseeman ja psoriaasin, läsnä ollessa (tässä tapauksessa iho tulee erityisen herkkä stafylokokki-infektioille),
potilailla, joilla on akne
diabeteksen, liikalihavuuden taustalla,
vakavien akuuttien hengitystieinfektioiden ja influenssan jälkeen,
äkillinen hypotermia / ylikuumeneminen,
beriberi, myrkytys, heikentynyt immuniteetti.

Kaikki edellä mainitut tekijät voivat edistää märkivän ei-kriittisen tulehduksen kehittymistä karvatupen suussa, kun taas tulehdus leviää vähitellen talirauhasiin, papillaariseen dermiin. Tulehduskohteen keskellä kehittyy kudosnekroosi, joka johtaa niin kutsutun "nekroottisen sauvan" muodostumiseen. Ajan myötä nekroottinen sauva murtuu orvaskeden läpi ja repeytyy pois, ja haava täyttyy rakeiskudoksella, jolloin muodostuu arpi.

Rinnakkain nekroottisen sauvan muodostumisen kanssa tapahtuu kiehumisen abscessoitumista, ts. mätätäytetyn ontelon muodostuminen. Ulkoisesti se on hyvin samanlainen kuin paiseen muodostuminen. Muuten, huolimatta siitä, että paise ja paise ovat ulkoisesti hyvin samankaltaisia, entiset ovat paljon vaarallisempia. Tämä johtuu siitä, että paiseiden ympärille ei muodostu jatkuvaa rajausakselia (kuten paiseiden kohdalla), ja siksi infektio tunkeutuu helposti ympäröiviin kudoksiin. Siksi tulehdus paisumissa usein ulottuu pinnalliset suonet henkilöt - joilla on flebiitti tai tromboflebiitti.

Furuncle: oireet

Kasvojen furunkelit sijaitsevat useimmiten ylä- tai alahuulen alueella. Harvemmin turvotusta voi esiintyä korvassa tai nenässä tai otsan iholla. Vakavimpia ovat furunkelit, jotka muodostuvat ylähuulen alueelle, suun kulmiin sekä nenän ja infraorbitaalisten alueiden alueelle (tämä vastaa nasolaabiaalisen kolmion vyöhykettä). Näillä alueilla on runsaasti verenkiertoa, ja siksi kasvojen laskimoiden tromboflebiitti kehittyy täällä paljon useammin, mikä voi johtaa paisuvan poskiontelon tromboosiin, märkivä aivokalvontulehdus ja sepsis.

Jos sinulla on kiehumista, tulehduksen ensimmäisen vaiheen hoito voidaan tehdä kotona. Myöhemmissä vaiheissa vain kirurginen hoito on tarkoitettu. Seuraavaksi analysoimme paisun kehittymisen kliiniset vaiheet ja niitä vastaavat oireet. Joten jos sinulla on kiehua - tulehduksen oireet ja potilaan valitukset riippuvat vaiheesta tulehdusprosessi, joita on kolme.

Kiehumisen vaiheet ja niiden oireet –

1) Furunkkelin muodostumisen alussa se muistuttaa turvotusta, joka yksinkertaisesti nousee ihon pinnan yläpuolelle (pehmytkudosten tunkeutuminen). Siinä kehitysvaiheessa siinä ei vielä ole mätä ja nekroottista ydintä, mutta kudokset ovat kosketettaessa erittäin tiheitä, jännittyneitä, kosketettaessa kipeitä. Infiltraatin päällä oleva iho on väriltään voimakkaan punainen (kuva 8). Potilaiden yleinen tila tässä vaiheessa on yleensä tyydyttävä, ja ruumiinlämpö ei yleensä ylitä 37,5 astetta.

2) Toisessa vaiheessa, joka tapahtuu yleensä 3-5 päivän kuluttua, ilmaantuu jo oireita mätän muodostumisesta kiehumisen sisällä, mikä johtaa sen koon kasvuun. Kiehumisen koon kasvun lisäksi potilaat havaitsevat kivun lisääntymisen, joka voi tulla sykkiväksi, sekä kehon lämpötilan nousun jopa 38,0 asteeseen. Rinnakkain männän muodostumisen kanssa muodostuu nekroottinen sauva, ja tässä tapauksessa keiton pinnalla voidaan erottaa valkoisia tai mustia pisteitä (kuvat 9-10).

Vähitellen mätäpaine paisun seinämiin kasvaa, ja tämä voi johtaa siihen, että se voi avautua spontaanisti. Tässä tapauksessa mätä alkaa erottua ihon pinnalta ja nekroottinen sauva alkaa vähitellen ilmestyä kudosten syvyyksistä ulospäin (kuva 11).

3) Kolmannessa vaiheessa kudosten uusiutuminen alkaa. Tämä vaihe alkaa sen jälkeen, kun mätä on tyhjennetty kiehumisontelosta ja nekroottinen sauva hylätään. Kudosten turvotus ja tulehdus tässä vaiheessa vähenevät vähitellen, ja kudosten paraneminen tapahtuu pienen arven muodostumisen myötä. Seuraavassa osiossa kuvataan yksityiskohtaisesti, kuinka kiehumista hoidetaan tulehdusprosessin eri vaiheissa.

Kiehumisen hoito: voide ja antibiootit

Jos sinulla on kiehua - kotihoito voi olla tehokasta vain hyvin aikainen vaihe sairaudet, jolloin on edelleen vain tulehduksellinen kudosturvotus, mutta ilman ontelon muodostumista, jossa on mätä. Vain tässä tapauksessa voidaan suorittaa konservatiivinen hoito, joka estää märkimisen. Kuinka parantaa kiehumista tässä vaiheessa - sinun on käytettävä 2% ihon hoitoon alkoholiliuos salisyylihappo, ja antiseptisille sidoksille Ichthyol-voide.

Myös tässä vaiheessa on erittäin tehokasta tehdä estoja heikkoilla anestesialiuoksilla (kuten infiltraatioanestesia), mutta tätä varten sinun on otettava yhteyttä hammaslääkäriin tai leukakirurgiin. Jotkut fysioterapiahoidot voivat myös olla tehokkaita. Mutta kiehumisen hoito, jossa ontelo, jossa on mätä ja / tai nekroottinen sauva, on jo muodostunut, voidaan suorittaa vain kirurgisesti.

Siten teemme yhteenvedon ... Furuncle-hoito kotona on mahdollista vain, jos se on pieni (enintään 5 mm) ja ontelo, jossa on mätä tai nekroottinen ydin, ei ole vielä muodostunut, kun sinulla ei ole korkeaa lämpötilaa tai samanaikaiset sairaudet- kuten diabetes, ihotaudit, heikko immuniteetti jne. Kaikissa muissa tapauksissa sairaan tulee kääntyä lääkärin puoleen.

Sinun on mentävä lääkäriin välittömästi –

Alla olemme ilmoittaneet luettelon tapauksista, joissa sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen (vaikka et olisi vielä muodostanut onteloa, jossa on mätä), koska. tämä estää vakavien komplikaatioiden kehittymisen. Niin,

jos sinulla on voimakasta sykkivää kipua,
jos ruumiinlämpö on yli 37,5 astetta,
jos kiehuminen on paikantunut nasolaabiaaliseen kolmioon (ylähuuliin, nenään, nasolaabiaalisiin poimuihin, infraorbitaalisiin alueisiin) sekä korvakäytävään,
jos lapsella tai pienellä lapsella esiintyy kiehumista,
kun on merkkejä infektion leviämisestä - paisun ympärillä olevan punoituksen koko kasvaa tai sen ympärille ilmestyy punaisia raitoja tai jos nekroottista ydintä ei ole muodostunut 2 viikkoon tai kun lähistölle ilmaantuu toinen paise,
jos sinulla on diabetes, onkologia, nivelreuma, endokardiitti, liikalihavuus, jos käytät prednisonia tai sen analogeja tai sinulla on heikentynyt vastustuskyky (lisäksi kaikissa näissä olosuhteissa kiehumisen hoito suoritetaan pakollisen systeemisen antibioottihoidon puitteissa).

Lämpöpakkaukset (ei kasvoille!!!) -

Useimmat pienet kiehuvat (alle 5 mm) voidaan parantaa pelkällä lämpökompressoinnilla ilman antibioottihoitoa ja kirurgista avaamista. Lämpökompressiot mahdollistavat sen, että ruskeat kypsyvät nopeammin ja avautuvat itsestään. Lämpimät / kuumat märkäpakkaukset lisäävät kudosten lämpötilaa nostamalla verenkiertoa tällä alueella, mikä johtaa tulehduksen nopeampaan siirtymiseen infiltraatiovaiheesta ontelon muodostumiseen, jossa on mätä. Yleensä ne suoritetaan 3-4 kertaa päivässä 10-20 minuutin ajan.

Tärkeä!!! Lämpöpakkaa ei voi tehdä kasvoille, niitä voidaan käyttää vain, kun kiehuminen on paikallinen vartalolle. Lisäksi lämpökompresseja ei voida käyttää edes vartalolle - karbunkulien, hydradeniittien, lymfadeniitin, mätälevän aterooman tai lipooman kanssa. Kuvittele, että teit yhtäkkiä virheen itsediagnoosissasi ja sinulla ei itse asiassa ole paisunut, vaan märäilevä aterooma. Saat vakavia komplikaatioita.

Vaihtoehto tavanomaisille märkälämpökompressoille voivat olla Vishnevsky-voidetta sisältävät sidokset. Muuten, kirurgit määräävät ajoittain myös lämpökompressioita, jos he näkevät, että on liian aikaista avata kiehua (ontelo, jossa on mätä ja / tai nekroottinen sauva, ei ole muodostunut). Tämä tehdään tulehduksen kulun nopeuttamiseksi ja kirurginen interventio mikä vähentää taudin kokonaiskestoa (kohta).

Keittoaukko (ja sen tyhjennys) -

Tulehduksen toisessa vaiheessa, ts. jos ontelo, jossa on mätä ja/tai nekroottinen sauva, on jo muodostunut, keitin avataan kirurgisesti. Jos kasvojen ja kaulan alueella esiintyy kiehumista, sen tekee hammaskirurgi tai kasvoleuankirurgi, ja jalassa tai kainalossa olevan paisun avaa yleiskirurgi. Älä yritä hoitaa yli 5 mm:n paiseja avaamatta niitä käyttämällä vain lämpöpakkauksia, voiteita ja antibiootteja.

Ruumiinavaus suoritetaan alle paikallinen anestesia. Tehdään pieni viilto, jonka jälkeen haavasta poistetaan nekroottinen sauva ja mätäjäänteet. Paiseontelo kaavitaan huolellisesti ja pestään antiseptisillä aineilla, minkä jälkeen haavaan työnnetään hansikaskumityhjennys. Ensimmäisinä päivinä avaamisen jälkeen haavasta vapautuu eritettä. Haava tulee pestä päivittäin antiseptisillä aineilla, haavaan voidaan levittää osmoottisia hydrofiilisiä voiteita. Tällaiset voiteet parantavat männän ulosvirtausta ja nopeuttavat haavan puhdistamista.

Tärkeä: ei missään tapauksessa älä yritä avata keittoa itse puristamalla sitä, lävistämällä sitä tai yrittämällä leikata sitä. Tämä voi lisätä paitsi arpeutumisen riskiä myös infektion tunkeutumista kudoksiin. Tällainen itselääkitys, esimerkiksi kasvoilla, voi johtaa kasvojen pintalaskimojen tromboflebiittiin, sepsikseen ja jopa kuolemaan.

Kuinka vetää mätä pois kiehumisesta -

voit käyttää Levomekol-voidetta kiehumisen kirurgisen avaamisen jälkeen. Huomioithan, että sidokset sillä voidaan tehdä vasta sen jälkeen, kun kiehuminen on avautunut itsestään tai kirurgi on avannut sen. Levomekol-voiteella on antiseptinen ja nekrolyyttinen vaikutus, jonka ansiosta haava voi puhdistaa itsensä mätä ja nekroottisia kudoksia nopeammin.

Kiehumisen hoito antibiooteilla -

Antibiootteja kiehumiseen ei tarvita kaikissa tilanteissa. Antibioottihoitoa voidaan suositella, jos paise on suuri, se sijaitsee mahdollisesti vaarallisella alueella nasolaabiaalisessa kolmiossa tai infraorbitaalialueella tai herkissä paikoissa - nivusissa, kainaloissa tai korvakäytävässä. Kiehumisen hoito antibiooteilla on välttämättä suoritettava siinä tapauksessa akuutti myrkytys kehon (korkeassa lämpötilassa), samanaikaiset sairaudet, suuri riski saada kasvojen suonten tromboflebiitti.

Antibioottien käyttö keittoon ei kuitenkaan usein ole tehokasta. Tämä johtuu siitä, että tulehduskohdassa on yleensä useita taudinaiheuttajia kerralla, erityisesti stafylokokit ja enterokokit, joilla on usein vastustuskyky useille antibiooteille kerralla. Siksi valitut lääkkeet ovat yleensä amoksisilliini + klavulaanihappo (Amoxiclav), ampisilliini + sulbaktaami, kefalosporiinit, fluorokinolonit. Diabetes mellituksen ja immuunipuutostilojen läsnä ollessa, joissa komplikaatioiden riski on korkea, määrätään imipeneemi, meropineemi.

Jos lämpötilaa ei ole ja kiehumisen koko on alle 5 mm –
tässä tapauksessa antibiootteja ei tarvita, ellei sinulla tietenkään ole muita sairauksia, joita kuvailimme edellä.

Alhaisessa lämpötilassa ja kiehumispisteen koko on yli 5 mm –
määrätään suun kautta otettava antibioottikuuri, joka kestää 5–7 päivää. Nämä voivat olla: trimetopriimi, sulfametoksatsoli, kleosiini, vibromysiini, minosykliini ja muut.

Potilailla, joilla on korkea lämpötila tai useita paiseita –
antibioottihoidon kulku on tässä tapauksessa vähintään 10 päivää. Käytetään antibiootteja, kuten rifampisiinia, rifadiinia, rimaktaania ja muita.

Staphylococcus aureus pystyy nopeasti tulemaan vastustuskykyisiksi vahvimmille mikrobilääkkeille, mikä tekee hoidon vaikeaksi. Siksi sinun ei tule koskaan määrätä itse antibiootteja. MRSA:n (metiselliinille vastustuskykyinen Staphylococcus aureus -kanta) läsnäollessa määrätään vankomysiinityyppistä antibioottia, ja useille lääkkeille resistenttien stafylokokkikantojen ja vankomysiiniresistenttien enterokokkikantojen tapauksessa linetsolidia.

Tärkeä : potilailla, joilla on kiehuva nasolabiaalinen kolmio, infraorbitaalinen alue, joilla on laajoja vaurioita - antibioottien lisäksi tarvitaan antikoagulantteja kasvojen suonten tromboosin estämiseksi.

Kiehumisen komplikaatiot -

Useimmat kiehuvat paranevat ilman lääketieteellistä väliintuloa tai komplikaatioita. Harvinaisissa tapauksissa kiehuminen voi kuitenkin johtaa vakaviin seurauksiin, kuten sepsikseen. Tämä komplikaatio voi johtaa vakaviin infektioihin sydämessä, keuhkoissa, munuaisissa, luissa, nivelissä, aivoissa ja jopa kuolemaan. Myös kiehuminen voi johtaa arpeutumiseen paranemisen jälkeen. Antibioottien väärinkäyttö voi aiheuttaa MRSA:n (metiselliinille vastustuskykyinen Staphylococcus aureus -kanta).

Jälkimmäisessä tapauksessa hoito voi olla erittäin vaikeaa ja pitkäkestoista, ja riski infektion leviämisestä koko kehoon moninkertaistuu. Tehottomalla hoidolla, pitkittyneellä itsehoidolla kiehumisen sisään voi kerääntyä suuri määrä mätä, mikä voi johtaa paisevaaran kehittymiseen. Jos tämä tapahtuu kasvoilla, voi kehittyä kasvojen laskimon tromboflebiitti tai kulmikas nenälaskimo, joka voi jopa uhata potilaan henkeä. Toivomme, että artikkelimme: Furuncle-hoito, lääkkeet - osoittautui hyödylliseksi sinulle!

Lähteet:

1. Korkeampi prof. kirjoittajan kirurgisen hammaslääketieteen koulutus,
2. Perustuu henkilökohtainen kokemus kasvoleuankirurgiassa ja kirurgisessa hammaslääketieteessä,
3. National Library of Medicine (USA),
4. "Opas leukakirurgiaan" (Timofejev A.A.),
5. "Kirurginen hammaslääketiede ja leukakirurgia" (Kulakov A.).

Furunkuli tai, kuten sitä yleisemmin kutsutaan, paise, on aina epämiellyttävä ilmiö, koska sen erityisten ilmenemismuotojen (kutina, kipu, polttaminen jne.) lisäksi se aiheuttaa myös paljon kosmeettista haittaa, varsinkin jos vika sijaitsee avoimilla kehon alueilla. Kiehumisen hoito on toivottavaa aloittaa mahdollisimman aikaisin, mutta aknen vastaiset lääkkeet eivät sovellu tähän. Lisäksi kiehumisen itsehoito voi johtaa vakavaan sairauteen.

Kuinka epäillä kiehumista ja aloittaa hoito ajoissa? Milloin pärjäät itse, ja milloin on parempi käydä lääkärissä? Ja kuinka estää kiehumisen esiintyminen? Yritetään vastata näihin kysymyksiin.

Mikä on furunkuli

Furuncle on märkivä-nekroottinen karvatupen tulehdus, jonka vieressä on talirauhanen ja ympäröivät kudokset. Sairaus viittaa stafylokokkipyodermaan (latinan kielestä pyo - mätä ja kreikkalaisesta derma - iho), jonka aiheuttaa useimmiten patogeeninen Staphylococcus aureus. Yleensä kiehuminen kehittyy yleisen ja paikallisen (ihon) immuniteetin heikkenemisen vuoksi. Provosoivat tekijät: riittämätön ihonhoito, mikrotraumat, krooniset sairaudet.

Kiehumisen alkamisen epäileminen on melko yksinkertaista. Ensinnäkin sinun on kiinnitettävä huomiota siihen, missä se sijaitsee. Useimmiten kiehuvat ihoalueet, jotka ovat alttiina jatkuvalle kitkalle tai saastumiselle: niska, nivus, pakarat. Siksi, jos näppylä sijaitsee osoitetuissa paikoissa, tämä on plussa "furunkelin" diagnoosin hyväksi. Mutta yleensä ne voivat muodostua melkein minne tahansa, missä on karvoja, lukuun ottamatta käsien ja jalkapohjien kämmenten pintaa, koska karvatupet eivät ole olemassa.

Furunkkelin kehitys tapahtuu vähitellen. Ensinnäkin on punoitusta ja epäselviä rajoja, turvotusta, ihoalueen paksuuntumista. Kaikkeen tähän voi liittyä lievä pistely, kutina. Vähitellen oireet lisääntyvät, näppylä paksuuntuu, muuttaa väriä tummanpunaiseksi, violetiksi, koko kasvaa, tulee jyrkästi kipeäksi kosketettaessa.

Yleensä 3-4 päivään mennessä (vaikka kypsymisprosessi voi kestää jopa useita viikkoja) paiseen pintaan muodostuu märkivä ydin, jossa on paise, näppylä on kartion muotoinen, jossa on sileä, kiiltävä. iho. Tänä aikana yleinen tila voi huonontua (pahoinvointi, päänsärky, kuume jopa 37-38 astetta). Jonkin ajan kuluttua paise avautuu ja märkivä sisältö tulee ulos kiehumisontelosta, minkä jälkeen yleinen kunto paranee merkittävästi. Paiseontelo vähitellen arpeutuu ja paranee.

Kiehumisen hoito tulee aloittaa mahdollisimman aikaisin. AT alkuvaiheet, ennen märkivän ytimen muodostumista on suositeltavaa levittää ihtiolia tulehdusalueelle tulehduksen lievittämiseksi.

Kun paise on täysin muodostunut, se puristetaan varovasti ulos, kun se on aiemmin käsitelty antiseptinen liuos kädet ja kiehumisalue, minkä jälkeen haavaan laitetaan steriili side hypertonisella (suolaliuoksella) tai vetävällä voideella (esim. levomekol, levosiini) parempi purkaus märkivän sisällön jäänteet ja kiehumisen paraneminen. Asianmukaisella huolellisuudella kaikki yllä mainitut toiminnot voidaan suorittaa kotona.

Kun tarvitset lääkärin apua

Ensi silmäyksellä tauti ei vaikuta kovin vakavalta. On kuitenkin tilanteita, joissa kiehumista epäillään lääkärin käynti on pakollinen. Se:

Furunkuloosi- useat paisuvat kehossa ja jatkuvasti toistuvat kiehuvat. Kaikki tämä puhuu ihmisen immuunijärjestelmän toimintahäiriöistä, jotka vaativat huolellista diagnoosia ja lääketieteellistä korjausta.
Furuncle alueella nasolaabiaalinen kolmio. Näitä paiseita on hoidettava vain sairaalassa, koska ne voivat johtaa aivokalvontulehdukseen, enkefaliittiin, aivopaiseeseen, silmäkuopan alueen selluliittiin (silmämunan ympärillä). Tämä johtuu verenkierron erityispiirteistä: veren ulosvirtaus nasolaabiaalisesta vyöhykkeestä tapahtuu suoraan laskimoonteloihin (onteloihin), jotka sijaitsevat suoraan aivoissa.

Älä missään tapauksessa paina nasolaabiaalisen vyöhykkeen kiehumista, koska tällä tavalla vaurioitamme tulehduskohtaa ympäröiviä verisuonia, ja sitten niihin pääsee kiehumisontelosta bakteereita, jotka saavuttavat suoraan laskimoonteloihin ja aivokalvoihin.

Tällaisia paiseita hoidetaan varhaisella antibioottien määräyksellä ja paiseontelon kirurgisella avaamisella sen kypsymisen jälkeen.

Furuncle komplikaatioita. Ne johtuvat ennenaikaisesta suulakepuristamisesta (jos märkivä ydin ei ole vielä muodostunut), väärästä paikallisesta hoidosta, näppylän lisävammoista. Infektio voi levitä viereisiin kudoksiin ja johtaa karbunkkululien, flegmonien ja paiseiden muodostumiseen. Jos infektio pääsee verisuoniin ja immuunijärjestelmä heikkenee, sepsis, furunkuloosi, paiseet sisäelimet.

Kiehumisen ehkäisy

Joka tapauksessa kiehumisen hoito on kyseenalainen nautinto. Siksi on parasta, että ne eivät näy ollenkaan. Ennaltaehkäisyyn tarvitaan:

yritä aina pitää iho puhtaana;
jos mahdollista, vältä mikrotraumaa (käytä vain teräviä, puhtaita parranajovälineitä, älä kampaa hyönteisten pistoja jne.);
ylläpitää kehon yleistä vastustuskykyä, ( asianmukainen ravitsemus, päivittäinen rutiini, fyysinen aktiivisuus);
hoitaa samanaikaisia kroonisia sairauksia;
jos on tarpeen työskennellä pitkään saastuneissa, pölyisissä tiloissa, levitä iholle erityisiä kalvoa muodostavia aerosoleja bakterisidinen vaikutus(esimerkiksi oksisyklosoli, lifusoli jne.).

Voi hyvin!

Olga Starodubtseva

Kuva istockphoto.com

Karvatupen akuutti märkivä tulehdus, joka sieppaa sitä ympäröivät pehmytkudokset ja viereinen talirauhanen. Furunkuli alkaa tiheän infiltraatin muodostumisesta, jonka keskelle muodostuu nekroottinen sauva, joka päättyy märkärakkulaan. Sitten tapahtuu märkärakkulan avautuminen, sauvan purkautuminen märkivän sisällön kanssa ja paisun paraneminen, jonka jälkeen iholle jää arpi. Paisun diagnoosi sisältää dermatoskopian, eritteiden viljelyn, verikokeen, immuunijärjestelmän tutkimuksen, samanaikaisten sairauksien ja komplikaatioiden tunnistamisen. Hoito suoritetaan paikallisesti paisun kehitysvaiheiden mukaisesti. Käyttöaiheiden mukaan määrätään antibioottihoito, immuunikorjaus ja komplikaatioiden hoito.

Yleistä tietoa

Keitteen suosittu nimi on laajalle levinnyt - "keittää". Tämä sairaus on yleisempi aikuisilla ja miehillä useammin kuin naisilla. Kiehumisen ilmaantuvuus lisääntyy syksyllä ja keväällä.

Kiehumisen syyt

Kiehumisen pääasiallinen syy on stafylokokki-infektio. Lukuisten jatkuvasti suoritettavien tutkimusten aikana ihotauti, on todistettu, että stafylokokit ovat normaalisti läsnä ihmisen ihon pinnalla. Kuitenkin vain 10 % stafylokokkien kokonaismäärästä on patogeeniset mikro-organismit. Potilailla, joilla on kiehumista, tämä suhde muuttuu ja patogeenisten stafylokokkien määrä saavuttaa usein 90%. Tällainen mikroflooran rikkominen iho voi kehittyä ihon saastumisen, sen lisäinfektion tai immuunijärjestelmän reaktiivisuuden heikkenemisen seurauksena.

Heikentynyt immuniteetti voi puolestaan johtua kroonisista sairauksista ja kehon tartuntaprosesseista ( tuberkuloosi , krooninen pyelonefriitti , keuhkoputkentulehdus , hepatiitti , sinuiitti , nielurisatulehdus jne.); aineenvaihduntahäiriö ( diabetes , endokriininen liikalihavuus); pitkäaikainen hoito glukokortikosteroideilla; sytostaattien ja muiden käyttö lääkkeitä tarkoitettu immuunijärjestelmän tukahduttamiseen (potilailla, joilla lymfooma , mahasyöpä , munuaisten adenokarsinooma , rintasyöpä , kohdun sarkooma ja muut syövät).

Stafylokokkien tunkeutumista karvatuppiin ja paisun muodostumista voidaan helpottaa ihon maseraatiolla lisääntynyt hikoilu ja sen mikrotrauma: naarmuuntuminen ihosairauksissa, joihin liittyy voimakasta kutinaa ( ekseema , atooppinen ihottuma , syyhy , inguinaalinen epidermofytoosi , kutina), naarmuja, leikkauksia ja hankaumia. Furunkkelia nenän ja korvarenkaan alueelle voi kehittyä jatkuvan ihoaltistuksen seurauksena nenästä tai korvasta limakalvojen erittämistä, kun krooninen nuha , adenoidit , sinuiitti , välikorvatulehdus.

Furunkelin oireet

Kiehumisen esiintyminen on mahdollista melkein missä tahansa ihmisen iholla. Useimmiten sitä esiintyy ihon hankautuessa, hikoilussa tai likaantumisessa. Nämä ovat kasvot, kaula, kainalo- ja nivusalueet, reidet, pakarat, alaselkä, rintakehä. Kehitysessään kiehuminen käy läpi 3 vaihetta: infiltraatio, märkiminen ja nekroosi, paraneminen. Koko sen kehitysprosessi kestää yleensä enintään 10 päivää.

Infiltraatiovaihe furunkkelia alkaa kirkkaan punaisen tunkeutumisen ilmaantumista karvatupen suun ympärille. Infiltraatin koko kasvaa (halkaisijaltaan jopa 1-3 cm), paksunee, tulee yhä kivuliaammaksi, johon liittyy ympäröivien kudosten turvotusta ja pistelyä. Selkein turvotus havaitaan, kun kiehuminen sijaitsee kasvoilla: silmäluomien, huulten, poskien alueella.

Stage märkä ja nekroosi furunkuli tapahtuu 3-4 päivää myöhemmin sen ilmestymishetkestä. Sille on ominaista paiseelle tyypillisen märkivä-nekroottisen sauvan muodostuminen, joka tulee ihon pinnalle märkärakkulan muodossa. Tänä aikana ruumiinlämpö nousee 38 °C:seen ja kiehumisalueella on voimakasta kipua. mahdollista yleisiä oireita myrkytys: huonovointisuus, heikkous, päänsärky, ruokahalun menetys. Huipulla kliininen kuva furuncle avaa renkaansa. Muodostuneen reiän kautta mätä valuu ulos ja nekroottinen sauva tulee ulos. Sen jälkeen tunkeutuminen, turvotus, arkuus ja yleisiä oireita nopeasti ohi, paranemisprosessi alkaa.

Paranemisvaihe kiehuminen etenee jyväskudoksen muodostuessa kraatteriin, joka on jäänyt sen avaamisen jälkeen. 3-4 päivän kuluessa kiehumiskohdassa a arpi. Aluksi siinä on havaittavissa oleva puna-sininen väritys, mutta vähitellen haalistuu ja voi tulla melkein näkymätön.

Joissakin tapauksissa kiehumisen kulku voi hävitä, eikä siihen liity nekroottisen sauvan muodostumista. Kun korvakorvaan muodostuu kiehua, oireisiin liittyy voimakas korvakipu, joka säteilee ohimoalueelle ja leukaan. Joskus hajanainen päänsärky. Furuncle voi mennä päällekkäin korvakäytävä johon liittyy kuulon heikkeneminen.

Kiehumisen komplikaatiot

Huolimatta taudin näennäisestä yksinkertaisuudesta, jopa yksi kiehuminen voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Nasolabiaalisen kolmion alueella ja nenän eteisen limakalvolla sijaitsevat furunkelit ovat useimmiten monimutkaisia. Komplikaatioiden kehittymistä helpottavat usein yritykset puristaa kiehua, sen riittämättömyys paikallinen hoito, loukkaantuminen parranajon aikana.

Prosessin lokalisoinnin mukaan kaikki kiehumisen komplikaatiot jaetaan paikallisiin ( paise , ajospahka , ruusu , flegmoni), etä ( lymfadeniitti , lymfangiitti , flebiitti) ja yleinen ( furunkuloosi, aivovauriot, paiseet sisäelimissä, sepsis).

Paikalliset komplikaatiot johtuvat siitä, että kiehuva vuoto sisältää patogeenisiä stafylokokkeja ja voi aiheuttaa tulehduksen muille ihoalueille. Useiden paisumien fuusio johtaa laajempiin märkiviin ihovaurioihin, kuten karbunkuliin, paiseen, pehmytkudosflegmoniin. Kiehumisen monimuotoisuutta pidetään furunkuloosina.

Infektion siirtyminen paisumisesta imusuoniin ja suoniin aiheuttaa lymfangiitin, lymfadeniitin, flebiitin ja tromboflebiitti. Vaarallisin on stafylokokki-infektion leviäminen valtimoiden kautta ja metastaattisten paiseiden kehittyminen, pyelonefriitti, sepsis. Kasvojen raivokohtaukset voivat olla monimutkaisia araknoidiitti , aivokalvontulehdus , aivojen paise.

Kiehumisen diagnoosi

Jos ihotulehduksesta löytyy merkkejä, potilaan tulee ottaa yhteyttä ihotautilääkäri. Lääkäri tekee diagnoosin tutkimuksen ja dermatoskopia vaurioituneelle alueelle. Patogeenin etiologian määrittämiseksi suoritetaan erotetun furunkelin bakteriologinen viljely. Toistuvat ja useat kiehuvat ovat osoitus yleinen kysely kärsivällinen kanssa kliininen analyysi veri ja virtsa, verikoe sokerille, virtsaviljely, nielu- ja rinoskopia, sivuonteloiden röntgenkuvaus, fluorografia , Vatsan elinten ultraääni ja UHF-hoitoa. Sen avaamisen jälkeen sidokset levitetään hypertonisella natriumkloridiliuoksella, turundalla voideella, joka sisältää kloramfenikolia yhdessä metyyliurasiilin kanssa. Nekroottisen sauvan vaikean purkamisen yhteydessä osoitetaan proteolyyttisiä entsyymejä: trypsiini, kymotrypsiini. Hoito paisun paranemisvaiheessa suoritetaan antibakteerisilla ja parantavilla aineilla.

Useiden ja toistuvien kiehumisen yhteydessä hoitoon tulisi sisältyä immuniteetin lisäämiseen tähtäävä hoito. Tätä tarkoitusta varten sitä sovelletaan autohemoterapia, veren laser- ja ultraviolettisäteilytys ( VLOK ja UFOK), gammaglobuliinin, stafylokokkitoksoidin tai rokotteet. Lääketieteellinen immunomodulatorinen hoito määrätään immunogrammin tulosten mukaisesti. Systeemistä antibioottihoitoa suoritetaan suuren, toistuvan tai monimutkaisen kiehumisen yhteydessä sekä silloin, kun se sijoittuu kasvoille. Samanaikaisesti kiehumisen hoidon kanssa suoritetaan samanaikaisten sairauksien korjaus ja komplikaatioiden lievitys.

Kiehumisen estäminen

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä paisun syntymisen estämiseksi ovat: ihohygienia, asianmukainen ihonhoito liikahikoilun ja lisääntyneen talinerityksen varalta, ihovaurioiden hoito antiseptisillä aineilla, pyoderman pinnallisten muotojen oikea-aikainen ja riittävä hoito, aineenvaihduntahäiriöiden korjaaminen ja hoito krooniset sairaudet, terveiden elämäntapojen elämää, jolloin voit ylläpitää korkeaa immuniteettia.

Komplikaatioiden ehkäisy on ensisijaisesti paisun aiheuttaman loukkaantumisen ja infektion leviämisen estäminen. Itsehoitoa ei suositella. On tarpeen ottaa ajoissa yhteyttä ihotautilääkäriin ja seurata hänen määräyksiään.