البوابة الطبية. التحليلات. الأمراض. مُجَمَّع. اللون والرائحة

عز طويل أم 200 أيهما أفضل. ما هو الفرق بين ACC و ACC Long؟ التركيب والجرعة من ACC Long

ACC Long: تعليمات للاستخدام والاستعراضات

ACC Long هو دواء حال للبلغم.

الافراج عن الشكل والتكوين

الجرعة على شكل أقراص طويلة فوارة ACC: بيضاء ، أسطوانية مسطحة ، مستديرة ، على جانب واحد مع شق وشطب ، لها رائحة بلاك بيري ، وربما رائحة كبريتية طفيفة ؛ يكون المحلول المعاد تكوينه صافياً ، عديم اللون برائحة بلاك بيري ، وربما برائحة كبريتية طفيفة (6 ، 10 أو 20 قطعة في أنابيب بولي بروبيلين ، أنبوب واحد في صندوق من الورق المقوى).

تكوين قرص واحد:

  • المادة الفعالة: أسيتيل سيستئين - 600 مجم ؛
  • المكونات الإضافية: نكهة بلاك بيري "ب" - 40 مجم ؛ حامض الستريك اللامائي - 625 مجم ؛ بيكربونات الصوديوم - 327 مجم ؛ مانيتول - 72.8 مجم ؛ اللاكتوز - 70 ملغ ؛ حمض الأسكوربيك - 75 مجم ؛ ثنائي هيدرات سترات الصوديوم - 0.45 مجم ؛ ثنائي هيدرات سكارينات الصوديوم - 5 ملغ ؛ كربونات الصوديوم - 104 ملغ ؛ سيكلامات الصوديوم - 30.75 مجم.

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

ACC Long هي واحدة من الأدوية حال للبلغم. Acetylcysteine ​​- مشتق من الأحماض الأمينية السيستين ، له تأثير حال للبلغم ، مما يسهل إفراز البلغم ، والذي يضمنه تأثير مباشر على خصائصه الريولوجية. يرجع تأثير المادة إلى القدرة على كسر روابط ثنائي كبريتيد سلاسل عديدات السكاريد المخاطية ، والتي يتم بسببها إزالة بلمرة البروتينات المخاطية للبلغم وتقلل لزوجتها. يظل ACC Long نشطًا في البلغم القيحي.

الدواء له تأثير مضاد للأكسدة يعتمد على قدرة مجموعات السلفهيدريل التفاعلية (مجموعات SH) على الارتباط بالجذور المؤكسدة ، والتي بسببها لوحظ تحييدها.

يعزز Acetylcysteine ​​أيضًا تخليق الجلوتاثيون ، وهو عنصر مهم في إزالة السموم الكيميائية للجسم ونظام مضادات الأكسدة. يسمح لك العمل المضاد للأكسدة بزيادة حماية الخلايا من الآثار الضارة لأكسدة الجذور الحرة ، وهي خاصية مميزة لعملية التهابية مكثفة.

في حالة الاستخدام الوقائي للأسيتيل سيستئين ، هناك انخفاض في وتيرة وشدة التفاقم في مرضى التليف الكيسي والتهاب الشعب الهوائية المزمن.

الدوائية

يحتوي الأسيتيل سيستئين على امتصاص عالي. التوافر البيولوجي بعد تناوله عن طريق الفم هو 10 ٪ ، بسبب التأثير الواضح للمرور الأول عبر الكبد. الوقت اللازم للوصول إلى الحد الأقصى لتركيز البلازما في الدم هو 1-3 ساعات.

ارتباط بروتين البلازما بنسبة 50٪. المادة تعبر حاجز المشيمة. لا توجد معلومات عن قدرة الأسيتيل سيستئين على اختراق حاجز الدم في الدماغ وإفرازه في حليب الثدي.

يتم استقلاب الأسيتيل سيستئين بسرعة في الكبد ويشكل مستقلبًا فعالًا دوائيًا - السيستين ، بالإضافة إلى ثنائي أسيتيل سيستئين وسيستين وثنائي كبريتيد مختلط.

تفرز الكلى الأسيتيل سيستئين في شكل نواتج غير نشطة (ثنائي أسيتيل سيستئين ، كبريتات غير عضوية). عمر النصف حوالي ساعة واحدة.

مع اختلال وظائف الكبد ، يزيد عمر النصف إلى 8 ساعات.

مؤشرات للاستخدام

يوصف ACC Long 600 mg في علاج أمراض الجهاز التنفسي التي تحدث مع تكوين بلغم لزج يصعب فصله ، بما في ذلك الأمراض / الحالات التالية:

  • التهاب الشعب الهوائية الانسدادي.
  • التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن.
  • الالتهاب الرئوي وخراج الرئة.
  • التهاب الحنجرة والقصبات.
  • الربو القصبي ومرض الانسداد الرئوي المزمن.
  • توسع القصبات.
  • التليف الكيسي؛
  • التهاب قصيبات؛
  • التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) ؛
  • التهاب الجيوب الأنفية في الحالات الحادة والمزمنة.

موانع

مطلق:

  • عدم تحمل اللاكتوز ونقص اللاكتاز وسوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ؛
  • نزيف رئوي ، نفث الدم.
  • القرحة الهضمية و أو المناطقفي المرحلة الحادة
  • الحمل والرضاعة؛
  • العمر حتى 14 سنة
  • التعصب الفردي لمكونات الدواء.

النسبي (الأمراض / الحالات التي يتطلب فيها تعيين أسيتيل سيستئين الحذر):

  • قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر في التاريخ ؛
  • عدم تحمل الهيستامين (يجب تجنب استخدام الدواء على المدى الطويل ، لأن الأسيتيل سيستئين يؤثر على استقلاب الهيستامين ، والذي يمكن أن يسبب علامات عدم تحمل ، يتجلى في شكل صداع ، التهاب الأنف الحركيوالحكة)
  • الربو القصبي.
  • دوالي المريء.
  • التهاب الشعب الهوائية الانسدادي.
  • أمراض الغدد الكظرية.
  • الفشل الكلوي / الكبد.
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

تعليمات استخدام ACC Long: الطريقة والجرعة

يؤخذ ACC Long عن طريق الفم ، ويفضل بعد الوجبات. يجب أولاً إذابة القرص في 200 مل من الماء. ينصح بتناول الدواء مباشرة بعد الذوبان ، كاستثناء ، يمكن تخزينه لمدة ساعتين. يؤدي استقبال حجم إضافي من السائل إلى زيادة تأثير حال للبلغم.

ما لم يصف الطبيب خلاف ذلك ، يتم تناول ACC Long 1 قرص يوميًا.

مع نزلات البرد القصيرة ، مدة العلاج 5-7 أيام. في التليف الكيسي والتهاب الشعب الهوائية المزمن لتحقيق تأثير وقائييتم تناول الدواء لفترة أطول من الوقت.

آثار جانبية

ردود الفعل السلبية المحتملة (> 10٪ - في كثير من الأحيان ؛> 1٪ و< 10% – часто; >0.1٪ و< 1% – нечасто; >0.01٪ و< 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

  • الجهاز التنفسي: نادرًا - ضيق في التنفس ، تشنج قصبي (بشكل رئيسي مع فرط نشاط القصبات على خلفية الربو القصبي) ؛
  • الجهاز الهضمي: نادرا - عسر الهضم والغثيان والإسهال والقيء والتهاب الفم وآلام في البطن.
  • أعضاء الحس: نادرا - طنين الأذن.
  • ردود الفعل التحسسية: نادرا - انخفاض ضغط الدم، الشرى ، الحكة ، الطفح الجلدي ، الطفح الجلدي ، الوذمة الوعائية ، عدم انتظام دقات القلب. نادرًا جدًا - تفاعلات تأقية تصل إلى صدمة الحساسية ، متلازمة ليل ، متلازمة ستيفنز جونسون ؛
  • البعض الآخر: نادرًا جدًا - انخفاض تراكم الصفائح الدموية ، الحمى ، صداع الراس، تقارير معزولة عن نزيف (مرتبط بتفاعلات فرط الحساسية).

جرعة مفرطة

وتتمثل الأعراض الرئيسية في القيء والإسهال وآلام المعدة والغثيان والحموضة المعوية.

العلاج: أعراض.

تعليمات خاصة

1 قرص يتوافق مع 0.001 XE (وحدة الخبز) ، والتي يجب أن تؤخذ في الاعتبار لمرضى السكري.

في حالات نادرة جدًا ، لوحظت تفاعلات حساسية شديدة أثناء العلاج ، مما يتطلب إلغاء ACC Long وطلب المشورة الطبية.

في الربو القصبيوالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، يجب استخدام الدواء بحذر تحت السيطرة الجهازية لسالكية الشعب الهوائية.

مباشرة قبل النوم (بعد الساعة 18.00) ، لا ينبغي تناول الدواء.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

وفقًا للتعليمات ، يُمنع استخدام ACC Long أثناء الحمل والرضاعة ، نظرًا لنقص البيانات التي تؤكد سلامة / فعالية العلاج في هذه المجموعة من المرضى.

التطبيق في الطفولة

لا يتم وصف ACC Long للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا.

لضعف وظائف الكلى

في فشل كلوييجب استخدام الدواء بحذر.

لِعلاج اختلال وظائف الكبد

في حالة القصور الكبدي ، يجب استخدام الدواء بحذر.

تفاعل الدواء

مع تطبيق ACCقد يؤدي Long 600 mg مع بعض الأدوية / المواد إلى ظهور التأثيرات التالية:

  • المضادات الحيوية للاستخدام عن طريق الفم (بما في ذلك التتراسكلين والبنسلين والسيفالوسبورينات) ، باستثناء لوراكاربيف والسيفيكسيم: انخفاض في نشاطها المضاد للبكتيريا (يوصى بمراعاة فاصل زمني بين استخدامها لمدة ساعتين على الأقل) ؛
  • الأدوية ذات التأثير المضاد للسعال: قمع منعكس السعال ، والذي يمكن أن يؤدي إلى ركود البلغم ؛
  • موسعات الأوعية ، النتروجليسرين: تقوية عمل توسع الأوعية.

نظائرها

نظائرها لـ ACC Long هي: Fluimucil و Acestine و ESPA-NAC و Acetylcysteine ​​و ACC و N-AC-ratiopharm وغيرها.

شروط وأحكام التخزين

يخزن في مكان محمي من الضوء والرطوبة عند درجات حرارة تصل إلى 30 درجة مئوية في أنبوب مغلق بإحكام. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

مدة الصلاحية - 3 سنوات.

دواء حال للبلغم. Acetylcysteine ​​هو مشتق من الأحماض الأمينية السيستين. له تأثير حال للبلغم ، ويسهل إفراز البلغم بسبب التأثير المباشر على الخصائص الانسيابية للبلغم. يرجع هذا الإجراء إلى القدرة على كسر روابط ثنائي كبريتيد سلاسل عديدات السكاريد المخاطية والتسبب في إزالة بلمرة البروتينات المخاطية في البلغم ، مما يؤدي إلى انخفاض لزوجة البلغم. يظل الدواء نشطًا في وجود بلغم صديدي.

له تأثير مضاد للأكسدة بسبب قدرة مجموعات السلفهيدريل التفاعلية (مجموعات SH) على الارتباط بالجذور المؤكسدة وبالتالي تحييدها.

بالإضافة إلى ذلك ، يعزز الأسيتيل سيستئين تخليق الجلوتاثيون ، وهو عنصر مهم في نظام مضادات الأكسدة وإزالة السموم الكيميائية من الجسم. يزيد التأثير المضاد للأكسدة للأسيتيل سيستئين من حماية الخلايا من الآثار الضارة لأكسدة الجذور الحرة ، والتي تتميز بتفاعل التهابي شديد.

في استخدام وقائي acetylcysteine ​​، هناك انخفاض في وتيرة وشدة التفاقم في المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن والتليف الكيسي.

الدوائية

الشفط والتوزيع

الامتصاص مرتفع. التوافر البيولوجي عند تناوله عن طريق الفم هو 10٪ ، بسبب التأثير الواضح لـ "المرور الأول" عبر الكبد. الوقت اللازم للوصول إلى Cmax في بلازما الدم هو 1-3 ساعات.

ارتباط بروتين البلازما - 50٪. يخترق حاجز المشيمة. لا توجد بيانات عن قدرة الأسيتيل سيستئين على اختراق BBB وإفرازه في حليب الثدي.

التمثيل الغذائي والإفراز

يتم استقلابه بسرعة في الكبد بتكوين مستقلب فعال دوائيا - السيستين ، وكذلك ثنائي أسيتيل سيستئين وسيستين وثنائي كبريتيد مختلط.

تفرز عن طريق الكلى في شكل مستقلبات غير نشطة (كبريتات غير عضوية ، ثنائي أسيتيل سيستئين). T 1/2 حوالي 1 ساعة.

حركية الدواء في الحالات السريرية الخاصة

يؤدي اختلال وظائف الكبد إلى إطالة أمدها من 1/2 إلى 8 ساعات.

نموذج الافراج

أقراص فوارة ، بيضاء ، مستديرة ، أسطوانية مسطحة ، ذات حافة مشطوفة وشق على جانب واحد ، برائحة بلاك بيري ؛ قد تكون هناك رائحة كبريتية طفيفة ؛ محلول معاد تكوينه - شفاف عديم اللون مع رائحة بلاك بيري ؛ قد تكون هناك رائحة كبريت طفيفة.

سواغ: حامض الستريك اللامائي - 625 مجم ، بيكربونات الصوديوم - 327 مجم ، كربونات الصوديوم - 104 مجم ، مانيتول - 72.8 مجم ، اللاكتوز - 70 مجم ، حمض الأسكوربيك - 75 مجم ، سيكلامات الصوديوم - 30.75 مجم ، سكريات الصوديوم - 5 مجم ، ثنائي هيدرات سترات الصوديوم - 0.45 مجم ، نكهة بلاك بيري "ب" - 40 مجم.

10 قطع. - أنابيب البولي بروبلين (1) - عبوات الكرتون.
20 حبة - أنابيب البولي بروبلين (1) - عبوات الكرتون.

الجرعة

يؤخذ الدواء عن طريق الفم بعد الوجبة. يجب أن تؤخذ الأقراص مباشرة بعد الذوبان ، في حالات استثنائية ، يمكنك ترك المحلول النهائي لمدة ساعتين.تناول السوائل الإضافي يعزز تأثير حال للبلغم للدواء.

في حالة التليف الكيسي ، يُنصح الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات بتناول قرص 2 من الدواء. (ACC ® 100) أو علامة تبويب واحدة. (ACC ® 200) 3 مرات / يوم ، وهو ما يعادل 600 مجم من الأسيتيل سيستئين يوميًا. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 6 سنوات - علامة تبويب واحدة. (ACC ® 100) أو 1/2 علامة تبويب. (ACC ® 200) 4 مرات / يوم ، وهو ما يعادل 400 مجم من الأسيتيل سيستئين يوميًا.

على المدى القصير نزلات البردمدة القبول 5-7 أيام. في التهاب الشعب الهوائية المزمنوالتليف الكيسي ، يجب استخدام الدواء لفترة أطول للوقاية من الالتهابات.

جرعة مفرطة

الأعراض: مع جرعة زائدة خاطئة أو متعمدة ، لوحظت ظواهر مثل الإسهال والقيء وآلام المعدة وحرقة المعدة والغثيان.

العلاج: علاج الأعراض.

التفاعل

مع الاستخدام المتزامن للأسيتيل سيستئين ومضادات السعال ، بسبب قمع منعكس السعال ، قد يحدث ركود في البلغم.

مع الاستخدام المتزامن للأسيتيل سيستئين والمضادات الحيوية عن طريق الفم (البنسلين ، التتراسكلين ، السيفالوسبورين ، إلخ) ، قد يتفاعل الأخير مع مجموعة ثيول من أسيتيل سيستئين ، مما قد يؤدي إلى انخفاض في النشاط المضاد للبكتيريا. لذلك ، يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين تناول المضادات الحيوية والأسيتيل سيستئين ساعتين على الأقل (باستثناء سيفيكسيم ولوراكاربيف).

قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع موسعات الأوعية والنيتروجليسرين إلى زيادة تأثير توسع الأوعية.

آثار جانبية

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يتم تصنيف التأثيرات غير المرغوب فيها وفقًا لتكرار تطورها على النحو التالي: في كثير من الأحيان (≥1 / 10) ، غالبًا (1/100 ،<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

ردود الفعل التحسسية: نادرا - حكة ، طفح جلدي ، طفح جلدي ، شرى ، وذمة وعائية. نادرًا جدًا - تفاعلات تأقية تصل إلى الصدمة ، متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة السمي (متلازمة ليل).

من الجهاز التنفسي: نادرا - ضيق في التنفس ، تشنج قصبي (خاصة في المرضى الذين يعانون من فرط نشاط القصبات في الربو القصبي).

من جانب الجهاز القلبي الوعائي: نادرًا - انخفاض في ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب.

من الجهاز الهضمي: نادرا - التهاب الفم ، آلام في البطن ، غثيان ، قيء ، إسهال ، حرقة ، عسر الهضم.

على جزء من جهاز السمع: نادرا - طنين الأذن.

أخرى: نادرا - صداع ، حمى. في الحالات المعزولة - تطور النزيف كمظهر من مظاهر تفاعل فرط الحساسية ، انخفاض في تراكم الصفائح الدموية.

دواعي الإستعمال

  • أمراض الجهاز التنفسي المصحوبة بتكوين البلغم اللزج الذي يصعب فصله (التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن ، والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، والتهاب القصبات ، والتهاب الحنجرة والقصبات ، والالتهاب الرئوي ، وخراج الرئة ، وتوسع القصبات ، والربو القصبي ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، والتهاب القصيبات ، والتليف الكيسي) ؛
  • التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن.
  • التهاب الأذن الوسطى.

موانع

  • القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة.
  • نفث الدم.
  • نزيف رئوي
  • حمل؛
  • فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ؛
  • سن الأطفال حتى 14 عامًا (ACC ® Long) ؛
  • سن الأطفال حتى سنتين (ACC ® 100 و ACC ® 200) ؛
  • نقص اللاكتاز ، عدم تحمل اللاكتوز ، سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ؛
  • فرط الحساسية لمكونات الدواء.

يجب استخدام الدواء بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من قرحة المعدة والاثني عشر. مع الربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي. الكبد و / أو الفشل الكلوي. عدم تحمل الهيستامين (يجب تجنب استخدام الدواء على المدى الطويل ، لأن الأسيتيل سيستئين يؤثر على استقلاب الهيستامين ويمكن أن يؤدي إلى علامات عدم تحمل ، مثل الصداع ، والتهاب الأنف الحركي الوعائي ، والحكة) ؛ دوالي المريء. أمراض الغدد الكظرية. ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

ميزات التطبيق

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

بسبب عدم كفاية البيانات ، فإن استخدام الدواء أثناء الحمل هو بطلان.

إذا لزم الأمر ، يجب أن يقرر استخدام الدواء أثناء الرضاعة إنهاء الرضاعة الطبيعية.

تطبيق لانتهاكات وظائف الكبد

يجب استخدام الدواء بحذر في حالة فشل الكبد.

تطبيق لانتهاكات وظائف الكلى

يجب استخدام الدواء بحذر في حالة الفشل الكلوي.

استخدم في الأطفال

يُمنع استخدام الدواء للأطفال دون سن 14 عامًا (لـ ACC ® Long) ، عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين (لـ ACC ® 100 و ACC ® 200).

تعليمات خاصة

في حالة الربو والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، يجب إعطاء الأسيتيل سيستئين بحذر تحت السيطرة المنتظمة لسريان الشعب الهوائية.

عند استخدام الأسيتيل سيستئين ، تم الإبلاغ عن حالات نادرة جدًا من ردود الفعل التحسسية الشديدة مثل متلازمة ستيفنز جونسون ومتلازمة ليل. في حالة حدوث تغيرات في الجلد والأغشية المخاطية ، يجب على المريض التوقف فورًا عن تناول الدواء واستشارة الطبيب.

عند إذابة الدواء ، من الضروري استخدام الأواني الزجاجية ، وتجنب ملامسة المعادن والمطاط والأكسجين والمواد المؤكسدة بسهولة.

لا تأخذ الدواء قبل النوم مباشرة (الوقت المفضل للدخول قبل الساعة 18.00).

1 قرص فوار ACC ® 100 و ACC ® 200 يتوافق مع 0.006 XE ، 1 قرص فوار ACC ® Long - 0.001 XE.

ليست هناك حاجة لاتخاذ احتياطات خاصة عند التخلص من الأقراص الفوارة ACC ® غير المستخدمة.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم

لا توجد بيانات عن التأثير السلبي للدواء على القدرة على قيادة المركبات والآليات عند استخدامه في الجرعات الموصى بها.

دواء حال للبلغم

المادة الفعالة

الافراج عن الشكل والتكوين والتغليف

ACC 100

أقراص فوار أبيض ، مستدير ، أسطواني مسطح ، برائحة التوت الأسود ؛ قد تكون هناك رائحة كبريتية طفيفة ؛ محلول معاد تكوينه - شفاف عديم اللون مع رائحة بلاك بيري ؛ قد تكون هناك رائحة كبريت طفيفة.

سواغ: حمض الستريك اللامائي - 679.85 مجم ، - 194 مجم ، كربونات الصوديوم اللامائية - 97 مجم ، مانيتول - 65 مجم ، لاكتوز لا مائي - 75 مجم ، حمض الأسكوربيك - 12.5 مجم ، سكريات الصوديوم - 6 مجم ، سترات الصوديوم - 0.65 مجم ، بلاك بيري نكهة "ب" - 20 ملغ.

20 حبة - أنابيب المنيوم (1) - عبوات من الكرتون.

أقراص فوار أبيض ، مستدير ، أسطواني مسطح ، مع شق على جانب واحد ، برائحة بلاك بيري ؛ قد تكون هناك رائحة كبريتية طفيفة ؛ محلول معاد تكوينه - شفاف عديم اللون مع رائحة بلاك بيري ؛ قد تكون هناك رائحة كبريت طفيفة.

سواغ: حامض الستريك اللامائي - 558.5 مجم ، بيكربونات الصوديوم - 200 مجم ، كربونات الصوديوم اللامائية - 100 مجم ، مانيتول - 60 مجم ، لاكتوز لا مائي - 70 مجم ، - 25 مجم ، سكريات الصوديوم - 6 مجم ، سترات الصوديوم - 0.5 مجم ، بلاك بيري نكهة "ب" - 20 ملغ.

20 حبة - الأنابيب البلاستيكية (1) - عبوات الكرتون.

ACC طويل

أقراص فوار أبيض ، مستدير ، أسطواني مسطح ، ذو حافة مشطوفة وخطر من جانب ، برائحة بلاك بيري ؛ قد تكون هناك رائحة كبريتية طفيفة ؛ محلول معاد تكوينه - شفاف عديم اللون مع رائحة بلاك بيري ؛ قد تكون هناك رائحة كبريت طفيفة.

سواغ: حامض الستريك اللامائي - 625 مجم ، بيكربونات الصوديوم - 327 مجم ، كربونات الصوديوم - 104 مجم ، - 72.8 مجم ، اللاكتوز - 70 مجم ، حمض الأسكوربيك - 75 مجم ، سيكلامات الصوديوم - 30.75 مجم ، سكريات الصوديوم - 5 مجم ، الصوديوم سترات ثنائي الهيدرات - 0.45 مجم ، نكهة بلاك بيري "ب" - 40 مجم.

10 قطع. - أنابيب البولي بروبلين (1) - عبوات الكرتون.
20 حبة - أنابيب البولي بروبلين (1) - عبوات الكرتون.

التأثير الدوائي

Acetylcysteine ​​هو مشتق من الأحماض الأمينية السيستين. له تأثير حال للبلغم ، ويسهل إفراز البلغم بسبب التأثير المباشر على الخصائص الانسيابية للبلغم. يرجع هذا الإجراء إلى القدرة على كسر روابط ثنائي كبريتيد سلاسل عديدات السكاريد المخاطية والتسبب في إزالة بلمرة البروتينات المخاطية في البلغم ، مما يؤدي إلى انخفاض لزوجة البلغم. يظل الدواء نشطًا في وجود بلغم صديدي.

له تأثير مضاد للأكسدة بسبب قدرة مجموعات السلفهيدريل التفاعلية (مجموعات SH) على الارتباط بالجذور المؤكسدة وبالتالي تحييدها.

بالإضافة إلى ذلك ، يعزز الأسيتيل سيستئين تخليق الجلوتاثيون ، وهو عنصر مهم في نظام مضادات الأكسدة وإزالة السموم الكيميائية من الجسم. يزيد التأثير المضاد للأكسدة للأسيتيل سيستئين من حماية الخلايا من الآثار الضارة لأكسدة الجذور الحرة ، والتي تتميز بتفاعل التهابي شديد.

مع الاستخدام الوقائي للأسيتيل سيستئين ، هناك انخفاض في وتيرة وشدة التفاقم في مرضى التهاب الشعب الهوائية المزمن والتليف الكيسي.

الدوائية

الشفط والتوزيع

الامتصاص مرتفع. التوافر البيولوجي عند تناوله عن طريق الفم هو 10٪ ، بسبب التأثير الواضح لـ "المرور الأول" عبر الكبد. الوقت اللازم للوصول إلى Cmax في الدم هو 1-3 ساعات.

ارتباط بروتين البلازما - 50٪. يخترق حاجز المشيمة. لا توجد بيانات عن قدرة الأسيتيل سيستئين على اختراق BBB وإفرازه في حليب الثدي.

التمثيل الغذائي والإفراز

يتم استقلابه بسرعة في الكبد بتكوين مستقلب فعال دوائيا - السيستين ، وكذلك ثنائي أسيتيل سيستئين وسيستين وثنائي كبريتيد مختلط.

تفرز عن طريق الكلى في شكل مستقلبات غير نشطة (كبريتات غير عضوية ، ثنائي أسيتيل سيستئين). T 1/2 حوالي 1 ساعة.

حركية الدواء في الحالات السريرية الخاصة

يؤدي اختلال وظائف الكبد إلى إطالة أمدها من 1/2 إلى 8 ساعات.

دواعي الإستعمال

- أمراض الجهاز التنفسي ، مصحوبة بتكوين بلغم لزج يصعب فصله (التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن ، والتهاب القصبات الانسدادي ، والتهاب القصبات ، والتهاب الحنجرة والقصبات ، والالتهاب الرئوي ، وخراج الرئة ، وتوسع القصبات ، والربو القصبي ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، والتهاب القصيبات ، والتليف الكيسي) ؛

- التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن.

- التهاب الأذن الوسطى.

موانع

- القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة.

- نفث الدم

- نزيف رئوي

- حمل؛

- فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ؛

- سن الأطفال حتى 14 عامًا (ACC Long) ؛

- سن الأطفال حتى سنتين (ACC 100 ، ACC 200) ؛

- نقص اللاكتاز ، عدم تحمل اللاكتوز ، سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ؛

- فرط الحساسية لمكونات الدواء.

بحرصيجب استخدام الدواء في المرضى الذين لديهم تاريخ من قرحة المعدة والاثني عشر. مع الربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي. الفشل الكبدي و / أو الكلوي. عدم تحمل الهيستامين (يجب تجنب استخدام الدواء على المدى الطويل ، لأن الأسيتيل سيستئين يؤثر على استقلاب الهيستامين ويمكن أن يؤدي إلى علامات عدم تحمل ، مثل الصداع ، والتهاب الأنف الحركي الوعائي ، والحكة) ؛ دوالي المريء. أمراض الغدد الكظرية. ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

الجرعة

يؤخذ الدواء عن طريق الفم بعد الوجبة. يجب إذابة الأقراص الفوارة في كوب واحد من الماء. يجب أن تؤخذ الأقراص مباشرة بعد الذوبان ، في حالات استثنائية ، يمكنك ترك المحلول النهائي لمدة ساعتين.تناول السوائل الإضافي يعزز تأثير حال للبلغم للدواء.

البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًايوصى بوصف الدواء بجرعة 200 مجم (علامة تبويب 2. ACC 100 ، علامة تبويب واحدة. ACC 200) 2-3 مرات / يوم ، وهو ما يعادل 400-600 مجم من الأسيتيل سيستئين يوميًا ، أو 600 مجم (ACC Long ) مرة واحدة في اليوم.

ينصح الدواء بأخذ علامة تبويب واحدة. (ACC 100) أو علامة التبويب 1/2. (ACC 200) 2-3 مرات / يوم ، وهو ما يعادل 200-300 مجم من الأسيتيل سيستئين يوميًا.

في التليف الكيسيالأطفال فوق سن 6 سنواتينصح الدواء لاتخاذ 2 علامة التبويب. (ACC 100) أو علامة تبويب واحدة. (ACC 200) 3 مرات / يوم ، وهو ما يعادل 600 مجم من الأسيتيل سيستئين يوميًا. الأطفال من سن 2 إلى 6 سنوات- 1 علامة تبويب. (ACC 100) أو علامة التبويب 1/2. (ACC 200) 4 مرات / يوم ، وهو ما يعادل 400 مجم من الأسيتيل سيستئين يوميًا.

في نزلات البرد قصيرة المدىمدة القبول 5-7 أيام. في التهاب الشعب الهوائية المزمن والتليف الكيسييجب استخدام الدواء لفترة أطول للوقاية من الالتهابات.

آثار جانبية

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يتم تصنيف التأثيرات غير المرغوب فيها وفقًا لتكرار تطورها على النحو التالي: في كثير من الأحيان (≥1 / 10) ، غالبًا (1/100 ،<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

ردود الفعل التحسسية:نادرا - حكة ، طفح جلدي ، طفح جلدي ، شرى ، وذمة وعائية. نادرًا جدًا - تفاعلات تأقية تصل إلى الصدمة ، متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة السمي (متلازمة ليل).

من الجهاز التنفسي:نادرا - ضيق في التنفس ، تشنج قصبي (خاصة في المرضى الذين يعانون من فرط نشاط القصبات في الربو القصبي).

من جانب الجهاز القلبي الوعائي:نادرا - انخفاض في ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب.

من الجهاز الهضمي:نادرا - التهاب الفم ، آلام في البطن ، غثيان ، قيء ، إسهال ، حرقة ، عسر الهضم.

من جهاز السمع:نادرا - طنين الأذن.

آحرون:نادرا - الصداع والحمى. في الحالات المعزولة - تطور النزيف كمظهر من مظاهر تفاعل فرط الحساسية ، انخفاض في تراكم الصفائح الدموية.

جرعة مفرطة

أعراض:مع جرعة زائدة خاطئة أو متعمدة ، لوحظت ظواهر مثل الإسهال والقيء وآلام المعدة وحرقة المعدة والغثيان.

علاج او معاملة:إجراء علاج الأعراض.

تفاعل الدواء

مع الاستخدام المتزامن للأسيتيل سيستئين ومضادات السعال ، بسبب قمع منعكس السعال ، قد يحدث ركود في البلغم.

مع الاستخدام المتزامن للأسيتيل سيستئين والمضادات الحيوية عن طريق الفم (البنسلين ، التتراسكلين ، السيفالوسبورين ، إلخ) ، قد يتفاعل الأخير مع مجموعة ثيول من أسيتيل سيستئين ، مما قد يؤدي إلى انخفاض في النشاط المضاد للبكتيريا. لذلك ، يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين تناول المضادات الحيوية والأسيتيل سيستئين ساعتين على الأقل (باستثناء سيفيكسيم ولوراكاربيف).

قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع موسعات الأوعية والنيتروجليسرين إلى زيادة تأثير توسع الأوعية.

تعليمات خاصة

في حالة الربو والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، يجب إعطاء الأسيتيل سيستئين بحذر تحت السيطرة المنتظمة لسريان الشعب الهوائية.

عند استخدام الأسيتيل سيستئين ، تم الإبلاغ عن حالات نادرة جدًا من ردود الفعل التحسسية الشديدة مثل متلازمة ستيفنز جونسون ومتلازمة ليل. في حالة حدوث تغيرات في الجلد والأغشية المخاطية ، يجب على المريض التوقف فورًا عن تناول الدواء واستشارة الطبيب.

عند إذابة الدواء ، من الضروري استخدام الأواني الزجاجية ، وتجنب ملامسة المعادن والمطاط والأكسجين والمواد المؤكسدة بسهولة.

لا تأخذ الدواء قبل النوم مباشرة (الوقت المفضل للدخول قبل الساعة 18.00).

1 قرص فوار ACC 100 أو ACC 200 يتوافق مع 0.006 XE ، 1 قرص فوار ACC Long - 0.001 XE.

ليست هناك حاجة لاتخاذ احتياطات خاصة عند التخلص من أقراص ACC الفوارة غير المستخدمة.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم

لا توجد بيانات عن التأثير السلبي للدواء على القدرة على قيادة المركبات والآليات عند استخدامه في الجرعات الموصى بها.

الحمل والرضاعة

بسبب عدم كفاية البيانات ، فإن استخدام الدواء أثناء الحمل هو بطلان.

إذا لزم الأمر ، يجب أن يقرر استخدام الدواء أثناء الرضاعة إنهاء الرضاعة الطبيعية.

التطبيق في الطفولة

هو بطلان استخدام الدواء في الأطفال دون سن 14 عامًا (لـ ACC Long) ، في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين (لـ ACC 200).

مدة الصلاحية - 3 سنوات.

بعد تناول حبوب منع الحمل ، يجب إغلاق الأنبوب بإحكام.

السعال هو رد فعل غير مشروط. يساعد على تطهير الجهاز التنفسي من البلغم والمخاط والبكتيريا والفيروسات والأجسام الغريبة. يمكن أن يكون السعال الرطب مشكلة حقيقية إذا كان السر كثيفًا ويصعب إخراجه.

من أجل التخفيف من الحالة وتسهيل السعال ، يوصى باستخدام العديد من الأدوية الطاردة للبلغم ، من بينها ACC Long.

في تواصل مع

زملاء الصف

يتم إنتاج الأداة بواسطة شركة أدوية كبيرة أثبتت نفسها في السوق منذ فترة طويلة. الكفاءة العالية وسهولة الاستخدام والتوافر في شبكة الصيدليات تجعل أقراص ACC طويلة الفوارة الدواء المفضل لتخفيف السعال. التفاصيل الكاملة في الملخص.

تركيب ACC Long 600 mg

تعود فعالية المنتج الصيدلاني إلى المواد الفعالة التي تتكون منها التركيبة. للحصول على الخصائص الفيزيائية والكيميائية المطلوبة ، يتم تضمين مكونات إضافية في المستحضر. تعليمات استخدام ACC Long يصف التركيب بدقة.

الجدول 1. مكونات أقراص ACC الفوارة الطويلة

اسمالجرعة (ملغ)

عمل

العنصر النشط

أسيتيل سيستئين600 يعزز تسييل إفراز القصبة الهوائية ، ويسرع تركيبه وإزالته من الرئتين ، ويعزز الشفاء

مكونات إضافية

حمض الليمون625 يسرع عملية التمثيل الغذائي الخلوي ويحسن التنفس الخلوي ، ويوفر الذوبان بسبب التفاعل مع الصودا والماء
بيكربونات الصوديوم327 يقلل من لزوجة إفراز الرغامي القصبي ، له تأثير مقشع
مشروب غازي104 يوفر إذابة الأقراص الفوارة في الماء ، ويطيل مدة الدواء
مانيتول73 مدر للبول ، له تأثير مدر للبول
فيتامين سي75 مضادات الأكسدة ، تشارك في التمثيل الغذائي ، وتطبيع عمليات الأكسدة والاختزال
سيكلامات الصوديوم31 محلي
سكر الحليب70 حشو
السكرين5 محلي
ملح الصوديوم لحمض الستريك0.5 مادة حافظة
نكهة التوت40 يعطي نكهة التوت

آلية العمل

تبدأ الأقراص الفوارة الطويلة ACC ، تعليمات الاستخدام الموجودة في كل عبوة من المنتج ، في العمل على الفور تقريبًا بسبب المادة الفعالة - الأسيتيلستين.

لوحظ الحد الأقصى للتركيز في دم المريض بعد 60-180 دقيقة من تناول القرص الفوار.

الجدول 2. آلية عمل أقراص السعال الفوارة ACC Long

اتجاهأنتجت التأثير
اللعابيدمر مركبات عديد السكاريد من السر الرغامي القصبي بسبب وجود مركبات عضوية عالية النشاط. يزيد من معدل تكوين بوليمرات الميوسين. يساعد على ترقيق المخاط
الخلايا المخاطيةيحفز النشاط ويحفز تدمير الفيبرين (البروتين)
الجذور الحرة ومستقلبات الأكسجينيقلل من النشاط ، مما يساعد على تقليل عملية الالتهاب في الشعب الهوائية
الجلوتاثيونيحفز الإنتاج مما يساعد على تسريع تدمير المواد السامة في الجسم

تعليمات ACC Long يحذر من أن الأسيتيل سيستئين قادر على عبور المشيمة إلى السائل الأمنيوسي. يبلغ عمر النصف للتخلص من الدواء حوالي 60 دقيقة. في حالة حدوث اضطرابات في الكبد ، يتم إطالة الفاصل الزمني من 6 إلى 8 مرات. يفرز الجهاز البولي بالكامل تقريبًا.

دواعي الإستعمال

يوصى باستخدام أقراص فوارة ACC 600 mg للاستخدام في علاج الأمراض ، والتي يكون مسارها معقدًا بسبب إفراز إفرازات سميكة من القصبة الهوائية. وتشمل هذه:

  • والتهاب الأنف.
  • التهاب صديدي في الرئة.
  • أمراض الجهاز التنفسي التي تصيب القصبات بشكل حاد أو مزمن ، بما في ذلك الانسداد ؛
  • التليف الكيسي؛
  • الأمراض الالتهابية للقنوات التنفسية ، إلخ.

يُعرف التهاب الرئتين أيضًا بالالتهاب الرئوي. إنه التهاب في أنسجة الرئة من مسببات مختلفة. السبب الرئيسي لتطور المرض ، كقاعدة عامة ، هو العدوى. يمكن أن يحتل الالتهاب الرئوي كلاً من الفص الصغير والرئة بأكملها. يتميز بالحمى والسعال والضعف وألم في الرئتين. في حالة عدم وجود علاج مختص في الوقت المناسب ، يمكن أن يتسبب في الوفاة.

تعليمات استخدام ACC 600 توصي بتناول أقراص فوارة لالتهاب الأذن ، والتهاب الأنف ، والتهاب القصبات ، والتهاب البلعوم ، والتهاب الحنجرة. يتم التعبير عن هذه الأمراض في التهاب الأغشية المخاطية للأذن والأنف والقصبة الهوائية والبلعوم والحنجرة على التوالي. تتطور نتيجة لعدوى فيروسية أو تحت تأثير العوامل المسببة للأمراض الأخرى.

تتضمن قائمة مؤشرات الاستخدام ، وفقًا للتعليمات ، خراج الرئة. هذه عملية مدمرة تؤدي إلى ظهور تكوينات قيحية في الرئتين. في أغلب الأحيان ، يتسبب الخراج في الإصابة بعدوى المكورات العنقودية الذهبية. يخرج المريض مع مزيج من القيح ، والحمى ، وضعف عام ، إلخ. مرض شديد الخطورة يتطلب تدخلاً فورياً.

التهاب الشعب الهوائية هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لزيارة الطبيب. التمييز بين الأمراض. تؤدي العوامل المختلفة إلى حدوثها ، كما تختلف مظاهرها عن بعضها البعض.

أقراص فوارة ACC 600 mg تعليمات للاستخدام (600 - أعلى جرعة) توصي بغض النظر عن النوع. العلاج فعال في شكل الانسداد ، والذي يتميز ليس فقط بالالتهاب ، ولكن أيضًا بالضرر الذي يصيب الغشاء المخاطي للشعب الهوائية.

يسمى المرض الوراثي الذي يؤدي إلى أمراض الغدد الصماء بالتليف الكيسي (التليف الكيسي). المرض منتشر ويؤدي إلى اضطرابات تنفسية حادة. يتم اكتشاف السعال فور الولادة تقريبًا. تدريجيًا ، يصبح أكثر كثافة ويرافقه إفراز بلغم كثيف.

ظهور الصفير ، والصفير ، وضيق التنفس ، وضيق الصدر - هذه بعض أعراض الربو القصبي. يحدث هذا المرض بسبب الحساسية أو ردود الفعل المناعية. يؤدي إلى عملية التهابية مزمنة في الشعب الهوائية. يهدف علاج الربو إلى علاج السبب نفسه وتخفيف الأعراض. الأقراص الفوارة الطويلة ACC مناسبة لتخفيف البلغم وتحفيز إطلاقه.

يمكنك قراءة المزيد عن المؤشرات الأخرى للاستخدام في التعليمات واسأل طبيبك. يجب معالجة كل هذه الأمراض بدقة وفقًا لتوصيات أخصائي.

تعليمات استخدام القرص الفوار

يحتوي التعليق التوضيحي على معلومات مفصلة. تصف كيف تأخذ ACC Long ، وبأي كمية ولأي أمراض. الأداة ، وفقًا لتعليمات الاستخدام ، لها خصائصها وموانعها.

كيف تأخذ الكبار؟

يجب تناول الأقراص الفوارة مذابة بعد الأكل مباشرة. من المهم أن تستهلك الخليط الناتج بسرعة ، في الحالات القصوى ، لا يزيد عن ساعتين. توصي التعليمات ACC Long 600 بأخذ العلاج لمدة أسبوع.

في بعض الأمراض ، يجوز زيادة الفترة (التليف الكيسي ، والأمراض الالتهابية للقنوات التنفسية ، وما إلى ذلك). يمكن استخدامه لمنع التفاقم في الأمراض المزمنة.

كم مرة في اليوم للشرب؟

واحدة من الفوائد الرئيسية للدواء هي سهولة الاستهلاك. توصي تعليمات استخدام الأقراص الفوارة ACC Long 600 mg بأخذ يوم واحد مرة واحدة ، في موعد لا يتجاوز 18 ساعة. قبل الذهاب إلى الفراش ، لا ينبغي أن يكون العلاج في حالة سكر.

ما الماء ليذوب؟

هناك بعض الخصائص المميزة لقبول الأموال. يضاف إلى الماء المغلي الدافئ. لا تخلط مع الشاي والقهوة والعصير. عند الذوبان ، من الأفضل استخدام وعاء زجاجي. يجب تجنب ملامسة المعادن والمطاط والعوامل المؤكسدة.

معلومات مهمة للمرضى

يوصى باستهلاك العامل مع كمية كبيرة من السائل لتعزيز تأثير حال للبلغم. قم بتعيين ، وفقًا لتعليمات الاستخدام ، أقراص فوارة طويلة ACC للبالغين والمراهقين من سن 14 عامًا. عند الحمل والرضاعة ، لا يمكن وصف العلاج إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر على الجنين. تشمل موانع الاستعمال:

  • الحساسية الفردية لمكونات الدواء ، بما في ذلك اللاكتوز ؛
  • نزيف في الرئتين أو دم في البلغم.
  • قرحة هضمية حادة
  • داء السكري.

ما المراجعات التي يتلقاها الدواء؟

كان المرضى الذين استخدموا الأقراص للعلاج راضين في الغالب عن التأثير الناتج. تشمل الفوائد الواضحة لـ ACC Long 600 mg ما يلي:

  • كفاءة عالية؛
  • شكل جرعة مناسب
  • العمل بسرعة؛
  • احتمالية منخفضة من الآثار الجانبية.
  • التوفر في شبكة الصيدليات ؛
  • نكهة بلاك بيري لطيفة.
يعتبر الكثيرون أن عدد المرات في اليوم لأخذ ACC Long في حالة المرض يعتبر ميزة. جرعة واحدة هي واحدة من المزايا الواضحة.

هناك أيضًا عدد من العيوب:

  • العلاج لا يساعد في السعال الجاف ، ولا تحتوي تعليمات الاستخدام على مثل هذه المعلومات ؛
  • الدواء باهظ الثمن
  • هناك موانع وقيود:
  • لا ينصح بالاشتراك مع بعض الأدوية (عدد من المضادات الحيوية).

نظائرها

يوجد على رفوف الصيدليات العديد من المنتجات ذات التركيبة المماثلة. بدلاً من ذلك ، يمكن استخدام المنتجات الأخرى القائمة على الأسيتيلشتاين:

  • موكوبين.
  • ESPA-NAC ؛
  • موكوميست.
  • أسستين.
  • إلخ.

يجب مناقشة التناظرية لـ ACC Long مع أحد المتخصصين. قد تختلف الجرعات وطريقة التطبيق بشكل كبير.

تم إنتاج الأداة من قبل نفس الشركة ولها نفس مؤشرات الاستخدام. عند الإجابة على سؤال أيهما أفضل ، أو ACC Long ، يجب الانتباه إلى الاختلاف الرئيسي بينهما - الجرعة. يحتوي ACC 100 mg على مكونات مماثلة ، ولكن بكميات أقل. وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يمكن وصف العلاج للأطفال من عمر سنتين. ومع ذلك ، بالنسبة للبالغين ، لا يُتوقع تناول جرعة واحدة.

أقراص بجرعة أقل من المادة الفعالة. موصى به من عمر سنتين. لديهم توصيات وقيود مماثلة. للبالغين ، من المفترض أن يتم تناوله من 1-3 مرات في اليوم.

استنتاج

  1. ACC Long 600 mg هو علاج ممتاز لعلاج السعال الرطب.
  2. يخفف المخاط بشكل فعال ويحفز إزالته من الرئتين.
  3. من المريح جدًا تناول ACC: يكفي إذابة العامل في الماء الدافئ. طعم بلاك بيري اللطيف يجعل العلاج بسيطًا وممتعًا.
  4. على الرغم من كل مزايا ACC Long ، يجب أن تدرس بعناية تعليمات الاستخدام قبل الاستخدام.

في تواصل مع



وظائف مماثلة