हाइपोथायरायडिज्म: मुझे कौन से परीक्षण कराने चाहिए? थायरॉयड ग्रंथि के हाइपोथायरायडिज्म के लिए परीक्षण महिलाओं में हाइपोथायरायडिज्म के लिए परीक्षण

हाइपोथायरायडिज्म एक ऐसी बीमारी है जो शरीर में लंबे समय तक थायराइड हार्मोन की कमी या अंगों पर इन हार्मोनों के जैविक प्रभाव में कमी के कारण होती है। वर्तमान में, हाइपोथायरायडिज्म एक गंभीर चिकित्सा समस्या है और थायरॉयड ग्रंथि की सबसे आम विकृति है और शोध के अनुसार, कुछ जनसंख्या समूहों का 10% इस बीमारी से पीड़ित है।

हाइपोथायरायडिज्म अधिग्रहित या जन्मजात हो सकता है। उत्तरार्द्ध की आवृत्ति 3-4 हजार नवजात शिशुओं में से 1 है। बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजी में, यह एक प्रमुख और गंभीर बीमारी है। किसी विकासशील समस्या से न चूकने के लिए, आपको इसके पहले लक्षणों पर ध्यान देने की आवश्यकता है। तो, हमारा काम हाइपोथायरायडिज्म को पहचानना और उसका इलाज करना है। जाना!

प्राथमिक

थायराइड हार्मोन की अपर्याप्तता के साथ, शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों में रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं। थायराइड हार्मोन का मुख्य कार्य शरीर में बुनियादी चयापचय का समर्थन करना है, और हार्मोन की कमी के साथ, ऊतकों में ऑक्सीजन की खपत में कमी और ऊर्जा की खपत में कमी होती है।

अन्य चयापचयों (हीट एक्सचेंज, बीजेयू एक्सचेंज, आदि) में गड़बड़ी के कारण, एक सार्वभौमिक परिवर्तन होता है - मायक्सेडेमा, जो संयोजी ऊतकों में सबसे अधिक स्पष्ट होता है, और अधिक सटीक रूप से, उनके एडिमा में।

हाइपोथायरायडिज्म का प्राथमिक रूप निम्नलिखित कारकों के कारण हो सकता है:

• थायरॉयड ग्रंथि का अविकसित होना;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित करने वाली वंशानुगत एंजाइमोपैथी;
• थायरॉइड ग्रंथि पर सर्जरी (पूर्ण या आंशिक निष्कासन);
• आयनकारी विकिरण के संपर्क में;
• रेडियोधर्मी आयोडीन दवाओं के साथ चिकित्सा;
• विभिन्न प्रकार के थायरॉयडिटिस;
• दवाओं का ओवरडोज़ जो थायराइड हार्मोन के संश्लेषण को धीमा कर देता है;
• आयोडीन की कमी के साथ स्थितियाँ;
• थायराइड ट्यूमर.

इसके अलावा, हाइपोथायरायडिज्म हो सकता है:

1. उपनैदानिक- विशिष्ट लक्षण अनुपस्थित या बहुत हल्के होते हैं। टीएसएच स्तर ऊंचा है, और टी4 सांद्रता सामान्य सीमा के भीतर है।
2. घोषणापत्र- स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं, इस डिग्री पर टीएसएच में वृद्धि और टी4 के स्तर में कमी होती है। इसके अलावा, प्रकट हाइपोथायरायडिज्म को क्षतिपूर्ति और विघटित उपश्रेणियों में विभाजित किया गया है।
3. उलझा हुआ- लंबे समय तक हाइपोथायरायडिज्म के साथ होता है। इस स्तर पर, हृदय प्रणाली के घाव, पिट्यूटरी ट्यूमर, मायक्सेडेमा और कोमा विकसित होते हैं।

माध्यमिक

थायरॉइड ग्रंथि का द्वितीयक हाइपोफ़ंक्शन पिट्यूटरी ग्रंथि में विभिन्न विकारों के कारण होता है। पिट्यूटरी ग्रंथि थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन का उत्पादन करती है, जो थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज को नियंत्रित करती है और टी3 और टी4 के संश्लेषण पर भी उत्तेजक प्रभाव डालती है।

उल्लंघन निम्नलिखित कारकों के कारण हो सकता है:

• मस्तिष्क की चोटें;
• पिट्यूटरी ग्रंथि में रक्तस्राव;
• पिट्यूटरी ग्रंथि का वायरल, फंगल या जीवाणु संक्रमण;
• मस्तिष्क के सौम्य या घातक ट्यूमर;
• मस्तिष्क में संचार संबंधी विकार;
• अधिवृक्क प्रांतस्था की विकृति;
• मस्तिष्क के विकास की असामान्यताएं;
• बड़े पैमाने पर रक्त की हानि जिसके कारण पिट्यूटरी लोब का नेक्रोटाइजेशन हुआ;
• विकिरण या कीमोथेरेपी;
• हार्मोनल दवाओं के साथ विषाक्तता;
• रसायनों के विषाक्त प्रभाव;
• टीएसएच की क्रिया के प्रति ऊतक प्रतिरक्षा।

द्वितीयक हाइपोथायरायडिज्म की अभिव्यक्तियाँ व्यावहारिक रूप से प्राथमिक या तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म से भिन्न नहीं होती हैं। इस रूप की एक विशिष्ट विशेषता लक्षणों की क्रमिक उपस्थिति है, एक के बाद एक, और सभी एक साथ नहीं, जैसा कि अन्य हाइपोथायरायडिज्म के साथ होता है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि, पिट्यूटरी ग्रंथि और थायरॉयड ग्रंथि के बीच संबंध में व्यवधान के बावजूद, थायरॉयड ग्रंथि अभी भी हार्मोन का उत्पादन जारी रखती है।

माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म अव्यक्त, प्रकट या जटिल रूप में हो सकता है। अव्यक्त रूप में, परीक्षण के बिना रोग की उपस्थिति का पता लगाना व्यावहारिक रूप से असंभव है, क्योंकि रोग के कोई विशेष लक्षण नहीं होते हैं।

प्रकट रूप को लक्षणों के एक मानक सेट द्वारा पहचाना जाता है जो पर्याप्त रूप से स्पष्ट होते हैं। यदि रोग जटिल रूप में होता है, तो अंगों और प्रणालियों के कामकाज में विभिन्न खराबी होती है।

मिश्रित पैलेट: अपने "आकर्षण" के साथ थायराइड फ़ंक्शन को कम करता है

हाइपोथायरायडिज्म की नैदानिक ​​​​तस्वीर बहुत विविध है और सीधे रोगी की उम्र और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति पर अपर्याप्त हार्मोन स्तर की उपस्थिति की गंभीरता और अवधि पर निर्भर करती है।

वयस्कों में हाइपोथायरायडिज्म की अभिव्यक्तियाँ

किसी पीड़ित व्यक्ति में डॉक्टर द्वारा गलत निदान की मुख्य समस्या कई लक्षणों का संयोजन और कारण निर्धारित करने और खत्म करने के लिए अपर्याप्त गहन परीक्षा है। इस मामले में, अभिव्यक्तियों के द्रव्यमान में से एक प्रबल होता है, अन्य कम स्पष्ट होते हैं। हालाँकि, हाइपोथायरायडिज्म के बाहरी लक्षण होते हैं, जिन्हें पर्याप्त जागरूकता से पहचाना जा सकता है।

तालिका 1: विभिन्न अंग प्रणालियों से प्राप्त हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण:

जानना ज़रूरी है! एनीमिया एक रक्त विकृति है, जिसमें हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी होती है, जिसके कारण अंगों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, और त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन बाहर की ओर दिखाई देता है। एनीमिया का एक सामान्य प्रकार आयरन की कमी है।

बच्चों में रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

यह जन्म के तुरंत बाद प्रकट होना शुरू हो जाता है, क्योंकि इस उम्र में यह रोग जन्मजात होता है। भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, मां का शरीर थायराइड हार्मोन की कमी की पूरी तरह से भरपाई करता है। लेकिन बच्चे के जन्म के बाद, इस प्रकार के जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की कमी का एक स्पष्ट रूप से परिभाषित पैटर्न होता है।

बच्चों में जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण:

• लंबे समय तक पीलिया;
• शुष्क त्वचा;
• पैरों और हाथों पर घनी सूजन;
• चेहरे और होठों की सूजन;
• सामान्य सुस्ती, बाहरी दुनिया में रुचि की कमी;
• कंकाल की मांसपेशियों की टोन में कमी;
• कमजोर चूसने वाली पलटा;
• दुर्लभ रोना;
• कर्कश कर्कश आवाज;
• बड़ी जीभ;
• फूला हुआ पेट;
• नाल हर्निया;
• पीछे के फ़ॉन्टनेल का देरी से बंद होना;
• थायरॉइड ग्रंथि का बढ़ना;
• अपर्याप्त वजन बढ़ना;
• साँस लेने में शोर, अक्सर नाक से साँस लेने में कठिनाई।

यदि शिशु में हाइपोथायरायडिज्म का समय पर पता नहीं लगाया गया और पर्याप्त उपचार शुरू नहीं किया गया, तो छह महीने की उम्र तक गंभीर बाहरी असामान्यताएं और आंतरिक अंगों के कामकाज में गड़बड़ी शुरू हो जाती है।

यह दिलचस्प है! बच्चों में, हाइपोथायरायडिज्म शारीरिक असंतुलन के रूप में स्वास्थ्य पर ध्यान देने योग्य निशान छोड़ता है: नाक का एक चौड़ा पुल, हाथ जो छोटी उंगलियों के साथ चौड़े होते हैं, एक लंबा माथा, हाइपरटेलोरिज्म - युग्मित अंगों के बीच की दूरी में वृद्धि (दोनों के बीच) नेत्रगोलक के भीतरी किनारे, छाती पर निपल्स)।

निदान

एक त्वरित, सटीक निदान आगे के निर्णय लेने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। व्यापक निदान दृष्टिकोण में हाइपोथायरायडिज्म, अर्थात् इसके लक्षण, सही उपचार का संकेत देते हैं।

रोगी साक्षात्कार

ऑपरेशन की पिछली उपस्थिति, थायरॉयड ग्रंथि पर नियोप्लाज्म, या अन्य थायरॉयड रोग; एंटीरियथमिक, मूत्रवर्धक दवाएं लेना, भोजन में आयोडीन युक्त नमक का उपयोग करना, हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों की शुरुआत और विकास।

रोगी की स्थिति का वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन

पहली नज़र में जांच जैसी सरल और आदिम चिकित्सा प्रक्रिया यह संदेह करने में मदद कर सकती है कि मरीज को हाइपोथायरायडिज्म है। यह जरूरी है कि डॉक्टर मरीज की जांच ठीक से कर सके।

दृष्टिगत रूप से, हाइपोथायरायडिज्म के साथ, कई मोमी, व्यापक, घनी और छूने पर ठंडी सूजन ध्यान आकर्षित करती है। दिल की बात सुनते समय, स्वर कमजोर हो जाते हैं, कभी-कभी शोर होता है (विशेषकर इसकी सूजन के कारण पेरिकार्डियल थैली में शुष्क जमा की उपस्थिति में)।

प्रयोगशाला के तरीके

सबसे सटीक विश्लेषण थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर को निर्धारित करना है, जो सबसे अधिक बार बढ़ता है। हाइपोथायरायडिज्म के विकास की शुरुआत में, ट्राईआयोडोथायरोनिन सामान्य सीमा के भीतर हो सकता है। यह थायरॉयड ग्रंथि की सामान्य हार्मोनल स्थिति को बनाए रखने के लिए एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया है।

थायराइड हार्मोन का सामान्य स्तर इस प्रकार होना चाहिए:

• T3 - कुल 1.3-2.7 pmol/l, निःशुल्क 2.3-6.3 pmol/l;
• टी4 - कुल 54-156 एनएमओएल/एल, मुफ़्त 10.3-24.4 पीएमओएल/एल;
• टीएसएच - 0.2-3.5 μIU/एमएल।

महत्वपूर्ण! ये संकेतक आपकी प्रयोगशाला के परिणामों से भिन्न हो सकते हैं, क्योंकि विश्लेषण के लिए विभिन्न अभिकर्मकों और विभिन्न उपकरणों का उपयोग किया जाता है।

जब थायराइड-उत्तेजक हार्मोन का स्तर सामान्य से अधिक होता है, लेकिन हाइपोथायरायडिज्म अभी भी सामान्य हार्मोन टी 3 और टी 4 के साथ प्रकट होता है, तो हम उपनैदानिक ​​हाइपोथायरायडिज्म का अनुमान लगा सकते हैं। इस मामले में, कोई बाहरी लक्षण नहीं हैं, या वे अभी तक प्रकट होना शुरू नहीं हुए हैं।

जब टीएसएच का स्तर सामान्य से 10 गुना अधिक होता है और मुक्त टी4 का स्तर कम हो जाता है, तो वे प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म की बात करते हैं। यदि टीएसएच का स्तर सामान्य या कम है, और साथ ही मुक्त टी4 कम हो जाता है, तो ऐसे संकेतक माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म का संकेत देते हैं।

थायराइड हार्मोन फीडबैक सिद्धांत पर कार्य करते हैं। तदनुसार, टीएसएच स्तर में वृद्धि के साथ, रक्त में थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन की एकाग्रता कम हो जाती है। और यदि T4 और T3 बढ़ते हैं, तो थायराइड-उत्तेजक हार्मोन की सांद्रता कम हो जाती है।

हाइपोथायरायडिज्म हार्मोन का स्तर अन्य संकेतकों को भी प्रभावित करता है, उदाहरण के लिए:

• रक्त में सोडियम का स्तर कम हो जाता है;
• सीरम कैल्शियम बढ़ता है;
• रक्त सीरम में क्रिएटिन कीनेस और मायोग्लोबिन की मात्रा बढ़ जाती है;
• सीरम कोलेस्ट्रॉल और एएसटी की सांद्रता बढ़ जाती है;
• एनीमिया मौजूद है.

इसके अलावा, यदि टीपीओ एटी का स्तर बढ़ जाता है और टीजी एटी का पता चलता है, तो हाइपोथायरायडिज्म के बारे में सोचा जा सकता है, जो ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म को इंगित करता है।

क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज

यह मांसपेशी फाइबर द्वारा निर्मित एक एंजाइम है। यह मांसपेशियों के ऊतकों के तंतुओं के नष्ट होने के कारण बढ़ता है।

जानना ज़रूरी है! हाइपोथायरायडिज्म के रोगियों में, क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज की मात्रा बढ़ जाती है, जिसे हृदय संबंधी जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ भी माना जाता है। इससे कभी-कभी मायोकार्डियल रोधगलन का गलत निदान हो जाता है। इसलिए, नैदानिक ​​​​तस्वीर और ईसीजी तस्वीर को ध्यान में रखना आवश्यक है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण: धीमी चयापचय और पित्त में कोलेस्ट्रॉल की तीव्र रिहाई के कारण उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर।

एक सामान्य रक्त परीक्षण "हाइपोथायरायडिज्म के लिए परीक्षण" समूह से एक अनिवार्य परीक्षा है। चित्र इस प्रकार है: कई लिम्फोसाइट्स, उच्च ईएसआर, आयरन की कमी के कारण एनीमिया और पेट और आंतों में बी12 का कम अवशोषण।

वाद्य परीक्षा के तरीके

• , पेट और वक्ष गुहाओं के अंग;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• एक्स-रे परीक्षा.

जानना ज़रूरी है! संदिग्ध हाइपोथायरायडिज्म वाले बच्चों में कलाई के जोड़ के साथ हाथ का एक्स-रे एक अनिवार्य परीक्षा है। हड्डी के विकास में देरी, अन्य निदान विधियों के प्रासंगिक डेटा द्वारा समर्थित, रोग की उपस्थिति की पुष्टि करती है।

अन्य बीमारियों की आड़ में पैथोलॉजी: हाइपोथायरायडिज्म क्या मुखौटा पहनता है?

हाइपोथायरायडिज्म के गैर-विशिष्ट लक्षण अक्सर अन्य बीमारियों से मिलते जुलते हैं, जिनका कोर्स कई वर्षों तक चलता है, और उपचार वांछित परिणाम नहीं लाता है। और सब इसलिए क्योंकि असली कारण विभिन्न बीमारियों के रूप में रहस्यमय तरीके से छिपा हुआ है।

न केवल एक युवा डॉक्टर के लिए, बल्कि एक अनुभवी विशेषज्ञ के लिए भी स्थिति को समझना मुश्किल है। लेकिन एक रास्ता है. एक सावधानीपूर्वक सर्वेक्षण, सही ढंग से निर्धारित परीक्षण और वाद्य अध्ययन घृणित विकृति की पहचान करने में मदद करते हैं।

तालिका 2: हाइपोथायरायडिज्म को अन्य बीमारियों की तरह छिपाने में सफल:

चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर विशेषज्ञों के आधुनिक विचार

आधुनिक चिकित्सा हाइपोथायरायडिज्म के उपचार के लिए कई दृष्टिकोण प्रदान करती है।

मूल कदम - कारण को खत्म करना

हाइपोथायरायडिज्म के इलाज का मुख्य तरीका प्रभावित अंग की हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी है। उपचार आजीवन चलता है।

पसंद की दवा एल-थायरोक्सिन है। ग्रंथि की कार्यात्मक अपर्याप्तता की डिग्री, रोग की अवधि, आयु वर्ग और व्यक्ति के वजन को ध्यान में रखते हुए खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। एल-टेट्राआयोडोथायरोनिन का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन इसका नुकसान यह है कि हार्मोन के वांछित स्तर को बनाए रखने के लिए इसे लगातार उपयोग की आवश्यकता होती है।

यह दिलचस्प है! रोगी जितना बड़ा होगा, थायराइड हार्मोन दवा की आवश्यक खुराक उतनी ही कम हो जाएगी। किसी दवा का चयन करते समय एंडोक्रिनोलॉजिस्ट इन सूक्ष्मताओं को ध्यान में रखते हैं।

एल-थायरोक्सिन। निर्देश:

• सक्रिय संघटक: लेवोथायरोसिन।
• औषधीय समूह: थायराइड हार्मोन।
• रिलीज फॉर्म: टैबलेट 25; 50; 100 मिलीग्राम।
• संकेत:

1. विभिन्न मूल के हाइपोथायरायडिज्म, यह पोस्ट-ऑपरेटिव पर भी लागू होता है - निरंतर उपयोग;
2. गांठदार गण्डमाला से जुड़ी सर्जरी के बाद हाइपोथायरायडिज्म की रोकथाम (यानी, अतीत में थायराइड समारोह में वृद्धि);
3. ग्रंथि की स्वप्रतिरक्षी सूजन जटिल उपचार का एक घटक है;
4. थायरॉयड ग्रंथि के हार्मोन-निर्भर नियोप्लाज्म - प्रतिस्थापन और दमनकारी चिकित्सा के रूप में;
5. हाइपोथायरायडिज्म की पुष्टि करने या बाहर करने के लिए एक नैदानिक ​​दवा।

• खुराक: बच्चों के लिए - 12.5-25 एमसीजी - प्रारंभिक खुराक; वयस्कों के लिए 25-100 एमसीजी/दिन, रखरखाव खुराक बनने तक धीरे-धीरे हर 2-3 सप्ताह में 25-50 एमसीजी बढ़ाएं।

मतभेद:

• उच्च रक्तचाप और पुरानी हृदय विफलता का गंभीर कोर्स;
• कार्डियक इस्किमिया;
• हृदय दोष.

जानना ज़रूरी है! लगभग सभी मतभेद अवसादग्रस्तता चिकित्सा के लिए प्रासंगिक हैं। प्रतिस्थापन उपचार के लिए एकमात्र विपरीत दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत प्रतिरक्षा है।

दुष्प्रभाव: बेचैनी, बालों का झड़ना, वजन घटना या बढ़ना, ठंडक और हाथ-पैर कांपना।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव:

• एल-थायरोक्सिन अवसादरोधी दवाओं की प्रभावशीलता को बढ़ाता है;
• मूत्रवर्धक और रक्त पतला करने वाले रक्त में सक्रिय पदार्थ की मात्रा को बढ़ाते हैं;
• एस्ट्रोजेन (महिला सेक्स हार्मोन की दवाएं) लेवोथायरोसिन की प्रभावशीलता को कम करती हैं।

कीमत: 130-150 रूबल।

यह दिलचस्प है! रिप्लेसमेंट थेरेपी के प्रभाव का मूल्यांकन टीएसएच स्तरों के आधार पर हर 3 महीने में किया जाता है। यदि इसका स्तर 2 IU/ml से कम हो जाता है, और रोगी की भलाई में सुधार होता है, तो उपचार फायदेमंद होता है।

रोगसूचक उपचार

इस तकनीक में रोग के लक्षणों को खत्म करना शामिल है: डिकॉन्गेस्टेंट (मूत्रवर्धक), इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं, जुलाब आदि निर्धारित करना।

हाइपोथायरायडिज्म के लिए आहार

थायरॉयड ग्रंथि के इस रोग में अक्सर चयापचय में मंदी आ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति का वजन अधिक हो जाता है। बीमारी से छुटकारा पाने के लिए आप अपने हाथों से केवल चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार के लिए अपने आहार को समायोजित कर सकते हैं।

उपभोग की जाने वाली कैलोरी की संख्या भी कम करनी चाहिए। बेशक, संख्या व्यक्ति की जीवनशैली, उम्र और शारीरिक गतिविधि पर निर्भर करेगी।

• सब्जियाँ (क्रूसिफेरस परिवार को छोड़कर);
• फल (कीवी, ख़ुरमा, चेरी, अंगूर, केले);
• समुद्री मछली;
• नींबू और दूध वाली चाय, हर्बल अर्क, प्राकृतिक रस, पीसे हुए गुलाब के कूल्हे;
• कम वसा वाले डेयरी और किण्वित दूध उत्पाद;
• जर्दी के बिना अंडे के व्यंजन;
• अनाज (एक प्रकार का अनाज, जौ, बाजरा);
• कल की रोटी.

इस बीमारी के लिए सख्त आहार की आवश्यकता नहीं है; आप अनुमत खाद्य पदार्थों से विभिन्न प्रकार के व्यंजन तैयार कर सकते हैं, लेकिन आपको निम्नलिखित सामग्रियों का सेवन सीमित करना चाहिए:

• सॉसेज, सॉसेज;
• वसायुक्त मांस और ऑफल;
• मसालेदार व्यंजन;
• डिब्बा बंद भोजन;
• नमकीन और स्मोक्ड मछली;
• समृद्ध शोरबा;
• शहद और जैम;
• मार्जरीन और लार्ड;
• मजबूत कॉफी और चाय, सोडा;
• मशरूम;
• चावल और पास्ता.

प्राचीन काल में औषधीय पौधों के गुणों के ज्ञान से उपचार किया जाता था। कई उपयोगी व्यंजन आज तक जीवित हैं। आप आसानी से अपने हाथों से दवाइयां बना सकते हैं।

हम कई सरल व्यंजन पेश करते हैं:

1. ताजा अजमोद के एक मध्यम गुच्छा की पत्तियों को 200 मिलीलीटर ठंडे पानी में डाला जाता है, 5 मिनट के लिए कम गर्मी पर उबाला जाता है, फ़िल्टर किया जाता है और भोजन के दौरान एक बड़ा चम्मच लिया जाता है।
2. जिनसेंग टिंचर प्रतिरक्षा प्रणाली और थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि को उत्तेजित करने के लिए एक उत्कृष्ट उपाय है। पौधे के मुट्ठी भर ताजे फूलों को 50 मिलीलीटर 40% वोदका के साथ डाला जाता है, 1 सप्ताह के लिए एक अंधेरी, ठंडी जगह पर छोड़ दिया जाता है और दिन में 3 बार 30 बूंदें ली जाती हैं।
3. समान अनुपात में ताजा निचोड़ा हुआ सब्जियों के रस का मिश्रण: चुकंदर, गाजर, आलू, गोभी। प्रत्येक भोजन से पहले दिन में 3 बार उपयोग करें।

इस लेख में वीडियो के लिए धन्यवाद, आपको प्रयोगशाला परीक्षण से पहले हाइपोथायरायडिज्म के लिए खुद का परीक्षण करने के तरीके के बारे में सरल युक्तियों के साथ अतिरिक्त जानकारी प्राप्त होगी। इसके अलावा, एक बार फिर, लेकिन संक्षेप में, अनुसंधान और उपचार के बुनियादी तरीकों को दोहराएं जो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा अभ्यास किया जाता है - हमारे शरीर में हार्मोनल विकारों के निदान और उपचार में संकीर्ण विशेषज्ञ।

पूर्वानुमान

यदि किसी कारण से हाइपोथायरायडिज्म वाले रोगी को चिकित्सा नहीं मिलती है, तो जटिलताओं का खतरा अधिक होता है:

• हृदय को बहुत कष्ट होता है और उसकी सामान्य कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है (टैचीकार्डिया, आलिंद फिब्रिलेशन, हृदय विफलता)।
• अतिरिक्त थायराइड हार्मोन हड्डियों में कैल्शियम को अवशोषित करने की क्षमता को कम कर देते हैं। परिणाम नाजुक हड्डियाँ (ऑस्टियोपोरोसिस) है।
• दृष्टि का पूरी तरह नष्ट हो जाना।
• टखने की त्वचा का मोटा होना और लाल होना।
• थायरोटॉक्सिक संकट. एक खतरनाक स्थिति जिसमें व्यक्ति को तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

यदि आहार और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन किया जाए तो रोगी की सामान्य भलाई और थायरॉइड फ़ंक्शन को बहाल करना संभव है।

आयोडीन प्रोफिलैक्सिस: इसका अर्थ क्या है और लक्ष्य क्या हैं?

थायराइड रोगों की रोकथाम में समुद्री भोजन, दवाएं या आयोडीन से समृद्ध टेबल नमक का सेवन शामिल है।

घटना के पैमाने के आधार पर, यह सामूहिक, समूह या व्यक्तिगत हो सकता है। आंकड़ों के अनुसार, रूस के आधे से अधिक क्षेत्र को एक ऐसा क्षेत्र माना जाता है जहां आयोडीन की कमी के उच्च जोखिम वाले लोग रहते हैं और इसमें सुधार की आवश्यकता है।

दिलचस्प तथ्य साबित हुए हैं: नवजात शिशुओं में आयोडीन की कमी की पर्याप्त रोकथाम के साथ, नवजात अवधि के दौरान तैयारी में उल्लंघन की आवृत्ति 15% कम हो जाती है, संक्रामक संक्रमण के मामले - 20% तक, समय से पहले नवजात शिशुओं की संख्या 10% कम हो जाती है।

किशोरों में, जब शरीर में आयोडीन का स्तर सामान्य हो जाता है, तो पुरानी बीमारियों के विकास का जोखिम 20% कम हो जाता है, मानसिक विकारों की आवृत्ति प्रायोगिक समूह की तुलना में 1.5 गुना कम हो जाती है, जहां ऐसे उपाय नहीं किए गए थे। जानकारी स्वयं ही बोलती है और ध्यान देने योग्य है।

प्रत्येक व्यक्ति अपने शरीर को सबसे पेशेवर डॉक्टर से बेहतर जानता है

हाइपोथायरायडिज्म लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ एक घातक विकृति है जो किसी व्यक्ति को कई वर्षों तक परेशान कर सकती है। रोग का निदान करने के लिए थायराइड हार्मोनल स्तर का प्रयोगशाला परीक्षण आवश्यक है। सौभाग्य से, हाइपोथायरायडिज्म के लिए प्रतिस्थापन उपचार न केवल ज्यादातर मामलों में प्रभावी है, बल्कि रोगी की वित्तीय स्थिति और जीवन की गुणवत्ता को लगभग कोई नुकसान नहीं पहुंचाता है।

इन विशेषताओं और रक्त में सक्रिय पदार्थ की उच्च सांद्रता के कारण, हार्मोनल दवा एल-थायरोक्सिन को हाइपोथायरायडिज्म के उपचार के लिए "स्वर्ण मानक" माना जाता है। सच है, किसी बीमारी को ख़त्म करने की तुलना में उसे रोकना आसान है। इसलिए, अपने शरीर के प्रति सावधान रहें, और यह आपको अच्छे स्वास्थ्य और अच्छे मूड के साथ धन्यवाद देगा। जीवन का आनंद लें और बीमार न पड़ें!

हाइपोथायरायडिज्म एक सिंड्रोम है जो शरीर में थायराइड हार्मोन की कमी के कारण होता है।

हाइपोथायरायडिज्म अंतःस्रावी तंत्र की सबसे आम बीमारियों में से एक है।

हाइपोथायरायडिज्म जितनी जल्दी प्रकट होता है, उतनी ही गंभीर जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं। बचपन और किशोरावस्था में, हाइपोथायरायडिज्म से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का बिगड़ा हुआ विकास, विकास मंदता और क्रेटिनिज्म का विकास होता है। युवावस्था और वयस्कता में, हाइपोथायरायडिज्म धीरे-धीरे मायक्सेडेमा में बदल जाता है। वृद्ध और वृद्धावस्था में, हाइपोथायरायडिज्म स्पर्शोन्मुख होता है और इसे अक्सर उम्र से संबंधित परिवर्तन माना जाता है।

हाइपोथायरायडिज्म के प्रकार:

• प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म. ग्रंथि में एक रोग प्रक्रिया के कारण: पोस्टऑपरेटिव हाइपोथायरायडिज्म, थायरॉयड ग्रंथि को ऑटोइम्यून क्षति, जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म, थायरॉयड ग्रंथि को वायरल क्षति।
• माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म. पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस के रोगों के कारण।

हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण

• मोटापा।
• मायक्सेडेमेटस एडिमा: आंखों के आसपास सूजन, जीभ पर दांतों के निशान।
• नाक से सांस लेने में कठिनाई, सुनने की क्षमता में कमी।
• वाणी, सोच का धीमा होना, स्मृति हानि।
• लगातार ठंड महसूस होना, शरीर का तापमान कम होना।
• बालों का टूटना और झड़ना।
• रक्तचाप में कमी, मंदनाड़ी।
• महिलाओं में मासिक धर्म चक्र संबंधी विकार.
• भूख में कमी, कब्ज की प्रवृत्ति।
• कमजोरी, थकान, उनींदापन।

निदान

• थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, इकोकार्डियोग्राफी।
• सीटी स्कैन।

हाइपोथायरायडिज्म का उपचार

उपचार के लिए, थायराइड हार्मोन युक्त दवाओं का उपयोग किया जाता है: लेवोथायरोक्सिन (एल-थायरोक्सिन, यूथाइरोक्स)। दवा की खुराक को नाड़ी, रक्तचाप, थायराइड-उत्तेजक स्तर और थायराइड हार्मोन के नियंत्रण के तहत व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

आवश्यक औषधियाँ

मतभेद हैं. विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता है.

• थायराइडिन (थायराइड हार्मोन की तैयारी)। खुराक आहार: मौखिक रूप से, 0.05-0.1 ग्राम प्रति खुराक दिन में 2-3 बार हर 3-4 दिन में एक ब्रेक के साथ।
• (थायराइड हार्मोन)। खुराक आहार: मौखिक रूप से, भोजन से 30 मिनट पहले 5 एमसीजी/दिन की प्रारंभिक खुराक; हर 1-2 सप्ताह में. 5-10 एमसीजी की वृद्धि; जब खुराक 25 एमसीजी/दिन तक पहुंच जाए; 5-25 एमसीजी/दिन तक और वृद्धि की जाती है। हर 1-2 सप्ताह में. रखरखाव खुराक 50-100 एमसीजी/दिन है।
• (सिंथेटिक थायराइड हार्मोन की तैयारी)। खुराक आहार: मौखिक रूप से, 30 मिनट। नाश्ते से पहले, बिना चबाये, थोड़ी मात्रा में तरल के साथ, एक बार, 1/2 गोली से शुरू करें। एक दिन में। व्यक्तिगत जरूरतों के आधार पर, प्रारंभिक खुराक को धीरे-धीरे हर 1-2 सप्ताह में 1-2 गोलियों की रखरखाव खुराक तक बढ़ाया जा सकता है। एक दिन में।

• एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श।
• थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड।
• थायराइड हार्मोन के स्तर का निर्धारण.

घटना (प्रति 100,000 लोग)

यदि आपको हाइपोथायरायडिज्म का संदेह है तो क्या करें?

• शर्करा (ग्लूकोज) के लिए रक्त परीक्षण

  हाइपोथायरायडिज्म में, ग्लूकोज एकाग्रता कम हो जाती है।

• कोर्टिसोल परीक्षण

  हाइपोथायरायडिज्म में कोर्टिसोल का स्तर बढ़ जाता है।

• प्रोलैक्टिन परीक्षण

  हाइपोथायरायडिज्म में रक्त में प्रोलैक्टिन का स्तर बढ़ जाता है।

• रक्त रसायन

  हाइपोथायरायडिज्म के परिणामस्वरूप क्रिएटिन कीनेस का स्तर सामान्य की ऊपरी सीमा से 5 गुना से भी कम हो सकता है; ट्राइग्लिसराइड के स्तर में वृद्धि; सीरम ग्लूकोज स्तर में कमी (हाइपोग्लाइसीमिया); लोहे के स्तर में कमी (हाइपोफ़ेरेमिया); सोडियम के स्तर में कमी (हाइपोनेट्रेमिया)।

• मूत्र की जैव रासायनिक जांच

  हाइपोथायरायडिज्म मूत्र में क्रिएटिन, कैल्शियम और फास्फोरस की एकाग्रता में कमी का कारण बन सकता है।

• थायरोग्लोबुलिन के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण

  इडियोपैथिक हाइपोथायरायडिज्म की विशेषता 95% रोगियों में थायरोग्लोबुलिन के प्रति एंटीबॉडी में वृद्धि है।

• ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन (HbA1c) के लिए रक्त परीक्षण

  हाइपोथायरायडिज्म के साथ, HbA1c एकाग्रता में कमी देखी जाती है।

• लिपिड प्रोफाइल के लिए रक्त परीक्षण

  हाइपोथायरायडिज्म के साथ, कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ जाता है।
  हाइपोथायरायडिज्म में, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि होती है।
  हाइपोथायरायडिज्म में एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ जाता है।
  हाइपोथायरायडिज्म के साथ, वीएलडीएल मूल्यों में वृद्धि देखी जाती है।
  हाइपोथायरायडिज्म के साथ, ट्राइग्लिसराइड का स्तर बढ़ जाता है।

• ऑस्टियोपोरोसिस के मार्करों के लिए रक्त परीक्षण

  हाइपोथायरायडिज्म में, क्षारीय फॉस्फेट की सांद्रता कम हो जाती है।

हाल के वर्षों में थायराइड रोग से पीड़ित लोगों की संख्या में वृद्धि हुई है। महिलाओं में सबसे आम बीमारी हाइपोथायरायडिज्म है - अपर्याप्त मात्रा में थायराइड हार्मोन का उत्पादन।

यह रोग पुरुषों में भी होता है, लेकिन बहुत कम। इस प्रकाशन में हम बताएंगे कि हाइपोथायरायडिज्म का विभेदक निदान कैसे किया जाता है। हम विस्तार से बताएंगे कि आपको कौन से परीक्षण देने की आवश्यकता है और उनके लिए ठीक से तैयारी कैसे करें।

यह रोग तब होता है जब थायरॉयड ग्रंथि लंबे समय तक अपने हार्मोन का अपर्याप्त मात्रा में उत्पादन करती है। थायरॉयड ग्रंथि को नुकसान के स्तर के आधार पर हाइपोथायरायडिज्म कई प्रकार का होता है।

आइए देखें कि उनमें क्या अंतर है और किन कारणों से यह बीमारी होती है।

प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म

यह थायरॉयड ग्रंथि की संरचना और कार्यप्रणाली में व्यवधान के कारण होता है, जिससे अपर्याप्त मात्रा में थायराइड हार्मोन का उत्पादन होता है।

विकृति विज्ञान के विकास का कारण निमोनिया, गले में खराश या अन्य बीमारियों के बाद संक्रमण हो सकता है जो रक्तप्रवाह के माध्यम से थायरॉयड ग्रंथि में प्रवेश करते हैं। दूसरा कारण थायरॉयड ग्रंथि में ट्यूमर का विकास या उसमें मेटास्टेस की उपस्थिति है।

शब्द की परिभाषा.

निम्नलिखित चिकित्सीय उपाय रोग के विकास को भड़का सकते हैं:

1. सर्जरी के परिणामस्वरूप, थायरॉयड ग्रंथि का हिस्सा हटा दिया जाता है।
2. जहरीले गण्डमाला का इलाज रेडियोधर्मी आयोडीन से किया गया।
3. विकिरण चिकित्सा का उपयोग गर्दन के पास स्थित अंगों के कैंसर के लिए किया जाता है।
4. रोगी ने आयोडीन युक्त बहुत अधिक दवाएँ लीं।

एक अन्य उत्तेजक लेखक हाइपरप्लासिया है - एक बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान थायरॉयड ग्रंथि का अविकसित होना। यह विकृति जन्म से लेकर 2 वर्ष तक के बच्चों में देखी जाती है।

समय पर शुरू किया गया इलाज जल्दी परिणाम देता है। जबकि चिकित्सा की कमी से बुद्धि में अपरिवर्तनीय परिवर्तन सहित गंभीर समस्याएं पैदा होती हैं।

माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म

यह प्रकार पिट्यूटरी ग्रंथि को नुकसान से जुड़ा है, जो थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) को संश्लेषित करता है।

निम्नलिखित इंट्रासेरेब्रल रोग प्रक्रियाओं से पिट्यूटरी ग्रंथि को नुकसान होता है:

• सिर की चोटें;
• स्ट्रोक के बाद मस्तिष्क धमनियों में संचार संबंधी विकार;
• पिट्यूटरी ट्यूमर का विकास.

इलाज से पहले और बाद में एक महिला कैसी दिखती है?

इस प्रकार, माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म थायरॉयड ग्रंथि की विकृति से जुड़ा नहीं है। यह पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा इसकी गतिविधि के नियमन में गड़बड़ी से उत्पन्न होता है। जब पिट्यूटरी ग्रंथि कम टीएसएच उत्पन्न करती है, तो थायरॉयड ग्रंथि थायराइड हार्मोन के संश्लेषण को कम कर देती है।

तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म भी है, जो मस्तिष्क के एक हिस्से हाइपोथैलेमस की शिथिलता से जुड़ा है। हाइपोथैलेमस थायरोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन को संश्लेषित करता है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा टीएसएच हार्मोन के उत्पादन की गतिविधि को नियंत्रित करता है।

तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म में, निम्नलिखित श्रृंखला देखी जाती है: हाइपोथैलेमस थायराइड हार्मोन-रिलीजिंग हार्मोन को संश्लेषित नहीं करता है - पिट्यूटरी ग्रंथि टीएसएच का उत्पादन नहीं करती है - थायरॉयड ग्रंथि थायराइड हार्मोन का उत्पादन नहीं करती है।

रोग का निदान कैसे किया जाता है?

सभी प्रकार के हाइपोथायरायडिज्म के बीच विभेदक निदान करने और प्रारंभिक निदान (उदाहरण के लिए, माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म) की पुष्टि करने के लिए, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को इसकी आवश्यकता होगी:

एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, उपरोक्त में से किसी भी बिंदु को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। हम उन पर विस्तार से ध्यान देंगे।

रोग के लक्षण क्या हैं?

विभिन्न प्रणालियों से हाइपोथायरायडिज्म की अभिव्यक्तियाँ।

महिला शरीर की एक या किसी अन्य प्रणाली पर उनके प्रभाव को ध्यान में रखते हुए, रोग के सभी लक्षणों को समूहों में जोड़ा जा सकता है:

1. घबराहट: उनींदापन, भूलने की बीमारी और कुछ सुस्ती दिखाई देती है। महिला बार-बार डिप्रेशन में रहती है। वह तनाव के प्रति प्रतिरोधी नहीं है और अक्सर उदासीन रहती है। बीमारी के बाद के चरणों में, बोलने की गति धीमी हो जाती है और महिला को ऐसा महसूस होता है मानो उसकी "जीभ बंद" हो गई है।
2. हृदय संबंधी: बार-बार होने वाला सिरदर्द जो स्थिर हो सकता है, रक्तचाप में कमी (औसत 100/60 mmHg), उरोस्थि के बाईं ओर दर्द जो नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद भी दूर नहीं होता है।
3. पाचन - संभावित दस्त या मल प्रतिधारण, बढ़े हुए जिगर, मतली।
4. त्वचा-त्वचा शुष्क हो जाती है और छिलने लगती है, नाखून छिल जाते हैं, बाल तेजी से झड़ने लगते हैं।
5. प्रजनन - कामेच्छा में कमी है, यह बाधित है, और मास्टोपैथी संभव है। थायराइड हार्मोन की महत्वपूर्ण कमी के साथ, बांझपन होता है।

शरीर की गतिविधि पर संकेतित प्रभाव के अलावा, लक्षण महिला की शक्ल-सूरत में भी प्रकट होते हैं। चेहरा सूज जाता है और पलकें सूज जाती हैं। त्वचा का रंग पीलापन लिए हुए होता है। अंग सूज जाते हैं.

माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म में आंतरिक स्राव अंगों (अंडाशय और अधिवृक्क ग्रंथियों) को नुकसान के लक्षण नहीं होते हैं - यह प्राथमिक प्रकार की बीमारी की एक विशिष्ट विशेषता है। महिला में निम्नलिखित लक्षण होंगे: बालों का अत्यधिक बढ़ना, बुद्धि में कमी, अंतरंग विकार, अनिद्रा और अन्य।

हाइपोथायरायडिज्म के अपने विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। इसके लक्षण अन्य मानसिक और शारीरिक बीमारियों के समान ही होते हैं। इसलिए, यदि किसी महिला को संकेतित लक्षण मिलते हैं, तो उसे सटीक निदान स्थापित करने के लिए तुरंत एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

किन परीक्षणों की आवश्यकता होगी?

यदि आपको संदेह है, तो आपको पहले कौन से परीक्षण कराने चाहिए? डॉक्टर जांच के बाद महिला को परीक्षण के लिए रेफरल देंगे।

हालाँकि, मानक परीक्षणों की एक सूची है जिन्हें प्रारंभिक निदान की पुष्टि के लिए लिया जाना चाहिए।

हार्मोन परीक्षण

हाइपोथायरायडिज्म के लिए आपको निम्नलिखित परीक्षणों से गुजरना होगा:

विशेषज्ञ की राय

एलेक्जेंड्रा युरेविना

सामान्य चिकित्सक, एसोसिएट प्रोफेसर, प्रसूति विज्ञान के शिक्षक, कार्य अनुभव 11 वर्ष।

जब कोई डॉक्टर संदिग्ध हाइपोथायरायडिज्म का निदान करता है, तो उसे ऊपर बताए गए सभी रक्त परीक्षण लिखने चाहिए।

बहुत जरूरी विश्लेषण

बीमारी के दौरान मानव प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का उत्पादन करती है। ऑटोइम्यून रोग ऑटोएंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं जो शरीर के अपने ऊतकों को नष्ट कर देते हैं। हाइपोथायरायडिज्म में, वे थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाओं पर "हमला" करेंगे।

महिला की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया एंटीबॉडी का उत्पादन होगी।

इस प्रकार, एक एंटीबॉडी परीक्षण यह पुष्टि कर सकता है कि महिला के शरीर में एक ऑटोइम्यून विकार हो रहा है। आख़िरकार, यही वह चीज़ थी जिसने एंटीबॉडी के उत्पादन को गति दी। एंटीबॉडी परीक्षण एक प्रकार का परीक्षण है जो एक ऑटोइम्यून बीमारी की उपस्थिति की पुष्टि करता है।

हम सभी नियमों के तहत परीक्षा लेने की तैयारी कर रहे हैं

आपको परीक्षणों के लिए रक्तदान करने के लिए पहले से तैयारी करनी होगी।

बाहरी लक्षण.

विशेषज्ञों ने उचित नियम विकसित किए हैं:

1. रक्तदान करने से 3 दिन पहले, आपको आयोडीन युक्त दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए।
2. रक्त का नमूना लेने से एक दिन पहले शराब, कॉफी या धूम्रपान न करें।
3. अगर महिला कोई दवा ले रही है तो अपने डॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है। यदि संभव हो, तो परीक्षण से एक दिन पहले हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी सहित दवाएं लेना बंद कर दें। जब कोई महिला दवाएँ लेने से इंकार नहीं कर सकती, तो डॉक्टर परीक्षण परिणामों का अध्ययन करते समय इस तथ्य को ध्यान में रखेंगे।
4. परीक्षण से एक दिन पहले, एक महिला को खेल, तीव्र शारीरिक गतिविधि और यौन संपर्क से बचना चाहिए।
5. जब आप शांत हों तभी आपको रक्तदान करना चाहिए। इसलिए, आपको प्रक्रिया से कम से कम एक दिन पहले सभी तनावपूर्ण स्थितियों को बाहर कर देना चाहिए।
6. महिला को रात में अच्छी नींद लेनी चाहिए।
7. परीक्षण सुबह खाली पेट लिया जाता है। डॉक्टर रक्त का नमूना लेने से कम से कम 12 घंटे पहले कुछ न खाने की सलाह देते हैं।
8. यदि, हाइपोथायरायडिज्म के मामले में, टीएसएच स्तर बार-बार निर्धारित किया जाता है, तो आपको दिन के एक ही समय पर रक्त दान करने की आवश्यकता है। इसलिए, रीडिंग डॉक्टर को दवा की इष्टतम खुराक का चयन करने की अनुमति देगी।

परिणामों की विश्वसनीयता मासिक धर्म चक्र के दिन से प्रभावित होती है। एक नियम के रूप में, विश्लेषण के लिए रक्त दान करने की तिथि चक्र के 4 से 7 दिनों तक निर्धारित की जाती है। अधिक विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर महिला को चक्र के अन्य दिनों में परीक्षण कराने के लिए लिख सकते हैं।

जमीनी स्तर

हाइपोथायरायडिज्म रोग की पहचान करने के लिए, एक व्यापक निदान से गुजरना आवश्यक है। इसमें शामिल हैं: एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा जांच, परीक्षणों के लिए रक्त दान, थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड और डॉक्टर द्वारा निर्धारित अन्य अध्ययन।

परीक्षण विशेष रूप से विकसित नियमों के अनुसार लिया जाना चाहिए। तब परिणाम बेहद विश्वसनीय होंगे, और डॉक्टर उपचार के लिए इष्टतम दवाओं का चयन करने में सक्षम होंगे। हम आपके अच्छे स्वास्थ्य की कामना करते हैं!

आप हाइपोथायरायडिज्म के निदान की बारीकियों के बारे में क्या जानते हैं?

हाइपोथायरायडिज्म- एक सिंड्रोम जो शरीर में लंबे समय तक थायराइड हार्मोन की कमी के कारण होता है। रोगजनक वर्गीकरण के अनुसार, प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म को प्रतिष्ठित किया जाता है (इस मामले में, प्राथमिक का निदान प्रमुख मामलों में किया जाता है)। गंभीरता के आधार पर, हाइपोथायरायडिज्म को उपनैदानिक, प्रकट और जटिल में वर्गीकृत किया गया है। हाइपोथायरायडिज्म के कारण भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान प्रकट होना शुरू हो सकते हैं (अर्थात् रोग का जन्मजात रूप, जब बच्चा पहले से ही हाइपोथायरायडिज्म के साथ पैदा हुआ हो)। तदनुसार, रोग का अधिग्रहीत रूप जीवन के दौरान कई वर्षों तक विकसित होता है।

आंकड़ों के अनुसार, हाइपोथायरायडिज्म सबसे आम अंतःस्रावी रोगों में से एक है। 65 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं, साथ ही छोटे बच्चे और कम सामान्यतः पुरुष, इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। समुद्र से दूर के क्षेत्रों में लोगों में आयोडीन की कमी के कारण हाइपोथायरायडिज्म का खतरा होने की संभावना अधिक होती है।

हाइपोथायरायडिज्म के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म (जन्मजात) थायरॉयड ग्रंथि का एक जन्मजात विकार है, जिसके कारण आवश्यक हार्मोन के उत्पादन में कमी आती है;
• सेकेंडरी हाइपोथायरायडिज्म पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस की शिथिलता के कारण होता है, जिसके कारण पर्याप्त मात्रा में थायराइड हार्मोन का उत्पादन होता है।
• सबक्लिनिकल - हाइपोथायरायडिज्म जिसमें लक्षण प्रकट नहीं होते हैं। नैदानिक ​​प्रकार की तुलना में अधिक बार होता है। सबसे अधिक बार, बुजुर्ग महिलाएं इससे पीड़ित होती हैं, बच्चे - बहुत कम ही।
• ऑटोइम्यून ऑटोइम्यून मूल की थायरॉयड ग्रंथि की एक पुरानी सूजन वाली बीमारी है, जिसमें मानव शरीर एंटीबॉडी स्रावित करता है जो थायरॉयड कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।

हाइपोथायरायडिज्म के कारण

स्क्रॉल अधिग्रहीत हाइपोथायरायडिज्म के कारणबहुत विस्तृत। विशेष रूप से, इनमें शामिल हैं:

• ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म में लिम्फोसाइटों द्वारा थायरॉयड कोशिकाओं को नुकसान। रोग कई वर्षों में धीरे-धीरे विकसित होता है, बाद में एक जीर्ण रूप प्राप्त कर लेता है;
• थायरॉयड ग्रंथि का पूर्ण या आंशिक निष्कासन (इस मामले में हम पोस्टऑपरेटिव हाइपोथायरायडिज्म के बारे में बात कर रहे हैं);
• एक्स-रे, आयनीकरण, रेडियोधर्मी आयोडीन के विकिरण जोखिम के कारण थायराइड ऊतक का शोष;
• शरीर में नशे के लक्षण (फैला हुआ विषाक्त गण्डमाला) के साथ फैलाना गण्डमाला के उपचार के दौरान थायरोस्टैटिक्स का दीर्घकालिक उपयोग;
• दवाओं का अनियंत्रित और दीर्घकालिक उपयोग जो थायराइड हार्मोन (एमियोडेरोन, लिथियम कार्बोनेट, प्रोपिलथियोरासिल) के संश्लेषण को बाधित करता है;
• पीने के पानी और भोजन में आयोडीन की कमी हो जाती है, जो विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं और बच्चों को प्रभावित करती है। शरीर में आयोडीन भंडार की पूर्ति के बाद हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण गायब हो जाएंगे। लंबे समय तक आयोडीन की कमी के साथ, बच्चों में मानसिक मंदता के लक्षणों के साथ हाइपोथायरायडिज्म विकसित होगा।

प्राथमिक प्रकार के हाइपोथायरायडिज्म के कारण।प्राथमिक रूप में, हाइपोथायरायडिज्म थायरॉयड पैरेन्काइमा (वायरल, बैक्टीरियल, फंगल) में सूजन प्रक्रियाओं के कारण होता है। अन्य कारणों में थायरॉयड ऊतक का अप्लासिया या हाइपोप्लासिया, हार्मोन के संश्लेषण से जुड़ी आनुवंशिकता, थायरॉयड ग्रंथि का पूर्ण या आंशिक निष्कासन, पीने के पानी और खाद्य पदार्थों में आयोडीन की कमी शामिल है। यदि प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म के कारण स्पष्ट नहीं हैं, तो हम इडियोपैथिक हाइपोथायरायडिज्म के बारे में बात कर रहे हैं।

द्वितीयक प्रकार के हाइपोथायरायडिज्म के कारण।माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म अंतःस्रावी तंत्र के अंगों के बीच संचार में व्यवधान के कारण होता है: पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस के घातक या सौम्य ट्यूमर, ट्यूमर प्रक्रियाओं के लिए मस्तिष्क की सर्जरी जिसके परिणामस्वरूप इन अंगों में से एक के ऊतक को नुकसान हुआ, दीर्घकालिक रेडियोधर्मी जोखिम मनुष्यों के लिए, मस्तिष्क की चोटें (रक्तस्रावी स्ट्रोक सहित)।

सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म के कारणसमान हैं, लेकिन नैदानिक ​​​​तस्वीर में अंतर हैं - लक्षण हल्के हैं, और रक्त में थायराइड हार्मोन की कमी निर्धारित की जा सकती है। हाइपोथायरायडिज्म का निदान करने और इसकी घटना के कारणों की प्रकृति को समझने के लिए, थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड और स्किन्टिग्राफी, थायरॉयड ग्रंथि की आगे की बायोप्सी के साथ पंचर, रक्त में एंटीबॉडी का निर्धारण, हाइपोथैलेमस, थायरॉयड ग्रंथि की गणना टोमोग्राफी और एमआरआई , और पिट्यूटरी ग्रंथि का आमतौर पर प्रदर्शन किया जाता है।

ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म के कारण.ऑटोइम्यून थायराइड हाइपोथायरायडिज्म 3-4% लोगों में होता है। इस बीमारी का निदान आमतौर पर हार्मोनल असंतुलन की अवधि के दौरान किया जाता है, जब सभी महत्वपूर्ण हार्मोनल कार्य ख़राब होने लगते हैं। उदाहरण के लिए, बच्चों में ऑटोइम्यून हाइपोकिनेसिस का ज्यादातर मामलों में यौवन के दौरान या विकास में तेजी के दौरान निदान किया जाता है। ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित कुल लोगों में से लगभग 50% लोगों को बीमारी के लक्षणों का अनुभव तब होता है जब वे पहले से ही वयस्क या बुजुर्ग होते हैं। रोग की घटना कई कारकों (आनुवंशिक प्रवृत्ति, तीव्र या जीर्ण रूप में वायरल संक्रमण, जीर्ण संक्रमण के स्रोत की उपस्थिति, लंबे समय तक विकिरण के संपर्क में रहना, रेडियोधर्मी आयोडीन युक्त दवाओं का अनियंत्रित उपयोग, बार-बार आवर्ती तनावपूर्ण स्थितियों) से प्रभावित होती है। , रजोनिवृत्ति आयु)।

हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण

हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे और किसी का ध्यान नहीं जाते हैं, और इसे स्वास्थ्य में सामान्य गिरावट के रूप में देखा जा सकता है:

• उनींदापन और सुस्ती;
• स्मृति हानि, अनुपस्थित ध्यान, बौद्धिक गतिविधि में गिरावट;
• गर्मी और ठंड के प्रति खराब सहनशीलता;
• बालों का झड़ना, शुष्क और ढीली त्वचा, भंगुर बाल और नाखून;
• आँखों के नीचे सूजन, अंगों में सूजन;
• भार बढ़ना;
• पाचन संबंधी समस्याएं और कब्ज, बढ़े हुए जिगर;
• चलते समय सांस लेने में कठिनाई, अचानक हिलने पर उरोस्थि के पीछे और हृदय क्षेत्र में दर्द;
• महिलाओं में लक्षणों में मासिक धर्म चक्र में गड़बड़ी शामिल है; पुरुषों में, शक्ति और यौन इच्छा में कमी आती है।

हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण और इसके आगे के विकास से शरीर में सभी प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं। थायराइड हार्मोन की कमी से ऊर्जा का उत्पादन कम हो जाता है, जो शरीर के तापमान में कमी और लगातार ठंडक के एहसास के रूप में प्रकट होता है। सामान्य तौर पर, मरीज़ सर्दी और गर्मी दोनों को अच्छी तरह बर्दाश्त नहीं कर पाते हैं। हड्डियाँ नाजुक हो जाती हैं और बार-बार फ्रैक्चर होता है।

हाइपोथायरायडिज्म का एक अन्य लक्षण शरीर में बार-बार संक्रमण होने की प्रवृत्ति है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली पर थायराइड हार्मोन के उत्तेजक प्रभाव के कारण होता है। लेकिन बीमारी का मुख्य लक्षण पूरी रात की नींद के बाद भी लगातार थकान और कमजोरी है। मरीजों को लगातार सिरदर्द और जोड़ों और मांसपेशियों में लगातार दर्द की शिकायत होती है।

हाथ अक्सर सुन्न हो जाते हैं - यह अनुभूति सूजन वाले ऊतकों (कार्पल टनल के क्षेत्र में) द्वारा नसों के संपीड़न के कारण होती है। सूजन त्वचा की विशेषता है। मरीजों को शारीरिक और मानसिक विकलांगता (यहां तक ​​कि परिचित और आदतन चीजों को करने में अनिच्छा) के साथ-साथ बार-बार भूलने की बीमारी का अनुभव होता है।

हाइपोथायरायडिज्म के दौरान ऊतकों में सूजन से संवेदी अंगों को नुकसान होता है। मरीज़ दृश्य गड़बड़ी, सुनने की हानि और कानों में "बजने" की शिकायत करते हैं। स्वर रज्जु की सूजन से आवाज कम हो जाती है, स्वरयंत्र और जीभ की सूजन रात में खर्राटे लेने के लिए उकसाती है। पाचन प्रक्रियाओं पर रोग संबंधी रोग का प्रभाव बार-बार कब्ज के रूप में परिलक्षित होता है।

हाइपोथायरायडिज्म की सबसे खतरनाक अभिव्यक्तियों में हृदय क्षति शामिल है। विशेष रूप से, बड़ी संख्या में मरीज़ धीमी लय का अनुभव करते हैं - प्रति मिनट 60 बीट से कम। हाइपोथायरायडिज्म की हृदय संबंधी अभिव्यक्तियों में रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि भी शामिल है, जिससे हृदय वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस और कोरोनरी धमनी रोग विकसित होने का खतरा होता है। उत्तरार्द्ध की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति एनजाइना पेक्टोरिस है - शांति से चलने या सीढ़ियाँ चढ़ने पर भी सांस लेने में कठिनाई, उरोस्थि के पीछे तेज दर्द। एथेरोस्क्लेरोसिस चलते समय पैरों में दर्द के रूप में प्रकट हो सकता है - "आंतरायिक अकड़न", जो पैरों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी के कारण होता है। हाइपोथायरायडिज्म के साथ एनीमिया (एनीमिया) भी हो सकता है।

महिलाओं में, हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण मासिक धर्म संबंधी शिथिलता के रूप में व्यक्त होते हैं। मासिक धर्म चक्र बाधित हो जाता है, मासिक धर्म या तो पूरी तरह से गायब हो सकता है या, इसके विपरीत, बहुत भारी और लंबा हो सकता है। बड़ी संख्या में मामलों में, महिलाओं में हाइपोथायरायडिज्म का निदान तब स्थापित किया जा सकता है जब उन्होंने बांझपन की शिकायत के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श किया हो। तदनुसार, पुरुषों में हाइपोथायरायडिज्म में जननांग प्रणाली को प्रभावित करने पर निम्नलिखित लक्षण होते हैं: नपुंसकता और संबंधित कारक (उदासीनता, यौन इच्छा में कमी)।

हाइपोथायरायडिज्म के सबसे आम लक्षणों में अवसाद शामिल है, जिसके साथ मरीज़ अक्सर मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक के पास जाते हैं। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, हाइपोथायरायडिज्म का निदान अवसाद से पीड़ित विशेषज्ञों द्वारा देखे गए 8-14% लोगों में किया गया था। हाइपोथायरायडिज्म के शुरुआती चरणों में, अवसाद रोग का एकमात्र लक्षण हो सकता है, और अक्सर अतिरिक्त नैदानिक ​​लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण इस बिंदु पर हाइपोथायरायडिज्म का संदेह नहीं होता है।

कुछ मामलों में हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण थायराइड हार्मोन के सामान्य या ऊंचे स्तर से भी दर्ज किए जाते हैं। ऐसी अभिव्यक्तियों के कारणों में धातु नशा, सर्जिकल ऑपरेशन के परिणामस्वरूप ट्यूमर द्वारा सामान्य थायरॉयड ऊतक का विनाश या रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ ग्रंथि का उपचार शामिल है। इसका कारण ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीरैडमिक और एंटीपीलेप्टिक दवाओं की प्रतिक्रिया भी हो सकती है।

जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण

बच्चों में सबसे आम थायराइड रोग जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म है। रोग के रोगजनन का आधार थायराइड हार्मोन की आंशिक या पूर्ण कमी है। समस्या की समय पर पहचान और जल्द से जल्द संभावित उम्र में रिप्लेसमेंट थेरेपी शुरू करने से बच्चे का अनुकूल मानसिक विकास सुनिश्चित होगा (बशर्ते कि थेरेपी जीवन के पहले 2 सप्ताह के दौरान शुरू की जाए)।

लगभग 90% मामलों में, जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म प्राथमिक होता है और थायरॉयड डिसजेनेसिस से जुड़ा होता है। अक्सर थायरॉइड ग्रंथि का अप्लासिया, डायस्टोपिया या हाइपोप्लासिया होता है। 10% तक मामलों में यह प्रदर्शित होता है कि जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म टीएसएच रिसेप्टर्स में दोष, आयोडीन परिवहन में गड़बड़ी या थायरोग्लोबुलिन संश्लेषण के कारण होता है। हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि की विकृति केवल 4% मामलों में माध्यमिक या तृतीयक जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म की अभिव्यक्ति का कारण बनती है।

विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षण जो 10-15% मामलों में प्रसवोत्तर अवधि में देखे जाते हैं:

• गर्भावस्था के 40 सप्ताह से अधिक;
• बच्चे का जन्म के समय अधिक वजन;
• चेहरे, पलकें, होंठ, आधा खुला मुंह में सूजन;
• सुप्राक्लेविक्युलर फोसा में स्थानीयकृत सूजन, हाथों के पृष्ठ भाग पर घने तकिए के समान;
• सामान्य गर्भावस्था में समयपूर्वता के लक्षण;
• तुरही की धीमी आवाज में चिल्लाना;
• नाभि घाव का अपर्याप्त उपकलाकरण;
• लंबे समय तक उपचार के साथ पीलिया।

हाइपोथायरायडिज्म का निर्धारण कैसे करें, हाइपोथायरायडिज्म के लिए परीक्षण

हाइपोथायरायडिज्म के निदान में सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक यह निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण है कि क्या थायरॉयड ग्रंथि में विकार हैं और क्या यह सही ढंग से हार्मोन का उत्पादन करता है। हाइपोथायरायडिज्म के परीक्षण टीएसएच, टी4 और मुक्त टी4, कुल टी3 और मुक्त टी3, और थायरॉयड ऑटोएंटीबॉडी का स्तर निर्धारित कर सकते हैं।

हाइपोथायरायडिज्म के लिए टीएसएच हार्मोन का विश्लेषण

अधिकांश एंडोक्रिनोलॉजिस्ट विशेष रूप से रक्त में निहित टीएसएच के स्तर पर भरोसा करते हैं। पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन टीएसएच, थायरॉयड ग्रंथि को एक निश्चित मात्रा में हार्मोन जारी करने के लिए सूचित करने का कार्य करता है। तदनुसार, यदि टीएसएच बढ़ा हुआ है, तो इसका मतलब है कि पिट्यूटरी ग्रंथि थायरॉयड ग्रंथि को बड़ी मात्रा में थायराइड हार्मोन जारी करने के लिए उत्तेजित करती है - और इसके विपरीत। सामान्य TSH स्तर 0.4-4.0 mIU/l की सीमा में होते हैं। अमेरिकी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट अब सामान्य स्तर 0.3 से 3.0 mIU/l मानते हैं। जो कुछ भी सामान्य से नीचे है वह हाइपोथायरायडिज्म (अधिक सटीक रूप से, इस बीमारी का संदेह) को संदर्भित करता है।

टीएसएच स्तर थायरॉइड डिसफंक्शन के सबसे सटीक संकेतकों में से एक है, लेकिन यह माप हमेशा सटीक नहीं होता है। इस प्रकार, पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर के साथ, टीएसएच का सामान्य स्तर उत्पन्न नहीं होता है - हाइपोथैलेमस की चोटों, स्ट्रोक आदि के समान। ऐसी स्थितियों में, थायराइड हार्मोन कम होने पर भी टीएसएच सामान्य सीमा के भीतर हो सकता है।

हाइपोथायरायडिज्म के लिए टीएसएच परीक्षण लेते समय, यह जानना महत्वपूर्ण है कि इसका स्तर सुबह में सीमा के बीच में होता है, दोपहर में कम हो जाता है और रात में बढ़ जाता है।

संपूर्ण और निःशुल्क टी4 के लिए हाइपोथायरायडिज्म के लिए रक्त परीक्षण

संदिग्ध हाइपोथायरायडिज्म के लिए एक व्यापक जांच में टीएसएच और टी4 के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण शामिल हैं, जो रक्त में थायराइड हार्मोन की वास्तविक मात्रा निर्धारित करेगा। हाल के दिनों में, हाइपोथायरायडिज्म के निदान के लिए टोटल टी4 परीक्षण का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था, लेकिन अब इस उपकरण को उतना उपयोगी नहीं माना जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि कुल टी 4 की एकाग्रता बाध्यकारी प्रोटीन की मात्रा पर निर्भर करती है, जिसकी एकाग्रता गुर्दे और यकृत रोगों, साथ ही गर्भावस्था से प्रभावित होती है। हालाँकि, अधिकांश मामलों में कुल T4 का निम्न स्तर अभी भी हाइपोथायरायडिज्म का संकेत देता है।

हाइपोथायरायडिज्म के निदान के लिए एक अधिक उपयोगी उपकरण निःशुल्क टी4 परीक्षण है, जो रक्त में मुक्त थायरोक्सिन के स्तर को मापता है। तदनुसार, इसकी कम मात्रा हाइपोथायरायडिज्म का स्पष्ट संकेत है। प्रारंभिक हाइपोथायरायडिज्म वाले मरीजों में सामान्य मुक्त टी4 (न्यूनतम स्वीकार्य स्तर) के साथ ऊंचा टीएसएच या कम मुक्त टी4 के साथ ऊंचा टीएसएच हो सकता है।

कुल और मुक्त T3 का उपयोग करके हाइपोथायरायडिज्म का निदान

टोटल टी3 थायराइड हार्मोन का सक्रिय रूप है। यह बीमारी की उपस्थिति का सटीक संकेत नहीं देता है, हालांकि, रक्त में टी3 हार्मोन के स्तर का उपयोग व्यापक निदान में किया जा सकता है। कभी-कभी शरीर में मुक्त टी3 के स्तर को मापकर निदान प्रभाव प्राप्त किया जाता है। हाइपोथायरायडिज्म के मरीजों में शायद ही कभी मुक्त स्तर कम होता है - वे सामान्य स्तर पर रह सकते हैं।

थायराइड एंटीबॉडी परीक्षण

बीमार होने पर प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देती है। लेकिन ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ, ऑटोएंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाता है, जो रोगी के स्वयं के ऊतकों से लड़ते हैं। ऐसे मामलों में थायरॉइड ग्रंथि ऑटोएंटीबॉडीज़ के हमले का निशाना बन सकती है। तदनुसार, ऐसे हमले के जवाब में एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाएगा। रक्त में उनकी सामग्री निर्धारित करना काफी आसान है, और इस विश्लेषण का उपयोग रोग प्रक्रिया को साबित करने के लिए एक मार्कर के रूप में किया जाता है। एक ऑटोइम्यून हमला टीपीओ (थायराइड पेरोक्सीडेज) के प्रति एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करता है। हाशिमोटो रोग की पहचान करने के लिए एंटी-टीपीओ परीक्षण सबसे अच्छा तरीका है।

• मुफ़्त टी4;
• कुल T4;
• कुल T3;
• मुफ़्त T3;
• एटीपीओ (थायराइड पेरोक्सीडेज के लिए एंटीबॉडी);
• टीएसएच रिसेप्टर्स के प्रति एंटीबॉडी;
• एटीटीजी (एंटीथायरोग्लोबुलिन एंटीबॉडी);
• एएमसी (एंटीमाइक्रोसोमल एंटीबॉडी);
• टीजी (थायरोग्लुडोबुलिन);
• कैल्सीटोनिन.

संपूर्ण निदान के लिए आवश्यक परीक्षणों की सूची उपस्थित एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा प्रदान की जाएगी।

इसके अलावा, निदान करने के लिए आपको चाहिए:

• थायरॉइड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड जांच करें;
• ईसीजी करो;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी करो;
• रक्त सीरम में कोलेस्ट्रॉल के स्तर का पता लगाएं।

इन आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर रोग संबंधी स्थिति के विकास का निर्धारण करने और उपचार निर्धारित करने में सक्षम होंगे। यदि आपको शरीर के सिस्टम के किसी भी अप्राकृतिक कामकाज पर संदेह है, तो आपको एक विशेष विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, जो हाइपोथायरायडिज्म के संदेह की जांच और पहचान करने के बाद, आपको आगे की जांच और उपचार के लिए एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास भेजेगा।

पोस्टऑपरेटिव हाइपोथायरायडिज्म क्या है

पोस्टऑपरेटिव हाइपोथायरायडिज्म एक रोग प्रक्रिया है जो थायरॉयड ग्रंथि में सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप विकसित होती है। ज्यादातर मामलों में, विकार थायरॉयड ग्रंथि को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने या उसके एक बड़े हिस्से को हटाने के बाद विकसित होता है। पैथोलॉजिकल स्थिति काफी सामान्य है - आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, यह 20% महिला रोगियों और 16% पुरुष रोगियों में दर्ज किया गया है, जिनकी थायरॉयड ग्रंथि पर सर्जरी हुई है। रोगी की उम्र के साथ पैथोलॉजी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

थायरॉयड ग्रंथि का पोस्टऑपरेटिव हाइपोथायरायडिज्म हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी क्षेत्र में थायरॉयड समारोह और आयोडीन की कमी या विनाशकारी प्रक्रियाओं के दमन के परिणामस्वरूप होता है।

इसके विकास के दौरान, थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद हाइपोथायरायडिज्म शरीर की कई प्रणालियों को प्रभावित करता है। यह रोग के लक्षणों की जटिल और बल्कि जटिल प्रकृति की व्याख्या करता है - रोगी एक ही समय में कई कारकों से परेशान हो सकता है: चयापचय संबंधी विकारों के कारण शरीर का वजन बढ़ना, शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन के साथ समस्याएं, त्वचा की गुणवत्ता में गिरावट और पीले रंग की टिंट की उपस्थिति, इंद्रियों की सुस्ती, बढ़ती चिड़चिड़ापन, बार-बार मूड में बदलाव, पाचन तंत्र विकार, यौन विकार, रक्तचाप में परिवर्तन और भी बहुत कुछ।

रोगियों के एक समूह में, ये सभी अभिव्यक्तियाँ प्रणालीगत हो सकती हैं, और दूसरे में, कुछ लक्षण अधिक दृढ़ता से प्रकट हो सकते हैं, जो एक विशिष्ट शरीर प्रणाली के साथ समस्याओं का संकेत देते हैं। यदि बीमारी लंबे समय तक विकसित होती है, तो इसे इसकी विशिष्ट उपस्थिति से पहचाना जा सकता है: पीला पीलिया रंग के साथ फूला हुआ चेहरा, एक अलग नज़र और मुखौटा जैसे चेहरे के भाव।

उपचार प्रक्रिया के दौरान यह महत्वपूर्ण है:

• शरीर के वजन में अचानक परिवर्तन की निगरानी करें;
• गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले डॉक्टर से परामर्श लें;
• अन्य दवाएँ लेने की आवश्यकता पर अपने डॉक्टर से चर्चा अवश्य करें।

सामान्य तौर पर, डॉक्टर उन रोगियों के लिए सकारात्मक पूर्वानुमान देते हैं जिनमें पोस्टऑपरेटिव हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है। अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएँ लगातार लेने से आप विकृति विज्ञान की किसी भी अभिव्यक्ति को महसूस नहीं कर सकते हैं और अपने जीवन में वस्तुतः बिना किसी प्रतिबंध के रह सकते हैं।

हाइपोथायरायडिज्म का उपचार

हाइपोथायरायडिज्म का उपचार इसके रूप पर निर्भर करता है। सबक्लिनिकल (हल्के) हाइपोथायरायडिज्म के लिए, डॉक्टर के कुछ निर्देशों का पालन करते हुए, स्थिति को नियंत्रित करने के लिए घर पर उपचार पर्याप्त है। गंभीर या नैदानिक ​​रूपों में, हार्मोन की कमी की भरपाई केवल मेडिकल सिंथेटिक हार्मोनल दवा के लगातार सेवन से ही की जा सकती है।

हाइपोथायरायडिज्म के उपचार का मुख्य आधार थायराइड हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी है। स्वयं दवाएँ लेना वर्जित है। सही उपचार प्राप्त करने के लिए, आपको एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करना होगा और हार्मोन के स्तर की जांच करानी होगी। इसके बाद, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो ग्रंथि के सामान्य कामकाज को बहाल करती हैं।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है और इसे आसानी से सहन किया जा सकता है। दवाएँ दिन में एक बार लेनी चाहिए। आमतौर पर, हाइपोथायरायडिज्म का उपचार जीवन भर चलता है। बच्चों को वही उपचार निर्धारित किया जाता है। अपनी स्थिति पर नज़र रखने के लिए, आपको नियमित रूप से अपने थायराइड हार्मोन के स्तर की जाँच करने की आवश्यकता है।

यदि शरीर में आयोडीन की कमी के कारण हाइपोथायरायडिज्म होता है, तो रोगी को आयोडीन-आधारित दवाएं दी जाती हैं, और समुद्री भोजन और आयोडीन युक्त नमक के सेवन की सलाह दी जाती है। उचित उपचार और सभी सिफारिशों का पालन करने से रोगी को हाइपोथायरायडिज्म से ठीक किया जा सकता है। अगर समय रहते इस बीमारी का इलाज न किया जाए तो यह शरीर पर कई तरह की जटिलताएं पैदा कर देती है। बच्चों में हाइपोथायरायडिज्म विकास और बौद्धिक क्षमताओं को बाधित कर सकता है और मानसिक और शारीरिक विकास कम हो जाता है। एक गर्भवती महिला को भ्रूण के विकास और सामान्य स्थिति में जटिलताओं का अनुभव होता है। उन्नत हाइपोथायरायडिज्म वाले बुजुर्ग व्यक्ति को हाइपोथायराइड कोमा में पड़ने का बहुत जोखिम होता है, जो अक्सर मृत्यु में समाप्त होता है।

हार्मोन के बिना हाइपोथायरायडिज्म का उपचार

कैफीन, अनाज और स्टार्चयुक्त कार्बोहाइड्रेट का सेवन कम से कम करें। वे रक्त शर्करा के स्तर में तेज वृद्धि को भड़काते हैं। हाइपोथायरायडिज्म शर्करा के स्तर को भी प्रभावित करता है, इसलिए लगातार वृद्धि से अस्थिरता पैदा होगी, जो सामान्य स्थिति को प्रभावित करेगी: अस्वस्थता या कमजोरी दिखाई देगी।

यदि हाइपोथायरायडिज्म के साथ हाशिमोटो रोग भी हो तो ग्लूटेन से बचें। ग्लूटेन की आणविक संरचना थायरॉइड ऊतक की संरचना से मिलती जुलती है। उपरोक्त बीमारी के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली थायरॉइड कोशिकाओं को विदेशी मानकर उन पर हमला करेगी। ग्लूटेन केवल ऐसी प्रक्रियाओं को भड़काएगा।

उन खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें जिनमें जाइट्रोजेन होते हैं - वे थायराइड हार्मोन के उत्पादन को रोकते हैं। ऐसे उत्पादों की सूची: बाजरा, सभी प्रकार की गोभी, शलजम, नाशपाती, मक्का, रुतबागा, बादाम और पाइन नट्स, सरसों, मूली, स्ट्रॉबेरी, मूंगफली, आदि। यदि आप इन्हें खाना पूरी तरह से बंद नहीं करना चाहते हैं, तो आपको इसकी आवश्यकता है इन्हें 4-5 दिन के अंतराल पर खाएं और हो सके तो कच्चा न खाएं।

आपको अधिक प्रोटीन खाने की जरूरत है। थायरॉइड ग्रंथि पर इसका प्रभाव ऊतकों तक थायरॉइड हार्मोन के परिवहन और उनके समान वितरण में सुधार करना है। स्वाभाविक रूप से, प्रोटीन की खपत का स्तर दैनिक आहार की सीमा से अधिक नहीं होना चाहिए। प्रोटीन के अच्छे स्रोतों में नट बटर और स्वयं नट्स, फलियां (बादाम, मूंगफली और पाइन नट्स को छोड़कर उनमें जाइट्रोजन की सामग्री के कारण) शामिल हैं। प्रोटीन के अच्छे स्रोतों में मांस, मुर्गी पालन, मछली, अंडे और प्राकृतिक हर्बल एंटीबायोटिक क्विनोआ शामिल हैं। उसी समय, आपको सॉसेज से बचना चाहिए - उनमें मौजूद सोया सामग्री अंतःस्रावी तंत्र में प्रतिक्रिया को अवरुद्ध कर देगी और हार्मोन के कार्य को नियंत्रित कर देगी।

इसे स्वस्थ वसा का उपभोग करने की अनुमति है - यह शरीर में हार्मोनल कनेक्शन स्थापित करने और बनाए रखने के लिए आवश्यक है। इस मामले में वसा के अच्छे स्रोत घी, जैतून का तेल, अलसी के बीज, एवोकाडो, नट्स और नट बटर, मछली, पूर्ण वसा वाले पनीर, पनीर और दही और नारियल का दूध हैं।

आपको पोषक तत्वों का भंडार रखना होगा। उनकी कमी हाइपोथायरायडिज्म का मुख्य कारण नहीं होगी, हालांकि, विटामिन और खनिजों की कमी से शरीर की सामान्य स्थिति खराब हो जाएगी। अच्छा महसूस करने के लिए, आपको विटामिन ए, डी, बी विटामिन, साथ ही तांबा, जस्ता, सेलेनियम और ओमेगा 3 फैटी एसिड के सामान्य स्तर को बनाए रखने की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, जब विटामिन डी का स्तर कम हो जाता है (मानक 50-80 एनजी/एमएल होने पर 32 एनजी/एमएल से कम), हार्मोन परिवहन करने वाले मार्गों का कार्य कम हो जाएगा।

शरीर को हार्मोन बनाने के लिए ओमेगा 3 फैटी एसिड की आवश्यकता होती है जो प्रतिरक्षा प्रणाली और शरीर की कोशिकाओं के विकास को नियंत्रित करते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको मछली, पशु उत्पाद, अखरोट और अलसी के बीज खाने चाहिए। विटामिन और खनिज के स्तर को विनियमित करते समय, सिंथेटिक पूरक के बजाय प्राकृतिक स्रोतों के सेवन पर मुख्य जोर दिया जाना चाहिए।

लोक उपचार से हाइपोथायरायडिज्म का उपचार

हाइपोथायरायडिज्म के प्रारंभिक रूप में हार्मोनल स्तर को ठीक करने के लिए, आहार को समायोजित करना और स्वस्थ जीवन शैली जीना पर्याप्त है। विशेष रूप से, आपको कम खाद्य पदार्थ खाने की ज़रूरत है जो थायराइड फ़ंक्शन को कम करते हैं। कई खाद्य पदार्थ थायराइड हार्मोन के प्राकृतिक उत्पादन को अवरुद्ध कर सकते हैं, साथ ही इन हार्मोनों के अवशोषण (प्राकृतिक और सिंथेटिक दोनों) में हस्तक्षेप कर सकते हैं। ऐसे उत्पाद भी हैं जो इन प्रक्रियाओं पर सीधा प्रभाव नहीं डालते हैं, बल्कि ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करते हैं जो शरीर की सामान्य स्थिति को खराब कर देते हैं।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित उपचार के अलावा, शरीर को अतिरिक्त समर्थन देने और सामान्य चयापचय प्राप्त करने के लिए लोक उपचार के साथ हाइपोथायरायडिज्म का उपचार प्रदान करना संभव है। यह तुरंत कहा जाना चाहिए कि पूर्ण विकसित दवा प्रतिस्थापन चिकित्सा के बिना, वैकल्पिक उपचार अप्रभावी है और इससे बीमारी लंबी हो जाएगी और इसका संक्रमण अधिक गंभीर रूप में हो जाएगा, जब कई उपेक्षित प्रक्रियाएं अपरिवर्तनीय हो सकती हैं। वैकल्पिक उपचार की किसी भी विधि पर पहले एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से सहमति होनी चाहिए।

पारंपरिक चिकित्सा हाइपोथायरायडिज्म के उपचार के लिए निम्नलिखित अतिरिक्त कारक प्रदान करती है:

• हर्बल और हर्बल उत्पाद (काढ़े, आसव) लेना;
• उचित आहार का निर्माण;
• सब्जियों और फलों का रस पीना।

जड़ी-बूटियों से हाइपोथायरायडिज्म का उपचार काफी आम है और आधिकारिक चिकित्सा द्वारा इसे शरीर को बनाए रखने के लिए एक अतिरिक्त कारक के रूप में मान्यता दी जाती है। विशेष रूप से, जड़ी-बूटियाँ सामान्य कार्य प्रक्रियाओं का समर्थन करती हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यक्षमता को उत्तेजित करती हैं और शरीर को शुद्ध करती हैं।

सामान्य हर्बल औषधियों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• नौ-सिल जड़, सन्टी कलियाँ, सेंट जॉन पौधा जड़ी बूटी, रोवन फल समान भागों में। उन्हें एक लीटर उबलते पानी में डालना होगा, 5 मिनट तक उबालना होगा, 12 घंटे के लिए छोड़ देना होगा और फिर भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3 बार लेना होगा;
• रोवन, डेंडिलियन, स्ट्रॉबेरी, थाइम, वुड लाइस, गिफ्ट, बुदरा के फूलों को बराबर भागों में मिलाएं। 200 मिलीलीटर उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच डालें, 30 मिनट के लिए छोड़ दें। नाश्ते से पहले प्रति दिन 1 बार लें;
• 1 भाग एलुथेरोकोकस जड़, 2 भाग बिछुआ पत्तियां, 1 भाग डेंडिलियन जड़, 1 भाग गाजर के बीज और 2 भाग कॉकलेबर को मिलाएं और 500 मिलीलीटर पानी में 1.5 बड़े चम्मच डालें, 5 मिनट तक उबालें। फिर छान लें. प्रभाव को बढ़ाने के लिए, आप अखरोट के विभाजन पर जलसेक की 80 बूंदें जोड़ सकते हैं। भोजन से पहले दिन में 4 बार 100 मिलीलीटर पियें।

जड़ी-बूटियों से हाइपोथायरायडिज्म के इलाज का मुख्य सिद्धांत कोई शौकिया गतिविधि नहीं है। उपस्थित चिकित्सक को पता होना चाहिए कि रोगी अतिरिक्त रूप से क्या और कितनी मात्रा में ले रहा है।

हाइपोथायरायडिज्म के लिए आयोडीन की तैयारी

आयोडीन युक्त दवाओं से हाइपोथायरायडिज्म का इलाज कैसे करें? सबसे पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श के बाद और उनके द्वारा निर्धारित खुराक के भीतर ही। शरीर में आयोडीन की अधिकता से नकारात्मक परिणाम होंगे। हाइपोथायरायडिज्म के हल्के रूपों में, प्राकृतिक आयोडीन के स्रोतों के सेवन पर जोर दिया जाना चाहिए, जिससे थायरॉयड ग्रंथि के प्रदर्शन और कार्यक्षमता में वृद्धि होगी। यह उपचार का एक महत्वपूर्ण तत्व है. आयोडीन के मुख्य स्रोत समुद्री भोजन (मछली और शंख), समुद्री सब्जियां (नोरिया और डल्से) हैं। छोटे स्रोतों में शतावरी, अंडे, मशरूम, लीमा बीन्स, पालक, तिल स्क्वैश (बीज), लहसुन शामिल हैं। दही, शुद्ध गाय का दूध और आइसक्रीम भी आयोडीन के स्तर को बढ़ाते हैं।

यदि मुझे हाइपोथायरायडिज्म है तो क्या मैं आयोडोमारिन ले सकता हूं? प्रयोगशाला-पुष्टि हाइपोथायरायडिज्म के मामले में, आयोडोमारिन दवा को वर्जित किया गया है, और इसे "रोकथाम के लिए" या किसी अन्य उद्देश्य के लिए लेने की कोई आवश्यकता नहीं है। इस पहलू के बारे में विस्तृत जानकारी परीक्षा डेटा के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रदान की जाएगी।

क्या थायराइड हाइपोथायरायडिज्म को होम्योपैथी से ठीक किया जा सकता है?

नैदानिक ​​​​हाइपोथायरायडिज्म का प्रभावी उपचार केवल सिंथेटिक हार्मोनल दवा की निर्धारित खुराक के निरंतर प्रशासन के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। इस मामले में, अतिरिक्त होम्योपैथी निषिद्ध नहीं है - लेकिन केवल एक बढ़ाने वाले कारक के रूप में जो शरीर की सामान्य स्थिति को सामान्य स्थिति में बनाए रखता है और केवल उपस्थित चिकित्सक के साथ समझौते में। आप जड़ी-बूटियों या अन्य प्राकृतिक उपचारों का उपयोग करके हार्मोन के बिना हाइपोथायरायडिज्म को ठीक करने के वादे पर विश्वास नहीं कर सकते। इससे शरीर की सामान्य स्थिति में गिरावट आएगी और जटिल अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होगी, क्योंकि पर्याप्त चिकित्सा हस्तक्षेप की कमी के कारण रोग संबंधी स्थिति केवल खराब हो जाएगी।

रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके थायराइड हाइपोथायरायडिज्म का इलाज कैसे करें

रूढ़िवादी उपचार प्रक्रिया में थायरॉयड ग्रंथि के लिए निर्धारित दवाएं लेना शामिल है - ज्यादातर मामलों में हम सिंथेटिक थायराइड हार्मोन के बारे में बात कर रहे हैं। यह सामान्य हार्मोनल स्तर को बहाल करता है और हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों से राहत देता है। कई कारकों:

• सही खुराक के साथ, हार्मोन लेने के 1-2 सप्ताह के बाद रोगी को ताकत में वृद्धि और आदतन थकान गायब होने का एहसास होगा;
• कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम हो जाएगा, वजन नियंत्रित होना शुरू हो जाएगा, जो हाइपोथायरायडिज्म के कारण बढ़ गया है;
• अधिकांश रोगियों को जीवन भर दवा लेने के लिए मजबूर किया जाता है, सालाना उनके हार्मोन के स्तर की जाँच की जाती है और यदि आवश्यक हो तो खुराक को समायोजित किया जाता है।

हाइपोथायरायडिज्म का रूढ़िवादी तरीके से इलाज करते समय, अपने डॉक्टर से संपर्क बनाए रखना महत्वपूर्ण है। दवा की सही, बिल्कुल उचित खुराक ढूंढने में आमतौर पर कई महीने लग जाते हैं। प्रारंभ में, एक प्रारंभिक खुराक निर्धारित की जाएगी और थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए रोगी को रक्त परीक्षण के लिए भेजा जाएगा। 6-8 सप्ताह के बाद, आपको यह निर्धारित करने के लिए फिर से परीक्षण करने की आवश्यकता होगी कि खुराक सही है या नहीं। यदि सुधार की आवश्यकता है, तो थोड़ी देर बाद आपको फिर से विश्लेषण से गुजरना होगा।

छोटी खुराक के साथ, हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण बने रहेंगे: हम खराब थर्मोरेग्यूलेशन, कब्ज, लगातार थकान, वजन बढ़ने के बारे में बात कर रहे हैं। यदि खुराक बहुत अधिक है, तो घबराहट, नींद की समस्या और कंपकंपी दिखाई दे सकती है।

सिंथेटिक हार्मोन लेते समय, आपको लगातार अपनी भलाई की निगरानी करने और हाइपोथायरायडिज्म के संकेतों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। हार्मोन के स्तर की वार्षिक निगरानी के साथ भी, परीक्षा चक्रों के बीच इस मूल्य में गिरावट की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है। इसलिए, यदि आपको धीमापन, लगातार ठंड का अहसास या भ्रम का अनुभव होता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यदि थायराइड हाइपोथायरायडिज्म का उपचार आंतों के रोगों के उपचार या जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित करने वाली दवाओं के सेवन के साथ मेल खाता है, तो सिंथेटिक हार्मोन सही ढंग से अवशोषित नहीं हो सकता है। इसलिए, किसी अन्य बीमारी का इलाज करते समय या तो खुराक बढ़ाना या रोकना आवश्यक होगा। हार्मोन की सही खुराक पर ध्यान देना भी महत्वपूर्ण है - अत्यधिक खुराक में दवा के लंबे समय तक उपयोग से ऑस्टियोपोरोसिस और अनियमित दिल की धड़कन होती है।

ग्लूटाथियोन के साथ शरीर को मजबूत करने में कोई दिक्कत नहीं होगी - एक प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट जो प्रतिरक्षा प्रणाली पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, थायरॉयड ऊतक की रक्षा करता है और प्रतिरक्षा प्रणाली के विनियमन में सुधार करता है। यह पदार्थ एवोकाडो, शतावरी, लहसुन और अंगूर में पाया जाता है।

कुछ डॉक्टरों का सुझाव है कि थायराइड का पांचवां हिस्सा आंत में लाभकारी बैक्टीरिया के पर्याप्त स्तर पर निर्भर करता है। इसलिए, आपको प्राकृतिक दही या विशेष पूरक के रूप में प्रोबायोटिक्स का सेवन करने की आवश्यकता है।

होम्योपैथी के मुद्दे पर लौटते हुए: हालांकि हर्बल सप्लीमेंट हाइपोथायरायडिज्म का इलाज नहीं करते हैं, लेकिन उनके कुछ सकारात्मक प्रभाव हो सकते हैं। विशेष रूप से, एलेउथेरोकोकस प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है और शरीर को शारीरिक गतिविधि के लिए अनुकूल बनाता है। इचिनेशिया में समान गुण होते हैं। पूरक और खुराक की आवश्यकता पर अपने डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।

शरीर की स्थिति उपयोगी भार से प्रभावित होती है। उपचार के साथ खेल भी शामिल होना चाहिए, जिससे रक्त पंपिंग में सुधार होगा और एक निश्चित तरीके से थायरॉयड ग्रंथि की कार्यक्षमता प्रभावित होगी। जॉगिंग या सक्रिय सैर, तैराकी, साइकिल चलाना, स्क्वैट्स और पुश-अप्स की सिफारिश की जाती है - प्रति सप्ताह कम से कम 3 40 मिनट के वर्कआउट।

गर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म

गर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म या थायराइड हार्मोन की कमी से विकृति वाले बच्चे का जन्म हो सकता है: कम बुद्धि, अविकसित तंत्रिका तंत्र। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, एक महिला में हाइपोथायरायडिज्म और गर्भावस्था असंगत अवधारणाएं हैं, क्योंकि थायराइड-उत्तेजक हार्मोन की कमी यौन समारोह और बांझपन के अवसाद को भड़काती है। इस संबंध में, यह सवाल गायब हो जाता है कि क्या थायरॉयड ग्रंथि के हाइपोथायरायडिज्म के साथ गर्भवती होना संभव है। कुछ मामलों में यह संभव है, लेकिन आपको हमेशा ऐसे निर्णय के परिणामों के बारे में सोचने की ज़रूरत है।

यदि कोई महिला गर्भवती हो जाती है, तो उसे यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था के पहले भाग में भ्रूण की थायरॉयड ग्रंथि काम नहीं करती है। बच्चे का विकास सामान्य हो, इसके लिए मां में थायराइड हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करना जरूरी है - गर्भवती महिला को इस हार्मोन की जरूरत अधिक होती है। यदि आप गर्भावस्था की शुरुआत में इसकी भरपाई नहीं करते हैं, तो गर्भवती महिला में हाइपोथायरायडिज्म के मामले में बच्चे (और माँ के लिए भी) के परिणाम अपरिवर्तनीय होंगे।

जटिलताएँ जो हो सकती हैं:

• गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप;
• गर्भपात;
• विकासात्मक दोष;
• अपरा संबंधी अवखण्डन;
• अपर्याप्त भ्रूण शरीर का वजन;
• अंतर्गर्भाशयी मृत्यु;
• बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव;
• जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म;
• बच्चे में बुद्धि का अपर्याप्त स्तर।

क्या हाइपोथायरायडिज्म से गर्भवती होना संभव है?

गर्भावस्था शरीर में प्रमुख हार्मोनल परिवर्तनों से जुड़ी होती है, इसलिए थायरॉयड ग्रंथि के साथ कोई भी समस्या गंभीर परिणाम दे सकती है। किसी भी प्रकार की हाइपोथायरायडिज्म या थायरॉयड समस्या वाली महिलाओं को आवश्यक उपचार प्राप्त करना चाहिए, और गर्भावस्था के बाद:

• जल्दी पंजीकरण करें;
• एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करना बंद न करें;
• गर्भावस्था के दौरान हार्मोन के स्तर की सख्ती से निगरानी करें।

यदि उचित हार्मोनल सुधार के बिना हाइपोथायरायडिज्म के साथ गर्भावस्था होती है, तो महिला को निम्नलिखित लक्षण महसूस होंगे:

• गंभीर कमजोरी;
• कम प्रदर्शन;
• उनींदापन;
• भार बढ़ना;
• विस्मृति;
• कब्ज़;
• सूखे बाल और त्वचा;
• सूजन;
• चिंता या अवसाद की भावना.

यदि गर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म का निदान स्थापित किया गया था, तो आपको तुरंत एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए और जांच के बाद, चिकित्सा शुरू करनी चाहिए, क्योंकि गर्भावस्था के पहले भाग में हार्मोन की कमी की भरपाई करना महत्वपूर्ण है।

गर्भवती महिलाओं में हाइपोथायरायडिज्म की रोकथाम

गर्भवती महिलाओं में हाइपोथायरायडिज्म का निदान अक्सर उन देशों और क्षेत्रों में किया जाता है जहां आयोडीन की कमी आम है। एक गर्भवती महिला के लिए आयोडीन का मान प्रति दिन 200 एमसीजी है, और यदि कमी का पता चलता है, तो शरीर में आयोडीन की शारीरिक खुराक देकर रोकथाम की जानी चाहिए। साथ ही, गर्भवती महिलाओं में हाइपोथायरायडिज्म के लिए योडोमैरिन दवा को स्वयं न लेने की सलाह दी जाती है: डॉक्टर की जानकारी के बिना यह "रोकथाम" महत्वपूर्ण जटिलताएं पैदा कर सकता है।

गर्भवती महिलाओं में हाइपोथायरायडिज्म के लिए, आहार में आयोडीन युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करने की सिफारिश की जाती है: समुद्री मछली, समुद्री शैवाल, टमाटर, खट्टे फल, चुकंदर, आलू। यदि हार्मोन की गंभीर कमी है, तो भ्रूण के प्राकृतिक विकास को सुनिश्चित करने और बच्चे में हाइपोथायरायडिज्म के विकास को रोकने के लिए डॉक्टर सिंथेटिक हार्मोन लेने के रूप में प्रतिस्थापन चिकित्सा लिखेंगे।

गर्भावस्था के पूरे 9 महीनों के दौरान सही खुराक को समायोजित किया जाएगा - आपको नियमित रूप से एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करने और परीक्षण कराने की आवश्यकता होगी। परिणामों से डरने की कोई जरूरत नहीं है - हार्मोनल दवा लेने से महत्वपूर्ण कार्यों पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। यह याद रखना चाहिए कि एक गर्भवती माँ अपने अजन्मे बच्चे के लिए हार्मोन का एकमात्र स्रोत है। हाइपोथायरायडिज्म के साथ गर्भावस्था की योजना बनाते समय, आपको सभी जोखिमों का मूल्यांकन करना चाहिए और अपने डॉक्टर द्वारा सुझाए गए आवश्यक चिकित्सीय उपाय करने चाहिए।

थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति तनाव, तंत्रिका तनाव, मजबूत भावनाओं और अनिद्रा पर निर्भर करती है। इसलिए, आपको शांत रहने, तनाव को कम से कम करने और ठीक से आराम करने और आराम करने की कोशिश करने की ज़रूरत है। कार्य दिवस के बाद, शारीरिक व्यायाम, योग और ध्यान के माध्यम से तनाव दूर करने की सलाह दी जाती है। आपको अधिक बार ताजी हवा में, प्रकृति में चलने, व्यक्तिगत स्वच्छता और कमरे की सफाई बनाए रखने की आवश्यकता है।

हाइपोथायरायडिज्म के लिए आहार

आहार ऐसे खाद्य पदार्थों और फलों से भरपूर होना चाहिए जिनमें बड़ी मात्रा में आयोडीन हो। एक सामान्य टॉनिक के रूप में, आप विभिन्न विटामिन और पोषण मिश्रण का उपयोग कर सकते हैं; अक्सर विटामिन मिश्रण नींबू, सूखे फल, शहद और नट्स से तैयार किया जाता है।

आयोडीन के अच्छे अवशोषण के लिए विटामिन ए, विटामिन बी, सी, ई, डी और जिंक लेने की सलाह दी जाती है। दैनिक आयोडीन का सेवन 150 एमसीजी होना चाहिए; इसका अधिकांश हिस्सा मछली, समुद्री भोजन और आयोडीन युक्त नमक में पाया जाता है। चुकंदर, गाजर, टमाटर, आलू, सलाद और पालक खाना थायरॉइड ग्रंथि के लिए अच्छा होता है। सी केल सलाद सभी दुकानों में उपलब्ध है और इसमें बड़ी मात्रा में आयोडीन होता है। भोजन में मांस और मछली के व्यंजन शामिल होने चाहिए। आटे से बने उत्पाद, पके हुए सामान और मिठाइयों का न्यूनतम मात्रा में सेवन करना सबसे अच्छा है।

हाइपोथायरायडिज्म के लिए आहार में टेबल नमक के बजाय आयोडीन युक्त नमक, साथ ही समुद्री मछली, स्क्विड, झींगा, मसल्स और शैवाल सलाद शामिल होना चाहिए। आयोडीन डेयरी उत्पादों और मांस में पाया जाता है, लेकिन मछली में इसकी मात्रा अधिक होती है। अंजीर, सूखे खुबानी और खजूर जैसे सूखे फलों में बड़ी मात्रा में आयोडीन होता है। लाल और भूरे शैवाल, एक प्रकार का अनाज, अखरोट, मछली का तेल, ताजी सब्जियां, फल, चिकन की जर्दी और लीवर भी थायरॉयड ग्रंथि के लिए फायदेमंद होंगे।

हाइपोथायरायडिज्म के रोगी को अपने आहार से सोया, मूंगफली, बाजरा, सफेद गोभी, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, फूलगोभी, शलजम, पालक, आड़ू, नाशपाती, मूली, सरसों, शलजम, रुतबागा, मक्का और बीन्स जैसे खाद्य पदार्थों को बाहर करना चाहिए। ये सब्जियाँ और फल आयोडीन के सामान्य अवशोषण में बाधा डालते हैं।

डॉक्टरों का कहना है कि हाल ही में रोगियों में थायरॉइड रोग अधिक पाए गए हैं। ऐसी ही एक समस्या है हाइपोथायरायडिज्म। इसकी उपस्थिति मुख्यतः बाहरी वातावरण में कम आयोडीन सामग्री के साथ-साथ खराब पारिस्थितिकी के कारण है। तो हाइपोथायरायडिज्म क्या है? इसके लक्षण क्या हैं? और हाइपोथायरायडिज्म के लिए कौन से परीक्षण किए जाने चाहिए?

थायरॉयड ग्रंथि के हार्मोनल संतुलन में असंतुलन के परिणामस्वरूप प्रकट होने वाले कुछ लक्षणों की सूची को हाइपोथायरायडिज्म कहा जाता है। महिलाएं इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं, लेकिन पुरुष भी इससे अछूते नहीं हैं।

हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण

किसी व्यक्ति में इस रोग की उपस्थिति निम्नलिखित लक्षणों द्वारा व्यक्त की जा सकती है:

• सुस्ती, सुस्ती, प्रदर्शन में कमी;
• थकान में वृद्धि, याददाश्त में कमी;
• अंगों की सूजन;
• उनींदापन;
• त्वचा, बाल और त्वचा की स्थिति का बिगड़ना।

हाइपोथायरायडिज्म के लिए परीक्षण

उपस्थित चिकित्सक रोगी को बताएगा कि हाइपोथायरायडिज्म के लिए कौन से परीक्षण करने होंगे। रोग के निदान में मुख्य संकेतकों में से एक रक्त परीक्षण है, जो हमें यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि क्या थायरॉयड ग्रंथि में कोई खराबी है और यह कितनी सही ढंग से हार्मोन का उत्पादन करती है।

निदान करने के लिए आवश्यक परीक्षणों की सूची:

• एटीपीओ;
• थायरोग्लोबुलिन;
• मुफ़्त और कुल T4;
• टीएसएच रिसेप्टर्स के प्रति एंटीबॉडी;
• मुफ़्त और कुल T3;
• कैल्सीटोनिन.

हाइपोथायरायडिज्म के लिए टीएसएच

अधिकांश एंडोक्रिनोलॉजिस्ट निदान करते समय रक्त में मौजूद टीएसएच के स्तर द्वारा निर्देशित होते हैं। यह हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है और इसका उद्देश्य थायरॉयड ग्रंथि को आवश्यक मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करने के लिए सूचित करना है। इसलिए, यदि टीएसएच मानदंड पार हो गया है, तो यह इंगित करता है कि पिट्यूटरी ग्रंथि थायरॉयड ग्रंथि को अधिक थायराइड हार्मोन का उत्पादन करने का कारण बनती है। इष्टतम TSH स्तर 0.4-4.0 mIU/l माना जाता है। सामान्य से कम या ज्यादा कुछ भी हाइपोथायरायडिज्म का संकेत है।

टीएसएच स्तर थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता का संकेत देने वाले सबसे सटीक मापदंडों में से एक है। लेकिन सभी मामलों में यह संकेतक सही तस्वीर नहीं दिखाता है। उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति को पिट्यूटरी ग्रंथि का ट्यूमर है, तो सामान्य टीएसएच स्तर का उत्पादन असंभव है। हाइपोथैलेमिक चोटों और स्ट्रोक के बारे में भी यही कहा जा सकता है। ऐसी परिस्थितियों में, भले ही थायरॉयड ग्रंथि में हार्मोन का स्तर कम हो, टीएसएच सामान्य हो सकता है।

यह परीक्षण सुबह करना बेहतर है, क्योंकि इसी अंतराल में टीएसएच स्तर की औसत सीमा होती है।

सामान्य और निःशुल्क T4

व्यापक जांच के लिए, आपको टी4 स्तर का पता लगाने के लिए परीक्षण कराने की आवश्यकता है। पहले, हाइपोथायरायडिज्म निर्धारित करने के लिए कुल टी4 संकेतकों का मूल्यांकन सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता था, लेकिन फिलहाल इस प्रकार का अध्ययन कम प्रासंगिक हो गया है। यह इस तथ्य के कारण है कि इसकी एकाग्रता बाध्यकारी ग्लोब्युलिन की मात्रा से संबंधित है, और वे गर्भावस्था, गुर्दे और यकृत रोगों से प्रभावित होते हैं। लेकिन, एक नियम के रूप में, कम कुल T4 स्तर हाइपोथायरायडिज्म की उपस्थिति का संकेत देता है।

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रोग के निर्धारण की दृष्टि से एक अधिक स्वीकार्य विकल्प निःशुल्क टी4 परीक्षण है। इस प्रकार का अध्ययन आपको रक्त में मुक्त थायरोक्सिन के स्तर का पता लगाने की अनुमति देता है। यह पता चला है कि कम परिणाम हाइपोथायरायडिज्म की उपस्थिति का संकेत देते हैं। शुरुआती बीमारी वाले लोगों में टीएसएच और सामान्य मुक्त टी4 का स्तर ऊंचा हो सकता है, या इसके विपरीत।

सामान्य और निःशुल्क T3

कुल T3 स्तर रोग का सटीक लक्षण नहीं है, लेकिन प्राप्त जानकारी का उपयोग सामान्य निदान के लिए किया जाता है। समय-समय पर मुक्त T3 के स्तर का निर्धारण करने से चिकित्सीय राय बनाने में मदद मिलती है। हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित लोगों में टी3 का स्तर बहुत कम होता है; एक नियम के रूप में, यह सामान्य है।

एंटीबॉडी परीक्षण

मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि बीमारी की स्थिति में यह एंटीबॉडी का पुनरुत्पादन शुरू कर देता है। हालाँकि, यदि रोग प्रकृति में स्वप्रतिरक्षी है, तो स्वप्रतिपिंड उत्पन्न होते हैं जो रोगी के शरीर के ऊतकों से लड़ते हैं। ऐसे में थायरॉयड ग्रंथि उनके हमले का निशाना बन सकती है। नतीजतन, ऐसे हमले के परिणामस्वरूप, एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाएगा। रक्त में उनकी उपस्थिति का पता लगाना काफी सरल है, लेकिन रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को साबित करने के लिए विश्लेषण आवश्यक है। शरीर में एक ऑटोइम्यून विकार टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी के उत्पादन को गति देगा।

एक अनुभवी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, हाइपोथायरायडिज्म का निदान करते समय, केवल टीएसएच हार्मोन परीक्षण पर भरोसा नहीं करेगा, क्योंकि यह पूरी तस्वीर को प्रतिबिंबित नहीं करता है। व्यापक परीक्षा के लिए, कम से कम, निःशुल्क T3 और T4 के विश्लेषण की आवश्यकता होगी।

परीक्षणों की तैयारी

विश्लेषणों में सबसे विश्वसनीय जानकारी दिखाने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

1. परीक्षा से लगभग एक महीने पहले, आपको थायराइड हार्मोन का उपयोग बंद करना होगा। हालाँकि, यह एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श के बाद ही किया जाना चाहिए।
2. परीक्षण से तीन दिन पहले, आयोडीन युक्त दवाएँ लेने से बचें।
3. अध्ययन से एक दिन पहले, शारीरिक गतिविधि, तनाव, शराब और निकोटीन के सेवन से बचें।
4. रक्त खाली पेट निकाला जाता है। परीक्षण लेने से तुरंत पहले, रोगी को आधे घंटे तक आराम करना चाहिए।

सामान्य तौर पर, हाइपोथायरायडिज्म के लिए परीक्षण निर्धारित करने के तरीके एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का कार्य है। यह वह है जो सभी आवश्यक अध्ययन निर्धारित करेगा और आपको बताएगा कि उन्हें सही तरीके से कैसे पूरा किया जाए।

हाइपोथायरायडिज्म के खतरे क्या हैं?

लगभग सभी शरीर प्रणालियों का पर्याप्त कामकाज थायरॉयड ग्रंथि के उचित कामकाज पर निर्भर करता है। इसलिए, थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है और यदि कोई संदेह हो, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलें। हाइपोथायरायडिज्म गर्भवती महिलाओं और मधुमेह रोगियों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। इसके अलावा, अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में व्यवधान बांझपन का कारण बन सकता है।

यह बीमारी जितनी अधिक समय तक रहेगी, रक्त में हार्मोन के सामान्य स्तर के उल्लंघन के कारण होने वाले परिवर्तनों की अपरिवर्तनीयता की संभावना उतनी ही अधिक होगी। यही कारण है कि आपके हार्मोन के स्तर का परीक्षण करना बहुत महत्वपूर्ण है।

क्या अब भी ऐसा लगता है कि आपके थायराइड को ठीक करना आसान नहीं है?

यह देखते हुए कि आप अभी यह लेख पढ़ रहे हैं, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि यह बीमारी अभी भी आपको परेशान कर रही है।

आपने शायद सर्जरी के बारे में भी सोचा होगा. यह स्पष्ट है, क्योंकि थायरॉयड ग्रंथि सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से एक है जिस पर आपकी भलाई और स्वास्थ्य निर्भर करता है। और सांस की तकलीफ, लगातार थकान, चिड़चिड़ापन और अन्य लक्षण स्पष्ट रूप से आपके जीवन के आनंद में बाधा डालते हैं...

लेकिन, आप देखिए, कारण का इलाज करना अधिक सही है, न कि प्रभाव का। हम इरिना सेवेनकोवा की कहानी पढ़ने की सलाह देते हैं कि कैसे वह अपनी थायरॉयड ग्रंथि को ठीक करने में कामयाब रही...