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पॉलीसिस्टिक अंडाशय की उत्तेजना से वह तुरंत गर्भवती हो जाती है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय और गर्भावस्था। पूर्वानुमान और संभावित जटिलताएँ। क्या पॉलीसिस्टिक अंडाशय के बाद गर्भवती होना संभव है?

अंडाशय की तुलना. बढ़ोतरी।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम एक काफी सामान्य हार्मोनल बीमारी है जो गर्भधारण और स्वस्थ गर्भावस्था की संभावना को काफी कम कर देती है। कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ गर्भवती होना मूल रूप से असंभव है, क्योंकि शरीर गर्भ धारण करने और बच्चे को जन्म देने के लिए आवश्यक पर्याप्त हार्मोन का उत्पादन नहीं करता है। हालाँकि, समय पर निदान और उचित उपचार के साथ, पीसीओएस और गर्भावस्था बिल्कुल भी परस्पर अनन्य नहीं हैं।

पीसीओएस की योजना. बढ़ोतरी।

इस निदान का सामना करने वाली प्रत्येक महिला निश्चित रूप से डॉक्टरों से सवाल पूछेगी: क्या पॉलीसिस्टिक अंडाशय से गर्भवती होना संभव है? इस बीमारी के साथ गर्भावस्था संभव है, लेकिन इसे प्राप्त करना कठिन है और इसके लिए गर्भवती मां और उसके उपस्थित चिकित्सक दोनों की ओर से बहुत प्रयास की आवश्यकता होती है। पीसीओएस के साथ गर्भवती होने की संभावना इतनी कम क्यों है?

पीसीओएस एक हार्मोनल बीमारी है जो अंतःस्रावी तंत्र की खराबी के कारण होती है। एक महिला के शरीर में पॉलीसिस्टिक के साथ, गर्भधारण के लिए आवश्यक महिला हार्मोन के उत्पादन में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ पुरुष सेक्स हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन शुरू हो जाता है। महिला "सौंदर्य हार्मोन" (एस्ट्रोजन) की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि अंडाशय को चक्र शुरू करने के लिए पिट्यूटरी ग्रंथि से संकेत नहीं मिलता है। रोम विकसित नहीं होते हैं, अंडे परिपक्व नहीं होते हैं और ओव्यूलेशन नहीं होता है।

क्या पॉलीसिस्टिक से गर्भवती होना संभव है यदि ओव्यूलेशन अभी भी हुआ हो? यह संभव है, लेकिन गर्भधारण की 100% गारंटी नहीं है। एस्ट्रोजन की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि एंडोमेट्रियम - गर्भाशय गुहा की ऊपरी परत, जो एक निषेचित अंडे को प्राप्त करती है और उसे वहां पैर जमाने में मदद करती है, अपने कार्यों को पूरी तरह से करने में सक्षम नहीं है। एक स्वस्थ शरीर में, मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में (ओव्यूलेशन से कुछ दिन पहले), एस्ट्रोजन के प्रभाव में, एंडोमेट्रियल परत कई गुना बढ़ जाती है, भ्रूण प्राप्त करने की तैयारी करती है। यदि हार्मोन पर्याप्त नहीं हैं या उनकी मात्रा अस्थिर है, तो एंडोमेट्रियम अपना कार्य पूरी तरह से पूरा करने में सक्षम नहीं है, इसलिए, सफल ओव्यूलेशन और गर्भधारण की स्थिति में भी, अंडा गर्भाशय में स्थिर नहीं हो सकता है, और गर्भावस्था समाप्त हो जाएगी। .

एक स्वस्थ शरीर में, ओव्यूलेशन के बाद, कॉर्पस ल्यूटियम सक्रिय रूप से प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जिसे "गर्भावस्था हार्मोन" कहा जाता है। वह निषेचित अंडे के संरक्षण और गर्भावस्था के सामान्य विकास के लिए जिम्मेदार है। पॉलीसिस्टिक प्रोजेस्टेरोन के साथ, प्रोजेस्टेरोन अक्सर अपर्याप्त मात्रा में उत्पन्न होता है, जिससे प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था समाप्त हो जाती है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ, वे अपनी शारीरिक रचना बदलते हैं, आकार में कई गुना बढ़ जाते हैं, जो उनमें से अंडे की रिहाई को काफी जटिल कर देता है, जिससे गर्भाशय में सामान्य गति अवरुद्ध हो जाती है।

पीसीओएस के निदान पर एक महिला की जांच की मात्रा

सिफारिशोंप्रयोगशाला निदान
जैव रासायनिक हाइपरएंड्रोजेनिज्मयह निदान मानदंडों में से एक है।सामान्य टेस्टोस्टेरोन. टेस्टोस्टेरोन मुफ़्त है. मुफ़्त टेस्टोस्टेरोन सूचकांक (कुल टेस्टोस्टेरोन और सेक्स-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन)
थायराइड रोगविज्ञानसभी महिलाएं अपवाद हैं.थायरोट्रोपिक हार्मोन
हाइपरप्रोलेक्टिनेमियासभी महिलाएं अपवाद हैं.प्रोलैक्टिन। ऊंचे मूल्यों पर - मैक्रोप्रोलैक्टिन
अधिवृक्क प्रांतस्था की जन्मजात शिथिलता (21-हाइड्रॉक्सिलेज़ की कमी)सभी महिलाएं अपवाद हैं.17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन। प्रातः 8:00 बजे प्रारंभिक कूपिक चरण
एण्ड्रोजन-उत्पादक ट्यूमरअचानक शुरुआत, क्लिनिक की तीव्र प्रगति के मामले में एक अपवाद, अधिवृक्क ग्रंथियों या अंडाशय के क्षेत्र में शिक्षा के बारे में वाद्य तरीकों से डेटा।डीएचईए-एस
टेस्टोस्टेरोन कुल
हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया/प्राथमिक डिम्बग्रंथि विफलताइस विकृति विज्ञान की क्लिनिक विशेषता के साथ संयोजन में एमेनोरिया।एफएसएच, एलएच, एस्ट्राडियोल
गर्भावस्थागर्भावस्था के लक्षणों से जुड़ा एमेनोरिया।एचसीजी
कुशिंग सिंड्रोमएमेनोरिया, क्लिनिक हाइपरएंड्रोजेनिज्म, मोटापा, मायोपैथी के साथ संयोजन में टाइप 2 मधुमेह, बैंगनी धारियां, आसानी से चोट लगना।23:00 बजे लार में कार्टिसोल। दैनिक मूत्र में कोर्टिसोल. 1 मिलीग्राम डेक्सामेथासोन के साथ दमन परीक्षण
एक्रोमिगेलीऑलिगोमेनोरिया, हाइपरएंड्रोजेनिज्म का क्लिनिक, टाइप 2 मधुमेह, सिरदर्द के साथ संयोजन में पॉलीसिस्टिक अंडाशय, हाइपरहाइड्रोसिस, विसेरोमेगाली, उपस्थिति, अंगों में परिवर्तन।इंसुलिन जैसा विकास कारक 1 (आईजीएफ-1, सोमाटोमेडिन-सी)
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पीसीओएस के साथ गर्भवती कैसे हों?

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ, आप हार्मोन थेरेपी के एक कोर्स के बाद गर्भवती हो सकती हैं, जो आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है। एक नियम के रूप में, यह थेरेपी पॉलीसिस्टिक अंडाशय को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकती है, लेकिन यह गर्भवती होने और बच्चे को जन्म देने के लिए पर्याप्त है।

हार्मोन थेरेपी का लक्ष्य मासिक धर्म चक्र को बहाल करना है। ऐसा करने के लिए, उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करें। उनका उद्देश्य चक्र को विनियमित करना और शरीर में महिला हार्मोन के स्तर को बहाल करना है। अगला कदम ओव्यूलेशन को उत्तेजित करना है। इसका उत्पादन एक एंटीएंड्रोजेनिक दवा - क्लॉस्टिलबेगिट की मदद से किया जाता है। इसके बाद, गर्भधारण के लिए इष्टतम दिनों की गणना की जाती है, जिसकी पुष्टि अंडाशय के अल्ट्रासाउंड द्वारा की जाती है (अध्ययन में एक प्रमुख कूप का गठन दिखना चाहिए)। यदि ओव्यूलेशन और गर्भधारण सफलतापूर्वक हो गया है, तो गर्भावस्था की पहली तिमाही में महिला को नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में रखा जाता है। कॉर्पस ल्यूटियम के अपर्याप्त कार्य की भरपाई और प्रोजेस्टेरोन के स्तर को बढ़ाने के लिए हार्मोनल दवाएं लेना जारी रखना अनिवार्य है।

अक्सर, डॉक्टर वजन घटाने के उद्देश्य से एक विशेष आहार के साथ हार्मोन थेरेपी को पूरक करने की सलाह देते हैं। पीसीओएस अत्यधिक परिपूर्णता का कारण बन सकता है, और पुरुष सेक्स हार्मोन सक्रिय रूप से शरीर में वसा में जमा होते हैं, जिससे गर्भावस्था को रोका जा सकता है। वसा की परत कम होने से पॉलीसिस्टिक की अभिव्यक्ति काफी हद तक कमजोर हो जाती है, जिससे गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।

यदि हार्मोन थेरेपी ने परिणाम नहीं दिया है तो पॉलीसिस्टिक अंडाशय से गर्भवती कैसे हों? यदि चिकित्सा शुरू करने के एक वर्ष के भीतर गर्भावस्था नहीं हुई है, तो डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं। पॉलीसिस्टिक रोग के उन्नत और गंभीर मामलों में सर्जरी की आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है। आधुनिक प्रौद्योगिकियाँ छोटे चीरों के माध्यम से सिस्ट को हटाने की अनुमति देती हैं।

ऑपरेशन कुछ समय के लिए पॉलीसिस्टिक अंडाशय को हराने में मदद करता है, आमतौर पर यह गर्भवती होने के लिए पर्याप्त समय होता है। आंकड़ों के मुताबिक, सर्जरी के बाद लगभग 80% महिलाओं में गर्भधारण हो जाता है। हालाँकि, सफल मामलों में भी सर्जरी रामबाण नहीं है। अक्सर इसका असर लगभग एक या डेढ़ साल तक रहता है, जिसके बाद बीमारी दोबारा शुरू हो सकती है। आपको आवंटित समय में गर्भवती होने और जटिलताओं और समस्याओं के बिना बच्चे को जन्म देने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए।

पीसीओएस के साथ गर्भवती होने के वैकल्पिक तरीके

इको योजना. बढ़ोतरी।

ऐसा होता है कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय या तो रूढ़िवादी या सर्जिकल उपचार के लिए उपयुक्त नहीं हैं, और फिर सवाल उठता है कि क्या अन्य तरीकों से गर्भवती होना संभव है? यदि 1.5-2 वर्षों के भीतर एनोव्यूलेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था नहीं होती है, तो डॉक्टर आईवीएफ कार्यक्रमों - इन विट्रो निषेचन की ओर रुख करने की सलाह देते हैं। यह उन महिलाओं के लिए भी एक उत्कृष्ट समाधान होगा जिन्हें पीसीओएस के कारण अपने अंडाशय को पूरी तरह से हटाना पड़ा है।

आईवीएफ के लिए डॉक्टरों के विशेष ध्यान के साथ-साथ रोगी की उचित तैयारी की आवश्यकता होती है, क्योंकि पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ, प्रक्रिया के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रति अंडाशय की अपर्याप्त प्रतिक्रिया संभव है। इसलिए, आईवीएफ की दिशा में पहला कदम शरीर की गहन और गहन जांच होना चाहिए, जिसका उद्देश्य प्रत्येक मामले की व्यक्तिगत विशेषताओं की तस्वीर संकलित करना है। उसके बाद ही डॉक्टर शरीर को निषेचन के लिए तैयार करने के लिए आवश्यक दवाएं लिख सकते हैं।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लिए आईवीएफ प्रक्रिया प्रभावी और सुरक्षित होने के लिए, जटिलताओं की संभावना का पहले से आकलन करना आवश्यक है। सबसे आम जटिलता डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम है, पॉलीसिस्टिक रोग के साथ, इसके विकास का जोखिम 12% तक पहुंच जाता है। इसके अलावा, पॉलीसिस्टिक अंडाशय वाले रोगियों में, कई गर्भधारण विकसित होने और बाद में भ्रूण के कम होने का उच्च जोखिम होता है। सावधानीपूर्वक प्रारंभिक विश्लेषण, रोगी की उचित तैयारी और पूरी प्रक्रिया के दौरान डॉक्टरों की सावधानीपूर्वक निगरानी से जटिलताओं से बचने और वांछित परिणाम प्राप्त करने में मदद मिलेगी।

आंकड़ों के अनुसार, पॉलीसिस्टिक अंडाशय के निदान के साथ आईवीएफ की सफलता दर बांझपन के अन्य रूपों की तुलना में कम नहीं है। यह प्रक्रिया आपको बच्चे को गर्भ धारण करने की अनुमति देती है, भले ही आपको बीमारी के गंभीर रूप के कारण या अंडाशय को हटाने के बाद "देशी" अंडा न मिल सके।

गर्भावस्था के दौरान पीसीओएस खतरनाक क्यों है?

पॉलीसिस्टिक गर्भधारण और गर्भावस्था को पूरी तरह से बाहर नहीं करता है, इस तरह के निदान के साथ गर्भधारण करना काफी संभव है, हालांकि, पूरी गर्भावस्था बच्चे और गर्भवती महिला दोनों के लिए लगातार खतरों और जटिलताओं के साथ होगी। वे महिलाएं जो पॉलीसिस्टिक रोग की पृष्ठभूमि में गर्भवती होने का निर्णय लेती हैं, उन्हें संभावित परिणामों के लिए तैयार रहना चाहिए:

  • सहज गर्भपात (गर्भपात) का लगातार खतरा, विशेषकर प्रारंभिक अवस्था में;
  • ज्यादातर मामलों में - समय से पहले जन्म;
  • छूटी हुई गर्भावस्था का खतरा;
  • लगातार उच्च रक्तचाप;
  • अत्यधिक वजन बढ़ना;
  • मधुमेह की शुरुआत, इसका तेजी से विकास।

ये सभी जटिलताएँ, खतरे एक ही कारण से होते हैं - अंतःस्रावी तंत्र का अस्थिर कार्य, अर्थात् महिला हार्मोन की कमी। यह हार्मोन ही हैं जो इस बात के लिए जिम्मेदार हैं कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ गर्भावस्था संभव है या नहीं और यह कितनी आसान और सुरक्षित होगी।

इसलिए, पॉलीसिस्टिक के साथ गर्भवती कैसे हों यह एकमात्र मुद्दा नहीं है जो महिलाओं को चिंतित करता है। पॉलीसिस्टिक रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था के संरक्षण पर कोई कम प्रश्न नहीं उठाए गए हैं। हार्मोनल कमी के कारण, यह कई जटिलताओं से भरा होता है, मुख्य रूप से सहज गर्भपात। इसलिए, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना और हर चीज में अतिरिक्त सावधानी बरतना बेहद जरूरी है, खासकर गर्भावस्था के पहले कुछ महीनों में। यदि इस वस्तु की उपेक्षा की जाती है, तो आपको गर्भपात या छूटी हुई गर्भावस्था का अनुभव हो सकता है। दोनों विकल्पों का महिला के स्वास्थ्य पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ेगा, जिससे वांछित गर्भावस्था की राह और भी जटिल हो जाएगी।

पॉलीसिस्टिक ही अत्यधिक वजन बढ़ने का कारण बनता है और गर्भावस्था के दौरान यह प्रक्रिया कई गुना तेज हो सकती है। अतिरिक्त वजन शरीर पर एक बड़ा बोझ पैदा करता है, जिसकी सारी ताकत बच्चे के संरक्षण और विकास पर खर्च हो जाती है, इसलिए इस सूचक की सख्ती से निगरानी करना आवश्यक है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा एक उपयुक्त आहार और शारीरिक गतिविधि का स्तर बताया जाएगा। आप इन्हें स्वयं नहीं उठा सकते, क्योंकि इससे माँ और बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुँच सकता है।

प्रमुख जटिलताएँस्क्रीनिंग
गर्भावस्था की जटिलताएँ:
1. गर्भकालीन मधुमेह
2. उच्च रक्तचाप संबंधी विकार
कोई आधिकारिक दिशानिर्देश और सिफारिशें नहीं हैं। पहली तिमाही के दौरान उपवास ग्लूकोज स्तर का मापन। दूसरी तिमाही में रक्तचाप और संभवतः गर्भाशय परिसंचरण की निगरानी करें।
क्षीण ग्लूकोज सहनशीलतानिम्नलिखित के साथ पीसीओएस वाली महिलाओं में 75 ग्राम ओजीटीटी (बेसलाइन पर):
- बीएमआई > 30 किग्रा/एम2 और/या
- कमर की परिधि > 80 सेमी और/या
- एकैन्थोसिस और/या
- टाइप 2 मधुमेह का पारिवारिक इतिहास और/या
- इतिहास में गर्भावधि मधुमेह मेलिटस।
- मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन और हाइपरएंड्रोजेनिज्म।
हृदय रोग का खतराकिसी भी उम्र में पीसीओएस से पीड़ित महिलाएं हैं:
- कमर की परिधि का माप।
- रक्तचाप का माप.
- लिपिड प्रोफाइल का अध्ययन.
- शारीरिक गतिविधि का विश्लेषण.
- पोषण विश्लेषण.
- तम्बाकू निर्भरता की उपस्थिति पर सर्वेक्षण।
अंतर्गर्भाशयकला कैंसरलंबे समय तक एमेनोरिया से पीड़ित महिलाओं में एंडोमेट्रियम का अल्ट्रासाउंड या बायोप्सी।
एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के लिए कम से कम चार प्रोजेस्टेरोन परीक्षण।

लेख से निष्कर्ष

- एक कम समझी जाने वाली और जटिल बीमारी। अंतःस्रावी तंत्र के सभी तत्व इसके विकास में भाग लेते हैं, इसलिए उपचार उतना ही जटिल होना चाहिए। अनचाहे गर्भ को रोकने के बहाने उपचार से इनकार करना उचित नहीं है, क्योंकि इससे सामान्य रूप से स्वास्थ्य पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसके अलावा, ऐसे मामले भी हैं जब उपचार के अभाव में भी गर्भावस्था हुई, लेकिन वे, निश्चित रूप से, अत्यंत दुर्लभ हैं।

दुर्भाग्य से, आधुनिक चिकित्सा इस सवाल का जवाब नहीं जानती है कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ जल्दी से गर्भवती कैसे हो। यह एक घातक बीमारी है जिससे कई वर्षों तक कोई असुविधा नहीं होती है और गर्भवती होने के कई असफल प्रयासों के बाद ही इसका पता चलता है। लेकिन शीघ्र निदान से सफल उपचार की संभावना काफी बढ़ जाती है। लेकिन इस मामले में भी, पीसीओएस के इलाज के लिए महिला और उसके डॉक्टर के बहुत समय और संयुक्त प्रयासों की आवश्यकता होती है। इस लेख में उपचार के प्रकार और तरीकों के बारे में और पढ़ें! के बारे में ।

आधुनिक चिकित्सा में, पॉलीसिस्टिक अंडाशय जैसा निदान हर पांचवें रोगी में होता है। यह निदान एक महिला के लिए हमेशा खतरनाक होता है, क्योंकि हर मरीज पॉलीसिस्टिक अंडाशय से गर्भवती होने में सफल नहीं होता है। इस बीमारी के कारणों को निर्धारित करना मुश्किल है, और लक्षण अक्सर अनुपस्थित होते हैं। यदि इलाज न किया जाए तो पीसीओएस से पीड़ित कई महिलाएं वर्षों तक बांझपन से पीड़ित रहती हैं। जो लोग गर्भवती होने में सफल हो जाते हैं उन्हें अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने और बच्चे के नुकसान को रोकने के लिए पूरे नौ महीने सावधान रहना पड़ता है। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, पहले उपचार कराने की सलाह दी जाती है। पॉलीसिस्टिक रोग को आधुनिक दवाओं का उपयोग करके ठीक किया जा सकता है, जिन्हें उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ गर्भावस्था - यह संभव है!

कई महिलाएं बिना किसी स्पष्ट कारण के लंबे समय तक गर्भधारण करने में विफल रहती हैं। लगातार कई चक्रों तक फॉलिकुलोमेट्री से गुजरने के साथ अधिक गहन जांच के बाद, उन्हें पता चलता है कि उनकी गर्भावस्था पॉलीसिस्टिक अंडाशय के कारण ठीक से नहीं होती है। इस बीमारी को अकेले निर्धारित करना संभव नहीं है, क्योंकि इसके लक्षण कम ही स्पष्ट होते हैं।

यह धारणा गलत है कि पीसीओएस से पीड़ित महिला गर्भवती नहीं हो पाएगी और बच्चे को जन्म नहीं दे पाएगी। चिकित्सा ऐसे कई मामलों को जानती है जिनमें पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम वाले रोगी सफलतापूर्वक गर्भवती हो जाते हैं और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देते हैं। सबसे पहले, डॉक्टर महिलाओं का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करते हैं कि पॉलीसिस्टिक रोग कुछ मामलों में गर्भधारण को रोकता है, लेकिन किसी भी मामले में भ्रूण को प्रभावित नहीं करता है।

यदि महिलाओं को गर्भधारण करने में कठिनाई हो रही है, तो उन्हें एक्यूपंक्चर या रिफ्लेक्सोलॉजी जैसी प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं। जिन गर्भवती महिलाओं को गर्भपात का खतरा होता है, उनके लिए डॉक्टर दवा लिखते हैं।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ एक बच्चे को गर्भ धारण करना संभव है, हालांकि, यह बीमारी अक्सर इस तथ्य की ओर ले जाती है कि एक महिला ओव्यूलेट नहीं कर पाती है। ज्यादातर मामलों में पॉलीसिस्टिक रोग हार्मोनल असंतुलन के कारण होता है। इस मामले में, ओव्यूलेशन या तो असामयिक होता है, या पूरी तरह से अनुपस्थित होता है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ गर्भवती होना तभी संभव है जब ओव्यूलेशन में गड़बड़ी न हो। ऐसा होता है कि एक महिला पॉलीसिस्टिक रोग के साथ भी प्राकृतिक तरीके से बच्चे को गर्भ धारण करने में सफल हो जाती है। हालांकि, अक्सर, लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था को प्राप्त करने के लिए, रोगियों को पॉलीसिस्टिक रोग के दवा उन्मूलन के एक कोर्स से गुजरना पड़ता है। यदि बीमारी को रूढ़िवादी तरीके से ठीक करना संभव नहीं था, तो सर्जिकल उपचार निर्धारित किया जाता है।

महत्वपूर्ण!बड़ी संख्या में सिस्ट से प्रभावित अंडाशय का इलाज बहुत लंबे समय तक करना पड़ता है। इस निदान वाली कई महिलाओं में बांझपन विकसित हो जाता है। आंकड़ों के अनुसार, पीसीओएस के साथ गर्भावस्था बहुत दुर्लभ है, खासकर अगर कोई सक्रिय चिकित्सा और उचित उपचार न हो। पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ, ओव्यूलेशन नहीं होता है, क्योंकि बहुत सारे एण्ड्रोजन रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जो अंडों के विकास को रोकते हैं।

इस तरह के हार्मोनल असंतुलन के परिणामस्वरूप, क्रोनिक एनोव्यूलेशन विकसित होता है, जो अंततः बांझपन में विकसित होता है। ओव्यूलेशन केवल दुर्लभ मामलों में ही हो सकता है, इसलिए आप साल में केवल कुछ ही बार गर्भवती हो सकती हैं।

सबसे आम समस्याएं जो गर्भवती महिलाओं को खतरे में डालती हैं, वे हैं गर्भपात, भ्रूण की विफलता या समय से पहले जन्म का जोखिम। इसके अलावा, गर्भवती माताओं को स्वास्थ्य समस्याओं का अनुभव हो सकता है: उच्च रक्तचाप, मधुमेह, वजन बढ़ना। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि डॉक्टर की सभी सिफारिशों और नुस्खों का सख्ती से पालन करें, साथ ही गर्भावस्था के दौरान अपना ख्याल रखना न भूलें।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय से गर्भवती कैसे हों?

पीसीओएस और गर्भावस्था परस्पर अनन्य नहीं हैं। बेशक, कोई भी पॉलीसिस्टिक अंडाशय वाले बच्चे की योजना बनाने से मना नहीं करता है, हालांकि, यह समझना चाहिए कि उचित उपचार और डॉक्टरों की निरंतर निगरानी के बिना गर्भावस्था जटिलताओं के साथ जा सकती है। इस तरह के निदान से, आप प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण को खो भी सकते हैं। इसलिए, पहले पॉलीसिस्टिक रोग का इलाज करना बेहतर है, और उसके बाद ही बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए आगे बढ़ना चाहिए। पॉलीसिस्टिक के साथ गर्भावस्था होने के लिए, आपको उस क्षण को ट्रैक करना होगा जब ओव्यूलेशन लंबे समय तक होता है। इसमें कई महीने या साल लग सकते हैं. इस प्रक्रिया को सरल और तेज़ करने से ओव्यूलेशन उत्तेजित होगा। बच्चे की योजना बना रही महिला के शरीर के लिए ऐसा उपचार बहुत प्रभावी और सुरक्षित है।

महत्वपूर्ण!गर्भधारण की योजना बना रही महिलाओं को नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। इससे पॉलीसिस्टिक अंडाशय का समय पर पता लगाया जा सकेगा और उपचार शुरू किया जा सकेगा। जितनी जल्दी बीमारी का पता चलेगा उतनी जल्दी उसे खत्म किया जा सकता है!

उत्तेजना के दौरान, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जिन्हें आपको मासिक धर्म चक्र के कुछ दिनों में पीने की आवश्यकता होती है। यह विधि आपको रक्त में एण्ड्रोजन की मात्रा में कमी लाने की अनुमति देती है। परिणामस्वरूप, महिला के रोम परिपक्व होने लगते हैं और अंडे निकलने लगते हैं। ओव्यूलेशन होता है, जिसकी बदौलत आप लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था प्राप्त कर सकते हैं। यह याद रखने योग्य है कि हार्मोनल थेरेपी हमेशा सकारात्मक परिणाम नहीं देती है। गर्भवती होने के लिए, पॉलीसिस्टिक अंडाशय वाली कई महिलाएं लेप्रोस्कोपिक सर्जरी से गुजरती हैं।

पॉलीसिस्टिक रोग से पीड़ित सभी रोगियों का इलाज करना आवश्यक नहीं है ताकि वे गर्भवती हो सकें। यदि किसी महिला को नियमित मासिक धर्म और ओव्यूलेशन होता है, तो चिकित्सकीय हस्तक्षेप के बिना ऐसा करना काफी संभव है। इस मामले में, बच्चे के स्वतंत्र गर्भाधान की संभावना बहुत अधिक है। परंपरागत रूप से, डॉक्टर गर्भावस्था की शुरुआत के लिए एक वर्ष का समय देते हैं। इस समय, रोगियों को अपने बेसल तापमान को मापने और इसे विशेष चार्ट में दर्ज करने की सलाह दी जाती है। इससे आप समझ सकेंगे कि किस दिन गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। ऐसे रोगियों का उपचार तभी शुरू होता है जब एक वर्ष के भीतर गर्भधारण नहीं हुआ हो।

यदि पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ मासिक धर्म चक्र की अनियमितता देखी जाती है, तो निदान के तुरंत बाद उपचार निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, रोगियों को हार्मोनल दवाएं पीनी पड़ती हैं जो रक्त में उच्च एण्ड्रोजन स्तर के लक्षणों को जल्दी खत्म कर सकती हैं। लेकिन अक्सर उपचार शुरू होने के छह महीने से एक साल से पहले गर्भधारण करना संभव नहीं होता है। अक्सर, पॉलीसिस्टिक अंडाशय के उपचार में जन्म नियंत्रण गोलियाँ शामिल होती हैं। बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि यदि अंतिम लक्ष्य गर्भावस्था है तो जन्म नियंत्रण क्यों लें। वास्तव में, विधि, जिसे चिकित्सा में रिबाउंड प्रभाव कहा जाता है, आपको मासिक धर्म चक्र को समायोजित करने और पॉलीसिस्टिक रोग वाले अंडाशय को सामान्य कामकाजी स्थिति में वापस लाने की अनुमति देती है। इस मामले में, ओव्यूलेशन की प्रक्रियाएं अक्सर बहाल हो जाती हैं। अधिकांश डॉक्टर इस उद्देश्य के लिए एंटी-एंड्रोजन गर्भनिरोधक लिखते हैं।

महत्वपूर्ण!पॉलीसिस्टिक के इलाज के लिए दवाओं का चुनाव विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। आपको ऐसी दवाएं खुद नहीं पीनी चाहिए!

यदि पॉलीसिस्टिक अंडाशय में अंडाणु परिपक्व नहीं होता है या अनियमित या अनुपस्थित मासिक धर्म जैसे लक्षण देखे जाते हैं, तो कुछ स्त्रीरोग विशेषज्ञ ओव्यूलेशन उत्तेजना की सलाह देते हैं। उपचार का ऐसा कोर्स केवल डॉक्टर की देखरेख में ही किया जा सकता है। उत्तेजना आपको हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करने की अनुमति देती है, जिसके परिणामस्वरूप एक महिला पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ भी गर्भवती हो जाती है।

गर्भावस्था पर पॉलीसिस्टिक रोग का प्रभाव

बेशक, पॉलीसिस्टिक अंडाशय वाले बच्चे को गर्भ धारण करना संभव है, हालांकि, यह बीमारी नकारात्मक परिणाम दे सकती है। इस निदान वाली गर्भवती महिला का स्वास्थ्य खराब होता है, वजन बढ़ सकता है और गर्भकालीन मधुमेह विकसित हो सकता है। इसके अलावा, रोगियों को अक्सर उच्च रक्तचाप होता है। इसलिए, यदि आप पॉलीसिस्टिक रोग से गर्भवती होने में कामयाब रहीं, तो आपको लगातार उस डॉक्टर की निगरानी में रहना होगा जो गर्भावस्था का नेतृत्व करता है। एक नियम के रूप में, इस बीमारी से पीड़ित गर्भवती महिला को सामान्य स्थिति बनाए रखने के लिए दवाएँ लेनी पड़ती हैं। पॉलीसिस्टिक के साथ, गर्भपात और समय से पहले जन्म संभव है। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, जो माताएं पॉलीसिस्टिक अंडाशय से पीड़ित होती हैं, वे इस बीमारी को अपनी बेटियों में स्थानांतरित कर देती हैं। प्रारंभिक गर्भावस्था में, पॉलीसिस्टिक अंडाशय रक्तस्राव का कारण बन सकता है जो गर्भपात में समाप्त होता है।

कई मंचों पर यह राय है कि गर्भावस्था के दौरान पॉलीसिस्टोसिस से छुटकारा पाना वास्तव में संभव है। दरअसल, ऐसी धारणा न सिर्फ गलत है, बल्कि खतरनाक भी है। योजना और गर्भावस्था के चरणों में इस बीमारी को गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है। केवल इस मामले में ही सहना और स्वस्थ बच्चे को जन्म देना संभव होगा। प्रभावी हार्मोन थेरेपी या सर्जरी के बिना, बच्चे के जन्म के बाद पॉलीसिस्टिक अंडाशय के फिर से प्रकट होने की पूरी संभावना होती है। तथ्य यह है कि बच्चे के जन्म के दौरान स्थिर होने वाली हार्मोनल पृष्ठभूमि अक्सर प्रसवोत्तर अवधि में फिर से परेशान हो जाती है।

टिप्पणी:पॉलीसिस्टिक अंडाशय कोई निदान नहीं है जो अंतिम बांझपन की ओर ले जाता है! आधुनिक चिकित्सा और व्यापक उपचार बीमारी से प्रभावी ढंग से लड़ सकते हैं और महिलाओं को सुरक्षित रूप से गर्भवती होने और बच्चे को जन्म देने का मौका दे सकते हैं।

एक और गलत राय - बच्चे के जन्म के बाद पॉलीसिस्टिक अंडाशय उपचार के बिना ठीक हो जाता है। कुछ मरीज़ वास्तव में अपनी स्थिति में सुधार और मासिक धर्म चक्र के सामान्यीकरण को नोटिस करते हैं। हालाँकि, यह काफी दुर्लभ है। इस कारण से, आपको इस तथ्य पर भरोसा नहीं करना चाहिए कि यदि कोई महिला गर्भवती होने, गर्भधारण करने और पॉलीसिस्टिक रोग वाले बच्चे को जन्म देने में कामयाब रही, तो रोग आवश्यक उपचार के बिना अपने आप ही गुजर जाएगा।


स्त्री रोग विज्ञान में पॉलीसिस्टिक अंडाशय एक सामान्य विकृति है। हाल के वर्षों में इस बीमारी से पीड़ित महिलाओं का प्रतिशत बढ़ रहा है। शायद यह आंशिक रूप से पॉलीसिस्टिक रोग के निदान की गुणवत्ता में सुधार के कारण है। इस तरह की डिम्बग्रंथि विकृति न केवल एक महिला की भलाई और उसकी उपस्थिति को प्रभावित करती है, बल्कि बच्चे पैदा करने की क्षमता को भी प्रभावित करती है। यह किससे जुड़ा है?

पॉलीसिस्टिक

महिला जननांग क्षेत्र का यह रोग चिकित्सा जगत में सौ वर्षों से भी अधिक समय से जाना जाता है। साहित्य में, यह पॉलीसिस्टिक (स्क्लेरोपॉलीसिस्टिक) अंडाशय सिंड्रोम, या पीसीओएस, साथ ही स्टीन-लेवेंथल रोग नाम से पाया जाता है।

इस विकृति के साथ क्या होता है? और शरीर में ऐसे परिवर्तन का कारण क्या है? पीसीओएस तीन रूपों में मौजूद है:

  • केंद्रीय;
  • अधिवृक्क;
  • डिम्बग्रंथि.

ये रूप अपनी अभिव्यक्तियों में कुछ हद तक भिन्न हो सकते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में उनमें सामान्य विशेषताएं होती हैं। स्टीन-लेवेंथल रोग में, अंडाशय का पॉलीसिस्टिक परिवर्तन और शरीर में हार्मोनल असंतुलन नोट किया जाता है।

इसके अलावा, यह सिंड्रोम निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

  • दुर्लभ अनियमित माहवारी, उनकी अनुपस्थिति तक।
  • मोटापा।
  • अक्सर मुँहासे.
  • शरीर पर बालों का अत्यधिक बढ़ना।
  • स्तन ग्रंथियों से स्राव.
  • बांझपन.

यह सबसे पहले बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता है जो पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं को चिकित्सा सहायता लेने के लिए मजबूर करती है। क्या इस समस्या को हल करने का कोई तरीका है? पॉलीसिस्टिक अंडाशय से गर्भवती कैसे हों?

पीसीओएस के साथ गर्भावस्था

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम में बांझपन का मुख्य कारण सेक्स हार्मोन के आदान-प्रदान का उल्लंघन है। यह वे हैं जो एक महिला की उपस्थिति में परिवर्तन का कारण बनते हैं और उसके प्रजनन कार्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। इसके अलावा, समय के साथ, एक दुष्चक्र बनता है। मोटापा पीसीओएस की विशेषता है, अर्थात्, वसा ऊतक सेक्स हार्मोन, उनके प्रकार के डिपो के संचय का स्थान है। इससे स्थिति और बिगड़ती है।

स्टीन-लेवेंथल रोग अक्सर प्रोलैक्टिन के अत्यधिक उत्पादन के साथ होता है, जो नर्सिंग माताओं में दूध उत्पादन के लिए जिम्मेदार हार्मोन है।

हालाँकि, यह हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया है - रक्त में प्रोलैक्टिन की अधिकता - जिसके कारण बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता होती है। बच्चे के जन्म के बाद, यह स्थिति सामान्य है और शारीरिक एनोव्यूलेशन के कारण होती है। इस अवधि के दौरान हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया का कार्य महिला के शरीर के ठीक होने तक दोबारा गर्भधारण को रोकना है। लेकिन स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम के साथ, यह घटना रोगविज्ञानी हो जाती है।


क्या आप पॉलीसिस्टिक अंडाशय से गर्भवती हो सकती हैं? क्या प्राकृतिक गर्भाधान के मामले हैं या अनिवार्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है? लंबे समय से प्रतीक्षित मातृत्व आने के लिए क्या उपाय करने की आवश्यकता है?

पीसीओएस और गर्भावस्था परस्पर अनन्य नहीं हैं। कुछ महिलाएं जिनके पहले से ही बच्चे हैं, उन्हें जननांग अंगों के अल्ट्रासाउंड के दौरान संयोग से उनके निदान के बारे में पता चलता है। लेकिन अधिकांश को अभी भी बीमारी का इलाज करने की आवश्यकता है, जिसके बाद सफल गर्भाधान की संभावना काफी बढ़ जाती है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय से गर्भवती कैसे हों? सक्षम उपचार के लिए किस डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए?

पीसीओएस का उपचार

इस बीमारी के इलाज से गर्भधारण की संभावना काफी बढ़ जाती है। 80% महिलाओं में पर्याप्त चिकित्सा के साथ सकारात्मक परिणाम देखा गया है। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम का इलाज वास्तव में कैसे किया जाना चाहिए? और क्या यह बीमारी ठीक हो सकती है?

सबसे पहले, यदि आपको इस बीमारी का संदेह है या बांझपन की शिकायत है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। वह एक उपयुक्त अध्ययन नियुक्त करता है, जिसमें आवश्यक रूप से गर्भाशय और अंडाशय का अल्ट्रासाउंड शामिल होता है। यह जननांग अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच है जो इस बीमारी की पुष्टि कर सकती है।


रोग के प्रकार के आधार पर, उपयुक्त चिकित्सा का चयन किया जाता है। एक नियम के रूप में, यह तीन चरणों में आगे बढ़ता है:

  • सुधारात्मक चिकित्सा - दवा और गैर-दवा।
  • हार्मोनल उपचार.
  • परिचालन हस्तक्षेप.

इनमें से प्रत्येक चरण के बाद गर्भावस्था संभव है। बीमारी के रूप और उसकी गंभीरता के आधार पर, एक महिला को अलग-अलग मात्रा में चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।

सुधारात्मक चिकित्सा

इस चरण में चयापचय संबंधी विकारों का सामान्यीकरण शामिल है - कार्बोहाइड्रेट और वसा, साथ ही पानी और इलेक्ट्रोलाइट। असर पाने के लिए सबसे पहले मोटापे से लड़ना जरूरी है। इसके अलावा, वजन घटाने से चमड़े के नीचे की वसा में सेक्स हार्मोन के डिपो का उन्मूलन होता है।

सूजन संबंधी बीमारियों, यदि कोई हो, और सहरुग्णताएं - पुरानी एक्सट्रेजेनिटल बीमारियां, संक्रमण के फॉसी का इलाज करना आवश्यक है।

पीसीओएस के लिए गैर-दवा उपचार में शामिल हैं:

  • वजन घटाने के लिए आहार चिकित्सा, नैदानिक ​​पोषण।
  • चिकित्सीय व्यायाम.
  • बालनोथेरेपी - मिनरल वाटर से उपचार।
  • कीचड़ का इलाज.
  • एयरोथेरेपी।
  • सेनेटोरियम में प्राकृतिक कारकों के साथ फिजियोथेरेपी।

गैर-दवा तरीकों का मात्र उपयोग शरीर के वजन और हार्मोनल संतुलन को सामान्य कर सकता है, मासिक धर्म समारोह को बहाल कर सकता है और गर्भावस्था की शुरुआत के साथ समाप्त हो सकता है। लेकिन अधिक बार, दवाओं की आवश्यकता होती है।

पुरानी बीमारियों और संक्रमण के फॉसी का इलाज करने के लिए, डॉक्टर सूजन-रोधी दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते हैं। पहचाने गए हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया में विशेष दवाओं - ब्रोमक्रिप्टिन या पार्लोडेल के साथ इस हार्मोन के संश्लेषण को दबाने की आवश्यकता होती है।

उच्चारण अतिरोमता, एक नियम के रूप में, अधिवृक्क हार्मोन - ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के साथ चिकित्सा की आवश्यकता को इंगित करता है। यह उपचार आमतौर पर दूसरे चरण से दो से तीन सप्ताह पहले दिया जाता है।

हार्मोनल उपचार

पीसीओएस उपचार के दूसरे चरण में सेक्स हार्मोन, स्टेरॉयड का उपयोग किया जाता है। ये एस्ट्रोजेन, जेस्टाजेन, दवाएं हो सकती हैं जो ओव्यूलेशन को उत्तेजित करती हैं।

रोग के रूप के आधार पर, सेक्स हार्मोन के साथ कई उपचार नियम हैं:

  1. मासिक धर्म चक्र के चरणों को ध्यान में रखते हुए, चक्रीय योजना के अनुसार एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन का उपयोग। ऐसी थेरेपी दो महीने तक चलती है, जिसके बाद क्लोमीफीन साइट्रेट या क्लोस्टिलबेगिट निर्धारित किया जाता है। क्लोमीफीन साइट्रेट का उपयोग आपको ओव्यूलेशन प्रेरित करने और गर्भधारण को संभव बनाने की अनुमति देता है।
  2. गोनाडोट्रोपिन के साथ उपचार, जो ओव्यूलेशन उत्तेजक भी हैं। प्रभाव को बढ़ाने के लिए अक्सर इन्हें क्लोमीफीन साइट्रेट के साथ मिलाया जाता है।
  3. सिंथेटिक प्रोजेस्टिन का उपयोग - दो-घटक, जिसमें एस्ट्रोजेन और जेस्टजेन शामिल हैं। ये दवाएं स्वाभाविक रूप से गर्भनिरोधक हैं, ये प्रजनन कार्य के सभी भागों को दबा देती हैं। लेकिन गर्भ निरोधकों का एक पलटाव प्रभाव होता है - उनके रद्द होने के बाद ओव्यूलेशन उत्तेजना। यह वह गुण है जो पॉलीसिस्टिक अंडाशय की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था की शुरुआत की ओर ले जाता है। इसका प्रभाव तीन महीने तक रह सकता है, कभी-कभी इससे भी अधिक समय तक।
  4. जेस्टाजेन्स के साथ पृथक उपचार। इस विधि का उपयोग तब किया जाता है जब एंडोमेट्रियम की अत्यधिक वृद्धि होती है। एक नियम के रूप में, स्त्री रोग विशेषज्ञ मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में एक निश्चित योजना के अनुसार गर्भावस्था, नॉरक्सोलट या प्रोजेस्टेरोन लिखते हैं। यदि आवश्यक हो, तो हार्मोन को लंबी अवधि - 3 महीने - के लिए निर्धारित किया जा सकता है। हालाँकि, उसके बाद, महिला एक नियंत्रण परीक्षा से गुजरती है - अल्ट्रासाउंड, हिस्टेरोस्कोपी।

हार्मोनल उपचार ने पीसीओएस से पीड़ित कई महिलाओं में गर्भावस्था में अच्छे परिणाम और परिणाम दिखाए हैं। यदि यह अप्रभावी निकला, तो वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।

ऑपरेशन



पीसीओएस के लिए सर्जिकल उपचार में अंडाशय का उच्छेदन होता है - उसके हिस्से को हटाना। यह एक असरदार तरीका है, जिसके बाद ज्यादातर महिलाओं में गर्भधारण कम समय में ही हो जाता है।

पहले, ऑपरेशन लैपरोटॉमी द्वारा किया जाता था - पेट की दीवार का विच्छेदन। आधुनिक चिकित्सा अधिक कोमल तकनीकों का उपयोग करती है - लैप्रोस्कोपी, जिसके बाद कोई निशान नहीं रहते हैं, और पश्चात की जटिलताओं का प्रतिशत न्यूनतम होता है। इसके अलावा, लैपरोटॉमी के विपरीत, यह विधि पेट की गुहा में आसंजन विकसित होने की संभावना को कम कर देती है।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम आज एक वाक्य नहीं है।

ज्यादातर मामलों में समय पर और सक्षम उपचार न केवल मासिक धर्म चक्र को बहाल करने की अनुमति देता है, बल्कि लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था की शुरुआत भी कराता है।

पॉलीसिस्टिक ओवरी एक महिला रोग है जो शरीर में हार्मोनल असंतुलन से जुड़ा होता है। मासिक धर्म चक्र और ओव्यूलेशन के उल्लंघन से प्रकट। यह बांझपन का एक सामान्य कारण है। कई महिलाओं के मन में यह सवाल होता है कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ गर्भवती कैसे हों, क्या उपचार के बिना गर्भधारण करना संभव है। ऐसे मामले हैं जब गर्भावस्था इस सिंड्रोम के साथ होती है। लेकिन आपको उन पर भरोसा नहीं करना चाहिए, यदि किसी बीमारी का निदान किया जाता है, और एक वर्ष से अधिक समय तक बच्चे को गर्भ धारण करना संभव नहीं है, तो चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए।

रोग के कारण

आज तक, महिलाओं में पॉलीसिस्टिक रोग के सटीक कारणों की पहचान नहीं की जा सकी है। ऐसे कई उत्तेजक कारक हैं जो पैथोलॉजी की शुरुआत का कारण बन सकते हैं। इसमे शामिल है:

  • वंशागति
  • ग्लूकोज सहनशीलता में परिवर्तन
  • पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ
  • हार्मोनल एजेंटों के साथ उपचार.

ज्यादातर मामलों में पॉलीसिस्टिक बीमारी का पता किशोरावस्था और कम उम्र में चलता है, लेकिन ऐसा होता है कि यह बीमारी तीस साल के करीब होती है। इस रोग के तीन मुख्य प्रकार हैं:

  • अधिवृक्क जन्मजात एण्ड्रोजेनिमिया (पुरुष सेक्स हार्मोन के संश्लेषण में वृद्धि) से जुड़ा हुआ है
  • डिम्बग्रंथि (स्टीन-लिवेंटल सिंड्रोम), जब हार्मोनल विकार डिम्बग्रंथि ऊतक के स्केलेरोसिस से जुड़े होते हैं
  • हाइपोथैलेमो-पिट्यूटरी, हार्मोन और गोनाडोरट्रोपिन जारी करने के बिगड़ा संश्लेषण के साथ।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय बढ़े हुए हैं। वे विभिन्न आकारों के बहुत सारे सिस्ट प्रकट करते हैं। ये संरचनाएँ बिना टूटे हुए रोम हैं जिनके अंदर अपरिपक्व अंडे होते हैं। इसका मतलब यह है कि बीमारी के दौरान ओव्यूलेशन नहीं होता है, या यह बहुत ही कम होता है। यह घटना मुख्य कारण है कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय वाली महिला गर्भवती होने में विफल रहती है।

पॉलीसिस्टिक का इलाज

पॉलीसिस्टिक रोग वाले रोगियों के उपचार में रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा पद्धतियां शामिल हैं। उपचार के वैकल्पिक तरीके, जो अक्सर नेटवर्क पर पेश किए जाते हैं, उनके परिणाम संदिग्ध होते हैं। व्यर्थ में समय बर्बाद न करने के लिए बेहतर होगा कि तुरंत डॉक्टर के पास जाएं। रूढ़िवादी चिकित्सा में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

  • हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि में हार्मोन संश्लेषण प्रक्रियाओं का विनियमन
  • अतिरिक्त एण्ड्रोजन उत्पादन का दमन
  • वजन सामान्यीकरण
  • मासिक धर्म चक्र का विनियमन.

पॉलीसिस्टिक रोगियों के उपचार के परिसर में अन्य बीमारियों का सुधार भी शामिल है। उदाहरण के लिए, पैल्विक अंगों में सूजन प्रक्रिया का उपचार, मधुमेह मेलेटस, गुर्दे की विकृति, अधिवृक्क ग्रंथियां, यकृत। मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने के लिए, हार्मोनल गर्भनिरोधक निर्धारित किए जाते हैं (डायना 35, यारिना, आदि)। इन दवाओं से उपचार के बाद, मासिक धर्म का चक्र फिर से शुरू हो जाता है, अतिरोमता कम हो जाती है और रोग के अन्य लक्षण गायब हो जाते हैं। 3-6 महीने के लिए दवाएँ लिखिए, उनके रद्द होने के बाद, कई महिलाएँ अपने आप गर्भवती होने का प्रबंधन करती हैं। हार्मोन के साथ किसी रोगी का इलाज करने से पहले, सही खुराक चुनने के लिए रक्त में उनके स्तर का निर्धारण करना सुनिश्चित करें।

इन दवाओं के अलावा, पुरुष सेक्स हार्मोन प्रतिपक्षी, इम्यूनोस्टिमुलेंट और फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। रक्त शर्करा के स्तर को कम करने वाली दवा मेटफॉर्मिन के साथ जटिल उपचार से अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं। थेरेपी में आवश्यक रूप से वजन घटाने के लिए आहार शामिल होता है। उत्पादों का दैनिक ऊर्जा मूल्य 1800 किलो कैलोरी से अधिक नहीं होना चाहिए। सरल कार्बोहाइड्रेट और वसा, विशेषकर पशु मूल के, की मात्रा कम करें। भोजन में सब्जियाँ, उच्च फाइबर वाले फल, दुबला मांस और डेयरी उत्पाद शामिल हैं।

यदि उपचार के रूढ़िवादी तरीकों से परिणाम नहीं मिले हैं, तो वे सर्जिकल तरीकों पर स्विच करते हैं। ऑपरेशन लैप्रोस्कोपी द्वारा किया जाता है। सर्जिकल सुधार दो प्रकार के होते हैं - गाढ़े डिम्बग्रंथि कैप्सूल को ड्रिलिंग या हटाना, और वेज रिसेक्शन। अंडाशय या उसके कैप्सूल का हिस्सा हटाने के बाद, कूप से अंडे की रिहाई की सुविधा होती है। पीसीओएस से पीड़ित कई महिलाओं में गर्भावस्था सर्जरी के बाद पहले मासिक धर्म चक्र में ही हो जाती है। यदि छह महीने के भीतर गर्भवती होना संभव नहीं होता, तो वे बांझपन के इलाज के अन्य तरीकों पर स्विच करती हैं।

पॉलीसिस्टिक और गर्भावस्था

क्या आप पॉलीसिस्टिक अंडाशय से गर्भवती हो सकती हैं? ऐसे मामले होते हैं, क्योंकि इस विकृति के साथ ओव्यूलेशन समय-समय पर होता है। लेकिन ज्यादातर मामलों में यह बीमारी बांझपन का कारण बनती है। उम्र के साथ रोग का पूर्वानुमान बिगड़ता जाता है; तीस साल के बाद, पॉलीसिस्टिक रोग वाली महिलाओं में गर्भावस्था अत्यंत दुर्लभ होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि उस समय तक डिम्बग्रंथि कैप्सूल काफी मोटा हो गया है, कूप से अंडे की रिहाई लगभग असंभव है। अंडे और पुरुष सेक्स हार्मोन की परिपक्वता को रोकें, जिनकी अधिकता पॉलीसिस्टिक रोग के रोगियों के लिए विशिष्ट है।

यह बीमारी बच्चे के जन्म को कैसे प्रभावित करती है? यदि गर्भावस्था आ गई है, तो यह जटिलताओं के साथ आगे बढ़ सकती है। वे एक महिला के शरीर में हार्मोनल विकारों से भी जुड़े होते हैं। पहली छमाही में, कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा प्रोजेस्टेरोन संश्लेषण की कमी के कारण गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। इस अवधि के दौरान गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए, डुप्स्टन या यूरोज़ेस्टन निर्धारित किया जाता है, जिसमें प्रोजेस्टेरोन के सिंथेटिक एनालॉग होते हैं। गर्भावस्था के दूसरे भाग में अक्सर प्लेसेंटल अपर्याप्तता देखी जाती है, जिसके लिए उपचार की भी आवश्यकता होती है। कई महिलाओं को पहली और आखिरी अवधि में समय से पहले प्रसव, प्रसव संबंधी गड़बड़ी का अनुभव होता है।

पॉलीसिस्टिक रोग से पीड़ित महिलाओं के लिए गर्भवती होना और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देना काफी संभव है। इसलिए, यह निदान करते समय निराश न हों। मुख्य बात समय पर इलाज शुरू करना है, न कि समस्या के अपने आप हल होने का इंतजार करना। यह उम्मीद न करें कि मैं भाग्यशाली रहूंगी और ऐसे ही गर्भवती हो जाऊंगी। पर्याप्त चिकित्सा या लैप्रोस्कोपी के बिना, पॉलीसिस्टिक अंडाशय और अनियमित मासिक धर्म वाले बच्चे के गर्भधारण की संभावना हर साल कम हो जाती है। समय तेजी से उड़ जाता है, कुछ वर्षों में सहायक प्रजनन तकनीकें भी रोगी की मदद नहीं करेंगी।

पॉलीसिस्टिक रोग से जुड़ी बांझपन का इलाज कैसे किया जाता है?

पीसीओएस के साथ गर्भावस्था की संभावना क्या है? उसके बाद, 40% महिलाएं बीमारी का इलाज करने और अपने दम पर एक बच्चे को गर्भ धारण करने का प्रबंधन करती हैं। यदि थेरेपी प्राकृतिक रूप से गर्भवती होने में मदद नहीं करती है, तो वे अन्य तरीकों पर स्विच करती हैं। फैलोपियन ट्यूब की संरक्षित धैर्य के साथ, डिम्बग्रंथि उत्तेजना की जाती है। इसमें कई चरण होते हैं. चक्र के 5वें से 9वें दिन तक, क्लोमीफीन दवा दी जाती है, यह रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर को नियंत्रित करती है, गोनाडोट्रोपिन के उत्पादन को उत्तेजित करती है। चक्र के 11-12वें दिन से शुरू करके अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण में कूप की वृद्धि की निगरानी की जाती है। 15-16वें दिन इसकी सामान्य वृद्धि के साथ, एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) की तैयारी दी जाती है। वे कूप के टूटने और अंडे की रिहाई को उत्तेजित करते हैं। एचसीजी इंजेक्शन के अगले दिन, संभोग किया जाता है। इसके तुरंत बाद, गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए प्रोजेस्टेरोन की तैयारी दी जाती है (डुफास्टन, उरोज़ेस्टन)।

यदि, डिम्बग्रंथि उत्तेजना के बाद, गर्भधारण स्वाभाविक रूप से नहीं होता है, तो वे इन विट्रो निषेचन के लिए आगे बढ़ते हैं। आईवीएफ तकनीक को मरीजों और डॉक्टरों से सकारात्मक प्रतिक्रिया मिली है, कोई भी मंच इस बारे में बताएगा। यह बांझपन के गंभीर मामलों में भी महिलाओं को मां बनने का मौका देता है। निषेचन को अंजाम देने के लिए, परिपक्व अंडों को लैप्रोस्कोपी द्वारा हटा दिया जाता है, शुक्राणु और पोषक माध्यम के साथ मिलाया जाता है, और थर्मोस्टेट में इनक्यूबेट किया जाता है। 2-5 दिनों के बाद, भ्रूण को गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है, प्रोजेस्टेरोन की तैयारी के साथ पहले महीनों में गर्भावस्था को बनाए रखा जाता है। जब रोगी के स्वयं के अंडे प्राप्त करना संभव नहीं होता है, तो दाता अंडे का उपयोग किया जाता है।

गर्भवती होने की असंभवता का एक कारण डिम्बग्रंथि पाइलिकिस्टोसिस हो सकता है। यह एक वाक्य नहीं है, क्योंकि समय पर और सक्षम उपचार अक्सर एक महिला को गर्भधारण करने का पूरा मौका देता है। उस क्षण को न चूकने के लिए जब किसी बीमारी के संदेह में डॉक्टर से परामर्श करने का समय हो, इसके बारे में जितना संभव हो उतना जानने की सलाह दी जाती है, खासकर इसके लक्षणों के बारे में। पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ गर्भावस्था संभव है, मुख्य बात यह है कि समय रहते ध्यान दें कि कुछ गलत था।

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पॉलीसिस्टिक अंडाशय की एटियलजि

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) का अंतर्निहित कारण हमेशा होता है। बेशक, एक निश्चित समय पर इसकी घटना आनुवंशिक रूप से प्रोग्राम की जा सकती है, लेकिन ज्यादातर मामलों में कारण अभी भी अलग हैं। उनमें से:

  • मधुमेह;
  • वायरस और संक्रमण की गतिविधि से जुड़े रोग;
  • अधिक वज़न;
  • तनाव का उच्च स्तर;
  • कम उम्र में बनाया गया.

ये सभी कारक, देर-सबेर, हार्मोनल विफलता को भड़का सकते हैं, जो प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला शुरू करता है, जो अंततः पीसीओएस की ओर ले जाता है।

तंत्र काफी सरल है:

  1. हार्मोन सबसे संवेदनशील महिला अंगों में से एक - अंडाशय पर कार्य करते हैं।
  2. अंडाशय की दीवारें मोटी हो जाती हैं, जिससे परिपक्व कूप गर्भाशय में सफलतापूर्वक बाहर नहीं निकल पाता है।
  3. मोटी दीवारों द्वारा संकुचित चैनल के माध्यम से कूप बस "निचोड़" नहीं सकता है, जिसका अर्थ है कि अंडे को निषेचित करने की कोई संभावना नहीं है।

अप्रयुक्त कूप द्रव से भरा होता है और अंडाशय के अंदर रहता है। और यह बीमारी के पूरे दौरान हर चक्र में होता है। कोई कल्पना कर सकता है कि जल्द ही अंडाशय का क्या होगा - यह पानीदार सिस्ट के समूह में बदल जाएगा। यह पॉलीसिस्टिक अंडाशय है।

पीसीओएस के लक्षण

बीमारी पर शक करना मुश्किल नहीं है. पॉलीसिस्टिक रोग, जिसके लक्षण काफी स्पष्ट हैं, आज उन सभी महिलाओं में से 5-20% में निदान किया जाता है जो बच्चे को गर्भ धारण करने में सक्षम हैं। हालाँकि, बीमारी की स्पष्ट तस्वीर के साथ, हर कोई, सबसे पहले, इसके लक्षणों के बारे में नहीं जानता है, और दूसरी बात, कुछ लोग उन्हें उचित महत्व नहीं देते हैं। लेकिन जितनी जल्दी डॉक्टर उपचार निर्धारित करेगा, समय के साथ महिला के गर्भवती होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

तो, पीसीओएस के लक्षणों में शामिल हैं:

  • अनियमित मासिक धर्म;
  • त्वचा की समस्याएं, मुँहासे की उपस्थिति;
  • और भी अधिक वजन बढ़ना;
  • सीबम का अत्यधिक स्राव, बाल जल्दी चिपचिपे हो जाते हैं, त्वचा चिपचिपी चमक प्राप्त कर लेती है;
  • शरीर पर बाल पुरुष पैटर्न में बढ़ने लगते हैं, उनकी संख्या बहुत अधिक होती है;
  • एक वर्ष के भीतर गर्भधारण नहीं होता है।

हालाँकि अक्सर वर्णित लक्षणों में से पहले पाँच लक्षण भी प्रकट होते हैं, दुर्लभ मामलों में वे बिल्कुल भी मौजूद नहीं हो सकते हैं। फिर स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने का कारण केवल अंतिम लक्षण है - गर्भवती होने के व्यर्थ प्रयास।

पीसीओएस के निदान की प्रक्रिया

सटीक रूप से यह निर्धारित करने के लिए कि क्या बांझपन पॉलीसिस्टिक अंडाशय से जुड़ा हुआ है, डॉक्टर को कई नैदानिक ​​​​उपाय करने की आवश्यकता होगी:

  1. सबसे पहले, वह रोगी से पूछताछ करता है, स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर उसे परेशान करने वाले सभी लक्षणों को ठीक करता है।
  1. इसे नियुक्त किया जाता है, जिस पर पेल्विक अंगों की पूरी जांच की जाती है।
  1. प्रजनन आयु में पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम आवश्यक रूप से तब होता है जब हार्मोनल पृष्ठभूमि बदलती है, इसलिए, रक्त प्लाज्मा में मौजूद हार्मोन का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाता है: 17-ओएच, एलएच, फ्री टेस्टोस्टेरोन, डीएचईए-एस, प्रोलैक्टिन, एफएसएच। एकाधिक सिस्ट से प्रभावित अंडाशय अत्यधिक मात्रा में पुरुष हार्मोन का उत्पादन करते हैं, इसलिए विश्लेषण उनके ऊंचे स्तर को दिखाएगा।
  1. अक्सर, पीसीओएस रक्त में कोलेस्ट्रॉल, ग्लूकोज और ट्राइग्लिसराइड्स की मात्रा जैसे रक्त मापदंडों में वृद्धि का कारण बनता है, इसलिए, बिना असफल हुए, रक्त को जैव रासायनिक विश्लेषण के अधीन किया जाता है।
  1. डिम्बग्रंथि पिलिसिस्टोसिस इंसुलिन प्रतिरोध की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है, जिसका अर्थ है कि मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण अनिवार्य हो जाता है।
  1. यदि, उपरोक्त सभी अध्ययनों के बाद, रोग की तस्वीर अस्पष्ट रहती है, तो डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी निर्धारित की जा सकती है।

सभी परिणामों को एक तस्वीर में लाकर, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि बांझपन का कारण पॉलीसिस्टिक अंडाशय है या नहीं।

इस वीडियो में देखें कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ गर्भवती कैसे हों और कैसे हों:

पीसीओएस का उपचार

एक बार निदान हो जाने पर, कोई भी महिला अपने डॉक्टर से पहला सवाल यही पूछेगी कि "पीसीओएस के साथ गर्भवती कैसे हों?" सचमुच, ऐसी संभावना है. यह उचित उपचार के बिना, अनायास भी हो सकता है, लेकिन ऐसी बीमारी के साथ, बच्चे को जन्म देने की संभावना कम होती है। इसलिए, पॉलीसिस्टिक अंडाशय के बारे में जानने के बाद ही रोग के कारणों और परिणामों को खत्म करना आवश्यक है।

वजन घटना

पहली बात जो डॉक्टर एक महिला को सुझाएंगे वह है अपना वजन सामान्य करना। यह स्थिति कई लोगों के लिए महत्वहीन लगती है, लेकिन वसा ऊतक और एफएसएच हार्मोन के बीच संबंध इतना अच्छा है कि इसे कम करके नहीं आंका जा सकता। यदि मस्तिष्क की पिट्यूटरी ग्रंथि इस हार्मोन का सही मात्रा में उत्पादन नहीं करती है (अर्थात् यह शरीर में अतिरिक्त वसा का परिणाम है), तो यह समस्याग्रस्त हो जाता है। एक विशेषज्ञ एक विशिष्ट योजना और शारीरिक गतिविधि के प्रकार की सिफारिश कर सकता है। यदि आपको इस कार्य से स्वयं ही निपटना है, तो आप साधारण सैर और स्वस्थ आहार की ओर संक्रमण से शुरुआत कर सकते हैं।

हार्मोन थेरेपी

हार्मोन का चुनाव जिसके साथ डॉक्टर पॉलीसिस्टिक अंडाशय से लड़ेंगे, विफलता के कारणों पर निर्भर करता है। उनमें से कई हो सकते हैं:

  • कूप परिपक्व नहीं होता है;
  • कूप परिपक्व होता है, लेकिन ओव्यूलेशन नहीं होता है;
  • महिला को इंसुलिन प्रतिरोध है;
  • महिला शरीर में पुरुष हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है।

गर्भनिरोधक लेना

कुछ महिलाओं को तब आश्चर्य होता है, जब गर्भावस्था को बढ़ावा देने वाली दवाओं के बजाय, उन्हें अचानक निर्धारित किया जाता है। हालाँकि, ऐसी थेरेपी समझ में आती है। मौखिक गर्भनिरोधक लेने से मासिक चक्र को बराबर करने में मदद मिलती है, और इसलिए, कूप की परिपक्वता की प्रक्रिया को स्थापित करने में मदद मिलती है, जिसके बाद ओव्यूलेशन होता है। इसके अलावा, सबसे आम तौर पर निर्धारित गर्भनिरोधक भी पुरुष और महिला हार्मोन के संतुलन को सामान्य करने में योगदान करते हैं, जो गर्भावस्था न होने के अन्य कारणों को समाप्त करता है। लैप्रोस्कोपी को हार्मोन थेरेपी के तीन महीने बाद से पहले निर्धारित नहीं किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप जिससे कूप की पूर्ण परिपक्वता प्राप्त करना संभव नहीं था।

लैप्रोस्कोपी का सार पेट की गुहा में विशेष कक्षों की शुरूआत है, जो पहले सिस्ट से प्रभावित अंडाशय के क्षेत्रों को ढूंढते हैं और फिर "ड्रिल" करते हैं। ड्रिलिंग गांठों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की प्रक्रिया है। परिणामस्वरूप, ओव्यूलेशन संभव हो जाता है। इसके अलावा, एक महिला के शरीर में पुरुष हार्मोन का स्तर स्वाभाविक रूप से कम हो जाता है, क्योंकि उन्हें पैदा करने वाले ऊतक हटा दिए जाते हैं।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के उपचार के लिए लोक उपचार

यह याद रखना चाहिए कि पीसीओएस एक हार्मोनल बीमारी है, और पॉलीसिस्टिक लोक उपचार का उपचार एक जोखिम भरा व्यवसाय है। सभी प्रक्रियाओं के बारे में डॉक्टर से पहले ही चर्चा कर लेनी चाहिए। तुलसी, मुलेठी जैसी महिलाओं के स्वास्थ्य को मजबूत करने वाली जड़ी-बूटियां लेने की सलाह दी जा सकती है। यदि डॉक्टर ने चुने हुए उपाय को मंजूरी दे दी है, तो किसी भी स्थिति में दवा के पैकेज पर बताई गई खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के अधिकांश मामलों में, हार्मोन थेरेपी के बाद अगले 6-12 महीनों के भीतर गर्भावस्था होती है। बेशक, बशर्ते कि कोई कारक न हो। यदि हार्मोन लेने के परिणामस्वरूप गर्भावस्था नहीं हुई है, तो लैप्रोस्कोपी के बाद, आप अगले ओव्यूलेशन पर पहले से ही एक बच्चे को गर्भ धारण कर सकते हैं (अक्सर यह एक वर्ष के भीतर भी होता है)।

इस घटना में कि लैप्रोस्कोपी ने मदद नहीं की, आपको निराश नहीं होना चाहिए। यहां तक ​​कि सिस्ट से प्रभावित अंडाशय को हटाने के साथ, आईवीएफ विधियों का उपयोग करना संभव है जो आपको दाता अंडे का उपयोग करके गर्भ धारण करने वाले बच्चे को जन्म देने की अनुमति देता है।

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