Как лучше сдавать мочу на анализ. Как правильно сдавать анализ мочи? Анализ мочи общий. Возможные причины повышения показателей.
Как правильно сдавать общий анализ мочи? Сколько материала необходимо сдать для анализа? Как правильно организовать рацион перед сбором материала?
Верные ответы на эти и другие вопросы позволяют на 100 % использовать возможности такого информативного метода лабораторного изучения состояния организма, как анализ мочи.
Общий анализ мочи (ОАМ) также называют клиническим.
Для всех пунктов соглашение может быть достигнуто. Следователи были ослеплены как можно больше, чтобы организовать распределение передачи. Видео только показало, что руководитель анестезиолога передал, и контрольный список не был замечен следователем.
Длительность передачи была записана с использованием секундомера. Количество передач для анестезиолога было записано для обеспечения широкого спектра передач, представляющих обычные колебания и различные стили передачи обслуживания различными анестезиологами.
Количество переданных предметов подсчитывалось и анализировалось для каждой группы и предмета. Для сравнения всех переданных предметов использовался тест Манна-Уитни. Для сравнения различий в процентах от конкретных предметов, переданных между группами, использовался критерий хи-квадрат. Продолжительность передачи обслуживания сравнивалась с использованием теста Манна-Уитни. Медианы и 25 и 75 процентилей отображаются для продолжительности передачи обслуживания в секундах и для переданных предметов.
Это наиболее распространенный способ изучения состояния организма, а тому есть сколько угодно причин:
- низкая цена – для анализа не нужны дорогостоящие оборудование или реактивы;
- простота проведения исследования;
- высокая скорость получения результатов;
- простота и неинвазивность сбора материала для исследования;
- большая диагностическая ценность.
Эти и другие причины привели к тому, что общий анализ мочи назначают практически каждому, кто переступает порог медицинского учреждения. Это один из обязательных пунктов любого профилактического обследования.
Все 120 передач могут быть записаны на видеопленку и проанализированы. В общей сложности 41 анестезиолог был зарегистрирован для передачи пациентов, с диапазоном 1-9 передач на одного анестезиолога. Один анестезиолог из нашего отдела не согласился принять участие в исследовании, и поэтому его передачи в течение периода исследования не были зарегистрированы.
Детальный анализ каждого элемента показал, что некоторые элементы не показали значительного увеличения количества сдачи с использованием контрольного списка. Не было обнаружено существенного увеличения таких предметов, как «имя», «основное состояние», «хирургическая процедура», «сопутствующие заболевания», «тип анестезии», «отклонение от стандартов» и «анальгезия». Эти пункты были упомянуты в большинстве передач, с использованием и без использования контрольного списка. Другие предметы, такие как и, не показали существенной разницы и редко подавались в обеих группах.
Те 5 литров крови – столько постоянно циркулирует в теле взрослого человека, – ежедневно проходят через фильтр почек примерно 300 раз.
То есть всего за сутки через них проходит около 1500 литров крови! Неудивительно, что так называемая первичная моча по составу схожа с плазмой крови, за исключением белков, так как клубочковый фильтр почек задерживает почти все белки.
Передача с использованием контрольного списка заняла значительно больше времени, чем передача обслуживания без контрольного списка. Мы принимаем этот результат как признак того, что для установления хорошей практики передачи обслуживания требуется больше обучения и исследований.
Это показывает, что без фактического использования ламинированного и письменного контрольного списка передача обслуживания не улучшается. Интересно, что даже при использовании контрольного перечня анестезиологи только передавали половину предметов в списке. Причина отсутствия соблюдения контрольного перечня неясна. Существует много возможных причин, и они должны быть предметом дальнейших исследований. Фактически, использование контрольного списка увеличивает процент переданных предметов, но все же результаты несколько разочаровывают.
В дальнейшем почки фильтруют первичную мочу, которой за сутки вырабатывается более 150 литров, концентрируют ее, забирают обратно в кровь нужные вещества, а оттуда извлекают отходы обменных процессов.
В результате получается около полутора литров – столько, сколько составляет дневная норма мочи у взрослых людей.
В ходе всех этих преобразований моча приобретает определенные свойства: цвет, запах, внешний вид, состав. Любые отклонения от усредненных значений вызывают как минимум интерес.
Есть несколько причин для этих результатов, которые показали плохое соблюдение контрольного списка. Во-первых, недостаток знаний может быть причиной несоблюдения. Несмотря на то, что каждый анестезиолог, участвовавший в исследовании, имел устное введение, а также письменное представление о том, как использовать контрольный список, они, возможно, не поняли, что использование контрольного списка правильно требует прохождения каждого отдельного элемента, а не только выбора предпочтительных. Одно объяснение того, почему контрольный список использовалось неправильно, заключается в том, что вводная фаза слишком короткая.
Они могут появиться вследствие физиологических причин, например, во время беременности или из-за особенностей рациона, а могут быть симптомами всевозможных заболеваний.
Моча на 97 % состоит из воды, но медицинский интерес представляют оставшиеся 3 %. В них входит примерно 150 различных элементов.
Основной из них, мочевина, служит главным азотистым продуктом распада аминокислот, ее доля в моче составляет до двух процентов. То есть в сутки с мочой каждый человек выделяет 20 – 30 грамм этого вещества.
Кроме того, подпрограммы «анестезиологов» могли быть смущены контрольным списком. Во-вторых, нежелание использовать контрольный список также может сыграть важную роль. Несколько врачей ясно дали понять, что им не нравится использовать контрольный список и не хотят использовать его в качестве клинической процедуры. Некоторые чувствовали себя оскорбленными, что после нескольких лет обучения в медицинской школе и анестезии они должны были читать из контрольного перечня, передающего своего пациента. Исследователи были выброшены из операционных, а контрольный список назывался «пустой тратой времени».
А вот мочевая кислота, которая является основным составным элементом экскрементов птиц и пресмыкающихся (например, у удава не сколько-нибудь, а 90 %), в человеческой моче в норме представлена в крайне малых количествах.
Превышение нормы мочевой кислоты в моче − свидетельство серьезных заболеваний, таких как подагра.
Интересно, что хотя 20% медицинских специалистов, использующих контрольные списки, не любят это делать, и не думали, что они были полезны, 93% хотели бы, чтобы они использовались, если они были на рабочем столе. Вопреки нежеланию большого количества врачей использовать контрольные списки и стандартизировать, контролировать и контролировать уход за пациентами, медсестер обычно имеет более позитивное отношение к таким изменениям. В-третьих, наш контрольный список может оказаться неприемлемым для всех процедур.
Контрольный список подсказывает многие пункты, которые не играют важной роли для этих типов процедур, и анестезиологи неохотно решают эти вопросы. Ответ на эту проблему может заключаться в разработке двух разных контрольных списков: один для более сложных процедур и пациентов с сопутствующими заболеваниями и один для небольших процедур для здоровых пациентов. Этот бюллетень содержит некоторую информацию о клинических параметрах нормальной коровы; он предоставит некоторую объективную информацию, чтобы позволить хранителям запасов оценивать своих животных, когда они подозревают болезнь в них.
Правила сбора материала для общего анализа
Итак, у вас на руках направление на общий анализ мочи. Казалось бы, все просто, достаточно собрать мочу с утра в баночку и занести ее в лабораторию.
Однако и у этого простейшего анализа есть некоторые тонкости, несоблюдение которых может сильно исказить результат. Сколько таких правил и как правильно сдавать мочу на общий анализ?
Он предназначен в качестве ориентира относительно того, когда искать ветеринарные консультации, а не руководство к тому, когда начинать лечение. Большинство процессов, связанных с болезнью, приведет к отклонениям в поведении, если животное не будет потреблять свое нормальное количество, отходит от своих товарищей по стаду, является чрезмерно или менее отзывчивым, чем обычно, оно может представлять собой заболевание где-то.
Термометр - чрезвычайно полезный и недорогой инструмент для скотоводов. Корова должна быть адекватно сдерживаться с помощью раздавливания, термометр вставлен в прямую кишку и прижимается к слизистой оболочке прямой кишки. Это можно оценить, спокойно наблюдая за ребрами коровы, подсчитывая количество раз, когда они выходят на вдохе через 15 секунд, а затем размножаются. Частота дыхания коров может варьироваться в зависимости от температуры окружающей среды, и если корова подвергается стрессу, но частота дыхания взрослых коровы должна составлять от 26 до 50 вдохов в минуту.
Сначала нужно приобрести в аптеке специальный контейнер. Многие удивятся, мол, зачем, ведь дома полно ненужных баночек.
Однако остатки моющего средства, малейшие загрязнения, вода на стенках или даже частицы нестойкого пластика, из которого изготавливают некоторые виды тары, могут помешать получить адекватный результат исследования мочи.
Частота дыхания взрослых коровы должна составлять от 26 до 50 вдохов в минуту
Способность точно измерять состояние тела. Скот - очень полезный способ контролировать их, особенно после изменения диеты или на разных этапах вашего производственного цикла. Оценка состояния тела - это объективный способ визуального контроля жировой оболочки коровы. Существует подробный бюллетень о скоринге состояния тела, он включает в себя измерение уровня жирового покрова над конкретными областями коровы и назначение коровы счёта между 1 и 5, половинными баллами и иногда четвертными оценками.
За пару дней перед тем, как сдавать анализ мочи, следует продумать рацион: исключить алкоголь и красящие продукты, например, свеклу или ревень.
На цвет и запах мочи также могут повлиять некоторые препараты, например, B12 придаст моче желто-оранжевый оттенок.
По этой причине от лекарственных средств перед анализом мочи лучше отказаться, предварительно посоветовавшись с врачом.
Взрослая корова имеет сердечный ритм от 48 до 84 ударов в минуту. Это можно оценить, используя стетоскоп и прослушивая левую сторону грудки коровы за локотью коровы. Повышенный сердечный ритм может быть признаком боли и проявляется в сочетании с несколькими заболеваниями.
Обычные коровы будут тратить в среднем 6 часов, жуя жвачку каждый день
Обычные коровы будут тратить в среднем 6 часов каждый день жевать жвачку, большая часть этого будет, когда они лежат. Рубень у коровы расположен преимущественно на левой стороне живота, а область его, которая может быть обнаружена, - это верхняя часть бока между последним ребром и тазом; если корова покинет ее корм, рум будет казаться острым треугольником, поскольку он пуст, тем больше заполняется рубль, тем больше заполняется это пространство. Если пространство выступает наружу, это может быть признаком раздувания, искать ветеринарный совет.
За сутки до анализа мочи ешьте поменьше сладкого и специй, пейте обычное количество жидкости.
За сутки до сбора материала для общего анализа мочи не стоит заниматься спортом или тяжелой физической работой, поскольку количество белков в моче может увеличиться.
В день сдачи анализа откажитесь от курения. Женщинам во время менструации сдавать нельзя из-за повышенного содержания бактерий в этот период.
Существует система скоринга для заполнения рубца, которую могут использовать ветеринары, руму назначается оценка от 1 до. Это зависит от диеты коровы, но чрезвычайно твердые фекалии могут быть связаны с проблемами обмена веществ, а очень жидкие фекалии могут быть связаны с кишечными заболеваниями, особенно если они пахнут фолом или содержат кровь. Черные фекалии могут быть признаком кровотечения в желудке и представляет собой переваренную кровь. Свежая кровь в фекалиях представляет собой кровотечение из толстой кишки или может быть травмой.
Крайне важна личная гигиена. В моче допускается лишь небольшое количество лейкоцитов. Превышение нормы свидетельствует о возможной инфекции мочеполовой системы.
Однако во влагалище и мочеиспускательном канале всегда большое количество лейкоцитов, которые не должны попасть в материал для анализа.
Консистенция фекалий будет варьироваться в зависимости от диеты коровы
Колик необычен у быка, но может быть связан с кишечными заболеваниями. Это можно увидеть, когда корова бьет по животу, многократно ложится и встает или усиливает вокализацию. Шлифование зубов является признаком боли у крупного рогатого скота. Крупный рогатый скот может быть поставлен, глядя на их зубы, извержения зубов на разных стадиях.
Ветеринары могут осмотреть внутреннюю часть полости рта, это, очевидно, может быть опасным, и используется кляп, язык может проявлять признаки нескольких инфекционных заболеваний, зубы и десны также могут быть исследованы. Если глазное яблоко находится дальше на орбите, чем обычно, это может представлять собой обезвоживание, но может быть нормальным у очень тонких животных, которые потеряли жир за глазом. Если это вызвано обезвоживанием, прием глазного яблока представляет собой обезвоживание на 5% и, следовательно, необходимость замены жидкости.
Между последним мочеиспусканием и сбором материала на анализ должно пройти не меньше 4 – 6 часов.
Состав мочи не однороден и колеблется в течение суток, в утренней моче, которая собирается в течение нескольких часов, суточные колебания состава сводятся к минимуму, это позволяет получить достаточно объективные данные.
Первые две секунды нужно помочиться в унитаз, а лишь затем наполнить контейнер.
Патчи выпадения волос, покраснения, корки или избыточного налета могут свидетельствовать о кожных заболеваниях. Подробный бюллетень о болезни кожи, но кожное заболевание может быть вызвано дефицитом питания, бактериальной инфекцией, грибковой инфекцией или, чаще всего, паразитизмом. Небольшое количество ясных носовых разрядов может быть нормальным, облачные выделения из носа обычно являются вторичными по отношению к инфекционному заболеванию, кровопролитие может быть вызвано травмой в носу или может представлять собой заболевание верхних или нижних дыхательных путей.
Моча недолго сохраняет свои первоначальные свойства и состав, поэтому собранный материал нужно доставить в лабораторию как можно скорее.
Собранную мочу нельзя держать в тепле или замораживать – и то, и другое изменит ее свойства и состав.
Исследование мочи у детей
Из вышесказанного следует, что правильно сдать мочу на общий анализ вовсе не сложно… если речь не идет о детской моче.
Повышенная частота дыхания может представлять собой стресс или боль или может быть признаком респираторного заболевания. Если коровы становятся слишком горячими, они могут вздыматься, чтобы увеличить потерю тепла за счет испарения, у коров, задыхающихся более чем на 100 вдохов в минуту, находятся под сильным тепловым стрессом.
Повышенный шум при вдохе или истечении может представлять собой процесс заболевания в дыхательных путях. Существует подробный бюллетень о болезни глаз у крупного рогатого скота. Выделение из глаза обычно замечается, так как влажность или пятна на щеке под глазом обычно являются признаком воспаления в глазу. Закрытие глаза, особенно когда животное находится снаружи, является признаком боли в глазу. Конъюнктива должна быть бледно-розового цвета; если они покраснели, это может быть признаком воспаления.
Сколько же хлопот доставляет заботливым родителям сбор материала даже на такой простой анализ, как ОАМ. И чем ребенок меньше, тем больше сложностей.
В обоих случаях, даже если вы тщательно вымоете горшок, добиться необходимой точности результатов вряд ли удастся.
Правильно будет приобрести вместе с контейнером мочеприемник. Они бывают двух видов, отдельно для девочек и для мальчиков.
Возможно, за пару дней до анализа стоит понаблюдать за режимом мочеиспускания ребенка, отказавшись от подгузника.
Это поможет правильно улучить момент, чтобы набрать необходимое количество материала, успев перед этим подмыть ребенка. Остальные правила сбора мочи у детей совпадают с аналогичными требованиями к взрослым.
Фото:
При трактовке полученных результатов важно учитывать, что в первые несколько лет жизни мочевыделительная система только формируется, поэтому отклонение от нормы лейкоцитов и эритроцитов в моче – это повод не ставить диагноз, а перепроверить результаты.
Для этого детям назначают так называемые накопительные пробы: по Аддису-Каковскому, Амбурже и Нечипоренко.
Они позволяют с большей точностью исследовать мочу на содержание в ней форменных элементов крови.
Исследование мочи во время беременности
Во время беременности возрастает риск инфекций мочевыводящей системы, да и в целом в этот трепетный период особенно важно представлять общую картину состояния организма.
Сколько раз стоит сдавать мочу, решает врач. Беременным, как правило, приходится сдавать общий анализ мочи несколько раз: впервые при постановке на учет, а затем всякий раз при обращении к врачу.
Рассмотрим несколько основных показателей ОАМ, на которые следует обращать внимание беременным женщинам.
Кетоновые тела (например, ацетон) в норме не должны присутствовать в составе мочи, их появление может служить признаком сахарного диабета.
Однако у беременных кетоновые тела могут появляться в моче при сильном токсикозе на ранних сроках.
Белок в моче – довольно частое явление во время беременности, поскольку почки не всегда справляются с возросшей нагрузкой. Это может сопровождаться повышенным давлением, отечностью.
Врач может назначить суточное исследование мочи, чтобы уточнить точное количество белка.
Крайне важно во время беременности своевременно обнаружить повышенное количество лейкоцитов. Они могут свидетельствовать о воспалительном процессе в лоханках почек − пиелонефрите.
Это достаточно опасное заболевание, и если его не обнаружить вовремя, то оно может навредить здоровью и женщины, и ее будущего ребенка.
Опасность настолько серьезна, что врачи даже назначают антибиотики, которые в данном случае являются гораздо меньшим злом.
В некоторых случаях инфекция не отвечает на лечение, и курс антибиотиков затягивается до конца беременности.
Для профилактики пиелонефрита беременным стоит вести активный образ жизни, много гулять, заниматься йогой или другой специальной гимнастикой.
Если на фоне повышенных эритроцитов и лейкоцитов в моче у беременных обнаруживают кристаллы соли, это может свидетельствовать о развитии мочекаменной болезни.
Ее практически невозможно лечить до родов, однако можно скорректировать диету, чтобы остановить процесс образования камней.
– это доступный и информативный диагностический метод. Изучение характеристик мочи дает врачу четкие представления о состоянии мочевыделительных органов. Кроме того, результаты этого исследования отображают изменения в организме, возникающие при любых других соматических заболеваниях.
Оглавление:Виды исследования мочи
При подозрении на различную патологию врач назначает те или иные исследования мочи. Наиболее распространенными из них являются:
В целом правила подготовки к забору анализов одинаковые. Но для некоторых анализов мочу следует собирать особым образом.
Сбор мочи на
С этим анализом сталкивалось большинство людей. Его проводят для диагностики болезней органов мочевыделения. Кроме того, при поступлении в стационар с соматической патологией каждый пациент сдает общие анализы мочи и крови. Это необходимый диагностический минимум.
Чтобы получить достоверные результаты к исследованию нужно правильно подготовиться.
- Первым наперво необходимо подмыться, после чего вытереться насухо чистым полотенцем.
- Желательно собирать именно утреннюю мочу. Первую порцию мочи спускают в унитаз, затем подставляют контейнер и заполняют его мочой. Завершают мочеиспускание в унитаз. Необходимый объем мочи для проведения диагностического исследования составляет 80-100 мл.
- Раньше мочу для анализа собирали в баночки, бутылочки. Сейчас же достаточно зайти в любую аптеку и купить контейнер. Емкость нужно подписать, указав свою фамилию.
- Женщинам не следует сдавать мочу при менструации, поскольку это может искажать результаты. Но если это необходимо, перед собиранием мочи женщине стоит воспользоваться тампоном.
- В канун проведения анализа мочи не стоит есть красящие продукты (к примеру, свеклу, морковь), а также принимать диуретических средств. Это может дать недостоверные данные.
- Доставить в лабораторию анализ нужно в течение ближайших полутора-двух часов.
Сбор мочи на анализ по Нечипоренко
Это исследование назначают, если в общем анализе были обнаружены отклонения. Анализ мочи по Нечипоренко позволяет оценить количество форменных элементов и цилиндров в ней . Перед сбором мочи непременно проводят гигиенические процедуры в области промежности. Собирают сугубо утреннюю мочу, причем только среднюю порцию . То есть, первую порцию необходимо спустить, затем подставить аптечный контейнер, заполнить его, спустить остальную мочу в унитаз. Для этого исследования достаточно набрать 25-30 мл мочи.
Если человеку необходимо пройти общий анализ, а также исследование по Нечипоренко - рекомендуется собирать мочу для исследований в разные дни. Это поможет избежать некорректных результатов исследования.
Сбор мочи на анализ по Зимницкому
Это исследование позволяет врачу оценить, насколько хорошо почки концентрируют и разводят мочу . Во время исследований определяют объем диуреза и относительную плотность мочи в каждой собранной пробе.
Во время сбора мочи необходимо соблюдать привычный питьевой режим и не употреблять жидкость в чрезмерном количестве. Также нельзя применять диуретические средства. Мочу собирают за сутки. От момента пробуждения и до девяти утра человек должен помочиться в унитаз, то есть первое утреннее мочеиспускание не учитывается.
Необходимо подготовить восемь контейнеров и подписать их с указанием промежутка времени, когда будет собрана моча. Начиная с девяти утра, собирается восемь порций мочи:
- Первая порция - собирается вся моча в промежуток 09:00-12:00;
- Вторая порция - моча в промежуток 12:00-15:00;
- Третья порция - моча в промежуток 15:00-18:00;
- Четвертая порция - моча в промежуток 18:00-21:00;
- Пятая порция - моча в промежуток 21:00-24:00;
- Шестая порция - моча в промежуток 24:00-03:00;
- Седьмая порция - моча в промежуток 03:00-06:00;
- Восьмая порция - моча в промежуток 06:00-09:00.
Если же в какой-то временной промежуток мочеиспускания не было, значит, контейнер оставляют пустым. А если мочи в определенный промежуток много, берут добавочный контейнер. Емкости с отобранной мочой необходимо держать в холоде. А на следующее утро после последней порции отвезти посуду в лабораторию.
Проба Амбурже и Аддиса–Каковского
Проба Амбурже помогает врачу провести дифференциальную диагностику болезней мочеполовой системы . Метод позволяет оценить долю эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров.
Перед забором мочи проводят гигиенические процедуры. Необходимо подготовить любую литровую стеклянную или же пластиковую посуду. Для анализа собирают всю мочу, выделенную за три-четыре часа. В это время человек может как обычно употреблять пищу и жидкость.
Проба Аддиса–Каковского также проводится для дифференциальной диагностики заболеваний мочеполовой системы. Во время анализа определяется количество лейкоцитов, эритроцитов в моче и их соотношение . Чтобы собрать мочу для пробы Аддиса–Каковского в день забора мочи непременно следует ограничить прием жидкости. Исключение составляют маленькие дети, им можно потреблять жидкость в обычном количестве.
Мочу собирают в двухлитровую емкость. Согласно указаниям врача мочу собирают за двенадцать или двадцать четыре часа. Перед сном человек опорожняет мочевой пузырь в унитаз. Утром (спустя 10-12 часов) необходимо помочиться в приготовленную емкость и отвезти посуду в лабораторию.
Суточный анализ мочи
Суточный объем мочи необходимо собирать для дальнейшего проведения биохимического анализа мочи, пробы Ромберга. На время отбирания мочи нужно соблюдать обыкновенный, привычный питьевой режим.
Моча собирается за целые сутки. Первую утреннюю мочу не отбирают, а спускают в унитаз. Всю дальнейшую мочу собирают в заранее подготовленную посуду объемом до трех литров . Емкость нужно хранить в холодильнике.
После того как была собрана суточная моча, измеряется ее объем и записывается. Далее перемешивают жидкость в банке и наливают в контейнер 100-150 мл мочи. Этот контейнер относят в лабораторию.
Двухстаканная, трехстаканная пробы
Двух- и трехстаканная пробы проводятся для определения локализации воспалительного процесса . Порция, собранная в первый стакан дает информацию о состоянии уретры, во второй стакан - о почках и мочеточнике, третий - о мочевом пузыре и простате.
Забор мочи осуществляется за одно утреннее мочеиспускание. Мочиться сразу начинают в первый стакан (контейнер), среднюю же порцию мочи собирают во второй стакан, завершают мочеиспускание уже в третий стакан. При двухстаканной пробе заканчивают мочеиспускание в унитаз. Стаканы нужно предварительно подписать.
исследование мочи
Для выявления бактерий, вызвавших воспаление в мочевых органах и правильного подбора , проводят бак исследование мочи. Перед собиранием мочи хорошо моют наружные половые органы без антисептиков, вытираются чистым полотенцем. Желательно набирать мочу утром. Собирать нужно среднюю порцию исключительно в стерильный контейнер. Во время мочеиспускания нельзя дотрагиваться контейнером кожи промежности. Для исследования хватит небольшого объема мочи - 10 мл.
Сбор мочи у детей грудного возраста
Забор мочи у маленьких детей сопровождается определенными сложностями. Ребенок, конечно же, мочится не по часам, поэтому маме нужно иметь под рукой контейнер. Часто детки мочатся после пробуждения или кормления, это будет подсказкой для родителей. Также можно пойти с малышом в ванную комнату и там открыть кран со сбегающей водой. Звук льющейся воды может вызвать у ребенка позывы к мочеиспусканию.
