Медицинский портал. Анализы. Болезни. Состав. Цвет и запах

Как узнать есть ли токсоплазмоз у человека. Анализы на токсоплазмоз: показатели нормы. Опасность токсоплазмоза для беременных. Лечение острой формы токсоплазмоза

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Анна спрашивает:

Как диагностировать токсоплазмоз?

Диагностика токсоплазмоза основана на выявлении в биологических жидкостях организма различных признаков инфекции . Клинические проявления токсоплазмоза не являются диагностически значимыми, поскольку не специфичны и не присущи исключительно этому заболеванию. Клинические симптомы могут только заставить врача заподозрить инфекционное заболевание. Однако в наш век развитых технологий лабораторной диагностики практически все инфекционные заболевания подтверждаются исследованиями крови, мочи, слюны или спинномозговой жидкости на предмет наличия антител к возбудителю или его генетического материала. Токсоплазмоз не является исключением, поэтому для его выявления производятся следующие анализы:

  • Антитела класса IgG (анти-IgG) к Toxoplasma gondii в плазме крови;

  • Антитела класса IgА (анти-IgА) к Toxoplasma gondii в плазме крови;

  • Антитела класса IgМ (анти-IgМ) к Toxoplasma gondii в плазме крови;

  • Авидность антител класса IgG к Toxoplasma gondii в плазме крови;

  • Качественное определение ДНК токсоплазмы в крови;

  • Качественное определение ДНК токсоплазмы в спинномозговой жидкости (ликворе);

  • Качественное определение ДНК токсоплазмы в соскобе с урогенитальных органов (уретры , цервикального канала, влагалища и др.).
Антитела к токсоплазме позволяют выявить острую и хроническую форму инфекции, а также установить факт когда-то перенесенного заболевания. Определение ДНК токсоплазмы позволяет выявить острую или хроническую форму протекающей в данный момент инфекции. Авидность антител к токсоплазме позволяет оценить давность перенесенной инфекции.

Определение антител к токсоплазме является серологическим методом диагностики. В настоящее время именно серологическая диагностика инфекции является основной, поскольку она обладает высокой информативностью и доступностью. Антитела к токсоплазме определяются в венозной крови. Обычно результат анализа на антитела бывает положительным, отрицательным или сомнительным (серая зона). Положительный результат анализа означает наличие антител данного класса в крови. Отрицательный результат анализа означает отсутствие у человека антител данного класса. Сомнительный результат анализа называют серой зоной. При таком сомнительном результате анализ считается уже не отрицательным, но еще и не положительным. Сомнительный результат анализа требует его пересдачи через 2 – 3 недели.

Если у человека положительный результат анализа только на IgG и отрицательный на IgM и IgA, это означает, что он когда-то болел токсоплазмозом, но в настоящий момент инфекции в организме нет. То есть, при таких анализах человек полностью здоров, и у него имеются защитные антитела, которые создают иммунитет на всю оставшуюся жизнь от повторного заражения данной инфекцией.

Если у человека положительные результаты на IgG и IgM, то у него в организме в настоящий момент протекает активный токсоплазмоз. Поскольку в подавляющем большинстве случаев токсоплазмоз у человека протекает бессимптомно, он часто даже не подозревает об активной инфекции в собственном организме. Токсоплазмоз не приносит никаких негативных последствий для человека, поэтому такое скрытое течение инфекции в принципе не имеет никакого значения. Выявление скрытого активного токсоплазмоза важно только для женщин, планирующих беременность . Нельзя планировать беременность в течение трех месяцев после выявления активного токсоплазмоза, поскольку инфекция может передаваться трансплацентарно и вызывать множественные пороки развития внутренних органов, прежде всего ЦНС и глаз у ребенка. В принципе IgM являются показателем острого активно текущего инфекционного процесса, поэтому их наличие в крови свидетельствует о наличии токсоплазмоза в данный момент времени.

Положительный анализ на IgA также свидетельствует об активном токсоплазмозе, протекающем в настоящий момент времени.

То есть, можно упрощенно сказать следующее:

  • Положительный анализ на IgG – инфекция перенесена в прошлом или имеет хронический характер;

  • Положительный анализ на IgM – острый токсоплазмоз;

  • Положительный анализ на IgG и IgM – инфекция была перенесена в течение прошедшего года;

  • Положительный анализ на IgA – острый токсоплазмоз.
Анализ на выявление ДНК токсоплазмы методом ПЦР применяется для диагностики острой инфекции, когда результаты серологических тестов на антитела малоинформативны и сомнительны. То есть, ПЦР анализ применяется тогда, когда результаты серологических тестов сомнительны и необходимо уточнить состояние токсоплазмоза. Положительный результат анализов ПЦР свидетельствует о том, что в организме человека протекает активная инфекция.

Если токсоплазмоз протекает тяжело, с поражением центральной нервной системы и других органов, то применяются различные инструментальные методы диагностики, которые позволяют выявить повреждения тканей. Чаще всего для этой цели используют УЗИ и компьютерную томографию . Кроме того, для уточнения повреждений, вызванных токсоплазмозом в различных органах и тканях, применяются следующие методы диагностики:

  • Компьютерная томография;

  • Магнитно-ядерный резонанс;

Вышеперечисленные инструментальные методы диагностики токсоплазмоза обычно применяются у детей, страдающих врожденной инфекцией, или у взрослых, которые тяжело переболели.
Узнать больше на эту тему:
  • Анализ крови на антитела – выявление инфекционных заболеваний (корь, гепатит, хеликобактер, туберкулез, лямблии, трепонема и др.). Анализ крови на наличие резус-антител при беременности
  • Анализ крови на антитела – виды (ИФА, РИА, иммуноблоттинг, серологические методики), норма, расшифровка результатов. Где можно сдать? Цена исследования.
  • Осмотр глазного дна – как проходит обследование, результаты (норма и патология), цена. Осмотр глазного дна у беременных женщин, детей, новорожденных. Где можно пройти обследование?
  • Осмотр глазного дна – что показывает, какие структуры глаза можно обследовать, какой врач назначает? Виды осмотра глазного дна: офтальмоскопия, биомикроскопия (с линзой Гольдмана, с фундус-линзой, на щелевой лампе).

Менингит – специфическое заболевание оболочки головного мозга, поражающее ЦНС. Воспаление мозговых оболочек происходит из-за внедрения микробных агентов (вирусных, бактериальных). Изменения в оболочке мозга могут привести к низкому иммунитету, хроническим заболеваниям, аномалии развития черепа.

Причины возникновения менингита у детей

В разных возрастных группах существует преобладание того или иного возбудителя как причины менингита. Наблюдаются такие закономерности:

  • Новорожденные редко болеют менингитом. Такого рода болезнь может передать внутриутробно от матери к плоду. Обычно это герпетическая или токсоплазменная инфекция.
  • У грудных детей менингит обусловлен вирусом иммунодефицита или врожденным сифилисом.
  • У детей до года возбудителем зачастую является такая бактерия, как менингококк.
  • В школьном возрасте преобладают бактерии стафилококка и стрептококка.
  • У подростков более широкий спектр возбудителей. Также не исключается диагностирование туберкулезного процесса с поражением головного мозга.

Развитию менингита способствуют:

  • Хронические заболевания ЛОР-органов (аденоидит, синусит, отит).
  • Искривление носовой перегородки (аномалии развития черепа).
  • Болезни ротовой полости (кариозные зубы у детей).

Все эти причины снижают иммунитет малыша и позволяют беспрепятственно проникать агентам в область головного мозга.

Как определить менингит у ребенка: специфические симптомы

Менингит проявляется по-разному, так как его возбудителями являются разногрупповые микроорганизмы и микробы, но первые симптомы заболевания практически всегда схожи.

Первые симптомы менингита:

  • Высокая температура.
  • Синеватый носогубный треугольник.
  • Вялость, боль в мышцах и суставах.
  • Потеря аппетита.
  • Неутолимое чувство жажды.
  • В тяжелых случаях низкое артериальное давление.

Менингит проявляется достаточно характерно, поэтому родители могут провести некоторые манипуляции для уточнения диагноза в домашних условиях.

При менингите наблюдаются следующие симптомы:

  • Ригидность затылочных мышц – это когда ребенку трудно или совсем невозможно сгибать голову.
  • Симптом Кергига. Невозможность разогнуть колени в согнутом состоянии. «Закостинение» суставов.
  • Симптомы Лесажа. У маленьких детей симптомы заболевания не так ярко выражены. Поэтому прежде осматривают большой родничок. Он набухает и выпирает, также ощущается пульсация и напряжение в этой области. Симптом Лесажа проверяют посредством позы «легавой собаки». Это когда кроху берут подмышки, а он запрокидывает голову назад и поджимает ножки. Таким образом, они уменьшают болевой синдром.
  • Симптомы Брудзинского. Этот симптом характеризуется непроизвольным сгибанием тазобедренных и коленных суставов. Для этого больного кладут на спину и просят наклонить голову к груди. При проделывании этой манипуляции колени непроизвольно сгибаются.

У детей до года и старше менингит может проявляться не так отчетливо, но некоторые «звоночки» позволяют найти болезнь на ранних стадиях.

Диагностика менингита у детей: виды анализов и обследований

Для диагностирования менингита у детей делают следующие анализы и обследования:

  • Анализ крови. Результат анализа покажет лейкоцитоз со сдвигом влево, повышенная СОЭ.
  • Исследование ликвора (люмбальная пункция). Ликвор набирается в три разные пробирки, доставляются в лабораторию в течение двух часов, не позже. При менингите исследование показывает повышенное содержание белка и снижение глюкозы.

  • Бактериологический анализ. Для этого исследования забирают материал из носоглотки, ликвора, мочи и засевают на питательные среды.
  • Серологическиое обследования крови. Благодаря этому анализу выявляют наличие специфических антител.
  • КТ, рентгенография. Выполняется для полного комплексного обследования пациента на наличие менингита с другими патологическими состояниями. Отек головного мозга, опухоль, кровоизлияния.
  • Новорожденным по назначению врачей делают анализ через родничок (нейросонография ), а также МРТ головного мозга и ЭЭГ.

Прежде чем назначить качественное лечение, врачу необходимо понять этиологию заболевания. Каждый вид менингита (бактериальный, вирусный) имеет свои особенности в назначении лекарств. Именно поэтому врачи назначают широкий спектр обследования для постановки точного диагноза.

Сегодня менингит лечиться, но следует обращаться как можно раньше за помощью, дабы не позволить очагу болезни «воспламениться» в детском организме. Ведь последствия этого недуга неутешительны для здоровья и полноценного существования малыша.

baragozik.ru

Токсоплазмоз кроликов.

Этиология. Возбудитель - Toxoplasma gondii величиной 4-8х2-4 мкм, подвижен, по форме напоминает зерно миндаля, дольку апельсина, полулуние. Деление происходит путем внутреннего почкования на две особи или более в клетках различных органов и тканей, в макрофагах. Возможно образование цист с множеством токсоплазм в мозге, сетчатке глаза. Половой цикл токсоплазм происходит в эпителии кишечника кошки и других кошачьих и заканчивается образованием ооцист. Зрелые ооцисты, выделяясь с фекалиями хозяина, длительное время сохраняются во внешней среде. Таким образом, кошка является дефинитивным хозяином, а другие животные и человек играют роль промежуточных хозяев.

Эпизоотологические данные. К токсоплазмозу восприимчивы многие виды домашних и диких животных. Источником инвазии являются больные, выделяющие возбудителя наиболее интенсивно с околоплодной жидкостью, плацентой, абортированными плодами, а в острый период с экскрементами. Значительная роль в распространении возбудителя болезни принадлежит кошкам и собакам. Заражение происходит алиментарным, воздушно-капельным путями и трансплацентарно.


Клинические признаки. Инкубационный период 2- 3 дня. У кроликов отмечается угнетение, слабость, потеря аппетита, повышение температуры тела до 41,0- 41,3°С, учащение пульса и дыхания. Затем присоединяются признаки поражения легких и пищеварительного канала, а также нервной системы. У животных наступает истощение. Беременные крольчихи абортируют.

Патологоанатомические изменения. У павших кроликов отмечают воспаление легких, увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов. На слизистой оболочке кишечника имеются кровоизлияния. Выражена инъекция сосудов мозга.

Диагноз устанавливают комплексно с учетом эпизоотологических, клинических, патологоанатомических данных, результатов серологических исследований, микроскопии возбудителя и биопробы на белых мышах.

Лечение. Для профилактики и терапии больных токсоплазмозом А. И. Соколов рекомендует использовать чистую субстанцию химкокцида в смеси с кормом. Профилактическая доза препарата- 12 мг на 1 кг массы животного ежедневно в течение семи суток, терапевтическая при острой форме - 24 мг/кг в первые три дня, затем 12 мг/кг в течение 20-25 дней.

Профилактика и меры борьбы. Уделяют должное внимание соблюдению санитарно-гигиенических правил содержания и ухода за животными, особенно в период родов. На кролиководческую ферму нельзя допускать бродячих собак и кошек, регулярно уничтожать крыс и мышей. Больных токсоплазмозом и положительно реагирующих в РСК убивают, тушки используют после надежной проварки или уничтожают. Трупы, абортированные плоды уничтожают. В помещениях, где находились больные животные, осуществляют дезинвазию.

Возбудитель - Toxoplasma gondii, по форме напоминает дольку апельсина, полулунной формы. Деление происходит путем внутреннего почкования на две особи или более, образуя цисты. Цисты округлой формы с собственной двухконтурной оболочкой могут находиться в различных тканях организма, чаще в головном мозге, а также в мышцах диафрагмы сердца. Размножение токсоплазм происходит в эпителии кишечника кошки и других кошачьих, где образуется зигота, которая превращается в ооцисту и выходит в просвет кишечника, выделяясь с фекалиями хозяина; длительное время сохраняется во внешней среде. Кошка является дефинитивным хозяином, а другие животные и человек играют роль промежуточных хозяев.

Эпизоотологические данные. К заболеванию восприимчивы многие виды домашних и диких животных. Источником возбудителя являются больные животные, которые выделяют возбудителя с околоплодной жидкостью, абортированными плодами, а в острый период- с молоком, слюной, фекалиями, слезами. Ведущая роль в распространении возбудителя болезни принадлежит кошкам и собакам; заражение происходит алиментарным, воздушно-капельным путями, через переносчиков-клещей и трансплацентарно.


Симптомы. Инкубационный период болезни 2-3 дня. У кроликов наблюдается угнетение, потеря аппетита, повышение температуры тела до 41,0- 41,3°С, учащение пульса и дыхания. В дальнейшем отмечаются признаки поражения легких, гнойно-слизистые истечения из носовой полости, нервные расстройства: судороги, параличи задних конечностей. Наступает истощение, беременные крольчихи абортируют.

Диагноз. Диагноз ставят на основании эпизоотологических данных, клинических признаков, лабораторных методов исследования.

Прекрасного результата при лечении данного заболевания можно добиться, применяя гомеопатические и гомотоксикологические препараты.

Профилактика и меры борьбы. Больных животных убивают, мясо переваривают или уничтожают. Трубы и абортированные плоды уничтожают. Животных, подозреваемых в заболевании, изолируют и за ними наблюдают, исследуя сыворотки крови. Уделяют особое внимание по соблюдению санитарно-гигиенических правил содержания и ухода за животными, особенно в период родов. Нельзя допускать собак и кошек, к общению с кроликами. Необходимо регулярно уничтожать крыс и мышей. В помещениях, где находились больные животные, проводят дезинвазию.

Подскажите,кролик может заразить токсоплазмозом?

Татьяна Гуляева Гуру 5 лет назад

нет! 100% не может!

им заражают кошки и то потому что едят или их мамы ели сырую рыбу или мясо! а кролик тут вообще ни при чем! никаким боком)) он же травоядный:)

вы лучше подумайте ели ли вы сами рыбу или мясо не до конца обработанное? те же суши, шашлыки, вяленое мясо.

Александр Перевезенцев Мудрец 5 лет назад

Легко. Тем более в год кролика.

marina Мыслитель 5 лет назад

нет, точно так, как и кошки.
чтоб заразится, надо, простите, съесть кошачьи какашки.
это факт


Susan Ivanova Мыслитель 5 лет назад

А ветврач не знает того факта, что кошки моются языком, перенося потенциальную токсоплазму с, пардон, какашек на шерсть? Погладишь так кошечку, забудешь руки вымыть, потом съешь что-то грязными руками. Конечно, тут много если бы да кабы, и еще не факт, что кошка больна, но когда речь идет о беременных, то лучше не рисковать.

marina Мыслитель а гинеколог знает еще такой факт Основной источник заражения людей — недостаточно обработанное термически мясо. Да и заразиться непосредственно от кошки практически невозможно. И вылизывания тут не при чем. хорошо написано тут — тут

Ольга Яковлева Знаток 5 лет назад

Ольга Яковлева Знаток это для Marina

Татьяна Гуляева Гуру 5 лет назад

а как кролик может переносить токсоплазму если он не имеет доступ ни к мясу, ни к свободе? если Цикл развития Toxoplasma gondii: 1 - стадии развития в кишечнике кошки; 2 - ; 2-4 - ооцисты; 5 - пролиферативные стадии в организме мыши; 6 - циста Т. gondii в головном мозге мыши; 7 - новорождённая мышь, зараженная токсоплазмами трансплацентарно.

marina Мыслитель а вдруг он проглотил ооцисту в питомкнике, в котором его купили? пути заражения животных токсоплазмозом: — алиментарный; — воздушно-капельный; — внутриутробный; — трансмиссивный.


Юлия Просветленный 5 лет назад

нет кто читал что них знают что они ничего такого не переносят. вообще одни из самых безопасных животных

Ольга Яковлева Знаток 5 лет назад

нет
равно как и кошка
заразить может только свежеинфицированное животное — фекалии опасны в течении 3х дней — и то их надо скушать ударную дозу)))
а вылизывание и убирание туалета не заразят
риск получить токсоплазмоз через сырое мясо на 80% выше

Источники: littlerabbit.ru, veterinarniypomoshnik.ru, www.omedvet.ru, animal.by, otvet.mail.ru

ukr-shinshilla.com.ua

Этиология

Патогенез

Патоморфология

Наиболее грубые морфологические изменения нервной системы наблюдаются у детей. При макроскопическом исследовании выявляется расширение желудочков с перивентрикулярной зоной некроза. Обнаруживаются рубцы, замещающие участки некроза, облитерация межжелудочкового отверстия и латеральной апертуры IV желудочка. Гидроцефалия может быть выражена, приводя к истончению и деформации вещества полушарий.

Токсоплазмозом заболевают лица любого возраста, однако наиболее часто — дети. Выделяют приобретенный и врожденный Токсоплазмоз.

Симптомы приобретенного токсоплазмоза

Инкубационный период — от 3 до 14 дней. Продромальный период с общим недомоганием, мышечными и суставными болями — обычно несколько недель, иногда месяцев. Острая стадия заболевания проявляется повышением температуры, ознобом, лимфоаденопатией. Появляется генерализованная макулопапулезная сыпь, отсутствующая только на подошвах, ладонях, волосистой части головы. Наряду с общими признаками инфекционного заболевания имеется клиническая картина поражения различных органов: миокардит, пневмония, очаговый некротический нефрит, гепатит. Поражение нервной системы проявляется менингитом, энцефалитом, менингоэнцефалитом, энцефаломиелитом. Редко наблюдаются радикулоневритическая и малосимптомная формы (последняя может быть обнаружена лишь с помощью серологических реакций).

Наиболее типичной формой токсоплазмоза является менингоэнцефалит, в клинической картине которого имеются общемозговые и менингеальные симптомы, парезы конечностей, тонико-клонические судороги, глазодвигательные (диплопия) и координаторные нарушения. Иногда развиваются одиночные или множественные токсоплазмозные абсцессы в головном мозге. Характерны расстройства сознания, летаргия, утрата памяти и ориентировки в пространстве. В крови обнаруживаются лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, увеличение СОЭ, в цереброспинальной жидкости — лимфоцитарный плеоцитоз, умеренное увеличение содержания белка.

Симптомы врожденный токсоплазмоза

При заболевании матери токсоплазмозом в первой половине беременности плод, как правило, погибает вследствие несовместимых с жизнью пороков развития. При инфицировании матери во второй половине беременности ребенок рождается с тяжелым поражением мозга. Острая стадия заболевания протекает внутриутробно, рождается ребенок с активно текущим менингоэнцефалитом или его последствиями. Неврологические проявления менингоэнцефалита разнообразны: полиморфные эпилептические припадки, клонико-тонические судороги, спастические парезы, тремор, миоклонии, парезы глазных и мимических мышц, нистагм, контрактуры мышц, менингеальные явления. Иногда имеются симптомы поражения спинного мозга.

Для врожденного токсоплазмоза характерна триада признаков: гидроцефалия, хориоретинит и интрацеребральные кальцификаты. При гидроцефалии увеличиваются размеры головы, кости черепа истончаются, роднички напряжены. Гидроцефалии обычно сопутствует микрофтальмия. Если гидроцефалия развивается до рождения ребенка, то в родах приходится прибегать к краниотомии. Однако во многих случаях увеличение объема головы не обнаруживается и гидроцефалия выявляется только при пневмоэнцефалографии. Хориоретинит часто бывает двусторонним, фокальным, включающим макулярную область. Возможны также ирит, увеит, катаракта, первичная или вторичная атрофия зрительных нервов. Интрацеребральные кальцификаты диаметром 1-3 см располагаются в коре и базальных ганглиях и выявляются на краниограммах КТ и МРТ головного мозга.

Дети с врожденным токсоплазмозом отстают в умственном развитии вплоть до олигофрении. У них наблюдаются также разнообразные психотические состояния (депрессия, психомоторное возбуждение, галлюцинации, кататония). Иногда у детей с врожденным токсоплазмозом обнаруживаются желтуха, увеличенные печень и селезенка. Температура обычно остается нормальной. Ликворное давление при люмбальной пункции обычно нормальное. Отмечается высокое содержание белка и умеренный мононуклеарный плеоцитоз, иногда ксантохромия.

Течение заболевания

Ранее считалось, что врожденный токсоплазмоз приводит к смерти в течении первых лет жизни ребенка. В настоящее время возможны стабилизация инфекции и даже полное выздоровление с остаточными явлениями, выраженность которых зависит от степени поражения центральной нервной системы (кальцификаты, хореоретинит, эпилептический синдром, отставание в умственном развитии и др.). У взрослых наряду с острым течением часто отмечается подострое или даже хроническое развитие заболевания. Нередко приобретенный токсоплазмоз, особенно у взрослых, протекает без выраженных в той или иной степени клинических симптомов (инаппарантная форма).

Диагностика токсоплазмоза

В распознавании токсоплазмоза имеют значение рентгенография черепа, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Однако наибольшую роль играют серологические исследования: Реакция с красителем Айбена-Фельдмана, с токсоплазмозным антигеном, РГА, внутрикожная проба с токсоплазмином, выявление токсоплазм в цереброспинальной жидкости и тканях, выделение токсоплазм при инокуляции инфекционного материала животным. Диагностическое знамение имеют только значительно повышенные титры серологических реакций или их нарастание, так как в популяции очень часто выявляются положительные пробы на токсоплазмоз вследствие перенесенной асимптомной формы.

Дифференцировать токсоплазмоз следует от вирусных энцефалитов, энцефаломиелита, менингита. Диагноз обязательно должен быть подтвержден лабораторными данными.

Лечение токсоплазмоза

Лечение токсоплазмоза проводят хлоридином (50 мг/сут. с последующим снижением дозы до 20 мг/ сут.) и сульфадиазином натрия (2-6 г/сут.) в течение не менее 4 нед. Для уменьшения гематотоксического влияния хлоридина назначают фолиевую кислоту (0,005 г ежедневно). Хлоридин нельзя назначать в I триместре беременности в связи с его тератогенным действием. У больных СПИДом оставляют на длительный срок поддерживающие дозы этих препаратов под контролем картины крови.

www.eurolab.ua

Что делать, если обнаружены антитела к токсоплазме?

  • Описание возбудителя

Риск инфицирования плода при первичном инфицировании матери зависит от триместра беременности. На первом триместре беременности риск заражения плода составляет – 3- 17%, на втором – 24-29% и на третьем 60-62%. Поэтому врожденный токсоплазмоз у детей может привести к развитию выраженных патологий.

Клиническая картина заболевания очень многообразна и может иметь как бессимптомное течение, так и сопровождаться внутриутробной гибелью плода, поражением нервной системы, глаз или олигофренией разной степени тяжести.

Токсоплазмоз классифицируют на два типа: врожденный и приобретенный. Приобретенный токсоплазмоз, в свою очередь, делится на острый и хронический.

Описание возбудителя

  • Трофозоит является инвазивной формой. Ее попадание в организм обуславливает острое течение заболевания.
  • Циста, попадая в организм, приводит к развитию бессимптомного (латентного) течения токсоплазмоза.
  • Ооциста. Данная форма токсоплазмы встречается только у кошек, поэтому она играет только определенную роль во время передачи инфекции.

Тяжесть протекания заболевания, помимо формы токсоплазм, зависит от резистентности организма и возраста пациента.

Серологическая диагностика токсоплазмоза

Серологические методы диагностики токсоплазмоза относятся к числу непрямых исследований. Они являются наиболее точными. Серологическая диагностика основывается на выявлении антител к токсоплазмам в биологических жидкостях пациента. На сегодняшний день существует множество заблуждений по поводу серологической диагностики, поэтому следует обратить внимание на следующие факты:

  • Если удалось обнаружить антител к токсоплазме, можно смело утверждать только о факте заражения.
  • Количественное содержание IgG не отображает остроту заболевания. Поэтому на определении количества данного вида антител в крови не должен основываться выбор тактики лечения.
  • Количество антител в крови не может выступать в качестве показателя эффективности лечения, так как количество антител в организме человека может повышаться в результате действия других причин, а при перенесенном токсоплазмозе антитела к возбудителю сохраняются на протяжении всей жизни.
  • Наиболее точным серологическим методом диагностики токсоплазмоза является ИФА.
  • Для исследования на определение количества антител можно использовать не только сыворотку крови. В качестве исследуемого материала может выступать спинномозговая жидкость, содержимое стекловидного тела или околоплодные воды.

Иммуноферментный анализ на токсоплазмоз (ИФА)

Иммуноферментный анализ – это один из наиболее информативных и чувствительных методов диагностики токсоплазмоза. Данная методика представляет собой способ лабораторного исследования, при помощи которого можно определить содержание специфических антител к антигенам токсоплазм. Полное название данного исследования звучит как иммуноферментный анализ (ИФА) на определение IgG и IgМ антител к токсоплазмам в сыворотке крови с определением авидности IgG. Это значит, что ИФА основывается не только на выявлении антител, но и на определении степени авидности (плотность соединения антител с антигенами токсоплазм).

Выявить комплекс связавшегося антитела с антигеном можно при помощи специального фермента, который используется в качестве метки для определения сигнала.

Иммуноферментная диагностика также используется в качестве анализа на хламидиоз или анализа крови на лямблии. Это значит, что ИФА имеет достаточно широкий спектр применения.

Расшифровка иммуноферментного анализа (ИФА) по иммуноглобулинам IgM и IgG

Основными показателями для правильной расшифровки значения иммуноферментного анализа (ИФА) являются иммуноглобулины IgM, а также IgG. В зависимости от того, какие иммуноглобулины определяются в крови, можно говорить о наличии иммунитета к токсоплазмозу, первичном инфицировании или полном отсутствии заражения.

Повышение уровня антител не всегда говорит об остром течении токсоплазмоза. Поэтому следует разобраться, повышение каких антител говорит о заболевании, а каких об устойчивости к болезни.

Класс иммуноглобулинов Расшифровка результата
IgM IgG
Отрицательный Отрицательный Полное отсутствие иммуноглобулинов свидетельствует об отсутствии заражения. Женщинам в случае планирования беременности и беременным рекомендовано проходить обследование у врача один раз в три месяца.
Отрицательный Положительный Такой результат говорит о наличии стойкого пожизненного иммунитета к токсоплазме. При наличии такого результата во время беременности следует провести анализ крови и мочи с целью определения ДНК токсоплазмы при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции) и определить степень авидности токсоплазм. При отсутствии ДНК и высокой степени авидности можно говорить о том, что иммунитет к токсоплазме был приобретен до наступления беременности, поэтому женщина не нуждается в последующей диагностике и лечении заболевания.
Положительный Отрицательный Такой результат означает, что в организме протекает острая первичная инфекция. При обнаружении такого результата во время беременности есть вероятность заражения плода внутриутробным путем. Пациентке необходимо сдать анализ крови и мочи на определение ДНК токсоплазм при помощи методики ПЦР. Анализ крови на IgG и IgM следует сдать повторно через 7-10 дней. При наличии положительного IgG и обнаружении ДНК показано назначение лечения.
Положительный Положительный Данный результат указывает на вероятность первичного инфицирования. Так как IgM сможет быть положительным от 3 месяцев до 2 лет после перенесенного заболевания, следует сдать анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм и определить авидность IgG к токсоплазме.

Расшифровка иммуноферментного анализа (ИФА) по показателям авидности

Авидность – это показатель, который характеризует прочность связывания специфических антител в организме человека с соответствующими антигенами токсоплазм. В результате попадания чужеродных антигенов, организм вырабатывает антитела IgM, а позже и антитела IgG. В начале IgG не прочно связываются с антигеном, то есть обладают низкой степенью авидности. Со временем организм начинает вырабатывать высокоактивные IgG, которые прочно связывают антигены. Поэтому при первичном инфицировании IgM положительные, а IgG отрицательные, либо только начинают определятся в крови. А при положительном значении IgG и отрицательном IgМ можно говорить о сформировавшемся стойком иммунитете к токсоплазмозу.

Авидность (%) Степень авидности Расшифровка результатов
≤40 Низкоавидная Низкоавидные значения говорят об остром первичном инфекционном поражении. При наличии таких показателей в период беременности следует провести исследование крови методом ПЦР.
41-59 Переходная Переходные значения свидетельствуют о недостоверности результата. Исследование рекомендуется повторить через две недели.
≥60 Высокоавидная Если степень авидности составляет более 60%, то это говорит о наличии иммунитета к токсоплазме. Также можно говорить о возможном носительстве или хроническом течении токсоплазмоза.

Качественная диагностика является залогом успешного лечения токсоплазмоза у человека.

Таким образом, токсоплазмоз представляет собой заболевание, стойкий иммунитет к которому имеет большая часть населения. Но в связи с тем, что данное заболевание может привести к ряду опасных осложнений со стороны плода при первичном инфицировании матери в период беременности, развитие данной патологии следует профилактировать.

С целью профилактики женщинам, у которых иммунитет по отношению к токсоплазмозу не сформирован, следует один раз в триместр проходить обследование. Это поможет избежать осложнений во время беременности.

На сегодняшний день выделяют прямые методы выявления токсоплазм и непрямые (серологические). Различают более 40 различных серологических методов выявления антител к антигенам токсоплазм. Но рекомендовано сдавать иммуноферментный анализ (ИФА), так как он один из наиболее точных и информативных методик.

Симптомы и лечение токсоплазмоза

Описание болезни

Формы заболевания

В зависимости от способа заражения, существует две формы токсоплазмоза: врождённый и приобретённый, каждая из которых характеризуется определёнными особенностями и симптоматикой.

Врождённая форма

  • повышение температуры тела;
  • желтушность кожных покровов;
  • увеличение селезёнки, печени;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • сонливость;
  • вялость.

В случае если токсоплазмоз у человека поражает не весь организм, а некоторые системы органов, чаще всего наблюдаются такие симптомы:

  • отёк головного мозга;
  • патологии глаз (помутнение хрусталика и т.д.).

Нужно отметить, что поражение ребёнка в процессе внутриутробного развития возможно при заражении матери во время беременности (подробнее об опасности инфекции во время беременности). Если мать была заражена токсоплазмой ранее, у женщины были сформированы антитела, которые способны защитить ребёнка. Если заражение всё же произошло, симптомы могут проявиться не сразу, а через несколько недель или даже месяцев после родов.

Выявлено, что дети с врождённым заболеванием отстают от других детей в умственном развитии вплоть до олигофрении.

Также для врождённой формы болезни характерно нарушение работы глазных нервов, патологии хрусталика, что способно вызвать частичную или полную слепоту.

Приобретённая форма

Приобретённый токсоплазмоз может протекать в трёх форма: острой, хронической и латентной. Последние две крайне сложно продиагностировать из-за практически полного отсутствия или незначительного их проявления.

Острая форма

Патогенез при таком течении болезни достаточно заметен. Как правило, симптомы начинают проявляться на 7-14 день после инфицирования. Острый токсоплазмоз у человека характеризуется следующими симптомами:

  • резкое повышение температуры;
  • увеличение печени и/или селезёнки;
  • макулопапулёзные высыпания;
  • лимфаденопатия.

Также могут развиваться признаки миокардита, менингоэнцефалита, энцефалита.

После окончания острой фазы болезнь обычно переходит к хронической форме.

Хроническая форма

Хроническое течение болезни может быть как первичным, так и вторичным. Характеризуется длительным течением с чередованием периодов обострения и ремиссии. Клинические симптомы у человека следующие:

  • интоксикация;
  • повышение температуры тела до субфебрильной;
  • боли в мышцах, суставах;
  • снижение памяти;
  • тошнота;
  • рвота;
  • запоры;
  • вздутие живота;
  • увеличение лимфатических узлов на шее, в паху и подмышечных впадинах;
  • поражения глаз;
  • повышение количества эозинофилов.

Латентная форма

При латентном ходе болезни симптомы токсоплазмоза у человека не проявляются и выявить его можно только путём серологического исследования крови. Обычно подобных ход болезни встречается в случае заражения ВИЧ или сопутствует другим патологиям, приводящим к иммунодефициту. Чаще всего при таком течении болезни поражается головной мозг – может наблюдаться возникновение абсцессов головного мозга и менингоэнцефалия. Также поражаются лёгкие и сердце. Наличие токсоплазмоза у людей, заражённых ВИЧ, является одной из причин летального исхода.

Особенности лечения

В разработанном врачом курсе обычно указано, как лечить токсоплазмоз медикаментозными препаратами, однако могут использоваться дополнительно и народные средства в качестве вспомогательной терапии.

Медикаментозное лечение

Также могут использоваться антибиотики – при их использовании возбудитель погибает в организме. Лечение токсоплазмоза у взрослых обычно длится один-два курса, каждый из которых длится около 10 дней. При лечении токсоплазмоза у людей используются инъекционные и пероральные средства. Точные дозировки препаратов назначаются лечащим врачом исходя из общего состояния организма пациента.

Хроническая форма опасна тем, что возбудитель не реагирует на применение химиотерапевтических препаратов, а потому назначаются иммуномодулирующие, общеукрепляющие средства. Также возможна гипосенсибилизирующая терапия и применение препаратов с содержанием левамизола.

Лечение народными средствами

Поскольку заболевание встречается достаточно часто, существуют методы лечения токсоплазмоза народными средствами. В рецептах, описывающих, как лечить токсоплазмоз, обычно используются продукты, обладающие антипротозойным эффектом.

Черёмуха

Отвар измельчённых веток черёмухи нужно принимать внутрь по ¼ стакана ежедневно в течение 30 дней за полчаса до приёма пищи. После 30-дневного курса можно сделать перерыв в 10 дней и затем повторить курс, если лечение не помогло. Ветки для отвара нужно использовать молодые, собранные в период начала цветения черёмухи. Нельзя использовать зелёные ветки для изготовления отвара.

Настойка из сбора трав

Популярен рецепт лечения токсоплазмоза с помощью настойки из сбора трав. Такая настойка готовится на водке, а потому её не рекомендуется применять людям с аллергией на этиловый спирт или его непереносимостью. Также подобный рецепт нельзя применять при беременности и грудном вскармливании. Для приготовления средства требуется взять по 1 чайной ложке следующих трав:

  • соцветия календулы;
  • эвкалипт;
  • кора осины;
  • корень девясила;
  • корень аира.

В соотношении 1:5 смесь трав заливается водкой и настаивается в течение недели в сухом защищённом от света месте. Принимать настойку нужно три раза в день, перед приёмом пищи по 1 чайной ложке, разбавленной в половине стакана воды.

Также эту смесь трав можно залить кипятком из расчёта 5 чайных ложек смеси на стакан кипятка. Такой настой нужно оставить на 1 час, затем процедить и принимать по 1 столовой ложке за полчаса до каждого приёма пищи.

Симптомы токсоплазмоза у человека

  • Как происходит заражение
  • Диагностика
  • Лечение токсоплазмоза
    • Лекарства из аптеки
    • Народные средства
  • Последствия заболевания
  • Профилактика

Как происходит заражение

Главный переносчик заболевания – кошка. В её организме простейшие размножаются половым путём и образуют цисты.

Они сохранять жизнеспособность до двух лет и выживают в наиболее неблагоприятных условиях:

  • засуха;
  • холод;
  • снегопад;
  • ветер;
  • дождь.

Попадая в кишечник другого существа – человека, животного или птицы – цисты развиваются, становясь взрослыми особями. Люди больные токсоплазмозом не могут заразить других взрослых и детей.

В организм человека цисты могут попасть через слизистые, раны, и ожоги. Даже небольшая царапина становится воронкой для проникновения вредоносного организма в кровь.

Подхватить токсоплазмоз от общения со свиньями, кроликами, коровами нельзя. Но можно заболеть, попробовав сырое мясо этих животных. Всего существует 60 видов пернатых и 300 видов млекопитающих, чьё мясо может оказаться заразным.

Инфекция передаётся следующими путями:

  1. Через немытые овощи, фрукты и сырое мясо, яйца, фарш.
  2. Через кошачьи экскременты.
  3. От матери к плоду.
  4. При переливании крови или пересадки донорских органов.

Симптомы и признаки токсоплазмоза

Абсолютно здоровый человек может не отреагировать на попадание в его организм возбудителя токсоплазмоза. В некоторых случаях возникает головная боль, повышение температуры тела, увеличение шейных лимфатических узлов, появление фарингита.

У человека с сильно сниженным иммунитетом болезнь быстро развивается и проявляет себя. Так происходит у ВИЧ-инфицированных людей.

Кроме описанных выше признаков может появиться:

  • озноб;
  • сыпь;
  • увеличение печени и селезёнки;
  • судороги;
  • поражение головного мозга.

В тяжёлых случаях у больного появится воспаление сетчатки глаза, пневмония, энцефалит, эндокардит. Всегда при обнаружении серьёзных признаков, пациента отправят провериться на ВИЧ.

Диагностика

Токсоплазмоз нельзя диагностировать без анализов, так как он проявляется слабо и в большинстве случаев не имеет выраженных симптомов.

Такая диагностика позволяет определить:

  1. Было ли заболевание.
  2. Как давно произошло заражение.
  3. Когда прошла острая стадия.

Диагноз ставят на основе количества иммуноглобулинов (IgM) и антител (IgG).

Расшифровка анализа следующая:

  1. Если значение IgM высоко, то у человека недавно произошло заражение. В данный момент болезнь стремительно развивается.
  2. В крови определяются IgM и IgG. Человек болен, но организм начал активно вырабатывать антитела.
  3. Значение IgG высокое, а IgM не обнаружен. Пациент в прошлом переболел токсоплазмозом и выработал к нему иммунитет.

Во время беременности помимо ИФА проводят акушерский анамнез матери и УЗИ-диагностику, чтобы определить риск возникновения врождённого токсоплазмоза у плода. У детей новорождённых проводят тест Ремингтона, который помогает диагностировать болезнь.

Лечение токсоплазмоза

Лекарства из аптеки

При острой форме для лечения используются следующие лекарства:

  1. Антибиотики: Ровамицин, Линкомицина гидрохлорид, Метациклина гидрохлорид.
  2. Химиотерапевтические медикаменты: Делагил, Фансидар.

При хроническом токсоплазмозе дополнительно назначаются иммуномодуляторы:

  • Тактивин;
  • Неовир;
  • Тимоген;
  • Липокид.

Иногда добавляют к лечению глюкокортикоидный гормон. В качестве поддерживающей терапии применяют настойку женьшеня или эхинацеи, Хлорофиллипт.

Если токсоплазмоз проходит в простой форме без осложнений, то лечение не назначают и наблюдают за состоянием пациента.

Народные средства

  1. На 1 ст. кипящей кремниевой воды взять 1 ст. л. перемолотой в порошок травы парнолистника. Держать смесь на водяной бане 15 мин. Затем настаивать под крышкой 45 мин. Настой процедить и принимать трижды в день по 1 ст. л. за 15 мин. до еды. Лечебная трава содержит яд, поэтому принимать её следует осторожно.
  2. На 2 л холодной воды взять 100 г измельчённых веток черёмухи. Кастрюлю с лекарством поставить на средний огонь и довести до кипения. Кипятить состав 25 мин. Потом отвар снять с огня, укутать в тёплый плед и держать так 3 ч. Процеженное лекарство принимать за полчаса до еды 3 раза в сутки.
  3. Головку чеснока почистить, выдавить из неё сок и залить 220 мл молока. Смесь варить на медленном огне 25 мин. Лекарство пить весь день небольшими глотками. Лечение продолжать 10 дней.

Чем лечить токсоплазмоз должен решать врач. Народные рецепты, как и медицинские препараты, имеют противопоказания и могут нанести больше вреда, чем пользы.

Последствия заболевания

После перенесённого заболевания у человека формируется иммунитет к болезни на всю жизнь.

У людей, имеющих ВИЧ, развиваются серьёзные осложнения:

  • токсоплазмозный хориоретинит;
  • токсоплазмозный увеит;
  • энцефалит.

Нередко инфекция становится причиной их смерти.

Люди, чья иммунная система в норме, переносят заболевание легко и не имеют никаких осложнений.

Профилактика

Чтобы не заболеть токсоплазмозом, необходимо делать следующее:

  1. Тщательно мыть руки с мылом до еды и после улицы.
  2. Не трогать грязными руками лицо, слизистые и раны.
  3. Кошек, содержащихся в квартире, необходимо обследовать у ветеринара. Их лотки и миски должны содержаться в чистоте.
  4. Нельзя кормить домашних котов сырым мясом и фаршем.
  5. Следует хорошо мыть фрукты и овощи перед едой.
  6. Столовые приборы и принадлежности, контактировавшие с сырым мясом необходимо обдавать кипятком.
  7. Нельзя пробовать сырое мясо и фарш.
  8. Свежие раны должны сразу обрабатываться.

У беременных женщин профилактика заражения должна занимать особое место в жизни, если результаты анализов не показали наличие антител к заболеванию. Им нельзя контактировать с кошками, кормить их и мыть лотки этих животных. Домашнего любимца желательно переселить жить в другое место, пока не родится ребёнок.

Не стоит относиться к токсоплазмозу как к чему-то опасному. Большинство людей переносят его незаметно и даже не знают, как выглядит и что собой представляет эта инфекция. Заболевший человек не является заразным, поэтому его не нужно бояться и изолировать от здоровых людей. Тот, кто перенёс болезнь один раз, второй раз не заболевает. Перед зачатием ребёнка понадобится сдать кровь на антитела, чтобы знать, есть ли риск для плода.

lechenie-parazitov.ru

Инфицированность токсоплазмозом среди населения высока: в европейских странах число зараженных составляет от 25 до 50%, в странах Африки - заболевание диагностируется у 90% населения, в России ситуация более спокойна - заражение диагностируется не более, чем у 35% населения. Опаснее всего, когда токсоплазмозом заражается будущая мама или человек с низким иммунитетом.

Токсоплазмоз при беременности может привести к таким последствиям для плода, как самопроизвольный аборт, инфицирование будущего ребенка, пороки развития, мертворождения.

Если инфекцией заболевают лица с иммунодефицитом, то заболевание протекает крайне сложно, усугубляя течение основной патологии.

Заболевание вызывает Toxoplasma gondi - организм из класса простейших. Больше всего шансов заразиться токсоплазмозом человек имеет от инфицированных животных. Возбудитель инфекции может содержаться в их молоке, слюне и экскрементах.

В большинстве случаев люди заражаются этой инфекцией через продукты питания, если в них каким-то образом оказалась Toxoplasma gondi.

Редко известны трансмиссивные пути передачи токсоплазмоза - через слизистые и кожные покровы при нарушении их целостности. Еще реже заразиться можно через переливание крови или после пересадки органов. Если диагностирован токсоплазмоз у беременных, то возбудители заболевания легко проникают через плаценту к зародышу, таким образом, происходит инфицирование плода.

Если подвести итоги о том, какие пути заражения бывают, можно обратить внимание на несоблюдение правил при разделке и приготовлении блюд из сырого фарша и мяса, непосредственные контакты с животными, в частности, уход за ними, недостаточно обработанные фрукты и овощи, работа в сельском хозяйстве непосредственно с почвой и многое другое.

А вот передается ли токсоплазмоз от человека к человеку, если опустить тему беременности, вопрос неоднозначный, так как бытовой и половой путь передачи инфекции исключен. То есть подобное случается довольно редко.

Развитие токсоплазмоза (жизненный цикл)

В бесполой форме токсоплазмы могут находиться в телах у животных, в птицах или человеке. Они становятся промежуточными носителями инфекции. У одних этот факт может вызвать развитие заболевания, а у других привести к поведенческим изменениям.

Попадая в организм человека, ооцисты внедряются в энтероциты двенадцатиперстной кишки, далее в мезентеральные лимфатические узлы, провоцируя развитие в них воспалительного процесса, некроза, кальцификатов и гранулем. Из первичного очага инфекции возбудители заболевания проникают в системный кровоток и разносятся по всему организму, задерживаясь в отдельных органах. Инкубационный период при токсоплазмозе длится от 14 до 21 дня.

Формы токсоплазмоза

Существует две формы заболевания - врожденный и приобретенный токсоплазмоз.

Является результатом инфицирования плода в утробе матери. Если это произошло сразу после зачатия, плод обычно не выживает и самопроизвольно отторгается из организма матери. В случае дальнейшего развития, у него обычно фиксируются тяжелейшие органические патологии ЦНС, например, гидроцефалия, микроцефалия и т. п.

Если инфицирование плода произошло после 12 недель, диагностируется врожденный токсоплазмоз у новорожденных. Такие дети рождаются с симптомами генерализованной инфекции и поражением многих жизненно важных органов. Большинство аномалий несовместимы с жизнью ребенка, поэтому большинство таких детей погибают в раннем возрасте.

Приобретенный токсоплазмоз. Проявляется в трех видах - остром, хроническом и латентном течении. Подробнее о них сказано в следующей таблице.

Формы приобретенного токсоплазмоза Особенности течения
ОСТРЫЙ ТОКСОПЛАЗМОЗ
  • Заболевание характеризуется сложным течением, при отсутствии должного лечения оно может закончиться летальным исходом.
  • Выздоровление не наблюдается в полном объеме, возникают остаточные явления различной тяжести.
ХРОНИЧЕСКИЙ ТОКСОПЛАЗМОЗ
  • Заболевание протекает практически бессимптомно, время от времени возникают рецидивы патологии.
  • Периоды ремиссии становятся все короче и реже.
  • Обострения инфекции обычно наблюдаются во время ОРВИ, антибиотикотерапии и прочих состояниях.
ЛАТЕНТНЫЙ ТОКСОПЛАЗМОЗ
  • Симптомы отсутствуют.
  • Заболевание невозможно выявить.

Врожденный токсоплазмоз более опасен по сравнению с приобретенным.

Симптомы

Признаки токсоплазмоза у человека определить непросто. В основном заболевание протекает под маской других патологий и воспалительных процессов. Иногда болезнь из одной стадии быстро и плавно переходит в другую, бессимптомную, тем самым усложняя возможную диагностику.

В любом случае токсоплазмоз у взрослых и детей протекает по-разному как при врожденной, так и при приобретенной форме заболевания. Иногда симптомы сводятся к острым симптомам простуды, реже - к онкологическим патологиям. При этом проявления клиники у носителя токсоплазмоза всегда имеют разную выраженность. Рассмотрим как проявляется токсоплазмоз в зависимости от типа заболевания.

Острая форма токсоплазмоза начинается с общей интоксикации организма и гипертермии. У лиц, столкнувшихся с заболеванием, начинают проявляться признаки лимфаденопатии, увеличение печени, сыпь макуло-папулезного характера. Иногда развиваются симптомы энцефалита, миокардита и менингита.

В зависимости от главного синдрома, выявляют энцефалитную, тифоподобную и смешанную форму патологии. После стихания острой стадии, заболевание переходит в хронический процесс.

Хронический токсоплазмоз

Хроническая форма токсоплазмоза также характеризуется различными клиническими проявлениями. При этой форме заболевания отмечается субфебрилитет на протяжении нескольких месяцев и даже лет. А также хроническая интоксикация организма, которая со временем приводит к поражению внутренних органов и систем.

Недуг вызывает поражение следующих систем, которые мы рассмотрим в таблице.

Латентный токсоплазмоз

В этом случае заболевание протекает бессимптомно. Человек является его носителем, но не опасен для окружающих.

Церебральный токсоплазмоз (головной мозг)

В наши дни церебральный токсоплазмоз или токсоплазмоз головного мозга относится к редким состояниям, которые чаще свойственны людям с иммунодефицитом, например, страдающим ВИЧ-инфекцией. Эта форма заболевания считается опасной для жизни, так как лечение ее будет довольно сложным, и даже несмотря на принятые меры, после выздоровления у человека навсегда остаются устойчивые неврологические расстройства.

Многие после этой формы токсоплазмоза так и не возвращаются к нормальной жизни, лишаются трудоспособности и становятся инвалидами.

Церебральный токсоплазмоз протекает с симптомами поражения головного мозга, выраженность которых зависит от площади и формы патологического процесса.

Врожденная форма церебрального токсоплазмоза у детей характеризуется более тяжелым течением по сравнению со взрослыми. Редко встречаются бессимптомные случаи данной патологии.

Токсоплазмоз мозга протекает в острой и хронической форме, и проявляется следующими симптомами, отмеченными в таблице.

Лечение подбирается специалистом на базе результатов обследования, которые должны выявить форму заболевания и степень поражения головного мозга и других органов. После того, как проведена диагностика и выявлена церебральная форма токсоплазмоза, схема лечения начинается немедленно.

Токсоплазмоз органов зрения

Токсоплазмоз глаз является одной из причин проблем со зрением, о которой, к сожалению, многие люди догадываются нечасто. Симптомы данной патологии заключаются в следующем:

  • Патологические изменения макулярной области, образование атрофических пигментных фокусов, жалобы на ухудшение качества зрения.
  • Отсутствие прозрачности стекловидного тела, дефекты воспаления в зрительном органе, отслаивание задней мембраны на этом фоне.
  • Расстройства зрительного нерва.

Токсоплазмоз глаз у лиц с крепкой иммунной системой обычно имеет бессимптомный характер, лишь иногда люди жалуются на близорукость и боль при моргании.

Врожденный глазной токсоплазмоз. Проявляется выраженными патологиями развития глазного яблока, слепотой, расстройствами работы спинного и головного мозга.

Приобретенный токсоплазмоз глаз. Становится следствием хронической формы заболевания без ярко выраженных клинических проявлений в смежных областях.

В настоящее время заболевание поддается лечению с помощью химиотерапии и антибиотиков. Но обычно остановить патологический процесс и вернуть утраченное здоровье глазам не представляется возможным, есть шансы только перевести глазной токсоплазмоз в стадию «замирания», чтобы болезнь не прогрессировала далее.

Токсоплазмоз у детей

Если женщина во время вынашивания беременности впервые была инфицирована токсоплазмами, то у ее ребенка при рождении будет диагностирован врожденный токсоплазмоз. Симптомы этой патологии могут быть заметны со дня родов или несколько позже.

Токсоплазмоз врожденной формы у новорожденных зависит от того, в какой момент была инфицирована мать. Рассмотрим в таблице, как отражается на ребенке заражение токсоплазмами будущей матери.

Если токсоплазмоз у детей возник уже после рождения, то есть плод не был инфицирован в утробе матери, то заболевание будет иметь те же причины и симптомы, как у взрослых, но в несколько усиленной форме. Например, инкубационный период может быть сдвинут до 3 суток.

Токсоплазмоз у мужчин и женщин

Токсоплазмоз у мужчин. Заболевание всегда имеет острое начало, если не начать своевременное лечение инфекции, заболевание легко переходит в хронический процесс. Как правило, начинается патология с банальных симптомов, а именно общей слабости, нарушения сна и аппетита. За это время в мужском организме начинаются разрушительные процессы, а сама патология, если ее не вылечить, вызывает следующие осложнения: цистит, воспаление простаты, эректильная дисфункция.

Токсоплазмоз у женщин. Заболевание имеет похожие симптомы, поэтому вслед за их появлением обязательно должны последовать диагностика и лечение. Токсоплазмы могут поражать детородные органы женщины, а именно матку и яичники, что в дальнейшем становится причиной таких осложнений, как аднексит, эндометрит, расстройства менструаций и бесплодие. Лечение заболевания лучше проходит в острой стадии, так как при ремиссии токсоплазмоза возбудитель инфекции уже успевает прочно закрепиться в организме и создать колонии в виде цист. Если женщина была инфицирована до наступления беременности, плод не страдает.

Токсоплазмоз у беременных и кормящих мам

Как было сказано выше, если заражение токсоплазмами произошло у женщины за 6 и более месяцев до зачатия, инфекция не угрожает плоду. Если времени прошло меньше, то риск, что мать способна передавать заболевание ребенку есть, то есть малыш рискует появиться на свет с диагнозом врожденный токсоплазмоз.

Если диагноз острый или хронический токсоплазмоз оказался подтвержденным, это означает, что требуется специфическая терапия, направленная на снижение риска инфицирования плода. Но обычно подобного рода мероприятия не решают проблемы в полном объеме, то есть избежать заражения этой патологией на 100% не удастся, а так как токсоплазмоз у детей, инфицированных внутриутробно заканчивается весьма плачевно, большинство врачей настаивают на единственном способе - прерывании беременности, особенно если речь идет о первом триместре.

При выявлении заболевания во втором и третьем триместрах будущей матери проводится этиотропное лечение и обязательное исследование состояния плодной жидкости.

Подобное случается достаточно редко. В остальных случаях грудное вскармливание не может быть причиной опасений для передачи данного заболевания.

Токсоплазмоз и ВИЧ-инфекция

Лица с иммунодефицитом слабо защищены от различных инфекций, и токсоплазмоз при наличии ВИЧ не является чем-то особенным. Согласно статистике, у 95% ВИЧ-больных обнаруживается церебральная форма данного заболевания.

Симптомы патологии у таких лиц обусловлены поражением центральной нервной системы. У многих пациентов этот недуг приводит к повреждению головного мозга, при этом около 75% больных сталкиваются с психическими проблемами, 33% - с эпилепсией и у 72% диагностируется беспричинная лихорадка и головные боли.

Токсоплазмоз у кошек и собак

О том, что кошки и собаки могут не только болеть данным заболеванием, но и передавать его человеку - факт довольно пугающий, поэтому токсоплазмоз животных многими людьми воспринимается настороженно. Как отличить больное животное от здорового?

Животное выступает промежуточным хозяином при данной патологии. Проявления заболевания могут быть следующими:

  • лихорадка;
  • вялое поведение, частое дыхание;

  • рвота, понос;
  • неврологические нарушения: ступор, судороги и пр.;
  • болезни глаз.

Токсоплазмоз у кошки довольно часто сопровождается поражением глаз, то есть этот симптом выявляется гораздо чаще по сравнению с другими признаками. Все симптомы могут отмечаться у животного от нескольких суток до нескольких месяцев. При этом клинические проявления у кошек могут варьироваться в зависимости от поражения конкретных органов, в соответствии с чем и необходимо индивидуально подбирать лечение токсоплазмоза для животного.

В легкой форме характеризуется бессимптомным течением, в тяжелой - острыми клиническими проявлениями: в 50% расстройствами дыхательной функции, в 25% пищеварительной и 25% неврологической. Заболевание у собак чаще всего диагностируется в молодом возрасте, и симптоматика патологии в этом случае обычно носит генерализованный характер.

Симптомы у собак в случае выявления токсоплазмоза будут следующими:

  • лихорадка;
  • одышка;
  • отсутствие аппетита;

  • рвота, понос;
  • судороги.

В отличие от заболевания у кошек, заболевание у собак не сопровождается поражением глаз.

В настоящее время специфическая прививка от токсоплазмоза для животных не разработана. Предварительно перед назначением лечения животные должны быть обследованы, то есть необходимо сделать анализ на токсоплазмоз. Диагноз, поставленный без лабораторной диагностики, считается недостоверным.

Итак, как лечить токсоплазмоз собак и кошек показано в следующей таблице.

Спирамицин можно применять у беременных животных.

При постановке диагноза, специалист выясняет характер токсоплазмоза - заболевание или носительство.

Поскольку клинические проявления данного недуга весьма разнообразны, диагностика патологии серьезно усложняется. Поэтому всем пациентам в обязательном порядке должны быть проведены анализы на токсоплазмоз с последующей расшифровкой результатов, например, в лаборатории Инвитро, где подробно расскажут как сдавать анализы для получения точного результата исследования. Это проводится следующими способами:

Иммунологические методы, задачей которых является выяснение времени инфицирования токсоплазмами. При иммуноферментном методе (ИФА) специалисты выявляют антитела в крови к токсоплазмозу. Например, это может происходить посредством методики РИФ или иммунофлюоресцентной реакции, которая расшифровывает с помощью света наличие антител. Если обнаруживается яркое свечение, это значит что к токсоплазмозу обнаружены антитела, анализ ИФА положительный.

В целом при иммунологической диагностике методом ИФА происходит исследование класса иммуноглобулинов, для этого берут анализ крови на токсоплазмоз из вены. Наличие в крови антител G к возбудителю свидетельствует о том, что человек уже перенес токсоплазмоз или находится на стадии выздоровления. Если метод ИФА выявит иммуноглобулины М, которых не должно быть в норме, то речь идет об остром токсоплазмозе и необходимости проведения лечения.

Также в Инвитро можно выявить ДНК возбудителя заболевания в биологических жидкостях человека с помощью метода ПЦР. Обычно для этой цели берут венозную кровь на токсоплазмоз. При выявлении ДНК токсоплазмы, речь идет о воспалительном процессе в организме.

Лечение

Лечение токсоплазмоза у взрослых и детей основано на купировании патологического процесса.

Но токсоплазмоз требует вмешательства не во всех случаях. Если при проведении исследования методом ИФА у пациента был обнаружен токсоплазмоз IgG положительный и признаки болезни отсутствуют, в этой ситуации необходимости в назначении лекарств нет.

Лечение острого токсоплазмоза

В сочетании с вышеописанными средствами, токсоплазмоз дополнительно лечится сульфаниламидами и антибиотиками, в частности макролидами и тетрациклинами.

Ситуация, когда совпадают токсоплазмоз и беременность также требует лечения, но в этом случае важно не просто купировать патологию у женщины, а предупредить риск инфицирования плода. С этой целью врач назначает антибиотик группы макролидов - Ровамицин с 16 недели беременности по схеме:

  • 1 таб. (1500 млн Ед) 2 раза в день курсом 6 недель;
  • 1 таб. (3 млн Ед) 3 раза в день 10 дней.

Беременным также могут назначаться Аминохинол с 9 недели и Хлоридин с 16-й.

Лечение хронического токсоплазмоза

Поэтому хроническая форма токсоплазмоза лечится иммуномодуляторами и антигистаминными средствами, дополнительно может быть применено УФ-излучение.

Рассмотрим как выглядит иммуностимулирующая терапия в таблице.

Десенсибилизирующая терапия проводится антигистаминными средствами Супрастин, Тавегил и пр. Она направлена на блокирование активности Н1-гистаминовых рецепторов для снижения риска аллергической реакции.

Некоторым больным помогает использование АСД фракции (антисептик стимулятор Дорогова), которая обладает широким спектром действия. Препарат не токсичен, не обладает побочными эффектами, хорошо переносится организмом, а главное совместим с другими медикаментозными средствами.

Лечение токсоплазмоза народными средствами должно проводиться с разрешения врача. Нельзя отказываться от официальной терапии, назначенной специалистом, если лечение токсоплазмоза требуется у детей и будущих мам.

Итак, какие народные рецепты при токсоплазмозе эффективны?

  • Ст. Ложку сбора из календулы, девясила, осиновой коры, аира и эвкалипта залить стаканом кипятка и настаивать около часа. Принимать 3 раза в день по ст. ложке.
  • Молодые ветки черемухи примерно 100 г измельчить и залить 2 литрами воды. Довести до кипения, продержать на огне еще 20 минут. Настоять в течение 3 часов и пить по 50 мл до еды 3 раза в сутки курсом 1 месяц.

  • 100 г прополиса залить 0,5 литра водки, настоять в течение 14 дней. Принимать по 40 капель 3 раза в день до еды. Курс 7 дней, затем 7 дней перерыв и курс повторить снова, всего потребуется 4 таких курса.

Профилактика

Профилактика токсоплазмоза обычно направлена на предупреждение инфицирования населения. Она включает в себя следующие моменты.

В большинстве случаев люди подхватывают инфекцию от больных питомцев, но это не значит, что заразиться можно только так. Узнать о том, что такое токсоплазмоз, на личном опыте рискуют те, кто ест сырое или недожаренное мясо. Опасность представляет уход за зараженными кошками, другими животными. Токсоплазмоз у беременных опасен возможностью заражения плода. Прививки от заболевания нет.

Формы течения болезни

Токсоплазмоз может быть врожденным и приобретенным, мужчин он поражает реже. При болезни второго типа выделяют три формы течения, о которых подробнее сказано в таблице:

Вид болезни

Как протекает

Острый токсоплазмоз

  • инкубационный период – несколько недель;
  • болезнь протекает тяжело, без своевременного лечения способна привести к смерти;
  • продолжительность составляет от недели до нескольких месяцев;
  • полноценного выздоровления не происходит, у взрослого человека остаются патологии различной степени тяжести.

Хронический токсоплазмоз

  • для этой формы характерны постоянные обострения, но протекает она почти без симптомов;
  • ремиссии неполные, непродолжительные;
  • обострения возникают при ОРВИ, гриппе, приеме иммунодепрессантов, цитостатиков.

Латентный

Симптомы и признаки токсоплазмоза у человека

Проявления болезни зависят от ее формы. Вы уже знаете, что такое токсоплазмоз, поэтому должны понимать, что симптомы есть только у острого и хронического типов. Инфекция в разной степени поражает все ткани и органы, поэтому перечень признаков ее наличия в организме зависит от того, какие из них она повредила больше всего. Отдельно стоит сказать о врожденном заболевании. Если ребенок с ним не умирает в ходе беременности, то рождается с физическими уродствами, поражением всех систем организма.

Что такое острый токсоплазмоз и какие у него симптомы:

  1. В инкубационном периоде человек может жаловаться на слабость, общее недомогание, мышечные боли.
  2. Увеличиваются лимфоузлы. Как правило, шишки появляются на шее, затылке, иногда в подмышках, паху. Они болят, но не сильно. В размере не превышают полутора сантиметров.
  3. Часто проявляются симптомы менингоэнцефалита или энцефалита.
  4. На теле ненадолго появляется сыпь, пятна.
  5. Если мышечная ткань поражена, то возможно развитие миозитов, миокардита.
  6. Вероятно увеличение печени, селезенки.
  7. Расстройства опорно-двигательного аппарата и зрения.
  8. Голова кружится и болит.

Симптомы хронического токсоплазмоза:

  1. Температура возрастает до субфебрильной (выше 37 градусов) и держится несколько месяцев подряд. Возможен озноб.
  2. Человек чувствует себя слабым и бессильным даже по утрам. У него слабеет память, развивается апатия. В результате больной становится нервным и раздражительным.
  3. Появляется тупая головная боль.
  4. Мышцы и суставы болят, что мешает двигаться.
  5. Увеличиваются лимфоузлы, печень и селезенка тоже становятся больше.
  6. Если инфекция проникла в органы ЖКТ, то болит живот, падает аппетит.
  7. При поражении сердца падает давление, в области грудной клетки ощущается тупая боль.
  8. Развивается близорукость и очаговый хориоретинит.
  9. У женщин возникает аднексит. При этом воспалении гениталий развивается бесплодие.

Как вы успели заметить, перечень симптомов настолько широк, что токсоплазмоз трудно выявить и не спутать с другим заболеванием. По этой причине некоторые люди долгое время не обращаются к врачу или даже следуют неверной тактике лечения. Есть ряд признаков, совокупность которых может свидетельствовать о том, что вы подхватили токсоплазмоз у кошек:

  • часто поднимается температура выше нормы, вас знобит;
  • вы чувствуете себя слабым и вялым почти все время;
  • на шее и затылке стали более выражены лимфоузлы;
  • вас стали беспокоить печень, селезенка;
  • вы ощущаете боль в суставах, мышцах;
  • вы видите все хуже.

Как сдавать анализ на токсоплазмоз

Болезнь нельзя диагностировать только лишь после опроса пациента. Обязательно необходимо провести лабораторный анализ. В настоящее время есть разные методы. Вас могут попросить сдать кровь на токсоплазмоз, мочу. В некоторых случаях для проведения анализа делают забор околоплодных вод либо биопсию. Методы лабораторного исследования материала:

ИФА и ПРЦ – самые достоверные способы диагностики. Первый направлен на то, чтобы найти в крови антитела IgG и IgM. Точнее, выясняется их соотношение. Антитела группы IgM появляются в организме на начальном этапе болезни, а спустя месяц-другой исчезают. IgG к этому времени достигают максимальной концентрации. Впоследствии антитела IgM трансформируются и у человека вырабатывается иммунитет к токсоплазмозу. Мочу на ПРЦ сдают для того, чтобы подтвердить результаты ИФА, уточнить, как давно началась болезнь либо выработался иммунитет.

Как лечить токсоплазмоз у человека

Терапия не является обязательной только для носителей болезни. Острая форма требует незамедлительного лечения. Необходимость при хроническом токсоплазмозе определяется с учетом того, насколько выражены симптомы и какие органы поражены. Беременным женщинам при выявлении болезни обязательно нужно узнать, как вылечить токсоплазмоз у человека. Чтобы определить план терапии, принимают во внимание форму течения болезни, симптоматику, тяжесть поражения и осложнений.

Препараты, назначаемые при лечении токсоплазмоза:

  1. Антибиотики группы макролидов (Ровамицин), лекарства с пириметамином (Фансидар), сульфаниламиды (Бисептол).
  2. Иммунотропы (Ликопид, Циклоферон).
  3. Натуральные гормоны тимуса и синтетические заменители (Тактивин, Тималин, Тимоген).

Чем опасен токсоплазмоз при беременности

Болезни стоит опасаться всем женщинам, которые планируют стать мамами. Беременным следует не только выяснить, что же такое токсоплазмоз, но и сдать анализы на его наличие. Бороться с заболеванием можно, только если уже наступил второй триместр беременности. Если обнаружена тяжелая форма токсоплазмоза, то рекомендуется сделать аборт. Если инфекция проникнет к плоду, что случается в 15% случаев, то ребенок может не родиться вовсе либо появиться на свет с тяжелыми последствиями: гидроцефалией, хориоретинитом, гепатоспленомегалией, тромбоцитопенией, микрофтальмией.

Токсоплазмоз отличается неспецифичностью симптоматических проявлений, а в большинстве случаев вовсе протекает в латентной форме, следовательно, установить диагноз, используя информацию о жалобах пациента и клинических проявлениях болезни, невозможно. В связи с этим диагностика токсоплазмоза у человека включает лабораторные методы исследования, позволяющие выявить наличие патологического процесса. Однако постановка диагноза токсоплазмоза проводится с учетом результатов исследований и анамнеза.

Как поставить диагноз на токсоплазмоз? Немаловажным компонентом постановки диагноза является дифферинцирование других заболеваний. Следует исключить инфекционный мононуклеоз, туберкулез, хламидиоз, герпес и ряд других бактериальных и вирусных инфекции, а также злокачественные новообразования и системные заболевания.

Однако стоит отметить, что диагностическая ценность таких методов исследования достаточно низка, в связи с рядом проблем:

В качестве биологического материала используется венозная кровь пациента, забор которой производится из локтевой вены, а в случаях невозможности забора биоматериала из локтевой вены, взятие крови производится из венозных сосудов, находящихся на тыльной стороне кистей рук или стопах.

Примечание. Диагностика токсоплазмоза у промежуточных хозяев (человек является промежуточным носителем), а также у окончательных хозяев токсоплазм (представители семейства кошачьих) производится с помощью серологических методов исследования.

На сегодняшний день широкое применение при диагностике токсоплазмоза получили следующие серологические методы:

  • Реакция связывания комплимента (РСК);
  • Иммуноферментный анализ крови (ИФА);
  • Реакция непрямой иммунофлюорисценции (РНИФ);

В процессе жизнедеятельности токсоплазмы вырабатывают антигены (чужеродные вещества), на которые наш организм и вырабатывает антитела. Это все приводит к формированию комплекса «антиген-антитело». При реакции связывания комплимента через кристаллизующийся фрагмент иммуноглобулинов присоединяется комплимент, который в последующем связывается комплексом. Иммуноферментный анализ позволяет также выявить иммунологические комплексы и свободные иммуноглобулины. РНИФ также позволяет выявить иммунологические комплексы, однако, это делается с помощью антиглобулиновой сыворотки, предварительно помеченной флюорохромом.

Реакция связывания комплимента может принимать положительные результаты только спустя 14 суток после заражения. Максимальные показатели титров наблюдаются на 2-4 месяце заболевания. Реакция непрямой иммунофлюорисценции может принимать положительный результат спустя 7 суток после начала инфекции, максимальные показатели титров наблюдаются на 2-4 месяце. Считается, что иммуноферментный анализ является наиболее оптимальным.

Начнем с более подробного разъяснения параметров интересующих нас антител. Антитела IgM появляются первыми при токсоплазмозе. Нормальный показатель варьируется в пределах от 0,4 до 2,6 единиц. Снижение данного показателя указывает на угнетенный гуморальный иммунитет вследствие хронической вирусной инфекции и других патологических процессов, способствующих истощению иммунитета. Повышение данного показателя указывает на недавнее инфицирование.

Расшифровка анализа крови на токсоплазмоз следующая:


Примечание. Точная лабораторная диагностика токсоплазмоза может потребовать дополнительного проведения анализов, так как иногда результаты первичного исследования не дают развернутой картины, а способствуют появлению новых вопросов.

Серологические исследования отличаются высокой точностью и чувствительностью, но следует понимать, что результаты могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными. На результаты анализов токсоплазмоза могут повлиять хронические системные заболевания, опыт и навыки сотрудников лаборатории, которые проводят анализ и от которых напрямую зависит точность результатов, прием медикаментозных средств и т.д.



Похожие публикации