Медицинский портал. Анализы. Болезни. Состав. Цвет и запах

Диметилсульфоксид инструкция по применению. Лекарственный справочник гэотар. Общее действие на организм

Входит в состав препаратов

АТХ:

M.02.A.X.03 Диметилсульфоксид

G.04.B.X.13 Диметилсульфоксид

Фармакодинамика:

Местное противовоспалительное средство.

Оказывает местноанестезирующее, местное противовоспалительное, противомикробное (антисептическое) и фибринолитическое действие. Быстро и хорошо проникает через биологические мембраны, в том числе через кожу и слизистые оболочки, повышает их проницаемость для других лекарственных средств. Изменяет чувствительность микрофлоры, резистентной к антибиотикам. В большинстве случаев применяют в сочетании с другими лекарственными веществами (предварительно растворив в нем или нанеся его на кожу) для лучшего и более глубокого их проникновения в ткани (например, с гепарином при лечении тромбофлебита, с глюкокортикоидами при лечении экземы, с противомикробными препаратами при лечении фурункулеза, рожистого воспаления, акне и другого).

Фармакокинетика: Не описана. Показания: Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз, реактивный синовит, радикулит, склеродермия, узловатая эритема, дискоидная красная волчанка, рожистое воспаление; ушибы, растяжения связок, воспалительные отеки; инфильтраты (в том числе травматические); гнойные раны, ожоги, трофические язвы, тромбофлебит, экзема, акне, гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез - в составе комплексной терапии); в кожно-пластической хирургии - консервирование кожных гомотрансплантатов; в стоматологии - воспалительные заболевания челюстно-лицевой области, слюнных желез, пародонтит, пульпит, периодонтит, артрит и артроз височно-нижнечелюстного сустава.

I.A30-A49.A46 Рожа

IX.I80-I89.I80.9 Флебит и тромбофлебит неуточненной локализации

XI.K00-K14.K04.0 Пульпит

XI.K00-K14.K05 Гингивит и болезни парадонта

XII.L00-L08.L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул

XII.L60-L75.L70 Угри

XII.L50-L54.L52 Эритема узловатая

XII.L80-L99.L93.0 Дискоидная красная волчанка

XII.L80-L99.L98.4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках

XIX.T08-T14.T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела

Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, инфаркт миокарда, стенокардия, выраженный атеросклероз, глаукома, катаракта, инсульт, кома, беременность, кормление грудью. С осторожностью: При возникновении аллергических реакций необходимо назначение антигистаминных средств. Беременность и лактация: Категория действия на плод по FDA - C. Не применять при беременности и лактации. Способ применения и дозы: Накожно (в виде аппликаций). В растворе соответствующей концентрации (обычно 50 % раствор, а для кожи лица и других высокочувствительных участков кожного покрова - 10-30 % раствор) смачивают салфетки, которые накладывают на пораженное место на 10-30 минут 1 раз в день; салфетки накрывают полиэтиленовой пленкой, а сверху - хлопчатобумажной или льняной тканью. Курс лечения - 10-15 процедур. Побочные эффекты: Зудящий дерматит, кожные высыпания, сухость кожи, легкое жжение, зуд; редко - бронхоспазм. Передозировка: При длительном контакте с кожей могут возникать ожоги, зуд и жжение пораженного участка. Лечение симптоматическое. Терапию препаратом прекратить. Взаимодействие: Не следует применять одновременно с другими наружными средствами.

прозрачная, бесцветная, гигроскопическая жидкость или бесцветные кристаллы без запаха, или со слабым специфическим запахом гигроскопичен;

Состав

1 флакон содержит диметильсульфоксиду 50 или 100 мл.

Форма выпуска

Жидкость для наружного применения.

Фармакологическая группа

Средства, применяемые местно при боли в суставах и мышцах. Код АТС М02А Х03.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Диметилсульфоксид имеет свойство проникать через биологические мембраны, включая барьеры кожи, проявляя таким образом свои специфические эффекты, к которым относятся противовоспалительное, обезболивающее, антисептическое, фибринолитический. Препарат усиливает проникновение через неповрежденную кожу и слизистые оболочки лекарственных средств (транспортирующая способность). Есть данные о восстановлении препаратом действия антибиотиков на резистентные к ним или малочувствительны штаммы бактерий.

Фармакокинетика . При аппликации раствора (90%) диметилсульфоксида на кожу он обнаруживается в крови через 5 мин, достигая максимальной концентрации через 4-6 ч с сохранением почти неизменного уровня в течение 1,5 - 3 суток. Частично метаболизируется в печени, выводится с мочой и калом как в неизмененном виде, так и в виде диметилсульфона.

Показания

Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз, артропатии, растяжение связок), удары, травматические инфильтраты, воспалительные отеки, гнойные раны, абсцессы, острые и хронические остеомиелиты, узловая эритема, стрептодермия.

В сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами в комплексной терапии деформирующего остеоартроза и ревматоидного артрита, в комбинации с антимикробными средствами местного типа действия - для лечения склеродермии, акне, рожистого воспаления кожи, фурункулеза, экземы, трофических язв, в сочетании с гепарином - при тромбофлебитах. Применяется также в кожно-пластической хирургии, для консервирования кожных гомотрансплантатов.

Способ применения и дозы

Применяют в виде водных растворов (30 - 50% концентрации) для компрессов, тампонов и промываний. Марлевые салфетки, смоченные раствором диметилсульфоксида, накладывают на пораженные участки, включая прилегающие здоровые участки кожи. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная или льняная ткань.

При лечении рожистого воспаления и трофических язв препарат применяют в виде 30 - 50% водного раствора по 50 - 100 мл 2 - 3 раза в сутки. При экземе, диффузных стрептодермия рекомендуются компрессы с 40 - 90% раствором препарата,

фурункулез - 40% раствор. Для местного обезболивания рекомендуют 25 - 50% раствор для компрессов по 100 - 150 мл 2 - 3 раза в сутки. При лечении глубоких ожогов применяют повязки с 20 - 30% раствором препарата (при необходимости - в дозе до 500 мл). 10 - 20 - 30% растворы препарата применяют для промывания гнойно-некротических ран, полостей и участков воспаления.

В кожно-пластической хирургии используют повязки с 20 - 30% раствором препарата на ауто и гомотрансплантаты непосредственно после операции и в последующие дни до стойкого приживления трансплантата. Как консервирующие среду для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5% раствор диметилсульфоксида в растворе Рингера.

Побочное действие

Возможно возникновение эритемы, зуда, головокружения, бессонницы, адинамии, дерматитов, диареи. В некоторых случаях при повышенной чувствительности к диметилсульфоксида наблюдается тошнота, рвота, бронхоспазм.

Противопоказания

Диметилсульфоксид противопоказан при выраженной сердечно-сосудистой недостаточности и атеросклерозе, стенокардии, инсульте, коматозных состояниях, нарушениях функций почек и печени, в период беременности, лактации, при глаукоме, катаракте.

Передозировка

Передозировка препарата может вызвать аллергических реакций и усиление проявлений побочных эффектов, что требует назначения антигистаминных препаратов и отмены диметилсульфоксид.

Особенности применения

Из-за возможной индивидуальную непереносимость диметилсульфоксид рекомендуется проводить пробу: препарат наносят на кожу смоченным ватным тампоном. Резкая гиперемия или зуд являются противопоказанием для применения диметилсульфоксида. На время лечения следует прекратить кормление грудью.

С осторожностью назначают больным пожилого возраста, детям до 7 лет.

Следует учитывать усиление препаратом как специфической активности, так и токсичности лекарственных средств.

Формула: C2H6OS, химическое название: Сульфинилбис[метан].
Фармакологическая группа: органотропные средства/ дерматотропные средства.
Фармакологическое действие: противовоспалительное.

Фармакологические свойства

Диметилсульфоксид оказывает местное противовоспалительное, местноанестезирующее, фибринолитическое и противомикробное (антисептическое) действие. Диметилсульфоксид хорошо и быстро проходит через биологические мембраны, включая слизистые оболочки и кожу, увеличивает их проницаемость для других препаратов. Диметилсульфоксид изменяет чувствительность микрофлоры, которая устойчива к антибиотикам. В многих случаях диметилсульфоксид используют вместе с другими препаратами (предварительно нанеся диметилсульфоксид на кожу или растворив в диметилсульфоксиде) для более глубокого и лучшего их проникновения в ткани (например, с глюкокортикоидами при экземе, с гепарином при тромбофлебите, с противомикробными средствами при рожистом воспалении, фурункулезе, акне и другие комбинации).

Показания

Ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, болезнь Бехтерева, реактивный синовиит, склеродермия, радикулит, узловатая эритема, рожистое воспаление, дискоидная красная волчанка, растяжения связок, ушибы, воспалительные отеки, гнойные раны, инфильтраты (включая травматические), ожоги, тромбофлебит, трофические язвы, экзема, гнойничковая патология кожи (фурункулез, пиодермия - в составе комплексного лечения), акне, в кожно-пластической хирургии для консервирования кожных гомотрансплантатов, в стоматологии - воспалительные заболевания слюнных желез, челюстно-лицевой области, пародонтит, периодонтит, пульпит, артроз и артрит височно-нижнечелюстного сустава.

Способ применения диметилсульфоксида и дозы

Диметилсульфоксид используется в виде аппликаций накожно. Смачивают салфетки в растворе необходимой концентрации (обычно 50% раствор, а для высокочувствительных участков (кожа лица и другие участки) используют 10 – 30% раствор) и накладывают на пораженный участок на 10 – 30 минут 1 раз в сутки; салфетки закрывают полиэтиленовой пленкой, а сверху накладывают льняную или хлопчатобумажную ткань. Курс терапии составляет 10 – 15 процедур.
При развитии аллергических реакций на диметилсульфоксид необходимо использование антигистаминных препаратов. Для оценки индивидуальной переносимости проводят лекарственную пробу: при помощи ватного тампона наносят на кожу раствор диметилсульфоксида, появление резкого зуда и покраснения указывают на повышенную чувствительность. Некоторые пациенты плохо переносят запах диметилсульфоксида с развитием тошноты и рвоты.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, инфаркт миокарда, тяжелая почечная или/и печеночная недостаточность, стенокардия, глаукома, выраженный атеросклероз, катаракта, кома, инсульт, кормление грудью, беременность.

Ограничения к применению

Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность использования не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование диметилсульфоксида противопоказано при беременности и в период кормления грудью.

Побочные действия диметилсульфоксида

Зудящий дерматит, сухость кожи, кожные высыпания, зуд, легкое жжение, бронхоспазм.

Взаимодействие диметилсульфоксида с другими веществами

Диметилсульфоксид совместим с антибактериальными препаратами, гепарином, нестероидными противовоспалительными средствами. Диметилсульфоксид повышает всасывание и усиливает действие других, совместно нанесенных препаратов. Диметилсульфоксид увеличивает чувствительность микроорганизмов к бета-лактамным и аминогликозидным антибиотикам, рифампицину, хлорамфениколу, гризеофульвину.

Противовоспалительное средство для наружного применения, инактивирует гидроксильные радикалы, улучшает течение метаболических процессов в очаге воспаления. Оказывает также местно-анестезирующее и противомикробное действие, обладает умеренно выраженной фибринолитической активностью. Проникает через кожу, слизистые оболочки, биологические мембраны, повышает их проницаемость для лекарственных средств.

Показания к применению препарата Диметилсульфоксид

В составе комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит , болезнь Бехтерева /спондилоартрит анкилозирующий /, деформирующий остеоартроз /при наличии поражения периартикулярных тканей/, реактивный синовит; ограниченная склеродермия , узловая эритема, дискоидная красная волчанка, микозы стоп, келлоидные рубцы,тромбофлебит, алопеция, экзема, рожа; ушибы, растяжения связок , травматические инфильтраты; гнойные раны, ожоги, радикулит , трофические язвы, акне, фурункулез , в кожно-пластической хирургии — консервирование кожных гомотрансплантатов.

Применение препарата Диметилсульфоксид

Наружно, в виде аппликаций и орошений (промываний). В р-ре необходимой концентрации смачивают марлевые салфетки и накладывают на пораженные участки в течение 20-30 мин. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная или льняная ткань. Продолжительность курса лечения — 10-15 дней. При лечении рожи и трофических язв применяют в виде 30-50% р-ра по 50-100 мл 2-3 раза в сутки. При экземе, диффузной стрептодермии применяют компрессы с 40-90% р-ром. Для местного обезболивания при болевом синдроме — 25-50% р-р в виде компрессов по 100-150 мл 2-3 раза в сутки. Для кожи лица и других высокочувствительных областей применяют 10-20-30% р-ры. В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-20% р-ром на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операции и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата. В качестве консервирующей среды для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5% р-р в р-ре Рингера. Менее концентрированными р-рами производят промывание гнойно-некротических и воспалительных очагов и полостей.

Противопоказания к применению препарата Диметилсульфоксид

Повышенная чувствительность к диметилсульфоксиду, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, стенокардия, выраженный атеросклероз, глаукома , катаракта , инсульт , кома, инфаркт миокарда, период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты препарата Диметилсульфоксид

Контактный дерматит, эритема, сухость кожи, легкое жжение, зудящий дерматит, аллергические реакции, крайне редко — бронхоспазм.

Особые указания по применению препарата Диметилсульфоксид

Перед применением диметилсульфоксида необходимо проводить пробу на переносимость к нему. Для этого диметилсульфоксид наносят на кожу при помощи смоченного в нем ватного тампона; появление гиперемии и выраженного зуда свидетельствует о гиперчувствительности.

Взаимодействия препарата Диметилсульфоксид

Увеличивает всасывание и усиливает действие этанола, инсулина и других лекарственных средств. Совместим с гепарином, антибактериальными средствами, НПВП. Повышает чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и β-лактамным антибиотикам; хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.

Список аптек, где можно купить Диметилсульфоксид:

  • Санкт-Петербург

Общая характеристика:
международное непатентованное название : Dimethylsulfoxidum;
основные физико-химические свойства : бесцветная жидкость или бесцветные кристаллы. Гигроскопичен.

состав:
действующее вещество : диметилсульфоксида не менее - 99%.

Форма выпуска. Жидкость для наружного применения.

Фармакотерапевтическая группа.
Средства, применяемые местно при суставных и мышечных болях . Код АТС: М02А Х03.

Фармакологические свойства.
Фармакодинамика . Диметилсульфоксид хорошо проникает через биологические мембраны , в том числе через кожу и проявляет транспортные свойства, способствуя проникновению через кожу и слизистые оболочки лекарственных средств . Имеет противовоспалительное, анальгетическое, антисептическое и фибринолитическое действие. Препарат способен восстанавливать противомикробную активность антибиотиков относительно резистентных или слабо чувствительных к ним штаммов бактерий.

Фармакокинетика. При аппликации раствора (90%) диметилсульфоксида на кожу он определяется в крови через 5 минут, достигая максимальной концентрации через 4-6 часов с сохранением почти неизменного уровня на протяжении 1,5 – 3 суток. Диметилсульфоксид выделяется с мочой и калом как в неизменном виде, так и в виде диметилсульфона.

Показания к применению. Диметилсульфоксид назначают при лечении воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит , болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз, артропатии), при ушибах, растяжении связок, травматических инфильтратах, воспалительных отёках, гнойных ранах, абсцессах, острых и хронических остеомиелитах , при лечении узловой эритемы, стрептодермии, акне, рожистых воспалениях, фурункулезах, при фолликулитах и тромбофлебитах.

Способ применения и дозы . Диметилсульфоксид применяется наружно в виде аппликаций и орошений (промываний), как правило, в водных растворах (30-50%) для тампонов, компрессов. Компресс накладывают на пораженные участки, захватывая прилегающие здоровые кожные покровы. Раствором диметилсульфоксида смачивают марлевые салфетки, которые накладывают на пораженные участки один раз в день на 20-30 минут. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и льняная или шерстяная ткань . Курс лечения - 10-15 дней.

При лечении рожистого воспаления и трофических язв препарат применяют в виде 30-50% водного раствора по 50-100 мл 2-3 раза в день. При экземе, диффузионных стрептодермиях рекомендуются компрессы с 40-90% водным раствором диметилсульфоксида. При гнойничковых заболеваниях кожи применяют 40% раствор.

При лечении глубоких ожогов применяют повязки с 20-30% раствором диметилсульфоксида (при необходимости в дозе - до 500 мл). В кожно-пластической хирургии используют повязки с 20-30% раствором препарата. Для сохранения кожных гомотрансплантатов используют 5% раствор диметилсульфоксида в растворе Рингера.

Побочное действие. Диметилсульфоксид обычно хорошо переносится, но у некоторых больных возможно возникновение эритемы, зуда, головокружения, бессонницы, адинамии, дерматитов, диареи. В некоторых случаях при плохой переносимости диметилсульфоксида наблюдается тошнота, позывы на рвоту, бронхоспазм.

Противопоказания. Диметилсульфоксид противопоказан при выраженной сердечно-сосудистой недостаточности и атеросклерозе, стенокардии, нарушениях функций почек и печени, инсульте, коматозных состояниях , при беременности, в период кормления грудью (во время лечения следует прекратить кормление грудью), глаукоме, катаракте.

Передозировка. При передозировке усиливаются признаки побочных действий.

Предостережения. С осторожностью назначают препарат больным пожилого возраста и детям в возрасте до 9 лет.

Диметилсульфоксид можно применять в соединении с нестероидными противовоспалительными средствами при комплексной терапии деформирующего остеартроза и ревматоидного артрита, в комбинации с антимикробными средствами местного действия (линимент синтомицина) – для лечения стрептодермии, акне, рожистом воспалении, фурункулезе, фоликулите и других кожных заболеваний , в соединении с гепарином – при тромбофлебитах.

Чтобы избежать применение препарата при индивидуальной непереносимости диметилсульфоксида, рекомендуется проводить пробу на переносимость: препарат необходимой концентрации наносят на кожу ватным тампоном. Резкая гиперемия, либо зуд является противопоказанием для применения диметилсульфоксида. При температуре ниже 18°С возможна кристализация диметилсульфоксида, которая не влияет на качество препарата. Для плавления кристаллов следует осторожно разогревать флакон с препаратом на водяной бане (температура воды около 60 °С).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Диметилсульфоксид усиливает действие этанола (алкоголь тормозит выведение препарата) и инсулина, кислоты ацетилсалициловой, бутадиона; препаратов дигиталиса, хинидина, нитроглицерина, антибиотиков (стрептомицина, мономицина и др.), сенсибилизирует организм к средствам для наркоза. Следует учитывать усиления препаратом, как специфической активности, так и токсичности лекарственных средств.

Условия хранения.
При температуре от 15 °С до 25 °С, в защищенном от света месте.

Срок годности препарата 3 года.
Не использовать по истечении срока годности!

Условия отпуска. Без рецепта врача.

Упаковка. По 50 мл во флаконах из темного стекла с вложением в пачку.

Производитель. ДП «Агрофирма «Ян», ЧП «Ян».

Адрес. Украина, 13643, Житомирская обл., Ружинский р-н, с. Немиринцы,
ул. Дзержинского, 58.

Брутто-формула

C 2 H 6 OS

Фармакологическая группа вещества Диметилсульфоксид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

67-68-5

Характеристика вещества Диметилсульфоксид

Бесцветная прозрачная жидкость или бесцветные кристаллы, плавящиеся при температуре 18,5 °C, со специфическим запахом. Гигроскопичен. Смешивается во всех соотношениях с водой и спиртом. Молекулярная масса - 78,13.

Фармакология

Фармакологическое действие - противовоспалительное.

Оказывает местноанестезирующее, местное противовоспалительное, противомикробное (антисептическое) и фибринолитическое действие. Быстро и хорошо проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу и слизистые оболочки, повышает их проницаемость для других ЛС. Изменяет чувствительность микрофлоры, резистентной к антибиотикам. В большинстве случаев применяют в сочетании с другими лекарственными веществами (предварительно растворив в нем или нанеся его на кожу) для лучшего и более глубокого их проникновения в ткани (например с гепарином при лечении тромбофлебита, с глюкокортикоидами при лечении экземы, с противомикробными препаратами при лечении фурункулеза, рожистого воспаления, акне и др.).

Применение вещества Диметилсульфоксид

Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз, реактивный синовит, радикулит, склеродермия, узловатая эритема , дискоидная красная волчанка, рожистое воспаление ; ушибы, растяжения связок, воспалительные отеки; инфильтраты (в т.ч. травматические); гнойные раны , ожоги, трофические язвы , тромбофлебит, экзема, акне, гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез - в составе комплексной терапии); в кожно-пластической хирургии - консервирование кожных гомотрансплантатов; в стоматологии - воспалительные заболевания челюстно-лицевой области, слюнных желез , пародонтит, пульпит, периодонтит, артрит и артроз височно-нижнечелюстного сустава.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность , инфаркт миокарда, стенокардия, выраженный атеросклероз, глаукома, катаракта, инсульт, кома, беременность, кормление грудью.

Значение Индекса Вышковского ®
Препараты, содержащие только Диметилсульфоксид (dimethyl sulfoxide, код АТХ M02AX03)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Димексид (Dimexid) концентрат 990мг/мл - флакон 100мл 1 Разные 23- (средняя 33) -77 968↗
Димексид (Dimexid) гель 25% 30г 1 Россия, Фармамед 129- (средняя 145) -165 9
Комбинированные репараты, содержащие Диметилсульфоксид (ДМСО):
Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Долобене (Dolobene®) гель 50г (в 1г - ДМСО 150мг + декспантенол 25мг + гепарин 500МЕ) 1 Германия, Меркле 200- (средняя 258) -411 889
Эспол (Espol) мазь 30г (в 1 г - ДМСО 30мг + хлороформ 25мг + масло эф кориандровое 2,5мг + масло эф лавандовое + экстракт стручкового перца 100мг) 1 Россия, Нижфарм 100- (средняя 139) -160 101↘
Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Долобене гель 100г (в 1г - ДМСО 150мг + декспантенол 25мг + гепарин 500МЕ) 1 Германия, Меркле 301 1↘

Димексид - отзыв врача

Хороший, проверенный временем мощный препарат против воспаления и инфекции. Поговаривают, что им забиты склады министерства обороны на случай множественных инфицированных ранений.

При признаках неглубокого инфицирования мягких тканей (покраснение, пульсирующая боль) можно не дожидаться хирурга со скальпелем, а просто сделать компрессы с разбавленным пополам димексидом. При глубине "залегания" инфекции до двух санитметров будьте уверены, что димексид поможет.

В бытность участковым терапевтом довелось мне вылечить димексидом на дому рожистое воспаление голени у бабушки, которую отказывалась забирать "скорая".

В отличие от множества "доморощенных" российских препаратов , димексид используется в продукции серьезных фармацевтических компаний (Долобене от Меркле).

Димексид помогает "загонять" под кожу другие лекарственные препараты при смешивании с ними. Очень хорошее свойство при местном лечении воспалительных изменений (можно, например, смешать димексид с нестероидными противовоспалительными препаратами).

Препарат обязательно разбавлять, а если на фоне разбавления все равно получаете зуд и покраснение кожи, нужно пытаться разбавить еще больше.

Мое отношение к димексиду как препарату от облысения еще не сложилось. С трудом представляю себе нанесение неразбавленного димексида на кожу головы дважды в сутки в течении 6 месяцев. Посмотрим, время покажет.

Димексид (Диметилсульфоксид) - "классическая" инструкция по применению:

Торговое название:

Димексид

Международное непатентованное название (МНН):

Диметилсульфоксид

Лекарственная форма:

Концентрат для приготовления раствора для наружного применения.

Описание:

Представляет собой бесцветную прозрачную жидкость или бесцветные кристаллы без запаха или со слабым специфическим запахом. Гигроскопичен.

Фармакотерапевтическая группа:

Противовоспалительное средство для местного применения.

Фармакологические свойства

Противовоспалительный препарат для наружного применения, инактивирует гидроксильные радикалы, улучшает течение метаболических процессов в очаге воспаления. Оказывает также местноанестезирующее, анальгетическое и противомикробное действие ; обладает умеренной фибринолитической активностью. Проникает через кожу, слизистые, оболочку микробных клеток (повышает их чувствительность к антибиотикам) и др. биологические мембраны, повышает их проницаемость для лекарственных средств.

Показания к применению

В составе комплексной терапии: заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (спондилоартрит анкилозирующий), деформирующий остеоартроз, реактивный синовит; ограниченная склеродермия, узловая эритема, дискоидная красная волчанка, микозы стоп, келлоидные рубцы, тромбофлебит, алопеция, экзема, рожа; ушибы, растяжения связок, травматические инфильтраты; гнойные раны, ожоги, радикулит, трофические язвы, акне, фурункулез, в кожнопластической хирургии - консервирование кожных гомотрансплантатов.

Способ применения и дозы

Накожно, в виде аппликаций и орошений (промываний). В растворе необходимой концентрации смачивают марлиевые салфетки и накладывают на пораженные участки в течении 20-30 мин. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная или льняная ткань Длительность аппликаций - 10-15 дней.

При лечении рожи и трофических язв - в виде 30-50% раствора по 50-100мл 2-3 раза в сутки.

При экземе, диффузных стрептодермиях - компрессы с 40-90% раствором.

Для местного обезболивания при болевых синдромах - 25-50% раствор в виде компрессов по 100-150мл 2-3 раза в день.

Для кожи лица и др. высокочувствительных областей применяют 10-20-30% растворы.

В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-20% раствором на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операций и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата.

В качестве консервирующей среды для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5% раствор в растворе Рингера.

Менее концентрированными растворами производят промывание гнойно-некротических и воспалительных очагов и полостей.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, стенокардия, выраженный атеросклероз, глаукома, катаракта, инсульт, кома, инфаркт миокарда беременность, период лактации.

Побочное действие

Аллергические реакции, контактный дерматит , эритема, сухость кожи, легкое жжение зудящий дерматит; редко - бронхоспазм.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Увеличивает всасывание и усиливает действие этанола, инсулина и др. лекарственных средств. Совместим с гепарином, антибактериальными средствами , НПВП. Повышает чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и бета-лактамным антибиотикам; хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.

Особые указания

Некоторые больные ощущают запах чеснока во вдыхаемом воздухе.

Перед применением препарата необходимо проводить пробу на переносимость к нему.

Для этого диметилсульфоксид наносят на кожу при помощи смоченного в нем ватного тампона; появление гиперемии и выраженного зуда свидетельствует о гиперчувствительности.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Димексид - новый взгляд на инструкцию по применению:

(Эта инструкция опубликована на серьезном фармацевтическом сайте Видаль.ру, однако автор нашего сайта пока не понял, как относиться к этой публикации - то ли это шутка, то ли ошибка верстальщиков, то ли действительно революционное новое слово в фундаментальной науке об облысении).

Препарат для лечения алопеции (облысения).

Фармакологическое действие

Показания

  • очаговая алопеция (облысение) у взрослых.

Режим дозирования

Наружно. Перед употреблением взбалтывают и наносят на пораженные участки при помощи ватного тампона путем легкого промокания (не втирать!) ежедневно, 2 раза в сутки - утром и вечером.

Суточная доза - от 1 до 5 г раствора, в зависимости от размера очага облысения.

Длительность лечения зависит от давности, тяжести заболевания, возраста и составляет 3-6 мес. При необходимости лечение повторяют.

Побочное действие

Дерматит, жжение, зуд.

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • беременность;
  • детский возраст (до 15 лет);
  • пожилой возраст (старше 60 лет).

Долобене - инструкция по применению:

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат с противовоспалительным, антиэкссудативным, анальгетическим, антитромботическим и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.

Диметилсульфоксид - противовоспалительное, антиэкссудативное и местное анальгезирующее действие. Проникает через биологические мембраны (в т.ч. через кожу), способствует более глубокому проникновению в ткани других компонентов препарата и одновременно применяемых лекарственных средств.

Гепарин - инактивируя биогенные амины в ткани, проявляет противовоспалительную активность, улучшает микроциркуляцию. Гепарин тормозит действие гиалуронидазы и тем самым эффективно способствует регенерации соединительной ткани . После нанесения препарата быстро проникает в кожу (уже в течение первого часа после нанесения геля концентрация в подлежащих тканях соответствует концентрациям, которые достигаются после в/в введения 5 000 МЕ гепарина).

Декспантенол - противовоспалительное и дерматопротекторное действие, улучшает процессы эпителизации и грануляции, стимулирует регенерацию поврежденных тканей. После абсорбции превращается в пантотеновую кислоту , которая участвует в многочисленных процессах обмена веществ, являясь составной частью коэнзима А. За счет улучшения процессов эпителизации и грануляции способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Долобене не предоставлены.

Показания к применению препарата ДОЛОБЕНЕ

  • гематомы и воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ, связок после ушибов, сдавливаний, травм;
  • невралгии;
  • травмы суставов с растяжением или разрывом связок;
  • плечелопаточный периартрит, эпикондилит плеча ("локоть теннисиста"), тендиниты, тендовагиниты, бурситы;
  • артриты, деформирующий остеоартрит (при сопутствующих поражениях периартикулярных тканей);
  • поверхностные тромбофлебиты, трофические язвы на фоне хронической венозной недостаточности.

Режим дозирования

Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки кожи или на кожу над болезненной зоной, стараясь избегать нанесения геля непосредственно на раны и ссадины.

Для того, чтобы покрыть всю поверхность травмированного коленного сустава , обычно достаточно выдавить из полоску геля длиной 3-4 см.

Процедуру повторяют 2-4 раза в сутки в течение 7-10 дней или до исчезновения симптомов заболевания (боль, отек, воспаление).

Пациент должен быть предупрежден, что, если в течение 10 дней применения Долобене не наступает отчетливого улучшения, следует обратиться к врачу.

Побочное действие

Местные реакции: наиболее часто - покраснение, зуд, ощущение жжения (постепенно проходящие в процессе лечения).

Аллергические реакции: иногда - кожные реакции ; в единичных случаях - немедленные аллергические реакции (крапивница, отек Квинке).

Системные реакции: в редких случаях - запах чеснока изо рта, изменение вкусовых ощущений (исчезающее через несколько минут).

Противопоказания к применению препарата ДОЛОБЕНЕ

  • тяжелые нарушения функции печени;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • бронхиальная астма;
  • выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (в т.ч. тяжелая стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, выраженный общий атеросклероз);
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 5 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат нельзя наносить на слизистые оболочки (глаза, нос, рот), или на поврежденную кожу (в т.ч. состояние после облучения, тяжелых солнечных ожогов , свежие послеоперационные рубцы).

Применение препарата ДОЛОБЕНЕ при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Долобене противопоказано при беременности в связи с отсутствием клинических данных, подтверждающих безопасность применения диметилсульфоксида (входящего в состав геля) в этот период.

В экспериментальных исследованиях на животных установлено, что диметилсульфоксид оказывает тератогенный эффект.

Применение Долобене в период лактации противопоказано, поскольку диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

Особые указания

Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от грязи, косметики, других лекарственных средств и химических веществ.

При использовании повязки после нанесения Долобене необходимо подождать несколько минут, чтобы гель в основном впитался в кожу, а спирт (изопропанол) испарился. Особенно это важно в случаях, когда применяемая повязка плохо пропускает воздух.

Попадание препарата на участки с нарушением целостности кожных покровов может вызвать болевую реакцию из-за содержания в составе геля изопропанола.

Препарат расходуется экономно, быстро впитывается и не оставляет жирных следов на коже или одежде.

При применении Долобене входящий в состав геля изопропанол испаряется и оказывает охлаждающий эффект. Этот эффект усиливается при применении геля, хранящегося в холодильнике, или в жаркое время года (за счет усиления испарения спирта).

Долобене можно применять при ионофорезе. Гепарин, входящий в состав геля, по отношению к рН кожи является анионом. Нанесение препарата под катод улучшает проникновение гепарина через кожу, при этом диметилсульфоксид проявляет синергизм с действием электрического тока (обезболивание, уменьшение местного отека). При проведении ионофореза следует учитывать, что лечение электрическим током может вызывать местное раздражение кожи. Следует тщательно соблюдать инструкцию по эксплуатации приборов и всегда обращать внимание на достаточность покрытия электродов влажной губкой.

Долобене является хорошим контактным гелем при проведении фонофореза. Диметилсульфоксид и гепарин дополняют терапевтическое действие ультразвука.

Передозировка

До настоящего времени случаев передозировки препарата Долобене не описано.

Лекарственное взаимодействие

При совместном наружном применении Долобене значительно усиливает проникновение других лекарственных средств через кожу.

При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие тяжелых токсических реакций (периферическая невропатия).

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Диметилсульфоксид представляет собой бесцветную жидкость с кристаллами группы сульфоксидов. Обладает гигроскопичными свойствами . Выпускается в виде жидкости для наружного применения, а также в виде крема. Имеет небольшое количество аналогов.

Средство способно проникать через биологические мембраны. Проникая в организм человека через кожный покров , медикамент проявляет транспортные свойства. Обладает антисептическим и анальгетическим действием. Имеет фибринолитический эффект. Способен снимать сильные воспаления .

Препарат с легкостью восстанавливает противомикробное действие антибиотиков. Компоненты средства попадают в кровяной поток через пять минут после нанесения раствора на кожный покров. Максимальный эффект достигается через четыре-шесть часов. Он сохраняется в неизменном состоянии в течение полутора-трех суток.

Из организма неизменный вид диметилсульфона выводится вместе с мочой и каловыми испражнениями.

Производитель

Лекарство Dimethylsulfoxidum производится в двух странах ведущими фармацевтическими компаниями:

  • Компанией «Фармамед» - Российская Федерация;
  • ДП агрофирмой «ЯН» - Украина;
  • ЧП агропредприятием «Ян» - Украина.

Свои претензии необходимо направлять в Украину в Житомирскую область по адресу: 13643, Ружинский район, село Немиринцы, улица Дзержинского, дом 58.

Клинические исследования

Препарату посвящено более сорока тысяч исследований . Главные фармакологические свойства медикамента в экспериментальной и клини­ческой медицине изучены очень хорошо. Особое внимание уделяли противовоспалительным и бактериостатическим свойствам, неспецифическому увеличению резистентности человеческого организма , повышению фармакологической активности средства. Но сложнейший механизм его биологического эффекта остается до сих пор не изученным. Стоит отметить, что, несмотря на высокий конкурентный рынок, исследования препарата ведутся до сих пор. Благодаря отсутствию кумуляции, широкого фармакологического спектра и низкой токсичности, препарат считается самым эффективным в линейке аналогичных средств.

Фармацевты возлагают на ДМСО большие надежды, ставя его на «пьедестал» клинической медицины.

Формы выпуска и состав

Лекарство производится в двух формах выпуска:

  1. В виде жидкости, предназначенной для наружного применения. Концентрат для приготовления раствора для наружного применения можно приобрести за 34-56 рублей. Активным компонентом медикамента является димексид. Диметилсульфоксид производят в стеклянных флаконах емкостью 100 миллилитров. На 100 мл приходится 100 мл действующего компонента.
  2. В виде мази, предназначенной для нанесения на кожный покров. Крем можно приобрести за 152-199 рублей. Также как и у жидкости, активным компонентом медикамента является димексид. На 100 грамм медикамента приходится 25 граммов диметилсульфоксида. Лекарство производится в алюминиевых тубах по 30 г. В качестве вспомогательных компонентов применяют:
  • Метилпарагидроксибензоат (нипагин) – 0,05 гр;
  • Пропилпарагидроксибензоат (нипазол) – 0,013 гр;
  • Кармеллоза натрия (натрий карбоксиметилцеллюлоза) – 2 г;
  • Очищенную воду – до 100 гр.

Дозировки, схема применения

Раствор диметилсульфоксида необходимо разводить с дистиллированной водой в соотношении 1:1. Его используют в виде компрессов, орошений и аппликаций, пропитывая хлопчатобумажную ткань. Повязки накладывают на проблемные участки кожного покрова. Стоит учесть, что повязка должна быть на несколько сантиметров больше объема пораженной кожи. Она должна захватывать небольшую часть здоровых тканей.

В качестве хлопчатобумажной ткани для компресса применяют пропитанные марлевые повязки. Их необходимо прикладывать на кожный покров один раз в сутки. Максимальное время применения 30-40 минут. Сверху ткань необходимо покрыть пленкой. Для этого отлично подойдут обычные полиэтиленовые целлофаны. Верхний слой компресса укутывают шерстяной тканью.

Инструкция по применению предполагает подбирать концентрацию препарата в зависимости от текущей болезни:

  • Рожистые воспалительные процессы и трофические язвы – концентрация составляет от 30 до 50%;
  • Кожная, а также пластическая хирургия – от 20 до 30%;
  • Глубокие болезненные ожоги – от 20 до 30%;
  • Заболевания, выделяющие гной – 40%;
  • Стрептодермия и экземы – от 40 до 90%.

Крем разрешено применять взрослым пациентам и подросткам , достигшим двенадцатилетнего возраста. Специалисты советуют наносить ровный тонкий слой медикамента непосредственно на пораженный участок кожного покрова. В течение для процедура должна выполняться один или два раза. Длительность курса лечения составляет 7-14 дней, в зависимости от степени развивающегося недуга. Повторное использование средства возможно только по прошествии 9-11-дневного перерыва. Мазь не следует втирать сверху других, ранее нанесенных на кожный покров кремов.

После нанесения пораженный участок кожи не рекомендуется закрывать тканью.

Показания

Обе формы медикамента необходимо применять для устранения болевых ощущений при комплексной терапии при развивающихся заболеваниях:

  • Артропатии;
  • Повреждения связок;
  • Радикулита;
  • Ревматоидного артрита;
  • Узловатой эритемы;
  • Болезни Бехтерева;
  • Лечения ушибов;
  • Устранения синяков;
  • Деформирующего остеоартроза;
  • Невралгии тройничного нерва;
  • Травматических инфильтратов;
  • Склеродермии;
  • Стрептодермии;
  • Тромбофлебитах;
  • Фурункулезе;
  • Акне;
  • Абсцессах;
  • Остеомиелите острой и хронической формы;
  • Заболеваниях, вызывающих воспалительные процессы кожного покрова.

Противопоказания

Препарат не следует применять в следующих случаях:

  • При развивающейся стенокардии;
  • Инфаркте миокарда;
  • Сердечно-сосудистой недостаточности;
  • Инсульте;
  • Выраженного артеросклероза;
  • Глаукоме;
  • Катаракте;
  • Коматозных состояниях.

В случаях каких болей средство не поможет?


Медикамент разрешено применять в комбинации с антимикробными препаратами местного действия . Данное лекарство обладает антисептическим, фибринолитическими эффектами. С легкостью снимает воспаление. Обезболивает. Но болевой эффект имеет малую и среднюю интенсивность.

Лекарство не справится с сильными опоясывающими болями, неприятными ощущениями хронического характера . Также раствор и мазь не рекомендуется применять при острой невыносимой боли , сразу после получения ожогов, ран, разрывов и растяжения связок.

С особой осторожностью следует применять средство людям с патологиями зрения. Запрещается использовать гель и жидкость пациентам, страдающим глаукомой и катарактой.

С особой осторожностью необходимо применять препарат людям, страдающим сахарным диабетом . Активный компонент способен негативно воздействовать на здоровье пациентов, вызывая сбой системы.

Во время курса лечения категорически запрещается принимать любые спиртные напитки. Главный компонент способен усиливать воздействие этанола.

Алкогольная продукция тормозит выведение медикамента. Поэтому может возникнуть передозировка средством, а также признаки интоксикации.

Нюансы применения

Категорически запрещается применять средство беременным девушкам . Главный компонент негативно сказывается на развитии плода, вызывая формирование патологий и иных негативных свойств . Лекарство способно спровоцировать выкидыш или преждевременные роды . Препарат применяют только в том случае, когда жизнь матери оценивается выше жизни развивающегося плода.


Препарат нельзя давать лицам, не достигшим двенадцатилетнего возраста. Поэтому у новорожденных детей могут выявиться патологии и опасные заболевания . Перед применением средства, малыша необходимо перевести на искусственное питание.

С особой осторожностью необходимо применять средство маленьким детям, а также подросткам, не достигшим двенадцатилетнего возраста. Активное вещество способно негативно воздействовать на растущий организм. Они могут вызывать замедление роста и развития, формирование патологий внутренних органов . Поэтому от применения средства следует отказаться. Подросткам старше двенадцати лет во время курса лечения следует наблюдаться у специалиста.

С особой осторожностью следует применять лекарство лицам преклонного возраста старше 65 лет. Активное вещество выводится из организма через экскременты. У пожилых людей вывод главного компоненты может задерживаться. Поэтому таким людям необходимо снижать концентрацию раствора, а также количество геля. В ином случае может произойти передозировка.

Перед применением следует проконсультироваться с квалифицированным врачом.

Передозировка и побочные действия

Во время передозировки увеличиваются признаки побочных эффектов . Специалисты отмечают, что пациента переносят препарат очень хорошо. В 95% всех случаев побочные действия не возникают. Но в некоторых случаях при переносимости главного компонента диметилсульфоксида у пациентов может сформироваться чувство тошноты, позывы на рвоту, бронхоспазмы. В редких случаях могут возникнуть следующие неприятные свойства:

  • Формирование эритемы;
  • Головокружение;
  • Адинамия;
  • Дерматиты зудящего и контактного проявления;
  • Диарея;
  • Сухость кожного покрова;
  • Легкое жжение;
  • Нарушение сна;
  • Чувство тревоги.

Взаимодействие с иными медикаментами

Инструкция по применению указывает, что с особой осторожностью необходимо применять лекарство совместно с иными медикаментами. Препарат способен усиливать не только активность, но еще и токсичность большинства препаратов.

Лекарство совместимо с Гепарином, нестероидными противовоспалительными средствами, антибактериальными лекарственными средствами.

Препарат увеличивает воздействие инсулина, аспирина и бутадиона. Усиливает эффективность дигиталиса, хинидина, нитроглицерина.

Лекарство способно сенсибилизировать организм к средствам для наркоза.

Препарат способен увеличивать чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и β-лактамным антибиотикам широкого спектра, а также к Рифампицину, Хлорамфениколу и Гризеофульвину.

Хранение, отпуск из аптек

Приобрести препарат можно без предоставления рецептурного бланка от специалиста. Срок годности жидкости и крема составляет три года. Хранить препарат необходимо при температуре, не превышающей 15-25°С. Стоит отметить, что при температуре ниже 18°С в стеклянном флаконе могут выпасть в осадок кристаллообразные частицы.

Поэтому в этом случае перед применением медикамент необходимо немножко нагреть на водяной бане или в чуть теплой воде.

Аналоги

Название Описание Противопоказания Стоимость, руб
Свечи Прополис Д Обладают антисептическим действием. Удобны в использовании. Противопоказаны при глаукоме. От 330
Долобене Выпускается в виде геля. Противопоказан при бронхиальной астме. От 354
Наятокс Мазь применяется в невралгии и миалгии. Препарат противопоказан при лихорадке. От 208
Финалгон Обладает раздражающим и анальгезирующим эффектом. Противопоказан детям и подросткам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста. От 299
Меновазин Выпускается в виде раствора. Противопоказан гиперчувствительным людям. От 21

Стоит отметить, что препарат имеет небольшое количество аналогов, так как обладает широким спектром действия.

В отличие от иных средств, медикамент охватывает противовоспалительное, антисептическое и анальгетическое действие.

Синонимы

Название Описание Противопоказания Стоимость, руб
Димексид Обладает анальгезирующим действием. С легкостью снимает воспаление. Противопоказан при тяжелых поражениях почек. Концентрат от 48, гель от 157.
Димексид-Лугал Обладает гигроскопичными свойствами. Противопоказан при стенокардии. От 75
Димексид Жфф Производится в виде бесцветной прозрачной жидкости. Противопоказан при сердечно-сосудистой недостаточности. От 75


Похожие публикации