Femoraalisen hermon vaurio (reisihermon neuropatia, reisiluun hermon neuropatia). Femoraalisen hermon anatomia ja sen tappion oireet Mikä hermo hermottaa reisilihaksen nelipäistä hermoa

45901 0

Alaraajan hermotukseen osallistuu kaksi hermoplexusta:

1) lanneplexus;
2) sakraalipunos.

Lannepunos saa pääkuitunsa L1-, L2- ja L3-juurista ja niveltyy Th12- ja L4-juurien kanssa. Lannepunoksesta lähtevät hermot: lihashaarat, ilio-hypogastrinen hermo, ilio-inguinaalinen hermo, reisi-sukupuolihermo, reiden lateraalinen ihohermo, reisihermo ja sulkuhermo.

Lihaksikkaat oksat- lyhyt haara alaselän neliömäiselle lihakselle ja suurille ja pienille lannelihaksille.

iliohypogastrinen hermo(Th12, L1) on sekahermo. Se hermottaa vatsan lihaksia (viisto-, poikittais- ja suoralihakset) sekä nivusen ja reiden ihohaaroja (sivu- ja etuhaarat).

ilioinguinaalinen hermo(Th12, L1) toimittaa motorisia oksia vatsan ja herkän nivusalueen poikittaisiin ja sisäisiin vinoihin lihaksiin, miehillä kivespussiin ja penikseen, naisilla häpyhuuliin ja osaan häpyhuulta (varjoiset huulet).

Sukupuolielinten reisiluun hermo(L1, L2) hermottaa lihasta, joka nostaa kivestä, edelleen kivespussia sekä pienen ihon loven nivuspoimun alapuolella.

Lateraalinen reisiluun ihohermo(L2, L3) lähes täysin sensorinen hermo, joka hoitaa ihoa reiden ulkopinnan alueella. Motoraalisesti se osallistuu lihaksen, tensor fascia lata, hermotukseen.

Taulukko 1.42. Femoraalinen hermo (juurten L1-L4 hermotus). Haarukan oksien korkeus yksittäisille lihaksille.

reisiluun hermo(L1-L4) on koko plexuksen suurin hermo. Se on varustettu sekahermoilla, joiden motoriset oksat menevät iliopsoas-lihakseen, sartorius-lihakseen ja kaikkiin neljään reisiluun nelipäiseen ja pectinus-lihakseen.

Sensoriset kuidut menevät, kuten ihon etuhaara, reiden etu- ja sisäpuolelle ja, kuten jalan nivelhermo, etu- ja sisäpuolelle. polvinivel, edelleen säären ja jalkaterän sisäpuolelle.

Femoraalisen hermon halvaantuminen johtaa aina merkittävään alaraajan liikerajoitukseen. Lonkan taipuminen ja polven venyminen ovat siksi mahdottomia. On erittäin tärkeää, millä korkeudella halvaus on. Tämän mukaisesti sen oksien hermotusvyöhykkeellä tapahtuu herkkiä muutoksia.

Riisi. 2-3. Alaraajojen hermot

sulkuhermo(L2-L4) hermottaa seuraavia lihaksia: pectineus, adductor longus, adductor brevis, gracilis, adductor magnus, adductor minor ja obturator externus. Se hoitaa herkästi reiden sisäpuolen alueen.

Riisi. 4. Obturaattorihermo ja reiden lateraalinen ihohermo (lihasten hermotus)

Riisi. 5-6. Ihon hermotus lateraalisen reisiluun ihohermon avulla (vasemmalla) / ihon hermotus obturaattorihermolla (oikealla)

Sakraalinen plexus koostuu kolmesta osasta:

A) iskias plexus;
b) seksuaalinen plexus;
c) häntäpunoksen.

Iskias plexus toimitetaan juurista L4-S2, ja se jakautuu seuraaviin hermoihin: rami, ylempi pakarahermo, inferior gluteaalihermo, takareisilihashermo ja iskiashermo.

Riisi. 7. Erottaminen iskiashermo

Riisi. 8. Iskias- ja sääriluuhermojen päätehaarat (lihasten hermotus)

Taulukko 1.43. Iskias plexus (juurten hermotus L4-S3)

Riisi. 9-10. Syvä peroneaalinen hermo (lihasten hermotus) / syvä peroneaalinen hermo (ihon hermotus)

Lihashaarat ovat seuraavat lihakset: piriformis lihas, obturator internus, gemellus superior, gemellus inferior ja quadratus femoris.

ylivoimainen pakarahermo(L4-S1) hermottaa gluteus medius, gluteus minimus ja tensor fascia lata.

Alempi pakarahermo(L5-S2) on gluteus maximuksen motorinen hermo.

Takaosan reisiluun ihohermo(S1-S3) toimitetaan tuntohermoilla, menee alavatsan ihoon (pakaran alahaaroihin), perineumiin (perineumin oksat) ja reiden takaosaan polvitaipeen kuoppaan saakka.

iskiashermo(L4-S3) on ihmiskehon suurin hermo. Reiteen se jakautuu oksiksi hauisfemorikselle, semitendinosukselle, semimembranosukselle ja osalle adductor magnusta. Sitten se jakautuu kahteen osaan reiden keskellä, yhteiseen peroneaaliseen hermoon ja sääriluun hermoon.

Riisi. 11-12. Pinnallinen peroneaalinen hermo (lihasten hermotus) / Pinnallinen peroneaalinen hermo (ihon hermotus)

Yhteinen peroneaalinen hermo jakautuu haaroihin polviniveltä varten, lateraaliseen ihohermoon pohkeen etupuolelle ja yhteisen peroneaalisen hermon haaraan, joka niveltymisen jälkeen pohkeen mediaalisen ihohermon kanssa (sääriluuhermosta) ), menee suraalihermoon ja jakautuu sitten syviin ja pinnallisiin peroneaalisiin hermoihin.

Syvä peroneaalinen hermo hermottaa tibialis anterior, extensor digitorum longus ja brevis, extensor hallucis longus ja brevis sekä toimittaa isovarpaan peroneaalisen osan ja toisen varpaan sääriluun osan.

Pinnallinen peroneaalinen hermo hermottaa motorisesti molempia peroneaalisia lihaksia ja jakautuu sitten kahteen päätehaaraan, jotka tarjoavat jalan takaosan ja varpaiden ihoa, lukuun ottamatta osaa syvästä peroneaalisesta hermosta.

Yleisessä peroneaalisessa hermovammauksessa jalan ja varpaiden takataipuminen ei ole mahdollista. Potilas ei pysty seisomaan kantapäällään, ei taivuta alaraajaa lonkka- ja polvinivelistä kävellessään ja samalla vetää jalkaa kävellessä. Jalka painaa maata ja on joustamaton (askelma).

Kun astutaan maahan, jalan pohja lepää ensin, ei kantapää (peräkkäinen askellusliike). Koko jalka on heikko, passiivinen, sen liikkuvuus on merkittävästi rajoitettu. Hermoja häiriöitä havaitaan hermotusalueella säären etupinnalla.

Sääriluuhermo jakautuu useisiin haaroihin, joista tärkein ennen jakamista:

1) oksat säären triceps-lihakselle, lantiolihakselle, jalkapohjalihakselle, sääriluun takalihakselle, sormien pitkälle koukistajalle, isovarpaan pitkälle koukistajalle;
2) pohkeen mediaalinen ihohermo. Se on aistihermo, joka yhdistää yhteisen peroneaalisen hermon haaran suraalihermoon. Tarjoaa herkän hermotuksen jalan takaosassa, kantapään peroneaalisessa puolella, pohjan peroneaalisessa puolella ja 5. varpaassa;
3) oksat polvi- ja nilkkaniveliin;
4) kuidut kantapään sisäpuolen ihoon.

Sitten se jakautuu päätehaaroihin:

1) mediaalinen plantaarinen hermo. Se syöttää abductor hallucis -lihasta, flexor digitorum brevis -lihasta, flexor hallucis brevis -lihasta ja matomaisia ​​lihaksia 1 ja 2. Sensoriset oksat hermottavat jalan sääriluun puolta ja varpaiden plantaarista pintaa 1. sääriluun puoliskosta. 4. varvas jalat;

2) lateraalinen plantaarinen hermo. Se hermottaa seuraavia lihaksia: jalkapohjan neliömäinen lihas, pikkuvarpaan poistava lihas, pikkuvarpaa vastaan ​​​​tuleva lihas, pikkuvarpaan lyhyt koukistaja, luusten väliset lihakset, matomaiset lihakset 3 ja 4, ja lihas, joka lisää isovarpaan. Täyttää herkästi lähes koko kantapään ja pohjan.

Säärihermon halvauksen vakavan vaurion vuoksi on mahdotonta seistä varpaiden kärjellä ja jalkaa on vaikea liikuttaa. Jalan supinaatio ja varpaiden taipuminen ei ole mahdollista. Aistihäiriöitä havaitaan kantapään ja jalan alueella, lukuun ottamatta sen sääriluun osaa.

Kaikkien iskiashermon runkojen halvaantuessa oireet esitetään yhteenvetona. Pudendal plexus (S2-S4) ja häntäpunokko (S5-C0) hoitavat lantionpohjan ja sukupuolielinten ihon.

V. Yanda

1. Reisihermo, l. femoralis (L2-L4). Tulee ulos t. psoas majorin sivureunan alta. Se seuraa sen ja mjliacuksen välillä lihasrakoon. Riisi. MUTTA.
2. Lihaksikkaat oksat, rami musculares. Ne hermottavat räätäliä, kampalihaksia jne. quadriceps femoris. Riisi. MUTTA.
3. Ihon etuoksat, rami cutanei anteriores. Oksat ihossa distaalisen 3/4:n reiden etupinnasta. Riisi. MUTTA.
4. Jalan ihonalainen hermo, l. saphenus. Reisihermon pisin sensorinen haara. Se alkaa reisiluun kolmiosta, kulkee adductor-kanavan läpi, lävistää membrana vastoadductorian ja poistuu ihon alle räätäli- ja ohuiden lihasten välistä. Yhdessä v. saphena magna saavuttaa jalan mediaalisen reunan. Riisi. MUTTA.
5. Subpatellari haara, ramus infrapateUaris. Perforoi m.sartorius-oksat polvilumpion alapuolella olevaan ihoon. Riisi. MUTTA.
6. Säären mediaaliset ihohaarat, rami cutanei cruris välittää. Suunnattu säären ja jalkaterän mediaalisen puolen iholle. Riisi. MUTTA.
7. Lumbosacral-runko, truncus lumbosacral. Muodostuvat lannehermojen oksista (L4 - L5). Riisi. MUTTA.
8. plexus sacralis, plexus sacralis. Sen muodostavat lannerangan etuhaarat, ristiselkäydinhermot (L5 - S3) sekä osa L4:stä ja S4:stä. Se sijaitsee piriformis-lihaksen edessä sen faskian alla. Pleksushermot kulkevat alaraajan takaosaa pitkin. Riisi. MUTTA.
9. Obturator internus -lihaksen hermo, l. musculi obturatorii interni (L5 - S2). Suuren iskiasaukon kautta se menee iskias-peräaukon kuoppaan, josta se menee sulkijalihakseen.
10. Piriformis hermo, n. musculi piriformis (SI - S2). Se tulee piriformis-lihakseen sen etupinnan sivulta.
11. Reiden neliömäisen lihaksen hermo, n. musculi quadrati femoris (L4 - SI). Kulkee suuren iskiasaukion läpi. Hermottaa samannimisen ja kapselin lihaksen lonkkanivel.
12. Superior pakarahermo, n.gluteus superior (LA - SI). Se poistuu lantiosta ison lonkkareiän kautta piriformis-lihaksen yläpuolella, gluteus medius- ja minimus-lihasten välissä ulottuu tensor fascia lata -jännitykseen. Hermottaa nimetyt lihakset, paitsi t. piriformis. Riisi. B.
13. Alempi pakarahermo, n. gluteus inferior (L5 - S2). Se kulkee ison lonkkareiän läpi piriformis-lihaksen alla gluteus maximus -lihakseen. Riisi. B.
14. Reiden takainen ihohermo, p. citaneus femoralis posterior (SI - S3). Se poistuu lantiosta ison iskiasen aukon läpi piriformis-lihaksen alla ja hermottaa reiden takaosan ja säären proksimaalisen osan ihoa. Riisi. B.
15. Pakaran alahaarat, rami clunium (gluteales) inferiores. Ne taipuvat gluteus maximus -lihaksen alareunan ympärille ja nousevat pakaraalueen iholle. Riisi. B.
16. Perineaaliset oksat, rami perineales. Ne lähtevät m. gluteus maximuksen alareunan tasolta, kulkevat ischial mukuloiden alta ja haarautuvat mediaalisen kivespussin tai häpyhuulien ihoon. Yksi oksista nousee häntäluuhun. Riisi. B.

    16a. Perforoiva ihohermo, n. cutaneus perforans. Hermottaa ihoa ympärillä peräaukko. Riisi. B.

17. Iskiashermo, l. ischiadicus (iskias) (L4 - S3). Ihmisen suurin hermo. Se poistuu lantiosta piriformis-lihaksen alla olevan suuren iskiaalisen aukon kautta ja laskeutuu ischial tuberosityn ulkopuolelle pakaralihaksen ja reisihauislihaksen pitkän pään alle. Riisi. B.
18. Yhteinen peroneaalinen hermo, n.fibularis communis (L4 - S2). Se voi alkaa iskiashermosta eri tasoilla. Yhdessä hauisfemoriksen jänteen kanssa se tulee takaa pohjeluun päähän, menee sitten vinosti eteenpäin, sijaitsee ihonalaisesti. Se jakautuu kahteen haaraan pohjeluun kaulan ja pitkän peroneaalilihaksen väliin. Riisi. B.
19. Pohkeen lateraalinen ihohermo, n. cutaneus surae lateralis. Yleensä alkaa polvitaipeen kuoppasta ja hermottaa säären proksimaalisen kahden kolmasosan posterolateraalisen pinnan ihoa. Riisi. A, B.
20. Peroneaalinen liitoshaara, ramus commuicans fibularis. Kulkee gastrocnemius-lihaksen lateraalipäätä peittävän faskian alta ja yhdistyy pohkeen mediaaliseen ihohermoon muodostaen n.suralis. Riisi. B.
21. Pinnallinen peroneaalinen hermo, n. fibularis superficialis. Yhteisen peroneaalisen hermon päätehaara, joka laskeutuu peroneaalisten lihasten ja digitorum longuksen ojentajalihasten väliin. Riisi. A, B.
22. Lihaksikkaat oksat, rami muscuhres. Hermottaa pitkät ja lyhyet peroneaalilihakset.
23. Mediaaalinen dorsaalinen ihohermo, l. cutaneus dorsalis medialis. Se ylittää ojentajaverkkokalvon ylhäältä ja hermottaa jalan takaosan ihoa, peukalon mediaalista puolta sekä 2. ja 3. sormen sivuja vastakkain. Riisi. MUTTA.
24. Keskimmäinen dorsaalinen ihohermo, l. cutaneus dorsalis intermedius. Pinnallisen peroneaalisen hermon sivuhaara, joka haarautuu jalan dorsaalisiin digitaalisiin hermoihin. Riisi. MUTTA.
25. Jalan dorsaaliset digitaaliset hermot, s. Digitals dorsales pedis. Toisiaan päin olevien 3., 4. ja 5. sormen sivujen iho on hermotettu, lukuun ottamatta niiden distaalisia sormuksia.
26. Syvä peroneaalinen hermo, l. fibularis profundus. Kulkee pitkän peroneaalilihaksen alta, sitten sivuttain m.tibialis ant. menee jalan takaosaan. Riisi. A, B.
27. Lihaksikkaat oksat, rami musculares. Hermota sääriluun etulihasta, peukalon lyhyet ja pitkät ojentajalihakset sekä sormien lyhyet ja pitkät ojentajalihakset. Riisi. MUTTA.
28. Dorsaaliset digitaaliset hermot, isovarpaan sivuhermo ja II sormen mediaalhermo, ll. digitales dorsales, hallucis lateralis et digiri secundi medialis. Ne hermottavat 1. ja 2. sormen toisiaan vastakkain olevien sivujen ihoa. Riisi. MUTTA.

Johdanto. Femoraalinen neuropatia on yksi yleisimmistä alaraajojen mononeuropatioista. Vaikka reisiluun neuropatia on ollut tiedossa pitkään (Descartes kuvaili sairauden ensimmäisen kerran lähes 200 vuotta sitten nimellä "etummainen cruralneuritis" (Descartes, 1822)), se on edelleen suhteellisen vähän tunnettu sairaus, ja Tälle ongelmalle omistettuja julkaisuja neurologisessa kirjallisuudessa on suhteellisen vähän. Tässä suhteessa usein havaitut diagnostiset virheet eivät ole yllättäviä.

Syitä toistuviin virheisiin reisiluun neuropatian diagnosoinnissa:

• ammatinharjoittajien riittämätön tietoisuus reisiluun hermon (nervus femoralis) vaurion syistä ja kliinisistä ilmenemismuodoista;
• selkeästi havaittu taipumus ylidiagnosoida refleksi- ja kompressiovertebrogeeniset oireyhtymät (joihin tällä hetkellä liittyy usein kipuoireyhtymiä, herkkyyshäiriöitä ja raajojen pareesi).

Joka tapauksessa virheellinen diagnoosi johtaa osittain tai kokonaan väärään hoitoon, mikä tietysti vaikuttaa haitallisesti taudin kulkuun ja edistää sen kroonisuutta. Samaan aikaan valtaosa femoraalisen neuropatian tapauksista, edellyttäen, että terapeuttiset toimenpiteet alkavat ajoissa ja ovat riittäviä, ovat mahdollisesti parannettavissa. Reisihermovaurion syyn eliminoiminen ja varhainen patogeneettinen hoito mahdollistavat mahdollisesti vammauttavien seurausten välttämisen, mukaan lukien vaikeasti hoidettavat monimutkaiset lantiovyön kipuoireyhtymät ja reiden etulihaksen pareesi, johon liittyy jatkuva kävelyhäiriö.

Kirjallisuus: perustuu artikkeliin: "Reisiluun neuropatia" T.V. Zimakova, F.A. Khabirov, T.I. Khaibullin, N.N. Babicheva, E.V. Granatov, L.A. Averyanov; Kazanin osavaltion lääketieteellinen akatemia, Tatarstanin tasavallan terveysministeriön republikaaninen kliininen kuntoutussairaala, Kazan; Journal "Practical Medicine" nro 2 (57), huhtikuu 2012.

lisäinformaatio: artikkeli: "Reisilihashermon oireyhtymän kliiniset variantit" T.V. Zimakova, Republikan Clinical Hospital for Rehabilitation, Tatarstanin tasavallan terveysministeriö, Kazan; Journal of Practical Medicine» №1 (66), huhtikuu 2013. [ lukea ]

© Laesus De Liro

Reisiluun hermon vaurioituminen tapahtuu useimmiten sen sijoitusalueella retroperitoneaalisessa tilassa, paikassa, jossa se liittyy nivussiteen.

Femoraalisen hermon sairauksille (neuriitti, neuralgia ja muut) on ominaista lihasheikkous hermotuksen alueella, niiden tunnottomuus ja voimakas kipuoireyhtymä.

Yleensä tämä ongelma ilmenee useimmiten naisilla heidän fysiologisten ominaisuuksiensa vuoksi 40-50 vuoden kuluttua, koska reisiluun lihakset kuluvat iän myötä, mikä voi johtaa hermovaurioihin.

Anatominen ja fysiologinen referenssi

Luonteeltaan reisiluun pudendaalinen hermo muodostuu monista kuiduista ja hermoista. selkäydin. Alkaen aivan huipputaso, se sijaitsee lähellä psoas-lihasta ja kulkee sitten sen ulkoreunan alta. Suurin osa hermopäätteistä sijaitsee pienessä syvennyksessä niskan ja lonkkalihasten välillä.

On tärkeää tietää: pienet faskialiset lehdet, jotka sijaitsevat reisihermon alueella, jakautuvat rakenteeltaan useisiin levyihin: suoliluun, preiliaaseen, poikittaiseen ja peritoneaaliseen. Kaikkien levyjen välissä voi olla enemmän kuin kolme pientä ns. pussia, jotka sisältävät pienen määrän rasvakudosta. Tämä ominaisuus liittyy siihen, että itse genitaalifemoraalinen hermo sijaitsee erittäin tiukassa kiinnikkeessä ja tämän vuoksi muodostuu melko usein pieniä hematoomaa.

Poistuessaan lantion ontelosta hermo poistuu tästä ympäristöstä ja kulkee luukuitutunnelin läpi, joka muodostuu nivusalueelle.

Nivelsiteen alla hermo kulkee lihasraon läpi. Poistuessaan tältä alueelta hermo putoaa toisen levyn alle, joka peittää useita suoliluun alueita, tässä paikassa se sijaitsee reisiluun kolmion alueella, nivussiteessä ja räätälöinnissa ulkopuolella ja sisällä - pitkä adductor-lihas.

Erikoislääketieteellisen kirjallisuuden mukaan reisihermon sivulla on samanniminen kolmio, joka kiinnittää lonkat syvällä lehdellä ja kulkee sujuvasti suoliluun faskiaan.

No, sitten reisivaltimo lähtee itse hermosta, juuri tästä paikasta syntynyt hematooma voi puristaa hermoa törmäyksen tai vamman seurauksena. Hieman korkeammalle itse nivussiteestä ja hermosta lonkkahermon haarat ja pienet lannelihakset lähtevät.

Nämä lihakset kiertävät lonkkaniveltä ja muodostavat eräänlaisen turvapuskurin.

Femoraalinen hermo on melko haavoittuvainen ja altis monille sairauksille - neuralgialle, hermotulehdukselle, neuropatialle ja muille.

Reisihermon topografinen anatomia:

Neuropatia - vaarallinen puristettu hermo

Reisihermon neuropatia muodostuu lannerangan tasolla ja usein se voi johtua sen puristamisesta lihasspasmista tai verenvuodosta, joka voi johtua sisäisestä verenvuodosta, ylikuormituksesta ja traumasta.

Syyt ja oireet

Lisäksi neuropatia voi johtua seuraavista poikkeavuuksista:

• retroperitoneaaliset hematoomat;
• kasvaimet;
• hemofilia;
• trombosytopatia.
• lihasvamma intensiivisten urheiluharjoitusten aikana (venyttely jne.);
• hematoomien muodostuminen vammojen jälkeen;
• kehon myrkytys.

Mikä tahansa reisiluun hermon sairaus voi toimia toisen kehon poikkeaman komplikaationa. Esimerkiksi neuropatia voi kehittyä postoperatiivisen toimenpiteen komplikaationa.

Myös reisihermon alueen sairaudet muodostuvat melko usein ammattiurheilijoille. Tämä voi johtua lihasjännityksestä, joka johtaa puristuneeseen hermoon. Polvinivelen epävakaus voi löytää kaikunsa tässä ongelmassa.

Diagnoosi ja hoito

Hermovaurio on pääsääntöisesti piilevä (eli ongelma ei näy ulospäin), mutta komplikaatiolla potilailla havaittu kipu-oireyhtymä ja turvotus vaurioituneella alueella vaaleanpunaisen violetin värin.

Neuropatia on tulehdusprosessi hermopäätteet, jolle on ominaista myeliinivaipan vaurioituminen, joka johtaa myöhemmin heikentyneeseen johtumiseen hermo impulssi. Sairaus todetaan alkutarkastuksessa.

Hoito tapahtuu vaiheittain ja koostuu:

• ei-hormonaalisten tulehduskipulääkkeiden ottaminen;
• vitamiinien ottaminen;
• terapeuttisia harjoituksia ja hierontaa.

Neuriitti - piilotettu vaara reisiluun hermolle

Neuriitti on tulehduksellinen prosessi, joka muodostuu ääreishermo. Oireet näkyvät kaikkialla hermossa, vaurioalueen herkkyys muuttuu ja lihasheikkous.

Syyt ja oireet

Femoraalisen hermon neuriitti on lonkkanivelen hermojen epänormaali vaurio, joka voi johtua useista eri syistä.

Esimerkiksi puristunut kuitu tai hematooman muodostuminen voi laukaista samanlaisen tilan. Myös neuriitti voi ilmetä postoperatiivisena oireyhtymänä. Taudille on ominaista kipu ja epämukavuus lonkan ja polven alueella.

Jos 2 tai useampi hermo kärsii, seurauksena olevaa sairautta kutsutaan polyneuriitiksi.

Oireet (paitsi yllä mainitut):

• tulehdusprosessit;
• puristaneet kuidut vamman tai tyrän muodostumisen vuoksi;
• raajan toiminnan rikkominen;
• turvotus ja vaaleanpunaisen violetin värin turvotus kuituvaurion alueella.

Sairaus ilmenee usein, kun yrität nousta jyrkästi seisomaan, istua alas, hypätä ... Se kehittyy vähitellen tilapäisestä kivusta krooniseksi kivuksi.

Diagnoosi ja hoito

Taudin diagnoosi tehdään erilaisilla toiminnallisilla testeillä, jotka määrittävät vaurion sijainnin ja laajuuden.

Hoito tällaisessa tilanteessa tapahtuu melko tavanomaisilla tavoilla (kipu- ja tulehduskipulääkkeiden ottaminen, hieronta, liikuntahoito ja terapeuttiset harjoitukset).

Myös diagnostisten toimenpiteiden soveltamisen jälkeen neurologi kehittää kattavan terapeuttisen hoidon, jonka tarkoituksena ei ole vain peittää epämukavuutta, vaan myös poistaa tämän tilan syyt:

• anti-inflammatoristen ja kipulääkkeiden ottaminen;
• , hieronta ja ;
• johtamalla pieni virta kehon läpi (tällaista hoitoa kutsutaan impulssivirraksi);
• ei-perinteisistä hoitomenetelmistä olisi korostettava.

Neuralgia voitti ja ärtynyt

Neuralgia on perifeerisen reisiluun hermon patologinen sairaus, jolle on ominaista terävä ja polttava kipu.

Jos useimmissa tapauksissa kuidun toimintojen rikkominen aiheuttaa sen vaurioita, neuralgian tapauksessa tämä tila aiheuttaa hermopäätteiden ärsytystä yhdellä tai toisella alueella.

Syyt ja klinikka

Reisiluun hermon neuralgia on siihen liittyvä sairaus nikamien välinen tyrä, joka voi johtua siitä, että tyrä, vähitellen kasvaa, painaa hermopäätteitä, minkä vuoksi kuitu puristuu.

Patologia voi ilmetä erilaisilla oireilla:

• epämukavuus ja epämukavuus reisien alueella;
• lisääntynyt kipuoireyhtymä;
• palaa;
• kehon lämpötilan muutos.

Yleisesti ottaen, mitä tulee reisiluun hermon vaurioitumiseen yhden tai toisen taudin takia, on huomattava sen asteittainen kehittyminen ja usein esiintyvät kivut paitsi reisien alueella, myös nivusissa.

Diagnostiikka ja terapia

Sairauden diagnoosin suorittaa neurologi, joka suorittaa potilaan alustavan tutkimuksen ja hänen terveydentilasta riippuen määrätään joukko muita diagnostisia toimenpiteitä. Esimerkiksi koko nikamaosan magneettikuvaus on tarpeen, jotta saadaan selville, onko hermopäätteitä puristuksissa.

Retroperitoneaalisen alueen tietokonetomografian avulla on mahdollista arvioida tarkasti kliininen kuva ja taudin vakavuus.

Mitä tulee hoitoon, tässä tapauksessa päätehtävänä ei ole vain piilottaa epämukavuutta, vaan myös poistaa hermopäätteiden ärsytyksen syy. Tätä varten käytetään erityisesti kehitettyä kaksivaiheista hoito-ohjelmaa, jonka ydin on, että Neurodiclovitin ottaminen ei vain lievitä tulehdusta, vaan sillä on myös analgeettinen vaikutus.

Tarvitaan myös:

• vitamiinipitoisten valmisteiden ottaminen;
• lääkkeiden ottaminen verenkierron parantamiseksi kehossa;
• harjoitusterapiamenettelyjen kokonaisuus.

Seuraukset ja ehkäisevät toimenpiteet

Vain ensi silmäyksellä voi tuntua, että reisiluun hermon tappiossa ei ole mitään kauheaa, koska epämukavuuden lisäksi tällainen ongelma ei alun perin uhkaa mitään.

Mutta kaikki ei ole niin ruusuista kuin monet luulevat. Itse asiassa vain aluksi kuidun toiminnan rikkominen on melkein vaaraton sairaus. Ajan myötä kipu ja vaurion aste lisääntyvät, mikä voi myöhemmin johtaa täydelliseen herkkyyden menetykseen vaurioituneella alueella. Eli raajan puutuminen.

Tällaisten sairauksien estämiseksi on tarpeen turvautua seuraaviin ehkäiseviin toimenpiteisiin:

• pakko pitää kiinni asianmukainen ravitsemus, joka on kyllästetty proteiinia sisältävillä elintarvikkeilla, mutta samalla ruokavalion tulisi olla tasapainoinen;
• jos olet urheilija, sinun on ennen urheilua suoritettava alkeellinen venytys, joka estää hermon puristamisen;
• Paras ehkäisy on oikea-aikainen käynti lääkärissä.