Общий анализ мочи щелочная реакция. Кислотность мочи и особенности питания

Показатель ph в анализе мочи определяет ее кислотно-щелочной баланс и дает возможность определить состояние здоровья пациента, диагностировать заболевания мочевыводительных органов.

Моча выводит из организма продукты обмена веществ. Она образуется в канальцах почек (нефронах) при фильтровании плазмы крови. Состоит урина на 97% из воды и 3% солей и азотистых соединений, образовавшихся при распаде белков.

Почки задерживают в организме вещества, необходимые для нормального обменного процесса и регулируют кислотно-щелочной баланс . С мочой выводятся отработанные вещества с разными кислотно-щелочными свойствами. Если в урине преобладают вещества с кислотными свойствами, это значит , что она – кислая (pH ниже 7), со щелочными свойствами – щелочная (pH больше 7) и нейтральная (pH = 7), если имеет поровну щелочных и кислых веществ. Нормальный показатель – это немного щелочная реакция (7,35-7,45).

Этот показатель рН (ph) мочевого осадка зависит от концентрации в ней ионов водорода (Н+) и называется реакцией или кислотностью мочи. У новорожденных детей (при грудном вскармливании) нормой считается нейтральная или слабощелочная рН = 7,0 – 7,8 ед. При искусственном вскармливании ребёнка реакция мочи должна быть 6,0-7,0; у ребенка недоношенного – 4,8-5,5.

Гормональная и физиологическая перестройка организма у женщин в период гестации (в перев с лат. — ношение) приводит к колебаниям кислотности мочи при беременности. Это оправдано, если показатели находятся в границах 5,3-6,5. Моча при беременности проверяется неоднократно для контроля рН.

От чего зависит реакция мочи

Реакция мочи зависит от:

характера питания;
обмена веществ;
кислотности желудка;
наличия патологий, вызывающих закисление крови (ацидоз) или ее защелачивание (алкалоз);
воспалительных заболеваний мочевыводящих органов;
функциональной активности почечных канальцев.

Ацидурия

Ацидурия (кислая реакция) — pH ниже 7, может объясняться такими причинами:

преобладанием в рационе питания мяса и высокобелковых продуктов;
интенсивные физические, спортивные нагрузки, работа на горячем производстве, жаркий климат способствуют повышению кислотности из-за обезвоживания организма;
сахарный диабет (диабетический кетоацидоз);
различные патологии с метаболическим или дыхательным ацидозом (увеличением кислотности в организме): лейкоз, подагра, мочекислый диатез, лечение цитостатиками (при этом почки усиленно пытаются восстановить равновесие);
прием лекарств, «закисляющих» мочу (аскорбиновая кислота, хлорид Са);
почечная недостаточность;
воспалительные заболевания почек (туберкулез, пиелонефрит);
септическое состояние большое количество бактерий в крови («заражение крови»);
длительное голодание, недостаток в рационе питания углеводов;
злоупотребление алкоголем.

Алкалурия – щелочная реакция мочи

Защелачивание мочи (алкалурия) — сдвиг реакции мочи в щелочную сторону, мочи ph выше 7. Повышение щелоч и в моче могут вызвать такие причины:

преобладание в рационе питания только растительных и молочных продуктов (можно нормализовать рН, откорректировав питание);
щелочная моча свидетельствует об инфекционных заболеваниях мочевыводящих органов, кроме вызываемых кишечной палочкой или микобактерией — туберкулез, пиелонефрит;
чрезмерное употребление щелочной минеральной воды;
болезни мочевыводящих путей с появлением крови в моче;
заболевания желудка с повышенной кислотностью;
обильная рвота или диарея, сопровождающаяся потерей ионов хлора и жидкости;
другие болезни (надпочечников, щитовидной железы, мочевого пузыря).

Длительное отклонение от нормы кщб в любую сторону означает , что в организме происходят патологические процессы. Обязательно надо сдать общий анализ мочи для лабораторных исследований (с определением реакции мочи) пациенты с такими патологиями:

инфекционные процессы в мочевыводящих органах (мочевом пузыре, уретре, почках);
ацидоз (избыток кислот в крови – рН < 7,35) или алкалоз (переизбыток щелочи в крови рН > 7,35) почечного, дыхательного, метаболического характера;

и для оценки эффективности и динамики лечения.

Если норма ph 5- 7 выходит за эти пределы (в большую или меньшую сторону) и эти сдвиги длительны, то при этом могут формироваться камни (конкременты) различного вида:

оксалатные – из солей щавелевой кислоты (рН 5-6);
уратные – из солей мочевой кислоты (рН меньше 5);
фосфатные на основе фосфатов (рН больше 7).

Сочетание ацидурии (кислой реакции мочи) с ацидозом (кислой реакцией крови) способно увеличить риск таких осложнений:

загустение крови (повышение вязкости), что способствует образованию тромбов, ухудшению работы сердца и сосудов;
накопление токсинов, шлаков и других веществ в организме из-за нарушений биохимических процессов;
возникновение хронического воспалительного процесса в результате активации болезнетворных микроорганизмов.

Ощелачивание мочи

Научно доказано, что химические реакции в клетках, полезные кишечные бактерии и иммунная система функционируют лучше при щелочной реакции с уровнем 7,35-7,45. Этот уровень поддерживает сложная система организма. При этих показателях рН организм усваивает питательные вещества, выводит токсины и шлаки, выполняет все необходимые функции. Если человек употребляет много «кислых» продуктов, страдает от недостатка кислорода при малоподвижном образе жизни, этот баланс нарушается.

Чтобы среда организма была слегка щелочной, необходимо ощелачивание. Добиться этого можно, изменив свои пищевые привычки, выполняя несложные рекомендации. Можно постепенно добиться подщелачивания , при рН < 7 оам , если:

утром выпивать натощак воду с лимоном (200 мл воды + сок половинки лимона (лайма) + 2 ч.л. меда) или подкислить воду яблочным уксусом. Это помогает избавить от избыточных кислот организм;
при гипертонии и отеках, добавлять немного соды в стакан питьевой воды;
полезен микс (смесь) – шипучий напиток: в стакан воды с 2 ст.л. лимонного сока добавить 0,5 ч.л. соды, сразу выпить;
пить 2-2,5 л очищенной фильтрами воды, чтобы кислоты нейтрализовать;
свести до минимума употребление рафинированного сахара, сдобы, десертов, газированных напитков, которые сильно закисляют организм. Очень вредны искусственные подсластители (аспартам, сукралоза), они увеличивают кислотность и наносят вред нервной системе;
полезны овощи (свекла, брокколи, морковь, капуста, перец) зелень (укроп, салат, шпинат, зеленый лук), содержащие минералы, антиоксиданты, витамины. Прекрасно нейтрализуют кислоты огурцы, сельдерей.
трудно усваиваемыми и повышающими кислотность считается красное мясо, баранина, свинина. Замените его мясом птиц (курица, индейка), свежей рыбой. Пополняйте белок в организме, включая в свой рацион чечевицу, фасоль, сою, сыр тофу;
для поддержания ЖКТ пейте кисломолочные продукты, йогурты, богатые пробиотиками – полезными для пищеварения бактериями;
Избегайте стрессовых состояний. В состоянии стресса в организме накопляются кислотные отходы и токсины из-за сбоя в работе ЖКТ. Успокоиться помогают физические упражнения, дыхательная гимнастика, занятия йогой, медитацией.

Необходимо проконсультироваться с врачом, какие из перечисленных рекомендаций вам подойдут.

Определить реакцию мочи можно и дома. Такое исследование сделать с помощью лакмусовой бумаги.

В урину одновременно погрузить 2 лакмусовые бумаги с разными реактивами (красного и синего цвета). Результат:

синяя полоска стала красной – моча кислая;
красная полоска стала синей – щелочной баланс рН;
обе полоски не изменили цвет – нейтральная моча;
обе полоски поменяли цвет на противоположный — амфотерная рН мочи (в моче одновременно присутствуют ощелачивающие и закисляющие компоненты).

Такая индикаторная бумага продается в аптеке и на стенке тубуса нанесена шкала цветов, по которой можно определить уровень рН, приложив полученный результат.

Следует соблюсти правила сбора мочи на анализ, чтобы получить правильный результат:

перед исследованием избегать физических и психоэмоциональных перегрузок;
женщинам нельзя сдавать анализ во время менструации;
первую и последнюю порцию мочи спустить в унитаз, взяв для анализа среднюю;
Перед сбором анализа женщинам надо подмыться (спереди назад), мужчинам тщательно вымыть половой член;
для сбора мочи приобрести в аптеке стерильную емкость (специальный контейнер).

Под влиянием патологических или физиологических факторов может изменяться рН мочи. И какой бы ни был уровень отклонения от нормы, это нельзя оставлять без внимания. Надо определить причины и лечение патологии пройти своевременно.

Если вы замечаете такие проблемы с мочой, как:

посторонние примеси в моче (слизь, прожилки крови или иные);
неприятный едкий запах;
изменение цвета

Показатель рН мочи – это один из химических критериев здоровья человека, имеет немаловажное значение. Он показывает полноценность работы мочевыделительной системы по выведению из организма продуктов обмена и токсинов. И смещение уровня рН говорит о патологических процессах. Значит необходимо обследование и лечение .

Для здорового мужчины норма рН – 5,3-6,5, реакция слабокислая или кислая. Смещение в сторону закисления может быть вызвано в результате приема препаратов кальция, аспирина, витамина C), диареи, рвоты, отравления тяжелыми металлами.

Защелачивание может возникать при чрезмерном употреблении щелочной воды, отклонениях в функционировании щитовидной железы.

Нормальный показатель рН у женщин такой же 5,3-6,5. Во многом зависит от рациона питания. При обилии мяса (белка животного происхождения) и высокобелковых продуктов – рН смещается в сторону кислой реакции . моча щелочная , если женщина больше употребляет в пищу молочные и растительные продукты. При токсикозе беременности уровень рН понижается.

Надо контролировать кислотно-щелочной баланс и при необходимости устранять возникающий дисбаланс с помощью определенных продуктов. Когда организм недополучает необходимых питательных веществ, он начинает заимствовать их из собственных органов и костей, что ухудшает здоровье.

рН — этим термином описывают кислотность мочи. Этот показатель указывает на количество ионов водорода в урине пациента. Показатель рН очень информативен с точки зрения общего состояния организма, поэтому врачи довольно часто назначают анализ рН мочи.

В зависимости от кислотно – щелочного баланса в организме взрослых и детей происходит обмен веществ, а именно: углеводов, белков, жиров, электролитов, минералов и аминокислот. Процесс абсорбции, фильтрации и выделения продуктов обмена этих веществ обеспечивает мочевыделительная система. Именно рН среды мочи у взрослых и детей показывает картину кислотного равновесия в организме. Это зависит от функциональных особенностей мочевой системы в разном возрасте, а также от характера и количества употребления продуктов, которые регулируют кислотно — основной уровень.

Диагностика кислотности при анализе биологических жидкостей человека, а это сок пищеварительного тракта, моча, кровь и т. д., раскрывает картину баланса обменных процессов и норму физиологического состояния организма. Определение кислотности помогает диагностировать и лечить многие заболевания. Щелочные и кислотные свойства жидкости напрямую зависят от водородных ионов (Н+) и (ОН-), концентрация которых, согласно равновесию, определяется нормой – 7 единиц. Это считается нейтральным показателем кислотности жидкости. Если содержание ионов меньше 7 единиц, то среда считается кислой, а в случае повышения показателей более 7 единиц, отмечается выщелачивание в анализе жидкости.

Величины кислотности мочимогут изменяться в зависимости от пищевого рациона, температурных перепадов и от кислотного обмена веществ в желудке и кишечнике. В норме, рН мочи составляет 5-6 единиц, то есть среда считается кисло-щелочная, а это говорит о наличии сбалансированного питания, физиологической ферментативности и отсутствии патологических процессов. Показатели рН мочи могут немного отличаться у женщин, мужчин и детей. Так как мужчины больше принимают белковую пищу, то кислотность у них может быть слегка повышена чем у женщин.

Например, у детей в новорожденномпериоде, рН мочи нейтральная, даже ближе к щелочной и это нормально, так как объясняетсяповышенным употреблением молока. У детей, которые родились в недоношенном сроке, среда мочи кислее. Дети, которые уже питаются хлебом, мясом, овощами и фруктами, кислотность мочи достигает нормальных цифр, около 5-6 единиц. Повышение кислотности мочи у детей может указывать на нарушение процессов метаболизма. В этом случае, нужно обратить внимание на режим питания детей или на наличие патологических процессов в организме. Большую роль в регулировании кислотности играют минералы: калий, кальций, натрий и магний. Они помогают нейтрализовать кислоту и поэтому их присутствие в пищевом рационе детей просто необходимо, так как их недостаток заставляет организм вытягивать минералы из костей и других тканей. Такие процессы приводят к хрупкости скелета, разрушение зубов у детей и взрослых.

Если показатели рН мочи смещаются в меньшую или большую сторону от нормы, то это приводит к образованию камней:

Фосфатные камни формируются при щелочной рН мочи выше 7 единиц, которая расщепляет ураты;
Уратные камни образовываются в кислой рН мочи ниже 5 единиц, которая расщепляет фосфатные камни;
Оксалаты отмечаются при кисло – щелочной среде от 5-6 единиц.

Таким образом, соли фосфатов не откладываются в кислой и нейтральной среде урины, а осадок мочевой кислоты отсутствует в щелочной рН.

При подозрении на мочекаменную болезнь часто учитывают показатели рН мочи, чтобы определить природу конкрементов. Склонность к камнеобразованию, согласно статистике, в основном относят к женщинам.

Факторы, влияющие на уровень рН:

Патологии мочевыделительной системы (нефрит, цистит, гломерулонефрит, уретрит, почечная недостаточность);
Повышение или понижение кислотного уровня в крови (ацидоз, алкалоз);
Повышение и понижение кислотности желудочно — кишечного тракта (нарушение продуцирования проферментов, которые активируются желудочным соком и приводят к гастриту, гастродуодениту и язвенным эрозивным процессам);
Нарушение баланса в количестве и качестве употребляемой пищи и жидкости;
Нарушение абсорбционной и фильтрационной способности почечной ткани (уменьшение скорости фильтрации в клубочках и канальцах почек);
Торможение или отсутствие процесса поступления, превращения и выделения продуктов обмена.

Негативные процессы в организме при кислой среде мочи и крови

Вязкость крови. При кислой рН, эритроциты становятся менее эластичными и подвижными, что ведет к образованию тромбов.

Камнеобразование. Именно в кислой среде отсутствует активность расщепления солей и образование из них конкрементов.

Нарушение метаболизма . Отсутствие активной функциональности ферментов влияет на распад и вывод отработанных веществ, что приводит к скоплению большого количества шлаков в организме. Также отмечено, что кислая среда мешает усваиваться полезным минералам, элементам и витаминам в организме.

Заболевания мочевой, сердечно – сосудистой и пищеварительнойсистемы.

Присоединение и развитие болезнетворных микроорганизмов (бактерий) . Многие бактерии очень хорошо размножаются в кислой среде мочи. Для их уничтожения назначают анализ мочи на бакфлору, при этом обращают внимание на рН мочи, так как от этого зависит подбор лекарственных средств. Известно, что при кислой среде более эффективны препараты нитрофуранового ряда, а также тетрациклин, а при щелочной, бактерии становятся чувствительными к пенициллинам, эритромицину, гентамицину и канамицину.

Для человеческого организма нормальной средой мочи считается слабощелочная рН. Конечно для каждого организма показатели кислотности индивидуальны, и что для одного является физиологий, то для другого может обернуться негативным процессом для здоровья.

В любом случае, на это нужно обращать внимание и стараться поддерживать кислотно-щелочной баланс в своем организме, как детям, так и взрослым. Для этого, необходимо следить за питанием, физическими нагрузками и проходить профилактические осмотры со сдачей анализа крови и мочи.

PH мочи показывает состояние физических свойств жидкости, выделяемой при работе почек. С помощью этого показателя определяют ионы водорода, содержащиеся в урине. Баланс щелочи и кислоты позволяет составить картину состояния здоровья. Щелочная или кислая реакция мочи помогает в постановке диагноза.

Свойства мочи

С помощью урины выделяются продукты метаболизма. Ее образование осуществляется в нефронах в момент фильтрации плазмы и крови. Моча включает в себя 97 % воды, оставшиеся 3% – это соли и азотистые вещества.

Необходимый показатель pH жидкостей организма поддерживается почками за счет выведения ненужных веществ и задержки элементов, принимающих участие в важных обменных процессах.

Выводящиеся вещества имеют кислотно-щелочные характеристики. Когда содержится большое количество кислотных частиц, образуется кислая моча (уровень pH опускается ниже 5). Норма pH урины – слабокислая реакция (5–7). В случае преобладания щелочных свойств, формируется щелочная моча (pH около 8). Если показатель равняется 7 – это баланс в урине щелочных и кислых веществ (нейтральная среда).

Что означает кислый или щелочной баланс? Он свидетельствует о степени эффективности процесса переработки минералов, отвечающих за уровень кислотности. В ситуации с превышением показателя мочи pH происходит нейтрализация кислоты за счет минералов, находящихся в костях и органах. Это означает, что в рационе преобладают мясные продукты и недостает овощей.

Кислотность pН в норме

Кислотность мочи зависит от многих факторов. Большое содержание в еде белков животного происхождения вызывает переполненность урины кислотой. Если же человек предпочитает растительную пищу, молочные продукты, определяется щелочная среда.

В норме реакция мочи не обязательно должна быть нейтральная, она определяется в рамках от 5 до 7. Показатели кислотности могут иметь небольшие отклонения, например, pH 4,5–8 считается нормальным явлением при условии, что оно кратковременно.

Норма ночью составляет не более 5,2 единиц. Ранним утром натощак присутствуют низкие показатели pH (максимум до 6,4), вечером – 6,4-7, что считается обычным явлением.

Нормальные показатели pH у мужчин, женщин и детей имеют незначительные отличия. Ввиду частого употребления мужчинами белковой еды повышается уровень кислотности урины. В моче при беременности нормой считают кислотность 5–8.

Нормальная кислотность у детей зависит от возраста. Реакция мочи у новорожденного ребенка нейтральная по причине употребления грудного молока. У недоношенных детей отмечается незначительное закисление мочи. У ребёнка на искусственном вскармливании низкий уровень кислотности. У детей, в меню которых уже введен прикорм, кислотность мочи в среднем 5–6 единиц.

Анализ мочи

Поставить диагноз намного проще с лабораторным анализом мочи. Его повторное проведение назначают при перенесенной инфекционной болезни. В случае проблем с эндокринной системой, почками анализ pH мочи оказывается незаменимым. При мочекаменном недуге pH в анализе мочи может рассказать о виде камней. К примеру, мочекислые камни появляются при pH урины ниже 5,5. В то же время формирование оксалатных камней происходит при PH 5,5−6,0, фосфатных – при щелочной реакции мочи (выше 7 единиц).

Для определения pH проводится лабораторное исследование мочи (ОАМ), которое позволяет позволяет охарактеризовать не только урину, но и провести микроскопическое изучение осадка.

Более точное представление о работе почек дает титрационная (титруемая) кислотность мочи. Титрование – один из лабораторных методов исследования урины.

Чтобы анализ мочи показал максимально точный результат, необходимо соблюдать некоторые правила перед его проведением. Для определения pH в моче за несколько дней до сбора материала стоит отказаться от приема некоторых медпрепаратов, травяных настоев и отваров, алкоголя и других продуктов, влияющих на состав урины.

За 1 день до сбора мочи исключить из меню яркие овощи и фрукты. Во время месячных у женщин меняется состав мочи – врачи не рекомендуют в этот период делать анализ.

Перед сбором урины тщательно вымываются половые органы. Самые точные результаты будут получены только при исследовании материала собранного утром.

Как определить pH в домашних условиях?

Измерить состояние кислотно-щелочного баланса сегодня можно даже самостоятельно дома. Для определения pH мочевой жидкости можно использовать:

лакмусовую бумагу;
метод Магаршака;
бромтимоловый синий индикатор;
индикаторные тест полоски.

Выяснить уровень pH первым методом можно просто поместив в исследуемую жидкость лакмусовую бумагу. Конкретное значение кислотности этот метод не позволяет определить.

Способ Магаршака для определения кислотности мочи – это использование специально приготовленного индикатора на основе двух объемов раствора спирта красного нейтрального с концентрацией 0,1% и одного объёма спиртового раствора синего метиленового с такой же концентрацией. Затем 2 мл мочи смешивают с 1 каплей полученного индикатора. По цвету образовавшейся смеси определяют приблизительное содержание PH.

Бромтимоловый синий индикатор для измерения кислотности готовится путем смешивания 0,1 г растертого индикатора с 20 мл подогретого этилового спирта. Полученную смесь охлаждают, разводят при помощи воды до 100 мл. Затем 3 мл мочи соединяют с каплей индикатора и оценивают результат по полученному цвету.

Перечисленные выше индикаторы требуют некоторых затрат времени. В сравнении с ними более простым и доступным методом измерения pH считаются индикаторные полоски. Этот способ используется как дома, так и во многих лечебно-профилактических центрах. Полоски для определения pH помогают выяснить реакцию мочи в пределах от 5 до 9 единиц.

Однако индикаторные тест-полоски не такие точные, как специальный прибор – иономер.

Причины закисления мочи

Повышенная кислотность мочи (ацидурия) начинается от pH 5 и ниже. Кислая среда считается подходящей для развития патогенных микроорганизмов. Причины бывают следующими:

особенности рациона (мясные продукты повышают кислотность);
подагра, лейкозы, мочекислый диатез и прочие патологии, которые вызывают ацидоз;
активная физическая деятельность, проживание в жаркой местности, работа в горячем цеху и т.д.
долгое голодание, недостаток углеводов;
алкоголизм;
медпрепараты, повышающие кислотность;
стадия декомпенсации во время сахарного диабета;
почечная недостаточность, которая имеет сильно выраженный болевой синдром;
аллергические проявления у детей.

Причины снижения кислотности

Почему может происходить щелочная реакция мочи? Понизить кислотность (состояние под названием алкалурия, когда наблюдается высокий pH) могут различные факторы. К примеру, такое происходит при резком изменении меню. Также это может указывать на сбой работы почечного механизма регуляции кислотности из-за тубулярного ацидоза. Подтвердить это возможно, исследуя мочу в течение нескольких дней.

Другие причины, по которым может наблюдаться защелачивание мочи:

преобладание в меню растительной пищи, употребление щелочной минеральной воды и других продуктов, которые могут уменьшить кислотность;
инфекции системы мочевыведения;
сильная рвота;
болезни желудка;
заболевания щитовидной железы, надпочечников и т.д.;
рахит;
послеоперационный период (значения щелочного баланса могут значительно повышаться);
выделение фенобарбитала через почки.

Ощелачивание мочи сопровождается слабостью, головными болями, тошнотой и т.д. Если не удается нормализовать кислотно-щелочной баланс, исключив из рациона продукты, снижающие кислотность, стоит обратиться за помощью к врачу. Слабокислая среда, значительно превышающая норму, подходит для развития патогенных микроорганизмов.

Как нормализовать кислотно-щелочной баланс?

У здорового человека кислотно-щелочной баланс держится в рамках 6 - 7. Если по какой-то причине этот баланс сдвинулся, стоит обратиться за помощью к врачу. Дело в том, что pH влияет на активность бактерий – кислотность может как снижать, так и повышать патогенность микроорганизмов. В связи с этим у медикаментов наблюдается различная степень эффективности.

Врач поможет выяснить, что спровоцировало неприятные симптомы, обнаружит очаг возникновения болезни и назначит подходящее лечение, а также подскажет, как снизить или повысить pH. Своевременная диагностика позволит сделать терапию максимально эффективной.

На фоне борьбы с недугом, который привел к смещению баланса кислоты и щелочи в организме, необходимо прекратить поступление вредных веществ. Из рациона исключается жирное мясо, колбасы, консервы, сахар, манная крупа. Хороший обмен веществ возможен при поступлении в организм достаточного количества кислот и щелочей.

Кислотосодержащими продуктами является нежирное мясо, рыба, сыр. Поставка щелочей в организм происходит за счет овощей, зелени, фруктов, ягод, понижающих кислотность. Поэтому нормализация КЩБ возможна, если правильно сочетать виды продуктов и их количество. Согласно золотому правилу диета у людей с проблемными показателями кислотности урины должна на 80% состоять из щелочеобразующих продуктов и на 20% – из кислотообразующих.