Медицинский портал. Анализы. Болезни. Состав. Цвет и запах

Урок-круглый стол "Наследственные и врожденные заболевания. Болезни, передающиеся половым путем" Конкурс на лучший урок-круглый стол по биологии. Наследственные и врождённые заболевания. Заболевания, передающиеся половым путём Наследственные и врожденные

Врожденные заболевания проявляются сразу после рождения, а наследственные могут выявить себя как сразу после рождения, так и спустя некоторое время - дни, месяцы и даже многие годы.

под наследственными заболеваниями понимают заболевания, которые передаются от родителей к детям. Причина этих болезней находится в генах (участках хромосом) или хромосомах половых клеток родителей. Эти мутации могут возникать вследствие ряда причин - радиационного облучения, употребления алкоголя и наркотиков, при инфекционных и вирусных заболеваниях и т. д. Особенно опасными для здоровья будущего ребенка являются мутации в яйцеклетках женщин

Доминантные и рецессивные наследственные заболевания относятся к моногенным, т. е. за их развитие отвечает изменение лишь одного определенного гена.

Примерами наследственных болезней, передающихся по доминантному типу, могут служить: арахнодактилия (см.), некоторые формы миопатии (см.), неврофиброматоз (см.), хондродистрофия (см.), наследственная атрофия слуховых нервов, туберозный склероз и др.

Если наследственная болезнь передается по аутосомно-рецессивному типу , то больные дети могут рождаться от внешне здоровых родителей, но являющихся носителями мутантного гена, так называемых гетерозиготных носителей. Аутосомно-рецессивный тип имеет особое значение в наследственной патологии, поскольку по этому типу передается большинство наследственных болезней обмена веществ: фенилкетонурия (фенилпировиноградная олигофрения), амавротическая семейная идиотия, галактоземия (см.), гепато-лентикулярная дегенерация (см.) и ряд других болезней.

В некоторых случаях проявляются наследственные болезни , вызываемые хромосомными мутациями (хромосомные болезни). расхождения хромосом в мейозе (см.), ведущее к появлению гамет, а затем и зигот с лишней хромосомой или, наоборот, с нехваткой ее, серьезно нарушает развитие. Организм, развившийся из такой зиготы, обычно гибнет на стадии зародыша или плода, но в ряде случаев выживает и становится носителем одной из тяжелых конституциональных аномалий, например болезни Дауна, синдрома Клайнфелтера или Шерешевского - Тернера, трисомии-Х и др. Проявляться наследственные болезни могут в любом возрасте. Многие наследственные болезни развиваются в детском возрасте, некоторые из них обнаруживаются при рождении или в первые дни жизни ребенка: гемолитическая болезнь новорожденных (см.), врожденная миотония (см.), галактоземия. На первом году жизни проявляется фенилкетонурия, спинальная амиотрофия, наследственные рахитоподобные синдромы, болезнь Ниманна - Пика и т. д. В раннем детском возрасте возникают и приобретают очерченную клиническую картину некоторые формы миопатий, туберозный склероз, гаргоилизм. Отдельные наследственные болезни проявляются в более позднем возрасте, иногда в старческом. Примером может служить хорея (см.) Гентингтона.

Диагностика производится цитогенетическими, молекулярно-цитогенетическими и молекулярно-генетическими методами, а также на основании фенотипическихпризнаков (синдромологический подход).

    Однако имеется целый ряд специфических методов , с помощью которых можно изучить вопросы возникновения, развития, распространения, механизмы передачи из поколения в поколение наследственных болезней и роль генотипа и факторов среды в их проявлении.

    Клиникогенеалогический метод . Он основан на построении родословных и прослеживании в ряду поколений передачи определенного признака. Этот метод относится к наиболее универсальным методам медицинской генетики.

    Близнецовый метод изучения генетики человека позволяет определить роль генотипа и среды в проявлении признаков.

    Цитогенетические методы . Основаны на макроскопическом исследовании кариотипа.

    Биохимические методы . Основаны на изучении активности ферментных систем либо по активности самого фермента, либо по количеству конечных продуктов реакции, катализируемой данным ферментом. С помощью биохимических нагрузочных тестов можно выявлять гетерозиготных носителей патологических генов, например фенилкетонурии.

ВРОЖДЕННЫЕ болезни, нарушения структуры, функций и биохимии организма, обусловленные родовыми или дородовыми причинами и приводящие к физическим либо психическим отклонениям, болезни или смерти. К дородовым причинам таких пороков относятся наследственные факторы и(или) воздействия окружающей среды на развитие зародыша. Причиной возникновения пороков во время родов могут быть травмы или инфекции. Очень низкий вес при рождении, который отражает либо недоношенность, либо недостаточность процессов развития плода и является основной причиной детской смертности и инвалидности, тоже рассматривается как врожденный порок.

, венерическая лимфогранулёма , хламидиоз , гонорея , микоплазмоз, уреаплазмоз ;

  • вирусные инфекции: ВИЧ , генитальный герпес , остроконечные кондиломы , вызываемые папилломавирусом человека , гепатит B , цитомегаловирус (герпесвирус человека тип 5), контагиозный моллюск , Саркома Капоши (герпес тип 8);
  • протозойные инфекции: трихомониаз ;
  • грибковая инфекция: кандидоз (молочница);
  • паразитарные заболевания: фтириаз , чесотка ;
  • Такие заболевания, как кандидозный кольпит, неспецифический уретрит и бактериальный вагиноз, вызываемые условно-патогенной и сапрофитной микрофлорой, не относятся к заболеваниям, передающимся половым путём, но нередко рассматриваются в совокупности с ними (и неспециалистами ошибочно причисляются к ним).

    Бактериальные инфекции

    • Паховая гранулёма (лат. granuloma inguinale ) - инфекционное заболевание, вызываемое бактериями вида Calymmatobacterium granulomatis .
    • Мягкий шанкр (лат. Ulcus Molle ) - инфекционное заболевание, передающееся половым путём. Возбудителем болезни является бактерия Haemophilus ducreyi . Заболевание распространено главным образом в Африке , Центральной и Южной Америке . В России встречается крайне редко.
    • Си́филис (устар.: люэс ) - хроническое системное венерическое инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы с последовательной сменой стадий болезни, вызываемое бактериями вида Treponema pallidum (бледная трепонема) подвида pallidum , относящимся к роду трепонема (Treponema ) (От др.-греч. τρέπω - поворачиваю, νῆμα - нить) семейства Spirochaetaceae (От др.-греч. σπεῖρα - завиток, χαίτη - длинные волосы) .
    • Венери́ческая лимфогранулёма (болезнь Дюра́на-Николя́-Фа́вра) - хроническое заболевание, передающееся половым путём. Возбудителем являются инвазивные серовары L1, L2 и L3 Chlamydia trachomatis . Характеризуется специфическим поражением паховых, бедренных, подвздошных и глубоких тазовых лимфатических узлов .
    • Хламидиоз - инфекционное заболевание, передающееся половым путём, вызываемое хламидиями (Chlamydia trachomatis ). Является одним из самых распространённых инфекционных заболеваний, передающихся половым путём. По статистике ежегодно хламидиозом в мире заболевает 100 млн человек, а число инфицированных хламидиями людей на всем земном шаре по самым скромным подсчётам достигает одного миллиарда. По данным ВОЗ и многочисленных отечественных и зарубежных исследователей, урогенитальный хламидиоз является одним из самых распространённых заболеваний, передаваемых половым путём, поэтому серьёзную проблему для современной венерологии представляет поиск максимально эффективных средств лечения так называемых негонококковых воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.
    • Гоноре́я (от др.-греч. γόνος «семенная жидкость» и ῥέω «теку») - инфекционное заболевание, вызываемое грамотрицательным диплококком - гонококком лат. Neisseria gonorrhoeae , Передаваемая половым путём и характеризующаяся поражением слизистых оболочек мочеполовых органов. Относится к венерическим заболеваниям . При гонорее поражаются слизистые оболочки чаще всего половых путей, но могут поражаться слизистая прямой кишки , конъюнктива (в таком случае болезнь называется бленнорея).
    • Микоплазмоз - хроническая инфекция, чаще всего поражающая мочеполовую систему, которую вызывают микоплазмы.
    • Уреаплазмоз - заболевание, вызываемое специфическим микроорганизмом Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум), относящимся к Грам-негативным микробам , лишённым клеточной стенки . В организм человека инфекция может попасть при рождении от больной матери: микробы могут попадать в половые пути ребёнка во время родов и сохраняться там всю жизнь, находясь в неактивном состоянии. Так, при обследовании детей колонизация влагалища уреаплазмами выявляется у 5 %.

    Вирусные инфекции

    • ВИЧ - вирус иммунодефицита человека , вызывающий заболевание - ВИЧ-инфекцию, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД) - в отличие от врождённого иммунодефицита.
    • Вирус простого герпеса второго типа (англ. Herpes simplex virus 2, HSV-2, Human herpesvirus 2 ) - вид семейства вирусов герпеса Herpesviridae , вызывающие у человека инфекции гениталий (генитальный герпес) . Этот вирус является нейротрофным и нейроинвазивным, то есть после заражения мигрирует в нервную систему. Вирус особенно опасен для людей с ослабленной иммунной системой , например для ВИЧ-инфицированных , а также для тех, кто недавно перенёс операцию по трансплантации органов , так как медикаменты, используемые при трансплантации, подавляют иммунную систему .
    • Остроконечные кондиломы - разновидность кондилом представляют собой маленькие выросты телесного цвета, которые могут появляться на половых органах , вокруг заднего прохода , иногда во рту . Как правило они обусловлены вирусной инфекцией, вызываемой возбудителем - вирусом папилломы человека (ВПЧ).
    • Папилломавирус человека (HPV - Human Papillomavirus ) - вирус из рода папилломавирусов , семейства паповавирусов . Передаётся только от человека к человеку и приводит к изменению характера роста тканей. Известно более 100 видов ВПЧ. Из них более 40 - могут вызвать поражение аногенитального тракта (половые органы и анальное отверстие) мужчин и женщин и появление остроконечных кондилом. Некоторые из них безвредны, другие вызывают бородавки , некоторые вызывают рак .
    • Гепати́т В - вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус гепатита B (в специальной литературе его могут обозначать «вирус ГВ», ВГВ или HBV) из семейства гепаднавирусов . Вирус отличается чрезвычайно высокой устойчивостью к различным физическим и химическим факторам: низким и высоким температурам (в том числе кипячению), многократному замораживанию и оттаиванию, длительному воздействию кислой среды. Во внешней среде при комнатной температуре вирус гепатита B может сохраняться до нескольких недель: даже в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы. В сыворотке крови при температуре +30°С инфекционность вируса сохраняется в течение 6 месяцев, при −20°С около 15 лет. Инактивируется при автоклавировании в течение 30 минут, стерилизации сухим жаром при температуре 160°С в течение 60 минут, прогревании при 60°С в течение 10 часов.
    • Цитомегаловирус (англ. Cytomegalovirus , CMV) - род вирусов семейства герпесвирусов (Herpesviridae ). Научное название образовано от др.-греч. κύτος - клетка + μέγας - большой + лат. virus - яд. Представитель рода Human herpesvirus 5 (HCMV-5 , или герпесвирус человека тип 5) способен инфицировать людей вызывая у них Цитомегалию .
    • Контагиозный моллюск (новолат. molluscum contagiosum ) представляет кожное заболевание, вызываемое одним из вирусов группы оспы . Обычно поражается кожа , иногда - слизистые оболочки . Наиболее часто инфекция возникает у детей в возрасте от одного до десяти лет. Инфекция передаётся при непосредственном контакте с больным или через загрязнённые предметы обихода. В типичном случае вирусная инфекция у взрослых приводит к образованию на наружных половых органах, бёдрах, ягодицах или нижней части живота узелков, приподнятых над поверхностью кожи. Они имеют полушаровидную форму. По цвету совпадают с нормальной окраской кожи или слегка розовее её. В середине полусферы имеется вдавление, чем - то напоминающее человеческий пупок. Величина этих безболезненных поражений, появляющихся обычно спустя 3-6 недель после заражения, варьирует от 1 мм до 1 см в диаметре; они имеют розовато-оранжевую окраску с перламутровой верхушкой. При надавливании на узелок из него, как из угря, выделяется творожистая пробка. Чаще всего контагиозный моллюск не доставляет серьёзных неприятностей и исчезает сам по себе примерно в течение 6 мес; поэтому лечение требуется не во всех случаях.
    • Сарко́ма Ка́поши (ангиосаркома Капоши) представляет собой множественные злокачественные новообразования дермы (кожи). Впервые описана венгерским дерматологом Морицем Капоши и названа его именем.
    • Вирус Зика из рода Flavivirus.

    Протозойные инфекции

    Трихомониа́з занимает первое место по распространённости среди заболеваний мочеполового тракта. Кроме того, трихомониаз держит первенство и среди заболеваний, передаваемых половым путём. По данным Всемирной организации здравоохранения (1999 г.), 10 % населения земного шара болеют трихомониазом. Трихомониаз ежегодно регистрируют у около 170 млн человек. Возбудитель - влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis ).

    Трихомониаз опасен в первую очередь тяжёлыми последствиями в виде осложнений, которые могут быть причиной бесплодия , патологии беременности и тому подобного. Основное место обитания трихомониаза в мужском организме - уретра , предстательная железа и семенные пузырьки , в женском - влагалище . Однако при первом попадании в организм трихомонады всегда вызывают уретрит . Заражение происходит половым путём при контакте с больным или носителем инфекции. Инкубационный период составляет 1-4 нед.

    Грибковые инфекции

    Кандидоз (молочница ) - одна из разновидностей грибковой инфекции , вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans) . Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным .

    Основной особенностью ИППП является относительно высокая восприимчивость возбудителей к условиям окружающей среды, следствием чего является необходимость прямого контакта для инфицирования возбудителем.

    Всемирной организацией здравоохранения в «Глобальной стратегии профилактики инфекций, передаваемых половым путём, и борьбы с ними на 2006-2011 годы» выделяется понятие «безопасного полового поведения» , включающего в себя:

    • Правильное и систематическое использование мужских и женских презервативов
    • Правильное применение местных бактерицидных средств
    • Периодическое обследование с помощью синдромной или лабораторной диагностики
    • В случае диагностирования инфекции (или подозрения на её наличие) специализированное лечение
    • Половое воздержание
    • Уведомление половых партнёров
    • Вакцинопрофилактика против онкогенных вирусов гепатита B и папилломавируса человека

    Группа венерических ИППП передаётся при незащищённом половом контакте (включая орально-генитальные формы). Поцелуи, орально-половой контакт и совместное использование сексуальных игрушек, таких как вибраторы , многократно повышает риск инфицирования при защищённом с помощью презерватива половом акте.

    Для ИППП в широком понимании этой группы возможны другие пути передачи. В частности, заразиться вирусом папилломы человека возможно при тесном бытовом контакте, влагалищная трихомонада может длительное время сохранять свои инфекционные свойства во влажной среде (мокрые полотенца, гладкие поверхности). Возбудитель чесотки или лобковая вошь может передаваться контактно-бытовым путём через предметы обихода. Вертикальный путь передачи инфекции подразумевает инфицирование ребёнка матерью или отцом. Для ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C характерны также парентеральные пути передачи.

    Диагностика

    Для диагностики используется осмотр пациента, выявление клинических симптомов (боль при мочеиспускании, выделения из половых органов) и анализ мазков и образцов крови. Физические симптомы (боль, выделения) для некоторых заболеваний (остроконечные кондиломы) могут отсутствовать вовсе. Все инструментальные методы исследования обладают погрешностью, поэтому диагноз ставится обычно на основании нескольких видов исследований.

    Для изучения лабораторных анализов образцов используются следующие методы:

    • микроскопия мазка (прямая и люминесцентная),
    • культуральный метод (нанесение образца на питательную поверхность, затем анализ лекарственной устойчивости),
    • выявление антигенов к возбудителю (методами ИФА - иммунно-ферментного анализа и ПИФ - прямой иммунофлюоресценцией),
    • выявление ДНК возбудителя (методом ПЦР - полимеразной цепной реакции),
    • выявление антител в крови (иммунного ответа организма на возбудителя).

    Осложнения

    Не излеченные и длительно присутствовавшие в организме ИППП способны вызывать осложнения: мужское и женское бесплодие , простатит, воспалительные заболевания матки и придатков, эпидидимит, новообразования половых органов.

    Основные возбудители инфекций, передаваемых половым путём, и заболевания, которые они вызывают
    Возбудитель Клинические проявления и осложнения
    Бактериальные инфекции
    Neisseria gonorrhoeae ГОНОРЕЯ
    • Мужчины: выделения из мочеиспускательного канала (уретрит),эпидидимит ,орхит , бесплодие
    • Женщины: цервицит , эндометрит , сальпингит , воспалительные заболевания таза, бесплодие, преждевременное излитие околоплодных вод,
    • Оба пола: проктит , фарингит , диссеминированная гонококковая инфекция
    • Новорожденные: конъюнктивит , рубцевание роговицы, слепота
    Chlamydia trachomatis ХЛАМИДИЙНАЯ ИНФЕКЦИЯ
    • Мужчины: выделения из мочеиспускательного канала (уретрит), эпидидимит, орхит, бесплодие
    • Женщины: цервицит, эндометрит, сальпингит, воспалительные заболевания таза, бесплодие, преждевременное излитие околоплодных вод, перигепатит; нередко инфекция протекает бессимптомно
    • Оба пола: проктит, фарингит, синдром Рейтера
    • Новорожденные: конъюнктивит, пневмония
    Chlamydia trachomatis (штаммы L1-L3) ВЕНЕРИЧЕСКАЯ ЛИМФОГРАНУЛЕМА
    • Оба пола: язвы, паховый лимфаденит (бубоны), проктит
    Treponema pallidum СИФИЛИС
    • Оба пола: первичная язва (твёрдый шанкр) с увеличением регионарных лимфоузлов, сыпь, широкие кондиломы, поражение костей, сердечно-сосудистой и нервной систем
    • Женщины: осложнения беременности (аборт, мертворождение), преждевременные роды
    • Новорождённые: перинатальная смерть, врождённый сифилис
    Haemophilus ducreyi МЯГКИЙ ШАНКР
    • Оба пола: болезненные язвы половых органов; иногда в сочетании с бубонами
    Klebsiella (Calymmatobacterium) granulomatis ДОНОВАНОЗ (ПАХОВАЯ ГРАНУЛЕМА)
    • Оба пола: увеличение лимфоузлов и язвы в паховой и перианальной области
    Лечение и профилактика

    Остроконечные кондиломы удаляются радиоволновым или другими методами. В лечении генитального герпеса используют местную терапию.

    Сексуально активным лицам, не имеющим единственного и здорового партнёра, необходимо помнить о правилах защищённого секса (презерватив) - хотя он и не обеспечивает 100 % надёжности для профилактики заражения.

    Всем сексуально-активным лицам рекомендуется ежегодное профилактическое обследование на сифилис , ВИЧ , гепатит B , даже при отсутствии симптомов.

    Ответственность

    В России умышленное заражение другого лица венерической болезнью является преступлением , за это деяние установлена уголовная ответственность.

    Способ заражения венерической болезнью не имеет значения для квалификации преступления. Под заражением венерической болезнью следует понимать передачу этой болезни лицом, знавшим о наличии у него такой болезни, путём совершения любых действий, которые, по общему правилу, ведут к заражению: совершение полового акта, поцелуи, питание из одной посуды, несоблюдение иных гигиенических правил лицом, страдающим венерическим заболеванием. Обязательным признаком объективной стороны этого преступления являются преступные последствия в виде заражения потерпевшего венерической болезнью (сифилис, гонорея, паховой лимфогранулематоз, мягкий шанкр, хламидиоз и др.). Для квалификации данного преступления необходимо установить и причинную связь между действиями и бездействием виновного и заражением потерпевшего венерической болезнью.

    Субъективная сторона данного преступления предполагает наличие прямого или косвенного умысла, а также неосторожность в виде легкомыслия. В этих случаях исключается преступная небрежность, так как виновный знает о своей болезни. Пленум Верховного Суда СССР в Постановлении «О судебной практике по делам о заражении венерической болезнью» от 8 октября разъяснил, что при рассмотрении дел данной категории суду необходимо устанавливать наличие доказательств, подтверждающих, что подсудимый знал о своей болезни.

    Прямой умысел имеет место в тех случаях, когда виновный знал, что он болен венерической болезнью, предвидел возможность или неизбежность заражения кого-либо этой болезнью и желал наступления этих последствий (наступления болезни) или сознательно их допускал (например, удовлетворяя половую похоть, виновный безразлично относился к возможному заражению потерпевшего венерической болезнью). Данное преступление совершается с преступным легкомыслием, если виновный, сознавая наличие у него венерического заболевания, предвидел возможность заражения другого, однако без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывал на предотвращение этого последствия (например, с помощью предохранительных средств при половом сношении и т. д.). Мотивом этого преступления может быть половая распущенность, половое влечение. Этим мотивам иногда сопутствует месть, ненависть, неприязнь, ревность и т. д.

    Для того, чтобы юридически доказать факт умышленного заражения венерической болезнью, лицо, совершившее данное деяние, должно быть осведомлено о наличии у него венерического заболевания. Ранее этот вопрос решался подписанием больным специального «Предупреждения лицу, заболевшему венерической болезнью», введёному в практику приложением 2 приказа МЗ РФ от 27 марта № 91 «О НЕОТЛОЖНЫХ МЕРАХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ Путём». Однако, приказом МЗ РФ от 31 мая № 205 «ОБ ОТМЕНЕ ПРИКАЗА МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 27.03.98 № 91» данное приложение отменено, поэтому ныне подписание «Предупреждения лицу, заболевшему венерической болезнью» юридически необоснованно, так как требований о его заполнении в других нормативных документах МЗ РФ, правительственных документах (включая УК) в настоящее время не предусмотрено.

    Согласно статье 121 Уголовного Кодекса РФ , заражение другого лица венерической болезнью лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, наказывается штрафом в размере от двухсот до пятисот минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы или иного дохода осуждённого за период от двух до пяти месяцев, либо исправительными работами на срок от одного года до двух лет, либо арестом на срок от трёх до шести месяцев. То же деяние, совершенное в отношении двух или более лиц либо в отношении заведомо несовершеннолетнего, наказывается штрафом в размере от пятисот до семисот минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы или иного дохода осуждённого за период от пяти до семи месяцев либо лишением свободы на срок до двух лет.

    Ввиду особой, среди всех ЗППП, опасности ВИЧ-инфекции, заражение ею квалифицируется как самостоятельный состав преступления и карается строже. Статья 122 УК РФ гласит:

    1. Заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией - наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо арестом на срок от трех до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.
    2. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, - наказывается лишением свободы на срок до пяти лет.
    3. Деяние, предусмотренное частью второй настоящей статьи, совершенное в отношении двух или более лиц либо в отношении заведомо несовершеннолетнего, - наказывается лишением свободы на срок до восьми лет.
    4. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей - наказывается лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трех лет.

    Кроме того, заражение болезнью, передающейся половым путём, квалифицируется как отягчающее обстоятельство при некоторых преступлениях сексуального характера.

    "Биология. Человек. 8 класс". Д.В. Колесова и др.

    Общие особенности наследственных и врожденных заболеваний, передаваемых половым путем

    Вопрос 1. Каковы общие особенности заболеваний, передаваемых половым путем?
    Число заболеваний, передаваемых половым путем, возрастает. Большинство венерических заболеваний не оставляет иммунитета, а следовательно, вылечившись, можно заразиться еще раз. При этом болезнь будет протекать так же тяжело, как и в первый раз.

    Вопрос 2. Что происходит при заражении здорового человека вирусом СПИДа (ВИЧ)?
    Этот вирус поражает Т-лимфоциты, которые обеспечивают иммунитет. Организм теряет устойчивость даже к тем микроорганизмам, которые у здорового человека вообще не способны вызвать какое-либо заболевание.

    Вопрос 3. В чем опасность заболевания СПИДом?
    Передается СПИД при половых контактах, а также через кровь при использовании, например, плохо стерилизованных шприцов, от больной матери к новорожденному. Данное заболевание пока является неизлечимым, поэтому процент смертельных исходов предельно велик.

    Вопрос 4. Назовите нарушения, которые происходят в организме при сифилисе.
    При сифилисе появляются язвы, которые через 3-4 недели исчезают. Затем появляется сыпь, начинаются боли в костях, головные боли, снижается работоспособность. В заключительной стадии поражаются нервная система, внутренние органы (особенно страдает печень), может «провалиться» нос.

    Вопрос 5. Какова профилактика заболеваний, передаваемых половым путем?
    Исключение случайных половых связей, использование презервативов, соблюдение правил личной гигиены.

    Урок - круглый стол по теме: «Наследственные и врожденные заболевания. Болезни, передающиеся половым путем»

    Егошина Ксения Вячеславовна

    учитель биологии и химии

    МКОУ Оленинская ООШ

    Тверская область, пгт. Оленино

    Цель урока : ознакомить учащихся с наследственными и врожденными заболеваниями, болезнями, которые передаются половым путем.

    Задачи урока:

    1. Раскрыть основные понятия. Ознакомиться с основными наследственными и врожденными заболевания, изучить заболевания, которые передаются половым путем.

    2. Развивать умение делать выводы из полученной информации. Найти профилактические пути против заболеваний передающихся половым путем.

    3. Пропагандировать здоровый образ жить, изучать правила личной гигиены.

    Тип урока : комбинированный.

    Вид урока : “круглый стол” с элементами ролевой игры.

    Основные понятия : венерические болезни: гонорея, сифилис. Вирус иммунодефицита (ВИЧ): синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

    Основные персонажи : врач, статистик, ученый.

    Оборудование: демонстрационный материал о наследственных заболеваниях человека, карточки на стол с подписями «врач», «статистик», «ученый», карточки-анкеты «Жизненные ценности»

    Ход урока.

    Ведущий . Сегодня мы собрались за нашим круглым столом, чтобы поговорить о наследственных и врожденных заболеваниях, а также болезнях передающихся половым путем. Задача нашего “круглого стола” ознакомиться с основными наследственными и врожденными заболеваниями, найти профилактические пути против них. Давайте вспомним, что такое заболевание? Как вы думаете?

    Заболевание - процесс, возникающий в результате воздействия на организм вредоносного раздражителя внешней или внутренней среды, характеризующийся понижением приспособляемости живого организма к внешней среде при одновременной мобилизации его защитных сил .

    А теперь давайте подумаем, что такое наследственное заболевание и врожденное?

    Человек - млекопитающее, он способен размножаться половым путем: организм берет начало от слияния двух половых клеток, гамет - отцовского спермия и материнской яйцеклетки. Как передаются признаки к потомкам от их родителей? Что вы думаете по этому поводу?

    Ученый : Передача признаков от родителей потомству очень интересная тема, которая волнует умы ученых уже долгое-долгое время. Наследственность - это свойство передавать свои признаки потомству. Вся наследственная информация у нас заключается в хромосомах, в них же расположены гены. Именно эта наследственная информация имеет свойство искажаться отходя от нормы, вызывая различные наследственные заболевания. Неправильное формирование внутренних и наружных органов зародыша является следствием изменений наследственного аппарата.

    Статистик : Наследственные заболевания обнаруживаются примерно у одного новорожденного ребенка из 10 тысяч. 55-60% всех зачатий у человека заканчиваются гибелью оплодотворенной яйцеклетки из-за нарушений хромосомного аппарата половых клеток.

    Врач : К наследственным болезням можно отнести: сахарный диабет, артериальная гипертония, синдром Дауна, рак молочной железы и прочие.

    Ведущий : А что же касается врожденных заболеваний?

    Врач : Врожденные заболевания связаны с повреждением организма ребенка во время внутриутробного развития. Эмбрион человека наиболее уязвим в первые три месяца его развития, т.к. еще не сформирована плацента - защитный барьер развивающегося зародыша. В этот период плод наиболее чувствителен к вирусным инфекциям, лекарственным препаратам, курению, алкоголю. Большинство пороков физического развития формируется именно в первые три месяца внутриутробной жизни ребенка, когда происходит закладка его органов, образуются костная, кровеносная, дыхательная и др. физиологические системы.

    Ведущий : Сегодня все присутствующие получили карточки «Жизненные ценности». Просим Вас, выберите те жизненные ценности, которые важны для Вас и расставьте их приоритетность (на первое место поставьте самое важное).

    Порядковый номер

    Жизненные ценности

    Престижная работа

    Образование

    Здоровье

    Хорошая зарплата

    Недвижимость

    Что же Вы выбрали? В какой последовательности?

    Человек может иметь престижное образование, великолепную работу, карьерный рост, но человек в среднем болеет 5-6 раз в год, а некоторые и 280 дней в году. Задержится ли такой специалист на работе?

    Счастье? У каждого из нас свое представление о счастье и спокойствие, но мы не можем быть безгранично счастливыми, если неизлечимо больны.

    Семья? Безусловно, семья играет важнейшую роль в нашей жизни, но если в семье тяжело больной человек, вряд ли эта семья счастлива и счастлив этот человек.

    У человека может быть неизмеримое количество денег, машин, недвижимости, но если он неизлечимо болен - никакие деньги не смогут ему помочь.

    Фредди Меркьюрри имел состояние в 28 млн. долларов, но он умер в 40 лет от СПИДа. Здоровье купить он себе не смог.

    Так что же, из этих жизненных ценностей должно стоять на первом месте?

    Врач : Болезни, передающиеся половым путем являются самыми распространенными заболеваниями. Среди болезней, передающихся половым путем, наиболее опасен СПИД, поражающий иммунную систему человека.

    Ученый : В конце 50-х годов прошлого столетия умер житель Конго. Именно тогда зашла речь о непонятном заболевании. Ученые того времени проанализировав его историю болезни, обозначили его смерть как первый случай заболевания редкой формы пневмонии. Спустя пару десятилетий американскими специалистами было выявлено более 400 носителей этого опасного вируса.

    Врач : Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который поражает лимфоциты человека. Этот вирус внедряется в лимфоцит и изменяет обмен веществ в клетке, в результате эта клетка начинает продуцировать новые вирусы, которые вызывают СПИД. Эти вирусы способны разорвать клеточную оболочку лимфоцита и выходят в кровь, здесь же они находят новых жертв среди лимфоцитов и проникают в них. Иммунная система человека способна поражать эти вирусы только тогда, когда они находятся в плазме крови. Гибель лимфоцитов, которые активизируют иммунную реакцию, не способствует выработке иммунитета против СПИДа. Организм больного человека становится слабым и беззащитным и гибнет либо от рака, либо от инфекций.

    Ведущий : Есть ли вакцина против такого заболевания?

    Ученый : Медицина может установить заражен тот или иной человек СПИДом. Но вылечить это заболевание нельзя. Хотя многие ученые и лаборатории мира решают эту задачу. Единственная проблема решения - профилактика.

    Вирус СПИДа передается от больного к здоровому при половых контактах и при попадании в кровь (например, при переливании крови, от шприца). Болезнь распространена среди наркоманов и людей ведущих беспорядочную половую жизнь.

    Врач: Сложность борьбы также состоит в том, что первое время болезнь не проявляется никак, ее обнаружение подвластно только лабораторному анализу крови. Анализ выявляет антитела. Возникающие в ответ на внедрение вируса СПИДа, а если антитела, то есть и вирус-антиген, который их вызывал.

    Статистик : в 2013 году число людей, живущих с ВИЧ-инфекцией составляло около 35 миллионов человек. Число заразившихся на 2013 год во всем мире около 2,1 млн человек. В 2013 году во всем мире от болезней, связанных со СПИДом, умерли 1,5 млн человек. Смертность в связи со СПИДом снизилась на 35% по сравнению с 2005 годом.

    Врач : К болезням, передающимся половым путем, относятся и венерические заболевания. Их особенность состоит в том, что сначала поражаются генеративные органы, а затем инфекция распространяется на весь организм. Человек способен излечиться от венерических заболеваний, но может и заразиться ими вновь.

    Ведущий : Давайте остановимся на более распространённых заболеваниях - сифилис и гонорея.

    Ученый : Сифилисом заражаются не только при половых контактах, но и при попадании возбудителя болезни в кровь: ссадина, порез. Признаки болезни проявляются через 3-4 недели после заражения. На месте внедрившийся инфекции образуется плотная ссадина или язва - твердый шанкр. Но вскоре он исчезает, человек чувствует себя здоровым. Возбудитель распространяется по организму и через 1-2 недели на коже появляется сыпь. Но и она проходит, зато появляются головные боли, боли в костях. Если говорить о запущенной форме то - это поражение нервной ткани спинного мозга, потеря чувствительности ног, провалившийся нос.

    Врач : Сифилис способен передаваться по наследству, но к счастью, в наше время он лечится, но в зависимости от стадии заболевания. Чем запущеннее случай, тем сложнее он лечится.

    Гонорею вызывают микробы гонококки. Недопустимо пользоваться чужими трусами, колготками, мочалками и другими личными вещами, т.к. именно через вещи и половым путем передается инфекция гонорея. Признаки заболевания - это гнойные выделения из половых органов и сильная резь при мочеиспускании.

    Статистик: Ежегодно в мире регистрируется: больных гонореей - около 200 млн. чел. ; хламидиозом 200-250 млн. чел. ; трихомониазом -100 млн. чел. ; микоплазмозом - 100млн. чел. ; сифилисом -50 млн. чел.

    ИТОГО: около 850 млн. чел. .

    Население Земли составляет около 6 млрд. чел. , значит, ежегодно этими болезнями болеет каждый 7-ой в мире.

    80% венерических больных заразилось в нетрезвом состоянии;

    35% школьниц к 17 годам имеют патологию репродуктивной сферы (следствие ранних половых контактов) .

    Более 80% больных составляет молодежь в возрасте до 30 лет.

    Ведущий : СПИД и венерические болезни представляют большую опасность, поэтому лица, виновные в их сознательном распространении, несут административную и уголовную ответственность.

    На этом заседание нашего «круглого стола» я объявляю оконченным. Всем спасибо!



    Похожие публикации