Противоревматические препараты для суставов. Современные классификации противоревматических препаратов. Применение гормональных средств

5315 0

Воспалительные ревматические заболевания, основными формами которых являются ревматоидный артрит (РА), диффузные болезни соединительной ткани (ДБСТ), системные васкулиты, серонегативные и микрокристаллические артропатии, относятся к числу наиболее тяжелых форм хронической патологии человека. Фармакотерапия этих заболеваний продолжает оставаться одной из наиболее сложных проблем современной клинической медицины.

Этиология многих болезней неизвестна, что делает невозможным проведение эффективной этиотропной терапии. Однако в расшифровке их патогенеза в последние годы наметился очевидный прогресс, что в первую очередь обусловлено расширением знаний о структурных и функциональных особенностях системы иммунитета, механизмах развития иммунного ответа и воспаления.

В настоящее время для лечения ревматических заболеваний используется большое число лекарственных средств с различной химической структурой и фармакологическими механизмами действия, общим свойством которых является способность подавлять развитие воспаления. К ним относятся нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды, обладающие противовоспалительной активностью и так называемые базисные противоревматические препараты (соли золота, антималярийные препараты, цитотоксики и др.), которые, как полагают, оказывают более глубокое воздействие на иммунную систему и воспалительные процессы, лежащие в основе ревматических заболеваний. Интенсивно разрабатываются новые подходы к лечения, основанные на использовании иммунотерапевтических методов.

В нашей стране было опубликовано несколько монографий, посвященных фармакотерапии ревматических заболеваний (В. А. Насонова, Я. А. Сигидин. Патогенетическая терапия ревматических заболеваний, 1985; В. А. Насонова, М. Г. Астапенко. Клиническая ревматология, 1989; Я. А. Сигидин, Н. Г. Гусева, М. М. Иванова. Диффузные болезни соединительной ткани, 1994). Однако в последние годы появилось очень большое количество новых клинических и экспериментальных данных, касающихся механизмов действия, тактики применения и эффективности как ранее известных противоревматических препаратов, так и новых лекарственных средств и методов лечения.

В книге систематически изложены современные сведения о наиболее важных противовоспалительных препаратах, однако основной задачей явилось ознакомление с новыми тенденциями в развитии фармакотерапии воспалительных ревматических заболеваний.

Мы надеемся, что книга окажется полезной практическим врачам в лечении больных ревматическими заболеваниями и стимулирует интерес к фармакологическим аспектам ревматологии у специалистов, занимающихся разработкой теоретических проблем медицины, иммунологов, биохимиков, фармакологов.

Одним из наиболее часто встречающихся и тяжелых ревматических заболеваний является РА, для лечения которого используется весь арсенал противоревматических препаратов и методов терапии (В. А. Насонова и М. Г. Астапенко, 1989). Именно поэтому классификации противоревматических препаратов разрабатываются с точки зрения их места в лечении РА.

На основании различий в фармакологических свойствах противоревматические препараты подразделяются на противовоспалительные анальгетики (НПВС); противовоспалительные глюкокортикоиды (ГК), иммуномодулирующие/иммуносупрессивные агенты (соли золота, антималярийные препараты, цитотоксики и др.). Согласно другой классификации НПВС рассматриваются как симптоматические, не влияющие на механизмы развития заболевания, в противоположность модифицирующим болезнь или медленно действующим антиревматическим препаратам, которые, как полагали, влияют на этиопатогенез болезни.

Для классификации противоревматических препаратов был также использован подход, учитывающий в первую очередь их токсичность, по которой они подразделяются на препараты первой, второй и третьей линии. Предлагалось классифицировать противоревматические препараты на основании быстроты наступления терапевтического эффекта и его длительности после прекращения лечения. НПВС и ГК в отличие от модифицирующих болезнь/медленно действующих противоревматических препаратов проявляют свой эффект очень быстро (в течение несколько часов или дней). Кроме того, предполагалось, что если после отмены НПВС и ГК обострение развивается достаточно быстро, то эффект медленно действующих противоревматических препаратов сохраняется в течение более длительного времени.

Однако в настоящее время стало очевидным, что традиционные классификации не отвечают современным требованиям в отношении как терминологии, так и подразделения на фармакологические категории. Фактически только НПВС и ГК представляют собой относительно гомогенные в плане фармакологической и терапевтической активности группы лекарственных средств.

Начиная с 1991 года под эгидой ВОЗ и Международной лиги по борьбе с ревматическими заболеваниями создается новая классификация противоревматических препаратов (H. E. Paulus и соавт., 1992; J. P. Edmonds и соавт., 1993), согласно которой эти препараты подразделяются на две основные категории:

I. Модифицирующие симптомы антиревматические препараты, оказывающие положительное влияние на симптомы и клинические проявления воспалительного синовита:
1) нестероидные противовоспалительные препараты
2) глюкокортикоиды
3) медленно-действующие препараты: антималярийные, соли золота, антиметаболиты, цитотоксические агенты
II. Контролирующие болезнь антиревматические препараты, влияющие на течение РА, которые должны соответствовать следующим требованиям:
а. улучшать и поддерживать функциональную способность суставов в сочетании со снижением интенсивности воспалительного синовита;
б. предотвращать или существенно снижать скорость прогрессирования структурных изменений в суставах.

При этом перечисленные эффекты должны проявляться в течение не менее 1 года от момента начала терапии; в процессе классификации препарата должен указываться срок, (не менее 2 лет) в течение которого его терапевтический эффект соответствует перечисленным критериям.

Эта классификация отличается от предыдущих более реалистичным подходом к оценке терапевтической эффективности препаратов при РА. В настоящее время стало очевидным, что общим доказанным свойством всех существующих противоревматических препаратов является способность вызывать клиническое улучшение, в то время как их возможность влиять на прогрессирование и исходы ревматоидного процесса нельзя считать строго доказанной. Поэтому ни один противоревматический препарат в настоящее время не может быть классифицирован как "контролирующий заболевание".

Это, впрочем, не исключает возможности переноса в процессе дальнейших исследований тех или иных лекарственных средств из первой группы во вторую. Это положение представляется принципиальным, так как должно способствовать расширению фармакологических и клинических исследований в ревматологии в плане разработки критериев эффективности лечения, а также создания новых, более эффективных антиревматических средств или их рациональных комбинаций.

Е.Л. Насонов

​АЮРСЛИМ​

​противовоспалительные средства;​

Ревматоидный полиартрит: его особенности и отличие

​лечение полиартрита должен проводить только врач, не занимайтесь самолечением!​

​Нарушения нормальных функций суставов, при различных стадиях заболевания, могут быть спровоцированы как болевыми ощущениями, так и изменениями в тканях. При легких нарушениях пациент остается трудоспособным, при тяжелых – полностью утрачивает функциональность пораженной конечности. Острые воспаления (в том числе, например, при реактивном полиартрите) излечимы, хронические заболевания (такие, как ревматоидный полиартрит) имеют необратимый характер.​

​Эти препараты эффективно применяются при лечении раковых заболеваний, а в последнее время стали активно применяться и при лечении ревматоидного полиартрита.​

​Ревматоидный полиартрит, как и любой вид артрита, сопровождается болевыми ощущениями и состоянием дискомфорта. С течением времени боли в суставах становятся все сильнее.​

​- СРЕДСТВО ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ВЕСА​

​хондропротективные средства;​

​Не принимайте одновременно с микофенолата мофетилом препараты, содержащие магний или алюминий (антациды). Женщинам следует предохраняться как минимум двумя способами (оральные контрацептивы и презервативы, например) уже за 4 недели до начала лечения.​

Общие симптомы проявления полиартрита

​Поскольку лефлюномид может оказать негативное влияние на плод, необходимо в период лечения предохранятся как минимум двумя способами.​

​Принимайте каждый день в одно и то же время. Не запивайте таблетки грейпфрутовым соком.​

​: Принимать во время еды.​

​3. Пациентам также назначают базисные противоревматические препараты (БПРП), при помощи которых модифицируется течения многих заболеваний, провоцирующих возникновение полиартрита. БПРП, как правило, назначают одновременно с кортикостероидами и НПП, так как их действие становиться ощутимым лишь спустя 1,5-2 месяца после начала приема. Действие базисных противоревматических препаратов, так же как и кортикостероидов, основано на подавлении иммунного ответа организма.​

​Основными причинами возникновения артрита нескольких суставов являются:​

​Базисные противоревматические препараты применяются в качестве агрессивного лечения ревматоидного артрита на ранних его стадиях и способны довольно быстро обеспечить эффективное лечение. Конечно, для лечения полиартрита больным назначается доза гораздо меньше, в отличие от лечения рака, но не стоит забывать, что не каждому организму такие препараты подходят (совместимость, аллергические реакции и другие болезни внутренних органов, при которых препараты запрещены к применению).​

​На ранних стадиях развития заболевания появляется так называемая утренняя скованность (кажется, будто дискомфорт причиняет отек сустава).​

Способы лечения ревматоидного полиартрита

​Артрит – на сегодняшний день одно из самых распространенных заболеваний. Это заболевание представляет собой воспаление суставов.​

​ТРИФАЛА ГУГГУЛ​

​противоподагрические средства.​

​Обратите внимание:​

​Обратите внимание:​

Медикаментозные способы лечения ревматоидного полиартрита

​Обратите внимание:​

​Обратите внимание​

​Лечение полиартрита - повод для назначения лекарства метотрексат - препарат, который успешно используют для проведения процедур химиотерапии больных раком, только в значительно меньших дозировках. Одним из побочных действий метотрексата является нарушение работы печени, поэтому пациентам, принимающим данный препарат, следует регулярно сдавать анализ крови, чтобы вовремя выявить и устранить этот и прочие возможные побочные действия метотрексата.​

​инфекционные заболевания, такие как гонорея, дизентерия, вирусный гепатит;​

​Для тех, кому противопоказано применение базисных противоревматических препаратов, назначают ряд других новейших лекарственных средств, называемых биологическими агентами. Эти препараты замедляют развитие и могут предотвратить появление эрозии сустава, обеспечить болезни довольно долгий срок ремиссии. Среди таких препаратов наиболее распространены Ремикад, Ритуксан, Ембрел.​

​Дальше развиваются повышение температуры тела (сопровождающееся ознобом), сонливое состояние в течении дня, отсутствие аппетита. Боли в суставах начинают беспокоить после полуночи и под утро, а также все утренние симптомы болезни прогрессируют чаще всего до обеда.​

​Окончательный вывод относительно того, от чего же все-таки возникает артрит в организме, ученые-медики пока не сделали. Основная версия, которой придерживается современная медицина: артрит возникает при ослаблении иммунитета организма, на почве перенесенных инфекционных заболеваний, травм. Небеспочвенным является и утверждение, что артрит является результатом аллергической реакции организма, переохлаждения или сильного эмоционального перенапряжения (стресса).​

​- ОЧИЩЕНИЕ ОРГАНИЗМА И ПОХУДЕНИЕ​

​Из противовоспалительных средств наиболее распространены нестероидные противовоспалительные средства, обладающие достаточно высокой противовоспалительной активностью, имеющие относительно небольшие побочные эффекты. Из иммунокорригирующих средств в ревматологии применяются в основном иммунодепрессанты. Противоревматоидные средства в основном используются в терапии ревматоидного артрита. Они отличаются отсутствием прямого противовоспалительного эффекта и разнообразным влиянием на иммунную систему. Механизм воздействия противоревматоидных препаратов до сих пор изучается медицинскими специалистами. С применением данных препаратов происходит постепенное ослабление симптомов заболевания, вплоть до полной ремиссии болезни. Противоревматоидные препараты иначе называют также препаратами медленного воздействия, однако их эффективность достаточно высока. Основой к показанию и назначению данных препаратов является недостаточная эффективность примененных противовоспалительных средств.​

Немедикаментозные способы лечения ревматического полиартрита

​не забывайте регулярно сдавать анализы крови и мочи, которые назначает вам лечащий врач. Это поможет своевременно выявить побочные эффекты.​

​Доктор будет регулярно назначать вам анализы крови и мочи для раннего выявления побочных эффектов.​

​Циклоспорин – иммунодепрессант, поэтому его прием повышает риск развития инфекционных заболеваний. Не носите линзы во время приема циклоспорина, так вы минимизируете риск глазных инфекций.​

​: Некоторые исследования показывают, что у пациентов, длительно принимающих азатиоприн, повышается риск развития некоторых видов рака, включая лимфому. Кроме того, возможно усиление побочных эффектов при совместном приеме с препаратами от подагры. Доктор будет регулярно назначать вам анализы крови и мочи для раннего выявления побочных эффектов.​

​4. Помимо данного БПРП, больным, страдающим от множественного артрита, также назначают гидроксихлорохин либо сульфасалазин. Гидроксихлорохин является противомалярийным средством, способным вызвать серьезное повреждение глаз, однако данное побочное действие встречается не чаще чем у одного из 40 000 пациентов.​

​нарушение обменных процессов в организме;​

​К сильнодействующим противовоспалительным препаратам, которые применяют на более глубоких стадиях ревматоидного полиартрита, относятся стероиды. Эти препараты способны подавить гиперактивность иммунной системы, уменьшить воспалительный процесс, вызывающий эрозию, но при этом обладают огромным количеством побочных эффектов, среди которых развитие катаракты и повышение уровня сахара в крови. Поэтому их назначают только на очень короткий срок. К стероидам относят, например, Преднизон.​

Видео – Ревматоидный полиартрит лечение препараты

med-shkola.ru

Лечение полиартрита: что за лекарства назначаются при этой болезни

​Это уже та стадия, когда необходимо приступить к лечению. Следующая стадия уже будет сопровождаться сильными болями, повышенным потоотделением, онемением и отеками конечностей, иногда и приступами лихорадки, атрофией мышц.​

Симптомы и признаки болезни

​Наблюдения показывают, что подвержены артриту чаще женщины, чем мужчины. Развитие артрита связано и с возрастным показателем: поражению организм человека поддается после 30 лет.​

​КОЛАКУЛАТХАДИ​

Причины возникновения

​Аркоксия​

• ​Дозировка:​
• ​Дозировка:​
• ​Дозировка:​
• ​Дозировка:​

​5. Некроз опухоли способен провоцировать образование воспалений при различных видах артрита и полиартрита, в таких случаях приписывают анти-ФНО препараты, которые, в свою очередь, блокируют фактор некроза опухоли. Среди наиболее часто используемых анти-ФНО препаратов можно выделить следующие: адалимумаб, этанерцепт и инфликсимаб, которые вводятся внутривенно либо в виде подкожных инъекций. Прием анти-ФНО может спровоцировать жар, озноб, мышечную, головную и суставную боли, повышенную восприимчивость к инфекциям и прочие побочные эффекты.​

​наличие аллергических и аутоиммунных процессов в организме (иммунная реакция на ткани собственного тела);​

​Наиболее распространенными и привычными в применении при любых видах артритов, в том числе и ревматоидного полиартрита, являются нестероидные противовоспалительные препараты (к ним относятся: Целебрекс, Ибупрофен, Мовалис, Мотрин и другие). Принцип их действия основан на блокировании очага воспаления и уменьшении отека в этой зоне, что приводит к снятию болевых ощущений в пораженном суставе. Но такие препараты рассчитаны на обезболивающий эффект, таким образом, они не могут вылечить само заболевание (например, эрозию в суставе) и остановить агрессивный ход заболевания. Все эти препараты часто сопровождаются побочными эффектами в виде тошноты, болей в животе, головных болей и головокружений, различного рода высыпаний на теле, повышения давления – все зависит от особенностей каждого препарата и индивидуальной переносимости его пациентом.​

​Но самый главный и страшный симптом – сильнейшая деформация сустава, которую уже исправить ничем невозможно.​

Лечение (основные лекарства и методы)

​В целом артритом болеют около 2% населения земного шара, но с каждым годом заболевание стремительно развивается.​

​- ПОХУДЕНИЕ И КОРРЕКЦИИ ПРОБЛЕМНЫХ МЕСТ​

​Стрепсилс интенсив с медом и лимоном​

​500-3000 мг ежедневно, в 2-4 приема. Для детей дозировка подбирается индивидуально, в соответствии с весом, возрастом и активностью процесса.​

​7,5 – 20 мг один раз в неделю. Для детей дозировка подбирается индивидуально, в соответствии с весом, возрастом и активностью процесса.​

​200-600 мг ежедневно, в один или два приема. Для детей дозировка подбирается индивидуально, в соответствии с весом, возрастом и активностью процесса.​

​50-150 мг в день, однократно. При назначении этого препарата внутривенно дозировка подбирается индивидуально.​

​травмы суставов.​

​Поэтому прибегать к применению любого препарата можно только по назначению лечащего врача, а при возникновении побочных эффектов – заменить препарат более подходящим.​

​Деформация сустава​

Народное лечение

​Разновидностей артрита, на самом деле, очень много: это и остеоартрит, и спондилит, и болезнь Бехтерева, и подагра, и асептический некроз, и другие виды. Но самым опасным видом артрита, и во многом отличающимся от других, является ревматоидный артрит, или полиартрит.​

Физиотерапия

​ДИАГНОСТИКА ОРГАНИЗМА ПО МЕТОДУ ЯПОНСКОГО ПРОФЕССОРА НАКАТАНИ​

​Структум​

​Возможные побочные эффекты:​

​Возможные побочные эффекты:​

ArtrozamNet.ru

Базисные противоревматические препараты

Азатиоприн (Имуран)

• ​Возможные побочные эффекты:​ ​Возможные побочные эффекты:​
• ​Параллельно с назначением медикаментозного лечения и согласия лечащего врача, пациент может применить методы народного лечения полиартрита суставов, в том числе народные средства в лечении ревматоидного артрита.​
• ​Для лечения ревматического полиартрита немедикаментозным способом применяются физиотерапия и диетотерапия.​ ​Вследствие развития ревматоидного полиартрита, на глубоких стадиях заболевания осложнения затрагивают и работу других внутренних органов человека (в частности: сердце, желудок и т.д.).​
• ​Запись по тел. в Казани 8-906-110-25-01 и 8-903-313-41-11​

Циклофосфамид

• ​СОСТАВ ТРИФАЛА – ЕСТЕСТВЕННОЕ ОЧИЩЕНИЕ ОРГАНИЗМА​ ​дискомфорт и боли в животе, боли в суставах, диарея, головная боль, повышенная чувствительность к воздействию солнечных лучей, зуд, потеря аппетита, тошнота, рвота, сыпь.​
• ​головокружения, расстройства желудочно-кишечного тракта, повышение уровня печеночных ферментов, цитопения, тошнота, рвота, боль в животе, зуд, головная боль, повышенная чувствительность к воздействию солнечных лучей, потеря аппетита, сыпь, боль в горле, одышка, грибковые инфекции.​ ​дискомфорт и боль в животе, зуд, головная боль, повышенная чувствительность к воздействию солнечных лучей, потеря аппетита, тошнота и рвота, сыпь.​
• ​Кровь в моче, потемнение кожи и ногтей, выпадение волос, бесплодие, потеря аппетита, цитопения, нарушения менструального цикла, тошнота и рвота.​ ​Далеко не последнюю роль в лечении полиа​
• ​Синовиальная оболочка, то есть околосуставные ткани, состоит из множества нервных окончаний и кровеносных сосудов, которые моментально реагируют воспалением - как на наружные, так и на внутренние воздействия. Если сустав инфицируется через кровь, у больного может диагностироваться тяжелое, гнойное воспаление суставов – острая форма воспаления. Немного легче протекает болезнь, спровоцированная продуктами жизнедеятельности всевозможных микроорганизмов.​ ​Эти способы направлены в основном на улучшение общего самочувствия пациента и его функциональной деятельности.​

Циклоспорин (Сандиммун)

• ​Ревматоидный полиартрит лечение препараты и диагностика – все это проводится под наблюдением и предписанию лечащего врача. Современные клиники полностью оборудованы для правильного диагностирования болезни на ранних стадиях ее развития и назначения наиболее оптимального и эффективного метода лечения.​ ​Ревматоидный полиартрит – болезнь тяжелая, коварная и системная, она поражает синовиальную оболочку сустава и приводит к его деформации, а затем и к полной потере функциональной способности.​
• ​Позволяет выявить причину возникновения недомогания или болезни, сбоя в работе организма. Определить заболевания, находящиеся в латентной (скрытой) форме, на самой ранней стадии, когда классические клинические исследования еще не дают результатов. Выявить практически все нарушения в функциональных системах человека и вызывающие их причины. Определить энергетическое состояние организма, меридианов и энергетических центров. Оценить состояние всех органов и систем человека без введения зондов, контрастных веществ, без облучения или взятия крови. Уточнение "неясных" и "сомнительных" диагнозов. И многое другое...​ ​ ​
• ​Рекомендации:​ ​Рекомендации:​
• ​Рекомендации:​ ​Рекомендации:​

Гидроксихлорокин (Плаквенил)

• ​ртрита отыгрывает физиотерапия, эффективно помогающая уменьшить боль, воспалительные процессы в суставах, опухоли. Одновременно с медикаментозным лечением врач может назначить такие методы, как парафино- и озокеритотерапию, ультразвук, магнитотерапию и криотерапию.​ ​Некоторые формы полиартрита развиваются благодаря отложению в суставах солей, травмирующих их синовиальную оболочку, что зачастую происходит из-за неблагоприятного воздействия окружающей среды, генетической предрасположенности, а также нарушений в работе защитной системы организма. В особенности это касается подагрического полиартрита в тяжелой форме, когда поражается не один, а несколько суставов.​
• ​Следующим этапом, после физиотерапии, становится лечение ортопедическое. В комплекс этого вида лечения входит не только лечебная физкультура, а и хирургическая коррекция деформированных суставов.​ ​Проводится диагностирование болезни клиническим, аппаратным и, конечно, лабораторным методами (например, в сыворотке крови больного проверяют аутоантитела, так называемый ревматоидный фактор), выявляют повышение СОЭ, фибриногена и С-реактивного белка).​
• ​Относится ревматоидный полиартрит к хроническим заболеваниям, вызван в основном нарушениями функции иммунной системы организма. Также ревматоидный полиартрит может развиваться как аутоиммунное заболевание в виде осложнения после тяжелого инфекционного заболевания (ангины, гепатита).​ ​ ​
• ​АЮРВЕДА ИЗ ИНДИИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ И КРАСОТЫ ПО МИНИМАЛЬНЫМ ЦЕНАМ! БОЛЬШОЙ АССОРТИМЕНТ В НАЛИЧИИ И ПОД ЗАКАЗ​ ​Принимайте препарат сразу после еды и запивайте таблетки не менее, чем 1 стаканом воды. Постарайтесь минимизировать время пребывания на солнце.​

Лефлюномид (Арава)

• ​Принимайте препарат сразу после еды и запивайте таблетки не менее, чем 1 стаканом воды. Постарайтесь минимизировать время пребывания на солнце. Не принимайте одновременно метотрексат и аспирин. Возможно, ваш доктор назначит вам фолиевую кислоту. Не забывайте принимать ее ежедневно, для того, чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов.​ ​Принимайте препарат во время еды и запивайте таблетки молоком, чтобы снизить негативное влияние на желудок. Постарайтесь минимизировать время пребывания на солнце.​
• ​Принимать во время еды. В связи с высокой токсичностью для плода, беременным женщинам циклофосфамид назначается только в крайних случаях, когда ожидаемая польза от лечения будет превышать все возможные риски.​ ​Все перечисленные виды терапии способствуют восстановлению нормального притока крови к больным суставам, помогают нормализировать обмен веществ, приостанавливают процесс уменьшения костной ткани.​
• ​Сложность в диагностировании и лечении этой болезни заключается в его природе: данное заболевание может быть спровоцировано различными факторами, а его симптомы могут свидетельствовать о наличии у пациента иных, не менее сложных заболеваний. От полиартрита страдают люди любых возрастов и половой принадлежности.​ ​Несмотря на то, что такое заболевание, как ревматоидный полиартрит, способствует сильному ограничению движениям человека, больному двигаться все равно нужно, и как можно больше.​
• ​Как аппаратный способ – рентген, с его помощью выявляются изменения на суставах (например, эрозии, наросты).​ ​Аутоимунные заболевания развиваются по причине патологии при выработке аутоиммунных антител и размножения аутоагрессивных клеток в организме против здоровых его тканей.​

Метотрексат (Трексал)

• ​Аюрведический массаж Абъянга – массаж всего тела со специально подобранными для Вас маслами, обогащенными лечебными травами. Состав масла подбирает мастер соответственно доминирующей доше человека.​ ​© Все материалы сайта охраняются законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке активная ссылка на источник Аюрведа http://www.evaveda.com обязательна!​
• ​Обратите внимание:​ ​Обратите внимание:​
• ​Обратите внимание:​ ​Обратите внимание:​
• ​Процесс терапии полиартрита, в большинстве случае, становится беспрерывным, так как полностью избавится от болезни невозможно. Благодаря постоянному лечению пациент может надолго сохранить привычную активность, качество жизни и, естественно, неплохое самочувствие.​ ​Как лечить полиартрит? При лечении артрита нескольких суставов используются различные медикаменты симптоматического действия.​

Микофенолата мофетил

• ​Есть и специальные виды лечебных упражнений, которые следует выполнять. Для каждого сустава и случая его поражения полиартритом полезные виды упражнений посоветует пациенту лечащий врач.​ ​Рентгеновский снимок пораженного сустава​
• ​Опасность именно этого заболевания состоит в том, что процесс очень часто необратим (если не начать своевременное лечение), и тогда ревматоидный полиартрит приводит к инвалидности.​ ​Аюрведический массаж помогает по-настоящему расслабиться, устраняет энергетические блоки, освобождает жизненную энергию, так необходимую для хорошего самочувствия и здоровья.​
• ​ РАЗМЕЩЕНИЕ РЕКЛАМЫ НА САЙТЕ АЮРВЕДА +7 927-246-76-32, [email protected]​ ​Перед назначением препарата доктор, возможно, назначит вам аллергические пробы. Сульфасалазин снижает количество подвижных сперматозоидов, поэтому у мужчин могут возникнуть проблемы с зачатием.​
• ​При появлении одышки, сухого кашля или лихорадки, обратитесь за медицинской помощью, так как эти симптомы могут быть первыми проявлениями серьезных побочных эффектов от лечения.​ ​Доктор будет регулярно назначать вам анализы крови и мочи для раннего выявления побочных эффектов.​

Сульфасалазин (Сульфазин)

• ​прием препарата повышает риск инфицирования и развития рака.​ ​Дозировка​
• ​Диетотерапия при ревматоидном полиартрите состоит из необходимости скорректировать свое ежедневное питание. Включить: овощи, фрукты, зелень, нежирное мясо, рыбу, каши. Строго ограничить соль! Исключить все сладкое, копченое, соленое и экзотические фрукты (лимон, грейпфрут). Очень полезно пить отвары плодов можжевельника, черемухи, зверобоя, калины, брусники. Исключить из списка употребляемых напитков колу, кофе. Также исключению безоговорочно подлежат никотин и алкоголь.​
• ​Курс лечения в случае выявления ревматоидного полиартрита назначается строго в индивидуальном порядке, с учетом особенностей организма больного, его восприимчивости к препаратам, стадии развития заболевания.​ ​В отличие от моноартрита, который поражает один сустав, ревматоидный полиартрит проявляется в одновременном поражении нескольких суставов (распространяется воспалительный процесс последовательно), причем любых суставов. Ревматоидный полиартрит поражает мелкие суставы пальцев и кистей рук, суставы голеностопа, коленные суставы, плечевые и тазобедренные.​
• ​Масляный массаж питает и омолаживает кожу, повышает уровень гормона радости, помогает снять стресс, усталость, нормализовать сон, восстановить силы, способствует очищению организма: крови и лимфы от токсинов, жировой ткани от накопившегося избыточного жира, восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта, активно выводит лишнюю жидкость, уменьшая застойные явления, улучшает функционирование мышц и суставов, корректирует формы, придает упругость и гладкость коже.​ ​ आयुर्वेद​

​Дозировка:​

healthy-joint.ru

Противоревматические средства

Противоревматические средства

​Дозировка:​​Дозировка:​

• ​: 50-150 мг ежедневно в 1-3 приема​
• ​1. В первую очередь пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПП или НПВС) в различных формах. НПП значительно уменьшают воспалительный процесс благодаря блокировке простагландинов, веществ, провоцирующих воспаления, помимо этого они также эффективно снимают болевые ощущения.​

​В настоящее время очень много новых видов лекарственных препаратов, которые способны довольно эффективно противостоять развитию этой болезни, обеспечить ей длинную ремиссию.​

​500-2000 мг в сутки в один или два приема.​

​10-20 мг ежедневно в один прием.​

​2,5-4 мг/кг массы тела ежедневно, в 2 приема​

​Возможные побочные эффект​

• ​НПП хороши тем, что они действуют мягко и быстро, а также обладают меньшим количеством побочных действий, чем другие, более сильные и токсичные препараты, назначаемые при полиартрите. К данным препаратам относятся: Бруфен, роксикам, индометацин-Акри, флугалин и ортофен. Однако необходимо брать во внимание побочные эффекты и противопоказания к приему НПП, самыми распространенными являются язвенная болезнь и расстройства пищеварительного тракта.​

• ​Полиартрит – заболевание, являющееся разновидностью артрита, при котором болезненное воспаление поражает одновременно несколько суставов. Поставить точный диагноз, а также полностью излечить пациента, у которого наблюдается воспаление 4-5 суставов, довольно проблематично. Это связано с тем, что симптомы, характеризующие данную болезнь, также соответствуют множеству других заболеваний.​

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

ТОП СРЕДСТВ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ВЕСА

​Возможные побочные эффекты​ ​Возможные побочные эффекты:​

Препараты от ревматизма назначаются при лечении заболевания с целью облегчения состояния, которое характеризуется воспалительными процессами соединительных тканей. Ревматизм поражает сердце, но не исключены его проявления в суставных тканях, легких, почках. Лечение происходит в условиях стационара. Используются специальные препараты, корректирующие диеты и процедура хирургического вмешательства. Чем раньше начинается терапия, тем выше шанс на благополучный исход.

Ревматизм обычно ассоциируется с заболеваниями суставов ног, рук и всего опорного аппарата. Острая ревматическая лихорадка является системным недугом, поражающим все ткани организма. При заболевании страдают кисти рук, мышечный каркас, коленные суставы, тазовая область, поясница. Достаточно высокая распространенность поражений внутренних органов. При воспалениях позвонков, человек теряет способность полноценно передвигаться. Первые признаки заболевания – острая боль в суставах рук, отек ног, сердечная боль. Могут проявляться неприятные ощущения в спине. Недугу более подвержены молодые люди, часто страдающие ангиной.

Если диагноз ревматизм подтверждается, больного срочно госпитализируют на лечение в стационар. Обычно период восстановления длится от 2 до 4 недель. Пациенту назначают противовоспалительные и глюкокортикостероидные таблетки и антибиотики. Необходимо строгое соблюдение постельного режима и специальная диета. Если течение болезни острое, курс терапии увеличивается. Использовать препараты в лечении ревматизма можно сугубо под контролем лечащего врача.

Если имеют место пороки сердца, связанные с ревматическими процессами, встает вопрос о методе хирургического вмешательства. Операции не проводятся в периоды обострений. Обычно к кардиохирургии прибегают, если терапия не дает желаемого результата.

Известно лечение народными методами. Но они не могут гарантировать эффективного результата, и не одобряются врачами.

Виды препаратов

Для лечения ревматизма используют широкий список лекарственных средств. Комплексный подход к терапии позволяет получить наиболее эффективные результаты, устранив разнообразные симптомы.

Основные группы препаратов, используемые для терапии ревматического процесса:

1. Антибиотики. Предпочтение отводится таблеткам пенициллинового ряда. Средства данной группы эффективно борются с различными бактериальными инфекциями, убивая клетки возбудителя. Курс лечения должен составлять не менее 10 дней. Этот срок необходим для полного уничтожения возбудителя заболевания – стрептококковой инфекции. Введение происходит путем внутримышечных инъекций или перорально.
2. НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Группа препаратов предназначена для устранения воспалительного процесса. Вместе с этим снимается болевой симптом, гипертермия. Курс и дозы подбираются с учетом состояния больного.
3. Глюкортикоиды. Вид лекарственных препаратов относится к гормональным и широко используется для лечения ревматизма. Они помогают устранить симптоматику болезни практически моментально.
4. Гамма-глобулины. Специальные средства, в составе которых присутствуют специфические антитела и антитоксины к разнообразным возбудителям. Подобные компоненты добывают непосредственно из плацентарной либо донорской крови.

Данные препараты стоит применять только по рецепту. Из-за большого списка побочных эффектов и противопоказаний, подобрать наиболее актуальные средства может только медицинский работник.

Обзор наиболее популярных средств

Современная фармакология предлагает множество разнообразных препаратов для борьбы с ревматизмом. Ниже представлены наиболее популярные средства, которые можно приобрести в аптеке.

Пациентам, страдающим хроническими формами заболевания, назначают специальные лекарства. Результат их действия наблюдается спустя 2- 3 месяца применения. Сюда относят хинолиновые препараты, сердечные гликозиды и диуретики.

Необходимый комплекс препаратов подбирается индивидуально, лечащим врачом. Самостоятельно лечение в данном случае, не только бессмысленно, но и достаточно опасно. Так как большинство лекарств обладают широким списком противопоказаний. Следовательно, подобрать эффективную терапевтическую схему без понимания всех аспектов болезни и состояния больного – невозможно.

Препараты нового поколения

За последние годы разработано множество лекарственных средств, направленных на лечение ревматического синдрома. Данная группа носит название препаратов нового поколения. В основном эти средства разделяют на 2 группы – иммуносупрессоры и биологические агенты.

Наиболее известные лекарственные средства нового поколения, используемые от ревматизма:

1. Тофацитиниб. Эффективный иммуносупрессор нового поколения, который щадящее воздействует на процессы в организме. Используется в сочетании с Метотрексаном. Самостоятельное использование не дает желаемого результата.
2. Тоцилизумаб или Актемра. Снижает иммунную атаку, за счет чего замедляет процесс поражения тканей. Выпускается в растворах для введения в мышцы.
3. Ритуксимаб или Мабтера. Блокирует действие гуморального иммунитета. Для внутривенного введения.
4. Хумира, Энбрел, Оренция, Кинерет, Ремикейд – средства нового поколения, которые подавляют выработку цитокинов.

Препараты, используемые для лечения ревматизма должны подбираться исключительно лечащим врачом. Если лечить болезнь самостоятельно, это может привести к опасным осложнениям с необратимыми последствиями.

Ревматические проявления довольно опасны. При появлении первых симптомов болезни, необходимо как можно раньше обратиться за помощью к специалисту.

Лечение ревматоидного артрита антибиотиками показывает свою эффективность в том случае, если причина возникновения заболевания связана с бактериальной или вирусной инфекцией.

Комплексное лечение разрабатывается исходя из данных анализов, и обычно включает в себя следующие большие группы средств:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
• болезнь-модифицирующие базисные препараты;
• глюкокортикостероиды.

Ревматоидный артрит – это нарушение в работе иммунной системы, от которого страдает соединительная ткань суставов. Антибиотики применяются при лечении потому, что анализ крови больного показывает избыточное количество лейкоцитов и быструю скорость оседания эритроцитов, что типично для воспалительного процесса, вызванного инфекцией. Точные причины развития артрита у конкретного пациента могут быть неизвестны.

Возникновение болезни, признаки и терапия

По результатам сбора семейного анамнеза предполагается наследственная предрасположенность к ревматоидному артриту. Возникновению болезни способствуют следующие факторы:

• вирусы кори, паротита (свинки), респираторно-синцитиальной инфекции, другие парамиксовирусы;
• вирус гепатита В;
• вирус герпеса любого типа;
• цитомегаловирус;
• Т-лимфотропный вирус и другие ретровирусы.

В суставной жидкости пациентов с артритом часто обнаруживается вирус Эпштейна-Барр. Другие провоцирующие факторы не связаны с вирусной инфекцией, но потенциально могут иметь отношение к бактериальной:

• гиперинсоляция, солнечные ожоги;
• переохлаждение, простудные заболевания;
• интоксикации и отравления;
• нарушения функций эндокринной системы, гормональные перестройки во время беременности и климакса;
• стрессогенные причины, хроническая усталость, переутомление, эмоциональный шок, депрессия;
• диабет, химическая зависимость, ожирение, психические заболевания.

Артрит может начаться в любом возрасте, но обычно дебют заболевания приходится на возраст от 20 до 60 лет, причем женщины страдают в три раза чаще мужчин. Первые признаки поражения можно обнаружить на межфаланговых дистальных суставах, лучезапястных и локтевых суставах. Для этого заболевания характерно симметричное распространение. Как проявляет себя ревматоидный артрит, и как антибиотики могут облегчить его симптомы:

• боль и скованность в суставах, особенно по утрам;
• небольшое повышение температуры, легкий озноб и лихорадка, как при гриппе;
• отсутствие аппетита, снижение массы тела;
• повышенная потливость ладоней и ступней;
• сниженная выработка слюны и слез;
• анемия;
• боль при отсутствии движения, при длительном пребывании в одной позе, мышечные боли;
• угнетенное настроение вплоть до депрессии, слабость, усталость.

НПВС применяются, если артрит не отягощен другими заболеваниями, например, туберкулезом. Если что-либо из инфекционных заболеваний присутствует, следует первоочередное внимание уделить их лечению. Часто ревматоидный артрит приводит к остеопорозу, то есть изменению количества кальция в костной ткани. Важно скорректировать привычки питания у пациента и обеспечить диету с высоким содержанием кальция и витаминов D и E. 70% пациентов с ревматоидным артритом получают инвалидность из-за невозможности использовать конечности по своему функциональному назначению. Ревматоидный артрит имеет хроническое, рецидивирующее течение, и может прогрессировать без врачебного вмешательства. Только своевременное обращение за медицинской помощью поможет приостановить прогресс заболевания.

Нестероидные противовоспалительные средства

К этой группе лекарственных средств относятся такие препараты, как Мелоксикам (Мовалис), Нимесулид и Целекоксиб (Целебрекс). От других их отличает минимальное количество побочных эффектов при мощном воздействии на воспалительный процесс.
Артрит всегда связан с болями, и эти медикаменты обладают обезболивающим действием, что позволяет улучшить самочувствие пациента за короткое время. Расчет дозировки, кратности приема и длительности курса производится индивидуально в каждом конкретном случае. Ревматоидный артрит по своей сути является хроническим воспалительным процессом, который может затрагивать и другие ткани организма, не только суставы. В ходе исследований артрита было обнаружено, что пострадавшие имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза. Нестероидные противовоспалительные препараты применяются для уменьшения болезненных симптомов артрита, а собственно лечение производится двумя другими группами лекарственных средств:

• генно-инженерные препараты (ГИБП);
• базисные противоревматические препараты.

Дополнительно к этому назначаются глюкокортикостероиды, то есть либо инъекции гормональных препаратов в сильно пораженный сустав, либо таблетки, либо мази и крема.
Местные анестезирующие лекарства могут быть и нестероидными: Ибупрофен, Пироксикам, Диклофенак, Кетопрофен.

Базисные противоревматические препараты

Чем раньше пациент обратился за помощью, тем проще приостановить прогресс ревматоидного артрита. Часто препараты из этой группы назначаются для одновременного приема с кортикостероидами. В некоторых случаях лекарство оказывается неэффективным, и при отсутствии положительного воздействия препарат заменяется на другой в течение полутора месяцев. Что включено в базовый набор антибиотиков против ревматизма?

• метотрексат;
• энбрел (Этанерцепт);
• вобензим, флогензим;
• азатиоприн;
• циклоспорин А, сандиммун;
• аминохинолиновые средства;
• D-пеницилламин;
• сульфахалазин;
• лефлуномид, арава;
• другие лекарства по назначению лечащего врача.

Иммунодепрессанты должны быть подобраны с учетом других медикаментов, оказывающих воздействие на болезнь. Залог замедления прогрессирующего ревматоидного артрита заключается в правильном подборе лекарств и дозировки. Длительность курса должна учитывать вероятность рецидива заболевания.

Биологические препараты для лечения ревматоидного артрита

Во время исследования деления клеток злокачественных опухолей были выявлены вещества, которые выборочно блокируют рост определенных тканей. Кроме терапии раковых заболеваний эта методика нашла свое применение и в лечении аутоиммунных нарушений, таких как ревматоидный артрит. Процесс, который приводит к утрате гибкости сустава, происходит при участии веществ цитокинов, которые разрушают мембраны клеток синовиальной оболочки и внутрисуставной жидкости. Лечение цитостатическими иммунодепрессантами основано на блокаде цитокинов, благодаря чему удается сохранить целостность многих тканей, из которых состоит сустав. Какие препараты из этой группы средств применяются для терапии артрита?

• стелара;
• оренсия;
• мабтера;
• галофугинол.

И другие, например, хумира, симпони, ремикейд, симзия, эндбрел. Многие эффективно действующие средства не допущены к распространению на территории Российской Федерации, однако они доступны для пациентов, проходящих лечение за границей. При ревматоидном артрите активно применяется санаторно-курортное лечение с прохождением физиотерапевтических процедур.

• магнитотерапия;
• лазерная терапия в количестве не более пятнадцати сеансов;
• гемосорбция;
• плазмоферез;
• ультрафиолетовое облучение пострадавших суставов;
• электрофорез диметилсульфоксида кальция, нестероидных противовоспалительных средств и салицилатов;
• импульсные токи, фонофорез гидрокортизона;
• криотерапия, курс до двадцати сеансов;
• лечебные ванны, радиоактивные, грязевые, с водой из сероводородных и других минеральных источников.

Физиотерапии отводится вспомогательная, но очень важная роль в комплексном лечении. Так как велик риск получения инвалидности, пациент должен ответственно относиться к рекомендациям лечащего врача. Часто при ревматоидном артрите назначаются физические упражнения, которые помогают поддержать пораженный сустав.

Препараты золота

Этот метод лечения имел огромное распространение до того, как были изобретены новые мощные лекарственные средства, такие как Метотрексат. В настоящий момент соли золота и другие содержащие золото растворы не считаются основным лечением. Однако коммерческие клиники продолжают прописывать своим пациентам это дорогостоящее и малоэффективное по сравнению с медикаментами лечение. Существует только одна разновидность артрита, при которой есть смысл использовать терапию с включением золота – это . Все компетентные специалисты давно признали тот факт, что при золото применять бесполезно. Для достижения эффекта требуется очень долго принимать препараты золота, а длительное использование повышает риск аллергических реакций. На фоне приема препаратов золота развивается золотой пиелонефрит, экзема и некроз.

Современная фармакологическая промышленность создала множество гораздо более безопасных и действенных средств для борьбы с ревматоидным артритом, чем препараты золота.