البوابة الطبية. التحليلات. الأمراض. مُجَمَّع. اللون والرائحة

تلف العصب الفخذي (اعتلال عصبي في العصب الفخذي ، اعتلال عصبي في العصب الفخذي). تشريح العصب الفخذي وأعراض هزيمته الذي يغذي العضلة الرباعية الرؤوس الفخذية

45901 0

يشارك اثنان من الضفائر العصبية في تعصيب الطرف السفلي:

1) الضفيرة القطنية.
2) الضفيرة العجزية.

تستقبل الضفيرة القطنية أليافها الرئيسية من جذور L1 و L2 و L3 وتتجلى مع جذور Th12 و L4. تنطلق من أعصاب الضفيرة القطنية: الفروع العضلية ، العصب الخفيف المعدي ، العصب الحرقفي الإربي ، العصب الفخذي التناسلي ، العصب الجلدي الجانبي للفخذ ، العصب الفخذي والعصب السد.

الفروع العضلية- فرع قصير للعضلة المربعة أسفل الظهر وعضلات أسفل الظهر الكبيرة والصغيرة.

عصب iliohypogastric(Th12، L1) هو عصب مختلط. يُعصب عضلات جدار البطن (العضلات المائلة والعرضية والمستقيمة) وفروع الجلد (الفروع الجلدية الجانبية والأمامية) في الفخذ والفخذ.

العصب اللفائفي(Th12، L1) تزود الفروع الحركية للعضلات المائلة المستعرضة والداخلية للبطن والمنطقة الإربية الحساسة ، في الرجال كيس الصفن والقضيب ، وفي النساء العانة وجزء من الشفرين (الشفاه الظليلة).

الأعضاء التناسلية العصب الفخذي(L1، L2) يعصب العضلة التي ترفع الخصية وكيس الصفن بالإضافة إلى شق صغير من الجلد أسفل الطية الإربية.

العصب الجلدي الفخذي الجانبي(L2 ، L3) العصب الحسي بالكامل تقريبًا ، يمد الجلد في منطقة السطح الخارجي للفخذ. من الناحية الحركية ، تشارك في تعصيب العضلات ، اللفافة المتوترة لاتا.

الجدول 1.42. العصب الفخذي (تعصيب الجذور L1-L4). ارتفاع الفروع المتشعبة للعضلات الفردية.

العصب الفخذي(L1-L4) هو أكبر عصب في الضفيرة بأكملها. يتم تزويده بأعصاب مختلطة مع فروع حركية تذهب إلى العضلة الحرقفية ، وعضلة سارتوريوس ، وجميع الرؤوس الأربعة للعضلة رباعية الرؤوس الفخذية والعضلة البكتينية.

تنتقل الألياف الحسية ، مثل الفرع الجلدي الأمامي ، إلى الجانب الأمامي والداخلي من الفخذ ، ومثل العصب الصافن للساق ، إلى الجانب الأمامي والداخلي. مفصل الركبة، إلى الجانب الداخلي من أسفل الساق والقدم.

يؤدي شلل العصب الفخذي دائمًا إلى تقييد كبير في الحركة في الطرف السفلي. لذلك من المستحيل ثني الورك وبسط الركبة. من المهم جدا في أي ارتفاع يوجد الشلل. وفقًا لذلك ، تحدث تغييرات حساسة في منطقة تعصيب فروعها.

أرز. 2-3. أعصاب الأطراف السفلية

العصب السدادي(L2-L4) يعصب العضلات التالية: العضلة البكتينية ، المقربة الطويلة ، المقربة القصيرة ، الجراسيليس ، المقربة الكبيرة ، المقربة الصغرى ، السدادة الخارجية. حساس يوفر منطقة الجانب الداخلي من الفخذ.


أرز. 4. العصب السدادي والعصب الجلدي الجانبي للفخذ (تعصيب العضلات)


أرز. 5-6. تعصيب الجلد بواسطة العصب الجلدي الفخذي الجانبي (يسار) / تعصيب الجلد بواسطة العصب السدادي (يمين)

تتكون الضفيرة العجزية من ثلاثة أجزاء:

أ) الضفيرة الوركية.
ب) الضفيرة الجنسية.
ج) الضفيرة العصعصية.

يتم توفير الضفيرة الوركية عن طريق الجذور L4-S2 وتنقسم إلى الأعصاب التالية: العصب الرامي ، العصب الألوي العلوي ، العصب الألوي السفلي ، العصب الجلدي الفخذي الخلفي ، العصب الوركي.


أرز. 7. الانفصال العصب الوركي


أرز. 8. الفروع الطرفية للعصب الوركي والقصبي (تعصيب العضلات)

الجدول 1.43. الضفيرة الوركية (تعصيب الجذور L4-S3)


أرز. 9-10. العصب الشظوي العميق (تعصيب العضلات) / العصب الشظوي العميق (تعصيب الجلد)

الفروع العضلية هي العضلات التالية: العضلة الكمثرية ، السدادة الداخلية ، الجمرة المتفوقة ، الأحجار الكريمة السفلية ، والعضلة الرباعية الفخذية.

العصب الألوي العلوي(L4-S1) يعصب الألوية المتوسطة ، الألوية الصغرى ، ولفافة الموتر لاتا.

العصب الألوي السفلي(L5-S2) هو العصب الحركي في الألوية الكبرى.

العصب الجلدي الفخذي الخلفي(S1-S3) مزود بالأعصاب الحسية ، يذهب إلى جلد أسفل البطن (الفروع السفلية للأرداف) والعجان (الفروع العجان) ومؤخرة الفخذ حتى الحفرة المأبضية.

العصب الوركي(L4-S3) هو أكبر عصب في جسم الإنسان. في الفخذ ، ينقسم إلى فروع للعضلة ذات الرأسين الفخذية ، والعضلة النصفية ، والغشاء شبه الغشائي ، وجزء من المقربة الكبيرة. ثم ينقسم إلى قسمين في مركز الفخذ ، العصب الشظوي الشائع والعصب الظنبوبي.


أرز. 11-12. العصب الشظوي السطحي (تعصيب العضلات) / العصب الشظوي السطحي (تعصيب الجلد)

ينقسم العصب الشظوي الشائع إلى فروع لمفصل الركبة ، والعصب الجلدي الجانبي للجانب الأمامي من ربلة الساق ، وفرع من العصب الشظوي الشائع ، والذي ، بعد المفصل مع العصب الجلدي الإنسي للعجل (من العصب الظنبوبي) ) ، ستنتقل إلى العصب الربلي ، ثم تنقسم إلى أعصاب شظوية عميقة وسطحية.

العصب الشظوي العميق يعصب الظنبوب الأمامي ، الباسطة الأصابع الطويلة والقصيرة ، الباسطة الهلوسة الطويلة والقصيرة ، ويزود الجزء الشظوي من إصبع القدم الكبير والجزء الظنبوبي من إصبع القدم الثاني.

يعصب العصب الشظوي السطحي آليًا عضلات الشظية ، ثم ينقسم إلى فرعين طرفيين يزودان جلد مؤخرة القدم وأصابع القدم ، باستثناء جزء من العصب الشظوي العميق.

مع شلل العصب الشظوي الشائع ، لا يمكن الانثناء الخلفي للقدم وأصابع القدم. لا يستطيع المريض الوقوف على كعبه ، ولا ينحني الطرف السفلي عند مفاصل الورك والركبة عند المشي ، وفي نفس الوقت يسحب القدم عند المشي. القدم تداعب الأرض وهي غير مرنة (صفحة الخطوة).

عند الخطو على الأرض ، تستقر قاعدة القدم أولاً ، وليس الكعب (حركة ضبط الخطوة المتسلسلة). القدم كلها ضعيفة ، سلبية ، حركتها محدودة بشكل كبير. لوحظت اضطرابات حساسة في منطقة التعصيب على طول السطح الأمامي من أسفل الساق.

ينقسم العصب الظنبوبي إلى عدد من الفروع أهمها قبل الانقسام:

1) فروع للعضلة ثلاثية الرؤوس في أسفل الساق ، والعضلة المأبضية ، والعضلة الأخمصية ، والعضلة الخلفية للظنبوب ، والمثنية الطويلة للأصابع ، والمثنية الطويلة للإصبع الكبير ؛
2) العصب الجلدي الإنسي للربل. إنه عصب حسي يوحد فرعًا من العصب الشظوي المشترك إلى العصب الربلي. يوفر تعصيبًا حساسًا للجزء الخلفي من الساق والجانب الشظوي من الكعب والجانب الشظوي من إصبع القدم الخامس ؛
3) الفروع إلى مفاصل الركبة والكاحل.
4) ألياف على جلد الجانب الداخلي من الكعب.

ثم ينقسم إلى فروع طرفية:

1) العصب الأخمصي الإنسي. إنه يمد عضلة الهلوسة المبعدة ، العضلة المثنية القصيرة ، العضلة المثنية القصيرة ، والعضلات الشبيهة بالديدان 1 و 2. الفروع الحسية تعصب الجانب الظنبوبي للقدم والسطح الأخمصي من الأصابع من النصف الأول إلى النصف الظنبوبي. اصبع القدم الرابع.

2) العصب الأخمصي الجانبي. إنه يعصب العضلات التالية: العضلة المربعة للنعل ، والعضلة التي تزيل إصبع القدم الصغير ، والعضلة التي تقاوم إصبع القدم الصغير ، والعضلة المثنية القصيرة للإصبع الصغير ، والعضلات بين العظام ، والعضلات الشبيهة بالديدان 3 و 4 ، والعضلة التي تقرب إصبع القدم الكبير. يزود الكعب بالكامل ومنطقة النعل بحساسية.

بسبب التلف الشديد في شلل العصب الظنبوبي ، من المستحيل الوقوف على أطراف أصابع القدم وصعوبة تحريك القدم. لا يمكن ترقق القدم وانثناء أصابع القدم. تلاحظ الاضطرابات الحسية في منطقة الكعب والقدم ، باستثناء الجزء الظنبوبي.

مع شلل جميع جذوع العصب الوركي ، تتلخص الأعراض. توفر الضفيرة الفرجية (S2-S4) والضفيرة العصعصية (S5-C0) قاع الحوض والجلد التناسلي.

في ياندا

  1. العصب الفخذي ، ل. الفخذ (L2-L4). يخرج من تحت الحافة الجانبية لـ t. psoas major. يتبعه بينه وبين mjliacus إلى فجوة العضلات. أرز. لكن.
  2. الفروع العضلية ، رامي العضلات. أنها تعصب الخياط ، وتمشيط العضلات ، وما إلى ذلك عضلات الفخذ الرباعية. أرز. لكن.
  3. الفروع الجلدية الأمامية ، rami cutanei الأمامية. فروع في جلد 3/4 البعيد من السطح الأمامي للفخذ. أرز. لكن.
  4. العصب تحت الجلد للساق ، ل. سافينوس. أطول فرع حسي لعصب الفخذ. يبدأ في المثلث الفخذي ، ويمر عبر القناة المقربة ، ويخترق القناة الغشائية الواسعة ويخرج تحت الجلد بين عضلات الخياط والعضلات الرفيعة. جنبا إلى جنب مع v. تصل سافينا ماجنا إلى الحافة الوسطى للقدم. أرز. لكن.
  5. فرع subpatellar ، ramus infrapate ، أواريس. يثقب m.sartorius فروع في الجلد تحت الرضفة. أرز. لكن.
  6. الفروع الجلدية الإنسي من أسفل الساق ، يتوسط رامي cutanei cruris. موجه إلى جلد الجانب الإنسي من أسفل الساق والقدم. أرز. لكن.
  7. الجذع القطني العجزي ، الجذع lumbosacralis. تتكون من فروع العصب القطني (L4 - L5). أرز. لكن.
  8. الضفيرة العجزية ، الضفيرة العجزية. يتكون من الفروع الأمامية للقطني ، والأعصاب الشوكية العجزية (L5 - S3) ، وكذلك جزء من L4 و S4. تقع أمام عضلة الكمثري ، تحت اللفافة. تمتد أعصاب الضفيرة على طول الجزء الخلفي من الطرف السفلي. أرز. لكن.
  9. عصب عضلة السد الداخلي ، ل. musculi oburatorii interni (L5 - S2). من خلال الثقبة الوركية الكبيرة ، تدخل الحفرة الوركية الشرجية ، حيث تنتقل إلى العضلة السدادة الداخلية.
  10. العصب الكمثرى n. musculi piriformis (SI - S2). يدخل إلى العضلة الكمثرية من جانب سطحها الأمامي.
  11. عصب العضلة المربعة للفخذ ، n. musculi quadrati femoris (L4 - SI). يمر عبر الثقبة الوركية الكبيرة. يعصب العضلة التي تحمل نفس الاسم والكبسولة مفصل الورك.
  12. العصب الألوي العلوي ، n.gluteus متفوقة (LA - SI). يخرج من الحوض من خلال الثقبة الوركية الكبيرة فوق عضلة الكمثري ، بين العضلة الألوية المتوسطة والعضلات الصغرى تمتد إلى اللفافة الموترية لاتا. يعصب العضلات المذكورة ، باستثناء العضلة الكمثرية. أرز. ب.
  13. العصب الألوي السفلي ، الألوية السفلية (L5 - S2). يمر من خلال الثقبة الوركية الكبيرة تحت عضلة الكمثري إلى عضلة الألوية الكبيرة. أرز. ب.
  14. العصب الجلدي الخلفي للفخذ ، ص. citaneus femoralis الخلفي (SI - S3). يترك الحوض من خلال الثقبة الوركية الكبيرة تحت عضلة الكمثري ويعصب جلد مؤخرة الفخذ والجزء القريب من أسفل الساق. أرز. ب.
  15. الفروع السفلية للأرداف ، الرامي clunium (الألوية) السفلية. ينحنيون حول الحافة السفلية لعضلة الألوية الكبيرة ويصعدون إلى جلد منطقة الألوية. أرز. ب.
  16. الفروع العجانية ، العجان رامي. يغادرون عند مستوى الحافة السفلية من m.gluteus maximus ، ويمرون تحت الحدبة الإسكية ويتفرعون إلى جلد كيس الصفن الإنسي أو الشفرين. يرتفع أحد الفروع إلى العصعص. أرز. ب.

    16 أ. انثقاب العصب الجلدي n. cutaneus perforans. يعصب الجلد حوله فتحة الشرج. أرز. ب.

  17. العصب الوركي ، ل. ischiadicus (عرق النسا) (L4 - S3). أكبر عصب عند الإنسان. يخرج من الحوض من خلال الثقبة الوركية الكبيرة تحت عضلة الكمثري وينزل خارج الحدبة الإسكية تحت m.glutes maximus والرأس الطويل للعضلة ذات الرأسين الفخذية. أرز. ب.
  18. العصب الشظوي الشائع ، n.fibularis communis (L4 - S2). يمكن أن يبدأ من العصب الوركي على مستويات مختلفة. جنبا إلى جنب مع وتر العضلة ذات الرأسين الفخذية ، فإنه يأتي من الخلف إلى رأس الشظية ، ثم يتقدم بشكل غير مباشر للأمام ، ويقع تحت الجلد. ينقسم إلى فرعين بين عنق الشظية والعضلة الشظوية الطويلة. أرز. ب.
  19. العصب الجلدي الجانبي للعجل ، n. cutaneus surae lateralis. يبدأ عادةً في الحفرة المأبضية ويعصب جلد السطح الخلفي الوحشي للثلثي القريبين من أسفل الساق. أرز. أ ، ب.
  20. فرع التوصيل الشظوي ، ramus commuicans fibularis. يمر تحت اللفافة التي تغطي الرأس الجانبي لعضلة الساق ويتصل بالعصب الجلدي الإنسي للربل ، ويشكل n.suralis. أرز. ب.
  21. العصب الشظوي السطحي ، الشظوي السطحي. فرع طرفي من العصب الشظوي الشائع الذي ينحدر بين العضلات الشظوية والعضلة الطويلة الباسطة. أرز. أ ، ب.
  22. الفروع العضلية رامي مسكرس. يعصب العضلات الشظوية الطويلة والقصيرة.
  23. العصب الجلدي الظهري الإنسي ، ل. cutaneus الظهراني ميدياليس. يعبر القيد الباسط من أعلى ويعصب جلد مؤخرة القدم والجانب الإنسي من الإبهام وكذلك جانبي الأصبعين الثاني والثالث في مواجهة بعضهما البعض. أرز. لكن.
  24. العصب الجلدي الظهري المتوسط ​​، ل. cutaneus الظهراني intermedius. الفرع الجانبي للعصب الشظوي السطحي ، والذي يتفرع إلى الأعصاب الرقمية الظهرية للقدم. أرز. لكن.
  25. الأعصاب الرقمية الظهرية للقدم ، ص. dorsales dorsales. جلد جوانب الأصابع الثالثة والرابعة والخامسة التي تواجه بعضها البعض معصوب ، باستثناء الكتائب البعيدة.
  26. العصب الشظوي العميق ، ل. الشظية العميقة. يمر تحت العضلة الشظوية الطويلة ، ثم بشكل جانبي من نملة الظنبوب. يذهب إلى مؤخرة القدم. أرز. أ ، ب.
  27. الفروع العضلية ، رامي العضلات. تعصب عضلة الظنبوب الأمامية ، الباسطة القصيرة والطويلة للإبهام ، وكذلك الباسطة القصيرة والطويلة للأصابع. أرز. لكن.
  28. الأعصاب الرقمية الظهرية ، العصب الجانبي للإصبع الكبير والعصب الإنسي للإصبع الثاني ، ll. dorsales dorsales، hallucis lateralis et digiri secundi medialis. إنها تعصب جلد جانبي الإصبع الأول والثاني في مواجهة بعضهما البعض. أرز. لكن.
محتوى:

مقدمة. اعتلال الأعصاب الفخذية هو أحد أكثر اعتلالات الأعصاب الأحادية شيوعًا في الأطراف السفلية. على الرغم من أن الاعتلال العصبي الفخذي معروف منذ فترة طويلة (تم وصف المرض لأول مرة منذ ما يقرب من 200 عام تحت اسم "التهاب العصب الفخذي الأمامي" من قبل ديكارت (ديكارت ، 1822)) ، إلا أنه لا يزال مرضًا غير معروف نسبيًا ، وعدد المنشورات المخصصة لهذه المشكلة في الأدبيات العصبية صغيرة نسبيًا. في هذا الصدد ، فإن الأخطاء التشخيصية التي يتم ملاحظتها كثيرًا ليست مفاجئة.

أسباب تكرار الأخطاء في تشخيص الاعتلال العصبي الفخذي:

  • الوعي الجيد غير الكافي للممارسين حول الأسباب والمظاهر السريرية لتلف العصب الفخذي (العصب الفخذي) ؛
  • نزعة متتبعة بوضوح للتشخيص المفرط لمتلازمات الانعكاسات الفقارية الانضغاطية (التي غالباً ما ترتبط بها أي متلازمات الألم واضطرابات الحساسية وشلل جزئي في الأطراف في الوقت الحاضر).
اعتمادًا على مستوى ومسببات تلف العصب الفخذي ، تختلف المظاهر السريرية بشكل كبير. في بعض الحالات ، يتم تمثيل الأعراض حصريًا من خلال الاضطرابات الحسية للتهيج و / أو التدلي ، وفي حالات أخرى ، تهيمن الاضطرابات الحركية. بطبيعة الحال ، دون معرفة أعراض تلف العصب الفخذي ، اعتمادًا على موضوع العملية المرضية ، في الحالة الأولى ، غالبًا ما يتم تفسير الأعراض على أنها أمراض عضلية هيكلية أو اعتلال الأعصاب المتعدد ، وفي الحالة الثانية ، اعتلال النخاع ، أو حتى العضلات الأولية علم الأمراض ، يتم تشخيصه عن طريق الخطأ. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم تفسير متغيرات الاعتلال العصبي الفخذي عن طريق الخطأ على أنها اعتلال جذري في العمود الفقري. وفقًا لـ T.V. زيماكوفا وآخرون. (2012) [أكاديمية قازان الطبية الحكومية ، جمهورية المستشفى السريريالعلاج التأهيلي لوزارة الصحة بجمهورية تتارستان ، قازان] ، حوالي 9٪ من المرضى تم تحويلهم إلى العيادة بتشخيص اعتلال الجذور ، سبب الألم ، الاضطرابات الحسية والحركية في الأطراف السفليةفي الواقع ، كان هناك اعتلال عصبي رضحي ونقص تروية ، جزء كبير منه (أكثر من 10 ٪) كان من أشكال مختلفة من الاعتلال العصبي الفخذي (تم تقديم بيانات مماثلة أيضًا في الأدبيات).

على أي حال ، يؤدي التشخيص غير الصحيح إلى علاج غير صحيح جزئيًا أو كليًا ، والذي ، بالطبع ، يؤثر سلبًا على مسار المرض ويساهم في مزمنه. وفي الوقت نفسه ، فإن الغالبية العظمى من حالات الاعتلال العصبي الفخذي ، والتي تخضع لبداية الوقت المناسب وكفاية التدابير العلاجية ، يمكن علاجها. إن القضاء على سبب آفة العصب الفخذي والعلاج المبكر الممرض يجعل من الممكن تجنب النتائج المعوقة المحتملة ، بما في ذلك متلازمات الألم المعقدة التي يصعب علاجها في حزام الحوض وشلل جزئي في عضلة الفخذ الأمامية مع اختلال وظيفي دائم في المشي.

المؤلفات: استنادًا إلى المقال: "الاعتلال العصبي الفخذي" T.V. زيماكوفا ، ف. خابيروف ، تي. خيبولين ، ن. بابيشيفا ، إي. جراناتوف ، لوس أنجلوس أفيريانوف. أكاديمية قازان الطبية الحكومية ، المستشفى السريري الجمهوري لإعادة تأهيل وزارة الصحة في جمهورية تتارستان ، قازان ؛ مجلة الطب العملي العدد 2 (57) إبريل 2012.

معلومات إضافية: مقال: "المتغيرات السريرية لمتلازمة العصب الفخذي" T.V. زيماكوفا ، المستشفى العيادي الجمهوري لإعادة التأهيل ، وزارة الصحة في جمهورية تتارستان ، كازان ؛ مجلة الطب العملي »1 (66) أبريل 2013. [ قرأ ]


© لايسوس دي ليرو

غالبًا ما تحدث هزيمة العصب الفخذي في منطقة وضعه في الفضاء خلف الصفاق ، في المكان الذي يرتبط فيه بالضمادة الأربية.

تتميز أمراض العصب الفخذي (التهاب العصب والألم العصبي وغيرهما) بضعف العضلات في منطقة التعصيب وتنميلها ومتلازمة الألم الواضحة.

كقاعدة عامة ، تحدث هذه المشكلة غالبًا عند النساء بسبب خصائصهن الفسيولوجية بعد 40-50 عامًا ، حيث تتآكل عضلات الفخذ مع تقدم العمر ، مما قد يؤدي إلى تلف الأعصاب.

المرجع التشريحي والفسيولوجي

بطبيعته ، يتكون العصب الفرجي الفخذي من العديد من الألياف والأعصاب. الحبل الشوكي. بدءا من جدا افضل مستوى، وهي تقع بالقرب من العضلة القطنية ، ثم تمر تحت حافتها الخارجية. تقع معظم النهايات العصبية في اكتئاب صغير بين العضلة القطنية والعضلات الحرقفية.

من المهم أن تعرف: أوراق اللفافة الصغيرة ، التي تقع في منطقة العصب الفخذي ، موزعة في بنيتها على عدة لوحات: الحرقفي ، والحرقفي ، والعرضي والصفاق. بين جميع الأطباق قد تحتوي على أكثر من ثلاثة أكياس صغيرة تسمى أكياس ، والتي تحتوي على كمية صغيرة من الأنسجة الدهنية. ترتبط هذه الميزة بحقيقة أن العصب التناسلي الفخذي نفسه يقع في تثبيت محكم للغاية وبسبب هذا ، تتشكل أورام دموية صغيرة في كثير من الأحيان.

بعد مغادرة تجويف الحوض ، يترك العصب هذه البيئة ويمر عبر النفق الليفي العظمي ، والذي يتكون في المنطقة الأربية.

تحت الرباط ، يمر العصب من خلال فجوة العضلات. عند الخروج من هذه المنطقة ، يقع العصب تحت ورقة أخرى تغطي العديد من المناطق الحرقفية ، وفي هذا المكان يقع في منطقة المثلث الفخذي ، في الضمادة الأربية والخياطة بالخارج والداخل - العضلة الطويلة المقربة.

وفقًا للأدبيات الطبية المتخصصة ، يوجد على جانب العصب الفخذي مثلث يحمل نفس الاسم ، والذي يثبت الوركين بورقة عميقة ويمر بسلاسة إلى اللفافة الحرقفية.

حسنًا ، ثم ينحرف الشريان الفخذي عن العصب نفسه ، وفي هذا المكان يمكن ضغط العصب بالورم الدموي الناتج عند الاصطدام أو الإصابة. أعلى قليلاً من الضمادة الأربية نفسها والعصب ، تغادر فروع العصب الحرقفي والعضلات القطنية الصغيرة.

تدور هذه العضلات حول مفصل الورك وتشكل نوعًا من حاجز الأمان.

العصب الفخذي ضعيف للغاية وعرضة للعديد من الأمراض - الألم العصبي والتهاب الأعصاب والاعتلال العصبي وغيرها.

التشريح الطبوغرافي للعصب الفخذي:

الاعتلال العصبي - عصب مقروص خطير

يتشكل الاعتلال العصبي في العصب الفخذي على مستوى أسفل الظهر وغالبًا ما يمكن أن يكون ناتجًا عن قرصه بسبب تشنج العضلات أو نزيفها ، والذي يمكن أن يحدث بسبب النزيف الداخلي والحمل الزائد والصدمات.

الأسباب والأعراض

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الاعتلال العصبي بسبب التشوهات التالية:

  • ورم دموي خلف الصفاق.
  • الأورام.
  • الهيموفيليا.
  • اعتلال الصفيحات.
  • إصابة العضلات أثناء التمارين الرياضية الشديدة (التمدد ، إلخ) ؛
  • تشكيل ورم دموي بعد الإصابات.
  • تسمم الجسم.

يمكن لأي مرض يصيب العصب الفخذي أن يكون بمثابة مضاعفات لانحراف آخر في الجسم. على سبيل المثال ، يمكن أن يتطور الاعتلال العصبي باعتباره أحد مضاعفات التدخل بعد الجراحة.

أيضًا ، غالبًا ما تتشكل الأمراض في منطقة العصب الفخذي عند الرياضيين المحترفين. يمكن أن يحدث هذا بسبب إجهاد العضلات ، مما يؤدي إلى عصب مقروص. يمكن أن يجد عدم استقرار مفصل الركبة صدى له في هذه المشكلة.

التشخيص والعلاج

تلف الأعصاب ، كقاعدة عامة ، يكون كامنًا (أي أن المشكلة لا تظهر خارجيًا) ، ولكن مع حدوث مضاعفات عند المرضى لاحظ متلازمة الألموتورم في المنطقة المصابة من اللون البنفسجي الوردي.

الاعتلال العصبي العملية الالتهابيةالنهايات العصبية ، والتي تتميز بتلف غمد المايلين ، مما يؤدي لاحقًا إلى ضعف التوصيل نبض العصب. يتم تشخيص المرض خلال الفحص الأولي.

يتم العلاج على مراحل ويتكون من:

  • تناول العقاقير غير الهرمونية المضادة للالتهابات.
  • تناول الفيتامينات
  • تمارين علاجية وتدليك.

التهاب العصب - خطر خفي على العصب الفخذي

التهاب العصب هو عملية التهابية تتشكل في الأعصاب الطرفية. تظهر الأعراض في جميع أنحاء العصب ، وتغير في حساسية المنطقة المصابة وضعف العضلات.

الأسباب والأعراض

التهاب العصب الفخذي هو إصابة غير طبيعية لأعصاب مفصل الورك يمكن أن تنتج عن عدد من الأسباب المختلفة.

على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث حالة مماثلة بسبب انضغاط الألياف أو تكوين ورم دموي بسبب الإصابة. أيضًا ، يمكن أن يظهر التهاب الأعصاب على أنه متلازمة ما بعد الجراحة. يتميز المرض بالألم وعدم الراحة في منطقة الورك والركبة.

إذا تأثر اثنان أو أكثر من الأعصاب ، فإن المرض الناتج يسمى التهاب الأعصاب.

الأعراض (باستثناء ما سبق):

  • العمليات الالتهابية
  • ألياف مقروصة بسبب إصابة أو فتق ؛
  • انتهاك لنشاط الطرف.
  • وذمة وانتفاخ اللون البنفسجي الوردي في منطقة تلف الألياف.

غالبًا ما يتجلى المرض عندما تحاول الوقوف بحدة ، والجلوس ، والقفز ... تدريجيًا ، يتطور المرض من ألم مؤقت إلى ألم مزمن.

التشخيص والعلاج

يتم تشخيص المرض باستخدام العديد من الاختبارات الوظيفية التي تحدد مكان ومدى الضرر.

يتم العلاج في مثل هذه الحالة بطرق قياسية إلى حد ما (تناول مسكنات الألم والعقاقير المضادة للالتهابات ، والتدليك ، وعلاج التمارين الرياضية والتمارين العلاجية).

أيضًا ، بعد تطبيق التدابير التشخيصية ، يطور طبيب الأعصاب علاجًا علاجيًا شاملاً ، والذي لن يهدف فقط إلى إخفاء الانزعاج ، ولكن أيضًا لإزالة أسباب هذه الحالة:

  • أخذ مضادات الالتهابات والمسكنات.
  • والتدليك و
  • عن طريق توصيل تيار صغير عبر الجسم (يسمى هذا النوع من العلاج بالتيار النبضي) ؛
  • يجب تسليط الضوء على طرق العلاج غير التقليدية.

هزم الألم العصبي وغضب

الألم العصبي هو مرض مرضي يصيب العصب الفخذي المحيطي ، ويتميز بألم حاد وحارق.

إذا تسبب انتهاك وظائف الألياف في تلفها في معظم الحالات ، ففي حالة الألم العصبي ، تتسبب هذه الحالة في تهيج النهايات العصبية في منطقة أو أخرى.

الأسباب والعيادة

الألم العصبي في العصب الفخذي هو مرض مرتبط به فتق فقري، والذي يمكن أن يكون سببه حقيقة أن الفتق تدريجي ينمو ، يضغط على النهايات العصبية ، وبسبب هذا ، فإن الألياف مقروصة.

يمكن أن يتجلى علم الأمراض من خلال أعراض مختلفة:

  • عدم الراحة وعدم الراحة في منطقة الفخذ.
  • زيادة متلازمة الألم
  • احتراق؛
  • تغير في درجة حرارة الجسم.

بشكل عام ، فيما يتعلق بهزيمة العصب الفخذي بسبب مرض أو آخر ، يجب ملاحظة تطوره التدريجي وآلامه المتكررة ليس فقط في منطقة الفخذ ، ولكن أيضًا في منطقة الفخذ.

التشخيص والعلاج

يتم تشخيص المرض من قبل طبيب أعصاب ، يقوم بإجراء فحص أولي للمريض ، واعتمادًا على حالته الصحية ، يتم وصف مجموعة من التدابير التشخيصية الإضافية. على سبيل المثال ، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي للقسم الفقري بأكمله ضروريًا لمعرفة ما إذا كانت هناك نهايات عصبية مقروصة.

بمساعدة التصوير المقطعي المحوسب للمنطقة خلف الصفاق ، من الممكن إجراء تقييم دقيق الصورة السريريةوشدة المرض.

بالنسبة للعلاج ، فإن المهمة الرئيسية في هذه الحالة ليست فقط إخفاء الانزعاج ، ولكن أيضًا إزالة سبب تهيج النهايات العصبية. لهذا ، يتم استخدام نظام علاج مطور خصيصًا على مرحلتين ، وجوهره هو أن تناول Neurodiclovit لا يخفف الالتهاب فحسب ، بل له أيضًا تأثير مسكن.

مطلوب أيضًا:

  • أخذ المستحضرات المحتوية على فيتامين ؛
  • تناول الأدوية لتحسين الدورة الدموية في الجسم ؛
  • مجمع إجراءات العلاج بالتمرينات.

العواقب والتدابير الوقائية

للوهلة الأولى فقط قد يبدو أنه لا يوجد شيء رهيب في هزيمة العصب الفخذي ، لأنه بصرف النظر عن الانزعاج ، فإن مثل هذه المشكلة لا تهدد أي شيء في البداية.

لكن كل شيء ليس ورديًا كما يعتقد الكثير من الناس. في الواقع ، في البداية فقط ، يعد انتهاك عمل الألياف مرضًا غير ضار تقريبًا. بمرور الوقت ، يزداد الألم ودرجة الضرر ، مما قد يؤدي لاحقًا إلى فقدان كامل للحساسية في المنطقة المصابة. أي خدر في الطرف.

للوقاية من مثل هذه الأمراض ، من الضروري اللجوء إلى التدابير الوقائية التالية:

  • يجب أن تلتزم التغذية السليمة، والتي ستكون مشبعة بالأطعمة المحتوية على البروتين ، ولكن في نفس الوقت ، يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنًا ؛
  • إذا كنت رياضيًا ، فقبل ممارسة الرياضة ، فأنت بحاجة إلى القيام بتمرين أولي يمنع الضغط على العصب ؛
  • أفضل وقاية هي زيارة الطبيب في الوقت المناسب.


وظائف مماثلة