Nalidiksiinihappo. Nalidiksiinihapon käyttö urologisessa käytännössä Hermoston ja aistielinten puolelta

Nalidix-happo (nevigramon, mustat jne.) - orgaaninen happo, naftyridiinin johdannainen. Luonnehdittu aktiivista toimintaa Vain gram-negatiivisissa bakteereissa, minkä vuoksi nimi "Negram" esiintyy. Se on vaaleankeltainen kiteinen jauhe, liukenee hyvin heikosti veteen, mutta liukenee hyvin laimeisiin emäsliuoksiin.

Nalidiksiinihapolla on aktiivista toimintaa päällä Escherichia, Shigella, Proteus, Klebsiella, Serratia, Salmonella ja muut enterobakteerit, jopa moniresistentit meningokokeille. Vaikutus on heikompi moniin Pseudomonas aeruginosa -kantoihin ja hyvin vähän grampositiivisten lajien bakteereihin. Sen vaikutus aktiivisesti lisääntyviä bakteereja vastaan ​​on pääasiassa bakteereja tappava. Antimikrobinen vaikutusmekanismi rajoittuu DNA-synteesin estoon herkissä bakteereissa. Resistenssi nalidiksiinihapolle kehittyy melko nopeasti, joten hoidon aikana patogeenin herkkyys on tarkastettava säännöllisesti ja itse lääkettä tulee käyttää pääasiassa (erityisesti krooniset infektiot) yhdessä muiden tällä potilaalla aktiivisten kemoterapeuttisten lääkkeiden kanssa. Ristiresistenssiä muiden kemoterapialääkkeiden kanssa ei yleensä havaita (paitsi gramuriinille, mutta ei myöskään aina).

Nalidiksiinihappo imeytyy helposti ja nopeasti ruoansulatuskanavaan, joten se annetaan suun kautta suun kautta. Veressä se muodostaa nopeasti korkeita pitoisuuksia, maksimi 1 tunnin kuluttua (muiden havaintojen mukaan - 3-4 tunnin kuluttua) nauttimisen jälkeen. Se erittyy pääasiassa virtsaan (jopa 80 % otetusta lääkkeestä havaitaan). Pieni määrä erittyy sappeen. Se ei erity maidon ja syljen mukana. Kun otetaan erittäin suuria annoksia, se voi kertyä elimistöön. Virtsan enimmäispitoisuus havaitaan 3-6 tunnin kuluttua, erittyminen jatkuu 12-14 tuntia nauttimisen jälkeen. Vastasyntyneillä ja 2-3 ensimmäisen elinkuukauden lapsilla nalidiksiinihapon vapautuminen tapahtuu hitaammin kuin vanhemmilla lapsilla. ikäryhmät. Siksi sitä ei tule määrätä alle kolmen kuukauden ikäisille lapsille, koska se voi kerääntyä kehoon ja aiheuttaa toksisia vaikutuksia (kohonnut kallonsisäinen paine, asidoosi, romahdus). Natriumbikarbonaatti vähentää sen erittymistä virtsaan. Terapeuttisissa pitoisuuksissa se erittyy sappeen. Lääkkeellä on alhainen toksisuus, ja potilaat sietävät sitä yleensä hyvin.

Sivuvaikutus: useammin dyspeptiset oireet mahdollisia päänsärky ja huimausta. Yksittäisiä valodermatiitin tapauksia tunnetaan.

Nalidiksiinihappoa käytetään pääasiassa tehokkaana parannuskeino sen vaikutukselle herkkien gram-negatiivisten bakteerien aiheuttamien urologisten infektioiden kanssa, erityisesti niiden akuuteissa muodoissa, koska kroonisessa se on vähemmän tehokas. Sitä voidaan määrätä myös profylaktisesti urologisten leikkausten ja toimenpiteiden aikana. Erityisesti lääke on tehokas useimmissa proteus-urologisissa infektiotapauksissa, mutta se on tehoton stafylokokki- ja usein Pseudomonas aeruginosa -infektioissa. Kroonisille potilaille sitä tulee määrätä vain, jos virtsaa virtaa riittävästi, mutta silloinkaan lääke ei ole aina tehokas, joten se määrätään mahdollisuuksien mukaan yhdessä muiden indikoitujen kemoterapeuttisten lääkkeiden kanssa.

Nalidiksiinihappo on kuitenkin joissakin tapauksissa tehokas muiden elinten infektioissa. Joten V. M. Melnikova (1977) käytti sitä menestyksekkäästi märkivästi kirurgiset infektiot useiden gramnegatiivisten bakteerien aiheuttama. Lääkettä voidaan käyttää myös joihinkin suoliston infektiot, esimerkiksi punatauti (se voidaan myös yhdistää muiden esitettyjen kemoterapeuttisten lääkkeiden kanssa: enteroseptoli, ampisilliini), kolenteriitti, salmonelloosi (ristiriitaiset tiedot) ja muiden gram-negatiivisten patogeenien aiheuttama. Nevigramonia on testattu menestyksekkäästi sappielinten infektioiden hoidossa ja suoliston preoperatiivisessa valmistelussa, erityisesti yhdessä muiden kemoterapeuttisten lääkkeiden kanssa. Sitä ehdotettiin myös joidenkin suoliston dysbakterioosin muotojen, erityisesti Proteuksen lisääntymisen yhteydessä, hoitoon.

Annostus: aikuisille määrätään 0,5 g ja enemmän vakavia sairauksia- 1 g 4 kertaa päivässä aterian jälkeen 7-10 päivän ajan. Jos tarvitset pidempää hoitoa, jos sietokyky on hyvä - jopa 15-20 päivää. Samaan aikaan resistenssin mahdollisen kehittymisen säännöllinen seuranta on tarpeen. Nevigramonia määrätään lapsille nopeudella 60 mg / kg päivässä 4 annoksella.

Vasta-aiheet: lisääntynyt yksilöllinen herkkyys, sorto hengityskeskus, maksan toimintahäiriö, raskauden ensimmäiset 3 kuukautta, ikä enintään 2-3 kuukautta. Varovaisuutta on noudatettava, jos munuaisten toiminta on heikentynyt. Ei ole suositeltavaa määrätä yhdessä nitrofuravijohdannaisten kanssa, mikä heikentää hoidon tehokkuutta. Kehityksen kanssa sivuvaikutukset nevigramon peruuttaa tai pienentää sen annosta.

Julkaisumuoto: rakeet tai kapselit 0,5 g 56 kappaleen pakkauksessa.

Varastointi: hyvin suljetuissa injektiopulloissa huoneenlämmössä, valolta suojattuna.

Nimi:

Nimi: Nalidiksiinihappo (Acidumnalidixicum)

Käyttöaiheet:
Käytetään pääasiassa virtsatietulehduksiin: kystiitti (tulehdus Virtsarakko), pyeliitti (munuaisaltaan tulehdus), pyelonefriitti (munuais- ja munuaisaltaan kudostulehdus), - tuotteelle herkkien mikro-organismien aiheuttama. Tehokkain klo akuutteja infektioita. Sitä määrätään myös infektioiden ehkäisyyn munuaisten ja virtsarakon leikkausten aikana. Sitä suositellaan enterokoliittiin (ohu- ja paksusuolen tulehdus), kolekystiittiin (sappirakon tulehdus), välikorvatulehdukseen ja muihin tuotteelle herkkien mikro-organismien aiheuttamiin sairauksiin, mukaan lukien muille antibakteerisille aineille resistentit.

Farmakologinen vaikutus:
Se on synteettinen antibakteerinen tuote. Se on tehokas gramnegatiivisten bakteerien, suolisto-, punatauti- ja lavantautibasillien, Proteuksen (mikro-organismityyppi, joka voi tietyissä olosuhteissa aiheuttaa ohutsuolen ja mahalaukun tartuntatauteja), Klebsiella bacillus (Friedlander - bakteerit, jotka aiheuttaa keuhkotulehdusta ja paikallisia märkiviä prosesseja). Se toimii bakteriostaattisesti ja bakteereja tappavasti (estää lisääntymisen ja tuhoaa bakteereja). Tehokas antibiooteille ja sulfonamideille vastustuskykyisiä kantoja vastaan. Tehoton grampositiivisia kokkeja (stafylokokit, streptokokit, pneumokokit) ja patogeenisiä anaerobeja (jotka voivat esiintyä ilman happibakteeria) vastaan, sairauksia aiheuttava henkilö).
Lääke imeytyy hyvin Ruoansulatuskanava. Noin 80 % erittyy virtsaan muuttumattomana. Puoliintumisaika (aika, jonka aikana 1/2 annoksesta lääkettä erittyy) on noin 8 tuntia, mutta munuaisten vajaatoiminta saavuttaa 20 tuntia tai enemmän.

Nalidiksiinihapon antotapa ja annostus:
Aikuiset ottavat 0,5 g suun kautta (1 kapseli tai 1 tabletti) ja enemmän vakavia infektioita- 1 g 4 kertaa päivässä. Hoitojakso on vähintään 7 päivää. Pitkäaikaisessa hoidossa 0,5 g käytetään 4 kertaa päivässä.
Lapsille määrätään 60 mg / kg jakamalla päivittäinen annos 4 yhtä suureen osaan.

Nalidiksiinihapon vasta-aiheet:
Maksan toiminnan rikkominen, hengityskeskuksen masennus. Erityistä varovaisuutta tarvitaan, jos munuaisten toiminta on puutteellista. Et voi nimittää naisia ​​ensimmäisten 3 kuukauden aikana. raskaus ja alle 2-vuotiaat lapset.
Älä käytä tuotetta samanaikaisesti nitrofuraanien kanssa, koska se heikentää antibakteerista vaikutusta.

Nalidiksiinihapon sivuvaikutukset:
Nalidiksiinihappo on yleensä hyvin siedetty; pahoinvointi, oksentelu, ripuli, päänsärky ja huimaus ovat kuitenkin mahdollisia. Saattaa esiintyä allergiset reaktiot(ihotulehdus /ihotulehdus/, kuume, eosinofilia /veren eosinofiilien määrän nousu/), lisäävät myös ihon herkkyyttä auringonvalolle (fotodermatoosi). Potilailla, joilla on vajaatoiminta aivoverenkiertoa, parkinsonismi, epilepsia, kohtauksia voi esiintyä. Kouristusreaktioiden mahdollisuuden yhteydessä on varottava tuotteen yliannostusta lapsilla. Vaikeat haittavaikutukset vaativat valmisteen väliaikaisen tai täydellisen lopettamisen.

farmakologinen vaikutus

Käyttöaiheet

Käyttötapa

Sivuvaikutukset

Vasta-aiheet

Julkaisumuoto

Varastointiolosuhteet

Vaikuttava aine:

Kirjailijat

Linkit

• Viralliset ohjeet lääkkeelle Nalidixic acid.
• Nykyaikaiset lääkkeet: täydellinen käytännön opas. Moskova, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.

Nalidiksiinihappo on aktiivinen antimikrobinen aine, jota käytetään laajasti nefrologisessa käytännössä.

Tämä komponentti sisältyy moniin lääkkeet ja sitä määrätään usein virtsaelinten tulehduksellisiin ja tarttuviin sairauksiin.

Saadaksesi suurimman tehokkuuden tämän lääkkeen hoidossa, sinun on tiedettävä, kuinka lääkettä käytetään oikein, mitkä vasta-aiheet ja sivuvaikutukset saattaa johtua tämän lääkkeen käytöstä.

Koostumus ja farmakologinen ryhmä

Lääkkeen vaikuttava aine on nalidiksiinihappo, joka on osa muita tulehdus- ja infektiosairauksien hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä.

Tämä aine on naftidriinin johdannainen.

Nalidiksiinihappo on tehokas tarttuvat taudit tällaisten patogeenien aiheuttama:

• punatautibasilli;
• proteat;
• enterokokit;
• klebsiella;
• coli.

Lääkkeellä on bakterisidinen ja bakteriostaattinen ominaisuus, joten se myös eliminoi tehokkaasti gram-negatiiviset mikro-organismit.

Imeytyy nopeasti ruoansulatuselimiin. Se erittyy muuttumattomana virtsatessa 9-10 tunnin ajan.

Nalidiksiinihappoon perustuvat valmisteet

Tämän kaavan annosmuoto on tabletit tai kapselit sisäiseen käyttöön.

Sitä löytyy myös seuraavista valmisteista:

• neekerit;
• Nagram;
• Nogram;
• nalidiksaani;
• Naligrammi;
• Naksuril;
• naluriini;
• Nalidin.

Nämä lääkkeet ovat koostumukseltaan ja farmakologisilta vaikutukseltaan identtisiä. Niitä valmistetaan eri annostusmuodoissa.

Käyttöaiheet

Nalidiksiinihappoa määrätään urologisessa käytännössä virtsaelinten tarttuviin ja tulehdussairauksiin.

Siksi sitä käytetään useimmiten seuraaviin patologioihin, joiden aiheuttajat ovat patogeenisiä bakteereja:

Lääke auttaa erityisen hyvin näissä sairauksissa, jotka esiintyvät akuutissa muodossa.

Käytetään myös sisällä ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin estämään virtsarakon, virtsanjohtimien ja munuaisten tarttuvia vaurioita sen jälkeen kirurginen interventio niiden päällä.

Näiden indikaatioiden lisäksi sitä määrätään kolekystiittiin, enterokoliittiin, välikorvatulehdukseen, eturauhastulehdukseen ja muihin sairauksiin, jotka ovat herkkiä tälle aineelle mikro-organismeja.

Vasta-aiheet käyttöön

Lääkkeellä on joitain rajoituksia käytön suhteen. Lääkettä ei määrätä maksan vajaatoimintaan ja elinsairauksiin. Se on myös vasta-aiheinen patologioissa, jotka liittyvät hengityselinten keskustan masennukseen.

Muita käytön rajoituksia ovat mm.

• ateroskleroosi;
• epilepsia;
• parkinsonismi;
• yliherkkyys lääkeaineille.

Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä lääkettä munuaisten vajaatoiminnassa.

Älä myöskään määrää lääkkeitä synnytyksen ensimmäisen kolmanneksen aikana ja sen aikana imetys. Se on myös vasta-aihe lapsuus jopa kaksi vuotta.

Annostus ja hoidon kulku

Lääke on tarkoitettu sisäiseen käyttöön.

Aikuisille potilaille määrätään yleensä yksi tabletti ja kapseli 0,5 gramman annoksella lieviin ja kohtalaisiin patologioihin. Vaikeissa taudin tapauksissa käytetään yhtä grammaa ainetta.

Lääke tulee ottaa kuuden tunnin välein, eli lääke otetaan neljä kertaa päivässä.

Hoidon kesto on vähintään yksi viikko.

Mri raskaus ja imetys

Tätä lääkettä ei määrätä naisille raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Neljännestä yhdeksänteen kuukauteen lääkettä voidaan antaa raskaana oleville naisille. Hoitava asiantuntija määrittää annoksen ja korreloi odottavalle äidille koituvan hyödyn ja sikiölle aiheutuvan riskin.

Imettäville äideille lääkitys ei määritetty.

Onko mahdollista antaa lapsille

Lasten annostus lasketaan seuraavasti: 60 milligrammaa lääkettä määrätään painokiloa kohden. Tämä annos on jaettu neljään osaan, joista jokainen annetaan juoda kuuden tunnin välein.

Alle 2-vuotiaille lapsille tätä lääkettä ei määrätä.

Yliannostuksen vaara

Lääkkeen pitkäaikainen käyttö tai liiallinen annos voi ilmaista yliannostuksen merkkejä. Näitä oireita ovat:

• kouristustila;
• lisääntynyt intrakraniaalinen paine;
• asidoosi;
• oksentaa;

Näissä ilmiöissä on välttämätöntä lopettaa tuotteen käyttö ja neuvotella hoitavan asiantuntijan kanssa.

Yleensä annetaan yliannostuksen yhteydessä lääketieteelliset valmisteet oireenmukaiseen hoitoon ja potilaiden seurantaan sairaalaympäristössä.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Ei ole toivottavaa käyttää nalidiksiinihappoa nitrofuraaneihin kuuluvien lääkkeiden kanssa, koska antibakteerinen vaikutus heikkenee, kun näitä lääkkeitä otetaan samanaikaisesti.

Vastaanoton aikana epäsuorat antikoagulantit niiden vaikutus tehostuu.

Lääkkeitä ei myöskään saa ottaa alkoholin käytön aikana. Alkoholia tulee välttää Nalidixic Acid -hoidon aikana.

Sivuvaikutukset

Useimmissa tapauksissa potilaat sietävät lääkettä hyvin. Mahdollisista sivuvaikutuksista yleisimmin havaitut:

Joskus voi olla allergiset ilmenemismuodot kutinana, punoituksena ja ihottumana iholla.

Joissakin tapauksissa kehittyy fotodermatoosi (lisääntynyt herkkyys auringonsäteille) tai eosinofilia (eosinofiilien lisääntyminen veressä).

Potilailla, jotka kärsivät sairauksista, joihin liittyy heikentynyt aivojen verenkierto, epilepsia tai parkinsonismi, voi esiintyä kouristustilaa.

Jos näitä oireita ilmaantuu, nalidiksiinihapon käyttö on lopetettava ja siitä on ilmoitettava hoitavalle asiantuntijalle. Näissä tapauksissa käytetään lääkkeitä, jotka ovat toiminnassa olevan lääkkeen analogeja.

Säilyvyys ja olosuhteet

Säilytä tabletit kuivassa paikassa, suojassa suoralta auringonvalolta. Lääkkeen tulee myös olla turvallisesti piilossa lapsilta.

Voit säilyttää lääkettä enintään kolme vuotta. Tämän ajanjakson jälkeen lääke ei ole toivottavaa juoda.

Samanlaisia ​​lääkkeitä

Edellä mainittujen lisäksi lääkkeet, joihin kuuluvat nalidiksiinihappo, analogit ovat seuraavat lääkkeet farmakologisten vaikutusten osalta:

• Uroneg;
• Specifin;
• urodiksiini;
• vintomyloni;
• Urogrammi;
• Notricel.

Näitä lääkkeitä määrätään usein myös virtsajärjestelmän tarttuviin ja tulehduksellisiin patologioihin.

keskiverto Hinta

Lääkkeen arvioitu hinta on 200-500 ruplaa riippuen lääkkeestä, joka sisältää tätä lääkettä.