البوابة الطبية. التحليلات. الأمراض. مُجَمَّع. اللون والرائحة

العلاج النفسي المعرفي. العلاج النفسي المعرفي - طرق وتقنيات علاج اضطرابات الشخصية. طرق العلاج السلوكي

تم وضع أساس العلاج السلوكي المعرفي (CBT) من قبل عالم النفس البارز ألبرت إليس والمعالج النفسي آرون بيك.

نشأت هذه التقنية في الستينيات من القرن الماضي ، وهي معترف بها في المجتمع الأكاديمي باعتبارها واحدة من أكثر التقنيات طرق فعالةالعلاج النفسي. العلاج السلوكي المعرفي هو طريقة عالمية لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عصبية وعقلية مختلفة.

تتم إضافة مصداقية هذا المفهوم من خلال المبدأ السائد للمنهجية - القبول غير المشروط لسمات الشخصية ، والموقف الإيجابي تجاه كل شخص مع الحفاظ على النقد الصحي للأفعال السلبية للموضوع.

ساعدت طرق العلاج السلوكي المعرفي آلاف الأشخاص الذين عانوا من العديد من المجمعات والحالات الاكتئابية والمخاوف غير المنطقية. تشرح شعبية هذه التقنية مجموعة المزايا الواضحة للعلاج المعرفي السلوكي:

  • ضمان تحقيق نتائج عالية وحل كامل للمشكلة القائمة ؛
  • التأثير الذي تم الحصول عليه على المدى الطويل ، غالبًا مدى الحياة ؛
  • دورة علاج قصيرة
  • فهم التدريبات للمواطن العادي ؛
  • بساطة المهام
  • القدرة على أداء التمارين التي يوصي بها الطبيب بشكل مستقل في بيئة منزلية مريحة ؛
  • مجموعة واسعة من التقنيات ، والقدرة على استخدامها للتغلب على المشاكل النفسية المختلفة ؛
  • أي آثار جانبية؛
  • لا رضحي والسلامة.
  • باستخدام موارد الجسم الخفية لحل المشكلة.

أظهر العلاج السلوكي المعرفي نتائج جيدة في علاج الاضطرابات العصبية والذهانية المختلفة. يتم استخدام طرق العلاج المعرفي السلوكي في العلاج الوجداني و اضطرابات القلق، الوسواس القهري، مشاكل في الحميمية، أكل السلوك الشاذ. تحقق تقنيات العلاج السلوكي المعرفي نتائج ممتازة في علاج إدمان الكحول والمخدرات والقمار والإدمان النفسي.

معلومات عامة

تتمثل إحدى ميزات العلاج السلوكي المعرفي في تقسيم وتنظيم جميع عواطف الشخص إلى مجموعتين عريضتين:

  • منتج ، يسمى أيضًا عقلانيًا أو وظيفيًا ؛
  • غير منتجة ، تسمى غير عقلانية أو مختلة.

تتضمن مجموعة المشاعر غير المنتجة التجارب المدمرة للفرد ، والتي ، وفقًا لمفهوم العلاج السلوكي المعرفي ، هي نتيجة لمعتقدات ومعتقدات غير عقلانية (غير منطقية) لشخص - "معتقدات غير عقلانية". وفقًا لمؤيدي العلاج السلوكي المعرفي ، فإن جميع المشاعر غير المنتجة والنموذج المختل لسلوك الشخصية المرتبط بها ليست انعكاسًا أو نتيجة خبرة شخصيةموضوعات. جميع مكونات التفكير غير العقلانية والسلوك غير البناء المرتبط بها هي نتيجة تفسير الشخص الخاطئ والمشوه لتجربته الحقيقية. وفقًا لمؤلفي المنهجية ، فإن الجاني الحقيقي لجميع الاضطرابات النفسية والعاطفية هو نظام المعتقدات المشوهة والمدمرة الموجودة في الفرد ، والتي تشكلت نتيجة المعتقدات الخاطئة للفرد.

تشكل هذه الأفكار أساس العلاج المعرفي السلوكي ، والمفهوم الرئيسي له هو كما يلي: لا يتم تحديد عواطف ومشاعر وسلوك الشخص من خلال الموقف الذي هو فيه ، ولكن من خلال كيفية إدراكه للوضع الحالي. من هذه الاعتبارات تأتي الاستراتيجية السائدة للعلاج السلوكي المعرفي - لتحديد وتحديد التجارب والقوالب النمطية المختلة ، ثم استبدالها بمشاعر منطقية ومفيدة وواقعية ، مع السيطرة الكاملة على تدريب تفكيرك.

من خلال تغيير الموقف الشخصي تجاه بعض العوامل أو الظاهرة ، واستبدال استراتيجية الحياة الجامدة والصلبة وغير البناءة بالتفكير المرن ، سيكتسب الشخص رؤية فعالة للعالم.

ستعمل المشاعر الوظيفية الناتجة على تحسين الحالة النفسية والعاطفية للفرد وضمان رفاهية ممتازة تحت أي ظروف حياتية. على هذا الأساس ، تمت صياغته النموذج المفاهيمي للعلاج السلوكي المعرفي ، مقدمة في صيغة سهلة الفهم ABC ، ​​حيث:

  • أ (حدث تنشيط) - حدث معين يحدث في الواقع ، وهو حافز للموضوع ؛
  • B (الاعتقاد) - نظام من المعتقدات الشخصية للفرد ، وهي بنية معرفية تعكس عملية تصور الشخص لحدث ما في شكل أفكار ناشئة ، وأفكار مشكلة ، ومعتقدات مشكلة ؛
  • ج (العواقب العاطفية) - النتائج النهائية والعواقب العاطفية والسلوكية.

يركز العلاج المعرفي السلوكي على تحديد مكونات التفكير المشوهة والتحول اللاحق إليها ، مما يضمن تشكيل استراتيجية وظيفية لسلوك الفرد.

عملية العلاج

عملية العلاج باستخدام تقنيات العلاج المعرفي السلوكي هي دورة قصيرة المدى ، والتي تشمل من 10 إلى 20 جلسة. لا يزور معظم المرضى المعالج أكثر من مرتين في الأسبوع. بعد الاجتماع وجهًا لوجه ، يتم إعطاء العملاء "مهمة منزلية" صغيرة ، والتي تتضمن أداء تمارين مختارة خصيصًا ومعرفة إضافية بالأدب التربوي.

يتضمن العلاج باستخدام العلاج المعرفي السلوكي استخدام مجموعتين من التقنيات: السلوكية والمعرفية.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على التقنيات المعرفية. تهدف إلى اكتشاف وتصحيح الأفكار والمعتقدات والأفكار المختلة. وتجدر الإشارة إلى أن العواطف اللاعقلانية تمنع حياة طبيعيةشخص ما ، تغيير تفكير الشخص ، وإجباره على اتخاذ قرارات غير منطقية واتباعها. تؤدي المشاعر العاطفية غير المنتجة إلى حقيقة أن الفرد يرى الواقع في ضوء مشوه عند الخروج من النطاق في السعة. المشاعر المختلة تحرم الشخص من السيطرة على نفسه وتجبره على ارتكاب أفعال متهورة.

تنقسم التقنيات المعرفية بشكل مشروط إلى عدة مجموعات.

المجموعة الأولى

الغرض من تقنيات المجموعة الأولى هو تتبع أفكار الفرد وإدراكها. لهذا ، غالبًا ما تستخدم الطرق التالية.

تسجيل أفكارك الخاصة

يتلقى المريض المهمة: أن يذكر على قطعة من الورق الأفكار التي تنشأ قبل وأثناء أداء أي عمل. في هذه الحالة ، من الضروري إصلاح الأفكار بدقة بترتيب أولوياتها. ستشير هذه الخطوة إلى أهمية دوافع معينة للشخص عند اتخاذ القرار.

الاحتفاظ بمفكرة للأفكار

يُنصح العميل بأن يكتب بإيجاز ودقة ودقة جميع الأفكار التي تطرأ في يومياته لعدة أيام. سيسمح لك هذا الإجراء بمعرفة ما يفكر فيه الشخص في أغلب الأحيان ، ومقدار الوقت الذي يقضيه في التفكير في هذه الأفكار ، ومدى الانزعاج من بعض الأفكار.

البعد عن الأفكار غير الوظيفية

جوهر التمرين هو أن الشخص يجب أن يطور موقفًا موضوعيًا تجاه أفكاره. لكي يصبح "مراقبًا" محايدًا ، يحتاج إلى الابتعاد عن الأفكار الناشئة. الانفصال عن أفكار المرء له ثلاثة مكونات:

  • الوعي والقبول بحقيقة أن الفكر غير البناء ينشأ تلقائيًا ، فهم أن الفكرة السائدة الآن قد تشكلت في وقت سابق في ظل ظروف معينة ، أو أنها ليست نتاج تفكيرها الخاص ، ولكنها مفروضة من الخارج ؛
  • الوعي والقبول بحقيقة أن الأفكار النمطية غير وظيفية وتتداخل مع التكيف الطبيعي للظروف الحالية ؛
  • الشك في حقيقة الفكرة الناشئة غير التكيفية ، لأن مثل هذا البناء النمطي يتعارض مع الوضع الحالي ولا يتوافق في جوهره مع المتطلبات الناشئة للواقع.

المجموعة الثانية

تتمثل مهمة الفنيين من المجموعة الثانية في تحدي الأفكار غير الوظيفية الحالية. للقيام بذلك ، يُطلب من المريض إجراء التمارين التالية.

فحص الحجج المؤيدة والمعارضة للأفكار النمطية

يدرس الشخص فكره غير المتكيف ويصلح على الورق الحجج "المؤيدة" و "المعارضة". ثم يُطلب من المريض إعادة قراءة ملاحظاته يوميًا. مع التمرين المنتظم في ذهن الشخص ، بمرور الوقت ، سيتم إصلاح الحجج "الصحيحة" بحزم ، وسيتم التخلص من الحجج "الخاطئة" من التفكير.

الموازنة بين المزايا والعيوب

لا يتعلق هذا التمرين بتحليل أفكارك غير البناءة ، بل يتعلق بدراسة الحلول الحالية. على سبيل المثال ، تقوم المرأة بإجراء مقارنة لما هو أكثر أهمية بالنسبة لها: الحفاظ على سلامتها الشخصية من خلال عدم الاتصال بأشخاص من الجنس الآخر ، أو السماح بنصيب من المخاطرة في حياتها من أجل خلق قوة قوية في نهاية المطاف. الأسرة.

تجربة

ينص هذا التمرين على أن الشخص تجريبيًا ، من خلال التجربة الشخصية ، يفهم نتيجة إظهار عاطفة أو أخرى. على سبيل المثال ، إذا كان الموضوع لا يعرف كيف يتفاعل المجتمع مع مظاهر غضبه ، فيُسمح له بالتعبير عن مشاعره بكامل قوتها ، وتوجيهها إلى المعالج.

العودة إلى الماضي

جوهر هذه الخطوة هو محادثة صريحة مع شهود محايدين للأحداث الماضية التي تركت بصمة على النفس البشرية. هذه التقنية فعالة بشكل خاص في اضطرابات المجال العقلي ، حيث يتم تشويه الذكريات. هذا التمرين مناسب لمن لديهم أوهام نشأت نتيجة تفسير خاطئ للدوافع التي تحرك الآخرين.

تتضمن هذه الخطوة إعطاء المريض الحجج المستمدة من الأدب العلمي، الإحصاءات الرسمية ، الخبرة الشخصية للطبيب. على سبيل المثال ، إذا كان المريض خائفًا من السفر بالطائرة ، فإن المعالج يوجهه إلى تقارير دولية موضوعية ، تفيد بأن عدد الحوادث عند استخدام الطائرات أقل بكثير مقارنة بالكوارث التي تحدث في وسائل النقل الأخرى.

المنهج السقراطي (الحوار السقراطي)

تتمثل مهمة الطبيب في تحديد والإشارة إلى أخطاء العميل المنطقية والتناقضات الواضحة في تفكيره. على سبيل المثال ، إذا كان المريض مقتنعًا بأنه مُقدَّر له أن يموت من لدغة عنكبوت ، لكنه أعلن في الوقت نفسه أنه قد سبق للعض من قبل هذه الحشرة ، يشير الطبيب إلى وجود تناقض بين الترقب و وقائع حقيقيةالتاريخ الشخصي.

تغيير الفكر - إعادة تقييم الحقائق

الغرض من هذا التمرين هو تغيير وجهة نظر الشخص الحالية لموقف قائم عن طريق اختبار ما إذا كانت الأسباب البديلة لنفس الحدث سيكون لها نفس التأثير. على سبيل المثال ، تتم دعوة العميل للتفكير ومناقشة ما إذا كان هذا الشخص أو ذاك قد فعل الشيء نفسه معه إذا كانت قد استرشدت بدوافع أخرى.

التقليل من أهمية النتائج - إزالة الكآبة

تتضمن هذه التقنية تطوير فكر غير تكيفي للمريض على نطاق عالمي لتقليل قيمة عواقبه لاحقًا. على سبيل المثال ، لشخص يخشى مغادرة منزله ، يسأل الطبيب أسئلة: "برأيك ، ماذا سيحدث لك إذا خرجت؟" ، "إلى أي مدى وإلى متى ستتغلب عليك المشاعر السلبية؟ "، "ماذا سيحدث بعد؟ هل ستصاب بنوبة؟ هل تحتضر هل سيموت الناس؟ الكوكب سينهي وجوده؟ يدرك الشخص أن مخاوفه بالمعنى الشامل لا تستحق الاهتمام. يساعد الوعي بالإطار الزمني والمكاني على القضاء على الخوف من العواقب المتخيلة لحدث مزعج.

تلطيف حدة الانفعالات

جوهر هذه التقنية هو إجراء إعادة تقييم عاطفية لحدث صادم. على سبيل المثال ، يُطلب من الشخص المصاب تلخيص الموقف بالقول لنفسه ما يلي: "من المؤسف جدًا حدوث مثل هذه الحقيقة في حياتي. ومع ذلك ، لن أسمح

هذا الحدث للسيطرة على حاضر بلدي وتدمير مستقبلي. سأترك الصدمة في الماضي ". أي أن المشاعر المدمرة التي تنشأ في الشخص تفقد قوتها في التأثير: الاستياء والغضب والكراهية تتحول إلى تجارب أكثر ليونة وعملية.

عكس الدور

تتمثل هذه التقنية في تبادل الأدوار بين الطبيب والعميل. مهمة المريض هي إقناع المعالج بأن أفكاره ومعتقداته غير قادرة على التكيف. وبالتالي ، فإن المريض نفسه مقتنع بخلل في أحكامه.

أفكار رفوف

هذا التمرين مناسب لأولئك المرضى الذين لا يستطيعون التخلي عن أحلامهم المستحيلة ورغباتهم غير الواقعية وأهدافهم غير الواقعية ، لكن التفكير فيها يجعله غير مرتاح. العميل مدعو لتأجيل تنفيذ أفكاره لفترة طويلة ، مع تحديد موعد محدد لتنفيذها ، على سبيل المثال ، وقوع حدث معين. إن توقع هذا الحدث يزيل الانزعاج النفسي ، مما يجعل حلم الشخص أكثر قابلية للتحقيق.

رسم خطة عمل للمستقبل

يقوم العميل ، جنبًا إلى جنب مع الطبيب ، بتطوير برنامج إجراءات واقعي مناسب للمستقبل ، والذي يحدد شروطًا محددة ، ويحدد تصرفات الشخص ، ويحدد المواعيد النهائية خطوة بخطوة لإكمال المهام. على سبيل المثال ، يتفق المعالج والمريض على أنه في حالة حدوث موقف حرج ، سيتبع العميل سلسلة معينة من الإجراءات. وحتى بداية الحدث الكارثي ، لن يرهق نفسه بتجارب مزعجة على الإطلاق.

المجموعة الثالثة

المجموعة الثالثة من التقنيات تركز على تنشيط مجال خيال الفرد. لقد ثبت أن المكانة المهيمنة في تفكير الأشخاص القلقين لا تشغلها الأفكار "التلقائية" على الإطلاق ، بل تشغلها الصور المرعبة المهووسة والأفكار الهدامة المرهقة. بناءً على ذلك ، طور المعالجون تقنيات خاصة تعمل على تصحيح منطقة الخيال.

طريقة الإنهاء

عندما يكون لدى العميل صورة سلبية مهووسة ، يُنصح بنطق أمر مقتضب مشروط بصوت عالٍ وحازم ، على سبيل المثال: "توقف!". مثل هذا المؤشر ينهي عمل الصورة السلبية.

طريقة التكرار

تتضمن هذه التقنية التكرار المتكرر من قبل المريض للإعدادات المميزة لطريقة التفكير المنتجة. وهكذا ، بمرور الوقت ، يتم التخلص من الصورة النمطية السلبية المشكلة.

استخدام الاستعارات

لتنشيط مجال خيال المريض ، يستخدم الطبيب العبارات المجازية المناسبة والأمثال الإرشادية والاقتباسات من الشعر. هذا النهج يجعل الشرح أكثر حيوية ومفهومة.

تعديل الصورة

تتضمن طريقة تعديل الخيال العمل النشط للعميل ، الذي يهدف إلى استبدال الصور المدمرة تدريجياً بأفكار ذات لون محايد ، ثم بنيات إيجابية.

خيال ايجابي

تتضمن هذه التقنية استبدال الصورة السلبية بأفكار إيجابية ، والتي لها تأثير استرخاء واضح.

الخيال البناء

تتمثل تقنية إزالة التحسس في حقيقة أن الشخص يصنف احتمالية حدوث حالة كارثية متوقعة ، أي أنه ينشئ ويأمر بالأحداث المتوقعة في المستقبل وفقًا لأهميتها. تؤدي هذه الخطوة إلى حقيقة أن التوقعات السلبية تفقد أهميتها العالمية ولم يعد يُنظر إليها على أنها حتمية. على سبيل المثال ، يُطلب من المريض ترتيب احتمالية الوفاة عند مقابلة شيء من الخوف.

المجموعة الرابعة

تهدف تقنيات هذه المجموعة إلى زيادة فعالية عملية العلاج وتقليل مقاومة العميل.

التكرار الهادف

جوهر هذه التقنية هو الاختبار المتكرر المستمر لتعليمات إيجابية مختلفة في الممارسة الشخصية. على سبيل المثال ، بعد إعادة تقييم أفكار المرء أثناء جلسات العلاج النفسي ، يتم تكليف المريض بمهمة: إعادة تقييم الأفكار والتجارب التي تنشأ في الحياة اليومية بشكل مستقل. ستضمن هذه الخطوة ترسيخًا ثابتًا للمهارة الإيجابية المكتسبة أثناء العلاج.

تحديد الدوافع الخفية للسلوك الهدام

هذه التقنية مناسبة في المواقف التي يستمر فيها الشخص في التفكير والتصرف بطريقة غير منطقية ، على الرغم من حقيقة أن جميع الحجج "الصحيحة" مذكورة ، فإنه يتفق معها ويقبلها تمامًا.

الاكتئاب والقلق والرهاب وغيرها أمراض عقليةصعب بما يكفي للشفاء الطرق التقليديةلأبد الآبدين.

يخفف العلاج الدوائي الأعراض فقط ، ولا يسمح للشخص بأن يصبح بصحة عقلية كاملة. التحليل النفسييمكن أن تحدث تأثيرًا ، لكن الأمر سيستغرق سنوات (من 5 إلى 10) للحصول على نتيجة مستدامة.

الاتجاه السلوكي المعرفي في العلاج هو شاب ، لكنه يعمل حقًاللشفاء عن طريق العلاج النفسي. يسمح للناس بالتخلص من اليأس والتوتر في وقت قصير (يصل إلى عام واحد) ، واستبدال أنماط التفكير والسلوك المدمرة بأنماط بناءة.

مفهوم

الأساليب المعرفية في العلاج النفسي تعمل مع عقلية المريض.

الهدف من العلاج المعرفي هو الوعي وتصحيح الأنماط المدمرة (الأنماط العقلية).

نتيجة العلاجهو تكيف شخصي واجتماعي كامل (بناءً على طلب المريض) للشخص.

الأشخاص الذين يواجهون أحداثًا غير عادية أو مؤلمة لأنفسهم في فترات مختلفة من الحياة ، غالبًا ما يتفاعلون بشكل سلبي ، مما يخلق توترًا في الجسم ومراكز الدماغ المسؤولة عن تلقي المعلومات ومعالجتها. في هذه الحالة ، يتم إفراز الهرمونات في الدم ، مما يسبب المعاناة والألم النفسي.

في المستقبل ، يتم تعزيز مخطط التفكير هذا من خلال تكرار المواقف ، مما يؤدي إلى. يتوقف الإنسان عن العيش بسلام مع نفسه والعالم من حوله ، خلق الجحيم الخاص بك.

يعلمك العلاج المعرفي الاستجابة بهدوء واسترخاء أكبر للتغيرات الحتمية في الحياة ، وترجمتها إلى اتجاه إيجابي بأفكار إبداعية وهادئة.

ميزة الطريقة- العمل في المضارع ، وليس التركيز على:

  • أحداث في الماضي
  • تأثير الوالدين والأشخاص المقربين الآخرين ؛
  • الشعور بالذنب والندم على الفرص الضائعة.

يسمح العلاج المعرفي تأخذ القدر بين يديكتحرير نفسك من الإدمان الضار والتأثير غير المرغوب فيه للآخرين.

من أجل العلاج الناجح ، من المستحسن الجمع بين هذه الطريقة والسلوكية ، أي السلوكية.

ما هو العلاج المعرفي وكيف يعمل؟ تعرف عليها من الفيديو:

النهج السلوكي المعرفي

يعمل العلاج السلوكي المعرفي مع المريض بطريقة معقدة ، حيث يجمع بين تكوين المواقف العقلية البناءة سلوكيات وعادات جديدة.

هذا يعني أنه يجب دعم كل موقف عقلي جديد بعمل ملموس.

أيضًا ، يتيح لك هذا الأسلوب تحديد أنماط السلوك المدمرة واستبدالها صحية أو آمنةللجسم.

يمكن استخدام العلاج المعرفي والسلوكي والمركب تحت إشراف أخصائي وبشكل مستقل. ولكن مع ذلك ، في بداية الرحلة ، يُنصح باستشارة أحد المحترفين لتطوير استراتيجية العلاج الصحيحة.

التطبيقات

يمكن تطبيق النهج المعرفي على جميع الأشخاص الذين يشعرون بذلك غير سعيد ، غير ناجح ، غير جذاب ، غير آمنإلخ.

يمكن أن يحدث التعذيب الذاتي لأي شخص. يمكن للعلاج المعرفي في هذه الحالة تحديد نمط التفكير الذي كان بمثابة حافز لخلق حالة مزاجية سيئة ، واستبدالها بمزاج صحي.

هذا النهج يستخدم أيضا لعلاج الاضطرابات النفسية التالية:


يمكن للعلاج المعرفي إزالة الصعوبات في العلاقات مع العائلة والأصدقاء، وكذلك تعليم كيفية إنشاء علاقات جديدة والحفاظ عليها ، بما في ذلك مع الجنس الآخر.

رأي آرون بيك

المعالج النفسي الأمريكي آرون تيمكين بيك (أستاذ الطب النفسي في جامعة بنسلفانيا) هو مؤلف العلاج النفسي المعرفي. وهو متخصص في علاج الاكتئاب ومنها انتحاري.

بناءً على نهج أ.ت. أخذ بيك المصطلح (عملية معالجة المعلومات بالوعي).

العامل الحاسم في العلاج المعرفي هو المعالجة الصحيحة للمعلومات ، ونتيجة لذلك يتم إصلاح برنامج السلوك المناسب في الشخص.

المريض في طور العلاج حسب بيك يجب أن تغير الطريقة التي تنظر بها إلى نفسك، ووضع حياتهم ومهامهم. هذا يتطلب ثلاث خطوات يجب اتخاذها:

  • اعترف بحقك في ارتكاب خطأ ؛
  • التخلي عن الأفكار الخاطئة ووجهات النظر العالمية ؛
  • أنماط التفكير الصحيحة (استبدل الأنماط غير الملائمة بأنماط مناسبة).

في. يعتقد بيك ذلك تصحيح أنماط التفكير الخاطئةيمكن أن تخلق حياة بمستوى أعلى من الإدراك الذاتي.

قام مبتكر العلاج المعرفي بنفسه بتطبيق تقنياته بفعالية على نفسه عندما انخفض مستوى دخله بشكل كبير بعد علاج المرضى بنجاح.

تعافى المرضى بسرعة دون تكرار. العودة إلى حياة صحية وسعيدةمما أثر سلبًا على حالة الحساب المصرفي للطبيب.

بعد تحليل التفكير وتصحيحه ، تغير الوضع للأفضل. أصبح العلاج المعرفي فجأة رائجًا ، وطُلب من مبتكره كتابة سلسلة من الكتب لمجموعة واسعة من المستخدمين.

آرون بيك: أهداف وغايات العلاج النفسي المعرفي. أمثلة عمليةفي هذا الفيديو:

العلاج النفسي السلوكي المعرفي

بعد هذا العمل ، يتم تطبيق طرق وتقنيات وتمارين العلاج المعرفي السلوكي ، والتي تسبب تغييرات إيجابية في حياة الإنسان.

طُرق

تسمى طرق العلاج النفسي طرقًا لتحقيق الهدف.

في النهج المعرفي السلوكي ، تشمل هذه:

  1. إزالة (محو) أفكار تدمير المصير("لن أنجح" ، "أنا خاسر" ، إلخ.).
  2. خلق رؤية مناسبة للعالم("سأفعل ذلك. إذا لم ينجح الأمر ، فلن تكون نهاية العالم ،" وما إلى ذلك).

عند إنشاء أشكال فكرية جديدة ، من الضروري انظروا حقا إلى المشاكل.هذا يعني أنه قد لا يتم حلها كما هو مخطط لها. يجب أيضًا قبول حقيقة مماثلة بهدوء مقدمًا.

  1. مراجعة التجارب السابقة المؤلمة وتقييم مدى كفاية تصورها.
  2. إصلاح أشكال التفكير الجديدة بالأفعال (ممارسة التواصل مع الأشخاص من أجل شخص معتل اجتماعيًا ، والتغذية الجيدة لفقدان الشهية ، وما إلى ذلك).

يتم استخدام طرق هذا النوع من العلاج لحل مشاكل حقيقية في الوقت الحاضر. في بعض الأحيان ، تكون الرحلة إلى الماضي ضرورية فقط لإنشاء تقييم مناسب للوضع من أجل خلق أنماط صحية من التفكير والسلوك.

يمكن العثور على مزيد من التفاصيل حول طرق العلاج المعرفي السلوكي في كتاب E. Chesser، V. Meyer "طرق العلاج السلوكي".

التقنيات

السمة المميزة للعلاج المعرفي السلوكي هي الحاجة إلى ذلك المشاركة الفعالة للمريضفي شفاءك.

يجب أن يفهم المريض أن معاناته تخلق أفكارًا وردود فعل سلوكية خاطئة. من الممكن أن تصبح سعيدًا من خلال استبدالها بأشكال فكرية مناسبة. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تنفيذ سلسلة الأساليب التالية.

دفتر يوميات

ستسمح لك هذه التقنية بتتبع العبارات الأكثر تكرارًا والتي تسبب مشاكل في الحياة.

  1. تحديد وتسجيل الأفكار الهدامة عند حل أي مشكلة أو مهمة.
  2. اختبار التثبيت المدمر بإجراء معين.

على سبيل المثال ، إذا ادعى مريض أنه "لن ينجح" ، فعليه فعل ما في وسعه وكتابته في مفكرة. ينصح اليوم التالي القيام بعمل أكثر تعقيدًا.

لماذا تحتفظ بمفكرة؟ اكتشف من الفيديو:

التنفيس

في هذه الحالة ، يحتاج المريض إلى السماح لنفسه بإظهار المشاعر التي منعها بنفسه سابقًا ، معتبراً إياها سيئة أو لا تستحق.

على سبيل المثال ، ابكي ، اعرض عدوان(فيما يتعلق بالوسادة ، المرتبة) ، إلخ.

التصور

تخيل أن المشكلة قد تم حلها بالفعل و تذكر المشاعرالتي ظهرت في نفس الوقت.

تتم مناقشة تقنيات النهج الموصوف بالتفصيل في الكتب:

  1. جوديث بيك العلاج المعرفي. الدليل الكامل »
  2. ريان مكمولين "ورشة عمل حول العلاج المعرفي"

طرق العلاج النفسي المعرفي السلوكي:

تمارين لتحقيق الذات

لتصحيح تفكيرك وسلوكك وحل المشكلات التي تبدو غير قابلة للحل ، ليس من الضروري الاتصال بأخصائي على الفور. يمكنك تجربة التمارين التالية أولاً:


تم تفصيل التمارين في الكتاب. S. خاريتونوفا"دليل العلاج السلوكي المعرفي".

أيضًا ، في علاج الاكتئاب والاضطرابات العقلية الأخرى ، يُنصح بإتقان العديد من تمارين الاسترخاء ، باستخدام تقنيات التدريب الذاتي وتمارين التنفس لهذا الغرض.

أدب إضافي

العلاج السلوكي المعرفي - نهج شاب ومثير للاهتمام للغايةليس فقط لعلاج الاضطرابات النفسية ، ولكن أيضًا لخلق حياة سعيدة في أي عمر ، بغض النظر عن مستوى الرفاهية والنجاح الاجتماعي. لمزيد من الدراسة المتعمقة أو الدراسة بمفردك ، يوصى بالكتب:


يعتمد العلاج السلوكي المعرفي على حول تصحيح النظرة إلى العالموهي سلسلة من المعتقدات (الأفكار). من أجل العلاج الناجح ، من المهم التعرف على خطأ نموذج التفكير المتشكل واستبداله بنموذج أكثر ملاءمة.

بدراسة العالم ، ننظر إليه من منظور المعرفة المكتسبة بالفعل. لكن في بعض الأحيان قد يتبين أن أفكارنا ومشاعرنا يمكن أن تشوه ما يحدث وتجرحنا. تنشأ مثل هذه الأفكار النمطية ، والإدراك ، دون وعي ، وتظهر رد فعل على ما يحدث. ومع ذلك ، على الرغم من مظهرهم غير المتعمد وما يبدو أنه غير مؤذٍ ، فإنهم يمنعوننا من العيش في وئام مع أنفسنا. يجب التعامل مع هذه الأفكار من خلال العلاج السلوكي المعرفي.

تاريخ العلاج

نشأ العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، المعروف أيضًا باسم العلاج السلوكي المعرفي ، في الخمسينيات والستينيات من القرن الماضي. مؤسسو العلاج السلوكي المعرفي هم A. Back و A. Ellis و D. Kelly. درس العلماء تصور الشخص في مواقف مختلفة ونشاطه العقلي وسلوكه الإضافي. كان هذا هو الابتكار - دمج مبادئ وأساليب علم النفس المعرفي مع الأساليب السلوكية. السلوكية هي فرع من فروع علم النفس متخصص في دراسة السلوك البشري والحيواني. ومع ذلك ، فإن اكتشاف العلاج المعرفي السلوكي لا يعني أن مثل هذه الأساليب لم تستخدم في علم النفس. استخدم بعض المعالجين النفسيين القدرات المعرفية لمرضاهم ، وبالتالي تمييع العلاج النفسي السلوكي واستكماله بهذه الطريقة.

ليس من قبيل المصادفة أن الاتجاه السلوكي المعرفي في العلاج النفسي بدأ في التطور في الولايات المتحدة. في ذلك الوقت ، كان العلاج النفسي السلوكي شائعًا في الولايات المتحدة - وهو مفهوم ذو تفكير إيجابي يعتقد أن الشخص يمكنه أن يخلق نفسه ، بينما في أوروبا ، على العكس من ذلك ، كان التحليل النفسي ، الذي كان متشائمًا في هذا الصدد ، هو المسيطر. كان اتجاه العلاج النفسي المعرفي السلوكي قائمًا على حقيقة أن الشخص يختار السلوك بناءً على أفكاره الخاصة حول الواقع. يرى الشخص نفسه والآخرين بناءً على نوع تفكيره ، والذي يتم الحصول عليه بدوره من خلال التدريب. وبالتالي ، فإن التفكير الخاطئ والمتشائم والسلبي الذي تعلمه الشخص يحمل معه أفكارًا خاطئة وسلبية عن الواقع ، مما يؤدي إلى سلوك غير لائق وهدام.

نموذج العلاج

ما هو العلاج السلوكي المعرفي وماذا يترتب عليه؟ أساس العلاج السلوكي المعرفي هو عناصر العلاج المعرفي والسلوكي الذي يهدف إلى تصحيح تصرفات وأفكار وعواطف الشخص في المواقف الصعبة. يمكن التعبير عنها كنوع من المعادلة: الموقف - الأفكار - العواطف - الأفعال. من أجل فهم الموقف الحالي وفهم أفعالك ، تحتاج إلى العثور على إجابات للأسئلة - ما رأيك وشعرت عندما حدث ذلك. في الواقع ، اتضح في النهاية أن رد الفعل لا يتحدد من خلال الوضع الحالي بقدر ما يتحدد بأفكارك حول هذا الأمر ، والتي تشكل رأيك. هذه الأفكار ، وأحيانًا حتى اللاواعية ، هي التي تؤدي إلى ظهور المشاكل - المخاوف والقلق وغيرها الم. في نفوسهم يكمن مفتاح حل العديد من مشاكل الناس.

تتمثل المهمة الرئيسية للمعالج النفسي في تحديد التفكير الخاطئ وغير المناسب وغير القابل للتطبيق الذي يحتاج إلى تصحيح أو تغيير كامل ، وغرس الأفكار وأنماط السلوك المقبولة في المريض. لهذا ، يتم العلاج على ثلاث مراحل:

  • تحليل منطقي
  • تحليل تجريبي
  • تحليل عملي.

في المرحلة الأولى ، يساعد المعالج النفسي المريض على تحليل الأفكار والمشاعر الناشئة ، وإيجاد الأخطاء التي يجب تصحيحها أو إزالتها. تتميز المرحلة الثانية بتعليم المريض قبول النموذج الأكثر موضوعية للواقع ومقارنة المعلومات المدركة بالواقع. في المرحلة الثالثة ، يُعرض على المريض مواقف جديدة ومناسبة للحياة ، والتي على أساسها يحتاج إلى تعلم كيفية الاستجابة للأحداث.

أخطاء معرفية

تعتبر الأفكار غير الملائمة والمؤلمة والموجهة بشكل سلبي من خلال النهج السلوكي أخطاء إدراكية. هذه الأخطاء نموذجية تمامًا ويمكن أن تحدث في أشخاص مختلفين في مواقف مختلفة. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، الاستدلالات التعسفية. في هذه الحالة ، يستخلص الشخص استنتاجات دون دليل أو حتى في وجود حقائق تتعارض مع هذه الاستنتاجات. هناك أيضًا تعميم مفرط - تعميم قائم على عدة حوادث ، مما يعني ضمناً الاختيار مبادئ عامةأجراءات. ومع ذلك ، فإن الشيء غير الطبيعي هنا هو أن مثل هذا التعميم المفرط يتم تطبيقه أيضًا في المواقف التي لا ينبغي القيام بذلك. الخطأ التالي هو التجريد الانتقائي ، حيث يتم تجاهل معلومات معينة بشكل انتقائي ، ويتم سحب المعلومات أيضًا من السياق. يحدث هذا غالبًا مع المعلومات السلبية على حساب الإيجابية.

تشمل الأخطاء المعرفية أيضًا الإدراك غير الكافي لأهمية الحدث. في إطار هذا الخطأ ، يمكن أن يحدث كل من المبالغة والتقليل من الأهمية ، والتي ، على أي حال ، لا تتوافق مع الواقع. مثل هذا الانحراف مثل التخصيص أيضًا لا يجلب أي شيء إيجابي. الأشخاص الذين يميلون إلى التخصيص يعتبرون أفعال الآخرين أو كلماتهم أو عواطفهم مرتبطة ببعضها البعض ، في حين أنهم في الواقع لا علاقة لهم بها. يعتبر الحد الأقصى ، والذي يُطلق عليه أيضًا التفكير الأبيض والأسود ، أمرًا غير طبيعي. باستخدامه ، يميز الشخص الأشياء التي حدثت إلى أسود تمامًا أو أبيض تمامًا ، مما يجعل من الصعب رؤية جوهر الإجراءات.

المبادئ الأساسية للعلاج

إذا كنت تريد التخلص من المواقف السلبية ، فأنت بحاجة إلى تذكر وفهم بعض القواعد التي يعتمد عليها العلاج السلوكي المعرفي. الشيء الأكثر أهمية هو أن مشاعرك السلبية ناتجة بشكل أساسي عن تقييمك لما يحدث حولك ، وكذلك تقييمك لنفسك وكل من حولك. لا ينبغي المبالغة في أهمية الموقف الذي حدث ، فأنت بحاجة إلى النظر داخل نفسك ، في محاولة لفهم العمليات التي تدفعك. عادة ما يكون تقييم الواقع ذاتيًا ، لذلك في معظم المواقف من الممكن تغيير الموقف جذريًا من السلبي إلى الإيجابي.

من المهم أن تكون مدركًا لهذه الذاتية حتى عندما تكون متأكدًا من صحة استنتاجاتك وصحتها. هذا التناقض المتكرر بين المواقف الداخلية والواقع يزعج راحة البال لديك ، لذلك من الأفضل محاولة التخلص منها.

من المهم أيضًا أن تفهم أن كل هذا - التفكير الخاطئ والمواقف غير الملائمة - يمكن تغييرها. يمكن تصحيح العقلية النموذجية التي طورتها للمشكلات الصغيرة ، وتصحيحها بالكامل للمشكلات الرئيسية.

يتم تدريس التفكير الجديد مع معالج نفسي في جلسات ودراسة ذاتية ، مما يضمن لاحقًا قدرة المريض على الاستجابة بشكل مناسب للأحداث الناشئة.

طرق العلاج

أهم عنصر في العلاج السلوكي المعرفي في الإرشاد النفسي هو تعليم المريض التفكير بشكل صحيح ، أي لتقييم نقدي لما يحدث ، واستخدام الحقائق المتاحة (والبحث عنها) ، وفهم الاحتمالية وتحليل البيانات التي تم جمعها. يسمى هذا التحليل أيضًا التحقق التجريبي. يتم هذا الفحص من قبل المريض نفسه. على سبيل المثال ، إذا بدا لأي شخص أن الجميع يلجأون إليه باستمرار للنظر إليه في الشارع ، فعليك فقط أن تأخذه وتحسب ، ولكن كم عدد الأشخاص الذين سيفعلون ذلك بالفعل؟ يمكن أن يحقق هذا الاختبار البسيط نتائج جدية ، ولكن فقط إذا تم إجراؤه ، وتم تنفيذه بمسؤولية.

يتضمن علاج الاضطرابات النفسية استخدام المعالجين النفسيين وتقنيات أخرى ، مثل تقنيات إعادة التقييم. عند التطبيق ، يقوم المريض بإجراء فحص على احتمال حدوث هذا الحدث لأسباب أخرى. يتم إجراء التحليل الأكثر اكتمالا للمجموعة الأسباب المحتملةوتأثيرهم ، مما يساعد على التقييم الرصين لما حدث ككل. يستخدم تبدد الشخصية في العلاج السلوكي المعرفي لأولئك المرضى الذين يشعرون باستمرار في دائرة الضوء ويعانون منه.

بمساعدة المهام ، يفهمون أن الآخرين غالبًا ما يكونون شغوفين بشؤونهم وأفكارهم ، وليس بالمريض. هناك اتجاه مهم أيضًا وهو القضاء على المخاوف ، حيث يتم استخدام المراقبة الذاتية الواعية و decatastrophe. بهذه الأساليب ، يتوصل الأخصائي من المريض إلى فهم أن جميع الأحداث السيئة تنتهي ، وأننا نميل إلى المبالغة في عواقبها. نهج سلوكي آخر ينطوي على تكرار النتيجة المرجوة في الممارسة ، وتوحيدها المستمر.

علاج العصاب بالعلاج

يستخدم العلاج السلوكي المعرفي لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض ، قائمة منها طويلة ولا تنتهي. بشكل عام ، يستخدمون أساليبهم في علاج المخاوف والرهاب والعصاب والاكتئاب والصدمات النفسية ونوبات الهلع وغيرها من الأمراض النفسية الجسدية.

هناك الكثير من طرق العلاج السلوكي المعرفي ، ويعتمد اختيارهم على الفرد وأفكاره. على سبيل المثال ، هناك تقنية - إعادة الصياغة ، حيث يساعد المعالج النفسي المريض على التخلص من الإطار الصلب الذي دفع نفسه إليه. من أجل فهم الذات بشكل أفضل ، قد يُعرض على المريض الاحتفاظ بنوع من اليوميات يتم فيه تسجيل المشاعر والأفكار. ستكون مثل هذه المذكرات مفيدة أيضًا للطبيب ، حيث سيتمكن من اختيار برنامج أكثر ملاءمة بهذه الطريقة. يمكن للطبيب النفسي أن يعلم مريضه التفكير الإيجابي ، ليحل محل الصورة السلبية المشكلة للعالم. النهج السلوكي له طريقة مثيرة للاهتمام - عكس الدور ، حيث ينظر المريض إلى المشكلة من الخارج ، كما لو كانت تحدث لشخص آخر ، ويحاول تقديم النصيحة.

لعلاج الرهاب او نوبات ذعريستخدم العلاج النفسي السلوكي علاجًا بالانفجار الداخلي. هذا هو ما يسمى بالغطس ، عندما يضطر المريض عمدًا إلى تذكر ما حدث ، وكأنه يستعيده.

يتم أيضًا استخدام إزالة التحسس المنتظم ، والتي تختلف من حيث أن المريض يتم تعليمه بشكل مبدئي طرق الاسترخاء. تهدف هذه الإجراءات إلى تدمير المشاعر غير السارة والصدمة.

علاج الاكتئاب

الاكتئاب هو اضطراب عقلي شائع ، ومن أهم أعراضه ضعف التفكير. لذلك ، لا يمكن إنكار الحاجة إلى استخدام العلاج المعرفي السلوكي في علاج الاكتئاب.

تم العثور على ثلاثة أنماط نموذجية في تفكير الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب:

  • أفكار حول فقدان الأحباء ، وتدمير علاقات الحب ، وفقدان احترام الذات ؛
  • الأفكار الموجهة سلبًا عن الذات ، والمستقبل المتوقع ، والآخرين ؛
  • موقف لا هوادة فيه تجاه الذات ، وعرض متطلبات وحدود صارمة بشكل غير معقول.

في حل المشكلات التي تسببها مثل هذه الأفكار ، يجب أن يساعد العلاج النفسي السلوكي. على سبيل المثال ، تُستخدم تقنيات التلقيح ضد الإجهاد لعلاج الاكتئاب. لهذا ، يتم تعليم المريض أن يكون على دراية بما يحدث وأن يتعامل بذكاء مع الإجهاد. يقوم الطبيب بتعليم المريض ، ثم إصلاح النتيجة بدراسات مستقلة ، ما يسمى بالواجب المنزلي.

ولكن بمساعدة تقنية إعادة التوزيع ، يمكن للمرء أن يُظهر للمريض تناقض أفكاره وأحكامه السلبية ويعطي مواقف منطقية جديدة. تستخدم لعلاج الاكتئاب وطرق العلاج المعرفي السلوكي كأسلوب توقف ، حيث يتعلم المريض وقف الأفكار السلبية. في اللحظة التي يبدأ فيها الشخص في العودة إلى مثل هذه الأفكار ، من الضروري بناء حاجز شرطي للسلبية ، والذي لن يسمح لهم بذلك. بعد إحضار هذه التقنية إلى الأتمتة ، يمكنك التأكد من أن هذه الأفكار لن تزعجك بعد الآن.



وظائف مماثلة