أنبوب الحلق أثناء الجراحة. التخدير الرغامي. تحضير المريض. المعدات والمنهجية. مضاعفات ومساوئ التخدير

أهلاً بكم!

أكتب هذه المراجعة وأعود عقليًا إلى الوقت الذي مشيت فيه وركبتي مرتعشة إلى وحدة العناية المركزة لتحقيق حلمي.

كيف لم أحب أنفي وكيف أردت أن أكون أكثر سعادة بالنظر إلى انعكاسي الجديد في المرآة.

تم فصل حلمي عن الواقع بخطوة واحدة مهمة - كان علي أن أقرر الخطوة الأولى تخدير عامفي حياتي.

كل شخص لديه مخاوفه الخاصة. على الرغم من أنني ملتزم بفكرة أنه لا داعي للخوف مما لا تعرفه بعد ولم تختبره شخصيًا. لكن التخدير قضية منفصلة.

عندما لا تكون مسيطرًا على جسدك ، لا شيء يعتمد عليك. حياتك بالكامل في أيدي الأطباء. بالنسبة لك ، هذه مجرد لحظة ، والتي لسبب ما يمكن أن تصبح أبدية ...

هذا هو المكان الذي يأتي منه الخوف الرئيسي من التخدير العام - الخوف من عدم الاستيقاظ.

لقد تقدم الطب الآن إلى الأمام بعيدًا ، وتستخدم أدوية التخدير بشكل حديث وأكثر نعومة وأمانًا وفعالية. يتم تقليل النتيجة المميتة للعقاقير المحقونة ، ولكن حتى هذا الحد الأدنى يحدث أحيانًا ... لا أحد يعرف مع من ومتى يمكن أن يحدث هذا ...

*********** التخدير داخل القصبة الهوائية: ************

يعتبر هذا النوع من التخدير الأكثر صعوبة ويستخدم في الحالات التي يستمر فيها التدخل الجراحي لفترة طويلة تزيد عن ساعتين إلى ثلاث ساعات.

الفرق بين هذا النوع من التخدير هو التخدير المشترك - عن طريق الوريد + الاستنشاق.

لقد أجريت جراحة تجميلية لتغيير شكل أنفي - عملية تجميل الأنف.

يتم إجراء هذا النوع من العمليات بشكل أساسي تحت التخدير الرغامي ، حيث تستغرق العملية وقتًا طويلاً. استغرقت عملية تجميل أنفي 4 ساعات.

************** أين يجب أن تبدأ؟ ******************

بادئ ذي بدء ، يجب أن تفكر مليًا فيما إذا كنت مستعدًا حقًا للخضوع لتخدير عام من أجل رغباتك. هذا لا ينطبق على تلك الحالات عندما تكون العملية ضرورية ، ولا يوجد خيار.

إذا كنت تدرك بوضوح مسؤولية قرارك ، فيجب أن تكون الخطوة التالية هي استشارة طبيب التخدير واجتياز الاختبارات اللازمة.

لا تخفي بأي حال من الأحوال أي معلومات عن الطبيب ، أجب على جميع الأسئلة بصدق وتعمد.

لا تنس أن تقول عنه الأمراض المزمنةوالحساسية إن وجدت. لا يجب أن تخجل ، ستكون حياتك بين يدي طبيب التخدير.

كيف تستعد للتخدير الرغامي؟

يجب أن تكون الوجبة الأخيرة في تمام الساعة 6 مساءً عشية العملية. يجب أن يكون الطعام خفيفًا ، لا يمكنك تناول وجبة دسمة.

يمكنك أن تشرب حتى تنام ، ولكن عندما تذهب إلى الفراش ، يغلق فمك. أحب الاستيقاظ ليلاً لاستخدام المرحاض والذهاب إلى المطبخ لشرب الماء. لم يعد هذا ممكنا.

في الصباح الذي يسبق العملية ، على التوالي ، لا ماء وطعام. اغسل أسنانك وامضِ قدمًا.

لا يتطلب التخدير الرغامي أي تحضير خاص ، فالشيء الرئيسي هو أن تأتي على معدة فارغة.

**** كيف يتم إجراء التخدير الرغامي؟ *****

تستلقي على طاولة العمليات ، ويتم حقن مادة مخدرة في وريدك من خلال قسطرة تعمل على إرخاء جميع العضلات. أنت تغفو.

ثم يقوم طبيب التخدير بإدخال أنبوب خاص عبر حلقك إلى رئتيك ، وتصويب الصمامات من الداخل إلى الخارج وتحتل تجويف الرئتين بالكامل ، وبالتالي يمنع الدم والسوائل والهواء من دخول الرئتين (أثناء عملية تجميل الأنف ، يتدفق الدم إلى الحلق). أنت متصل بجهاز التنفس الصناعي والجهاز يتنفس من أجلك. أنت فقط نائم.

قبل إعطاء التخدير ، يتم وضع مقياس تانومتر على ذراعك ، وينفخ تلقائيًا ويقيس ضغطك.

طبيب التخدير يتحكم في عمق النوم والضغط على الشاشة. إذا لزم الأمر ، تضاف لك جرعة من التخدير عن طريق الوريد. فرصة استيقاظك في منتصف العملية هي صفر. لا داعي للقلق بشأن هذا.

عندما تنتهي العملية ، تستعيد حواسك عن طريق حقن دواء يبطل تأثير التخدير. عضلاتك تحتاج إلى شدها. سيُطلب منك رفع رأسك قليلاً للتحقق من نبرة عضلات الرقبة.

كل هذا الوقت يكون الأنبوب في رئتيك. لا يشعر الشخص بذلك على الإطلاق ، فالعقل غير متصل بعد. عندما يرى الطبيب أنك قد خرجت من التخدير وتحاول بالفعل التنفس بمفردك ، يقوم على الفور بإزالة الأنبوب من الرئتين في بضع ثوانٍ. أنت واعي ، لكنك لا تتذكر أي شيء بعد ذلك. غيم العقل.

بالمعنى الدقيق للكلمة ، هذه هي العملية الكاملة للتخدير الرغامي.

منذ صغري ، لم أحب أنفي. ليس الأمر أنه سبب لي مشاكل ، لم يفعل. نعم ، وآخرون لم يعلقوا أهمية خاصة على حجم أنفي. بدلا من ذلك ، كان هذا المجمع في رأسي.

مرت سنوات ، ولم تختف الكراهية للأنف وفكرت بجدية في الجراحة التجميلية.

كان المزاج حازمًا ، لكن كانت هناك خطوة رئيسية خائفة ، وبدونها لا يمكن إجراء العملية. يتعلق الأمر بالتخدير العام.

أعلم أن بعض الجراحين يمارسون التخدير الموضعي ، لكنه صعب للغاية عقليًا. استمع لثلاث ساعات وهم يقطعون عظامك وغضاريفك لا قدر الله.

والأكثر من ذلك ، إذا كان حجم التدخل الجراحي كبيرًا ، فلا يوجد سوى تخدير عام.

عندما تراكمت الأموال المخصصة لعملية تجميل الأنف ، تم اختيار الطبيب وتحديد موعد العملية ، كل ما تبقى هو الانتظار.

لم يكن القرار سهلاً بالنسبة لي ، خوفني من التخدير العام حتى النهاية.

والخوف ليس بسبب حب الذات ، ولكن لأن لدي ابنًا صغيرًا يحتاجني حقًا. إنه يحتاج إلى أم صحية ، وسأكون جميلة ومحبوبة له بأي شكل من الأشكال.

لا أحب الذعر في وقت مبكر ، لذلك انتظرت بهدوء يوم العملية.

لكن كل شيء تغير بين عشية وضحاها. استيقظت في الصباح وأدركت أن حياتي ستتغير غدًا ، ويجب أن أثق تمامًا في الأطباء ، ولن يكون أقاربي وأصدقائي موجودين ، وسيقلقون جميعًا علي وينتظرون المكالمة.

بدأت أشعر بالذهول من الإثارة والشك فيما إذا كنت قد اتخذت القرار الصحيح ، أتوق إلى أن يكون لدي أنف جميل.

طوال اليوم ، كان هناك شيء واحد فقط في أفكاري - غدًا سأختبر التخدير العام لأول مرة في حياتي.

وصلت إلى العيادة لإجراء عملية جراحية ، وكان أول شيء فعلته هو التوقيع على مجموعة من الأوراق المختلفة حول موافقتي على العملية.

تم تكليفي بالجناح ، وأجبرت على تغيير الملابس وتم نقلي إلى وحدة العناية المركزة.

أثناء تجهيز غرفة العمليات ، جلست وحدي في جناح ما قبل الجراحة وانتظرت مناداتي.

أعطوني حقنة مهدئة ، واسترخى الجسم قليلاً ، لكن الأفكار حول التخدير القادم أكلتني من الداخل. أردت أن أبكي. بشكل عام ، كانت الأحاسيس غريبة جدًا. توقع شيء جديد ، الفرح بأن أنفي لن يكون هو نفسه. لكن الخوف من التخدير الرغامي. كل شيء في كومة.

ثم تأتي اللحظة ، يأخذونني إلى غرفة العمليات ، وأنا مستلقية على طاولة العمليات. ساقي محشوشتان ، مشيت على الآلة ، لأن هذا هو خياري ، لم يجبرني أحد.

بادئ ذي بدء ، قيدوني من ذراعي ورجلي إلى الطاولة ، كما ينبغي. ضع مقياس تانومتر لقياس الضغط.

رأيت حقنة في يدي الطبيب ، وسرعان ما تم إدخالها في القسطرة الموجودة في ذراعي. بدأ طبيب التخدير في الغناء تهويدة. في غضون بضع ثوان ، فقدت الوعي فجأة. لم أكن أعتقد أنه سيتم حقن التخدير في وريدي بهذه السرعة. قرر الأطباء عدم الوقوف في الحفل.

كان النوم فوريًا ، وكان لدي الوقت فقط لإغلاق عيني. لا أنفاق ، منحدرات ، هلوسات.

على هذا ، انتهت كل أحاسيس اللمسية.

عندما انتهت العملية ، تأكد الأطباء من أنني بدأت أتنفس من خلال فمي بمفردي (كان هناك خمسة أمتار توروندا في أنفي). تمت إزالة أنبوب الحنجرة بعناية وفقدت الوعي مرة أخرى.

لم أشعر بأي شيء ولا أتذكره. يبدو الأمر وكأنه لم يحدث لي.

أغلقت الساعة العاشرة صباحًا ، واستعدت صوابي بالفعل في الساعة الثالثة بعد الظهر. كانت الصحوة سهلة ، فقط فتحت عينيها ، كما لو أنها استيقظت للتو.

بالنسبة لي ، حلقت هذه المرة كما لو كانت في لحظة واحدة ، كما لو مرت بضع ثوانٍ فقط.

***** مشاعري بعد الخروج من التخدير ****

• لم يكن هناك غثيان ولا صداع. الشيء الوحيد الذي تسبب في عدم الراحة - مع الوضع الرأسي للجسم ، كان الرأس يدور.

لكن الحقيقة هنا هي أنني أصبت بنزيف حاد أثناء العملية.

لم تساعدني أقراص Vikasol ، التي شربتها قبل 3 أيام من عملية تجميل الأنف ، والتي من شأنها أن تثخن الدم وتزيد من تخثره.

يشكو الكثيرون ، بعد التخدير الرغامي ، من التهاب الحلق. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأنبوب موجود في الحنجرة طوال فترة العملية ، حيث يجف الغشاء المخاطي. ويعتمد ذلك أيضًا على مدى حرص الطبيب على إخراجها بعد العملية ، لأن كل شيء يحدث بشكل مفاجئ.

• لم يصب حلقي بأذى على الإطلاق ، ويبدو أن الأطباء فعلوا كل شيء بحذر شديد.

********************* التخدير والأحلام: **********************

كوني تحت التخدير ، لم أحلم على الإطلاق. يقولون أن الأحلام تحلم إذا لم يكن الحلم عميقًا. لابد أنني نمت مثل الموتى.

********************* التخدير والطعام: ***********************

لقد كتبت بالفعل أنك بحاجة إلى استبعاد تناول الطعام عشية العملية.

لكن بعد العملية في مثل هذا اليوم ممنوع الأكل. يمكنك شرب الماء فقط في رشفات صغيرة.

الأكل مسموح به فقط في اليوم التالي.

لأكون صادقًا ، لم يكن لدي حتى شهية.

****** عواقب التخدير الرغامي: ****

يمكنك الجدال إلى الأبد حول مخاطر التخدير العام على جسم الإنسان. لا توجد حقيقة علمية واحدة مثبتة ، كل شيء مجرد تكهنات. كل كائن حي فردي ويؤثر التخدير على كل شخص بشكل مختلف.

********************* ماذا لاحظت في حالتي الصحية بعد التخدير؟ *

في الأيام القليلة الأولى بعد العملية ، عندما ذهبت إلى الفراش في المساء وأغمضت عيني ، بدت وكأنني أرتجف من جانب إلى آخر. الشعور كما لو أن شخصًا ما يدفعني في السرير.

بدأ القلب ينبض بعنف. لدي تسرع طفيف في دقات القلب ، ربما لعب هذا دورًا رئيسيًا.

حرفيًا ، بعد 2-3 أسابيع ، بدأ الشعر يتساقط بقوة أثناء غسل الشعر بالشامبو. لا أعرف ما إذا كان متعلقًا بالتخدير أم أنه موسمي. في العام الماضي ، من الخريف إلى الربيع ، كان هناك أيضًا تساقط شعر قوي.

لم ألاحظ أي تغييرات أخرى. الذاكرة لم تتدهور. ظلت الصحة على حالها.

موانع استخدام التخدير الرغامي:

التهاب حاد في الجزء العلوي الجهاز التنفسي

أهبة نزفية

التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي

مزمن أو الأمراض الحادةالطبيعة المعدية ، على سبيل المثال ، السل في الحنجرة والرئتين.

هناك أيضًا موانع عامة لأي نوع من التخدير العام. وتشمل هذه امراض عديدةبحرارة- نظام الأوعية الدموية, داء السكريإلخ. يجب التحقق من هذه المعلومات مع طبيبك.

ربما في هذه المذكرة سأختتم كتاباتي ، فقد تبين أن الكثير من المعلومات.

خضعت للتخدير الرغامي ، والآن أعرف ما هو ، وشعور المريض. أود أن أعطي كلمات فراق للقراء الذين يبحثون عن معلومات مفيدة.

• قبل التخدير ، اخضع لفحص صحتك للتخلص من مخاطر حدوث مضاعفات.

• لا تخافوا من التخدير العام. في العيادة المدفوعة ، تكون التقنيات الحديثة والأدوية فعالة للغاية وآمنة قدر الإمكان.

• قم بالإشارة فقط إلى الأطباء الموثوق بهم. يجب أن تثق بطبيب التخدير كما تثق بنفسك. ستكون حياتك بين يديه بالكامل.

والأهم من ذلك الموقف الإيجابي. الأفكار مادية ، تذكر ذلك.

آمل حقًا أن أكون مفيدًا لشخص ما.

شكرا على القراءة ، إذا قرأ أي شخص حتى النهاية.

​​​​​​***********************************************

أثناء العمليات ، يتم استخدام طرق مختلفة للتخدير. إذا كان التدخل قصير الأمد وغير مهم ، فإن التخدير الموضعي يكون كافياً. في حالة إجراء طويل ومعقد يتطلب الحد الأقصى من تخفيف الآلام ، يتم استخدام التخدير داخل القصبة الهوائية ، مما يساعد على تحقيق الاسترخاء الكامل للجسم.

ملامح التخدير الرغامي

كقاعدة عامة ، لتسهيل عمل الجراح ، يتم استخدام التخدير الرغامي المشترك ، والذي يتكون من عدة مراحل:

• يتضمن التنبيب إدخال أنبوب تنفس خاص في القصبة الهوائية ، يتم من خلاله تشبع الرئتين بالأكسجين.
• الحقن في الوريد الضروري نوم عميقأدوية.
  يتم استخدام مرخيات العضلات.
• في بعض الأحيان يتم استخدام أجهزة الاستنشاق الإضافية.
  يتم إجراء تهوية الرئة الاصطناعية (ALV) بجهاز خاص.

فوائد التخدير الرغامي

حاليًا ، يعتبر التخدير داخل القصبة الهوائية أثناء تنظير البطن هو الطريقة الوحيدة عمليًا للتخدير. مع تنظير البطن ، من الضروري الاسترخاء التام والتحكم في مستوى الأكسجين في الأنسجة.
مثل طرق التخدير الأخرى ، فإن هذا التخدير له أيضًا مزايا وعيوب. مزايا التخدير الرغامي:

• ليس من الصعب تجنب انتهاكات حرية الملاحة في الجهاز التنفسي ؛
• حماية موثوقة ضد دخول محتويات المعدة إلى الرئتين ؛
• من الأسهل إجراء تهوية ميكانيكية تسمح باستخدام مرخيات العضلات والتخدير السطحي.

مضاعفات ومساوئ التخدير

تعد مضاعفات التخدير الرغامي أثناء تنظير البطن والعمليات الأخرى نادرة جدًا. قد يكون السبب درجة عالية من شدة المرض أو عيب طبي. تظهر المضاعفات على النحو التالي:

• تلف الغشاء المخاطي في الحنجرة أو القصبة الهوائية ؛
• التواء أو انسداد الأنبوب الرغامي ؛
• اضطرابات في عمل الجهاز القلبي الوعائي.
• نقص الأكسجين؛
• صدمة الألم.

التخدير الرغامي في مرحلة الطفولة

إذا كان استخدام هذا النوع من التخدير عند البالغين لا يسبب صعوبات كبيرة ، فإن التخدير الرغامي عند الأطفال يواجه بعض الصعوبات:

• في الأطفال ، تكون المسالك الهوائية ضيقة.
• قد تضعف المباح الحرة بسبب تضخم اللوزتين أو اللحمية ؛
• القفص الصدرىلم تتطور بعد بما فيه الكفاية.

لذلك ، عند استخدام التخدير داخل القصبة الهوائية عند الأطفال ، يأخذ أطباء التخدير في الاعتبار عمر المريض وطوله ووزنه ، واختيار أنابيب القصبة الهوائية بالحجم المطلوب ، وحساب الجرعة المثلى للتخدير ومرخيات العضلات.

استنتاج

التخدير داخل القصبة الهوائية هو أحد أنواع التخدير الذي له مزايا معينة وليس له أي مضاعفات عمليًا. بعد التخدير الرغامي ، الانسحاب منه مهم أيضًا. يجب أن يبدأ المريض في التنفس من تلقاء نفسه. يجب إزالة الأنبوب في الوقت المناسب ، لأن إزالته المبكرة يمكن أن تؤدي إلى نوبة الاختناق.

إن جوهر التخدير الذي تستخدمه طريقة القصبة الهوائية هو أن المادة نفسها ، التي لها تأثير مخدر ، يتم إدخالها إلى جسم المريض من خلال أنبوب خاص يوضع سابقًا في القصبة الهوائية. هذه الطريقة لها العديد من المزايا.

نسرد أهمها:

• ضمان حرية الملاحة في الجهاز التنفسي ؛
• إمكانية استخدام هذه الطريقة في التدخلات الجراحية المختلفة: على الرأس والوجه والرقبة وما إلى ذلك ؛
• يتم استبعاد شفط الدم والقيء تمامًا ؛
• يتم تقليل عدد المواد المستخدمة ذات الآثار المخدرة بشكل كبير ؛
• من الممكن تحسين تبادل الغازات ، مع مراعاة تقليل ما يسمى ب. منطقة "ميتة" (مساحة).

من الممكن استخدام مؤشرات التخدير داخل القصبة الهوائية لاستخدام مثل هذا التخدير في الحالات التي يكون فيها التدخل الجراحي الرئيسي ضروريًا. في هذه الحالة ، يتم استخدام التخدير متعدد المكونات ، حيث توجد مرخيات قوية للعضلات (يسمى هذا النوع من التخدير أيضًا التخدير المشترك). نظرًا لحقيقة أن بعض أنواع المواد المخدرة المستخدمة بجرعات صغيرة إلى حد ما تعطي تأثيرًا سامًا أخف بكثير على الجسم ، فإن حالة المريض بعد الجراحة ستتحسن بشكل كبير. يسمح استخدام التخدير المركب الحديث للأطباء بأداء أهداف مثل:

• أداء التسكين.
• أطفئ الوعي
• جلب المريض إلى حالة من الاسترخاء.

يمكن تحقيق النقطتين الأوليين بمساعدة الأدوية المستعملة (واحد أو أكثر) عن طريق الاستنشاق أو عدم الاستنشاق.

استخدام التخدير مقبول في المستوى الأول من مرحلة التدخل الجراحي.

النقطة الثالثة (استرخاء الجسم) يمكن تحقيقها عن طريق إدخال مرخيات الجسم التي لها تأثير على عضلات المريض.

تتم مراحل التخدير الرغامي على ثلاث مراحل

المرحلة الأولى تسمى "مقدمة"

تتم هذه المرحلة بمساعدة إدخال أي مادة مخدرة تثير ظهور نوم مخدر عميق ، والذي يستمر دون مرحلة الاستيقاظ التعسفي. يمكن تحقيق هذا الهدف باستخدام:

• الباربيتورات.
• سومبريفين ، بالاشتراك مع الفنتانيل ؛
• سومبريفين ، بالاشتراك مع بروميدول ؛
• ثيوبنتال الصوديوم.

يتم استخدام جميع الأدوية المذكورة أعلاه في شكل محلول (لا يزيد عن 1 ٪) ويتم إعطاؤه عن طريق الوريد (يجب ألا تقل جرعة هذه الحقن عن 500 مجم ، ولكن لا تزيد عن 1000 مجم). في موازاة ذلك ، على خلفية التخدير ، يقوم الأطباء بإجراء التنبيب الرغامي.

المرحلة الثانية تسمى "الصيانة"

من أجل الحفاظ على حالة التخدير العام ، يمكن استخدام أي مخدر يُحدث تأثيرًا يحمي الجسم من الصدمات الجراحية. تسمى هذه الأدوات:

• الهالوثان.
• الأكسجين مع أكسيد النيتروز.
• سيكلوبروبان.

من الممكن أيضًا تنظيم تألم عصبي.

يحافظ الأطباء على التخدير في المستويين الأول والثاني من المرحلة الجراحية للعملية. ومن أجل القضاء على توتر العضلات ، يتم إعطاء مرخيات العضلات ، مما يتسبب في حدوث شلل عضلي في جميع مجموعات العضلات - الهيكلية والجهاز التنفسي. لهذا السبب ، فإن الشرط الرئيسي لاستخدام الطرق المدمجة الحديثة التي لها تأثير مسكن هو أن يتم إجراء التهوية الميكانيكية (التهوية الاصطناعية للرئتين) بالتوازي ، والتي يكون تنفيذها عملية ضغط إيقاعي على الفراء أو بمساعدة جهاز التنفس الصناعي الخاص.

في الآونة الأخيرة ، كان استخدام تألم الذهان منتشرًا بشكل خاص. تتميز هذه الطريقة باستخدام الأكسجين مع أكسيد النيتروز والفنتانيل ومرخيات العضلات والروبيريدول. يتم الحفاظ على حالة التخدير بمساعدة أكسيد النيتروز مع الأكسجين (النسبة 2: 1) ، وكذلك الإعطاء الجزئي للروبيريدول والفنتانيل (يتم إدخاله كل 15-20 دقيقة ، 1-2 مل). في حالة ملاحظة النبض السريع ، يتم حقن الفنتانيل ، وإذا تم الكشف عن زيادة ضغط الدمدروبيريدول تدار. يتيح استخدام هذا النوع من التخدير بهذه النسب تحقيق النتيجة الأكثر أمانًا للمريض.

المرحلة الثالثة تسمى "الإزالة"

كلما اقتربت الجراحة من نهايتها ، كلما قل الطبيب حقن المواد المخدرة ومرخيات العضلات ، مما يقلل تدريجياً هذه الإعطاء إلى الصفر. بالتدريج يستعيد المريض وعيه مع استعادة القدرة على التنفس باستقلالية وكذلك استعادة توتر العضلات. لتقييم مدى كفاية التنفس ، يتم استخدام مؤشرات مثل pH ، Po2 ، Pco. بعد استعادة المؤشرات الرئيسية للتوازن ، يتم نزع أنبوب المريض ، ثم يتم نقله ، من أجل مراقبة الحالة بشكل أكبر ، إلى جناح المستشفى بعد الجراحة.

العامل الإلزامي للتدخل الجراحي الناجح هو التحكم في الإدارة المباشرة للتخدير.

في الوقت الذي يحدث فيه التخدير ، يقوم الأطباء باستمرار وبشكل منهجي بتحديد وتقييم جميع معايير الدورة الدموية الرئيسية لجسم المريض. يحدث ذلك عن طريق قياس ضغط الدم وقياس معدل نبض المريض كل 7-15 دقيقة. يخضع المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ، وكذلك في حالة جراحة الصدر ، للمراقبة المستمرة لنشاط الجهاز القلبي.

من الممكن استخدام المراقبة الكهربائية للدماغ لتحديد مستوى التخدير.

من أجل التحكم في تهوية الرئة والتغيرات الأيضية أثناء إجراء التخدير ، من الضروري أن يقوم المتخصصون بدراسة الأس الهيدروجيني ، Po2 ، Pco2 ، أي حالات القاعدة الحمضية للجسم.

بينما يعمل التخدير الرغامي الحديث على المريض ، تحتفظ الممرضة بسجل تخدير المريض ، حيث يجب تسجيل مؤشرات التوازن:

• معدل التنفس؛
• معلمات التهوية
• معدل النبض؛
• مستوى الضغط (الوريدي الشرياني والمركزي) ومؤشرات أخرى.

أيضا ، يجب أن تعكس هذه الخريطة مرور جميع مراحل التخدير والتدخل الجراحي نفسه. ممرضةكما يلاحظ جميع الأدوية والعسل. الأدوية التي تم استخدامها أثناء التخدير. تأكد من بيان وقت مرور كل مرحلة من مراحل التدخل الجراحي ووقت التقديم الأدوية. في نهاية العملية ، يتم تحديد جميع الأدوية المستخدمة في حساب المبلغ الإجمالي الذي يتم إنفاقه ، ويتم عمل الملاحظات المناسبة على الخريطة. في حالة حدوث أي مضاعفات أثناء التخدير أو الجراحة ، يجب أيضًا إدخال معلومات عنها في السجل الطبي. سيتم بعد ذلك تضمين هذه البطاقة في السجل الطبي للمريض. وبسبب هذه التقارير الدقيقة تحديدًا ، وكذلك بسبب الفعالية المذهلة للعلاج نفسه ، يُعتبر أطباء التخدير الإسرائيليون الأفضل في العالم ، وتعد طرق التخدير المستخدمة هي الأكثر تقدمًا. يتضح هذا من خلال الإحصاءات الدولية.

ومع ذلك ، بعد التخدير الرغامي ، ستظهر الأحاسيس أيضًا عددًا من المضاعفات ، يعتمد حدوثها على السمات التشريحية والفسيولوجية لهيكل جسم مريض معين ، مثل:

• التمدد الضعيف للرأس.
• بروز الفك الضعيف
• وجود لسان المزمار القصير.

حتى في الأيدي الأكثر مهارة ، مع كل الميزات المذكورة أعلاه ، من الصعب رؤية المزمار أثناء التنبيب. من التنبيب غير الناجح أن الوفيات لا تزال تحدث. في حالة حدوث مثل هذه الحالة ، يلزم مساعدة طبيب ذي خبرة واسعة. من أجل إنقاذ شخص ، يتم استخدام ثقب القصبة الهوائية أو التنفس بالانتشار: باستخدام إبرة بسيطة ، يتم عمل ثقب في القصبة الهوائية ، ثم يتم توصيل موقع البزل بأنبوب إمداد الأكسجين. ومع ذلك ، فإن استخدام هذه الطريقة في الصيانة الاصطناعية لتهوية الرئة ممكن لمدة لا تزيد عن 30-40 دقيقة ، لأن. ثم يتراكم ثاني أكسيد الكربون بجرعات قاتلة للإنسان.

لا تقل المضاعفات المتكررة عن تشنج الحنجرة والتشنج القصبي.

تحدث الحالة الأولى بسبب إغلاق محكم للغاية الأحبال الصوتيةونتيجة لذلك يصبح إدخال الأنبوب مستحيلاً. يتم إزالة هذه الحالة عن طريق مرخيات العضلات ، وبعد إدخالها ترتخي العضلات ويلزم نقل المريض على الفور إلى التنفس الصناعي للرئتين.

تحدث الحالة الثانية عندما يكون هناك تقلص في العضلات الملساء ولا يؤدي عمل المرخيات إلى أي نتائج. في هذه الحالة ، يستخدم الطبيب أدوية موسعة للقصبات.

كما تظهر الحقائق ، عند التحضير لعملية جراحية ، يكون المرضى أكثر قلقًا بشأن كيفية تحمّلهم للتخدير ، وما هي العواقب المرتبطة به ، وما إذا كانت هناك مضاعفات قد تنشأ. يخشى البعض أن يستيقظوا أثناء الجراحة. في حين أن التخدير العام قد يبدو مخيفًا ، فهو في الواقع طريقة موثوقة لإجراء العملية بأكملها بدون ألم. ولكن من أجل تجنب المخاوف غير الضرورية ، من المهم معرفة المزيد عن التخدير نفسه ، واحتمالية حدوث مضاعفاته ، وكذلك ما هي موانع الاستعمال.

ما هو التخدير الرغامي؟

يوجد نوعان من التخدير العام تحت تصرف الأطباء: التخدير الوريدي والقناع. بناءً على هاتين الطريقتين الرئيسيتين ، هناك تقنيات مختلطة أخرى. في أغلب الأحيان ، يستخدم الجراحون التخدير الرغامي في ممارستهم. منذ منتصف القرن العشرين ، يعتبر هذا النوع من التخدير هو النوع الرائد. من الاسم التالي: "إندو" (من الداخل) و "القصبة الهوائية" ، أي "داخل القصبة الهوائية". يشير الأطباء أيضًا إلى هذا النوع من التخدير على أنه التنبيب أو التخدير الرغامي المشترك ، نظرًا لأن الطريقة متعددة المكونات.

قبل الشروع في العملية ، يتم حقن جرعة معينة من التخدير في الوريد لتنام المريض. بعد ذلك ، يجري طبيب التخدير التنبيب الرغامي ، أي أنه يضع أنبوبًا رفيعًا في الشعب الهوائية ، وهو متصل بآلة التخدير.

ماذا يفعل الجهاز؟

ببساطة ، آلة التخدير تتنفس للشخص. هذا ضروري لأن هذه هي الطريقة الوحيدة للتأكد من أن نفس المريض لن يضل أثناء العملية. أيضا بالنسبة للبعض التدخلات الجراحيةلا يستطيع المريض التنفس من تلقاء نفسه. لذلك ، يدخل الأكسجين إلى الرئتين بالجرعات المطلوبة بالضبط. لكن هذه ليست الوظيفة الوحيدة للجهاز. يتم تكوين خليط فيه ، والذي يتم تغذيته من خلال أنبوب في الجهاز التنفسي. تركيبه: أكسجين ومخدر استنشاق (مادة توفر تخدير داخل القصبة الهوائية).

مهام التنبيب التخدير

يتوقع أطباء التخدير أن يؤدي هذا النوع من التخدير الوظائف التالية:

1. ينغمس المريض في نوم عميق.
2. لن يشعر الشخص الذي أجريت له العملية بألم أثناء الجراحة.
3. سيتم إرخاء العضلات لتسهيل العملية.
4. سيتم حظر الإجهاد أو الصدمة.

فوائد هذا النوع من التخدير

يفضل كل طبيب تخدير التخدير بالتنبيب لما له من مزايا عديدة بالإضافة إلى أداء الوظائف الأساسية.

• عند استخدام هذه الطريقة ، فإن خطر حدوث مضاعفات الجهاز التنفسيأو حدوث قصور في القلب ، حيث يضمن الجهاز إزالة ثاني أكسيد الكربون من الجسم ويزود الرئتين بالأكسجين الكافي.
• يتم تسليم مواد التخدير إلى الجسم بالكمية المحددة دون أن يتبخر في الهواء. على سبيل المثال ، باستخدام طريقة القناع ، يصعب تحقيق ذلك بسبب عدم اكتمال الختم. إذا لزم الأمر ، يمكن تغيير جرعة المادة المخدرة على الفور.
• في غضون ثوانٍ ، يمكنك تغيير مستوى تشبع الأكسجين في الدم وحجم التهوية. هذا يسمح لك بإدخال الكمية المطلوبة من التخدير وعدم الخوف من توقف التنفس.
• يضمن التخدير الرغامي سلامة القنوات التنفسية ، مما يلغي إمكانية تراجع اللسان مع الاسترخاء التام للعضلات.
• المسالك الهوائية مغلقة. في بعض الأحيان من المعدة إلى تجويف الفمتدخل إفرازاته ، لكن لا يمكن أن تنتقل إلى الرئتين. كما أن الأنبوب الذي يتم إدخاله في القصبة الهوائية يمنع الدم من دخول أعضاء الجهاز التنفسي.
• إذا تم إجراء عملية جراحية على مريض مصاب بالرئتين ، فسيتم إزالة البلغم بشكل إضافي ، مما قد يسد تجويف القصبة الهوائية.
• هذا النوع من التخدير يجعل من الممكن إجراء عمليات على الصدر.

الخطوات اللازمة قبل إدخال التخدير

قبل إجراء التخدير العام ، يتم إرسال المريض لإجراء فحص كيميائي حيوي. ويلي ذلك التحضير للتخدير ، أي التحضير للتخدير بالأدوية. تتم عادة في المساء (إذا تم التخطيط للعملية). هذا ضروري لتهدئة المريض والهدوء: يتم وصف الباربيتورات لهذا الغرض. أيضا خلال هذه الفترة المقررة مضادات الهيستامينلتطبيع مستويات الهستامين. يتم أيضًا اختيار المهدئات. قبل ساعة من الجراحة ، يتم تكرار المعالجة التمهيدية مرة ثانية.

بالإضافة إلى ذلك ، بالفعل على الطاولة ، قبل إدخال المريض في التخدير ، يقوم طبيب التخدير بحقن المسكنات المخدرة والأتروبين (يمنع السكتة القلبية المبهمة).

مؤشرات للتخدير الرغامي

يعتبر تخدير التنبيب هو الرائد بين أنواع التخدير الأخرى ، وفي بعض الحالات يكون الطريقة الوحيدة المقبولة تقريبًا أو يتم إعطاؤه الأولوية:

• مع التدخلات الجراحية داخل الصدر ، والتي يصاحبها استرواح الصدر الجراحي.
• في الحالات التي يصعب فيها ضمان سالكية القنوات التنفسية.
• مع متلازمة المعدة الكاملة ، إذا كان هناك خطر من الطموح والقلس.
• في معظم الحالات ، عندما يتم التدخل في تجويف البطن.
• عندما يكون التنفس صعبًا بسبب الموقف على الطاولة ، فإن هذه الأحكام تشمل طرق Overholt و Fowler وما إلى ذلك.
• إذا كان هناك احتمال أنه أثناء العملية ستكون هناك حاجة لاستخدام مرخيات العضلات والتهوية الميكانيكية مع الضغط الإيجابي المتقطع.
• أثناء عمليات الرأس والهيكل العظمي للوجه. على سبيل المثال ، غالبًا ما يستخدم التخدير الرغامي في جراحة تجميلية.
• في عمليات الأنف والعيون ، التلاعب الجراحي في الغدة الدرقية ، والأذن الوسطى والداخلية ، والرقبة ، والبلعوم ، والتهاب الجيوب الأنفية ، وفي جميع الحالات عندما يكون ذلك ضروريًا لضمان انسداد الأنسجة والدم والإفرازات والمواد الأخرى في الجهاز التنفسي .
• إذا تم إجراء عمليات داخل الجمجمة.
• مع التلاعبات السنية الواسعة والممتدة.
• إذا تم إجراء عمليات طويلة الأمد باستخدام معدات الجراحة المجهرية.
• إذا كان المريض عرضة لتشنج الحنجرة.
• إذا كان من الضروري تخدير طفل أو بالغ مصاب بخلل في الجهاز العصبي.

مع تنظير البطن

يستخدم الأطباء أيضًا التخدير الرغامي لتنظير البطن ، نظرًا لأن طرق التخدير الأخرى ليست ذات صلة في هذه الحالة. لإجراء هذا التشخيص ، يتم ملء تجويف البطن بالغاز. يضغط على الحجاب الحاجز من الأسفل ويتداخل مع عملية التنفس. لذلك ، من أجل إجراء دراسة ناجحة لأعضاء البطن والحوض ، من الضروري استخدام هذا النوع من التخدير.

التخدير الرغامي: موانع طبية

لكن هناك حالات يكون فيها أسلوب التخدير هذا غير مقبول. وتشمل هذه الالتهابات الحادة في الجهاز التنفسي العلوي ، والأهبة النزفية ، والتهاب الشعب الهوائية ، والالتهاب الرئوي ، والأمراض المعدية المزمنة أو الحادة ، مثل السل في الحنجرة والرئتين.

إذا كان المريض يعاني من مرض السل أو سرطان الحنك الرخو أو جذر اللسان ، فهناك خطر من أن يؤدي التنبيب إلى انتشار العدوى أو الخلايا السرطانية إلى المسالك التنفسية الأخرى. لذلك ، لا يمكن لهؤلاء الأشخاص إجراء التخدير داخل القصبة الهوائية إلا من خلال ثقب القصبة الهوائية.

ما هي المضاعفات

بالنسبة للأخصائي المسؤول ، فإن التخدير ليس مهمة صعبة. ولكن لا تزال هناك مضاعفات في الممارسة العملية للتخدير الرغامي. غالبًا ما يكون هذا بسبب الخصائص التشريحية والفسيولوجية لمريض معين. على سبيل المثال ، قد يظهر الفك بشكل سيئ أو قد يكون لسان المزمار قصيرًا. لسوء الحظ ، بسبب هذه الميزات ، يموت بعض المرضى من التنبيب. في هذه الحالة ، من أجل إنقاذ شخص ما ، من الضروري أن يكون لديك وقت "لفتح" تنفس الانتشار. للقيام بذلك ، يتم ثقب القصبة الهوائية بإبرة ، ويتم حقن الأكسجين في الأنبوب المرفق بالإبرة. في غضون نصف ساعة ، يكون المريض في أمان ، ويجب أن يكون لدى الأطباء الوقت لإنهاء تلاعبهم ، لأنه بعد 30 دقيقة سيصل ثاني أكسيد الكربون في الجسم إلى علامة مميتة.

لكن بالإضافة إلى مثل هذه الحالات النادرة ، يشكو بعض المرضى من آلام في الحلق بعد توصيلهم بالتخدير الرغامي مباشرة. يمكن أيضًا التعبير عن العواقب في تلف الأسنان والبلعوم (الجدار الخلفي) واللسان. في بعض الأحيان هناك عدم ارتياحالتي تختفي تدريجياً. بالإضافة إلى ذلك ، هناك شعور بوجود جسم غريب في الحلق وانطباع بأن لديك صداعًا شديدًا.

ولكن لتقليل احتمالية حدوث مضاعفات ، من الضروري تكليف التخدير بأخصائي متمرس يقوم بمراقبة حالة المريض طوال العملية.

ما هي أنواع التخدير المستخدمة أثناء الولادة

إذا أصبح من الضروري استخدام التخدير أثناء الولادة ، يمكن للطبيب اختيار نوع التخدير الذي يجب استخدامه. لكن أولاً ، عليه أن يقرر ما إذا كان سيكون تخديرًا عامًا أو تخديرًا موضعيًا. في الحالة الأولى ، تدخل المرأة في حالة نوم بإحدى الطرق التالية:

1. التخدير الرغامي. في هذه الحالة ، تغفو المرأة لفترة طويلة. لكن لهذا من الضروري إدخال مركب في الجسم أدوية. يلجأون إلى التخدير داخل القصبة الهوائية للإجراءات الجراحية العاجلة ، وكذلك إذا تم التخطيط لعملية قيصرية.
2. التخدير في الوريد. عادة ما يستخدم أطباء التخدير هذه الطريقة إذا ظهر الطفل بالفعل ، لكن المرأة تحتاج إلى تدخل إضافي من الجراح. مع هذا التخدير ، "ينطفئ" لمدة 10 دقائق.
3. قناع أو استنشاق التخدير. يتم استخدامه عندما يكون من الضروري تخدير العمليات المرتبطة مباشرة بالولادة الطبيعية. امرأة تستنشق أكسيد النيتروز - تتوقف المناطق المؤلمة عن الإزعاج ، لكنها تظل واعية.

تخدير موضعي

يستخدم هذا التخدير أثناء الولادة أكثر من التخدير العام. يشرع إذا كانت المرأة تعاني ألم حاد، وليست هناك حاجة لاتخاذ إجراءات تشغيلية جذرية. الأم واعية ويمكن أن تتحكم في التصرفات. لتخفيف الألم ، استخدم إحدى الطرق التالية:

1. التخدير فوق الجافية. في هذه الحالة ، يتم تخدير الجزء السفلي من الجسم بالكامل. يتم حقن الدواء في منطقة الفقرة السفلية ، وتتوقف النهايات العصبية عن أن تكون حساسة وتعطي إشارات.
2. تخدير موضعي. يتم عمل حقنة لتخفيف الألم من منطقة سطحية صغيرة معينة. يمكن أيضًا استخدام البخاخات المخدرة. على سبيل المثال ، هذه الطريقة قابلة للتطبيق من أجل عمل شق لمرور الرضيع ثم خياطة.

المسكنات المخدرة. إذا كان الألم شديدًا لدرجة أن المرأة غير قادرة على الاسترخاء ، يتم تطبيق هذه الطريقة. لذلك يمكن للأم أن تهدأ ولا تضغط في الفترات الفاصلة بين الانقباضات.

* يتم تضمين سعر التخدير داخل القصبة الهوائية في تكلفة العملية

بعض المعلومات العامة عن طرق التخدير. يمكن أن يكون التخدير موضعيًا أو عامًا. يستخدم التخدير الموضعي في التدخلات الجراحية البسيطة. على سبيل المثال ، عند إزالة الورم الحليمي ، وين والشامات ، أو عند تقوية الوجه. بالتخدير الموضعي يكون المريض واعيًا لكن المنطقة الجراحية تفقد الحساسية تمامًا.

التخدير العام ضروري للعمليات الطويلة والمعقدة. مع التخدير العام ، ينغمس المريض في حالة من النوم الطبي ، ويتم التحكم في الوظائف الحيوية - التنفس ونشاط القلب - من قبل طبيب التخدير. التخدير هو دائما تخدير عام. لا معنى لمصطلحي "تخدير موضعي" أو "تخدير عام" ، على الرغم من أنه يمكن العثور عليهما أحيانًا في المنشورات وفي الكلام اليومي.

ما هو التخدير الرغامي؟

هناك نوعان من التخدير العام - التخدير عن طريق الوريد والتخدير عن طريق الاستنشاق. في الحالة الأولى ، يتم إعطاء الأدوية التي تجعل الشخص ينام عن طريق الوريد من قبل طبيب التخدير. مع التخدير عن طريق الاستنشاق ، تدخل الأدوية الجسم مع الهواء المستنشق في شكل غازي.

يمكن إجراء التخدير عن طريق الاستنشاق باستخدام قناع أو تقنية التنبيب. تتضمن تقنية القناع تزويد الأكسجين والأدوية للتخدير من خلال قناع خاص ولا تتطلب إدخال أنبوب التنفس في القصبة الهوائية. باستخدام تقنية التنبيب ، يتم إدخال أنبوب في القصبة الهوائية يتم من خلاله توفير الأكسجين ومواد التخدير وإزالة ثاني أكسيد الكربون.

التخدير داخل القصبة الهوائية هو أسلوب للتخدير عن طريق الاستنشاق ، وهو نوع من التخدير العام ، يتم فيه توفير الأدوية والتنفس الخارجي أثناء العملية من خلال أنبوب خاص يتم إدخاله في الجهاز التنفسي العلوي ، أي في القصبة الهوائية.

التخدير الرغامي المشترك هو طريقة منفصلة للتخدير العام ، حيث يتم إعطاء أدوية التخدير عن طريق الوريد ومن خلال الجهاز التنفسي. بمعنى آخر ، إنه مزيج من التخدير الوريدي والاستنشاق.

كيف يتم إجراء التخدير الرغامي؟

التحضير للعملية يتكون من عدة مراحل. المرحلة التحضيرية هي التحضير. قبل الجراحة ، يتم إعطاء المريض المهدئات - المهدئات والأدوية التي لها تأثير مزيل للقلق. يعتبر تناول الحبوب المنومة في المساء الذي يسبق الجراحة أيضًا جزءًا من المرحلة التحضيرية. بفضل ما قبل التخدير ، يقترب الشخص من الجراحة في حالة هادئة ومتوازنة.

يتم إجراء التخدير التعريفي قبل العملية مباشرة - الوريدالأدوية المهدئة ، والتي تضمن النوم السلس قبل التنبيب. الخطوة التالية هي استرخاء العضلات. عندما ينام المريض ، يتم إعطاؤه جرعة صغيرة من مرخيات العضلات - الأدوية التي تساعد على استرخاء العضلات. بفضل مرخيات العضلات ، يتم تقليل نغمة عضلات الحنجرة ويتم إنشاء الظروف المثلى لإدخال أنبوب القصبة الهوائية.

المرحلة الرابعة هي الإدخال المباشر للأنبوب الرغامي وربطه بجهاز التنفس الصناعي. في هذه المرحلة يكون المريض بالفعل نائما ويحلم ولا يضايقه شيء.

فوائد التخدير الرغامي

تعتبر أقصى درجات الأمان والتحكم الكامل في عمق النوم الناتج عن الأدوية من المزايا الرئيسية للتخدير الرغامي. يتم استبعاد خطر "الاستيقاظ أثناء العملية" ، وكذلك أدنى فرصة لاضطراب الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. بمعنى آخر ، هذا هو النوع الأكثر أمانًا والأكثر موثوقية من التخدير العام ، حيث يتحكم طبيب التخدير في كل شيء!

تعود مزايا التخدير الرغامي إلى المراقبة المستمرة لوظيفة الجهاز التنفسي بسبب التنبيب. يراقب طبيب التخدير باستمرار التهوية الكافية للرئتين ، ويجرعات دقيقة من كمية الأكسجين التي تدخل الرئتين ، ويتحكم بعناية في المحتوى ثاني أكسيد الكربونفي هواء الزفير.

من وجهة نظر السلامة ، هناك نقطة أخرى مهمة - يتم استبعاد خطر تراجع اللسان ، الموجود مع تقنيات التخدير الوريدي والقناع. بالإضافة إلى ذلك ، يقوم الأنبوب الرغامي بعزل الجهاز التنفسي تمامًا عن المريء ، مما يلغي إمكانية دخول محتويات اللعاب والمعدة إلى الجهاز الرئوي.

الميزات والمزايا الأخرى للتخدير الرغامي هي إمكانية الاستخدام النشط لمرخيات العضلات ، وإمكانية إجراء عمليات طويلة الأمد باستخدام تهوية الرئة الاصطناعية ، وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة في الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.

التخدير الرغامي - دواعي الإستعمال

في الجراحة التجميلية ، يستخدم التخدير الرغامي في العديد من العمليات. تشمل الأمثلة تجميل الأنف ، تكبير الثدي ، شد البطن ، تثبيت الثدي ، شد الوجه الدائري ، و SMAS platysmaplasty. يمكن أيضًا إجراء شفط الدهون باستخدام تقنية التنبيب ، على الرغم من أنه يمكن اختيار التخدير الموضعي للحصول على مقدار ضئيل من التصحيح.

يشار إلى التخدير الرغامي لجميع العمليات طويلة الأمد ، مصحوبة بانتهاك سلامة الأنسجة العميقة ، وليس الجلد فقط. وبالتالي فمن الممكن أن تصاغ قاعدة عامة. غالبًا ما يتم إجراء التدخلات الجراحية البسيطة تحت تخدير موضعي. ومن الأمثلة على ذلك رأب الأذن في حالة بروز الأذنين ، أو البوق (نوع من تكبير الشفاه) ، أو إزالة الورم الشحمي.

بعد التخدير الرغامي

المرحلة الأخيرة من التخدير العام هي انسحاب المريض من حالة النوم الطبي. بعد التخدير الرغامي ، لوحظ بعض الالتباس ، وهو ما يفسره التأثير المتبقي للمهدئات على الجهاز العصبي المركزي. يصاحب ذلك صداع محتمل ودوخة خفيفة وغثيان. ومع ذلك ، الميزات الأدوية الحديثةبالنسبة للتخدير ، على الرغم من أن المريض قد ينزعج من تأثيره المتبقي ، إلا أنه في حالة تشبه النشوة. وعندما تمر النشوة ، تختفي "أصداء" التخدير.

ظاهرة معينة بعد التخدير الرغامي هي التهاب خفيف في الحلق ، وعرق ، وربما سعال. يتم تفسير هذه العواقب من خلال حقيقة أن الأنبوب الرغامي يهيج الغشاء المخاطي للحنجرة والقصبة الهوائية. كقاعدة عامة ، يختفي الانزعاج في غضون يوم واحد.

مضاعفات التخدير الرغامي

يرتبط أي تدخل جراحي بخطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة. الهدف من التخدير الرغامي هو تقليل هذه المخاطر. بفضل تقنية التنبيب في إعطاء الدواء ، يتم تقليل مخاطر شفط محتويات المعدة إلى الرئتين ، وخطر الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي ، وخطر الإصابة بالجهاز التنفسي أو قصور القلب والأوعية الدموية.

تعد مضاعفات التخدير الرغامي ، أي المضاعفات الناتجة عن إدخال أنبوب داخل الرغامي ، نادرة للغاية. وتشمل هذه إصابات اللسان أو الحنجرة ، والتي تحدث أثناء التنبيب "أثناء التنقل" قبل العمليات العاجلة (العاجلة). مع التدخلات الجراحية المخططة ، والتي تشمل جميع العمليات التجميلية ، لا توجد مضاعفات للتخدير الرغامي.

التخدير الرغامي - موانع

تلقى التخدير داخل القصبة الهوائية جدا تطبيق واسعفي جميع فروع الجراحة ، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى حقيقة أنه لا يوجد لديه موانع عمليا. تسمح تقنية التنبيب بالتحكم الكامل في العناصر الحيوية الميزات الهامة، حتى جراحات القلب التي تستغرق 16 ساعة يتم إجراؤها بمساعدتها.

في سياق الجراحة التجميلية ، لا توجد موانع للتخدير الرغامي. لماذا ا؟ لأنه لا يمكن استخدام التنبيب إلا في ظروف معينة يتم فيها منع أي عملية لا ترتبط بإزالة التهديد المباشر للحياة. على سبيل المثال ، يُمنع استخدام التخدير الرغامي في حالة احتشاء عضلة القلب أو الالتهاب الرئوي ، ولكن لن يحدث أبدًا لأي شخص أن يخضع لجراحة تجميلية.

لمعرفة المزيد حول تقنيات التخدير المستخدمة في جراحة تجميل معينة ، احجز استشارة مجانية مع جراح عيادة سوهو.