Kuinka valmistautua rintakehän röntgenkuvaukseen. Miksi tehdä rintakehän röntgen. Mitä röntgen näyttää

Epäily keuhkojen tulehduksellisista prosesseista, kardiomegaliasta ja muista rintakehän elinten patologioista tulee usein syyksi yhdelle modernin lääketieteen vanhimmista diagnostisista toimenpiteistä.

Tätä toimenpidettä kutsutaan röntgenkuvaksi. rinnassa, tarkemmin sanottuna - rintakehän röntgenkuvaus, joka tarkoittaa kuvausta (kreikaksi "grafia") tai näiden elinten visualisointia röntgensäteiden valossa. Se, että tämä manipulointi liittyy radiologiseen altistumiseen, aiheuttaa usein potilaille monia epäilyksiä ja kysymyksiä tämän diagnostisen menetelmän turvallisuudesta. Yritämme vastata niistä suosituimpiin.

Yhteydessä

Luokkatoverit

Mikä on rintakehän röntgenkuvaus?

Kuten tiedät, röntgensäteet tunkeutuvat ihmiskehon kudoksiin ja pystyvät jättämään niiden "kääntämän" kuvan valokuvausfilmille tai digitaaliselle matriisille. sisäelimet. Rintakehän röntgenkuvausta pidetään radiologian suosituimpana diagnostisena toimenpiteenä, koska rintakehän alueella on useita merkittävimpiä elimiä, joiden tilaa voidaan arvioida myös röntgenkuvauksella.

Mitä paremmin kudos imee röntgensäteilyä (eli se ei läpäise sitä itsensä läpi), sitä vaaleammalta se näyttää röntgenkuvassa. Siksi luukudos (kylkiluut, selkäranka, muut luuston luut) näyttää röntgenkuvassa valkoiselta tai vaaleanharmaalta. Ja keuhkot näyttävät yleensä hieman tummeneilta, mikä selittyy keuhkokudoksen ja siinä olevan ilman heikolla kyvyllä absorboida R-säteilyä.

Nykyinen R-säteilyn mittayksikkö on milliSievert.

Mitä elimiä se näyttää?

Minkä osan kehosta rintakehän röntgen peittää, mitä röntgen osoittaa, mitkä elimet siinä näkyy? Jokaisen, joka ei jäänyt väliin koulun anatomian tunneista, tulisi tietää tämä. Täällä sijaitsevat:

• sydän ja aortta;
• keuhkot ja hengitystiet;
• rintakaaret ja rintalastan (rintakehän keskiluu);
• yläselkäranka.

Rintakehän alueen röntgenkuvaus mahdollistaa näiden elinten näkemisen lisäksi myös kudosten rakenteellisten muutosten, erilaisia ​​anatomisia häiriöitä, epämuodostumia (esimerkiksi läppä) sekä kudosten tason arvioinnin. tulehdusprosessi. Nykyaikaiset laitteet pystyy korjaamaan alle 1 mm:n kokoisia ongelmakohtia.

Valon röntgensäteet

Uskotaan, että jos henkilö on röntgenkuvattu, röntgenmenettelyä ei voida toistaa seuraavan kahden vuoden aikana.

Onko näin? Mitä tehdä esimerkiksi, jos hän on näiden kahden vuoden aikana loukkaantunut ja hänen on otettava rintakehän kylkiluista röntgenkuva? Vai epäilläänkö keuhkotuberkuloosin kehittymistä ja diagnoosin selkeyttämiseksi on tarpeen ottaa rintakehän röntgenkuva ja "korostaa" keuhkot?

Tällaisessa tilanteessa lääkärin tulee päättää lisäröntgentutkimuksen tarpeesta. Miksi rintakehän röntgenkuvaus tehdään, mihin keuhkojen patologioihin tämä toimenpide on tarkoitettu? Keuhkojen röntgenkuvausta suositellaan, jos epäillään seuraavia sairauksia:

Kuten näette, luetellut sairaudet aiheuttavat vakavan vaaran ihmisille, joten niiden oikea-aikaisesta havaitsemisesta ja hoidosta saatava hyöty ylittää huomattavasti sairastumisriskin. vaarallinen annos milliSievertiä. Rintakehän röntgenkuvauksessa henkilö saa säteilyä noin 0,3 mSv annoksella, joka on 8 % sallitusta vuosittaisesta säteilyannoksesta.

Miksi tehdä kahdessa projektiossa?

Koska keuhkot sijaitsevat rintakaarien alla ja keuhkojen tyvivyöhyke on rintalastan alla, nämä alueet voivat olla piilossa ionisoivilta säteiltä, ​​eivätkä ne näy suorassa projektiossa.

Luotettavampien tietojen saamiseksi keuhkojen tilasta käytetään rintakehän röntgenkuvaa kahdessa projektiossa - niin sanotussa anteroposteriorisessa (suorassa) ja lateraalisessa. Tämä on erityisen hyödyllistä, jos epäillään keuhkokuumetta tai tuberkuloosia kasvainvaurio keuhko.

"Sivunäkymä" antaa sinun nähdä ne kehon osat, jotka voivat olla näkymättömiä rintalastan tai rintakaaren vuoksi. Yleensä lääkärit yrittävät olla määräämättä "kaksinkertaista" rintakehän röntgenkuvaa lapselle minimoidakseen säteilyn vaikutuksen kasvavaan kehoon.

Onko se haitallista?

Elinten röntgentutkimuksen turvallisuuskysymys on tärkeä paitsi lapsille myös aikuisille. Monet ovat kiinnostuneita siitä, onko haitallista altistua R-säteilylle diagnostisissa tarkoituksissa, onko mahdollista yhdistää radiografia ja fluorografia.

Röntgentutkimus on sallittu diagnoosia varten lääkärin määräämällä tavalla, jos epäillään vakavia sairauksia tai vammoja.

Säteilyn kannalta vaarallisimpia ovat vanhentuneet röntgenlaitteet, joita käytetään edelleen joissakin maan lääketieteellisissä laitoksissa. Vaikka säteilyaaltojen annos näissä laitteissa on niin niukka, että välitöntä solumutaatiota yhdestä röntgentoimenpiteestä ei kannata odottaa.

Kuinka usein voit tehdä sen?

Kuten kävi ilmi, terveysministeriössä ei ole säännöksiä tai suosituksia rintakehän alueen tai muiden kehon osien röntgenkuvausten tiheydestä. Säteilyannoksia tulee seurata radiologin toimesta ja kirjata ne potilaan avohoitoon, mutta käytännössä harva näin tekee. Vaikka nykyaikaiset röntgenlaitteet on varustettu sisäänrakennetuilla annosmittareilla, joiden avulla voit määrittää välittömästi vastaanotetun säteilyannoksen.

Uskotaan, että potilas saa röntgentoimenpiteen aikana niin pienen annoksen millisieverttejä, että säteilysairauden kehittyminen joutuisi käymään tuhat selkärangan röntgenkuvaa tai 25 000 digitaalista fluorografiakuvausta kerrallaan.

Röntgenhuoneiden työntekijöille, jotka altistuvat säteilylle työskennellessään jokaisen potilaan kanssa, on SDA (suurin sallittu annos) - 50 mSv vuodessa. Yllä olevat luvut huomioon ottaen laskemme, että sekuntialtistus kahdessa projektiossa "antaa" kehollesi enintään 0,6 mSv, mikä on 83 kertaa vähemmän kuin radiologien standardi. Joten lääkäri määrittää röntgentutkimuksen tiheyden tulehdusprosessin dynamiikan perusteella. Eli niin paljon kuin lääkäri pitää mahdollisena, niin monta kertaa on mahdollista "valistaa".

Missä tehdä lapsi?

Lapsen keho on erityisen herkkä säteilylle. Tämä johtuu siitä, että R-säteilyn vaikutus on tehokkain suhteessa nopeasti kasvaviin tai uusiutuviin soluihin. Aikuisilla tämä on luuydin ja lisääntymisjärjestelmän solut, ja lapsilla koko keho.

Siksi, jos lasten rintakehän röntgenkuvaus on tarpeen, on huolehdittava siitä, että toimenpide suoritetaan uusimmilla laitteilla, jotka ovat yleensä saatavilla yksityisissä diagnoosikeskuksissa.

Lisäksi on tarpeen suojata kaikki muut lapsen kehon osat altistumiselta ionisoiville säteille erityisillä esiliinoilla ja kauluksilla, joissa on lyijyä. Joten rintakehän röntgenkuvaus on mahdollista turvata lapselle mahdollisimman paljon. Missä tehdä röntgenkuva on parempi - luonnollisesti siellä, missä on nykyaikaisempia laitteita.

Onko mahdollista mennä kotiin?

Uusin tekniikka mahdollistaa rintakehän röntgenkuvauksen tekemisen kotona. Tätä varten käytetään kannettavia röntgenlaitteita, jotka on suunniteltu tutkimaan potilasta, joka ei pysty poistumaan sairaalasängyltä. Valtion lääketieteellisissä laitoksissa tällainen tutkimus on mahdollista vain teho-osastolla tai osastoilla oleville potilaille tehohoito tiukasti lääkärin ohjeiden mukaan.

Vaikka sinulla olisi lääkärin lähete, sinun on käytettävä rintakehän röntgenpalveluja tarjoavan yksityisen klinikan maksullista toimenpidettä kotitutkimuksen suorittamiseksi omasta tahdostaan. Mistä tehdä tai tarkemmin tilata tällainen palvelu - ilmeisesti lääketieteellisten ja diagnostisten keskusten verkkosivustoilla.

Lääkärit voivat ja niiden tulee käyttää kotona suoritetun toimenpiteen aikana otettuja kuvia sekä rintakehän röntgenkuvan kotona tehneen radiologin mielipidettä julkiset laitokset virallisten diagnostisten testien tasolla. Valtionlääkärillä ei ole oikeutta vaatia potilasta lisäröntgentutkimukseen piirineuvolaan, jos R-kuvan tiedot eivät ole vanhentuneet ja ovat hyvin luettavissa.

Totta, rintakehän röntgenkuvan viimeistä käyttöpäivää ei ole ilmoitettu, koska röntgenkuvan "vanhentumispäivää" sääteleviä asiakirjoja ei ole. Edellisenä vuonna otettua kuvaa voidaan pitää ”vanhentuneena”, jos se viittaa tuberkuloosidiagnoosiin. Ja mitä tulee murtumiin, tapahtumien dynamiikka kehittyy nopeammin ja kuvia luiden oikean fuusion määrittämiseksi on otettava paljon useammin. Toisin sanoen röntgentietojen päivittämistarpeen määrittäminen on jälleen lääkärin käsissä.

Kumpi on parempi: röntgen tai CT?

Jostain syystä jotkut potilaat ovat sitä mieltä, että heillä on oikeus valita diagnostinen menetelmä, joka näyttää heille nykyaikaisimmalta, parhaalta arvioiden ja kaikkien muiden parametrien suhteen.

Kyllä ihmisellä on oikeus sijoittaa enemmän tehokas diagnostiikka jos sillä on lääketieteellisiä merkkejä ja mitään järkeä. Mutta kun kysymme rintakehän röntgenkuvasta tai TT-kuvauksesta - kumpi on parempi, osoitamme vain tietämättömyytemme tässä asiassa.

On tilanteita, joissa röntgenkuvaus, joka on vähemmän "radioaktiivinen" kuin tietokonetomografia, riittää diagnoosin tekemiseen ja elinvaurion asteen määrittämiseen. Mikset tyyty tähän yksinkertaiseen ja suhteellisen turvalliseen menetelmään?

Kun tehdään röntgenkuva rintakehästä, altistuminen tapahtuu sekunnin murto-osassa. TT:ssä tutkittujen alueiden moninkertainen skannaus eri tasoissa ("viipaleet") aiheuttaa keholle ylimääräistä säteilykuormitusta (jopa 12 mSv). Tietenkään se ei ole myöskään liian vaarallinen, mutta ei erityisen hyödyllinen. Siksi tähän diagnoosin selventämismenetelmään turvaudutaan vain silloin, kun muut menetelmät, mukaan lukien röntgenkuvat, osoittautuivat epätietoisiksi. Useimmiten tämä on tarpeen, kun erotusdiagnoosi tuberkuloosi ja bronkopulmonaaliset kasvaimet.

Jos luulet, että rintakehän röntgenkuvaus on haitallinen lapselle, onko haitallista antaa hänelle vielä tehokkaampi CT-kuva? Näiden diagnostisten menetelmien vertailu on yksinkertaisesti väärin. Vain lääkäri voi määrittää, mikä niistä on sopiva kussakin tapauksessa.

Hyödyllinen video

Lisätietoja rintakehän röntgenkuvista on tässä videossa:

Johtopäätös

1. Kun diagnosoidaan hengityselinten sairauksia tai sydän- ja verisuonijärjestelmästä rintakehän röntgenkuvausta käytetään samoin kuin rintakehän alueen vammat. Mitä röntgen näyttää? Tulehduspesäkkeet, keuhkojen infiltraatit, halkeamat luissa ja muut patologiset muutokset.
2. Röntgentutkimus, jota nykyään käytetään diagnostiikassa, voidaan pitää säteilyaltistuksen kannalta täysin turvallisena.
3. Jos röntgensäteistä saatuja tietoja ei ole riittävästi, lääkäri voi määrätä tehokkaamman tutkimuksen - tietokonetomografian.
4. Jos potilasta ei ole mahdollista kuljettaa röntgenhuoneeseen, on mahdollista tehdä röntgenkuva kotona, tämän palvelun tarjoavat yksityiset lääkärikeskukset.

Yhteydessä

Rintaelinten digitaalinen röntgenkuvaus eroaa tutkimusanalogista kuvan saamisen suhteen. Jos keuhkojen röntgentutkimuksen aikana se saadaan filmille, niin digitaalisen tutkimuksen aikana kuva siirretään tietokoneen näytölle.

Ohut röntgensäde kulkee lineaarisesti koko rinnan läpi, ja jokainen piste on kiinnitetty vastaanottimeen.

Rintaontelon yleisen radiografisen tutkimuksen aikana putki lähettää voimakasta säteilyvirtaa, joka kulkee kudosten paksuuden läpi ja valaisee kalvon. Tutkimuksen aikana potilaalle muodostuu suuri säteilykuorma, lisäkudoksia säteilytetään.

Ihmisten säteilyaltistuksen kannalta digitaalinen fluorografia on parempi kuin tavallinen rintakehän röntgenkuvaus. Laadun ja resoluution kannalta toinen vaihtoehto on parempi.

Nykyaikaiset tekniikat mahdollistavat säteilyn vähentämisen röntgendiagnostiikan aikana fokusoimalla ohut säde tiettyyn pisteeseen ja kiertämällä sitä ympyrää tai vaakasuuntaisia ​​viivoja pitkin. Tässä tapauksessa kuvan vastaanottoyksikkö liikkuu putken perässä.

Mitä digitaalinen rintakehän röntgenkuva näyttää?

Digitaalinen tai tavallinen rintakehän röntgenkuva näyttää:

• sukupuoli (rintarauhasten varjon ääriviivoja pitkin);
• kuinka voimakas hengitys on altistuksen aikana: pallean oikea kupu sijaitsee kuudennen kylkiluun tasolla täydellä hengityksellä;
• kääntyikö potilas altistuksen aikana (solmuluun ja molemmilla puolilla olevien rintanikamien nikamien välisen etäisyyden mukaan).

Tavallisimmin tehdään posterior-etu-keuhkojen röntgenkuvaus, mutta anterior-posterior-projektio on yleinen (merkitty erityisesti kuvaan).

Keuhkojen digitaalisen ja tavallisen röntgenkuvauksen välillä ei ole merkittäviä eroja laadussa ja rakenteellisissa ominaisuuksissa.

X-ray krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus

Kuinka lukea digitaalista rintakehän röntgenkuvaa

• pehmytkudokset;
• osteoartikulaarinen järjestelmä;
• henkitorven varjon sijainti;
• aorttakaaren rakenteet (onko kalkkeutumia);
• sydämen varjon ääriviivat;
• keuhkojen juuret: rakenteelliset tai epämuodostuneet;
• keuhkokentät. Niissä voidaan havaita fysiologisia ja patologisia valaistumisia ja pimennyksiä;
• osteofreeniset poskiontelot: ovatko ne ilmaisia.

Milloin tavallinen rintakehän röntgenkuvaus tilataan?

Rintaelinten tavallinen röntgenkuvaus määrätään epäillyille keuhkosairauksille: keuhkokuume, tuberkuloosi, sarkoidoosi, syöpä. Ennaltaehkäisevää seulontaa varten määrätään digitaalinen fluorografia.

Terveysministeriön asetuksen mukaan tuberkuloosin varhaisen toteamisen vuoksi jokaisen tulee käydä profylaktisessa tarkastuksessa kerran vuodessa. Sen annos on vain 0,015 mSv.

Pelkkä röntgenkuva suorassa projektiossa, henkilö saa 0,18 mSv:n altistuksen. Valtion lääketieteelliset laitokset on varustettu erityisillä laitteilla - Pulmoscan- tai Multiscan-röntgenilla, jotka toimivat digitaalisesti.

Jos patologisia varjoja havaitaan fluorografian aikana keuhkokentillä, lääkärit määräävät röntgenkuvauksen etu- ja lateraaliprojekteista, joiden resoluutio on suurempi, minkä ansiosta se näyttää röntgenkuvauksen paremmin.

Miltä keuhkot näyttävät digitaalisissa kuvissa?

Digitaalisen kuvan keuhkokentät näyttävät tummalta täpliltä, ​​joilla on lineaarinen raskaus, joka muodostuu keuhkojen kuvioista ja keuhkojen rakenteellisista juurista, jotka johtuvat keuhkovaltimoiden ja -laskimoiden varjoista.

Keuhkojen koko vaihtelee paitsi ihmisen painon ja iän ominaisuuksien lisäksi myös keuhkojen parenkyymin vesikomponentin mukaan. Iän myötä keuhkojen elastisuus laskee, kudoksissa oleva vesi vähenee, mikä heijastuu röntgenkuvassa pneumatisoitumisen lisääntymisenä (keuhkokentät tummenevat).

Keuhkokuvio ei normaalisti mene yli 1 cm rintakehän reunalle. Se lisääntyy kongestiivisten muutosten myötä, kun Kerley-viivat (alveolaaristen acinien väliset väliseinät) jäljitetään.

Kostofreenisilla poskionteloilla on akuutit kulmat. Keuhkopussintulehduksessa ne litistyvät ja sisältävät nestettä.

Keuhkopussintulehdus osoittaa vaakasuoraa nestetasoa alaosassa pleuraontelo. Jos keuhkopussintulehdus havaitaan, määrätään tutkimus tai digitaalinen radiografia taudin kulun dynamiikan määrittämiseksi. Viimeinen tutkimus on kehon rintakehän osan röntgenkuvaus etu- ja lateraalisissa projektioissa. Se vahvistaa selvästi täydellinen parannus pleuriitti tai komplikaatioiden esiintyminen.

Pyydämme lukijoilta anteeksi sanapeliä, sillä ilman lääketieteellistä tietämystä on vaikea ymmärtää, miten digitaalinen fluorografia eroaa tavallisesta keuhkojen röntgendiagnostiikasta. Yritämme "pureskella jyvä kerrallaan" joka aiheesta, mutta tämä ei aina onnistu.

Rintakehän röntgenkuvaus tehdään, jos epäillään tulehdusta (keuhkokuume), orgaaniset sairaudet(kasvaimet) traumaattiset vammat keuhkoihin, kun varhainen diagnoosi on tarpeen

Rintakehän röntgenkuvaus (CHX) - mitä se on tai miten keuhkojen röntgenkuva tehdään

Rintakehän röntgenkuvauksia tehdään vuosittain tuhansille ihmisille. Tutkimus johtaa väestön säteilyaltistukseen, mutta lääkärit määräävät fluorografiaa, rintakehän röntgenkuvausta kaikissa tapauksissa, joissa diagnoosin hyöty on haittoja suurempi.

Rintakehän röntgenkuva - mitä se näyttää

Rintakehän röntgen - diagnostinen tutkimus, joka näyttää seuraavat anatomiset rakenteet:

1. Keuhkokentät;
2. Sydänvarjo;
3. Rintakehän luuranko;
4. Verisuonet;
5. Rintakehä selkärangan.

Röntgenkuva on summakuva, joka johtuu kaikista edellä kuvatuista rakenteista. Käytäntöä tarvitaan, jotta ymmärrät huolellisesti, missä normi on ja missä patologia. Radiologit "katsovat" paljon röntgenkuvia, jotta silmät tottuvat erottamaan patologiset varjot fysiologisista.

Radiografia on ei-invasiivinen testi, jota käytetään diagnoosin tekemiseen erilaisia ​​sairauksia. Kuvien muodostumista röntgenkuvassa määrää paitsi patologinen varjostus, myös valotuksen laatu, tyyli.

Nykyaikainen lääketieteellinen kuvantaminen ei perustu pelkästään rintakehän röntgensäteiden suorituskykyyn. Sädediagnostiikkamenetelmiä käytetään luotettavan tiedon saamiseksi väitetystä sairaudesta.

Lähetteen röntgenkuvaukseen määrää hoitavat lääkärit, jos potilaalla on seuraavat oireet:

Kuume;
rintakehän vamma;
Yskä ja hengityksen vinkuminen;
Hämmentynyt hengitys.

Indikaatiot rintakehän röntgenkuvaukseen:

1. emfyseema;
2. Sydämen vajaatoiminta;
3. keuhkokuume;
4. Syöpä;
5. Pneumothorax

Rintakehän röntgenkuvaus on toimenpide, joka altistaa potilaan säteilylle. Potilaan säteilyn vähentämiseksi tarvitaan useita tärkeitä toimenpiteitä:

Poista metallikorut;
Tekohampaat;
Lasit;
muita metalliesineitä.

Naisten tulee ilmoittaa asiantuntijoille raskaudesta tai synnytyksen suunnittelemisesta.

Rintakehän röntgen - mitä laitteita käytetään

Nykyaikaiset rintakehän röntgenlaitteet vähentävät henkilön säteilykuormitusta. Digitaaliset rintakehän röntgenlaitteet lähettävät ohuen säteen, joka on useita rivejä. Lopullinen kuva muodostetaan analysoimalla vastaanotettu kuva ohjelmistolla.

Kaavamaisesti röntgenlaite voidaan jakaa useisiin lohkoihin:

1. Laite filmin tai erityisen sirun asentamiseksi (digitaalista radiografiaa varten);
2. Röntgenputki - säteilee röntgensäteitä;
3. Diagnostinen taulukko - potilaan sijainnille.

Useimmat röntgenlaitteet ovat painoltaan rajoitettuja. Yli 150 kiloa painavia potilaita ei hyväksytä tutkimukseen. Ylipaino ei anna tutkimuspöydän liikkua optimaalisesti.

Altistuksen aikana röntgensäde kulkee potilaan kehon läpi ja läpi. Kehon kudosten tiheys vaihtelee. Jotkut niistä heijastavat intensiivisesti kuvaa, muiden säteiden kautta se kulkee läpi.

Kannettavat laitteet, joita käytetään joissakin yksityisissä keskuksissa, mahdollistavat kuvan saamisen potilaan kotona. Tällaiset lähestymistavat eivät ole perusteltuja. Henkilökunnalle ja potilaille on olemassa säteilyturvallisuusstandardit, joiden mukaan tiloja koskevat vaatimukset asetetaan. Tutkimushuoneen seinät ja katot tulee suojata bariittikipsillä. Kotona on mahdotonta varmistaa säteilyturvallisuusolosuhteita. Vain hätätapauksissa, kun potilasta ei ole mahdollista toimittaa röntgenhuoneeseen, röntgenkuvaus tehdään liikkuvalla yksiköllä.

Röntgensäteet ionisoivat. Kun putkesta on lähetetty seuraava säde, ilmamolekyylit ionisoituvat. Tila tallennetaan 5 sekuntia. Tänä aikana tutkimuksen suorittava röntgenlaboratorioassistentti ei pääse hoitohuoneeseen.

Miten rintakehän röntgenkuvaus tehdään?

Rintakehän röntgenkuvausta varten on kaksi projektiota:

1. Taka-etu;
2. Anteroposterior.

Useimmille potilaille, joilla on epäilty keuhkokuume, syöpä, tuberkuloosi, suoritetaan posterior-etu-röntgenkuvaus, jonka avulla voit selvemmin erottaa patologisen tummumisen ja valaistumisen. Anterior-posterior-projektio suoritetaan pääasiassa keuhkojen takaosissa sijaitsevien muodostumien tutkimiseksi.

Kaikki vaihtoehtoiset tutkimukset on suoritettava ennen toimenpiteen suorittamista. Radiologi tutkii röntgenkuvaa kuvattaessa potilaan sairaushistoriaa, jonka avulla hän voi tehdä oikean johtopäätöksen. Välittömiä negatiivisia vaikutuksia röntgensäteiden vaikutuksesta ei esiinny ihmisillä. Useat tutkimukset osoittavat pitkäaikaisia ​​seurauksia, jotka ilmenevät DNA-molekyylin vaurioitumisesta, verisolujen tuhoutumisesta.

Etäilmiöiden välttämiseksi on tarpeen valita optimaalisesti tutkimuksen tyyppi, projektio, toistuvan röntgendiagnostiikan tarve. Näihin kysymyksiin vastaaminen on radiologin vastuulla.

OGK:n röntgenkuva - mikä se on

Rintakehän röntgenkuvaus on menetelmä rintakehän elinten röntgentutkimukseen, jonka avulla voidaan havaita ylärangan sairaudet hengitysteitä varhaisessa vaiheessa. Tutkimuksen luotettavuus ja laatu on paljon heikompaa kuin nykyaikaiset säteilymenetelmät - laskennallinen tai magneettikuvaus. Säteilyaltistustaso on myös pienempi, joten CT:n lisädiagnostiikka suoritetaan vasta alustavan radiografian jälkeen.

Erityistä huomiota kiinnitetään tutkimuksessa henkilön minimialtistukseen aikana maksimi laatu Kuvat.

Nykyaikaiset laitteet on varustettu erityisillä automaattisilla valotusmittareilla, joiden avulla voit valita parametrit automaattisesti valotuksen aikana. Tekninen täyttö auttaa varmistamaan potilaan altistuksen minimaalisella säteilyaltistuksella. Kehon osat, joita kuvassa ei tarvita, on suojattu kalvolla. Röntgensäteet eivät kulje niiden läpi.

Milloin rintakehän röntgenkuvausta ei kannata tehdä

Rintakehän röntgenkuvassa ei näy alle 5 mm:n syöpiä. Tutkimuksen resoluutio ei salli muodostelmien tunnistamista, jotka ovat tiiviisti päällekkäisiä voimakkaiden varjojen kanssa - sydän, luut.

Röntgenkuvassa näkyvät hyvin kudosten rajalla sijaitsevat muodostelmat, joilla on korkea ja matala imukyky. Kudosten koostumuksen erojen lisäksi myös intensiivisten kudosten puuttuminen röntgensäteen reitiltä määrää kuvan laadun.

Varjon ominaisuudet määrittävät renderöinnissä. Valkoiset varjot näkyvät hyvin rintakehän röntgenkuvassa. Luu, sydämen varjo eivät ole radiologien tutkimia päärakenteita. Jos tällä alueella havaitaan patologisia muutoksia, asiantuntijan on ilmoitettava kuvauksessa.

Miten rintakehän röntgenkuvaus tehdään tuberkuloosiin?

Tuberkuloosi röntgenkuvauksessa muodostaa lisävarjoja keuhkojen yläosaan. Tyypillinen mykobakteerien sijainti on ensimmäinen, kolmas, kuudes segmentti. Aktiivisessa keuhkotuberkuloosissa keskiintensiteetit infiltraatit jäljitetään ylempien keuhkokenttien projektiossa.

Lapsilla keuhkojen röntgenkuvat eivät välttämättä näytä tuberkuloosia aiheuttavia muutoksia keuhkokentissä. Taudin päämuoto on rintakehänsisäisten imusolmukkeiden tuberkuloosi. Mykobakteerit voivat esiintyä muodostumien sisällä pitkään ilman ulkoisia kliinisiä oireita. Tällaisessa tilanteessa rintakehän röntgenkuvaus on tehoton diagnoosin tekemiseen. Tuberkuliinitestin avulla voit tunnistaa kehon ylireaktiivisuuden. Käytössä iho patologiassa voidaan jäljittää useiden millimetrien kokoinen punoituskohta.

Tuberkuloosin krooniset muodot ilmenevät kuitupesäkkeinä, luolina. Nämä fragmentit voivat sisältää taudinaiheuttajia, jotka aktivoituvat, kun immuunijärjestelmä heikkenee.

Kuituiset arvet, kyhmyt tuberkuloosissa aiheuttavat positiivisen tuberkuliinireaktion. Kalkkeutuneet tuberkuloosin jälkeiset pesäkkeet ovat vähemmän riskialttiita.

Tuberkuloosin rintakehän röntgenkuvaus tehdään samalla tavalla kuin muiden keuhkosairauksien varmentamisessa. Infektio on karakterisoitu pitkä kurssi siksi röntgenkuvausta tehdään koko hoidon ajan dynamiikan seuraamiseksi.

Digitaalinen röntgenkuva: kivessyövän etäpesäkkeet keuhkoihin

Kuva normaaleista keuhkoista

Fluoroskopiassa jatkuva röntgensäteiden virta tunkeutuu rintakehään muodostaen liikkuvia kuvia välikarsinasta, keuhkoista ja palleasta fluoresoivalle näytölle. Fluoroskopia ei mahdollista näiden rakenteiden tutkimista yhtä yksityiskohtaisesti kuin röntgenkuvaus, ja se on tarkoitettu vain silloin, kun on tarpeen visualisoida rintaelinten fysiologisia tai patologisia liikkeitä, esimerkiksi pallean halvaantumisen poissulkemiseksi sen ollessa korkealla.

Kohde

• Arvioi keuhkojen liikettä hiljaisen hengityksen, syvän hengityksen ja yskimisen aikana.
• Arvioi pallean liike tai halvausaste (aivastelutesti) sekä motoriset taidot Ruoansulatuskanava.
• Tarkista keuhkoputken tukkeuma tai keuhkosairaus.
• Hallitse katetrin asentoa, kun soitat oikeasta sydämestä tai katetroi keskuslaskimoa.

Koulutus

• Potilaalle tulee selittää, että tutkimuksen avulla voit arvioida hengityselinten tilaa ja niiden liikkumisen luonnetta.
• Potilaalle kuvataan tutkimus ja kerrotaan kuka ja missä sen suorittaa.
• Potilasta varoitetaan noudattamaan tarkastuksen aikana lääkärin ohjeita, kuten syvään hengittämistä tai yskimistä.
• Potilaan on poistettava kaikki säteilyalueelle tulevat korut ja muut metalliesineet.

Toimenpide ja jälkihoito

• Auta tarvittaessa potilasta asettamaan oikeaan paikkaan.
• Säteilyalue ei saa sisältää johtoja, jotka johtavat potilaaseen elektrokardiografista, suonensisäisten infuusiojärjestelmien putkia, jotka on kytketty katetriin subclavian laskimo tai keuhkovaltimo, tapit liinavaatteiden kiinnittämiseen.
• Tutkimuksen aikana näytöltä tarkkaillaan sydämen sykettä, keuhkojen kiertoa ja ruoansulatuskanavan motiliteettia. Erikoislaitteiden avulla voit parantaa kuvaa ja tehdä videon myöhempää tarkastelua varten.

Varotoimenpiteet

• Fluoroskopia on vasta-aiheinen raskauden aikana.
• Jos potilas intuboidaan, on varmistettava, että letkut ja letkut eivät ole siirtyneet sijoituksen aikana.
• Sinun tulee poistua huoneesta tai työpaikasta. Jos lääkärin on jäätävä, hänen tulee käyttää lyijyesiliinaa tai erityisiä vaatteita säteilyltä suojaamiseksi.

Normaali kuva

Normaalisti kalvon liikkeet ovat synkronisia ja symmetrisiä, sen kierto on 2-4 cm.

Poikkeama normista

Pallean kiertomatkojen väheneminen voi viitata keuhkosairauteen, keuhkojen läpinäkyvyyden lisääntyminen viittaa elastisuuden menettämiseen tai keuhkoputkien tukkeutumiseen. Vanhemmalla iällä henkitorven alaosa voi siirtyä oikealle aortan pidentymisen vuoksi. Pallean vähentyneet liikkeet ja paradoksaaliset liikkeet ovat mahdollisia sen halvaantuneessa, mutta fluoroskopia ei aina paljasta sitä potilailla, jotka kompensoivat pallean toimintaa lisääntyneellä vatsan seinämän lihasten supistuksella uloshengityksen yhteydessä.

Tutkimuksen tulokseen vaikuttavat tekijät

Kyvyttömyys poistaa kaikkia metalliesineitä tutkimusalueelta (huono kuvanlaatu).

B.H. Titova

"Rintakehän röntgen" ja muut