Атропин форма выпуска в ампулах. Лекарственный справочник гэотар. Международное непатентованное название

Атропина сульфат относится к категории спазмолитиков с мидриатическим действием. Препарат воздействует на гладкомышечные ткани внутренних органов и снижает их тонус. За счет применения медикамента устраняются спазмы мочевыводящей и пищеварительной системы, увеличивается частота сердечных сокращений и уменьшается секреция поджелудочной железы.

К числу показаний для назначения Атропина сульфата относятся язвенная болезнь, гастриты, бронхиальная астма, патологии желчного пузыря, панкреатит в стадии обострения, холецистит и другие заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом. Выявить некоторые патологии, при которых использование медикамента запрещено, можно только комплексным обследованием. Такой нюанс исключает применение Атропина сульфата самостоятельно.

1. Инструкция по применению

В инструкции к медикаменту содержится полная информация о его составе, принципе воздействия на организм и показаниях к назначению. Патологические процессы, входящие в перечень противопоказаний, выведены в отдельный пункт. Дополнительно производитель отмечает особые указания, нюансы лекарственного взаимодействия препарата и возможные побочные эффекты. Некоторые пункты инструкции дублируются на картонной пачке. Режим дозирования и схема применения Атропина сульфата может быть скорректирована врачом и отличаться от рекомендаций, описанных производителем.

Фармакологическое действие

Главная фармакологическая особенность Атропина сульфата – это не избирательное блокирование М-холинорецепторов, а также действие на Н-холинорецепторы, но гораздо более слабая. Воздействие Атропина на организм выражается в снижении секреции желудочных, поджелудочной, бронхиальных, потовых, слюнных желез, снижается тонус гладкой мускулатуры на внутренних органах. Из-за уменьшения действия блуждающего нерва на сердце, частота пульса увеличивается.

Атропин способен сильно расширять зрачки, что регулируется иннервацией парасимпатических волокон, расслабляющих мышцу радужной оболочки. Вместе с расширением зрачка нарушается отток жидкости из камер, из-за чего внутриглазное давление может повышаться.

Расслабленная ресничная мышца цилиарного тела вызывает паралич аккомодации (нарушается зрительное восприятие). Действие на ЦНС выражается в возбуждении дыхательного центра, а также снижении мышечного напряжения и дрожания при паркинсонизме.

Препарат расщепляется печенью. Принятая доза через 2 часа выводится почками на 80%, а остальная часть этим же путем в течение 12-36 ч. Около 60% действующего вещества выводится в первоначальном виде, остальное в форме продуктов конъюгации и гидролиза.

Показания к применению

Препарат используют как средство симптоматического лечения при следующих расстройствах и патологиях:

Способ применения

Атропина сульфат применяется следующим образом:

Таблетки и растворы принимают внутрь 1-3 р. в сутки. Лечебная доза назначается в пределах 0,025-0,05-0,1 мг;
Внутривенно раствор вводится в исключительных случаях, таких как отравление холиномиметиками – 0,5-1,0 мл 0,1% р-ра;
Подкожно – 0,25-1 мл р-ра, концентрацией 0,1%.

Глазные капли и атропиновая мазь:

Закапывают 1% р-р по 1-2 капли (детям назначают более низкую концентрацию). Процедуру проводят до 3 раз в интервале до 6 ч в зависимости от предписания врача;
Мазь 0,5-1% кладут на края век;
При электрофорезе век – 0,5% р-р.

Форма выпуска, состав

Препарат, включающий в себя активный компонент атропина сульфат, выпускают в следующих формах:

Таблетки или порошок;
Раствор 0,1% в амп. по 1 мл;
Глазные капли;
Мазь для глаз.

Взаимодействие с другими препаратами

Атропина сульфат взаимодействует с другими лекарствами следующим образом:

Снижает длительность и глубину действия наркотических веществ, уменьшает анальгетическое воздействие опиатов;
При применении с новокаинамидом и хинином суммируется холинолитический эффект;
Вместе с ингибиторами МАО способен спровоцировать сердечную тахикардию и аритмию.

2. Побочные действия

Препарат может вызвать следующие побочные действия:

После системного введения – запор , мидриаз, тахикардию, сухость во рту , затруднение мочеотделения, паралич аккомодации, фотофобию;
После местного применения офтальмологами (как правило, после длительного) – гиперемию и отек глазного яблока, конъюнктивы, сухость во рту , гиперемию кожи век, тахикардию.

Передозировка

В высоких дозах Атропина сульфат провоцирует серьезные побочные эффекты (со стороны нервной системы и общего состояния организма). При передозировке повышен риск развития дыхательной недостаточности. Регулярное превышение дозировок может спровоцировать лихорадочное состояние и нарушение работы сердца. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Последствия передозировки:

При сильной передозировке может наступить паралич дыхательной мускулатуры, приводящий к летальному исходу, что случается только благодаря целенаправленному действию. Для недопущения подобных ситуаций лекарство можно приобрести только у врача по его рекомендации.

Противопоказания

Средство противопоказано к использованию в следующих случаях:

При непереносимости Атропина;
При подозрении на глаукому и глаукоме;
При аденоме простаты и выраженных нарушениях мочеиспускания;
При параличе или непроходимости кишечника ;
При нарушениях сердцебиения или сердечного ритма.

При беременности

Препарат при беременности назначают только при крайней необходимости, и не назначают при лактации. Атропин способен проходить сквозь плацентарный барьер и проникает в грудное молоко в следовых концентрациях.

Применение средства во время беременности и перед родами способно вызвать у плода тахикардию.

3. Особые указания

Влияние на способность вождения автотранспорта и управление механизмами

Побочные эффекты могут спровоцировать снижение скорости психомоторных реакций и концентрации внимания. Управление автомобилем и опасными механизмами в период терапии рекомендуется исключить.

Беременность и лактация

Атропина сульфат запрещено использовать в период беременности. Вещества из его состава проникают через плаценту и могут негативно повлиять на состояние плода. Препарат расслабляет гладкомышечные ткани (в том числе матки) и способен спровоцировать преждевременные роды. У беременных женщин повышен риск тахикардии в результате использования Атропина сульфата. В лактационный период препарат запрещен (допустимо его применение только при временном прекращении грудного вскармливания).

Применение в педиатрической практике

В педиатрии Атропина сульфат применяется по показаниям. Детям препарат должен быть назначен врачом (конкретных возрастных ограничений в инструкции не указано).

При нарушениях работы почек

Атропина сульфат используется при лечении почечных колик. При выраженных почечных дисфункциях препарат применяется с осторожностью (может потребоваться корректировка режима дозирования).

При нарушениях работы печени

Печеночные дисфункции являются основанием для осторожного применения Атропина сульфата. Решение об использовании медикамента должен принимать врач.

Условия отпуска из аптек

Необходимо наличие рецепта.

4. Условия и сроки хранения

Нераспечатанный препарат хранят в темноте при tо менее 25оС в течение срока, указанного на упаковке.

5. Цена

В зависимости от местонахождения аптечной сети и наценки, стоимость Атропина сульфата следующая:

1. Средняя цена в России:

Ампулы 1 мл 0,1% - от 11 до 30 руб.;
Г/к 1% 5 мл – от 31 до 52 руб.

2. Средняя стоимость в Украине:

Ампулы 1 мл 0,1% - от 18 до 22грн.;
Г/к 1% 5 мл – от 12 до 22 грн.

Видео на тему: Как правильно закапывать в глаз

6. Аналоги

Препаратом, имеющим с Атропином аналогичное действующее вещество, выступают глазные капли Атромед. Заменой Атропина может служить экстракт красавки , который применяют только после консультации с врачом.

Структурных аналогов Атропина сульфата не производится, но существуют лекарства, имеющие с ним сходный фармакологический эффект:

Дарифенацин;
Циклодол;

7. Отзывы

Атропина Сульфат – препарат достаточно старый, хотя и применяющийся при лечении, несмотря на существование более эффективных средств. Отзывы о нем в сети достаточно неоднозначные: пациенты высоко оценивают эффективность средства при снятии спазмов и при глазных болезнях, но в то же время присутствуют отрицательные мнения, обусловленные многими побочными эффектами лекарства.

Атропина сульфат применяется при снятии спазмов гладкой мускулатуры на внутренних органах, предупреждении спазмов в дыхательной системе, лечении язв , а также в офтальмологии.

Препарат недоступен в свободной продаже, и отпускается только по рецепту, так как в аптечных учреждениях находится в списке А (яды и наркотики). Его может назначить только врач, учитывая противопоказания и диагноз пациента.

8. Итоги

Атропина сульфат относится к категории блокаторов центральных и периферических м-холинорецепторов (медикамент обладает спазмолитическим действием, уменьшает секрецию слюнных и потовых желез, воздействует на гладкомышечный слой);
показаниями для использования препарата являются кишечные и почечные колики, спазмы органов пищеварительной системы, бронхоспазмы, желчнокаменная болезнь, панкреатит в период обострения и другие патологические процессы, сопровождающиеся болевым синдромом;
Атропина сульфат используется при проведении процедуры исследования глазного дна (при патологических процессах различного генеза);
не рекомендуется использовать препарат при беременности из-за риска тахикардии и стимулирования родовой деятельности;

Гастроэнтеролог, Терапевт

Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.

Атропин (или атропина сульфат) – это неотъемлемое средство в лечении многих усугубляющихся заболеваний желудка, кишок, почек и т. д. Атропином (лат. Atropinum sulfate) называется антихолтнергический алкалоид природно-растительного типа. Он содержится в пасленовых растениях, а также в одурманивающих травах. Перед использованием по назначению важно от верха к низу прочитать инструкцию и удостовериться в отсутствии противопоказаний. Открытие атропина состоялось еще в минувшем столетии, чему предшествовали многочисленные исследования.

Описание Атропина сульфат и показания к применению

Atropinum относится к фармакологически-терапевтической группе алкалоиды красавки (белладонны) и, как было сказано ранее, имеет природное происхождение. Главное вещество (атропин) одинаково хорошо связывается с М-1, М-2 и М-3 подтипами мускариновых рецепторов. Оказывает свое клиническое влияние не только на центральные, но и на периферические М-холинорецепторы. Очень слабо и невыраженно атропин действует и на Н-холинорецепторы, а также становится сильным препятствием для стимулирования ацетилхолина в целом. В результате такого действия на ацетилхолин секреция всех желез в организме уменьшается до минимально-допустимых показателей (это касается слюнных, потовых, желудочных, слезных и бронхо-желез).

Atropinum влияет на тонус мышц внутренне-расположенных органов, снижая их. Это касается гладко-мускулатурных мышц желчных путей и пузыря, бронхов, поджелудочной железы, желудка, мочевыделительного канала и мочевого пузыря. Кроме того, атропин может вызвать сильно/слабо-выраженную тахикардию, сделать более затрудненным отток внутриглазной жидкости, расширить зрачки, а также вызвать аккомодативный паралич. При средне-умеренных дозах способен действовать, как наркотик, обеспечивая пациента отсроченным и длительным седативным эффектом. Это объясняется высокой способностью Atropinum воздействовать на ЦНС.

Всасывание и действие атропино-содержащего средства происходит очень быстро, после чего вещество достается к сист. кровотоку и дает свой лечебный эффект. Распределением атропинума в организме также происходит удивительно быстро, вместе с этим он проникает через плацент. барьер и материнское молоко. Веществу также легко проникнуть и через гемато-энцефалический барьер. Например, если взять во внимание внутривенно-введенное лекарство, то его максимальная концентрация в крови наблюдается уже через пару-несколько минут.

В качестве симптоматической терапии Atropinum имеет такие показания по применению:

Язва желудка;
Язва 12-палой кишки;
Пилороспазм;
Острый панкреатит;
Холецистит;
Желче-каменная болезнь;
Кишечные спазмы;
Бронхиальная астма;
Офтальмологические заболевания, обусловленные снижающейся зрительной остротой;
Активно-пассивные спазмы в мочевыводящих путях.

Кроме того, Атропин назначают перед проведением предоперационного наркоза, а также во время продолжения хирургического вмешательства для профилактики спазмов в дыхательной системе, а также для нужного в этот период уменьшения секреции выделительных желез. Atropinum очень эффективен в виде быстро-действующего антидота, когда у человека случилось отравление в результате негативно-влияющего воздействия холиномиметов и антихолинестеразов.

Атропин активнейше применяется в психиатрической ветке медицины. Здесь широко-действенное средство используется для лечения психозов – аффективных, кататонических, параноидальных и многих других. Для это ранее применяли атропинокоматозную терапию, где присутствовали повышенные дозы Atropinumа. С 1970-х годов этот лечебный метод против психозов почти не применяю.

Atropinum выпускается в виде глазных капель, таблеток, инъекционного прозрачного раствора. Выбор той или иной формы зависит от обще-выявленной болезни.

Инструкция по применению Атропина

Atropinum sulfat начинают принимать только после соответствующей рекомендации – самостоятельное применение средства запрещено. Дело в том, что оно имеет противопоказания и побочные действия.

Глазные капли

Здесь Атропин применяется при диагностических исследованиях глазного дна для тех целей, чтобы расширить зрачок для большей видимости и для лечения некоторых глазных болезней.

Для лечения глазных болезней детям от 7 лет и взрослым прописывают по 1-2 капли в каждый пораженный глаз от 2 до 6 раз в сутки. Эффект от зрачково-расширительного средства зависит от вида патологии и может варьироваться от 7 до 12 дней.

В детском возрасте следует применять Atropinum sulfate ввиде глазных капель в мало-концентрированных дозах – 0,125%, 0,25%, 0,50 %.

Очень хорошо переносимое средство иногда может вызывать побочные реакции и передозировку (применение в максимально-допустимых дозах). Симптомами ярко-выраженных излишеств дозирования Atropinumа в этом случае может быть глобально-протекаемая бессонница, судорожно-припадочные состояния, галлюцинации, раздражительность «на ровном месте», рвота и тошнота, несильно значительное падение артер. давления, тяжело-угнетающие нервную и дыхательную систему состояния. Терапия передозировки должна включать правильно-проведенное промывание желудка в стационаре, а также симптоматическое лечение. При передозировке глазными каплями Atropinum медики также вводят пациенту холиномиметики и антихолинэстеретики парентерально.

Инъекционный раствор

Atropinum вводится инъекционно-разными способами – подкожно, внутримышечно и внутривенно. При введении предоперативного наркоза Атропина сульфат вводят внутри-кожно в количестве 0,3-0,6 мг либо вместе с морфином в количестве 10 мг за час до анестезии. Если человек отравился антихолинестеразами, то ему вводят Atropinum внутримышечно каждые полчаса в количестве 2 мг. Введение препарата не прекращают до тех пор, пока у больного не появляется легкозаметная тахикардия с увеличенными зрачками, красно-сухая кожа и нормально-стабилизированное дыхание. Если такого рода отравление является тяжело-протекаемым, то Atropinum вводят на протяжении двух дней – как правило, после двухдневного промежутка времени наступает такое явление, как «переатропинизация».

Максимально-приемлемая доза (разовая) препарата зависит от возраста больного:

До 6 месяцев – 0,02 мг;
6 месяцев – 1 год – 0,05 мг;
1-2 года – 0,2 мг;
3-4 года – 0,25 мг;
5-6 лет – 0,3 мг;
7-9 лет – 0,4 мг;
10-14 лет – 0,5 мг;
Взрослые – разовая 1 мг, а суточная – 3 мг.

Атропина sulfate с огромно-присутствующей осторожностью назначается людям, пребывающим в старом пожилом возрасте. Крайне чувствительными к атропину являются дети-грудники, которым еще не исполнилось 3 месяцев.

Таблетки

Таблетированный Atropinum назначают для лечения проблем с ЖКТ, где он незаменимо хорошо и ожидаемо снижает секрецию желудка. Как правило, эти таблетки применяют в комплексе с другими антиязвенными средствами.

Атропино-содержащее лекарство выпускается в одном варианте дозировки актив. Вещества – 0,5 мг. Их прием назначается за полчаса до завтрака/ужина/обеда либо через час после завершения приема еды. Дозировка внутренне-применимых твердых таблеток определяется индивидуально-подобранным планом для каждого пациента, однако, она считается оптимальной, если он начал чувствовать неподдельное иссушение в ротовой полости. Повышением дозировки атропино-содержащего средства в виде таблеток в таком случае заниматься лучше не стоит.

Нужен ли для покупки Атропина рецепт?

Atropinum нельзя купить просто так – в аптеке всегда требуют его точнейший рецепт от специализированного врача. Он написан обычно латинскими буквами, включая дозировку и способ применения. Рецепт Атропина сульфата выглядит так:

Rp: Sol. Atropini sulfatis 0.05% — 1 ml.
D. t. d. N 10 in ampull.
S. по 1 мл подкожно.

Выписывать этот рецепт должен только врач, где он также должен написать конкретное заболевание, от которого лекарство было назначено. Из-за того, что Atropinum действует как наркотик при длительном много-дозовом применении, за наличием рецепта следят очень строго.

Атропин в форме капель глазных

В составе этих глазных капель обязательно присутствуют такие компоненты, как атропин сульфат (действенное вещество), натрия метабисульфат, хлорид натрия, специально-подготовленная вода. Капли имеют водо-образный вид – такие же жидкие и прозрачные, а их запах слегка специфичен.

Помимо исследований глазного дна, капли Atropinum применяются и для лечения других болезней, связанных со зрительными функциями. Это касается комплексно-собирательного лечения воспалительных недугов глаз, травм в области глаз, эмболии, а также спастических состояний в центральной артерии сетчатки.

Несмотря на то, что Atropinum часто применяют для диагностики глазных проблем, врачи всесильно рекомендуют выбирать другие препараты для этих целей. Для диагностики обычно выбирают мидриатики с коротким терапевтическим эффектом (зрачковое расширение), составляющим не более 1-2 дней.

Для того чтобы уменьшить тахикардию от препарата, которая может возникнуть как при субконъюнктивальном, так и при парабульбарном введении капель, параллельно с закапыванием глаз больной может положить под язык таблетку валидола. Используя капли Atropinum в комплексе с другими конъюнктивальными каплями интервал между процедурами закапывания должен составлять не менее пятнадцати минут.

Цена Атропина в аптеках

Как было сказано выше, Atropinum sulfate можно купить в аптеке только после предоставления рецепта продавцу-фармацевту. Стоимость Атропина является средней, если сравнивать с многими другими средства такого образца.

Иногда в интерне-аптеках присутствуют более низкие цены, чем в стандартных. Если предполагается транспортная доставка лекарства в другой город, то разница может стать противоположной и интернет-средство обойдется даже дороже. Но чаще всего покупатели обращаются к таким нестандартным аптекам по той причине, что в обычной нет такого средства. Приобретая в такой аптеке описанное атропино-содержащее либо любое другое средство, нужно проявлять максимально-возможную осторожность, чтобы не получить подделку вместо медпрепарата.

Противопоказания

Наличие серьезных/несерьезных противопоказаний у пациента должно быть проверенным очень хорошо, так как даже одно из них может повлечь за собой трудно-решаемые проблемы. Речь идет о таких обязательно-учитываемых противопоказаниях:

Вынашивание малыша на любейшем сроке и кормление, так как атропинум беспрепятственно проникает через плацентарно-защитный беръер;
Высокочувствительные реакции к наличным компонентам;
Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Остро-текущие кровотечения;
Заболевания ЖКТ, сопровождаемые непроходимостью (стеноз привратника, ахалазия пищевода и проч.);
Повреждения мозга;
Тиреотоксикоз;
Глаукома;
Печеночная или/и почечная недостаточность;
Задержка мочи или высокий риск ее возникновения.

Иногда строго-противопоказанных явлениях пациенту доводится узнать после начала лечебно-восстановительного курса. Здесь ни одно негативное явление не упускается из виду — о нем стоит в срочнейшем порядке поведать врачу-специалисту, осведомленному об истории метеопатологии от «а» до «я».

Спазмолитический препарат Атропина сульфат используется для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, в офтальмологии, заболеваний мочеполовой системы.
Введение атропина в организм сопровождается уменьшением секреции слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез, поджелудочной железы, учащением сердечных сокращений (вследствие уменьшения тормозящего действия на сердце блуждающего нерва), понижением тонуса гладкомышечных органов (бронхи, органы брюшной полости и др.). Действие атропина выражено сильнее при повышенном тонусе блуждающего нерва. Под влиянием атропина происходит сильное расширение зрачков. Мидриатический эффект (расширение зрачков) зависит от расслабления волокон круговой мышцы радужной оболочки, которая иннервируется парасимпатическими волокнами. Одновременно с расширением зрачка в связи с нарушением оттока жидкости из камер возможно повышение внутриглазного давления. Расслабление ресничной мышцы цилиарного тела глаза ведет к параличу аккомодации (нарушению зрительного восприятия).

Показания к применению:
Применение Атропина рекомендовано в качестве симптоматического лечения при следующих заболеваниях и состояниях: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; спазмы желудка в области его перехода в двенадцатиперстную кишку (пилороспазм); спазмы кишечника; спазмы мочевых путей; боли в области таза и живота; боли при мочеиспускании; острый, хронический и неуточненный холецистит; острый и хронический, алкогольный панкреатит; желчнокаменная болезнь; камни желчного протока; заболевания глаза: кератит, иридоциклит, кератоконъюктивит; нарушения рефракции и аккомодации глаза; заболевания голосовых связок и гортани; бронхиальная, аллергическая и другие виды астм; брадикардия; предсердно-желудочковая блокада; вторичный паркинсонизм; другие заболевания и состояния. Атропина сульфат в комплексе с анальгетиками хорошо снимает боль, возникшую вследствие спазм гладкой мускулатуры. Применение Атропина в анестезиологической практике (до операции и во время нее) позволяет снизить вероятность возникновения многих рефлекторных реакций, таких как непроизвольное сокращение мышц гортани и бронхов, чрезмерная выработка железами организма (слюнными, бронхиальными и т.д.) своего секрета. Использование данного препарата перед рентгеновским исследованием органов брюшной полости позволяет снизить их тонус и двигательную активность. Согласно инструкции Атропин также может применяться в качестве противоядия при отравлениях фосфорорганическими соединениями (зарин, зоман, хлорофос и другими).

Средства с атропином сульфатом часто используются в офтальмологии. Среди них глазные пленки, мазь и капли. Несмотря на то, что глазные пленки благодаря своей возможности точного дозирования и длительного воздействия, имеют явные преимущества перед мазью и каплями с атропином, они применяются гораздо реже. Атропин обладает способностью расширять зрачок, он парализует ресничную мышцу, повышает внутриглазное давление и уменьшает выработку слезной жидкости, что часто делает препарат незаменимым для осуществления диагностических исследований глазного дна. Кроме того, мазь и капли Атропина сульфата нередко выступают в качестве вспомогательного лечения травматического поражения глаз, а также их воспалительных заболеваний.

Способ применения:
В зависимости от формы выпуска выделяют следующие способы применения Атропина сульфата : перорально - таблетки, порошок, раствор; подкожно (п/к), внутримышечно (в/м), внутривенно(в/в) - раствор; местно - мазь и капли с атропином; иногда - субконъюктивально, парабульбарно или методом электрофореза. Внутрь перорально принимают по 0,25-1мг (0,5-2 таблетки) Атропина сульфата от одного до трех раз в сутки. Суточная доза - не больше 3 мг (6 таблеток) препарата. Для детей этот показатель значительно ниже. Подкожно, внутримышечно и внутривенно вводят от 0,25 до 1мг препарата два раза в сутки. После каждого введения ждут несколько минут, если желаемого эффекта не наблюдается, введение повторяют. При отравлениях Атропин сульфат вводят внутривенно. Доза определяется врачом и зависит от степени отравления. В офтальмологии по 1-2 капли Атропина сульфата закапывают в больной глаз 3 раза в день каждые 5-6 часов. Глазную мазь необходимо закладывать за веки 1-2 раза в сутки. При венозном введении максимальное действие препарата наблюдается через 2-4 минуты, при пероральном приеме - через 30 минут. Помните, инструкция к Атропину носит ознакомительный характер, точное дозирование может назначить только врач!

Побочные действия:
Атропину указаны следующие негативные эффекты, которые могут быть спровоцированы применением данного препарата: головокружение, бессонница, головная боль, эйфория, спутанность сознания, нарушение тактильного восприятия; желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, усугубление инфаркта миокарда вследствие чрезмерной тахикардии, синусовая тахикардия; запор, ксеростомия; задержка мочеиспускания, атония кишечника и мочевого пузыря, фотофобия, лихорадка; повышение внутриглазного давления, развитие конъюнктивита, гиперемия и отек конъюнктивы, паралич аккомодации, мидриаз.

Противопоказания :
Препарат Атропина сульфат противопоказан при гиперчувствительности к нему, а также кератоконусе, закрытоугольной глаукоме, открытоугольной глаукоме, В инструкции к Атропину указан целый ряд заболеваний, при которых назначение данного препарата должно происходить с особой осторожностью: - заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых нежелательно увеличение числа сердечных сокращений; - повышенная температура тела; - рефлюкс-эзофагит или сочетающаяся с ним грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; - заболевания желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются непроходимостью; - атония кишечника, особенно у ослабленных больных или пациентов пожилого возраста; - заболевания с повышенным внутриглазным давлением; - неспецифический язвенный колит; - печеночная недостаточность; - сухость во рту; - почечная недостаточность; - хронические заболевания легких; - миастения; - заболевания, которые сопровождает обструкция мочевыводящих путей; - болезнь Дауна, детский церебральный паралич, повреждения мозга у детей; - синехии радужной оболочки и возраст старше 40 лет - в офтальмологии.

Беременность :
Препарат Атропина сульфат проникает в грудное молоко и через плаценту, существует опасность развития токсического действия на ребенка. По этой причине инструкция к Атропину не разрешает принимать препарат в период беременности и лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При применении Атропина сульфата с ингибиторамимоноаминооксидазы возникают нарушения сердечного ритма, с хинином, новокаинамидом- наблюдается суммация холинолитического эффекта.

Передозировка :
При передозировке препарата Атропина сульфат возможно усиление побочного действия и развитие системныхэффектов атропина: тахикардия, сухость слизистых оболочек, запоры, задержкамочи, возникновение или усиление симптомов бронхиальной обструкции, уменьшениепотоотделения, появление гипертермии, особенно у детей, развитие двигательных ипсихических расстройств.
Лечение: внутривенное введение физостигмина 0,5-2мг (неболее 5мг/сутки) со скоростью не более 1 мг в минуту или неостигминаметилсульфата внутривенно 0,5-2мг иливнутримышечно 0,5-1 мг каждые 2-3 часа.

Условия хранения:
Хранить в недоступном для детей месте, в защищенном от света месте.

Форма выпуска:
Порошок; ампулы по 1 мл 0,1% раствора в упаковке по 10 штук; 1% раствор (глазные капли) во флаконах по 5 мл; пленки глазные по 0,0016 г в упаковке по 30 штук.

Состав :
1 мл раствора содержит: активное вещество - атропина сульфат 0,05 г,
вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрияметабисульфит, вода для инъекций.

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Блокирует периферические и центральные м-холинорецепторы.

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холецистит, желчнокаменная болезнь, спазмы кишечника и мочевых путей; брадиаритмии, развившиеся в результате повышения тонуса блуждающего нерва; перед наркозом и операциями (для профилактики бронхо- и ларингоспазма, уменьшения секреции слюнных и бронхиальных желез и вагусных кардиальных рефлексов); рентгенологические исследования ЖКТ; отравления холиномиметическими (в т.ч. фосфорорганическими) средствами; бронхиальная астма, бронхит с гиперпродукцией слизи.

Форма выпуска

раствор для инъекций 0.1%; ампула 1 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) 10;
раствор для инъекций 0.05%; ампула 1 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для инъекций 0.1%; ампула 1 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для инъекций 1 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для инъекций 0.1%; ампула 1 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;

Фармакодинамика

Снижает тонус гладкомышечных органов (бронхи, органы брюшной полости, матка, мочевыводящие пути), уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез, поджелудочной железы, увеличивает ЧСС, расслабляет волокна круговой мышцы радужной оболочки, расширяет зрачок и повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. В ЦНС препятствует холинергическим межнейронным контактам, уменьшает дрожание и мышечное напряжение у больных паркинсонизмом, возбуждает дыхательный центр.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из ЖКТ или через конъюнктивальную мембрану. После системного введения широко распределяется в организме. Проникает через ГЭБ. Значительная концентрация в ЦНС достигается в течение 0.5-1 ч. Связывание с белками плазмы умеренное.

T1/2 составляет 2 ч. Выводится с мочой; около 60% - в неизмененном виде, оставшаяся часть - в виде продуктов гидролиза и конъюгации.

Использование во время беременности

Атропин проникает через плацентарный барьер. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения атропина при беременности не проводилось.

При в/в введении при беременности или незадолго до родов возможно развитие тахикардии у плода.

Атропин обнаруживается в грудном молоке в следовых концентрациях.

Противопоказания к применению

Глаукома, обструктивные заболевания кишечника и мочевыводящих путей, паралитический илеус.

Побочные действия

Сухость во рту, расширение зрачка, парез аккомодации, тахикардия, затруднение мочеиспускания, атония кишечника, головокружение, головная боль.

Способ применения и дозы

Внутрь - по 300 мкг каждые 4-6 ч.

Для устранения брадикардии в/в взрослым - 0.5-1 мг, при необходимости через 5 мин введение можно повторить; детям - 10 мкг/кг.

С целью премедикации в/м взрослым - 400-600 мкг за 45-60 мин до анестезии; детям - 10 мкг/кг за 45-60 мин до анестезии.

При местном применении в офтальмологии закапывают по 1-2 капли 1% раствора (у детей применяют раствор меньшей концентрации) в больной глаз, кратность применения - до 3 раз с интервалом 5-6 ч, в зависимости от показаний. В некоторых случаях 0.1% раствор вводят субконъюнктивально 0.2-0.5 мл или парабульбарно - 0.3-0.5 мл. Методом электрофореза через веки или глазную ванночку вводят 0.5% раствор с анода.

Взаимодействия с другими препаратами

Ослабляет действие м-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств. ЛС с антихолинергической активностью усиливают действие атропина. При одновременном приеме с антацидами, содержащими Al3+ или Ca2+, абсорбция атропина из ЖКТ уменьшается. Дифенгидрамин и прометазин усиливают действие атропина. Вероятность развития системных побочных эффектов повышают трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, антигистаминные и другие ЛС с м-холиноблокирующими свойствами. Нитраты увеличивают вероятность повышения внутриглазного давления. Атропин изменяет параметры абсорбции мексилетина и леводопы.

Меры предосторожности при приеме

При AV блокаде дистального типа (с широкими комплексами QRS) атропин малоэффективен и не рекомендуется.

При инстилляции в конъюнктивальный мешок необходимо прижать нижнюю слезную точку во избежание попадания раствора в носоглотку. При субконъюнктивальном или парабульбарном введении для уменьшения тахикардии целесообразно назначить валидол.

Интенсивно пигментированная радужка более устойчива к дилатации и для достижения эффекта бывает необходимо увеличивать концентрацию или частоту введений, поэтому следует опасаться передозировки мидриатиков.

Расширение зрачка может спровоцировать острый приступ глаукомы у лиц старше 60 лет и людей с гиперметропией, предрасположенных к глаукоме в связи с тем, что они имеют неглубокую переднюю камеру.

Необходимо предупреждать пациентов о том, что вождение автомобиля в течение как минимум 2 ч после офтальмологического исследования запрещено.

Условия хранения

В защищенном от света месте.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Атропин сульфат Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Атропин сульфат? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Атропин сульфат приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Атропина сульфат

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 1мг/мл, 1мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - атропина сульфат 1,0 мг,

вспомогательные вещества: 0,1 М кислота хлороводородная, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника. Беладонна и её производные. Алкалоиды белладонны, третичные амины. Атропин.

АТХ код А03В А01

Фармако логические свойства

Фармакокинетика

При внутривенном введении максимальный эффект проявляется через 2-4 минуты. На 18% связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется в печени. Проходит через гематоэнцефалитический барьер, обнаруживается в грудном молоке в следовых количествах. Выводится почками, 50% дозы в неизмененном виде.

Фармакодинамика

Холинолитическое средство. Алкалоид белладонны, блокирует м-холинорецепторы гладких мышц, сердечной мышцы, синоатриального и атриовентрикулярного узлов, эндокринных желез и центральной нервной системы.

Оказывает антихолинергические дозозависимые эффекты:

В меньших дозах - ингибирует секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, аккомодацию глаза, расширяет зрачок, повышает внутриглазное давление и частоту сердечных сокращений;

В больших дозах - снижает сократительную способность желудочно-кишечного тракта (включая желчевыводящие пути и пузырь), мочевыводящих путей и гладкой мускулатуры бронхов, подавляет желудочную секрецию, возбуждает центральную нервную систему.

Благодаря центральному антихолинергическому действию способен устранять тремор при болезни Паркинсона. В токсических дозах вызывает возбуждение, ажитацию, галлюцинации, коматозное состояние. Атропин уменьшает тонус блуждающего нерва, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений при незначительном изменении артериального давления и к повышению проводимости в пучке Гиса. В терапевтических дозах не оказывает существенного влияния на периферические сосуды, при передозировке наблюдается вазодилатация. Является эффективным антидотом при отравлении холиномиметическими и антихолинэстеразными веществами.

Показания к применению

При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, спазмах кишечника, остром панкреатите, для проведения рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта (уменьшение тонуса и двигательной активности органов)

Пилороспазм

Желчнокаменная болезнь, холецистит

Бронхиальная астма

Брадикардия как следствие повышения тонуса блуждающего нерва

Уменьшение секреции слюнных, желудочных, бронхиальных, иногда - потовых желез.

Препарат применяют также перед наркозом и операцией и во время хирургической операции как средство, которое предотвращает бронхо- и ларингоспазмы, уменьшает секрецию желез, рефлекторные реакции и побочные эффекты, обусловленные возбуждением блуждающего нерва. Кроме того Атропина сульфат - специфический антидот при отравлениях холиномиметическими соединениями и антихолинэстеразными (в том числе фосфорорганическими) веществами.

Способ применения и дозы

Атропина сульфат вводят подкожно, внутримышечно, внутривенно, внутрь. При отравлениях холиномиметиками и антихолинэстеразными веществами 0,1% раствор Атропина сульфата вводят внутривенно, руководствуясь схемами антидотной терапии этих интоксикаций с учетом использования атропина вместе с реактиваторами холинэстеразы.

Внутрь взрослым препарат назначают по 4-13 капель 0,1% раствора на прием 1-2 раза в день до еды или через 1 час после нее. Подкожно, внутримышечно и внутривенно вводят по 0,5-1 мл 0,1% раствора.

Высшие дозы для взрослых внутрь и подкожно: разовая - 0,001 г, суточная - 0,003 г. Особенно чувствительны к атропину дети первых 3 месяцев жизни. Атропин назначают детям в следующих разовых дозах из расчета на 1 кг массы тела: новорожденные и дети грудного возраста - 0,018 мг (0,018 мл 0,1% раствора); от 1 до 5 лет - 0,016 мг (0,016 мл 0,1% раствора); от 6 до 10 лет - 0,014 мг (0,014 мл 0,1% раствора); от 11 до 14 лет - 0,012 мг (0,012 мл 0,1% раствора). Длительность курса лечения определяется врачом.

Побочные действия

Часто

Сухость во рту, носу и/или кожи

Уменьшение потоотделения

Мидриаз, паралич аккомадации

Тахикардия

Атония кишечника и мочевыводящих путей, запор

Головная боль, головокружение, психическое и двигательное возбуждение снижение памяти (у пожилых пациентов)

Редко

Аллергические реакции

Ортостатическая гипотензия

Повышение глазного давления

Затруднение мочеиспускания, задержка мочи

Сонливость

Тошнота, рвота

Нарушение тактильного восприятия

Галлюцинации

Противопоказания

гиперчувствительность

закрытоугольная глаукома (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ)

тахиаритмии

тяжелая застойная сердечная недостаточность

ишемическая болезнь сердца

митральный стеноз

рефлюкс-эзофагит

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка)

печеночная недостаточность

почечная недостаточность

атония кишечника

обструктивные заболевания кишечника

паралитический илеус

токсический мегаколон

неспецифический язвенный колит

ксеростомия (длительное применение может вызывать дальнейшее снижение слюноотделения)

миастения (состояние может ухудшиться из-за ингибирования действия ацетилхолина)

задержка мочи или предрасположенность к ней, или заболевания,

сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в том числе шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы)

болезнь Дауна

детский церебральный паралич (реакция на антихолинергические средства усиливается)

период беременности и лактации.

Лекарственные взаимодействия

При применении Атропина сульфата с ингибиторами моноаминоксидазы возникают аритмии сердца, с хинидином, новокаинамидом - наблюдается суммация холинолитического эффекта. При приеме внутрь совместно с препаратами ландыша, с танином наблюдается физико-химическое взаимодействие, которое приводит к взаимному ослаблению эффектов.

Особые указания

При боли, обусловленной спазмом гладких мышц, препарат часто вводят с анальгетиками (промедол, морфин, анальгин и др.). С особой осторожностью препарат назначают пациентам с выраженной гипертермией, открытоугольной глаукомой, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензии, хроническим заболеванием легких, острой кровопотерей, гипертиреозом, преклонным возрастом.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

В случаях передозировки - максимально выраженное побочное действие.

Лечение: симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл препарата помещают в ампулы из стекла.

По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и скарификатором или диском режущим керамическим помещают в пачку из картона.