قطرات Amoxiclav تعليمات للاستخدام. Amoxiclav: التركيب ، الخصائص ، المؤشرات ، الآثار الجانبية. موانع وأعراض جانبية

مضاد حيوي من البنسلين واسع الطيف مع مثبط بيتا لاكتاماز

مكونات نشطة

- (على شكل ثلاثي هيدرات) (أموكسيسيلين)
- حمض الكلافولانيك (على شكل كلافولانات البوتاسيوم) (حمض كلافولانيك)

الافراج عن الشكل والتكوين والتغليف

تكوين غلاف الفيلم:

15 حبة - عبوات زجاجية داكنة (1) - عبوات من الكرتون.
20 حبة - عبوات زجاجية داكنة (1) - عبوات من الكرتون.
21 قطعة - عبوات زجاجية داكنة (1) - عبوات من الكرتون.

أقراص مغلفة أبيض أو أبيض تقريبا ، بيضاوي ، محدب من الجانبين.

سواغ: ثاني أكسيد السيليكون الغرواني ، كروسبوفيدون ، كروسكارميلوز الصوديوم ، ستيرات المغنيسيوم ، التلك ، السليلوز الجريزوفولفين.

تكوين غلاف الفيلم: هيدروكسي بروبيل ، إيثيل سلولوز ، إيثيل فثالات ، ماكروغول 6000 ، ثاني أكسيد التيتانيوم.

5 قطع. - بثور (3) - عبوات من الكرتون.

15 حبة - عبوات (1) - عبوات من الكرتون.

أقراص مغلفة أبيض أو أبيض تقريبًا ، مستطيل ، محدب الوجهين ، مع بصمة "AMC" من جهة ، مع شق وبصمة "875" و "125" على الجانب الآخر.

تكوين غلاف الفيلم: هيدروكسي بروبيل ، إيثيل السليلوز ، ثلاثي إيثيل سترات ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، التلك.

5 قطع. - بثور (2) - عبوات من الكرتون.
7 قطع - بثور (2) - عبوات من الكرتون.

التأثير الدوائي

مضاد حيوي واسع الطيف يحتوي على بنسلين أموكسيسيلين شبه اصطناعي وحمض clavulanic المانع β-lactamase. يوفر حمض الكلافولانيك مركبًا معطلاً ثابتًا مع هذه الإنزيمات ويوفر مقاومة أموكسيسيلين لتأثيرات β-lactamases التي تنتجها الكائنات الحية الدقيقة.

حمض Clavulanic ، المشابه في تركيبه للمضادات الحيوية بيتا لاكتام ، له نشاط مضاد للجراثيم ضعيف.

يمتلك مجال واسععمل مضاد للجراثيم. نشط تجاهسلالات حساسة للأموكسيسيلين ، بما في ذلك السلالات المنتجة β-lactamase ، بما في ذلك. البكتيريا الهوائية إيجابية الجرام: Streptococcus pneumoniae ، Streptococcus pyogenes ، Streptococcus viridans ، Streptococcus bovis ، Enterococcus spp. ، Staphylococcus aureus (باستثناء السلالات المقاومة للميثيسيلين) ، Staphylococcus epidermidis (باستثناء السلالات المقاومة للميثيسيلين) ، المكورات العنقودية البكتيريا الهوائية سالبة الجرام:البورديتيلا الشاهوق ، البروسيلا النيابة ، العطيفة الصائمية ، الإشريكية القولونية ، الغاردنريلا المهبلية ، المستدمية دوكري ، المستدمية النزلية, هيليكوباكتر بيلوري، Klebsiella spp. ، Moraxella catarrhalis ، Neisseria gonorrhoeae ، Neisseria meningitidis ، Pasteurella multocida ، Proteus spp. ، Salmonella spp. ، Shigella spp. ، Vibrio cholerae ، Yersinia enterocolitica ، Eikenella corodens ؛ غرام إيجابي اللاهوائية: Peptococcus spp. ، Peptostreptococcus spp. ، Clostridium spp. ، Actinomyces Israel ، Fusobacterium spp. ، Prevotella spp. ، اللاهوائية سالبة الجرام: Bacteroides spp.

الدوائية

تتشابه معلمات الحرائك الدوائية الرئيسية للأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك.

مص

بعد تناول الدواء في الداخل ، يتم امتصاص كلا المكونين جيدًا من الجهاز الهضمي ، ولا يؤثر تناول الطعام على درجة الامتصاص. يتم الوصول إلى Cmax في الدم بعد ساعة واحدة من تناول الدواء ويكون (حسب الجرعة) للأموكسيسيلين 3-12 ميكروغرام / مل ، لحمض clavulanic - حوالي 2 ميكروغرام / مل.

توزيع

يتميز كلا المكونين بحجم توزيع جيد في سوائل وأنسجة الجسم (الرئتين والأذن الوسطى والسوائل الجنبية والصفاقي والرحم والمبايض). يخترق الأموكسيسيلين أيضًا السائل الزليلي والكبد وغدة البروستاتا واللوزتين الحنكي والأنسجة العضلية ، المرارة، سر الجيوب الأنفية ، اللعاب ، سر الشعب الهوائية.

لا يخترق الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك الحاجز الدموي في السحايا غير الملتهبة.

تخترق المواد الفعالة حاجز المشيمة وتفرز في حليب الثدي بتركيزات ضئيلة. درجة الارتباط ببروتينات البلازما منخفضة.

التمثيل الغذائي

يتم استقلاب الأموكسيسيلين جزئيًا ، ويبدو أن حمض الكلافولانيك يتم استقلابه على نطاق واسع.

تربية

تفرز الكلى أموكسيسيلين دون تغيير تقريبًا عن طريق الإفراز الأنبوبي والترشيح الكبيبي. يُفرز حمض الكلافولانيك عن طريق الترشيح الكبيبي ، جزئيًا كمستقلبات. يمكن إخراج كميات صغيرة من خلال الأمعاء والرئتين. T 1/2 من أموكسيسيلين وحمض clavulanic 1-1.5 ساعة.

حركية الدواء في الحالات السريرية الخاصة

مع شديد فشل كلوييزيد T 1/2 إلى 7.5 ساعات للأموكسيسيلين وما يصل إلى 4.5 ساعات لحمض clavulanic. يتم إزالة كلا المكونين عن طريق غسيل الكلى و كميات صغيرةغسيل الكلى البريتوني.

دواعي الإستعمال

علاج الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الدقيقة الحساسة للدواء:

- الالتهابات التقسيمات العليا الجهاز التنفسيوأعضاء الأنف والأذن والحنجرة (بما في ذلك التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن ، والتهاب الأذن الوسطى الحاد والمزمن ، وخراج البلعوم ، والتهاب اللوزتين ، والتهاب البلعوم) ؛

- التهابات الجهاز التنفسي السفلي (بما في ذلك التهاب القصبات الحاد مع عدوى بكتيرية ، التهاب الشعب الهوائية المزمن، التهاب رئوي)؛

- التهابات المسالك البولية.

— التهابات أمراض النساء;

- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة ، بما في ذلك لدغات الإنسان والحيوان ؛

- التهابات العظام والنسيج الضام.

- الالتهابات القنوات الصفراوية(التهاب المرارة ، التهاب الأقنية الصفراوية) ؛

- الالتهابات السنية.

موانع

- إشارة في سوابق الدم من اليرقان الركودي أو وظيفة الكبد غير الطبيعية الناجمة عن تناول أموكسيسيلين / حمض الكلافولانيك ؛

- عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

- ابيضاض الدم الليمفاوي.

- فرط الحساسية للمضادات الحيوية من مجموعة البنسلين والسيفالوسبورينات والمضادات الحيوية بيتا لاكتام الأخرى (التاريخ) ؛

- فرط الحساسية للأموكسيسيلين أو حمض الكلافولانيك.

من حذريصف الدواء للمرضى الذين لديهم تاريخ من التهاب القولون الغشائي الكاذب ، مع فشل الكبد ، والضعف الكلوي الحاد ، وكذلك أثناء الرضاعة.

الجرعة

البالغون والأطفال فوق سن 12 عامًا (أو يزيد وزنهم عن 40 كجم)في عدوى خفيفة أو معتدلةتعيين علامة تبويب واحدة. (250 مجم + 125 مجم) كل 8 ساعات أو 1 قرص. (500 مجم + 125 مجم) كل 12 ساعة في حالة مسار شديدالتهابات والتهابات الجهاز التنفسي- 1 علامة تبويب. (500 مجم + 125 مجم) كل 8 ساعات أو 1 قرص. (875 مجم + 125 مجم) كل 12 ساعة.

لا يوصف الدواء على شكل أقراص الأطفال دون سن 12 عامًا (وزن<40 кг).
الجرعة اليومية القصوى من حمض الكلافولانيك (على شكل ملح البوتاسيوم) هي من أجل الكبار- 600 مجم لل الأطفال- 10 مجم / كجم من وزن الجسم. الجرعة اليومية القصوى من أموكسيسيلين الكبار- 6 جم لـ الأطفال- 45 مجم / كجم من وزن الجسم.

مسار العلاج 5-14 يوم. يتم تحديد مدة الدورة العلاجية من قبل الطبيب المعالج. يجب ألا يستمر العلاج لأكثر من 14 يومًا بدون فحص طبي ثانٍ.

في الالتهابات السنيةتعيين علامة تبويب واحدة. (250 مجم + 125 مجم) كل 8 ساعات أو 1 قرص. (500 مجم + 125 مجم) كل 12 ساعة لمدة 5 أيام.

في الفشل الكلوي المعتدل (CC 10-30 مل / دقيقة)تعيين علامة تبويب واحدة. (500 مجم + 125 مجم) كل 12 ساعة مع الفشل الكلوي الحاد (CC<10 мл/мин) - 1 علامة تبويب. (500 مجم + 125 مجم) كل 24 ساعة. انقطاع البوليجب زيادة الفترة الفاصلة بين الجرعات إلى 48 ساعة أو أكثر.

آثار جانبية

من الجهاز الهضمي:فقدان الشهية ، الغثيان ، القيء ، الإسهال. نادرا - ألم في البطن ، زيادة عابرة في إنزيمات الكبد (ALT ، AST) ، اختلال وظيفي في الكبد ؛ في حالات معزولة - اليرقان الركودي والتهاب الكبد والتهاب القولون الغشائي الكاذب.

ردود الفعل التحسسية:طفح جلدي ، حكة ، شرى. نادرا - حمامي عديدة الأشكال نضحي ، وذمة وعائية ، صدمة الحساسية ، التهاب الأوعية الدموية التحسسي. في حالات معزولة - التهاب الجلد التقشري ، متلازمة ستيفنز جونسون ، بثور طفيلي حاد معمم.

من نظام المكونة للدم:نادرا - قلة الكريات البيض القابلة للعكس (بما في ذلك قلة العدلات) ، قلة الصفيحات. نادرًا جدًا - فقر الدم الانحلالي ، زيادة عكوسة في زمن البروثرومبين (عند استخدامها مع) ، فرط الحمضات ، قلة الكريات الشاملة.

من الجهاز العصبي:الدوخة والصداع. نادرًا جدًا - تشنجات (قد تحدث في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى عند تناول الدواء بجرعات عالية) ، فرط النشاط ، القلق ، الأرق.

من الجهاز البولي:نادرا جدا - التهاب الكلية الخلالي ، بلورات البول.

آحرون:نادرا - تطور العدوى (بما في ذلك داء المبيضات).

الآثار الجانبية في معظم الحالات خفيفة وعابرة.

جرعة مفرطة

لا توجد تقارير عن الوفاة أو الآثار الجانبية التي تهدد الحياة بسبب جرعة زائدة من الدواء.

أعراض:آلام في البطن ، إسهال ، قيء. القلق والأرق والدوخة ممكنة أيضًا ؛ في بعض الحالات - التشنجات.

علاج او معاملة:في حالة تناول الدواء مؤخرًا (أقل من 4 ساعات) ، من الضروري إجراء غسل المعدة ووصفه لتقليل امتصاص الدواء ؛ يجب أن يكون المريض تحت إشراف طبي ، إذا لزم الأمر ، وإجراء علاج الأعراض. غسيل الكلى الفعال.

تفاعل الدواء

مع الاستخدام المتزامن لـ Amoxiclav مع مضادات الحموضة ، الجلوكوزامين ، المسهلات ، الأمينوغليكوزيدات ، يتباطأ الامتصاص ، مع - الزيادات.

مدرات البول ، ألوبيورينول ، فينيل بوتازون ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وغيرها من الأدوية التي تمنع الإفراز الأنبوبي تزيد من تركيز الأموكسيسيلين (حمض الكلافولانيك يفرز أساسًا عن طريق الترشيح الكبيبي).

مع الاستخدام المتزامن لـ Amoxiclav ومضادات التخثر ، لوحظ زيادة في وقت البروثرومبين. لذلك ، توصف هذه المجموعة بحذر.

مع الاستخدام المتزامن لـ Amoxiclav يعزز سمية الميثوتريكسات.

مع الاستخدام المتزامن لـ Amoxiclav مع الوبيورينول ، يزداد خطر الإصابة بالطفح الجلدي.

يجب تجنب الاستخدام المتزامن لـ Amoxiclav مع ديسفلفرام.

مزيج أموكسيسيلين مع ريفامبيسين مضاد (هناك ضعف متبادل للعمل المضاد للبكتيريا).

لا ينبغي استخدام Amoxiclav في وقت واحد مع المضادات الحيوية للجراثيم (الماكروليدات ، التتراسيكلين) ، السلفوناميدات بسبب انخفاض محتمل في فعالية Amoxiclav.

يقلل البروبينسيد من إفراز الأموكسيسيلين عن طريق زيادة تركيزه في المصل.

مع الاستخدام المتزامن لـ Amoxiclav يقلل من فعالية موانع الحمل الفموية.

تعليمات خاصة

نظرًا لحقيقة أنه في عدد كبير من المرضى الذين يعانون من عدد كريات الدم البيضاء المعدية وسرطان الدم الليمفاوي الذين عولجوا بالأمبيسيلين ، لوحظ ظهور طفح جلدي حمامي ، لا ينصح باستخدام المضادات الحيوية من مجموعة الأمبيسلين لمثل هؤلاء المرضى.

أثناء العلاج ، يجب مراقبة وظائف تكون الدم والكبد والكلى.

في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى ، يلزم إجراء تصحيح مناسب لنظام الجرعات أو زيادة الفترات بين الجرعات.

من أجل تقليل مخاطر حدوث ردود فعل سلبية من الجهاز الهضمي ، يجب تناول الدواء مع الطعام.

نظرًا لأن أقراص 250 مجم + 125 مجم و 500 مجم + 125 مجم من أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك تحتوي على نفس الكمية من حمض الكلافولانيك - 125 مجم ، فإن حبتين 250 مجم + 125 مجم لا تكافئ قرص واحد من 500 مجم + 125 مجم.

عند استخدام Amoxiclav ، يمكن حدوث تفاعل إيجابي كاذب عند تحديد مستوى الجلوكوز في البول باستخدام كاشف Benedict أو محلول Felling (يوصى باستخدام التفاعلات الأنزيمية مع الجلوكوزيداز).

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكمالفشل الكلوي المعتدل (CC 10-30 مل / دقيقة)

مضاد حيوي Amoxiclav 1000 هو دواء فعال ضد الميكروبات مع مجموعة كبيرة من الإجراءات ضد كتلة من أنواع البكتيريا. يحتوي على مشتق من الأمبيسلين (أو أموكسيسيلين) + حمض الكلافولانيك. وتتمثل وظائف هذا الأخير في إيقاف التثبيط الأنزيمي للبنسلين من خلال الارتباط ببيتا لاكتامازات البكتيرية.

نشيط:

أموكسيسيلين (ثلاثي الماء) - 875 مجم ؛
حمض كلافولانيك (على شكل كلافوناتات البوتاسيوم) 125 مجم

مساعد:

كروسبوفيدون.
ثاني أكسيد السيليكون؛
ستيرات المغنيسيوم
التلك.
السليلوز في البلورات الدقيقة.
كروسكاميلوز الصوديوم.

يتكون غلاف الفيلم مما يلي: ثاني أكسيد التيتانيوم ، ماكروغول 6000 ، ثنائي إيثيل فثالات ، هيدروكسي بروبيل ، إيثيل سلولوز.

يتم امتصاص Amoxiclav 1000 جيدًا في الدم ، بغض النظر عن وقت الوجبة. يتم إنشاء أعلى تركيز في الدم بعد ساعة من استخدام هذا الدواء. تقليديا ، تستغرق دورة العلاج من 5 إلى 10 أيام. لأكثر من أسبوعين ، لا ينبغي أن يؤخذ هذا الدواء بدون وصفة طبية من الطبيب المعالج.

ماذا يعني الرقم 1000 في اسم هذا الدواء؟ هذا يعني أن قرصًا واحدًا يحتوي على 875 مجم من المضاد الحيوي (أموكسيسيلين) و 125 مجم من حمض الكلافولانيك. سيكون المجموع ألف مجم أو 1 جم.

مؤشرات للاستخدام

التهاب الجيوب الأنفية.
التهاب الأذن.
التهاب البلعوم.
التهاب اللوزتين؛
التهاب الشعب الهوائية المزمن.
التهاب الشعب الهوائية الحاد؛
التهاب رئوي؛
الخراجات.
التهاب في الجلد.
التهاب الجلد الناجم عن لدغات الحيوانات.
التهاب الحويضة والكلية.
أمراض المسالك البولية.
التهاب أمراض النساء.
تعفن الدم بعد الولادة.
إجهاض مصاب
التهاب الحوض.
التهاب بطانة الرحم.
الأمراض المنقولة جنسيا (الأمراض المنقولة جنسيا) ؛
لمنع الالتهابات أثناء العمليات.

فعالية اموكسيكلاف 1000 مجم ضد الميكروبات

منها الهوائية (الميكروبات) فعالة Amoxiclav 1000 ملغ:

إيجابية الجرام (المكورات المعوية ، المكورات العنقودية ، العقديات) ؛
سالبة الجرام (الإشريكية ، كليبسيلا ، الموراكسيلا ، المستدمية النزلية ، المكورات البنية ، الشيغيلة ، المكورات السحائية).

أقراص Amoxiclav 1000 mg ليست فعالة ضد الميكروبات التالية:

الزائفة الزنجارية ؛
مسببات الأمراض داخل الخلايا (الكلاميديا ، الميكوبلازما ، الليجيونيلا) ؛
المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين.
البكتيريا: Enterobacter، Acitobacter، Serrations.

موانع

هناك حالات جسدية لا يمكن فيها تناول أقراص Amoxiclav 1000:

عدد كريات الدم البيضاء.
حساسية من حمض clavulanic.
أمراض الكبد.
اليرقان الركودي؛
ابيضاض الدم الليمفاوي.
إسهال؛
أمراض في الأمعاء.
التهاب القولون.

لا يوصف هذا الدواء لأولئك الذين تم تشخيصهم بتصفية الكرياتينين التي تقل عن 30 مل في الدقيقة ، والأطفال دون سن 12 عامًا ، والمرضى الذين يعانون من بيلة الفينيل كيتون. الحذر ، تحت الإشراف الدائم للطبيب ، يجب استخدام هذا الدواء من قبل النساء الحوامل ، وحتى أكثر من قبل الأمهات اللواتي يعانين من ضعف وظائف الكلى ، أثناء الرضاعة الطبيعية. بحذر ، يوصف لمن تم تشخيص إصابتهم بفشل الكبد.

اعراض جانبية

إذا حكمنا من خلال الدراسات السريرية ومراجعات Amoxiclav 1000 mg ، يمكن أن يؤدي استخدامه إلى عواقب سلبية:

إسهال؛
القلاع الفموي؛
القلاع المهبلي
انتهاك البكتيريا المعوية.
طفح جلدي
التهاب الأوعية الدموية التحسسي.
التهاب القولون الغشائي الكاذب.
التهاب الكبد الناجم عن المخدرات.
اليرقان الركودي (خاصة في المرضى المسنين).

كل ما سبق نادر للغاية ، وهذا ليس نمطًا ، ولكنه استثناء. تعود الزيادة في مستوى اختبار الدم البيوكيميائي إلى طبيعتها بعد التوقف عن تناول الدواء ، في غضون سبعة أيام.

يمكن تجنب العديد من الآثار الجانبية ، خاصة تلك المرتبطة بالجهاز الهضمي ، عن طريق تناول Linex (البكتيريا الحية) أو غيرها من البروبيوتيك مع المضادات الحيوية التي نصفها.

نظائرها من أقراص Amoxiclav 1000 مجم

نظائرها من Amoxiclav 1000 mg:

أبيكلاف.
اوجمنتين.
باكتوكلاف.
بيتاكلاف.
كلافام.
كلافاميتين.
كلاموكس.
بانكلاف.
نوفاكلاف.
ريبيكلاف.
ثيراكلاف.
فليموكلاف.
سوماميد.

تكلفة Amoxiclav 1000 ونظائرها

يبلغ سعر Amoxiclav 1000mg ما يقرب من 440-480 روبل لكل عبوة ، تتكون من بثورتين ، يحتوي كل منهما على 7 أقراص. تُعزى هذه التكلفة إلى الإنتاج السويسري وتكاليف الشحن المرتبطة به. سيكلف amoxiclav الألماني الصنع حوالي 650 روبل. نظائرها المحلية أرخص ، ولكن ليس كثيرًا ، سيكلف نفس Augmentin 1000 mg حوالي 300 روبل. هذه هي تكلفة هذا المضاد الحيوي.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

الأدوية التي تمنع الإفراز الأنبوبي تزيد من تركيز الأموكسيسيلين.مع الاستخدام المتزامن لـ Amoxiclav مع الجلوكوزامين ومضادات الحموضة والملينات ، يتباطأ الامتصاص. إذا كنت تشرب Amoxiclav وحمض الأسكوربيك في نفس الوقت ، فإن الامتصاص ، على العكس من ذلك ، سوف يتسارع.

المراجعات

إيرينا ف. 39 سنة. المعالج “مضاد حيوي جيد ، فعال في كثير من الالتهابات البسيطة في الجهاز التنفسي العلوي. مستوى منخفض من السمية. عندما يؤخذ في وقت واحد مع Linex أو غيرها من البروبيوتيك ، فإنه لا يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي. يأتي التأثير السريري بسرعة كبيرة.

كارينا س. 23 سنة. محاسب "لقد تناولت هذا الدواء لمشاكل في الكلى. عندما أظلم البول مع وجود رواسب ، أدركت بدون طبيب أن هناك عدوى. أخذته وفقًا لتعليمات الاستخدام. مر كل شيء بسرعة ، والبول طبيعي - يمكن رؤيته حتى بدون تحليل.

لاريسا م. 44 سنة. البائع "من المهم عدم تناول هذا المضاد الحيوي إذا كان أقل من ثلاثة أشهر منذ آخر علاج لك به. لقد تعلمت هذا من طبيب عندما كنت أعالج التهاب الجيوب الأنفية ذاتيًا ، لكن لم يكن هناك أي تأثير. لأنها قبل ذلك عالجت كليتيها بأموكسيكلاف. إذا لم تمر 3 أشهر على آخر علاج ، يجب تغيير المضاد الحيوي.

ما هو عقار "Amoxiclav"؟ بماذا يساعد هذا العلاج؟ سوف تتعلم الإجابات على هذه الأسئلة وغيرها من مواد هذه المقالة. سنخبرك عن تكلفة هذا الدواء ، وبأي شكل يتم إنتاجه وما إذا كان يمكن دمجه مع الكحول.

التركيب والشكل والتعبئة

يحتوي عقار "Amoxiclav" (1000 مجم) على مواد فعالة مثل ملح البوتاسيوم لحمض clavulanic و amoxicillin trihydrate. إنه متوفر حاليًا في الأشكال التالية:

أقراص مغلفة
مسحوق لتحضير المعلقات.
مسحوق مجفف بالتجميد للحقن.

معبأة أقراص "Amoxiclav" (1000 مجم) في بثور من الألومنيوم وصناديق من الورق المقوى ، على التوالي.

يمكن شراء مسحوق التعليق في عبوات زجاجية داكنة. وشملت أيضا ملعقة قياس.

بالنسبة لشكل الحقن ، فهو متوفر في قوارير بحجم 1.2 و 0.6 جرام ، توضع في صناديق من الورق المقوى.

السمات الدوائية

كيف يعمل عقار "Amoxiclav"؟ تشير التعليمات والمراجعات إلى أن مزيج حمض الكلافولانيك والأموكسيسيلين فريد من نوعه.

يقتل الأموكسيسيلين البكتيريا عن طريق الارتباط بمستقبلات سطحها. ومع ذلك ، فقد تعلمت معظم الكائنات الحية الدقيقة تدمير هذه المادة من المضادات الحيوية من خلال إنزيم بيتا لاكتاماز. إن نشاط هذا الإنزيم قادر على تقليل حمض الكلافولانيك. نتيجة لهذا التأثير ، يتم استخدام المعلق ومحلول الحقن وأقراص "Amoxiclav" (1000 مجم) لعلاج العديد من الأمراض المعدية.

خصائص الدواء

ما هي خصائص المضادات الحيوية؟ يقتل "Amoxiclav" (1000 مجم) حتى سلالات البكتيريا التي أظهرت بالفعل مقاومة للأموكسيسيلين.

الدواء قيد الدراسة له تأثير واضح للجراثيم والجراثيم على جميع أنواع المكورات العقدية والليستيريا (باستثناء السلالات المقاومة للميثيسيلين). البكتيريا سالبة الجرام مثل البروسيلا ، بورديتيلا ، غاردنريلا ، السالمونيلا ، كليبسيلا ، بروتيوس ، موراكسيلا ، كلوستريديوم ، شيغيلا وغيرها حساسة لهذا الدواء.

الدوائية

هل يمكن تناول Amoxiclav (1000 مجم) مع الطعام؟ بغض النظر عن الطعام ، يتم امتصاص هذا الدواء جيدًا من الأمعاء. يتم الوصول إلى أعلى تركيز له بعد 60 دقيقة. له معدل وحجم عاليين للتوزيع في الجسم (في اللوزتين والرئتين والسوائل الزليلية والجنبية والأنسجة الدهنية والعضلية وغدة البروستاتا والأذن الوسطى والجيوب الأنفية).

في لبن الأم ، يدخل هذا الدواء بكميات صغيرة.

يتم تدمير الأموكسيسيلين جزئيًا في الجسم ، ويتم استقلاب حمض الكلافولانيك على نطاق واسع.

يفرز الدواء عن طريق الكلى ، وكذلك الرئتين والأمعاء. عمر النصف 90 دقيقة.

عقار "Amoxiclav": ما الذي يساعد؟

يوصف المضاد الحيوي المعني لعلاج الأمراض المعدية المختلفة:

الجهاز التنفسي (على سبيل المثال ، التهاب الجيوب الأنفية المزمن أو الحاد) ، والتهاب الأذن الوسطى ، وخراج البلعوم ، والتهاب اللوزتين والبلعوم ، والتهاب الشعب الهوائية ، والالتهاب الرئوي ، وغيرها ؛
التهابات أمراض النساء (الإجهاض الإنتاني ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب البوق ، إلخ) ؛
المسالك البولية (التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، إلخ) ؛
التهابات العظام
الالتهابات السنية ، التي يدخل فيها العامل الممرض إلى جسم الإنسان من خلال تجاويف الأسنان ؛
التهابات الأعضاء التناسلية (السيلان والقريح) ؛
التهابات النسيج الضام.
التهاب القناة الصفراوية (على سبيل المثال ، التهاب المرارة والتهاب الأقنية الصفراوية) ؛
التهابات الجلد ، وكذلك الأنسجة الرخوة (الفلغمون ، اللدغات ، التهابات الجروح).

موانع للاستخدام

هل المضاد الحيوي "Amoxiclav" له موانع؟ لا يتم العلاج باستخدام هذا العلاج مع ضعف وظائف الكبد واليرقان (الركود الصفراوي) ، وكذلك مع فرط الحساسية لمواد الدواء أو لجميع البنسلين.

يوصف هذا الدواء بحذر شديد في حالة وجود حساسية من السيفالوسبورين ، وقصور وظائف الكبد ، والتهاب القولون الغشائي الكاذب والضعف الكلوي الحاد.

المرضى الذين يعانون من سرطان الدم الليمفاوي أو عدد كريات الدم البيضاء الذين تم وصفهم للأمبيسيلين قد يصابون بطفح جلدي حمامي. مع مثل هذا التفاعل ، يجب إيقاف المضاد الحيوي.

عقار "Amoxiclav": الجرعات وطرق التطبيق

يمكن إعطاء عقار "Amoxiclav" للمرضى بطرق مختلفة. تعتمد طريقة استخدامه على وزن وعمر المريض وحالة الكبد والكلى وكذلك شدة الإصابة.

أفضل وقت لاستخدام هذا الدواء هو عندما تبدأ في تناول الطعام. مدة العلاج بهذا الدواء هي 6-14 يومًا. يحظر استخدام الدواء لفترة أطول من الفترة المحددة.

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا ، يتم وصف المضاد الحيوي بمعدل 40 مجم لكل كجم من وزن الجسم يوميًا. يُعطى المراهقون الذين يزيد وزنهم عن 40 كجم الدواء بنفس جرعة البالغين.

بالنسبة للبالغين ، توصف أقراص 375 مجم كل ثماني ساعات ، ودواء 625 مجم كل 12 ساعة. وفي حالات العدوى الشديدة ، ينصح المريض بتناول الدواء بجرعة 625 مجم (كل ثماني ساعات) أو 1000 مجم (كل 12) ساعات).

يؤكد الأطباء أن أقراص Amoxiclav قد تختلف في عدد المكونات النشطة. لذلك يجب ألا يغيب عن البال أنه لا يجوز استبدال جرعة 625 مجم بجرعتين 375 مجم.

لعلاج الالتهابات السنية ، يتم استخدام المخطط التالي: يتم وصف الدواء بجرعة 375 مجم كل ثماني ساعات ، وبجرعة 625 مجم كل 12.

إذا كنت بحاجة إلى تناول دواء لمرضى الكلى ، فتأكد من مراعاة محتوى الكرياتينين في البول. في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد ، يجب إجراء مراقبة مستمرة لعمله.

كيف يجب إعطاء Amoxiclav للأطفال الصغار؟ يتم وصف التعليق ، الذي لا يكون سعره مرتفعًا جدًا ، للأطفال حتى عمر 3 أشهر. يتم تحديد جرعة هذا الدواء باستخدام ملعقة قياس أو ماصة. لكل كيلوغرام من وزن الطفل ، يجب إعطاء 30 مجم أموكسيسيلين. يجب تناول الدواء مرتين في اليوم.

للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 أشهر المصابين بمرض معتدل وخفيف ، يوصف الدواء بمعدل 20 مجم لكل كيلوغرام من الوزن.

كيف يتم استخدام Amoxiclav للالتهابات الشديدة؟ يتم وصف التعليق (سعر الدواء أدناه) للأطفال بمبلغ 40 مجم لكل كيلوغرام من الوزن. تُستخدم نفس الجرعة لعلاج الالتهابات العميقة (على سبيل المثال ، التهاب الأذن الوسطى ، والتهاب الشعب الهوائية ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والالتهاب الرئوي ، وما إلى ذلك).

الجرعة اليومية القصوى من أموكسيسيلين للأطفال هي 45 مجم / كجم ، وبالنسبة للبالغين - 6 جرام. أما بالنسبة لحمض clavulanic ، فيمكن تناوله يوميًا بما لا يزيد عن 10 مجم / كجم للأطفال و 600 مجم للبالغين.

آثار جانبية

كقاعدة عامة ، فإن عقار "Amoxiclav" جيد التحمل. على الرغم من حدوث آثار جانبية في بعض الحالات لدى كبار السن والمرضى الذين يتناولون الدواء لفترة طويلة.

في أغلب الأحيان ، تحدث ردود فعل سلبية أثناء أو بعد الانتهاء من العلاج. على الرغم من ملاحظة تطورها في بعض الأحيان بعد بضعة أسابيع بعد العلاج:

الإسهال وانتفاخ البطن والغثيان والتهاب اللسان والقيء والتهاب القولون الغشائي الكاذب وعسر الهضم والتهاب الفم وتغير لون اللسان والتهاب المعدة والتهاب الأمعاء والقولون.
فقر الدم (الانحلالي) ، ندرة المحببات ، فرط الحمضات ، انخفاض في عدد الصفائح الدموية والكريات البيض.
الدوخة ، والصداع ، والسلوك غير المناسب ، والإثارة ، والأرق ، وفرط النشاط ، والتشنجات.
زيادة في اختبارات وظائف الكبد ، وزيادة بدون أعراض في نشاط AST ، والفوسفاتيز القلوي و ALT ، وكذلك مستوى البيليروبين في الدم ؛
طفح جلدي ، حمامي عديدة الأشكال ، شرى ، التهاب جلد تقشري ، وذمة وعائية ، متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة السمي.
الدم في البول والتهاب الكلية الخلالي.
داء المبيضات الفموي ، الحمى ، التهاب المهبل الفطري (مع الاستخدام المطول للدواء).

التوافق مع الأدوية الأخرى

من غير المرغوب فيه الجمع بين "Amoxiclav" ووسائل مضادات التخثر غير المباشرة ، حيث قد يساهم ذلك في زيادة زمن البروثرومبين.

يزيد الدواء المعني من سمية الميتاتريكسات.

يؤدي تفاعل الوبيورينول مع أموكسيكلاف إلى خطر الإصابة بالطفح الجلدي.

يحظر وصف الدواء مع الماكروليدات أو التتراسيكلين ، وكذلك مع السلفوناميدات بسبب انخفاض فعاليته.

لا تجمع بين الريفامبيسين والأموكسيسيلين ، فهذه أدوية مضادة. إن استقبالهم المشترك يضعف التأثير المضاد للبكتيريا لكليهما.

يقلل تناول الدواء المعني من فعالية موانع الحمل الفموية.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن عقار "Amoxiclav" (1000) والكحول ممنوعان من الاندماج بسبب الزيادة المحتملة في التفاعلات الضائرة.

السعر والمرادفات ونظائرها

مرادفات هذا الدواء هي: Clavocin و Augmentin و Moxiclav. أما نظائرها فهي تشمل:

"أموكومب" ،
"إيكوكلاف" ،
"أرليت"،
"فليموكلاف" ،
"باكتوكلاف" ،
"Toromentin"
"كلاموسار" ،
"رابيكلاف" ،
"فيركلاف" ،
"رانكلاف"
"ميدوكلاف" ،
"بانكلاف" ،
"ليكلاف".

كم يكلف المضاد الحيوي "Amoxiclav"؟ سعره يعتمد على شكل الإصدار. يمكن شراء الأقراص (1000 مجم) مقابل 480 روبل ، والتعليق - مقابل 280 ، ومسحوق مجفف بالتجميد للحقن - مقابل 180.

مراجعات حول الدواء

وفقًا لتعليقات المرضى ، يعتبر هذا الدواء دواء فعالًا يستخدم لعلاج العديد من الأمراض المعدية. عند تناول دواء لعلاج أمراض الجهاز التنفسي ، يأتي الراحة في اليوم الثالث.

أيضا ، يتم وصف الدواء بنشاط لعلاج التهابات الجهاز البولي التناسلي.

بالإضافة إلى ردود الفعل الإيجابية حول هذا المضاد الحيوي ، يترك المرضى أيضًا رسائل سلبية. وفقا لهم ، فإن عقار "Amoxiclav" يسبب العديد من الآثار الجانبية ، والتي تظهر في شكل غثيان وإسهال وقيء.

تكوين الدواء

اموكسيكلافمدرجة

أموكسيسيلين

ثلاثي الهيدرات وملح البوتاسيوم لحمض clavulanic ، وهو مثبط إنزيم. ينتمي إلى المجموعة الدوائية

البنسلين

نموذج الافراج متوفر في النموذج:

أقراص مغلفة
مسحوق للتعليق
مسحوق مجفف بالتجميد للحقن.

يحتوي قرص واحد 375 مجم على 250 مجم أموكسيسيلين و 125 مجم من حمض الكلافولانيك.

يحتوي القرص 625 مجم على 500 مجم أموكسيسيلين و 125 مجم من حمض الكلافولونيك.

المواد المساعدة هي:

ثاني أكسيد السيليكون (الغرواني) ؛
كروسكارميلوز (ملح الصوديوم) ؛
ستيرات المغنيسيوم
التلك.
هيدروميلوز.
إيثيل السلولوز.
بولي سوربات.
ثاني أكسيد التيتانيوم؛
سترات ثلاثي إيثيل.

يتم تعبئة الأجهزة اللوحية في زجاجات ، 15 قطعة في كل شخص. علبة واحدة تحتوي على زجاجة دواء واحدة.

مسحوق التعليق متوفر في عبوات زجاجية داكنة ، واحدة لكل صندوق. يوجد أيضًا ملعقة قياس. يتضمن تكوين المعلق النهائي المعتاد 125 و 31.25 مجم من المكونات النشطة ، على التوالي. عند تحضير المعلق "Amoxiclav Forte" ، يحتوي 5 مل منه على ضعف المكونات النشطة - 250 و 62.5 مجم ، على التوالي. المواد المساعدة هي:

حمض الليمون
سترات الصوديوم؛
بنزوات الصوديوم؛
صوديوم كارميلوز
غرواني السيليكا
سكرين الصوديوم
مانيتول.
نكهات الفراولة والكرز البري.

للحقن ، يتم إنتاج مسحوق مجفف بالتجميد في قوارير من 0.6 و 1.2 جم. محتوى ملح الصوديوم أموكسيسيلين في المحلول 500 أو 1000 مجم ، وملح البوتاسيوم لحمض clavulanic 100 و 200 مجم ، على التوالي. صندوق واحد يحتوي على 5 قوارير.
التأثير الدوائي

مزيج الأموكسيسيلين مع حمض الكلافولانيك فريد من نوعه. يتسبب الأموكسيسيلين والمضادات الحيوية الأخرى من مجموعة البنسلين في موت الخلايا البكتيرية عن طريق الارتباط بمستقبلات سطحها. ومع ذلك ، فإن معظم

بكتيريا

أثناء استخدام الدواء ، تعلموا تدمير هذا المضاد الحيوي بمساعدة إنزيم بيتا لاكتاماز. يقلل حمض Clavulanic من نشاط هذا الإنزيم ، لذلك فإن هذا الدواء له طيف واسع جدًا من الإجراءات. حتى أنه يقتل سلالات البكتيريا المقاومة للأموكسيسيلين. الدواء له تأثير واضح للجراثيم والجراثيم على جميع أنواع

العقديات

(باستثناء السلالات المقاومة للميثيسيلين) ،

المشوكة

الليستيريا. حساسة للأموكسيلاف والبكتيريا سالبة الجرام:

البورديتلة.
بروسيلا.
غاردنريلا.
كليبسيلا.
الموراكسيلا.
السالمونيلا.
بروتيوس.
الشيغيلة.
المطثية وغيرها.

بغض النظر عن الدمج مع تناول الطعام ، يتم امتصاص الدواء جيدًا في الجسم ، ويتم الوصول إلى أقصى تركيز للدواء بالفعل في الساعة الأولى بعد الابتلاع. له معدل وحجم عاليين للتوزيع في الجسم - في الرئتين ، والسوائل الجنبية ، والسوائل الزليلية ، واللوزتين ، وغدة البروستاتا ، والعضلات والأنسجة الدهنية ، والجيوب الأنفية ، والأذن الوسطى. في الأنسجة ، لوحظت أعلى تركيزات من الأموكسيلاف بعد ساعة واحدة من الحد الأقصى في بلازما الدم. يمر في حليب الثدي بكميات ضئيلة. يتعرض الأموكسيسيلين لتدمير جزئي في الجسم ، ويتم استقلاب حمض الكلافولانيك بشكل مكثف للغاية. تفرز عن طريق الكلى. يتم إفراز ضئيل عن طريق الرئتين والأمعاء. عمر النصف في الكلى السليمة هو 1-1.5 ساعة. تفرز قليلا من الدم أثناء غسيل الكلى.
دواعي الإستعمال

يوصف استخدام هذا المضاد الحيوي لعلاج الأمراض المعدية المختلفة:

أمراض الجهاز التنفسي - التهاب الجيوب الأنفية (الحاد أو المزمن) ، التهاب الأذن الوسطى ، خراج البلعوم ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب اللوزتين والبلعوم ، الالتهاب الرئوي وغيرها.
أمراض المسالك البولية - التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية والتهاب الإحليل وغيرها.
التهابات أمراض النساء والتهاب بطانة الرحم والإجهاض الإنتاني والتهاب البوق وغيرها.
التهاب القناة الصفراوية (التهاب الأقنية الصفراوية والتهاب المرارة).
التهابات النسيج الضام والعظام.
التهابات الأنسجة الرخوة والجلد (اللدغات ، الفلغمون ، عدوى الجروح).
الالتهابات الجنسية (القرح والسيلان).
الالتهابات السنية ، حيث يدخل الممرض الجسم من خلال تجاويف في الأسنان.

أقراص ومسحوق Amoxiclav - تعليمات للاستخدام

يوصف Amoxiclav بطرق مختلفة. تعتمد طريقة الإعطاء على عمر ووزن المريض وشدته

الالتهابات

أمراض الكلى و

الوقت الأمثل لاستخدام الدواء هو بداية الوجبة. يستمر تناول هذا الدواء من 5 إلى 14 يومًا ، ولا يمكن استخدامه لفترة أطول.

للأطفال دون سن 12 عامًا- 40 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم يومياً.

للأطفال الذين يتجاوز وزنهم 40 كجم ، يوصف الدواء للبالغين.

يتم وصف البالغين: 375 ملغ تؤخذ كل 8 ساعات على مدار الساعة ، 625 ملغ كل 12 ساعة. عند وصف دواء لعلاج الالتهابات الشديدة ، يتم استخدام جرعات 625 مجم كل 8 ساعات ، أو 1000 مجم كل 12 ساعة.

وتجدر الإشارة إلى أن الأقراص قد تختلف في نسب المكونات النشطة. لذلك ، لا يمكنك استبدال قرص 625 مجم (500 جم أموكسيسيلين و 125 جم حمض كلافولانيك) بقرصين 375 مجم (250 جم أموكسيسيلين و 125 جم حمض كلافولانيك).

لعلاج الالتهابات السنية ، يتم استخدام المخطط التالي. تؤخذ أقراص 375 مجم كل 8 ساعات ، على مدار الساعة. أقراص 625 مجم كل 12 ساعة.

إذا كان من الضروري استخدام دواء لعلاج مرضى الكلى ، فيجب مراعاة محتوى الكرياتينين في البول. في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد ، من الضروري المراقبة المستمرة لوظائفه.

يستخدم مسحوق لتحضير المعلق لحديثي الولادة والأطفال حتى 3 أشهر. يتم إجراء الجرعات باستخدام ماصة أو ملعقة قياس خاصة. الجرعة - 30 ملغ من أموكسيسيلين لكل كيلوغرام من وزن الجسم مرتين في اليوم.

للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ثلاثة أشهرللعدوى الخفيفة والمتوسطة - 20 مجم / كجم من وزن الجسم وللعدوى الشديدة - 40 مجم / كجم. تستخدم الجرعة الثانية أيضًا في علاج الالتهابات العميقة - التهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. يتم إرفاق التعليمات بهذا الدواء ، حيث توجد جداول خاصة تسمح لك بحساب جرعات الدواء اللازمة للأطفال بأكبر قدر ممكن من الدقة.

الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها من أموكسيسيلين للأطفال هي 45 مجم / كجم من وزن الجسم للبالغين - 6 جرام. يمكن تناول حمض Clavulanic يوميًا بما لا يزيد عن 600 مجم للبالغين و 10 مجم / كجم للأطفال.

وصف نماذج الإفراج التعليق

يستخدم مسحوق التعليق عن طريق الفم للأطفال. خمسة مليلتر من المعلق النهائي تحتوي على أموكسيسيلين ثلاثي الهيدرات 250 مجم وملح البوتاسيوم لحمض clavulanic - 62.5 مجم. أو 5 مل قد تحتوي على 125 ملغ من أموكسيسيلين و 31.5 ملغ من حمض الكلافولانيك. لإعطاء المعلق طعمًا لطيفًا ، فهو يحتوي على مواد حلوة ونكهات الفاكهة. يتم تعبئة مسحوق تحضير المعلق في عبوات زجاجية داكنة. حجم الزجاجات 35 أو 50 أو 70 أو 140 مل. يتم تضمين ملعقة الجرعات في الصندوق مع الزجاجة.

أجهزة لوحية

يتوفر هذا الدواء على شكل أقراص مطلية باللون الأبيض أو البيج الأبيض. الأجهزة اللوحية لها شكل بيضاوي محدب من الجانبين.

يحتوي قرص واحد بحجم 625 مجم على 500 مجم أموكسيسيلين ثلاثي الماء مع 125 مجم من حمض الكلافولانيك (ملح البوتاسيوم).

يمكن إنتاج الأقراص في عبوات بلاستيكية (15 قرصًا لكل منها) أو في بثور ألومنيوم من 5 أو 7 قطع.

أقراص 1000 مجم مغلفة أيضًا ، لها شكل مستطيل مع حواف مشطوفة. تم طبعها بـ "AMS" من جهة و "875/125" من جهة أخرى. تحتوي على 875 مجم من المضاد الحيوي و 125 مجم من حمض الكلافولانيك.

125- أقراص

هذا هو اسم المسحوق لتحضير معلق يحتوي على 5 مل من 125 ملغ من أموكسيسيلين و 31.5 ملغ من حمض الكلافولانيك. يتم إنتاجه في عبوات سعة 100 مل ، في صندوق من الورق المقوى بملعقة جرعات. يشار إلى الجرعة في قسم "Amoxiclav - تعليمات للاستخدام".

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

هذا أيضًا مسحوق معلق ، لكنه يحتوي على جرعة مضاعفة من الأموكسيسيلين - 250 مجم في 5 مل و 62.5 مجم من حمض الكلافولانيك. يسمى هذا المعلق "Amoxiclav Forte" بسبب زيادة جرعة المضاد الحيوي في تركيبته. يشار إلى الجرعة في قسم "Amoxiclav - تعليمات للاستخدام".

اموكسيكلاف 500

هذه أقراص Amoxiclav - 625 مجم ، تحتوي على 500 مجم من المضاد الحيوي نفسه. يشار إلى التطبيق والجرعات في قسم "تعليمات Amoxiclav للاستخدام" ، والتكوين والخصائص - في قسم "أقراص Amoxiclav".

اموكسيكلاف 875

هذه أقراص Amoxiclav - 1000 مجم ، تحتوي على 875 مجم من المضاد الحيوي نفسه ، و 125 مجم من حمض clavulanic. يشار إلى التطبيق والجرعات في القسم الخاص بطريقة تطبيق الدواء والتركيب والخصائص - في قسم "أقراص Amoxiclav".

اموكسيكلاف 625

اموكسيكلاف 1000

Amoxiclav Quiktab

أقراص سريعة الذوبان بنكهة الفاكهة تحتوي إما على 500 مجم أموكسيسيلين و 125 مجم حمض كلافولانيك أو 875 مجم أموكسيسيلين و 125 مجم حمض كلافولانيك.

موانع

عند تناول الدواء ، قد يكون هناك انتهاك لوظائف الكبد و

(صفراوي) ، إذا تم استخدام هذا الدواء من قبل وكان المريض يعاني من فرط الحساسية لمكونات الدواء ، أو لجميع البنسلينات.

في المرضى الذين لديهم حساسية من السيفالوسبورين ، أو في وجود التهاب القولون الغشائي الكاذب ، أو قصور في وظائف الكبد أو ضعف شديد في وظائف الكلى ، يتم إعطاء الدواء بحذر.

المرضى الذين يعانون من عدد كريات الدم البيضاء أو سرطان الدم الليمفاوي الذين سبق وصفهم للأمبيسيلين قد يصابون بطفح جلدي حمامي. في هذه الحالة يجب إيقاف المضاد الحيوي.

آثار جانبية

عادة ما تمر بسهولة ويسهل على المرضى تحملها. الآثار الجانبية أكثر شيوعًا عند المرضى المسنين ، وكذلك في المرضى الذين يستخدمون Amoxiclav لفترة طويلة. في أغلب الأحيان ، تظهر الآثار الجانبية إما أثناء أو بعد الانتهاء من العلاج ، ولكن في بعض الأحيان يحدث تطورها بعد عدة أسابيع من انتهاء العلاج.

الجهاز الهضمي.كقاعدة عامة ، هو الإسهال والغثيان والقيء وعسر الهضم. أقل شيوعًا هي انتفاخ البطن ، التهاب الفم أو التهاب المعدة ، تغير لون اللسان أو التهاب اللسان ، التهاب الأمعاء والقولون. أثناء أو بعد العلاج بهذا الدواء ، قد يحدث التهاب القولون الغشائي الكاذب ، وهو مرض تسببه إحدى بكتيريا جنس المطثية.

نظام الدم.قد يحدث أيضًا فقر الدم (بما في ذلك الانحلالي) ، فرط الحمضات ، انخفاض في عدد الصفائح الدموية و / أو الكريات البيض ، وندرة المحببات.

الجهاز العصبيقد تستجيب للدواء بالصداع ، والدوخة ، والإثارة ، والأرق ، والتشنجات ، والسلوك غير المناسب أو فرط النشاط.

كبد.الزيادات في اختبارات وظائف الكبد ، بما في ذلك الزيادات بدون أعراض في نشاط AST و / أو ALT ، ومستويات الفوسفاتيز القلوية ومستويات البيليروبين في الدم.

جلد.يمكن للجلد أن يتفاعل مع تناول أموكسيلاف مع طفح جلدي ، شرى ، وذمة وعائية ، ونادرًا ما تتطور إلى حمامي عديدة الأشكال ، وانحلال البشرة السمي ، والتهاب الجلد التقشري ، ومتلازمة ستيفنز جونسون.

الجهاز البولي- ظهور دم في البول والتهاب الكلية الخلالي.

مع الاستخدام المطول للدواء ، قد تحدث حمى.

داء المبيضات

تجويف الفم وكذلك داء المبيضات

التهاب المهبل

Amoxiclav أثناء الحمل

اموكسيكلاف خلال

حمل

ينصح بعدم استخدامه. الاستثناء هو الحالات التي تكون فيها فائدة تناول الدواء أعلى من الضرر الذي يسببه. يزيد تناول هذا الدواء أثناء الحمل من خطر الإصابة بالتهاب القولون الناخر

حديثي الولادة

Amoxiclav للأطفال

بالنسبة للأطفال ، يتم استخدام مسحوق المعلق العادي و Amoxiclav Forte. تم وصف طريقة التطبيق في قسم Amoxiclav - طريقة التطبيق.

Amoxiclav مع الذبحة الصدرية

توصف المضادات الحيوية للذبحة الصدرية فقط في حالات الشدة المتوسطة والعالية. غالبًا ما يوصف Amoxiclav ، كمضاد حيوي لسلسلة البنسلين ، لالتهاب اللوزتين. يشار إلى استخدامه فقط عندما يتم تأكيد الشكل البكتيري للعدوى ، ويتم اختبار البكتيريا المسببة للأمراض من أجل الحساسية لهذا الدواء. في علاج الذبحة الصدرية عند الأطفال ، يتم استخدام المعلقات ، في البالغين - أقراص. في الحالات الشديدة ، يتم استخدام حقن الدواء.

يجب أن نتذكر أنه لا ينبغي استخدام المضادات الحيوية لفترة طويلة ، لأن هذا يزيد من مقاومة البكتيريا المسببة للأمراض لها.

المزيد عن الذبحة الصدرية

التوافق مع الأدوية الأخرى

من غير المرغوب فيه استخدام Amoxiclav ومستحضرات مضادات التخثر غير المباشرة في نفس الوقت. قد يتسبب هذا في زيادة زمن البروثرومبين.
تفاعل Amoxiclav و allopurinol يسبب خطر حدوث طفح جلدي.
يعزز Amoxiclav سمية الميثوتريكسات.
لا يمكنك استخدام أموكسيسيلين وريفامبيسين في نفس الوقت - فهذه أدوية مضادة ، والاستخدام المشترك يضعف التأثير المضاد للبكتيريا لكليهما.
لا يمكنك وصف amoxiclav مع التتراسيكلين أو الماكروليدات (هذه مضادات حيوية للجراثيم) ، وكذلك مع السلفوناميدات بسبب انخفاض فعالية هذا الدواء.
يقلل تناول Amoxiclav من فعالية حبوب منع الحمل.

مقارنة مع أدوية أخرى ليس من المنطقي استخدام دواء لا يقتل البكتيريا - أي أنه لا يشفي. لذلك ، فإن المضاد الحيوي الذي تكون البكتيريا المسببة للأمراض حساسة للمريض سيكون أفضل.
أموكسيكلاف أم أموكسيسيلين؟

Amoxiclav هو دواء أكثر فعالية من الأموكسيسيلين ، لأن العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض قد طورت مناعة ضد هذا المضاد الحيوي وتعلمت تدميره ، مما يمنعه من إظهار تأثيره المبيد للجراثيم. أدت إضافة حمض الكلافولانيك إلى الأموكسيسيلين إلى جعل هذا المضاد الحيوي أكثر نشاطًا ، مما وسع نطاق مفعولها.

Amoxiclav أو Augmentin؟

Augmentin هو نظير من Amoxiclav ، يحتوي على نفس المكونات النشطة.

تعرف على المزيد حول أوجمنتين

Amoxiclav أو Flemoxin؟ Flemoxin هو دواء يحتوي على أموكسيسيلين فقط. بدون استخدام حمض clavulonic ، يكون له طيف أصغر من العمل ، لذلك ، يتم استخدامه فقط إذا كانت البكتيريا الدقيقة حساسة لهذا المضاد الحيوي.

المزيد عن Flemoxin

Amoxiclav أو Sumamed: يحتوي Sumamed على مضاد حيوي أزيثروميسين ، والذي له طيف واسع من العمل. يجب أن يتم الاختيار على أساس اختبار حساسية البكتيريا المسببة للأمراض لهاتين المضادات الحيوية. الآثار الجانبية متشابهة.

المزيد عن سوماميد

التوافق مع الكحول أثناء العلاج مع Amoxiclav ، يحظر تناول الكحول. يقلل تناول المشروبات الكحولية بشكل كبير من تأثير الدواء المضاد للبكتيريا.

المرادفات والنظائر المرادفات:

اوجمنتين.
كلافوسين.
موكسيكلاف.

نظائرها من Amoxiclav:

أموفيكوم.
أرليت.
باكتوكلاف.
كلاموسار.
فيركلاف.
ميدوكلاف.
ليكلاف.
بانكلاف.
رانكلاف.
رابيكلاف.
تورومينتين.
فليموكلاف.
ايكوكلاف.
أموكسيسيلين + حمض الكلافولانيك (فيزر) وغيرها.

Amoxiclav هو دواء شائع من فئة المضادات الحيوية. غالبًا ما يصفه أطباء الباطنة وأطباء الأطفال في علاج الأمراض المعدية المزمنة. ما هي السمات الطبية لأموكسيلاف ، وما هي موانع الاستعمال ، وكيفية استخدامها بشكل صحيح؟

التركيب والعمل الدوائي من Amoxiclav

يتكون Amoxiclav من مكونين رئيسيين. بادئ ذي بدء ، إنه بنسلين شبه اصطناعي - أموكسيسيلين ، وكذلك حمض كلافولانيك. كل مكون له وظيفته الخاصة. الأموكسيسيلين هو أحد المضادات الحيوية ، لكن حمض الكلافولانيك ليس له تأثير مضاد للجراثيم ملحوظ. إذن ما هو الغرض منه؟

كما تعلم ، هذه هي واحدة من أوائل المضادات الحيوية التي تم الحصول عليها في منتصف القرن الماضي. أثناء استخدامها ، أظهروا كفاءتهم العالية. لكن في الوقت نفسه ، تمكنت العديد من البكتيريا من تطوير مقاومة لها. كيف تعمل حماية البكتيريا من الأدوية المضادة للبكتيريا؟

يعمل الأموكسيسيلين على جدار الخلية للبكتيريا عن طريق ربط أحد الإنزيمات التي يتكون منها تركيبها. ونتيجة لذلك ، يفقد جدار الخلية قوته وينهار ويموت البكتيريا. ومع ذلك ، بدأت العديد من أنواع البكتيريا في إنتاج مواد خاصة - بيتا لاكتامازات ، والتي تمنع عمل العوامل المضادة للبكتيريا. وهكذا ، أصبح الأموكسيسيلين غير ضار لمعظم البكتيريا.

تم تصميم حمض Clavulanic خصيصًا لمكافحة بيتا لاكتامازات. من خلال الارتباط بالأموكسيسيلين ، فإنه يجعل جزيئاته مقاومة لبيتا لاكتامازات. يظهر هذا التأثير فيما يتعلق بمعظم أنواع بيتا لاكتامازات التي تنتجها البكتيريا.

وبالتالي ، فإن استخدام مزيج من الأموكسيسيلين وحمض clavulanic يسمح لك بتوسيع نطاق النشاط المضاد للبكتيريا ، مقارنةً بالأموكسيسيلين النقي. في حين أن الأموكسيسيلين يمكن أن يؤثر فقط على عدد محدود من البكتيريا غير القادرة على إنتاج بيتا لاكتاماز ، فإن الأموكسيسيلين مع حمض الكلافولانيك فعال ضد معظم البكتيريا التي تسبب الأمراض المعدية. من بين البكتيريا التي يمكن أن يدمرها الدواء ، توجد بكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام.

الأنواع الرئيسية للبكتيريا الحساسة لمادة Amoxiclav:

العقديات ،
المكورات العنقودية ،
الشيغيلا ،
كليبسيلا
بروسيلا ،
echinococcus ،
هيليكوباكتر ،
كلوستريديا ،
المستدمية النزلية،
السالمونيلا ،
بروتيوس.

مقاومة البكتيريا لمادة Amoxiclav:

المعوية ،
الزائفة ،
الكلاميديا ،
الميكوبلازما ،
الليجيونيلا
يرسينيا

والبعض الآخر.

الدوائية

يتم امتصاص مكونات Amoxiclav جيدًا في الدم ويتم توزيعها بالتساوي في الأنسجة الرئيسية وسوائل الجسم ، مما يوفر تأثيرًا علاجيًا عالميًا للدواء. في هذه الحالة ، لا تخترق المكونات الحاجز الدموي الدماغي. ومع ذلك ، فإن المواد التي يتكون منها Amoxiclav يمكن أن تعبر حاجز المشيمة أثناء الحمل وتنتقل إلى حليب الثدي بكميات صغيرة عند النساء المرضعات. يتم استقلاب الأموكسيسيلين بشكل سيئ ويتم إفرازه دون تغيير تقريبًا عن طريق الكلى. في المقابل ، يتم تحويل حمض الكلافولانيك إلى مستقلبات تفرز من الجسم في البول. فترة التخلص من نصف المكونات في الكلى السليمة هي 1-1.5 ساعة ، ويمكن أيضًا إخراج الدواء من الجسم باستخدام غسيل الكلى.

متوسط مؤشرات الحرائك الدوائية

نموذج الافراج

يتم إنتاج Amoxiclav بشكل رئيسي في شكل أقراص. هناك نوعان من هذا النموذج. الأساس هو أقراص مغلفة بالفيلم مخصصة للبلع والذوبان في الأمعاء. هناك أيضًا أقراص سريعة الذوبان تذوب في الفم. يمكنك أيضًا شراء الدواء على شكل معلق (مسحوق يتطلب تخفيفًا) ، وفي قوارير تحتوي على مسحوق يمكنك من خلاله تحضير محلول للإعطاء عن طريق الوريد.
يمكن أن تحتوي أقراص Amoxiclav على الجرعة التالية:

250 مجم + 125 مجم ،
500 مجم + 125 مجم ،
875 مجم +125 مجم.

الرقم الأول يشير إلى جرعة amixicillin ، والثاني - حمض clavulanic. يتم إنتاج الدواء من قبل شركة الأدوية السلوفينية ليك.

في مسحوق لتحضير محلول Amoxiclav للإعطاء عن طريق الوريد ، قد يكون هناك 500/1000 مجم من أموكسيسيلين (100/200 مجم من حمض clavulanic ، على التوالي). خيارات جرعة المسحوق لإعداد تعليق Amoxiclav - 125 و 250 و 400 مجم (أموكسيسيلين). يوصى باستخدام الدواء في شكل معلق لعلاج الأطفال دون سن 12 عامًا ، على الرغم من عدم استبعاد استخدامه من قبل البالغين. Amoxiclav Quiktab 875 mg + 125 mg متوفر أيضًا.

مؤشرات ل Amoxiclav

يشمل نطاق أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك علاج الأمراض المعدية المختلفة التي تسببها البكتيريا. ولكن في أغلب الأحيان يتم وصف هذا المزيج في علاج أمراض الجهاز التنفسي الحادة. يقلل Amoxiclav من شدة أعراض المرض ويقلل من مدته.

في أي عدوى يكون الدواء فعالاً:

أمراض الجهاز التنفسي العلوي والسفلي والرئتين.
أمراض المسالك البولية وأمراض الذكورة وأمراض النساء.
الأمراض الجلدية التي تسببها عدوى بكتيرية.
التهابات النسيج الضام والعظام.
التهاب المرارة المعدية والتهاب الأقنية الصفراوية.

أمراض الجهاز التنفسي البكتيرية ، حيث يمكن وصف الدواء:

التهاب البلعوم ،
التهاب اللوزتين،
التهاب الحنجره،
التهاب الأنف
التهاب الجيوب الأنفية
التهاب الجيوب الأنفية
التهاب رئوي،
التهاب الجنبة،
التهاب شعبي،
القصبات.

الالتهابات البكتيرية في التبول والأعضاء التناسلية ، حيث يمكن استخدام الدواء:

التهاب الحويضة والكلية
التهاب الإحليل ،
التهاب البروستاتا
التهاب ،
التهاب بطانة الرحم ،
التهاب البوق.

موانع

الدواء له موانع قليلة. يمكن علاج Amoxiclav للأطفال ، بما في ذلك الرضع. بالنسبة للرضع ، يمكنك استخدام معلق ومحلول للإعطاء عن طريق الوريد. يمكن استعمال الدواء والمرأة الحامل (تحت إشراف طبي). موانع الاستعمال الرئيسية لأخذ Amoxiclav هو عدم تحمل أدوية مجموعة البنسلين ، وكذلك السيفالوسبورينات وغيرها من العوامل المضادة للبكتيريا بيتا لاكتام. أيضا ، لا يمكنك تناول Amoxiclav للأشخاص الذين يعانون من أشكال حادة من الفشل الكبدي ، كريات الدم البيضاء المعدية وسرطان الدم الليمفاوي ، أولئك الذين سبق لهم تناول أموكسيسيلين أدى إلى تطور اليرقان الركودي.

يعتمد تناول الدواء أيضًا على حالة كليتي المريض. الأشخاص الذين يعانون من قصور كلوي (لديهم تصفية الكرياتينين أقل من المعدل الطبيعي) يجب أن يوصفوا بجرعات أقل من Amoxiclav مقارنة بالجرعات المعتادة.

تعديل الجرعة في حالة الفشل الكلوي

يتم وصف المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى قرصًا 500 + 125 مجم مرة واحدة يوميًا أو قرصين 250 + 125 مجم مرة واحدة يوميًا. بالإضافة إلى ذلك ، يتم أخذ قرص 500 + 125 أو 2 قرص من 250 + 125 مجم أثناء غسيل الكلى.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا لا يوصفون بأشكال أقراص Amoxiclav. بالنسبة لهم ، من الأفضل استخدام التعليق.

استخدام اموكسيكلاف خلال فترة الحمل والرضاعة

يوصف Amoxiclav بحذر أثناء الحمل. يمكن استخدامه في الحالات التي تكون فيها الفائدة المحتملة للأم أعلى من الضرر الذي يمكن أن يلحق بالجنين النامي. أثناء الرضاعة ، يمكن أيضًا استخدام الدواء. ومع ذلك ، إذا كانت هناك حاجة لاستخدام Amoxiclav أثناء الرضاعة الطبيعية ، فمن المستحسن أن تستشير طبيبك أولاً.

الآثار الجانبية لأموكسيلاف

الدواء جيد التحمل ، وتظهر الآثار الجانبية عند تناول Amoxiclav بشكل غير منتظم. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا المرتبطة بالجهاز الهضمي. مثل أي مضاد حيوي ، لا يدمر Amoxiclav مسببات الأمراض فحسب ، بل يدمر أيضًا البكتيريا المعوية الطبيعية. لذلك ، مع مسار طويل من العلاج مع Amoxiclav ، فإن الظواهر المرتبطة بخلل الجراثيم ممكنة - عسر الهضم والغثيان وآلام البطن.

يمكن أن يتطور داء المبيضات على الجلد والأغشية المخاطية وتجويف الفم - عدوى بفطريات من جنس المبيضات. الآثار الجانبية المرتبطة بخلل الجراثيم هي الأكثر شيوعًا عند تناول Amoxiclav. أيضًا ، أثناء تناول Amoxiclav ، قد تعاني العديد من النساء من التهاب القولون الصريح (القلاع).
مجموعة أخرى من الآثار الجانبية لأموكسيلاف هي الحساسية. يمكن أن تظهر نفسها ، على سبيل المثال ، في شكل طفح جلدي ، شرى ، التهاب الجلد. في مثل هذه الحالة ، يوصى بالتوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب. نادرًا جدًا ، بسبب تناول Amoxiclav ، قد تظهر صدمة الحساسية.

عند استخدام Amoxiclav ، قد تكون هناك أيضًا آثار جانبية مرتبطة بضعف وظائف الكبد - اليرقان الركودي والتهاب الكبد. لوحظت هذه الظواهر في أغلب الأحيان عند كبار السن والرجال ، خاصة مع مسار طويل من العلاج.

قد يكون هناك أيضًا آثار جانبية أخرى: صداع ، دوار ، أرق ، تغيرات في تكوين الدم (قلة الكريات البيض ، قلة العدلات ، قلة الصفيحات ، ندرة المحببات) ، فقر الدم ، تغيرات في البول (بلورات ، ظهور الدم) ، التهاب القولون الغشائي الكاذب.

جرعة زائدة من Amoxiclav

في الممارسة السريرية ، لا توجد حالات معروفة لجرعة زائدة تؤدي إلى الوفاة. عند تناول الدواء بجرعات تتجاوز بكثير تلك الموصوفة في التعليمات ، قد تواجه:

وجع بطن،
إسهال،
القيء
الإثارة
القلق،
الأرق،
دوخة.

علاج جرعة زائدة من Amoxiclav هو أعراض ، يشار إلى الفحم المنشط ، ويشار إلى غسل المعدة.

تعليمات الاستخدام

قد تعتمد جرعة Amoxiclav على العديد من العوامل - نوع المرض ، وشدته ، وعمر المريض ، ووظائف كليتيه ، وما إلى ذلك. لذلك ، يجب أن يتم تحديد الجرعة الدقيقة من قبل أخصائي الأمراض المعدية أو المعالج. يمكن أن تؤدي جرعة منخفضة جدًا من Amoxiclav إلى حقيقة أن البكتيريا ستكون محصنة ضدها وتكون قادرة على تطوير المقاومة ، وينطوي ارتفاعها على مخاطر الآثار الجانبية.

بالنسبة للعدوى التي تحدث بكثافة منخفضة ، عادة ما يتم وصف قرص واحد من Amoxiclav 250 + 125 mg ثلاث مرات في اليوم أو قرص من 500 + 125 مجم مرتين في اليوم. في الأمراض الشديدة ، يمكن وصف 3 أقراص من Amoxiclav 500 + 125 mg يوميًا أو 2 حبة من 875 + 125 mg يوميًا.

لالتهابات الأسنان ، عادة ما يوصف قرص 250 + 125 مجم كل 8 ساعات أو 500 + 125 مجم كل 12 ساعة ، مدة العلاج 5 أيام.

يتم وصف جرعة للأطفال بناءً على وزنهم. يجب أن نتذكر أنه بالنسبة للأطفال ، من الأفضل استخدام التعليق بدلاً من الأجهزة اللوحية. بالنسبة للعدوى الخفيفة إلى المتوسطة ، يوصى بجرعة 20 مجم / كجم من وزن الجسم ؛ وللعدوى الشديدة ، يجب مضاعفتها. يتم تزويد عبوة Amoxiclav بتعليمات خاصة تسمح لك بحساب الجرعة للأطفال في حالات مختلفة.

مسحوق لتحضير المعلق متوفر في ثلاثة إصدارات.

جرعات من المواد الفعالة لكل 5 مل من مسحوق المعلق

جرعات المعلق 125 + 31.25 مجم للأطفال

جرعات المعلق 250 + 62.5 مجم للأطفال

يجب إعطاء حجم الدواء الموضح في الجداول للطفل 3 مرات في اليوم

جرعات المعلق 400 مجم + 57 مجم للأطفال

يجب إعطاء حجم الدواء الموضح في الجدول للطفل مرتين في اليوم

عند اختيار الجرعة الصحيحة من الضروري الانطلاق من وزن جسم الطفل وليس من العمر.

مع عدم كفاية وظائف الكلى ، يجب تعديل الجرعة. مع انخفاض تصفية الكرياتينين (10-30 مل / دقيقة) ، تكون الجرعة القصوى من Amoxiclav هي قرص واحد 500 + 125 مجم مرتين في اليوم بعد 12 ساعة ، مع تخليص أقل من 10 مل - لا يمكن تناول هذا الجهاز اللوحي أكثر من مرة كل 24 ساعة.

يجب تناول الدواء على فترات محددة بدقة. وبالتالي ، إذا تم وصف ثلاثة أقراص يوميًا ، فيجب تناولها بعد 8 ساعات بالضبط ، على سبيل المثال ، في 8 و 16 و 24 ساعة. إذا تم وصف الدواء مرتين في اليوم ، فيجب تناول الأقراص بعد 12 ساعة. تسمح لك هذه الطريقة بالحفاظ على تركيز ثابت للدواء في الدم ، ونتيجة لذلك ستكون فعالية Amoxiclav بحد أقصى.

يحدث امتصاص المواد الفعالة في الدم بغض النظر عن الوجبة ، لذلك يمكن تناول Amoxiclav قبل وبعد وأثناء الوجبات ، وهذا لن يقلل من فعاليته. ومع ذلك ، لا يزال الأطباء يوصون بتناول الحبوب في بداية الوجبة. سيقلل هذا من احتمالية الآثار الجانبية غير السارة المرتبطة بالجهاز الهضمي.

المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ويزنون أكثر من 40 كجم يأخذون جرعة الكبار من المعلق أو الأقراص. الأفراد الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى المرتبط بانخفاض تصفية الكرياتينين يحتاجون إلى تعديل الجرعة.

مدة العلاج 5-14 يوم. يتطلب تجاوز هذه الفترة تعليمات خاصة من الطبيب المعالج. في حالة عدم فعالية العلاج بالدواء ، يجب عليك اختيار بديل. إذا تم وصف الدواء ، وحدث التحسن في وقت أبكر من اكتمال الدورة ، فلا يزال يتعين إكماله حتى النهاية لتجنب الانتكاسات.

عند استخدام Amoxiclav Quiktab ، يجب إذابة القرص في الماء قبل استخدامه أو إذابته في الفم.

تحضير التعليق

لتحضير المعلق ، رج قنينة المسحوق بقوة ثم أضف الماء إلى العلامة على جرعتين. رج القارورة في كل مرة تضيف فيها الماء للتأكد من أن المعلق له قوام موحد.

الحجم المطلوب من الماء لتحضير معلق المسحوق 400 / 57.5 مجم

نظائرها المخدرات

تشتمل النظائر الهيكلية الكاملة لأموكسيلاف على مستحضرات تحتوي على أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك ، على سبيل المثال ، أوجمنتين ، فليموكلاف سولوتاب. المستحضرات التي تحتوي على أموكسيسيلين فقط لن تكون بديلاً مناسبًا نظرًا لحقيقة أن قائمة الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للأموكسيسيلين النقي أصغر بكثير من قائمة Amoxiclav. يمكن قول الشيء نفسه عن الأدوية الأخرى لمجموعة البنسلين - قد لا يتطابق نطاق تطبيقها مع نطاق Amoxiclav.

تفاعل Amoxiclav مع المواد والأدوية الأخرى

عادة ما تزداد فعالية Amoxiclav مع الاستخدام المتزامن مع أدوية أخرى للجراثيم. ومع ذلك ، فإن الماكروليدات والتتراسيكلين والسلفوناميدات وعوامل جراثيم أخرى تقلل من فعالية الدواء. لذلك ، من الضروري تجنب الإدارة المتزامنة للعقاقير والعوامل المضادة للجراثيم. يجب أن نتذكر أيضًا أن الاستخدام المتزامن لـ Amoxiclav مع موانع الحمل الهرمونية يضعف تأثير هذا الأخير.

يحظر التناول المتزامن للكحول و Amoxiclav ، لأن هذا قد يكون له تأثير سلبي على الكبد ويقلل من تأثير الدواء.

يحظر أيضًا تناول Amoxiclav و methotrexate في وقت واحد ، لأن Amoxiclav يعزز سمية الأخير. لا يجب وصف الدواء في وقت واحد مع ديسفلفرام ، لأن هذا يزيد من احتمالية حدوث تفاعلات حساسية. عند تناوله في وقت واحد مع الوبيورينول ، يزداد خطر الإصابة بالطفح الجلدي.

عند تناول معلق أو أقراص بالاشتراك مع مضادات التخثر الفموية ، يجب توخي الحذر ، لأن الدواء يمكن أن يزيد من وقت البروثرومبين.

مرحبًا!

في كل خريف ، يتعرض جسدي للهجوم من الفيروسات ، وعادة ما ينتهي بالتهاب الحلق وانخفاض درجة الحرارة. كقاعدة عامة ، تساعدني الأدوية المضادة للفيروسات في التغلب على هذه الأعراض ، وبعد يومين أعيش حياة طبيعية مرة أخرى.

لكن هذه المرة ، استمر المرض ، وكانت الأعراض أكثر خطورة ولم تكن تريد أن تتركني ، لذلك اضطررت إلى اللجوء إلى المضادات الحيوية. لقد عولجت بالمضاد الحيوي Amoxiclav.

معلومات عامة:

أموكسيلاف 500 مجم + 125 مجم أقراص مغلفة

عبوة تحوي 15 قرصاً

مكان الشراء: صيدلية "فيتا"

السعر: 346 روبل بدون خصومات

المنتج: ليك ، سلوفينيا

طَرد:

كان جرة الدواء ، مع التعليمات ، في صندوق من الورق المقوى الأبيض. يوجد على كل جانب من جوانب الصندوق معلومات حول الشركة المصنعة وتكوين الأجهزة اللوحية وتواريخ انتهاء الصلاحية.

كل هذه المعلومات مكررة على ملصق جرة الدواء.

جرة صغيرة من الزجاج الملون.

غطاء برغي كبير. لا توجد حماية ضد الأطفال: الغطاء سهل فكه.

نرى تحت الغطاء عنقًا واسعًا للوعاء ، مما يجعل من السهل الحصول على الحبوب.

بالإضافة إلى الأجهزة اللوحية ، يحتوي البرطمان على حلقتين بلاستيكيتين أحمر اللون مكتوب عليهما "غير صالح للأكل".

أجهزة لوحية:

الأجهزة اللوحية ضخمة ، يصل طولها إلى 2 سم.

لديهم شكل بيضاوي مستطيل.

الأقراص مغطاة بقشرة ناعمة من اللون الأبيض. نظرًا لحقيقة أن القشرة ليست خشنة ، يتم تسهيل عملية ابتلاع القرص.

القشرة لا طعم لها ، ولكن إذا حملت الجهاز اللوحي في فمك لفترة أطول ، فسيظهر مذاق غير سار ، ولكن ، مع ذلك ، فإن الأقراص ليست مرًا.

إذا كان من الصعب ابتلاع قرص كامل ، فيمكن قطعه. ليس من الصعب على الإطلاق القيام بذلك. يستسلم الجهاز اللوحي بسهولة لسكين حاد ، ولا ينهار ولا يتفتت.

على الجرح ، يكون الجهاز اللوحي أبيض اللون ، وله نسيج كثيف.

بدون رائحة.

مُجَمَّع:

المواد الفعالة (الأساسية):كل قرص 500 مجم + 125 مجم يحتوي على 500 مجم أموكسيسيلين ثلاثي الهيدرات و 125 مجم حمض كلافولانيك ملح بوتاسيوم
سواغ:ثاني أكسيد السيليكون الغرواني 9.00 مجم ، كروسبوفيدون 45.00 مجم ، كروسكارميلوز صوديوم 35.00 مجم ، ستيرات المغنيسيوم 20.00 مجم ، سليلوز دقيق التبلور حتى 1060 مجم.
طلاء الفيلم اللوحي:هيدروكسي بروبيل 17 ، 696 مجم ، إيثيل سلولوز 0 ، 864 مجم ، بولي سوربات 80 - 0.960 مجم ، ثلاثي إيثيل سترات 0.976 مجم ، ثاني أكسيد التيتانيوم 9 ، 360 مجم ، التلك 2 ، 144 مجم

مؤشرات للاستخدام:

الالتهابات التي تسببها السلالات الحساسة من الكائنات الحية الدقيقة:
التهابات الجهاز التنفسي العلوي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة (بما في ذلك التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن ، والتهاب الأذن الوسطى الحاد والمزمن ، وخراج البلعوم ، والتهاب اللوزتين ، والتهاب البلعوم) ؛
التهابات الجهاز التنفسي السفلي (بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية الحاد مع عدوى بكتيرية ، والتهاب الشعب الهوائية المزمن ، والالتهاب الرئوي) ؛
التهابات المسالك البولية.
التهابات في أمراض النساء.
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة ، وكذلك الجروح الناتجة عن لدغات الإنسان والحيوان ؛
التهابات العظام والنسيج الضام.
التهابات القناة الصفراوية (التهاب المرارة ، التهاب الأقنية الصفراوية) ؛
الالتهابات السنية.

كانت درجة الحرارة أعلى من 38 درجة ، واستمرت 5 أيام (قبل تناول المضاد الحيوي) ، وضعف ، ودوخة ، وسعال قوي ومتواصل ، وانسداد في الأنف والأذنين ، ودموع في العينين.

الجرعة وطريقة التطبيق:

داخل.
يتم تحديد نظام الجرعات بشكل فردي حسب العمر ووزن الجسم ووظيفة الكلى للمريض وكذلك شدة العدوى.
مسار العلاج 5-14 يوم.يتم تحديد مدة الدورة العلاجية من قبل الطبيب المعالج. يجب ألا يستمر العلاج لأكثر من 14 يومًا بدون فحص طبي ثانٍ.
البالغون والأطفال بعمر 12 عامًا أو أكبر أو بوزن 40 كجم أو أكثر:
لعلاج التهابات الجهاز التنفسي الشديدة - 1 قرص 500 مجم + 125 مجم كل 8 ساعات (3 مرات في اليوم)

تلقيت تعليمات بتناول قرص واحد 3 مرات في اليوم قبل أو مع وجبات الطعام.

مسار العلاج 5 أيام.

حاولت أن أشرب قرصًا واحدًا كل 8 ساعات ، أشرب كل قرص مع الكثير من الماء.

على الرغم من الحجم المخيف للأقراص ، يسهل بلعها ولا تعلق في المريء.

لم تكن هناك تجارب غير سارة من الجهاز الهضمي ، على الرغم من حقيقة أنني كنت أتناول الدواء أحيانًا على معدة فارغة.

تأثير:

لاحظت بعد ساعات قليلة من تناول الحبة الأولى: أخيرًا ، انخفضت درجة الحرارة إلى 37 درجة ، وفي المساء ارتفعت مرة أخرى إلى 38 درجة ، ولكن بحلول نهاية اليوم الثالث من تناول المضاد الحيوي ، انخفضت درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي ، اختفى انسداد الأذنين والأنف.

شربت الدورة كاملة. كانت الحزمة كافية بالنسبة لي بالضبط لمدة 5 أيام من القبول.

لكن ، لسوء الحظ ، لم أستغني عن الآثار الجانبية ، لذلك ، إلى جانب المضاد الحيوي Amoxiclav ، من الضروري أخذ الأموال للحفاظ على البكتيريا المعوية.

تعليمات:

تحتوي هذه الصفحة على تعليمات مفصلة للاستخدام. اموكسيكلاف. يتم سرد أشكال الجرعات المتاحة للدواء (أقراص 125 مجم ، 250 مجم ، 500 مجم ، 875 مجم ، 1000 مجم ، معلق) ، وكذلك نظائرها. يتم توفير معلومات عن الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها المضاد الحيوي Amoxiclav ، عند التفاعلات مع الأدوية الأخرى. بالإضافة إلى المعلومات المتعلقة بأمراض العلاج والوقاية التي يتم وصف الدواء لها (التهاب اللوزتين والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية والأمراض المعدية الأخرى) ، يتم وصف خوارزميات القبول والجرعات المحتملة للبالغين والأطفال بالتفصيل وإمكانية يتم تحديد الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة. يستكمل التعليق التوضيحي على Amoxiclav بمراجعات المرضى والأطباء.

تعليمات الاستخدام والجرعة

البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا (أو أكثر من 40 كجم من وزن الجسم): الجرعة المعتادة للعدوى الخفيفة إلى المتوسطة هي علامة تبويب واحدة. 250 + 125 مجم كل 8 ساعات أو 1 قرص. 500 + 125 مجم كل 12 ساعة ، في حالة العدوى الشديدة والتهابات الجهاز التنفسي - 1 مائدة. 500 + 125 مجم كل 8 ساعات أو 1 قرص. 875 + 125 مجم كل 12 ساعة لا توصف أقراص للأطفال دون سن 12 سنة (أقل من 40 كجم من وزن الجسم).

الجرعة اليومية القصوى من حمض الكلافولانيك (على شكل ملح بوتاسيوم) هي 600 مجم للبالغين و 10 مجم / كجم من وزن الجسم للأطفال. الحد الأقصى للجرعة اليومية من أموكسيسيلين هو 6 جرام للبالغين و 45 مجم / كجم من وزن الجسم للأطفال.

جرعة الالتهابات السنية: علامة تبويب واحدة. 250 + 125 مجم كل 8 ساعات أو 1 قرص. 500 + 125 مجم كل 12 ساعة لمدة 5 أيام.

أشكال الإفراج

مسحوق لتحضير محلول الحقن للإعطاء في الوريد (4) 500 مجم ، 1000 مجم.

مسحوق معلق للإعطاء عن طريق الفم 125 مجم ، 250 مجم ، 400 مجم (شكل مناسب للأطفال من الدواء).

أقراص مغلفة 250 مجم ، 500 مجم ، 875 مجم.

اموكسيكلاف- عبارة عن مزيج من أموكسيسيلين - بنسلين شبه اصطناعي مع طيف واسع من النشاط المضاد للبكتيريا وحمض الكلافولانيك - مثبط بيتا لاكتاماز لا رجعة فيه. يشكل حمض الكلافولانيك مركبًا معطلاً ثابتًا مع هذه الإنزيمات ويوفر مقاومة أموكسيسيلين لتأثيرات بيتا لاكتامازات التي تنتجها الكائنات الحية الدقيقة.

حمض Clavulanic ، المشابه في تركيبه للمضادات الحيوية بيتا لاكتام ، له نشاط مضاد للجراثيم ضعيف.

يحتوي Amoxiclav على مجموعة واسعة من الإجراءات المضادة للبكتيريا.

نشط ضد السلالات الحساسة للأموكسيسيلين ، بما في ذلك السلالات التي تنتج بيتا لاكتاماز ، بما في ذلك. البكتيريا الهوائية موجبة الجرام ، والبكتيريا الهوائية سالبة الجرام ، والبكتيريا اللاهوائية موجبة الجرام ، واللاهوائية سالبة الجرام.

الدوائية

تتشابه معلمات الحرائك الدوائية الرئيسية للأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك. يتم امتصاص كلا المكونين جيدًا بعد تناوله عن طريق الفم ، ولا يؤثر تناول الطعام على درجة الامتصاص. يتميز كلا المكونين بحجم توزيع جيد في سوائل وأنسجة الجسم (الرئتين والأذن الوسطى والسوائل الجنبية والصفاقي والرحم والمبايض وما إلى ذلك). يخترق الأموكسيسيلين أيضًا السائل الزليلي والكبد وغدة البروستاتا واللوزتين الحنكي والأنسجة العضلية والمرارة وإفرازات الجيوب الأنفية واللعاب وإفرازات الشعب الهوائية. لا يخترق الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك الحاجز الدموي في السحايا غير الملتهبة. يعبر الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك حاجز المشيمة ويتم إفرازهما في حليب الثدي بتركيزات ضئيلة. يتميز الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك بانخفاض ارتباط بروتين البلازما. يتم استقلاب الأموكسيسيلين جزئيًا ، ويبدو أن حمض الكلافولانيك يتم استقلابه على نطاق واسع. تفرز الكلى أموكسيسيلين دون تغيير تقريبًا عن طريق الإفراز الأنبوبي والترشيح الكبيبي. يُفرز حمض الكلافولانيك عن طريق الترشيح الكبيبي ، جزئيًا كمستقلبات.

دواعي الإستعمال

الالتهابات التي تسببها السلالات الحساسة من الكائنات الحية الدقيقة:

التهابات الجهاز التنفسي العلوي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة (بما في ذلك التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن ، والتهاب الأذن الوسطى الحاد والمزمن ، وخراج البلعوم ، والتهاب اللوزتين ، والتهاب البلعوم) ؛
التهابات الجهاز التنفسي السفلي (بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية الحاد مع عدوى بكتيرية ، والتهاب الشعب الهوائية المزمن ، والالتهاب الرئوي) ؛
التهابات المسالك البولية.
التهابات أمراض النساء.
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة ، بما في ذلك لدغات الحيوانات والبشر ؛
التهابات العظام والنسيج الضام.
التهابات القناة الصفراوية (التهاب المرارة ، التهاب الأقنية الصفراوية) ؛
الالتهابات السنية.

موانع

فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء ؛
تاريخ من فرط الحساسية للبنسلين والسيفالوسبورينات والمضادات الحيوية بيتا لاكتام الأخرى ؛
تاريخ من مؤشرات اليرقان الركودي و / أو وظائف الكبد غير الطبيعية الأخرى الناتجة عن تناول أموكسيسيلين / حمض الكلافولانيك ؛
عدد كريات الدم البيضاء المعدية وسرطان الدم الليمفاوي.

تعليمات خاصة

أثناء العلاج ، يجب مراقبة وظائف الأعضاء المكونة للدم والكبد والكلى.

من أجل تقليل مخاطر حدوث ردود فعل سلبية من الجهاز الهضمي ، يجب تناول الدواء مع الطعام.

الاختبارات المعملية: التركيزات العالية من الأموكسيسيلين تعطي تفاعلًا إيجابيًا كاذبًا لجلوكوز البول عند استخدام كاشف بنديكت أو محلول فيلينج. يوصى بالتفاعلات الأنزيمية مع الجلوكوزيداز.

يحظر استخدام Amoxiclav مع الاستخدام المتزامن للكحول بأي شكل من الأشكال ، حيث يزداد خطر الإصابة بالاضطرابات الكبدية بشكل خطير عند تناولها في وقت واحد.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم

لا توجد بيانات عن التأثير السلبي لـ Amoxiclav في الجرعات الموصى بها على القدرة على قيادة السيارة أو العمل مع الآليات.

اعراض جانبية

الآثار الجانبية في معظم الحالات خفيفة وعابرة.

فقدان الشهية؛
الغثيان والقيء.
إسهال؛
ألم المعدة؛
حكة ، شرى ، طفح جلدي.
وذمة وعائية.
صدمة الحساسية؛
التهاب الأوعية الدموية التحسسي.
التهاب الجلد التقشري.
متلازمة ستيفنز جونسون
قلة الكريات البيض القابلة للانعكاس (بما في ذلك قلة العدلات) ؛
قلة الصفيحات؛
فقر الدم الانحلالي؛
فرط الحمضات.
الدوخة والصداع.
تشنجات (قد تحدث في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى عند تناول الدواء بجرعات عالية) ؛
الشعور بالقلق
الأرق؛
التهاب الكلية الخلالي.
بيلة بلورية.
تطوير العدوى (بما في ذلك داء المبيضات).

تفاعل الدواء

مع الاستخدام المتزامن للدواء Amoxiclav مع مضادات الحموضة ، الجلوكوزامين ، المسهلات ، الأمينوغليكوزيدات ، يتباطأ الامتصاص ، ويزيد حمض الأسكوربيك.

مع الاستخدام المتزامن لـ Amoxiclav يزيد من سمية الميثوتريكسات.

مع الاستخدام المتزامن لـ Amoxiclav مع الوبيورينول ، يزداد حدوث الطفح الجلدي.

يجب تجنب الإدارة المشتركة مع ديسفلفرام.

في بعض الحالات ، قد يؤدي تناول الدواء إلى إطالة وقت البروثرومبين ، وفي هذا الصدد ، يجب توخي الحذر عند وصف مضادات التخثر وعقار Amoxiclav.

مزيج أموكسيسيلين مع ريفامبيسين مضاد (هناك ضعف متبادل للعمل المضاد للبكتيريا).

يقلل البروبينسيد من إفراز الأموكسيسيلين عن طريق زيادة تركيزه في المصل.

تقلل المضادات الحيوية من فعالية موانع الحمل الفموية.

نظائرها من المضادات الحيوية Amoksiklav

نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:

أموفيكوم.
Amoxiclav Quiktab ؛
أرليت.
اوجمنتين.
باكتوكلاف.
فيركلاف.
كلاموسار.
ليكلاف.
ميدوكلاف.
بانكلاف.
رانكلاف.
رابيكلاف.
تارومنتين.
فليموكلاف سولوتاب
ايكوكلاف.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

يمكن وصف Amoxiclav أثناء الحمل إذا كانت هناك مؤشرات واضحة.

يتم إفراز أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك في حليب الثدي بكميات صغيرة.