Что означает norm в анализе мочи. Цилиндры и эпителиальные клетки в моче. Расшифровка результатов общего анализа мочи по физическим показателям

Приходилось сдавать каждому. Это делается как в порядке планового обследования организма, медосмотра, так и для проверки различных заболеваний мочеполовой системы.

Это один из немногих анализов, где сбор материала полностью зависит от пациента. Нарушения в правилах сбора мочи могут привести к ошибкам в результатах и ошибочному диагнозу. Врач или медсестра, как правило, дают рекомендации относительно того, как нужно собирать мочу для анализа.

Сдавать мочу нужно при любом диагнозе для проверки общего состояния организма и работы . Это позволяет провести лабораторную оценку мочи, микроскопический анализ осадка, выявить различные возможные воспалительные почек и мочевого пузыря.

Если заболевание мочевыделительной системы уже обнаружено, в процессе лечения и после него мочу сдают несколько раз для проверки течения болезни и эффективности лечения. Даже если симптомов почечных заболеваний нет, поможет выявить их на ранней, бессимптомной стадии, что позволит вовремя начать лечение. Поэтому необходимо сдавать этот анализ и в профилактических целях.

Общий анализ мочи может выявить не только заболевания почек и мочевыводящих путей, но и такое серьезное заболевание, как (оценивается глюкоза в моче и белок).

Сбор мочи на общий анализ осуществляется дома, поэтому важно собрать его правильно и вовремя доставить в лабораторию, чтобы результаты были максимально точными и достоверными.

ОАМ (общий анализ мочи) – это недорогой и быстрый метод обследования. Результат будет готов в течение суток. При соблюдении всех правил сбора материала точность достаточно высока.

ОАМ включает в себя следующие пункты:

• Объем мочи. Этот показатель не имеет диагностического значения, однако врачи просят собрать среднюю порцию мочи, то есть примерно треть или половину контейнера.
• Цвет. Моча может быть любого оттенка желтого цвета, от очень светлого до темного. Однако коричневый цвет считается отклонением от нормы.
• Прозрачность. Оценивается наличие сгустков, крупиц, замутненность материала.
• pH и удельный вес. Эти показатели важны для определения различных патологий .
• Осадок мочи. Он рассматривается под микроскопом на предмет различных включений, таких как эпителий, цилиндры и различных микроорганизмов, которых в норме быть не должно.

Следует помнить о погрешностях. Если анализ показал патологическое отклонение от нормы, следует сдать мочу еще раз для дополнительной проверки. Расшифровать анализ и поставить диагноз может только лечащий врач. Некоторые отклонения от нормы вызваны физиологическими причинами, а не заболеваниями.

Подготовка, сбор и хранение

Правильный сбор материала — достоверный результат

Для достоверности анализа важно правильно собрать мочу. Это кажется довольно простой процедурой, но для снижения вероятности ошибочного результата нужно подойти к этому процессу ответственно.

Причем подготовка начинается не в момент сбора, а за сутки-двое до сбора мочи:

• Никакой специальной перед анализом соблюдать не нужно, но следует помнить, что цвет мочи входит в обследуемые параметры. С этой целью не рекомендуется есть никаких окрашивающих продуктов типа моркови, цитрусов, черники, свеклы, черной смородины и т.д.
• За сутки до сбора мочи нужно прекратить принимать любые лекарства, включая витамины. Если отмена препарата невозможна даже на день, нужно сообщить врачу о том, что вы принимаете.
• Минеральная лечебная вода влияет на кислотность мочи. Поэтому пить можно только обычные чаи и простую воду.
• Употребление грибов и сырых яиц накануне может привести к обнаружению .
• Сдавать мочу нужно утром после сна. Если есть проблемы с мочевым пузырем или почками и вытерпеть всю ночь не получается, заведите будильник на час ночи, чтобы сходить в туалет и выпить стакан воды.

Для сбора мочи в аптеках продаются специальные контейнеры, они стерильные и не нуждаются в дополнительной обработке. Если вы используете свою тару, подготовьте ее заранее. Тщательно помойте, не допуская остатков моющего средства на стенках тары, простерилизуйте и просушите.

Перед тем, как начать мочиться, обязательно нужно хорошо подмыться с детским мылом. Женщинам рекомендуется перед сбором материала вставить во влагалище тампон, чтобы выделения не попали в контейнер. Начинать мочиться нужно в унитаз, через пару секунд можно собирать мочу в контейнер, а заканчивать тоже в унитаз. Это и будет средняя порция мочи. В среднем должна набраться половина контейнера или чуть меньше.

Полезное видео — Правильный сбор мочи на анализ.

Мочу нельзя собирать заранее. Она должна быть доставлена в лабораторию в течение часа после сбора. Этот материал не хранится. Моча имеет свойство бродить и становится непригодной для анализа. В крайнем случае можно поставить плотно закрытый контейнер в холодильник (но не в морозилку) не более, чем на полтора-два часа.

Расшифровка

Сделать правильную расшифровку может только врач. Даже при наличии отклонений не следует сразу делать выводы о наличии какого-либо заболевания. Сначала врач удостоверится, правильно ли вы собирали мочу, спросит о том, что ели накануне и какие препараты принимали.

Отклонение от нормы может быть по любому параметру, начиная с цвета и прозрачности мочи. У моча желтая (от светлого до насыщенно желтого, оранжевого цвета), pH 4,8-7,5. Увеличение pH говорит о том, что моча имеет кислую среду, а значит в организме повышено содержание солей.

Удельный вес должен быть от 1010 до 1025 г/л для взрослого человека. Однако этот показатель косвенный. Он показывает относительную плотность мочи. Она может меняться даже с течением суток в зависимости от выпитой жидкости и физических нагрузок. Повышенный удельный вес может указывать на сахарный диабет или нарушение работы почек.

В идеале моча не содержит белок совсем, но даже его присутствие не говорит о том, что есть патологический процесс. В небольших количествах белки могут присутствовать в моче. При анализе учитывается чаще всего два конкретных белка: и глобулин. Они могут сигнализировать о начинающемся заболевании почек. Однако белки могут появиться и после употребления определенных продуктов или сильных физических нагрузок.

В моче может указывать как на сахарный диабет, так и на нарушение работы почек.

В норме она вообще не должна присутствовать в моче, либо присутствовать в очень маленьком количестве. Если же она есть, это говорит об изменении уровня глюкозы в крови. Если , который у здорового человека не обнаруживается при сдаче общего анализа мочи.

Расшифровка осадка мочи

С помощью микроскопа оценивается содержание в моче , прочих клеток, а также микроорганизмов.

Бактерии могут содержаться в моче и здорового человека в определенном количестве. Это нельзя считать патологией. Однако если их слишком много, можно говорить о бактериальной инфекции органов мочевыделительной системы.

Бактерии могут сигнализировать о различных воспалительных заболеваниях:

• Цистит. При воспалении мочевого пузыря появляется жжение и боль во время мочеиспускания, сходить в туалет становится проблемно, моча выводится маленькими порциями, возможны примеси крови. Причиной являются бактерии, которые тем или иным способом попадают в мочевой пузырь и вызывают его воспаление.
• . Это воспаление мочеиспускательного канала, которое встречается как у мужчин, так и у женщин. Уретрит часто носит инфекционный характер. Основные симптомы: жжение и боль при мочеиспускании, выделения различного характера.
• Простатит. Воспаление далеко не всегда вызывается инфекцией, иногда это нарушение кровотока. Но если в моче обнаружены бактерии, можно говорить об инфекционном характере простатита.
• Пиелонефрит. Это воспалительное заболевание почек чаще встречается у детей дошкольного возраста. Возбудителями этого заболевания всегда являются бактерии. Признаки: сильный жар, озноб, головные боли, боли в области поясницы.
• Вульвовагинит. Это воспаление слизистой оболочки и вульвы, которое довольно редко встречается у женщин репродуктивного возраста и чаще – у пожилых женщин и маленьких девочек. Вызывать это заболевание могут различные инфекции, грибы и бактерии.
• Среди грибков чаще всего в моче обнаруживают грибок Candida, который постоянно живет в организме, но при снижении иммунитета начинает активно размножаться и нарушать работу организма. Это заболевание называется кандидоз. Оно может возникнуть практически на любой слизистой оболочке: в , в мочевом пузыре, во влагалище и на наружных половых органах.

Общий анализ мочи относится к типовой процедуре лабораторных исследований основных показателей здоровья человека.

Все протекающие в организме патологические процессы отражаются на состоянии его урины (мочи), так как мочевыводящая система является основным способом избавления от конечных продуктов обмена веществ, который происходит во всех тканях органов.

Нормальное функционирование органов определяет и нормальное значение показателей, которые поддаются лабораторному исследованию. Преобладание в урине тех или иных элементов указывает на нарушение нормального состояния органов, развитие острых патологических процессов и хронических форм протекания заболеваний.

Современная медицина предусматривает, что общий анализ мочи и его расшифровка проводится соответствующими специалистами в лабораторных условиях. Не рекомендуется самостоятельно устанавливать возможные диагнозы и пытаться излечить заболевание.

Тон и цвет урины изменяется в зависимости от влияния на состав жидкостей в организме физиологических факторов: режима мочеиспускания, рациона и режима питания и потребления жидкости, а также от влияния болезнетворных процессов некоторых внутренних органов.

Нормы и значения прозрачности мочи

Норма прозрачности в первую очередь может указать на протекание в организме заболевания. Причинами помутнения мочи могут выступать:

1. Наличие в моче эритроцитов – наблюдается при мочекаменной болезни, пиелонефрите, гломерулонефрите, опухолевых образованиях на органах мочевыводящей системы, простатите;
2. Наличие лейкоцитов в моче – наблюдается при пиелонефрите и цистите;
3. Бактерии – наблюдаются при пиелонефрите и цистите;
4. Белок в урине – пиелонефрит, гломерулонефрит и амилоидоз;
5. Эпителий в моче – указывает на развитие пиелонефрита;
6. Соли – нарушение функций внутренних органов.

Расчёты и норма плотности

На показатель удельной и относительной плотности, как и прочие нормальные показатели мочи, влияет концентрация и содержание веществ и химических элементов, в том числе солей. Большая концентрация составляющих элементов увеличивает плотность урины, её наполнение химическими веществами и реагентами. Норма плотности составляет 1010-1030 г/л .

Превышение нормальной плотности является следствием некоторых патологических процессов, таких как:

• заболевание сахарным диабетом;
• нефратические проявления;
• заболевание гломерулонефритом;
• превышение дозировки лекарственных средств, в большинстве случаев это некоторые мочегонные препараты и антибиотики, которые выводятся из организма;
• процессы инфекционных поражений, протекающие в органах почек или в полости уретры (мочевыводящих путях).

Также превышение нормы наблюдается при обильной потере организмом жидкости, низком уровне потребления жидкостей и при токсикозе у беременных.

Причиной снижения показателя плотности выступают почечная недостаточность и формы протекания несахарных диабетов, а также употребление большого количества жидкости и некоторых мочегонных средств.

Белок в урине и его значение

Присутствие белков в урине не всегда вызвано протеканием патологических процессов или нарушением функциональности органов почек. Норма не допускает превышения значения 0,033г/л.

В некоторых случаях причиной превышения этого показателя становятся:

1. воспалительные процессы, протекающие в мочеточнике, мочеиспускательном канале (уретре) и на тканях мочевого пузыря;
2. значительно ощутимые физические нагрузки и переутомления

У людей с нормальным состоянием здоровья превышение показателя может появиться после длительной ходьбы, когда без предварительной подготовки пешком преодолеваются большие расстояния, принятия водных процедур при отрицательных значениях температуры и при обильном потоотделении.

Превышение нормы содержания белка называется альбуминурия. Она проявляется при аллергической реакции, лейкозах, эпилепсии и заболеваниях сердечно-сосудистых органов.

К причинам почечной альбуминурии относятся:

• пиелонефриты в различных формах протекания;
• хронический гломерулонефрит;
• нефрозные состояния, в том числе вызванные сифилисом.

Установление показателя белка в моче является одним из важнейших диагностических мероприятий.

Норма глюкозы

Нормальное содержание глюкозы в моче допускает значение до 0,8 ммоль/л, но классические показатели требуют её отсутствия. Причинами превышения нормы выступают:

1. сахарный диабет – при этом заболевании показатели достигают более 10 ммоль/л, следует незамедлительно обратиться за оказанием мер терапевтического влияния;
2. нарушение функциональности органов почек;
3. нефротические проявления и синдромы;
4. проявления панкреатита;
5. проявления почечного диабета;
6. развитие синдрома Кушинга;
7. развитие феохромоцитомы.

Однако не всегда причиной появления глюкозы выступают патологические процессы. Такие физиологические факторы, как чрезмерное употребление сладкого и состояние беременности также вызывают превышение этого показателя.

Кетоновые тела

Классическая норма мочи не предусматривает наличие кетоновых тел (ацетона), при нормальном состоянии здоровья они не должны определяться. Их наличие указывает на нарушение процессов обмена жидкостей в организме, вызванное различными патологиями и физиологическими факторами. В частности причинами появления кетоновых тел являются:

• заболевание диабетом;
• интоксикация организма алкоголем;
• панкреатит;
• длительное голодание;
• неправильный режим и организация рациона питания;
• травмы головного мозга;
• нарушение гормонального обмена.

Наблюдение кетоновых тел в урине требует незамедлительного обращения для проведения диагностирования организма.

Бактерии и их влияние

Проявления бактериальной инфекции значительно вредят общему состоянию организма. Современный анализ мочи на бак посев проводится условиях лаборатории при соблюдении требований санитарной гигиены и безопасности. Норма не допускает наличие в урине микроорганизмов, в том числе бактерий.

Причинами их наблюдения в урине выступают патологические процессы, развивающиеся в случае заболевания людьми:

1. уретритами;
2. циститами;
3. простатитами;
4. пиелонефритами;
5. вульвитами;
6. а также при нарушении правил интимной гигиены.

Превышение значений указывает на инфекционную природу патологического процесса, который может протекать на тканях мочетока и органов мочевыводящей системы.

Лейкоциты, или белые кровяные тельца, в урине

Норма для детей, а также женщин составляет 0-6 в поле зрения при микроскопическом изучении, для мужчин от 0 до 3.

Превышение показателей нормы лейкоцитов более десяти в поле зрения дают основания считать, что в организме протекают патологические процессы, которые развиваются:

• в органах почек
• в мочеточнике
• в полости уретры (мочеиспускательного канала)
• на тканях предстательной железы;
• при воспалительных процессах на тканях мочевого пузыря.

Заболеваниями, которые служат причиной превышения показателей лейкоцитов, являются:

1. пиелонефриты;
2. простатиты;
3. уретриты;
4. мочекаменная болезнь;
5. циститы;
6. опухолевые образования на тканях органов мочевыводящей системы;
7. вульвагиниты;
8. туберкулёз почек;
9. инфекционные поражения наружных половых органов вследствие несоблюдения правил интимной гигиены.

Если показатели нормы лейкоцитов превышены, то следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью для прохождения комплексного обследования и диагностирования заболевания, которое послужило этому причиной.

(1 votes, average: 5,00 out of 5)

Моча – это продукт жизнедеятельности человека. Образование ее происходит в почках, это сложный и длительный процесс. Из организма с этой жидкостью выводится излишек воды, шлаки (мочевая кислота, мочевина), ионы (натрий, калий, хлор), витамины и гормоны.

Исследование общего анализа мочи играет большую роль для врача, оно помогает определить функцию почек, а также позволяет судить о состоянии желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой системы и других.

Правила сбора мочи

Моча человека в норме стерильна, бактерии в нее могут попасть только при прохождении через мочевыводящие пути или из грязной посуды. Сбор этой биологической жидкости – очень интимный процесс, который проводится самостоятельно, в помощи обычно нуждаются дети или тяжелобольные люди. Как правильно собрать мочу?

• материал собирают утром, сразу же после сна, натощак;
• рекомендуется, чтоб предыдущее мочеиспускание было, хотя бы, 5-6 часов назад;
• перед мочеиспусканием пациент должен провести туалет наружных половых органов (женщины промывают мыльным раствором область промежности, а мужчины – головку полового члена и наружное отверстие уретры);
• забор анализа запрещен во время месячных;
• собирается средняя порция мочи, объем ее составляет примерно 50-100 мл;
• первые капли сливаются в унитаз, так как в них содержится отшелушивающийся от слизистой эпителий;
• забор материала производится в сухую, чистую, прозрачную посуду с широким горлышком и плотной крышкой;
• мочу запрещается брать из утки, мочеприемника, ночного горшка и так далее;
• посуду для забора нужно тщательно вымыть и выполоскать от моющих средств, поскольку они могут повлиять на результаты анализа;
• собранную жидкость необходимо сразу же доставить в лабораторию, срок хранения ее составляет не более полутора часов;
• накануне обследования нежелательно кушать овощи и фрукты, содержащие пигменты (морковь, свекла), а также алкоголь и шоколад.

Показания к назначению исследования

• воспалительные процессы мочеполовой системе (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, цистит, );
• острая и
• некоторые новообразования (миеломная болезнь, меланома, опухоль гипофиза);
• механическая желтуха ( , острый холангит);
• сахарный и ;
• острый панкреатит.

Обычно одновременно назначается и УЗИ почек (см. ).

Таблица нормы общего анализа мочи

Расшифровка общего анализа мочи

Суточный диурез

Это количество выделяемой мочи за сутки. Он зависит от объема выпитой жидкости и потерь влаги через легкие, кожу и кишечник. Нормальные показатели суточного объема мочи в разном возрасте:

Нарушения суточного диуреза:

Важную роль также имеет, сколько раз человек мочится в день. В норме это число составляет 4-5 раз в сутки.

Изменение частоты мочеиспусканий бывает в таких случаях:

• поллакиурия (более 5 раз в сутки) – бывает, если выпить много воды, а также при воспалении мочеполовой системы;
• олакиурия (реже 3х раз в день) – такое состояние возможно при недостаточном употреблении воды или нервно-рефлекторных нарушениях;
• дизурия (см. ) – возникает при циститах, уретритах, пиелонефритах и пр. (см. , ).

Прозрачность

Моча должна быть прозрачной, если она мутная, то возможно:

• Наличие белка в моче — амилоидоз, пиелонефрит, гломерулонефрит
• Наличие эритроцитов — рак почки, мочекаменная болезнь, простатит, пиелонефрит, гломерулонефрит
• Бактерии в моче — цистит, пиелонефрит
• Наличие лейкоцитов — пиелонефрит, цистит
• Эпителий в моче — пиелонефрит
• Выпадение в осадок солей (фосфаты, ураты, оксалаты)

Цвет

Цвет выделяемой нами жидкости обеспечивает пигмент урохром (продукт обмена билирубина). Изменение окраски материала может свидетельствовать о различных патологиях, также наблюдается при употреблении определенной пищи и лекарств:

• красноватый, красный, цвет «мясных помоев» — говорит о наличие эритроцитов (гематурия), то есть крови в моче (мочекаменная болезнь, цистит, гломерулонефрит), а также при наследственной порфиринурии, свинцовой интоксикации, при тяжелых токсикозах, приеме противотуберкулезных препаратов (рифампицин), фенацетина, препаратов железа, сульфазола, красного стрептоцида, амидопирина.
• темно-желтый с коричневатым или зеленоватым оттенком – выделение и желчных пигментов при механической (желчь застаивается и не поступает из желчного пузыря в кишечник), гемолитическая анемия.
• темно-желтый — концентрированная моча, обычно бывает при малом употреблении жидкости, усиленном потоотделении, а также при употреблении моркови. При (рвота, диарея, высокая температура), а также при голодании, у детей при нехватке грудного молока, при болезнях сердца и печени.
• зеленовато-желтый – обилие гноя (пиурия);
• грязно-коричневый – пиурия при щелочной реакции;
• черный и буро-черный – выделение гемоглобина при гемолитической анемии (гемоглобинурия), меланина при меланоме, меланосаркоме, болезнь Маркиафава-Микели, отравлении нафтолом
• белый, беловатый – большое количество фосфатов (фосфатурия), жиров (липурия) или лимфы (опухоли мочевыделительной системы или туберкулез почек).
• прозрачный, бледная моча – безобидные причины: прием мочегонных средств и продуктов (см. ), обильное питье. Патологические причины — несахарный диабет, нарушение концентрирующей функции почек;
• розовый – наличие фенолфталеина при щелочной реакции;
• темно-бурый – употребление сульфаниламидов (бисептол), метронидазола, препаратов на основе толокнянки;
• зеленовато-бурый – прием индометацина, амитриптилина;
• оранжево-желтый – после введения витаминов группы В, С, поливитаминных комплексов, а также приема пищи с бета-каратином — хурма, абрикосы, морковь, ярко оранжевые фрукты и овощи.

Запах

Обычно материал обладает особым специфическим запахом. Изменение его свидетельствует о некоторых болезнях. Например, аммиачный запах означает воспалительный процесс мочеполовой системы (уретрит, пиелонефрит) или разлагающуюся опухоль. А при сахарном диабете возникает запах «моченых яблок» или ацетона.

Удельный вес мочи (sg)

Определение относительной плотности имеет огромное клиническое значение, так как эта величина отражает способность почек человека к концентрации и разведению. Удельный вес мочи измеряют по находящимся в ней веществам (различные соли, сахар, ).

Реакция рН мочи

Моча здорового человека имеет нейтральную или слабокислую реакцию. Изменение ее связано, в первую очередь, с характером питания (мясо или овощи), а также с целым рядом болезней. Следует помнить, что, если моча долго стоит при комнатной температуре, это ведет к ее защелачиванию и разрушению форменных элементов, тем самым изменяются результаты анализа.

Какие заболевания могут изменять рН материала?

Общий белок

Наличие малого объема белка в материале возможно при психоэмоциональных стрессах, физическом перенапряжении, спортивных соревнованиях, приеме холодного душа или ванны (ортостатическая протеинурия). Повышение общего белка в моче свыше 0,14 г/сутки (протеинурия) – грозный признак наличия некоторых болезней (см. ).

В исследуемой жидкости могут определяться особые виды белков:

• белок Бенс-Джонса – при миеломной болезни, микроглобулинемии Вальденстрема;
• β2-микроглобулин – при повреждении почечных канальцев.

Степени повышения общего белка в моче:

Глюкоза

Наличие глюкозы в моче (глюкозурия) напрямую связано с уровнем сахара крови: чем больше глюкозы в крови, тем больше ее будет выводиться из организма. Глюкозурия – первый признак САХАРНОГО ДИАБЕТА! Также сахар в моче может повышаться при:

• остром панкреатите;
• тиреотоксикозе;
• почечном диабете;
• стероидном диабете, болезни Иценко-Кушинга;
• сепсисе;
• опухолях головного мозга;
• феохромацитоме;
• действии отравляющих веществ (морфина, стрихнина, фосфора, хлороформа).

Но не во всех случаях глюкозурия свидетельствует о заболевании. В норме это состояние бывает при переедании сладкого, при постоянных стрессах и у беременных.

Кетоновые тела

Кетоновые тела – это продукты жирового обмена. В норме в организме их образуется очень малое количество. К кетонам относят: ацетон, β-оксимасляная кислота и ацетоуксусная кислота.

Обнаружение кетонов в моче (кетонурия или ) говорит о следующем:

• некомпенсированный сахарный диабет;
• безуглеводная диета, голодание, кахексия;
• избыточная продукция стероидных гормонов при опухолях мозга и коры надпочечников;
• ацетонемическая рвота у детей;
• дизентерия;
• тиреотоксикоз;
• акромегалия;
• эклампсия у беременных;
• интоксикация.

Лейкоциты в моче

Обнаружение большого количества этих клеток в моче всегда говорит о воспалительном процессе в мочевыделительной системе, будь то цистит или пиелонефрит. Если количество белых клеток крови более 60 в поле зрения, это называется пиурия (гной в моче). В анализе могут встречаться как нейтрофилы, так и лимфоциты. При хроническом воспалении лейкоциты – более верный показатель, чем бактерии, которые не всегда обнаруживаются.

Эритроциты в моче

В моче здорового человека эритроциты отсутствуют или определяются в виде единичных клеток (0-1-2-3 в поле зрения). В норме их появление связано с тяжелым физическим трудом, занятием спортом. У женщин эритроциты могут попадать в анализ при менструации или беременности.

В зависимости от количества эритроцитов в моче выделяют:

• легкую эритроцитурию – до 20 клеток в микроскопе;
• средней тяжести – от 20 до 200 клеток;
• выраженную эритроцитурию (гематурия) – более 200 клеток в поле зрения.

В зависимости из какого отдела мочевыделительной системы эритроциты попадают в мочу, они обнаруживаются выщелоченные или в неизмененном виде. Причины наличия эритроцитов в моче:

• травмы почек — надрыв, ушиб, разрыв
• мочекаменная болезнь
• инфаркт почки
• уретрит, цистит, острый гломерулонефрит
• рак мочевого пузыря, рак почки, рак простаты

Почему появляется кровь в моче?

• гломеруло- и пиелонефриты (острые и хронические);
• мочекаменная болезнь;
• острый цистит;
• инфаркт почки;
• рак почки и мочевого пузыря;
• аденома предстательной железы;
• травма мочеполовой системы;
• геморрагический диатез;
• системная красная волчанка;
• геморрагическая лихорадка (Эбола, Крымская, Конго);
• амилоидоз почки;
• отравление бензолом, анилином, змеиным ядом;
• туберкулез почек;
• липоидный нефроз.

Эпителий

Эпителиальные клетки всегда встречаются в анализе. Попадают они туда, слущиваясь со слизистой оболочки мочевыводящих путей. В зависимости от происхождения выделяют переходный vtc (мочевой пузырь), плоский (нижние отделы мочевыводящих путей) и почечный (почки) эпителий. Увеличение эпителиальных клеток в мочевом осадке говорит о воспалительных заболеваниях и отравлениях солями тяжелых металлов.

Цилиндры

Цилиндры – это так называемые «белковые слепки» из мочевыводящих путей. В зависимости от внешнего вида и происхождения различают:

Билирубин в моче

Билирубин в норме не может находится в моче, поскольку он выводится в просвет кишечника в составе желчи. Когда же в крови повышен уровень билирубина, функцию по его выведению берут на себя почки. Причины билирубина в моче:

• гепатиты
• разрушение эритроцитов крови при малярии, гемолитической болезни, токсическом гемолизе, серповидноклеточной анемии
• желчнокаменной болезни

Уробилиноген в моче

Уробилиноген — это вещество, образующееся из выделившегося с желчью билирубина в просвете кишечника. Из кишечника частично он возвращается в кровь и с током крови поступает в печень, где выводится с желчью повторно. Если печень связать весь поступивший уробилиноген не в состоянии, часть его поступает в общий кровоток, тогда этот уробилиноген из организма выводится почками. Причинами выделения уробилиногена в моче:

• печеночная недостаточность
• воспаление кишечника — колит, энтероколит
• массивное разрушение эритроцитов

Гемоглобин в моче

Гемоглобин — это белок, участвующий в переносе кислорода к клеткам, он содержится внутри эритроцита. Когда же происходит сильное разрушение эритроцитов в кровь высвобождаться большое количество гемоглобина, а селезенки и печень не успевают его расщеплять. При этом свободный гемоглобин выводится с мочой. Также при инфаркте миокарда, при сдавливании мышечной ткани в кровь может высвобождаться миоглобин (схожий по строению с гемоглобином), который также частично выводится почками. Причинами гемоглобина в моче являются:

• малярия
• ожоги
• переливание крови
• гемолитическая болезнь
• повреждение мышечной ткани — контузия с гематомой, краш синдром
• отравления сульфаниламидными лекарственными средствами, фенолом, грибами

Кристаллы солей

В моче растворено множество ионов и солей. Избыток их приводит к образованию осадка и камней, которые вызывают мочекаменную болезнь. В осадке материала чаще всего встречаются:

Бактерии и грибы

Обнаружение свыше 50000 бактерий в 1 мл материала говорит о воспалении мочевых путей. Затем больному рекомендуют сдать бакпосев мочи, чтобы определить конкретный тип микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам. Наличие мицелия грибов в анализе указывает на кандидоз или снижение местного иммунитета после приема антибиотиков.

Слизь

Слизи в норме не должно быть в моче. Ее наличие говорит об остром или хроническом воспалительном процессе мочеполовой системы.

В конце хотелось бы добавить, что общий анализ мочи – важный диагностический показатель. Человек может самостоятельно обратить внимание на изменение мочи и обратиться к врачу. Даже здоровым людям рекомендуется сдавать данный анализ хотя бы раз в год. Следует также помнить, что единичный результат – это не показатель патологии. Очень важно сдавать анализы в динамике, чтобы сделать окончательный вывод о наличие болезни.

Общий анализ мочи позволяет выявить патологию органов мочевыводящего тракта, даже протекающую в латентной форме. Исследование выполняется в любом медицинском учреждении при обращении пациента по поводу любой патологии.

Многим людям необходимо постоянно на анализ и следить за изменениями показателей. Чтобы оценить их, необходимо знать нормальные показатели данного исследования. Это поможет увидеть патологию и своевременно обратиться к врачу.

Нормальные данные

Общий анализ мочи должен соответствовать следующим показателям:

Изменение каждого параметра имеет причину. Нормальные показатели позволяют сравнить личный анализ мочи и выяснить причину патологии. В каждой лаборатории выдается таблица результатов, в которой указаны варианты нормы, чтобы пациент мог самостоятельно их прочитать и оценить.

Параметры анализа

Цвет мочи

Изменение цвета мочи - важный диагностический признак нарушений в организме. Однако нельзя с четкостью ставить диагноз, основываясь только на этом показателе:

1. Темно-желтая моча свидетельствует о недостаточности жидкости в организме (это может быть вызвано рвотой или диареей), о застое мочи, косвенно указывать на ожоги или инфекционные заболевания. Такая моча может встречаться в нормальном состоянии у новорожденного ребенка.
2. Красная моча - результат появления эритроцитов. Это может наблюдаться при инфарктах почки, опухолевых заболеваниях, мочекаменной болезни или при свинцовой порфирии.
3. Светло-желтый цвет свидетельствует о чрезмерном выделении мочи или полиурии. Вызывать такое состояние могут сахарный и несахарный диабеты; хроническая почечная недостаточность или потребление жидкости больше нормы - 2,5–3 л в день.
4. Черная окраска - это повод немедленно обратиться к урологу. Такое состояние - результат острой гемолитической почки, алкаптонурии или меланосаркомы.
5. Желто-красная моча (цвет мясных помоев) свидетельствует о мочекаменной болезни или гломерулонефрите.
6. Молочный оттенок свидетельствует о лимфе в моче и может быть обусловлен опухолевыми заболеваниями.
7. Темно-желтый цвет, ближе к коричневому - это показатель механической желтухи.

Цвет мочи изменять лекарственные средства. Так, рифампицин делает цвет мочи красным, а рибофлавин оранжевым. В связи с этим важно читать инструкции к каждому лекарственному средству.

Прозрачность

Помутнение мочи - свидетельство:

• воспалительного процесса;
• высокой минерализации мочи (избыток приема, синтеза или выведения минеральных веществ);
• высокой концентрации белка;
• опухолевых патологий;
• нарушения работы печени.

Запах

Изменение запаха - субъективный показатель, так как оценка зависит исключительно от обоняния врача. Однако свидетельствует о грубых нарушениях метаболизма, может являться симптомом сахарного диабета.

Сладковатый запах кленового сиропа - это признак генетического заболевания - лейциноза у ребенка. «Аромат» рыбы свидетельствует о триметиламинурии.

Необходимо помнить, что моча у взрослых мужчин имеет более резкий запах. Это нормальный показатель, который связан с высоким содержанием тестостерона в организме.

Относительная плотность мочи

Плотность мочи, или sg, может либо понижаться, либо повышаться. Снижение показателей, или гипостенурия, ниже 1010 (некоторые врачи считают ниже 1015) свидетельствует о патологических процессах в почках и снижении их концентрационной функции. Хороший результат - это плотность 1018. У ребенка допускается снижение до 1005.

Расшифровка снижения sg может быть свидетельством:

• проведения регидратационной терапии в больших объемах;
• острого гломерулонефрита;
• избыточного потребления жидкости, или полиурии;
• острого интерстициального нефрита;
• несахарного диабета;
• приема мочегонных средств;
• заболевания де Тони - Дебре - Фанкони;
• успешного лечения отеков.

Расшифровка общего анализа мочи при гиперстенурии (повышении плотности) показывает:

• сахарный диабет;
• гиперпаратирео;
• отравление солями тяжелых металлов.

Повышение глюкозы крови на 10 г/л увеличивает плотность на 0,004 единицы. Увеличение количества белка в плазме крови на 0,4 г увеличивает sg на 0,001 единицу. Чтобы точно установить плотность мочи, необходимо ориентироваться на суточный показатель и колебания плотности в течение недели.

Изменение плотности мочи - это всегда очень чувствительный параметр патологии почек. При любом изменении рекомендуется немедленно обратиться к врачу и провести комплекс диагностических исследований.

Изменение рН

Колебания показателя свидетельствуют о составе рациона и о патологии почек. Анализ мочи с щелочной реакцией более 7 наблюдается у вегетарианцев или людей, которые преимущественно употребляют молочную и растительную пищу. Кислая реакция менее 5 свидетельствует о преобладании мясных продуктов в рационе.

Расшифровка изменения реакции мочи в сторону кислой среды:

• диабет;
• голодание;
• постоянная повышенная физическая нагрузка или интенсивные занятия спортом;
• мочекаменная болезнь (уратные или оксалатные камни);
• лихорадка.

Если же реакция мочи изменяется в щелочную сторону, это может быть признаком дегидратации организма или хронического инфекционного заболевания. Расшифровка такого анализа может свидетельствовать об образовании фосфатных камней.

Сахар

Практически все лаборатории определяют . И лишь некоторые диагностируют глюкозу, сахарозу и фруктозу.

Глюкоза чаще всего появляется в общем анализе мочи. Другие сахара выявляются при нарушении обменов этих веществ и чаще всего свидетельствуют о генетической патологии ребенка.

Повышение уровня глюкозы в крови иногда свидетельствует о нормальном функционировании почек. В частности, концентрационный порог для данного вещества - 10 ммоль/л в плазме крови. Если этот порог превышается, глюкоза попадает в мочу. В условиях нормы такое состояние наблюдается при переедании сладких продуктов. Так, если человек вечером съедает торт, а утром сдает анализ мочи, глюкоза будет повышена.

В условиях патологии анализ с уровнем глюкозы более 1 ммоль/л - свидетельство:

• сахарного диабета;
• гломерулонефрита (особенно при хроническом течении);
• острой почечной недостаточности;
• тиреотоксикоза;
• феохромоцитомы;
• синдрома Иценко - Кушинга.

Белок

Наличие белка в моче допускается лишь в небольших количествах.
Расшифровка анализа с повышенным содержанием белка:

• до 1,5 г/л в суточном анализе - пиелонефрит или цистит;
• до 3,5 г/л в суточном анализе - нефротический синдром, артериальная гипертензия, пиелонефрит;
• свыше 3,5 г/л в суточном анализе - нефротический синдром, острая почечная недостаточность, поликистоз у ребенка, ожоги, гломерулонефрит.

Появление белка в моче может быть связано с опухолевым процессом. При этом характерно появление специфического белка гаптоглобина. Если в моче обнаруживают миоглобин (структурный белок мышечных волокон), значит, происходит патологический процесс разрушения мышечной ткани, что может наблюдаться у ребенка при врожденных миопатиях.

Анализ мочи с повышенным содержанием часто наблюдается у беременных женщин. Данное состояние может быть вариантом нормального состояния или свидетельствовать о скрытой патологии почек или мочевого пузыря. Результат должен оценивать профессиональный врач-гинеколог.

Билирубин

Анализ мочи с повышенным содержанием билирубина свидетельствует о наличии:

• цирротических состояний;
• болезни Виллебранда;
• гепатита и гепатоза;
• печеночной недостаточности;
• синдрома Жильбера;
• гемолиза эритроцитов при малярии, серповидноклеточной анемии, укусах змей, гемолитической болезни.

Уробилиноген

Уробилиноген является производным распада гемоглобина. Повышение его уровня в моче может являться результатом:

• гемолитической анемии;
• воспалительных процессов в кишечнике;
• переливания несовместимой крови;
• недостаточности или снижения функции печени;
• приема лекарственных веществ при желчекаменной болезни и патологии печени.

Кетоновые тела

В норме кетоновых тел в моче нет. Их появление - это результат:

• сахарного диабета у детей и взрослых;
• болезни Иценко - Кушинга;
• острого панкреатита;
• потребления большого количества белка в пищу;
• длительного голодания;
• тиреотоксикоза;
• ацетонемической рвоты у детей;
• нарушений функции нервной системы.

Гемоглобин

Появление гемоглобина свидетельствует о гемолизе эритроцитов. Их распад - это результат:

• переливания несовместимых групп крови;
• генетически обусловленных анемий;
• укуса ядовитых змей;
• ожогов;
• наличия тяжелой инфекционной патологии: тифа, малярии.

Бактерии

Появление бактерий в моче - признак неправильно выполненных гигиенических процедур. Расшифровка такого анализа возможна только после тщательного сбора информации о сдаче анализа.

Появление микроорганизмов также - свидетельство:

• цистита;
• уретрита;
• орхоэпидидимита у мужчин;
• простатита;
• пиелонефрита;
• кисты или абсцесса почки;
• туберкулеза;
• фимоза или парафимоза у мужчин.

Эритроциты в осадке

Появление более 5 эритроцитов в поле зрения - результат нормы и патологии. Нормой считается, если количество эритроцитов достигает 10–12 в поле зрения, при условии, что в других полях их количество не превышает 5.

Как вариант патологии эритроциты появляются в таких случаях:

• мочекаменная болезнь;
• гломерулонефрит;
• опухоли почек;
• поликистоз;
• хроническое воспаление органов мочевыводящего тракта;
• травмы органов мочевыводящего канала;
• инфаркт почки.

Лейкоциты

Появление лейкоцитов - важный диагностический критерий инфекционных заболеваний органов мочевыделительной системы. Лейкоцитурия наблюдается в случаях:

• любого инфекционного заболевания мочевыводящего тракта;
• опухолей мочевого пузыря;
• интерстициального нефрита;
• лечения антибактериальными препаратами;
• неправильного сбора мочи;
• мочекаменной болезни.

Эпителиальные клетки

Появление клеток эпителия допускается в незначительном количестве (до 5 единиц). 10–15 клеток - это нормальные показатели для ребенка. В зависимости от структуры клеток, определяют орган поражения (уретра, мочеточники, мочевой пузырь, почки). Расшифровка появления эпителиальных клеток:

• метаплазия эпителиальных клеток влагалища;
• острый нефрит;
• цистит;
• мочекаменная болезнь.

Цилиндры

Цилиндрурия встречается у детей и взрослых. Существует несколько вариантов цилиндров:

• гиалиновые;
• зернистые;
• восковидные;
• эпителиальные;
• эритроцитарные.

У детей допускается появление в моче до 10 гиалиновых цилиндров. Появление избыточного количества гиалиновых цилиндров - показатель:

• пиелонефрита;
• гломерулонефрита;
• гипертонической болезни;
• употребления мочегонных лекарственных веществ.

Расшифровка появления зернистых цилиндров:

• нефроз;
• отравления свинцом;
• вирусные инфекции органов мочевыводящего канала.

Восковидные цилиндры образуются при амилоидозе и хронической недостаточности почек.

Расшифровка появления эритроцитарных цилиндров:

• инфаркт почки;
• тромбоз сосудов почки;
• опухоль;
• гломерулонефрит.

Анализ мочи выявляет эпителиальные цилиндры при таких патологиях:

• некроз канальцев почки;
• поликистоз;
• синдром де Тони - Дебре - Фанкони;
• вирусные инфекции почек;
• нефротоксичное действие химических веществ;
• применение салицилатов в лечебных целях.

Заключение

Вне зависимости от характера изменений общий анализ мочи обязательно должен посмотреть и оценить профессиональный врач. Только он сможет точно установить, являются ли изменения вариантом нормы или патологии. Высококвалифицированный специалист назначит необходимые исследования, которые помогут установить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Общий анализ мочи – комплексное лабораторное исследование, которое выявляет ряд физических и химических характеристик субстанции, на его основе можно поставить ряд диагнозов.

Благодаря своей простоте выполнения, а также высокой информативности данный анализ является неотъемлемой составляющей любого исследования. На основе полученных данных, доктор ставит диагноз, а также, по необходимости, выписывает направление на дальнейшее исследование и назначает визиты к соответствующим специалистам.

Предметом обзора этой статьи станет расшифровка результатов общего анализа мочи у взрослых в виде таблицы, а также показатели нормы.

По каким показателям происходит расшифровка?

Расшифровка общего анализа мочи предполагает описание мочи по следующим показателям:

• прозрачность;
• цвет;
• удельный вес и показатель кислотности.

Затем оценивается наличие в моче специфических веществ, таких как:

• белок;
• глюкоза;
• желчные пигменты;
• кетоновые тела;
• гемоглобин;
• неорганические вещества;
• клетки крови (лейкоциты, эритроциты и др.), а также клеток, встречающихся в мочеполовых путях (эпителий и его производные – цилиндры).

Назначается данная процедура в случае:

• вспомогательного изучения работы мочевыделительной системы (анализ мочи может назначаться и при патологиях, связанных с другими органами);
• наблюдения за развитием болезней и проверки качества их лечения;
• диагностики патологий мочевыделительной системы;
• профилактического осмотра.

С помощью анализа можно диагностировать разнообразные почечные заболевания, проблемы с предстательной железой, болезни мочевого пузыря, опухоли, пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на ранних стадиях, когда клинические проявления как таковые ­– отсутствуют.

Как собрать и сдать общий анализ мочи правильно?

Перед тем как собрать мочу, нужно произвести тщательный туалет мочеполовых органов, чтобы исключить попадание в жидкость сторонних загрязнителей. Собирать урину необходимо в стерильные ёмкости, так называемые контейнеры для биопроб.

За 12 часов до сбора субстанции необходимо отказаться от приёма любых лекарственных средств, способных изменить физико-химические показатели мочи. Сам анализ нужно провести не позднее двух часов после забора пробы.

Для проведения общего анализа мочи, необходимо собрать утреннюю жидкость, которая физиологически накапливалась на протяжении все ночи. Именно такой материал принято считать оптимальным, а результаты его исследования – достоверными.

Норма и расшифровка результатов: таблица

В таблице приведены показатели общего анализа мочи в норме у взрослых, при наличии любых отклонений необходимо провести расшифровку .

Анализ урины в настоящее время производится достаточно быстро, несмотря на большое количество показателей и критериев. Свойства и состав мочи способны меняться в широких пределах в зависимости от состояния почек и организма в целом, поэтому она и представляет огромную диагностическую ценность.

Цвет мочи

Цвет мочи зависит от количества принимаемой жидкости и от концентрационной способности почек. Длительное выделение бледной, бесцветной или водянистой мочи характерно для

• несахарного и ;
• хронической почечной недостаточности.

Интенсивно окрашенная моча выделяется при больших внепочечных потерях жидкости (при лихорадке, диарее). Розово-красный или красно-коричневый цвет, обусловленный примесью «свежей» крови бывает при:

• опухолях;
• инфаркте почки;

Выделение мочи вида «мясных помоев» характерно для больных острым гломерулонефритом. Темно-красный цвет мочи появляется при массивном гемолизе эритроцитов. При желтухах моча приобретает бурый или зеленовато-бурый цвет («цвет пива»). Черный цвет мочи характерен для алкаптонурии, меланосаркомы, меланомы. Молочно-белый цвет мочи появляется при липидурии.

Прозрачность

Также очень важный критерий в диагностике. В норме она должна быть прозрачной. Это свойство сохраняется в течение 1-ых нескольких часов после сбора анализа.

Причины помутнения мочи:

• включения эритроцитов при мочекаменной болезни, гломерулонефрите и .
• большое количество лейкоцитов при воспалительных заболеваниях.
• наличие бактерий.
• высокое содержание .
• повышенное содержание эпителиальных клеток.
• в больших объемах.

Допускается незначительная мутность за счет клеток эпителия и небольшого количества слизи. Обычно моча имеет специфический нерезкий запах. Большинство людей его хорошо знает. При некоторых заболеваниях он также может изменяться. При инфекционных заболеваниях мочевого пузыря может появиться сильный запах аммиака, а то и гнили. При сахарном диабете моча имеет запах подгнивших яблок.

Реакция мочи (кислотность, рН)

Обычная реакция мочи — слабокислая, допускается колебания рН мочи в промежутке 4,8-7,5.

• рН повышается при некоторых инфекциях мочевыделительной системы, хронической почечной недостаточности, длительной рвоте, гиперфункции паращитовидных желез, гиперкалиемии.
• Снижение рН бывает при туберкулезе, сахарном диабете, обезвоживании, гипокалиемии, лихорадке.

Удельная плотность

Данный показатель в норме имеет достаточно широкий диапазон: от 1,012 до 1,025. Удельный вес определяется количеством растворенных в моче веществ: солей, мочевой кислоты, мочевины, креатинина.

Увеличение относительной плотности более 1026 называется гиперстенурия. Это состояние наблюдается при:

• нарастании отеков;
• нефротическом синдроме;
• сахарном диабете;
• токсикозе беременных;
• введении рентгенконтрастных веществ.

Снижение УВ или гипостенурия (менее 1018) выявляется при:

• острое поражение канальцев почки;
• несахарный диабет;
• хроническая почечная недостаточность;
• злокачественное повышение артериального давления
• прием некоторых мочегонных средств
• обильное питье

Величина удельной плотности отражает способность почек человека к концентрации и разведению.

Белок

У здорового человека концентрация белка не должна превышать 0,033г/литр. Если этот показатель превышен, значит можно говорить о нефротическом синдроме, наличии воспаления и многих других патологиях.

Среди заболеваний, которые являются причиной повышения концентрации белка в моче, являются:

• простудные заболевания,
• болезни мочевыводящих путей,
• болезни почек.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы:

• цистит,
• вульвовагинит,
• аденома простаты.

Во всех перечисленных случаях, концентрация белка повышается до 1 г/литр.

Глюкоза (сахар)

В нормальном состоянии глюкоза не должна обнаруживаться, однако ее содержание в концентрации не более 0.8 ммоль на литр допустимо и не говорит об отклонениях.

Расшифровка анализа мочи на латинском с большим количеством глюкозы может свидетельствовать о:

• синдроме Кушинга;
• беременности;
• злоупотреблении сладкой пищей.

Однако, наиболее распространенная причина превышения нормы сахара в моче – . Для подтверждения этого диагноза в дополнение к анализу мочи обычно назначают общий анализ крови.

Кетоновые тела

Это ацетон, ацетоуксусная кислота и оксимасляная. Причиной наличия кетоновых тел в моче являются нарушение обменных процессов в организме. Данное состояние может наблюдаться при патологиях различных систем.

Причины кетоновых тел в моче:

• сахарный диабет;
• алкогольная интоксикация;
• острый панкреатит;
• после травм затронувших центральную нервную систему;
• ацетемическая рвота у детей;
• длительное голодание;
• преобладание в рационе белковой и жирной пищи;
• повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
• болезнь Иценко Кушинга.

Эпителий

Цилиндры

Цилиндр - белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в свой состав любое содержимое просвета канальцев. В моче здорового человека за сутки могут быть обнаружены единичные цилиндры в поле зрения. В норме в общем анализе мочи цилиндров нет. Появление цилиндров (цилиндрурия) является симптомом поражения почек. Вид цилиндров (гиалиновые, зернистые, пигментные, эпителиальные и др.) особого диагностического значения не имеет.

Гемоглобин

Гемоглобин в нормальной моче отсутствует. Положительный результат теста отражает присутствие свободного гемоглобина или миоглобина в моче. Это результат внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина, или повреждения и некроза мышц, сопровождающегося повышением уровня миоглобина в плазме.

Наличие миоглобина в моче:

• повреждения мышц;
• тяжёлая физическая нагрузка, включая спортивные тренировки;
• инфаркт миокарда;
• прогрессирующие миопатии;
• рабдомиолиз.

Наличие гемоглобина в моче:

• тяжёлая гемолитическая анемия;
• тяжёлые отравления, например, сульфаниламидами, фенолом, анилином. ядовитыми грибами;
• сепсис;
• ожоги.

Отличить гемоглобинурию от миоглобинурии достаточно сложно, иногда миоглобинурию принимают за гемоглобинурию.

Билирубин

В норме билирубин должен выводится в составе желчи в просвет кишечника. Однако, в ряде случаев происходит резкое повышение уровня билирубина крови, в этом случае, функцию выведения этого органического вещества из организма частично берут на себя почки.

Причины наличия билирубина в моче:

• гепатит;
• цирроз печени;
• печеночная недостаточность;
• желчекаменная болезнь;
• болезнь Виллебранда;
• массивное разрушение эритроцитов крови (малярия, токсический гемолиз, гемолитическая болезнь, серповидноклеточная анемия).

Эритроциты

Эритроциты в анализе мочи здоровых людей должны отсутствовать. Максимально допустимы единичные эритроциты, выявляемые в нескольких полях зрения. Появление в моче эритроцитов может носить как патологический, так и физиологический характер.

Лейкоциты

В моче здорового человека они содержатся в небольшом количестве. Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) свидетельствует о воспалительных процессах в почках (пиелонефрит) или мочевыводящих путях (цистит, уретрит).

Возможна так называемая стерильная лейкоцитурия. Это наличие лейкоцитов в моче при отсутствии бактериурии и дизурии (при обострении хронического гломерулонефрита, загрязнения при сборе мочи, состояние после лечение антибиотиками, опухоли мочевого пузыря, туберкулез почек, интерстициальный анальгетический нефрит).

Бактерии

Грибы в моче

Зачастую грибы Candida попадают в мочевой пузырь из влагалища. При их обнаружении назначается противогрибковое лечение.

Слизь

Слизи в норме не должно быть в моче. Ее наличие говорит об остром или хроническом воспалительном процессе мочеполовой системы.

Соли в моче

В конце хотелось бы добавить, что общий анализ мочи – важный диагностический показатель. Человек может самостоятельно обратить внимание на изменение мочи и обратиться к врачу. Даже здоровым людям рекомендуется сдавать данный анализ хотя бы раз в год. Следует также помнить, что единичный результат – это не показатель патологии. Очень важно сдавать анализы в динамике, чтобы сделать окончательный вывод о наличие болезни.