Массаж и медикаментозное лечение лимфостаза верхних конечностей. Как вылечить лимфостаз руки. Упражнения и массаж Лимфостаз руки причины

В настоящее время уровень онкологических заболеваний достаточно высок. Это можно объяснить различными условиями: плохая экология, нездоровый образ жизни, большое количество химических добавок в продуктах питания. Среди всех раковых болезней одно из ведущих мест занимает у женщин.

К большому сожалению, очень часто бывает, что обращаемся за помощью мы достаточно поздно, поэтому приходится грудь удалять, а это влечет за собой другие проблемы, например лимфостаз руки после мастэктомии. Вот с этим заболеванием мы и постараемся разобраться в нашей статье.

Что такое лимфостаз?

Операция по удалению молочной железы проводится уже в крайних случаях, когда врачи уверены, что другие способы лечения не дадут должного эффекта. Самое частое осложнение после операции - это отек верхней конечности, который развивается из-за появившегося лимфостаза.

Если после операции происходит нарушение оттока лимфатической жидкости, то говорят, что развился лимфостаз руки после удаления При этом происходит увеличение пораженного органа. Если такую проблему не устранять, то процесс перекидывается на соседние ткани, там нарушается микроциркуляция крови и лимфы. От такого состояния совсем недалеко до фиброза и трофических язв.

Если к этому добавить еще и то до сепсиса рукой подать. Когда в результате операции происходит удаление крупных лимфатических узлов, то нарушается дренажная функция, что и приводит к отеку руки.

Причины развития заболевания

При лимфостазе наблюдается стойкий отек, который происходит из-за нарушения оттока тканевой жидкости. Если вам поставили диагноз лимфостаз руки, причины могут быть следующие:

1. Операции с удалением лимфатических узлов, к которым как раз и относится мастэктомия.
2. Рожистые воспаления.
3. Хронические проблемы с лимфатической и венозной системой.

Независимо от причины, данное заболевание требует немедленного лечения, чтобы не дать развиться серьезным осложнениям. Бывают случаи, когда полностью удаляют лимфатические узлы и мышечную ткань, а лимфостаз не развивается, а у некоторых и при малейшем вмешательстве начинается сильнейшее осложнение.

Разновидности лимфостаза

Врачи различают несколько стадий в развитии лимфостаза:

1. Ранний отек.
2. Поздний.

Первая разновидность обычно развивается сразу после удаления груди, так как происходит повреждение лимфатических узлов и истекание лимфы. Этот отек еще называют мягким.

Поздний лимфостаз руки после удаления молочной железы может развиться и через довольно длительное время после операции. Чаще всего такими осложнениями страдают женщины, которые до или после операции подвергались облучению. Также их могут спровоцировать процессы рубцевания, что препятствует восстановлению нормального лимфооттока.

Не стоит самостоятельно принимать меры по устранению этой проблемы, необходимо обратиться к врачу, потому что часто поздний отек может сигнализировать о рецидиве онкологического заболевания. Если такое не подтверждается, то можно начать лечение лимфостаза руки после мастэктомии.

Диагностирование заболевания

Обычно после операции женщина еще около трех недель будет находиться в больнице под присмотром врачей, поэтому при осмотре доктор может вовремя обнаружить проблемы с лимфатической системой.

Если отек начинает развиваться на более поздних этапах, то потребуется еще и консультация гинеколога, который обязательно поинтересуется:

• Какая операция была проведена и сколько их было.
• Были ли осложнения на ранних этапах после удаления груди.
• Время, когда появился лимфостаз руки после удаления молочной железы.
• Как протекает болезнь.
• Какие препараты вы уже принимали.
• Наличие других хронических заболеваний, например гипертонии, сахарного диабета, заболеваний сердца.

Так как заниматься лечением лимфостаза должен не гинеколог, он вам порекомендует обратиться к специалисту за адекватным решением данной проблемы.

Лимфостаз руки: симптомы

Если заболевание протекает в легкой форме, то можно отметить появление отека руки, который обычно нарастает в течение дня, а после ночного отдыха проходит. К увеличению отеков может приводить физическая нагрузка или, наоборот, долгое неподвижное положение.

На этом этапе полностью отсутствуют необратимые изменения соединительной ткани, поэтому, если вовремя обратиться к лимфологу, назначенное лечение позволит вам избавиться от этой проблемы.

Средняя степень заболевания характеризуется отеками, которые не исчезают после отдыха. При этом происходит рост соединительной ткани, кожа натягивается и уплотняется, при этом можно чувствовать болевые ощущения. При стойком лимфостазе наблюдается повышенная утомляемость, судороги.

Если лимфостаз переходит на последнюю стадию, которая считается тяжелой, наблюдаются уже необратимые изменения в лимфатической системе. Можно наблюдать фиброзно-кистозные образования и слоновость. Эти изменения приводят к тому, что меняются контуры руки и нарушается ее функционирование.

Самым страшным является серьезное осложнение этого периода - сепсис, который может привести к гибели человека.

Лечение лимфостаза

Терапия данного заболевания включает два этапа:

1. Амбулаторное лечение. Назначает врач-лимфолог. На этом этапе лечение лимфостаза руки после мастэктомии сводится к следующим процедурам:

• Ношение специального компрессионного трикотажа.
• Массаж руки.
• Магнитная терапия.
• Медикаментозное лечение.
• Лазерная терапия.
• Соблюдение определенного режима питания.
• Лечебная физкультура.

2. Лечение хирургическим способом, если лимфостаз руки при раке молочной железы не удалось победить консервативными методами. Показана операция также в тех случаях, когда заболевание быстро прогрессирует.

Медикаментозная терапия

Если развивается лимфостаз руки, лечение должен назначить только врач. Наряду со всеми физиотерапевтическими методами используется медикаментозная терапия, при которой назначают:

• Ангиопротекторы.
• Флеботики.
• Иммуностимуляторы.
• Энзимы.
• Антибиотики, если присоединяется рожистое воспаление.

Все названные группы препаратов в совокупности с процедурами дают возможность восстановить нормальный отток лимфы и укрепить стенки сосудов.

Лечебная физкультура при лимфостазе

Эффективным будет не только массаж при лимфостазе руки, но и комплекс физических упражнений, который вам порекомендует врач. Все комплексы направлены на то, чтобы улучшить отток лимфы. Начинать занятия можно с 7-10 дня после операции.

После женщина чувствует некоторую скованность в руке и плечевом поясе, от этого она начинает сутулиться, прижимать руку к телу. Это приводит к дополнительным проблемам в виде головной боли, спазмов, которые нарушают движение лимфатической жидкости.

Массаж и лечебная физкультура помогут избежать таких последствий или избавиться от них, если таковые уже имеются. Эффект будет зависеть от времени, когда начинаются занятия - чем раньше, тем лучше.

Выполнять предложенные упражнения можно сидя на кровати, расправив плечи. Каждое упражнение повторять от 4 до 10 раз. Не доводите себя до изнеможения, при появлении неприятных или болевых ощущений необходимо отдохнуть.

1. Руки выпрямить и положить на колени ладоням вниз. Необходимо переворачивать кисти, только не напрягаясь при этом.
2. Положение такое же, пальцы поочередно сжимать в кулак и разжимать.
3. Руки надо согнуть в локтях, ладони при этом лежат на плечах. Медленно поднимать и опускать руки.
4. Наклонитесь в ту сторону, где была сделана операция, опустите руку и совершайте ею небольшие движения взад-вперед.
5. Надо поднять руку с прооперированной стороны вверх и удерживать ее в таком положении несколько секунд.
6. Вдох - поднять руку перед собой, задержать дыхание и отвести руку в сторону. Выдох - опускаем руку.
7. Совершать в плечевом суставе.
8. Соединить пальцы за спиной и выпрямить руки. Попытайтесь поднять руки в таком положении.
9. Соединить руки за спиной в «замок» и прижать их к пояснице.

Выполняйте все упражнения медленно, не торопитесь. В этом случае важна не скорость выполнения, а регулярность.

Целебный массаж

Перед тем как женщину выпишут из больницы, врач обязательно проведет с ней беседу относительно режима дня, тех комплексов упражнений, которые необходимо делать, а также покажет и расскажет о технике проведения массажа.

Народные лекари против лимфостаза

Не стоит паниковать, если вам поставили диагноз лимфостаз руки после мастэктомии. Лечение народными средствами в совокупности с другими способами терапии даст хорошие результаты.

В первую очередь народная медицина советует принимать мочегонные настои и отвары, которые не будут способствовать задержке жидкости в организме. Хороший эффект дает прием мочегонного чая, вот рецепт его приготовления:

1. Собрать, высушить и измельчить листья черной смородины.
2. Соединить их с таким же количеством плодов шиповника.
3. Заварить 1 чайную ложку смеси 200 мл кипящей воды.
4. Принимать перед едой 4 раза в день по 100 мл после того, как чай настоится.

Если вы спросите у народных целителей о том, как лечить лимфостаз руки, то они дадут вам массу рецептов. Вот некоторые из них:

Если вы будете сочетать народные рецепты с физиопроцедурами, медикаментозным лечением, то вам удастся избавиться от лимфостаза.

Режим питания при лимфостазе

За своим весом надо всегда следить, так как лишние килограммы не добавляют нам здоровья, а при проблемах с лимфатической системой - тем более. Питание при лимфостазе руки должно быть рациональным и в разумных пределах, в конце концов мы едим, чтобы жить, а не живем, чтобы есть.

Любая пища может стать лекарством, об этом говорили еще древние философы. Можно дать следующие рекомендации по рациону во время лимфостаза:

• Уменьшить количество продуктов, содержащих животные жиры.
• Убрать из рациона копчености, колбасы.
• Увеличить потребление свежих овощей и фруктов.
• Не отказываться от цельных злаков в виде каш.
• В рационе должны быть кисломолочные продукты.
• Сливочное масло полностью не рекомендуется исключать, но большую его часть замените растительным.
• Пища должна быть вареной, тушеной, а не жареной.
• В дополнение можно добавить прием поливитаминов.

Вставать из-за стола необходимо с легким чувством голода. Это не только хорошо скажется на вашем здоровье, но и придаст больше сил.

Особое внимание необходимо обратить на количество жидкости, которую вы употребляете в течение дня. Оно не должно превышать 1,5 литра в день. Желательно это количество пить до 16-17 часов. Перед сном лучше не употреблять жидкость, если хочется, то можно позволить себе стакан кефира или фрукты.

при заболевании

После любой операции человек нуждается в восстановлении, а про удаление груди и говорить не приходится. Это не только физическая травма, но и большой психологический стресс для любой женщины.

Прежде всего, чтобы быстрее восстановиться после операции, а тем более если у вас лимфостаз руки после удаления молочной железы, особая роль отводится режиму дня. Для восстановления организму необходим отдых, поэтому ночной сон должен быть не менее 7-8 часов. Не засиживайтесь перед телевизором до полуночи, спать желательно ложиться в 22.00 или 22.30.

Чтобы сон был крепким и здоровым, необходимо принять теплый душ, особое внимание уделяя водному массажу больных мест. Многие врачи не рекомендуют принимать ванну. Для больной руки можно приготовить вторую, более высокую подушку, если у вас лимфостаз руки. Фото как раз демонстрирует, что такое положение более удобное.

Пока есть проблемы с лимфатической системой, то спать на больной стороне не рекомендуется, тем более класть руку под голову. После утреннего пробуждения необходимо уделить внимание утреннему туалету, небольшой зарядке и принять легкий завтрак.

Если вам не надо торопиться на работу, то можно прогуляться по парку. В домашних условиях можно снять бюстгальтер с протезом, чтобы тело отдохнуло. В течение дня рекомендуется дневной сон, он поможет быстрее восстановить ваши силы после операции.

Многие женщины практически сразу после возвращения из больницы бросаются в бой и начинают наводить порядок, стирать, убирать. Это категорически запрещено, ваши домочадцы должны это учитывать, и им придется взять большую часть забот на себя, если они хотят видеть маму и жену здоровой.

После мастэктомии организм будет длительное время восстанавливать свою лимфатическую систему. Насколько это происходит успешно, можно судить по наличию отеков на руке. Хорошим показателем может стать кольцо на пальце: если оно одевается так же легко, как и до операции, то все идет хорошо.

Тем, у кого имеется приусадебный участок или свой дом с участком земли, объем работы там также стоит существенно сократить. Если этого не избежать, то приготовьте для работы скамеечку. Как только вы почувствуете небольшую усталость, необходимо отдохнуть.

Не забывайте не только про область операции, но и про здоровую грудь. Старайтесь не допускать травм, толчков, особенно в переполненном транспорте.

Как предотвратить развитие лимфостаза

Если вам не удалось избежать такого диагноза, как лимфостаз руки, лечение все равно понадобится, чтобы не допустить более серьезных осложнений. Но можно принять некоторые меры, чтобы свести к минимуму риск появления такого заболевания или вовсе его не допустить:

• Следует убрать из своего гардероба вещи с тугими резинками и манжетами, чтобы не допускать передавливания лимфатических и кровеносных сосудов.
• Пользуйтесь здоровой рукой для физического труда, ношения сумок и так далее.
• Измерять артериальное давление необходимо на здоровой руке.
• Каждый день старайтесь заниматься физическими упражнениями.
• Как только вы замечаете некоторые изменения в руке, будь то покраснение, припухлость, боль, сразу надо обращаться к врачу.
• В первый год после операции рукой со стороны удаленной груди можно поднимать тяжести не более 1 кг.
• Не допускайте работы, которая требует от вас длительного положения с наклоненным вперед туловищем и опущенными руками.
• Руку надо защищать от всех травм и повреждений, даже инъекции нельзя делать в нее.
• Спите на спине или здоровом боку.

Лимфостаз - накопление богатой белком жидкости в интерстициальном пространстве, которое происходит из-за нарушения транспорта лимфы и сопровождается увеличением объема пораженного органа. Может быть следствием врождённого или приобретенного нарушения транспорта лимфы по лимфатическим сосудам. Транспорт лимфы может быть нарушен из-за порока развития лимфатической системы или повреждения нормально работающей лимфатической системы в течение жизни человека.

Причины возникновения

Лимфостаз по другому называется лимфедема, слоновость. Характеризуется накоплением жидкости в интерстициальном пространстве в связи с нарушением транспорта лимфы, что сопровождается увеличением пораженного органа. Данное заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Причинами возникновения служат:

• Нарушения развития лимфатической системы. К таким относятся: аплазия, гипоплазия, гиперплазия лимфатических сосудов.
• После перенесенных операций, связанных с онкологическими заболеваниями. Самое распространенное — рак молочной железы.
• Онкология.
• Аномальное ожирение.
• Синдром Клиппеля — Треноне — Вебера.

Таким образом, женщины, перенесшие операции по поводу рака груди, очень часто сталкиваются с таким осложнением, как лимфостаз верхних конечностей.

Причина состоит в самом хирургическом вмешательстве. При удалении молочной железы, также удаляются возможные пути прохождения атипичных клеток. Удаляются и некоторые лимфоузлы — это является причиной нарушения оттока лимфы.

При раке молочной железы лимфостаз может развиться и без оперативного вмешательства так как рак может затронуть лимфатические узлы, что также приводят к нарушению оттока лимфы.

Симптомы и признаки лимфостаза верхних конечностей

Одним из признаком является сильная отечность. Тканевая лимфа имеет свойство накопления в тканях, что приводит к сдавливанию сосудов, вен.

Общие симптомы лимфостаза:

• увеличение объема конечности (в основном, на стороне хирургического вмешательства);
• сильный отек;
• изменения цвета кожи;
• теряется эластичность кожи;
• боль;
• изменения сосудистого рисунка;
• снижение двигательной активности;
• появление ран и язв на руке.

В начале заболевания отмечаются периодические отеки, которые сильно заметны в вечернее время и утром. Также отмечаются покалывание по всей руке.

С началом развития заболевания отмечается постоянный отек руки (или обеих рук).

Когда заболевание начинает прогрессировать, то отмечается:

• рука на ощупь очень твердая;
• может наблюдаться зуд;
• кожа рук начинает шелушиться, напоминая чешуйки;
• по всей руке отмечается сильный отек, который не спадает.

На запущенной стадии отмечается:

• кожа руки покрывается ранами, гематомами;
• наблюдается некроз ткани;
• боль;
• нарушение двигательной функции;
• начинается заражение крови — сепсис.

Последняя стадия уже необратима и лечению не подлежит.

Профилактика лимфостаза руки после мастэктомии

Профилактическая работа — это одна из главных задач, так как лимфа содержит огромное количество белка, что может привести к развитию осложнений. Риск получения осложнений увеличивается если женщина страдает сахарным диабетом.

Многие женщины, к сожалению, не владеют информацией как вести себя после операции. Что можно делать, а что нет.

Так, например, женщины, чтобы облегчить боль после операции и чтобы защитить шов, начинают подвязывать руку (со стороны шва) как при переломе, в согнутом положении. Это делать категорически запрещено. При данном положении руки зачастую развивается такое осложнение, как контрактура плечевого сустава.

Под контрактурой понимается патологическое состояние в результате чего нарушается двигательная функция сустава. Контрактура бывает сгибательного характера и разгибательного характера. В следствие чего это приводит к инвалидности. При этом женщина не может сама себя обслужить (невозможно одеться, обуться и многое другое).

Профилактические мероприятия после операции назначают сразу. В основном, через 2,3 дня после операции:

• В первую очередь проводят разъяснительную работу. Врач должен объяснить все возможные осложнения: как вести себя после операции, что можно делать, что нельзя.
• Назначают массаж верхних конечностей.
• Назначают ЛФК — лечебную физкультуру.
• Назначают физиотерапевтические процедуры.
• Специальная диета.

Врач, который ведет ваше заболевание и врач-реабилитолог совместно подбирают мероприятия по реабилитации.

Для каждого пациента строго индивидуально. Зависит программа реабилитации от:

• возраста;
• жалоб;
• самой операции (объем удаленного материала);
• сроков операции;
• строения тела пациентки;
• имеющихся хронических заболеваний;
• степени риска осложнений.

• здоровый образ жизни;
• активный образ жизни;
• в меру занятия спортом (с советом лечащего врача);
• отказ от курения и алкоголя;
• избегать попадания инфекции;
• избежание травм и ожогов;
• использовать постоянно увлажняющие крема;
• использование обеззараживающих средств (мазь, крем);
• психологическое спокойствие.

Массаж, физиотерапия и лечебная гимнастика при лимфостазе руки после удаления груди

Различают несколько видов массажа:

• Обычный медицинский.
• Массаж с помощью специальных приборов. Данный вид массажа способен более глубже воздействовать на мышцы конечностей.
• Массаж с помощью воздуха — пневмотерапия.
• Массаж водой — гидротерапия.
• Лимфодренажный массаж (могут применяться специальные аппараты).
• Самомассаж.

Самомассаж

Конечно же лучше всего доверить технику выполнения массажа специалисту. Но вы также можете овладеть техников массажа. Для этого вам необходимо руку (со стороны операции) поднять вверх и опирая ее на твердую поверхность (поверхностью может служить стена) с помощью пальцев другой руки поглаживать поверхность вытянутой руки, начиная с локтя и идя по направлению к плечу. Выполнив массаж, вы повторяете процедуру только уже от пальцев руки до плеча. Таким образом, вы должны проработать всю поверхность руки. При этом движения нежные, плавные, с небольшим давлением на подкожные ткани. Но помните при этом вы не должны чувствовать боль.

Длительность массажа в среднем 5-8 минут. Повторять массаж можно 2 раза в день.

Физиотерапия

При данном заболевании, в основном, назначают три вида процедур:

• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• тейпирование (используется специальная тейп-лента).

Лечебная гимнастика

Практически всем пациенткам назначают поле операции ношение специального компрессионного рукава. Для правильного выбора вам необходимо знать и опираться на:

• измерения самого широкого места руки (в основном область локтевого сгиба);
• расстояние от плеча до запястья;
• размер окружности запястья;
• размер окружности предплечья (середины).

В лечебной гимнастики в основном упор идет на упражнения с пассивными и активными разгибаниями и сгибаниями рук, отведениями и приведениями рук. Также повороты туловища и шеи.

Упражнение 1

На коленях, руки ладонями вниз (локти при этом прямые) делаете перевороты кисти с ладони на тыльную поверхность, при этом не напрягая пальцы.

Упражнение 2

Стоя на коленях, руки ладонями вниз (локти при этом прямые) нужно плотно сжимать пальцы в кулак и разжимать.

Упражнение 3

Стоя, руки согнуть, ладони положить на плечи. Медленно поднимать согнутые руки в локтях перед собой и опускать.

Упражнение 4

Стоя, немного наклониться в оперированную сторону. Руку расслабить и опустить, при этом делая покачивание в разные стороны.

Упражнение 5

Стоя, поднимите руку и опустите (поочередно) и задержите в этом положении на 10 сек, опустите. Допустимо поддержка здоровой руки за плечо.

Упражнение 6

Стоя, делайте медленно круговые движения в плечевых суставах — вперед, назад.

Упражнение 7

Стоя, отвести руки назад так, чтобы пальцами руки соединились (локти должны быть прямые). Вам надо поднимать руки за спиной, сводя лопатки.

Медикаментозное лечение лимфостаза верхней конечности

Лечение включает в себя комплекс по устранению застоя лимфы и предупреждения осложнений и рецидивов.

В основном назначают:

• мочегонные средства,
• антиагриганты,
• противовоспалительные препараты,
• антигистамины,
• поливитамины,
• флеботики.

К таким препаратам относят: Паровен, Детралекс, Флебодия и другие.

Если на руке имеются язвы, то они обрабатываются Йодорироном или же раствором Лавасепта.

Также не стоит забывать о диете. Которая должна быть щадящая, бессолевая. Из рациона следует полностью исключить соль, пряности, жирную пищу, копченое.

Рост случаев рака молочной железы является серьезной проблемой для современной медицины. При этом требуется проведение все большего количества операций по удалению молочной железы, которые могут привести к возникновению различных осложнений. Одним из таких тяжелых последствий является лимфостаз после мастэктомии.

Что такое лимфостаз и почему он развивается?

Лимфостаз является отеком периферических тканей, возникающимв результате нарушения циркуляции лимфы. Чаще всего лимфостаз развивается в конечности. Существует ряд факторов, которые могут привести к возникновению данного состояния:

У лимфостаза выделяют определенные стадии, проявляющиеся характерной клинической картиной. Заключительная стадия, или слоновость,проявляется массивным отеком и дистрофическими изменениями в коже конечности. Подобное состояние приводит к инвалидизации пациента.

Отек является основным признаком нарушения циркуляции лимфы и развивается чаще всего после возникновения локальной воспалительной реакции. Подобное состояние может возникнуть и при ушибе мягких тканей, оперативном вмешательстве и т.д.

Восстановление нормальной циркуляции лимфы, не допуская лимфедемы, возможно с помощью немедикаментозных средств лечения, таких как массаж и гимнастика. Однако в ряде случаев подобное состояние прогрессирует вплоть до слоновости, приводя к инвалидизации пациента за счет нарушения функции верхней или нижней конечностей.

Основные причины лимфостаза можно разделить на несколько групп:

Выделяют две разновидности лимфостаза:

Осложнение после мастэктомии, проявления

Мастэктомия – это разновидность хирургического лечения, заключающаяся в удалении молочной железы при ее опухолевом поражении. Как правило, при этом удаляются и лимфатические узлы для предотвращения сохранения в них раковых клеток. Подобная ситуация может осложниться возникновением лимфедемы, т.е. лимфостаза. Лучевая терапия с облучением лимфатических узлов в подмышечной впадине также является фактором риска развития лимфостаза.

Нарушенный лимфатический отток приводит к появлению отека на руке. Если отек проходит на фоне лечения через несколько месяцев, то тогда его относят к постмастэктомическому лимфостазу. Если же излечение не наступает, то тогда ставят диагноз лимфедемы. Лимфостаз не всегда осложняет процедуру лечения опухолей молочной железы. Однако его появление, как правило, требует длительного лечения. Поэтому его легче избежать, чем комплексно лечить.

Основная опасность развития лимфостаза заключается в возможной деформации верхней конечности и присоединении воспалительных осложнений. Очень часто подобные состояния становятся провоцирующим фактором для развития у больной женщины депрессии.

Появление лимфостаза в течение первого года после операции считается фактором его легкого течения с низким риском развития тяжелых осложнений. При этом отек конечности небольшой, не сопровождается болевым синдромом, но имеется чувство распирания и дискомфорта в руке. Если вовремя не получить лечение лимфостаза руки после мастэктомии, то последствия могут быть намного серьезнее, вплоть до инвалидизации.

Лимфостаз на руке протекает в соответствии с определенными стадиями. Их выделение позволяет лучше подобрать лечение индивидуально каждому больному.

Важно понять, что профилактика и раннее лечение заболевания намного более эффективно, чем попытки лечения на запущенных этапах течения лимфостаза. Поэтому при появлении любых симптомов данной патологии необходимо обратиться к лечащему врачу для проведения диагностических мероприятий и назначения своевременного лечения.

Диагностика и лечение постмастэктомического лимфостаза

Первый этап диагностики – тщательный расспрос больного о времени и характере возникновения симптомов. После этого необходимо провести тщательный осмотр конечности и прилежащих к ней анатомических областей, где были удаленны лимфоузлы при раке молочной железы.

Всем больным проводят общий и биохимический анализ крови, а также исследуют мочу. В данных анализах можно обнаружить лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов), ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), повышение концентрации фибриногена и С-реактивного белка. Данные изменения в анализах крови свидетельствуют о воспалительном процессе в организме и могут указать на присоединение к лимфостазу инфекционных осложнений.

Необходима консультация общего или торакального хирурга. Врач должен внимательно исследовать грудную клетку больной, оценить состояние венозного и лимфатического оттока, а так же уделить большое внимание послеоперационным рубцам. Для оценки функционирования лимфатической системы проводят лимфографию.

В случаях раннего обращения больной необходимо провести консультацию усосудистого хирурга, лимфолога или флеболога. Медицинский специалист сможет выявить причину развития отека, а также назначит ряд общих анализов и УЗИ для уточнения диагноза. У некоторых больных применяют лимфосцинтиграфию, позволяющую оценить работоспособность лимфатической системы с помощью применения радиоактивных изотопов.

Очень важно исключить у пациента развитие венозных тромбозов, которые проявляются схожими симптомами, но требуют совершенно других способов лечения.

Основные методы, применяемые для лечения лимфостаза, зависят от стадии заболевания и особенностей конкретного пациента.

Общие принципы лечения заболевания:

Лекарственная терапия лимфостаза

В качестве терапии лимфостазаиспользуют несколько групп лекарственных средств. Наиболее часто используют препараты, улучшающие кровообращение (Актовегин, Пентоксифиллин, Трентал и другие), которые позволяют нормализовать циркуляцию крови и лимфы в пораженной конечности.

При присоединении к лимфостазу инфекционного процесса используют антибактериальные средства, позволяющие в короткие сроки справиться с различными бактериями. С этой целью используются Амоксициллин, Амоксиклав, Цефипем, Цефотаксим и другие препараты из ряда цефалоспоринов.

Применение массажа для лечения

Массаж широко применяется для лечения лимфостаза. Во-первых, это связано с его высокой эффективностью, а, во-вторых, с удобством процедуры – массажделает или сам больной, или другой человек. Предварительно самого больного и тех людей, которые будут делать массаж, обучают его технике.

Существует два основных варианта проведения массажа для лечения лимфостаза:

Массаж длится от пяти до семи минут. В зависимости от интенсивности отека и наличия сопутствующих симптомов, массаж повторяют через 2-4 часа. Помимо этого, необходимо делать специальные упражнения, улучшающие лимфоотток в пораженной конечности и подмышечной области. Пациентам так же прописывается специальная диета.

Использование гимнастики и народных средств

Применение лечебной гимнастики позволяет легко справиться с отеком и является обязательной частью лечения лимфостаза. Для этого необходимо регулярно проделывать специальный комплекс из простых упражнений. Цель гимнастики – снять отек и уменьшить болевой синдром.

Выполнение таких простых упражнений является залогом регулярного оттока лимфы из конечности и способствует исчезновению симптомов заболевания.

Лечение лимфостаза народными средствами рекомендуется использовать только после тщательного согласования данного вопроса со своим лечащим врачом. При данном заболевании нельзя использовать только препараты народной медицины, так как их эффективность под вопросом. Лечение народными средствами используется преимущественно у пациентов с легким течением лимфостаза и незначительными симптомами.

Очень часто применяют отвар подорожника, для которого используются его сухие листья. Листья заливаются горячей водой и настаиваются в течение ночи. После этого, полученный отвар тщательно профильтровывают и принимают за полчаса до трапезы. К отвару рекомендуется добавлять мед, что позволяет добиться более сильного эффекта и делает вкус более приятным. Применять отвар подорожника следует не менее двух месяцев.

Помимо этого, народными средствами хорошо лечиться отек руки. Как правило, с этой целью используют раствор дегтя с луковицей. Луковицу тщательно запекают, очищают и смешивают с заранее подготовленным дегтем. Все это помещают на марлю или бинт и заматывают на ночь вокруг пораженной руки. С самого утра повязку снимают, а руку тщательно массируют по методикам указанным выше. Подобные компрессы необходимо делать каждый день на протяжении нескольких месяцев. Отек при этом очень быстро проходит, поэтому, лечение народными средствами первой стадии лимфостаза возможно.

Профилактика лимфостаза является наилучшей стратегией в борьбе с данным осложнением мастэктомии по поводу рака молочной железы. Каждой женщине после подобной операции рекомендуется носить специальный медицинский компрессионный трикотаж и выполнять простую лечебную гимнастику, описанную выше. Помимо этого, рекомендуется проводить регулярные осмотры у лимфолога или сосудистого хирурга.

У представительниц прекрасного пола рак часто затрагивает молочные железы. В данном случае справиться с ним поможет мастэктомия. Однако довольно часто хирургическое вмешательство вызывает послеоперационные осложнения, одним из которых является лимфостаз руки после удаления молочной железы.

Лимфостаз наблюдается практически в 80% случаев и если женщина будет в строгости соблюдать врачебные рекомендации, то с болезнью удастся быстро справиться. Зачастую полная реабилитация длится не более 6 месяцев, после чего все симптомы лимфостаза полностью исчезают.

Лимфостаз верхней конечности – это отёк, вызванный скоплением множества жидкости в межклеточном пространстве руки и полости рядом с капиллярами. В капиллярах осуществляется фильтрация плазмы, что ведет к ее просачиванию в интерстициальное пространство, где она преобразуется в жидкость, пропитывающую ткани. Половина данной жидкости поступает в лимфососуды, а оставшаяся часть возвращается в кровоток.

Ситуация, которая складывается из-за того, что во время хирургического лечения проводится удаление крупных лимфоузлов, вызывает нарушение дренажной функции и способствует дальнейшему отеку руки.

Если у женщины иногда проявляется отек руки после операции на молочной железе, врач ставит ей диагноз лимфостаз. При таком заболевании возникает ухудшение оттока лимфы, что часто приводит к появлению отечности тканей. Разумеется, такое явление вызывает скованность движений, а также не позволяет нормально «пользоваться» рукой.

При этом заболевании у больных часто происходит увеличение верхней конечности. Если не проводить специальное лечение, то данный процесс затронет и соседние ткани, в которых также произойдет нарушение микроциркуляции лимфы и кровяного тока. А это грозит развитием фиброза, трофической язвы и прочих опасных осложнений.

Если же разовьется рожистое воспаление руки при лимфостазе, возникшем после мастэктомии, то может запросто развиться сепсис.

Лимфедема или лимфостаз после мастэктомии подразделяется на 2 вида:

1. Первичный (ранний) – возникает вскоре после полного удаления молочной железы, что вызывает повреждение лимфоузлов.
2. Вторичный (поздний) – появляется спустя долгое время после проведения операции.

Зачастую вторичный лимфостаз диагностируют у пациенток, которые перед или после операции были подвержены облучению организма в качестве лечения определенных заболеваний.

Также патология подразделяется на такие формы (в зависимости от вида отека), как:

• Мягкий (обратимый) – первичный вид.
• Плотный.

В развитии заболевания можно выделить несколько стадий:

Иногда врачи отдельно выделяют последнюю стадию болезни, при которой происходит полное нарушение кровообращение и деформация руки необратимого типа, что вызывает инвалидность у женщины.

При течении легкой стадии болезни отек, который возникает на протяжении дня, проходит только в ночное время. Основными причинами появления припухлости могут стать, как незначительная физическая нагрузка, так и длительное неподвижное состояние руки. При этой форме лимфостаза отсутствуют необратимые изменения тканей и если вовремя обратиться за врачебной помощью, то можно полностью вылечить заболевание.

Если болезнь переходит в среднюю стадию, то с болью в конечности справиться уже труднее, так как часто наблюдаются судороги в поврежденной руке.

Наиболее тяжелая и опасная для здоровья последняя стадия болезни – в таком случае у пациентки возникают серьезные изменения в лимфатической системе.

В осложненных случаях развиваются фиброзно-кистозные образования (также возможно появление слоновости), что ведет к изменению контуров конечности, и она уже не может нормально функционировать. Самым тяжелым последствием данной стадии считается сепсис, нередко ведущий к смерти.

Первичный лимфостаз обычно появляется в первые несколько дней после проведения операции, из-за которой произошло травмирование мелких сосудов и тканей. Ведь в это время в конечности формируются новые лимфопротоки, где принимают участие ранее не использованные лимфососуды. Постепенно, во время заживления раны, у многих пациенток припухлость на руке постепенно проходит, однако у половины пациенток она «задерживается» надолго.

Иногда бывают такие ситуации, когда отек спадает, а спустя 2-3 месяца может снова появиться, что возникает по причине неполноценной работы новых лимфососудов. Стоит знать, что если лимфостаз развился на протяжении первых 12 месяцев после хирургического лечения, его можно назвать мягким или обратимым.

В группу риска входят пациенты, у которых повышена вероятность развития лимфостаза. Среди них:

1. Женщины, у которых наблюдается плохая свертываемость крови.
2. Больные с нарушениями гормонального фона.
3. Пациентки с венозной недостаточностью, протекающей в запущенной форме.

Отличительная симптоматика

При первичном лимфостазе наблюдаются следующие симптомы:

• Тянущая боль в руке и плече.
• Отек конечности.
• Скованные движения.
• Онемение пальцев.
• Чувство жжения в месте припухлости, а также его периодическое распирание.
• Усиление отечности утром (в результате длительного неподвижного положения) и после сильной нагрузки на конечность.
• Воспаление кожи.
• Фантомные боли в груди.
• Боль в спине – вызвана скованностью мышц и беспричинной сутулостью.

Если спустя год (иногда и раньше) после того, как женщине была сделана операция, припухлость не пропала или же вновь развилась, врач диагностирует ей лимфостаз руки вторичного типа, который характеризуется уплотнением отека.

Симптомы повторной стадии зависят от происхождения болезни:

• Если воспалительный процесс вызван инфекцией, то у больной повышается температура, особенно в месте, где локализуется опухоль.
• На коже возникают рожистые воспаления и мелкие язвы.
• Судороги мышц, иногда такие сильные, что женщина не может вытерпеть боль.
• Изменение цвета кожи на пораженной конечности.
• Болевые ощущения и чувство жжения.

Причины возникновения болезни

Чтобы выявить причины возникновения первичной стадии лимфостаза, стоит подробнее узнать, как работают лимфатическая и кровеносная система людей, которые дополняют друг друга и обеспечивают нормальную работу организма.

Лимфостаз руки, появляющийся после мастэктомии, развивается потому, что во время операции повреждаются или же полностью удаляются лимфососуды, а также лимфоузлы, защищающие организм от инфекции. В итоге сложившейся ситуации тканевая жидкость, которая образуется постоянно, не может в полной мере выводиться через лимфоузлы, а начинает в большом количестве накапливаться в соединительной ткани. Главным признаком данного состояния является появившаяся отечность на руке.

Дополнительными причинами вторичной стадии лимфедемы могут быть:

1. Травмы конечности, появившиеся в восстановительном периоде.
2. Малоподвижность, что вызывает застой лимфы.
3. Проникновение инфекции в клетки тканей. Чаще всего заражение происходит во время операции.
4. Образование метастаз.
5. Пренебрежение восстановительными процедурами (массаж, гимнастика, использование специального белья и пр.).
6. Не здоровый образ жизни.
7. Появление рубцов на лимфоузлах после проведения лучевого лечения.

Иногда возникают такие ситуации, при которых у одних пациенток полностью удаляют мышечную ткань и лимфоузлы, а лимфостаз у них не развивается, тогда как у других даже минимальное вмешательство вызывает опасное для здоровья осложнение.

Если у больной наблюдается первичная форма болезни, то при выписке врач должен дать ей памятку, где будет расписано о правилах и процедурах восстановительного периода, которые помогут ускорить заживление и не допустить рецидив. Также врач должен рассказать женщине о возможных осложнениях и о том, что делать в этом случае.

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии проводится двумя способами:

Если повторный лимфостаз при РМЖ был вызван образованием метастаз, то лечить его нужно только оперативным путем, после чего больной требуется обязательное проведение химиотерапии. К сожалению, вторичная форма болезни лечится довольно трудно – к тому же прогноз патологии благоприятный не для каждой женщины.

Прием лекарственных средств

Медикаментозным лечением лимфодемы руки должен заниматься только врач. Конкретные наименования лекарственных средств выписывает лечащий специалист, основываясь на возможных противопоказаниях и побочных эффектах.

Помимо физиотерапевтических мероприятий больной обязательно назначают:

• Антибиотики.
• Ангиопротекторы.
• Венотоники (при отсутствии метастаз в организме).
• Флеботики.
• Обезболивающее.
• Мочегонные средства.
• Иммуностимуляторы.
• Стимуляторы.
• Энзимы.

Терапия повторной лимфедемы руки начинается после определения причин, которые вызвали данную болезнь. Если это рожистое воспаление или инфекция, то врач назначает антибиотики. Наряду с ними лечение будет заключаться в следующем:

• Прием диуретиков.
• Иммуностимуляторы.
• Прием минералов и витаминных комплексов.
• Прием антигистаминных средств.
• Гомеопатия.
• Растворы для обработки язв.

При сильных болевых ощущениях к вышеуказанным препаратам добавляются анальгетики, выбор которых для больной проводится индивидуально.

Сочетание вышеназванных препаратов с физиотерапевтическими процедурами и массажем позволят укрепить стенки лимфатических сосудов и нормализовать отток их содержимого.

Успешное лечение болезни невозможно без комплекса упражнений, ведь благодаря им удается улучшить течение лимфы в организме. Приступать к зарядке можно на 7-10 день после проведения хирургического вмешательства (при условии стабильного самочувствия).

После мастэктомии пациентка постоянно ощущает напряжение в верхней части конечности – это вызывает сутулость в результате прижимания руки к телу (делается это для того, чтобы уменьшить болевые ощущения). Все это способствует появлению спазмов и височной боли, которые приводят к ухудшению оттока лимфы. Избежать этих последствий помогут ЛФК и массаж, и чем раньше будут начаты занятия, тем быстрее больная получит лечебный эффект.

Проводить ЛФК можно в домашних условиях, при этом обязательно расправив плечи. Любое упражнение повторяется 4-10 раз, но даже в таком случае женщине не стоит сильно перенапрягаться. Если конечность начинает болеть, то занятия нужно прекратить и немного отдохнуть.

Комплекс лечебных упражнений:

1. Руки положить на колени вниз ладонями. Затем не торопясь переворачивать кисти – конечности в таком случае напрягать не нужно.
2. Принимаем такое же положение, только теперь требуется сжимать пальцы, а затем разжимать их.
3. Нужно наклониться в сторону больной конечности, свободно опустить руку вниз и совершать ею покачивающие движения вперед и назад.
4. Руку требуется поднять перед собой и держать ее в таком положении 10 секунд. Если такое движение не доставляет неудобств, смените положение руки, вытягивая ее вверх над собой.
5. Требуется за спиной сжать руки, после чего выпрямить их. Затем аккуратно стараемся поднять руки сзади, не сильно их напрягая.

Дополнительные выпишет и покажет лечащий специалист. Все движения требуется выполнять не перенапрягаясь. Главное, не скорость и сила выполнения, а частота занятий.

Массаж

При лимфедеме после мастэктомии, а так же если на отекшей конечности отсутствуют высыпания и язвы, отлично помогает массаж, который можно выполнять в домашних условиях. Сделать его под силу самой больной, или же родственникам.

Для этого требуется вытянуть отекшую руку и упереться ей в стену. Второй рукой нужно начинать ее массировать, совершая медленное поглаживание кожи, продвигаясь от локтя до плечевого сустава, а затем от локтя до кисти. Далее ткани слегка пощипывают и разминают.

Массажные движения не стоит делать сильными, однако они должны быть ощутимыми, неторопливыми и плавными. При выполнении массажа допускается применять крема и мази, о которых расскажет доктор. Время одного сеанса не должно составлять более 5 минут, однако массаж можно выполнять 2-4 раза в сутки.

В качестве дополнительной процедуры можно записаться на сеансы аппаратного пневмомассажа. Ее проводят только в салонах с использованием специального оборудования, воздействующего на конечности разреженным и сжатым воздухом.

Применение народных методов

Применение народной терапии в сочетании с традиционными методами лечения дает хорошие результаты при лимфостазе верхней конечности, который был вызван мастэктомией. При помощи таких способов лечения удастся быстро снять подкожный отек и предотвратить рецидив заболевания.

Чтобы предупредить задержку жидкости, помогут мочегонные отвары или настои, одними из которых являются:

• фенхель;
• петрушка:
• корневище лопуха;
• крапива;
• плоды софоры;
• подорожник.

Убрать воспаление на распухшей конечности, устранить ее онемение, а также укрепить соединительную ткань, помогут следующие рецепты:

Сочетание народных методов лечения с физиопроцедурами, лечебной гимнастикой, массажем и употреблением лекарственных препаратов, поможет быстро убрать симптомы лимфостаза, не допустить переход болезни в тяжелую форму, а также развитие вторичной стадии патологии.

Соблюдение диеты

Поскольку повышение веса тела при нарушении нормальной работы лимфатической системы доставляет организму большое количество проблем, больной необходимо следить за своим питанием. Это позволит не усугублять и без того тяжелое состояние здоровья.

Чтобы успешно вылечиться от лимфостаза руки после удаления грудной опухоли, стоит соблюдать следующие советы по питанию:

1. Снизить количество продуктов, в составе которых содержатся животные жиры.
2. Отказаться от употребления колбасы и копченых продуктов.
3. Употреблять достаточное количество свежих фруктов, ягод и овощей.
4. Обязательно включить в рацион питания каши из цельных злаков и молочные продукты.
5. Не стоит отказываться от сливочного масла, однако 2/3 его общего количества стоит заменить растительным.
6. Не злоупотреблять жидкостями.
7. Сократить потребление соли и солесодержащих продуктов.
8. Пищу лучше употреблять тушеной или вареной.
9. Есть досыта нельзя – лучше вставать из-за стола слегка голодной.
10. Кушать 5-6 раз в день небольшими порциями.
11. Перед походом ко сну допускается выпить кефир или ряженку.

Эти несложные советы позволят держать вес тела «в рамках», особенно в период после проведения операции, благодаря чему удастся нормализовать работу лимфатической системы и улучшить состояние пациентки.

Как предотвратить возникновение болезни

Любая хирургическая операция является серьезным стрессом для здоровья человека, и не только физическим, но и психологическим. Чтобы реабилитация после мастэктомии проходила как можно быстрее, необходимо:

Носить сумки и выполнять физическую работу нужно только здоровой рукой. В первое время после операции можно поднимать не более 1 кг. той рукой, которая находится ближе к удаленной груди.

Не стоит сразу же после операции бросаться «в бой» и выполнять всю домашнюю работу, которая накопилась. Что-то можно временно отложить, а с чем-то могут помочь муж и дети, которые заботятся о жене и матери. Кроме того стоит избегать работы, при которой пораженная рука долгое время находится в опущенном состоянии.

Заключение

Стоит знать, что после проведения мастэктомии организм будет достаточно долгое время восстанавливать нормальную работу лимфатической системы, и насколько успешно это будет происходить, можно понять по появлению или отсутствию отеков.

Как только появятся какие-то изменения в конечности, которая может опухнуть, заболеть, или же на ней будет заметно красное пятно, нужно сразу же обратиться к врачу. Он проведет необходимое обследование, соберет анализы, а потом назначит необходимое лечение. И чем раньше женщина приступит к терапевтическим мероприятиям, тем выше шансы, что лимфостаз окажется полностью излечимым и пациентке удастся избежать осложнений.

Лимфостаз, патология также известная как лимфедема либо лимфатический отек – это процесс отекания тканей, возникающий в результате нарушения оттока лимфы .

По статистике Всемирной организации здравоохранения данному заболеванию подвержено более 10% населения планеты.

Болезнь тяжело вовремя диагностировать, что является проблемой на пути к полному выздоровлению.

Основные причины болезни

Причины, провоцирующие образование лимфостаза руки:

Лимфостаз руки принято разделять на два типа относительно причины и характера повреждения.

1. Первичный лимфостаз руки –в большинстве случаев, представляет собой патологию лимфатической системы, имеющая врожденный характер. Заболевание невозможно определить при рождении. Как правило, первые признаки активности патологии проявляются не ранее этапа полового созревания.
2. Причины лимфостаза вторичного типа могут быть приобретены любым человеком, так как не являются врожденными. В данном случае имеются ввиду перенесенные травмы, заболевания хронического типа, образование опухолей, ожирение, хирургическое вмешательство (например, удаление груди при образовании злокачественных опухолей). Также причиной заболевания может стать малоподвижный образ жизни (имеются в виду лежачие пациенты).

Симптоматика заболевания

Проявление болезни различается в зависимости от этапа развития патологии.

Первая стадия

• легкая форма отечности. Чаще всего отек проявляется в вечернее время и сходит утром;
• отечность представляет собой постоянное явление, однако процессы соединительно-тканного разрастания пока не обнаружены.

На первом этапе заболевания медицинское лечение лимфостаза руки еще может предотвратить дальнейшее развитие патологии.

Тем не менее, не каждый обращается за квалифицированной помощью, так как патология на первом этапе не сопровождается дискомфортом и/или болезненными спазмами.

На фото видно, как отекла рука при лимфостазе руки

Вторая стадия:

• на руке образовывается необратимый отек;
• происходит процесс роста соединительных тканей, который, в свою очередь, представляет собой причину отвердения кожного покрова.

Следует отметить, что большинство случаев обращения за помощью зафиксировано непосредственно на второй стадии развития болезни. На данном этапе успех лечения возможен, однако требует огромного количества усилий и точного соблюдения предписанных норм.

Третья стадия лимфостаза руки:

• патология становится необратимой;
• симптоматика, присутствующая на первой и второй стадиях заболевания, усиливается в несколько раз;
• происходит деформация пальцев (внешнее проявление лимфостаза конечностей);
• на кожном покрове пораженной конечности образовываются ранки, кисты;
• из-за активного прогрессирования болезни рука утрачивает подвижность;
• зафиксированы случаи возникновения экзем, язв, наблюдается также рожистое воспаление руки при лимфостазе.

Симптоматика заболевания усложняется с каждым этапом, постепенно становясь необратимой. В самых сложных случаях опасные симптомы могут стать причиной летального исхода.

Диагностические методики

Диагностировать патологию возможно после изучения симптоматики и полного осмотра пораженной участка тела. В процессе диагностики заболевания делается биохимический и клинический анализ крови, мочи .

Также требуется консультация сосудистого хирурга. Затем проводится полное обследование грудной полости, брюшины, малого таза, венозной системы, конечностей. Чтобы специалист с полной уверенность поставил диагноз «Лимфостаз», пациент проходит процедуру лимфографии лимфатической системы и сосудов.

К специалисту необходимо обратиться за консультацией сразу по обнаружению первичной симптоматики. Следует обращаться к сосудистому хирургу, флебологу или лимфологу.

Только специалист имеет возможность определить достоверную причину отека конечности и, в случае выявления заболевания, назначить комплекс анализов и процедуру УЗИ.

При многих болезнях вен помогает к которой подробно расписана в нашем материале.

Что такое подушка варифорт от варикоза в чем суть действия и как нужно носить данный вид компрессионной одежды? Изучите подушки, прежде, чем ее купить.

В процессе диагностирования патологии и изучении проходимости сосудов необходимо проходить рентгеновскую лимфоргафию (использование лимфосцинтриграф). Данный метод позволяет вести наблюдение за изменениями лимфатической системы и обнаруживать области закупорки сосудов.

Заболевание может быть спутано с или постфлебитическим синдромом.

В каждом из вышеуказанных случаев присутствуют варикозные расширения, односторонняя лимфедема, отечность мягкого типа и гиперпигментация. Для полной диагностики и выявления лимфостаза следует провести УЗДВГ конечностей и вен.

Образование лимфатических отеков после мастэктомии

В процессе операционного вмешательства удаляется не только грудь, но и узлы, сосуды, которые ранее из молочных желез транспортировали лимфу. После процесса удаления груди и лимфатических узлов в организме наблюдается сбой.

Первичной причиной образования лимфостаза руки после мастэктомии является сбой работы организма. Не смотря на то, что лимфатические узлы были удалены, процесс передачи лимфы не прекращается — лимфа постепенно скапливается в районе плеча, руки.

Заранее предугадать исход хирургического вмешательства не представляется возможным. Нередки случаи, когда болезнь не прогрессирует даже после полного удаления молочных желез и лимфатических узлов.

Также известны случаи, когда минимальное вмешательство представляло собой причину развития агрессивной патологии.

Лимфостаз после операционного вмешательства бывает твердым и мягким .

Процесс лечения лимфостаза руки после мастэктомии начинается исключительно после определения стадии развития патологии.

1. Мягкий лимфостаз – отек, являющийся обратимым. Воспаление может возникнуть на протяжении года с момента проведенной оперативного вмешательства и поддается лечению. В случае, если предписанного лечения не последовало – патология переходит в разряд необратимой, превращаясь в плотный лимфостаз.
2. Плотный лимфостаз имеет прямую связь с рубцами, возникающими в районе лимфатических узлов по завершению курса лучевой терапии. Большинство врачей склоняется к мнению, что возникновение плотного лимфостаза – это первый признак наличия в организме раковых клеток , не удаленных в процессе операции и могущих спровоцировать рецидив. При лечении лимфостаза после мастэктомии основной проблемой является восстановление процесса оттока лимфы. В данном случае подключаются специальные коллатерали, способствующие нормализации процессов кровообращения и оттока лимфы.

Лечебные процедуры и профилактика болезни

В случае, если причиной заболевания является мастэктомия, специалисты при лимфостазе руки рекомендуют гимнастику.

Решение вопроса о том, как лечить лимфостаз руки нужно начинать с подбора упражнений.

Как правило, комплекс упражнений следует выполнять уже через неделю после хирургического вмешательства.

Данная методика проводится также на каждом этапе протекания болезни.

Физические нагрузки и упражнения направлены на улучшение оттока лимфы , повышение эластичности тканей конечности, плеча, способствуют устранению спазмов, возникающих в мышечных тканях.

Также рекомендуется посещать бассейн. Следует отметить, что основной методикой лечение лимфостаза руки после мастэктомии является непосредственно , и только после применяется лечение медикаментозного характера.

Также в профилактических и лечебных целях следует осуществлять массаж конечности . Упражнениями может заниматься как сам пациент, так и человек, имеющий хоть малейшие навыки лечебного массажа.

Варианты массажа руки при

1. Рука с отечностью (рука, со стороны которой выполнялось хирургическое вмешательство) поднимается вверх и упирается в вертикальную ровную поверхность. В таком положении следует проводить легкий массаж поглаживающими движениями. Массаж делается не по всей руке. Легкими движениями разрабатываются пальцы руки, затем движения постепенно перемещаются к плечу. Точно такие же упражнения выполняются от локтя и к плечу. В некоторых случаях возможно использование лечебных мазей, кремов.
2. Массирующие движения должны «обволакивать» конечность со всех сторон. Аккуратно прорабатываются сначала боковые стороны руки, затем внутренняя и наружная. Движения должны быть легкими, поглаживающими и очень медленными. Давление на ткани под кожным покровом должно быть практически незаметным.

Продолжительность подобной процедуры не должна превышать пяти минут и повторяться с интервалом в два-три часа (учитывая стадию поражения конечности).

Также обязательной терапией при лимфостазе является лечебная гимнастика. Без проведения данных процедур полноценное излечение невозможно.

Профилактика

Помимо основных процедур также следует уделять внимание профилактическим мерам:

1. Строгое соблюдение правил гигиены, регулярный уход за больной рукой (имеется в виду удаление ногтей, мозолей, минимизация возможностей попадания инфекции в лимфу).
2. Максимальное избегание травм, царапин, ожогов и прочих повреждений. Также следует избегать перегрева, так как повышение температуры тела только способствует усилению отечности.
3. Ведение активного образа жизни (малая подвижность, длительное нахождение в одном положении способствует застою лимфы в организме).
4. Использование увлажняющих кремов, питательных мазей, способных защитить кожу поврежденной конечности от возникновения трещин, сухости.
5. Четкое соответствие правилам питания и специально разработанной диеты.

Заболевание никоим образом не препятствует занятию повседневными делами и ведению здорового образа жизни.

Осложнения

Одним из наиболее страшных осложнений патологии является лимфангиосаркома . Заболевание представляет собой онкологическую патологию. Пациент начинает замечать легкую опухлость, имеющую красно-фиолетовый оттенок. Визуально проявление заболевания можно перепутать с кровоподтеком.

Образования стремительно растут, являются очень агрессивными и, как правило, имеют очень плохой прогноз. Зачастую поврежденную конечность приходится ампутировать.

Видео: Самомассаж для профилактики и лечения лимфостаза руки

Простые и доступные упражнения для профилактики лимфостаза, доступные каждому. Как за 15 минут с помощью массажа навсегда избавить от лимфатических отеков.