Медицинский портал. Анализы. Болезни. Состав. Цвет и запах

Фезам побочные действия отзывы. Фезам: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России. Фезам – механизмы действия и сфера терапевтического применения

Фезам – двухкомпонентный препарат, относящийся к группе ноотропов. Обладает сосудорасширяющим и антигипоксическим действием. Основное назначение – улучшение кровообращения в головном мозге, улучшение метаболизма.

Доказана эффективность Фезама при лечения заболеваний головного мозга, мигрени и астенических состояний. В настоящее время выпускается болгарским производителем в единственной лекарственной форме – капсулы Фезам для приема внутрь.

Основные терапевтические свойства препарата:

– Активизирует метаболические процессы в головном мозге;
– Увеличивает устойчивость нейронов к гипоксии (кислородное голодание);
– Ускоряет скорость проведения электрического импульса нервных клеток;
– Улучшает способность к обучению и усвоению новой информации в больших объемах;
– Поддерживает работу мозга у пожилых людей, улучшает когнитивные способности;
– Стимулирует процессы кровообращения в организме;
– Способствует формированию новых нейронных цепей и связей, задействуя новые участки головного мозга.

Фезам, фото капсул

Фезам является комбинированным препаратом, каждая капсула содержит следующие активные компоненты:

Пирацетам – 400 мг;
Циннаризин – 25 мг.

Пирацетам относится к ноотропным средствам, которые направлены на активацию процессов метаболизма головного мозга, усиление обмена веществ, снижение риска возникновения гипоксии, улучшение работы центральной нервной системы.

Циннаризин – блокирует поступление ионов кальция в плазму, понижает тонус гладкой мускулатуры, не снижая артериального давления пациента. Циннаризин обладает легким антигистаминным эффектом, это вещество способно понижать возбудимость вестибулярного аппарата, а также повышать тонус симпатической нервной системы.

Активные действующие вещества Фезама направлены на повышение мозгового кровообращение и следовательно – улучшение памяти. Оба компонента взаимно потенцируют действие, направленное на снижение сопротивления сосудов, повышение стойкости нейроцитов в условиях ишемии.

Показания по применению Фезам

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • инсульт;
  • слабоумие;
  • нарушения кровообращения;
  • афазия вследствие патологии сосудов;
  • мигрень различной этиологии;
  • энцефалопатия различных типов;
  • синдром Меньера;
  • артериальная гипертония;
  • нарушения зрения;
  • астения.

Также показанием к Фезаму может быть интоксикация, заболевания ЦНС, которые сопровождаются снижением уровня памяти и внимания, а также колебаниями эмоционального фона. Часто инструкция к Фезаму предполагает его употребление при адинамии, лабиринтопатии (ощущение шума, звона, писка в ушах, головокружение, тошнота и рвота).

Имеются положительные отзывы о Фезаме как средстве борьбы с отставанием в интеллектуальном развитии детей, а также при профилактике морской болезни, кинетозов и мигреней.

Сочетание вазоактивного (циннаризин) и метаболического (пирацетам) компонентов препарата Фезам позволило в ряде клинических исследований применить препарат для повышения эффективности существующих методов лечения функциональных и органических поражений зрительно-нервного аппарата глаз у детей и с целью стабилизации достигнутых зрительных функций.

Инструкция по применению Фезам, дозировки

Согласно официальной аннотации к медикаменту, Фезам следует принимать взрослым по 2 капсулы 2-3 раза в сутки, а детям – по 1 капсуле 2 раза в сутки. Курс лечения – 1.5-3 мес.

Точная дозировка препарата и длительность терапии должны определяться только лечащим врачом по показаниям пациента.

При необходимости курсы лечения Фезамом повторяют 2-3 раза в год.

Особенности применения

Следует стараться всегда принимать капсулы Фезам в одно и то же время, например, каждый день в 9-00 утра, или ежедневно в 8-00 и 18-00, в зависимости от того, сколько раз в день рекомендовано пить препарат. Причем если человек пропустил прием в установленное время, то следует выпить капсулу немедленно, если не подошел следующий срок приема Фезама.

Этанол, трициклические антидепрессанты, гипотензивные (снижающие давление) препараты, средства, угнетающие ЦНС, усиливают седативный эффект препарата.

Фезам не рекомендуется принимать на ночь – это грозит нарушением сна и бессонницей, а также совмещать с вождением автомобиля и выполнением работ повышенной внимательности из-за возможных побочных реакций со стороны ЦНС.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты могут проявляться в форме:

  • различные нарушения пищеварения (диспесия): тошнота, тяжесть в животе, изжога, отрыжка, вздутие живота;
  • нарушения координации, заторможенность, тремор конечностей и снижение психомоторных реакций;
  • головная боль и головокружение;
  • сбои в режиме сна и бодрствования;
  • аллергическая реакция на препарат или его компоненты: кожная сыпь, зуд, чес, дерматит, крапивница др.

При длительном курсе лечения в единичных случаях может наблюдаться увеличение массы тела.

Передозировка

Случаи передозировки известны, однако здесь речь скорее идет о детском организме, поскольку юные пациенты становились крайне раздражительными. В таких ситуациях следует как можно быстрее вывести активные компоненты медикамента из организма.

Симптомы передозировки медикаментом у взрослых пациентов: возможна боль в животе.

Лечение: следует провести промывание желудка и вызвать рвоту, в дальнейшем показано проведение симптоматической терапии, при необходимости – гемодиализа. Специфического антидота нет.

Противопоказания

Лекарство Фезам не следует принимать в следующих случаях:

  • почечная и печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • психомоторное возбуждение в период назначения лекарственного средства;
  • при хорее Гентингтона;
  • в период беременности и лактации;
  • в возрасте пациента до 5 лет;
  • при высокой чувствительности к составляющим средства.

При заболевании Паркинсона, нарушении гемостаза, тяжелом кровотечении, нарушении работы почек или печени, лекарство назначается с осторожностью и только после тщательного обследования.

Аналоги Фезам, список препаратов

Аналоги препарата по сфере применения и медицинским показателям:

  1. Комбитропил;
  2. НооКам;
  3. Омарон;
  4. Кавинтон;
  5. Ноозам;
  6. Мемозам;
  7. Эвризам;
  8. Пирацезин;
  9. Аминалон;
  10. Биотропил;
  11. Бравинтон;
  12. Вазавитал;
  13. Луцетам;
  14. Когнифен.

Важно – инструкция по применению Фезам, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Фезам на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Следует отметить, что Фезам всасывается в организме значительно быстрее, чем аналоги лекарственного средства. Несмотря на относительную безопасность данных лекарственных препаратов, предварительная консультация с врачом является обязательным критерием для проведения успешного лечения.

Фезам представляет собой комбинированный препарат из группы ноотропов, которые улучшают мозговое кровообращение и, как следствие работу мозга . Препарат используется в лечении нарушений мозгового кровообращения (например, атеросклероз сосудов, цереброваскулярная недостаточность), инсультов , энцефалопатий различного происхождения (например, на фоне гипертонии , черепно-мозговых травм, перенесенных инфекций и т.д.), деменции (слабоумия) сосудистого происхождения, расстройств памяти, внимания и мыслительной работы, а также лабиринтопатии, синдрома Меньера и неврологической патологии детского возраста.

Состав, названия и формы выпуска Фезам

В настоящее время Фезам выпускается в единственной лекарственной форме – капсулы для приема внутрь. Часто данные капсулы называют таблетками, что неверно с точки зрения науки, но вполне подходит для обозначения лекарственной формы, предназначенной для приема внутрь. Однако следует помнить, что когда люди говорят "таблетки Фезам", они подразумевают именно форму для приема внутрь, то есть, капсулы. Кроме того, существует распространенное неправильное название препарата "Фезама", которое часто используется в обиходной речи. Поэтому услышав термин "Фезама", следует знать, что речь идет о препарате "Фезам".

В состав препарата Фезам входит два активных компонента:
1. Циннаризин – 25 мг;
2. Пирацетам – 400 мг.

Это означает, что каждая капсула содержит по 400 мг Пирацетама и 25 мг Циннаризина. Вследствие такого содержания активных веществ лекарственный препарат на сленге медицинских работников часто называется "Фезам 400 + 25". Когда человек видит подобное название, не стоит пугаться, поскольку речь идет о том же Фезаме.

В качестве вспомогательных компонентов Фезам содержит следующие вещества:

  • Диоксид кремния коллоидный;
  • Стеарат магния.
Оболочка капсулы на 98% состоит из желатина и на 2% из красителя диоксида титана.

Капсулы Фезама плотные, цилиндрической формы, окрашенные в белый цвет. Внутри капсул находится порошкообразная смесь, окрашенная в белый или кремовый цвет. Порошок внутри капсул может иметь небольшие комки, которые при легком надавливании плотным предметом (например, ложкой, стеклянной палочкой и т.д.) крошатся и превращаются в порошок. Фезам выпускается в упаковках по 60 капсул.

Фезам – механизмы действия и сфера терапевтического применения

Механизм действия и терапевтические эффекты Фезама обусловлены активными компонентами, входящими в его состав. Общим, результирующим терапевтическим и клиническим свойством Фезама является его способность улучшать мозговое кровообращение и обмен веществ в клетках и нервных волокнах мозга. По сути, все остальные эффекты Фезама обусловлены именно активизацией кровотока и интенсификацией обмена веществ в клетках мозга.

Поскольку Фезам является комбинированным препаратом, в состав которого входят два активных компонента, то рассмотрим свойства каждого из них и их результирующую их совокупного воздействия.

Пирацетам представляет собой ноотропное средство, которое улучшает деятельность мозга, оказывая положительное воздействие на процессы обмена веществ. Пирацетам повышает скорость расходования глюкозы , которая является главным питательным веществом для головного мозга, поскольку из каких-либо других соединений клетки центральной нервной системы не способны получать необходимую для поддержания жизнедеятельности и функционирования энергию. То есть, клетки мозга под воздействием Пирацетама начинают активно питаться, вырабатывая больше энергии, которой вполне достаточно для обеспечения интенсивной работы органа. Именно благодаря этому скорость передачи импульсов между нейронами повышается, память активизируется, внимание концентрируется и происходит общее улучшение интеллектуальной функции.

Кроме того, Пирацетам улучшает кровоснабжение различных участков головного мозга, в которых имеется повреждение сосудов и умеренное или слабое кислородное голодание (ишемия). Благодаря улучшению микроциркуляции в головном мозгу исчезают зоны ишемии, страдающие от дефицита кислорода, и весь объем нейронов включается в интенсивную работу. Улучшение кровотока достигается не только за счет прямого воздействия, но и косвенного, которое заключается в торможении склеивания тромбоцитов и, следовательно, в профилактике образования тромбов. Таким образом, Пирацетам улучшает не только кровообращение, но и свойства крови, делая ее максимально пригодной для циркуляции по микрососудам. В зонах мозга, подверженных ишемии, Пирацетам оказывает защитное действие, повышая устойчивость нейронов к гипоксии и гибели.

То есть, Пирацетам способен не только улучшать мозговое кровообращение, но и усиливать интегративную функцию мозга (способность к синтезу и анализу, обобщениям, нестандартным решениям и т.д.), повышать продуктивность интеллектуальной работы, консолидировать память, облегчать процесс обучения и усвоение нового материала, а также восстанавливать и поддерживать функции мозга у пожилых людей.

Циннаризин представляет собой вещество, обладающее выраженным воздействием непосредственно на сосуды головного мозга. Так, циннаризин расширяет сосуды мозга, снижая тонус гладких мышц, а также выраженность их реакции на биологически активные вещества, сужающие сосуды. Циннаризин расширяет сосуды, благодаря чему кровоток активизируется, и снабжение различных участков мозга кислородом и питательными веществами существенно улучшается. За счет улучшения кровообращения вещество повышает устойчивость тканей мозга к недостатку кислорода. Однако несмотря на сосудорасширяющее действие, Циннаризин не влияет на внутричерепное и артериальное давление .

Совместно Циннаризин и Пирацетам усиливают эффекты друг друга, поэтому выраженность результирующего действия Фезама выше по сравнению с использованием препаратов изолированно с разнесением по времени приема. Однако в Фезаме преобладает седативный эффект Циннаризина, благодаря чему человек не ощущает психомоторного возбуждения, как при использовании Пирацетама.

Фезам – показания к применению (от чего таблетки Фезам)

В настоящее время Фезам показан к применению для лечения различных заболеваний и состояний, связанных с нарушением мозгового кровообращения, травмами , а также расстройствами интегративной функции. Однако не все данные состояния внесены в перечень официальных показаний к применению препарата, поскольку их эффективность не доказана научно. Поэтому мы приводим только перечень утвержденных, официальных показаний к применению Фезама.

Итак, показаниями к применению Фезама является лечение следующих заболеваний или состояний:

  • Нарушения мозгового кровообращения любого генеза (атеросклероз сосудов мозга, инсульт подострый или хронический, период восстановления после геморрагического инсульта, черепно-мозговые травмы, остеохондроз шейного отдела позвоночника и т.д.);
  • Восстановление после перенесенной черепно-мозговой травмы;
  • Нарушение памяти;
  • Нарушение мыслительной функции (трудно четко сформулировать мысль, невозможно найти решение простой проблемы или обдумать ситуацию с разных точек зрения и т.д.);
  • Нарушение концентрации внимания;
  • Нарушения настроения;
  • Интоксикация любого происхождения;
  • Астения психогенного происхождения (тревожность, подавленность, ощущение эмоционального дискомфорта, раздражительность, лабильность);
  • Энцефалопатии различного происхождения (на фоне хронической гипертензии , травматического повреждения мозга, перенесенной инфекции, хирургической операции, наркоза и т.д.);
  • Деменция (слабоумие), обусловленная патологией сосудов;
  • Психоорганический синдром с преобладанием астении и адинамии, спровоцированный инфекционно-воспалительными заболеваниями нервной системы;
  • Лабиринтопатия (патология структур внутреннего уха), проявляющаяся шумом в ушах , тошнотой, рвотой, нистагмом , укачиванием ;
  • Синдром Меньера;
  • Афазия (нарушение речи), спровоцированная патологией сосудов;
  • Профилактика кинетозов (укачивание, "морская болезнь" и т.д.);
  • Профилактика мигрени;
  • Легкая неврологическая патология у детей (плохая обучаемость, низкая концентрация внимания, недостаточная долговременная память и т.д.);
  • В комплексной методике обучения детей, у которых имеется отставание интеллектуального развития.

Фезам (таблетки) – инструкция по применению

Капсулы Фезам необходимо принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не нарушая целостность оболочки и не высыпая порошок в стакан с водой. Капсулу необходимо запить небольшим количеством воды (минимум половиной стакана) или любой другой жидкости за исключением газированных сладких напитков, кофе и кофеин-содержащих энергетиков. Например, запивать капсулы Фезам можно минеральной водой , соком, чаем, компотом, морсом и другими напитками. Единственное условие, которому должна удовлетворять жидкость для запивания Фезама, – это невысокая температура, то есть, напиток должен быть не горячим, а теплым или прохладным.

Капсулы Фезам можно принимать в любое удобное время вне зависимости от приема пищи. Однако если человек страдает какими-либо заболеваниями желудочно-кишечного тракта, то ему лучше принимать капсулы Фезам спустя 20 – 30 минут после еды. Причем в качестве еды вполне подойдет легкий перекус, например, яблоко , банан или другой фрукт, бутерброд, кусок мяса и т.д.

Следует стараться всегда принимать капсулы Фезам в одно и то же время, например, каждый день в 9-00 утра, или ежедневно в 8-00 и 18-00 в зависимости от того, сколько раз в день рекомендовано пить препарат. Причем если человек пропустил прием в установленное время, то следует выпить капсулу немедленно, если не подошел следующий срок приема Фезама. Если после пропущенной капсулы подошел срок приема следующей, то следует выпить только одну, а не две, не пытаясь компенсировать забытый прием препарата.

Для лечения различных заболеваний взрослые люди должны принимать Фезам по 1 – 2 капсулы по три раза в сутки, в течение одного-трех месяцев. Дети старше 5-ти, но младше 18-летнего возраста также для лечения различных заболеваний и состояний должны принимать Фезам по 1 – 2 капсулы, но только один или два раза в сутки на протяжении 1,5 – 3 месяцев. Длительность курса терапии определяется тяжестью заболевания и скоростью появления клинического улучшения. Нельзя принимать Фезам дольше трех месяцев без перерыва. При необходимости курсы лечения можно повторять по 2 – 3 раза в течение одного календарного года.

Передозировка Фезамом

Передозировка Фезамом в течение всего периода использования лекарственного препарата была зафиксирована весьма ограниченное количество раз. Препарат является безопасным, и даже превышение терапевтической дозировки в несколько раз не вызывало выраженных побочных эффектов, которые бы вынуждали человека отменять прием Фезама. Единственным симптомом передозировки Фезама у взрослых может быть боль в животе , которая, как правило, нормально переносится и не требует отмены препарата. Передозировка Фезама у детей проявляется бессонницей, возбуждением, раздражительностью, тремором, кошмарами, галлюцинациями или судорогами .

При появлении любых симптомов передозировки у взрослых и детей необходимо проводить симптоматическое лечение, направленное на купирование неприятных ощущений. Кроме того, рекомендуется провести промывание желудка . Передозировка Фезама также может быть снята при помощи гемодиализа .

Специальные указания по применению Фезама

Спортсмены должны отменять препарат за 2 – 3 дня до проведения тестов на допинг, поскольку содержащийся в Фезаме циннаризин может давать положительный результат пробы.

Кроме того, применение Фезама может давать ложноположительный результат исследования на определение радиоактивного йода , поскольку в составе красителя капсулы содержится данный микроэлемент. Также Фезам активирует работу щитовидной железы , вследствие чего у человека может появиться тремор (дрожание) различных частей тела и беспокойство.

Если Пирацетам вызывает у человека бессонницу и напряженность, то следует заменить его Фезамом, который в таких ситуациях является оптимальным препаратом. Также Фезам является препаратом выбора, если врачи одновременно назначили Циннаризин и Пирацетам (это может быть назначение разных докторов).

На фоне применения Фезама следует соблюдать осторожность при работе с различными механизмами, в том числе при управлении автомобилем, поскольку циннаризин на начальных этапах терапии может провоцировать сонливость .

На фоне приема Фезама следует воздерживаться от употребления алкоголя, поскольку это спровоцирует массированную гибель клеток головного мозга.

При применении Фезама у людей, страдающих заболеваниями печени , следует один раз в неделю контролировать активность трансаминаз (АсАТ, АлАТ). При повышении активности трансаминаз более чем в 1,5 раза от верхней границы нормы следует отменить прием Фезама.

При наличии у человека заболеваний почек перед назначением Фезама следует определить клиренс креатинина по пробе Реберга. Если клиренс креатинина более 60 мл/мин, то Фезам можно принимать в обычной дозировке, контролируя данный лабораторный показатель через каждые 3 – 4 дня. Если же клиренс креатинина изначально был менее 60 мл/мин или упал на фоне применения препарата, то дозировку Фезама следует уменьшить вдвое и увеличить интервалы между приемами.

Применение при беременности и лактации

В ходе экспериментов на животных было выявлено отсутствие какого-либо негативного воздействия Фезама на рост и развитие плода. Однако несмотря на это препарат противопоказан для применения при беременности . Это связано с возможными негативными изменениями в психическом состоянии женщины, повышением тревожности , лабильности эмоциональной сферы и настроения, что теоретически способно плохо сказаться на течении беременности.

Поскольку Фезам проникает в молоко , то в период грудного вскармливания он также противопоказан. Если женщина, кормящая ребенка грудью, должна по каким-либо причинам принимать Фезам, то следует перевести малыша на искусственные смеси.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фезам при одновременном приеме усиливает эффект седативных препаратов, других ноотропов, гипотензивных средств и алкогольных напитков. Причем Фезам усиливает только угнетающее воздействие на ЦНС всех перечисленных групп препаратов.

Прием препаратов, расширяющих кровеносные сосуды и снижающих давление , приводит к усилению всех эффектов Фезама. Соответственно, препараты, суживающие сосуды и повышающие давление, напротив, ослабляют эффекты Фезама.

Фезам улучшает субъективную переносимость препаратов из группы нейролептиков и антидепрессантов .

Фезам: до или после еды – как принимать

Во многих инструкциях по применению Фезама, которые имеются на листках-вкладышах, не указано, как принимать препарат относительно приема пищи. Обычно если не указано конкретно, как принимать лекарственный препарат – до, во время или после еды, это означает, что его можно использовать вне зависимости от пищи, в любое удобное время. Это правило справедливо и в отношении Фезама, который действительно можно принимать вне зависимости от приема пищи в любой удобный для человека момент.

Однако опытные врачи или люди, использовавшие данный лекарственный препарат неоднократно, рекомендуют принимать его через полчаса после еды. Такой вариант в качестве оптимального был подобран ими эмпирически, когда были попробованы различные способны приема Фезама – во время, до или после еды. Эмпирический вывод о том, что лучше всего принимать Фезам через полчаса после еды, основан на том, что именно при таком варианте реже всего развиваются побочные эффекты, и препарат отлично переносится.

Если Фезам необходимо принимать несколько раз в день, а полноценные приемы пищи по каким-либо причинам невозможны, то можно просто перекусить чем-либо, например, яблоком, бананом, орехами, булочкой, бутербродом и т.д. вместо обеда, полдника или ужина. Небольшое количество пищи, попавшее в желудок, вполне заменит полноценный прием пищи с точки зрения минимизации неприятных ощущений от применения Фезама. Помните, что фраза "после еды" не означает обязательного употребления полноценного с вашей точки зрения обеда, ужина, завтрака или полдника. Она означает лишь то, что перед приемом лекарственного препарата необходимо что-нибудь съесть, например, кусочек хлеба, фрукт, бутерброд, кусок желе или холодного мяса из супа и т.д.

Фезам детям

Фезам применяют для терапии у детей старше 5-летнего возраста. При необходимости допускается применение Фезама у детей с одного года.

Фезам у детей и подростков нормализует сон, устраняет кошмарные сновидения, купирует ночные пробуждения, уменьшает утомляемость , повышает работоспособность, как умственную, так и физическую, а также снимает раздражительность , эмоциональную неустойчивость, лабильность настроения и чрезмерную ранимость. Кроме того, Фезам уменьшает частоту появления головных болей у детей, улучшает адаптацию в школьном или дошкольном коллективе, стабилизирует и поддерживает нормальное артериальное давление, профилактируя его скачки. В общем Фезам нормализует нервно-психический статус детей, особенно страдающих различными нарушениями эмоционально-волевой сферы.

В настоящее время, как правило, Фезам применяется для устранения плохого сна, раздражительности, плаксивости, неустойчивости настроения, истеричности, плохой концентрации внимания и других легких расстройств эмоционально-волевой сферы у детей раннего и школьного возраста. Препарат обычно назначает невролог , а не психиатр, поскольку для лечения тяжелых психических заболеваний он не подходит, а для устранения легких нарушений его можно успешно использовать.

После курса применения ребенок становится уравновешенным, менее плаксивым, сосредоточенным, внимательным, он не так быстро и легко расстраивается, его настроение не изменяется в течение одной минуты несколько раз, он гораздо спокойнее спит по ночам, а овладение речью и другими навыками происходит успешнее и быстрее. Такие позитивные изменения в сочетании с хорошей переносимостью препарата позволяют врачам и родителям считать Фезам эффективным препаратом и использовать его для улучшения умственной работы и развития детей .

Кроме того, Фезам успешно применяется у детей для лечения перинатальных поражений центральной нервной системы, восстановления после черепно-мозговых травм и перенесенных инфекционных заболеваний. В таких ситуациях препарат нормализует работу мозга, уменьшает головные боли, стабилизирует ночной сон, а также улучшает адаптацию в коллективе и способность к обучению. Также Фезам может улучшать состояние и способствовать выздоровлению детей, больных аутизмом и страдающих неврологическими нарушениями легкой степени выраженности.

Фезам – побочные эффекты

Фезам в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты. Согласно международным стандартам все побочные эффекты классифицируются на несколько групп в зависимости от частоты их встречаемости. Относительно Фезама было выяснено, что все побочные действия фиксируются либо иногда, либо редко. Причем "иногда", согласно международной классификации, означает, что эффект развивается менее чем у одного человека из ста, но более, чем у 1 из 1000. А "редко" означает, что побочный эффект развивается больше, чем у 1 человека из 10 000, но менее, чем у 1 из 1000. Все побочные эффекты Фезама являются преходящими, то есть, исчезают самостоятельно после отмены лекарства и не требуют какого-либо специального лечения.

К побочным эффектам Фезама относят следующие симптомы со стороны различных органов и систем:
1. Со стороны центральной нервной системы:

  • Гиперкинезы (подергивание конечностей, избыточные движения и т.д.);

Комбинированный препарат с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим действием. Компоненты взаимно потенцируют снижение сопротивления сосудов мозга и способствуют повышению в них кровотока.

Пирацетам – ноотропное средство. Активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии. Улучшает межнейрональную передачу в ЦНС и регионарный кровоток в ишемизированной зоне.

Циннаризин – селективный блокатор медленных кальциевых каналов и антагонист гистаминовых H 1 -рецепторов. Установлено, что он ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы. Снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (катехоламины, ангиотензин и вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим действием (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, повышает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь препарат полностью абсорбируется из ЖКТ.

С mах пирацетама в плазме создается через 2-6 ч. Биодоступность пирацетама составляет 100%.

Абсорбция циннаризина медленная. С mах циннаризина в плазме достигается через 1-4 ч.

Распределение

Пирацетам не связывается с белками плазмы. Кажущийся V d составляет около 0.6 л/кг. Пирацетам свободно проникает через ГЭБ. С mах пирацетама в ликворе достигается через 2-8 ч. Проникает во все органы и ткани, проникает через плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях.

Связывание циннаризина с белками плазмы составляет 91%.

Метаболизм

Пирацетам не метаболизируется.

Циннаризин активно и полностью метаболизируется в печени путем дезалкилирования при участии изофермента CYP2D6.

Выведение

T 1/2 пирацетама из плазмы крови составляет 4-5 ч, из спинномозговой жидкости - 8.5 ч. 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

T 1/2 циннаризина - 4 ч. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 - с калом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T 1/2 пирацетама удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, цилиндрические, белого цвета; содержимое капсул - порошкообразная смесь от белого до почти белого цвета, допускается наличие конгломератов, которые при надавливании стеклянной палочкой легко превращаются в порошок.

1 капс.
пирацетам 400 мг
циннаризин 25 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 55 мг, кремния диоксид коллоидный - 15 мг, магния стеарат - 5 мг.

Состав оболочки: титана диоксид - 2%, желатин - 98%.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым препарат назначают по 1-2 капс. 3 раза/сут в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения - 2-3 раза в год.

Детям старше 5 лет назначают по 1-2 капс. 1-2 раза/сут. Курс лечения - 1.5-3 мес.

Передозировка

Фезам ® хорошо переносится пациентами, в случае передозировки не наблюдается серьезных побочных эффектов, требующих отмены препарата.

Симптомы: возможна боль в животе.

Лечение: следует провести промывание желудка, вызвать рвоту; проведение симптоматической терапии; при необходимости - гемодиализ. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

При одновременном применении с препаратом Фезам ® возможно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность ЦНС, трициклических антидепрессантов, а также этанола.

Фезам ® потенцирует действие ноотропных и антигипертензивных средств.

При одновременном применении сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата.

Фезам ® улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: гиперкинезия, нервозность, сонливость, депрессия; в единичных случаях - головокружение, головные боли, атаксия, нарушение равновесия, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации.

Аллергические реакции: очень редко - кожная сыпь, дерматит, зуд, отек, фоточувствительность.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - усиленное слюноотделение, тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Прочие: повышение сексуальной активности.

Показания

  • недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, после черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза);
  • интоксикации;
  • заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения);
  • состояния после перенесенной черепно-мозговой травмы;
  • психоорганический синдром с преобладанием симптомов астении и адинамии;
  • астенический синдром психогенного генеза;
  • лабиринтопатии (головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, нистагм);
  • синдром Меньера;
  • профилактика кинетозов;
  • профилактика мигрени;
  • в составе комплексной терапии при низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом.

Противопоказания

  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК< 20 мл/мин);
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;
  • хорея Гентингтона;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский возраст до 5 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при болезни Паркинсона, нарушениях функции печени и/или почек, нарушении гемостаза, тяжелом кровотечении.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Несмотря на отсутствие данных о наличии тератогенного действия пирацетама и циннаризина Фезам ® противопоказан к применению при беременности.

Пирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 5 лет.

Особые указания

С осторожностью назначать пациентам с заболеваниями печени и/или почек.

При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приемами препарата.

У пациентов с нарушениями функции печени необходимо контролировать содержание печеночных ферментов.

Пациентам следует избегать употребления алкоголя во время приема Фезама.

Препарат усиливает активность гормонов щитовидной железы и может вызвать тремор и беспокойство.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время приема препарата Фезам ® пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием, поскольку в начале лечения циннаризин может вызывать сонливость.

Улучшает мозговое кровообращение, повышает концентрацию внимания и память

Достоинства:

  • Лечит нарушение мозгового кровообращения
  • Улучшает память, мышление, внимание
  • Помогает в комплексном лечении нарушения зрения
  • Убирает шум в ушах, снимает внутричерепное давление

Недостатки:

  • Вызывает привыкание организма

Добрый день!
В своих отзывах, я уже писала о таком, неприятном симптоме, как внутричерепное давление. В основном, оно появляется на почве вегето-сосудистой дистонии, или травмы головы. Внутричерепное давление, вызывает тяжёлую, головную боль, шум в ушах и головокружение. Также, от постоянной головной боли, в глазах появляются чёрные точки, снижается концентрация внимания и память.

Для того, чтобы улучшить мозговое кровообращение и память, мой невропатолог назначил мне препарат Фезам, который необходимо пить курсами.
В состав препарата, входит пирацетам 400 мг и циннаризин 25 мг.
В комплексе, эти 2 компонента, оказывают на организм хорошее, сосудорасширяющее действие, нормализуют мозговое кровообращение, улучшают доступ кислорода к клеткам мозга.

Данный препарат, применяется при нарушении мозгового кровообращения, особенно после инсульта, при повышенном артериальном давлении, в комплексном лечении нарушения зрения и вегето-сосудистой дистонии. При большой нагрузке во время учёбы, это средство эффективно повышает концентрацию памяти и внимания.
Принимать это лекарство, нужно длительным курсом. Я пила 2 месяца, по 1 капсуле 3 раза в сутки. Через неделю, после приёма данного препарата, у меня улучшилось общее состояние организма, пропала тяжесть в голове и шум в ушах.

При сдаче сессии, мне было не трудно выучить билеты на экзамен, так как память, запоминала информацию намного лучше, чем до лечения. И вообще, если постоянные головные боли, то какая может быть учёба? После применения этих капсул, в голове словно прояснилось, я стала жить полноценной жизнью, а не лежать пластом на диване.

В жаркое время года, эти капсулы мои спасители. Они расширяют сосуды головного мозга, убирают одышку.
К сожалению препарат дорогой, цена за 60 капсул в упаковке 360 рублей.

При частом применении Фезама, организм начинает привыкать. Поэтому на данный момент, я принимаю его в крайних случаях.
Качеством этого препарата я довольна. Побочных эффектов не наблюдалось.

Был ли полезен отзыв?

да 0 нет 0

«Долгоиграющий» препарат для мозга

Достоинства:

– удачная комбинация двух мощных препаратов для улучшения мозгового кровообращения;
– многообразное воздействие на клетки мозга, сосуды и кровь.

Недостатки:

– необходимость очень длительного приема препарата;
– сугубо индивидуальная переносимость его ингредиентов;
– негативное влияние на почки и печень.

Был ли полезен отзыв?

да 0 нет 0

Отличный лекарственный препарат

Достоинства:

Помогает избавится от болей

Недостатки:

Цена немного кусается

Поскольку страдаю от ВСД то уже несколько лет принимаю этот препарат. Лечусь я им ранней весной и поздней осенью в период обострения болезни. Уже после трех дней применения капсул чувствуется заметное улучшение. Раньше можно было купить в любой аптеке, сейчас доступен не во всех аптеках. Все время пытаются дать что -то взамен. Очень хорошо помогает при нарушении кровообращения и памяти, так же его можно применять при раздражительности. Эти белые, иногда могут быть и другого цвета, капсулы находятся в блистере по десять штук. Что же касается цены то они дорогие. Одна упаковка будет стоять примерно рублей 200. Лечится ими нужно не меньше десяти дней.

Был ли полезен отзыв?

да 0 нет 0

Дорогой, ты не помнишь, пила я сегодня свой Фезам или нет?

Достоинства:

пирацетам и циннаризин 2 в одном

Недостатки:

на улучшение памяти не влияет, обостряет имеющиеся проблемы с почками и печенью

Был ли полезен отзыв?

да 0 нет 0

Эффективный препарат от заболеваний центральной нервной системы по доступной цене

Достоинства:

Доступная цена
+Эффективность
+Помогает

"Фезам" бабушка принимала для улучшения памяти. Мы заметили как минусы, так и плюсы использования данного препарата. Плюс в том, что он очень мощный и действенный. В первые дни применения возможно головокружение, и постоянная сонливость. Этого пугаться не стоит-все так и должно быть. Потом вы почувствуете эффект: память улучшится, нормализуется мозговое кровообращение, повысится интеллектуально-мнестические функции, избавит от мигрени.
Это ноотропное средство. Обладает сосудорасширяющим и антигипоксическим эффектом. В состав входит пирацетам (400 мг), он активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клеткам и повышения их устойчивости к гипоксии, также он способен улучшить межнейрональную передачу в центральной нервной системе, улучшает регионарный кровоток в ишемизированной зоне.
Циннаризин (25 мг) является блокатором медленных кальциевых каналов, ингибирует поступление в клетки кальция. Снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества. Само лекарство представляет сбой ка твердые, цилиндрические желатиновые капсулы белого цвета. Они быстро и полностью всасываются в желудочно-кишечный тракт, не метаболизируется, через 30 часов более 95% выводится почками.
Показания к применению :
-Недостаточность мозгового кровообращения
-Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов и черепно-мозговых травм,
-Интоксикации
-Другие заболевания центральной нервной системы
-Нарушения памяти, внимания, настроения
-Психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии
-Астенический синдром
-Лабиринтопатии
-Синдром Меньера
-Отставание интеллектуального развития у детей
-Профилактика мигрени и кинетозов
Противопоказания:
-Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата
-Тяжелые нарушения печени и почек
-Паркинсонизм
-Беременность
-Период грудного вскармливания
-Детский возраст до 5 лет.
С осторожностью: болезнь Паркинсона.
Способ применения и дозировка:
Прием внутрь. Для взрослых 1-2 капсулы по три раза в день, длительность 1-3 месяца, курс лечения -2-3 раза в год. Детям (обязательно старше 5 лет) по 1-2 капсулы по 1-2 раза в день. Категорически запрещается принимать более 3 месяцев!
Побочные действия:
-Диспепсия
-Головная боль
-Нарушение сна
-Аллергические реакции в виде кожной сыпи.
Взаимодействие с другими препаратами:
Улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.
Во время лечения избегайте употребления алкоголя. Ведь он угнетает деятельность центральной нервной системы, а значит, возможно усиление этого седативного действия. Также нужно быть осторожнее при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием.
Условия хранения:
Хранить в сухом и защищенном от света и детей месте, при температуре не выше 25 градусов.
Срок годности: 3 года.
Отпускается по рецепту.
Цена: Мы покупали за 160 рублей.


Результат: положительный отзыв

Помощь пришла не сразу

Преимущества: Имеет накопительный эффект

Недостатки: Цена

Я от таких препаратов всегда отказывалась, всегда говорила - лучше минут 15 поспать. Но у всех наступает такой период в жизни, что спать ты даже по ночами не можешь. в моей жизни этот период уже длился почти 8 год. Я супер многодетная мама. У меня 3 беременности и 6 малышей. В шоке не только я, но и папа. Но он справляется и я тоже. И вместе мы вот и начали принимать Фезам курсами уже 2 раза пили. Первый раз эффект наступил только после того как пропили курс, и перестали принимать, а второй раз уже где-то с середины. Меня всегда бодрило, сонливость уходила, у мужа наоборот. Сразу спать хотелось минут 20 он спал, а потом как заведенный что-то все делал и делал. Препарат можно использовать, но цена его высоковата, есть аналоги более эффективные и дешевые.


Результат: положительный отзыв

Минусы мелкие, а эффективность на высоте

Преимущества: Быстродействующий, эффективный, улучшает сон, устраняет апатию, прибавляет жизненного тонуса, повышает работоспособность

Недостатки: Цена, вызвал тошноту, метеоризм

Если чувствую, что сон разладился, жизненных сил нет, все раздражает, а работоспособность стремится к нулю, пью именно Фезам. От других ноотропов его выгодно отличает не цена (она как раз весьма высокая), а эффективность - помогает за короткие сроки. Примерно неделя примерно прошла, а уже стала спать, как "белый человек" - не по 3-4 часа, а полноценные 8-9, и сон при этом был такой глубокий, спокойный! Очень быстро препарат устраняет апатию, вялость - как-то по волшебству сил становится заметно больше, энергии прибавляется, по утрам уже в виде разбитого-избитого человека просыпаешься, а вполне бодрым и жизнерадостным. Добавляем к этому повышение работоспособности (и работает голова быстрее. четче, и дольше остается ясной - хоть целый день сижу над расчетами, каша в ней не возникает), и становится понятно, что эффективность Фезама весьма высока. Не радуют только побочные - по непонятным причинам все 2 месяца, пока его пила, тошнило меня каждый день, целый день и весьма сильно, о метеоризме промолчу лучше. Но терпела уж, куда деваться.


Результат: положительный отзыв

Мы стали спокойнее.

Преимущества: цена, можно принимать детям

Недостатки: сонливость

У дочки с рождения повышено внутричерепное давление (родовая травма). Плохо спала, плакала, быстро возбуждалась и медленно успокаивалась, ну и головные боли. Просто Циннаризин мы уже пропивали в комплексе, когда ей было три года (назначал невропатолог) Девочка стала спокойнее тогда, лучше спать. А вот когда пошли в первый класс, то из-за увеличения нагрузок, вернулись былые проблемы. Концентрировать внимание вообще с трудом получалось. Невропатолог на этот раз назначила Фезам. А там и Цинаризин и Пирацетам. В общем с первым классом мы справились только благодаря этому препарату. Пили курсами, под постоянным наблюдением нашего врача. Сейчас мы уже в пятом классе и, слава богу, больше проблем не было, надеюсь и не будет.


Результат: положительный отзыв

Принес очень много пользы

Преимущества: Эффективно улучшает память, повышает работоспособность и способность концентрироваться, улучшил зрение, не было побочных эффектов

Недостатки: Высокая цена, для заметного результата нужно пить довольно долгое время

Чтобы увидеть результат, мне пришлось его на не пару недель и не один месяц пить – принимала я Фезам аж 3 месяца. Именно в качестве ноотропа препарат работает крайне медленно, наверное, только в начале третьего месяца я могла с уверенностью сказать, что память у меня реально лучше стала. Зато к концу лечения могла похвастаться и исключительной для меня работоспособностью – ту же работу делала вдвое быстрее, чем до приема препарата, ничего не забывала, быстро соображала, и даже после тяжелого рабочего дня не чувствовала себя «убитой». И запоминать, и концентрироваться на какой-либо, даже самой сложной работе становится гораздо легче. Для меня бонусом еще было то, что у меня глаза стали лучше видеть, а во время визита к офтальмологу я узнала, что значительно улучшилось состояние моей слабой сетчатки – потом вычитала в инструкции, что препарат и правда даже такое может. Побочных у меня почему-то не было, то ли повезло, то ли что, но в конечном счете у Фезама я только два минуса вижу – цена и пить его нужно долго.


Результат: положительный отзыв

Улучшает мозговое кровообращение, повышает концентрацию внимания и память

Преимущества: Доступная цена, эффективность

Недостатки: не везде продается

Фезам принимаю несколько лет потому как страдаю ВСД. Как только начинается обострение болезни - сразу начинаю пить капсулки Фезама. Заметное улучшение чувствуется уже после трехдневного приёма лекарства, но курс я все равно пропиваю до конца. Фезам действительно очень хорошо помогает при нарушении кровообращения, также улучшает память, нормализует давление, ведь в его состав входит известный всем Ценаризин. Плохо только, что купить препарат сейчас возможно не во всех аптеках (по крайней мере в моем городе это так), как это раньше было. Хорошо, что хоть цена на лекарство вполне доступная осталась.


Результат: положительный отзыв

Голова не болит - действует!

Преимущества: помогает, доступность в аптеках

Недостатки: не нашли

Фезам назначили при постоянных головных болях. Голова просто раскалывалась на куски, а анальгетики практически не действовали, поэтому пришлось обратиться за помощью к специалистам. После проведенного обследования назначили Фезам. Я думала, что у меня обычно болит голова просто от усталости, перенапряжения, но оказалось все гораздо серьезнее. Уже и не вспомню, что это такое и было, но после курса препарата стало гораздо легче, и головные боли отступили. совсем скоро на очередной прием, обязательно поблагодарю врача, который выписал мне данный препарат. Цена средняя, мне вполне пришлась по карману. Приобрести можно в любой аптеке, по рецепту если, то вообще вопросов не задают. Что касается всех побочных эффектов - меня они обошли стороной.


Результат: положительный отзыв

Хороший препарат, но долго себя проявляет

Преимущества: Эффект есть

Недостатки: Долго проявляет себя

Когда я обратилась к офтальмологу с проблемой болей и усталости глаз, он мне порекомендовал пропить Фезам. Сначала я была удивлена, так как я его пьет моя бабушка для нормальной работы мозга и от забывчивости. Но он мне объяснил, что в моей ситуации все тоже идет с головы, поэтому он поможет кровообращению в глазных сосудах, тем самым избавит меня от глазных болей. Пропив пару недель я почувствовала только общий прилив сил, улучшение памяти, но никаких перемен в глазах. Конечно же побежала к нему опять, и оказалось, что препарат имеет накопительную силу, поэтому надо еще подождать пару недель. Знала бы я сразу, что это так долго, попросила бы другой препарат назначить. Ну хоть общее состояние улучшилось, а глазам полегчало аж через месяц где-то.

хлортетрациклин

Похожие публикации