Portali mjekësor. Analiza. Sëmundjet. Kompleksi. Ngjyra dhe aroma

Tryezë e rrumbullakët mësimore "Sëmundjet trashëgimore dhe kongjenitale. Sëmundjet seksualisht të transmetueshme" Konkursi për orën më të mirë të tryezës së rrumbullakët në biologji. Sëmundjet e trashëguara dhe të lindura. Sëmundjet seksualisht të transmetueshme Të trashëguara dhe të lindura

Sëmundjet kongjenitale shfaqen menjëherë pas lindjes, dhe ato trashëgimore mund të zbulohen menjëherë pas lindjes dhe pas disa kohësh - ditë, muaj dhe madje edhe shumë vite.

nën sëmundjet trashëgimore kuptojnë sëmundjet që transmetohen nga prindërit te fëmijët. Shkaku i këtyre sëmundjeve gjendet në gjenet (pjesë të kromozomeve) ose kromozomet e qelizave germinale të prindërve. Këto mutacione mund të ndodhin për një sërë arsyesh - ekspozimi ndaj rrezatimit, përdorimi i alkoolit dhe drogës, sëmundjet infektive dhe virale, etj. Mutacionet në vezët e grave janë veçanërisht të rrezikshme për shëndetin e fëmijës së palindur.

Sëmundjet trashëgimore dominante dhe recesive Ato klasifikohen si monogjene, d.m.th., një ndryshim në vetëm një gjen specifik është përgjegjës për zhvillimin e tyre.

Shembuj të sëmundjeve trashëgimore të transmetuara nga një lloj dominues përfshijnë: araknodaktili (shih), disa forma të miopatisë (shih), neurofibromatoza (shih), kondrodistrofia (shih), atrofia trashëgimore e nervave të dëgjimit, skleroza tuberoze, etj.

Nëse një sëmundje trashëgimore transmetohet nga tip autosomik recesiv, atëherë mund të lindin fëmijë të sëmurë nga prindër në dukje të shëndetshëm, por që janë bartës të gjenit mutant, të ashtuquajtur bartës heterozigotë. Lloji autosomik recesiv ka një rëndësi të veçantë në patologjinë trashëgimore, pasi shumica e sëmundjeve metabolike trashëgimore transmetohen nga ky lloj: fenilketonuria (oligofrenia fenilpiruvik), idiotësia familjare amaurotike, galaktosemia (shih), degjenerimi hepatolentikular (shih) dhe një sërë sëmundjesh të tjera.

Në disa raste shfaqen sëmundjet trashëgimore të shkaktuara nga mutacionet kromozomale (sëmundjet kromozomale). Mospërputhjet e kromozomeve në mejozë (shih), duke çuar në shfaqjen e gameteve, dhe më pas zigoteve me një kromozom shtesë ose, anasjelltas, me mungesën e tij, prish seriozisht zhvillimin. Organizmi që zhvillohet nga një zigotë e tillë zakonisht vdes në fazën embrionale ose fetale, por në disa raste ai mbijeton dhe bëhet bartës i një prej anomalive të rënda kushtetuese, për shembull, sëmundja Down, sindroma Klinefelter ose Shereshevsky-Turner, trisomia X. , etj. Sëmundjet trashëgimore mund të shfaqen në çdo moshë. Shumë sëmundje trashëgimore zhvillohen në fëmijëri, disa prej tyre zbulohen në lindje ose në ditët e para të jetës së një fëmije: sëmundje hemolitike e të porsalindurve (shih), miotonia kongjenitale (shih), galaktosemia. Në vitin e parë të jetës shfaqen fenilketonuria, amiotrofia e shtyllës kurrizore, sindromat trashëgimore të ngjashme me rakitin, sëmundja Niemann-Pick etj.. Në fëmijërinë e hershme shfaqen disa forma të miopative, sklerozës tuberoze dhe gargoilizmit dhe fitojnë një pasqyrë klinike të përvijuar. Disa sëmundje trashëgimore shfaqen në një moshë të mëvonshme, ndonjëherë në pleqëri. Një shembull është korea e Huntingtonit (shih).

Diagnoza bëhet me metoda citogjenetike, molekulare citogjenetike dhe gjenetike molekulare, si dhe në bazë të karakteristikave fenotipike (qasja sindromologjike).

    Megjithatë, ka një numër metoda specifike, me ndihmën e të cilave mund të studiohen çështjet e origjinës, zhvillimit, përhapjes, mekanizmat e transmetimit brez pas brezi të sëmundjeve trashëgimore dhe roli i gjenotipit dhe faktorëve mjedisorë në shfaqjen e tyre.

    Metoda klinike gjenealogjike. Ai bazohet në ndërtimin e origjinës dhe gjurmimin e transmetimit të një tipari të caktuar përmes një serie brezash. Kjo metodë është një nga metodat më universale të gjenetikës mjekësore.

    Metoda binjake Studimi i gjenetikës njerëzore na lejon të përcaktojmë rolin e gjenotipit dhe mjedisit në shfaqjen e tipareve.

    Metodat citogjenetike. Bazuar në ekzaminimin makroskopik të kariotipit.

    Metodat biokimike. Bazuar në studimin e aktivitetit të sistemeve enzimë, qoftë nga aktiviteti i vetë enzimës, qoftë nga numri i produkteve përfundimtare të reaksionit të katalizuar nga kjo enzimë. Duke përdorur testet e stresit biokimik, mund të identifikohen bartës heterozigotë të gjeneve patologjike, të tilla si fenilketonuria.

Sëmundjet e lindura,çrregullime në strukturën, funksionet dhe biokiminë e trupit të shkaktuara nga lindja ose shkaqe prenatale dhe që çojnë në dëmtime fizike ose mendore, sëmundje ose vdekje. Shkaqet prenatale të defekteve të tilla përfshijnë faktorë trashëgues dhe (ose) ndikime mjedisore në zhvillimin e embrionit. Shkaku i defekteve gjatë lindjes mund të jetë lëndimi ose infeksioni. Pesha shumë e ulët e lindjes, e cila pasqyron ose prematuritetin ose dështimin e zhvillimit të fetusit dhe është një shkak kryesor i vdekshmërisë dhe paaftësisë foshnjore, konsiderohet gjithashtu si një defekt i lindjes.

, limfogranuloma venereum, klamidia, gonorreja, mikoplazmoza, ureaplazmoza;

  • infeksionet virale: HIV, herpes gjenital, lytha gjenitale të shkaktuara nga papillomavirusi njerëzor, hepatiti B, citomegalovirus (herpesvirusi i njeriut tip 5), molluscum contagiosum, sarkoma Kaposi (herpes tip 8);
  • infeksionet protozoale: trikomoniaza;
  • infeksion mykotik: kandidiaza (mëllenjë);
  • sëmundjet parazitare: phthiriasis, zgjebe;
  • Sëmundjet si kolpiti candidal, uretriti jospecifik dhe vaginoza bakteriale, të shkaktuara nga mikroflora oportuniste dhe saprofitike, nuk i përkasin sëmundjeve seksualisht të transmetueshme, por shpesh konsiderohen të ndërlidhura me to (dhe klasifikohen gabimisht si ato nga jospecialistët).

    Infeksionet bakteriale

    • Granuloma inguinale(lat. granuloma inguinale) - sëmundje infektive e shkaktuar nga bakteret e llojit Calymmatobacterium granulomatis.
    • Shankre i butë(lat. Ulcus Molle) - sëmundje infektive që transmetohet seksualisht. Shkaktar i sëmundjes është bakteri Haemophilus ducreyi. Sëmundja është e përhapur kryesisht në Afrikë, Amerikën Qendrore dhe Jugore. Është jashtëzakonisht e rrallë në Rusi.
    • Sifilizi(i vjetëruar: sifilizit) - një sëmundje infektive veneriane kronike sistemike me dëmtim të lëkurës, mukozave, organeve të brendshme, kockave, sistemit nervor me një ndryshim sekuencial të fazave të sëmundjes, shkaktuar nga bakteret e llojit Treponema pallidum (treponema e zbehtë) nënspeci pallidum, që i përket tek gjinia Treponema ( Treponema) (Nga greqishtja e vjetër. τρέπω - Unë kthehem, νῆμα - fije) familje Spirochaetaceae(Nga greqishtja e vjetër. σπεῖρα - kaçurrela, χαίτη - flok te gjata) .
    • Limfogranuloma venereum (Sëmundja Durand-Nicolas-Favre)- një sëmundje kronike seksualisht e transmetueshme. Agjenti shkaktar është serovari invaziv L1, L2 dhe L3 Chlamydia-trachomatis. Karakterizohet nga dëmtime specifike të nyjeve limfatike inguinale, femorale, iliake dhe të thella të legenit.
    • Klamidia- një sëmundje infektive seksualisht e transmetueshme e shkaktuar nga klamidia ( Chlamydia-trachomatis). Është një nga sëmundjet më të zakonshme infektive seksualisht të transmetueshme. Sipas statistikave, 100 milionë njerëz në mbarë botën sëmuren nga klamidia çdo vit dhe numri i të infektuarve me klamidia në mbarë globin, sipas vlerësimeve më konservatore, arrin në një miliard. Sipas OBSH-së dhe studiuesve të shumtë vendas dhe të huaj, klamidia urogjenitale është një nga sëmundjet më të zakonshme seksualisht të transmetueshme, kështu që një problem serioz për venerologjinë moderne është kërkimi i mjeteve më efektive për trajtimin e të ashtuquajturave sëmundje inflamatore jogonokokale të organeve gjenitourinar. sistemi.
    • Gonorreja(nga greqishtja e lashtë. γόνος “Lëngu farës” dhe ῥέω "teku") është një sëmundje infektive e shkaktuar nga një diplokok gram-negativ - gonococcus lat. Neisseria gonorrhoeae , Seksualisht e transmetueshme dhe karakterizohet nga dëmtimi i mukozave të organeve gjenitourinar. I referohet sëmundjeve veneriane. Me gonorre, mukozat e traktit gjenital preken më shpesh, por mukoza e rektumit dhe konjuktiva mund të preken (në këtë rast, sëmundja quhet blenorre).
    • Mikoplazmoza- një infeksion kronik, që prek më shpesh sistemin gjenitourinar, i shkaktuar nga mykoplazmat.
    • Ureaplazmoza- një sëmundje e shkaktuar nga një mikroorganizëm specifik Ureaplasma urealyticum (ureaplasma urealyticum), që i përket mikrobeve gram-negative që nuk kanë mur qelizor. Një infeksion mund të hyjë në trupin e njeriut në lindje nga një nënë e sëmurë: mikrobet mund të hyjnë në traktin gjenital të fëmijës gjatë lindjes dhe të qëndrojnë atje për gjithë jetën, duke qenë në gjendje joaktive. Kështu, gjatë ekzaminimit të fëmijëve, kolonizimi vaginal me ureaplazmë zbulohet në 5%.

    Infeksionet virale

    • HIV- virusi i mungesës së imunitetit të njeriut, i cili shkakton sëmundjen - infeksioni HIV, faza e fundit e të cilit njihet si sindroma e mungesës së imunitetit të fituar (AIDS) - në ndryshim nga imunodefiçenca kongjenitale.
    • Virusi herpes simplex i tipit 2(anglisht) Herpes simplex virus 2, HSV-2, Human herpesvirus 2) - një specie e familjes së virusit herpes Herpesviridae që shkaktojnë infeksione gjenitale tek njerëzit (herpes gjenital). Ky virus është neurotrofik dhe neuroinvaziv, që do të thotë se pas infektimit ai migron në sistemin nervor. Virusi është veçanërisht i rrezikshëm për njerëzit me sistem imunitar të dobësuar, siç janë njerëzit që jetojnë me HIV, dhe për ata që së fundmi i janë nënshtruar transplantimit të organeve, pasi medikamentet e përdorura në transplant e shtypin sistemin imunitar.
    • Condylomas acuminata- një lloj kondilomash janë rritje të vogla me ngjyrë mishi që mund të shfaqen në organet gjenitale, rreth anusit dhe ndonjëherë në gojë. Si rregull, ato shkaktohen nga një infeksion viral i shkaktuar nga një patogjen - papillomavirusi i njeriut (HPV).
    • Papillomavirusi i njeriut (HPV - Papillomavirusi i njeriut) është një virus nga gjinia papillomaviruse, familja e papovaviruseve. Ai transmetohet vetëm nga personi në person dhe çon në ndryshime në natyrën e rritjes së indeve. Janë të njohura më shumë se 100 lloje të HPV. Nga këto, më shumë se 40 mund të shkaktojnë dëmtim të traktit anogjenital (gjenital dhe anus) të burrave dhe grave dhe shfaqjen e lythave gjenitale. Disa janë të padëmshme, të tjera shkaktojnë lytha dhe disa shkaktojnë kancer.
    • Hepatiti B- një sëmundje virale, agjenti shkaktar i së cilës është virusi i hepatitit B (në literaturën e specializuar mund të quhet "virusi HB", HBV ose HBV) nga familja e hepadnaviruseve. Virusi është jashtëzakonisht rezistent ndaj faktorëve të ndryshëm fizikë dhe kimikë: temperaturat e ulëta dhe të larta (përfshirë vlimin), ngrirjen dhe shkrirjen e përsëritur dhe ekspozimin e zgjatur në një mjedis acid. Në mjedisin e jashtëm në temperaturën e dhomës, virusi i hepatitit B mund të vazhdojë deri në disa javë: edhe në një njollë gjaku të tharë dhe të padukshëm, në brisk ose në fund të një gjilpëre. Në serumin e gjakut në një temperaturë prej +30°C, infektiviteti i virusit vazhdon për 6 muaj, në -20°C për rreth 15 vjet. Inaktivizohet me autoklavim për 30 minuta, sterilizimi me nxehtësi të thatë në 160°C për 60 minuta, ngrohja në 60°C për 10 orë.
    • Citomegalovirus(eng. Cytomegalovirus, CMV) është një gjini virusesh të familjes së viruseve herpes ( Herpesviridae). Emri shkencor rrjedh nga greqishtja e lashtë. κύτος - qelizë + μέγας - i madh + lat. virus - helm. Përfaqësues i gjinisë Human herpesvirus 5(HCMV-5, ose herpesvirus i njeriut tip 5) është i aftë të infektojë njerëzit, duke i shkaktuar ata të zhvillojnë citomegalinë.
    • Molluscum contagiosum(novolat. molluscum contagiosum) është një sëmundje e lëkurës e shkaktuar nga një nga viruset e grupit të lisë. Zakonisht lëkura është e prekur, ndonjëherë edhe mukoza. Infeksioni më së shpeshti shfaqet tek fëmijët e moshës një deri në dhjetë vjeç. Infeksioni transmetohet nëpërmjet kontaktit të drejtpërdrejtë me një pacient ose nëpërmjet sendeve shtëpiake të kontaminuara. Në mënyrë tipike, një infeksion viral tek të rriturit çon në formimin e nyjeve të ngritura në organet gjenitale të jashtme, kofshët, mollaqe ose në fund të barkut. Ata kanë një formë hemisferike. Ngjyra përputhet me ngjyrën normale të lëkurës ose është pak më rozë. Në mes të hemisferës ka një depresion, disi të kujton një kërthizë njerëzore. Madhësia e këtyre lezioneve pa dhimbje, të cilat zakonisht shfaqen 3-6 javë pas infektimit, varion nga 1 mm në 1 cm në diametër; ato kanë ngjyrë rozë-portokalli me një majë margaritar. Kur shtypni nyjën, prej tij del një prizë djathi, si një ngjala. Më shpesh, molluscum contagiosum nuk shkakton probleme serioze dhe zhduket vetë brenda rreth 6 muajsh; prandaj trajtimi nuk kërkohet në të gjitha rastet.
    • sarkoma e Kaposit(Angiosarkoma e Kaposit) është një neoplazi malinje e shumëfishtë e dermës (lëkurës). Ajo u përshkrua për herë të parë nga dermatologu hungarez Moritz Kaposi dhe u emërua pas tij.
    • Virusi Zika nga gjinia Flavivirus.

    Infeksionet protozoale

    Trikomoniaza zë vendin e parë në prevalencë midis sëmundjeve të traktit gjenitourinar. Për më tepër, trikomoniaza ka përparësinë midis sëmundjeve seksualisht të transmetueshme. Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë (1999), 10% e popullsisë së botës vuan nga trikomoniaza. Trichomoniasis diagnostikohet çdo vit në rreth 170 milion njerëz. Agjenti shkaktar është Trichomonas vaginalis ( Trichomonas-vaginalis).

    Trikomoniaza është e rrezikshme kryesisht për shkak të pasojave serioze në formën e komplikimeve që mund të shkaktojnë infertilitet, patologji të shtatzënisë dhe të ngjashme. Habitati kryesor i trikomoniazës në trupin e mashkullit është uretra, gjëndra e prostatës dhe vezikulat seminale, në trupin e femrës - vagina. Megjithatë, kur futen për herë të parë në trup, Trichomonas gjithmonë shkaktojnë uretritin. Infeksioni ndodh nëpërmjet kontaktit seksual nëpërmjet kontaktit me një pacient ose bartës të infeksionit. Periudha e inkubacionit është 1-4 javë.

    Infeksionet fungale

    Kandidiaza (mëllenjë) - një nga llojet e infeksionit mykotik, i shkaktuar nga kërpudhat mikroskopike të ngjashme me majanë e gjinisë Candida (Candida albicans). Të gjithë përfaqësuesit e kësaj gjinie klasifikohen si oportunistë.

    Tipari kryesor i IST-ve është ndjeshmëria relativisht e lartë e patogjenëve ndaj kushteve mjedisore, gjë që rezulton në nevojën për kontakt të drejtpërdrejtë për infeksion me patogjenin.

    Organizata Botërore e Shëndetësisë në "Strategjinë globale për parandalimin dhe kontrollin e infeksioneve seksualisht të transmetueshme 2006-2011" thekson konceptin "sjellje e sigurt seksi", që përfshin:

    • Përdorimi korrekt dhe sistematik i prezervativëve për meshkuj dhe femra
    • Përdorimi i duhur i baktericideve topikale
    • Ekzaminimi periodik duke përdorur diagnostikimin sindromik ose laboratorik
    • Nëse një infeksion diagnostikohet (ose dyshohet), trajtim i specializuar
    • Abstinenca seksuale
    • Njoftimi i partnerëve seksualë
    • Profilaksia vaksinale kundër viruseve onkogjene të hepatitit B dhe papillomavirusit njerëzor

    Një grup i IST-ve seksualisht të transmetueshme transmetohet nëpërmjet kontaktit seksual të pambrojtur (përfshirë format orale-gjenitale). Puthja, seksi oral dhe ndarja e lodrave të seksit si vibratorët rrit shumë rrezikun e infeksionit gjatë seksit të mbrojtur me prezervativë.

    Për IST në kuptimin e gjerë të këtij grupi, rrugë të tjera transmetimi janë të mundshme. Në veçanti, është e mundur të infektoheni me papillomavirusin njerëzor përmes kontaktit të ngushtë me familjen; Trichomonas vaginalis mund të ruajë vetitë e tij infektive për një kohë të gjatë në një mjedis të lagësht (peshqir të lagur, sipërfaqe të lëmuara). Agjenti shkaktar i zgjebes ose morrit pubik mund të transmetohet përmes kontaktit në shtëpi përmes sendeve shtëpiake. Rruga vertikale e transmetimit përfshin infeksionin e fëmijës nga nëna ose babai. Infeksioni HIV dhe hepatiti B dhe C karakterizohen gjithashtu nga rrugët e transmetimit parenteral.

    Diagnostifikimi

    Diagnoza përfshin ekzaminimin e pacientit, identifikimin e simptomave klinike (dhimbje gjatë urinimit, rrjedhje gjenitale) dhe analizimin e njollave dhe mostrave të gjakut. Simptomat fizike (dhimbje, rrjedhje) për disa sëmundje (lythat gjenitale) mund të mungojnë fare. Të gjitha metodat e kërkimit instrumental kanë gabime, kështu që diagnoza zakonisht bëhet në bazë të disa llojeve të hulumtimit.

    Metodat e mëposhtme përdoren për të studiuar analizat laboratorike të mostrave:

    • mikroskopi njollosëse (direkte dhe fluoreshente),
    • metoda kulturore (aplikimi i një kampioni në një sipërfaqe ushqyese, më pas analizimi i rezistencës ndaj ilaçeve),
    • zbulimi i antigjeneve ndaj patogjenit (duke përdorur ELISA - analiza imunosorbente e lidhur me enzimën dhe metodat e imunofluoreshencës direkte DIF),
    • zbulimi i ADN-së së patogjenit (me metodën PCR - reaksion zinxhir polimerazë),
    • zbulimi i antitrupave në gjak (përgjigja imune e trupit ndaj patogjenit).

    Komplikimet

    IST-të e pashëruara që janë prezente në organizëm prej kohësh mund të shkaktojnë komplikime: infertilitet mashkullor dhe femëror, prostatit, sëmundje inflamatore të mitrës dhe shtojcave, epididymitis, neoplazi të organeve gjenitale.

    Patogjenët kryesorë të infeksioneve seksualisht të transmetueshme dhe sëmundjet që ato shkaktojnë
    Patogjen Manifestimet klinike dhe komplikimet
    Infeksionet bakteriale
    Neisseria gonorrhoeae GONORREA
    • Meshkujt: sekrecione nga uretra (uretriti), epididymitis, orkit, infertilitet
    • Gratë: cerviciti, endometriti, salpingiti, sëmundjet inflamatore të legenit, infertiliteti, këputja e parakohshme e lëngut amniotik,
    • Të dy gjinitë: proktiti, faringjiti, infeksioni gonokokal i përhapur
    • Të porsalindurit: konjuktivit, dhëmbëza korneale, verbëri
    Chlamydia-trachomatis INFEKSIONI KLAMIDIAL
    • Meshkujt: sekrecione nga uretra (uretriti), epididymitis, orkit, infertilitet
    • Gratë: cerviciti, endometriti, salpingiti, sëmundjet inflamatore të legenit, infertiliteti, këputja e parakohshme e lëngut amniotik, perihepatiti; Shpesh infeksioni është asimptomatik
    • Të dy gjinitë: proktiti, faringjiti, sindroma Reiter
    • Të porsalindurit: konjuktivit, pneumoni
    Chlamydia-trachomatis(shtamet L1-L3) LIMFOGRANULOMA VENERUS
    • Të dy gjinitë: ulçera, limfadeniti inguinal (buboes), proktiti
    Treponema pallidum SIFILISI
    • Të dy gjinitë: ulçera primare (kankroidi) me nyjet limfatike rajonale të zmadhuara, skuqje, kondiloma lata, dëmtim i kockave, sistemeve kardiovaskulare dhe nervore.
    • Gratë: komplikime të shtatzënisë (abort, lindje të vdekur), lindje të parakohshme
    • Të porsalindurit: vdekja perinatale, sifilizi kongjenital
    Haemophilus ducreyi CHANCROID
    • Të dy gjinitë: ulçera gjenitale të dhimbshme; ndonjëherë në kombinim me buboes
    Klebsiella (Calymmatobacterium) granulomatis DONOVANOZA (GRANULOMA INGUINALE)
    • Të dy gjinitë: nyjet limfatike të fryra dhe ulçera në zonën inguinale dhe perianale
    Trajtimi dhe parandalimi

    Lythat gjenital hiqen duke përdorur valë radio ose metoda të tjera. Terapia lokale përdoret në trajtimin e herpesit gjenital.

    Personat seksualisht aktivë që nuk kanë një partner të vetëm dhe të shëndetshëm duhet të mbajnë mend rregullat e seksit të mbrojtur (prezervativi) - megjithëse nuk siguron besueshmëri 100% në parandalimin e infeksionit.

    Ekzaminimi vjetor parandalues ​​për sifilizin, HIV-in dhe hepatitin B rekomandohet për të gjithë individët seksualisht aktivë, edhe në mungesë të simptomave.

    Përgjegjësia

    Në Rusi, infektimi i qëllimshëm i një personi tjetër me një sëmundje seksualisht të transmetueshme është një krim dhe për këtë akt vendoset përgjegjësi penale.

    Metoda e kontraktimit të një sëmundjeje veneriane nuk ka rëndësi për klasifikimin e krimit. Infeksioni me një sëmundje veneriane duhet të kuptohet si transmetimi i kësaj sëmundjeje nga një person që e dinte se kishte një sëmundje të tillë, duke kryer çdo veprim që, si rregull i përgjithshëm, çon në infeksion: marrëdhënie seksuale, puthje, ngrënie nga e njëjta. gjellë, mosrespektim të rregullave të tjera higjienike nga personi që vuan nga një sëmundje veneriane. Shenjë e detyrueshme e anës objektive të këtij krimi janë pasojat kriminale në formë të infektimit të viktimës me sëmundje seksualisht të transmetueshme (sifilizi, gonorreja, limfogranulomatoza inguinale, kankroide, klamidia etj.). Për të cilësuar këtë vepër është e nevojshme të krijohet një lidhje shkakësore ndërmjet veprimeve dhe mosveprimeve të autorit dhe infektimit të viktimës me sëmundje seksualisht të transmetueshme.

    Ana subjektive e këtij krimi presupozon praninë e dashjes së drejtpërdrejtë ose të tërthortë, si dhe pakujdesisë në formë mendjelehtësie. Në këto raste, pakujdesia penale përjashtohet, pasi autori ka dijeni për sëmundjen e tij. Plenumi i Gjykatës së Lartë të BRSS në Rezolutën "Për praktikën gjyqësore në rastet e infektimit me një sëmundje veneriane" të datës 8 tetor, shpjegoi se kur shqyrtohen çështjet e kësaj kategorie, gjykata duhet të vendosë praninë e provave që konfirmojnë se i pandehuri dinte për sëmundjen e tij.

    Dallimi i drejtpërdrejtë ndodh në rastet kur autori e dinte se ishte i sëmurë me një sëmundje veneriane, parashikonte mundësinë ose pashmangshmërinë e infektimit të dikujt me këtë sëmundje dhe dëshironte shfaqjen e këtyre pasojave (fillimin e sëmundjes) ose me vetëdije i lejoi ato (p.sh. , duke kënaqur epshin seksual, autori me indiferentizëm i është referuar infektimit të mundshëm të viktimës me sëmundje veneriane). Kjo vepër kryhet me mendjelehtësi kriminale nëse autori, i vetëdijshëm për faktin se ka një sëmundje veneriane, ka parashikuar mundësinë e infektimit të një tjetri, por pa arsye të mjaftueshme për këtë, ai me arrogancë ka llogaritur në parandalimin e kësaj pasoje (për shembull, me ndihmën e të masave paraprake gjatë marrëdhënieve seksuale, etj.) . Motivi i këtij krimi mund të jetë shthurja seksuale, dëshira seksuale. Këto motive ndonjëherë shoqërohen me hakmarrje, urrejtje, armiqësi, xhelozi etj.

    Për të vërtetuar ligjërisht faktin e infektimit të qëllimshëm me një sëmundje seksualisht të transmetueshme, personi që ka kryer aktin duhet të jetë në dijeni të pranisë së një sëmundjeje seksualisht të transmetueshme. Më parë, kjo çështje u zgjidh nga pacienti duke nënshkruar një "paralajmërim për një person që vuan nga një sëmundje veneriane", i futur në praktikë nga Shtojca 2 e Urdhrit Nr. 91 të Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse, datë 27 mars, "Për MASA URGJENTE PËR PARANDALIMIN E PËRHAPJES SË SËMUNDJEVE TË TRANSMETUESHME SEKSUALIT.” Megjithatë, me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse të datës 31 maj Nr. 205 "Për ANULIMIN E URDHIT TË MINISTRISË SË SHËNDETËSISË SË RUSE DATË 27.03.98 Nr. 91", kjo shtojcë u anulua, prandaj tani nënshkrimi i "paralajmërimeve për një person të infektuar me një sëmundje veneriane" është ligjërisht i pabazuar, pasi kërkesat për plotësimin e tij në dokumentet e tjera rregullatore dokumentet e Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse, dokumentet qeveritare (përfshirë Kodin Penal) aktualisht nuk parashikohen .

    Sipas nenit 121 të Kodit Penal të Federatës Ruse, infektimi i një personi tjetër me sëmundje veneriane nga një person që e dinte se kishte këtë sëmundje dënohet me gjobë në shumën prej dyqind deri në pesëqind paga minimale ose në masën të pagave ose të ardhurave të tjera të personit të dënuar për një periudhë prej dy deri në pesë muaj, ose punë korrektuese për një periudhë prej një deri në dy vjet, ose arrestim për një periudhë prej tre deri në gjashtë muaj. E njëjta vepër e kryer ndaj dy ose më shumë personave ose ndaj të miturit të njohur dënohet me gjobë në masën nga pesëqind deri në shtatëqindfishin e pagës minimale ose në shumën e pagës ose të ardhurave të tjera të personit të dënuar për një periudhë prej pesë deri në shtatë muaj ose me burgim gjer në dy vjet.

    Për shkak të rrezikut të veçantë të infektimit me HIV tek të gjitha sëmundjet seksualisht të transmetueshme, infeksioni me të klasifikohet si një krim i pavarur dhe dënohet më ashpër. Neni 122 i Kodit Penal të Federatës Ruse thotë:

    1. Vënia me vetëdije e një personi tjetër në rrezik të infektimit me HIV dënohet me kufizim të lirisë për një afat deri në tre vjet, ose me arrestim nga tre deri në gjashtë muaj ose me burgim deri në një vit.
    2. Infektimi i një personi tjetër me HIV nga një person që e dinte se e kishte këtë sëmundje dënohet me burgim gjer në pesë vjet.
    3. Vepra e parashikuar në pjesën e dytë të këtij neni, e kryer në lidhje me dy ose më shumë persona ose në lidhje me një të mitur të njohur, dënohet me burgim gjer në tetë vjet.
    4. Infektimi i një personi tjetër me infeksion HIV si rezultat i kryerjes së pahijshme të detyrave të tij profesionale dënohet me burgim deri në pesë vjet me heqje të së drejtës për të mbajtur poste të caktuara ose për t'u angazhuar në aktivitete të caktuara për një afat deri në pesë vjet. tre vjet.

    Gjithashtu, infektimi me një sëmundje seksualisht të transmetueshme klasifikohet si rrethanë rënduese në disa krime me karakter seksual.

    "Biologji. Njerëzore. Klasa e 8-të". D.V. Kolesova dhe të tjerë.

    Karakteristikat e përgjithshme të sëmundjeve seksualisht të transmetueshme trashëgimore dhe kongjenitale

    Pyetja 1. Cilat janë tiparet e përgjithshme të sëmundjeve seksualisht të transmetueshme?
    Numri i sëmundjeve seksualisht të transmetueshme po rritet. Shumica e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme nuk lënë imunitet dhe për këtë arsye, pasi të jeni kuruar, mund të infektoheni sërish. Në këtë rast, sëmundja do të jetë aq e rëndë sa herën e parë.

    Pyetja 2. Çfarë ndodh kur një person i shëndetshëm është i infektuar me virusin AIDS (HIV)?
    Ky virus sulmon limfocitet T, të cilat ofrojnë imunitet. Trupi humbet rezistencën edhe ndaj atyre mikroorganizmave që përgjithësisht nuk janë në gjendje të shkaktojnë ndonjë sëmundje tek një person i shëndetshëm.

    Pyetja 3. Cili është rreziku i SIDA-s?
    SIDA transmetohet përmes kontaktit seksual, si dhe përmes gjakut kur përdoren, për shembull, shiringa të sterilizuara dobët, nga një nënë e sëmurë tek një i porsalindur. Kjo sëmundje është ende e pashërueshme, ndaj përqindja e vdekjeve është jashtëzakonisht e lartë.

    Pyetja 4. Emërtoni çrregullimet që ndodhin në organizëm me sifilizin.
    Me sifiliz shfaqen ulçera, të cilat zhduken pas 3-4 javësh. Pastaj shfaqet një skuqje, dhimbje kockash, dhimbje koke fillojnë dhe performanca ulet. Në fazën përfundimtare, sistemi nervor dhe organet e brendshme preken (mëlçia është veçanërisht e prekur), dhe hunda mund të shembet.

    Pyetja 5. Çfarë është parandalimi i sëmundjeve seksualisht të transmetueshme?
    Shmangni seksin rastësor, përdorni prezervativë dhe mbani higjienën personale.

    Mësim - tryezë e rrumbullakët me temën: "Sëmundjet trashëgimore dhe kongjenitale. Semundje seksualisht te transmetueshme"

    Egoshina Ksenia Vyacheslavovna

    mësues i biologjisë dhe kimisë

    Shkolla e mesme MKOU Oleninskaya

    Rajoni Tver, qyteti. Olenino

    Qëllimi i mësimit: të njohë nxënësit me sëmundjet trashëgimore dhe të lindura, sëmundjet seksualisht të transmetueshme.

    Objektivat e mësimit:

    1. Zbuloni konceptet bazë. Njihuni me sëmundjet kryesore trashëgimore dhe kongjenitale, studioni sëmundjet seksualisht të transmetueshme.

    2. Zhvilloni aftësinë për të nxjerrë përfundime nga informacioni i marrë. Gjeni mënyra parandaluese kundër sëmundjeve seksualisht të transmetueshme.

    3. Promovoni një mënyrë jetese të shëndetshme, studioni rregullat e higjienës personale.

    Lloji i mësimit: e kombinuar.

    Lloji i mësimit: “Tryezë e rrumbullakët” me elemente të lojës me role.

    Konceptet Bazë: sëmundjet seksualisht të transmetueshme: gonorrea, sifilizi. Virusi i mungesës së imunitetit (HIV): sindromi i mungesës së imunitetit të fituar (AIDS).

    Personazhet kryesore: mjek, statisticien, shkencëtar.

    Pajisjet: material demonstrues për sëmundjet trashëgimore të njeriut, karta në tavolinë me nënshkrimet "doktor", "statistician", "shkencëtar", kartat e pyetësorit "Vlerat e jetës"

    Gjatë orëve të mësimit.

    drejtues. Sot jemi mbledhur në tryezën tonë të rrumbullakët për të folur për sëmundjet trashëgimore dhe kongjenitale, si dhe sëmundjet seksualisht të transmetueshme. Detyra e “tryezës sonë të rrumbullakët” është njohja me sëmundjet kryesore trashëgimore dhe kongjenitale dhe gjetja e mënyrave parandaluese kundër tyre. Le të kujtojmë se çfarë është një sëmundje? Si mendoni?

    Sëmundja është një proces që shfaqet si rezultat i ekspozimit të trupit ndaj një stimuli të dëmshëm nga mjedisi i jashtëm ose i brendshëm, i karakterizuar nga një ulje e përshtatshmërisë së një organizmi të gjallë ndaj mjedisit të jashtëm, duke mobilizuar njëkohësisht forcat e tij mbrojtëse.

    Tani le të mendojmë se çfarë është një sëmundje trashëgimore dhe çfarë është e lindur?

    Njeriu është një gjitar, ai është i aftë të riprodhohet seksualisht: trupi e ka origjinën nga bashkimi i dy qelizave seksuale, gameteve - spermatozoidit atëror dhe vezës së nënës. Si kalohen tiparet tek pasardhësit nga prindërit e tyre? Çfarë mendoni ju në lidhje me të?

    Shkencëtar: Transmetimi i tipareve nga prindërit tek pasardhësit është një temë shumë interesante që ka emocionuar mendjet e shkencëtarëve për një kohë të gjatë. Trashëgimia është aftësia për të transmetuar karakteristikat e dikujt tek pasardhësit. Të gjitha informacionet tona trashëgimore përmbahen në kromozome dhe gjenet janë të vendosura në to. Është ky informacion i trashëguar që tenton të deformohet larg normës, duke shkaktuar sëmundje të ndryshme trashëgimore. Formimi i gabuar i organeve të brendshme dhe të jashtme të embrionit është pasojë e ndryshimeve në aparatin trashëgues.

    Statisticien: Sëmundjet trashëgimore gjenden afërsisht në një fëmijë të porsalindur në 10 mijë. 55-60% e të gjitha konceptimeve njerëzore përfundojnë me vdekjen e vezës së fekonduar për shkak të çrregullimeve në aparatin kromozomal të qelizave germinale.

    Doktor: Sëmundjet trashëgimore përfshijnë: diabetin mellitus, hipertensionin arterial, sindromën Down, kancerin e gjirit dhe të tjera.

    drejtues: Po sëmundjet e lindura?

    Doktor: Sëmundjet kongjenitale shoqërohen me dëmtime të trupit të fëmijës gjatë zhvillimit intrauterin. Embrioni i njeriut është më i prekshëm në tre muajt e parë të zhvillimit të tij, sepse... Placenta, barriera mbrojtëse e embrionit në zhvillim, ende nuk është formuar. Gjatë kësaj periudhe, fetusi është më i ndjeshëm ndaj infeksioneve virale, ilaçeve, pirjes së duhanit dhe alkoolit. Shumica e defekteve të zhvillimit fizik formohen pikërisht në tre muajt e parë të jetës intrauterine të një fëmije, kur ndodh shtrimi i organeve të tij, formohen kockat, qarkullimi, respiratori dhe sistemet e tjera fiziologjike.

    drejtues: Sot të gjithë të pranishmit morën kartolina “Vlerat e jetës”. Ne ju kërkojmë të zgjidhni ato vlera të jetës që janë të rëndësishme për ju dhe t'i jepni përparësi atyre (vëni gjënë më të rëndësishme në radhë të parë).

    Numër serik

    Vlerat e jetës

    Punë prestigjioze

    Arsimi

    Shëndeti

    Paga e mire

    Pasuri të paluajtshme

    Çfarë zgjodhët? Në çfarë rendi?

    Një person mund të ketë një arsim prestigjioz, një punë të shkëlqyer, rritje në karrierë, por mesatarisht një person sëmuret 5-6 herë në vit, dhe disa edhe 280 ditë në vit. A do të qëndrojë në punë një specialist i tillë?

    Lumturi? Secili prej nesh ka idenë tonë për lumturinë dhe paqen, por nuk mund të jemi pafundësisht të lumtur nëse jemi të sëmurë përfundimisht.

    Familja? Sigurisht, familja luan rolin më të rëndësishëm në jetën tonë, por nëse në familje ka një person të sëmurë rëndë, nuk ka gjasa që kjo familje të jetë e lumtur dhe ky person të jetë i lumtur.

    Një person mund të ketë një sasi të pamatshme parash, makinash, pasurish të paluajtshme, por nëse është i sëmurë përfundimisht, asnjë shumë parash nuk mund ta ndihmojë.

    Freddie Mercury kishte një pasuri prej 28 milionë dollarësh, por ai vdiq në moshën 40-vjeçare nga SIDA. Ai nuk mund të blinte shëndetin për vete.

    Pra, cila nga këto vlera jetësore duhet të jetë e para?

    Doktor: Sëmundjet seksualisht të transmetueshme janë sëmundjet më të zakonshme. Ndër sëmundjet seksualisht të transmetueshme, më e rrezikshmja është SIDA, e cila prek sistemin imunitar të njeriut.

    Shkencëtar: Në fund të viteve 50 të shekullit të kaluar, një banor i Kongos vdiq. Pikërisht atëherë filluam të flasim për një sëmundje të pakuptueshme. Shkencëtarët e kohës analizuan historinë e tij mjekësore dhe identifikuan vdekjen e tij si rastin e parë të një forme të rrallë të pneumonisë. Disa dekada më vonë, ekspertët amerikanë identifikuan më shumë se 400 bartës të këtij virusi të rrezikshëm.

    Doktor: Sindroma e fituar e mungesës së imunitetit (AIDS) shkaktohet nga virusi i mungesës së imunitetit të njeriut (HIV), i cili sulmon limfocitet e njeriut. Ky virus pushton një limfocit dhe ndryshon metabolizmin në qelizë, si rezultat kjo qelizë fillon të prodhojë viruse të reja që shkaktojnë SIDA. Këto viruse janë në gjendje të çajnë membranën qelizore të limfocitit dhe të hyjnë në gjak, ku gjejnë viktima të reja midis limfociteve dhe depërtojnë në to. Sistemi imunitar i njeriut është në gjendje t'i sulmojë këto viruse vetëm kur ato janë në plazmën e gjakut. Vdekja e limfociteve, të cilat aktivizojnë përgjigjen imune, nuk kontribuon në zhvillimin e imunitetit kundër SIDA-s. Trupi i një personi të sëmurë bëhet i dobët dhe i pambrojtur dhe vdes ose nga kanceri ose nga infeksionet.

    drejtues: A ka një vaksinë kundër kësaj sëmundjeje?

    Shkencëtar: Mjekësia mund të përcaktojë nëse një person është i infektuar me SIDA. Por kjo sëmundje nuk mund të shërohet. Edhe pse shumë shkencëtarë dhe laboratorë në mbarë botën po e zgjidhin këtë problem. Problemi i vetëm me zgjidhjen është parandalimi.

    Virusi i SIDA-s transmetohet nga të sëmurët te njerëzit e shëndetshëm nëpërmjet kontaktit seksual dhe kur futet në gjak (për shembull, nëpërmjet një transfuzioni gjaku, nga një shiringë). Sëmundja është e zakonshme në mesin e të varurve nga droga dhe njerëzve që janë të shthurur.

    Mjeku: Vështirësia e luftës qëndron edhe në faktin se në fillim sëmundja nuk shfaqet në asnjë mënyrë; zbulimi i saj i nënshtrohet vetëm një testi laboratorik të gjakut. Testi zbulon antitrupa. Që lindin si përgjigje ndaj futjes së virusit të AIDS-it, dhe nëse antitrupa, atëherë ekziston edhe virusi-antigjen që i ka shkaktuar ato.

    Statisticien: Në vitin 2013, numri i personave që jetonin me infeksion HIV ishte afërsisht 35 milionë. Numri i personave të infektuar në mbarë botën në vitin 2013 ishte rreth 2.1 milionë. Në vitin 2013, 1.5 milionë njerëz vdiqën nga sëmundjet e lidhura me SIDA-n në mbarë botën. Vdekjet e lidhura me SIDA-n kanë rënë me 35% që nga viti 2005.

    Doktor: Sëmundjet seksualisht të transmetueshme përfshijnë edhe sëmundjet seksualisht të transmetueshme. E veçanta e tyre është se së pari preken organet gjeneruese dhe më pas infeksioni përhapet në të gjithë trupin. Një person mund të shërohet nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme, por edhe mund të infektohet sërish me to.

    drejtues: Le të përqendrohemi te sëmundjet më të zakonshme - sifilizi dhe gonorreja.

    Shkencëtar: Sifilizi infektohet jo vetëm nëpërmjet marrëdhënieve seksuale, por edhe kur patogjeni hyn në qarkullimin e gjakut: një gërvishtje, një prerje. Shenjat e sëmundjes shfaqen 3-4 javë pas infektimit. Në vendin e infeksionit, formohet një gërryerje e dendur ose ulçerë - një shankër. Por shpejt ajo zhduket, personi ndihet i shëndetshëm. Patogjeni përhapet në të gjithë trupin dhe pas 1-2 javësh shfaqet një skuqje në lëkurë. Por edhe largohet, por shfaqen dhimbje koke dhe kocka. Nëse flasim për formën e avancuar, atëherë ky është dëmtim i indit nervor të palcës kurrizore, humbje e ndjeshmërisë në këmbë dhe një hundë e fundosur.

    Doktor: Sifilizi mund të jetë i trashëguar, por fatmirësisht në kohën tonë trajtohet, por në varësi të stadit të sëmundjes. Sa më i avancuar të jetë rasti, aq më i vështirë është trajtimi.

    Gonorreja shkaktohet nga mikrobet e gonokokut. Është e papranueshme përdorimi i brekëve, getave, mbulesave dhe sendeve të tjera personale të njerëzve të tjerë, sepse Është përmes gjërave dhe seksualisht që infeksioni i gonorresë transmetohet. Shenjat e sëmundjes janë rrjedhje purulente nga organet gjenitale dhe dhimbje të forta gjatë urinimit.

    Statistika:Çdo vit, rreth 200 milionë njerëz vuajnë nga gonorrea në botë. ; klamidia 200-250 milion njerëz. ; trichomoniasis -100 milion njerëz. ; mykoplazmoza - 100 milion. njerëzit ; sifilizi - 50 milion njerëz.

    TOTALI: rreth 850 milionë njerëz. .

    Popullsia e Tokës është rreth 6 miliardë njerëz. Kjo do të thotë se çdo i 7-ti person në botë vuan nga këto sëmundje çdo vit.

    80% e pacientëve seksualisht të transmetueshëm u infektuan në gjendje të dehur;

    Deri në moshën 17 vjeç, 35% e nxënëseve kanë patologji në sferën riprodhuese (pasojë e marrëdhënieve të hershme seksuale).

    Më shumë se 80% e pacientëve janë të rinj nën moshën 30 vjeç.

    drejtues: SIDA dhe sëmundjet seksualisht të transmetueshme përbëjnë një rrezik të madh, prandaj personat fajtorë për përhapjen e tyre të qëllimshme mbajnë përgjegjësi administrative dhe penale.

    Në këtë pikë, unë deklaroj të përfunduar mbledhjen e “tryezës sonë të rrumbullakët”. Faleminderit të gjithëve!



    Publikime të ngjashme