Salamol eco helppo hengittää. Salamol eco easy breathing - käyttöohjeet, analogit, käyttö, indikaatiot, vasta-aiheet, toiminta, sivuvaikutukset, annostus, koostumus. Annostelu ja hallinnointi

Ohjeita varten lääketieteelliseen käyttöön

lääkettä

SALAMOL ECO HELPPO HENGITYS

Kauppanimi

Salamol Eco Easy Breath

Kansainvälinen ei-omistettu nimi

salbutamoli

Annosmuoto

Aerosoli inhalaatioannosteltu, hengityksellä aktivoitu 100 mcg / 1 annos

Yhdiste

Yksi annos sisältää

vaikuttava aine- salbutamolisulfaatti 124 mcg (vastaa salbutamolia 100 mcg),

Apuaineet: fluorialkaani (HFA-134a), etyylialkoholi 96 %

Kuvaus

Aerosoli inhalaatioon paineistetussa alumiinitölkissä, poistoventtiilillä ja sumuttimella. Ei saa olla ulkoisia vaurioita, halkeamia, korroosiota tai vuotoja. Tölkin sisältö on suspensiota, joka lasiin suihkutettuna jättää valkoisen täplän. Patruuna asetetaan inhalaattoriin, joka koostuu kahdesta osasta ja suojakorkista.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Lääkkeet obstruktiivisten hengitystiesairauksien hoitoon.

Beeta 2 - selektiiviset adrenostimulaattorit.

ATX-koodi R03AC02

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakokinetiikka

Inhalaation jälkeen 10-20 % annoksesta joutuu hengitysteihin. Loput jäävät laitteeseen tai asettuvat suunieluun ja niellään sen jälkeen. Se osa annoksesta, joka jää sisään hengitysteitä, imeytyy keuhkojen kudoksiin, ilman että se metaboloituu keuhkoissa, joutuu verenkiertoon. Kun se joutuu systeemiseen verenkiertoon, se voi metaboloitua maksassa ja erittyy pääasiassa virtsaan.

60-90 % muuttumattomana tai fenolisulfaattina 60 % ja sapen kanssa 4 %. Tunkeutuu istukan esteen läpi. Osuus annoksesta, joka on toimitettu Ruoansulatuskanava, imeytyy ja metaboloituu laajasti ensimmäisen läpikulun aikana maksan läpi muuttuen fenolisulfaatiksi. Suurin osa oraalisesta tai inhaloidusta salbutamoliannoksesta eliminoituu 72 tunnin kuluessa. Salbutamolin sitoutumisaste plasman proteiineihin on 10 %. Suurin pitoisuus veriplasmassa on 30 ng / ml. Puoliintumisaika on 3,7-5 tuntia.

Farmakodynamiikka

Salbutamoli on selektiivinen β-2-adrenerginen agonisti. Terapeuttisissa annoksissa se vaikuttaa keuhkoputkien sileiden lihasten β-2-adrenergisiin reseptoreihin ja tarjoaa voimakkaan keuhkoputkia laajentavan vaikutuksen, ehkäisee ja lievittää bronkospasmia ja lisää keuhkojen elinvoimaa. Estää histamiinin, hitaasti reagoivan aineen, vapautumisen syöttösolut ja neutrofiilien kemotaksistekijät. Se aiheuttaa lievän positiivisen krono- ja inotrooppisen vaikutuksen sydänlihakseen, sepelvaltimoiden laajentumiseen, eikä käytännössä nosta verenpainetta. Sillä on tokolyyttinen vaikutus: se alentaa myometriumin sävyä ja supistumisaktiivisuutta. Lääkkeen vaikutus alkaa 5 minuuttia inhalaation jälkeen ja kestää 4-6 tuntia. Sillä on useita metabolisia vaikutuksia: se vähentää K + -pitoisuutta plasmassa, vaikuttaa glykogenolyysiin ja insuliinin vapautumiseen, sillä on hyperglykeeminen (erityisesti keuhkoastmapotilailla) ja lipolyyttinen vaikutus, lisää asidoosin riskiä.

Käyttöaiheet

Bronkospasmin ehkäisy ja lievitys keuhkoastmassa, kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa (COPD), kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa, emfyseemassa

Annostelu ja hallinnointi

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset:

Astmakohtausten lievitykseen -100-200 mcg (1-2 inhalaatioannosta)

Astman kulun hallitsemiseksi lievä aste vakavuus - 1-2 annosta 1-4 kertaa päivässä

Keskivaikean astman kulun hallitsemiseksi - 1-2 annosta 1-4 kertaa päivässä yhdessä muiden astmalääkkeiden kanssa

Liikunnan aiheuttaman astmakohtauksen ehkäisyyn - 1-2 annosta 20-30 minuuttia ennen harjoittelua.

Päivittäinen annos ei saa ylittää 800 mikrogrammaa (8 inhalaatiota).

Lapset 2-12 vuotta:

Astmakohtauksen kehittyessä sekä allergeenille altistumiseen liittyvän tai fyysisen aktiivisuuden aiheuttaman astmakohtauksen estämiseksi - 100-200 mcg (1-2 inhalaatiota).

Päivittäinen annos ei saa ylittää 400 mikrogrammaa (4 inhalaatiota).

Kaikille potilaille inhalaatioita ei tule toistaa useammin kuin 4 tunnin välein.

Inhalaattorin käyttöohjeet

Tarkista inhalaattorin toiminta ennen ensimmäistä käyttökertaa ja myös, jos et ole käyttänyt sitä vähään aikaan

1. Poista korkki inhalaattorista. Varmista, että poistoputkessa ei ole pölyä ja likaa.

2. Pidä tölkkiä pystyasennossa niin, että peukalo on tölkin pohjassa ja etusormi tölkin päällä. Ravista tölkkiä voimakkaasti ylös ja alas.

3. Hengitä mahdollisimman syvään (ilman jännitystä). Sulje tölkin ulostuloputki tiukasti huulillasi.

4. Hengitä hitaasti. Paina tölkin venttiiliä etusormella sisäänhengityshetkellä ja vapauta annos lääkettä. Jatka hengittämistä hitaasti.

5. Irrota inhalaattorin letku suustasi ja pidätä hengitystäsi 10 sekuntia tai niin kauan kuin voit ilman jännitystä. Hengitä hitaasti ulos.

6. Jos tarvitaan useampi kuin yksi lääkeannos, odota noin minuutti ja toista sitten vaiheesta 2. Laita korkki takaisin inhalaattoriin.

Kun suoritat vaiheita 3 ja 4, ota aikaa. Lääkeannosta vapautettaessa on tärkeää hengittää mahdollisimman hitaasti. Harjoittele ensin peilin edessä. Jos huomaat "höyryä" tulevan tölkin yläosasta tai suun kulmista, aloita uudelleen vaiheesta 2.

Inhalaattorin puhdistus

Inhalaattori tulee puhdistaa vähintään kerran viikossa. Irrota metallipurkki muovikotelosta ja huuhtele kotelo ja korkki lämpimällä vedellä. Älä käytä kuumaa vettä. Kuivaa perusteellisesti, mutta älä käytä lämmityslaitteita tähän. Aseta tölkki takaisin koteloon ja laita korkki päälle. Älä upota metallitölkkiä veteen.

Salamol Eco -purkkia ei saa puhkaista, purkaa tai heittää tuleen, vaikka se olisi tyhjä.

Sivuvaikutukset

Sormien vapina

Päänsärky, huimaus, perifeeristen verisuonten laajentuminen (kasvojen ihon hyperemia)

Ahdistus, ahdistus, unihäiriöt, unettomuus

Pieni kompensoiva sykkeen nousu, lisääntynyt verenpaine, kivun esiintyminen rinnassa, nivelkipu

Yliherkkyysreaktiot (urtikaria, eryteema, angioedeema, nenän tukkoisuus, bronkospasmi, valtimoiden hypotensio, kollapsi)

lihaskrampit

Pahoinvointi, oksentelu, dyspepsia

Paradoksaalinen bronkospasmi

Suun ja kurkun limakalvojen ärsytys (nielutulehdus), yskä

Hypokalemia, veren glukoosipitoisuuden nousu (pitkäaikaisessa hoidossa)

Hyvin harvoin voi esiintyä rytmihäiriöitä (mukaan lukien eteisvärinä, supraventrikulaarinen takykardia ja ekstrasystolia)

Vasta-aiheet

Yliherkkyys jollekin lääkkeen komponentille

Sydämen rytmihäiriöt (paroksismaalinen takykardia, polytooppinen kammion ekstrasystole), takyarytmia

Sydänlihastulehdus

Sydänsairaus, aortan ahtauma

Tyreotoksikoosi

Dekompensoitu diabetes mellitus

Glaukooma

Pyloropohjukaissuolen supistuminen

Munuaisten tai maksan vajaatoiminta

ennenaikainen synnytys

Abortti uhkaa

Lasten ikä enintään 2 vuotta

Huumeiden vuorovaikutukset

Salbutamolin samanaikainen käyttö teofylliinin ja muiden ksantiinien kanssa ei ole suositeltavaa (takyarytmioiden kehittymisen todennäköisyys kasvaa), inhalaatioanestesia, levodopa (mahdollinen vakavien kammiorytmioiden kehittyminen).

Monoamiinioksidaasin estäjät ja trisykliset masennuslääkkeet lisäävät salbutamolin vaikutusta ja voivat johtaa voimakkaaseen paineen laskuun.

Salbutamoli tehostaa keskushermostoa stimuloivien aineiden, kilpirauhashormonivalmisteiden sivuvaikutuksia, sydänglykosideja. Vähentää verenpainetta alentavien lääkkeiden, nitraattien, tehoa. Hypokalemia voi lisääntyä ksantiinijohdannaisten, glukokortikosteroidien ja diureettien samanaikaisen käytön seurauksena.

Samanaikainen anto antikolineergisten aineiden (mukaan lukien inhalaatioaineet) kanssa saattaa lisätä silmänsisäistä painetta.

erityisohjeet

Potilaille, joilla on vaikea tai epävakaa kulku keuhkoastma Keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden käyttö ei saa olla tärkein tai ainoa hoitomenetelmä.

Jos Salamol Econ tavanomaisen annoksen vaikutus heikkenee tai pitkittyy (lääkkeen vaikutuksen tulee kestää vähintään 3 tuntia), on harkittava mahdollisuutta hoidon säätämiseen.

Salbutamolin toistuva käyttö voi johtaa lisääntyneeseen bronkospasmiin, ja siksi säännöllisten lääkeannosten välillä on tarpeen pitää useiden tuntien taukoja.

Käytä varoen kroonisen sydämen vajaatoiminnan, kilpirauhasen liikatoiminnan, hypertensio, feokromosytooma.

Raskaus ja imetys

Raskaana olevia naisia ​​määrätään vain tapauksissa, joissa odotettu hyöty ylittää minkä tahansa mahdollinen riski sikiölle. Imetyksen aikana sitä määrätään vain tapauksissa, joissa äidille odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollinen lapselle aiheutuva riski.

Lääkkeen vaikutuksen ominaisuudet ajokykyyn ajoneuvoa tai mahdollisesti vaarallisia mekanismeja

Ei vaikuta ajokykyyn.

Yliannostus

Oireet: pahoinvointi, oksentelu, ärtyneisyys, hallusinaatiot, takykardia, kammion lepatus, perifeerinen vasodilataatio, verenpaineen lasku, hypoksemia, maitohappoasidoosi, kouristukset, hengitysalkaloosi, hypokalemia, hyperglykemia, lihasvapina, päänsärky.

Hoito: lääkkeiden vieroitus, kardioselektiiviset beetasalpaajat, oireenmukainen hoito.

Jos yliannostusta epäillään, seerumin kaliumtasoja on seurattava.

Julkaisumuoto ja pakkaus

200 annosta vaikuttavaa ainetta alumiinipurkissa, joka on täytetty paineen alaisena aerosolilla. Alumiinipatruuna on inhalaatiolla aktivoitavassa aerosoliinhalaattorissa (Easy Breathing) Aerosoliinhalaattori patruunalla sekä valtion- ja venäjänkieliset lääketieteelliset käyttöohjeet on sijoitettu pahvipakkaukseen.

Yhdiste

1 annos Salamol-Eco Easy Breathiä sisältää:

Salbutamolisulfaatti - 100 mcg;

Muut aineet: norfluraani, vedetön etanoli.

Lääke ei sisällä freoneja.

farmakologinen vaikutus

Salamol-Eco Easy Breath on salbutamolia sisältävä keuhkoputkia laajentava lääke. Salamol-Eco Easy Breathing edistää keuhkoputken luumenin nopeaa laajentumista obstruktiivisissa olosuhteissa (vaikutus kehittyy 5 minuutissa ja kestää jopa 4-6 tuntia). Salbutamolilla on voimakas vaikutus beeta2-adrenergisiin reseptoreihin, jotka sijaitsevat keuhkoputkien sileässä lihaskerroksessa, eikä sillä käytännössä ole affiniteettia sydänlihaksessa sijaitseviin beeta1-adrenergisiin reseptoreihin. Salbutamoli auttaa alentamaan keuhkoputkien sileiden lihasten sävyä, mikä johtaa merkittävään keuhkoputkien laajenemiseen.

Farmakokinetiikka

Salamol-Eco Easy Breathing in -aerosolin terapeuttinen vaikutus kliininen tutkimus oli samanlainen kuin salbutamolin käyttö samoissa annoksissa freonia sisältävien aerosolien muodossa.

Inhalaation jälkeen salbutamoli imeytyy nopeasti maha-suolikanavasta. Maksassa salbutamoli muuttuu ensimmäisen vaiheen aikana. Noin 50 % annoksesta erittyy munuaisten kautta johdannaisina (sulfaattikonjugaatteja). Salbutamolille keuhkojen metabolia on epätyypillistä - näin ollen farmakokineettinen profiili riippuu suoraan antoreitistä (erityisesti keuhkoihin ja ruoansulatuskanavaan joutuneen muuttumattoman salbutamolin määrästä).

Salbutamolin puoliintumisaika seerumista on 2-7 tuntia, kun salbutamolin inhalaatio annosteltuna aerosolina pidentää puoliintumisaikaa.

Käyttöaiheet

Salamol-Eco Easy Breathingia käytetään potilaiden hoidossa, joilla on hengityselinten sairauksia, joihin liittyy tukos, erityisesti akuutin bronkospasmin poistamiseen potilailta, jotka kärsivät kroonisesta obstruktiivisesta keuhkoputkentulehduksesta, keuhkoastmasta ja keuhkoemfyseemasta.

Salamol-Eco Easy Breathingiä voidaan käyttää estämään bronkospasmin kehittymistä suurella keuhkoputken supistumisriskillä (mukaan lukien ennen kosketusta allergeenin kanssa tai ennen harjoittelua).

Salamol-Eco Easy Breathiä voidaan käyttää monimutkainen hoito potilaille, joilla on vaikeusasteinen keuhkoastma ylläpitohoitoon ja akuuttien tilojen lievitykseen.

Käyttötapa

Salamol-Eco Easy Breathingiä käytetään hengitettynä. On suositeltavaa käyttää aerosolia vain tarvittaessa (mikä vähentää toleranssin kehittymisen todennäköisyyttä lääkkeelle ja tarjoaa tehokkaan keuhkoputkien laajentamisen käytettäessä).

Lääkkeen annoksen ja Salamol-Eco Easy Breathing -aerosolin käyttötiheyden määrää asiantuntija.

Aikuisille, mukaan lukien yli 65-vuotiaat potilaat, akuuteissa tiloissa määrätään yleensä salbutamolin käytön alussa, 100 mikrogramman annos kerran. Jos kliininen kuva vaatii, annosta voidaan suurentaa 200 mikrogrammaan salbutamolia kerrallaan.

Bronkospasmin kehittymisen estämiseksi, mukaan lukien fyysiseen rasitukseen tai väitettyyn kosketukseen allergeenin kanssa liittyvät, potilaille määrätään yleensä 2 inhalaatiota 10-15 minuuttia ennen mahdollista bronkospasmia.

Aerosolia käytetään vain tarvittaessa, mutta enintään 2 annosta peräkkäin ja enintään 8 annosta päivässä. Jos potilas tarvitsee enemmän kuin 8 annosta aerosolia päivässä tai jos kerta-annosta on lisättävä, sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan (salbutamolin tehon heikkeneminen voi viitata negatiiviseen suuntaukseen keuhkoastman aikana).

Lapsille määrätään yleensä salbutamolia samoissa kerta-annoksissa kuin aikuisille, mutta suurin annos (vuorokausi) lapsille on 400 mikrogrammaa. Jos salbutamolin teho heikkenee ja annosta on nostettava, sinun tulee kääntyä asiantuntijan puoleen.

Salbutamolin kerta-annosten väliin tulee olla 4 tuntia.

Potilaiden, joiden munuaisten tai maksan toiminta on heikentynyt, salbutamolin annostusta ei tarvitse muuttaa.

Aerosolin levitys Salamol-Eco Easy Breathing

Inhaloinnin aikana potilaan tulee olla istuvassa tai seisovassa asennossa. Inhalaattoria tulee pitää pystyasennossa (sumutin alaspäin) koko lääkkeen annon ajan, kun inhalaattoria kallistetaan tai käännetään vaaka-asentoon, salbutamoliannoksen vapautuminen häiriintyy. Aerosoli vapautuu sisäänhengityksen aikana ja joutuu keuhkoihin hienojakoisena suspensiona. Ennen ensimmäistä käyttöä ja myös jos aerosolia ei ole käytetty yli 5 päivään, on suoritettava lääkkeen koesuihkutus ilmaan (oikean annostuksen saavuttamiseksi).

Salamol-Eco Easy Breathing -inhalaattorin käyttö

1. Ravista inhalaattoria hyvin pitäen sitä pystysuorassa.
2. Pidä inhalaattoria pystyasennossa (sumutin alaspäin) ja avaa applikaattorin suojakorkki.
3. Hengitä ulos normaalisti, aseta huulet applikaattorin pään ympärille (varmista, etteivät sormesi peitä inhalaattorin pohjassa olevaa reikää ja laite on pystyasennossa).
4. Hengitä hitaasti suun applikaattorin kautta, salbutamoliannoksen vapauttamisen jälkeen jatka sisäänhengitystä (hengitä hitaasti täysillä).
5. Vapauta applikaattori ja pidätä hengitystäsi mahdollisimman pitkään (vähintään 10 sekuntia).
6. Hengitä rauhallisesti ulos.
7. Sulje oraalisen applikaattorin korkki (koko inhalaation ajan, kunnes inhalaattori suljetaan korkilla, palloa on pidettävä pystyasennossa sumutin alhaalla).
8. Jos on tarpeen antaa enemmän kuin yksi annos, 1 minuutin kuluttua ensimmäisestä inhalaatiosta, toista vaiheet tämän ohjeen kohdasta 2 alkaen.

Inhalaattorihoito Salamol-Eco Easy Breathing

On tärkeää pitää inhalaattorin muovipakkaus puhtaana. Inhalaattorin puhdistamiseksi sinun on:

1. Irrota (ruuvaa) pakkauksen yläosa (tätä inhalaattorin osaa ei koskaan pestä).
2. Ota alumiinisylinteri ulos (on varmistettava, ettei sylinteri joudu kosketuksiin veden kanssa).
3. Huuhtele pakkauksen alaosa applikaattorilla juoksevan veden alla 30 sekunnin ajan ja odota, kunnes se kuivuu kokonaan.
4. Kun pakkauksen pohja on täysin kuivunut, aseta säiliö siihen ja sulje alkuun pakkaus.

Sivuvaikutukset

Jotkut potilaat kokivat Salamol-Eco Easy Breathing -aerosolihoidon aikana ei-toivottuja vaikutuksia, kuten:

• Metabolia: hypokalemia, maitohappoasidoosi, kohonneet plasman laktaattipitoisuudet.
• Keskushermosto: hallusinaatiot (pääasiassa alle 18-vuotiailla), unihäiriöt, yliaktiivisuus alle 10-vuotiailla, vapina, päänsärky, ahdistuneisuus, huimaus.
• CCC: takykardia (ilman vasodilataatiota), sydämentykytys, perifeerinen vasodilataatio. Joissakin tapauksissa havaittiin takykardiaa, johon liittyy perifeeristä vasodilataatiota, rytmihäiriöitä (mukaan lukien ekstrasystolia, supraventrikulaarinen takykardia ja eteisvärinä) ja tuntemattoman etiologian aiheuttamaa sydänlihasiskemiaa.
• Hengityselimet: kurkun limakalvojen ärsytys, paradoksaalinen bronkospasmi.
• Ruoansulatuskanava: suun limakalvon ärsytys, oksentelu.
• Tuki- ja liikuntaelimistö: raajojen vapina, myalgia.

Lisäksi voi esiintyä yliherkkyysreaktioita - esimerkiksi urtikaria, hypotensio, bronkospasmi, angioedeeema ja akuutti verisuonten vajaatoiminta.

Paradoksaalinen bronkospasmi Salamol-Eco Easy Breathingin käytön aikana havaittiin joillakin potilailla heti inhalaattorin käytön jälkeen ja se liittyi todennäköisesti käyttöön. lääkeaine aerosolin muodossa. Paradoksaalisen bronkospasmin ilmaantuessa salbutamolin käyttö aerosolimuodossa tulee keskeyttää, bronkospasmi lopettaa ja tehdä toinen diagnoosi obstruktiivisen hengityssairauden vakavuuden selvittämiseksi. Myöhemmässä hoidossa on suositeltavaa käyttää muuta salbutamolin terapeuttista muotoa tai muuta nopeasti vaikuttavaa keuhkoputkia laajentavaa lääkettä.

Vasta-aiheet

Salamol-Eco Easy Breathing on vasta-aiheinen potilaille, jotka eivät siedä salbutamolia tai muita lääkkeen komponentteja.

Pediatriassa aerosolia käytetään vain yli 4-vuotiailla potilailla.

Lääkettä käytetään varoen potilailla, joilla on tyreotoksikoosi, hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia, sepelvaltimon vajaatoiminta, takyarytmia, verenpainetauti ja diabetes mellitus.

Aerosolia käytetään varoen sydänglykosideja saavien potilaiden hoidossa.

Raskaus

Salamol-Eco Easy Breathingia ei ole tutkittu raskaana olevilla ja imettävillä naisilla. Tämän aerosolin (HFA-134a) sisältämää sumutinta ei ole tutkittu tässä potilasryhmässä. Prekliinisissä eläintutkimuksissa ei todettu haittavaikutuksia raskauteen, alkionkehitykseen eikä imettävien vastasyntyneiden tilaan, joiden äidit saivat HFA-134a:ta sisältäviä valmisteita.

Beetasympatomimeetit raskauden alussa eivät vaikuttaneet haitallisesti raskauden etenemiseen ja sikiöön, kun niitä käytettiin terapeuttisina annoksina. Merkittävien beetasympatomimeettien systeeminen antaminen raskauden viimeisen kolmanneksen aikana johti synnytyksen estymiseen ja takykardian ja hypoglykemian ilmaantumiseen vastasyntyneillä.

Salbutamolin käyttö terapeuttisina annoksina Salamol-Eco Easy Breathingin muodossa raskauden viimeisellä kolmanneksella ei johtanut ei-toivottuihin vaikutuksiin.

Salbutamoli erittyy äidinmaitoon. Salbutamoliaerosolin vaikutusta imeväisiin, joiden äidit saavat hoitoa, ei ole tutkittu.

Salamol-Eco Easy Breathing -aerosolin käyttö raskaana olevien ja imettävien naisten hoidossa on mahdollista vain tarvittaessa ja jos turvallisempien lääkkeiden käyttö on mahdotonta.

Salbutamolin aerosolimuotojen käyttö on kiellettyä spontaanin abortin ja ennenaikaisen synnytyksen uhatessa.

huumeiden vuorovaikutus

Epäselektiiviset beetasalpaajat, mukaan lukien propranololi, ovat salbutamolin antagonisteja. Beetasalpaajien käyttö yhdessä lääkkeen kanssa on kielletty.

Digoksiini, trisykliset masennuslääkkeet ja monoamiinioksidaasia estävät aineet yhdessä Salamol-Eco Easy Breathing -aerosolin kanssa lisäävät sydämen ja verisuonten haittavaikutusten riskiä.

Salbutamolin ja halogenoitujen hiilivetyjen samanaikainen käyttö anestesiassa on kielletty. Aerosolin käyttö on lopetettava viimeistään 6 tuntia ennen anestesian alkamista halogenoituja hiilivetyjä käyttämällä.

Salbutamoli voi johtaa hyperglykemian kehittymiseen ja vähentää oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden ja insuliinin tehoa. On tarpeen hallita seerumin glukoositasoa ja säätää hypoglykeemisten lääkkeiden annosta salbutamolihoidon aikana.

Glukokortikosteroidit, ksantiinijohdannaiset ja diureetit yhdessä Salamol-Eco Easy Breathing -aerosolin kanssa lisäävät hypokalemian riskiä.

Yliannostus

Liiallisten aerosoliannosten käyttö johtaa takykardian, luustolihasten vapinaan, päänsärkyyn, perifeeriseen vasodilataatioon ja jännitykseen. Lisäksi joidenkin potilaiden salbutamolin yliannostuksen yhteydessä havaittiin hypokalemiaa, kiihtyneisyyttä ja hyperglykemiaa.

Salbutamolin yliannostuksen yhteydessä määrätään kardioselektiivisiä beetasalpaajia (nämä lääkkeet ovat salbutamolin antagonisteja). Beetasalpaajia tulee käyttää varoen potilailla, joilla on taipumus kehittää bronkospasmi.

Myös aerosolin yliannostuksen yhteydessä plasman kaliumtasoa on seurattava.

Julkaisumuoto

Aerosoli inhalaatioon Salamol-Eco Easy Breathing, 200 annosta tölkeissä, pahvilaatikossa 1 tölkki inhalaatiolaitteella, joka aktivoidaan hengittämällä.

Varastointiolosuhteet

Salamol-Eco Easy Breath säilytetään lasten ulottumattomissa huoneenlämmössä.

Lääke on suojattava auringonvalolta ja avotulelta.

Säilyvyys - 3 vuotta.

Nosologinen luokitus (ICD-10)

Krooninen keuhkoputkentulehdus määrittelemätön (J42)

Emfyseema (J43)

Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, määrittelemätön (J44.9)

Astma (J45)

Status astmaattinen (J46)

Lääkettä on käytettävä tiukasti ohjeiden mukaan, hoitavan lääkärin on valvottava Salamol-Eco Easy Breathing -aerosolin käyttötekniikkaa ja varmistettava, että salbutamoli saavuttaa kohdealueen keuhkoissa.

Keuhkoastmaa sairastavien potilaiden hoito tulee suorittaa vaiheittain seuraten vastetta määrättyihin lääkkeisiin ja keuhkojen toimintakokeiden tuloksia.

Kasvava salbutamolin ja muiden keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden tarve osoittaa negatiivista suuntausta keuhkoastman kulussa. Potilaiden, jotka huomaavat salbutamolin tavanomaisten annosten tehottomuuden, tulee kääntyä asiantuntijan puoleen hoito-ohjelman korjaamiseksi.

Potilaat, joilla on jatkuva astma, tarvitsevat perus anti-inflammatorista hoitoa kortikosteroideilla.

Äkillinen ja etenevä negatiivinen dynamiikka potilailla, joilla on keuhkoastma, voi olla hengenvaarallista ja vaatii erikoislääkärin valvontaa. Potilaita, joilla on suuri heikkenemisriski, tulee tarkkailla päivittäin maksimaalisen uloshengityksen tilavuuden suhteen.

Salbutamolin annoksen suurentaminen ja aerosolin pitkäaikainen käyttö on mahdollista vain lääkärin määräyksestä.

Potilaat, joilla on akuutteja astmakohtauksia ja keuhkoastman kulun pahenemista ja jotka tarvitsevat suuria salbutamoliannoksia, tarvitsevat säännöllistä erikoislääkärin seurantaa ja plasman laktaattipitoisuuden seurantaa (suuria salbutamoliannoksia käytettäessä voi kehittyä maitohappoasidoosi, joka paranee itsestään salbutamolin annoksen pienentäminen).

Sympatomimeetit, mukaan lukien salbutamoli, voivat aiheuttaa sydämen ja verisuonten haittavaikutuksia. Erityisesti markkinoille tulon jälkeisissä tutkimuksissa havaittiin sydänlihaksen iskemiatapauksia käytettäessä salbutamolin aerosolimuotoa. Potilaat, joilla on sydänsairaus, mukaan lukien iskeeminen sairaus sydän, sydämen vajaatoiminnan ja rytmihäiriön vakava muoto, asiantuntijan valvonta on tarpeen aerosolihoidon aikana. Tällaisten potilaiden tulee hakeutua kiireellisesti sairaanhoito rintakipujen tai muiden pahenemisoireiden yhteydessä sydän-ja verisuonitaudit. Potilaiden valituksia rintakipuista ja hengenahdistusta tulee kiinnittää, sillä nämä oireet voivat viitata sekä sydän- ja verisuonisairauksien että hengityselinten sairauksien kulun pahenemiseen.

Kirjailijat

Salamol Eco Easy Breath

Kansainvälinen ei-omistettu nimi

salbutamoli

Annosmuoto

Aerosoli inhalaatioannosteltu, hengityksellä aktivoitu 100 mcg / 1 annos

Yhdiste

Yksi annos sisältää

vaikuttava aine- salbutamolisulfaatti 124 mcg (vastaa salbutamolia 100 mcg),

Apuaineet: fluorialkaani (HFA-134a), etyylialkoholi 96 %

Kuvaus

Aerosoli inhalaatioon paineistetussa alumiinitölkissä, poistoventtiilillä ja sumuttimella. Ei saa olla ulkoisia vaurioita, halkeamia, korroosiota tai vuotoja. Tölkin sisältö on suspensiota, joka lasiin suihkutettuna jättää valkoisen täplän. Patruuna asetetaan inhalaattoriin, joka koostuu kahdesta osasta ja suojakorkista.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Lääkkeet obstruktiivisten hengitystiesairauksien hoitoon.

Beeta 2 - selektiiviset adrenostimulaattorit.

Koodi АТХR03AC02

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakokinetiikka

Inhalaation jälkeen 10-20 % annoksesta joutuu hengitysteihin. Loput jäävät laitteeseen tai asettuvat suunieluun ja niellään sen jälkeen. Osa hengitysteihin jäävästä annoksesta imeytyy keuhkojen kudoksiin ilman, että se metaboloituu keuhkoissa, vaan pääsee verenkiertoon. Kun se joutuu systeemiseen verenkiertoon, se voi metaboloitua maksassa ja erittyy pääasiassa virtsaan.

60-90 % muuttumattomana tai fenolisulfaattina 60 % ja sapen kanssa 4 %. Tunkeutuu istukan esteen läpi. Osa maha-suolikanavaan tulevasta annoksesta imeytyy ja käy läpi intensiivisen aineenvaihdunnan ensimmäisen maksan läpikulun aikana, jolloin se muuttuu fenolisulfaatiksi. Suurin osa oraalisesta tai inhaloidusta salbutamoliannoksesta eliminoituu 72 tunnin kuluessa. Salbutamolin sitoutumisaste plasman proteiineihin on 10 %. Suurin pitoisuus veriplasmassa on 30 ng / ml. Puoliintumisaika on 3,7-5 tuntia.

Farmakodynamiikka

Salbutamoli on selektiivinen β-2-adrenerginen agonisti. Terapeuttisissa annoksissa se vaikuttaa keuhkoputkien sileiden lihasten β-2-adrenergisiin reseptoreihin ja tarjoaa voimakkaan keuhkoputkia laajentavan vaikutuksen, ehkäisee ja lievittää bronkospasmia ja lisää keuhkojen elinvoimaa. Estää histamiinin, hitaasti reagoivan aineen vapautumisen syöttösoluista ja neutrofiilien kemotaksistekijöistä. Se aiheuttaa lievän positiivisen krono- ja inotrooppisen vaikutuksen sydänlihakseen, sepelvaltimoiden laajentumiseen, eikä käytännössä nosta verenpainetta. Sillä on tokolyyttinen vaikutus: se alentaa myometriumin sävyä ja supistumisaktiivisuutta. Lääkkeen vaikutus alkaa 5 minuuttia inhalaation jälkeen ja kestää 4-6 tuntia. Sillä on useita metabolisia vaikutuksia: se vähentää K + -pitoisuutta plasmassa, vaikuttaa glykogenolyysiin ja insuliinin vapautumiseen, sillä on hyperglykeeminen (erityisesti keuhkoastmapotilailla) ja lipolyyttinen vaikutus, lisää asidoosin riskiä.

Käyttöaiheet

Bronkospasmin ehkäisy ja lievitys keuhkoastmassa, kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa (COPD), kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa, emfyseemassa

Annostelu ja hallinnointi

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset:

Astmakohtausten lievitykseen -100-200 mcg (1-2 inhalaatioannosta)

Lievän astman kulun hallitsemiseksi - 1-2 annosta 1-4 kertaa päivässä

Keskivaikean astman kulun hallitsemiseksi - 1-2 annosta 1-4 kertaa päivässä yhdessä muiden astmalääkkeiden kanssa

Liikunnan aiheuttaman astmakohtauksen ehkäisyyn - 1-2 annosta 20-30 minuuttia ennen harjoittelua.

Päivittäinen annos ei saa ylittää 800 mikrogrammaa (8 inhalaatiota).

Lapset 2-12 vuotta:

Astmakohtauksen kehittyessä sekä allergeenille altistumiseen liittyvän tai fyysisen aktiivisuuden aiheuttaman astmakohtauksen estämiseksi - 100-200 mcg (1-2 inhalaatiota).

Päivittäinen annos ei saa ylittää 400 mikrogrammaa (4 inhalaatiota).

Kaikille potilaille inhalaatioita ei tule toistaa useammin kuin 4 tunnin välein.

Inhalaattorin käyttöohjeet

Tarkista inhalaattorin toiminta ennen ensimmäistä käyttökertaa ja myös, jos et ole käyttänyt sitä vähään aikaan

Poista inhalaattorin korkki. Varmista, että poistoputkessa ei ole pölyä ja likaa.

Pidä tölkkiä pystyasennossa niin, että peukalo on pohjassa ja etusormi tölkin päällä. Ravista tölkkiä voimakkaasti ylös ja alas.

Hengitä mahdollisimman syvään (ilman jännitystä). Sulje tölkin ulostuloputki tiukasti huulillasi.

Hengitä hitaasti. Paina tölkin venttiiliä etusormella sisäänhengityshetkellä ja vapauta annos lääkettä. Jatka hengittämistä hitaasti.

Irrota inhalaattorin letku suustasi ja pidätä hengitystäsi 10 sekuntia tai niin kauan kuin voit ilman rasitusta. Hengitä hitaasti ulos.

Jos tarvitaan useampi kuin yksi annos lääkettä, odota noin minuutti ja toista sitten vaiheesta 2. Laita korkki takaisin inhalaattoriin.

Kun suoritat vaiheita 3 ja 4, ota aikaa. Lääkeannosta vapautettaessa on tärkeää hengittää mahdollisimman hitaasti. Harjoittele ensin peilin edessä. Jos huomaat "höyryä" tulevan tölkin yläosasta tai suun kulmista, aloita uudelleen vaiheesta 2.

Inhalaattorin puhdistus

Inhalaattori tulee puhdistaa vähintään kerran viikossa. Irrota metallipurkki muovikotelosta ja huuhtele kotelo ja korkki lämpimällä vedellä. Älä käytä kuumaa vettä. Kuivaa perusteellisesti, mutta älä käytä lämmityslaitteita tähän. Aseta tölkki takaisin koteloon ja laita korkki päälle. Älä upota metallitölkkiä veteen.

Salamol Eco -purkkia ei saa puhkaista, purkaa tai heittää tuleen, vaikka se olisi tyhjä.

Sivuvaikutukset

Sormien vapina

Päänsärky, huimaus, perifeeristen verisuonten laajentuminen (kasvojen ihon hyperemia)

Ahdistus, ahdistus, unihäiriöt, unettomuus

Pieni kompensoiva sykkeen nousu, kohonnut verenpaine, rintakipu, nivelkipu

Yliherkkyysreaktiot (urtikaria, eryteema, angioedeema, nenän tukkoisuus, bronkospasmi, valtimoiden hypotensio, kollapsi)

lihaskrampit

Pahoinvointi, oksentelu, dyspepsia

Paradoksaalinen bronkospasmi

Suun ja kurkun limakalvojen ärsytys (nielutulehdus), yskä

Hypokalemia, veren glukoosipitoisuuden nousu (pitkäaikaisessa hoidossa)

Hyvin harvoin voi esiintyä rytmihäiriöitä (mukaan lukien eteisvärinä, supraventrikulaarinen takykardia ja ekstrasystolia)

Vasta-aiheet

Yliherkkyys jollekin lääkkeen komponentille

Sydämen rytmihäiriöt (paroksismaalinen takykardia, polytooppinen kammion ekstrasystole), takyarytmia

Sydänlihastulehdus

Sydänsairaus, aortan ahtauma

Tyreotoksikoosi

Dekompensoitu diabetes mellitus

Glaukooma

Pyloropohjukaissuolen supistuminen

Munuaisten tai maksan vajaatoiminta

ennenaikainen synnytys

Abortti uhkaa

Lasten ikä enintään 2 vuotta

Huumeiden vuorovaikutukset

Salbutamolin samanaikainen käyttö teofylliinin ja muiden ksantiinien kanssa ei ole suositeltavaa (takyarytmioiden kehittymisen todennäköisyys kasvaa), inhalaatioanestesia, levodopa (mahdollinen vakavien kammiorytmioiden kehittyminen).

Monoamiinioksidaasin estäjät ja trisykliset masennuslääkkeet lisäävät salbutamolin vaikutusta ja voivat johtaa voimakkaaseen paineen laskuun.

Salbutamoli tehostaa keskushermostoa stimuloivien aineiden, kilpirauhashormonivalmisteiden sivuvaikutuksia, sydänglykosideja. Vähentää verenpainetta alentavien lääkkeiden, nitraattien, tehoa. Hypokalemia voi lisääntyä ksantiinijohdannaisten, glukokortikosteroidien ja diureettien samanaikaisen käytön seurauksena.

Samanaikainen anto antikolineergisten aineiden (mukaan lukien inhalaatioaineet) kanssa saattaa lisätä silmänsisäistä painetta.

erityisohjeet

Potilailla, joilla on vaikea tai epästabiili astma, keuhkoputkia laajentavat lääkkeet eivät saa olla pääasiallinen tai ainoa hoitomuoto.

Jos Salamol Econ tavanomaisen annoksen vaikutus heikkenee tai pitkittyy (lääkkeen vaikutuksen tulee kestää vähintään 3 tuntia), on harkittava mahdollisuutta hoidon säätämiseen.

Salbutamolin toistuva käyttö voi johtaa lisääntyneeseen bronkospasmiin, ja siksi säännöllisten lääkeannosten välillä on tarpeen pitää useiden tuntien taukoja.

Käytä varoen kroonisen sydämen vajaatoiminnan, kilpirauhasen liikatoiminnan, verenpainetaudin, feokromosytooman hoitoon.

Raskaus ja imetys

Raskaana oleville naisille määrätään vain tapauksissa, joissa odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle. Imetyksen aikana sitä määrätään vain tapauksissa, joissa äidille odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollinen lapselle aiheutuva riski.

Lääkkeen vaikutuksen ominaisuudet kykyyn ajaa ajoneuvoa tai mahdollisesti vaarallisia mekanismeja

Ei vaikuta ajokykyyn.

Yliannostus

Oireet: pahoinvointi, oksentelu, ärtyneisyys, hallusinaatiot, takykardia, kammioiden lepatus, perifeerinen verisuonten laajeneminen, verenpaineen lasku, hypoksemia, maitohappoasidoosi, kouristukset, hengitysalkaloosi, hypokalemia, hyperglykemia, lihasvapina, päänsärky.

Hoito: lääkkeiden vieroitus, kardioselektiiviset beetasalpaajat, oireenmukainen hoito.

Jos yliannostusta epäillään, seerumin kaliumtasoja on seurattava.

Julkaisumuoto ja pakkaus

200 annosta vaikuttavaa ainetta alumiinipurkissa, joka on täytetty paineen alaisena aerosolilla. Alumiinipatruuna on hengityksellä aktivoitavassa aerosoliinhalaattorissa (Easy Breathing). Aerosoliinhalaattori, jossa on säiliö ja ohjeet lääketieteelliseen käyttöön valtion ja venäjän kielellä, asetetaan pahvilaatikkoon.

Varastointiolosuhteet

Säilytä enintään 25 ºC:n lämpötilassa, suojattuna suoralta auringonvalolta. Ei saa jäätyä.

Pidä poissa lasten ulottuvilta!

Säilyvyys

Älä käytä viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Apteekkien jakeluehdot

Reseptillä

Valmistaja

Norton Waterford, Irlanti

Pakattu

Norton Waterford, Irlanti

Rekisteröintitodistuksen haltija

"Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd", Israel

Sen organisaation osoite, joka ottaa vastaan ​​kuluttajien väitteitä tuotteiden (tavaroiden) laadusta Kazakstanin tasavallan alueella

Yrityksen edustus

Teva Chesh Industries s.r.o. » Kazakstanin tasavallassa

050000 Kazakstanin tasavalta

Kuva valmistuksesta

Latinalainen nimi: Salamol Eco Easy Breath

ATX-koodi: R03AC02

Vaikuttava aine: salbutamoli (salbutamoli)

Valmistaja: NORTON WATERFORD (Irlanti)

Kuvaus koskee: 07.12.17