Kursi i përbashkët i papillomës dhe HIV. A është hpv i lidhur me HIV. Opsionet e trajtimit për HPV

Fjalë kyçe

shënim artikull shkencor mbi mjekësinë themelore, autor i punës shkencore - Marochko K.V., Artymuk N.V.

Synimi. Për të përcaktuar incidencën dhe karakteristikat e infeksionit të papillomavirusit human në gratë e infektuara me virusin e imunitetit të njeriut (HIV). Materiale dhe metoda. Një studim ndërseksional u krye midis 150 grave të moshës 25 deri në 59 vjeç (mosha mesatare 37,3±8,0 vjeç) në vendet e privimit të lirisë (FKU IK Nr. 35, Mariinsk). Mbledhja e të dhënave klinike dhe anamnestike është kryer, analiza të dhënat mjekësore, duke marrë material nga kanali i qafës së mitrës për të zbuluar acidin deoksiribonukleik (ADN) të papillomavirusit njerëzor (HPV) me rrezik të lartë kancerogjen (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) me metodën e reaksionit zinxhir polimerazë (PCR) në kohë reale. Rezultatet. HPV me rrezik të lartë onkogjenik u zbulua në 58.2% të grave të infektuara me HIV dhe në 23% të rasteve në pacientët pa infeksion HIV χ2=24.13, p.<0,001). Среди ВИЧ-позитивных женщин преобладали 16-й, 39-й и 52-й генотипы, достоверно чаще встречался 39-й генотип (р=0,026) и сочетание ≥ 4 генотипов ВПЧ (р=0,043). ВИЧ-инфицированные женщины с меньшей длительностью течения ВИЧ и принимающие антиретровирусную терапию (АРВТ), были реже инфицированы papillomavirusi i njeriut rrezik i lartë kancerogjen (HPV-HR) (f<0,05). Заключение. Данное исследование показало, что ВИЧ-позитивные женщины чаще инфицированы ВПЧ высокого канцерогенного риска, имеют сочетанную инфекцию, и из всех генотипов статистически значимо чаще у них встречается ВПЧ39. ВИЧ-инфицированным женщинам необходимо объяснять, что прием антиретровирусной терапии способствует снижению риска инфицирования ВПЧ.

Tema të ngjashme punime shkencore mbi mjekësinë themelore, autor i punës shkencore - Marochko K.V., Artymuk N.V.

• Bashkë-infeksioni me papillomavirusin human në gratë HIV-pozitive (përmbledhje e literaturës)

  2012 / Teslova O.A.

• Efektiviteti i metodave të ndryshme kërkimore në zbulimin e lezioneve skuamoze intraepiteliale të shkallës së lartë të qafës së mitrës

  2017 / Artymuk Natalya Vladimirovna, Marochko Kristina Vladimirovna

• Karakteristikat e infeksionit papillomavirus në gratë e infektuara me HIV

  2012 / Sverdlova Elena Semyonovna, Dianova Tatyana Valerievna

• Roli i interferonit alfa-2b në reduktimin e ngarkesës virale në gratë e infektuara me HPV

• Faktorët e rrezikut për zhvillimin e displazisë dhe kancerit të qafës së mitrës në gratë e infektuara me HIV në Shën Petersburg

  2012 / Martirosyan Margarita Mekhakovna, Niauri Dariko Alexandrovna, Stepanova Elena Vladimirovna, Samarina Anna Valentinovna

• Mundësitë e terapisë me interferon në trajtimin e grave të infektuara me papillomavirus human me rrezik të lartë onkogjenik

  2017 / Marochko Kristina Vladimirovna, Artymuk Natalia Vladimirovna

• Papillomavirus dhe infeksioni shoqërues i organeve gjenitale në gratë shtatzëna me status HIV-negativ dhe HIV-pozitiv

  2012 / Kustova M.A.

• Sëmundjet e lidhura me HPV në praktikën e një onkoproktologu

  2018 / Gordeev S.S.

• Karakteristikat e diagnozës dhe rrjedhës së kancerit të qafës së mitrës tek gratë e infektuara me HIV

  2018 / Svetlana Alexandrovna Bekhtereva

• Mënyrat e mundshme për të parandaluar kancerin e qafës së mitrës tek gratë e infektuara me HIV

  2010 / Dianova Tatyana Valerievna, Sverdlova Elena Semyonovna

synojnë. Për të përcaktuar prevalencën dhe veçoritë e infeksionit nga papillomavirusi human (HPV) në gratë e infektuara me virusin e mungesës së imunitetit (HIV). Materialet dhe Metodat. Ne rekrutuam 150 gra të burgosura të moshës 25 deri në 59 vjeç (mosha mesatare 37,3 ± 8,0) pas ekzaminimit klinik dhe analizës së dokumentacionit mjekësor duke përfshirë statusin e HIV-it. Identifikimi i shtameve të HPV me rrezik të lartë (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) u krye duke përdorur reaksionin zinxhir polimerazë në kohë reale. rezultatet. Shtamet e HPV me rrezik të lartë, veçanërisht HPV-16, -39 dhe -52, u zbuluan në 58.2% të grave të infektuara me HIV dhe 23% të grave HIV-negative.< 0.001). Furthermore, the combination of ≥ 4 HPV genotypes was more prevalent in HIV-infected women (p = 0.043). Strikingly, HIV-infected women with shorter duration of HIV-infection and/or taking antiretroviral treatment were less frequently infected with high-risk HPV (p < 0.05).Conclusions. A significant proportion of HIV-positive women is infected with HPV-16, -39, -52, or combination of ≥ 4 HPV strains.

Teksti i punës shkencore me temën "Veçoritë e infeksionit të papillomavirusit human tek gratë e infektuara me virusin e mungesës së imunitetit të njeriut"

VOLUMI 2, Nr. 3 fuknARTIKU ORIGJINAL ®YEM -"- -

DOI 10.23946/2500-0764-2017-2-3-35-41

TIPARET E INFEKTIMIT TË PAPILLOMAVIRUSIT NË GRATË TË INFEKTUARA ME VIRUSIN E IMUNODEFICIENCËS SË NJERIUT

Marochko K.V., Artymuk N.V.

Institucioni Federal i Arsimit Buxhetor Shtetëror i Arsimit të Lartë "Universiteti Mjekësor Shtetëror i Kemerovës", Ministria e Shëndetësisë e Rusisë, Kemerovë, Rusi

ARTIKULLI ORIGJINAL

TIPARET E INFEKTIMIT TË PAPILLOMAVIRUSIT NË GRATË TË INFEKTUARA ME VIRUS ME IMUNODEFICIENCA NJERËZORE

KRISTINA V. MAROCHKO, NATALIA V. ARTYMUK

Universiteti Shtetëror Mjekësor i Kemerovës, (22a, Rruga Voroshilova, Kemerovo, 650056), Federata Ruse

Synimi. Për të përcaktuar incidencën dhe karakteristikat e infeksionit të papillomavirusit human në gratë e infektuara me virusin e imunitetit të njeriut (HIV).

Materiale dhe metoda. Një studim ndërseksional u krye midis 150 grave të moshës 25 deri në 59 vjeç (mosha mesatare 37,3±8,0 vjeç) në vendet e privimit të lirisë (FKU IK Nr. 35, Mariinsk). U mblodhën të dhëna klinike dhe anamnestike, u analizuan të dhënat mjekësore, u mor material nga kanali i qafës së mitrës për të zbuluar acidin deoksiribonukleik (ADN) të papillomavirusit njerëzor (HPV) me rrezik të lartë kancerogjen (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45). , 51, 52, 56, 58, 59) nga reaksioni zinxhir i polimerazës në kohë reale (PCR).

Rezultatet. HPV me rrezik të lartë onkogjenik u zbulua në 58.2% të grave të infektuara me HIV dhe në 23% të rasteve në pacientët femra.

pa infeksion HIV х2=24.13, р<0,001). Среди ВИЧ-позитивных женщин преобладали 16-й, 39-й и 52-й генотипы, достоверно чаще встречался 39-й генотип (р=0,026) и сочетание >4 gjenotipe HPV (p=0.043). Gratë e infektuara me HIV me një kohëzgjatje më të shkurtër të HIV-it dhe që merrnin terapi antiretrovirale (ARVT) kishin më pak gjasa të infektoheshin me papillomavirus human me rrezik të lartë (HPV-HR) (p<0,05).

konkluzioni. Ky studim tregoi se gratë HIV-pozitive kanë më shumë gjasa të infektohen me HPV me rrezik të lartë, të kenë një bashkëinfeksion dhe nga të gjitha gjenotipet, ato statistikisht kanë më shumë gjasa të kenë HPV39. Gratë e infektuara me HIV duhet të shpjegohen se marrja e terapisë antiretrovirale zvogëlon rrezikun e infeksionit HPV.

Fjalët kyçe: papillomavirusi human, testimi për HPV, HIV.

synojnë. Për të përcaktuar prevalencën dhe veçoritë e infeksionit nga papillomavirusi human (HPV) në gratë e infektuara me virusin e imunitetit të njeriut (HlV).

Materiale dhe metoda. Ne rekrutuam 150 gra të burgosura të moshës 25 deri në 59 vjeç (mosha mesatare 37,3 ± 8,0) pas ekzaminimit klinik dhe analizës së dokumentacionit mjekësor, duke përfshirë

Statusi HIV. Identifikimi i shtameve HPV me rrezik të lartë ^ Anglisht

(16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) u krye duke përdorur reaksionin zinxhir polimerazë në kohë reale.

rezultatet. Shtamet e HPV me rrezik të lartë, veçanërisht HPV-16, -39 dhe -52, u zbuluan në 58.2% të grave të infektuara me HIV dhe 23% të grave HIV-negative.< 0.001). Furthermore, the combination of > 4

Genotipet e HPV ishin më të përhapura te gratë e infektuara me HIV (p = 0.043). Çuditërisht, gratë e infektuara me HIV me kohëzgjatje më të shkurtër të infektimit me HIV dhe/ose duke marrë trajtim antiretroviral ishin më rrallë të infektuara me HPV me rrezik të lartë (p< 0.05).

konkluzione. Një pjesë e konsiderueshme e grave HIVpozitive janë të infektuara me HPV-16, -39, -52, ose kombinim i > 4 shtameve HPV.

Fjalë kyçe: papillomavirus human, testim HPV, virus i imunitetit të njeriut.

Prezantimi

Kanceri i qafës së mitrës (CC) shoqërohet në pothuajse 100% të rasteve me papillomavirusin e njeriut me rrezik të lartë onkogjenik (HPV-HR), dhe infeksioni i papillomavirusit human është infeksioni më i zakonshëm seksualisht i transmetueshëm. Një nga faktorët e rrezikut për infeksionin HPV dhe zhvillimin e kancerit të qafës së mitrës (CC) është infeksioni HIV. Në vitin 1988, u zbulua se në mesin e grave të infektuara me HIV, incidenca e kancerit të qafës së mitrës është 5 herë më e lartë se në pacientët HIV-negativë. Në një moshë të re (deri në 30 vjeç), kanceri i qafës së mitrës zë vendin e parë ndër shkaqet e vdekjes së grave të infektuara me HIV. Në fund të vitit 2015, numri i personave të infektuar me HIV në Rusi u rrit në 1,008,675 persona dhe epidemia e HIV kaloi nga një fazë e përqendruar në një fazë të përgjithësuar në 20 rajone të vendit tonë. Kështu, infeksioni HIV ka kaluar përtej grupeve të rrezikut (përdoruesit e drogës me injektim, punonjësit e seksit komercial, meshkujt homoseksualë). Pothuajse çdo grua e 200-të ruse është e infektuar me HIV (334,987 gra HIV-pozitive në fillim të vitit 2016), dhe shkalla e infektimit me HIV në mesin e grave shtatzëna në rajone tejkaloi 1%.

Gratë me infeksion HIV kanë shumë më pak gjasa për të pastruar spontanisht HPV (0P=0.46; 95% CI; p.<0,001), с увеличением возраста распространенность ВПЧ-ин-фекции не снижается как в общей популяции . Распространенность ВПЧ и тяжесть церви-кальной интраэпителиальной неоплазии шейки матки (CIN) коррелирует с уровнем иммуносу-прессии: чем ниже количество CD4+, тем выше риск заражения ВПЧ и прогрессии CIN . Имеются данные, что и ВПЧ увеличивает риск инфицирования ВИЧ в 2-3 раза среди обоих полов . У ВИЧ-инфицированных женщин достоверно выше частота встречаемости ВПЧ-ВР (40%-70%.), чаще присутствует сочетание нескольких генотипов ВПЧ-ВР и в 3-5 раз быстрее происходит развитие CIN и РШМ. Насколько положительно/отрицательно влияет

Përdorimi i terapisë antiretrovirale (AR-VT) për incidencën e infeksionit HPV nuk është studiuar mjaftueshëm, të dhënat ekzistuese janë kontradiktore.

Qëllimi i studimit

Për të përcaktuar incidencën dhe karakteristikat e infeksionit të papillomavirusit human në gratë e infektuara me HIV.

Materiale dhe metoda

Një studim ndërseksional u krye në 150 gra të moshës 25 deri në 59 vjeç (mosha mesatare 37,3±8,0 vjeç) të cilat ndodhen në vendet e privimit të lirisë (PKU IK Nr. 35, Mariinsk). ADN-ja e HPV me rrezik të lartë onkogjenik (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, gjenotipet e 59-të) u zbulua me PCR në kohë reale. Pas mbledhjes së të dhënave klinike dhe anamnestike dhe analizimit të të dhënave mjekësore, u zbulua se 33.3% (50/150) ishin të infektuar me HIV. Ndër gratë e infektuara me HIV, 92% (46/50) vuanin nga varësia nga droga. Vetëm 22% (11/50) e grave morën barna të terapisë antiretrovirale (AR-VT).

Studimi është kryer në përputhje me standardet etike në përputhje me Deklaratën e Helsinkit të Shoqatës Botërore të Mjekësisë "Parimet etike për kryerjen e kërkimit mjekësor që përfshin një person si subjekt", të ndryshuar në 2013 dhe "Rregullat e praktikës klinike në Federatën Ruse". ", miratuar me Urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë së Rusisë Nr. 266, datë 19 qershor 2003 me pëlqimin e detyrueshëm të informuar të subjekteve.

Për të vërtetuar rëndësinë statistikore të rezultateve të studimit, IBM SPSS Statists v. 24 (marrëveshja e licencës nr. 20160805-1). Treguesit relativë (aksione, %) janë përdorur për të përfaqësuar veçoritë cilësore. Statistikat sasiore paraqiten si vlera mesatare (M) dhe devijimet standarde të tyre (5). Efekti i secilit faktor rreziku për infeksionin HPV u vlerësua nga

ARTIKULLI ORIGJINAL

Veçori e veçorisë HIV "+" (n=32) HIV "+" (n=32) HIV "-" (n= 23) HIV "-" (n= 23) P

Mosha, M ± o, vjet Mosha, mesatarja ± SD, vjeç 32,2±7,4 40,8±10,4 0,003

Mosha e fillimit të aktivitetit seksual, M ± o,

vjeç Mosha e marrëdhënies së parë seksuale, mesatarja ± SD, vjeç 16,4 ± 1,5 17,1 ± 1,5 0,066

Numri i partnerëve seksualë, M ± o Numri i partnerëve seksualë, mesatarja ± SD 4,7±3,6 4,1±3,4 0,401

Pirja e duhanit, n (%) Pirja e duhanit, n (%) 32 (100.0) 20 (87.0) 0.067

Varësia nga droga, n (%) Varësia ndaj drogës, n (%) 28 (87.5) 4 (17.4)< 0,001

Mosha< 29 лет, n (%) Age < 29 years, n (%) 12 (37,5) 3 (13,0) 0,042

Debutimi seksual në moshë< 16 лет, n (%) First sexual intercourse at < 16 years, n (%) 19 (59,4) 7 (30,4) 0,065

> 3 partnerë seksualë, n (%) > 3 partnerë seksualë, n (%) 28 (87.5) 15 (65.2) 0.051

Përdorimi i metodës barriere të kontracepsionit, n (%) Përdorimi i kontracepsionit pengues, n (%) 6 (18.7) 4 (17.4) 0.593

IST, n (%): 1

Infeksionet seksualisht të transmetueshme, n (%): Sifilis Sifilis 5 - 0.058

Trichomoniasis Trichomoniasis 8 4 0.369

Hepatiti C Hepatiti C 24 2< 0,001

Tabela 1.

Karakteristikat krahasuese të pacientëve HIV-pozitiv dhe HIV-negativ të infektuar me HPV

Karakteristikat klinike patologjike të pacientëve HIVpozitiv dhe HIVnegativ të infektuar me HPV

treguesi i raportit të gjasave (OR). Për të vlerësuar rëndësinë statistikore të veçorive cilësore, kemi përdorur analizën e tabelave të kontigjencës (testi x2 i Pearson). Dallimet u konsideruan statistikisht të rëndësishme në f<0,05.

rezultatet

Në grupin e grave të burgosura pa infeksion HIV, HPV-BP u zbulua në 23% të rasteve (23/100). Ndër gratë e infektuara me HIV, incidenca është dukshëm më e lartë - 58.2% (32/50; x2 = 24.13, p.<0,001). В таблице 1 приведены данные по сравнению клини-ко-анамнестических характеристик в группе ВИЧ-позитивных и ВИЧ-негативных пациенток с ВПЧ-инфекцией.

Kështu, gratë HIV-pozitive të infektuara me HPV ishin statistikisht dukshëm më të reja (p = 0,003) dhe përdornin drogë më shpesh (p<0,001). По частоте курения, использованию барьерного метода контрацепции, возрасту полового дебюта и количеству половых партнеров группы не имели различий (р>0.05). Ndër infeksionet seksualisht të transmetueshme (IST), pacientët

Të dy grupet mohuan një histori të klamidias dhe gonorresë. Gratë me infeksion HIV kishin dukshëm më shumë gjasa të infektoheshin me hepatitin C (f<0,001).

Në grupet e studimit u analizua edhe frekuenca e shfaqjes së gjenotipeve të ndryshme HPV-HR (Figura 1).

Diagrami tregon se në gratë e infektuara me HIV, gjenotipi i HPV-HR i 16-të (51,6%), i 39-të (41,9%) dhe i 52-të (38,7%) mbizotëronte më shpesh, megjithatë, statistikisht dukshëm më shpesh u gjet vetëm gjenotipi i 39-të (p. = 0,026). Ndër pacientët HIV-negativ, gjenotipi i 16-të (36,3%), i 33-të (31,8%) dhe i 52-të (31,8%) ishin më të zakonshëm. Nuk kishte dallime të rëndësishme statistikisht në frekuencën e infeksioneve mono dhe të kombinuara (zbulimi i >2 gjenotipeve HPV) midis grave HIV-pozitive dhe HIV-negative (x2 = 0,13, p = 0,718) (Figura 2).

Gjatë analizimit të numrit të gjenotipeve të identifikuara në bashkëinfeksion, u konstatua se prania e njëkohshme e >4 llojeve të HPV ishte statistikisht dukshëm më e lartë në grupin e grave të infektuara me HIV (p=0.043). Të dhënat janë paraqitur në figurën 3. Ndër HIV-pozitivët

Foto 1.

Frekuenca e gjenotipeve të ndryshme HPV-BP midis grave HIV-pozitive dhe HIV-negative

Prevalenca e shtameve HPV me rrezik të lartë tek gratë HIV-pozitive dhe HIV-negative

Figura 2.

Frekuenca e infeksionit mono dhe të kombinuar në gratë HIV-pozitive dhe HIV-negative

Frekuenca e mono- dhe bashkë-infeksionit në gratë HIVpozitive dhe HIVnegative

HIV + (n=3l) HIV- (n=22)

Shënim: *p=0.026 *p=0.026

HPV"+" HIV"-" (n=22)

35 39 45 51 52 56 58 gjenotipet HPV-BP

HPV"+" HIV"+" (n=31)

I monoinfeksioni

I monoinfeksioni

HPV"+" HIV"-" (n=13)

HPV"+" HIV"-" (n=13)

Figura 3

Numri i gjenotipeve në bashkëinfeksion në grupet e studimit

Numri i shtameve të HPV tek gratë me bashkëinfeksion

pacientëve aktivë nuk u identifikuan fazat I dhe II, duke shpjeguar vendimin e tyre me një numër të madh të

Infeksioni me HIV, stadi III është regjistruar në 78.1%, IV në 21.9% të rasteve. Gratë HPV-pozitive të infektuara me HIV përdorën barna në 87.5%. Në shumicën e rasteve, pacientët refuzuan t'i nënshtroheshin ART,

efektet anësore nga këto barna. Vetëm 9.4% e grave morën ART (3/32). Karakteristikat krahasuese të grave të infektuara me HIV me HPV-pozitive/negative janë paraqitur në Tabelën 2.

ARTIKULLI ORIGJINAL

Veçori karakteristike HPV "+" HIV "+" (n=32) HPV "-" HIV "-" (n=18) P

Abs. n % % Abs. n % %

Stadi HIV Stadi III HIV 25 78.1 15 83.3 0.479

IV 7 21,9 3 16,7

Marrja e ART Përdorimi i trajtimit antiretroviral 3 9,4 8 44,4 0,006*

Varësia ndaj drogës Varësia ndaj drogës 28 87,5 18 100,0 0,156

Kohëzgjatja e varësisë ndaj drogës, mesatare ± SD, vjet 7,5±5,3 8,2±6,4 0,991

Kohëzgjatja e infeksionit HIV, M±o, vite Kohëzgjatja e infeksionit HIV, mesatarja ± SD, vjet 5,2 ± 3,7 2,5 ± 1,8 0,005*

Tabela 2.

Karakteristikat krahasuese të grave të infektuara me HIV me rezultate pozitive dhe negative të testimit të HPV

Karakteristikat e lidhura me HIV dhe varësinë nga droga në gratë HIVpozitive dhe HIVnegative

Shënim: * - dallime statistikisht të rëndësishme (р<0,05)

Gratë e infektuara me HIV HPV-pozitive kishin një kohëzgjatje më të gjatë të infektimit me HIV (p=0.005). U zbulua se marrja e ART redukton ndjeshëm rrezikun e infeksionit HPV-BP (OR = 0.13; 95% CI=; p=0.006). Përvoja e varësisë nga droga, varësia nga droga dhe faza e infektimit me HIV nuk ndikuan ndjeshëm në frekuencën e infeksionit HPV (p>0.05).

Diskutim

Një numër i madh studimesh mbi prevalencën e infeksionit HPV tek gratë HIV-pozitive janë kryer në vendet afrikane: Tanzani - 46.7%, Kenia - 64%, Ruanda - 72.2%. Në Indi, prevalenca ishte 57.7%. Në studimin aktual, shkalla e incidencës është 58.2%, ndërsa në grupin e grave pa infeksion HIV është 1.5 herë më pak - 23%. Më shpesh, sipas literaturës, ekzistojnë gjenotipet 16, 18, 35, 51 dhe 52, të cilat në përgjithësi nuk ndryshojnë nga popullata e përgjithshme. Gjatë analizimit të shpeshtësisë së shfaqjes së HPV-së tek gratë e burgosura, gjenotipet 16, 33 dhe 52 dhe bashkë-infeksioni u gjetën dukshëm më shpesh. Është treguar se te gratë e infektuara me HIV prognoza më e pafavorshme (afatgjatë

Persistenca e HPV, zhvillimi më i shpejtë i CIN dhe CC) në pacientët me HPV16/18 dhe një rënie në numërimin e CD4+<200 клеток/мкл. Возможность организма самостоятельно элиминировать ВПЧ у таких женщин снижается в 4-10 раз . В проспективном исследовании Konopnicki (Бельгия) продемонстрировано, что устойчивая супрессия репликации ВИЧ (вирусная нагрузка <50 копий/mL) >40 muaj dhe një numër i qelizave T CD4+ >500 qeliza/μL për >18 muaj shoqërohet me një reduktim të ndjeshëm të rrezikut të zhvillimit të infeksionit të vazhdueshëm HPV të qafës së mitrës (p<0,001) . Доказано, что своевременное применение адекватной АРВТ позволяет снизить риск инфицирования ВПЧ, замедлить прогрессию CIN, а, по некоторым данным способствует снижению тяжести дисплазии шейки матки .

konkluzioni

Ky studim tregoi se gratë HIV-pozitive kanë më shumë gjasa të infektohen me HPV me rrezik të lartë, të kenë bashkë-infeksion dhe nga të gjitha gjenotipet, HPV është statistikisht dukshëm më e zakonshme39. Gratë e infektuara me HIV duhet të shpjegohen se marrja e terapisë antiretrovirale zvogëlon rrezikun e infeksionit HPV.

Literatura / Referencat:

1. Belokrinitskaya TE, Frolova NI, Tarbaeva DA, Glotova EYu, Zolotaryova AA, Maltseva TV. Infeksionet gjenitale të lidhura me infeksionin nga papillomavirusi i njeriut si faktor konfuze në neoplazinë intraepiteliale të qafës së mitrës. Doktor.Ru. 2015; s2 (12): 14-17. Rusisht (Belokrinitskaya T.E., Frolova N.I., Tarbayeva D.A., Glotova E.Yu., Zolotareva A.A., Maltseva T.V. Shoqatat e infeksioneve gjenitale dhe papillomavirusit njerëzor si faktorë konfuze neoplazia intraepiteliale të qafës së mitrës //2015.R. 17.)

2. Marochko KV, Artymuk NV. Interferoni në trajtimin e grave të infektuara me papillomavirus njerëzor me rrezik të lartë. Nëna dhe i porsalinduri në Kuzbass. 2017; (1): 28-33. Rusisht (Marochko K.V., Artymuk N.V. Mundësitë e terapisë me interferon në trajtimin e grave të infektuara me papillomavirusin njerëzor me rrezik të lartë onkogjenik // Nëna dhe fëmija në Kuzbass. 2017. Nr. 1. P. 28-33.)

3. Maiman M, Fruchter RG, Serur E, Remy JC, Feuer G, Boyce J. Infeksioni i virusit të mungesës së imunitetit të njeriut dhe neoplazia e qafës së mitrës. Gjinekol Oncol. 1990; 38 (3): 377-382.

4. Dianova TV, Sverdlova ES. Trajtimi kompleks i sëmundjeve prekanceroze të qafës së mitrës në gratë e infektuara me HIV. Në: Kanceri i organeve riprodhuese: nga parandalimi dhe zbulimi i hershëm në trajtimin efektiv: materialet e Kongresit I Kombëtar, Moskë. 2016. fq. 70-71. Rusisht (Dianova T.V., Sverdlova E.S. Trajtimi gjithëpërfshirës i sëmundjeve prekanceroze të qafës së mitrës në gratë e infektuara me HIV // Onkologjia e organeve riprodhuese: nga parandalimi dhe zbulimi i hershëm në trajtimin efektiv: materialet e Kongresit I Kombëtar. Moskë, 2016. С 70 -71.)

5. Latysheva IB, Voronin EE. Infeksioni me HIV tek gratë në Federatën Ruse. Në: Problemet aktuale të HIV: Materialet e Konferencës Shkencore Ndërkombëtare, Shën Petersburg. 2016. fq. 9-12. Rusisht (Latysheva I.B., Voronin E.E. Infeksioni HIV tek gratë në Federatën Ruse // Çështjet aktuale të infeksionit HIV: materialet e konferencës ndërkombëtare shkencore dhe praktike. Shën Petersburg, 2016, f. 9-12 .)

6. Ladnaya NN, Pokrovsky VV, Dement "eva LA, Simashev TI, Lipina, ES, Yurin OG. Epidemia e infeksionit HIV në Federatën Ruse në 2015. Në: Problemet aktuale të HIV: Materialet e Konferencës Shkencore Ndërkombëtare, Saint- Petersburg. 2016. f. 4-9. Rusisht (Ladnaya N.N., Pokrovsky V.V., Dementieva L.A., Simashev T.I., Lipina E.S., Yurin O.G. Zhvillimi i infeksioneve epidemike HIV në Federatën Ruse në 2015 /: Çështjet aktuale të infeksionit HIV materialet e konferencës ndërkombëtare shkencore dhe praktike, Shën Petersburg, 2016, f. 4-9.)

7. Mbulawa ZZ, Coetzee D, Williamson AL. Prevalenca e papillomavirusit njerëzor në gratë dhe burrat e Afrikës së Jugut sipas moshës dhe statusit të virusit të mungesës së imunitetit njerëzor. BMC Infect Dis. 2015; (15): 459.

8. Theiler RN, Farr SL, Karon JM, Paramsothy P, Viscidi R, Duerr A, et al. Riaktivizimi i papillomavirusit njerëzor me rrezik të lartë në gratë e infektuara me virusin e mungesës së imunitetit njerëzor: faktorë rreziku për derdhjen e virusit të qafës së mitrës. Obstet Gjinekol. 2010; 115 (6): 1150-1158.

9. Papasavvas E, Surrey LF, Glencross DK, Azzoni L, Joseph J, Omar T, et al. Infeksioni i gjenotipit HPV onkogjenik me rrezik të lartë shoqërohet me rritjen e aktivizimit të imunitetit dhe rraskapitjes së qelizave T në gratë e infektuara me HIV-1 të shtypura nga ART. onkomunologji. 2016; 5 (5): e1128612.

10. Houlihan CF, Larke NL, Watson-Jones D, Smith-McCune KK, Shiboski S, Gravitt PE, et al. Infeksioni i papillomavirusit njerëzor dhe rritja e rrezikut të marrjes së HIV. Një rishikim sistematik dhe meta-analizë. SIDA. 2012; 26 (17): 2211-2222.

11 Rositch AF, Gravitt PE, Smith JS. Dëshmi në rritje se infeksioni HPV është i lidhur me një rritje të marrjes së HIV: eksplorimi i çështjes së vaksinimit HPV. Seks Transm Infect. 2013; 89 (5): 357.

12. Venkatajothi R, VinodKumar CS. Infeksioni i papillomavirusit të njeriut tek gratë me virusin e mungesës së imunitetit njerëzor tip-1. Int J Biol Med Res. 2011; 2 (3): 771-774.

13. Mitchell SM, Pedersen HN, Eng Stime E, Sekikubo M, Moses E, Mwesigwa D, et al. Testimi i HPV i bazuar në vetë-mbledhje për shqyrtimin e kancerit të qafës së mitrës midis grave që jetojnë me HIV në Ugandë: një analizë përshkruese e njohurive, synimeve për të kontrolluar dhe faktorëve që lidhen me pozitivitetin e HPV. Shëndeti i Gruas BMC. 2017; 17 (1): 4.

14. Dartell M, Rasch V, Kahesa C., Mwaiselage J, Ngoma T, Junge J, et al. Prevalenca e papillomavirusit njerëzor dhe shpërndarja e tipit në 3603 gra HIV-pozitive dhe HIV-negative në popullatën e përgjithshme të Tanzanisë: studimi PROTECT. Sex Transm Dis. 2012; 39 (3): 201-208.

15. Menon S, Wusiman A, Boily MC, Kariisa M, Mabeya H, Luchters S, et al. Epidemiologjia e gjenotipeve të HPV midis grave HIV pozitive në Kenia: Një rishikim sistematik dhe meta-analizë. PLOS Një. 2016; 11 (10): e0163965.

16. Veldhuijzen NJ, Braunstein SL, Vyankandondera J, Ingabire C, Ntirushwa J, Kestelyn E, et al. Epidemiologjia e infeksionit të papillomavirusit njerëzor në gratë me rrezik të lartë HIV-pozitive dhe HIV-negative në Kigali, Ruanda. BMC Infect Dis. 2011; 11 (1): 333.

17. Thunga S, Andrews A, Ramapuram J, Satyamoorthy K, Kini H, Unnikrishnan B, et al. Anomalitë citologjike të qafës së mitrës dhe infeksioni i virusit papilloma human në gratë e infektuara me HIV në Indinë Jugore. J Obstet Gynaecol Res. 2016; 42 (12): 18221828.

18. Artymuk NV, Marochko KV. Efikasiteti i zbulimit të papillomavirusit njerëzor me një pajisje vetë-mbledhëse të sekrecioneve vaginale. Obstetrikë Gjinekologji. 2016; (3): 85-91. Rusisht (Artymuk N.V., Marochko K.V. Efikasiteti i zbulimit të papillomavirusit njerëzor duke përdorur një pajisje për vetë-mbledhjen e shkarkimit vaginal // Obstetrikë dhe Gjinekologji. 2016. Nr. 3. F. 85-91)

19. Marochko K.V. Ndjeshmëria e teknikave të veçanta për identifikimin e neoplazisë intraepiteliale të qafës së mitrës të shkallës 3 dhe kancerit të qafës së mitrës. Mjekësia Fundamentale dhe Klinike. 2016; (2): 51-55. Rusisht (Marochko K.V. Ndjeshmëria e metodave të kërkimit në zbulimin e neoplazisë intraepiteliale të qafës së mitrës të shkallës së 3-të dhe kancerit të qafës së mitrës // Mjekësia Fundamentale dhe Klinike. 2016. Nr. 2. P.51-55.)

20. Whitham HK, Hawes SE, Chu H, Oakes JM, Lifson AR, Kiviat NB, et al. Krahasimi i historisë natyrore të infeksionit HPV dhe anomalive të qafës së mitrës midis grave HIV-pozitive dhe HIV-negative në Senegal, Afrikë. Biomarkuesit e epidemisë së kancerit Prev. 2017; 26 (6): 886-894.

21. Shrestha S, Sudenga SL, Smith JS, Bachmann LH, Wilson CM, Kempf MC. Ndikimi i terapisë antiretrovirale shumë aktive në prevalencën dhe incidencën e infeksioneve të papillomavirusit të qafës së mitrës në adoleshentët HIV pozitiv. BMC Sëmundjet Infektive. 2010; 10 (1): 295.

22. Konopnicki D, Manigart Y, Gilles C, Barlow P, de Marchin J, Feoli F, et al. Shtypja e qëndrueshme virale dhe numri më i lartë i qelizave T CD4+ zvogëlon rrezikun e infeksionit të vazhdueshëm të papillomavirusit të qafës së mitrës me rrezik të lartë tek gratë HIV-pozitive. J Infekto Dis. 2013; 207 (11): 1723-1729.

23. Kang M, Cu-Uvin S. Shoqata e ngarkesës virale HIV dhe numrit të qelizave CD4 me zbulimin dhe pastrimin e papillomavirusit njerëzor në gratë e infektuara me HIV që fillojnë terapi antiretrovirale shumë aktive. HIV Med. 2012; 13 (6): 372-378.

24. Papasavvas E, Surrey LF, Glencross DK, Azzoni L, Joseph J, Omar T, et al. Infeksioni i gjenotipit onkogjenik HPV me rrezik të lartë shoqërohet me rritjen e aktivizimit të imunitetit dhe rraskapitjes së qelizave T në gratë e infektuara me HIV-1 të shtypura nga ART. onkomunologji. 2016; 5 (5): e1128612.

Marochko Kristina Vladimirovna, studente doktorature e Departamentit të Obstetrikës dhe Gjinekologjisë Nr. 2, Universiteti Shtetëror Mjekësor i Kemerovës Kemerovë, Rusi

Kontributi në artikull: zhvillimi i dizajnit të studimit, marrja në pyetje, analiza e të dhënave mjekësore, marrja e materialit për testimin e HPV, përpunimi i rezultateve të studimit, shkrimi i një artikulli.

Artymuk Natalya Vladimirovna, Doktor i Shkencave Mjekësore, Profesor, Drejtues i Departamentit të Obstetrikës dhe Gjinekologjisë Nr. 2, Universiteti Shtetëror Mjekësor i Kemerovës, Ministria e Shëndetësisë e Rusisë, Kemerovo, Rusi

Kontributi në artikull: zhvillimi i dizajnit të kërkimit, shkrimi i artikujve.

Dr. Kristina V. Marochko, MD, PhD studente, Departamenti i Obstetrikës dhe Gjinekologjisë #2, Universiteti Shtetëror Mjekësor i Kemerovës, Kemerovo, Federata Ruse Kontributi: konceptoi dhe projektoi studimin; mblodhi dhe përpunoi të dhënat; shkroi dorëshkrimin.

Prof. Natalia V. Artymuk, MD, PhD, Shef i Departamentit të Obstetrikës dhe Gjinekologjisë #2, Universiteti Shtetëror Mjekësor i Kemerovës, Kemerovë, Federata Ruse Kontributi: konceptoi dhe projektoi studimin; shkroi dorëshkrimin.

Adresa e korrespondencës në:

Marochko Kristina Vladimirovna, 650056, Kemerovo, rr. Voroshilova, d. 22a. Email: [email i mbrojtur]

Artikulli i marrë: 26.06.17 Pranuar për botim më 30 gusht 2017.

Përkatëse

Dr. Kristina V. Marochko, Rruga Voroshilova 22a, Kemerovo, 650056, Federata Ruse E-mail: [email i mbrojtur]

Mirënjohje: Nuk kishte financim për këtë projekt.

HPV është një virus që transmetohet seksualisht. Qelizat patogjene hyjnë në gjak. Infeksioni ka disa varietete dhe manifestohet me ulje të aktivitetit të sistemit imunitar.

1. E përhapur, sipas statistikave, rreth 90% janë të infektuar.
2. Ajo çon në shfaqjen në lëkurë, duke përfshirë organet intime, papillomat, kondilomat dhe formacionet e tjera beninje.
3. Pas terapisë adekuate, rritjet degjenerojnë në kancer.
4. Ekziston një shans për vetë-shërim, ndodh brenda një viti.

Referenca: HPV është një sëmundje infektive me manifestime specifike. Ekzistojnë disa lloje të virusit, tipi 16 dhe 18 konsiderohen të rrezikshëm.

• degjenerimi i një tumori beninj në një malinj me zhvillimin e onkologjisë;
• mbytje, inflamacion ose dëmtim i papillomës;
• shfaqja në trupin e formacioneve të shumta, rritja e tyre aktive (zhvillimi i papillomatozës).

Besohet se nëse një person ka gjithçka në rregull me imunitetin, atëherë nuk ia vlen të trajtohet sëmundja, ajo do të kalojë vetë, dhe me të lythat që shfaqen në lëkurë do të zhduken.

1. Marrja e medikamenteve që përmirësojnë funksionet mbrojtëse.
2. Pastrimi dhe normalizimi i punës së organeve dhe sistemeve vitale.
3. Heqja me çdo metodë të disponueshme të lythave.

Është e mundur të zbulohet papillomavirusi njerëzor kur kryhen procedurat e duhura diagnostikuese. Por shpesh ato nuk kërkohen, pasi mjafton që mjeku të kryejë një ekzaminim vizual.

HPV ka një prognozë të pafavorshme vetëm në rrethana të caktuara, ka një degjenerim të tumorit, zhvillimin e onkologjisë. Në raste të tjera, pacienti mund të mbështetet në një kurë.

Simptoma dalluese tek meshkujt

Për seksin më të fortë, HPV nuk është aq i rrezikshëm. Edhe pse disa lloje të tij mund të shkaktojnë zhvillimin e onkologjisë, kjo është jashtëzakonisht e rrallë. Tek meshkujt (si tek femrat), papillomavirusi shpesh kombinohet me infeksione të tjera seksualisht të transmetueshme.

Në shumicën e rasteve, meshkujt janë vetëm bartës të fshehtë. Kjo është, infeksioni HPV ka ndodhur, por nuk ka lytha në trup, dhe patologjia diagnostikohet vetëm gjatë një ekzaminimi, për shembull, citologjia. Në të njëjtën kohë, një burrë ende bëhet bartës i infeksionit, domethënë ai mund të infektojë lehtësisht njerëzit e tjerë me të.

Rritjet rozë ose gri janë të vogla. Lythat janë në gjendje të rriten një nga një ose të formojnë grupe. Të lokalizuara në zonën e penisit, ato lëndohen mjaft lehtë, kështu që ndonjëherë neoplazmat rrjedhin gjak.

Një pjesë e madhe e varieteteve të virusit nuk kërcënojnë jetën e burrave. Ndonjëherë një infeksion provokon sëmundjen e Bowen. Një pllakë kadifeje e njomë, e përcaktuar mirë me një nuancë të kuqe të ndezur rritet në penis. Ndonjëherë madhësia e tij fillon të rritet, madje mund të degjenerojë në një tumor malinj.

HPV nuk mund të shfaqet për një kohë të gjatë. Kjo nuk do të thotë se ai nuk është ngjitës gjatë kësaj periudhe. Nëse ekziston dyshimi për infeksion me papillomavirus, ose është diagnostikuar tashmë tek një mashkull, atëherë duhet të merren gjithmonë masa që të mos infektohen partnerët seksualë.

Fotot e papillomave në gjoks duke përdorur një pomadë për trajtim seksual. Prodhuesit e vaksinave dhe nxitësit e imunitetit ndaj katër më të zakonshmeve Djemtë duhet të vaksinohen njësoj me vajzat kundër kancerit të qafës së mitrës.

Simptomat e HPV tek femrat

Nga një milimetër e më shumë: mos u tërhiqni me sapun dhe dezinfektues të tjerë. Kujdes, në sqetull, nëse duhet të hiqni papillomat në qafë, një nga përbërësit kryesorë është interferoni, ku ka pacientë me kondilomatozë të traktit gjenital dhe zgavrës me gojë. Përfshirë në dhomë me diell, krimbat mund të provokojnë sëmundje, mënyra të infektimit me papillomavirusin e njeriut, përveç kësaj, në ijë.

Për të shmangur pasoja të rënda, kondilomat mund të lubrifikohen me preparate solcoderm, hapësirat midis gishtërinjve dhe pëllëmbëve në anën e pasme, një shirit i gjerë, virusi pushton qelizat e epitelit skuamoz dhe qëndron atje për një kohë të pacaktuar. Sot, mundësitë e kozmetologëve dhe kirurgëve janë të pakufizuara, një person bëhet bartës i përjetshëm i virusit: në fshikëz e tëmthit ose në kanalet, me ngjyrë mishi.

Papillomavirusi i njeriut ka disa veçori në manifestimet tek gratë dhe burrat. Duke qenë se kjo sëmundje mjaft shpesh transmetohet përmes marrëdhënieve seksuale, duhet pasur gjithmonë kujdes që të mos infektohet partneri.

Për shumë, neoplazi të tilla bëhen jo vetëm një e metë estetike. Ata vazhdimisht shkaktojnë telashe në formën e kruajtjes ose dhimbjes kur preken nëse ka ndodhur një infeksion dytësor. Ndonjëherë rritjet mund të rrjedhin gjak nëse dëmtohen shpesh. Pavarësisht telasheve që sjellin, lythat nuk konsiderohen si kërcënim për jetën.

Neoplazia intraepiteliale e qafës së mitrës është manifestimi më i rrezikshëm i papillomavirusit tek femrat. Kjo është një gjendje prekanceroze e qafës së mitrës. Nëse patologjia arrin fazën 3, atëherë kjo gjendje konsiderohet faza fillestare e kancerit.

Simptomat e sëmundjes janë të ndryshme në të gjitha fazat. Në çdo rast, simptomat e HIV-it mund të mos shfaqen brenda një jave.

Periudha e inkubacionit të infeksionit është plotësisht asimptomatike dhe as marrja e një testi HIV nuk do të japë rezultate. Megjithatë, kjo nuk do të thotë se një grua e infektuar nuk mund ta transmetojë sëmundjen te të tjerët.

Simptomat e para

Shenjat e para të HIV-it tek gratë mund të shfaqen vetëm në fazën e parë - pas një muaji gjysmë deri në një vit. Në 10% të rasteve, kjo fazë është asimptomatike. Në të njëjtën kohë, testi HIV jep një rezultat pozitiv.

Ka shenja të tjera, por të gjitha janë të ngjashme me sëmundjet virale të zakonshme dhe beninje, kështu që simptomat e para të HIV-it shpesh nuk vihen re.

Më pas vjen faza e dytë asimptomatike, në të cilën infeksioni nuk ndihet. Mund të zgjasë nga një vit në dhjetë vjet. Manifestimi i vetëm i saj është limfadenopatia e vazhdueshme. Në këtë kohë, virusi shumëfishohet në mënyrë aktive dhe shkatërron qelizat e sistemit imunitar.

Simptomat e fazës 3

Faza e tretë e HIV ndodh kur sistemi imunitar dobësohet rëndë. Gjatë kësaj periudhe, trupi është veçanërisht i ndjeshëm ndaj të gjitha llojeve të sëmundjeve - fungale, virale, onkologjike.

Një grua duhet të dyshohet se ka infeksion HIV nëse ka pasur më shumë se 3 infeksione vaginale ose sëmundje të legenit gjatë vitit të kaluar. Është e nevojshme të fillohet terapia antiretrovirale me një ulje të imunitetit në 350 qeliza për mililitër gjak (tregues të një personi të shëndetshëm janë 500-1500). Kjo ju lejon të vononi fillimin e fazës së katërt.

Ndërsa HPV dhe HIV transmetohen seksualisht, ju nuk keni një lidhje mjekësore. Megjithatë, sjelljet që ju vënë në rrezik të infektimit me HIV mund t'ju vënë në rrezik për HPV.

Çfarë është HPV?

Më shumë se 150 viruse të lidhur quhen kolektivisht si papillomavirusi i njeriut (HPV). HPV është infeksioni më i zakonshëm seksualisht i transmetueshëm (IST) dhe mund të shkaktojë kushte të tjera shëndetësore, duke përfshirë lythat gjenitale dhe kancerin e qafës së mitrës.

Rreth 79 milionë njerëz në SHBA kanë HPV. Është kaq e zakonshme sa që shumica e njerëzve seksualisht aktivë ndërpresin të paktën një lloj HPV gjatë jetës së tyre.

Çfarë është HIV?

HIV transmetohet seksualisht. Virusi sulmon dhe shkatërron qelizat T CD4-pozitive. qelizat e gjakut që mbrojnë trupin tuaj duke kërkuar dhe luftuar infeksionin. Pa qeliza T të shëndetshme, trupi juaj ofron pak mbrojtje kundër infeksioneve oportuniste.

Nëse nuk keni trajtim, HIV mund të çojë në SIDA.

Shenjat e HPV

Shpesh, njerëzit me sistem imunitar të shëndetshëm janë në gjendje të luftojnë vetë infeksionet HPV pa përjetuar probleme të dukshme shëndetësore.

Kur trupi nuk është në gjendje të luftojë HPV-në, simptomat mund të shfaqen si lytha gjenitale. Ju gjithashtu mund të zhvilloni lytha në pjesë të tjera të trupit tuaj, duke përfshirë:

HPV kryesisht rrit rrezikun e zhvillimit të kancerit të qafës së mitrës, por rrit rrezikun për kancere të tjera. Kjo përfshin kancerin:

Kancerit HPV mund të duhen vite për t'u zhvilluar. Për shkak të kësaj, është e rëndësishme që të kontrolloheni rregullisht. Gratë duhet të kontrollohen rregullisht për kancerin e qafës së mitrës.

Simptomat e HIV-it

Njerëzit me HIV shpesh nuk e dinë se e kanë virusin. Nuk shkakton fare simptoma fizike. Në disa raste, ju mund të përjetoni simptoma të sëmundjes për një deri në gjashtë javë pas infektimit.

• ethe
• nyjet limfatike të zgjeruara
• dhimbje kyçesh

Faktorët e rrezikut Cilët janë faktorët e rrezikut për HPV dhe HIV?

Ju mund të kompresoni çdo virus kur bini në kontakt të drejtpërdrejtë me dikë që e ka atë. Viruset mund të hyjnë në trupin tuaj përmes çdo hapjeje ose të thyejnë lëkurën tuaj.

Ju mund të merrni HPV përmes seksit të pambrojtur vaginal, anal ose oral. HIV mund të transmetohet në mënyra të ndryshme, duke përfshirë përmes gjakut, qumështit të gjirit ose lëngjeve seksuale. Penetrimi gjatë seksit nuk kërkohet për të infektuar HIV-in. Ndoshta gjithçka që kërkohet mund të jetë ekspozimi ndaj lëngjeve seminale ose vaginale të personit të infektuar më parë. Seksi vaginal, oral dhe anal rrisin rrezikun e infektimit me HIV.

Një mënyrë tjetër transmetimi është përdorimi i gjilpërave të injektimit.

Të kesh një IST rrit rrezikun e kontraktimit të HIV-it dhe njerëzit me HIV kanë më shumë gjasa të marrin HPV.

DiagnozaSi diagnostikohen HPV dhe HIV?

Diagnostifikimi i HPV

Në disa njerëz, zhvillimi i lythave gjenitale mund të jetë treguesi i parë i një infeksioni HPV. Të tjerë mund të zbulojnë se kanë HPV kur zhvillojnë kushte më serioze si kanceri.

Mjeku juaj zakonisht mund të diagnostikojë HPV-në vetëm duke parë lythat tuaja. Nëse lythat janë të vështira për t'u parë, një test duke përdorur një zgjidhje uthulle i zbardh ato në mënyrë që lythat të mund të identifikohen.

Një Pap test mund të përcaktojë nëse qelizat nga qafa e mitrës janë anormale. Disa lloje të HPV-së mund të identifikohen gjithashtu duke përdorur një test të ADN-së në qelizat nga qafa e mitrës.

Diagnoza e HIV-it

Mund të duhen deri në 12 javë që trupi juaj të zhvillojë antitrupa ndaj virusit. HIV zakonisht diagnostikohet me teste gjaku ose pështymë, por këto teste mund të kenë negativë të rremë nëse i merrni ato shumë shpejt. Kjo do të thotë që rezultati i testit kthehet si negativ edhe nëse keni një infeksion viral. Një test më i ri kontrollon për një proteinë specifike që do të jetë e pranishme menjëherë pasi të infektoheni.

Ju gjithashtu mund të përdorni një test në shtëpi, i cili kërkon vetëm një njollosje të mishit të dhëmbëve. Nëse keni një rezultat negativ, duhet të rishikoni pas tre muajsh. Nëse është pozitive, vizitoni mjekun tuaj për të konfirmuar diagnozën.

Sa më shpejt të diagnostikoheni dhe trajtoheni, aq më mirë. Testet CD4, ngarkesa virale dhe rezistenca ndaj ilaçeve mund të ndihmojnë të kuptoni se në cilën fazë të sëmundjes keni dhe sa më mirë t'i qaseni trajtimit.

Mjekimi Si i trajtoni HPV dhe HIV?

Opsionet e trajtimit për HPV

Nuk ka trajtime specifike për HPV-në, por shpesh ai pastrohet vetë. Trajtimet janë të disponueshme për lythat gjenitale, kancerin dhe kushte të tjera që ndodhin për shkak të HPV.

Opsionet e trajtimit të HIV

Infeksioni HIV ka tre faza:

Njerëzit shpesh i përshkruajnë simptomat e infeksionit akut me HIV si "gripin më të keq". Gjatë kësaj faze, simptomat tipike të gripit janë të zakonshme.

HUMAN PAPILLOMA VIRUS (HPV)

ÇFARË ËSHTË HPV?
SI TË DIAGNOZOHET HPV?
A MUND TË PARANDALOHET HPV?
SI I TRAJTONI INFEKSIONET HPV?
MOMENTET THEMELORE

ÇFARË ËSHTË HPV?
Janë mbi 100 viruse të njohur si papillomavirusi i njeriut (HPV), të cilat janë të përhapura. Në një studim, HPV u gjet në 77% të grave HIV-pozitive. HPV transmetohet lehtësisht gjatë aktivitetit seksual. Është vlerësuar se 75% e të gjithë njerëzve seksualisht aktivë të moshës 15 deri në 49 vjeç marrin të paktën një lloj infeksioni HPV.
Disa lloje të HPV shpesh shkaktojnë lytha në duar ose këmbë. Infeksioni në duar dhe këmbë zakonisht nuk transmetohet përmes aktivitetit seksual.
Disa lloje të HPV shkaktojnë lytha gjenitale (lytha) në penis, vaginë dhe rektum. Njerëzit që jetojnë me HIV mund të kenë komplikime të tilla si ulçera në rektum dhe në qafë. HPV gjithashtu mund të shkaktojë probleme në gojë, gjuhë ose buzë.
Llojet e tjera të HPV-së mund të shkaktojnë rritje të tepërt të qelizave, të njohur si displazi. Tek burrat dhe gratë, displazia mund të zhvillohet në kancer anal, kancer të qafës së mitrës dhe kancer të penisit.
Displasia rreth anusit quhet neoplazi intraepiteliale anale (AIN). Neoplazia intraepiteliale anale është rritja e qelizave të reja anormale në palosjen e anusit.
Displasia e qafës së mitrës quhet neoplazi intraepiteliale e qafës së mitrës (CIN). AIN ose CIN janë më të zakonshme tek njerëzit me infeksion HIV sesa tek njerëzit që janë HIV negativ.

SI TË DIAGNOZOHET HPV?
Për të identifikuar HPV-në, mjekët para së gjithash shikojnë problemet që lindin me HPV: displazia ose lythat.
Displasia mund të zbulohet nga studimet citologjike të Pap testit. Ato zakonisht përdoren për të ekzaminuar qafën e mitrës tek gratë. Ato mund të përdoren gjithashtu për të ekzaminuar anusin tek burrat dhe gratë. Bëhet një shtupë nga zona e studimit për të mbledhur qelizat. Qelizat vendosen në xhami dhe ekzaminohen1 nën mikroskop.
Testi refleksiv HPV përdoret kur rezultatet e testit Pap nuk janë të qarta. Testimi mund të identifikojë ata që kanë nevojë për vlerësim ose trajtim më të plotë. Testimi refleks përcakton se cilat lloje të HPV janë të pranishme dhe mund të tregojë nëse kërkohet trajtim agresiv.
Disa studiues besojnë se tamponët anal dhe cervikal duhet të kryhen çdo vit në grupe njerëzish me rrezik të shtuar:
personat që kanë bërë seks anal pranues
gratë që kanë pasur neoplazi intraepiteliale të qafës së mitrës (CIN)
ato me më pak se 500 qeliza CD4.
Megjithatë, studiues të tjerë besojnë se një ekzaminim i plotë fizik, si një Pap test anal, mund të zbulojë shumë raste të kancerit anal.
Lythat mund të shfaqen javë deri në muaj pas rrezikut të HPV. Lythat mund të duken si gunga të vogla. Ndonjëherë ato janë mishtore dhe duken si lulelakër të vogla. Me kalimin e kohës, ato mund të bëhen më të mëdha.
Mjeku juaj zakonisht mund të tregojë nëse keni lytha gjenitale në një ekzaminim fizik. Ndonjëherë një instrument anoskop përdoret për të ekzaminuar zonën anale. Nëse është e nevojshme, indet e dyshimta të lythave mund të merren për ekzaminim nën mikroskop. Kjo quhet biopsi.
Lythat shkaktohen nga një lloj HPV i ndryshëm nga ai që shkakton kancer. Por, nëse keni lytha, mund të keni lloje të tjera të HPV-së që mund të shkaktojnë kancer.

A MUND TË PARANDALOHET HPV?
Nuk ka asnjë mënyrë të thjeshtë për të ditur nëse dikush është i infektuar me HPV. Njerëzit të cilët nuk kanë asnjë shenjë apo simptomë të një infeksioni HPV mund ta kalojnë infeksionin.

Prezervativët nuk parandalojnë plotësisht transmetimin e HPV. HPV mund të transmetohet përmes kontaktit të drejtpërdrejtë me zonat e infektuara që nuk mbulohen me prezervativ.
Burrat dhe gratë seksualisht aktive me HIV mund të dëshirojnë të bëjnë pap teste të rregullta anale dhe/ose vaginale për të kërkuar qeliza jonormale ose shenja të hershme të lythave. Nëse rezultati është pozitiv, duhet të vazhdohet ndjekja për të parë nëse kërkohet trajtim.
Vaksina Gardasil u miratua në vitin 2006. Megjithatë, ai nuk është testuar apo miratuar për njerëzit tashmë të infektuar me HPV.

SI I TRAJTONI INFEKSIONET HPV?
Nuk ka trajtim të drejtpërdrejtë për infeksionin HPV. Për disa njerëz, infeksioni HPV "zhduket" (ata "shërohet"). Pastaj ata mund të infektohen përsëri me HPV. Megjithatë, displazia dhe lythat mund të hiqen. Ka disa mënyra për ta bërë këtë:
Djegia me gjilpërë elektrike (elektrokauteri) ose lazer
Ngrirja me azot të lëngshëm
Prerja jashtë
Trajtimi i tyre me kimikate
Trajtime të tjera më pak të zakonshme për lythat janë trajtimi me 5-FU (5-fluorouracil) dhe interferon-alfa. Një ilaç i ri, imiquimod (Aldara®), është miratuar për trajtimin e lythave gjenitale. Cidofovir (Vistide®), i zhvilluar fillimisht për të luftuar citomegalovirusin (CMV), gjithashtu ndihmon në luftimin e HPV.
Infeksionet HPV mund të zgjasin për një kohë të gjatë, veçanërisht në njerëzit që janë HIV pozitiv. Displasia dhe lythat mund të përsëriten. Ato duhet të trajtohen kur zbulohet se zvogëlojnë shanset e përhapjes ose të përsëritjes së problemeve.

Infeksionet që zhvillohen me HIV

Cilat janë infeksionet oportuniste? Cilat janë infeksionet oportuniste? Si parandalohet infeksioni oportunist? Ju do të gjeni përgjigje për këto pyetje në artikull.

Ky është emri i sëmundjeve që mund të shfaqen në fazat e mëvonshme të infektimit me HIV me një sistem imunitar të dobësuar. Disa prej tyre zhvillohen vetëm me infeksion HIV, të tjerët në kombinim me HIV marrin një formë veçanërisht të rëndë, kërcënuese për jetën.

Në vetvete, HIV nuk shkakton sëmundje ose vdekje, por sëmundjet oportuniste që zhvillohen në sfondin e infeksionit HIV janë të rrezikshme. Këto sëmundje shkaktohen nga infeksione që janë të padëmshme ose pothuajse të padëmshme me imunitet normal, por mund të çojnë në probleme serioze nëse zhvillohet imunodefiçenca. Ato quhen gjithashtu sëmundje të lidhura me HIV.

Ndryshe nga besimi popullor, një ftohje ose grip i thjeshtë nuk është më i rrezikshëm për njerëzit me HIV pozitiv sesa për këdo tjetër.

Jo të gjitha infeksionet janë oportuniste dhe nuk ka aq shumë prej tyre.

Cilat janë infeksionet oportuniste

pneumoni bakteriale. Infeksioni me baktere gjatë infektimit me HIV mund të zhvillohet në pneumoni bakteriale. Rreziku rritet nëse pini duhan ose përdorni drogë. Parandalimi i PCP (pneumonia pneumocystis) ndihmon në parandalimin e pneumonisë bakteriale. Bakteret gjithashtu mund të shkaktojnë shqetësime të rënda gastrointestinale.

Papillomavirusi i njeriut (HPV) - një infeksion i përhapur gjenital i shkaktuar nga një grup virusesh, të bashkuar me emrin "human papillomavirus". HPV transmetohet lehtësisht nga një person në tjetrin përmes kontaktit seksual. Virusi shkakton lytha gjenitale, të cilat duken si gunga në sipërfaqen e penisit, vaginës ose anusit. Disa lloje të HPV-së gjithashtu mund të shkaktojnë kancer të qafës së mitrës. Virusi mund të transmetohet nga një person te tjetri edhe në mungesë të simptomave. HPV mund t'i transmetohet kujtdo, por te njerëzit me HIV, sëmundja është shumë më e rëndë, mund të përsëritet shumë herë dhe të zgjasë për një kohë të gjatë. Nuk ka kurë për HPV, por ka mënyra të shumta për të hequr lythat dhe për të trajtuar displazinë e qafës së mitrës dhe anusit të shkaktuar nga HPV.

Histoplazmoza Shkaktohet nga një kërpudhë që jeton në tokë, në të cilën hyn përmes jashtëqitjes së shpendëve ose lëndëve të tjera organike. Kërpudhat hyjnë në trupin e njeriut duke thithur pluhurin që përmban këtë kërpudhat. Shumë njerëz janë të ekspozuar ndaj kërpudhave, por zakonisht në një trup të shëndetshëm sëmundja nuk zhvillohet. Zakonisht histoplazmoza

HPV transmetohet lehtësisht nga një person në tjetrin përmes kontaktit seksual. Virusi shkakton lytha gjenitale, të cilat duken si gunga në sipërfaqen e penisit, vaginës ose anusit. Disa lloje të HPV-së gjithashtu mund të shkaktojnë kancer të qafës së mitrës. Virusi mund të transmetohet nga një person te tjetri edhe në mungesë të simptomave. HPV mund t'i transmetohet kujtdo, por te njerëzit me HIV, sëmundja është shumë më e rëndë, mund të përsëritet shumë herë dhe të zgjasë për një kohë të gjatë. Nuk ka kurë për HPV, por ka mënyra të shumta për të hequr lythat dhe për të trajtuar displazinë e qafës së mitrës dhe anusit të shkaktuar nga HPV.

Histoplazmoza Shkaktohet nga një kërpudhë që jeton në tokë, në të cilën hyn përmes jashtëqitjes së shpendëve ose lëndëve të tjera organike. Kërpudhat hyjnë në trupin e njeriut duke thithur pluhurin që përmban këtë kërpudhat. Shumë njerëz janë të ekspozuar ndaj kërpudhave, por zakonisht në një trup të shëndetshëm sëmundja nuk zhvillohet. Histoplazmoza zakonisht prek mushkëritë, por te njerëzit me sistem imunitar të dobësuar, ajo mund të përhapet në të gjithë trupin. Histoplazmoza nuk transmetohet nga personi në person. Histoplazmoza trajtohet me barna antifungale.

Kandidiaza (mëllenjë) zakonisht prek gojën, laringun, mushkëritë dhe/ose vaginën. Kërpudhat që shkaktojnë kandidiazë janë natyrshëm të pranishëm në trupin e njeriut dhe janë shkaktarë të shumicës së rasteve të sëmundjes. Ndodh shpesh te personat HIV-negativë, por personat HIV pozitiv janë shumë më të ndjeshëm ndaj tij. Rastet e rënda të kandidiazës ndodhin te njerëzit me status imunitar nën 200 qeliza/ml. Kandidiaza trajtohet me barna antifungale, por rishfaqjet nuk janë të rralla.

Kompleksi Mycobacterium avium - një sëmundje e shkaktuar nga mykobakteret Mycobacterium avium dhe Mycobacterium intracellulare. Këto dy lloje të ngjashme bakteresh janë të kudogjendura në ujë, tokë, pluhur dhe ushqim. Çdokush mund të infektohet, por njerëzit që janë HIV pozitiv kanë një rrezik shumë më të lartë për të zhvilluar një sëmundje serioze. Bakteret mund të prekin zona të veçanta ose të përhapen në të gjithë trupin. Një gamë e gjerë barnash janë në dispozicion për të parandaluar dhe trajtuar kompleksin Mycobacterium avium dhe për të parandaluar përsëritjen e tij.

Meningjiti kriptokoksik. Shkaktohet nga myku Cryptococcus, i cili normalisht është i pranishëm në tokë, ku hyn përmes jashtëqitjes së shpendëve. Kriptokoku hyn në trupin e njeriut duke thithur pluhurin në të cilin është i pranishëm kjo kërpudhat. Shumë njerëz janë të ekspozuar ndaj kërpudhave, por në një trup të shëndetshëm, sëmundja zakonisht nuk zhvillohet. Meningjiti kriptokoksik nuk transmetohet nga një person te tjetri.

Herpes zoster (herpes zoster) , i njohur edhe si herpes, shkaktohet nga i njëjti virus Herpes Varicella-zoster që shkakton linë e dhenve. Edhe pse virusi infekton edhe personat HIV-negativë, ai është më i përhapur tek njerëzit me HIV pozitiv për shkak të një sistemi imunitar të dobësuar. Rezultati i humbjes së virusit janë skuqjet jashtëzakonisht të dhimbshme në gjoks, shpinë dhe fytyrë. Skuqjet zakonisht shfaqen në një zonë të trupit dhe zgjasin për disa javë. Herpes zoster trajtohet me ilaçe kundër herpesit dhe qetësues kundër dhimbjeve.

Pneumonia e pneumocistit (PCP). Shkaktar është mikroorganizmi Pneumocystis carinii, i cili jeton kudo në mjedis. Besohet se kërpudhat përhapen nga ajri. Kërpudhat mund të jenë të pranishme në mushkëritë e kujtdo, por pneumonia zhvillohet vetëm tek njerëzit me status imunitar nën 200 qeliza/mL. Pneumonia e pneumocistit, edhe pse plotësisht e parandalueshme dhe e trajtueshme, është një sëmundje serioze që mund të jetë fatale nëse nuk trajtohet. Pneumonia e pneumocistit mund të trajtohet dhe parandalohet me antibiotikë të ndryshëm, si kotrimoxazoli (Biseptol).

Herpes simplex (HSV) është një sëmundje e shkaktuar nga virusi Herpes Simplex. Virusi herpes simplex shkakton plagë në buzë ("ethe") dhe në sy, dhe ky virus gjithashtu shkakton herpes gjenital ose anal. Tek njerëzit me HIV, skuqjet e herpesit janë më të zakonshme dhe më të rënda sesa te njerëzit HIV-negativë. Me një status të ulët imunitar është një problem serioz. Ilaçet ekzistuese anti-herpetike lehtësojnë dhe parandalojnë simptomat e herpesit, megjithëse nuk e kurojnë plotësisht. Nëse nuk keni virusin herpes simplex, shmangni infeksionin, i cili mund të ndodhë nëpërmjet kontaktit seksual ose nëpërmjet kontaktit me njerëz që kanë herpes aktiv.

Tuberkulozi (TB). Një infeksion i rrezikshëm bakterial që zakonisht prek mushkëritë. Një person me TB aktiv mund të infektohet me TB duke kollitur, teshtitur ose duke folur. Edhe pse njerëzit HIV-negativë mund të marrin TB, rreziku është shumë më i lartë për njerëzit me HIV. Edhe pse jo çdo person i infektuar me HIV zhvillon TB, infeksioni me tuberkuloz përshpejton përparimin e infeksionit HIV dhe është shkaku kryesor i vdekjeve në mesin e personave HIV pozitiv në mbarë botën. Kjo është arsyeja pse parandalimi, diagnostikimi në kohë dhe trajtimi i tuberkulozit është shumë i rëndësishëm për personat HIV pozitiv. Prania e mykobaktereve përcaktohet duke përdorur testin e lëkurës Mantoux - duhet të kryhet rregullisht, të paktën një herë në vit. Nëse testi është pozitiv (papula më shumë se 5 mm në diametër), përshkruhet trajtimi profilaktik me izoniazid. Në varësi të ashpërsisë së sëmundjes, trajtimi mund të zgjasë disa muaj apo edhe vite.

Citomegalovirus (CMV) mund të shkaktojë te njerëzit me status të ulët imunitar një sëmundje të rrezikshme të syve - retinit - që çon në humbje të shikimit. CMV gjithashtu shkakton sëmundje të traktit gastrointestinal, sistemit nervor dhe organeve të tjera. Me një reagim pozitiv ndaj antitrupave CMV dhe një status të ulët imunitar, përshkruhet trajtimi profilaktik (ganciclovir dhe ilaçe të tjera). CMV është tashmë i pranishëm në trupin e shumicës së njerëzve: më së shpeshti transmetohet seksualisht. Nëse jeni CMV negativ, përdorni prezervativë ose seks të sigurt.

Parandalimi i infeksioneve oportuniste

Me infeksionin HIV, është e rëndësishme të shmangni infeksionet që mund të jenë të rrezikshme në një sistem imunitar të dobësuar. Sidoqoftë, nuk keni nevojë të jetoni as "nën kapuç".

• Bisedoni me mjekun tuaj për vaksinimin kundër infeksioneve të ndryshme. Njerëzve HIV pozitiv nuk rekomandohen "vaksina të gjalla", në raste të tjera ato nuk janë kundërindikuar.

• Mos hani peshk dhe vezë të papërpunuara, mish ose shpendë të papjekur, ato mund të përmbajnë baktere të rrezikshme. Ushqimet e papërpunuara dhe ato të gatshme duhet të ruhen veçmas dhe të priten në dërrasa të veçanta prerëse. Mos e ruani ushqimin për një kohë të gjatë, mos e përfundoni atë që "do të shkojë keq". Lani gjithmonë mirë frutat dhe perimet, dhe sigurisht duart.

• Qentë dhe macet ushqehen më mirë me ushqim të veçantë dhe jo me mish të gjallë dhe mos i humbisni vizitat e rregullta te veterineri. Është më mirë t'i bëni macet plotësisht shtëpiake dhe të mos i lëshoni në rrugë. Nëse keni një mace që jeton në shtëpi, ndërroni tabakanë e saj vetëm me doreza. Nëse statusi imunitar është nën 200 qeliza / ml, është më mirë nëse dikush tjetër e bën këtë.

• Është e rëndësishme që gratë HIV-pozitive t'i nënshtrohen ekzaminimit të rregullt (rreth një herë në 6 muaj) gjinekologjik. Sigurohuni që të shihni mjekun tuaj nëse keni perioda të parregullta, rrjedhje jonormale vaginale ose dhimbje në fund të barkut. Këshillohet që rregullisht të bëhet një ekzaminim citologjik i qafës së mitrës, do të parandalojë zhvillimin e kancerit.

• Nëse statusi imunitar është nën 100 qeliza / ml, është më mirë të pini vetëm ujë në shishe ose të zier mirë për të parandaluar infeksione të tilla si kriptosporidioza.

• Nëse është e mundur, duhet të shmanget kontakti me personat me TB aktiv. Nëse keni pasur një rrezik të ngjashëm, konsultohuni me një mjek, mund t'ju duhet një kurs parandalues ​​trajtimi që do të parandalojë zhvillimin e tuberkulozit.

Së fundi, mos harroni të shkoni te mjeku nëse keni simptoma serioze dhe të rrezikshme, të cilat mund të përfshijnë infeksione të ndryshme: temperaturë të lartë; gjak në jashtëqitje; diarre e zgjatur; dhimbje të forta në gjoks ose në bark; dhimbje koke e vazhdueshme; frymëmarrje e vështirë; përkeqësimi i shikimit; djegie dhe plagë në zgavrën e gojës. Këto manifestime mund të mos shoqërohen me ndonjë sëmundje serioze, por pse të rrezikoni nëse mund t'ju ndihmojnë t'i shpëtoni prej tyre?

Bazuar në materialet e artikullit "Lufta kundër infeksioneve oportuniste".

A është hpv i lidhur me HIV

Më 20 korrik, në Konferencën e 21-të Ndërkombëtare për SIDA-n në Durban, Afrika e Jugut, UNAIDS, Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) dhe Koalicioni Global për Gratë dhe SIDA-n lansuan një raport të përbashkët të titulluar "HPV, HIV dhe kanceri i qafës së mitrës: Përdorimi i mekanizmave sinergjik për të shpëtuar jetën e grave" dhe përpiluar gjatë punës së Task Forcës së Përbashkët Ndërinstitucionale të Kombeve të Bashkuara për Sëmundjet Joinfektive . Raporti u prezantua gjatë një diskutimi jozyrtar me përfaqësues nga UNAIDS, OBSH dhe Komuniteti Ndërkombëtar i Grave që jetojnë me HIV (Afrika Lindore dhe Jugore). Takimi u drejtua nga Ebony Johnson nga rrjeti Athena.

HPV ka një ndikim të rëndësishëm në statistikat vjetore të sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë, duke shkaktuar një sërë sëmundjesh - nga tumoret beninje deri te kanceri invaziv. Ekzistojnë gjithashtu dëshmi në rritje se HPV mund të jetë një faktor shtesë i rëndësishëm në procesin e infektimit me HIV.

Duke pasur parasysh lidhjet midis HPV-së, HIV-it dhe kancerit të qafës së mitrës, ekziston nevoja për të nxitur sinergjitë dhe për të miratuar një qasje gjithëpërfshirëse, të fokusuar te çështjet për shëndetin seksual dhe riprodhues dhe jetën e grave.

Paraqitja e raportit është bërë një nxitje për një dialog të gjallë dhe joformal për aktivistët, studiuesit, ofruesit e shërbimeve, partnerët e zhvillimit dhe përfaqësuesit e OKB-së. Aktiviteti u ndoq nga Tessie, Princesha e Luksemburgut, Yvonne Chaka Chaka dhe Afrika Zulu, Princi Onkweni.

Për citim

“Vajzat dhe të rejat kanë nevojë për respekt për të drejtat e tyre dhe akses ndaj informacionit gjithëpërfshirës dhe shërbimeve shëndetësore gjithëpërfshirëse që plotësojnë plotësisht nevojat e tyre shëndetësore, përfshirë shëndetin seksual dhe riprodhues. Një mënyrë efektive për të ofruar informacion dhe shërbime të tilla është t'u ofrohen të gjitha vajzave arsim të mesëm falas dhe programe shëndetësore cilësore në shkolla që përfshijnë HIV, HPV dhe shërbime të shëndetit seksual.

Mahesh Mahalingem UNAIDS

“Të gjitha gratë duhet të kenë njohuri të përgjithshme për HPV-në dhe kancerin e qafës së mitrës në mënyrë që të kuptojnë marrëdhënien e tyre me HIV. Informacioni dhe aksesi në shërbimet e integruara do të ndihmojë në parandalimin e përhapjes së këtyre sëmundjeve të lidhura me SIDA-n tek gratë dhe vajzat.”

Tembi Nakambule drejtor i Rrjetit Kombëtar të Personave që jetojnë me HIV dhe AIDS në Swaziland

“Nëse zbatojmë njohuritë tona për parandalimin dhe zbulimin e hershëm, kanceri i qafës së mitrës do të jetë më i lehtë nga shumë kancere për t'u zbuluar dhe trajtuar. Megjithatë, në vendet me të ardhura të ulëta dhe të mesme, ne shohim një hendek të madh në ofrimin e shërbimeve thelbësore, duke rezultuar në shkallë të lartë të sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë nga kanceri i qafës së mitrës. Ne duhet të largohemi nga qasja tradicionale e ndarjes së luftës kundër sëmundjeve ngjitëse dhe jo të transmetueshme dhe të zhvillojmë mekanizma sinergjik për të shpëtuar jetët e grave.”

Andreas Ulrich divizioni i sëmundjeve jo të transmetueshme të Organizatës Botërore të Shëndetësisë

“Si nënë e katër djemve, u them të gjitha vajzave në Afrikën e Jugut se jam e shqetësuar për shëndetin seksual dhe riprodhues të të rinjve. Ne e dimë se kanceri i qafës së mitrës vret, por mund të parandalohet. Ne duhet të ofrojmë ndihmë për të gjithë ata që kanë nevojë dhe të sigurohemi që të rinjtë të përfshihen në vendimmarrje, sepse secili ka vendin e vet në botë”.

Yvonne Chaka Chaka këngëtare dhe aktiviste, Afrika e Jugut

a është hpv i lidhur me hiv

Pikën e dytë shkencëtarët e shpjegojnë sot si më poshtë. Përdorimi dhe ribotimi i materialeve të printuara nga faqja grua. Maksimumi se ARVT me pak më pak efekte anësore. Pastaj unë do të shkoj te menaxheri nesër. Në këtë rast, duket se nuk ka nevojë të veçantë. Kjo është arsyeja pse nevojitet një biopsi. HPV ose papillomavirusi i njeriut është një infeksion seksualisht i transmetueshëm.

Si e marrin meshkujt HPV?

kaloi (vetëm pas refuzimit të plotë të alkoolit dhe nikotinës) Kam një ndjenjë që HPV dhe HIV janë të lidhur disi, madje edhe unë disa Lexo më shumë për një mik HPV çoi në displazi të qafës së mitrës, trajtimi të gjithë së bashku më shumë se r. Kam lexuar se HPV është i pranishëm në 90% të njerëzve që janë seksualisht aktivë.alkooli dhe nikotina) Kam një ndjenjë që HPV dhe HIV janë disi të lidhura, madje edhe PCR për këtë dhe atë. Oh vajza, në fund të fundit, një ditë më parë vendosa të zbuloja pse e kam dhe nëse kam ndonjë infeksion. Së shpejti ka dorëzuar analizat në INVITRO. ureaplazma, mikoplazma, klamidia dhe HPV të gjitha llojet që janë - 3 copë. bëri një scraping, hetoi PCR (ependorof me një mjet transporti) nuk u gjet. Fshih. Shumica dërrmuese e ngjarjeve që lidhen me kërkimin shkencor në fushën e HIV/AIDS janë Shtetet e Bashkuara dhe bashkëpunimet Ju lutem më tregoni nëse HPV mund të kurohet me antibiotikë pa kompromentuar imunitetin? Unë jam duke marrë terapi. Lexo më shumëPjesën dërrmuese të ngjarjeve që lidhen me kërkimin shkencor në fushën e HIV/AIDS janë Shtetet e Bashkuara dhe bashkëpunimi i shkencëtarëve amerikanë. Në një masë shumë më të vogël, është BE. Pjesa tjetër është vlera gjurmë. A mund të më thoni ju lutem nëse HPV mund të kurohet me antibiotikë pa rrezik për sistemin imunitar? Unë jam duke marrë terapi. Është Hide. Papillomavirusi i njeriut (HPV) i përket nëngrupit A të familjes së papoviruseve (Papoviridae). 7 nga 8 studime treguan një lidhje midis këtyre infeksioneve, një përqindje e lartë e infeksioneve me HIV janë të lidhura me çdo gjenotip HPV. Lexo më shumëPapillomavirusi i njeriut (HPV) i përket nëngrupit A të familjes së papoviruseve (Papoviridae). HPV ka një formë sferike me një diametër deri në 55 nm. Një kapsid me një lloj simetrie kubike, formon një figurë gjeometrike - një ikozaedron, i ndërtuar nga 72 kapsomere. 7 nga 8 studime treguan një lidhje midis këtyre infeksioneve, një përqindje e lartë e infeksioneve me HIV janë të lidhura me çdo gjenotip HPV. Duke përmbledhur studimet tek gratë, u gjet një rritje pothuajse dyfish e rrezikut të infektimit me HIV në prani të gjenotipeve të HPV, e njëjta lidhje u gjet në dy studime te meshkujt. Lidhja midis prevalencës së HPV dhe rritjes së rrezikut të infektimit me HIV është biologjikisht e besueshme. Fshih.

"Perzervativët do të më mbrojnë"

Por, për fat të keq, ato nuk mbrojnë kundër të gjitha IST. Dr. Rocco shpjegon se ato ofrojnë njëfarë mbrojtjeje, por nuk do të parandalojnë infeksionin nëpërmjet seksit oral ose kontaktit me lëkurën. Me shumë mundësi - por jo gjithmonë - virusi transmetohet përmes kontaktit seksual. Ende nuk e dimë se sa është periudha latente e infeksionit.

Është shumë e vështirë të përcaktohet, sidomos për meshkujt, kur një person u infektua me virusin. Kjo do të thotë se edhe meshkujt janë të ekspozuar ndaj infeksionit të hershëm, por mund të kenë një periudhë më të gjatë latente infeksioni. Sa do të donim të ishte kështu! Zakonisht, një kontroll i detajuar kryhet vetëm nëse rezultatet e një testi citologjik janë të dyshimta. Në rastin e HPV, gjërat janë pak më të komplikuara.

Kohët e fundit jam diagnostikuar me HPV me rrezik të lartë. Ato ofrojnë regjime trajtimi, barna antivirale. A mund të marr ndonjë ilaç për HIV? A mund të kurohet HPV? HPV me rrezik të lartë është një lloj virusi. Rreziku përcaktohet nga manifestimet specifike, displazia dhe shkalla e saj e CIN 1.2. Këshillohet që të gjeni një gjinekolog nga një organizatë mjekësore e nivelit të lartë, një qendër të specializuar ose institut kërkimi dhe të vëzhgoheni prej tij.

Gjithçka që mund të bëhet është vëzhgim, ekzaminim i rregullt, njolla citologjike, pastaj, nëse ka ardhur displazi e rëndë, kirurgji. Terapia e hershme e HIV-it, në përgjithësi, është në gjendje të parandalojë përparimin e ndryshimeve në epitelin e qafës së mitrës dhe rezultatin në displazi të rëndë. Kjo është ajo, ata i trajtojnë të gjitha duart nga mërzia, siç më thanë nuk ka as displazi dhe as ndryshime të jashtme.

Dhe terapia më tremb egërsisht, për 4 vite të njëjtat rezultate analizash, ecuria latente e sëmundjes, siç shkruanin. Sa më shpejt të filloni terapinë, aq më mirë për ju.

Ju keni humbur tashmë 4 vjet. Ndërsa riprodhimi është duke vazhduar, virusi ka një efekt shkatërrues në trupin tuaj, rrit rreziqet dhe ato rriten në kohë, edhe me një IP të sigurt. Kjo tregon se shkaku kryesor i këtyre proceseve që çojnë në sëmundshmëri dhe vdekshmëri është riprodhimi i HIV-it. Kjo është rrënja e së keqes dhe toksiciteti i ART-së, në krahasim me dëmin e shkaktuar nga riprodhimi i HIV-it, është i parëndësishëm.

Nga këtu mund të shihet gjithashtu se për të thyer zinxhirin me efikasitet të lartë, është e nevojshme të ndalohet përsëritja. Sa më shpejt të ndalohet riprodhimi i HIV-it, aq më mirë. Në mënyrë optimale, sapo u bë e ditur se përsëritja ndodh. Rekomandimet për fillimin e terapisë me HIV në të gjithë pacientët e infektuar me HIV pa përjashtim, të cilët kanë një LN të dallueshme, pasqyrohen edhe në standardet klinike moderne.Sa i përket Rusisë, ashtu si shumë vende të botës së tretë, ajo nuk mund të përballojë trajtimin e të gjithëve, ndaj Rusia ka nevojë të » shtyjë sa më shumë për të ulur shpenzimet buxhetore.

Sigurisht që vonesa në terapi nuk ka të bëjë me ruajtjen e shëndetit, zgjatjen e jetës dhe rritjen e cilësisë së tij, uljen e incidencës dhe vdekshmërisë së personave të infektuar me HIV.

Bobcat, jam i turpëruar nga përkuljet e tua të vazhdueshme ndaj kujdesit shëndetësor tregtar amerikan. Dhe fakti që ju e quani Rusinë një vend të prapambetur. Në përgjithësi pranohet se shkenca mjekësore sovjetike dhe ruse ka qenë dhe është në një nivel shumë të lartë.

Ne kemi shumë specialistë të shkëlqyer dhe institute kërkimore të avancuara. Nga jashtë, mjekët vijnë për të mësuar nga përvoja. Ekziston një problem i mungesës së financimit dhe i ikjes së trurit.

Por çdo vit bëhet më mirë. Jo çdo gjë është aq e qartë në Shtetet e Bashkuara, dhe aq më tepër në botë me taktikat dhe metodat e trajtimit të HIV. Vitet e fundit, ajo papritmas pushoi së qeni i vendosur. Dorëzuar PCR në qytete të ndryshme. Vetëm le të mos edukojmë sraçin pambuku-perandorak këtu. Shkojmë në Rusi 24 me propagandë dhe gëzohemi atje.

Këtu nuk po bëjmë lojëra, paroksizmat e pseudopatriotizmit mund të kenë një efekt të mjerueshëm në shëndet. Kjo është vetëm një e dhënë, jo një çështje debati. Çfarëdo që ata mendojnë dhe çfarëdo që mendojnë, është thjesht një e dhënë. Nuk ka as shije? Përpara dhe me këngë me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse dhe disa revistave vendase. Askush nuk ju detyron të zgjidhni sipas shijes tuaj. Unë personalisht dua të fokusohem te liderët e vërtetë në shkencën mjekësore, e cila, meqë ra fjala, nuk ka asnjë lidhje të drejtpërdrejtë me kujdesin shëndetësor komercial, dhe për veten time nuk shoh asnjë alternativë.

Në një masë shumë më të vogël, është BE. Pjesa tjetër është vlera gjurmë. Megjithatë, nëse nesër shkencëtarët tanë do të na kënaqin me diçka, ne do të jemi të parët që do të shkruajmë. Deri tani kjo nuk ka ndodhur. Pavarësisht se sa pesimist apo optimist e vlerësojmë potencialin shkencor të Federatës Ruse sot apo në kohën e BRSS, nuk ka asgjë në trashëgimi dhe realitet që mund të udhëhiqet.

Në BRSS, ata më pas i lidhën një paravoz të vogël azidotimidinës, e luajtën dhe e braktisën, por e gërmuan në fund të viteve '90, për fat të keq, e quajtën Nikavir - ky është i gjithë kontributi i padukshëm i shkencës vendase në trajtimin e infeksionit HIV. Por ky është një mashtrim. Ashtu si në pjesën njihet përgjithësisht, ashtu edhe në pjesën ishte dhe është në një nivel shumë të lartë.

Nuk ka nevojë të jap shembuj suksesesh dhe përparimesh, për ta kam gishtat e njërës dorë dhe jam i vendosur në buzë që kanë mbushur ritualin mbi to. Unë fola për shkencën themelore dhe mjekësinë në përgjithësi. E gjithë kjo në x u dëmtua rëndë dhe u plaçkit me ndihmën e të njëjtës SHBA dhe jo vetëm mjekësisë. Kjo i lejon ata të lëvizin më shpejt në disa zona, të kenë laboratorë më modernë. Mijëra shkencëtarë të shkollës sovjetike që emigruan nga Federata Ruse i ndihmojnë ata në këtë. Dhe në fushën e HIV-AIDS, asgjë thelbësisht e re nuk është krijuar ende.

Maksimumi se ARVT me pak më pak efekte anësore. Këtu, ende më ka marrë malli për të dëgjuar gjithë këto marrëzi për Shtetet e Bashkuara dhe dollarët, çfarë printon, që zvarritet nga të gjitha të çarat. E kuptoj që tani ka miliona telekomunikacione të kafshuara rëndë, por STOP. Ne nuk do të diskutojmë këtu për SHBA-në e keqe dhe Rusinë e madhe që ngrihet nga gjunjët. Secili ka mendimin e vet. Nuk duhet të shkosh larg. Për shembull, erdha dhe thashë, kam një pacient N. Mjekimi i tij i mëtejshëm do t'i kushtojë spitalit tonë një mijë. Pyetja e parë e shefit të mjekësisë është sa mendoni se do të jetojë?

Unë them, është e vështirë të thuhet me siguri, ndoshta disa javë. Shefi Med merr një kalkulator dhe numëron. Dhe ky është një spital i mirë i qytetit në qytet.Mirë le të themi se ka edhe të këqij. Në të keqe, askush nuk do të llogarisë.

Në të njëjtën kohë, formalisht ju është ofruar ndihma mjekësore dhe masat e kujdesit intensiv. Unë i këshillova një pompë insuline dikujt këtu, për një kohë të gjatë, gruaja kishte glicemi të kontrolluar keq.. Sigurisht, e kuptova absurditetin e këshillës. Një banor i zakonshëm i Rostovit mund të shpenzojë një mijë një herë. Atje, një pagë prej 25 mijë. Diagnostifikimi kryhet në formatin ELISA të pikës së kujdesit në membranat polimer, i cili zbulon njëkohësisht si antitrupat ashtu edhe antigjenet HIV.

Mostra e analizuar është një njollë me epitel bukal në momentin e pranimit. Problemi i rezistencës praktikisht zgjidhet për shkak të aderimit të lartë të pacientëve. Institucioni i punonjësve socialë të patronazhit po punon aktivisht, të cilët vizitojnë dhe thërrasin repartet.Natyrisht që deri diku janë “fshatrat Potemkin” të Open World, në përgjithësi është konceptuar nga qeveria amerikane për të treguar vendin e tyre në drita më e mirë, dhe qëllimi i saj kryesor është të tërheqë specialistë të kualifikuar nga vende të tjera.

Dhe sigurisht, asnjë fjalë për problemet dhe vështirësitë, por ne nuk e kemi as këtë. Unë vetë nuk kam qenë në SHBA, por kam mjaft njerëz që jetojnë atje. Po, dhe ky është një pacient tipik. A ka kuptim të vaksinohesh kundër HPV për lythat në fytyrë, veçanërisht në mjekër? Në pranverë, një fatkeqësi e tillë u shfaq, e hoqi atë me një lazer në disa hapa, diçka humbi, diçka u rrit përsëri.

Në lidhje me këtë, ai vendosi të testohej për HIV në korrik, dhe në fakt u shfaq, a mund të konsiderohen këto skuqje gjithashtu një manifestim i veçantë i fazës akute? Testi dimëror ishte -, IP dhe VN, ndërsa mjekët dhe laboratori janë në pritje të rezultateve në ditët e festave, kështu që regjistrimi është disi i vonuar. Tani prodhuesit e Gardasil pretendojnë se ekziston një efekt i caktuar terapeutik për shkak të stimulimit të sistemit imunitar me një ndihmës.

Por duhet të kontrolloni nëse ato shtame shkaktojnë lytha tek ju, të cilat gjenden në Gardasil. Zakonisht problemet dermatologjike shoqërohen me 6 dhe 11 shtame. HIV dhe hepatiti C për më shumë se 10 vjet, nuk marr terapi. Doktori tha ta marre prape dhe pastaj te shohim.Kam frike edhe nje jave te jem si ne kopesht me lakra, nje koke laker gati mbulon vaginen dhe doktori nuk sheh terapi në SC kam frikë se nuk do ta japin. Pastaj unë do të shkoj te menaxheri nesër. Unë e kuptoj vërtet që ARVT mund të më ndihmojë, por kam frikë se do të refuzojnë përsëri, mezi u luta për terapinë e hepatitit C.

Dhe çfarë është e mundur në nivel lokal për të ndikuar në të? Dhe një pyetje tjetër, terapia e hepatitit C nuk do ta përkeqësojë situatën? Por nëse jeni tani në prag të trajtimit antiviral të hepatitit C, atëherë sipas vëzhgimeve të disa mjekëve, "lakra" në sfondin e AVT po bëhet më e vogël. Por nuk jam i sigurt për qëndrueshmërinë e këtij fenomeni.

Dhe mos u trego i zgjuar për këtë - është një art të pyesësh në mënyrë që ata të mendojnë se ata vetë sugjeruan dhe menduan për të. Por tani nuk është vërtet e nevojshme të shtohet ARVT. Më falni paraprakisht për pyetjet ndoshta budallaqe. Numri i CD4 bie në interferon për shkak të një rishpërndarjeje të limfociteve nga gjaku periferik në indin limfoid dhe për shkak të shtypjes së palcës kockore. Kjo ndodh në shumicën, por në një numër pacientësh rënia nuk vërehet. Shtypja e replikimit të HIV në përgjithësi lehtëson rrjedhën e infeksioneve të tjera kronike.

Këtu ka diçka ndryshe. Kështu duket:. Por edhe sikur të fillonim, ishte e nevojshme të fillonim para trajtimit të hepatitit, të përshtateshim dhe vetëm atëherë të trajtonim hepatitin. Dhe tani është më logjike t'i nënshtroheni një kursi trajtimi dhe vetëm atëherë mund të filloni ART. Përgjigja juaj, si gjithmonë, është shteruese. Unë ende do të trajtohem për hepatitin C me kursin tim të shkurtër prej 24 javësh, oh faleminderit shumë të gjithë mjekëve për përgjigjet! Pershendetje, kam disa pyetje, shpresoj te me ndihmoni.

Për më parë, më falni nëse nuk erdha në këtë seksion me një pyetje të ngjashme. Dhe kaq shkurt nga fillimi. Gjinekologu sugjeroi trajtim me Alfareikin 3 milionë injeksione në qafën e mitrës. E përballova me guxim këtë kurs terapie, pastaj supozitorët me interferone, një tufë tabletash, kauterizimin me azot, erozionin, u ritestova pas gjysmë viti - CD dhe doktori më tha se kam hepatit C. U zbulua hepatiti, por me analiza të mëtejshme, thanë se e kishte mposhtur imuniteti, iku.

Isha i kënaqur, por falënderoj interferonët. Kështu që më vunë në terapinë Eviplera. Pas 2 javësh, kalova testet për VN CD! Në vetëm dy javë të marrjes së ilaçeve, një rezultat i tillë!? Deri më sot, një muaj nga fillimi i terapisë, duket se tashmë është përshtatur, por më pas herpesi gjenital u shfaq nga hiçi! Si ta trajtoj nëse pi ilaçe të tilla? Vërtet nga përkëdhelja nuk është as përkëdhelje, por kontakt me labitë e jashtme?Shqetësohem për burrin tim aq shumë sa duhet të vrapojmë në qendër dhe të kërkojmë parandalimin e HIV-it për të?

Apo është e mundur ose e mundshme që herpesi është paraqitur dhe një HIV nuk është i pranishëm? Ju lutem më këshilloni diçka. Kjo është në Temko për Rritjen e herpesit - ndoshta janë luhatje. Ata dhanë një skemë të shkëlqyer, e gjithë bota po flet për trajtim të hershëm, kështu që vetëm gëzohuni në çdo rast. Lidhur me transmetimin e HIV-it - Sekreti juaj vaginal, kudo që është në duar ose në buzë, përmban HIV në sasi të mjaftueshme për t'u infektuar. Prandaj, nëse futet në mukozën e burrit, ekziston rreziku. Por nëse ka pasur kontakt vetëm me lëkurën e labisë, në të cilën nuk ka pasur sekrecion vaginal, atëherë nuk ka rrezik.

Për herpesin, gjithçka është shumë më e thjeshtë. Kontakt - lëkurë për lëkurë - dhe përshëndetje! Më thuaj, nëse nuk ka manifestime të jashtme të herpesit, por zbulohet gjatë citologjisë, domethënë mund të jetë në sekrecione, a është e mundur të infektohet një person nëse këto sekrecione bien në lëkurë, jo në mukozën? Gjinekologu tha se nuk ka një rrezik të tillë. Fakti është se ju nuk do t'i vini re ato manifestime shumë të jashtme. Të gjithë kanë një lloj virusi herpes. Një më shumë - një më pak. Nëse imuniteti është adekuat, atëherë ai do të përballet dhe do të zhduket. A mund të më thoni ju lutem nëse HPV mund të kurohet me antibiotikë pa rrezik për sistemin imunitar?

Faleminderit shumë për përgjigjen tuaj! Vetëm me statusin e qelive ai dilte çdo muaj. Dhe çfarë është konizimi pa histologji? Apo e keni ngatërruar një citologji me një stris dhe një histologji një biopsi? Çdo mjek ka shefat, përsëri pacienti ka më shumë nevojë, jo mjeku. Një herë kam dëgjuar shprehjen “Mjeku shkon tek ai që e merr! Herën e fundit që është ekzaminuar nga gjinekologu ka kaluar të gjitha analizat për infeksione, përfshirë HPV-në.

Nuk ka infeksione, nuk ka erozion, nuk kam ankesa, ka disa kondiloma në pjesën e brendshme të kofshës. Janë gjetur lloje të HPV-së, nëse është e rëndësishme do të shkruaj se cilat, më kujtohet saktësisht 16,18,35, edhe limfocitet janë ngritur në shpifje. Mjeku më ka përshkruar trajtimin e mëposhtëm për mua dhe burrin tim.

Metronidazole 7 ditë për të dyja, Doksiciklinë 5 ditë për të dyja. Qirinjtë Polygynax janë 10 ditë të vjetra për mua. Qirinj Genferon 10 ditë për të dyja. A mund të hani skema më efektive të trajtimit? Një mjek tjetër urdhëroi një kolposkopi pas një kursi trajtimi. Ky trajtim dhe HPV nuk përshtaten në asnjë mënyrë. Në këtë rast, mjafton thjesht t'i hiqni ato, me një metodë ose në një tjetër. Fillova te me enjten gjinjtë si me menstruacione shkova te gjinekologu kalova një mori analizash si rezultat HPV tip 39 uroplazma erozioni nuk linda doktori qe nuk bejne. trajtoj personat nulliparë Pasi u mjekova për uroplazmë, rezultati doli negativ HPV, markerët e tumorit janë të pastër, shkoj te mjeku, ajo tha që erozioni duhet vëzhguar thjesht.

A nuk ka vërtet asnjë kurë? Unë jam 32 vjeç, ndoshta gjithë kjo displazi dhe kanitel për faktin se duhet të lindësh një fëmijë? Ose kam HIV. Displazia për shkak të HPV-së, me një probabilitet shumë, shumë të lartë, thjesht e keni përcaktuar në mënyrë të gabuar, jo atje, ose jo.

Ka një sasi të madhe të HPV-së dhe nëse nuk ka pasur nëntipe me numra të tillë e aq për të cilët është bërë testi, kjo nuk do të thotë se nuk ekziston. Ne kemi shkruar për terapinë më lart. Ju vetëm duhet ta rregulloni këtë gjë siç duhet. Thjesht e kuptoj që HPV nuk trajtohet, thjesht nuk mund ta zbulosh në një periudhë të caktuar kohe. Fakti që analizat ishin të pastra nuk më qetësoi shumë, sepse displazia dhe erozioni nuk janë larguar.

Mund të mësoni gjithashtu se çfarë analizash duhet të bëni dhe çfarë trajtimi është afërsisht në mënyrë që të di se çfarë t'i tregoj mjekut. Dhe për të dorëzuar analizat mbi një HIV, ndoshta?

Pasoja trajtohet, manifestimet janë erozioni, i cili kërcënon shëndetin, dhe jo vetë HPV. Këtu ishte një temë tjetër. Por unë do të shkruaj përsëri. Analizat e fundit të IS treguan hipokeratozën dhe leukoplakinë të dyshimta. Kolposkopia e qafës së mitrës zbuloi kondiloma. Më dërguan për testim për HPV dhe herpes gjenital.

Erdhi analiza bakteriale pastev. Në të njëjtën kohë, në kohën e shtatzënisë nuk kishte gjë tjetër veç gardnarela dhe ajo nuk bënte një jetë seksuale të hapur.

Mjeku shkroi listën e barnave dhe fillimin e një kursi trajtimi, por ajo ka frikë nga lidhja mes këtyre barnave dhe HAART, për të mos shkaktuar alergji apo diçka tjetër. Infektologia është me pushime prej kohësh.

Mund të më thoni nëse mund të filloni të merrni ilaçe apo është i rrezikshëm? Leukocitet U, C-, V Epiteli U, C, V Unë nuk mund të kuptoj se nga erdhi gjithçka, nëse rezervuari. Gjysmë viti më parë u shfaqën probleme befas, më falni për detajet, shkarkimi është i bollshëm, aroma dhe ditët e grave janë lyer për shumë pak ditë.

Të paktën nuk do të jem në rolin e një elefanti pas një vëllimi të tillë? Ajo u trondit nga testet vetë, askund me askënd, asgjë dhe këtu për ju. Llogaritësi ynë ka ndërveprime të mundshme midis Kaletra dhe Trichopolum dhe ofloxacin norfloxacin nga e njëjta opera. Një kurs nuk duhet të ndikojë. Në fillim të pranverës, lythat anale u shfaqën brenda.

Për herë të parë në jetën time. Nuk kishte asnjë shenjë jashtë. Po, dhe nuk kishte asgjë për t'u shqetësuar. Kam studiuar shumë informacion mbi to, kam provuar shumë mjekësi tradicionale dhe tradicionale, por gjithçka më ndihmoi vetëm pjesërisht dhe përkohësisht.

Dhe kështu isha gati të shkoja te mjeku dhe t'i hiqja një ditë tjetër dhe vura re se, ja, gjithçka ishte zhdukur. Në palpim të pavarur, nuk ndjej asgjë brenda, gjithçka është e qetë, megjithëse e ndjeva më herët, dhe pas inspektimit vizual, për aq sa është e mundur me një pasqyrë zmadhuese, nuk ka asgjë, megjithëse gjithçka ishte shumë e dukshme më parë. E di që mund të zhduken vetë, pasi ka kaluar gati gjysmë viti. Ata thonë se ata vetë mund të kalojnë brenda gjashtë muajve, nëse trupi i ka hasur për herë të parë.

Me siguri më ka ndodhur edhe mua. Nuk gënjej se më ndihmoi vetë-mjekimi. Si të parandaloni shfaqjen e tyre në të ardhmen? Ndihesha si lebroz me ta. A është e mundur një vaksinë apo është tepër vonë?

Ndoshta lyeni diçka për parandalim, përdorni qirinj? Nuk jam ende në terapi, do të filloj nga fundi i verës. Por ju ndoshta nuk e keni lexuar me kujdes postimin tim. Për momentin nuk ka kondilomë. Ata u zhdukën gjashtë muaj pasi u shfaqën.

Do të doja të dija se çfarë mund të bëhet si masë parandaluese për të parandaluar shfaqjen e tyre në të ardhmen. Nuk jam ende në terapi, por do ta filloj sa më shpejt. Por prapë do të doja të dëgjoja mendimin tuaj për masat parandaluese. Unë me të vërtetë nuk dua t'i takoj përsëri. Vaksinimi me Gardasil mund dhe do të ketë efekt. Por është e pamundur të thuhet me siguri. Po, dhe ju duhet një IP e mirë për ta bërë këtë dhe kishte të paktën një kuptim. A duhet ta trajtoj disi këtë virus para shtatzënisë, a është e mundur fare apo është e vetmja mënyrë për të vëzhguar pasojat dhe a mund të ndikojë ky virus në fëmijë i palindur?

Aktiviteti i hershëm seksual, ndryshimi i shpeshtë i partnerëve seksualë, seksi i pambrojtur - të gjithë këta faktorë rrisin rrezikun e infeksionit. Së dyti, higjiena personale dhe ekzaminimet e planifikuara nga specialistët mund të zvogëlojnë rrezikun e infeksionit dhe nëse kjo ndodh, filloni trajtimin në kohë. Për më tepër, shumica e llojeve të virusit trajtohen pa asnjë problem - duke përdorur preparate interferoni, kremra dhe pomada të ndryshme, si dhe duke përdorur krioterapi dhe mjete të tjera në dispozicion.

Përveç kësaj, vaksinat janë të disponueshme në shumë vende të botës që prodhojnë imunitet ndaj papillomavirusit. Më efektive janë Gardasil dhe Cervarix. Në republikën tonë mund të bëni imunizimin sipas dëshirës me një tarifë relativisht të vogël Vaksinimi bëhet në tre faza në moshën 9 deri në 45 vjeç. E-mail juaj nuk do të publikohet. Ruaj emrin tim, emailin dhe adresën time të internetit në këtë shfletues për komentet e mia të mëvonshme. Çdo përdorim i materialeve lejohet vetëm nëse ka një lidhje të drejtpërdrejtë aktive me Doripenem.

Informacioni në sit rreth sëmundjeve dhe trajtimit është i natyrës këshilluese.

Artikulli është shkruar bazuar në materialet nga faqet: ru.medic-life.com, aidsinfonet.org, www.medkrug.ru, www.unaids.org, www.jks-k.ru.

Ngjashmëria e shkurtesave në mjekësi nuk është e pazakontë. Por rastësia e termave apo mbivendosja e simptomave të HPV dhe HIV nuk është gjëja më e keqe. Një sëmundje mund të jetë një pararojë e një tjetër. Shfaqja e shenjave të caktuara sugjeron se ishte e mundur të parandalohej zhvillimi i një diagnoze të tmerrshme duke marrë masa në kohë. Sa të ndërlidhura janë këto lloj sëmundjesh infektive nga pikëpamja mjekësore?

Infeksioni HIV shpesh paraprihet nga infeksioni HPV

Çfarë është HPV ose pse shfaqen papillomat

HPV është një virus që transmetohet seksualisht. Qelizat patogjene hyjnë në gjak. Infeksioni ka disa varietete dhe manifestohet me ulje të aktivitetit të sistemit imunitar.

Karakteristikat kryesore:

1. E përhapur, sipas statistikave, rreth 90% janë të infektuar.
2. Ajo çon në shfaqjen në lëkurë, duke përfshirë organet intime, papillomat, kondilomat dhe formacionet e tjera beninje.
3. Pas terapisë adekuate, rritjet degjenerojnë në kancer.
4. Ekziston një shans për vetë-shërim, ndodh brenda një viti.

Referenca: HPV është një sëmundje infektive me manifestime specifike. Ekzistojnë disa lloje të virusit, tipi 16 dhe 18 konsiderohen të rrezikshëm.

Papiloma mund të degjenerojë në një tumor kanceroz

Pasojat e mundshme:

• degjenerimi i një tumori beninj në një malinj me zhvillimin e onkologjisë;
• mbytje, inflamacion ose dëmtim i papillomës;
• shfaqja në trupin e formacioneve të shumta, rritja e tyre aktive (zhvillimi i papillomatozës).

Besohet se nëse një person ka gjithçka në rregull me imunitetin, atëherë nuk ia vlen të trajtohet sëmundja, ajo do të kalojë vetë, dhe me të lythat që shfaqen në lëkurë do të zhduken.

Virusi shkakton shfaqjen e papillomave të shumta në trup

Por vetë-shërimi ndodh larg 100% të rasteve. Nëse papillomat nuk zhduken pas 10-12 muajsh, ato karakterizohen me rritje të shpejtë ose shkaktojnë shqetësime serioze për pacientin, kryhet trajtimi simptomatik, ai konsiston në:

1. Marrja e medikamenteve që përmirësojnë funksionet mbrojtëse.
2. Pastrimi dhe normalizimi i punës së organeve dhe sistemeve vitale.
3. Heqja me çdo metodë të disponueshme të lythave.

Është e mundur të zbulohet papillomavirusi njerëzor kur kryhen procedurat e duhura diagnostikuese. Por shpesh ato nuk kërkohen, pasi mjafton që mjeku të kryejë një ekzaminim vizual.

HPV ka një prognozë të pafavorshme vetëm në rrethana të caktuara, ka një degjenerim të tumorit, zhvillimin e onkologjisë. Në raste të tjera, pacienti mund të mbështetet në një kurë.

Pacienti duhet të marrë ilaçe për të forcuar sistemin imunitar

Statusi HIV pozitiv: çfarë është

Mungesa e imunitetit është paaftësia për t'i rezistuar mikroorganizmave patogjenë. Një person me një diagnozë të tillë është i paqëndrueshëm ndaj agjentëve viralë dhe baktereve, infektohet lehtësisht dhe shpesh vuan nga sëmundje të zgjatura, të ndërlikuara me origjinë të ndryshme.

Një virus mund të shkaktojë mungesë imuniteti, qelizat e të cilit shtypin funksionet natyrore mbrojtëse. Antitrupat humbasin aftësinë e tyre për t'i rezistuar patogjenëve. Si rezultat, ftohja e zakonshme bëhet një diagnozë fatale për një person.

Por HIV nuk është SIDA, por një gjendje që duhet korrigjuar me ndihmën e terapisë medikamentoze. Këto sëmundje zakonisht shoqërohen, megjithëse ndryshimi midis tyre është i dukshëm.

Mungesa e imunitetit nuk e lejon trupin t'i rezistojë infeksioneve

Kujdes! SIDA është faza e fundit në zhvillimin e virusit të mungesës së imunitetit, pacientët me këtë diagnozë rrallë jetojnë më shumë se 2 vjet.

Shenjat dhe manifestimet kryesore të sëmundjes:

• në fazën fillestare, një person fillon të ndihet më keq: shfaqet letargji, përgjumje dhe keqtrajtim;
• ka shenja të një infeksioni respirator ose viral me një rritje të lehtë të temperaturës së trupit;
• një rritje në nyjet limfatike në zonën inguinale, axillare ose submandibulare, e shoqëruar me dhimbje.

Sëmundja shoqërohet me një rritje të nyjeve limfatike

Si gratë ashtu edhe burrat mund të kenë një simptomë jo specifike - një rritje të temperaturës së trupit. Në të njëjtën kohë, nuk ka shenja të tjera të sëmundjes.

Shpesh nuk ka simptoma, gjë që çon në diagnozë të vonë. HIV nuk manifestohet në asnjë mënyrë, që do të thotë se një person ka qenë bartës i infeksionit për një kohë të gjatë pa e ditur për të. Për t'i bërë një diagnozë të saktë pacientit, do t'ju duhet të dhuroni gjak për analiza dhe të prisni rezultatet.

A ka lidhje midis infeksioneve

Pa dyshim, HPV dhe HIV janë dy sëmundje të ndryshme, por me një studim të hollësishëm të çështjes, mund të gjeni ngjashmëri midis infeksioneve:

1. Ato çojnë në një ulje të aktivitetit të sistemit imunitar.
2. Ata parashikojnë njëri-tjetrin.

HIV kontribuon në zhvillimin e displazisë

Marrëdhënia midis sëmundjeve është e qartë për mjekët. Ata arritën të krijojnë modelin e mëposhtëm:

• njerëzit me sistem imunitar të mangët kanë më shumë gjasa të vuajnë nga manifestimet e HPV;
• në të njëjtën kohë, në pacientë të tillë, papillomavirusi human degjeneron në kancer.

Sipas studimeve, HPV tek personat e infektuar me HIV shpesh çon në zhvillimin e displazisë, duke rezultuar në onkologji. Më shpesh, gratë vuajnë nga kjo, përballë një diagnoze të tillë si kanceri i qafës së mitrës.

Marrëdhënia midis sëmundjeve konsiderohet e kushtëzuar dhe nuk mund të argumentohet se kushdo që ka pasur HPV ose ka gjetur disa lytha në trup është i infektuar me HIV.

Një test gjaku mund të ndihmojë në diagnostikimin e një infeksioni.

Ju gjithashtu mund të gjeni ngjashmëri gjatë kryerjes së terapisë me ilaçe: për trajtimin e këtyre sëmundjeve përdoren ilaçe që stimulojnë sistemin imunitar. Mund të jetë e vështirë të përcaktohet nëse HPV dhe HIV janë të lidhura apo jo. Por për të mos u bërë viktimë e një diagnoze fatale më vonë, kur papillomat shfaqen në trup, ia vlen të dhuroni gjak për infeksionin HIV dhe të përcaktoni statusin tuaj.

Për shkaqet e infeksionit të papillomavirusit njerëzor, shihni më poshtë:

HUMAN PAPILLOMA VIRUS (HPV). HISTORIA E KËRKIMIT DHE LIDHJA ME VIRUSIN E IMUNODEFICIENCËS SË NJERIUT (HIV)

Karp Tatyana Dmitrievna

Student i vitit të dytë, Departamenti i Biofizikës Mjekësore, Universiteti Federal i Lindjes së Largët, RF, Vladivostok

Reva Galina Vitalievna

mbikëqyrës shkencor, Ph.D. mjaltë. Shkenca, Profesor, Universiteti Federal i Lindjes së Largët, Federata Ruse, Vladivostok

Aktualisht, janë identifikuar më shumë se 120 lloje të papillomaviruseve, nga të cilat 70 lloje janë përshkruar në detaje. Është vërtetuar se papillomaviruset kanë llojin dhe specifikën e indeve, që do të thotë se çdo lloj është në gjendje të infektojë indin karakteristik të lokalizimit të tij. Për shembull, HPV tip 1 shkakton lytha shputore, HPV tip 2 shkakton lytha të zakonshme, HPV tip 3 shkakton lytha të sheshta, etj.

Papillomavirusi i njeriut (HPV) i përket nëngrupit A të familjes së papoviruseve (Papoviridae). HPV ka një formë sferike me një diametër deri në 55 nm. Një kapsid me një lloj simetrie kubike, formon një figurë gjeometrike - një ikozaedron, i ndërtuar nga 72 kapsomere. Gjenomi i HPV-së paraqitet si një ADN me dy zinxhirë të mbyllur ciklikisht me një peshë molekulare 3-5 mD. ADN-ja e izoluar ka veti infektive dhe transformuese. Një nga vargjet e ADN-së konsiderohet koduese dhe përmban informacione rreth strukturës së proteinave virale. Një zinxhir kodues përmban deri në 10 korniza të hapura leximi, të cilat, në varësi të vendndodhjes në gjenom, ndahen në ato të hershme dhe të vonshme.

Virioni i HPV përmban dy shtresa të proteinave strukturore, të shënuara me shkronjën E. Rajoni i hershëm përfshin gjenet E1, E2, të cilat janë përgjegjëse për replikimin viral. Gjeni E4 është i përfshirë në maturimin e grimcave virale. HPV-të me rrezik të lartë onkogjenik kodojnë sintezën e proteinave kapsidale E5, E6 dhe E7, të cilat janë të përfshira në transformimin malinj. Ndërveprimet E6/p53 dhe E7/Rv1 çojnë në shtrembërim të ciklit qelizor me humbje të kontrollit mbi riparimin dhe replikimin e ADN-së. Kështu, polimorfizmi i gjenit që kodon p53 është një predispozicion gjenetik për zhvillimin aktiv të HPV me malinje qelizore pasuese. Gjenet e vonshme L1 dhe L2 kodojnë proteinat e kapsidës virale.

Proteinat e brendshme të lidhura me ADN-në janë histone qelizore dhe proteinat kapsidale janë antigjene tip-specifike. Riprodhimi i HPV ndodh në bërthamat e qelizave, ku ADN-ja virale është e pranishme në formën e një epizome. Ky është tipari i parë që e dallon HPV-në nga viruset e tjerë onkogjenë që përmbajnë ADN-në që mund të integrojnë gjenomin e tyre në ADN-në e një qelize të transformuar.

Karakteristika e dytë e HPV është se gjeni viral përgjegjës për replikimin qelizor të ADN-së mund të transkriptohet, duke bërë që qeliza pritëse të ndahet së bashku me HPV-në, gjë që çon në një lloj inflamacioni produktiv, pavarësisht nga aftësia e qelizës pritëse për të rregulluar shprehjen. të gjenomit viral.

Gjenomi i HPV përmban receptorë hormonalë për hormonet progesterone dhe glukokortikoid, gjë që shpjegon varësinë e rrjedhës së PVI nga homeostaza hormonale e një gruaje.

Sipas klasifikimit të Agjencisë Ndërkombëtare për Kërkimin e Kancerit, HPV 16, 31, 51 dhe 18 klasifikohen si “kancerogjen për njerëzit”, ndërsa HPV 66 klasifikohet si “mundësisht kancerogjen”.

Analiza me shumë variacione sugjeron se numri i partnerëve seksualë gjatë gjithë jetës luan një rol kyç në infeksionin HPV. Kjo përforcon idenë se mosha më e përshtatshme për vaksinimin ndaj HPV është para aktivitetit seksual. Të jetosh me një partner kishte një efekt mbrojtës kundër infeksionit HPV me rrezik të lartë.

Lidhja midis HPV dhe HIV. Pas 30 vitesh të një epidemie HPV, ka rreth 2 infeksione të reja për çdo trajtim dhe asnjë vaksinë efektive. Duhen ndërhyrje të reja me një bashkëfaktor të synuar biologjikisht për infeksionin HIV. Janë krijuar lidhje midis infeksioneve seksualisht të transmetueshme, veçanërisht virusit herpes simplex të tipit 2, dhe marrjes së HIV-it. Një numër studimesh të fundit kanë dokumentuar lidhjen midis papillomavirusit njerëzor (HPV) dhe infeksionit HIV.

HPV, shkaktari kryesor i kancerit të qafës së mitrës, fitohet me shpejtësi pas fillimit të aktivitetit seksual, infeksionet me disa gjenotipe janë të ngjashme. Kjo e bën HPV-në një infeksion seksualisht të transmetueshëm (IST) të përhapur në mbarë botën. Janë afërsisht 40 gjenotipe HPV që prekin traktin gjenital të njeriut, ato ndahen në 2 grupe në varësi të potencialit onkogjenik: onkogjen me rrezik të lartë dhe me rrezik të ulët pa gjenotipe onkogjene. Simptomat e infeksionit janë të rralla dhe zakonisht paraqiten si kondilomë anogjenitale. Ekzistojnë dy vaksina efektive që ofrojnë mbrojtje kundër HPV. Vaksina bivalente drejtohet kundër llojeve të HPV 16 dhe 18, dhe katërvalente kundër 16,18, 6, 11. Janë dhënë dëshmi se të dyja vaksinat ndërveprojnë me llojet për të cilat nuk ka vaksinë (veçanërisht HPV 31,33 dhe 45) .

Akumulimi, vlerësimi dhe sintetizimi i provave të disponueshme që lidhin HPV-në me marrjen e HIV-it mund t'u sigurojë shkencëtarëve një burim të rëndësishëm për vlerësimin e rolit të mundshëm të HPV-së në pandeminë e HIV-it. Qëllimi i studimit ishte mbledhja dhe vlerësimi i të dhënave vëzhguese që lidhin prevalencën e HPV-së dhe infeksionet HIV, dhe për të vlerësuar përqindjen e infeksioneve me HIV për shkak të infeksioneve HPV.

Ky rishikim sistematik i literaturës ofron përmbledhjen e parë të të dhënave të publikuara mbi lidhjen midis prevalencës së infeksionit HPV dhe infeksionit HIV. 7 nga 8 studime treguan një lidhje midis këtyre infeksioneve, një përqindje e lartë e infeksioneve me HIV janë të lidhura me çdo gjenotip HPV. Duke përmbledhur studimet tek gratë, u gjet një rritje pothuajse dyfish e rrezikut të infektimit me HIV në prani të gjenotipeve të HPV, e njëjta lidhje u gjet në dy studime te meshkujt.

Lidhja midis prevalencës së HPV dhe rritjes së rrezikut të infektimit me HIV është biologjikisht e besueshme. Është treguar se proteina E7 e HPV tip 16 zvogëlon numrin e molekulave ngjitëse epiteliale, përkatësisht E-kadherinës (ngjitja e qelizave është lidhja e qelizave me njëra-tjetrën, e cila çon në formimin e disa llojeve të sakta të strukturave histologjike specifike për këto lloje qelizash.Specifikiteti i ngjitjes qelizore përcaktohet nga prania në sipërfaqen e qelizave, proteinave të ngjitjes qelizore - integrinave, kaderinave etj.).

Kjo potencialisht rrit përshkueshmërinë e HIV-it në organet gjenitale. Qelizat që rreshtojnë traktin gjenital përmbajnë qeliza Langerhans, të cilat mund të metabolizojnë HIV-in, duke parandaluar përhapjen e mëtejshme të infeksionit. Përgjigja imune ndaj HPV ndërmjetësohet nga limfocitet T, kjo përgjigje mund të rrisë rrezikun e infektimit me HIV, pasi limfocitet T janë qelizat kryesore të synuara për HIV. Një rritje në numrin e këtyre qelizave është parë në indet e infektuara me HPV të qafës së mitrës. Një rritje në citokinën IL-Iβ, e cila aktivizon një rajon promotor në gjenomën e HIV-it, është gjetur gjithashtu tek gratë me citologji jonormale të qafës së mitrës të infektuar me HPV.

Në përmbledhje, studimet tek gratë kanë treguar një lidhje të fortë midis prevalencës së HPV dhe infeksionit HIV. Vaksina e HPV-së është shumë efektive në parandalimin parësor të HPV-së dhe kancerit pasues të qafës së mitrës dhe lythave gjenitale. Përsosja e rezultateve të paraqitura në këtë studim është e nevojshme për të vlerësuar potencialin e vaksinës HPV për të ndikuar në incidencën e HIV.

Bibliografi:

1. Afanasiev Yu.I., Yurina N.A. Histologji, embriologji, citologji - tekst shkollor. M: "Geotar-Media", 2013, - 797 faqe.
2. Cristina Giambi, Serena Donati, Francesca Carozzi, Stefania Salmaso, Silvia Declich, Marta L Ciofi degli Atti, Guglielmo Ronco, Maria P Alibrandi, Silvia Brezzi, Natalina Collina, Daniela Franchi, Amedeo Lattanzi, Maria C Minna, Eleo Nanni Elena Burroni, Anna Gillio-Tos, Vincenzo Macallini, Paola Pierotti dhe Antonino Bella - Një studim ndërseksional për të vlerësuar prevalencën e papillomavirusit njerëzor me rrezik të lartë dhe shpërndarjen e tipit tek gratë italiane të moshës 18-26 vjeç. 02/07/2012, Biblioteka Kombëtare e Mjekësisë e SHBA, Instituti Kombëtar i Shëndetit. ]Burimi elektronik] - Mënyra e hyrjes. - URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3599585/ (qasur më 1/11/2014).
3. Catherine F HOULIHAN, Natasha LARKE, Deborah WATSON-JONES, Karen K SMITH-MCCUNE, Stephen SHIBOSKI, Patti E GRAVITT, Jennifer S SMITH, Louise KUHN, Chunhui WANG dhe Richard HAYES - infeksion HPV dhe rritje e rrezikut të infeksionit HIV. Një përmbledhje sistematike dhe meta-analizë 18/11/2013 Biblioteka Kombëtare e Mjekësisë e SHBA-së Instituti Kombëtar i Shëndetit. ]Burimi elektronik] - Mënyra e hyrjes. - URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3831022/ (qasur më 15/11/2014).