Siirapit, emulsiot, tipat - farmakologia. Lyhyet reseptisäännöt Kiinteät annosmuodot

Lyhyet säännöt reseptien kirjoittamiseen - metodologiset opiskelijakorvaus

lääketieteen, lastenlääketieteen ja farmaseuttiset tiedekunnat

Lääketieteen ja farmaseuttinen tarkkuus

Yleisformulaatio farmakologian haarana yhdistää lääketieteelliset ja farmaseuttiset formulaatiot. Lääketieteellinen resepti tutkii lääkkeiden määräämisen sääntöjä (tarkemmin sanottuna annosmuotoja). Lääkeformulaatio sisältää annosmuotojen valmistussäännöt, ja se on tällä hetkellä jaettu erityiseen farmaseuttiseen tietämykseen - annosmuotojen tekniikkaan.

LÄÄKEAINEEN, ANNOSTUSMUODON JA LÄÄKEEN KÄSITE

Lääkeaine (tai lääke) on kemiallinen yhdiste, jolla on farmakologista vaikutusta.

lääkevalmiste - Tämä on lääkeraaka-aine, joka on erikoiskäsitelty. Lääkeraaka-aineiden lähteet voivat olla mineraali-, kasvi-, eläin-, synteettistä alkuperää ja mikro-organismien jätetuotteita.

annosmuoto kutsutaan lääkeaineelle annettavaksi vapautumismuodoksi, joka parhaalla mahdollisella tavalla täyttää käyttötarkoitukset ja on kätevin käyttää.

Lääke on lääkeaine tietyssä annostusmuodossa.

RECEPTI JA SEN RAKENNE

Resepti - Tämä on lääkärin kirjallinen pyyntö apteekkihenkilökunnalle lääkkeen valmistuksesta, jossa kerrotaan, miten potilaan tulee käyttää tätä lääkettä. Apteekki (apteekki) valvoo lääkärin määräämiä reseptejä täyttäessään reseptin oikeellisuutta (koskee pääasiassa lääkkeen annosta ja määrättyjen aineiden yhteensopivuutta). Potilaan on puolestaan ​​noudatettava tiukasti määriteltyä lääkkeen käyttötapaa.

Lääkkeet on määrätty latinan kieli, osoitus lääkkeen käytöstä potilaalle venäjän (äidin) kielellä.

Reseptin rakenne

Resepti koostuu seuraavista osista:

Lääketieteellinen laitos;

potilaan nimi ja ikä;

lääkärin nimi;

Lääkemääräys;

Ohje apteekkihenkilökunnalle tietyn annosmuodon laatimisesta (valinnainen virallisille ja lyhennetyille resepteille)

Ohjeet apteekkihenkilökunnalle lääkkeen potilaalle jakamisen erityispiirteistä

Kerro potilaalle, kuinka lääke otetaan oikein

Lääkärin allekirjoitus, hänen henkilökohtainen sinettinsä ja laitoksen sinetti.

Reseptin pääosa on lääkkeen resepti. Se alkaa aina vetoomuksella apteekkiin: Resepti - ota se, jonka jälkeen lääkeaineet luetellaan tietyssä järjestyksessä. Reseptin pakollinen osa on vain pääasiallinen vaikuttava aine tai perusta (perus), joka asetetaan ensimmäiselle riville. Se on sen sovelluksessa farmakologinen vaikutus lääkkeet. Toisella sijalla reseptissä ovat apuaineet (adjuvaatit): niitä käytetään tehostamaan pohjan vaikutusta tai heikentämään sen ei-toivottuja vaikutuksia. Kolmannella sijalla ovat korjaavat aineet (corrigens), joita lisätään lääkkeen koostumukseen sen epämiellyttävien organoleptisten (maku, väri, haju jne.) ominaisuuksien korjaamiseksi. Viimeisellä sijalla ovat aineet, jotka antavat lääkkeelle tietyn muodon - nämä ovat muodostavia aineita (aineosia): vesi liuoksissa, vaseliini voiteissa, sokeri jauheissa jne. Lääkkeessä voi olla useita apu-, korjaavia ja muotoilevia aineita. reseptorin resepti.

KAAVASSA HYVÄKSYTYT PERUSNIMET

Reseptiin sisältyvien lääkeaineiden lukumäärä on ilmoitettu lomakkeen oikealla puolella. mitata paino reseptissä on gramma (1,0) ja sen osuudet: 0,1 - desigrammaa; 0,001 - milligrammaa; 0,0001 - desimilligrammaa; 0,00001 - senttimilligrammaa; 0,000001 - mikrogrammaa. Reseptin tilavuusmitta on millilitra (1 ml). Pituus ilmoitetaan senttimetreinä (sm).

Jos samassa annoksessa on ilmoitettu kaksi tai useampia lääkeaineita, se ilmoitetaan vain kerran viimeisen aineen nimen jälkeen. Sanaa "ala" (yhtä) tai lyhennettä "aa" käytetään osoittamaan, että ilmoitettu määrä viittaa kaikkiin lueteltuihin aineisiin.

Jos lääkäri määrää lääkkeen annoksena, joka ylittää suurimman kerta-annoksen, hänen on kirjoitettava sen määrä sanoin ja laitettava huutomerkki (!).

Mikäli resepti ei mahdu lomakkeen toiselle puolelle, voit kirjoittaa alareunaan "verte" (käännä) ja viimeistellä reseptin toiselle puolelle.

KAAVASSA KÄYTETYT LYHENTEET

TARKKUUSTYYPIT

Oikeinkirjoituksia on kolme päätyyppiä lääkkeet: virallinen, manuaali ja tavaratila.

Resepti, joka on laillistettu liittämällä farmakopeaan ja jota ei voi muuttaa, on ns. virallinen (latinasta oficina - apteekki). Farmakopöa on lääketieteen ja farmaseuttinen säännöstö, jolla on lainsäädännöllinen merkitys. Venäjän valtion farmakopea on kokoelma pakollisia kansallisia standardeja ja määräyksiä, jotka säätelevät lääkkeiden laatua.

Virallinen resepti on aina lyhennetty, eli siinä ilmoitetaan vain peruste, sen määrä ja annostusmuodon nimi. Vain seuraavat on virallisesti julkaistu annosmuodot; tabletit, rakeet, uutteet, tinktuurit, siirapit, todelliset emulsiot, aerosolit.

Esimerkki virallisesta reseptistä: kroonista hepatiittia sairastavalle potilaalle määrätään Espa-lipon tabletteja sisään annos 0,6.

Rp.: Espa-Liponi 0,6

D.t.d.N30 välilehdellä.

S.: 1 tabletti 1 kerran päivässä tyhjään vatsaan

Esimerkki virallisesta reseptistä 2: verenpainepotilaalle tulee määrätä indapamiditabletteja annoksella 0,0025 (niin pienellä annoksella lääkeaine Apuaineita on tabletissa, mutta niitä ei ole ilmoitettu virallisessa reseptissä).

Rp.: Indopamidi 0,0025

S.: ei 1 tabletti 1 kerran päivässä aamulla

Monimutkaisten lääkkeiden resepti, joka tehdään Lääkekäsikirjassa olevien vakioreseptien mukaan, on ns. manuaalinen (latinan sanasta manus - johtajuus). Manuaalinen resepti on aina yksityiskohtainen, eli siinä mainitaan kaikki lääkkeen ainesosat ja opastetaan apteekkiin, mikä annosmuoto niistä valmistetaan.

Esimerkki manuaalisesta reseptistä: neuroosin hoitoon määrää Charcotin seos:

Rp.: Info. rad. Valerianae 0,6 - 200 ral

Natriumbromidi 6.0

Codeini phosphatis 0.2

S.: ei 1-2 ruokalusikallista 3 kertaa päivässä

Lääkärin harkintansa mukaan ja potilaan tilan perusteella laatimia reseptejä kutsutaan pää (latinasta magister - opettaja). Päälinjaa laajennetaan aina.

Esimerkki pääreseptin laatimisesta: määrätä lääke hoitoon verenpainetauti valmistettu siten, että yksittäiset lääkeaineet vaikuttavat verisuonten sävyn eri osien säätelyyn: ednit, joka estää angiotensiinia konvertoivan entsyymin toiminnan, vähentää angiotensiini II:n muodostumista; korvitoli, joka salpaa sydämen beeta1-adrenergisiä reseptoreita, vähentää sydänkomponentin merkitystä verisuonten sävyn lisäämisessä; normodipiini häiritsee kalsiumin pääsyä sisään sisään verisuonten sileät lihassolut.

Rp.: Ednyti 0,005

Normodipini 0,0025

Reseptimääräyksiä voidaan myös laajentaa ja lyhentää, yksinkertaisia ​​ja monimutkaisia, tuettuja ja aliannostettuja.

Jos reseptissä on määrätty yksi lääkeaine, niin resepti kutsutaan yksinkertainen .

Esimerkki: määrätä kardioselektiivistä beetasalpaajaa, jolla on verisuonia laajentava vaikutus, verenpainetaudin hoitoon.

Rp.: Nebueti 0,005

D.t.d.N 28 välilehdellä.

S.: ei 1 tabletti i kertaa päivässä

Kun määrätään lääkkeitä, jotka sisältävät useita komponentteja, reseptiä kutsutaan ns monimutkainen .

Esimerkki: määrätä potilaalle, jolla on hypotensio, jauhetta, joka sisältää dihydroergokristiinia kerta-annoksena 0,0005, reserpiiniä - 0,0001 ja kloamidia - 0,005 (jauheen koostumus on samanlainen kuin lääke "Acenosin").

Rp.: Dihydroergotoxini 0,0005

Reserpini 0,0001

S.: ei 1 jauhetta 2 kertaa päivässä

Resepti, jossa kaikki lääkkeen sisältämät ainesosat on kirjoitettu peräkkäin ja apteekkihenkilökunnalle annetaan ohje valmistella annosmuoto, on ns. käyttöön .

Esimerkki: määrätä jauhe, joka sisältää digoksiinia (kerta-annos 0,00025) ja veroshpironia (kerta-annos 0,025) potilaalle, jolla on krooninen sydämen vajaatoiminta.

Rp.: Digoxini 0,00025

Verospironi 0,025

S.: ei 1 jauhetta 2 kertaa päivässä

Resepti, jossa ilmoitetaan vain annostusmuodon ja päälääkeaineen nimi sekä asianmukaiset tiedot em-pitoisuudesta ja annosteltavan lääkkeen kokonaismäärästä, ilman ainesosaluetteloa, on ns. lyhennettynä .

Esimerkki: kirjoita kuppailua varten kouristusoireyhtymä 0,5-prosenttinen seduxen-liuos 2 ml:n ampulleissa.

Rp.: Sol. Seduxeni 0,5-2 ml

D.t.d. N5 vahvistimessa.

S.: anna suonensisäisesti

Erillisinä yhtä suurina annoksina annosteltavan lääkkeen määrääminen on ns perustuu . Tässä tapauksessa lääkeaineiden annos kirjoitetaan yhdelle annokselle ja siellä on aina lause "Anna sellaiset annokset numerolla..." -D.t.d. N.

Esimerkki: potilaalle, jolla on selkäkipu, määrää donalgin-tabletteja annoksella 0,25.

Rp.: Donalgini 0,25

D.t.d. N30 vahvistimessa.

S.: ei 1 tabletti 3 kertaa päivässä

Resepti, jossa lääkeaineita määrätään yhteismääränä kaikille vastaanotolle, kutsutaan annostelematon . Apteekista saatavaa lääkettä ei jaeta erillisinä annoksina, vaan potilas itse annostelee sen allekirjoitukseen merkittyjen selitysten perusteella.

Esimerkki: potilaalle, jolla on lihaskipua, määrätä 50 g Revmogelia.

Rp.: Reumogeli 50,0

S.: hiero ohut kerros vaurioituneelle alueelle

2-3 kertaa päivässä

ANNOSTUSMUOTOJEN LUOKITUS

Annosmuodot luokitellaan useimmiten fysikaalisten ja kemiallisten ominaisuuksiensa mukaan: niissä erotetaan kiinteät, pehmeät, nestemäiset, aerosoli- ja kaasumaiset.

Aerosoli- ja kaasumaiset annosmuodot määrätään vain virallisesti.

KIINTEÄT ANNOSTUSMUODOT

Tärkeimmät kiinteät annosmuodot ovat: jauheet, tabletit, rakeet ja rakeet. Tabletit, rakeet ja rakeet määrätään vain virallisesti.

JAUHET

Jauheet on kiinteä annosmuoto sisä- ja ulkokäyttöön, jolla on juoksevuusominaisuus. Ulkoiseen käyttöön tarkoitettuja jauheita kutsutaan jauheiksi, ne ovat annostelemattomia. Sisäiseen käyttöön tarkoitetut jauheet yleensä annostellaan. Jauheet voivat olla myös yksinkertaisia ​​tai monimutkaisia.

Jauheet sisäkäyttöön

Annosjauheita määrättäessä on 1 desigramman sääntö, joka sanoo: jauheen paino ei saa olla pienempi kuin 0,1. Jos jauheen paino on alle 0,1, lisätään täyteainetta. Poikkeuksia yhden desigramman sääntöön: jos jauheen paino on alle 0,1, täyteainetta ei lisätä, jos jauhe on kapseleissa ja ampulleja. Jauheen enimmäispaino ei saa ylittää 1,0; muuten se on hankala ottaa.

Jauheiden täyteaineen on täytettävä seuraavat vaatimukset: ei saa joutua kemialliseen yhteisvaikutukseen lääkeaineiden kanssa, sillä ei saa olla omaa farmakologista aktiivisuutta ja ärsyttävää vaikutusta. Yleisimmin käytetyt täyteaineet ovat: sokeri (Saccharum), maitosokeri (Saccharum lactis), glukoosi (Glucosum), natriumbikarbonaatti (Natrii hydrocarbonas).

Monimutkainen annostelujauhe sisäkäyttöön

Esimerkki: kolmen vuoden ikäisen lapsen askariaasin hoitoon määrätä decaris-jauhe, kerta-annos 0,05:

Rp.: Decarisi 0,05

S.: mutta 1 jauhe yöllä.

Yksinkertainen annostelujauhe sisäkäyttöön

Kun määrätään yksinkertaista jauhetta, annosmuodon nimi ilmoitetaan vain allekirjoituksessa.

Esimerkki: potilaalle, jolla on krooninen gastriitti närästyksen lievittämiseksi, määrätä gelusil-jauhetta, kerta-annos 0,5:

Rp: HeJusili 0,5

S.: 1 jauhe 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen

Annostelematon jauhe sisäkäyttöön

Annostelemattomien jauheiden muodossa sisään annetaan turvallisia lääkeaineita, joiden annostelutarkkuudella ei ole perustavanlaatuista merkitystä. Niitä määrätään irtotavarana, ja potilas itse jakaa lääkkeen erillisiin osiin. Käyttötavasta ja sen kestosta riippuen jauheen määrä vaihtelee 5 - 200 grammaa.

Esimerkki: sairas virtsakivitauti kivien liuottamiseen määrää blemaren-jauhe

Rp.: Blemareni 200,0

S.: 1-2 mittalusikallista (3-6 grammaa) 2-3 kertaa päivässä. Liuota lasilliseen vettä ennen käyttöä

KAPSELIT

Kapseli - tämä ei ole annosmuoto, vaan astia (kuori), johon laitetaan annosteltuja jauhemaisia, rakeisia tahnamaisia ​​tai nestemäisiä lääkeaineita. Tyypillisesti kapselit sisältävät lääkeaineita, joilla on epämiellyttävä maku ja/tai ärsyttävä vaikutus suuontelon limakalvoihin.

On olemassa vatsaan tai vain suolistossa liukenevia kapseleita. Enterokapseleihin sijoitetaan ne aineet, jotka tuhoutuvat joutuessaan kosketuksiin mahan happaman sisällön kanssa. Mahaan liukenevat kapselit: tärkkelys (capsula amylacea) ja gelatiini (capsula gelatinosa). Suolistossa liukenevat kapselit: glutoli (capsula glutoidea) ja keratiini (capsula keratinosa).

Kun määräät jauhetta kapseleina, sinun ei tarvitse lisätä täyteainetta, eli kapselijauhe on poikkeus yhden desigramman säännöstä.

Esimerkki 1: ilmavaivojen (turvotuksen) hoitoon määrää zspumizan-kapselijauhetta 0,04 kerta-annoksena:

Rp.: Espumisani 0,04

D.t.d. N 100 korkkia. geeli.

S.: 1 kapseli 3 kertaa päivässä.

Esimerkki 2: potilaalle, jolla on keuhkokuume, määrätään hemomysiinikapselijauhetta annoksella 0,25.

Rp.: Hemomycini 0,25

D.t.d. Nro 6 isoilla kirjaimilla. amylaceis

S.: ei 2 tablettia 1 kerran päivässä 3 päivän ajan

Esimerkki 3: epilepsiapotilaalle määrätään karbapiinikapselijauhetta kerta-annoksena 0,2 (karbapiini ei saa joutua kosketuksiin mahalaukun sisällön kanssa):

Rp.: Carbapini 0,2

D.t.d. N60 korkit. keratinoosi

S.: ei 1 kapseli 3 kertaa päivässä.

ampulli jauhe

Ampullijauhe on poikkeus yhden desigramman säännöstä,

Ampullijauhe on injektoitava annosmuoto ja se valmistetaan tehtaalla. Se on steriili ja sopivaan liuottimeen (joka yleensä kiinnitetään ampullijauheeseen) laimentamisen jälkeen saadaan käyttöön sopiva injektioliuos. Ampullijauheiden muodossa vapautuu niitä lääkeaineita, jotka ovat epästabiileja (nopeasti tuhoutuvia) liuenneessa tilassa.

Esimerkki: hoitoon mahahaava kirjoita kvamatel-ampullijauhe yhtenä annoksena 0,02:

Rp.: Quamateli 0,02

D.t.d. N5 vahvistimessa.

S.: laimenna ampullin sisältö liuottimella ja pistä lihakseen.

JAUHET

Ulkoiseen käyttöön tarkoitettuja jauheita kutsutaan jauheiksi. Jauheiden valmistukseen lääkeainetta käytetään pienimmän jauheen muodossa (in tämä voidaan jättää pois reseptistä). Heidän reseptiään ei ole annosteltu eikä laajennettu. Niitä myönnetään 5-100 g.

Jauheet voivat olla yksinkertaisia ​​tai monimutkaisia. Monimutkaisissa jauheissa talkkia käytetään useimmiten täyteaineena. ( Talkki ), tärkkelys (Amylum), sinkkioksidi (Zinci oxydum) ja valkoinen rengas (Bolus alba). Niiden määräämiseksi on tarpeen tietää lääkeaineen pitoisuus ja kaikki yhteensä lääkkeet.

Esimerkki yksinkertaisesta jauheesta : määrätä 20,0 norsulfatsolijauhetta.

Rp.: Norsulfasoli 50,0

Esimerkki monimutkaisesta jauheesta: kirjoita 50 grammaa 10-prosenttista streptosidijauhetta:

Rp.: Streptocidi 5.0

S.: käytä vahingoittuneille alueille.

TABLETIT

Tabletit ovat annosteltu kiinteä annosmuoto, joka on valmistettu puristamalla tai muodostamalla lääkeaineita. Tablettien paino vaihtelee välillä 0,1 - 2,0. Useimmiten tabletit on tarkoitettu oraaliseen käyttöön, mutta tabletteja valmistetaan myös kielen alle ja liuosten valmistukseen.

Tabletit määrätään vain virallisesti. Vaikka niiden koostumus sisältää päälääkeaineen lisäksi yleensä useita apuaineita, reseptissä ilmoitetaan vain peruste, sen annos ja tablettien lukumäärä.

Tabletit jaetaan yksinkertaisiin (yksi lääkeaine) ja monimutkaisiin (useita lääkeaineita).

"Klassisella" tavalla

Esimerkki 1: verenpainetaudin hoitoon määrää diroton-tabletteja, kerta-annos 0,01:

Rp.: Dirotoni 0,01

D.t.d. N 28 välilehdellä.

S.: ei i tabletti 1 kerran päivässä.

Esimerkki: määrätä eturauhasen adenooman hoitoon prostaplanttitabletteja 0,32:n kerta-annoksena:

Rp.: Prostaplanii 0,32

D.t.d. N60 välilehti.

Esimerkki: giardiaasin hoitoon 12-vuotiaalle lapselle määrätään Macmiror-tabletteja, kerta-annos 0,2:

Rp.: Macmirori 0.2

D.t.d. N20 välilehdellä.

S.: 1 tabletti 2 kertaa päivässä.

Muutamia muokattuja tapoja

Tablettien muunnetun reseptimenetelmän materiaalin paremman omaksumisen vuoksi ensimmäisen reseptin perusteen resepti annetaan ilman lyhenteitä, ja toisessa reseptissä annetaan lyhennetty versio.

Esimerkki 1a: kroonisen sydämen vajaatoiminnan hoitoon määrää ednit-tabletteja, kerta-annos 0,0025:

Rp.: Tabulettarum Ednyti 0,0025 N28

S.: ei 1 tabletti i kertaa päivässä.

Esimerkki 1b: verenpainetaudin hoitoon määrätä Altiazem PP -tabletteja, kerta-annos 0,18 (reseptityyppi on sama, mutta sana "tabletit" on lyhennetty):

Rep.: Tab. Altiazemi RR 0,18 N20

S.: ei 1 tabletti 1 kerran päivässä.

Esimerkki 2a: angina pectoriksen hoitoon määrää corvitol-tabletteja, kerta-annos 0,05:

Rp.: Tabulettae Corvitoli 0,05

S.: ei tablettia 2 kertaa päivässä.

Esimerkki 2b: sieni-infektion hoitoon määrätä Mycosyst-tabletteja, kerta-annos 0,05 (reseptityyppi on sama, mutta sana "tabletti" on lyhennetty):

Rep.: Tab. Mycosysti 0,05

D.t.d. N7 S.: ei 1 tabletti 1 kerran päivässä.

Monimutkaiset pillerit

Esimerkki 1a: Pitkäaikaista ehkäisyä varten määrätä regulon-tabletteja:

Rp.: Tabulettarum "Regulonum" N21

S.: ei I tabletti 1 kerran päivässä.

Esimerkki 16: pyelonefriitin hoitoon määrätä antibioottitabletteja (inhibiittorisuojattu penisilliini) panklava (reseptityyppi on sama, mutta sana "tabletit" on lyhennetty):

Rep.: Tab. Panclavum N15

D.S.: ei 1 tabletti 3 kertaa päivässä

Liukoiset tabletit

Ne määrätään yksinkertaisten tai monimutkaisten tablettien sääntöjen mukaisesti, ja se, että ne ovat liukenevia (poretuvia), ilmoitetaan vain allekirjoituksessa.

Esimerkki: potilaalle, jolla on virtsakivitauti kivien liuottamiseen, määrää monimutkaisia ​​blemaren-tabletteja:

Rp.: Tab."Blemarenum" N20

S.: 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä. Ennen käyttöä tabletit liuotetaan lasilliseen vettä.

DRAGEE

Dragee on kiinteä annosmuoto sisäiseen käyttöön, joka saadaan kerrostelemalla toistuvasti lääke- ja apuaineista sokerirakeille. Rakeen paino vaihtelee välillä 0,1 - 0,5 g.

Dragees myönnetään vain virallisesti. Vaikka niiden koostumus sisältää päälääkeaineen lisäksi apuaineita, reseptireseptissä ilmoitetaan vain peruste, annos ja pillereiden määrä. Reseptirake alkaa annosmuodon nimellä.

Esimerkki 1a: määrää kurkkukivun hoitoon Falimint-raketta, kerta-annos 0,025:

Rp.: Dragee Faliminti 0,025

S.: Liuotetaan 1 tabletti suuhun 3-5 kertaa päivässä.

Esimerkki 1b: unettomuuden hoitoon määrätä radedorm-rake, kerta-annos 0,005 (reseptityyppi on sama, mutta sana "lääke" on lyhennetty):

Rep.: Dr. Radedormi 0005

S.: 1 tabletti 20 minuuttia ennen nukkumaanmenoa.

RAKEET

Rakeet - kiinteä annostelumuoto sisäiseen käyttöön pyöreiden, sylinterimäisten tai epäsäännöllisten jyvien muodossa, jotka sisältävät lääkkeiden ja apuaineiden seoksen.

Rakeet myönnetään vain virallisesti. Heidän reseptinsä alkaa annosmuodon nimellä

Esimerkki: tuberkuloosin hoitoon määrätäita.

Rp.: Granulorum Natrii para-aminosalicylatis 100,0

S.: 1 tl 3 kertaa päivässä tunnin aterian jälkeen.

KASVIRAAKA-AINEESTA KÄYTETTÄVÄN KIINTEIEN ANNOSTUSMUOTOJEN OMINAISUUDET

Kasvien anatomisia osia voidaan käyttää suoraan kiinteiden annosmuotojen valmistukseen. Tässä tapauksessa sana "pulvis" on merkitty ennen kasvin anatomisen osan nimeä. Sana "pulvis" osoittaa vain, että kaikki kasvien anatomiset osat (kuori, juuret, lehdet jne.) on jauhettava jauheeksi ennen lääkkeen valmistusta.

Kasvien anatomisista osista peräisin olevat jauheet ovat osittainen poikkeus yhden desigramman säännöstä, as täyteainetta lisätään niihin vain, kun jauheen paino on alle 0,05.

Esimerkki 1: sydämen vajaatoiminnan hoitoon määrätä jauhetta digitaliksen lehdistä, kerta-annos 0,05:

Rp.: Pul. fol. Digitalis 0,05

S.: ei 1 jauhetta yöllä.

Esimerkki 2: vatsakipuun kirjoita jauhe Belladonna-lehdistä, kerta-annos 0,01:

S.: ei 1 jauhetta 3 kertaa päivässä.

Esimerkki 3: vatsakipuun kirjoita pillereitä Belladonna-lehdistä, kerta-annos 0,01:

Rp.: Pul. fol. Belladonnae 0,01

D.t.d. Nl0 välilehdellä.

S.: ei 1 jauhetta 3 kertaa päivässä.

PEHMEÄT ANNOSTUSMUODOT

Pehmeitä annosmuotoja ovat voiteet, tahnat, linimentit, laastarit, peräpuikot. Luokassa ja valvontatyössä pehmeät annosmuodot tulisi kirjoittaa vain yksityiskohtaisesti. Peräpuikkoja lukuun ottamatta nämä eivät ole annosmuotoja.

Kaikkia pehmeitä annosmuotoja yhdessä ryhmässä yhdistää se, että niiden koostumus muodostavana aineena sisältää rasvoja ja rasvan kaltaisia ​​aineita, joita kutsutaan "voidepohjaksi". Voidepohjan tärkeimmät ominaisuudet ovat:

1. korkea tahrauskyky;
2. välinpitämättömyys (älä joudu kemialliseen vuorovaikutukseen lääkeaineiden kanssa äläkä ärsytä ihoa ja limakalvoja);
3. sekoita hyvin lääkeaineiden kanssa;
4. älä muuta ominaisuuksia valon ja ilman vaikutuksesta;
5. sulamislämpötila lähellä kehon lämpötilaa.

Luokitukset voidepohjien tärkeimmät ominaisuudet

Voidepohjat luokitellaan niiden alkuperän mukaan. Määritä eläin-, kasvi-, mineraali- ja synteettinen alkuperä.

Eläinperäiset voidepohjat

Eläinperäiset voidepohjat imeytyvät iholta suhteellisen hyvin, joten niitä kannattaa käyttää syvävaikutteisissa voiteissa.

Puhdistettu sianrasva (Adeps suillus depuratus). Sen lähde on sikojen sisärasva. Se on rakenteeltaan lähinnä ihmisen rasvaa, imeytyy hyvin iholta ja sulaa kehon lämpötilassa. Palaa nopeasti (2 viikossa) valossa.

Lanoliini (lanoliini). Se uutetaan lampaanvillan käsittelyn aikana saadusta pesuvedestä. Sillä on erittäin viskoosi konsistenssi, minkä seurauksena sitä ei käytetä itsenäisesti, vaan lisätään muihin voidepohjaan. Hydrofiilinen (100 g vedetöntä lanoliinia imee 150 g vettä ilman, että voiteen koostumus kärsii), mikä mahdollistaa sen käytön kostutusprosesseissa. Sulaa kehon lämpötilassa.

Keltainen vaha (Cera flava). Saatu sulattamalla mehiläisten kennoja. Se sulaa lämpötilassa 63-65 ° C, joten se lisätään tavallisiin voidepohjaisiin niiden sulamispisteen nostamiseksi (mikä on tärkeää kuumassa ilmastossa). Auringossa säilytettynä se muuttuu valkoiseksi ja hauraaksi.

Spermaceti (Spermacetum). Saatu kaskelo valaan onteloista, jotka sijaitsevat kallon yläpuolella ja selkärangan varrella. Se sulaa lämpötilassa 45-54 °C. Sitä lisätään muihin voidepohjiin tiivisteenä sekä tekemään niistä hygroskooppisia ja elastisia. Sillä on oma farmakologinen aktiivisuus: se parantaa regeneraatioprosesseja ja paikallista immuniteettia.

Kalaöljy (Oleum jecoris Aselli). Sillä on nestemäinen koostumus, minkä seurauksena sitä käytetään linimenttien valmistukseen. Sillä on oma farmakologinen aktiivisuus: se sisältää suuren määrän A- ja D-vitamiineja.

Voidepohjat kasviperäinen

Kasviperäiset voidepohjat ovat nestemäisiä öljyjä (poikkeuksena on kaakaovoi, jonka koostumus on kiinteä) ja niitä käytetään linimenttien valmistuksessa tai niitä lisätään voiteisiin pehmentämään niitä. Ne eivät tunkeudu hyvin ihoon.

Main kasviöljyt Käytetään lääkkeissä: auringonkukkaöljy (Oleum Helianthi), pellavansiemenöljy (Oleum Lini), oliiviöljy (Oleum Olivarum), manteliöljy (Oleum Amygdalarum), persikkaöljy (Oleum Persicorim), seesamiöljy (Oleum Sesami), valkaistu öljy (Oleum) Hyoscyami), puuvillansiemenöljy (Oleum Gossypii). risiiniöljy (Oleum Ricini), kaakaovoi (Oleum Cacao).

Mineraalialkuperää olevat voidepohjat

Mineraalivoidepohjat ovat öljynkäsittelytuotteita ja kiinteiden ja nestemäisten tyydyttyneiden hiilivetyjen seoksia. Niillä on korkea kemiallinen kestävyys. Ne eivät käytännössä imeydy iholta, joten niitä kannattaa käyttää pintavaikutukseen käytettävissä voiteissa.

Tärkeimmät mineraalipohjat ovat vaseliini (Vaselimim), vaseliiniöljy (Oleum Vaselini) tai nestemäinen parafiini ja kova parafiini (Paraffmum soHdum). Vaseliinia ja kovaa parafiinia käytetään voiteiden valmistukseen, vaseliiniöljyä - linimenttejä.

Viime aikoina synteettistä alkuperää olevat voidepohjat, jotka ovat olennaisesti keinotekoisia polymeerimateriaaleja, ovat tulleet yhä tärkeämmiksi.

VOITEET

Voide - annosmuoto, joka on homogeeninen pehmeä massa ja on tarkoitettu ulkokäyttöön. Voiteet saadaan sekoittamalla pohjaa muodostaviin aineisiin, joita kutsutaan voidepohjaksi. Jos voiteen koostumus sisältää voidepohjan lisäksi yhden aktiivisen aineosan, tämä on yksinkertainen voide; jos kaksi tai useampi - tämä on monimutkainen voide. Määrätyn voiteen määrä ei yleensä ylitä 100,0.

Esimerkki yksinkertaisesta voiteesta: lihaskipujen hoitoon kirjoita 50 grammaa 5-prosenttista butadieenivoidetta:

Rp.: Butadioni 2,5

Vaseliinimainos 50.0

M., f.unq. D .

S.: käytä vahingoittuneille alueille.

Esimerkki monimutkaisesta voiteesta: kandidoosin colpiitin (hiivan kaltaisten sienien aiheuttama emättimen tulehdus - candida) hoitoon kirjoita 30 grammaa voidetta, joka sisältää 100 mg macmiroria ja 40 000 yksikköä nystatiinia per 1 g (vastaa emättimen "Macmiror complex 500" koostumukseen:

Rp.: Macmirori 3.0

Nistatini 120000ED

Vasellin mainos 30.0

S.: käytä vahingoittuneille alueille.

Useille voideille on olemassa virallinen resepti (tässä tapauksessa voide valmistetaan tehtaalla ja sisältää tarkasti määritellyn määrän vaikuttavia aineita ja voidepohjaa).

Esimerkki virallisesta N1a-voiteen reseptistä: nivelten tulehdussairauksien hoitoon määrää Fastum-voide (sisältää 1 gmazi25 mg ketoprofeenia):

Rp.: Unguentum "Fastum" 30.0

S.: käytä vahingoittuneille alueille.

Esimerkki virallisesta voiteen N16 reseptistä (reseptityyppi on sama, mutta sana "voide" on lyhennetty): märkivä-nekroottisten ihovaurioiden hoitoon määrätä Iruksol-voide (sisältää antimikrobinen aine ja proteolyyttinen entsyymi):

Rp.: Ung. "Iruxohun" 30.0

S.: käytä vahingoittuneille alueille.

Esimerkki virallisesta voiteen N2 reseptistä: psoriasiksen iho-oireiden hoitoon määrää voide "Psoriaten" (sisältää useita kasviperäisiä ainesosia):

Rp.: Ung. "Psoriatenum" 30.0

S.: käytä vahingoittuneille alueille.

Esimerkki voiteen N3 virallisesta reseptistä: traumaattisten, tulehdus- ja neurologisten sairauksien kipuoireyhtymän hoitoon, hapan Apizartron-voide (sisältää useita eläin- ja synteettisiä ainesosia):

Rp.: Ung. "Apisarthromum" 20.0

Silmävoide

Oftalmisen voiteen ja tavallisen (eli iholle ja limakalvoille levitettävän) välillä on kolme pääeroa: 1) sen kokonaispaino on enintään 10,0; 2) sen valmistukseen lanoliinia käytetään välttämättä suhteessa 1:10 suhteessa päävoiteen pohjaan; 3) se on steriili.

Esimerkki: silmäherpesen hoitoon määrätä 5 grammaa 3-prosenttista asykloviirivoidetta:

Rp.: Acicloviri 0,15

M., f.imq. Sterilis!

D.S.: levitä sairaan silmän silmäluomien alle

TAHNAT

Tahna on pehmeä annosmuoto, jonka vapaasti valuvien aineiden pitoisuus on vähintään 25%, mutta enintään 65%. Jos jauhemaisia ​​aineita on alle 25%, lisätään välinpitämättömiä aineita: talkki (Talcum), tärkkelys (Amylum), sinkkioksidi (Zinci oxydum), valkoinen savi (Bolus alba) ja joitain muita.

Suuri määrä jauhemaisia ​​aineita antaa tahnoille tiheämmän koostumuksen, minkä seurauksena ne eivät sula kehon lämpötilassa, vaan pehmenevät. Siksi ne kestävät kauemmin kuin voiteet iholla ja kestävät pidempään.

Esimerkki 1: Pintaisen haavan hoitoon määrätä 50 g 30 % streptokiditahnaa:

Rp.: Streptocidi 15.0

Vaseliinimainos 50.0

D.S.: Levitä vaurioituneille alueille.

Esimerkki 2: Pintaisen haavan hoitoon määrätä 50 g 10 % streptocid-tahnaa:

Rp.: Sireptocidi 5.0

Vaseliinimainos 50.0

D.S.: Levitä vaurioituneille alueille.

LINIMENTIT

Linimentti on pehmeä annosmuoto, jossa nestemäistä öljyä käytetään voiteen pohjana.

Esimerkki: pinnallisen haavan hoitoon määrätä 50 g 10 % streptosidiliinmenttiä:

Rp.: Streptocidi 5.0

Ol. Vaseliinimainos 50.0

M., f. linimentum.

D.S.: Levitä vaurioituneille alueille.

kynttilöitä

Peräpuikot ovat kiinteitä huoneenlämpötilassa ja sulavat kehon lämpötilassa annosmuodossa. Muodon ja painon mukaan erotetaan peräsuolen (1,1-4,0) ja emättimen (1,5-6,0) peräpuikot. Jos peräpuikkojen painoa ei ole erikseen ilmoitettu, määrätään peräsuolen peräpuikot, joiden paino on 3,0, emättimen - 4,0. Kynttilöiden määrääminen luokkahuoneessa ja valvontatyössä on pääasiallista, levitettyä ja annosteltua.

Kynttilöiden valmistukseen kaakaovoita (Oleum Cacao) pidetään parhaana voidepohjana, joka on kovaa ja hauras 15-20 °C:n lämpötilassa ja muuttuu läpinäkyväksi nesteeksi 30-34 °C:n lämpötilassa.

Esimerkki peräpuikoista: nivelreuman hoitoon määrätä peräsuolen peräpuikot indometasiinilla, kerta-annos 0,05

Rp.rujdomeracini 0,05

Ol. Cacao-mainos 3.0

M., f.supp.rectale. D.t.d. N10.

S.: pistä 3 kertaa päivässä.

Esimerkki emättimen peräpuikoista: Trichomonas colpitiksen (alkueläinten aiheuttama emättimen tulehdus - Trichomonas) hoitoon emättimen peräpuikot klionilla, kerta-annos 0,1

Ol. Kaakaomainos 4.0

M.,f.supp.vaginale

S.: syötä 1 kerran päivässä.

Kasvien anatomisia osia voidaan käyttää suoraan kynttilöiden valmistukseen. Tässä tapauksessa (katso "Kiinteät annosmuodot") sana "pulvis" pistetään ennen kasvin anatomisen osan nimeä.

Esimerkki: peräpukamien hoitoon määrää peräpuikkoja Belladonna-lehdellä, kertapäivämäärä 0,01:

Rp.: Pul. fol. Belladonnae 0,01

Ol. Cacao-mainos 3.0

M.,f.supp.rectale

S.: pistä 3 kertaa päivässä.

NESTEEMMÄT ANNOSTUSMUODOT

Nestemäisiin annosmuotoihin kuuluvat liuokset ja lääkeuutteet kasveista: keitteet, infuusiot, tinktuurat, uutteet, siirapit, emulsiot.

RATKAISUT

Liuokset ovat yhden tai useamman aineen homogeeninen seos liuottimessa, jossa liuenneet aineet ovat molekyylisesti dispergoituneita ja jakautuvat yksittäisten molekyylien ja ionien muodossa.

On olemassa ratkaisuja ulkoiseen käyttöön, sisäiseen käyttöön ja injektioon.

Tärkeää liuosten valmistuksessa on liuotin, jonka tulisi ihanteellisesti olla neutraalia eikä keholle vierasta. Liuottimien perusominaisuudet:

1) on liuotettava lääkeaine ilman kemiallista vuorovaikutusta sen kanssa;

2) sillä ei saa olla ärsyttävää vaikutusta, omaa farmakologista aktiivisuuttaan ja myrkyllisyyttään.

Vesi (Aqua destillata ja injektioihin - Aqua bidestillata) täyttää vaatimuksen täysin, mutta kaikki aineet eivät kuitenkaan liukene siihen, joten öljyjä voidaan käyttää liuottimina, etanoli(Spiritus aethylicus), eetteri (Aether aethylicus), kloroformi (CMorofonnum), glyseriini (Glicerinum) - kolme viimeistä on tarkoitettu vain ulkoiseen käyttöön tarkoitettujen liuosten valmistukseen.

Ratkaisut ulkoiseen käyttöön

Niitä määrätään pieninä annoksina ja lyhennettynä, niiden määräämiseksi on tarpeen tietää liuoksen pitoisuus ja tilavuus; pitoisuus ilmaistaan ​​vain prosentteina tai suhdelukuna.

Esimerkki: pese haava, kirjoita 500 ml 0,02 % (J: 5000) furatsiliiniliuosta:

Rp.: Sol. Furacilim 0,02–500 ml (1:5000–500 ml)

Silmätipat

Silmätipat ovat ratkaisuja ulkoiseen käyttöön. Niiden ja perinteisten ratkaisujen välillä on kolme pääeroa:

1) niiden kokonaistilavuus ei yleensä ylitä 10 ml;

2) pieni annostelutilavuus;

3) steriiliys.

Esimerkki: allergisen sidekalvotulehduksen hoitoon määrätä 10 ml 0,5-prosenttista allergodiililiuosta:

Rp.: Sol. Allergodili 0,5-10 ml

D.S.: ei 2-3 tippaa kumpaankin silmään

Ratkaisut sisäkäyttöön

Reseptiliuokset sisäiseen käyttöön, annostelemattomat, laajennetut tai lyhennetyt (valinnainen) ). Jotta voit määrätä niitä, sinun on tiedettävä yksittäinen annos, annoksen määrä (lusikat, tipat) ja annosten kokonaismäärä (10-12 lusikalla otettuna ja 20-60 tippaa). Potilas annostelee liuokset itse lääkärin allekirjoitukseen merkittyjen ohjeiden perusteella.

Ruokalusikallisen tilavuus on 15 ml, jälkiruoka - 10 ml ja teelusikallinen - 5 ml; 1 ml:ssa vettä - 20 tippaa, alkoholia ja eetteriä (ehdollisesti) - 50 ja 80 tippaa, vastaavasti.

Esimerkki: allergioiden hoitoon määrätä Zyrtec-liuos sisäiseen käyttöön, kerta-annos 10 mg, annos ruokalusikallisesti, jälkiruoat, teelusikat ja 10 korkkia. vastaanotossa (kirjoitamme 10 vastaanotolle lusikalla ja 20 tippaa):

laajennettu lyhennettynä

Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,07-150 ml

Aq.destill. mainos 150,0 D.

M.S.: l ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä

S.: 1 ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä

Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,1-100 ml

Aq.destill. mainos 100,0 D.

M.S.: 1 jälkiruokalusikka 3 kertaa päivässä

S.: 1 jälkiruokalusikka 3 kertaa päivässä

Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sot. Zyrteci 0,2-50 ml

Aq.destill. mainos 50,0 D.

M.S.: 1 tl 3 kertaa päivässä

S.: ei 1 tl 3 kertaa päivässä

Rp.: Zyrteci 0,2 Rp.: Sol. Zyrteci 2-10 ml

Aq.destill. mainos 10.0 D.

M.S.: ei 10 tippaa 3 kertaa päivässä

D.S.: 10 tippaa 3 kertaa päivässä

Useille liuoksille (sekä ulkoiseen että sisäiseen käyttöön) on viralliset reseptit (tässä tapauksessa liuos on valmistettu tehtaalla ja sisältää selkeästi määritellyn määrän vaikuttavia aineita ja liuotinta).

Esimerkki virallisesta liuoksesta sisäiseen käyttöön: kirjoita kordiamiiniliuos 20 tippaa annosta kohti (kerta-annoksen tippojen määrä vastaa kokonaistilavuutta ml):

Rp.: Cordiamini 20ml

S.: 20 tippaa 3 raalia päivässä

Esimerkki virallisesta monikomponenttiliuoksesta sisäiseen käyttöön: potilaalle, jolla on keuhkoputkentulehdus, määrätä "eucabal" -liuos 20 tippaa annosta kohti:

Rp.: Eucabali 20m!

D.S: 20 tippaa 3 kertaa päivässä

Esimerkkejä virallisista ratkaisuista ulkoiseen käyttöön:

1. hoitoon tulehdukselliset sairaudet emätin ja kohdunkaula, kirjoita ratkaisu "Tantum Rose":

Rp.: Tantirosae 120 ml

D.S.: suihku 1-2 kertaa päivässä

2. hoitoon akuutti nuha kirjoita "Nafazol" -liuos:

Rp.: Nafesoli 10 ml

S.: Tiputa 2 tippaa kumpaankin sieraimeen 2-4 kertaa päivässä

Injektioliuokset

Injektoitavat liuokset ovat valmis annosmuoto parenteraaliseen käyttöön. Injektioliuoksia valmistettaessa on noudatettava kolmea sääntöä: niiden on oltava steriilejä, pyrogeenittömiä ja isotonisia (jälkimmäinen on tärkeä suurille annostelumäärille).

On ampulliliuoksia (valmistettu tehtaalla) ja apteekkipakkauksessa (valmistettu apteekissa).

Ampulliliuokset

Ampulliliuokset ovat annosmuotoja. Oli on kirjoitettu lyhennettynä, liuoksen pitoisuus ilmaistaan ​​prosentteina.

Esimerkki 1: allergiakomplikaatioiden hoitoon määrää prednisolonia sisältävä ampulliliuos (30 mg:n kerta-annos) 1 ml:n ampulleissa:

Rp.: Sol. Prednisoloni 3% ml

D.t.d. N3 vahvistimessa.

S.: pistä lihakseen 1 kerran päivässä

Esimerkki 2: osteoporoosin hoitoon määrää retaboliilin öljyliuos (50 mg:n kerta-annos) 2 ml:n ampulleissa:

Rp.: Sol. Retabolili oleosae 5% I ml

D.t.d. N1 vahvistimessa.

S.: ruiskuta syvälle lihakseen 1 kerran 4 viikossa

Ratkaisut apteekkipakkauksissa

Apteekkipakkauksessa olevat liuokset ovat annostelematonta annosmuotoa, niitä määrätään suuria määriä. Yksityiskohtainen resepti antaa meille mahdollisuuden osoittaa, että tämän liuoksen valmistukseen ei käytetä tislattua, vaan bitislattua (pyrogeenistä) vettä. Reseptiä varten on tiedettävä aineen kerta-annos, yksittäinen liuottimen tilavuus ja injektioiden kokonaismäärä.

Esimerkki: kirjoita difenhydramiiniliuos (kerta-annos i 0 mg) apteekkipakkaukseen 50 1 ml:n injektiolle:

Rp.: Oimedroli 0,5

Aq. bidestill. mainos 50.0

LÄÄKEUUTE KASVIRAAKA-AINEISTA.

Annosmuotojen valmistukseen kasvimateriaaleista otetaan yleensä se osa kasvista, jossa on eniten vaikuttavia aineita.

Kasvien anatomiset osat

AKTIIVISTEN LÄÄKEKASVIEN PERIAATTEET

Vaikuttavat aineet määräävät lääkkeiden terapeuttisen vaikutuksen lääkekasvit. Vaikuttavien aineiden pääryhmiä ovat alkaloidit, glykosidit, saponiinit, eteeriset öljyt, parkitusaineet.

Niiden ohella kasviraaka-aineet sisältävät monia erilaisia ​​aineita, joilla ei ole lääkinnällistä aktiivisuutta (kuitu, proteiinit, tärkkelys, sokerit ja muut) ja joita kutsutaan "painolastiaineiksi".

alkaloidit (alkali - alkali, cidos - samankaltaisuus) - upokkaan ja eläinperäisten rotujen typpipitoisten orgaanisten yhdisteiden ryhmä, jolla on selvä farmakologinen vaikutus. Suurin osa kasvien helvetistä kuuluu alkaloidien ryhmään. Alkaloidit ovat puhtaassa muodossaan kiteisiä aineita tai nesteitä, jotka liukenevat yleensä huonosti tai liukenemattomia veteen. Lääketieteellisessä käytännössä käytetään niiden vesiliukoisia suoloja (atropiinisulfaattia, papaveriinihydrokloridia jne.).

Glykosidit - nämä ovat monimutkaisia ​​kaksikomponenttisia orgaanisia yhdisteitä, jotka koostuvat sokeripitoisesta osasta (glykoni) ja ei-sokerisesta osasta (aglykoni tai geniini), jotka on yhdistetty toisiinsa happi- tai typpisillalla. Geninillä on monipuolisin kemiallinen rakenne, jotka ovat mielivaltaisia ​​fenoleja, antraseeneja, steroideja, flavoneja jne. Glykoneja voivat edustaa sekä keholle tutut sokerit (glukoosi, mannoosi, laktoosi jne.) että vieraita (sydänglykosidien digitoksoosi). Ne voivat olla kuusijäsenisiä (silloin vastaavia glykosideja kutsutaan pyranosideiksi) ja viisijäsenisiä (furanosideja). Glykonit määräävät glykosidien farmakokineettiset ominaisuudet, ja farmakodynamiikka määräytyvät geniinien mukaan. Glykosidit ovat useimmissa tapauksissa kiteisiä aineita, jotka liukenevat helposti veteen ja alkoholiin.

Saponiinit (sapo- saippua) ovat rakenteeltaan samanlaisia ​​kuin glykosidit, mutta niillä on pinta-aktiivisia ominaisuuksia; muodostaa vaahtoavia saippualiuoksia veden kanssa. Saponiinien geniinejä kutsutaan sapogeniineiksi. Saponiineilla on kitkerä maku ja ihoa ja limakalvoja ärsyttävä vaikutus. Suurina annoksina suun kautta otettuna ne aiheuttavat pahoinvointia ja oksentelua, pieninä annoksina niillä on yskäystä eristävä vaikutus. Vereen vapautuessaan ne voivat aiheuttaa punasolujen hemolyysiä.

Eteeriset öljyt - Nämä ovat kasviperäisiä orgaanisia yhdisteitä ja öljyisiä nesteitä, joilla on voimakas ominaishaju, polttava maku ja korkea haihtuvuus. Ne ovat veteen liukenemattomia, mutta ravisteltuna ne antavat sille makunsa ja tuoksunsa, mikä on perusta aromaattisten vesien valmistamiselle ja käytölle lääkkeen aistinvaraisia ​​(maku, haju jne.) ominaisuuksia parantavina aineina. . Eteerisiä öljyjä käytetään myös lääkeaineina: monilla niistä on neurotrooppisia, ärsyttäviä, kolereettisia, yskänlääkkeitä, antimikrobisia ja muita vaikutuksia.

Tanniinit ovat typpeä sisältämättömiä orgaanisia yhdisteitä, joilla on monimutkainen rakenne ja joilla on ihoa ja limakalvoja supistava ja ruskettava vaikutus. Kasvien (tammen kuori, leppätaimet jne.) päätanniini on tanniini. Tanniini muodostaa myös liukenemattomia yhdisteitä raskasmetallisuolojen ja alkaloidien kanssa, mikä mahdollistaa sen käytön vastalääkkeenä myrkytyksissä näillä yhdisteillä.

Lima, hartsit, orgaaniset hapot, vitamiinit, fytonsidit ja kasviantibiootit kuuluvat myös kasvien vaikuttaviin aineisiin.

Infuusiot ja keitteet

Infuusiot ja keitteet ovat aktiivisten aineiden vesiuutteita kasviperäisistä lääkeraaka-aineista. Infuusiot valmistetaan pehmeistä (kukat, lehdet, ruoho) ja keitteet kovista (kuori, juuret, juurakot) anatomisista kasvinosista. Tästä säännöstä on poikkeuksia. Joten vaikuttavien aineiden haihtuvuuden tai helpon tuhoutuvuuden vuoksi infuusioita valmistetaan juurista ja juurakoista (valeriaana, ipecac) ja infuusioita tiheistä nahkaisista lehdistä (karhunmarja).

Infuusioita kuumennetaan vesihauteessa (infunder-laite) 15 minuuttia, keitoksia 30 minuuttia. Määritetyn ajan kuluttua ne suodatetaan: keitteet ovat edelleen kuumia 10 minuutin kuluttua ja infuusiot täydellisen jäähdytyksen jälkeen (noin 45 minuutin kuluttua). Ennen infuusioiden ja keitteiden valmistamista alkaloideja sisältävistä raaka-aineista se kostutetaan sitruunahappoliuoksella, mikä lisää dramaattisesti alkaloidien uuttamista vesifaasiin.

Infuusioiden ja keitteiden suurin haittapuoli on lyhyt säilyvyys: 3-4 päivää jääkaapissa.

Infuusiot ja keitteet ovat ei-annosmuotoja, ja ne määrätään aina lyhyessä muodossa. Reseptiresepti alkaa annostusmuodon nimellä, sitten ilmoitetaan kasvin anatominen osa, kasvin nimi, sen kokonaisannos ja valmiin annosmuodon kokonaismäärä. Ne annostellaan lusikoilla ja tippoilla. Pääsääntöisesti keitteitä ja infuusioita määrätään 10-12 annokselle.

Esimerkki infuusiosta: sydämen vajaatoiminnan hoitoon määrätä käsinkäsineen lehtien infuusio, kerta-annos 0,05:

Rp.: Info. fol. Digitales 0,5-150 ml

D.S.: ei 1 ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä.

Esimerkki keittimestä: ummetuksen hoitoon määrätä tyrnikuoren keite, kerta-annos 0,5:

Rp.: Joulukuu cort. Frangulae 5,0-150mI

D.S.: 2 ruokalusikallista yöllä.

HERALENISET VALMISTEET

Galeenisia valmisteita ovat tinktuurit, uutteet, cnpoifbi ja lima. Ne ovat uutteita, jotka saadaan monimutkaisella mekaanisella ja fysikaalis-kemiallisella käsittelyllä lääkkeiden raaka-aineita. Tämän avulla voit lisätä aktiivisten aineiden pitoisuutta valmisteessa ja vähentää painolastiaineiden määrää. Uuttimina käytetään useimmiten vettä, etyylialkoholia ja eetteriä.

Kaikki kasviperäiset valmisteet on määrätty virallisesti, kasvien anatomisia osia ei mainita reseptissä.

Tinktuurat

Tinktuurit ovat nestemäisiä, läpinäkyviä alkoholi-vesi- tai alkoholi-eetteriuutteita vaikuttavista aineista lääkkeiden raaka-aineista. Ne valmistetaan maserointi-, perkolaatio- ja uutteiden liuotusmenetelmillä. Suurin osa tinktuuroista on tarkoitettu sisäiseen käyttöön, harvemmin niitä käytetään ulkoisesti (huuhtelu, hankaus).

Tinktuurat määrätään annostelemattomina määrinä. Niitä määrättäessä ilmoitetaan ensin annosmuodon nimi, miksi kasvi, josta se on valmistettu, ja tinktuuran kokonaismäärä. On olemassa sääntö: tinktuuran kokonaistilavuus on yhtä suuri kuin tippojen määrä vastaanottoa kohti.

Esimerkki: ummetuksen hoitoon hän määräsi tyrninkuoren tinktuuraa, kerta-annoksena 25 tippaa:

Rp.: Tinct Frangulae 25ml

D.S.: ei 25 tippaa per vastaanotto.

otteita

Uutteet ovat tiivistettyjä (verrattuna tinktuuroihin) uutteita lääkkeiden raaka-aineista. Niiden valmistuksen teknologinen prosessi on samanlainen kuin tinktuuroiden valmistus. Tällä hetkellä on olemassa kahdenlaisia ​​uutteita: nestemäisiä ja kuivia.

Säännöt nestemäisten uutteiden määräämiselle ovat samat kuin tinktuureille. Koska hänen asetusten kokonaismäärä katuu tilavuusyksiköissä (ml), silloin sana "neste (fluidum)" kasvin nimen jälkeen on valinnainen.

Esimerkki: ummetuksen hoitoon määrää nestemäistä tyrninkuoren uutetta, kerta-annos 25 tippaa:

Rp: Extr.Frangulae 25ml

D.S.: 25 tippaa per vastaanotto.

Kuivat uutteet on määrätty tablettien, jauheiden, rakeiden, peräpuikkojen muodossa. Ne annostellaan painoyksiköiden mukaan; sana "dry (siccum)" kasvin nimen jälkeen on valinnainen.

Esimerkki: ummetuksen hoitoon määrätä tyrninkuoren kuivauute jauheina, tabletteina ja peräpuikkoina, kerta-annos 0,05:

Rep.: Extr. Frangulae 0,05

S.: ei 1 Zraza-jauhetta päivässä.

Rep.: Extr. Frangulae 0,05

D.t.d. N10 välilehdellä.

S.: ei 1 tabletti 3 kertaa päivässä.

Rep.: Extr. Frangulae 0,05

Ol. Cacao-mainos 3.0

M., f.supp.rectale.

S.: syötä W kertaa päivässä.

Siinä tapauksessa, että yritykset - farmaseuttisten tuotteiden valmistajat määräävät lääkkeitä kasvimateriaaleista kauppanimet, sitten heidän resepti tehdään kemikaalien määräämissääntöjen mukaisesti.

Esimerkki: Jos aivoverenkierto häiriintyy, määrää memoplant (viitevalmiste kuivauutteen ginkgo-lehdistä) annoksella 0,04:

Rp.; Memoplanti 0,04

D.t.d. N120 välilehdellä.

S.: 1 tabletti 3 kertaa päivässä.

EMULSIOT

Emulsiot ovat nestemäisiä annosmuotoja, jotka muodostuvat sekoittamalla vettä siihen liukenemattomiin nesteisiin. Emulsiot koostuvat kolmesta komponentista: väliaineesta, suspendoidusta aineesta ja emulgointiaineesta. Tekijä: ulkomuoto ne ovat kuin maitoa.

Emulsioita käytetään peittämään nestemäisten öljyjen epämiellyttävä maku, pehmentämään lääkkeiden ärsyttävää vaikutusta maha-suolikanavan limakalvoille ja myös jakamaan lääkkeet tasaisesti rasvoissa. Emulsiot määrätään sisäisesti ja ulkoisesti. Parenteraalista käyttöä varten se saadaan ultraemulgoimalla ultraäänivärähtelyn avulla.

Valmistusmenetelmän mukaan emulsiot jaetaan öljyihin (false) ja siemeniin (true). Öljyemulsioiden valmistukseen käytetään erilaisia ​​nestemäisiä öljyjä (katso aihe "Videopohjat"). Siinä tapauksessa, että öljyn painoa ei ole ilmoitettu, se kirjoitetaan 1/10 emulsion painosta. Jotta emulsio olisi stabiili, siihen lisätään emulgointiainetta, joka peittää öljyhiukkaset ja estää niiden sulautumisen. Emulgaattorit ovat luonteeltaan hiilihydraatteja (arabikumi - Gummi Arabici; aprikoosikumi - Gummi Armeniacae; tragantti - Tragacanthum; dekstriini - Dcxtrinum) tai proteiineja (gelatoosi - Gelatosa; munankeltuainen. Vitellum ovi). Emulgointiaine otetaan yleensä puoleen öljymäärästä. Poikkeukset: 10,0 öljylle otetaan aprikoosikumi - 3,0, tragantti - 0,5 ja yksi munankeltuainen 15,0 öljylle.

Öljyemulsiot

Öljyemulsioiden reseptiä on laajennettu ja aliannostettu. Emulsiota, jossa on vain kolme pakollista komponenttia (öljy, emulgointiaine, vesi), kutsutaan yksinkertaiseksi, jos yksi tai useampi lääkeaine määrätään lisäksi, niin tämä on monimutkainen tai lääkeemulsio. Lääkeemulsiossa tärkein lääkeaine (emäs) asetetaan etusijalle.

Sisäiseen käyttöön tarkoitetut emulsiot annostellaan lusikoilla ja määrätään 10-12 annokseksi; emulsion kokonaismäärä ulkoiseen käyttöön ei yleensä ylitä 100,0.

Esimerkki yksinkertaisesta emulsiosta sisäiseen käyttöön: yksinkertaisen dyspepsian hoitoon lapsella, määrää emulsio risiiniöljy, yksi jälkiruokalusikka per vastaanotto:

Rp.: Ol. Ricini 10.0

Aq. tislaa. mainos 100.0

D.S.: ei jälkiruokalusikka per vastaanotto.

Esimerkki lääkeemulsiosta ulkoiseen käyttöön: pinnallisen haavan hoitoon kirjoita 100 ml 15-prosenttista streptosidiemulsiota:

Rp.: Streptocidi 15.0

Aq.destill. mainos 100.0

D.S.: levitä vaurioituneelle alueelle

Esimerkki lääkeemulsiosta sisäiseen käyttöön: lisääntyneen ahdistuneisuuden hoitoon määrätä Rudotel-emulsio kerta-annoksena 0,01, annosteltuna teelusikallisilla:

Rp.: Rudoteli 0.1

Ol.Persicori 10.0

Aq.destill. mainos 50.0

D.S.: ei 1 tl 3 kertaa päivässä.

LIMA

Lima on paksua viskoosia nestettä ja sitä saadaan käsittelemällä vedellä limapitoisia aineita sisältäviä kasvimateriaaleja (pellavansiemen - siemenneste Lini, orkidean mukula - mukula Salep, vaahtokarkkijuuri - radix Althaeae, merilevä - Laminaria), tai ne itse ovat puhdasta limaa ( arabikumi - Gummi Arabici; aprikoosikumi - GummiArmeniacae). Limaa saadaan myös hauduttamalla tärkkelystä (Amylum) kuumalla vedellä suhteessa 1:50.

Lima pehmentää lääkeaineiden ärsyttäviä ominaisuuksia, hidastaa niiden imeytymistä Ruoansulatuskanava, korjaa epämiellyttävä maku ja haju. Ne tyhjennetään virallisesti ja aina yhtä suurella määrällä vettä.

Esimerkki: mahahaavojen hoitoon kirjoita pellavansiemenen lima:

Rp.: Mucilagtnis Lini

Aq.destill. ana 75.0

D.S.: 1 ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä

LÄÄKEperäruiskeet

Lääkeperäruiskeita määrättäessä on noudatettava kahta sääntöä: 1) niiden tilavuus ei saa ylittää 50 ml; 2) ne sisältävät aina limaa. Lääkeperäruiskeiden reseptiä laajennetaan.

Esimerkki: psykomotorisen kiihtymyksen lievittämiseksi määrää lääkeperäinen peräruiske ataraksilla, kerta-annos 0,025:

Rp.: Ataraxi 0,025

Mucilaginis Amyli

Aq.destill. ana 20.0

D.S.: peräsuoleen viemiseen.

UUDET HALENISET HUUMEET

Novogaleeniset valmisteet ovat uutteita lääkkeiden raaka-aineista, jotka on saatu erityisellä käsittelyllä alkoholilla, eetterillä tai (ja) vedellä. Korkean puhdistusasteen vuoksi ne sisältävät vähimmäismäärän painolastiaineita, mikä mahdollistaa niiden käytön parenteraalisesti (toisin kuin galeeniset valmisteet).

Novogaleeniset valmisteet ovat virallinen annosmuoto: reseptiä kirjoitettaessa ilmoitetaan vain niiden nimi ja kokonaismäärä.

Esimerkki novogaleenisesta valmisteesta sisäiseen käyttöön: kroonisen sydämen vajaatoiminnan hoitoon määrää lantosidia 10 tippaa annosta kohti:

Rp.: Lantosidi 10.0

D.S.: ei 10 tippaa 2 kertaa päivässä.

Esimerkki novogaleenisesta lääkkeestä parenteraaliseen käyttöön: akuutin sydämen vajaatoiminnan hoitoon määrää corglicon 1 ml:n ampulleissa, kerta-annos 0,0006:

Rp.: Sol. Corglyconi 0,06% l ml

D.t.d. N10 vahvistimessa.

S.: ruiskuta suonensisäisesti 1 kerran päivässä

AEROSOLIT

Aerosolit ovat aerodispersiojärjestelmiä, joissa dispersioväliaine on erilaisia ​​kaasuja ja dispersiofaasi on kiinteiden tai nestemäisten aineiden hiukkasia, joiden koko vaihtelee 1 - useiden kymmenien mikrometrien välillä.

Aerosolivalmisteita käytetään sekä sisäiseen että ulkoiseen käyttöön. Sisäiseen käyttöön tarkoitetut aerosolit on usein varustettu erityisellä annostelulaitteella.

Aerosolit määrätään virallisesti, resepti on aliannostettu. Esimerkki: lievittää kohtauksia keuhkoastma määrää salbutamoliaerosolia:

Rp.: Aerosolum SaIbutamoli 50ml

D.S.: ei l inhalaatioita 3 kertaa päivässä

HOMEOPATTISET LÄÄKKEET

Viime aikoina homeopaattiset valmisteet ovat yleistyneet, joita valmistetaan erilaisissa annosmuodoissa, joista tärkeimmät ovat liuokset, tabletit, rakeet ja voiteet. Homeopaattisten valmisteiden resepti on virallinen.

Esimerkki 1: SARSin ehkäisyyn määrää Influcid 10 tippaa annosta kohti:

Rp.: influcidi 30,0

D.S.: mutta 10 tippaa kerran päivässä

Esimerkki 2: määrätä climactoplan-tabletteja patologisesti ilmenevien vaihdevuosien hoitoon:

Rep.: välilehti. "Klimaktoplan" N60

S.: ei 10 tippaa 1 taputus päivässä

Esimerkki 3: ekseeman hoitoon kirjoita voide "Irikar":

Rp.: Ung. "Iricar" 50.0

S.: Levitä vaurioituneille alueille 3 kertaa päivässä.

VALMISTELUJEN KÄSITE

Durant-lääkkeet (hidastuslääkkeet) ovat hitaasti vapautuvia lääkkeitä Aktiivinen ainesosa annosmuodosta, mikä johtaa sen vaikutusajan pidentämiseen. Tärkeimmät pitkävaikutteiset annosmuodot sisältävät tabletit, spaslit (kapselit, jotka sisältävät monia mikrorakeita), laastarit ja jotkin injektiomuodot.

Mekanismit vaikuttavan aineen vapautumisen hidastamiseksi eri annostusmuodoissa ovat erilaisia. Esimerkiksi useissa injektoitavissa annosmuodoissa (jauheet, suspensiot) pohja sitoutuu välinpitämättömään aineeseen, joka vapauttaa sen vähitellen lihasvarastosta. Tabletit voivat koostua useista kuorista, jotka liukenevat vähitellen lääkkeen kulkiessa ruoansulatuskanavan läpi. Tabletteja voidaan myös puristaa mikrorakeista, joiden hajoamisajat vaihtelevat.

Esimerkki: nivelreuman hoitoon määrätä diklofenaakin hidastettu muoto kerta-annoksena 0,1:

Rp.: Diclofenaci-retardi 0,1

D.t.d. N20 välilehdellä.

S.: 1 tabletti päivässä.

Siirappiresepti latinaksi julkaistu useimmiten vuonna lastenlääkärin käytäntö koska siirapeilla on hyvä maku ja tuoksu. Siirappi (latinaksi - Sirupus, lyhennettynä Sir.) on nestemäinen annosmuoto.

Kuva siirappipullosta

Jos siirapin sokeripitoisuus on liian alhainen, varastoinnin aikana voi tapahtua käymistä tai hometta. Ja jos se on korkea, kiteytymistä voi tapahtua jäähtyessään. Siirapit ovat yksittäisten sokereiden tiivistettyä vettä, jonka määrä vaihtelee välillä 40-89%. Valmistusta varten tarvittava määrä sokeria lisätään sopivaan määrään vettä sopivassa astiassa ja kuumennetaan kiehuvaksi. Siirappia keitetään noin 2 minuuttia.

Kypsennysprosessi ei vain liuottaa kiteistä sokeria kokonaan, vaan myös tuhoaa siitä jääneet aineet, mikä ilmenee vaahdon muodostumisena, joka pian katoaa.

Joissakin tapauksissa on lisätty säilöntäaineita. Se voi olla estereitä tai lisäaineita.

Siirappeja käytetään useimmiten minkä tahansa lääkeaineen liuottimena sen maun parantamiseksi. Valmis siirappi tulee säilyttää 15-25 asteen lämpötilassa.

Siirappiresepti latinaksi

Jos on tarpeen kirjoittaa siirapin kaupallinen nimi, jota on saatavana vain yhtenä pitoisuutena, se voidaan jättää pois.

Alla on esimerkkejä siirappiuutteista latinaksi. Etsi lisää esimerkkejä suuresta taulukostamme -.

Esimerkki #1

Kirjoitetaan siirappiresepti latinaksi "Erespal", jonka pitoisuus on 0,2% ja tilavuus 150 ml. Määritä ottamaan yksi teelusikallinen kolme kertaa päivässä.
Rp.: Sir. Erespali 0,2-150 ml
D.S. Sisällä 1 tl 3 kertaa päivässä aterioiden yhteydessä.

Esimerkki #2

Kirjoitetaan resepti Lazolvan-siirappiin 100 ml. Määritä 2 tl 2 kertaa päivässä.
Rp.: Sirupi Lazolvani 100ml
D.S. kestää 2h.l. 2 kertaa päivässä.

Esimerkki #3

Kirjoitetaan siirappiresepti latinaksi "Ambroxol", 100 ml
Rp.: Sir. Ambroksoli 5% -100 ml
D.S. Ota suun kautta 1 tl 3 kertaa päivässä.

Althaeae sirupus

Vaikuttava aine

ATH:

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

Koostumus ja vapautumismuoto

tummissa lasipulloissa, 125 g; pahvipakkauksessa 1 pullo.

Kuvaus annosmuodosta

Siirappi 2 %- paksu, läpinäkyvä, kellertävänruskea väri (paksussa kerroksessa - punertavanruskea), jolla on erikoinen haju ja makea maku.

Ominaista

Fytopreparaatti yskäystä erittävällä vaikutuksella.

farmakologinen vaikutus

farmakologinen vaikutus- yskänlääke.

Farmakodynamiikka

Althea-juuri sisältää kasvin limaa (jopa 35%), asparagiinia, betaiinia, pektiiniä, tärkkelystä. Sillä on peittävä, pehmentävä, yskäävä, tulehdusta ehkäisevä vaikutus.

Kasvin lima peittää limakalvot ohuella kerroksella, joka pysyy pinnalla pitkään ja suojaa niitä ärsytykseltä. Tämän seurauksena se pienenee tulehdusprosessi ja helpottaa kudosten uusiutumista.

Althein-siirapin käyttöaiheet

Sairaudet hengitysteitä johon liittyy yskää ja ysköstä on vaikea erottaa (trakeiitti, trakeobronkiitti, keuhkoputkentulehdus).

Vasta-aiheet

Yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Huolellisesti tulee antaa potilaille, joilla on diabetes ja vähähiilihydraattista ruokavaliota noudattaville.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Tietoja lääkkeen käytöstä raskauden ja imetyksen aikana ei ole annettu.

Sivuvaikutukset

Allergiset reaktiot ovat mahdollisia.

Vuorovaikutus

Alteyny-siirapin vuorovaikutusta muiden lääkkeiden kanssa ei ole kuvattu.

Annostelu ja hallinnointi

sisällä, ruokailun jälkeen

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset lääke on määrätty 1 rkl siirappia, joka on aiemmin laimennettu 1/2 kuppiin vettä, alle 12-vuotiaat lapset- 1 tl siirappia, aiemmin laimennettuna 1/4 kupilliseen lämmintä vettä.

Vastaanottokertoja 4-5 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 10-15 päivää. Ehkä toistuvien ja pidempien hoitojaksojen nimittäminen.

Yliannostus

Altein-siirapin yliannostustapauksia ei ole raportoitu.

Lääkkeen Alteyny-siirapin säilytysolosuhteet

Kuivassa, viileässä paikassa.

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Alteyny-siirapin lääkkeen kestoaika

1,5 vuotta.

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.