Медицинский портал. Анализы. Болезни. Состав. Цвет и запах

Ответственность за проведение рентгенологического исследования несет. Рентгеновские фильтры. Частные вопросы лучевой диагностики

Положение на шкале электромагнитных волн

Энергетические диапазоны рентгеновского излучения и гамма-излучения перекрываются в широкой области энергий. Оба типа излучения являются электромагнитным излучением и при одинаковой энергии фотонов - эквивалентны. Терминологическое различие лежит в способе возникновения - рентгеновские лучи испускаются при участии электронов (либо в атомах , либо свободных) в то время как гамма-излучение испускается в процессах девозбуждения атомных ядер . Фотоны рентгеновского излучения имеют энергию от 100 эВ до 250 эВ , что соответствует излучению с частотой от 3·10 16 Гц до 6·10 19 Гц и длиной волны 0,005 - 10 (общепризнанного определения нижней границы диапазона рентгеновских лучей в шкале длин волн не существует). Мягкий рентген характеризуется наименьшей энергией фотона и частотой излучения (и наибольшей длиной волны), а жёсткий рентген обладает наибольшей энергией фотона и частотой излучения (и наименьшей длиной волны). Жёсткий рентген используется преимущественно в промышленных целях.

Получение

Схематическое изображение рентгеновской трубки. X - рентгеновские лучи, K - катод , А - анод (иногда называемый антикатодом), С - теплоотвод, U h - напряжение накала катода, U a - ускоряющее напряжение, W in - впуск водяного охлаждения, W out - выпуск водяного охлаждения (см. рентгеновская трубка).

Рентгеновские лучи возникают при сильном ускорении заряженных частиц (тормозное излучение), либо при высокоэнергетичных переходах в электронных оболочках атомов или молекул . Оба эффекта используются в рентгеновских трубках, в которых электроны, испущенные катодом, ускоряются под действием разности электрических потенциалов между анодом и катодом (при этом рентгеновские лучи не испускаются, т. к. ускорение слишком мало) и ударяются об анод, где они резко тормозятся (при этом испускаются рентгеновские лучи: т. е. тормозное излучение) и в то же время выбивают электроны из внутренних электронных оболочек атомов анода. Пустые места в оболочках занимаются другими электронами атома. При этом испускается рентгеновское излучение с характерным для материала анода спектром энергий (характеристическое излучение, частоты определяются законом Мозли : где Z - атомный номер элемента анода, A и B - константы для определённого значения главного квантового числа n электронной оболочки). В настоящее время аноды изготовляются главным образом из керамики , причём та их часть, куда ударяют электроны, - из молибдена .

В процессе ускорения-торможения лишь около 1 кинетической энергии электрона идёт на рентгеновское излучение, 99 % энергии превращается в тепло.

Рентгеновское излучение можно получать также и на ускорителях заряженных частиц . Т. н. синхротронное излучение возникает при отклонении пучка частиц в магнитном поле , в результате чего они испытывают ускорение в направлении, перпендикулярном их движению. Синхротронное излучение имеет сплошной спектр с верхней границей. При соответствующим образом выбранных параметрах (величина магнитного поля и энергия частиц) в спектре синхротронного излучения можно получить и рентгеновские лучи.

Длины волн спектральных линий K-серий (нм) для ряда анодных материалов. ,
Kα Kα₁ Kα₂ Kβ₁ Kβ₂
0,193735 0,193604 0,193998 0,17566 0,17442
0,154184 0,154056 0,154439 0,139222 0,138109
0,0560834 0,0559363 0,0563775
0,2291 0,22897 0,229361
0,179026 0,178897 0,179285
0,071073 0,07093 0,071359
0,0210599 0,0208992 0,0213813
0,078593 0,079015 0,070173 0,068993
0,165791 0,166175 0,15001 0,14886

Взаимодействие с веществом

Длина волны рентгеновских лучей сравнима с размерами атомов, поэтому не существует материала, из которого можно было бы изготовить линзу для рентгеновских лучей. Кроме того, при перпендикулярном падении на поверхность рентгеновские лучи почти не отражаются. Несмотря на это, в рентгеновской оптике были найдены способы построения оптических элементов для рентгеновских лучей.

Рентгеновские лучи могут проникать сквозь вещество, причём различные вещества по-разному их поглощают. Поглощение рентгеновских лучей является важнейшим их свойством в рентгеновской съёмке. Интенсивность рентгеновских лучей экспоненциально убывает в зависимости от пройденного пути в поглощающем слое (I = I 0 e -kd , где d - толщина слоя, коэффициент k пропорционален Z ³λ³, Z - атомный номер элемента, λ - длина волны).

Поглощение происходит в результате фотопоглощения (фотоэффекта) и комптоновского рассеяния :

  • Под фотопоглощением понимается процесс выбивания фотоном электрона из оболочки атома, для чего требуется, чтобы энергия фотона была больше некоторого минимального значения. Если рассматривать вероятность акта поглощения в зависимости от энергии фотона, то при достижении определённой энергии она (вероятность) резко возрастает до своего максимального значения. Для более высоких значений энергии вероятность непрерывно уменьшается. По причине такой зависимости говорят, что существует граница поглощения . Место выбитого при акте поглощения электрона занимает другой электрон, при этом испускается излучение с меньшей энергией фотона, происходит т. н. процесс флюоресценции .
  • Рентгеновский фотон может взаимодействовать не только со связанными электронами, но и со свободными, а также слабосвязанными электронами. Происходит рассеяние фотонов на электронах - т. н. комптоновское рассеяние . В зависимости от угла рассеяния, длина волны фотона увеличивается на определённую величину и, соответственно, энергия уменьшается. Комптоновское рассеяние, по сравнению с фотопоглощением, становится преобладающим при более высоких энергиях фотона.

В дополнение к названным процессам существует ещё одна принципиальная возможность поглощения - за счёт возникновения электрон-позитронных пар. Однако для этого необходимы энергии более 1,022 Мэ В, которые лежат вне вышеобозначенной границы рентгеновского излучения (<250 кэВ)

Биологическое воздействие

Рентгеновское излучение является ионизирующим. Оно воздействует на ткани живых организмов и может быть причиной лучевой болезни , лучевых ожогов и злокачественных опухолей . По причине этого при работе с рентгеновским излучением необходимо соблюдать меры защиты. Считается, что поражение прямо пропорционально поглощённой дозе излучения. Рентгеновское излучение является мутагенным фактором.

Регистрация

  • Эффект люминесценции . Рентгеновские лучи способны вызывать у некоторых веществ свечение (флюоресценцию ). Этот эффект используется в медицинской диагностике при рентгеноскопии (наблюдение изображения на флюоресцирующем экране) и рентгеновской съёмке (рентгенографии). Медицинские фотоплёнки , как правило, применяются в комбинации с усиливающими экранами, в состав которых входят рентгенолюминофоры, которые светятся под действием рентгеновского излучения и засвечивает светочувствительную фотоэмульсию. Метод получения изображения в натуральную величину называется рентгенографией. При флюорографии изображение получается в уменьшенном масштабе. Люминесцирующее вещество (сцинтиллятор) можно оптически соединить с электронным детектором светового излучения (фотоэлектронный умножитель , фотодиод и т. п.), полученный прибор называется сцинтилляционным детектором. Он позволяет регистрировать отдельные фотоны и измерять их энергию, поскольку энергия сцинтилляционной вспышки пропорциональна энергии поглощённого фотона.
  • Фотографический эффект. Рентгеновские лучи, также как и обычный свет, способны напрямую засвечивать фотографическую эмульсию. Однако без флюоресцирующего слоя для этого требуется в 30-100 раз большая экспозиция (т.е. доза). Преимуществом этого метода (известного под названием безэкранная рентгенография) является бо́льшая резкость изображения.
  • В полупроводниковых детекторах рентгеновские лучи производят пары электрон-дырка в p-n переходе диода , включённого в запирающем направлении. При этом протекает небольшой ток , амплитуда которого пропорциональна энергии и интенсивности падающего рентгеновского излучения. В импульсном режиме возможна регистрация отдельных рентгеновских фотонов и измерение их энергии.
  • Отдельные фотоны рентгеновского излучения могут быть также зарегистрированы при помощи газонаполненных детекторов ионизирующего излучения (счётчик Гейгера , пропорциональная камера и др.).

Применение

При помощи рентгеновских лучей можно «просветить» человеческое тело, в результате чего можно получить изображение костей , а в современных приборах и внутренних органов (см. также рентген). При этом используется тот факт, что у содержащегося преимущественно в костях элемента кальция (Z =20) атомный номер гораздо больше, чем атомные номера элементов, из которых состоят мягкие ткани, а именно водорода (Z =1), углерода (Z =6), азота (Z =7), кислорода (Z =8). Кроме обычных приборов, которые дают двумерную проекцию исследуемого объекта, существуют компьютерные томографы , которые позволяют получать объёмное изображение внутренних органов.

Выявление дефектов в изделиях (рельсах, сварочных швах и т. д.)) с помощью рентгеновского излучения называется рентгеновской дефектоскопией.

Кроме того, при помощи рентгеновских лучей может быть определён химический состав вещества. В электронно-лучевом микрозонде (либо же в электронном микроскопе) анализируемое вещество облучается электронами, при этом атомы ионизируются и излучают характеристическое рентгеновское излучение. Вместо электронов может использоваться рентгеновское излучение. Этот аналитический метод называется рентгенофлуоресцентным анализом .

В аэропортах активно применяются рентгенотелевизионные интроскопы, позволяющие просматривать содержимое ручной клади и багажа в целях визуального обнаружения на экране монитора предметов, представляющих опасность.

Естественное рентгеновское излучение

На Земле электромагнитное излучение в рентгеновском диапазоне образуется в результате ионизации атомов излучением, которое возникает при радиоактивном распаде, а также космическим излучением . Радиоактивный распад также приводит к непосредственному излучению рентгеновских квантов, если вызывает перестройку электронной оболочки распадающегося атома (например, при электронном захвате). Рентгеновское излучение, которое возникает на других небесных телах, не достигает поверхности Земли , т. к. полностью поглощается атмосферой . Оно исследуется спутниковыми рентгеновскими телескопами , такими как Чандра и XMM-Ньютон.

История открытия

Рентгеновская фотография (рентгенограмма) руки своей жены, сделанная В. К. Рентгеном

Открытие рентгеновского излучения приписывается Вильгельму Конраду Рёнтгену . Он был первым, кто опубликовал статью о рентгеновских лучах, которые он назвал икс-лучами (x-ray ). Статья Рентгена под названием «О новом типе лучей» была опубликована 28-го декабря года в журнале Вюрцбургского физико-медицинского общества. Считается, однако, доказанным, что рентгеновские лучи были уже получены до этого. Катодолучевая трубка, которую Рентген использовал в своих экспериментах, была разработана Й. Хитторфом и В. Круксом. При работе этой трубки возникают рентгеновские лучи. Это было показано в экспериментах Крукса и с года в экспериментах Генриха Герца и его ученика Филиппа Ленарда через почернение фотопластинок. Однако никто из них не осознал значения сделанного ими открытия и не опубликовал своих результатов.

По этой причине Рентген не знал о сделанных до него открытиях и открыл лучи, названные впоследствие его именем, независимо - при наблюдении флюоресценции, возникающей при работе катодолучевой трубки. Рентген занимался Х-лучами немногим более года (с 8 ноября 1895 года по март 1897 года) и опубликовал о них три статьи, в которых было исчерпывающее описание новых лучей, впоследствии сотни работ его последователей, опубликованных затем на протяжении 12 лет, не могли ни прибавить, ни изменить ничего существенного. Рентген, потерявший интерес к Х-лучам, говорил своим коллегам: «Я уже всё написал, не тратьте зря время». Свой вклад в известность Рентгена внесла также знаменитая фотография руки его жены, которую он опубликовал в своей статье (см. изображение справа). За открытие рентгеновских лучей Рентгену в

БАНК ТЕСТОВ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «РЕНТГЕНОЛОГИЯ»

1. Дополнительный фильтр на энергию жесткого излучения действует следующим образом:

1. жесткость излучения увеличивается

2. жесткость излучения уменьшается

3. жесткость излучения не меняется

4. жесткость излучения увеличивается или уменьшается в зависимости от величины напряжения
2. Ответственность за назначение рентгенологического исследования несет:

1. лечащий врач

2. пациент

3. администрация учреждения

4. врач – рентгенолог

5. МЗ РФ
3. Интенсивность излучения при увеличении расстояния до источника излучения меняется путем:

1. увеличения пропорционально расстоянию

2. уменьшения обратно пропорционально расстоянию

3. увеличения пропорционально квадрату расстояния

4. уменьшения обратно пропорционально квадрату расстояния

5. не меняется
4. В рентгеновском кабинете имеются следующие факторы вредности:

1. электропоражение

2. радиационный фактор

3. недостаточность естественного освещения

4. токсическое действие свинца

5. все перечисленное


5. Средняя допустимая годовая доза для персонала рентгеновских кабинетов при облучении всего тела по НРБ – 99 / 2009 составляет:

1. 5 бэр / год

2. 1, 5 бэр / год

3. 0,5 бэр / год

4. 0,1 бэр / год

5. 50 бэр / год


6. Наиболее целесообразными условиями с точки зрения дозы облучения больного при рентгеноскопии грудной клетки является:

1. 51 кВ 4 мА

2. 60 кВ 3,5 мА

3. 70 кВ 3 мА

4. 80 кВ 2 мА

Выберите один правильный ответ:
7. Наиболее удачное сочетание использования технических возможностей рентгеновского аппарата, с точки зрения уменьшения дозы облучения больного, следующие:

1. увеличение силы тока, уменьшение напряжения, уменьшение поля облучения, уменьшение КФР

2. увеличение силы тока, уменьшение напряжения, увеличение поля облечения, увеличение КФР

3. уменьшение силы тока, увеличение напряжения, уменьшение поля облучения, уменьшение КФР

4. уменьшение силы тока, увеличение напряжения, уменьшение поля облучения, увеличение КФР
8. Доза облучения пленки для того, чтобы получить нормальную рентгенограмму, должна составить:

1. 5 – 10 рентген

2. 0,5 – 1 рентген

3. 0,05 – 0,1 рентгена

4. 0,005 – 0,001 рентгена

5. доза зависит от чувствительности пленки


9. Женщина в возрасте 40 лет пришла на рентгенологическое исследование. Врач должен задать ей, с точки зрения радиационной защиты, следующий вопрос:

1. когда больная заболела

2. когда и кем назначено исследование

4. в каком возрасте появились месячные

5. когда ожидаются следующие месячные и продолжительность гормонального цикла


10. Источником электронов для получения рентгеновских лучей в трубке служит:

1. вращающийся анод

2. нить накала

3. фокусирующая чашечка

4. вольфрамовая мишень
11. Использование фильтра приводит:

1. к повышению интенсивности пучка излучения

3. к расширению рентгеновского луча

4. все ответы не верны
12. Рентгеновский экспонометр с ионизационной камерой работает наиболее точно:

1. при «жесткой» технике съемки

2. при безэкранной съемке

3. при достаточно длинных экспозициях


13. При управлении рентгеновским реле экспозиции необходимо учитывать все перечисления, кроме:

1. расстояния фокус - пленки

2. жесткости излучения

3. типа рентгеновской пленки

4. размера кассеты

Выберите один правильный ответ:
14. Предельно допустимая мощность доз облучения персонала рентгеновских кабинетов составляет:
1. 13 мкГр / ч

2. 1,7 мР / ч

3. 0,12 мР / ч

4. 0,03 мР / ч


15. Наименьшую разрешающую способность обеспечивают:

1. экраны для рентгеноскопии

2. усиливающие экраны для рентгенографии

3. усилители яркости рентгеновского изображения

4. безэкранная рентгенография
16. Целью применения свинцовых диафрагм в рентгеновском излучателе является :

1. укорочение времени экспозиции

2. ограничение рентгеновского луча

3. уменьшение времени проявления

4. отфильтрование мягкого излучения
17. Применение усиливающих экранов позволяет уменьшить экспозицию по крайней мере:

1. в 1,5 раза

2. в 3 раза

4. в 100 раз
18. Наибольшую лучевую нагрузку дает:

1. рентгенография

2. флюорография

3. рентгеноскопия с люминесцентным экраном

4. рентгеноскопия с УРИ
19. Наибольшую степень «размазывания» при томографии обеспечивает:

1. прямолинейная траектория

2. эллипсоидная траектория

3. гипоциклоидная траектория

4. круговая траектория
20. При панорамной томографии толщина выделяемого слоя зависит:

1. от угла качания

2. от ширины щели

3. от радиуса вращения излучателя

4. от размера фокуса
21. Минимально допустимые площади процедурной рентгеновского кабинета общего назначения (1 рабочее место), пультовой и фотолаборатории равны соответственно:

1. 34 кв. м, 10 кв. м и 10 кв. м

2. 45 кв. м, 10 кв. м и 10 кв. м

3. 45 кв. м, 12 кв. м и 10 кв. м

4. 49 кв. м, 12 кв. м и 15 кв. м

Выберите один правильный ответ:
22. Раствор фиксажа подлежит регенерации:

1. 1 раз в неделю

2. через 48 часов непрерывного фиксирования

3. при увеличении вдвое продолжительности фиксирования

4. в конце рабочего дня
23. Повышенную вуаль на рентгенограмме могут вызывать все перечисленное, кроме:

1. некачественной пленки

2. повышенной мощности ламп в неактивных фонарях

3. все ответы правильны


24. Все следующие характеристики снимка связаны с условиями фотообработки , кроме:

1. контрастности

2. разрешения

3. размера изображения

4. плотности почернения
25. Чувствительность рентгеновских экранных пленок не зависит:

1. от условий фотообработки

2. от типа применяемых экранов

3. от длительности и условий хранения

4. все ответы верны
26. При стандартном времени проявления 5 -6 минут изменение температуры на 2 градуса требует изменения времени проявления:

1. на 1,5 минуты

2. на 30 секунд

3 . на 1 минуту

4. на 2 минуты

5. изменения времени проявления не требуется


27. Проявление рентгенограмм «на глаз» имеет все перечисленные недостатки, кроме:

1. не полностью используемого проявителя

2. заниженной контрастности пленки

3. завышенной степени почернения снимка

4. нивелируется неточность установки режимов рентгенографии
28. Для искусственного контрастирования в рентгенологии применяются:

1. сульфат бария

2. органические соединения йода

3. газы (кислород, закись азота, углекислый газ)

4. все перечисленное
29. Единица измерения мощности дозы рентгеновского излучения:

1. рентген

3. рентген / мин

4. грей

5. мгрей/час

Выберите один правильный ответ:
30. Не являются электромагнитными:

1. инфракрасные лучи

2. звуковые волны

3. радиоволны

4. рентгеновские лучи
31. Показания индивидуального рентгеновского дозиметра зависят:

1. от мощности излучения

2. от жесткости излучения

3. от продолжительности облучения

4. все ответы правильны
32. При увеличении расстояния фокус – объект в два раза интенсивность облучения:

1. увеличивается в 2 раза

2. уменьшается на 50%

3. уменьшается в 4 раза

4. не изменяется
33. Использование отсеивающего растра приводит:

1. к уменьшению воздействия вторичного излучения и улучшению контрастности разрешения

2. к уменьшению влияния вторичного излучения при снижении контраста снимка

3. к получению снимка большей плотности и контраста

4. к снижению вторичного излучения при том же контрасте снимка
34. Излучение рентгеновской трубки стационарного аппарата:

1. является моноэнергетическим

2. имеет широкий спектр

3. зависит от формы питающего напряжения

4. правильно 2) и 3)

35. Малый фокус рентгеновской трубки считается фокус размером до:

1. 0,2 r 0,2 мм

2. 0,4 r 0,4 мм

5. 4 r 4 мм
36. Применение высокочувствительных усиливающих экранов с высокой рентгенолюминесценцией позволяет:

1. уменьшить экспозицию

2. увеличить экспозицию
37. Согласно современным требованиям используемые в медицинской практике усиливающие экраны должны обладать следующими качествами, кроме:

1. высокой абсорбционной способностью

2. высоким конверсионным показателем

3. соответствующим спектром световой эмиссии

4. отсутствием послесвечения и задержки разгорания

5. устойчивостью к физическим и химическим воздействиям

6. устойчивостью к низкому и высокому температурному режиму
Выберите один правильный ответ:
38. Установленный срок службы большинства ЭУ (экранов усиливающих) не более:


39. По Международной классификации к стандартным экранам (класс чувствительности 100) относятся:

1. ЭУ-И2


2. Perlux – ZZI

3. CAWO – Universal

40. К физическим параметрам изображения относятся, кроме:

1. контрастность

2. резкость

4. соотношение сигнал/шум

5. артефакты
41. Нерезкость («смазанность») контуров, различают, кроме:

1. геометрическую

2. динамическую

3. экранную

4. суммарную

5. физическую


42. При проведении рентгенографии можно уменьшить негативное влияние рассеянного излучения с помощью, кроме:

1. уменьшения, насколько это возможно , размера изучаемого участка путем коллимации (диафрагмирование) излучения

2. дифракционной решетки

3 увеличения расстояния между объектом и пленкой (т.н. метод воздушного зазора)

4. компримирования тела

5. низкого напряжения

6. увеличения тока
43. Обычное изображение, получаемое при помощи рентгеновских лучей:

1. больше снимаемого объекта

2. меньше снимаемого объекта

3. равно снимаемому объекту

4. все ответы правильные
44. К методам лучевой диагностики не относятся:

1. рентгенография

2. термография

3. радиосцинтиграфия

4. электрокардиография

5. сонография


45. Чтобы заметить небольшие слабоконтрастные тени можно:

1. максимально увеличить освещенность рентгенограммы

2. использовать источник света малой яркости

3. использовать яркий точечный источник света

4. диафрагмировать изображение

Выберите один правильный ответ:
46. При исследовании костей свода черепа применяются укладки:

1. аксиальные

2. полуаксиальные

3. прямые, боковые


47. При исследовании лицевой части черепа применяются укладки:

1. придаточных пазух

2. прямые, боковые

3. полуаксиальные


48. При исследовании основания черепа применяются укладки:

1. аксиальные

2. прямые, боковые

3. контактные, касательные


49. При исследовании лицевой части черепа применяются укладки:

1. косая нижней челюсти

2. контактные

3. касательные


50. При исследовании костей свода черепа применяются укладки:

1. касательные

2. придаточных пазух носа

3. полуаксиальные


51. К спецукладкам при исследовании височной кости относится:

1. по Шюллеру

2. по Резе

3. полуаксиальные


52. При исследовании костей основания черепа применяются укладки:

1. полуаксиальные

3. боковые


53. К спецукладкам при исследовании височной кости относится:

1. по Стенверсу

2. по Резе

3. полуаксиальные


54. К спецукладкам при исследовании височной кости относится:

1. по Резе

1. в Москве

2. в Киеве

3. в Ленинграде

4. в Харькове
83. Первый рентгеновский аппарат в России сконструировал :

1. М.И. Неменов

2. А.С. Попов

3. А.Ф. Иоффе

4. М.С. Овощников
84. Рентгеновская ТВ – система снижает облучение:

1. в 0,1 раза

3. в 1000 раз

Выберите один правильный ответ:
85. Чувствительность пленки с экранами составляет:

1. 8 обратных рентген (об.Р)


86. С ростом анодного напряжения яркость экрана:

1. уменьшается

2. остается неизменной

3. увеличивается


87. Разрешающая способность выражается в :

1. толщине дефекта

2. парах линий на 1 мм

3. процентах


88. При увеличении фокуса размер изображения:

1. увеличивается

2. не изменяется

3. уменьшается


89. При удалении от трубки в 2 раза доза снижается:

1. в 4 раза

2. в 2 раза

3. в 1,42 раза


90. Лучшим радиационно- защитным материалом является:

1. бериллий

3. вольфрам


91. Ослабление пучка излучения при прохождении через различные предметы зависит от:

1. поглощения веществом объекта

2. конвергенции лучей

3. интерференции лучей

4. рассеяния
92. Многопроекционное исследование может быть произведено при:

1. ортопозиции

2. трихопозиции

3. латеропозиции

4. все ответы правильные
93. Лучевая болезнь начинается при тотальной дозе:

3. 1 бэр
94. Рентгеновское излучение возникает при торможении:

1. электронов

2. протонов

3. нитронов

Выберите один правильный ответ:
95. Куда проецируются интересующие анатомические области при рентгенографии:


  1. в центр кассеты

  2. в середину между центром кассеты и краем

96. Какие существуют ориентиры, по которым определяется уровень расположения суставных щелей на конечностях:

2. подкожные

3. костные
97. Какими опознавательными анатомическими образованиями головы ориентируются при выполнении укладок, кроме:

1. по наружному отверстию слухового прохода

2. по наружному краю ушной раковины

3. по сосцевидному отростку

4. по наружному затылочному возвышению
98. Какие плоскости являются вертикальные и горизонтальные. К указанным плоскостям относятся:

1. сагиттальная – срединная плоскость

2. фронтальная – плоскость ушной вертикали

3. плоскость физической горизонтали – горизонтальные


99. Как проходит плоскость физической горизонтали:

1. проходит по нижнем краям обоих глазниц и обоих наружных отверстий слухового прохода

2. располагается вдоль сагиттального шва сверху в низ, спереди назад и делят голову на правую и левую
100. Прицельные рентгеновские снимки черепа производятся на расстоянии фокус рентгеновской трубки – кассеты, не превышающим:

1. 45 – 50 см

2. 80 – 100 см
101. Обзорные рентгеновские снимки черепа производятся на расстоянии фокус рентгеновской трубки – кассеты не превышающем:

1. 80 – 100 см

2. 130 – 140 см
102. Какое количество отдельных костей с разной их формой и расположением в различных плоскостях, а также размещением в нём головного мозга, органов слуха, зрения, воздухоносных полостей и других органов, принимает в строении черепа:


2. 29

3. 33
103. При укладке черепа в боковой проекции чтобы не «срезалась» затылочная кость, кассету сдвигают от центра в сторону затылка на :

1. 2 – 2,5 см

2. 1 – 1,5 см

3. 3 – 3,5 см

Выберите один правильный ответ:
104. При укладке черепа в прямой проекции центральный луч направлен к деке стола:

1. перпендикулярно

2. под углом 10 градусов

3. под углом 15 градусов


105. При укладке черепа в полуаксиальной задней проекции, голова областью затылка прилегает к средней линии стола, центральный луч направлен каудально на область затылочного отверстия. Под каким углом:

1. 30 градусов

2. 45 градусов

3. 65 градусов


106. При укладке черепа височной кости по Шюллеру. Голова соприкасается с декой стола или черепной , настенной решеткой боком. Наружный слуховой проход на 1,5 см впереди от средней продольной линии. Верхушка сосцевидного отростка находится к средней поперечной линии кассеты, располагается:

1. совпадает с центром решетки кассеты

2. на 1,5 см ниже

3. на 1,5 см выше

107. При укладке головы для снимка правой височной кости в косой проекции по Стенверсу. Под каким углом необходимо прислонить голову к столу глазом, щекой и носом с таким расчетом , чтобы сагиттальная плоскость с горизонтальной составили угол:

1. 15 градусов

2. 30 градусов

3. 45 градусов


108. При укладке головы для снимка правой височной кости в аксиальной проекции по Майеру. Где располагается нижний полюс сосцевидного отростка относительно средней поперечной линии:

1. на 1,5 см выше

2. на 1,5 см ниже

3. на 1,5 см влево

4. на 1,5 см вправо
109. При укладке головы для прицельного снимка отверстия зрительного нерва по Резе. Голова соприкасается с декой стола верхним краем глазницы , скуловой костью и кончиком носа. Средняя сагиттальная плоскость с горизонталью образует угол 50 градусов. Плоскость физиологической горизонтали образует с плоскостью деки стола угол равный:

1. 35 градусов

2. 70 градусов

3. 105 градусов


110. При укладке головы для снимка нижней челюсти, больной ложиться на бок. Под свешивающуюся голову подводится кассета. Центральный луч направлен несколько ниже угла челюсти краниально, под углом:

1. 5 градусов

2. 15 градусов

3. 25 градусов

Выберите один правильный ответ:
111. При укладке головы для прицельного снимка нижнечелюстного сустава, центральный луч направлен под прощупываемую скуловую дугу на 2 поперечных пальца к переди от наружного слухового прохода с наклоном и составляет угол :

1. 10 градусов

2. 20 градусов

3. 3- градусов


112. При укладке головы для снимка придаточных пазух носа. Положение больного при носоподбородочной и подбородочной проекции горизонтально на животе или сидя на стуле. Голова касается деки стола подбородком и носом. Центральный луч направлен:

№ 82 «Жесткие» и «Мягкие» рентгеновские лучи, их образование и особенности.

Мягкие имеют слабую проникающую способность и в основном задерживаются в тканях органа. Они не способны дать нам нужную информацию об исследуемом органа, но именно они вызывают ионизацию воздуха и оказывают биологическое воздействие, поэтому являются не желательными.

Мягкое рентгеновское излучение (сильно поглощаемое веществом) с длиной волны 1-2,5 нм применяется в медицине, в частности при лучевой терапии. Сильно проникающее рентгеновское излучение называется жестким.

№ 83 Однородное и неоднородное излучение. Фильтры и их значение для рентгенодиагностики.

Рентгеновская трубка дает пучок, состоящий из рентгеновых лучей различной длины волны. Если такой неоднородный пучок, содержащий большое количество мягких лучей, не пропустить через фильтр, то мягкие лучи поглотятся в теле больного, не достигнув рентгеновской пленки. Все диагностические аппараты должны обеспечивать общую фильтрацию излучения в рабочем пучке (в защитном кожухе, блок-трансформаторе и дополнительном фильтре). Излишняя фильтрация приводит к чрезмерному ослаблению интенсивности пучка рентгеновых лучей и лишает его той неоднородности, которая при рентгенографии полезна, так как обеспечивает наиболее выгодную контрастность рентгеновского изображения. При указанной фильтрации излучения происходит значительное поглощение длинноволновой части пучка рентгеновых лучей, пучок становится более однородным, жестким; биологическое действие такого пучка значительно снижается (в 2-3 раза). Обязательная фильтрация практически не влияет на технические условия рентгенографии.

Виды диафрагм:

Перемещение шторок:

Глубинная диафрагма :

Рентгеновские тубусы:

Таким образом качественные рентгеновские снимки мы можем получить работая с узким пучком рентгеновских лучей.

№ 84Рентгеновская диафрагма, ее устройство и назначение.

Створки диафрагмы – изменяют размеры лучей, формируют рабочий пучок, они устанавливаются на выходном окне кожуха рентгеновской трубки.

Виды диафрагм:

Простая – у выхода (в основном используют ее);

Глубинная – во внутренней части.

Простая рентгеновская диафрагма (классическая):

Состоит из двух пар подвижных свинцовых пластин (шторок) толщиной до 5 мм;

Толщина свинца обеспечивает полное поглощение рентгеновского излучения;

Шторки расположены перпендикулярно друг другу;

Раздвигаются пластинки в сторону формируя второе выходное окно из диафрагмы.

Перемещение шторок:

Автоматическое – во время экспозиции.

Глубинная диафрагма :

Состоит из жестяного тубуса, по форме - куб;

В нем расположены на разной глубине три комплекта пар свинцовых пластин:

*Дистальные пластины для создания теневого рентгеновского изображения;

* Промежуточные пластины служат для экранирования рассеянного излучения;

* Проксимальные пластины располагаются ближе к фокусу рентгеновского аппарата и обеспечивают наибольшую защиту от лучей (самые толстые).

В диафрагме есть светопроекционнные устройства, которые находятся между пластинами и перенаправляют рентгеновские лучи. Эти устройства состоят из плоского зеркала, лампы накаливания, конденсорной линзы.

Световой поток от лампы отражается зеркалами по ходу рентгеновских лучей;

Он покрывает такую же площадь как и пучок рентгеновских лучей;

Освещение обладает четко определенными краями.

Площадь поля облучения по форме и размерам обязательно должна совпадать с площадью ориентировочного светового поля! Центр кассеты должен быть в месте где есть патология!

Четкое изображение в центре кассеты, по периферии изображение размазанное.

№ 85 Интенсивность рентгеновского излучения. Факторы влияющие на интенсивность.

Интенсивность рентгеновского излучения пропорциональна анодному току, квадрату анодного напряжения и атомному номеру вещества анода. Интенсивность рентгеновского излучения можно регулировать, изменяя ток анода (ток накала катода) и анодное напряжение. Однако во втором случае кроме интенсивности излучения будет меняться и его спектральный состав.

Факторы влияющие на интенсивность:

Возможность падения сетевого напряжения;

Толщина и плотность исследуемых органов;

Изменение органов пат.процессом;

Возраст пациента;

Наличие гипсовой повязки;

Геометрическое отношение рентгеновского отсеивающего растра;

Насыщение исследуемых органов контрастными веществами;

Коэффициент контрастности пленки.

№ 86 Пространственное ослабление излучения. Законы квадрата расстояний.

Доза облучения уменьшается пропорционально квадрату расстояния.

Защита расстоянием основана на законе пространственного ослабления рентгеновского излучения, который гласит: интенсивность излучения, испускаемого точечным источником, обратно пропорциональна квадрату расстояния от этого источника (закон «обратных квадратов»).

№ 87 УСТРОЙСТВО РЕНТГЕНОВСКОЙ ТРУБКИ

Рентгеновская трубка.

Выполнена в виде колбы из жаростойкого стекла способного пропустить рентгеновские лучи;

Внутри ее относительный вакуум;

Форма и размеры ее разнообразны;

Снаружи колба покрыта свинцовым кожухом для фильтрации лучей;

Между колбой и металлическим корпусом имеется слой масла, для охлаждения трубки;

Для выхода образовавшихся лучей имеется выходное окно в форме квадрата;

Срок годности трубки 5 лет.

Рентгеновские трубки, применяемые в медицине:

По названию: диагностические, терапевтические.

По мощности: от 0,2 до 100 кВт.

По числу фокусов: одно – и двухфокусные.

По конструкции анода: с неподвижным и вращающимся анодом, с открытым и закрытым анодом, с выносным анодом.

По способу охлаждения: с водяным охлаждением, калориферными видами охлаждения.

Рентгеновские трубки с неподвижным анодом характеризуются низкой теплоемкостью анода.

В основном используются в передвижных дентальных аппаратах. С 2013-2014 г. в основном используются аппараты с вращающимся анодом.

Диск до 19,0 см.

Катод смещен в сторону от центральной оси – это фокусная дорожка.

В данной трубке анод выполнен из вольфрама, фокус из молибдена;

В некоторых аппаратах анод может состоять из вольфрамо- раниевого сплава в виде диска 8,0- 10,0 см;

Диск анода активно вращается и то что он имеет вид конуса повышает его теплоемкость.

Рентгеновская трубка является стеклянным вакуумным баллоном, в которомвстроены два электрода: катод в виде вольфрамовой спирали и анод в виде диска, который при работе трубки вращается со скоростью 3000 оборотов в минуту. На катод подается напряжение до 15 в, при этом спираль нагревается и эмиссирует элекроны, которые вращаются вокруг нее, образуя облако электронов. Затем подается напряжение на оба эектрода (от 40 до 150 кВ), цепь замыкается и электроны со скоростью до 30000 км/сек летят к аноду, бомбардируя его. Анод делается массивным, на нем закрепляется пластинка из тугоплавкого металла (вольфрам), имеются специальные устройства для охлаждения трубки.

В современных мощных трубках анод делают в виде вольфрамового диска, вращающегося во время снимка. Этим достигается равномерный нагрев всего анода, ане только точки падения электронов, что и предохраняет анод от разрушения вследствие перегрева.

№ 88 анод рентгеновской трубки, особенности его устройства. Виды охлаждения анода рентгеновской трубки.

Положительно заряженный элемент;

Это вольфрамовая пластина (мишень);

Рабочая поверхность анода (фокус анода) скошена под углом 45 градусов, либо в форме усеченного конуса малой высоты.

. Анод, называемый часто антикатодом, имеет наклонную поверхность, для того чтобы направить возникающее рентгеновское излучение 3 под углом к оси трубки. Анод изготовлен из хорошо теплопрово-дящего материала для отвода теплоты, образующейся при ударе электронов. Поверхность анода выполнена из тугоплавких материалов, имеющих большой порядковый номер атома в таблице Менделеева, например из вольфрама.

Рентгеновская трубка с вращающимся анодом.

Скорость вращения анода достигает до 2000 оборотов/минута

Диск до 19,0 см.

диск анода активно вращается и то что он имеет вид конуса повышает его теплоемкость.

В качестве охлаждающих систем используется трансформаторное масло, воздушное охлаждение с помощью вентиляторов, или их сочетание.

№ 89 основные элементы пульта управления стационарного рентгенодиагностического аппарата.

пульт управления – находится в пультовой;

Пульт управления – пультовая комната:

Обеспечить управление рентгеновским аппаратом;

Задает параметры экспозиции;

Кнопка включения аппарата позволяет включать и выключать излучение.

Пульт управления рентгеновских аппаратов, как правило, располагается в комнате управления, В комнате управления допускается установка второго рентгенотелевизионного монитора, АРМ рентгенолога и рентгенолаборанта. При нахождении в процедурной более одного рентгенодиагностического аппарата предусматривается устройство блокировки одновременного включения двух и более аппаратов.

Для обеспечения возможности контроля за состоянием пациента предусматривается смотровое окно и переговорное устройство громкоговорящей связи. Минимальный размер защитного смотрового окна в комнате управления 24 ´ 30 см, защитной ширмы - 18 ´ 24 см. Для наблюдения за пациентом разрешается использовать телевизионную и другие видеосистемы.

№ 90 дополнительные компоненты необходимые в рентгенографической системе (высоковольтный генератор, приемник изображения, типы приемников)

приемник изображения:

(рентгенографическая пленка, флюоресцирующий экран, полупроводниковая пластина).

Рентгенографическая пленка состоит из гибкой прозрачной триацетилцеллюлозной подложки, на которую с двух сторон нанесена светочувствительная эмульсия (равномерно распределенная в желатине взвесь микрокристаллов галогенидов серебра).

Приемником рентгеновского излучения может быть металлическая пластина покрытая селеновым полупроводниковым пластом . На одной пластине можно сделать до 1000 снимков. Методика исследования –электрорентгенография. ме тод получения рентгеновского изображения на полупроводниковых пластинах с последующим перенесением его на бумагу. После нанесения заряда (в специальной приставке “ЭРГА”) селеновую пластину экспонируют так же, как при обычной рентгенографии. При этом получают скрытое электростатическое изображение, которое проявляется путем напиливания на пластину темного порошка – тонера. С помощью коронного разряда изображение переносится на бумагу и фиксируется в парах ацетона. Положительными сторонами электрорентгенографии есть: экономность, скорость получения изображения. Все исследования осуществляются в незатемненном помещении, более простое хранение, чем рентгеновских пленок. Отрицательной стороной есть то, что чувствительность электрорентгенографической пластины в два раза уступает чувствительности пленки, а это ведет к увеличению лучевой нагрузки. Поэтому электрорентгенографию не применяют в педиатрической практике.

Основными показаниями для применения электрорентгенографии есть неотложное рентгенологическое исследование конечностей и проведение топометрии в онкологии.

Усиливающие экраны предназначены для увеличения светового эффекта рентгеновых лучей на фотопленку. Они представляют картон, который пропитывается специальным люминофором (вольфрамо-кислым кальцием), обладающий флюоресцирующим свойством под влиянием рентгеновых лучей. В настоящее время широко применяются экраны c люминофорами, активированными редкоземельными элементами: бромидом окиси лантана и сульфитом окиси гадолиния. Очень хороший коэффициент полезного действия люминофора редкоземельных элементов способствует высокой светочувствительности экранов и обеспечивает высокое качество изображения. Существуют и специальные экраны – Gradual, которые могут выравнивать имеющиеся различия в толщине и (или) плотности объекта съемки. Использование усиливающих экранов сокращает в значительной степени время экспозиции при рентгенографии.

Рентгеновская кассета обычно заряжается рентгенографической пленкой между двумя усиливающими экранами.

средства цифровой регистрации рентгеновских изображений.

Высоковольтный генератор

в, 380 в ) в высокое (до 300 кв

№ 91 генераторное устройство

Повышение и выпрямление напряжения для питания рентгеновской трубки осуществляется в генераторном устройстве (размещено в стальном баке, заполненном трансформаторным маслом), содержащем одно- или трехфазный повышающий трансформатор и выпрямители. Высокое напряжение от генераторного устройства подается на рентгеновскую трубку с помощью высоковольтных кабелей, имеющих наружную заземляемую оболочку. Высоковольтное устройство преобразует напряжение сети (220 в, 380 в ) в высокое (до 300 кв ), которое подаётся на рентгеновский излучатель.

Генератор находится в процедурной.

Высокое напряжение подается по кабель каналу (по нему нельзя ходить!!!), который проходит по полу.

Функция генератора – обеспечить рентгеновскую трубку высоким напряжением, необходимым для генерации рентгеновского излучения.

Для питания генератора используют однофазные (обычные розетки с заземлением – маммографы, передвижные аппараты) или трехфазные сети (все стационарные аппараты).

С помощью выпрямителя генератор преобразовывает поступивший на вход из сети переменный ток в постоянный.

Вход тока из рубильника Выход (катод, рентгеновская трубка)

1 отсек – ВЫПРЯМИТЕЛЬ, поступает переменный ток и преобразуется в постоянный и переходит во 2-ой отсек.

2 отсек – ПРЕОБРАЗОВАТЕЛЬ, который с помощью высокочастотного осциллятора преобразует его в высокочастотный переменный ток и дальше в 3-ий отсек.

3 отсек – БЛОК ТРАНСФОРМАТОРОВ, там есть автотрансформатор – обеспечивает установку рентгенолаборантом необходимое значение напряжения в кВ в ходе исследования.

Выбирая на пульте определенное значение напряжения, в действительности мы выбираем коэффициент трансформации.

С выхода трансформатора переменный ток подается на высоковольтный выпрямитель (4 отсек), где переменный ток преобразуется в высокое постоянное напряжение - оно и поступает на рентгеновскую трубку.

№ 92 Блок- трансформатор. Устройство и назначение.

Тетий отсек генератора – это блок трансформаторов, который состоит из:

1)афтотрансформатор – обеспечивает установку рентгенлаборантом необходимого значения напряжения в ходе исследования;

2) повышающий трансформатор -служит для повышения подводимого к рентгеновской трубке напряжения до многих десятков тысяч вольт. Этот ток высокого напряжения подается на рентгеновскую трубку и обеспечивает получение рентгеновских лучей.

3) трансформатор накала (понижающий) служит для снижения напряжения тока, поступающего от автотрансформатора, до 5-8 вольт. Пониженный по напряжение ток во вторичной обмотке понижающего трансформатора поступает на спираль рентгеновской трубки и обеспечивает определенную степень его накала.

№ 93 Полуволновая одно-вентильная схема питания рентгеновской трубки. Графики напряжения и тока.

Однополупериодная схема. Через рентгеновскую трубку проходит ток только в один из полупериодов и напряжение на полюсах питающего устройства пульсирует от 0 до максимального значения.

В нерабочий (холостой) полупериод на трубку подается напряжение с трансформатора, несколько большее, чем номинальное напряжение самой рентгеновской трубки.

Это создает тяжелые условия для ее работы и снижает мощность. Поэтому такая схема питания применяется лишь в облегченных палатных, чемоданных и дентальных рентгеновских установках. Для снижения «холостой полуволны» в некоторых однополупернодных схемах используется вентиль в первичной цепи главного трансформатора.

В качестве вентиля применяется селеновый полупроводник с параллельно включенным большим шунтирующим сопротивлением.

В рабочий полупериод ток в первичной цепи проходит через селеновый вентиль. При изменении полярности питающего напряжения «холостая полуволна», лишенная возможности пройти через полупроводник, направляется через сопротивление и ослабляется до размеров «рабочей полуволны». Указанная схема питания применена в рентгенодиагностических аппаратах.

№ 94 Устройство и назначение высоковольтного трансформатора.

Принцип работы трансформатора

В трансформаторе есть две обмотки: первичная и вторичная. Первичная обмотка получает запитку от внешнего источника, а с вторичной обмотки напряжение снимается. Переменный ток первичной обмотки создает в магнитопроводе переменное магнитное поле, которое, в свою очередь, создает ток во вторичной обмотке.

Повышающий трансформатор в рентгеновском аппарате служит для повышения подводимого к рентгеновской трубке напряжения до многих десятков тысяч вольт. Обычно коэффициент трансформации достигает 400–500. Это означает, что если на первичную обмотку повышающего трансформатора рентгеновского аппарата поступает 120 вольт, то во вторичной обмотке его возникает ток напряжением в 60 000 вольт. Этот ток высокого напряжения подается на рентгеновскую трубку и обеспечивает получение рентгеновских лучей.

Высоковольтный трансформатор и выпрямитель монтируются в специальном прочном металлическом баке с геометрически закрываемой крышкой, который под вакуумом заполняется трансформаторным маслом, выполняющим электрозащитную (изоляционную) и охлаждающую функции.

№ 95 Оптические свойства рентгеновских трубок.

Оптические свойства рентгеновской трубки определяются формой и размерами оптического фокуса трубки, а также углом раствора пучка излучения.

Оптический фокус – проекция действительного в направлении центрального рентгеновского луча, посылаемого на снимаемый объект. Он всегда меньше действительного фокуса и обеспечивает формирование более узкого рабочего пучка рентгеновских лучей. Чем меньше угол скоса зеркала анода, тем меньше размеры оптического фокуса, а значит качественнее пучок рентгеновских лучей.

№ 96 Устройство томографической приставки .

Послойный снимок получают при перемещении во время рентгенографии каких либо двух компонентов: рентгеновский излучатель, снимаемый объект и рентгеновская кассета с пленкой – при неподвижности третьего. Чаще исследуемый объект остается неподвижным на снимочном столе – штативе, а рентгеновский излучатель и кассета с пленкой согласованно перемещаются в противоположных направлениях. Их движение обеспечивается с помощью штанги, вращающейся вокруг горизонтальной оси. К длинной штанге крепится излучатель, к короткой – кассетодержатель. Ось качания штанги устанавливается на заданной высоте от поверхности стола соответственно глубине изучаемого слоя. И только этот слой объекта получает отображение на томограмме.

№ 97 Перевозимые рентгеновские диагностические аппараты. Их характеристика и виды.

Аппараты, которые постоянно установлены и эксплуатируются на средствах транспорта.

1) ПРФС – перевозимые рентгенофлюорографические станции – для проведения массовой профилактический флюорографии

2) Перевозимый кабинет для маммографии

3) Перевозимый кабинет для КТ

4) Перевозимый кабинет для литотрипсии (дробление конкрементов)

№ 98 Передвижные рентгеновские диагностические аппараты. Их характеристики и виды.

Бывают трех типов:

1) Переносные, передвижные аппараты (переносятся усилиями не более 2х человек). Исползуются в основном только для рентгенографии, весят не более 50 кг, укладываются в 1-4 чемодана, пульт управления – кнопка включения анодного напряжения через часовой механизм, регламентирующий величину выдержки, сама трубка с неподвижным анодом и малым фокусным пятном размещается совместно с высоковольтным трансформатором в моноблоке.

2) разборные полевые, предназначенные для исследования больных и раненых в военно-полевых, экспедиционных и экстремальных условиях. Их конструкция предусматривает многократную сборку и разборку с целью перемещения.

3) палатные, например, используемые для рентгенодиагностики в условиях стационара, вне рентгеновского отделения. Можно выполнить рентгенографию и рентгеноскопию.

Блок-аппараты

Кабельные

№ 99 Экспозиция при рентгенографии и ее производные.

Экспозиция – это время за которое подается электрический ток на катод. Она выражается в мАс. Экспозиция произведение интенсивности излучения на продолжительность освещения. Экспозиция зависит главным образом от силы тока в трубке, измеряемой миллиамперами. Продолжительность освещения выражается в секундах. Поэтому экспозицию выражают в виде произведения миллиампер на секунды. Например, ток в трубке 75 ма, время освещения 2 сек. Экспозиция будет 75 маХ2 сек. = 150 ма/сек.

Выбор экспозиции зависит от чувствительности рентгеновской пленки. Чувствительность - свойство светочувствительного слоя фотографического материала в большей или меньшей степени химически изменяться под действием лучистой энергии (света, рентгеновского излучения), в результате чего образуется скрытое изображение, превращаемое проявлением в видимое. Численно величина чувствительности рентгеновской пленки определяется графически с помощью сенситометрического бланка и выражается в «обратных рентгенах».

№ 100 Рентгеновские тубусы, их назначение и устройство.

Рентгеновские тубусы:

Необходимы для ограничения пучка рентгеновских лучей;

Устанавливаются чаще на дентальных аппаратах;

Они выполняются из жести в виде усеченного конуса, либо пирамиды;

Внутри покрыты тонким слоем свинца;

Формируют размеры и формы, но уже постоянные;

Поле можно увеличить при изменении фокусного расстояния;

Недостаток тубуса – отсутствие в них светового визиря.

№ 101 Рентгеновская диафрагма, ее назначение, виды.

Створки диафрагмы – изменяют размеры лучей, формируют рабочий пучок, они устанавливаются на выходном окне кожуха рентгеновской трубки.

Виды диафрагм:

Простая – у выхода (в основном используют ее);

Глубинная – во внутренней части.

Простая рентгеновская диафрагма (классическая):

Состоит из двух пар подвижных свинцовых пластин (шторок) толщиной до 5 мм;

Толщина свинца обеспечивает полное поглощение рентгеновского излучения;

Шторки расположены перпендикулярно друг другу;

Раздвигаются пластинки в сторону формируя второе выходное окно из диафрагмы.

Перемещение шторок:

Автоматическое – во время экспозиции.

Глубинная диафрагма:

Состоит из жестяного тубуса, по форме - куб;

В нем расположены на разной глубине три комплекта пар свинцовых пластин:

*Дистальные пластины для создания теневого рентгеновского изображения;

* Промежуточные пластины служат для экранирования рассеянного излучения;

* Проксимальные пластины располагаются ближе к фокусу рентгеновского аппарата и обеспечивают наибольшую защиту от лучей (самые толстые).

В диафрагме есть светопроекционнные устройства, которые находятся между пластинами и перенаправляют рентгеновские лучи. Эти устройства состоят из плоского зеркала, лампы накаливания, конденсорной линзы.

Световой поток от лампы отражается зеркалами по ходу рентгеновских лучей;

Он покрывает такую же площадь как и пучок рентгеновских лучей;

Освещение обладает четко определенными краями.

№ 102 Питающее устройство современного рентгенодиагностического аппарата.

общей тенденцией современного рентгеноаппаратостроения является максимальная замена электромеханических элементов полупроводниковыми приборами, использование микропроцессорной техники и построение схем главной цепи аппаратов с преобразованием на повышенной частоте.

Питающее устройство нового поколения

Модульная конструкция повышает надежность работы и увеличивает срок службы. Даже при сбоях в сети врач может продолжать работу, так как независимая работа модулей обеспечивает непрерывность работы аппарата.

Высокая мощность и частота преобразования (240 кГц) обеспечивают минимальное время экспозиции, тем самым, снижая лучевую нагрузку на пациента и улучшая качество изображения подвижных органов.

Характеристики

Приёмник - УРИ 12" или 14"

ПЗС-матрица - 2048х2048 px

Питающее устройство - 70 кВт

№ 103 Интенсивность и энергия рентгеновского излучения.

Интенсивностью называется энергия излучения, проходящая через единицу поперечного сечения за единицу времени. Она зависит как от энергии рентгеновских квантов, так и от их количества. Для того чтобы увеличить энергию кванта, необходимо повышать напряжение (тем самым, увеличивая скорость электронов) и повышать ток накала (т.е. повышать температуру катода), чтобы увеличить количество электронов, падающих на поверхность анода рентгеновской трубки. При этом выделяется большое количество теплоты (энергии) и необходимо охлаждение.

При прохождении через вещество рентгеновские лучи вызывают его ионизацию: часть энергии квантов расходуется на отрыв электронов от атомов или молекул вещества, ионизируя их.

№ 104 Электромагнитное реле. Устройство, принцип действия, назначение.

Электромагнитное реле представляет собой прибор, в котором при достижении определенного значения входной величины выходная величина изменяется скачком и предназначено для применения в цепях управления, сигнализации.

Существует много разновидностей реле как по принципу действия, так и по назначению. Бывают реле механические, гидравлические, пневматические, тепловые, акустические, оптические, электрические и др.

По назначению они подразделяются на реле автоматики, реле защиты, исполнительные реле, реле промежуточные, реле связи.

Устройство. Рассмотрим в качестве примера электромагнитное реле с поворотным якорем. В этом реле различают две части: воспринимающую электрический сигнал и исполнительную.

Воспринимающая часть состоит из электромагнита, представляющего собой катушку, надетую на стальной сердечник, якоря и пружины.

Исполнительная часть состоит из неподвижных контактов, подвижной контактной пластины, посредством которой воспринимающая часть реле воздействует на исполнительную, и контактов.

Воспринимающая и исполнительная части реле не имеют между собой электрической связи и включаются в разные электрические цепи.

Реле приводится в действие слабым (малоточным) сигналом, и само может приводить в действие более мощную исполнительную аппаратуру (контактор, масляный выключатель, пускатель и т. д.).

Принцип действия. Когда ток в катушке электромагнита отсутствует, якорь под действием пружины удерживается в верхнем положении, при этом контакты реле разорваны.

При появлении тока в катушке электромагнита якорь притягивается к сердечнику и подвижный контакт замыкается с неподвижным. Происходит замыкание исполнительной цепи, т. е. включение того или иного подсоединенного исполнительного устройства.

№ 105 Автотрансформатор. Устройство, назначение.

Автотрансформатор является основным источником питания всех узлов рентгеновского аппарата. Он позволяет подключить рентгеновский аппарат к сети, имеющей напряжение от 90 до 220 вольт, и тем самым обеспечивает нормальную его работу. Кроме того, автотрансформатор дает возможность забирать от него ток для питания отдельных составных частей аппарата в широком диапазоне напряжений.

автотрансформатор – обеспечивает установку рентгенолаборантом необходимое значение напряжения в кВ в ходе исследования. Выбирая на пульте определенное значение напряжения, в действительности мы выбираем коэффициент трансформации.

№ 106 Рентгеновские питающие устройства УРП -5, УРП – 6. Их возможности. Устройства и приборы пульта управления.

Используются для питания цифровых аппаратов. Питание УРП осуществляется от промышленной сети (UС ).

Напряжение сети подается на регулятор напряжения (РН), затем через коммутирующие устройство (КУ) переменное напряжения заданной величины поступает на первичную обмотку высоковольтного (главного) трансформатора (ВТ). Высокое напряжение снимается с вторичной обмотки трансформатора и затем поступает на выпрямительное устройство (ВУ) т.е.

компенсацию падения напряжения в сети и на элементах главной цепи УРП. Построение главной цепи УРП с питание от трехфазной сети, позволяет по сравнению с питание от однофазной, значительно снизить пульсации анодного напряжения трубки, что приводит к существенному росту интенсивности рентгеновского излучения при равных значениях анодного напряжения и тока.

Все это позволяет стабилизировать напряжение подающееся на рентгеновскую трубку.

№ 107 Постоянные и дополнительные фильтры рентгеновских излучателей. Устройство, назначение.

Стекло стенки колбы трубки, слой защитного масла в кожухе, крышку окна кожуха – постоянные фильтры

Створки диафрагмы – изменяют размеры лучей, формируют рабочий пучок, они устанавливаются на выходном окне кожуха рентгеновской трубки.

Виды диафрагм:

Простая – у выхода (в основном используют ее); - дополнительный фильтр

Глубинная – во внутренней части. Постоянный фильтр.

Простая рентгеновская диафрагма (классическая):

Состоит из двух пар подвижных свинцовых пластин (шторок) толщиной до 5 мм;

Толщина свинца обеспечивает полное поглощение рентгеновского излучения;

Шторки расположены перпендикулярно друг другу;

Раздвигаются пластинки в сторону формируя второе выходное окно из диафрагмы.

Перемещение шторок:

Автоматическое – во время экспозиции.

Глубинная диафрагма :

Состоит из жестяного тубуса, по форме - куб;

В нем расположены на разной глубине три комплекта пар свинцовых пластин:

*Дистальные пластины для создания теневого рентгеновского изображения;

* Промежуточные пластины служат для экранирования рассеянного излучения;

* Проксимальные пластины располагаются ближе к фокусу рентгеновского аппарата и обеспечивают наибольшую защиту от лучей (самые толстые).

В диафрагме есть светопроекционнные устройства, которые находятся между пластинами и перенаправляют рентгеновские лучи. Эти устройства состоят из плоского зеркала, лампы накаливания, конденсорной линзы.

Световой поток от лампы отражается зеркалами по ходу рентгеновских лучей;

Он покрывает такую же площадь как и пучок рентгеновских лучей;

Освещение обладает четко определенными краями.

ОПОРНЫЕ ТЕСТЫ

Цикл: Лабораторное дело в рентгенологии. Специальность: Рентгенология.

Должность: Рентгенлаборант.

Охрана труда и техника безопасности в отделениях лучевой диагностики.

1. Дополнительный фильтр на энергию жесткого излучения действует следующим образом:


  1. жесткость излучения увеличивается

  2. жесткость излучения уменьшается

  3. жесткость излучения не меняется

  4. жесткость излучения может и увеличиваться, и уменьшаться

  5. жесткость излучения увеличивается или уменьшается в зависимости от величины напряжения
2. Ответственность за проведение рентгенологического исследования несет:

  1. лечащий врач

  2. пациент

  3. администрация учреждения

  4. врач - рентгенолог

  5. МЗ РФ
3. Интенсивность излучения при увеличении расстояния до источника излучения меняется путем:

  1. увеличения пропорционально расстоянию

  2. уменьшения обратно пропорционально расстоянию

  3. увеличения пропорционально квадрату расстояния

  4. уменьшения обратно пропорционально квадрату расстояния

  5. не меняется
4. В рентгеновском кабинете имеются следующие виды вредности:

  1. электропоражение

  2. радиация

  3. недостаточность естественного освещения

  4. токсическое действие свинца

  5. все перечисленное
5. Предельно допустимая годовая доза для персонала рентгеновских кабинетов при облучении всего тела по НРБ -75/87 составляет:

  1. 5 бэр / год

  2. 1, 5 бэр /год

  3. 0,5 бэр/год

  4. 0.1 бэр / год
6. Наиболее целесообразными условиями с точки зрения дозы облучения больного при рентгеноскопии грудной клетки является:

  1. 51 кВ4мА

  2. 60кВЗ,5мА

  3. 70 кВ 3 мА

  4. 80 кВ 2 мА
7. Наиболее удачное сочетание использования технических возможностей рентгеновского аппарата с точки зрения уменьшения дозы облучения больного следующее:

  1. увеличение силы тока, уменьшение напряжения, уменьшение ноля облучения, уменьшение КФР

  2. увеличение силы тока, уменьшение напряжения, увеличение поля облечения, увеличение КФР
3. уменьшение силы тока, увеличение напряжения, уменьшение поля облучения, уменьшение КФР

  1. уменьшение силы тока, увеличение напряжения, уменьшение поля облучения, увеличение КФР

  2. все сочетания равнозначны

8. Доза облучения пленки для того, чтобы получить нормальную рентгенограмму, должна составить;

1.5-10 рентген


  1. 0,5 - 1 рентген

  2. 0,05 - 0,1 рентгена
    4.0,005-0,001 рентгена
5. доза зависит от чувствительности пленки

9. Женщина в возрасте 40 лет пришла на рентгенологическое исследование. Врач должен задать ей, с точки зрения радиационной защиты, следующий вопрос:


  1. когда больная заболела

  2. когда и кем назначено исследование

  3. когда были в последний раз месячные

  4. в каком возрасте появились месячные
5. когда ожидаются следующие месячные и продолжительность гормонального цикла

Общие вопросы медицинской рентгенотехники.

1. Источником электронов для получения рентгеновских лучей в трубке служит:


  1. вращающийся анод

  2. нить накала

  3. фокусирующая чашечка

  4. вольфрамовая мишень
2. Использование фильтра приводит:

  1. к повышению интенсивности пучка излучения

  2. к снижению проникающей способности излучения

  3. к расширению рентгеновского луча

  4. все ответы не верны
3. Отсеивающей решеткой называется:

  1. кассетодержатель вместе с неподвижным растром

  2. мелкоструктурный растр

  3. растр с приводом и кассетодержателем

  4. наложенные друг на друга перекрещивающиеся растры
4. Рентгеновский экспонометр с ионизационной камерой работает наиболее точно:

  1. при «жесткой» технике съемки

  2. при безэкранной съемке

  3. при достаточно длинных экспозициях
5. При управлении рентгеновским реле экспозиции необходимо учитывать все перечисленное, кроме:

  1. расстояния фокус - пленки

  2. жесткости излучения

  3. типа рентгеновской пленки

  4. размера кассеты
6. Предельно допустимая мощность доз облучения персонала рентгеновских кабинетов составляет:

  1. 13 мкГр / ч.

  2. 1,7мР/ч.

  3. 0,12 мР/ч.

  4. 0,03 мР / ч.
7. Наименьшую разрешающую способность обеспечивают:

  1. экраны для рентгеноскопии

  2. усиливающие экраны для рентгенографии

  3. усилители яркости рентгеновского изображения

  4. безэкранная рентгенография
8. Целью применения свинцовых диафрагм в рентгеновском излучателе является:

  1. укорочение времени экспозиции

  2. ограничение рентгеновского луча

  3. уменьшение времени проявления

  4. отфильтрование мягкого излучения
9. Применение усиливающих экранов позволяет уменьшить экспозицию по крайней мере:

  1. в 1,5 раза

  2. в 3 раза

  3. в 10 раз

  4. в 100 раз
10. Наибольшую лучевую нагрузку дает:

  1. рентгенография

  2. флюорография

  3. рентгеноскопия с люминесцентным экраном

  4. рентгеноскопия с УРИ
11. Наибольшую степень «размазывания» при томографии обеспечивает:

  1. прямолинейная траектория

  2. эллипсоидная траектория

  3. гипоциклоидная траектория

  4. круговая траектория
12. При панорамной томографии толщина выделяемого слоя зависит:

  1. от угла качания

  2. от ширины щели

  3. от радиуса вращения излучателя

  4. от размера фокуса
13. Минимально допустимые площади процедурной рентгеновского кабинета общего назначения (1 рабочее место), пультовой и фотолаборатории равны соответственно:

1. 34 кв. м, 10 кв. м и 10 кв. м

2. 45 кв. м, 10 кв. м и 10 кв. м


  1. 45 кв. м, 12 кв. м и 10 кв. м

  2. 49 кв. м, 12 кв. м и 15 кв. м
14. Раствор фиксажа подлежит замене

  1. 1 раз в неделю

  2. через 48 часов непрерывного фиксирования

  3. при увеличении вдвое продолжительности фиксирования

  4. в конце рабочего дня
15. Повышенную вуаль на рентгенограмме может вызывать все перечисленное, кроме:

  1. некачественной пленки

  2. повышенной мощности ламп в неактивных фонарях
16. Все следующие характеристики снимка связаны с условиями фотообработки, кроме:

  1. контрастности

  2. разрешения

  3. размера изображения

  4. плотности почернения
17 Чувствительность рентгеновских экранных пленок не зависит:

  1. от условий фотообработки

  2. or типа применяемых экранов

  3. от длительности и условий хранения
18 При стандартном времени проявления 5 -6 минут изменение температуры на 2 градуса
требует изменения времени проявления:

  1. на 1,5 минуты

  2. на 30 секунд
    3 на 1 минуту

  1. на 2 минуты

  2. изменения времени проявления не требуется
19. Проявление рентгенограмм «на глаз» имеет все перечисленные недостатки кроме:

  1. неполностью используется проявитель

  2. занижена контрастность пленки

  3. завышена степень почернения снимка

  4. нивелируется неточность установки режимов рентгенографии

20. Для искусственного контрастирования в рентгенологии применяются;


  1. сульфат бария

  2. органические соединения йода

  3. газы (кислород, закись азота, углекислый газ)

  4. все перечисленное
21 Единица измерения мощности дозы рентгеновского излучения:

  1. рентген

  2. рентген/мин

22 Ослабление рентгеновского излучения веществом связано:


  1. с фотоэлектрическим эффектом

  2. с комптоновским рассеянием

  3. оба ответа правильны

  4. правильного ответа нет
23 Не являются электромагнитными:

  1. инфракрасные лучи

  2. звуковые волны

  3. радиоволны

  4. рентгеновские лучи
24 Показания индивидуального рентгеновского дозиметра зависят:

  1. от мощности излучения

  2. от жесткости излучения

  3. от продолжительности облучения

  4. все ответы правильны
25При увеличении расстояния фокус - объект в два раза интенсивность облучения:

  1. увеличивается в 2 раза

  2. уменьшается на 50%

  3. уменьшается в 4 раза

  4. не изменяется
26 Использование отсеивающего растра приводит:

  1. к уменьшению воздействия вторичного излучения и улучшению контрастности раз­решения

  1. к уменьшению влияния вторичного излучения при снижении контраста снимка

  1. к получению снимка большей плотности и контраста

  2. к снижению вторичного излучения при том же контрасте снимка
27 Излучение рентгеновской трубки стационарного аппарата:

  1. является моноэнергетическим

  2. имеет широкий спектр

  3. зависит от формы питающего напряжения
    4.правильно 2) и 3)
28 Малый фокус рентгеновской трубки считается фокусом размером приблизительно:

1.0,2 г 0,2 мм


  1. 4 г 0,4 мм

  2. 1 г 1мм

  3. 2 г 2 мм

  4. 4г 4 мм
29Применение высокочувствительных усиливающих экранов с высокой рентгенолюминесценцией позволяет:

  1. уменьшить экспозицию

  2. увеличить экспозицию
30 Согласно современным требованиям, используемые в медицинской практике усиливающие экраны должны обладать следующими качествами, кроме:

  1. высокой абсорбционной способностью

  2. высоким конверсионным показателем

  3. соответствующим спектром световой эмиссии

  4. отсутствием послесвечения и задержки разгорания

  5. устойчивостью к физическим и химическим воздействиям

  6. устойчивостью к низкому и высокому температурному режиму

31 Установленный срок службы большинства ЭУ (экранов усиливающих) не более:


  1. 2-х лет

  2. 5 лет

  3. 10лет
32 По Международной классификации, к стандартным экранам (класс чувствительности100) относятся:

3. CAWO -Universal

33. К физическим параметрам изображения относится все, кроме:


  1. контрастности

  2. резкости

  3. соотношения сигнал/шум

  4. артефактов
34. Различают нерезкость («смазанность») контуров, кроме:

  1. геометрической

  2. динамической
    3.экранной

  1. суммарной

  2. физической
35 При проведении рентгенографии можно уменьшить негативное влияние рассеянного из­лучения с помощью всего, кроме:

1. уменьшения, насколько это возможно, размера изучаемого участка путем коллимации (диафрагмирования) излучения

2. дифракционной решетки

3 увеличения расстояния между объектом и пленкой (т.н. метод воздушного зазора)


  1. компримирования тела

  2. низкого напряжения

  3. увеличения тока
36. На степень квантовой пятнистости влияет все, кроме:

  1. чувствительности пленки (с уменьшением чувствительности снижается уровень шума)

  2. контрастности пленки (на низкоконтрастных пленках шум менее заметен)

  3. активности люминофора или световой конверсии ЭУ (при более активных люминофорах квантовый шум возрастает)

  4. абсорбции, или поглощения экраном рентгеновского излучения (с увеличением толщеныэкрана квантовый шум возрастает)

  1. качества излучения (с повышением кВ квантовый шум увеличивается)

  2. уменьшения, насколько это возможно, размера изучаемого участка путем коллимоции излучения
38. Ошибки в восприятии оптической плотности могут быть обусловлены «контрастными полосами Маха» это:

  1. граница между слабо освещенной областью и областью, освещенной более ярко

  2. восприятие оптической плотности какого-то участка изображения зависит от фона, на котором расположен

Общие вопросы лучевой диагностики.

1. Обычное изображение, получаемое при помощи рентгеновских лучей:


  1. больше снимаемого объекта

  2. меньше снимаемого объекта

  3. равно снимаемому объекту

  4. все ответы правильные

2. К методам лучевой диагностики не относятся:


  1. рентгенография

  2. термография

  3. радиосцинтиграфия

  4. электрокардиография

  5. сонография
3. Если рентгенолог примет решение уменьшить количество случаев гипердиагностики, то

Частота пропусков патологических теней:


  1. также уменьшится

  2. не изменится

  3. обязательно увеличится
4. При рассмотрении изображения с расстояния 75 см область ясного видения - это круг

Диаметром:


  1. 2,5 см
3.5

5. Чтобы заметить небольшие слабоконтрастные тени, можно:


  1. максимально увеличить освещенность рентгенограммы

  2. использовать источник света малой яркости

  3. использовать яркий точечный источник света

  4. диафрагмировать изображение
6. При исследовании костей свода черепа применяются укладки:

  1. аксиальные

  2. полуаксиальиые

  3. прямые, боковые
7. При исследовании лицевой части черепа применяются укладки:

  1. придаточных пазух

  2. прямые, боковые

  3. полуаксиальные
8. При исследовании основания черепа применяются укладки:

  1. аксиальные

  2. прямые, боковые

  3. контактные, касательные
9. При исследовании лицевой части черепа применяются укладки:

  1. косая нижней челюсти

  2. контактные

  3. касательные
10.При исследовании костей свода черепа применяются укладки:

  1. касательные

  2. придаточных пазух носа

  3. полуаксиальные
11.К спецукладкам при исследовании височной кости относятся:

  1. укладки, по Шюллеру

  2. укладки, по Резе

  3. полуаксиальные укладки
12.При исследовании костей основания черепа применяются укладки:

  1. полуаксиальные

  2. прямые

  3. боковые
13.К спецукладкам при исследовании височной кости относятся:

  1. укладки, по Стенверсу

  2. укладки, по Резе

  3. полуаксиальные укладки
14.К спецукладкам при исследовании височной кости относятся:

  1. укладки, по Резе

  2. укладки, по Майеру

  3. аксиальные укладки
15. Колба рентгеновской трубки заполнена:
1.водородом

  1. криптоном

  2. вакуумом
16. Рентгеновское излучение открыл:

  1. М.В. Ломоносов

  2. В.К. Рентген
3. Мария Кюри

17. Рентгеновское излучение было открыто:

1.в 1812г.


  1. в 1895 г.

  2. 1905 г.
18. Рентгеновское излучение является:

  1. электромагнитным

  2. ультразвуковым

  3. продольным колебанием эфира
19. Размер фокусного пятна рентгеновской трубки:

  1. 1 х 1 мм

  2. 10 х 10 мм

  3. диаметром 132 мм
20. Схема выпрямления нужна для:

  1. повышения массы и цены аппарата

  2. сглаживания пульсации излучения

  3. безопасности труда персонала
21. При обрыве в цепи трубки стрелки мА - метра:

  1. зашкаливает

  2. пульсирует

  3. отклоняется к нулю
22. Цвет люминесцентных экранов для просвечивания:

  1. красный

  2. желто - зеленый

  3. сине - фиолетовый
23. Ортоскопия и ортография производятся:

  1. при вертикальном положении пациента и вертикальном ходе лучей

  2. при горизонтальном положении пациента и вертикальном ходе лучей


  4. при вертикальном положении пациента и горизонтальном ходе лучей
24. Латероскопия производится:

  1. при положении пациента на боку и вертикальном ходе лучей

  2. при положении пациента на животе и вертикальном ходе лучей

  3. при горизонтальном положении пациента и горизонтальном ходе лучей

  4. при положении пациента на спине и вертикальном ходе лучей
25. Параллактическое искажение формы и размеров объекта может быть следствием:

  1. увеличения размеров фокуса

  2. уменьшения размеров фокуса

  3. смещения трубки по отношению к плоскости объекта

  4. изменения расстояния фокус - пленка
26. .Уменьшение размеров изображения при рентгенографии по сравнению с размерами объекта может быть достигнуто:

  1. увеличением расстояния фокус - пленка (или фокус - экран)

  2. фотографированием изображения на экране

  3. уменьшением расстояния объект - пленка (или объект - экран)

  4. уменьшением размеров фокусного пятна
27. Прямое увеличение изображения достигается:

  1. увеличением расстояния фокус - объект

  2. увеличением расстояния фокус - пленка

  3. увеличением размеров фокусного пятна

  4. увеличением расстояния объект - пленка
28. Для ослабления излучения 80 кВ вдвое надо:

  1. 0,4 мм алюминия

  2. 4 мм алюминия

  3. 40 мм алюминия
29. С ростом напряжения проникающая способность:

  1. увеличивается

  2. не изменяется

  3. ослабляется
30. Мощность дозы IP / ч соответствует:

1.280мкР/с


  1. 60 мкР / с

  2. 1 мкР/с
31. КПД рентгеновской трубки составляет:

  1. примерно 2%

  2. около 20%

  3. ориентировочно 49, 7%
32. Анод рентгеновской трубки является электродом:

  1. положительным

  2. отрицательным

  3. нейтральным
33. Анод рентгеновской трубки приводят во вращение для:

  1. разгона электродов

  2. звуковой сигнализации о его работе

  3. улучшения теплообмена
34. Область рентгеновского излучения лежит:

  1. за радиоволнами (длиннее их)

  2. между инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами

  3. за ультрафиолетовыми (короче их) лучами
35. Длина волны рентгеновского излучения:

  1. около 0,001 м

  2. около 0,000001 м

  3. около 0, 000000001 м
36. Доза поглощения излучения измеряется в:

  1. беккерелях

  2. греях

  3. килограммах
37. При взаимодействии с телами излучение:

  1. ослабляется

  2. не изменяется

  3. усиливается
38. Облученное тело:

  1. охлаждается

  2. нагревается

  3. температура тела не меняется
39. При исследовании в косых проекциях можно произвести:

  1. 2 снимка

  2. 4 снимка

  3. 8 снимков

  4. неограниченное количество снимков
40. Субтракция теней при обзорной рентгенографии:

  1. облегчает выявление патологических изменений

  2. затрудняет выявление патологических изменений

  3. не влияет на выявление патологических изменений
41. Геометрическая нерезкость рентгенограммы зависит от всего перечисленного, кроме:

  1. размеров фокусного пятна

  2. расстояния фокус - пленка

  3. расстояния объект - пленка

  4. движения объекта во время съемки
42. Отрицательное влияние рассеянного излучения можно снизить при помощи:
1.тубуса

  1. усиливающих экранов

  2. отсеивающей решетки

  3. повышения напряжения
43. Для снижения суммационного эффекта при рентгенологическом исследовании можно
использовать все перечисленное ниже, кроме:

  1. многопроекционного исследования

  2. снижения напряжения

  3. нестандартной проекции

  4. послойного исследования
44. Первый институт рентгенорадиологического профиля в нашей стране был организован:

  1. в Москве

  2. в Киеве

  3. в Ленинграде

  4. в Харькове
45. Первый рентгеновский аппарат в России сконструировал:

  1. М.И. Неменов

  2. А.С. Попов

  3. А.Ф. Иоффе

  4. М.С. Овощников
46. Рентгеновская ТВ - система снижает облучение:

  1. в 0,1 раза

  2. в 10 раз
    З.в 1000 раз
47. Чувствительность пленки с экранами составляет:

  1. 8 обратных рентген (об. Р)

  2. 800 об. Р

  3. 2830 об. Р
48. С ростом анодного напряжения яркость экрана:

  1. уменьшается

  2. остается неизменной

  3. увеличивается
49. Разрешающая способность выражается в:

  1. толщине дефекта

  2. парах линий на 1 мм

  3. процентах
50. При рентгеноскопии воспринимается контраст:

  1. 0,5 %
51. При увеличении фокуса размер изображения:

  1. увеличивается

  2. не изменяется

  3. уменьшается
52. Рентгеновскую пленку проявляют примерно:

  1. 8 мин
53. При удалении от трубки в 2 раза доза снижается:

  1. в 4 раза

  2. в 2 раза

  3. в 1,42 раза
54. Лучшим радиационно-защитным материалом является:

1.бериллий


  1. вольерам

55. Флюорограмма 7x7 дешевле снимка 35 х 35 см:


  1. в 5 раз

  2. в 25 раз
    3.50 раз
56: Электрорентгенограмма дешевле снимка:

  1. в 2 раза

  2. в 10 раз

  3. в 217 раз
57. Ослабление пучка излучения при прохождении через различные предметы зависит от:

  1. поглощения веществом объекта

  2. конвергенции лучей

  3. интерференции лучей

  4. рассеяния
58. Многопроекционное исследование может быть произведено при:

1.ортопозиции


  1. трохопозиции

  2. латеропозиции

  3. все ответы правильные
59. Лучевая болезнь начинается при тотальной дозе:

1.300 бэр


  1. 10 бэр

  2. 1 бэр
60. Мощность дозы в прямом пучке (1 м, 80 кВ, 2 мА):

  1. около 0,1 Р/мин

  2. около 10 Р/мин
    З.до 1000 Р/мин
61. Рентгеновское излучение возникает при торможении:

  1. электронов

  2. протонов

  3. нейтронов

Частные вопросы лучевой диагностики

1. Куда проецируются интересующие анатомические области при рентгенографии:


  1. в центр кассеты

  2. в середину между центром кассеты и краем
2. Какие существуют ориентиры, по которым определяется уровень расположения суставных щелей на конечностях:

  1. кожные

  2. подкожные

  3. костные
3. Какими опознавательными анатомическими образованиями головы ориентируются при

Выполнении укладок:


  1. по наружному отверстию слухового прохода

  2. по наружному краю ушной раковины

  3. по сосцевидному отростку

  4. по наружному затылочному возвышению
4. К вертикальным и горизонтальным плоскостям относятся:

  1. сагиттальная - срединная плоскость

  2. фронтальная - плоскость ушной вертикали

  3. плоскость физической горизонтали - горизонтальные
5. Как проходит плоскость физической горизонтали:

1. проходит по нижнем краям обоих глазниц и верхним краям обоих наружных отверстий слухового прохода

2. располагается вдоль сагиттального шва сверху вниз, спереди назад и делят голову на правую и левую

6. Какие требования предъявляются к качеству рентгеновского снимка черепа:

1. рентгеновское изображение должно быть резким

2. рентгеновское изображение должно быть контрастным

7. Прицельные рентгеновские снимки черепа производятся на расстоянии фокус рентгеновской трубки - кассеты, не превышающем:

8. Обзорные рентгеновские снимки черепа производятся на расстоянии фокус рентгеновской трубки - кассеты, не превышающем:

2. 130-140 см

9.Какое количество отдельных костей с разной их формой и расположением в различных

Плоскостях, а также размещением в нём головного мозга, органов слуха, зрения, возду­хоносных полостей и других органов, принимает в строении черепа:

10 При укладке черепа в боковой проекции, чтобы не «срезалась» затылочная кость, кассету
сдвигают от центра в сторону затылка на:

11 При укладке черепа в прямой проекции центральный луч направлен к деке стола:


  1. перпендикулярно

  2. под углом 10 градусов

  3. под углом 15 градусов
12 При укладке черепа в прямой лобно - носовой проекции, при положении кассеты под уг­лом 10 градусов центральный луч направлен каудально к вертикали под углом:

1.10 градусов


  1. 15 градусов

  2. 20 градусов
13 При укладке черепа в прямой подбородочно - носовой проекции, голова соприкасается с декой стола, переносица расположена на 5 см выше поперечной линии кассеты, цен­тральный луч направлен каудально:

  1. под углом 10 градусов

  2. под углом 20 градусов

  3. вертикально
14 При укладке черепа в аксиальной подбородочной проекции голова соприкасается подбородком с декой стола, наружный слуховой проход располагается над средней поперечной линией кассеты. Сагиттальная плоскость черепа соответствует средней продольной линии кассеты, центральный луч направлен на центр разметки:

1.вертикально


  1. под углом 10 градусов

  2. под углом 20 градусов
15 При укладке черепа в аксиальной теменной проекции голова теменем соприкасается с декой стола или черепной решеткой. Наружный слуховой проход расположен над сред­ ней поперечной линией кассеты. Сагиттальная плоскость соответствует:

  1. продольной линии кассеты

  2. на 2 см влево от продольной линии кассеты

  3. на 2 см вправо от продольной линии кассеты
16 При укладке черепа в полуаксиальной задней проекции, голова областью затылка приле­гает к средней линии стола, центральный луч направлен каудально на область затылоч­ного отверстия. Под каким углом?

  1. 30 градусов

  2. 45 градусов

  3. 65 градусов

17 При укладке височной кости черепа, по Шулеру, голова соприкасается с декой стола или черепной, настенной решеткой, боком. Наружный слуховой проход на 1,5 см впереди от средней продольной линии. Верхушка сосцевидного отростка находится к средней поперечной линии кассеты, располагается:


  1. совпадает с центром решетки кассеты

  2. на 1,5 см ниже

  3. на 1,5 см выше
18 Укладки височной кости, по Лисгольму. Приписать все описания.Центральный луч направлен каудально к вертикали, но центр размещен под углом:

1.15 градусов


  1. 30 градусов

  2. 45 градусов
19При укладке головы для снимка правой височной кости в косой проекции, по Стенверсу.Под каким углом необходимо прислонить голову к столу глазом, щекой и носом с такимрасчетом, чтобы сагиттальная плоскость с горизонтальной составили угол:

1.15 градусов

2.30 градусов

3. 45 градусов

20 При укладке головы для снимка правой височной кости в аксиальной проекции, по Майеру, где располагается нижний полюс сосцевидного отростка относительно средней по­ перечной линии:


  1. на 1,5 см выше

  2. на 1,5 см ниже
    3. на 1,5 см влево
4. на 1,5 см вправо

21 При укладке головы для прицельного снимка глазницы, голова соприкасается с декой лобным бугром, скуловой костью и кончиком носа. Снимаемая глазница располагается в центре разметки. Сагиттальная плоскость образует угол 45 градусов. Плоскость физиологической горизонтали образует с декой угол:


  1. 60 градусов

  2. 80 градусов
    3.100 градусов
22 При укладке головы для прицельного снимка отверстия зрительного нерва, по Резе, голо­ва соприкасается с декой стола верхним краем глазницы, скуловой костью и кончиком носа. Средняя сагиттальная плоскость с горизонталью образует угол 50 градусов. Плоскость физиологической горизонтали образует с плоскостью деки стола угол, равный:

  1. 35 градусам

  2. 70 градусам

  3. 105 градусам
23 При укладке головы для снимка нижней челюсти больной ложиться на бок. Под свешивающуюся голову подводится кассета. Центральный луч направлен несколько ниже угла челюсти краниально, под углом:

  1. 5 градусов

  2. 15 градусов

  3. 25 градусов
24 При укладке головы для прицельного снимка нижнечелюстного сустава центральный луч
направлен под прощупываемую скуловую дугу на 2 поперечных пальца кпереди от наружного слухового прохода с наклоном и составляет угол:

  1. 10 градусов

  2. 20 градусов

  3. 30 градусов
25 При укладке головы для снимка придаточных пазух носа. Положение больного при носоподбородочной и подбородочной проекции горизонтально на животе или сидя на стуле.Голова касается деки стола подбородком и носом. Центральный луч направлен:

  1. вертикально


  3. каудально под углом 30 градусов

26 При укладке черепа в положении больного при носолобной проекции центральный луч
направлен:


  1. вертикально

  2. каудально под углом 10 градусов
3. каудально под углом 30 градусов.

27 Из - за проекционных неудобств виеротовой способ применяется только при рентгенографии:


  1. задних зубов нижней челюсти 8765 / 5678

  2. передних зубов нижней челюсти 4321/1234

  3. задних зубов верхней челюсти 8765/5678

  4. передних зубов верхней челюсти 4321 /1234
28Как необходимо направлять пучок рентгеновских лучей для получения раздельного теневого изображения каждого или сегмента дуги отдела зубного ряда:

  1. направлять, перпендикулярно вершине

  2. направлять под углом 15 градусов

  3. направлять под углом 30 градусов
29При рентгенографии зубов левой половины челюсти плёнка фиксируется пальцами руки
больного:

  1. правой

  2. левой
30 При рентгенографии зубов правой половины челюсти плёнка фиксируется пальцами руки больного:

1. правой

31 Для получения раздельного изображения корней коренных зубов центральный луч дол­
жен иметь направление:


  1. косое (спереди назад или сзади наперёд)

  2. перпендикулярное

  3. параллельное
34. На чём основана методика рентгенологического исследования - ортопантомографии:

  1. по типу диарамного полотна картины художника

  2. положении исследуемого объекта

  3. количестве томографических срезов
35. Куда направляется центральный луч при рентгенографии резцов верхней челюсти:

  1. на нижнюю часть носа

  2. на нижнюю поверхность зубов

  3. перпендикулярно плоскости стола
36. При укладке головы при выполнении рентгеновского снимка задних зубов верхней челю­
сти внутриротовым контактным способом в сидячем положении больного, куда направ­
лен центральный луч:

1. косо, сверху вниз на 1 - 1,5 см выше нижнего края коронки исследуемого зуба, почти

Перпендикулярно плёнке


  1. перпендикулярно плоскости стола, на верхушку исследуемого зуба

  2. под несколько большим углом к вертикали, чем при рентгенографии внутриротовым
контактным способом (около 40 - 45 градусов)

37. Одним из обязательных условий рентгенографии позвоночника является:


  1. раздельное изображение тел позвоночников и межпозвоночных щелей

  2. изображение только спинно - мозгового канала

  3. изображение только суставных поверхностей
38. Диагностические возможности функциональной рентгенографии позвоночника:

  1. можно изучить состояние межпозвоночных дисков, установить нарушение их функ­ций, распознать раннюю стадию патологических процессов

  2. обнаружить искривление позвоночника

  3. исследовать позвонок или два смежных позвонка

39. Укладка больного для бокового снимка шейных позвонков. Положение больного сидя на
стуле или горизонтально. Плечи опущены вниз. Сагиттальная плоскость или перпендикулярна к плоскости стола или параллельна плоскости кассеты. Сагиттальная плоскость
головы к плоскости стола:


  1. расположена параллельно

  2. отклонена на 10 градусов

  3. отклонена на 20 градусов
40. Укладка больного для прямого заднего снимка шейных позвонков. Больной находится в
вертикальном положении или лежит на спине, запрокинув голову назад. Срединная сагиттальная плоскость головы и туловище перпендикулярны к плоскости стола. Цен­
тральный луч направлен по срединной плоскости краниально под углом:

  1. 10-15 градусов

  2. 0 - 50 градусов

  3. 15-25 градусов
41.Укладка больного для снимка шейного отдела позвоночника в косой проекции. Положе­ние больного горизонтальное или вертикально с поворотом шейного отдела вокруг вертикальной оси вместе с туловищем, или под этим же углом расположить кассету. Под каким углом:

1.5-15 градусов


  1. 20- 30 градусов

  2. 30 - 45 градусов
42. Укладка больного для прямого заднего снимка I - II шейных позвонков. Центральный
луч направлен на поперечный палец ниже края коронок передних верхних зубов:

  1. без наклона

  2. под углом 15-20 градусов

  3. под углом 25-30 градусов
43. Укладка больного при функциональной рентгенографии шейного отдела позвоночника,

По Вокке. Центральный луч при сгибании головы направлен: к зади от угла нижней челюсти


  1. вертикально

  2. на 2 см

  3. на 5 см
    При разгибании:
1.вертикально

  1. на 5 см

  2. на 10 см
44. Укладка больного для прямого снимка шейно- грудного отдела позвоночника. Цен­
тральный луч направлен:

  1. на ментальный отдел нижней челюсти

  2. на ярёмную впадину

  3. на щитовидный хрящ
45. При укладке больного для бокового снимка верхних грудных позвонков:

  1. центральный луч проходит через ключично - акромиальное сочленение

  2. центральный луч направлен на ярёмную впадину

  3. центральный луч направлен на середину тела грудины
46. При укладке больного для грудного отдела позвоночника в прямой проекции централь­ный луч направлен:

  1. па середину грудины

  2. на грудино - ключичное сочленение

  3. на ярёмную впадину
47. При укладке больного для прямого заднего снимка поясничных позвонков центральный
луч направлен перпендикулярно к плоскости стола выше гребешковой линии:

  1. на 1 - 1,5 см

  2. 1,5-2 см

  3. на 2 -2,5 см

48. При укладке больного для боковых снимков поясничных позвонков центральный луч на­правлен перпендикулярно к плоскости стола на:


  1. проекцию Z II позвоночник

  2. проекцию Z Ш позвоночника

  3. проекцию Z lV позвоночника
49. При укладке больного для прямого заднего снимка крестца и копчика центральный луч
направлен на:

  1. на гребешковую линию

  2. выше гребешковой линии на ладонь

  3. ниже гребешковой линии на ладонь
50. При укладке больного для съёмки таза в прямой проекции центральный луч направлен:

  1. на 2 см выше пупка

  2. на пупок

  3. на 2 см ниже пупка
51. Укладка больного для снимка крестцово-подвздошных сочленений. Положение больного горизонтальное на спине с поворотом её на:

  1. 10- 15 градусов

  2. 25 - 30 градусов

  3. 35-40 градусов
52. При укладке больного для прямого переднего лобкового сочленения центральный луч:

  1. идет через верхний край межягодичной складки на лобковом сочленении

  2. направлен на лобковое сочленение перпендикулярно к кассете

  3. направлен отвесно на точку, расположенную на уровне верхней передней подвздошной кости
53. Укладка больного для заднего прямого снимка тазобедренного сустава в обычной проекции, нога вытянута, ротирована внутрь на:

  1. 5-10 градусов

  2. 10-15 градусов

  3. 15-20 градусов
54. Укладка больного для бокового снимка тазобедренного сустава, в обычной проекции,
центральный луч:

  1. направлен косо через шейку бедра на центр кассеты

  2. направлен перпендикулярно через шейку бедра на центр кассеты

  3. направлен под углом 40 - 50 градусов на уровне тазобедренного сустава на центр кассеты
55. Укладка больного для прямого заднего снимка коленного сустава. Центральный луч на­правлен:

  1. перпендикулярно на центр кассеты

  2. через центр сустаиа

  3. на подколенник
56. При укладке больного для аксиального снимка надколенника центральный луч направ­лен:

  1. отвесно вниз через надколенник к кассете

  2. через центр сустава

  3. на 2 см ниже полюса надколенника
57. При укладке больного для прямого снимка голени центральный луч направлен:

  1. на переднюю поверхность голени в центр кассеты

  2. отвесно в центр кассеты
3. под углом 15-20 градусов в краниальном направлении

58. При укладке больного в боковой проекции голеностопного сустава центральный луч:


  1. идет вертикально вниз через внутреннюю лодыжку в центр кассеты

  2. направлен отвесно в центр кассеты

  3. идет через центр сустава
59. Укладки больного для прямого снимка стопы, центральный луч:

  1. направляют отвесно на основание П - III плюсневых костей

  2. направлен отвесно на клиновидные кости

  3. направлен отвесно на кубовидную кость
60. Укладка больного для аксиального снимка пятки. Больной стоит, упирается подошвой снимаемой конечности в поверхность кассеты 13x18 см, центральный луч:

  1. под углом около 45 градусов идет через пятку к центру кассеты

  2. направлен вертикально на пятку

  1. скашивают под углом 35 - 45 градусов в краниальном направлении и направляют на пяточный бугор

61. Плечевой пояс обладает большой подвижностью, соединяясь с туловищем только одним суставом:


  1. грудино - ключичным

  2. ключично - акромиальным

  3. ключично - подмышечным
62. Укладка больного для прямого заднего снимка лопатки. Прямая проекция выполняется при положении больного:

1. На спине

2. На животе


  1. на боку
63.Укладка больного для прямого переднего снимка ключицы, ключично – акромиального сочленения центральный луч:

  1. направлен перпендикулярно плоскости кассеты на середину тела ключицы

  2. скашивают каудально под углом 20 градусов к вертикали, направляя на
середину тела ключицы

  1. под углом 40 градусов к вертикали, направляя на середину тела ключицы
64. Укладка больного для прямого заднего снимка плечевого сустава. Положение больного на спине, снимаемая конечность согнута в локтевом суставе и лежит на животе больного. Кассета размером 18 х 24 см подводиться под сустав так, чтобы её верхний край выдавался на 2 - 3 см выше надплечья. Центральный луч:

  1. идет отвесно вниз на проекцию суставов щели

  2. направляется через подмышечную впадину на центр кассеты

  3. направляется на большой бугорок плечевой кости
65. Укладки плечевого сустава для аксиальных, снимков в ключично - подмышечном на­правлении. Центральный луч:

  1. направлен вертикально на проекцию суставной щели в центр кассеты

  2. направляется перпендикулярно к кассете со стороны подмышечной впадины

  1. направляется на суставную щель под углом 20 градусов в каудальном направлении на центр кассеты
66. Укладки больного для прямого заднего снимка плеча. Центральный луч направляют:

  1. перпендикулярно к кассете на середину плеча

  2. на середину плеча под углом 10 градусов в каудальном направлении

  3. на середину плеча под углом 25 градусов в каудальном направлении
67. Укладки больного для бокового снимка плеча в положении сидя. Ось плеча находиться в плоскости, параллельной плоскости стола. Кисть находится в положении:

  1. пронации,ладонью вниз

  2. супинации, ладонью вверх

  3. под углом 90 градусов, распрямив ладонь
68. Укладки больного для прямого заднего снимка локтевого сустава. Центральный луч направляют:

  1. на суставную щель при максимальном разгибании в локтевом суставе

  2. на суставную щель, конечность согнута в локте до угла 110 градусов, кисть находится
    в положении пронации
3. на суставную щель, конечность максимально согнута в локтевом суставе, кисть нахо­дится в положении супинации

69. Укладка больного для аксиального снимка локтевого сустава. Центральный луч:

Локтевой кости

2.скашивают под углом 25 градусов в краниальном направлении, направляя на

Выступающий локтевой отросток локтевой кости


  1. скашивают каудально под углом 25 градусов к вертикали, направляя на выступающий
    отросток локтевой кости
70. Укладки больного для прямого заднего снимка предплечья. Рука отведена и располагает­ся на кассете 15 х 40 см так, чтобы на снимке были захвачены проксимальные и дистальные концы костей. Центральный луч:

  1. направлен отвесно вниз на середину предплечья

  2. направлен под углом 20 градусов в карниальном направлении на середину предплечья

  3. направлен под углом 20 градусов в каудальном направлении на середину предплечья
71. Укладки больного для прямого снимка лучезапястного сустава. Центральный луч:

  1. направлен отвесно вниз к кассете на середину запястья

  2. идет через зону сустава, перпендикулярно к кассете

  3. под углом 20 градусов в карниальном направлении на середину запястья
72. Укладки больного для косого снимка лучезапястного сустава в ладонном положении,
центральный луч:

  1. направлен на локтевое возвышение запястья

  2. направлен на область сустава под углом 20 градусов в каудальном направлении

  3. направлен перпендикулярно через область сустава на центр кассеты
73. Укладка больного для одномоментного косого, бокового снимка II – V пальцев.Центральный луч:

1. направляется перпендикулярно плоскости кассеты на её центр, через ладонную поверхность кисти


  1. направлен перпендикулярно плоскости кассеты на её центр, через тыльную поверх­ость кисти

  1. направляют между основными фалангами I пальца перпендикулярно к кассете
74. Важнейшая методика нейрорадиологической диагностики почти при всех заболеваниях:

  1. рентгенография

  2. компьютерная томография

75. Для всех пациентов с внезапными и тяжёлыми нейрорадиологическими нарушениями ответ на важнейший вопрос о целесообразности хирургического вмешательства даёт:

  1. рентгенография

  2. компьютерная томография
3.магнитно - резонансная томография

76. При,каком методе исследования хорошо дифференцируется мягкотканый контраст без использования дополнительных контрастных средств:


  1. рентгенография

  2. компьютерная томография

  3. магнитно - резонансная томография
77. Что является абсолютным противопоказанием к проведению обследования с помощью :

  1. сосудистые зажимы и скобки, сделанные из магнитных материалов

  2. скобки, сделанные из металла

  3. полиэтиленовые дренажные трубки
78. Ангиография становится необходимой во многих случаях. В какой последовательности применяют эту методику:

  1. компьютерная томография, магнитно - резонансная томография, ангиография

  2. ангиография, компьютерная томография, магнитно - резонансная томография

  3. магнитно - резонансная томография, ангиография, компьютерная томография
79. При обследовании области турецкого седла какой метод дает лучшее мягкотканое разрешение, и удается избежать артефактов от костей основания черепа, воздуха в пазухах и зубных пломб:

1. рентгенография

2. компьютерная томография

80. Какие методы интервенционной нейрорадиологии с применением катетерных методов используются для лечения ряда заболеваний центральной нервной системы:


  1. закрытие артериовенозных фистул отсоединяемыми баллонами

  2. баллонная ангиопластика

  3. эмболизация при кровотечении
81. В пирамиде височной кости располагаются:

  1. органы слуха и равновесия

  2. органы обоняния и осязания

82. В связи со сложной анатомией лицевого скелета при отображении придаточных пазух носа необходимо использовать до 4 -х проекций. Какая из представленных проекций не используется:


  1. прямая (по Колдуэллу)

  2. полуаксиальная (по Уотеру)

  3. боковая

  4. височная кость, по Лисгельму
83. Какие методики применяются для определения локализации рентгеиопозитивных конкрементов слюнных желез:

1. рентгеноскопия

2. рентгенография

3. флюорография

84. Для отображения всех структур шеи какая из представленных методик имеет меньший
успех:

1. компьютерная томография

2. магнитно - резонансная томография

3. рентгенография

85. Какая наиболее распространенная методика визуализации в одонтологии преобладает:

1. обычная техника рентгенографии


  1. панорамная

  2. системы цифровой (дигитальной) рентгенографии
86. Для изучения тонких структур при болезнях зубов наиболее информативны снимки:

1. внутриротовые

2. внеротовые

3. компьютерно - томографические изображения

87. Что хорошо проницаемо для рентгеновских лучей и различимо:

1. периодонтальная связка


  1. кортикальная пластинка, которая окружает корень со всех сторон

  2. дентино - эмальная граница
88. Какой метод дает ценную дополнительную информацию и исключительно полезен для
идентификации переломов, особенно невральных дуг и оскольчатых переломов, при которых можно предполагать наличие осколков кости в позвоночном канале:

1. рентгеноскопия:

2. рентгенография

3. компьютерная томография

89. Какая методика позволяет установить отсутствие травматической грыжи диска или эпидуральной гематомы:

1. рентгеноскопия


  1. рентгенография

  2. магнитно - резонансная томография
90. В поясничном отделе позвоночника зпидуральное пространство шире всего на уровне:

1. ZxIII- ZI позвонков

2. ZII – ZII позвонков

3. Zv - SIпозвонков

91. У какой из методик при наличии преимуществ преобладают недостатки для диагностики
грыжи диска:

1. рентгенография


  1. миелография

  2. магнитно - резонансная томография
92. Сравнительная толщина спинного мозга в районе шейного отдела относительно грудного отдела:

  1. несколько толще

  2. несколько тоньше

  3. одинаковая толщина

93. При проведении рентгенографии поясничного отдела позвоночника наблюдается:


  1. постепенное увеличение высоты дисков на уровнях Zl - Zv позвонков

  2. постепенное увеличение высоты дисков на уровнях Zv - Zl позвонков

  3. одинаковая высота дисков на уровнях Zl -Zv позвонков
94. При исследовании пояснично - крестцового отдела позвоночника патологические изменения дисков хорошо выявляются:

  1. на рентгенограммах

  2. на магнитно - резонансных снимках

  3. компьютерной томографии
95. Для точной оценки костных структур и тонких анатомических деталей какая методика
является наилучшей:

  1. рентгенография

  2. компьютерная томография

  3. магнитно - резонансная томография
96. Какой метод полезен для анализа аномалий позвоночника:

  1. рентгенография

  2. компьютерная томография

  3. магнитно - резонансная томография
97. С какой методики начинается первоначальная оценка поражения кости:

  1. с рентгенографии

  2. с цифровой рентгенографии

  3. с традиционной томографии
98. Рутинное рентгенографическое обследование остеортроза должно проводиться технически правильно. Необходимо выполнение трех условий:

  1. луч должен быть направлен по касательной (тангенциально) к субхондральной кости

  2. сустав должен находиться в таком положении, чтобы центральный луч был направлен
    тангенциально к наиболее сильно пораженным участкам хрящевых нарушений

  3. снимки во время функциональных тестов с нагрузкой должны быть обязательными
при обследовании некоторых суставов, в особенности коленном

4. сустав должен находиться в таком положении, чтобы центральный луч был направлен

Перпендикулярно к пораженным участкам

99. Доминирующая методика в визуализации молочных желез:


  1. маммография

  2. ультразвук

  3. магнитно - резонансная томография
100. Какой метод исследования молочных желез по истечении шести месяцев послеоперационного периода, в особенности для пациентов с силиконовыми имплантантами, являет­ся ценным:

1. маммография

2: компьютерная томография

3. магнитно - резонансная томография

101. Можно ли проводить маммографию беременным женщинам:


  1. можно

  2. нельзя
З.,по жизненным показателям

102. Рентгенография грудной клетки в прямой проекции делается:


  1. при глубоком вдохе и направлении лучей сзади наперед

  2. при глубоком выдохе и направлении лучей спереди назад
103. При наличии какой патологии не показано проведение бронхографии:

  1. наличие бронхоэктозов

  2. наличие аномалии бронхов

  3. наличие пневматорокса
104. Лёгочная ангиография используется для визуализации:

  1. лёгочных артерий и вен

  2. бронхоэктозов

  3. пневматоракса

105. Преимуществом какой методики является возможность получать послойные изображения высокого качества, не причиняя неудобства больному:


  1. рентгенографии

  2. томографии

  3. компьютерной томографии
106. Преимуществом какой методики является возможность получать послойные изображения в коронарных и сагиттальных проекциях:

  1. рентгенографии

  2. томографии

  3. магнитно - резонансной томографии
107. Из интервенционных процедур в диагностике заболеваний лёгких и средостения наиболее распространенной является:

  1. игловая биопсия узлов или опухолей

  2. баллонная ангиопластика

  3. тромбэктомия
108. Боковая рентгенография лёгких осуществляется:

  1. в строго боковой укладке

  2. с поворотом туловища вокруг продольной оси на 10 градусов

  3. с поворотом туловища вокруг продольной оси на 30 градусов
109. На прямых рентгенограммах ОГК (органов грудной клетки) должны дифференцировать только:

  1. тело одного верхнегрудного позвонка

  2. тела первых трех верхнегрудньгх позвонков

  3. на всём протяжении весь позвоночный столб
110. Сердечно - сосудистую тень и пищевод с контрастированием исследуют:

  1. в прямой, боковой и 2 - х косых проекциях

  2. в прямой передней, со спины

  3. в 2-х косых проекциях
111 Что является обычном местом пункции при проведении чрескожной пункции и катетеризации артерий (по Сельдингеру):

  1. общая бедренная артерия

  2. сонная артерия

  3. кубитальная вена
112 Какой метод визуализации нижних конечностей считается «золотым стандартом»:

  1. восходящая флебография (венография)

  2. кавография

  3. ангиография
113 Какая из методик флебографии нижних конечностей не выполняется:

  1. ретроградная флебография

  2. изометрическая флебография

  3. изотоническая флебография

  4. видеофлебография

  5. внутрикостная флебография
114 Диагностика Т.Г.В. (тромбоза глубоких вен) осуществляется с помощью:

  1. восходящей флебографии

  2. рентгенографии

  3. компьютерной томографии
115Какая из указанных методик не относится к интервенционным вмешательствам на периферических сосудах:

  1. чрескожная реваскуляризация артерии

  2. чрескожная транслюминальная баллонная ангиопластика

  3. лазерная ангиопластика

  4. компьютерная томография
116 Для оценки поражения лимфатической системы чаще всего используется:

1. рентгеноскопия органов грудной клетки

2. конвенционная рентгенография грудной клетки

3. компьютерная томография

117Какая малоинвазивная методика позволяет проводить точную пункционную биопсию в
труднодоступных участках:


  1. конвенционная рентгенография

  2. лимфоангиография

  3. компьютерная томография
118 Какая из методик визуализации имеет больше возможности контрастирования тканей:

  1. рентгенография

  2. компьютерная томография

  3. магнитно - резонансная томография
119Какая методика визуализации является основной для определения стадий лимфом:

  1. конвенционная рентгенография

  2. компьютерная томография

  3. магнитно - резонансная томография
120Какой метод остается «золотым стандартом» в диагностике нарушений моторной функции пищевода:

  1. контрастные исследования пищевода

  2. манометрия пищевода

  3. компьютерная томография
121 При обструкции пищевода пищеводным комком и подозрении на перфорацию необходимо применять:

  1. густую бариевую массу

  2. жидкую бариевую массу

  3. водорастворимый йодсодержащий контрастный препарат
122Какой метод исследования при заболевании желудка и 12-ти перстной кишки является

Стандартным:


  1. исследования с рентгеноконтрастными веществами

  2. компьютерная томография

  3. магнитно - резонансная томография
123 Какой метод оказывается полезным в исследовании при подозрении на перфорацию желудка и 12-ти перстной кишки:

1, исследования с рентгеноконтрастными веществами

2. компьютерная томография

3. обзорная

124 В каких индивидуальных пределах варьирует длина тонкой кишки:


  1. от 1 до 5 м

  2. от 3 до 10 м

  3. от 10 до 15 м
125 К использованию какого метода визуализации отмечается возрастающий интерес в диагностике заболеваний тонкой кишки:


  2. интубационная энтерография

  3. компьютерная томография
126 Какой метод лучевой диагностики имеет преимущества и рекомендован при остро выраженной тонкокишечной непроходимости:

  1. интубационная энтерография

  2. обзорная рентгенография органов брюшной полости

  3. компьютерная томография
127 Какие методы визуализации не применяются для диагностики заболеваний толстой

Кишки:


  1. рентгенография органов брюшной полости


  3. экскреторная урография
128 Какой из методов визуализации имеет много преимуществ в диагностике дивертикулита толстой кишки:

  1. рентгенография органов брюшной полости

  2. ДКБИ (двойное контрастное исследование с бариевой клизмой)

  3. компьютерная томография

129 При поражении толстой кишки тяжелой степенью НЯК (неспецифического язвенного

Колита) из методов визуализации применяется:

1.. обзорная рентгенография органов брюшной полости


  1. ДКБИ (двойное контрастное исследование с бариевой клизмой)

  2. компьютерная томография
130 При массивном кровотечении из нижних частей ЖКТ (желудочно - кишечного тракта)
для диагностики используются чаще:

  1. рентгенологические методы

  2. эндоскопические методы

  3. хирургические методы
132.Какой из методов интервенционной радиологии не применяется в диагностике заболеваний ЖКТ(желудочно - кишечного тракта):

  1. вмешательство на венах - установка каво - фильтров

  2. интервенционная ангиография

  3. чрескожный дренаж абсцессов.

  4. дилятация стриктур кишечника

  5. установка кишечных зондов

  6. чрескожная гастростомия

  7. ТИАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия)
131 Какой из методов исследований применялся раньше для получения информации о со-

Стоянии печеночной паренхомы и сосудах:


  1. ангиография

  2. компьютерная томография

  3. магнитно - резонансная томография
132. Какой метод не позволяет визуализировать кровеносные сосуды печени:

  1. компьютерно - томографическая ангиография

  2. магнитно - резонансная ангиография

  3. ангиография

133.Какой из методов интервенционной радиологии не применяется в диагностике заболеваний печени:

  1. реканализация фаллопиевых труб

  2. тонкоигольная биопсия

  3. дренирование абсцессов или поддиафрагмальных абсцессов

  4. эмболизация печени
134 Какой метод визуализации проводится во время хирургических манипуляций на желчных путях:

  1. пероральная холецистография

  2. ишраоперационная холангиография

  3. послеоперационная холангиография
135 Какой из методов интервенционной радиологии не применяется при диагностике желчных путей:


  2. сфинктеротомия или папиллотомия

  3. чреспеченочный подход

  4. дренирование желчного пузыря
136 Какой метод дает важную информацию в диагностике заболеваний поджелудочной же­
лезы:

  1. обзорная рентгенография ОБП (органов брюшной полости)

  2. дуоденография

  3. компьютерная томография
137 Какой метод является методом выбора в диагностике травматических поражений живота:

  1. рентгенография ОБП (органов брюшной полости)

  2. чрескожная чреспеченочная портография

  3. компьютерная томография - особенно с усилением

138. При каком методе исследования может быть получена наилучшая информация о положении и состоянии селезенки:


  1. обзорная рентгенография ОБП (органов брюшной полости)

  2. обзорная рентгеноскопия ОБП (органов брюшной полости)

  3. компьютерная томография
139Какой метод обладает преимуществом свободного выбора плоскости сканирования и

Лучше диагностируются диффузные инфильтративные изменения при патологии селе­зенки:


  1. компьютерная томография

  2. магнитно-резонансная томография

  3. ангиография
140 Для уточнения наличия разрыва селезенки, которая встречается при травме живота, его

Необходимо диагностировать с помощью:




  3. компьютерной томографии с контрастным усилением
141 Артериальная структура селезенки оценивается с помощью:

  1. компьютерной томографии

  2. магнитно-резонансной томографии

  3. артериографии
142 У больных с тяжелыми абдоминальными симптомами из методов визуализации, не требующего специальной подготовки, доступным первоочередным методом является:

  1. обзорные снимки брюшной полости, при необходимости органов грудной клетки

  2. компьютерная томография с контрастным усилением

  3. чрескожное проведение дренажной трубки
143 Что должно включать, по возможности, обследование ОБП (органов брюшной полости) с применением пленок большого формата:

1. снимок с вертикальным ходом лучей, когда больной находится на спине, в левой косой проекции и правой косой проекции, с включением диафрагмальной и паховых облас­тей

2. снимок с вертикальным ходом лучей, когда больной находится в левой косой проекции, с включением диафрагмальной области

3. снимок с вертикальным ходом лучей, когда больной находиться в правой косой проекции с включением паховой области

144 Для больных с острым колитом, как правило, достаточно одного снимка в положении:


  1. на спине

  2. на животе
145 С помощью каких методов диагностики лучше осуществляется диагностика асцита:

  1. рентгенографии ОБП (органов брюшной полости)

  2. рентгеноскопии ОБП (органов брюшной полости)

  3. компьютерной томографии ОБП (органов брюшной полости)
146 Пациент страдает от сильной боли, стимулирующей скопление газа. Какой метод является более информативным:

  1. рентгенография

  2. ангиография

  3. компьютерная томография
147 С помощью какого метода можно определить уровень и тип обструкции:

  1. с помощью пассажа или бариевой клизмы

  2. с помощью обзорной рентгенографии ОБП (органов брюшной полости)

  3. с помощью компьютерной томографии
148. При проведении пассажа бария с добавлением гастрографина в пропорции 4:1, рентгенологическое исследование после введения этой смеси следует начинать через:

  1. 5 мин.

  2. 15 мин.

  3. 30 мин.

149. Что является методом выбора в диагностике заболеваний острого живота, обусловленного наличием аневризмы брюшной аорты:


  1. рентгенография

  2. компьютерная томография

  3. ангиография
150Пациентов, перенёсших тупую травму живота и имеющих признаки внутрибрюшных

Повреждений, должны исследовать с помощью:


  1. обзорной рентгенографии ОБП (органов брюшной полости)

  2. ангиографии

  3. компьютерной томографии
151 При желудочно - кишечном кровотечении из инвазивных процедур применяется:

  1. чрескожная чреспеченочная холангиография (ч.ч.х.)

  2. эмболизационные вмешательства

  3. дилятация и стентирование пищевода и кишечника
152 С какого метода начинается исследование мочевыводящей системы:

  1. обзорной рентгенографии

  2. экскреторной урографии

  3. прямой пиелографии
153 Что из перечисленного в методе экскреторной урографии является недостатком:

  1. быстрое исследование всех мочевых путей

  2. возможность выявить структуру чашечно-лоханочной системы

  3. обнаружение обызвествлений

  4. точная диагностика обструкции

  5. невозможность оценить околопочечное пространство
154 Среди перечня недостатков экскреторной урографии какой из них является ценным:

  1. зависимость от функциональной зависимости почек

  2. неудовлетворительная возможность оценить структуру почечной паренхимы

  3. все почечные структуры обнаружить трудно

  4. необходимость использовать контрастное вещество и излучение

  5. невозможно исследовать уровень клубочковой фильтрации

  6. достаточно низкая стоимость
155 Что представляет собой прямая пиелография:

  1. это прямое введение контрастного вещества в просвете верхних мочевых путей

  2. это специальное исследование мочевого пузыря

  3. внутривенная урография
156 В визуальной диагностике заболеваний мочеполовой системы важная роль принадлежит:

  1. обзорной рентгенографии

  2. компьютерной томографии

  3. эмболизационным вмешательствам
157 Мочевой пузырь для наилучшего его исследования должен быть:

  1. пустой

  2. частично наполнен

  3. наполнен полностью
158. При подозрении на повреждение почек при тупой травме живота методом исследования
является:

  1. обзорная урограмма

  2. специальные исследования мочевого пузыря

  3. компьютерная томография с усиленным контрастированием
159При каком методе исследования можно увидеть даже мельчайшие рентгенопозитивные

Конкременты:


  1. обзорной урографии

  2. в/в экскреторной урографии

  3. компьютерной томографии
160 Какой метод лучше диагностирует распространенность воспалительного процесса:

  1. прямая пиелография

  2. ангиография

  3. компьютерная томография

161 При травматическом поражении мочевого пузыря и мужской уретры в качестве первичного метода исследования используется:

1. обзорная урография

2. ангиография

3. компьютерная томография

162 Какой из методов интервенционной радиологии считается важным инвазивным мето­дом в урологии без использования ангиографии:


  1. нефростомия

  2. баллонная дилятация и стенозирование

  3. дренирование

  4. Биопсия

  5. окклюзия мочеточника

  6. чрескожная внутрепросветная пластика почечной артерии
163 При диагностике вовлечении лимфатических узлов при заболевании мочеполовой области одинаково информативны методы:

  1. обзорная и экскреторная урографии

  2. компьютерная и магнитно - резонансная томографии
    3.дренирование и биопсия:
164 У женщин репродуктивного возраста нормальные яичники можно визуализировать при:

  1. обзорной рентгенографии подвздошных отделов

  2. магнитно - резонансной томографии

  3. реканализации фаллопиевых труб
165 Более эффективно уточнить стадию рака шейки матки можно только:

  1. эмболизацией наружных подвздошных артерий

  2. компьютерной томографией

  3. магнитно - резонансной томографией
166 В диагностике опухолей придатков лучшим методом считается:

  1. ангиографические вмешательства

  2. компьютерная томография

  3. магнитно - резонансная томография
167 Единственным наиболее информативным методом визуализации надпочечников является:

  1. обзорная рентгенография ОБП (органов брюшной полости)

  2. экскреторная урография

  3. компьютерная томография
168Решающим методом диагностики надпочечников при поражении метастазами остаётся:

  1. компьютерная томография

  2. магнитно - резонансная томография

  3. чрескожная аспирационная биопсия
169Самый чувствительный метод для больных СПИДом, который обеспечивает наиболее
точную оценку патологии белого вещества мозга и мозговых оболочек:

  1. ангиография

  2. компьютерная томография

  3. магнитно - резонансная томография
170 При торакальном проявлении СПИДа наиболее информативным методом диагностики

Является:


  1. рентгенография

  2. компьютерная томография

  3. магнитно - резонансная томография
171 При абдоминальной патологии при СПИДе предпочтительным методом остается:

  1. обзорная рентгенография ОБП (органов брюшной полости)

  2. двойное контрастирование бариевой взвесью

  3. компьютерная томография
172 Какой вид обследования играет ведущую роль в диагностике абдоминальной патологии:

  1. рентгенологическое обследование

  2. компьютерная томография

  3. интервенционные методы радиологии

173 При врожденной дисплазии тазобедренного сустава высокая диагностическая значи-

Мость метода присуща:


  1. рентгенографии

  2. компьютерной томографии

  3. магнитно - резонансной томографии
174 Наилучшим методом диагностики, дающим четкую анатомическую картину врожден­ной аномалии развития - это укорочение бедренной кости, часто сочетающееся с деформацией по типу coxa vara, является:

  1. рентгенография

  2. компьютерная томография

  3. магнитно - резонансная томография
175 Более простым методом диагностики сращения костей предплюсны (таранно - пяточного) является:

  1. рентгенография

  2. компьютерная томография (фронтальная)
3. магнито - резонансная томография

176 Изменения нервов - опухолей спинного мозга лучше всего визуализируются при:


  1. ангиографии

  2. компьютерной томографии

  3. магнитно - резонансной томографии
177 Какой метод радиологии используется при проведении обследования при неврологиче­ских и онкологических заболеваниях, тяжелых травмах головного мозга или брюшной полости:

  1. рентгенография

  2. флюороскопия

  3. компьютерная томография
178При обследовании патологии ЦНС, педиатрических онкологических заболеваниях, сер­
дечно - сосудистых болезнях и сложных заболеваниях костно - мышечного аппарата применяется:

  1. рентгенография

  2. флюорография

  3. магнитно - резонансная томография
179Требуются ли какие - нибудь подготовительные меры при обследовании желудочно - кишечного тракта, почек и печени у детей до 3 - х месяцев:

  1. очистительные
180 Требуются ли какие - нибудь подготовительные меры при обследовании желудочно - кишечного тракта, почек и печени для детей более старшего возраста:

  1. необходимо провести подготовку, как и для взрослых

  2. при необходимости, индивидуально
181 Какой метод обследования грудной клетки остается основополагающим:

  1. рентгенография

  2. рентгеноскопия

  3. компьютерная томография
182 Какой метод обследования грудной клетки остается ценной и легко доступной методикой:

1. рентгенография


  1. компьютерная томография

  2. магнитно - резонансная томография
183 Какой метод обследования позволяет изучить анатомию сердца без использования ионизирующего излучения:

  1. рентгенография

  2. компьютерная томография

  3. магнитно - резонансная томография

184 Какой метод исследования имеет важное значение в диагностике заболеваний желудочно - кишечного тракта:


  1. рентгенография

  2. компьютерная томография

  3. магнито - резонансная томография
185 К внутренними половым органам относятся:
1.яичники

  1. матка

  2. женская половая область
186 Матка располагается:

  1. между мочевым пузырем и прямой кишкой

  2. между мочевым пузырем и сигмовидной кишкой

  3. между мочевым пузырем и брюшной полостью
187 Одинаковы ли мужской и женский мочеиспускательный канал по форме и размерам: 188Мочевая система выполняет функции:

  1. размножения

  2. мочеобразования

  3. мочевыведения
189В систему мочевых органов входят:

  1. почки

  2. мочеточники

  3. мочевой пузырь

  4. мочеиспускательный канал

  5. предстательная железа

  6. надпочечники
190 Относиться ли мочеиспускательный канал к мочевой системе: 191 Образование мочи происходит:

  1. в мочевом пузыре

  2. в мочеточниках

  3. в почках
192 Моча накапливается:

1. в мочевом пузыре

2. в почках

3. в мочеточниках

193 Вещество ночки состоит из слоев:


  1. коркового

  2. лоханки

  3. мозгового

  4. почечной чашки
194 Мочевой пузырь располагается:

  1. в брюшной полости

  2. в малом тазу
195 Рентгенологическое исследование молочных желез при массовых проверочных осмотрах предпочтительнее производить:

  1. в прямой или боковой проекции

  2. в прямой и боковой проекции

  3. в прямой и косой проекции

  4. в косой проекции
196 Проведение маммографии предпочтительнее:

  1. с 1-го по 5-ый день менструального цикла

  2. с 6-го по 12-ый день менструального цикла

  3. во второй половине менструального цикла

  4. не имеет значения

197 В диагностике женского бесплодия в основном используют:


  1. обзорную рентгенографию подвздошных областей

  2. цистографию

  3. гистеросольпингографию
198. В визуальной диагностике заболеваний половых органов важное место занимает:

  1. обзорная рентгенография подвздошных областей

  2. гистеросальпингография

  3. магнитно - резонансная томография
199 Какой метод в лучевой диагностике не применяется в акушерстве:

  1. стандартная рентгенография

  2. цифровая компьютерная рентгенография

  3. компьютерная томография

  4. магнитно - резонансная томография

  5. ангиография
200 Какой метод обследования играет важную роль у детей с серьезной тупой травмой живота:

1.рентгенография 2.рентгеноскопия

3.компьютерная томография

201 Какой метод визуализации является наиболее часто применяемым при обследовании мозга у детей:

1. рентгенография

2. компьютерная томография
3. ангиография

202. Какой метод обследования играет важную роль у детей с серьезной тупой травмой живота:


  1. рентгенография

  2. рентгеноскопия

  3. компьютерная томография
203. Какой метод визуализации является наиболее часто применяемым при обследовании мозга у детей:

1. рентгенография

2. компьютерная томография
3. ангиография

Рентгеновские фильтры - это металлические пластины, применяемые для получения практически однородного рентгеновского излучения. Тормозное (см.) содержит фотоны всех энергий от максимальной, определяемой приложенным к напряжением, до нуля. При прохождении через рентгеновские фильтры излучение ослабляется неравномерно: количество фотонов малой энергии (длинноволновая часть спектра) уменьшается в большей степени, чем количество фотонов большой энергии (коротковолновая часть спектра). Неравномерность ослабления зависит от материала и толщины рентгеновского фильтра. Фильтрованное излучение содержит относительно большее количество фотонов высокой энергии, становится более жестким.

Материал и толщина рентгеновских фильтров подбираются таким образом, чтобы жесткость рентгеновского излучения при дальнейшей фильтрации менялась незначительно. Такое излучение называется практически однородным по энергии. Оно широко используется в и позволяет избежать лучевых ожогов кожи. При глубокой рентгенотерапии используют рентгеновские фильтры из меди, олова, толщиной 0,5-2 мм. Так как эти рентгеновские фильтры испускают более мягкое, характеристическое рентгеновское излучение, после такого фильтра (по ходу пучка) ставят алюминиевый фильтр в 1-3 мм. Для поверхностной рентгенотерапии применяются рентгеновские фильтры из алюминия в 1-4 мм. Рентгеновские фильтры не применяют при лечении лучами Букки. В диагностике используют рентгеновские фильтры из алюминия в 0,5-1 мм.

Рентгеновские фильтры - это пластины из однородного материала, предназначенные для более сильного поглощения мягкой части излучения и получения монохроматического излучения.

Способность поглощения прямо пропорциональна удельному весу материала рентгеновских фильтров, которые ставят на пути рабочего пучка излучения, обычно около самого выходного окна защитного кожуха рентгеновской трубки (см.). Как правило, предусматривается возможность установки различных рентгеновских фильтров.

В рентгенодиагностике применяют рентгеновские фильтры из алюминия. Они поглощают длинноволновую часть излучения, которая, сильно ослабляясь в теле, не достигает экрана для просвечивания или пленки и увеличивает лучевую нагрузку на организм. Толщина применяемого рентгеновского фильтра зависит от величины напряжения на трубке (рис. 1, 1). При правильно выбранной толщине фильтра лучевая нагрузка уменьшается (рис. 1, 2). В защитных кожухах рентгеновских трубок, наполненных маслом, последнее эквивалентно алюминиевому рентгеновскому фильтру толщиной 1-1,5 мм.


Рис. 1. Толщина алюминиевого фильтра в зависимости от напряжения.

В рентгенотерапии в зависимости от напряжения применяют рентгеновские фильтры из меди, алюминия или целлофана. В медных рентгеновских фильтрах возникает мягкое характеристическое излучение, могущее привести к рентгеновскому ожогу кожи. Поэтому медный рентгеновский фильтр всегда прикрывают алюминиевым, поглощающим излучение меди. Рентгеновские фильтры поглощают длинноволновую часть излучения, повышая тем самым его жесткость и относительную глубинную дозу.

На рис. 2 показано ослабление в теле излучения, жесткость которого характеризуется слоем половинного ослабления 0,5 мм (рис. 2, 1) и 2 мм меди (рис. 2,2).


Рис. 2. Относительная глубинная доза в зависимости от глубины тела.

При лучевой терапии радиоактивным кобальтом, дающим практически монохроматическое излучение, рентгеновские фильтры приводят только к уменьшению интенсивности излучения, не меняя характера его распределения в теле. Однако здесь широкое применение находят клиновидные рентгеновские фильтры, которые «перекашивают» дозное поле, создаваемое в облучаемой среде (рис. 3). При многопольном облучении клиновидные рентгеновские фильтры расширяют возможности создания дозных полей нужной конфигурации. Степень перекоса поля зависит от угла схода клина. Эти рентгеновские фильтры изготавливают из тяжелых металлов, включая свинец. Клиновидные рентгеновские фильтры в настоящее время применяют и в рентгенотерапии.


Рис. 3. Дозное поле за клиновидным фильтром.

При источниках, дающих излучение с большой неравномерностью по полю (см. Ускорители заряженных частиц), применяют компенсационные рентгеновские фильтры неравномерной толщины: более толстые в центре и более тонкие по краям. Эти фильтры рассчитывают таким образом, чтобы после прохождения через них поток излучения приобретал необходимую равномерность по полю.

Компенсационные рентгеновские фильтры применяют и при отдельных исследованиях в рентгенодиагностике, например для выравнивания почернения изображения легочных полей и срединной тени. Части потока излучения, образующие изображения легочных полей, заставляют проходить через утолщенные участки специального рентгеновского фильтра, более тонкого на участке потока излучения, образующего изображение срединной тени.



Поделиться с друзьями:
Похожие публикации