Enterococci faecalis -hoito. Ulosteen enterokokkien havaitseminen virtsan analyysissä. Enterococcus fecal: hoito

Enterococcus on bakteeri, jonka pitäisi olla läsnä missä tahansa elävässä organismissa ja luoda suotuisa suoliston mikrofloora. Myös tämä mikro-organismi on yksi tärkeimmistä komponenteista vahvan immuniteetin muodostumisessa. Mutta näiden bakteerien lisääntynyt pitoisuus voi vahingoittaa vakavasti ihmiskehoa, koska niiden liiallista määrää pidetään merkkinä heikentyneestä immuunijärjestelmästä.

Oireet aikuisilla

Ne ovat tärkeitä selluliitin aiheuttajia, erityisesti toistuvaa selluliittia, joka liittyy sapen-laskimon luovutuskohdan infektioihin potilailla, joilla on sepelvaltimon ohitusleikkaus. Löytyy yläosan normaalista kasvistosta hengitysteitä, maha-suolikanava ja sukuelimet; yleensä eristetty useista märkiväistä infektioista, joskus puhdasviljelmässä, mutta usein muiden organismien, erityisesti anaerobien, kanssa. Ne aiheuttavat joskus bakteremiaa neutropeniapotilaille, erityisesti niille, jotka ovat saaneet fluokinolonin estohoitoa, kuten siprofloksasiinia.

SISÄÄN lääkärin käytäntö tätä mikro-organismia kutsutaan nimellä "enterococcus faecalis", ja se kuuluu Enterococcus-ryhmään, joka vanhan luokituksen mukaan kuului Streptococcus-bakteerien luokkaan. Heillä on pitkä olemassaolon historia, joten yksikään elävä olento planeetalla ei voi olla olemassa ilman niitä. Mutta näiden mikro-organismien ehdollisesti patogeeniset ominaisuudet voivat avata oven infektioille, joita henkilö ei ehkä edes kuvittele. Tätä vaikeuttaa oikea-aikainen diagnoosi, mukaan lukien testit ja muut laboratoriotutkimukset näiden mikro-organismien määrän lisäämiseksi. Lisäksi ne voivat aiheuttaa keskenmenoja ja hedelmättömyyttä naiselle.

Se on osa ihmisten ja eläinten normaalia suolistoflooraa ja on yhä tärkeämpi sairaalainfektioiden ja kolonisaatioiden aiheuttaja, mahdollisesti johtuen antibioottien, kuten kefalosporiinien ja kinolonien, laajasta käytöstä, joille ne ovat luonnostaan vastustuskykyisiä.

Perinteisesti streptokokkien luokittelu on perustunut serologisiin reaktioihin, erityisesti Lancefield-ryhmään, joka perustuu soluseinän hiilihydraatteihin, ja hemolyyttiseen aktiivisuuteen veri-agarilla, mikä on johtanut melko epätyydyttävään streptokokkien taksonomiaan. Geneettinen analyysi on nyt mahdollistanut streptokokkilajien jakamisen kuuteen klusteriin tai ryhmään seuraavasti: märkivä streptokokki, milleri tai anginoosi, mitiittiryhmä, sylkiryhmä, mutaaniryhmä ja bovis-ryhmä. Koska meniitti-, sylki- ja mutaaniryhmän lääketieteelliset jäsenet ovat kaikki kattavia streptokokkeja ja niillä on kliinistä merkitystä pääasiassa endokardiitissa, niitä tarkastellaan yhdessä.

Enterococcus faecalis on yksi yleisimmistä mikro-organismeista, jotka elävät ihmiskehon mikrofloorassa. Niiden liiallinen määrä lupaa paljon vaivaa, erityisesti liittyen urogenitaalinen järjestelmä. Toisaalta jotkut elimet eivät kuitenkaan pysty toimimaan normaalisti, koska niiden lukumäärä on pieni. Siksi naispuolisille edustajille on tehtävä ajoissa tutkimukset enterococcus faecalis -bakteerin varalta virtsassa, koska liian intensiivisen lisääntymisen estämiseksi on tarpeen seurata säännöllisesti mikro-organismien määrää, joka ei saa ylittää hyväksyttäviä rajoja.

Nämä organismit ovat β-hemolyyttisiä veriagarilla. Streptokokkien aiheuttaman nielutulehduksen esiintyvyys ja vaikeusaste on pysynyt vakiona vuosisatojen ajan, vaikka komplikaatioiden, kuten vatsakalvon paiseen ja mastoidiitin, ilmaantuvuus on vähentynyt antibioottien myötä. Tällaisia tapauksia ei ole esiintynyt vain Yhdistyneessä kuningaskunnassa, vaan myös useimmissa kehittyneissä maissa.

Kuljetus voi tapahtua myös peräaukon kautta, vaginaalisesti ja päänahassa. Lippujen hinnat ovat yleensä paljon korkeammat lapsille kuin aikuisille, ja ne vaihtelevat myös vuodenajan, vuoden ja maantieteellisen sijainnin mukaan. Ne ovat korkeampia ruuhkaisissa elinoloissa. Jotkut M-tyypit tuottavat myös seerumin opasiteettitekijän. Tämä johtopäätös liittyy todennäköisesti uusien epätavallisen vaarallisten kehon virusten syntymiseen. Kapseloitumisaste vaihtelee, ja pesäkkeet, joissa on näkyvät kapselit, ovat hyvin limaisia veri-agarilla.

Ulosteen streptokokki (edellisen luokituksen mukaan) kehittyy lämpötilaolosuhteissa 10-50 astetta ja kestää kriittisiä olosuhteita jopa alhaisilla happipitoisuuksilla. Sen anaerobisten toimintojen ansiosta se kestää liiallisia kuormituksia, joten enterokokkien hoidon tulee olla mahdollisimman keskittynyttä ja tehokasta.

Näillä superantigeeneinä tunnetuilla toksiineilla on erilaisia vaikutuksia isäntään. Tulirokkoihottuman lisäksi ne aiheuttavat kuumetta ja kuolemaan johtavan shokin eläimille. Niillä on syvällisiä vaikutuksia immuunijärjestelmään, mukaan lukien lisääntynyt herkkyys endotoksiselle sokille, sytokiinituotannon induktio ja T-lymfosyyttilinjojen proliferaatio. M-proteiini ei ole sinänsä myrkyllinen, mutta suojaa streptokokkia fagosytoosilta, ja M-proteiinin vasta-aineet ovat opsonisia.

Taudin tärkeimmät merkit

Noin kahdella kolmasosalla potilaista, joilla on vakava invasiivinen sairaus, joka voi ilmaista kuumetta, shokkia ja munuaisten vajaatoiminta, sisääntuloportti on ihon ja pehmytkudosten infektio on ilmeinen, mutta muut infektiopaikat voivat olla syvä fascia tai lihas. Streptokokki-nielutulehdus tai tonsilliitti on yksi yleisimmistä bakteeri-infektiot 5–15-vuotiailla lapsilla, mutta kaikenikäiset ovat alttiita. Itämisaika Ainakin taudinpurkauksissa puhkeaminen on lyhyt, ja infektion alkamiselle on ominaista äkillinen kurkkukipu ja nielemisen kipu, johon liittyy huonovointisuutta, kuumetta ja päänsärkyä.

Yleensä kehossa terve ihminen kahdenlaisia enterokokkeja on oltava läsnä: uloste ja uloste. Molemmat kuuluvat opportunistiseen kasvistoon, koska ne voivat elää minkä tahansa sukupuolen kehossa ja heillä on korkealla aktiivisuudella haitallisia vaikutuksia. Mutta silti enterokokkien esiintyminen terveessä suoliston mikrofloorassa on normi, jos niiden lukumäärä ei ylitä sallittua rajaa. Jos enterokokki on kohonnut, sillä voi olla vakava vaikutus koko ruoansulatuskanavan työhön.

Syyt ja oireet

Oireet ovat nielun punoitus ja turvotus, suurentuneet punaiset risat, joissa on valkoisia eritteitä, kuume ja suurentuneet arat etummaiset kohdunkaulan imusolmukkeet. Pahoinvointi, oksentelu ja vatsakivut ovat yleisiä lapsilla, ja pikkulapsilla ja esikouluikäisillä lapsilla voi olla vain vähän selkeitä nielutulehduksen merkkejä, mutta kuumetta, nenävuotoa, kohdunkaulan imusolmukkeiden suurenemista ja välikorvantulehdusta.

Streptokokkien aiheuttaman nielutulehduksen suora leviäminen voi aiheuttaa akuutin poskiontelotulehduksen tai välikorvantulehduksen, ja muita märkiviä komplikaatioita ovat peritonsillaarinen paise, mastoidiitti, tulenkestävä paise ja kohdunkaulan märkivä lymfadeniitti. Se liittyy yleensä streptokokki-nielutulehdukseen, mutta siihen voi liittyä streptokokki-infektioita muissa paikoissa, mukaan lukien leikkauskohdan infektiot. Akustinen kuume seuraa harvoin streptokokkipyodermaa. Useimmat tapaukset esiintyvät kouluikäisillä lapsilla, ja ihottuma on erotettava virusperäisistä eksanteemeista, Kawasakin taudista ja stafylokokin toksisesta sokkioireyhtymästä.

Oireet aikuisilla

Enterokokkien määrän kasvun lisääntyminen voi johtaa useisiin patologisiin sairauksiin ja infektioihin.

Tärkeimmät oireet enterokokkien kokonaismäärän lisääntymisestä aikuisella:

muutoksia ulkomuoto virtsa;
kipu virtsatessa;
erityinen vuoto virtsaputkesta;
toistuva virtsaamistarve;
liiallinen väsymys ja heikkouden tunne;
alhainen teho;
masennus.

Yleensä miehet jättävät usein huomiotta nämä oireet, mutta ne ovat tärkeimpiä merkkejä sairaudesta, joka vaatii sarjan diagnostisia ja terapeuttisia toimenpiteitä.
Ihottuma, joka ilmenee yleensä toisena päivänä kliininen sairaus, esiintyy yleensä diffuusia punoitusta, symmetristä ja kiiltävää kuormaa. Sitä esiintyy yleisimmin kaulassa, rinnassa, kainaloissa ja nivusissa. Saastuneet hikirauhaset antavat iholle hiekkapaperimaisen koostumuksen, mikä on hyödyllinen ominaisuus tummaihoisille potilaille. Kasvot näyttävät punoittuneilta ihon kalpeudesta. Siinä on pieniä punaisia verenvuotopisteitä, ja kieli on alun perin peitetty valkoisella turkilla, jonka läpi ilmestyy punaisia papilleja; ihottuman ilmaantumisen jälkeen valkoinen turkki hilseilee jättäen hoitamattoman punaisen papillaaripinnan.

Enterococcus-oireet naisilla raskauden aikana

Erityistä huomiota tulee kiinnittää enterococcus faecalis -pitoisuuden nousun merkkien tunnistamiseen raskauden aikana, koska oireet voivat vaihdella. Enterococcus-hoidon tulee olla oikea-aikaista, koska hoito auttaa suojaamaan alkiota näiden mikro-organismien haitallisilta vaikutuksilta. Siksi on erittäin tärkeää havaita merkit lisääntymisestä ulosteen enterokokki raskauden aikana, koska lisääntynyt patogeenisten bakteerien määrä voi myötävaikuttaa endokardiitin, dysbakterioosin, virtsatietulehdusten jne. kehittymiseen. Koska vauvan infektio tapahtuu suoraan äidinmaidon kautta, haitallisten mikro-organismien oikea-aikainen testaus on erittäin tärkeää, koska valinta oikea lääke hoitavalle lääkärille pystyy vain täydellisellä analyysillä kehon mikrofloorasta.

Streptokokki perianaalinen infektio

Ihottuma jatkuu useita päiviä, minkä jälkeen voi esiintyä kuorimista, yleensä sormenpäissä, varpaissa tai korvissa ja harvemmin vartalossa ja raajoissa. Samanlainen ihottuma voi kehittyä reaktiona trombolyyttiseen streptokinaasihoitoon. Se on pinnallinen, hyvin rajattu ihottuma, joka leviää peräaukosta pienillä lapsilla, yleensä pojilla, ja johon liittyy kutinaa, peräsuolen kipua ulostamisen aikana ja verenvärisiä ulosteita.

Ihon ja pehmytkudosten streptokokki-infektio

Streptokokkiperäisessä perianaaliinfektiossa ja vulvovaginiitissa voi olla useampi kuin yksi lapsi perheessä, ja nenänielun kautta voi esiintyä tartuntaa sekä tartunnan saaneilla että tartuttamattomilla lapsilla. Termiä pyoderma käytetään synonyyminä impetigon kanssa erillisten märkivien, ilmeisesti ensisijaisten ihoinfektioiden yhteydessä, jotka ovat yleisiä monissa osissa maailmaa, erityisesti lapsilla. Nämä vauriot ovat aluksi näppylöitä, sitten rakkulaarisia ja ympäröivän eryteeman ja lopulta märkärakkuloita, joissa on aivokuoren eritteitä; ne voivat lokalisoitua johonkin kehon osaan tai yleistyä.

Raskaana oleville naisille enterokokkien suuri pitoisuus virtsassa osoittaa tulehdusprosessit jotka on poistettava pikaisesti. Raskaus on valtava stressi keholle, joten tutkimuksia ja testejä ei pidä laiminlyödä, sillä pienikin ongelma voi pahentua huomattavasti, jos hoitava lääkäri ei pysty kontrolloimaan kunnolla. Virtsan pysähtymisen ja kehittymisen mahdollisuus patogeeninen mikrofloora Siksi diagnostiikka on suoritettava mahdollisimman usein.

Invasiiviset streptokokki-iho- ja pehmytkudosinfektiot

Impetigo-epidemia voi esiintyä ihovaurioille altistuneiden aikuisten, kuten rugby-jalkapalloilijoiden ja strep-infektio leikkaukset käsivarsissa ja käsivarsissa ovat ammatillinen vaara lihakaupan työntekijöille. Impetigo-epidemioita voi esiintyä päiväkodeissa, vankiloissa ja kouluissa. Ektyma on haavainen impetigon muoto, jossa haavauma ulottuu dermikseen. Tämä on akuutti ihotulehdus, johon liittyy imusolmukkeita. Streptokokit ovat paikallisia dermikseen ja hypodermiin. Se vaikuttaa yleensä kasvoihin, erityisesti vanhuksilla, mutta voi esiintyä muuallakin.

Merkkejä lapsilla

Huolimatta siitä, että ensimmäisinä elinkuukausina vauva on lastenlääkärin valvonnassa, saadakseen luotettavaa tietoa kehonsa toiminnasta, on välttämätöntä läpäistä samanaikaiset Enterococcus fecalis -pitoisuuden testit. Kaiken tämän kanssa on läpäistävä äidin rintamaidon testit, koska tärkein mikroflooran siirtymisen lähde lapsen kehoon on äidinmaito. Lapsen immuniteetti riippuu sen laadusta.

Se voi olla kahdenvälinen ja joskus toistuva. Yleensä esiintyy kurkkukipua, mutta iholle leviämistä ei tunneta. Siihen liittyy yleensä kuumetta, jäykkyyttä ja myrkyllisyyttä. Ihovaurio alkaa paikallisena kiiltävän eryteeman ja turvotuksen alueena ja leviää sitten nopeasti kasvavilla kohonneilla punaisilla reunoilla, jotka ovat hyvin rajattuja viereisistä normaaleista kudoksista. Kasvojen ruusu alkaa nenäselän yläpuolelta ja leviää poskia pitkin. Rakkulia ja rakkuloita ilmaantuu ja niistä tulee kuoria, kun ne repeävät.

Hoito

Tartuntatautilääkärin, gastroenterologin tai lastenlääkärin tulee laatia selkeästi hoitosäännöt virtsa- ja ulostetestien perusteella. Virheellinen lääkkeiden määrääminen voi johtaa vakaviin seurauksiin sekä rasittaa liikaa maksaa, munuaisia, keskushermostoa hermosto. Siksi onnistuneen hoidon kannalta on välttämätöntä saapua ajoissa lääkärin vastaanotolle, joka kertoo sinulle jatkotoimenpiteistä yksilöllisesti.

Turvotusta havaitaan, ja silmät usein sulkeutuvat. Kun infektio häviää, sitä seuraa usein hilseily. Intensiivinen paikallinen allergiset reaktiot päällä paikallisia varoja, kuten kosmetiikka, voivat aiheuttaa sekaannusta. Selluliitin aiheuttavat yleensä streptokokit ja Staphylococcus aureus. Tämä on ihon ja ihonalaisten kudosten tulehduksen akuutti leviäminen, johon liittyy paikallinen kivulias turvotus ja punoitus. Kuume, jäykkyys ja huonovointisuus voivat edeltää ihovauriota ja siihen liittyvää lymfangiittia ja herkkää lymfadenopatiaa useita tunteja myöhemmin.

Enterokokkien liiallisen lisääntymisen estämisen perusta on bakteriofagien käyttö, jotka voivat vakauttaa suoliston mikroflooraa. Ei vain raskaana olevien naisten, vaan kaikkien aikuisten tulisi lopettaa antibioottien käyttö, koska ne aiheuttavat näiden bakteerien kasvua.

Tärkeimmät lääkkeet enterokokkien määrän vähentämiseksi:

Tämä voi johtua palovammosta, pienestä vammasta tai kirurgiset haavat. Kun se liittyy jalkoihin, se on usein läsnä sieni-tulehdus lopettaa ja altistaa streptokokkiinvaasiolle. Ensimmäisen jakson jälkeen on taipumus toistua samalla alueella. Relapset ovat yleisempiä potilailla, joilla on krooninen laskimoiden vajaatoiminta, imusolmukkeiden tukkeuma ja luovutuspaikalla. saphenous laskimo potilailla sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen.

Suonensisäisten huumeiden käyttäjillä on myös riski saada streptokokki-selluliitti, joka liittyy ihon ja kudosten infektioon sekä septiseen tromboflebiittiin. Nekrotisoiva fasciiitti. Tämä on yleensä yhteisö, johon yleensä liittyy käsi tai jalka, mutta se voi tapahtua myös leikkauksen jälkeen, mikä voi joskus olla melko vähäistä. Jotkut ihmiset, joilla on tämä infektio, ovat diabeetikoita, mutta useimmat ovat aiemmin terveitä. Sisääntuloportaalin tarjoavia riskitekijöitä ovat mm kirurginen interventio, traumat, synnytykset, suonensisäisten huumeiden käyttö ja vesirokko.

antibakteeriset lääkkeet;
vitamiini- ja kivennäiskompleksit;
paikalliset vaikutukset: peräpuikot, voiteet, suihkeet, douching-kompleksit.

Jos enterokokkien määrä kehossa kasvaa erittäin nopeasti, tässä tapauksessa määrätään yksilöllinen hoito, jonka terapeutti asettaa potilaan elämäntavan perusteella.

Myös tylppä- ja rasitusvammat sekä ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö ovat riskitekijöitä. Infektio alkaa vähäpätöisestä tai jopa sopimattomasta vammasta, johon liittyy punoitusta, turvotusta, kuumetta ja nopeasti lisääntyvää fokaalista kipua, jota seuraa violetti värinmuutos ja usein verenvuotoa aiheuttavien pullojen kehittyminen. Potilailla, joille kehittyy infektio syvälle traumatisoituneisiin kudoksiin, kuten lihaksiin, kuumeeseen ja voimakasta kipua voivat olla ainoat infektion ensimmäiset merkit ja oireet.

Ennaltaehkäisy

Onnistuneen hoidon ja ehkäisyn pääkomponentti on oikea-aikainen käynti lääkärin luo, joka pystyy valitsemaan tehokkaimman kompleksin. lääkkeitä. Imeväisten tapauksessa on välttämätöntä noudattaa tiukasti annosta sekä seurata säännöllisesti enterokokkien tasoa ulosteissa ja virtsassa. Suoliston mikro-organismien tason vakauttaminen antaa sinun säädellä kaikkia lapsen kehon elämän tärkeitä prosesseja.

Bakteremiaa esiintyy usein, ja ihonekroosi ilmaantuu muutamassa päivässä, jota seuraa laaja hilseily. Potilas on syvästi sairas ja taudin kuolleisuus on korkea, 30–70 %. Streptokokki-toksisen sokkioireyhtymän piirteet liittyvät monissa tapauksissa. Organismit ovat herkkiä penisilliinille, mutta paradoksaalisesti lääke ei voi olla tehokas suurilla pitoisuuksilla. Klindamysiinillä on etuja penisilliiniin verrattuna eläinkokeiden ja yhden retrospektiivisen ihmistutkimuksen perusteella.

Aikuisille on myös tärkeää ottaa nämä testit, sillä ne voivat antaa kuvan suoliston ja sukuelinten toiminnasta. On tärkeää noudattaa kasvun vähentämisen vaatimuksia patogeeniset mikro-organismit, nimittäin:

henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen;
yksinomaan elintarvikkeiden käyttöä luonnollista alkuperää(lukuun ottamatta jäädytettyjä eläimenosia, pakastettua lihaa, trooppisia hedelmiä ja valmisruokia);
suorita säännöllisesti tilojen yleinen puhdistus;
tuuleta huoneet;
suorittaa säännöllisiä tarkastuksia erilaisia sairauksia lemmikkejä.

Bakteeri enterococcus faecalis (fecal enterococcus) luokiteltiin aiemmin luokan D streptokokiksi, ja siksi sitä kutsutaan nykyään usein fekaaliseksi streptokokiksi. on edustaja normaali mikrofloora suolistossa ja kuuluu Enterococcus-sukuun. Nämä bakteerit kolonisoivat myös vuohien, lampaiden, hevosten, koirien ja sikojen suolistoa. Ihmiskehossa ulosteen enterokokki elää pääasiassa ohutsuoli, löytyy myös sukuelimistä, virtsaputkesta ja suuontelosta. Mikro-organismi löytyy 90 %:n ihmisten ulosteista, ja se edistää limakalvojen kolonisaatiovastusta.

Joitakin näiden bakteerien kantoja (ei-patogeenisiä) käytetään maitotuotteiden, erityisesti erilaisten juustojen, valmistuksessa. Tosiasia on, että enterokokit edistävät maidon käymistä, hydrolysoivat laktoosia ja torjuvat tuotteissa olevia patogeenisiä bakteereja. Lisäksi ne kestävät korkeita lämpötiloja, suolat ja hapot.

Siitä huolimatta tämäntyyppiset bakteerit ovat yksi patogeenisimmista enterokokkien joukossa. Usein näistä mikro-organismeista tulee virtsateiden, lantion elinten infektioiden ja endokardiitin aiheuttajia. Lisäksi tämän tyyppiset enterokokit ovat joskus syynä.Ja näiden mikro-organismien lukumäärän perusteella ulkoympäristössä arvioidaan niiden ulosteen saastuminen.

Virtsatietulehdukset

Kaikista bakteriuriassa havaituista patogeenisistä mikro-organismeista jopa 18 % on enterococcus fecalis -bakteerin aiheuttamia.

Bakteerien esiintyminen virtsassa viittaa useimmiten virtsateiden tulehdukseen. Tässä tapauksessa niiden kasvuasteella, joka havaitaan siirrostamalla ravintoalustaan, on merkitystä. Eli valitusten puuttuessa bakteriuria katsotaan todeksi, jos 1 ml:ssa virtsaa löytyy 10–5 tai enemmän mikrobikappaleita. Pienemmän enterokokkimäärän esiintyminen voi viitata materiaalin saastumiseen sen keräämisen aikana. Yleensä bakteriuriaan liittyy oireita, jotka ovat tyypillisiä pyelonefriitille, kystiitille, virtsaputkentulehdukselle. Diagnostista kynnystä voidaan laskea, jos se on olemassa ja kun virtsa kerätään katetrin avulla analysoitavaksi.

Bakteriuria ilman valituksia ei aina vaadi välitöntä hoitoa. Oireiden ja ulosteen enterokokkibakteerien voimakkaan kasvun esiintyessä hoito suoritetaan antibiooteilla. Määritä alustavasti mikro-organismien herkkyys lääkkeille. Monissa tapauksissa enterococcus fecalis on herkkä tetrasykliineille, nitrofuraaneille, fluorokinoloneille.

bakteriuria raskauden aikana

Raskaana olevilla naisilla virtsassa olevia bakteereja löytyy melko usein, on jopa sellainen termi "raskaana olevien naisten bakteriuria". Tänä aikana pyelonefriitin ja kystiitin kehittymisen todennäköisyys on erityisen korkea. Se on vaarallisinta, jos virtsatietulehdus on oireeton. Tässä tapauksessa sitä on vaikea tunnistaa ajoissa. Tulevaisuudessa pyelonefriitti, kuten bakteriuria, voi aiheuttaa synnytyksen aikataulua edellä tai spontaani abortti. Totta, jopa 80 % odottavien äitien virtsasta löytyvistä bakteereista on coli. Kuitenkin myös ulosteen enterokokilla raskauden aikana on merkittävä rooli virtsateiden tulehdusprosessien kehittymisessä.

Tosiasia on, että synnytyksen aikana naisen kehossa suotuisat olosuhteet virtsan pysähtymiseen ja siten bakteerien lisääntymiseen. Kohtu kasvaa ja painaa munuaisia, mikä estää niitä toimimasta. Lisäksi hormonaaliset muutokset kehossa voivat myös edistää bakteriurian kehittymistä. Tähän ilmiöön on itse asiassa monia syitä. Jopa karies tai heikentynyt vastustuskyky voivat vaikuttaa tähän. Riskiryhmään kuuluvat raskaana olevat naiset krooniset sairaudet, virtsatiejärjestelmän patologia, jolla oli seksuaalisia sairauksia. Edistää bakteerien esiintymistä virtsassa ja anatomisia ominaisuuksia, naisilla virtsaputki sijaitsee lähellä peräsuolea. Riskiryhmään kuuluvat myös naiset, jotka eivät noudata asianmukaista hygieniaa tai ovat aiemmin vaihtaneet seksikumppania usein.

Toisin sanoen odottavien äitien virtsasta löytyy bakteereja 5 kertaa useammin kuin ei-raskaana olevilla naisilla. Mutta tämän ilmiön yleisyys ei osoita sen vaarattomuutta, koska bakteerien kasvu tulevaisuudessa voi johtaa komplikaatioihin synnytyksessä. Jos enterokokkeja havaitaan toistuvien testien aikana, hoito määrätään. Ilmoittautuessaan odottaville äideille suositellaan seulontatutkimusta, jonka aikana virtsasta tulee tutkia bakteerien esiintyminen.