Vaksina kundër diabetit dhe gripit. Diabeti dhe ftohja: nuanca të rëndësishme Si funksionon vaksina

Vaksina kundër gripit për diabetin e tipit 2 mund të mos përdoret gjithmonë; para vaksinimit, duhet të konsultoheni me një mjek për pranueshmërinë e administrimit të ilaçit. Duhet të kihet parasysh se infeksioni në patologji ka një efekt negativ, duke çuar shpesh në komplikime të rrezikshme.

Pamja klinike

Çfarë thonë mjekët për diabetin

Doktor i Shkencave Mjekësore, Profesor Aronova S. M.

Për shumë vite kam studiuar problemin e DIABETIT. Është e frikshme kur kaq shumë njerëz vdesin dhe akoma më shumë bëhen të paaftë për shkak të diabetit.

Unë nxitoj të njoftoj lajmin e mirë - Qendra e Kërkimeve Endokrinologjike e Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore ka arritur të zhvillojë një ilaç që shëron plotësisht diabetin mellitus. Në ky moment Efektiviteti i këtij ilaçi është afër 100%.

Një tjetër lajm i mirë: Ministria e Shëndetësisë ka arritur miratimin program të veçantë e cila mbulon të gjithë koston e barit. Në Rusi dhe vendet e CIS, diabetikët përpara mund të marrë një ilaç ESHTE FALAS.

Mësoni më shumë >>

A mund të vaksinohen diabetikët?

Mjekët rekomandojnë vaksinimin e diabetikëve nëse nuk ka kundërindikacione. Me këtë sëmundje, shërimi mund të mos ndodhë për një kohë të gjatë, të gjitha sistemet e trupit përjetojnë një mbingarkesë të fortë dhe mund të ndodhin reaksione negative. Nëse vërehen një gjendje të dekompensuar, komplikime kërcënuese për jetën, shumica e ilaçeve janë të ndaluara.

Vaksinimi duhet të kryhet jo më vonë se 2 javë para fillimit të pritshëm të sezonit të epidemisë: imuniteti ndaj llojit të virusit zhvillohet brenda 14 ditëve. Para injektimit, sigurohuni që t'i nënshtroheni një ekzaminimi me një mjek. Është e pamundur të ndërpritet kursi i trajtimit për diabetin.

Diabeti i tipit 1

Vaksina kundër gripit për diabetin e tipit 1 është më e vështirë për t'u toleruar sesa për diabetin e tipit 2.

Para procedurës, është e nevojshme të forconi sistemin imunitar në mënyra të tjera: hani një sasi të mjaftueshme të burimeve të vitaminave dhe mineraleve, nëse është e nevojshme, pini një kurs imunostimulantësh të zgjedhur nga mjeku.

Është e nevojshme të monitorohet me kujdes niveli i sheqerit në gjak, për të parandaluar një rritje të normës.

Insulina duhet të administrohet menjëherë. Në disa raste, terapia me insulinë dhe dieta mund të kenë nevojë të ndryshohen përkohësisht.

diabeti i tipit 2

Vaksina kundër gripit me diabetin e tipit 2 do të jetë më pak e vështirë për t'u toleruar. Sidoqoftë, është e nevojshme të merren injeksione të insulinës në kohën e duhur: është e rëndësishme të monitorohen nivelet e sheqerit në gjak.

bej kujdes

Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë, 2 milionë njerëz vdesin çdo vit nga diabeti dhe ndërlikimet e tij. Në mungesë të mbështetjes së kualifikuar të trupit, diabeti çon në komplikime të ndryshme, duke shkatërruar gradualisht trupin e njeriut.

Komplikimet më të shpeshta janë: gangrena diabetike, nefropatia, retinopatia, ulçera trofike, hipoglikemia, ketoacidoza. Diabeti gjithashtu mund të çojë në zhvillimin e tumoreve kancerogjene. Në pothuajse të gjitha rastet, një diabetik ose vdes duke luftuar me një sëmundje të dhimbshme, ose kthehet në një invalid të vërtetë.

Me çfarë duhet të bëjnë njerëzit diabetit? Qendra e Kërkimeve Endokrinologjike e Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore pati sukses bëni një ilaç shëron plotësisht diabetin.

Aktualisht, po kryhet programi federal "Kombi i shëndetshëm", në kuadrin e të cilit çdo banor i Federatës Ruse dhe CIS këtë ilaç lëshuar ESHTE FALAS. Për informacion të detajuar, shih faqen zyrtare MINISTRIA E SHENDETESISE.

Kërkohet të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut, të merrni masa paraprake. Pas futjes së vaksinës, duhet të përmbaheni nga shfaqja në vende të mbushura me njerëz për disa kohë për të zvogëluar gjasat e infeksionit. Nëse për ndonjë arsye kjo nuk është e mundur, rekomandohet përdorimi i një maskë mjekësore.

Ju mund të keni nevojë të rregulloni dietën tuaj ose terapinë me insulinë pas injektimit.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme

Me teknikën e duhur të injektimit, përdorimin e një shiringe të disponueshme dhe mungesën e kundërindikacioneve, gjasat e reaksioneve anësore janë minimale.

Me dekompensimin e patologjisë, gjendja e trupit mund të përkeqësohet pas futjes së vaksinës, shfaqen dhimbje dhe parehati në bark. Mund të ketë mungesë të insulinës, për shkak të së cilës rritet niveli i glukozës në gjak dhe urinë.

Lexuesit tanë shkruajnë

Tema: Mundi diabetin

Nga: Lyudmila S ( [email i mbrojtur])

Për: Administrata my-diabet.ru

Në moshën 47-vjeçare, u diagnostikova me diabet të tipit 2. Për pak javë fitova gati 15 kg. Lodhja e vazhdueshme, përgjumja, ndjenja e dobësisë, shikimi filloi të ulet. Kur u bëra 66 vjeç, tashmë isha duke injektuar vazhdimisht insulinë, gjithçka ishte shumë e keqe ...

Dhe këtu është historia ime

Sëmundja vazhdoi të zhvillohej, filluan sulmet periodike, ambulanca fjalë për fjalë më ktheu nga bota tjetër. Gjithmonë kam menduar se kjo herë do të ishte e fundit...

Gjithçka ndryshoi kur vajza ime më dha një artikull për të lexuar në internet. Ju nuk e keni idenë se sa mirënjohëse jam ndaj saj. Ky artikull më ndihmoi të shpëtoj plotësisht nga diabeti, një sëmundje e supozuar e pashërueshme. Për 2 vitet e fundit kam filluar të lëviz më shumë, në pranverë dhe verë shkoj çdo ditë në fshat, unë dhe burri im bëjmë një mënyrë jetese aktive, udhëtojmë shumë. Të gjithë janë të habitur se si ia arrij të bëj gjithçka, nga vjen kaq shumë forcë dhe energji, të gjithë nuk do ta besojnë që jam 66 vjeç.

Kush dëshiron të jetojë një jetë të gjatë, energjike dhe të harrojë përgjithmonë këtë sëmundje të tmerrshme, merrni 5 minuta dhe lexoni këtë artikull.

Shkoni te artikulli >>>

Nëse imuniteti i një personi dobësohet, është e rrezikshme të vaksinohet: një diabetik me grip shpesh zhvillon komplikime, disa prej të cilave mund të jenë fatale.

Komplikime mund të ndodhin edhe me gabime në teknikën e injektimit: indet e buta dhe enët e mëdha të gjakut mund të dëmtohen. Nëse një nerv është dëmtuar, inflamacioni do të zhvillohet. Përveç kësaj, me një reaksion alergjik ndaj proteinave të pulës, ndodhin efekte të padëshiruara, në raste të rënda, shoku anafilaktik është i mundur.

Për të shmangur komplikimet, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj përpara se të vaksinoheni.

Mjekët thonë se tani është koha për të marrë vaksinën kundër gripit për ata pacientë që vuajnë nga diabeti. Pikërisht për ta gripi paraqet rrezik duke pasur parasysh faktin se imuniteti i diabetikëve ulet, trofizmi i indeve është i shqetësuar dhe metabolizmi ndryshon. Kjo krijon parakushtet për një ecuri më të rëndë dhe më të komplikuar të gripit te njerëzit me diabet, gjë që e bën të rëndësishme që ata të mbrohen nga infeksioni përpara fillimit të epidemisë.

Imuniteti i dobësuar tek diabetikët

Vaksinimi i gripit është jashtëzakonisht i rëndësishëm për diabetikët, veçanërisht ata që vuajnë nga kjo patologji për më shumë se një vit. Kjo për faktin se prania e diabetit mund të shtypë aktivitetin e sistemit imunitar në krahasim me ata që nuk e kanë këtë patologji. Për faktin se krahas të gjitha indeve dhe organeve të tjera vuan edhe imuniteti, gripi tek diabetikët mund të jetë i rëndë dhe me komplikime. Shumë shpejt pritet një epidemi gripi dhe mund të infektoheni shumë lehtë me shtrëngime banale duarsh dhe qëndrim në vende të mbushura me njerëz, duke prekur dorezat e dyerve në vende publike ose nëpërmjet kontaktit me pacientë të tjerë, për shembull, në një klinikë.

Tregime nga lexuesit tanë

Mundi diabetin në shtëpi. Ka një muaj që kam harruar sasinë e sheqerit dhe marrjen e insulinës. Oh, sa kam vuajtur, të fikët e vazhdueshme, thirrje urgjente ... Sa herë kam shkuar te endokrinologët, por ata thonë vetëm një gjë - "Merr insulinë". Dhe tani java e 5-të ka ikur, pasi niveli i sheqerit në gjak është normal, asnjë injeksion i vetëm insuline, dhe gjithçka falë këtij artikulli. Kushdo me diabet duhet ta lexojë këtë!

Nëse pacienti është diabetik, vaksina kundër gripit është një hap i rëndësishëm që zvogëlon rrezikun e sëmurjes duke ndërtuar imunitet ndaj viruseve të gripit që përmban vaksina.

Pse diabeti është i rrezikshëm?

Ndonëse vaksina kundër gripit është e rëndësishme për të gjithë, veçanërisht për fëmijët dhe të moshuarit, gratë shtatzëna, ka arsye pse është e rëndësishme ta bëni atë përpara fillimit të epidemisë, veçanërisht me diabetin. Pra, prania e një historie të gjatë të diabetit mund të çojë në një rënie të mprehtë të aktivitetit të sistemit imunitar në luftën kundër këtij infeksioni dhe sëmundjeve virale (grupi ARVI) në krahasim me ata që nuk kanë diabet. Nëse pacienti vuan edhe nga komplikimet e diabetit, ai bëhet më i prekshëm ndaj infeksioneve të rënda virale dhe komplikimeve të tyre, përfshirë pneumoninë.

Sipas shkencëtarëve dhe praktikuesve, nëse një pacient ka diabet mellitus për më shumë se një vit, ai rrezikon të vdesë nga gripi i rëndë ose nga komplikimet e tij pa vaksinimin e duhur. Njerëzit me diabet janë shpesh në rrezik më të madh të sëmundjeve të zemrës dhe mushkërive, kështu që komplikimet nga një infeksion i gripit si pneumonia, bronkiti, perikarditi, encefaliti ose sindroma hemorragjike mund të jenë fatale.

Vaksina kundër gripit: a ia vlen?

Njerëzit me semundje kronike njerëzit, duke përfshirë diabetikët, janë ndër personat që rekomandohet të marrin një vaksinë kundër gripit për të zvogëluar rrezikun e infeksionit dhe të tij. kurs i rëndë, komplikime fatale. Ajo kryhet pa pagesë, si pjesë e politikës sigurimi i detyrueshëm në çdo klinikë me kërkesë të pacientit dhe rekomandimin e mjekut që merr pjesë. Sot, gjithnjë e më shumë njerëz po marrin vaksina kundër gripit për t'u mbrojtur nga infeksioni, por mbulimi i vaksinimit është ende i pamjaftueshëm.

Shumë njerëz refuzojnë ose hezitojnë të marrin vaksinën kundër gripit sepse kanë dëgjuar se nuk funksionon. Mund të ndikohen thëniet nga miqtë ose anëtarët e familjes që morën vaksinën dhe më pas morën grip ose ftohje gjithsesi.

Gripi dhe ftohja: A janë të larta rreziqet?

Është e rëndësishme të dini se vaksina nuk do të mbrojë kundër të gjitha infeksioneve të mundshme virale gjatë sezonit të epidemisë. Krijon imunitet ndaj atyre llojeve të gripit që parashikohen për sezonin aktual dhe që përfshihen në vaksinë. Ndonjëherë virusi ndryshon dhe gripi që vjen është krejtësisht i ndryshëm nga ai që pritej. Por përfitimet e vaksinimit janë padyshim aty.

Studimet e fundit tregojnë se ul incidencën e gripit me 40-60%. Varet se sa mirë përputhen viruset qarkulluese me vaksinën e gripit. Në çdo rast, në sfondin e stimulimit të sistemit imunitar me një vaksinë, edhe një grip "i pavaksinuar" nuk do të jetë aq i rëndë dhe i rrezikshëm, duke ulur rrezikun e komplikimeve fatale. Përveç kësaj, është zbuluar se marrja e vaksinës zvogëlon rrezikun e shtrimeve në spital të lidhura me gripin tek njerëzit me diabet.

Kur dhe si të mbroheni nga infeksioni?

Koha më e mirë për t'u mbrojtur nga infeksioni është zakonisht shtatori. Nëse vaksinimi kryhet në fillim të vjeshtës para fillimit të sezonit të epidemisë, do të formohet një imunitet i qëndrueshëm dhe kur infeksioni të shpaloset me forcë të plotë, mbrojtja tashmë do të jetë maksimale.

Nëse ka kundërindikacione të përkohshme (ARVI, ndryshime në mirëqenien), imunizimi mund të kryhet deri në fund të tetorit. Ju gjithashtu mund të vaksinoheni më vonë, pasi sezoni i gripit zakonisht zgjat deri në janar-shkurt ose edhe më vonë. Por duhet pasur parasysh se prodhimi i një sasie minimale të antitrupave mbrojtës do të zgjasë dy javë pasi të jetë marrë vaksina kundër infeksionit.

Çfarë është e rëndësishme të dini?

Është e rëndësishme të theksohet menjëherë se vaksina e gripit ka disa efekte anësore, duke përfshirë dhimbjen në zonën e injektimit, dhimbje koke, ethe, nauze dhe dhimbje muskulore. Disa njerëz madje ndihen sikur janë të ftohur një ditë pas marrjes së injeksionit. Sidoqoftë, mos u shqetësoni - infeksioni klasik nuk provokohet nga vaksina, në preparate moderne përdorni vetëm fragmente virusesh.

Përveç marrjes së vaksinës kundër gripit, ka disa hapa të tjerë që mund të ndërmerrni për të shmangur sëmundjen:

• Lani duart rregullisht me sapun dhe ujë. Sigurohuni që ta bëni këtë përpara se të injektoni insulinë, të kontrolloni sheqerin në gjak dhe të hani.
• Kolliteni ose teshtini me shami dhe kërkoni të njëjtën gjë nga anëtarët e tjerë të familjes. Mos prekni sytë, hundën dhe gojën me duar të palara, veçanërisht kur vizitoni klinika, tregje ose dyqane. Kjo është mënyra më e lehtë për të përhapur viruse.
• Gjatë një epidemie, ia vlen të dezinfektohen periodikisht sipërfaqet që mund të jenë të kontaminuara. Mund të jetë një tavolinë, sipërfaqe kuzhine dhe telefona.
• Vaksinoni kundër infeksionit pneumokok. Përveç gripit, vaksina kundër pneumokokut rekomandohet për personat mbi 65 vjeç dhe këdo me diabet. Kjo ndodh sepse diabetikët janë më të ndjeshëm ndaj infeksioneve virale dhe pneumonia mund të jetë një ndërlikim i gripit.

Është e rëndësishme të planifikoni vaksinën tuaj vjetore kundër gripit. Kjo sepse viruset e gripit ndryshojnë nga viti në vit dhe vaksinimi i mëparshëm do të jetë joefektiv sezonin e ardhshëm.

Gripi ose infeksionet akute të frymëmarrjes përkeqësojnë ndjeshëm shëndetin e përgjithshëm të një diabetiku. Si rregull, këto sëmundje rrisin nivelin e sheqerit në gjak. Kjo rritje ndodh për shkak të faktit se trupi prodhon substanca për të shtypur infeksionin. Këto substanca ndërhyjnë në veprimin e insulinës.

Në diabetin e tipit 1, ekziston mundësia e zhvillimit të një komplikacioni siç është ketoacidoza. Nëse një person ka diabet të tipit 2, atëherë me terapi të pahijshme, mund të ndodhë një koma diabetike.

Në trajtimin e infeksioneve akute të frymëmarrjes ose gripit, është e nevojshme të monitorohet niveli i glukozës në gjak dhe të kontrollohet treguesi çdo tre orë. Duke ditur treguesin tuaj të sheqerit, mund të merrni masa në kohë për të ulur ose rritur këtë tregues. Diabetikët duhet të dinë nëse mund të marrin vaksinën kundër gripit.

Diabeti dhe gripi

Nëse një person ka diabet mellitus, atëherë në këtë rast, me sëmundje virale, është shumë më e vështirë të kontrollohet rrjedha e sëmundjes. grip për personat me përmbajtje të lartë sheqeri në gjak është më i rrezikshëm sesa për njerëzit e shëndetshëm.

Gripi shkakton kollë, rrufë dhe dhimbje muskujsh. Gripi dhe diabeti janë të ndërlidhura dhe përkeqësojnë efektet e njëri-tjetrit. sëmundje virale, e cila prek traktin e sipërm respirator dhe muskujt, si rregull, shfaqet papritur dhe zhvillohet me shpejtësi. Një person me grip ka simptomat e mëposhtme:

• Rritja e temperatures,
• humbje e përgjithshme e forcës
• ethe,
• kolle e thate,
• dhimbje në sy dhe muskuj,
• dhimbje të fytit,
• thatësi dhe skuqje të lëkurës,
• rrjedhje e hundës,
• shkarkimin e syve.

Nuk është e nevojshme që të gjitha simptomat të shfaqen në të njëjtën kohë. Disa simptoma mund të largohen, të tjera mund të shfaqen. Gripi imponon një ngarkesë të caktuar në trupin e njeriut. Kjo është e mbushur me kërcime të mprehta të sheqerit në gjak dhe formimin e komplikimeve të ndryshme.

Për më tepër, një person në këtë gjendje ndonjëherë refuzon të hajë, gjë që për diabetikët kërcënon me hipoglicemi. Shumë mjekë rekomandojnë vaksinimin kundër gripit për të shmangur rritjen e glukozës, komplikimet dhe dekompensimin e sëmundjes. Nëse duhet apo jo vaksinimi për diabetin është një çështje personale për çdo person me diabet.

Diabeti pas vaksinimit nuk do të përparojë me shpejtësi. Masat parandaluese mos dëmtoni shëndetin, njerëzit me sistem imunitar të dobësuar duhet të marrin masa për të parandaluar sëmundjet që mund të përkeqësojnë sëmundjen themelore.

Gjatë epidemive, ju mund të vishni një fashë garzë sterile, të shmangni kontaktin me njerëz të sëmurë dhe të lani duart tërësisht pasi të vizitoni vendet publike.

Në disa raste, një person mund të bëjë një tërheqje mjekësore nga vaksinimet nëse ka kundërindikacione të caktuara.

Sa shpesh e kontrolloni glukozën në gjak me gripin?

Shoqata Amerikane e Diabetit thotë se është e rëndësishme të kontrolloni nivelet e sheqerit në gjak kur keni grip. Nëse një person nuk ndihet mirë, arsyeja mund të jetë një ulje ose rritje e përqendrimit të sheqerit për shkak të infeksioneve akute të frymëmarrjes.

Rekomandohet të matet vazhdimisht sheqeri në gjak dhe të informohet menjëherë mjeku për çdo ndryshim. Nëse një person ka grip, mund të nevojitet më shumë insulinë nëse ka një tendencë për rritjen e glukozës në gjak.

Kontrolloni gjithashtu nivelin trupat ketonikë me gripin. Nëse treguesi rritet, gjasat për koma rritet. Me nivele të larta të ketoneve, pacienti kërkon kujdes urgjent mjekësor.

Mjeku juaj do t'ju shpjegojë se çfarë hapash duhet të ndërmerrni për të parandaluar komplikimet serioze nga gripi.

Vaksinimi dhe diabeti

Vaksina e kollës së mirë është pjesë e vaksinës DPT, një vaksinë e kombinuar kundër tetanozit, difterisë dhe kollës së mirë që duhet t'u jepet të gjithë fëmijëve. Vaksina e kollës së mirë përmban toksinën e pertusisit, e cila prodhohet nga mikrobi që shkakton kollën e mirë.

Toksina, e cila konsiderohet si një nga helmet më të rrezikshme, ka emra të ndryshëm dhe dallohet për efekte të shumta në trupin e njeriut. Para së gjithash, toksina e pertusisit prish pankreasin. Në disa raste shfaqet hipoglikemia ose rritet ecuria e diabetit.

Vaksina e fruthit, shytave dhe rubeolës, ose shkurt MMR, përmban shumë komponentë. Vaksina MMR, veçanërisht përbërësit e saj për shytat dhe fruthin, luajnë një rol të rëndësishëm ndër shkaktarët e diabetit të tipit 1. Prandaj, vaksinat kundër fruthit duhet të administrohen me kujdes ekstrem.

Shumë mjekë janë të mendimit se infeksioni i shytave mund të shkaktojë diabet. Ka dëshmi të një lidhjeje indirekte midis zhvillimit të diabetit dhe shytave. Janë kryer studime që vërtetojnë lidhjen e shytave me pankreatitin. Ka raporte për raste të izoluara të diabetit të tipit 1 pas infeksionit të shytave.

Ka prova që infeksioni i shytave mund të shkaktojë diabetin e tipit 1 te disa njerëz. Informacioni që lidh diabetin e tipit 1 dhe virusin e shytave është si më poshtë:

• Ekziston një lidhje shkencore midis infeksionet virale(përfshirë shytat) dhe diabetin e tipit 1.
• Antitrupat qarkullues kundër antigjeneve të pankreasit, veçanërisht qelizave beta, gjatë shërimit nga infeksioni i shytave. Antitrupa të tillë gjenden herët në diabetin e tipit 1.
• Studimet tregojnë se virusi i shytave të tipit të egër mund të infektojë qelizat beta të pankreasit të njeriut.

Ka pak prova që lidhin fruthin dhe diabetin. Të rriturit mund të vaksinohen kundër fruthit nëse ka një rënie të njohur të imunitetit në lidhje me këtë sëmundje.

Kështu, është vërtetuar se vaksinimi i fruthit për të rriturit mund të kryhet pa rrezikun e përkeqësimit të rrjedhës së diabetit mellitus.

Studimi i vaksinës Hib, i cili përfshiu 114,000 fëmijë finlandezë, zbuloi se njerëzit që morën katër doza të vaksinës Haemophilus influenzae kishin një incidencë më të lartë të diabetit të tipit 1 sesa ata që morën vetëm një dozë.

Rregullat e trajtimit

Kur një person me diabet trajton gripin ose ftohjen, ai duhet të monitorojë sistematikisht nivelet e glukozës në gjak. Kontrolli duhet të kryhet të paktën çdo 3 orë, dhe mundësisht më shpesh. Shtë e rëndësishme të studioni me kujdes kundërindikacionet për çdo ilaç.

Kur jeni të ftohur, duhet të hani rregullisht, edhe nëse nuk keni oreks. Shpesh një i sëmurë gjatë gripit nuk ndihet i uritur, megjithëse ka nevojë për ushqim. Nuk keni nevojë të hani shumë produkte, mjafton të hani ushqime të shëndetshme në pjesë të pjesshme. Me një të ftohtë, një diabetik duhet të hajë vakte të vogla çdo një orë e gjysmë.

Nëse një person ka temperaturë dhe gjendja shoqërohet me të vjella, mjekët këshillojnë të pini 250 ml lëng në gllënjka të vogla çdo orë. Kështu, dehidrimi i trupit mund të përjashtohet.

Nëse sheqeri në gjak është i lartë, mund të pini çaj xhenxhefili pa sheqer ose ujë të pastër.

Mos e ndaloni marrjen e sheqerit në gjak preparate mjekësore ose injektoni insulinë. Nëse vendosni të filloni të merrni ilaçe për ftohjen, është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje kundërindikacioneve.

Mjeku juaj mund t'ju këshillojë të rrisni përkohësisht dozën tuaj të insulinës. ftohjet ose gripi. Ju duhet të matni sheqerin në gjak çdo katër orë dhe të përpiqeni ta mbani atë në një gjendje normale gjatë gjithë kohës.

Situatat mund të krijohen kur ngrohjes dhe është e pamundur të rikthehet sheqeri në normalitet me medikamente. Në këtë rast, duhet të pini shumë lëngje të ngrohta. Mjekët këshillojnë të pini të paktën gjysmë filxhani çdo 30-40 minuta. Për të parandaluar situatat që provokojnë diabetin, duhet bërë një vaksinë kundër gripit.

1. pije frutash,
2. bujoni,
3. çaj pa sheqer. Çaji i rrënjës së xhenxhefilit është shumë i dobishëm për diabetin mellitus,
4. zierje dhe infuzione të bimëve medicinale.

Në diabetin e tipit 2, ilaçet me glukozë dhe ushqimet e rënda duhet të shmangen. Është e rëndësishme t'i përmbaheni një diete të rregullt dhe të hani të njëjtën sasi frutash dhe perimesh. Nëse kjo nuk është e mundur për shkak të shëndetit të dobët, rekomandohet të hani ushqime të buta të paktën dy herë në ditë, si pelte dhe kos.

Ju duhet të matni peshën tuaj çdo ditë. Humbja e peshës mund të jetë një shenjë e dekompensimit të diabetit. Për diabetin e tipit 1 dhe tipit 2, është e dobishme të mbani një ditar vetë-monitorues dhe t'i mbani shënimet në dorë, në mënyrë që t'ia tregoni mjekut tuaj nëse është e nevojshme. Si të merreni me gripin në diabet - në videon në këtë artikull.

Shikoni videon: Influenca për diabetin - a është e mundur të vihet

Nxjerrja e përfundimeve

Nëse po i lexoni këto rreshta, mund të konkludojmë se ju ose të dashurit tuaj keni diabet.

Ne kryem një hetim, studiuam një sërë materialesh dhe, më e rëndësishmja, testuam shumicën e metodave dhe ilaçeve për diabetin. Vendimi është:

Të gjitha barnat, nëse jepnin, atëherë vetëm një rezultat i përkohshëm, sapo pritja u ndërpre, sëmundja u rrit ndjeshëm.

I vetmi medikament që ka dhënë një rezultat domethënës është Difort.

Për momentin, ky është i vetmi ilaç që mund të kurojë plotësisht diabetin. Deefort tregoi një efekt veçanërisht të fortë në fazat e hershme zhvillimin e diabetit.

Kemi bërë një kërkesë në Ministrinë e Shëndetësisë:

Dhe për lexuesit e faqes sonë tani ka një mundësi
marrin SHKURT. ESHTE FALAS!

Kujdes! Rastet e shitjes së Difort të falsifikuar janë bërë më të shpeshta.
Duke bërë një porosi duke përdorur lidhjet e mësipërme, ju jeni të garantuar të merrni një produkt cilësor nga prodhuesi zyrtar. Përveç kësaj, duke porositur faqen zyrtare, ju merrni një garanci për kthimin e parave (përfshirë kostot e transportit) nëse ilaçi nuk ka një efekt terapeutik.

Për citim: Tarasova A.A., Lukushkina E.F. Vaksinimi i gripit të pacientëve me diabet të tipit 1 // RMJ. 2014. Nr 21. S. 1544

Pas pandemisë së gripit, kujdesi shëndetësor i të gjitha vendeve përballet me detyrën për të reaguar më shpejt ndaj përhapjes së infeksionit dhe për të kryer parandalimin e tij nëpërmjet vaksinimit masiv të popullatës. Përvoja botërore dëshmon se shumica dërrmuese e njerëzve janë të ndjeshëm ndaj viruseve epidemike të gripit dhe se mënyra më efektive dhe më e sigurt për të parandaluar gripin dhe për të reduktuar ashpërsinë e tij është vaksinimi. Çështjet e vaksinimit kundër gripit tek fëmijët janë të një rëndësie të veçantë, duke marrë parasysh rëndësinë mjekësore, ekonomike dhe sociale të këtij infeksioni.

Një pandemi është konsideruar e pashmangshme që nga viti 2005, kur OBSH shpalli një periudhë para pandemisë. Filluan të zhvillohen teknologji të reja të prodhimit të vaksinave që mund të përdoren për t'i prodhuar ato shpejt dhe në sasi të mëdha, si dhe teknologji të reja për vaksinimin e pacientëve me sëmundje kronike. Duke pasur parasysh mungesën e vaksinave, çdo vend duhej të krijonte një listë të grupeve prioritare për vaksinimin.
Në Rusi, zhvillimi i pandemisë pati 3 periudha: 1) nga maji deri në gusht 2009, kur u regjistruan "rastet e importuara" të gripit pandemik A (H1N1); 2) që nga shtatori 2009, kur filloi përhapja aktive e virusit në vend; 3) epidemia e vitit 2011, e cila është vërejtur kryesisht në ato rajone të vendit në të cilat në 2009-2010. incidenca e gripit ishte e ulët. Në grupin e fëmijëve që u sëmurën nga gripi A (H1N1), mbizotëruan fëmijët nga grupe të organizuara të fëmijëve më të rritur. Grupmosha meshkujt që jetojnë në qytete.

Situata unike epidemiologjike ka përcaktuar nevojën e përdorimit të vaksinave të gripit trivalent dhe vaksinës së gripit monovalent A/California/07/2009 (H1N1) në një periudhë të shkurtër kohore. Me rëndësi të madhe ishte krijimi në shoqëri i një kuptimi korrekt të ashpërsisë së infeksionit të gripit të shkaktuar nga një virus i ri, nevoja për vaksinimin e pacientëve me sëmundje kronike.
Dihet mirë se gripi është veçanërisht i rrezikshëm për fëmijët me sëmundje kronike, veçanërisht me diabet mellitus (DM) të tipit 1 dhe 2. Kjo është për shkak të rritjes së incidencës së kësaj patologjie, ashpërsisë së rrjedhës së saj dhe pasojave invaliduese. Hulumtimi vitet e fundit konfirmojnë një rritje të incidencës së infeksioneve të sipërme traktit respirator në fëmijët me diabet të tipit 1. Aderimi i ndonjë infeksionet akute përkeqëson rrjedhën e kësaj sëmundjeje dhe kontribuon në zhvillimin e hershëm të komplikimeve.

Gjatë pandemisë, pacientët me diabet tip 1 kishin 3 herë më shumë gjasa për t'u shtruar në spital për grip krahasuar me pacientët pa këtë sëmundje; 4 herë më shumë gjasa për të kërkuar reanimim dhe 4 herë më shumë gjasa për të pasur vdekje nga gripi. Numri total i konsultave për fëmijët me diabet tip 1 dhe numri i shtrimeve në spital u rrit përkatësisht me 13% dhe 56%, krahasuar me sezonin 2004-2005. Nga numri i fëmijëve të shtruar në spital me diabet tip 1 në sezonin 2009-2010. virusi i gripit është identifikuar në 21% të fëmijëve. Mbajtja kujdes intensiv kërkohet në 13% të fëmijëve me diabet të tipit 1. Numri i rasteve të reja të diabetit tek fëmijët ishte 2 herë më i lartë se në sezonet e mëparshme.

Kosto-efektiviteti i vaksinimit të gripit në të gjitha grupet e popullsisë është i pamohueshëm. Por më e dobishme është vaksinimi masiv kundër gripit të fëmijëve dhe adoleshentëve. Një arritje e madhe e Kalendarit Kombëtar të Imunizimit në Rusi është futja e vaksinimit kundër gripit për fëmijët e të gjitha moshave nga mosha 6 muajshe. Megjithatë, pacientët me sëmundje kronike, veçanërisht ata me sëmundje autoimune, përgjithësisht nuk vaksinohen kundër gripit. Mbulimi i vaksinimit të gripit për fëmijët me diabet të tipit 1 në Rusi është i panjohur.
Qëllimi i studimit: studimi i mbulimit të vaksinave kundër gripit tek fëmijët me diabet tip 1 të moshës shkollore në sezone të ndryshme epidemiologjike.

Materialet dhe metodat e kërkimit
Historia e vaksinimit u studiua në 325 pacientë që morën trajtim spitalor në Spitalin Klinik Rajonal të Fëmijëve Nizhny Novgorod. Spitali klinik» në vitin 2012. Historia e vaksinimit është rafinuar sipas programit kompjuterik “Prophylaxis Vaccinal” dhe sipas F 112u, F 026u. Vaksinimi u krye kryesisht me barnat e prodhimit vendas Grippol dhe Grippol Plus, më rrallë me vaksinën Influvac. Të gjithë fëmijët ndiqnin shkollat ​​e arsimit të përgjithshëm. Periudha e studimit nga viti 2007 deri në 2012 (6 vjet) u nda në 3 periudha në përputhje me ato të identifikuara më parë në Rusi, d.m.th. para-pandemisë (2007-2008), pandemisë (2009) dhe pas-pandemisë (që nga vjeshta 2010 deri në dhjetor 2012. ).
Grupi 1 përbëhej nga 125 fëmijë me diabet të tipit 1, nga të cilët 66 (52.8%) ishin vajza dhe 59 (47.2%) ishin djem. Mosha mesatare e pacientëve në vitin 2012 ishte 13,9±0,24 vjeç (nga 8 në 18 vjeç). 50 (40.0%) fëmijë jetonin në zonat rurale, 35 (28.0%) njerëz jetonin në qytetet e rajonit, 40 (32.0%) fëmijë jetonin në Nizhny Novgorod. Kohëzgjatja e sëmundjes varionte nga 1 deri në 15 vjet dhe ishte mesatarisht 5,6±0,27 vjet. Në 68 (54,4%) pacientë u identifikuan komplikime të ndryshme: polineuropatia, nefropatia në fazën e mikroalbuminurisë, nekrobioza, retinopatia, steatohepatoza. Nga këta, 1 ndërlikim kishte 37 (29.6%) fëmijë, 2 - 19 (15.2%), 3 - 8 (6.4%), 4 - 3 (2.4%). Nga sëmundjet shoqëruese Në anamnezë u vunë re një histori e shtatit të shkurtër, obezitetit, sindromës së sinusit të sëmurë, gastroduodenitit kronik dhe anomalive të vogla në zhvillimin e zemrës.
Grupi 2 (grupi krahasues) përfshinte 200 fëmijë me sëmundje të tjera (miopi, nefropati dismetabolike, obezitet, shtat të shkurtër, distoni vegjetative-vaskulare, anomali të vogla në zhvillimin e zemrës). Mosha e fëmijëve varionte nga 7 deri në 18 vjeç (mosha mesatare 13.9±0.17 vjeç), në mesin e tyre ishin 104 (52.%) djem dhe 96 (48.0%) vajza. 36 (18.0%) pacientë jetonin në Nizhny Novgorod, 51 (25.5%) - në qytetet e rajonit, 113 (56.5%) - në zonat rurale.
Kriteret e përjashtimit në të dy grupet: prania e sëmundjeve të tjera shoqëruese imunopatologjike, si sëmundjet reumatizmale, patologjitë onkologjike, sëmundjet e gjakut; vaksinimet e bëra në moshën parashkollore nuk janë marrë parasysh. Asnjë nga pacientët nuk kishte një histori të reaksione alergjike për të bardhën e vezës. Kështu, gjatë periudhës së faljes, teorikisht të gjithë fëmijët patën mundësinë të vaksinohen kundër gripit.

Rezultatet dhe diskutimi i tij
Pavarësisht se vaksinimi i gripit është përfshirë në Kalendarin Kombëtar të Imunizimit që nga viti 2006 për nxënësit nga klasa 1 deri në 4, dhe që nga viti 2007 nga klasa 1 deri në 9, fëmijët e moshës shkollore tradicionalisht janë vaksinuar brenda kornizës së kalendarit sipas epidemiologjike. indikacionet. Megjithatë, në vitin 2007, që shënoi fillimin e periudhës para pandemisë, mbulimi i vaksinimit të gripit të fëmijëve me diabet tip 1 ishte vetëm 10,3% dhe ishte dukshëm më i ulët se në grupin e krahasimit (22,8%; p=0,028) (Tabela 1 ) . Mosha e të vaksinuarve varionte nga 7 deri në 11 vjeç.
Që nga viti 2008, në përputhje me Kalendarin Kombëtar të Gripit, të gjithë fëmijët e moshës shkollore nga klasa 1 deri në 11 duhej të mbuloheshin nga vaksinat kundër gripit. Por në vitin 2008, përqindja e fëmijëve të vaksinuar me diabet tip 1 dhe në grupin krahasues u rrit lehtë: përkatësisht 18.2% dhe 26.2% (p=0.19).
Gjatë sezonit të pandemisë, përqindja e nxënësve me diabet tip 1 të vaksinuar kundër gripit sezonal arriti në 21,8%, që ishte 2,7 herë më e lartë se në vitin 2007 (p = 0,06) dhe praktikisht nuk ndryshonte nga grupi i krahasimit (25,6 %). Në të dy grupet, përqindja e të vaksinuarve kundër gripit shumë patogjenik, sipas dokumentacionit të vaksinimit, ishte jashtëzakonisht e ulët dhe arrinte në vetëm 3% te fëmijët me diabet tip 1 dhe 5,2% te fëmijët e grupit krahasues. Nga 3 fëmijët me DM që janë vaksinuar me vaksinën monovalente, 2 janë vaksinuar dy herë këtë sezon dhe 1 fëmijë është vaksinuar vetëm kundër gripit H1N1. Nga grupi i fëmijëve krahasues, 7 persona janë vaksinuar me vaksina 3-valente dhe njëvalente, 3 fëmijë - vetëm kundër gripit H1N1.

Në sezonin e parë të periudhës post-pandemike (2010), fëmijët me diabet tip 1 vazhduan të vaksinohen në nivelin e vitit 2008 - në 17.3% të rasteve. Në vitin 2011, mbulimi me vaksinën e gripit ra në 7.5%, që ishte dukshëm më i vogël se në vitin e pandemisë (p=0.024). Dhe në vitin 2012, vaksinimi kundër gripit te fëmijët me diabet të tipit 1 ishte 12.9%, që ishte në nivelin e vitit 2007.
U bë një përpjekje për të sqaruar faktorët që mund të kishin ndikuar në mbulimin e vaksinimit në vitin pandemik 2009. Doli se dallimet gjinore nuk ndikuan në vendimin për vaksinimin në të dy grupet e studimit. Të dy pacientët me diabet dhe fëmijët në grupin e krahasimit që jetonin në zonat rurale kishin dukshëm më shumë gjasa të merrnin vaksinat kundër gripit sesa ata që jetonin në qytetet e rajonit dhe qendrës rajonale. Kështu, fëmijët ruralë me DM të tipit 1 janë vaksinuar në 36,1% të rasteve, fëmijët urbanë - në 10,3% (p = 0,035), banorët e qendrës rajonale - në 16,7% (p.<0,05). В группе сравнения различия были еще более выраженными: сельские дети прививались в 35,5%, городские - в 11,5% (р=0,003), жители областного центра - в 23,5% (p<0,05). В другие эпидемические сезоны у детей с диабетом таких различий не было выявлено.
Paradoksalisht, prania e komplikimeve të diabetit të tipit 1 duket se ka qenë motivuesi kryesor për rritjen e ndjeshme të mbulimit të vaksinimit kundër gripit. Pra, në vitin 2009, në mesin e 60 pacientëve që kishin nga 1 deri në 4 komplikime të ndryshme të diabetit, 19 (31.7%) janë vaksinuar kundër gripit, ndërsa në grupin e fëmijëve që nuk kanë pasur komplikime të diabetit (41 persona), vetëm 3 fëmijë janë vaksinuar. e vaksinuar (7.3%; p=0.008). Doli se tashmë në vitin 2008 kishte një tendencë të tillë: 14 nga 54 fëmijë me komplikime të diabetit të tipit 1 ishin vaksinuar kundër gripit (25,9%), ndërsa vetëm 2 nga 34 pacientë pa komplikime të diabetit ishin vaksinuar (5 ,9 %, p=0.002). Nuk u gjetën dallime të rëndësishme statistikisht në vitin 2007 (p=0.1). Në vitin 2010, tek të vaksinuarit, mbizotëronin pacientët me diabet të tipit 1 me komplikime të diabetit (88.9%), ndërsa te të pavaksinuarit - 53.5% (p = 0.012). Në vitin 2011 dhe 2012 vazhdoi e njëjta tendencë (p=0.06 dhe p=0.054).

Që nga viti 2009, DM është shfaqur në 31 (24,8%) fëmijë, mosha mesatare e pacientëve ishte 12,9±0,5 vjeç. Sipas dokumentacionit të vaksinimit, vetëm 7 (22.6%) fëmijë me DM kanë marrë të paktën një vaksinë kundër gripit, 6 (85.7%) prej të cilëve kanë pasur komplikime të diabetit, ndërsa në grupin e të pavaksinuarve vetëm 6 pacientë janë diagnostikuar me komplikime të diabetit të tipit 1. (p=0.007).
Një studim i historisë së vaksinimit në 28 pacientë me diabet të tipit 1, të cilët u sëmurën para vitit 2007 dhe kishin karta vaksinimi përpara vitit 2013, tregoi se 20 (71.4%) njerëz nuk ishin vaksinuar kurrë kundër gripit. Numri i komplikimeve të DM në to nuk i kalonte 2 (polineuropatia në kombinim me nefropati ose steatohepatozë). Në të njëjtën kohë, në mesin e 8 fëmijëve të vaksinuar gjatë 6 viteve të studiuara nga 1 deri në 5 herë kundër gripit, të gjithë kishin 2 ndërlikime diabetike në të njëjtat kombinime (p=0.029).

konkluzioni
Kështu, fëmijët me diabet të tipit 1 kanë mbulim të ulët vaksinimi kundër gripit në sezone të ndryshme epidemiologjike, pavarësisht ndryshimeve të bëra në orarin kombëtar të imunizimit. Qëllimi i të gjitha programeve të imunizimit të kryera në dekadat e fundit nën kujdesin e OBSH-së është kryesisht vaksinimi i pacientëve me sëmundje kronike. Është e nevojshme të forcohet kontrolli mbi vaksinimin kundër gripit të fëmijëve me diabet të tipit 1, të cilët, për shkak të mbulimit të ulët të vaksinimit, mbeten një grup me rrezik të lartë për gripin. Për ta bërë këtë, përpjekjet e mjekëve të shkollave dhe pediatërve të rretheve duhet të koordinohen për të përmirësuar mbrojtjen kundër gripit të këtij grupi pacientësh më të rrezikuar. Vëmendje e veçantë, sipas mendimit tonë, duhet t'i kushtohet forcimit të rolit të një endokrinologu në vaksinimin e pacientëve me diabet tip 1 kundër gripit.

Letërsia
1. Infeksionet e reja të virusit të influencës A(H1N1): përmbledhje e mbikëqyrjes globale, maj 2009. // Rekordi javor Epidemiologjik (WER) 2009. Vol. 20 (84). R. 173-179.
2. Përditësimi i CDC: Aktiviteti i Influencës - Shtetet e Bashkuara, 30 gusht 2009 - 27 mars 2010, dhe Përbërja e vaksinës së gripit 2010-11 // MMWR. 2010. Prill 16. Vëll. 59 (14). R. 423-30.
3. Belousov D.Yu. Analiza ekonomike e vaksinimit të gripit tek fëmijët dhe adoleshentët // Farmakologjia pediatrike. 2007. V. 4. Nr. 2. S. 25-37.
4. Burtseva E.I., Zaplatnikov L.V., Girina A.A. Profilaksia vaksinale e gripit tek fëmijët në periudhën pas pandemisë // Çështje të Pediatrisë Praktike. 2010. V. 5. Nr 6. S. 97-100.
5. Malakhov A.B., Kharit S.M. Drejtimet kryesore të përmirësimit të vaksinimit të infeksioneve të parandalueshme tek fëmijët dhe adoleshentët. // Doktor Ru. 2010. Nr 5 (56). fq 32-38.
6. Tatochenko V.K. Siguria e vaksinimit: dëshmi aktuale. // Farmakologjia pediatrike. 2007. Vëllimi 4. Nr. 3. S. 73-79.
7. Plani Global i Përgatitjes së OBSH-së për gripin (WHO/CDS/CSR/GIP/2005.5). 49 f. (përkthyer nga anglishtja).
8. Kuznetsov O.K. Përdorimi i vaksinave të gripit gjatë periudhave të kërcënimit dhe zhvillimit të një pandemie // Epidemiologjia dhe parandalimi i vaksinave. 2007. Nr. 1. S. 31-37; Nr 2. Nga 39-43.
9. Goldstein A.V., Semenov B.F., Problemi i "gripit të shpendëve" // Remedium. 2005. S. 40-43.
10. Dinamika e pandemisë së gripit në Federatën Ruse. Dekreti i Presidiumit të Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore Nr. 45b i 17 Marsit 2010. M .: RAMN, 2010. F. 5.
11. Karpova L.S., Burtseva E.I., Popovtseva N.M. Krahasimi i epidemive të gripit në Rusi në 2009 dhe 2011 të shkaktuar nga virusi i gripit pandemik A (H1N1) // Epidemiologjia dhe Parandalimi Vaksinal. 2011. Nr 5. S. 6-15.
12. Karpova L.S., Marinich I.G., Stolyarova T.P., Popovtseva N.M. Analiza e epidemisë së gripit A (H1N1) Kaliforni 07/2009 në Rusi gjatë sezonit 2009-2010 // Epidemiologjia dhe Parandalimi Vaksinal. 2010. V. 4. Nr. 3. S. 23-30.
13. Voloshchuk L.V., Osidak L.V., Golovacheva E.G. et al. Gripi pandemik i vitit 2009 në Shën Petersburg // Infeksionet e fëmijëve. 2011. Nr. 3. S. 3-11.
14. Dondurey E.A., Osidak L.V., Gonchar V.V. Gripi pandemik dhe sezonal A H1N1 në fëmijët e shtruar në spital // Infeksionet e fëmijëve. 2011. S. 14-20.
15. Liberatore R.R. Jr., Barbosa S.F., Alkimin Md. et al. A ndikon imuniteti në pacientët diabetikë në ndjeshmërinë ndaj infektivitetit? Imunoglobulinat, komplementi dhe funksioni fagocitar tek fëmijët dhe adoleshentët me diabet mellitus tip 1. Pediatri. diabetit. 2005 Vëll. 64 (4). R. 206-212.
16. Allard R., Leclerc P., Tremblay C., Tannenbaum T.N. Diabeti dhe ashpërsia e infeksionit të gripit pandemik A (H1N1) // Kujdesi për diabetin. 2010 Vol. 33 (7). R. 1491-1493.
17. Nenna R., Papoff P., Moretti C. et al. Zbulimi i viruseve të frymëmarrjes në sezonin e dimrit 2009 në Romë: Komplikimet e gripit A (H1N1) 2009 tek fëmijët dhe fillimi shoqërues i diabetit të tipit 1 // Int. J. Imunopatoli. Farmakol. 2011 Vol. 24 (3). R. 651-659.

Artikulli do të shqyrtojë në detaje pyetjen "Si ta trajtojmë gripin në diabet?", Do të jepen rekomandime për veprimet e sakta që do të ndihmojnë në kontrollin e gjendjes së pacientit, duke parandaluar përkeqësimin e gjendjes së përgjithshme.

Me diabetin, çdo sëmundje shoqëruese është më e vështirë për t'u toleruar, prandaj është e rëndësishme të merren masa paraprake për të shmangur infeksionin. Gjatë infeksionit me viruset e gripit dhe të ftohjes, trupi bëhet një terren i shkëlqyer për rritjen e toksinave që shkaktojnë depresionin e pacientit.

Më shpesh, niveli i sheqerit rritet, kjo mund të shkaktojë një situatë të rrezikshme dhe komplikime te njerëzit.

Dihet se virusi i gripit ka një periudhë inkubacioni prej 3 deri në 7 ditë. Pas kontaktit me bartësin e tij, simptomat mund të zhvillohen shumë papritur.

Vlen të shikoni më nga afër shëndetin tuaj, veçanërisht kur shfaqen shenjat e mëposhtme:

• Rritja e temperatures;
• rrjedhje e hundës;
• kollë;
• djersitje, dhimbje të fytit;
• dhimbje koke;
• dobësi, dhimbje të muskujve;
• lotim, skuqje e syve.

Gripi dhe diabeti janë sëmundje që nuk mund të ekzistojnë veçmas njëra-tjetrës, ndërveprimi i tyre përkeqëson gjendjen e të dy sëmundjeve. Me një nivel të lartë sheqeri, sistemi imunitar është shumë i dobët, ai nuk mund të luftojë plotësisht viruset. Nga kjo rritet efekti i gripit, i cili ndikon në nivelin e sheqerit.

KËSHILLA: Pas infeksionit, nuk mund të vetë-mjekoni. Një person i sëmurë duhet të konsultohet me një mjek për ndihmë. Ai do të përshkruajë trajtimin e duhur me medikamente të miratuara, si dhe do të japë këshilla për kontrollin e sjelljes së sëmundjes themelore.

Trajtimi i gripit dhe ftohjes për diabetikët

Nëse ka ndodhur infeksioni, është e nevojshme të njihen veçoritë e trajtimit njerëzor. Ka metoda bazë që duhen zbatuar gjatë gjithë sëmundjes.

1. Siç u përshkrua më parë, gjatë një ftohjeje, niveli i sheqerit mund të rritet ndjeshëm. Me shfaqjen e shenjave të dhimbshme, ia vlen të matet me glukometër çdo 3-4 orë. Kjo do t'ju lejojë të mbani kontroll të plotë mbi gjendjen tuaj, në kohën e duhur për të ndihmuar veten nëse ajo përkeqësohet. Është gjithashtu e rëndësishme të kontrollohet sasia e ketoneve, pasi teprica e konsiderueshme e tyre mund të çojë në koma.
2. Disa ditë pas fillimit të sëmundjes kërkohet të kontrollohet sasia e acetonit në urinë. Kjo procedurë mund të kryhet si në shtëpi ashtu edhe me personel mjekësor duke përdorur shirita të veçantë testimi. Është e mundur të ngadalësohet metabolizmi, gjë që do të çojë në akumulimin e një sasie të madhe toksinash. Kjo situatë mund të ndodhë te diabetikët e tipit 1 dhe tipi 2 dhe kërkon monitorim të kujdesshëm dhe veprim urgjent.
3. Ndonjëherë mjeku do t'ju këshillojë të rrisni nivelet ditore të insulinës, pasi doza e mëparshme për periudhën e gripit nuk është e mjaftueshme. Njerëzit me diabet të tipit 2 që marrin medikamente për uljen e sheqerit shpesh këshillohen të injektojnë insulinë për të balancuar nivelet e tyre të glukozës. Doza caktohet nga mjeku, vetëm ai mund të shohë nevojën për këtë procedurë dhe të llogarisë sasinë e saj.
4. Si të trajtoni një ftohje me diabet është një pyetje shumë e rëndësishme. Marrja e lëngjeve është një moment i domosdoshëm për të gjithë periudhën e sëmundjes. Do të ndihmojë në shmangien e dehidrimit të trupit, veçanërisht gjatë temperaturës së lartë, të vjellave ose diarresë. Gjithashtu, më shumë toksina do të ekskretohen me ujë, gjë që do ta bëjë shërimin më të shpejtë. Është mirë të pini ujë të pastër ose çaj pa sheqer, ndonjëherë lejohet 50 ml lëng rrushi kur niveli i sheqerit ka rënë. Çdo çaj duhet të marrë 1 gotë, duke e shtrirë në gllënjka të vogla.
5. Pavarësisht mungesës së oreksit, është e nevojshme të hani me orë, duke respektuar dietën e mëparshme. Kjo gjithashtu do t'ju lejojë të kontrolloni gjendjen tuaj të përgjithshme, të ruani ekuilibrin e sheqerit. Një tipar i rëndësishëm do të jetë marrja e 15 g karbohidrate në orë. Përdorimi i një glukometër do t'ju shtyjë menjëherë ta merrni atë nga goja: me një rritje të sheqerit - çaj xhenxhefili, me një rritje - lëng molle (jo më shumë se 50 ml).

Simptoma paralajmëruese

Gjatë një ftohjeje, mos hezitoni të kontaktoni mjekun disa herë. Është më mirë të luash të sigurt nëse diçka është alarmante, sepse trajtimi i gripit në diabetin mellitus kërkon kontroll të veçantë.

Ju duhet të telefononi përsëri një ambulancë nëse:

• për disa ditë temperatura mbetet në nivele të larta;
• regjimi i pirjes nuk respektohet;
• frymëmarrja shoqërohet me fishkëllimë, gulçim;
• të vjella, diarre nuk ndalet;
• kanë ndodhur konvulsione ose ndërprerje;
• pas 3 ditësh, simptomat mbetën në të njëjtin nivel ose u përkeqësuan;
• humbje e papritur e peshës trupore;
• sasia e glukozës është 17 mmol/l e lart.

Mjekimi

Ilaçet për gripin në diabet mellitus ndryshojnë pak nga terapia e një personi të zakonshëm.

Në varësi të zonës së prekur, duhet të jenë të pranishëm medikamentet e mëposhtme:

• supozitorë antiviralë;
• ilaçe që ulin temperaturën;
• llak ose pika për një të ftohtë;
• llak për dhimbje të fytit;
• tableta kundër kollës.

Sqarimi i vetëm është mospërdorimi i barnave që përmbajnë sheqer. Këto përfshijnë veçanërisht shurupet, tabletat. Pjesa tjetër e fondeve gjithashtu duhet të trajtohet me kujdes, lexoni me kujdes përbërjen para përdorimit, konsultohuni me një terapist dhe një farmacist në një farmaci.

Ilaçet bimore mund të jenë një alternativë e mirë. Ata kanë një efekt të dobishëm në mirëqenien.

Tabela - Efekti i bimëve medicinale në përbërjen e ilaçeve:

Në listë duhet të shtohet vitamina C, e cila përballon në mënyrë të përsosur simptomat e ftohjes, përmirëson imunitetin. Mund të blini një kurs multivitaminash, të cilat përmbajnë elementin e mësipërm ose ta pini veçmas, duke ngrënë fruta dhe perime çdo ditë.

Me ARVI, zakonisht ka një sëmundje të lehtë, pa temperaturë, rrjedhje hundësh, dobësi, ndonjëherë kollë, djersë. Trajtimi i të ftohtit në diabetin mellitus konsiston në ajrim të shpeshtë të dhomës, pastrim të përditshëm të lagësht dhe higjienën personale.

Ju mund të shpëlani hundën me kripë ose solucione me kripë deti, të bëni inhalacione. Është e nevojshme të përjashtoni aktivitetin fizik për një kohë, të vëzhgoni pushimin në shtrat.

Parandalimi

Është e rëndësishme të angazhoheni në metoda parandaluese për të reduktuar rrezikun e infeksionit, veçanërisht kur vjen periudha e epidemive të furishme.

1. Shmangni turmat e mëdha, qendrat tregtare, radhët.
2. Përdorni një maskë mjekësore, nëse është e nevojshme, jini me shoqërinë.
3. Mos prekni parmakët dhe parmakët në vende publike, lani duart dhe fytyrën shpesh me sapun dhe ujë. Nëse nuk është e mundur të kryhet një larje e plotë, përdorni dezinfektues të veçantë.
4. Shpëlajeni hundën dy herë në ditë me një tretësirë ​​kripe deti për të larë viruset që janë grumbulluar në mukozën gjatë ditës.
5. Merrni vitamina në kurse.

Vaksinimi

Një nga metodat e rëndësishme të parandalimit është vaksinimi vjetor kundër gripit, i cili lejohet edhe për diabetikët. Vaksina kundër gripit për diabetin nuk jep një garanci 100% që infeksioni nuk do të ndodhë, por do t'ju shpëtojë sa më shumë gjatë shpërthimeve sezonale. Nëse sëmundja shfaqet, ajo do të kalojë në një formë më të lehtë, pa komplikime të rrezikshme.

Është e rëndësishme të dihet koha e vaksinimit që kjo procedurë të jetë efektive. Fakti është se vaksina fillon të veprojë pas një periudhe të gjatë kohore. Data e ngjarjes është fillimi i vjeshtës, shtatori, në mënyrë që imuniteti i fortë të zhvillohet nga lartësia e sëmundjeve virale.

Një vaksinim i mëvonshëm thjesht nuk ka kuptim. Për periudhën e procedurës, duhet të jeni të sigurt në shëndetin tuaj, të kaloni teste të përgjithshme për të konfirmuar treguesit normalë.

Ju duhet t'u kërkoni të afërmve tuaj që të vaksinohen gjithashtu në mënyrë që të reduktoni rrezikun e infektimit në maksimum. Diabeti dhe vaksina kundër gripit funksionojnë mirë, por duhet të vizitoni një mjek përpara procedurës për t'u siguruar që nuk ka kufizime të tjera vaksinimi.

Një diabetik këshillohet të vaksinohet kundër pneumonisë çdo tre vjet, pasi numri i komplikimeve pas infeksioneve akute të frymëmarrjes në formën e kësaj sëmundjeje është bërë më i shpeshtë.

Pyetje të shpeshta për mjekun

Ftohjet tek diabetikët

Përshëndetje, emri im është Peter. Unë jam diabetik, u ftoh një ditë më parë. Nuk do të jem në gjendje të shkoj te mjeku ditën tjetër, do të doja të dija se si ta trajtoj rrufën me diabet? Ndihet dobësi, temperatura nuk rritet. Nuk ka më shenja.

Përshëndetje Peter. Kujdesuni për lagështimin e ajrit, shpesh ajrosni dhomën, bëni pastrim të lagësht dhe instaloni një lagështues.

Shpëlajeni hundën me kripë, përdorni një nebulizator me kripë. Me kongjestion të rëndë të hundës, mund të përdorni vazokonstriktorë jo më shumë se 3 ditë, pa sheqer në përbërje. Nëse është e mundur, konsultohuni me një terapist, pasi sëmundja juaj kërkon mbikëqyrje mjekësore.

Marrja e barnave diabetike së bashku me infeksionet akute të frymëmarrjes

Përshëndetje, emri im është Maria. Së fundmi, gripi është shfaqur në diabetin e tipit 1. A mund të më thoni çfarë të bëj me marrjen e ilaçeve dhe insulinës? Vazhdoni ta përdorni në të njëjtën sasi?

Pershendetje Maria. Në diabetin e tipit 1, së bashku me medikamentet e përshkruara nga mjeku, vazhdojnë të marrin fondet pa ndryshuar regjimin e zakonshëm. Ndonjëherë mjeku rrit dozën e insulinës gjatë sëmundjes, për të ruajtur ekuilibrin e glukozës. Nuk është e nevojshme ta bëni këtë vetë, ju këshilloj të konsultoheni me një mjek.

Për të marrë rezultate të besueshme të një testi biokimik të gjakut, duhet të përgatiteni për të. Mjekët zakonisht flasin për atë që duhet shmangur një ditë më parë - hani vonë natën, refuzoni ushqimet pikante, yndyrore, mos pini alkool.

Marrja e mostrave të gjakut kryhet në mëngjes, çdo spital ka kohën e vet për këtë manipulim. Para se të kaloni testin në mëngjes, është e ndaluar të hahet ndonjë ushqim apo pije tjetër përveç ujit, çamçakëzit.

Një test i tillë mund të bëhet në një spital ose klinikë në vendin e banimit, por më shpesh pacientët shkojnë në laboratorë privatë. Çmimi për të është i përballueshëm, rrallë tejkalon 3 mijë rubla dhe ndryshon në varësi të numrit të treguesve të përcaktuar. Studimi gjithashtu nuk merr shumë kohë, pasi shumë pajisje janë gati të japin rezultate në 1 deri në 3 orë pas vendosjes së materialit biologjik. Kur përdorni metoda të shprehura, përgjigja mund të gjendet shumë më shpejt.

Një test biokimik gjaku për një mjek është një nga burimet kryesore të informacionit mbi bazën e të cilit mund të bëhet një diagnozë. Nëse një test i tillë kryhet rregullisht, si dhe i tregohet mjekut që merr pjesë për një konsultë dhe kryen ekzaminime të thjeshta depistuese, atëherë probabiliteti për zbulimin e patologjive të ndryshme në fazat e hershme është shumë i lartë. Një hap i tillë do t'i lejojë ata të fillojnë trajtimin e tyre në kohë, gjë që do të ndikojë pozitivisht në cilësinë e jetës së pacientit.

Testimi i rregullt për diabetin është gjëja e duhur për t'u bërë

Niveli i sheqerit

Diabeti mund të çojë në vdekje të parakohshme ose t'ju bëjë të paaftë. Testet e rregullta për diabetin mellitus do të identifikojnë menjëherë komplikimet në zhvillim. Testet për diabetin do të ndihmojnë në vlerësimin e efektivitetit të terapisë dhe rregullimin e trajtimit në drejtimin e duhur. Teknikat moderne bëjnë të mundur përcaktimin e një numri të konsiderueshëm treguesish që karakterizojnë gjendjen e shëndetit të njeriut. Ne do të shqyrtojmë se cilat teste merren për diabetin mellitus, cilat devijime nga norma lejojnë diagnostikimin e kësaj sëmundjeje.

Testet për diabetin - pse dhe sa shpesh duhet t'i merrni ato

Nëse dyshohet për diabet latent, pacienti testohet për të konfirmuar ose hedhur poshtë diagnozën. Një interpretim i hollësishëm i treguesve të analizuar do të ndihmojë për të kuptuar se sa larg ka shkuar sëmundja dhe në cilat komplikime ka çuar.

Testet e diabetit të kryera mund të zgjidhin detyrat e mëposhtme:

• Vlerësoni gjendjen e pankreasit;
• Vlerësoni gjendjen e veshkave;
• Vlerësoni mundësinë e një goditjeje / sulmi në zemër;
• Vlerësoni efektivitetin e masave terapeutike të vazhdueshme.

Analiza për hemoglobinën e glikuar

Glikohemoglobina formohet në gjak si rezultat i kombinimit të glukozës me hemoglobinën. Ky tregues ndihmon për të vlerësuar përqendrimin e sheqerit në gjak mesatarisht në 3 muaj. Testi i glikohemoglobinës është më efektiv në diagnozën fillestare të diabetit dhe në vlerësimin afatgjatë të rezultateve të trajtimit. Specifikimi i treguesit nuk lejon identifikimin e kërcimeve në përqendrimin e sheqerit.

Ju mund ta bëni testin pavarësisht nga vakti. Vlera e treguesit, që tejkalon 6.5%, tregon një shkelje të qartë të metabolizmit të karbohidrateve - diabeti.

Testi i gjakut për C-peptid

C-peptidi është një proteinë e formuar gjatë gjenerimit të insulinës nga pankreasi. Prania e tij në gjak është dëshmi e aftësisë së trupit për të gjeneruar insulinën e tij.

Një përqendrim shumë i lartë i C-peptidit duhet të alarmojë. Kjo situatë vërehet në prediabetin dhe në fazat e hershme të diabetit jo të varur nga insulina (D2).

Analiza merret në mëngjes në stomak bosh, në të njëjtën kohë matet sheqeri në gjak.

Analiza e urinës për diabetin

Urina është një tregues që është i ndjeshëm ndaj çdo mosfunksionimi në funksionimin e sistemeve të trupit. Substancat që ekskretohen në urinë ndihmojnë për të identifikuar fillimin e sëmundjes dhe për të përcaktuar ashpërsinë e sëmundjes së zhvilluar.

Duke dyshuar për diabet, kur analizoni urinën, vëmendje e veçantë i kushtohet treguesve:

• Sheqeri;
• Aceton (trupa keton);
• Indeksi i hidrogjenit (pH).

Devijimi nga norma e treguesve të tjerë mund të tregojë komplikime të shkaktuara nga diabeti.

Një zbulim i vetëm i substancave të caktuara në urinë nuk tregon praninë e sëmundjes. Çdo përfundim mund të nxirret vetëm me një tepricë sistematike të konsiderueshme të urinës së një personi të shëndetshëm.

Tabela e gjendjes së mundshme të treguesve të urinës në diabet

Diagnoza biokimike e diabetit mellitus

Detyra e një studimi laboratorik në rast të dyshimit për diabet mellitus është të identifikojë ose konfirmojë se pacienti ka një mungesë absolute ose relative të insulinës. Shenjat kryesore biokimike të mungesës së insulinës janë: hiperglicemia e agjërimit ose një rritje jonormale e niveleve të glukozës pas ngrënies, glukozuria dhe ketonuria. Në prani të simptomave klinike të diabetit mellitus, testet laboratorike janë të nevojshme kryesisht për të konfirmuar diagnozën klinike. Në mungesë të simptomave, vetëm rezultatet e testeve laboratorike lejojnë një diagnozë të saktë.

Për të diagnostikuar diabetin, kryhen testet e mëposhtme:

* test gjaku për glukozën në gjakun kapilar (gjak nga gishti).

*Testi i tolerancës ndaj glukozës: në stomak bosh, merrni rreth 75 g glukozë të tretur në një gotë me ujë, më pas përcaktoni përqendrimin e glukozës në gjak çdo 30 minuta për 2 orë.

*analiza e urinës për trupat e glukozës dhe ketonit: zbulimi i trupave ketonikë dhe glukozës konfirmon diagnozën e diabetit.

*Përcaktimi i hemoglobinës së glikoziluar: sasia e saj rritet ndjeshëm te pacientët me diabet mellitus.

* Përcaktimi i insulinës dhe C-peptidit në gjak: në llojin e parë të diabetit, sasia e insulinës dhe C-peptidit zvogëlohet ndjeshëm, dhe në llojin e dytë, vlerat janë brenda intervalit normal.

Dallimi midis një testi biokimik të gjakut dhe një testi të përgjithshëm

Një test i përgjithshëm, ose klinik, i gjakut është një test që ju lejon të merrni shpejt informacion në lidhje me treguesit kryesorë që pasqyrojnë gjendjen e trupit. Këtu mund të shihni proceset inflamatore, praninë e alergjive, një ulje ose ndryshim në funksionet hematopoietike dhe koaguluese. Por këto të dhëna nuk janë të detajuara, por pasqyrojnë vetëm në mënyrë sipërfaqësore gjendjen shëndetësore, por ato janë të domosdoshme kur një person ka nevojë për ndihmë urgjente.

Devijimet e zbuluara tregojnë një mungesë të substancave të ndryshme, fillimin e proceseve patologjike. Nuk nevojitet asnjë përgatitje për të kryer këtë test pasi mund të kryhet në kushte emergjente. Nëse analiza është planifikuar, atëherë është mirë që ta merrni me stomak bosh, në mëngjes. Gjaku merret nga gishti unazor i dorës. Kjo është për shkak të veçantisë së furnizimit të tij me gjak, përhapjes më të vështirë të infeksionit. Marrja e mostrave të gjakut për biokiminë kryhet thjesht nga shtrati venoz.

Si përmbledhje, këto dy analiza tregojnë një pamje të detajuar të punës së organeve të brendshme, i japin mjekut informacion se çfarë terapie duhet të përshkruhet për të përmirësuar shëndetin e pacientit.

Mjekimi

Trajtimi duhet të synojë eliminimin e shkakut të hiperkortizolizmit. Pra, një adrenalektomi dypalëshe (shih) në një hiperplazi të lëvores së gjëndrave mbiveshkore ose heqja e një kortikosteroma (shih) përmirëson rrjedhën e faqes së D.. deri në normalizimin e nivelit të sheqerit në gjak. Me hiperkorticizëm ekzogjen, është i nevojshëm një ndërprerje urgjente e futjes së glukokortikoideve. Trajtimi është simptomatik - dietë, agjentë hipoglikemikë oralë dhe terapi me insulinë. Zgjedhja e metodës së trajtimit dhe dozimi i insulinës dhe ilaçeve hipoglikemike orale përcaktohen nga shkalla e glicemisë dhe glikosurisë. Në sëmundjet ku administrimi i glukokortikoideve është kryer sipas indikacioneve jetike (kolagjenoza, pemfigus, etj.), Ato janë të kufizuara në trajtimin simptomatik.

Barnat që shkaktojnë diabetin steroide

Barnat glukokortikoid si deksametasoni, prednizoni dhe hidrokortizoni përdoren si ilaçe anti-inflamatore për:

1. Astma bronkiale;
2. artrit rheumatoid;
3. Sëmundjet autoimune: pemfigus, ekzema, lupus eritematoz.
4. Sklerozë të shumëfishtë.

Diabeti i shkaktuar nga ilaçet mund të shfaqet me përdorimin e diuretikëve:

• diuretikët tiazidë: diklotiazid, hipotiazid, nefriks, navidreks;
• pilula kontraceptive.

Doza të mëdha të kortikosteroideve përdoren gjithashtu si pjesë e terapisë anti-inflamatore pas operacionit të transplantimit të veshkave.

Pas transplantimit, pacientët duhet të marrin imunosupresues gjatë gjithë jetës. Njerëz të tillë janë të prirur ndaj inflamacionit, i cili, para së gjithash, kërcënon organin e transplantuar.

Shenjat e diabetit, të cilat u shfaqën si pasojë e marrjes së steroideve, tregojnë se njerëzit janë në rrezik.

Për të mos u sëmurur, njerëzit mbipeshë duhet të humbin peshë; ata që kanë peshë normale duhet të ushtrohen dhe të bëjnë ndryshime në dietën e tyre.

Kur një person ka mësuar për predispozitën e tij ndaj diabetit, në asnjë rast nuk duhet të merrni ilaçe hormonale bazuar në konsideratat tuaja.

Diagnoza e diabetit

Diagnoza e diabetit bëhet nëse:

1. Ka simptoma klasike - poliuria, polidipsia, për IDDM - humbje peshe.

2. Përqendrimi i glukozës në stomak bosh në disa analiza të përsëritura të gjakut kapilar është më shumë se 6.1 mmol / l.

3. Zbulohet glukozuria, në rastin e IDDM - përveç kësaj, ketonuria.

4. Ndryshuar përqendrimin e proinsulinës, insulinës dhe C-peptidit. Diabeti i tipit 1 karakterizohet nga një rënie ose mungesë e plotë e këtyre treguesve, në diabetin e tipit 2 ato janë normale ose të ngritura.

5. Jo për diagnostikim, por për monitorim afatgjatë të hiperglicemisë, përcaktimi i HbA1c (.

6. Në rastet e dyshimta (dhe vetëm!), d.m.th. në mungesë të simptomave në kombinim me paqartësinë e rezultateve të testit, rekomandohet një test i tolerancës së glukozës (TSH, testet e stresit të glukozës):

• Testi më i zakonshëm është marrja e glukozës për os në masën 1,5-2,0 g për kg peshë trupore. Mostrat e gjakut merren menjëherë para marrjes së glukozës (minuta zero, niveli "agjërimi") dhe më pas pas 30, 60, 90 dhe 120 minutash, nëse është e nevojshme në 150 dhe 180 minuta.
• Normalisht, në njësi relative, rritja e përqendrimit të glukozës është 50-75% deri në minutën e 60-të të studimit dhe ulet në vlerat fillestare me 90-120 minuta. Në terma absolutë, sipas rekomandimeve të OBSH-së, rritja e niveleve të glukozës duhet të jetë jo më shumë se 7.5 mmol / l, me një fillestar 4.0-5.5 mmol / l.
• sipas rezultateve të testit të tolerancës së glukozës, do të përcaktohet lloji i "lakores së sheqerit". Në diabetin mellitus vërehet një kurbë hiperglicemike, d.m.th. Toleranca ndaj glukozës është zvogëluar.

Llojet e kurbave të glicemisë

Kurbat hipoglikemike - një rritje në përqendrimin e glukozës me jo më shumë se 25% me një kthim të shpejtë në vlerat bazë. Vërehet me adenomën e ishujve Langerhans, hipotiroidizëm, hipofunksion të korteksit adrenal, sëmundje të zorrëve dhe disbakteriozë, helminthiasis.

Llojet e kurbave të glicemisë pas ngarkimit të glukozës

Kurbat hiperglikemike manifestohen nga një rritje 2-3 herë e nivelit të glukozës në gjak pas stërvitjes, gjë që tregon një shkelje të ndërveprimeve hormonale. Këtu, normalizimi i treguesve është jashtëzakonisht i ngadaltë dhe përfundon jo më herët se 150-180 minuta. Shkaku më i zakonshëm i kthesave të tilla është diabeti mellitus okult i tipit 1 dhe 2 ose dëmtimi i parenkimës së mëlçisë. Një tepricë e katekolaminave në feokromocitoma dhe triiodothyronine në hipertiroidizëm, hiperkortizolizëm, sëmundjet e hipotalamusit dhe gjëndrrës së hipofizës shfaqen gjithashtu si një kurbë hiperglicemike.

Kur matni nivelet e glukozës pas ngrënies në pacientët me diabet mellitus të kontrolluar mirë, rezultatet duhet të jenë në intervalin 7.6-9.0 mmol / l. Vlerat më të mëdha se 9.0 mmol/l do të thotë se doza e insulinës është e gabuar dhe diabeti nuk kompensohet.

Ndonjëherë të rriturit merren vetëm në 0 dhe 120 minuta, por kjo është e padëshirueshme, pasi mungojnë informacione shtesë për gjendjen e trupit. Për shembull, sipas pjerrësisë së pjesës ngjitëse të kurbës, mund të gjykohet aktiviteti i n.vagus, i cili është përgjegjës për sekretimin e insulinës, funksionin absorbues të zorrëve dhe aftësinë e mëlçisë për të thithur glukozën. . Kështu, një mëlçi "e uritur" me rezerva të varfëruara të glikogjenit konsumon në mënyrë më aktive glukozën nga gjaku i venës porta në krahasim me një "të ngopur" dhe rritja e kurbës është më e qetë. Një kurbë e ngjashme vërehet kur përthithja e glukozës është e dëmtuar për shkak të sëmundjes së mukozës së zorrëve. Me cirrozën e mëlçisë, vërehet fotografia e kundërt.

Shumë shpesh, tek të rriturit, në vend të ngarkesës me glukozë përdoret një mëngjes i rregullt dhe gjaku merret 1, 2 ose 2.5 orë pas tij. Nëse niveli i glukozës nuk kthehet në normale në kohën e caktuar, atëherë konfirmohet diagnoza e diabetit mellitus.

• Deri në fillim
• Mbrapa
• Përpara
• Në fund

Trajtimi i diabetit steroide

Për disa kohë, insulina në trupin e pacientit vazhdon të prodhohet. Pas një periudhe të caktuar, vëllimi i prodhimit zvogëlohet, qelizat shkatërrohen pjesërisht ose plotësisht. Ashtu si format e tjera klinike dytësore - pankreatik, mbiveshkore, tiroide, hipofizë - diabeti steroid shkaktohet nga ndryshimet në funksionimin e organeve të brendshme, ndryshimet në vetitë e tyre. Trajtimi i diabetit steroide, në shumicën e rasteve, është i ngjashëm me atë të tipit 2. Nëse qelizat janë shkatërruar plotësisht, atëherë është e mundur të përshkruhen doza të vogla të insulinës.

Tiazolidinedionet dhe glukofagu janë barnat kryesore, insulina mund të administrohet, glukofagu dhe kombinimet e përziera kombinohen. Diabeti klinik steroid nuk ka simptoma të theksuara, forma e sëmundjes është e lehtë, glikozuria dhe hiperglicemia nuk janë të theksuara. Nëse forma e sëmundjes është ende e butë, ilaçet e grupit sulfonylurea ndihmojnë mirë, por çojnë në një përkeqësim të përbërësit të karbohidrateve. Insulina gjatë kësaj periudhe lehtëson punën e qelizave beta dhe ato rikthehen. Parandalimi kryhet me ndihmën e dozave të vogla të insulinës, steroidet anabolike përshkruhen shtesë, proteinat shtohen në dietën e pacientit. Reduktoni karbohidratet neto.

Kontraceptivët oralë steroidë, diuretikët dhe disa lloje të tjera të këtyre barnave mund të ndikojnë në metabolizmin e karbohidrateve.

Diagnoza e "diabetit mellitus steroid" vendoset me një rritje të nivelit të gjakut përkatësisht 11 dhe 6 mmol/l pas një vakti dhe para tij. Së pari, përjashtohen sëmundjet që gjithashtu përfshihen në këtë grup, por janë forma specifike. Pas kësaj, përcaktohet forma - e para ose e dyta - dhe lloji. Terapia ndahet në tradicionale dhe intensive. E dyta është më efektive, i lejon pacientit të jetojë me rehati më të madhe. Por, kërkon trajnim në aftësitë e vetëkontrollit, gjë që ndodh tre herë më shpesh. Muajt ​​e parë janë më të përgjegjshmit, metoda është shumë e kushtueshme financiarisht.

Një test biokimik i gjakut është faza më e rëndësishme në diagnostikimin e çdo çrregullimi në trup. Me ndihmën e tij, ju lehtë mund të identifikoni natyrën e problemeve shëndetësore, përshkrimin e tyre, praninë e komplikimeve. Shpesh kjo procedurë quhet thjesht: "dhuroni gjak nga një venë", pasi është ky material që përdoret për të studiuar treguesit kryesorë.

Sot, laboratorët janë në gjendje të përcaktojnë njëkohësisht disa qindra gjendje të ndryshme të treguesve biokimikë të lëngut kryesor në trupin e njeriut. Nuk ka kuptim t'i renditim ato. Në varësi të sëmundjes specifike ose diagnozës së saj, mjeku përshkruan përcaktimin e grupeve të caktuara të treguesve.

Diabeti nuk bën përjashtim. Pacientët e endokrinologëve bëjnë periodikisht një test biokimik gjaku për të gjurmuar rrjedhën e një sëmundjeje kronike, për të kontrolluar më mirë sëmundjen dhe për të diagnostikuar komplikimet. Devijimet nga norma gjithmonë tregojnë një telash të caktuar, lejojnë parandalimin në kohë të kushteve të padëshiruara.

Për diabetikët, vlerat e mëposhtme janë jashtëzakonisht të rëndësishme.

Glukoza. Normalisht, niveli i sheqerit në gjak (venoz) nuk ngrihet mbi 6.1. Nëse merrni një rezultat në stomak bosh mbi shifrën e treguar, mund të supozoni praninë e tolerancës së dëmtuar të glukozës. Mbi 7.0 mmol, diagnostikohet diabeti. Vlerësimi laboratorik i sheqerit kryhet çdo vit, edhe nëse testohet rregullisht duke përdorur një glukometër në shtëpi.

Hemoglobina e glikuar. Karakterizon nivelin mesatar të glukozës për 90 ditët e fundit, pasqyron kompensimin e sëmundjes. Vlera përcaktohet për zgjedhjen e taktikave të mëtejshme të trajtimit (me GH mbi 8%, rishikohet terapia), si dhe për monitorimin e masave terapeutike të vazhdueshme. Për diabetikët, një nivel i hemoglobinës së glikuar nën 7.0% konsiderohet i kënaqshëm.

Kolesteroli. Komponent absolutisht i domosdoshëm në trupin e çdo personi. Treguesi është veçanërisht i rëndësishëm për vlerësimin e gjendjes së metabolizmit të yndyrës. Kur dekompensohet, shpesh është pak ose dukshëm i ngritur, gjë që është një rrezik real për shëndetin vaskular.

Triglicidet. Burimet e acideve yndyrore për indet dhe qelizat. Një rritje e nivelit normal vërehet zakonisht në fillimin e formës së varur nga insulina të sëmundjes, si dhe me obezitetin e rëndë të shoqëruar me diabetin e tipit 2. Diabeti i pakompensuar gjithashtu shkakton një rritje të titrit të triglicideve.

Lipoproteinat. Me DM 2, indeksi i lipoproteinës me densitet të ulët është rritur shumë. Me këtë, lipoproteinat me densitet të lartë nënvlerësohen ndjeshëm.

Insulinë. Është e nevojshme të vlerësoni sasinë e hormonit tuaj në gjak. Me DM 1, gjithmonë zvogëlohet shumë, me tipin 2 mbetet normal ose pak i ngritur.

C-peptid. Ju lejon të vlerësoni punën e pankreasit. Me DM 1, ky tregues shpesh zvogëlohet ose është i barabartë me 0.

Fruktozamina. Lejon të nxjerrë një përfundim në lidhje me shkallën e kompensimit të metabolizmit të karbohidrateve. Vlerat normale arrihen vetëm me kontroll adekuat të sëmundjes, në raste të tjera titri rritet ndjeshëm.

Shkëmbimi i proteinave. Treguesit janë të nënvlerësuar në pothuajse të gjithë diabetikët. Nën normë janë globulinat, albuminat.

peptid pankreatik. Arrin vlera të shëndetshme me kontroll të mirë të diabetit. Në raste të tjera, është shumë më e ulët se norma. Përgjegjës për prodhimin e lëngut pankreatik në përgjigje të ushqimit që hyn në trup.

Parashikim

Parashikimi në D. endogjen të faqes. varet nga efektiviteti i trajtimit të sëmundjes themelore, me ekzogjen - nga anulimi në kohë i trajtimit me glukokortikoid. Me një kurs të gjatë të D. s. mund të përparojë në diabet mellitus (shih Diabetes mellitus).

Bibliografi: Diabeti, ed. R. Williams, përkth. nga anglishtja, f. 548, M., 1964, bibliogr.; Udhëzues shumëvëllimësh për mjekësinë e brendshme, ed. E. M. Tareeva, vëll.7, L., 1966, bibliogr.; Diabeti mellitus, ed. Redaktuar nga V. R. Klyachko. Moskë, 1974. Me rreth f-f e r L., D rreth r f m dhe N të R. dhe G e b r dhe-l dhe në L. Gjëndrat mbiveshkore të personit, korsia me anglishten. nga anglishtja, f. 124, Moskë, 1966; Cam p-b e 1 1 J. a. rreth. Efekti diabetik i hormonit të purifikuar të rritjes, Endokrinologjia, v. 46, f. 273, 1950; Diabeti, mellitus, teoria dhe praktika, ed. nga M. Ellenberg a. H. Rifkin, N. Y., 1970; Diabeti mellitus, hrsg. y. H. Bibergeil u. W. Bruns, Jena, 1974.

Insulina është një hormon thelbësor njerëzor i prodhuar nga pankreasi, mungesa e të cilit çon në një çekuilibër dhe mosfunksionim të proceseve të trupit. Në qarkullimin e gjakut, përqendrimi i glukozës është i shqetësuar, pasi substanca ka një efekt shumëfaktorial në proceset metabolike në trupin e njeriut.

Nivelet e pamjaftueshme të hormonit prishin metabolizmin, diabeti zhvillohet gradualisht dhe rreziku i sëmundjeve të veshkave rritet. Komponenti është i nevojshëm për metabolizmin e proteinave dhe formimin e komponimeve të reja proteinike.

Konsideroni se si të rritet insulina në gjak.

Karakteristikat e shkeljes

Insulinë e ulët në gjak - çfarë do të thotë, si të korrigjoni treguesit? Është i vetmi hormon që zvogëlon përqendrimin e glukozës në gjak. Mungesa e insulinës është një faktor themelor që çon në formimin e diabetit. Me tregues të tillë, shfaqen shenja të hiperglicemisë - niveli i sheqerit rritet.

Glukoza monosakaride nuk është në gjendje të lëvizë në vetë qelizat, ajo grumbullohet në enët e gjakut. Qelizat vuajnë nga mungesa e sheqerit, duke kërkuar burime të tjera për prodhimin e energjisë. Zhvillohet ketoza. Për shkak të urisë nga karbohidratet e qelizave, yndyra shpërbëhet, formohen trupa ketonikë. Gradualisht, produktet e kalbjes rriten, duke shkaktuar vdekjen nga dehja.

Diabeti i tipit I shpesh diagnostikohet. Pacientët me një diagnozë të ngjashme duhet të kontrollojnë glukozën gjatë gjithë jetës së tyre dhe të injektojnë vazhdimisht insulinë për të ulur nivelin e sheqerit.

Nivelet e insulinës mund të jenë të pranueshme, d.m.th. ka një mungesë relative, por hormoni proteinik nuk i kryen plotësisht funksionet e tij për shkak të shkeljeve. Më pas diagnostikohet rezistenca ndaj insulinës dhe diabeti i tipit II.

Simptomat e dështimit të insulinës

Me diagnoza të tilla, pacientët ankohen për simptomat e mëposhtme klinike:

Një lloj pamjaftueshmërie

Nëse niveli i insulinës në gjak është i ulët, dallohen format e mëposhtme të mungesës së substancës:

Reduktimi i insulinës me sheqer normal në gjak gjithashtu mund të çojë në çrregullime të rënda metabolike. Një sasi e madhe sheqeri do të shfaqet në analizat e urinës. Glikozuria zakonisht shoqërohet me poliuri. Mund të zhvillohet ketoza.

Një formë tjetër e mosfunksionimit të hormoneve është niveli i ngritur i hormoneve proteinike. Teprica ul nivelin e glukozës që transportohet në qeliza, duke kontribuar në uljen e niveleve të sheqerit. Me një përmbajtje të tepërt, gjëndrat dhjamore fillojnë të punojnë më intensivisht.

Arsyet

Ulja e niveleve të hormoneve shkaktohet nga shumë faktorë. Për të përcaktuar me saktësi shkakun, ata konsultohen me një mjek, i nënshtrohen një ekzaminimi dhe bëjnë analiza.

Kjo diagnozë çon në:

Kjo është mosha më e rrezikshme për dështimet. Në moshën pesë vjeçare, pankreasi është zhvilluar dhe funksionon. Niveli i ulët i insulinës tek një fëmijë është i rrezikshëm për shfaqjen e sëmundjeve infektive (shytave, fruthit, rubeolës), vonesës në zhvillim.

Ju mund të identifikoni në mënyrë të pavarur insulinën e ulët tek një fëmijë: foshnja ka etje, pi ujë ose qumësht me padurim, nuk dehet, pelenat e urinës ngurtësohen për shkak të sheqerit të tepërt. Një fëmijë më i madh gjithashtu përjeton një nevojë të vazhdueshme për lëngje.

Për të shmangur komplikimet dhe rrezikun e zhvillimit të diabetit, duhet të vaksinoheni kundër infeksioneve të zakonshme, të kontrolloni ushqimin e fëmijëve tuaj. Rekomandohet të lejohet që fëmija të konsumojë karbohidrate 10g/kg.

Mësoni si të rrisni insulinën.

Metodat për stabilizimin e treguesve

Terapia e mungesës së insulinës është krijuar për të stabilizuar përmbajtjen e hormonit, për të normalizuar përqendrimin e sheqerit. Çdo trajtim përshkruhet nga një mjek. Është specialisti që do të japë rekomandimet e duhura, do të zgjedhë një trajtim efektiv dhe do t'ju tregojë se si të rrisni insulinën në trup.

Terapia mjekësore për mungesën

Me insulinë të ulët dhe sheqer të lartë, nevojiten injeksione hormonale. Trupi nuk mund të prodhojë vetë hormonin që i nevojitet në diabetin e tipit 1.

Mjekët gjithashtu përshkruajnë shtesat e mëposhtme dietike:

Për një luftë efektive kundër mungesës së hormoneve, suplementet dietike kombinohen me fizioterapi, ushqim dietik dhe sport.

Pse biodaditives? Fonde të tilla ndihmojnë në mënyrë të përkryer përthithjen e sheqerit, përmirësimin e procesit të qarkullimit të gjakut dhe normalizimin e proceseve metabolike.

Le të zbulojmë se çfarë efekti ka dieta.

Ndryshimi i dietës

Nëse insulina është ulur, përshkruhet terapi komplekse. Një dietë terapeutike është thelbësore për një diabetik. Dieta duhet të jetë e ekuilibruar, me pak karbohidrate, e plotë, të përmbajë ushqime që ulin insulinën.

Përjashtohen ushqimet me indeks të lartë glicemik, ushqime me kalori të lartë: patatet, orizi, karamel, bollgur, mjaltë.

Dieta terapeutike për pacientët përfshin enët që stimulojnë pankreasin. Cilat ushqime rrisin insulinën? Këto janë mollët, mishi dietik, qumështi i thartë, lakra, peshku, viçi, qumështi.

Cilat ushqime të tjera ulin insulinën? Bollgur, arra (nuk duhet të hani më shumë se 50 g në ditë), kanellë (mund të shtohet në drithëra, kos, pije frutash), avokado, meli (në këtë drithëra nuk ka sheqer, por shumë fibra), brokoli , hudhra.

Me një dietë të ekuilibruar, rezultatet paraprake do të jenë të dukshme që në javën e parë të një diete speciale. Ju duhet të hani në pjesë të vogla, duke e ndarë vaktin në pesë pjesë. Dietat e ngurta me kalori të ulëta do të dëmtojnë vetëm shëndetin tuaj.

Aktiviteti fizik

Si të rritet insulina në gjak me ndihmën e sportit? Pacientët duhet të bëjnë më shumë shëtitje, stërvitja e moderuar përmirëson aftësinë e glukozës për të hyrë në indet e muskujve, zvogëlon nivelin e sheqerit. Ushtrimi i rregullt përmirëson mirëqenien e diabetikëve, stabilizon performancën.

Si të rritet insulina në gjak me mjete juridike popullore? I përshtatshëm për këtë funksion:

• Një zierje e stigmave të misrit;
• Infuzion i verbenës;
• Pijet e trëndafilit.

Mjetet merren tre herë në ditë, por nuk shtohen sheqer apo ëmbëlsues. Të njëjtat zierje dhe infuzione ndihmojnë në trajtimin shtesë të diabetit insipidus. Kjo është një sëmundje endokrine që nuk shoqërohet me sintezë të dëmtuar të hormoneve. Shfaqet me simptoma të ngjashme, por glukoza në gjak nuk rritet. Dendësia e urinës zvogëlohet, niveli i acidit urik rritet. Zakonisht, kjo diagnozë prek veshkat.

Nivelet e glukozës maten duke përdorur analizat e gjakut ose një glukometër që mund të përdoret në shtëpi. Treguesit e monitorimit do të ndihmojnë diabetikun të monitorojë gjendjen e tij dhe, nëse është e nevojshme, të normalizojë nivelin e sheqerit në gjak.

Insulina e ulët nuk tregon gjithmonë formimin e diabetit. Mund të tregojë punë të zgjatur të tepërt.

Simptomat dhe tiparet e pneumonisë në diabetin mellitus

Pneumonia, ose inflamacioni i mushkërive, më së shpeshti fillon pas një infeksioni të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes si gripi, bronkiti ose ftohja. Në gjysmën e rasteve, bakteret janë fajtorë për të: strepto - dhe stafilokokët, Klebsiella, klamidia dhe të tjerët. Pneumonia në diabet mellitus është më së shpeshti e natyrës bakteriale.

Pse diabetikët vuajnë shpesh nga pneumonia?

Edhe pse diabeti është një sëmundje kronike shumë e rëndë, shumica e diabetikëve nuk vdesin nga vetë sëmundja, por nga ndërlikimet e saj. Një diabetik ka dobësuar imunitetin dhe metabolizmin e dëmtuar, ndaj çdo infeksion është dyfish i rrezikshëm për të. Mbi të gjitha, këta njerëz kërcënohen nga infeksionet e zorrëve dhe të lëkurës, por po aq shpesh, një ftohje e zakonshme ose grip sezonal mund të rezultojë në pneumoni për ta.

Përveç imunitetit të reduktuar, gjasat për t'u sëmurur rriten për shkak të sheqerit në gjak të lartë dhe dëmtimit të enëve të mushkërive - mikroangiopatisë pulmonare. Njerëzit e moshuar me diabet tip 2 zakonisht kanë sëmundje shoqëruese. Mesatarisht, ata që vuajnë nga të dy llojet e diabetit kanë pothuajse 1,5-4 herë më shumë gjasa për të zhvilluar sëmundje të ndryshme infektive dhe pothuajse dy herë më shumë gjasa të vdesin prej tyre.

Simptomat e pneumonisë

Simptomat e inflamacionit viral ose mikoplazmatik të mushkërive ngjajnë me ato të ftohjes dhe gripit: ethe, të dridhura, dhimbje gjoksi, dhimbje kockash dhe muskujsh, dhimbje koke, dobësi, ndjenjë dobësie, kollë e thatë dhe nëse nuk fillon trajtimi, gulçim. .

Pneumonia bakteriale gjithashtu fillon me ethe, të dridhura, dhimbje gjatë thithjes dhe nxjerrjes, por kolla nuk është e thatë, por e lagësht, me sputum të trashë në ngjyrë të gjelbër ose kafe. Përveç gulçimit, vërehen djersitje të forta, palpitacione. Nëse një person vuan nga diabeti, simptomat shpesh përfshijnë cianozë të thonjve dhe lëkurës së trekëndëshit nasolabial (afër buzëve dhe hundës).

Në mënyrë tipike, në këta pacientë, pneumonia përfshin lobet e poshtme të mushkërive ose pjesët e pasme të lobeve të sipërme. Në të njëjtën kohë, ndryshe nga njerëzit e tjerë, ata shpesh vuajnë nga mushkëria e djathtë. Sëmundja te diabetikët është më e rëndë, shpesh ka abscese të gjera dhe nekroza të indeve të mushkërive.

Karakteristikat dhe trajtimi i pneumonisë në diabet

Mjekët kanë konstatuar se te pacientët me diabet, bakteret hyjnë më lehtë në qarkullimin e gjakut sesa te njerëzit pa “sëmundje të sheqerit”, dhe shumohen më aktivisht në gjak. Më shpesh në to gjenden shufra gram-negative dhe Staphylococcus aureus, të cilët edhe me grip të lehtë mund të shkaktojnë ketoacidozë tek diabetikët ose të ashtuquajturat “infeksione të shumëfishta” që prekin organe të ndryshme.

Nëse gripi vazhdon me pneumoni, rreziku rritet. Prandaj, ata që kanë diabet, veçanërisht fëmijët dhe të moshuarit, duhet të vaksinohen kundër gripit dhe pneumokokeve pa pritur infeksionin. Para se të vaksinoheni, sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj - nuk mund të vendosni vetë për vaksinimin e diabetit.

Të gjitha pneumonitë trajtohen me antibiotikë. Si rregull, me inflamacion të butë deri të moderuar, përshkruhen Klaritromicina, Azitromicina, Amoksicilina. Sidoqoftë, me diabet, pneumonia duhet të trajtohet me kujdes:

• duke marrë parasysh llojin dhe ashpërsinë e diabetit;
• duke marrë parasysh medikamentet për diabetin që merr pacienti;
• duke marrë parasysh sëmundjet shoqëruese.

Edhe nëse antimikrobikët miratohen për përdorim në diabetin, gjatë trajtimit, si mjeku ashtu edhe vetë pacientët duhet të monitorojnë me kujdes nivelin e sheqerit në gjak! Nga njëra anë, nevoja për insulinë mund të ndryshojë për shkak të vetë infeksionit. Nga ana tjetër, niveli i glukozës në gjak mund të ndikohet jo vetëm nga medikamentet e marra nga diabeti, por edhe nga kombinimet e tyre.