En güçlü nv'ler Anti-inflamatuar nonsteroidal ilaçlar. Kontrendikasyonlar ayrıca şunları içerir:

Eklemlerin tedavisinde çeşitli gruplar kullanılmaktadır. ilaçlar. Bazıları ağrının giderilmesi için, diğerleri - kıkırdak dokusunun restorasyonu için ve diğerleri - iltihaplanma sürecinin giderilmesi için gereklidir. Anti-inflamatuar ilaçlar, steroid ve steroid olmayan ilaçları içerir, birbirlerinden farkı, bir tedavi kursunun doğru reçetesi için bilmeniz gereken şeydir.

Glukokortikosteroidler (adrenal korteks hormonları) 50 yıldan fazla bir süre önce eklemlerin tedavisi için kullanılmaya başlandı. olumlu etki eklem sendromunun ciddiyeti, sabah tutukluğu süresi.

Romatolojide steroid grubundan en popüler araçlar şunlardır:

• Prednizolon (Medopred);
• Triamsinolon (Kenakort, Kenalog, Polcortolone, Triamsinolol);
• deksametazon;
• Metilprednizolon (Metipred);
• Betametazon (Celeston, Diprospan, Flosteron).

Eklem hastalıklarının tedavisinde nonsteroid hormonların kullanılmadığına dikkat edilmelidir.

Hareket mekanizması

Steroid yapılı ilaçların belirgin anti-inflamatuar etkisi, çeşitli şekillerde elde edilir:

• nötrofillerin (enflamasyonun ana hücreleri) damarlardan dokulara, etkilenen bölgeye hareketine engel;
• proteolitik enzimlerin salınımını engelleyen biyolojik membranların geçirgenliğinde bir azalma;
• sitokin oluşumunun baskılanması;
• epitel hücreleri üzerindeki etkisi;
• lipokortin oluşumunun uyarılması.

Tüm aşamaları yavaşlatan böyle bir etki mekanizması Tahrik edici cevap, semptomların hızla giderilmesine ve hastaların durumunda iyileşmeye yol açar.

Belirteçler

Tüm anti-inflamatuar steroid ilaçları, reçete için katı bir endikasyon listesine sahiptir. Bunun nedeni, hormonların çok sayıda yan etkiye sahip olmasıdır. Bu nedenle eklem hastalıklarının tedavisinde rezerv grupturlar.

Steroid ilaçlar aşağıdaki gibi durumlar için reçete edilir:

1. yüksek hastalık aktivitesi.
2. Patolojinin sistemik belirtileri.
3. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların zayıf etkinliği.
4. Kullanımlarını engelleyen NSAID'lerin atanmasına kontrendikasyonların varlığı.

Yan etkiler

Diğer ilaçlar gibi, steroid hormonlarının da bir takım istenmeyen etkileri vardır. Bunlar şunları içerir:

• hazımsızlık semptomları (bulantı hissi, karın ağrısı, kusma isteği, şişkinlik, hıçkırık, iştahsızlık, tat duyusunda bozulma);
• mide içeriğinin pH'ında artış;
• varlığında miyokard yetmezliğinin gelişimi - durumun ağırlaşması;
• yükselen sayılar tansiyon;
• karaciğer büyümesi;
• trombüs oluşumu;
• obezite;
• artan potasyum ve kalsiyum atılımı, sodyum iyonlarının tutulması;
• osteoporoz;
• Kas Güçsüzlüğü;
• Deri döküntüleri;
• artan terleme;
• zayıflık;
• depresif durumlar;
• alerjik lokal ve sistemik reaksiyonlar;
• zayıflamış bağışıklık, enfeksiyonlara karşı vücut direncinde azalma, kronik hastalıkların alevlenmesi;
• artan kan şekeri seviyeleri;
• yara iyileşmesinin bozulması;
• ihlaller adet döngüsü ve benzeri.

Hemen hemen tüm steroidler, daha fazla veya daha az ölçüde, listelenen yan etkilere sahiptir. Etkilerinin sayısı ve gücü, ilacın uygulama yöntemine, dozajına ve kullanım süresine bağlıdır.

Kontrendikasyonlar

Anti-inflamatuar steroid ilaçlar aşağıdaki durumlarda dikkatle reçete edilmelidir:

Listelenen kontrendikasyonlar, steroid preparatlarının kullanılamayacağı anlamına gelmez. Bununla birlikte, ilaçlar reçete edilirken komorbiditeler her zaman dikkate alınmalıdır.

Steroid olmayan ilaçlar (NSAID'ler, NSAID'ler)

Steroid olmayan ilaçların yaratılmasının tarihi, antik çağlara kadar uzanır. Atalarımız bile, sıcaklık yükseldiğinde, söğüt ağacı dallarından bir kaynatma yapmanız gerektiğini biliyordu. Daha sonra, söğüt kabuğunun bileşiminin, daha sonra sodyum salisilatın oluşturulduğu salisil maddesini içerdiği ortaya çıktı. Ve sadece 19. yüzyılda salisilik asit veya aspirin ondan sentezlendi. Enflamasyon için ilk steroid olmayan ilaç haline gelen bu ilaçtı.

Patogenetik mekanizma, etkiler

Steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar, araşidonik asitten prostaglandinlerin (ana inflamatuar aracılar) sentezini inhibe edebilir. Bu, siklooksijenaz (COX) enziminin etkisini bloke ederek mümkündür.

Steroid olmayan ilaçların 2 tip enzim üzerinde etkili olduğu bulundu: COX-1 ve COX-2. Birincisi trombositlerin aktivitesini, gastrointestinal sistem astarının bütünlüğünü, prostaglandinleri ve böbrek kan akışını etkiler. COX-2 ağırlıklı olarak inflamatuar süreç üzerinde etkilidir.

COX-1'i inhibe eden steroid olmayan ilaçlar çok sayıda istenmeyen özelliğe sahiptir, bu nedenle seçici NSAID'lerin kullanılması daha çok tercih edilir.

İTİBAREN tedavi amaçlı geleneksel tıpta, steroid olmayan antienflamatuar ilaçların aşağıdaki özellikleri kullanılır:

1. Analjezik: ilaçlar, bağlarda, eklem yüzeylerinde, iskelet kası liflerinde lokalize olan hafif ila orta şiddette ağrıyı iyi giderir.
2. Ateş düşürücü: akut aşamalar iltihaplı hastalıklar eklemlere genellikle genel vücut sıcaklığındaki bir artış eşlik eder. NSAID'ler, normal sıcaklığı etkilemezken, onu azaltmak için iyi bir iş çıkarır.
3. Anti-inflamatuar: NSAID'ler ve steroidler arasındaki fark, etkinin gücünde yatmaktadır. İkincisi, farklı bir etki mekanizmasına ve patolojik odak üzerinde daha güçlü bir etkiye sahiptir. Eklem belirtilerini tedavi etmek amacıyla en sık Fenilbutazon, Diklofenak, İndometasin kullanılır.
4. Antiagregan: aspirinin daha karakteristik özelliği. Sadece eklem hastalıklarının tedavisi için değil, aynı zamanda formdaki eşlik eden patoloji için de kullanılır. koroner hastalık kalpler.
5. İmmünosupresif: Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, bağışıklık sistemini bir şekilde baskılar. Bunun nedeni, kılcal geçirgenlikteki bir azalma ve antijenlerin yabancı proteinlerin antikorları ile etkileşim olasılığındaki bir azalmadır.

Belirteçler

Steroid ilaçlarından farklı olarak, aşağıdaki durumlarda eklem tedavisi için NSAID'ler reçete edilir:

• uzun süreli ilaç ihtiyacı;
• hastaların yaşlı ve yaşlılık yaşı (65 yıldan fazla);
• şiddetli somatik patolojiler;
• hormonal ilaçların alınmasından kaynaklanan yan etkilerin ortaya çıkması;
• peptik ülser (sadece COX-2 inhibitörleri için).

Hemen hemen tüm eklem hastalıklarının tedavisi, steroid olmayan antienflamatuar ilaçların kullanımı ile ilişkilidir. Terapötik kurslar süre, dozaj ve ilaç uygulama yönteminde farklılık gösterir.

NSAID'lerin romatizmal hastalıkların patogenezini etkilemediğini hatırlamak önemlidir. İlaçlar, hastaların durumunu önemli ölçüde hafifletir, ağrı ve sertliği giderir. Ancak patolojik süreci durduramaz, eklem deformitesini önleyemez veya remisyona neden olamazlar.

Yan etkiler

Steroid olmayan ilaçlar kullanırken not edilen ana olumsuz semptomlar gastrointestinaldir. bağırsak bozuklukları. Kendilerini dispeptik bozukluklar, eroziv ve ülseratif bozuklukların gelişimi ve midenin mukoza zarının delinmesi şeklinde gösterirler ve on iki parmak bağırsağı. Herşeyden dahafazla yan etkiler COX-1 inhibitörlerinin karakteristiği (Aspirin, Ketoprofen, Indometasin, Ibuprofen, Diklofenak).

Diğer olumsuz olaylar aşağıdakileri içerir:

• böbrek kan akışının zayıflaması ve böbrek yetmezliği;
• analjezik nefropati;
• anemi gelişimi;
• cilt ve mukoza zarının hasarlı yüzeylerinden kanama;
• hepatit;
• alerjik reaksiyonlar;
• bronş kaslarının spazmı;
• emek aktivitesinin zayıflaması ve hamileliğin uzaması.

Eklem hastalıkları olan hastalar için bir tedavi rejimi seçerken nonsteroidal ilaçların bu yan etkileri dikkate alınmalıdır.

Kontrendikasyonlar

NSAID'ler, aşağıdaki gibi komorbiditeleri olan hastalara reçete edilmemelidir:

1. ülserler gastrointestinal sistemözellikle hastalığın akut aşamasında.
2. Böbreklerin ve karaciğerin fonksiyonel kapasitesinde önemli bir azalma.
3. Gebelik.
4. Sitopenik durumlar (anemi, trombositopeni).
5. İlaçların bileşenlerine alerjik reaksiyon varlığı.

Steroid ve steroid olmayan ilaçlar arasındaki farklar, karşılaştırmalı özellikleri

Eklem hastalıklarının tedavisinde iki grubun ilaçları arasındaki temel farklar şunlardır:

1. Patogenetik etki mekanizması. NSAID'lerin aksine, steroid ilaçların sadece lokal değil, aynı zamanda sistemik etkileri de vardır. Etkileri daha güçlü, çok bileşenli.
2. Eklemlerin tedavisinde uygulama. Steroid olmayan ilaçların kullanım alanı daha geniştir, sadece inflamatuar patolojilerin (artrit) tedavisinde değil, aynı zamanda ağrı sendromu herhangi bir lokalizasyonun osteokondrozu ile ilişkili.
3. Yan etki. Steroidde advers olayların spektrumu çok daha geniştir. hormon ilaçları. Bunun nedeni, ilaçların vücuttaki endojen bileşikler için bir afiniteye sahip olmasıdır.
4. Kontrendikasyonlar. Steroidler insan vücudundaki hemen hemen her sistemi etkiler. Adrenal hormonları kullanarak eylem seçiciliği elde etmek imkansızdır. Bu nedenle, birçok koşul bu ilaç grubunun kullanımını dışlar. Seçici NSAID'ler (COX-2 inhibitörleri), aksine, sadece bu ilaç grubunun terapötik olanaklarını önemli ölçüde genişleten enflamatuar bileşeni etkileyebilir. Öte yandan, steroid ilaçlar mide ve bağırsak mukozası üzerinde daha zayıf bir olumsuz etkiye sahiptir. Bir ilaç seçerken genellikle belirleyici olan bu faktördür.
5. Tedavi sürecinin özellikleri. Kural olarak, NSAID'ler artiküler sendromun tedavisinde birinci basamak ilaçlardır. Ürün doğru seçilirse uzun süre kullanılabilir. Sadece yetersiz etkinlik durumunda, steroid ilaçlar reçete edilir. Uzun süre kullanılmazlar, her zaman NSAID'leri almaya devam etmeye çalışırlar. Steroidlerin kaldırılmasının vücudun durumu üzerinde zararlı bir etkisi olabileceğini hatırlamak önemlidir, bir yoksunluk sendromu oluşur. Bu kalite nonsteroidal ilaçlarda yoktur.
6. Formları yayınlayın. Steroid ve steroid olmayan ilaçlar, merhemler, kas içi, damar içi, eklem içi uygulama için çözeltiler, jeller, fitiller, oral uygulama için tabletler şeklinde mevcuttur. Bu, lokal reaksiyonlardan kaçınmanıza ve inflamatuar odak üzerinde maksimum etki için doğru şekli seçmenize olanak tanır.

Romatizmal hastalıkların tedavisinin en etkili seyri için steroid ve nonsteroidal ilaçlar gereklidir. Önce bir uzmana danışmadan bunları kendiniz kullanamazsınız. Sadece önerilen tedavi rejimine sıkı sıkıya bağlı kalmak, eklem belirtilerinden kalıcı bir rahatlama sağlayabilir ve istenmeyen etkilerden kaçınabilir.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların tıpta yaygın kullanımı, belirgin terapötik etkilerinden kaynaklanmaktadır. Birçok hastalığın doğasında bulunan semptomları ortadan kaldırabilirler: ağrı, ateş, iltihaplanma. Son yıllarda, bu gruptaki ilaçların listesi, geliştirilmiş tolere edilebilirlik arka planına karşı artan verimlilik ile yeni neslin steroid olmayan antienflamatuar ilaçların (NSAID'ler) bir listesi ile yenilenmiştir.

NSAİİ nedir

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler, NSAID'ler), akut ve kronik patolojilerin semptomatik tedavisini amaçlayan bir ilaç grubuna aittir. Steroid hormonlarına ait değildirler, iltihaplanma, değişen yoğunluktaki ağrı ve ateşe karşı belirgin bir terapötik etkiye sahiptirler.

Steroid olmayan NSAID'lerin etkisi, patolojik faktörlerin etkilerine yanıt olarak vücutta reaktif süreçleri tetikleyen enzimlerin (siklooksijenaz) üretimindeki azalmadan kaynaklanır.

Anti-inflamatuar NSAID'ler, kimyasal yapı olarak benzer olmasına rağmen, etkinin gücü, varlığı ve şiddeti bakımından farklılık gösterebilir. yan etkiler. İlacın seçimi, patolojinin türüne, klinik belirtilerine bağlı olarak doktor tarafından gerçekleştirilir. Yeni neslin NSAID'leri, düşük toksisite ile yüksek bir terapötik sonuç ile karakterize edilir. Bunun nedeni onların geniş uygulama eczanede.

Narkotik olmayan analjezikler, NSAID'ler tüm dünyada kas-iskelet sistemi patolojilerini tedavi etmek, sırasında ağrıyı ortadan kaldırmak için başarıyla kullanılmaktadır. çeşitli hastalıklar ve durumlar (premenstrüel sendrom, postoperatif dönem, vb.). NSAID'ler kanın pıhtılaşmasına etki eder, onu inceltir (plazma hacmini artırarak), kalp ve kan damarlarının (ateroskleroz, kalp yetmezliği ve diğerleri) bir dizi hastalığının tedavisinde kullanılan şekillendirilmiş elementleri (kolesterol plakları) azaltır.

sınıflandırma

NSAID'ler çeşitli kriterlere göre sınıflandırılır.

İlaç nesline ait olarak:

• Birinci nesil. Bu grubun ilaçları uzun zamandır farmakolojik pazarda bulunmaktadır: Aspirin, İbuprofen, Diklofenak, Voltaren, Naproksen ve diğerleri.
• Yeni nesil. Bu grup Nise, Nimulid, Movalis, Arcoxia ve diğerlerini içerir.

Kimyasal bileşime göre NSAID ilaçları asitlere veya asit olmayan türevlere atıfta bulunabilir.

• Salisilatlar: Aspirin.
• Pirazolidinler: metamizol sodyum NSAID'ler (analgin). Analjezikler ve NSAID'ler arasındaki kimyasal yapı farklılığına rağmen, ortak farmakolojik niteliklere sahiptirler.
• Propiyonik asit ajanları: NSAID'ler Ibuprofen, Ketoprofen.
• İndolasetik asit araçları: İndometasin.
• Antranilik asit ajanları: Mefenaminat.
• Fenilasetik asit araçları: NSAID'ler Diklofenak.
• İzonikotinik asit aracı: Amizon.
• Oksikamlar: Piroksikam, Meloksikam. Uzun etki ve daha fazla ifade edilen etki gücü farklıdır.

Asit olmayan maddeler arasında Nimesulid, Nabumeton bulunur.

Etki mekanizmasına göre:

• COX-1 ve COX-2'nin seçici olmayan inhibitörleri (siklooksijenaz enzimleri) - her iki enzim tipini de inhibe eder. Klasik anti-inflamatuar ilaçlar bu türe aittir. Bu grubun NSAID'leri arasındaki fark, vücutta sürekli olarak bulunan COX-1'in bloke edilmesindedir. Bastırmalarına olumsuz yan etkiler eşlik edebilir.
• Seçici NSAID COX-2 inhibitörleri. Bu ilaçların kullanımı, yalnızca vücuttaki patolojik süreçlere yanıt olarak ortaya çıkan enzimler üzerinde hareket ettikleri için tercih edilir. Bununla birlikte, kalp ve kan damarları üzerindeki artan etkileri not edilir (kan basıncında artışa neden olabilirler).
• Seçici NSAID COX-1 inhibitörleri. Bu tür ilaçların grubu önemsizdir (aspirin), çünkü COX-1'e etki ederek aktif bileşen genellikle COX-2'yi de etkiler.

Anti-inflamatuar etkinin gücü NSAID'ler arasında İndometasin, Flurbiprofen, Diklofenak ayırt edilebilir. Amidopirin, Aspirin daha zayıf bir etkiye sahiptir.

Analjezik etkinin gücüyle NSAID'lerin sınıflandırılması Maksimum etkiye sahip ilaçları içerir: Ketorolak, Ketoprofen, Diklofenak ve diğerleri. Naproksen, Ibuprofen, Aspirin minimal analjezik etkiye sahiptir.

uyuşturucu listesi

Farmakolojide, çok çeşitli NSAID preparatları çeşitli şekillerde sunulmaktadır. dozaj biçimleri. Eylemleri, terapötik etkinin gücü, süresi, yan etkilerin varlığı, uygulama yöntemi ile ayırt edilir. Modern etkili NSAID'lerin gelişme riski minimumdur Olumsuz sonuçlar resepsiyon, hızlı ve uzun vadeli sonuçlar.

tabletler

NSAID preparatlarının tablet dozaj formu en yaygın olarak kabul edilir. İlacın aktif bileşenlerinin sistemik dolaşıma yüksek bir emilimine sahiptir, bu da sağlar. terapötik etkinlik ilaçlar. Bununla birlikte, tabletlerdeki NSAID'ler, diğer formlardan daha fazla hastanın sindirim sistemini etkiler, bazı durumlarda olumsuz yan etkilere neden olur.

Arcoxia

İlacın aktif maddesi etoricoxib'dir. Analjezik, antiinflamatuar, antipiretik özelliklere sahiptir. COX-2'nin seçici baskılanması, sindirim sistemi ve trombosit fonksiyonu üzerinde olumsuz etkiler olmaksızın hastalıkların klinik belirtilerinde bir azalmaya neden olur.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, ülseratif lezyonlar sindirim kanalı, iç kanama, hemostaz bozuklukları, şiddetli kalp patolojileri, şiddetli böbrek ve karaciğer fonksiyon bozuklukları, koroner kalp hastalığı, periferik arter patolojileri, hamilelik, emzirme, 16 yaşına kadar.

Yan etkiler: epigastrik ağrı, hazımsızlık, dışkı bozuklukları, mide ülseri, baş ağrısı, artan kan basıncı, öksürük, ödem, böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu, bronkospazm, ilaca vücudun aşırı reaksiyonu.

denebol

İlacın aktif maddesi rofekoksibdir. COX-2'yi bloke ederek, ilaç analjezik, dekonjestan, anti-inflamatuar, anti-ateşli etkilere sahiptir. COX-2 üzerinde bir etkinin olmaması, ilacın iyi toleransını, onu almanın minimum olumsuz sonucunu sağlar.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, onkoloji, astım, gebelik, emzirme, 12 yaşına kadar.

Yan etkiler: bağırsak bozuklukları, hazımsızlık, karın ağrısı, halüsinasyonlar, konfüzyon, böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu, hipertansiyon, dolaşım bozuklukları (koroner ve beyin), bacaklarda şişme, aşırı duyarlılık reaksiyonları.

Xefocam

Aktif madde lornoksikamdır. Analjezik, antiinflamatuar, antipiretik özelliklere sahiptir. İlaç, siklooksijenaz enzimlerinin aktivitesini inhibe eder, prostaglandinlerin üretimini, serbest radikallerin salınımını engeller. Santraldeki opioid reseptörlerine etki etmez. gergin sistem, solunum fonksiyonu. İlaç bağımlılığı ve bağımlılığı yoktur.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, ülserler, gastrointestinal sistemde kanama, şiddetli böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu, gebelik, emzirme, şiddetli kalp hastalığı, dehidratasyon, 18 yaş altı.

Yan etkiler: görme bozukluğu, işitme bozukluğu, karaciğer, böbrek fonksiyon bozukluğu, baş ağrısı, kan basıncı artışı, titreme, peptik ülser, gastrointestinal sistemden kanama, hazımsızlık, aşırı duyarlılık reaksiyonları.

Movalis

Aktif bileşen meloksikamdır. İlaç, anti-inflamatuar, antipiretik, analjezik niteliklere sahiptir. Uzun süreli etki ve uzun süreli kullanım imkanı vardır. Diğer NSAID'leri alırken olduğundan daha az yan etki vardır. Trombosit hemostaz sisteminin durumunu etkilemez.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, ülserler (akut dönem), gastrointestinal sistemde kanama, şiddetli böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu, hemostaz bozuklukları, gebelik, emzirme, 12 yaşına kadar.

Yan etkiler: aşırı duyarlılık belirtileri, baş ağrısı, gastrointestinal sistemden perforasyon ve kanama, kolit, gastropati, karın ağrısı, karaciğer fonksiyonundaki değişiklikler, artan kan basıncı, akut böbrek fonksiyon bozukluğu, idrar retansiyonu.

Nimesulid

İlacın aktif maddesi nimesuliddir. COX-2'yi seçici olarak inhibe ederek prostaglandinlerin üretimini azaltır. Aynı zamanda onların öncüllerini de etkiler (kısa ömürlü prostaglandinler H2). Bu, NSAID'lerin belirgin analjezik, ateş düşürücü, iltihap önleyici özelliklerinden kaynaklanmaktadır. İlaç, glukokortikoid merkezlerini aktive ederek dokulardaki iltihabı azaltır. Hızlı analjezik etkisi nedeniyle akut ağrı sendromunda etkilidir.

Kontrendikasyonlar: gebelik, 12 yaşına kadar, sindirim sisteminde ülser ve kanama, aşırı duyarlılık, şiddetli böbrek ve karaciğer yetmezliği.

Yan etkiler: baş ağrısı, gastralji, hazımsızlık, mukus dokularının ülserasyonu, oligüri, hematüri, aşırı duyarlılık reaksiyonları, kan sayımlarında değişiklikler.

selekoksib

Coxibs sınıfının NSAID'leri, analjezik, antiinflamatuar, antipiretik özelliklere sahiptir. Esas olarak romatolojide artroz, artrit, ankilozan spondilit tedavisi için kullanılır. Kaslardaki ağrıları etkili ve hızlı bir şekilde ortadan kaldırır, sırt, ameliyat sonrası dönem. Primer dismenore tedavisinde kullanılır.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, ülserler, gastrointestinal sistemde kanama, koroner kalp hastalığı, şiddetli böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu, hamilelik, emzirme, 18 yaşına kadar.

Yan etkiler:ülserler, gastrointestinal sistemden kanama, böbrek, karaciğer fonksiyon bozukluğu, bronkospazm, öksürük, aşırı duyarlılık reaksiyonları, epigastrik ağrı, hazımsızlık, baş ağrısı.

merhemler

Bu dozaj formu harici olarak kullanılır. Doğru kullanıldığında vücutta emilmeden ve sistemik yan etkilere neden olmadan lokal tedavi edici etkiye sahiptir.

Apizartron

İlacın aktif bileşenleri: metil salisilat, arı zehiri, alil izotiyosiyanat, Roymakur aquasolleri, kolza yağı, kafur ile denatüre edilmiş etanol. Merhem analjezik, antienflamatuar bir etkiye sahiptir. İlacın lokal tahriş edici ve damar genişletici etkileri, hasarlı bölgedeki kan dolaşımını iyileştirir. Artralji, miyalji, nevrit, burkulma ve diğer problemler için kullanılır. Merhem cilde yayıldıktan sonra, tedavi edilen bölgenin sıcak tutulması tavsiye edilir.

Kontrendikasyonlar: akut artrit, cilt hastalıkları, şiddetli böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu, gebelik, aşırı duyarlılık.

Yan etkiler: lokal aşırı duyarlılık reaksiyonları.

Ben Gay

İlacın aktif bileşenleri metil salisilat, mentoldür. Merhem cilt reseptörleri üzerinde tahriş edici bir etkiye, kılcal damarlar üzerinde vazodilatör bir etkiye sahiptir. Krem kullanımı kas spazmlarını giderir, ağrıyı, gerginliği azaltır, dokulardaki kan dolaşımını iyileştirir. Tedavi sonucunda hareket açıklığı artar, etkilenen bölgedeki iltihaplanma azalır.

Kontrendikasyonlar: ilacın bileşenlerine duyarlılık, cilde zarar, dermatolojik hastalıklar, 12 yaşına kadar, hamilelik, emzirme.

Yan etkiler: lokal aşırı duyarlılık reaksiyonları (kaşıntı, ürtiker, eritem, soyulma, tahriş).

kapıkam

İlacın aktif bileşenleri nonivamid, dimetil sülfoksit, kafur, terebentin, benzil nikotinattır. Merhem analjezik, tahriş edici, ısınma özelliklerine sahiptir. Etkilenen bölgeye uygulama sonucunda kan dolaşımı düzelir. Uygulamadan yarım saat sonra ağrı sendromunda azalma görülür ve yaklaşık 6 saat sürer. İlacın küçük bir miktarı sistemik dolaşıma emilir.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, cilt lezyonları, dermatolojik hastalıklar, gebelik, emzirme, çocukluk.

Yan etkiler: lokal aşırı duyarlılık reaksiyonları (kaşıntı, doku şişmesi, döküntü).

Mataren Artı

Kremin aktif bileşeni, biber tentürü ile desteklenmiş meloksikamdır. Analjezik, ödem önleyici, iltihap önleyici özelliklere sahiptir. Merhemin ısınma etkisi dokulardaki kan dolaşımını iyileştirir. Eklem ve omurga patolojileri, yaralanmalar, burkulmalar için kullanılır.

Kontrendikasyonlar: cilt hasarı veya hastalığı, bileşenlere aşırı duyarlılık, 12 yıla kadar yaş.

Yan etkiler: tahriş, döküntü, kaşıntı, yanma, soyulma ile kendini gösteren lokal aşırı duyarlılık reaksiyonları.

finalgon

Merhemin aktif bileşenleri nonivamid, nikoboksildir. İlaç analjezik, vazodilatör, hiperemik etkilere sahiptir. İlacın birleşik etkisi, dokulara kan akışını iyileştirir, enzimatik reaksiyonları, metabolik süreçleri hızlandırır. Merhemin cilt üzerinde dağılımından birkaç dakika sonra klinik belirtilerde bir azalma gözlenir ve yarım saat sonra maksimum olur.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, 12 yaşına kadar olan yaş, hasarlı cilt veya hassas bölgeleri (alt karın, boyun vb.), dermatolojik hastalıklar.

Yan etkiler: aşırı duyarlılık belirtileri, parestezi, uygulama alanında yanma, öksürük, nefes darlığı.

mumlar

Fitiller genellikle jinekolojik olarak kullanılır, ürolojik uygulama. Mide mukozası üzerinde daha az olumsuz etkileri vardır. Rektal uygulama için tasarlanmıştır.

denebol

İlacın aktif maddesi rofekoksibdir. Fitiller rektal olarak uygulanır, primer dismenore tedavisi için inflamatuar kökenli akut ağrı sendromu için reçete edilir. Mumlar günde iki kez yerleştirilir, kurs 6 haftayı geçmemelidir.

Kontrendikasyonlar: onkolojik patolojiler, bronşiyal astım, 12 yaşına kadar, hamilelik, emzirme, aşırı duyarlılık.

Yan etkiler: karın ağrısı, bağırsak rahatsızlığı, halüsinasyonlar, konfüzyon, böbrek ve karaciğer fonksiyon bozuklukları, dolaşım bozuklukları (koroner ve beyin), hipertansiyon, bacaklarda şişme, aşırı duyarlılık reaksiyonları.

Melbeck

Seçici NSAID'nin aktif aktif bileşeni meloksikamdır. İlaç analjezik, antipiretik, antiinflamatuar özelliklere sahiptir. Belirgin ağrı sendromunun (osteoartrit ve romatizmal eklem iltihabı). Kas, diş ağrısını gidermek için etkilidir.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, şiddetli böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu, akut ülserler, gastrointestinal sistemde kanama, astım, gebelik, emzirme, 18 yaşına kadar.

Yan etkiler: hazımsızlık belirtileri, bağırsak bozuklukları, karın ağrısı, mide ülseri, artan kan basıncı, bulanık görme, baş ağrısı, aşırı duyarlılık reaksiyonları.

Movalis

Fitillerdeki aktif bileşen meloksikamdır. NSAID'ler enolik asit türevleridir. İlaç, anti-inflamatuar, analjezik, anti-ateşli niteliklere sahiptir. Genellikle osteoartrit, romatoid artrit, ankilozan spondilit için reçete edilir.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, ülserler, sindirim sisteminde kanama (alevlenme), şiddetli böbrek ve karaciğer yetmezliği, şiddetli kalp fonksiyon bozukluğu, gebelik, emzirme, 12 yaşına kadar.

Yan etkiler: gastrointestinal sistemde perforasyon, dispepsi, gastrit, kolit, karın ağrısı, böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu, ishal, sitopeniler, bronkospazm, baş ağrısı, çarpıntı, kan basıncında artış, aşırı duyarlılık reaksiyonları.

revmoksikam

İlacın etken maddesi meloksikamdır. Fitiller, anti-inflamatuar, antipiretik, analjezik özelliklere sahiptir. İlaç, kas-iskelet sistemi hastalıklarında ağrıyı, iltihabı etkili bir şekilde azaltır. Eklem hastalıklarında önemli olan kondrositlerin aktivitesine ve proteoglikan üretimine etkisi yoktur.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, ülserler, sindirim sisteminde kanama, şiddetli böbrek, karaciğer fonksiyon bozukluğu, kalp yetmezliği rektumda iltihaplanma, hamilelik, emzirme, 15 yaşına kadar.

Yan etkiler: dispeptik belirtiler, epigastrik ağrı, ülserler, gastrointestinal sistemde kanama, hipertansiyon, ödem, aritmiler, karaciğer fonksiyon bozukluğu.

Tenoksikam

Rektal fitillerdeki aktif bileşen tenoksikamdır. İlaç, anti-inflamatuar, antipiretik, analjezik özelliklere sahiptir. Kaslarda, omurgada, eklemlerde ağrıyı giderir. Hareket açıklığını artırmaya, sabah tutukluğu ve eklemlerdeki şişliklerden kurtulmaya yardımcı olur. Hastanın durumunun normalleşmesi, tedaviden sonraki bir hafta içinde not edilir.

Kontrendikasyonlar:ülserler, sindirim sisteminde kanama, ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık, şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu, hamilelik, emzirme.

Yan etkiler: hazımsızlık belirtileri, karın ağrısı, baş ağrısı, aşırı duyarlılık reaksiyonları, karaciğer fonksiyon bozukluğu, mide ülseri, lokal tahriş, dışkılama sırasında ağrı.

Jel

Etkilenen bölgede lokal etkiler için kullanılır. Aktif bileşenler, ilacın iyi tolere edilebilirliğini, olumsuz sonuçların olmamasını sağlayan sistemik dolaşıma minimum düzeyde emilir. Uygulama alanında aşırı duyarlılık belirtilerine neden olabilir.

Amelotex

Aktif madde meloksikamdır. Lokal analjezik ve anti-inflamatuar özelliklere sahiptir. Jelin iskelet sistemindeki dejeneratif-distrofik değişikliklerde yaygın olarak kullanılmasını sağlayan kıkırdak dokusu üzerinde olumsuz bir etkinin olmaması ile ayırt edilir.

Kontrendikasyonlar: uygulama alanındaki cilt lezyonları, cilt hastalıkları, 18 yaşına kadar, hamilelik, emzirme, aşırı duyarlılık.

Yan etkiler: kaşıntı, yanma, soyulma, hiperemi, döküntü, ışığa duyarlılık.

denebol

İlacın aktif bileşenleri rofekoksib, metil salisilat, mentol, keten tohumu yağıdır. İlacın lokal analjezik, antienflamatuar etkisi vardır. Metil salisilat, etkilenen bölgedeki kan akışını artırarak şişlik ve morlukları ortadan kaldırır. Kas-iskelet sistemi patolojileri (artrit, artroz, nevralji, osteokondroz vb.), yaralanmalar için kullanılır. Jel, hafif sürtünme hareketleriyle günde 3-4 kez haricen uygulanır.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık.

Yan etkiler: kaşıntı, yanma, soyulma, tahriş deri kapsamında.

güzel

Jelin aktif bileşeni nimesuliddir, harici olarak uygulandığında analjezik ve antiinflamatuar etkilere sahiptir. Omurga, eklem, kas ağrısı, yaralanma, burkulma patolojilerinin lokal tedavisi için kullanılır. Tedavi sonucunda istirahat ve harekette ağrı, sertlik (sabah) ve eklemlerin şişmesi azalır. İlacın sistemik dolaşıma emilimi minimaldir.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, ülserler, sindirim sisteminde kanama, deri lezyonları ve dermatolojik hastalıklar, şiddetli böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu, gebelik, emzirme, 7 yaşına kadar.

Yan etkiler: vücudun aşırı tepkisi. Uzun süreli tedavi ve jelin vücudun geniş bir bölgesine uygulanması ile sistemik negatif fenomenler gözlemlenebilir.

Nimid

İlacın aktif maddesi nimesuliddir. Harici olarak kullanıldığında, aktif bileşenin sistemik dolaşıma emilmesi minimumdur, bu da ajanın iyi tolere edilebilirliğini, düşük toksisitesini sağlar. Ağrıyı, omurga ve eklem patolojilerinde inflamatuar semptomları, yaralanmaları, yumuşak dokuların iltihaplanmasını vb. gidermek için kullanılır.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, cilde zarar, ürünün uygulama alanındaki dermatolojik hastalıklar, 12 yaşına kadar, hamileliğin 3. trimesteri.

Yan etkiler: yerel ve genel reaksiyonlar aşırı duyarlılık.

Nimulid

İlacın aktif maddesi nimesuliddir. İlaç topikal olarak uygulanır, analjezik, antiinflamatuar özelliklere sahiptir. Jel, ağrılı bölgeye ince bir tabaka halinde dağıtılır. Günde 4 defadan fazla kullanmayınız, göz ile temasından kaçınınız. Terapi genellikle uzundur. Harici kullanımda, aktif bileşenin sistemik dolaşıma emilimi minimumdur, bu da belirgin yan etkilerin olmamasını sağlar.

Kontrendikasyonlar:ürünün uygulama alanında aşırı duyarlılık, hasarlı cilt.

Yan etkiler:İlacın uygulandığı yerde kaşıntı, yanma, soyulma, cilt tahrişi.

enjeksiyonlar

Parenteral uygulama şekli genellikle akut ağrıyı ortadan kaldırmak için kullanılır. Genellikle tedavinin ilk günlerinde kullanılır, ardından diğer dozaj formlarına geçiş yapılır.

denebol

İlaç, bir çözelti ile ampullerde sunulur. Intramüsküler enjeksiyon. Aktif bileşen rofekoksibdir. İlacın intravenöz olarak uygulanması yasaktır. Çeşitli hastalık ve durumlarda (artrit, travma, migren, nevralji, algomenore) hızlı bir analjezik etki için kullanılır. Ödem önleyici, iltihap önleyici, ateş düşürücü özelliklere sahiptir.

Kontrendikasyonlar: onkoloji, gebelik, emzirme, 12 yaşına kadar, aşırı duyarlılık, kalp krizi ve felç sonrası durum, ilerleyici ateroskleroz, malign hipertansiyon.

Yan etkiler: hazımsızlık belirtileri, karın ağrısı, konfüzyon, halüsinasyonlar, böbrek, karaciğer fonksiyon bozukluğu, hipertansiyon, dolaşım bozuklukları (beyin ve koroner), konjestif kalp yetmezliği, aşırı duyarlılık reaksiyonları.

Xefocam

İlaç, bir çözelti yapmak için bir toz şeklinde sunulur. Giriş kas içinden veya damardan yapılır. Akut ağrı sendromunda (ameliyat sonrası, siyatikli) parenteral kullanım önerilir. ilaç hızlı analjezik etki(çeyrek saat sonra).

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, hemostatik bozukluklar, ülserler, gastrointestinal sistemde kanama, şiddetli karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu, astım, kalp yetmezliği, hemorajik inme, hamilelik, emzirme, 18 yaşına kadar.

Yan etkiler: baş ağrısı, aseptik menenjit, işitme ve görme bozuklukları, böbrek ve karaciğer fonksiyon bozuklukları, hazımsızlık belirtileri, ülserler, gastrointestinal kanalda kanama, aşırı duyarlılık olayları.

meloksikam

İlaç kas içi enjeksiyon için tasarlanmıştır. Terapötik etki hızında farklılık gösterir, anti-inflamatuar, ateşli, analjezik etkiye sahiptir. Enjeksiyonlar sadece kas içine yapılır, intravenöz kullanım yasaktır. Parenteral uygulama, tedavinin ilk günlerinde belirtilir, daha sonra tablet formlarına geçiş yapılır.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, şiddetli kardiyak disfonksiyon, gastrointestinal sistemde ülserler, iç kanama, şiddetli böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu, gebelik, emzirme, 12 yaşına kadar.

Yan etkiler: hazımsızlık, epigastrik ağrı, bağırsak bozuklukları, ülser, gastrointestinal sistemden kanama, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu, baş ağrısı, ödem, bronkospazm, aşırı duyarlılık reaksiyonları.

Movalis

İlaç, kas içi uygulama yolu için tasarlanmıştır. Aktif bileşen meloksikamdır. Popüler kabul edilen, sık atanan ve etkili ilaç belirgin nedeniyle kas-iskelet sistemi patolojilerinin tedavisinde Tıbbi özellikler ve düşük toksisite. COX-2 enzimlerini (ve biraz COX-1) aktif olarak inhibe ederek prostaglandinlerin biyosentezini azaltır. Kondroneutralliği vardır, sıklıkla eklem patolojileri için kullanılır.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, belirgin böbrek, karaciğer fonksiyon bozukluğu, ülserler, gastrointestinal sistemde kanama, hamilelik, emzirme, 15 yaşına kadar.

Yan etkiler: hazımsızlık belirtileri, karın ağrısı, bağırsak bozuklukları, ülserler, gastrointestinal sistemde kanama, böbrek, karaciğer fonksiyon bozukluğu, anemi, baş ağrısı, ödem, artan kan basıncı, alerjik reaksiyonlar.

revmoksikam

İlaç enjekte edilebilir bir formda sunulur, aktif bileşen meloksikamdır. İskelet sisteminin dejeneratif patolojilerinde (artroz, romatoid artrit, spondiloartrit dahil) kullanım için endikedir. İlaç sadece kas içi yolla uygulanır. Tedavinin dozu ve süresi, patolojinin tipine ve hastanın durumuna göre doktor tarafından belirlenir.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, ülserler, gastrointestinal sistemde kanama, şiddetli böbrek, karaciğer fonksiyon bozukluğu, kalp yetmezliği, rektumda iltihaplanma, hamilelik, emzirme, 15 yaşına kadar.

Yan etkiler: dispeptik belirtiler, karın ağrısı, ülserler, gastrointestinal sistemde kanama, hipertansiyon, ödem, aritmiler, karaciğer fonksiyon bozukluğu.

Damla

Oftalmik uygulamada, topikal kullanım için NSAID ilaçlarının kullanımı yaygındır. Vakaların büyük çoğunluğunda, ilaçların aktif bileşenleri, glukokortikosteroidlere alternatif olarak diklofenak veya indometasindir.

Broksinak

Aktif bileşen bromfenaktır. Katarakt ekstraksiyonu için ameliyat sonrası iltihap ve ağrı tedavisinde göz damlaları kullanılır. Terapötik etki (analjezik ve antienflamatuar) gün boyunca devam eder.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, 18 yaşına kadar, gebelik, emzirme, kanama eğilimi.

Yan etkiler: rahatsızlık, ağrı, göz bölgesinde kaşıntı, hiperemi, iris iltihabı, erozyon, kornea perforasyonu, incelmesi, baş ağrısı, retina kanaması, görme azalması, ödem, aşırı duyarlılık reaksiyonları.

diklofenak

Damlaların aktif bileşeni diklofenak sodyumdur. İlacın belirgin bir lokal analjezik ve antienflamatuar etkileri vardır. Enfeksiyöz olmayan etiyolojinin iltihaplanmasının tedavisinde, katarakt cerrahisi sırasında miyozisin önlenmesinde, kistik makula ödeminin önlenmesinde ve tedavi edilmesinde kullanılır.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, gebelik, çocuk ve yaşlılık, kanama eğilimi, hemostaz ihlalleri.

Yan etkiler: yanma, kaşıntı, göz çevresinde hiperemi, uygulama sonrası bulanık görme, bulantı, kusma, aşırı duyarlılık reaksiyonları.

DİKLO-F

Aktif bileşen diklofenaktır. İlacın kullanımı gözdeki iltihabı azaltır (enfeksiyon, travma, ameliyattan sonra), operasyonlar sırasında miyozu, gözlerin ön odasının sıvısında prostaglandinlerin üretimini azaltır. İlacın sistemik dolaşıma emilimi ihmal edilebilir düzeydedir ve klinik önemi yoktur.

Kontrendikasyonlar: hemostaz ihlalleri, sindirim sisteminde ülseratif lezyonların alevlenmesi, aşırı duyarlılık.

Yan etkiler: yanma, uygulama sonrası bulanık görme, korneada bulanıklık, kaşıntı, gözlerde kızarıklık, aşırı duyarlılık reaksiyonları.

indokollier

Aktif bileşen indometasindir. İlaç, lokal anti-inflamatuar ve analjezik özelliklere sahiptir. İlacın sistemik emilimi minimumdur, bu da iyi tolere edilebilirliğini sağlar. Göz ameliyatı sonrası iltihaplanma, bulaşıcı olmayan kaynaklı konjonktivit, katarakt nedeniyle ameliyat sırasında miyozisin baskılanması için kullanılır.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, hemostaz ihlalleri.

Yan etkiler: Damla kullanırken yanma, bulanık görme, aşırı duyarlılık reaksiyonları.

nevanak

Damlaların aktif bileşeni nepafenaktır. Lokal olarak kullanıldığında, aktif bileşen korneaya girer ve burada siklooksijenazın aktivitesini inhibe eden amfenak'a dönüştürülür. Katarakt nedeniyle ameliyat sonrası ağrı, iltihaplanma, makula ödemi oluşumunun (şeker hastalarında) tedavisi ve önlenmesi için kullanılır.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, 18 yaşına kadar, hamilelik, emzirme.

Yan etkiler: punktat keratit, gözde yabancı bir cisim hissi, göz kapaklarının kenarlarında kabuk oluşumu, sinüzit, lakrimasyon, hiperemi, aşırı duyarlılık reaksiyonları.

Belirteçler

NSAID'lerin kullanımı için endikasyonlar şunlardır:

• eklem hastalıkları. Bununla birlikte, çoğu durumda, patolojinin seyrini etkilemeden sadece semptomatik bir etkiye sahiptirler. NSAID'ler artrit (romatoid, gut, psoriatik), romatizma, ankilozan spondilit, Reiter sendromu için kullanılır. Artroz için NSAID'lerin kullanımı, hastalığın klinik belirtilerini büyük ölçüde kolaylaştırır.
• Osteokondroz, siyatik, siyatik, travma, osteoartrit, miyozit. Fıtık için NSAID'lerin kurs kullanımı ağrıyı gidermeye yardımcı olur.
• Yumuşak dokularda inflamatuar süreçler, bursit, sinovit.
• Renal ve hepatik kolik. Ağrı kesici amaçlı ilaçlar kullanılır.
• Ateş. İlaçların ateş düşürücü etkisi 38 derecenin üzerindeki sıcaklıklarda kullanılır. Bu amaçla, NSAID'ler genellikle çocuklar için, çoğunlukla fitiller veya şurup şeklinde kullanılır.
• Çeşitli etiyolojilerin ağrısı(kafa, diş, ameliyat sonrası).
• AT karmaşık terapi iskemik kalp hastalığı, ateroskleroz, kalp yetmezliği, arteriyel trombozu önlemek için.
• Dismenore ve diğer jinekolojik patolojiler. Ağrıyı gidermek ve kan kaybını azaltmak için kullanılırlar.

Hareket mekanizması

Çoğu akut ve kronik hastalığın belirtileri arasında iltihaplanma, ağrı, ateş bulunur. Vücutta bu fenomenlerin oluşumuna doğrudan katılım, biyoaktif maddeler - prostaglandinler tarafından alınır. Üretimleri, steroidal olmayan antienflamatuar ilaçların inhibitör etkisiyle hedeflenen iki izoform COX-1 ve COX-2'de sunulan siklooksijenaz enzimlerine bağlıdır.

• Anti-inflamatuar etki inflamatuar mediatörlerin üretimini azaltarak, vasküler duvarların geçirgenliğini azaltarak elde edilir;
• iltihabı bloke etme ağrıyı gidermeye yardımcı olan sinir reseptörlerinin tahrişini azaltır;
• Vücut termoregülasyonu üzerindeki etkisi ateş sırasında sıcaklığın düşmesine neden olur.

Yeni nesil ilaçlar ile klasik NSAID'ler arasındaki fark, eylem seçiciliğinde yatmaktadır. Klasik ilaçlar genellikle sadece doğrudan inflamatuar aracı COX-2'yi değil, aynı zamanda vücutta sürekli olarak bulunan COX-1'i de baskılayarak mide mukozası, trombosit canlılığı üzerinde koruyucu bir etki sağlar. Sonuç olarak, özellikle sindirim sistemi üzerinde birçok olumsuz yan etkisi vardır. Sadece COX-2'yi inhibe eden modern güvenli NSAID'ler, yan etki riskini önemli ölçüde azaltır.

NSAID'ler, uzun süreli kullanımda bile bağımlılığa ve bağımlılığa neden olmaz.

Dozaj

İlacın seçimi, hastalığın tipine ve istenen terapötik etkiye bağlı olarak doktor tarafından gerçekleştirilir. Bu, hastanın geçmişini, kabul için kontrendikasyonların varlığını, ilacın tolere edilebilirliğini dikkate alır. Dozaj da doktor tarafından belirlenir, etkili olan en düşük dozla başlanması tavsiye edilir. İyi toleransla, 2-3 gün sonra norm artar.

İlaçların terapötik dozajları farklılık gösterirken, minimum sayıda yan etkiye sahip olan ilaçların günlük ve tek dozunu (Ibuprofen, Naproxen) artırma eğilimi vardır. Aspirin, İndometasin, Fenilbutazon, Piroksikamın günlük maksimum alımına ilişkin kısıtlamalar devam etmektedir. Bu grupta ilaç kullanım sıklığı da değişmekte ve günde 1 ila 3-4 kez arasında değişmektedir.

Bazı patolojilerde, bu ilaçların kullanımının etkinliği sadece yüksek dozda ilaçla gözlenirken, birkaç NSAID'nin kombinasyonu pratik değildir (etkiyi arttırmak için diğer ilaçlarla birleştirilen Parasetamol hariç).

alma yolları

NSAID'leri kullanırken, özellikleri dikkate alınmalı ve belirli kullanım kurallarına uyulmalıdır:

• En güvenli NSAID'ler olarak kabul edilen topikal ajanlar (jeller, merhemler) ağrılı bölgeye dağıtılır. Emilimi beklemek ve ancak o zaman kıyafet giymek gerekir. Su prosedürleri birkaç saat sonra alınabilir.
• NSAID'leri alırken, günlük dozu aşmamak üzere doktor tarafından reçete edilen dozu kesinlikle gözlemlemek gerekir. Semptomlar devam ederse, ilacı daha güçlü bir ilaçla değiştirmek için bir doktora danışmanız önerilir.
• Oral uygulama için dozaj formları tercihen yemekten sonra alınır, bu da sindirim sistemi mukozası üzerindeki zararlı etkiyi en aza indirir. Daha hızlı etki için yemeklerden yarım saat önce veya 2 saat sonra kullanmak mümkündür. Kapsüllerden koruyucu kabuk çıkarılmaz, ürünü yeterli miktarda su ile içmeniz gerekir.
• Fitiller kullanırken, tablet formundan daha hızlı bir terapötik etki not edilir. Bu uygulama yöntemi küçük çocuklarda kullanılır. Bunu yapmak için, çocuk sol tarafa yerleştirilir ve fitil rektal olarak yerleştirilir, kalçalar sıkıştırılır. 10 dakika içinde ilacın dışarı çıkmadığından emin olun.
• Enjeksiyon, sterilite ve belirli tıbbi beceriler gerektirir.
• İlaç kullanırken, bir doktora danışmak gerekir, çünkü NSAID'lerin etkisi, tedaviden çok semptomların ortadan kaldırılmasına yöneliktir. Bazı durumlarda analjezik etki, tehlikeli hastalıkların (jinekolojik, sindirim sistemi vb.) semptomlarını maskeleyebilir.
• İlaçların alınan diğer ilaçlarla olası etkileşimini hesaba katmak gerekir. NSAID'lerin antibiyotiklerle (aminoglikozitler) ortak kullanımı, digoksin, ikincisinin toksisitesini arttırır. Terapi sırasında, antihipertansif ilaçların terapötik etkisinin zayıflaması olabilir. NSAID'ler dolaylı antikoagülanların ve hipoglisemik ilaçların etkisini artırabilir.
• NSAID'lerin ve alkolün birlikte kullanılması, vücutta olumsuz fenomenler geliştirme olasılığını önemli ölçüde artırır.

Kontrendikasyonlar

NSAID'leri reçete ederken ve alırken, kullanımlarına ilişkin olası kontrendikasyonları dikkate almak gerekir:

• tarihte NSAID'lere karşı belirgin bir alerji derecesi (bronkospazm, döküntü);
• ülserler, sindirim sisteminde kanama;
• hamilelik ve emzirme dönemi;
• şiddetli kalp hastalığı;
• karaciğer patolojisi ve ciddi seyir böbrekleri;
• hemostaz ihlalleri;
• yaşlılık (uzun süreli tedavi ile);
• alkolizm;
• çocukların yaşı (bazı dozaj formları ve müstahzarları için);

olan hastalarda NSAİİ'ler dikkatli kullanılmalıdır. bronşiyal astım.

Yan etkiler

Yeni nesil NSAID'ler, sindirim sisteminin mukoza dokularını ve hiyalin kıkırdağı tahriş etmeden olumsuz etki riskini en aza indirir. Ancak, bazıları yan etkilerÖzellikle uzun süreli tedavi ile NSAID'leri almaktan hala:

• aşırı duyarlılık reaksiyonları;
• sindirim bozuklukları: dışkı bozukluğu, hazımsızlık, gastropati;
• dokularda sıvı tutulması, ödem;
• idrarda protein varlığı;
• esas olarak gastrointestinal sistemde kanama;
• karaciğer göstergelerinin artan aktivitesi;
• aplastik anemi, agranülositoz;
• baş ağrısı, halsizlik, baş dönmesi, artan kan basıncı;
• kuru öksürük, bronkospazm.

Eylemlerinin mekanizması, belirli enzimlerin (COX, siklooksijenaz) bloke edilmesine dayanır, prostaglandinlerin üretiminden sorumludurlar - kimyasal maddeler iltihaplanmaya, ateşe, ağrıya katkıda bulunur.

İlaç grubunun adında yer alan "steroidal olmayan" kelimesi, bu gruptaki ilaçların, steroid hormonlarının sentetik analogları - güçlü hormonal antienflamatuar ilaçlar - olmadığı gerçeğini vurgulamaktadır.

NSAID'lerin en ünlü temsilcileri: aspirin, ibuprofen, diklofenak.

NSAID'ler nasıl çalışır?

Analjezikler doğrudan ağrıyla savaşırsa, NSAID'ler her ikisini de en çok azaltır. hoş olmayan semptom hastalıklar: hem ağrı hem de iltihaplanma. Bu gruptaki ilaçların çoğu, siklooksijenaz enziminin seçici olmayan inhibitörleridir ve her iki izoformunun (çeşitlerinin) - COX-1 ve COX-2'nin etkisini inhibe eder.

Siklooksijenaz, araşidonik asitten prostaglandinlerin ve tromboksanın üretiminden sorumludur, bu da hücre zarı fosfolipidlerinden fosfolipaz A2 enzimi yoluyla elde edilir. Prostaglandinler, diğer işlevlerin yanı sıra, inflamasyon gelişiminde aracılar ve düzenleyicilerdir. Bu mekanizma, daha sonra keşfi için Nobel Ödülü'nü alan John Wayne tarafından keşfedildi.

Bu ilaçlar ne zaman reçete edilir?

Tipik olarak, NSAID'ler, ağrının eşlik ettiği akut veya kronik inflamasyonu tedavi etmek için kullanılır. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, eklemlerin tedavisi için özel bir popülerlik kazanmıştır.

Bu ilaçların reçete edildiği hastalıkları listeleriz:

• akut gut;
• dismenore (adet ağrısı);
• metastazların neden olduğu kemik ağrısı;
• ameliyat sonrası ağrı;
• ateş (artmış vücut ısısı);
• bağırsak tıkanıklığı;
• renal kolik;
• iltihaplanma veya yumuşak doku yaralanması nedeniyle orta derecede ağrı;
• osteokondroz;
• bel ağrısı;
• baş ağrısı;
• migren;
• artroz;
• romatizmal eklem iltihabı;
• Parkinson hastalığında ağrı.

NSAID'ler, özellikle akut aşamada, gastrointestinal sistemin aşındırıcı ve ülseratif lezyonlarında, karaciğer ve böbreklerin ciddi ihlallerinde, sitopenilerde, bireysel hoşgörüsüzlükte, hamilelikte kontrendikedir. Bronşiyal astımı olan hastalara ve ayrıca başka herhangi bir NSAID alırken daha önce advers reaksiyonları olan kişilere dikkatle uygulanmalıdır.

Ortak Tedavi için Yaygın NSAID'lerin Listesi

Anti-inflamatuar ve antipiretik etki gerektiğinde eklemleri ve diğer hastalıkları tedavi etmek için kullanılan en iyi bilinen ve etkili NSAID'leri listeliyoruz:

Bazı ilaçlar daha zayıftır, çok agresif değildir, diğerleri vücuttaki tehlikeli süreçleri durdurmak için acil müdahale gerektiğinde akut artroz için tasarlanmıştır.

Yeni nesil NSAID'lerin avantajı nedir?

NSAID'lerin uzun süreli kullanımı ile (örneğin, osteokondroz tedavisinde) advers reaksiyonlar not edilir ve ülser ve kanama oluşumu ile mide ve duodenumun mukoza zarına zarar verir. Bu seçici olmayan NSAID'lerin eksikliği, sadece COX-2'yi (bir inflamatuar enzim) bloke eden ve COX-1'in (koruma enzimi) çalışmasını etkilemeyen yeni nesil ilaçların geliştirilmesine yol açmıştır.

Bu nedenle, yeni nesil ilaçlar, seçici olmayan NSAID'lerin uzun süreli kullanımı ile ilişkili ülserojenik yan etkilerden (sindirim sisteminin mukoza zarına zarar) neredeyse yoksundur, ancak trombotik komplikasyon riskini artırır.

Yeni nesil ilaçların eksikliklerinden sadece yüksek fiyatları not edilebilir, bu da birçok insan için erişilemez hale getirir.

Yeni nesil NSAID'ler: liste ve fiyatlar

Ne olduğunu? Yeni nesil nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar çok daha seçici davranırlar, COX-2'yi daha fazla inhibe ederler, COX-1 ise pratik olarak dokunulmadan kalır. Bu, minimum sayıda yan etki ile birleştirilen ilacın oldukça yüksek verimliliğini açıklar.

Yeni neslin popüler ve etkili steroid olmayan antienflamatuar ilaçlarının listesi:

1. Movalis. Ateş düşürücü, iyi işaretlenmiş bir analjezik ve anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Bu çarenin ana avantajı, düzenli tıbbi gözetim altında oldukça uzun bir süre için alınabilmesidir. Meloksikam, tabletler, fitiller ve merhemlerde kas içi enjeksiyon için bir çözelti olarak mevcuttur. Meloxicam (Movalis) tabletleri, uzun etkili olmaları açısından oldukça uygundur ve gün içerisinde bir tablet alınması yeterlidir. 15 mg'lık 20 tablet içeren Movalis, bir ovuşturma maliyeti.
2. Ksefokam. Lornoxicam bazlı bir ilaç. Ayırt edici özelliği, ağrıyı hafifletme kabiliyetinin yüksek olmasıdır. Bu parametreye göre morfine karşılık gelir ancak bağımlılık yapmaz ve merkezi sinir sistemi üzerinde afyon benzeri bir etkisi yoktur. 30 tablet 4 mg içeren Ksefokam, bir ovuşturma maliyeti.
3. selekoksib. Bu ilaç, osteokondroz, artroz ve diğer hastalıklar ile hastanın durumunu büyük ölçüde hafifletir, ağrıyı iyi giderir ve iltihapla etkili bir şekilde savaşır. Selekoksibin sindirim sistemi üzerindeki yan etkileri çok azdır veya hiç yoktur. Fiyat, ovmak.
4. Nimesulid. Vertebrojenik sırt ağrısı, artrit vb. tedavisinde büyük başarı ile kullanılmıştır. İltihabı giderir, hiperemi, sıcaklığı normalleştirir. Nimesulid kullanımı hızlı bir şekilde ağrıda azalmaya ve hareketliliğin artmasına neden olur. Ayrıca sorunlu bölgeye uygulama için bir merhem olarak kullanılır. 100 mg'lık 20 tablet içeren Nimesulid, bir ovuşturmaya mal olur.

Bu nedenle uzun süreli nonsteroid antiinflamatuar ilaç kullanımının gerekli olmadığı durumlarda eski nesil ilaçlar kullanılmaktadır. Bununla birlikte, bazı durumlarda bu sadece zorunlu bir durumdur, çünkü çok az kişi böyle bir ilaçla tedaviyi karşılayabilir.

sınıflandırma

NSAID'ler nasıl sınıflandırılır ve nelerdir? Kimyasal kökenli olarak, bu ilaçlar asidik ve asidik olmayan türevlerle birlikte gelir.

1. Oksikamlar - piroksikam, meloksikam;
2. İndoasetik asit - indometasin, etodolak, sulindak bazlı NSAID'ler;
3. Propiyonik asit bazlı - ketoprofen, ibuprofen;
4. Salicipates (dayalı salisilik asit) - aspirin, diflunisal;
5. Fenilasetik asit türevleri - diklofenak, aseklofenak;
6. Pirazolidinler (pirazolonik asit) - analgin, metamizol sodyum, fenilbutazon.

Ayrıca, steroid olmayan ilaçlar, maruz kalmanın türü ve yoğunluğu bakımından farklılık gösterir - analjezik, antienflamatuar, kombine.

Orta dozların etkinliği

Orta dozların anti-inflamatuar etkisinin gücüne göre, NSAID'ler aşağıdaki sıraya göre düzenlenebilir (en güçlü olanlar en üsttedir):

Orta dozların analjezik etkisine göre, NSAID'ler aşağıdaki sırayla düzenlenebilir:

Kural olarak, yukarıdaki ilaçlar akut ve kronik hastalıklar ağrı ve iltihaplanma eşlik eder. Çoğu zaman, ağrıyı hafifletmek ve eklemleri tedavi etmek için steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar reçete edilir: artrit, artroz, yaralanmalar, vb.

Nadiren değil, NSAID'ler baş ağrıları ve migren, dismenore, ameliyat sonrası ağrı, renal kolik vb. Prostaglandinlerin sentezi üzerindeki inhibitör etkisinden dolayı, bu ilaçların ateş düşürücü etkisi de vardır.

Hangi dozaj seçilir?

Bu hasta için herhangi bir yeni ilaç ilk önce en düşük dozda reçete edilmelidir. 2-3 gün sonra iyi tolerans ile günlük doz artar.

NSAID'lerin terapötik dozları geniş bir aralıktadır ve son yıllarda, maksimum aspirin, indometasin, fenilbutazon, piroksikam. Bazı hastalarda iyileştirici etki sadece çok yüksek dozlarda NSAID kullanıldığında elde edilir.

Yan etkiler

Yüksek dozda antiinflamatuar ilaçların uzun süreli kullanımı şunlara neden olabilir:

1. Sinir sisteminin ihlali - ruh hali değişiklikleri, oryantasyon bozukluğu, baş dönmesi, ilgisizlik, kulak çınlaması, baş ağrısı, bulanık görme;
2. Kalp ve kan damarlarının çalışmasındaki değişiklikler - çarpıntı, artan kan basıncı, şişme.
3. Gastrit, ülser, perforasyon, gastrointestinal kanama, dispeptik bozukluklar, karaciğer enzimlerinde artış ile karaciğer fonksiyonunda değişiklikler;
4. Alerjik reaksiyonlar - anjiyoödem, eritem, ürtiker, büllöz dermatit, bronşiyal astım, anafilaktik şok;
5. Böbrek yetmezliği, bozulmuş idrara çıkma.

NSAID'lerle tedavi, mümkün olan en kısa sürede ve en düşük etkili dozlarda yapılmalıdır.

Hamilelik sırasında kullanın

NSAID grubunun ilaçlarının hamilelik sırasında, özellikle üçüncü trimesterde kullanılması önerilmez. Doğrudan teratojenik etki tanımlanmamasına rağmen, NSAID'lerin duktus arteriozusun (Botalla) erken kapanmasına ve fetüste böbrek komplikasyonlarına neden olabileceğine inanılmaktadır. Erken doğum raporları da var. Buna rağmen, aspirin ile heparin kombinasyonu, antifosfolipid sendromlu hamile kadınlarda başarıyla kullanılmıştır.

Kanadalı araştırmacıların en son verilerine göre, NSAID'lerin 20. gebelik haftasından önce kullanılması, düşük (düşük) riskinin artmasıyla ilişkilendirildi. Çalışmanın sonuçlarına göre, alınan ilacın dozu ne olursa olsun, düşük yapma riski 2,4 kat arttı.

Movalis

Steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar arasında lider, uzun süreli etki süresi olan ve uzun süreli kullanım için onaylanan Movalis olarak adlandırılabilir.

Osteoartrit, ankilozan spondilit, romatoid artritte alınmasına izin veren belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Analjezik, antipiretik özelliklerden yoksun değildir, kıkırdak dokusunu korur. Diş ağrısı, baş ağrısı için kullanılır.

Dozajın belirlenmesi, uygulama yöntemi (tabletler, enjeksiyonlar, fitiller) hastalığın ciddiyetine ve tipine bağlıdır.

selekoksib

Belirgin bir anti-inflamatuar ve analjezik etkiye sahip spesifik bir COX-2 inhibitörü. Terapötik dozlarda kullanıldığında, COX-1 için çok düşük bir afinite derecesine sahip olduğu için pratik olarak gastrointestinal sistemin mukozası üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur, bu nedenle yapısal prostaglandinlerin sentezinin ihlaline neden olmaz. .

Kural olarak, selekoksib 1-2 dozda günde mg dozunda alınır. Maksimum günlük doz- 400 mg.

indometasin

Hormonal olmayan eylemin en etkili yollarını ifade eder. Artritte indometasin ağrıyı giderir, eklemlerin şişmesini azaltır ve güçlü bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir.

İlacın fiyatı, serbest bırakma biçiminden (tabletler, merhemler, jeller, rektal fitiller) bağımsız olarak oldukça düşüktür, tabletlerin maksimum maliyeti paket başına 50 ruble'dir. İlacı kullanırken, uzun bir yan etki listesi olduğu için dikkatli olmalısınız.

Farmakolojide indometasin, Indovazin, Indovis EU, Metindol, Indotard, Indocollir isimleri altında üretilmektedir.

ibuprofen

İbuprofen, göreceli güvenliği ve ateşi ve ağrıyı etkili bir şekilde azaltma yeteneğini birleştirir, bu nedenle buna dayalı müstahzarlar reçetesiz satılır. Ateş düşürücü olarak ibuprofen yenidoğanlarda da kullanılır. Ateşi diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçlardan daha iyi azalttığı kanıtlanmıştır.

Ayrıca, ibuprofen en popüler reçetesiz analjeziklerden biridir. Bir anti-inflamatuar ajan olarak, çok sık reçete edilmez, ancak ilaç romatolojide oldukça popülerdir: romatoid artrit, osteoartrit ve diğer eklem hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır.

en popüler için ticari isimler ibuprofen, Ibuprom, Nurofen, MIG 200 ve MIG 400'ü içerir.

diklofenak

Belki de 60'larda yaratılan en popüler NSAID'lerden biri. Serbest bırakma formu - tabletler, kapsüller, enjeksiyon, fitiller, jel. Eklemlerin tedavisi için bu çarede, hem yüksek analjezik aktivite hem de yüksek anti-inflamatuar özellikler iyi bir şekilde birleştirilmiştir.

Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Wurdon, Olfen, Dolex, Dicloberl, Klodifen ve diğerleri isimleri altında üretilmektedir.

ketoprofen

Yukarıda listelenen ilaçlara ek olarak, birinci tip ilaç grubu, seçici olmayan NSAID'ler, yani COX-1, ketoprofen gibi bir ilacı içerir. Etkisinin gücü ile ibuprofen'e yakındır ve tabletler, jel, aerosol, krem, harici kullanım ve enjeksiyon çözeltileri, rektal fitiller (fitiller) şeklinde mevcuttur.

Bu aracı Artrum, Febrofid, Ketonal, OKI, Artrozilen, Fastum, Bystrum, Flamax, Flexen ve diğerleri ticari isimleri altında satın alabilirsiniz.

Aspirin

Asetilsalisilik asit, kan hücrelerinin birbirine yapışma ve kan pıhtıları oluşturma yeteneğini azaltır. Aspirin alırken kan incelir ve damarlar genişler, bu da bir kişinin baş ağrısı ve kafa içi basıncı ile durumunun rahatlamasına yol açar. İlacın etkisi azalır enerji beslenmesi inflamasyonun odağında yer alır ve bu sürecin zayıflamasına yol açar.4

Aspirin, 15 yaşın altındaki çocuklar için kontrendikedir, çünkü hastaların% 80'inin öldüğü aşırı şiddetli Reye sendromu şeklinde bir komplikasyon mümkündür. Hayatta kalan bebeklerin kalan %20'si epilepsi ve zeka geriliğine yatkın olabilir.

Alternatif ilaçlar: kondroprotektörler

Oldukça sık, kondroprotektörler eklemlerin tedavisi için reçete edilir. İnsanlar genellikle NSAID'ler ve kondroprotektörler arasındaki farkı anlamazlar. NSAID'ler ağrıyı hızla giderir, ancak aynı zamanda birçok yan etkisi vardır. Kondroprotektörler kıkırdak dokusunu korur, ancak kurslarda alınmaları gerekir.

En etkili kondroprotektörlerin bileşimi 2 madde içerir - glukozamin ve kondroitin.

Solunum sistemi için en iyi anti-inflamatuar

Çoğu bulaşıcı ve inflamatuar hastalık için solunum sistemi ve KBB organları, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar semptomatik tedavi olarak yaygın olarak kullanılmaktadır. Ateşi düşürmek, iltihabı bastırmak ve azaltmak için reçete edilirler. ağrı.

NSAID çeşitleri

Bugüne kadar, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar grubuna ait 25'ten fazla farklı ilaç vardır. Kimyasal yapıya göre sınıflandırmanın, ilaç etkinliği ve güvenliğinin karşılaştırmalı değerlendirmesi için çok az kullanıldığı düşünülmektedir. En çok ilgi çekenler, belirgin bir ateş düşürücü ve iltihap önleyici etkiye sahip olan ve düşük oranda yan etki gösteren ilaçlardır.

Solunum sistemi ve KBB organları hastalıkları için reçete edilebilecek iltihap önleyici ilaçların listesi:

Her durumda hangi anti-inflamatuar tabletlerin, kapsüllerin, tozun, karışımın veya şurubun etkili olacağını yalnızca ilgili doktor bilir.

Uygulama özellikleri

Tüm nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar, benzer ilkeler kullanımı, iltihaplanma sürecinin, ateşin ve ağrının ortadan kaldırılmasına yol açan eylemler. Pulmonoloji ve kulak burun boğazda, daha belirgin ateş düşürücü ve iltihap önleyici özelliklere sahip olan NSAID'ler tercih edilir. Advers reaksiyon riskinin yüksek olması nedeniyle, birkaç NSAID'nin aynı anda birlikte kullanılmasının son derece istenmeyen olduğunu belirtmek isterim. Aynı zamanda, terapötik etkileri artmaz, ancak vücut, özellikle de sindirim sistemi üzerindeki olumsuz etkisi keskin bir şekilde artar.

Gastrointestinal sistemle ilgili ciddi problemler için (örneğin peptik ülser), modern kullanmak daha iyidir. seçici ilaçlar Yan etki olasılığı önemli ölçüde daha düşük olan yeni neslin NSAID'leri. Bu ilaçları reçetesiz alma olasılığına rağmen, terapötik kursun dozu ve süresi doktorunuzla kararlaştırılmalıdır. Tedavi sırasında alkollü içeceklerin kullanımı hariç tutulmalıdır.

parasetamol

temel ile klinik semptomlar soğuk algınlığı Parasetamol etkilidir. Uygun dozajda almak, yüksek sıcaklığı hızla düşürmeyi, halsizlik ve yorgunluğu gidermeyi, ağrıyı gidermeyi vb. Mümkün kılar. İlacın ana avantajları:

• Dünya Sağlık Örgütü tarafından kullanılması önerilir.
• Hızlı ateş düşürücü etki.
• Çoğu hasta tarafından oldukça iyi tolere edilir.
• Düşük advers reaksiyon riski.
• Diğer benzer anti-inflamatuar ilaçlarla karşılaştırıldığında, maliyeti nispeten düşüktür ve bu da onu toplumun tüm kesimleri için erişilebilir hale getirir.

Parasetamolün kendine has kullanım özellikleri vardır. Tablet, toz, rektal fitiller, enjeksiyonlar vb. şeklinde kullanılabilir. İlacın yutulması veya makattan uygulanması daha etkili sonuçlar elde etmenizi sağlar. Uygulamalar arasındaki aralık en az 4 saat olmalıdır. Ortalama tedavi süresi 5-7 gündür. Bu ateş düşürücü ile daha uzun bir terapötik kurs önerilmez. Genellikle soğuk algınlığının klinik belirtileri 2-3. günde geçmeye başlar. Durumda önemli bir bozulma olması durumunda, derhal bir doktora danışmalısınız.

Hastanın ilacın bileşenlerine alerjisi varsa veya böbrekler ve karaciğer ile ilgili ciddi problemler varsa, Parasetamol reçete edilmemelidir. Aşağıdaki patolojik durumların gelişimi yan etkiler olarak adlandırılır:

• anemi.
• Trombosit sayısını azaltmak.
• Renal kolik.
• Glomerülonefrit.
• Alerjik belirtiler (kaşıntı, ciltte kızarıklık, çeşitli döküntüler vb.).

En hızlı sonucu elde etme girişiminde, bazı hastalar bölümde verilen talimatları görmezden gelirler. resmi talimatlar Kullanmak ve önerilen maksimum dozu aşan bir anti-inflamatuar ilaç dozu almak. Aşırı dozda Parasetamol ile aşağıdaki belirtiler mümkündür:

• Karında solgunluk, bulantı, kusma ve ağrı görünümü.
• Zamanında yardım sağlanamaması ve ilacın çok büyük bir dozunun alınması durumunda böbrekler ve karaciğer etkilenir. Aritmi, pankreatit ve merkezi sinir sisteminin ciddi bozuklukları gelişebilir.

Doz aşımının ciddi klinik belirtileri not edilirse, etkili antidotlar (antidot) olan Metionin veya N-asetilsistein reçete edilmesi gerekir. Ek olarak, Parasetamol kullanımı dikkate alınmalıdır. ilaç etkileşimi diğer ilaçlarla. Örneğin, eş zamanlı kullanım dolaylı antikoagülanlar(kumarin türevleri) ikincisinin etkisini arttırır. Ateş düşürücü etki, barbitüratlarla birleştirildiğinde önemli ölçüde azalır.

Nitelikli bir uzman (eczacı veya doktor), en iyi steroid olmayan antienflamatuar ilacı seçmenize yardımcı olacaktır.

Panadol Ekstra

Panadol Extra, sadece parasetamol değil, aynı zamanda aktif maddeler olarak kafein içeren birleşik bir NSAID preparatı olarak kabul edilir. Her iki bileşen de birbirinin eylemini güçlendirir. Parasetamol ağrıyı giderir ve ateşi düşürür. Kafein merkezi sinir sistemi üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir. Ayrıca kafein, kan-beyin bariyerinin geçirgenliğini artırarak beyindeki parasetamol konsantrasyon seviyesini artırarak ilacın analjezik etkisini arttırır.

Panadol Extra soğuk algınlığını hafifletmeye yardımcı olur, akut bademcik iltihabı, laringofarenjit ve solunum sistemi ve KBB organlarının diğer enfeksiyöz ve enflamatuar patolojileri. Çoğu yetişkin ve çocuk bu iltihap önleyici ilacı oldukça iyi tolere eder. Kural olarak, ilacın emilmesi ve atılması ile ilgili özel bir sorun yoktur. Panadol Extra, aktif maddelere aşırı duyarlılığı olan hastalara reçete edilmez. Nadir durumlarda, ortaya çıkabilen yan etkiler ortaya çıkar:

• Kan basıncında sıçrar.
• Karaciğerin fonksiyonel bozuklukları.
• Alerjik reaksiyonlar (kızarıklık, kızarıklık, kaşıntı vb.).

Kullanım özellikleri ve önerilen doz için resmi talimatları okuyun. Sadece yetişkin bir hastanın günde alabileceği maksimum 8 tablet olduğuna dikkat edilmelidir. Düşünen farmakolojik özellikler ilaç, dozlar arasındaki aralık en az 4 saat olmalıdır. Panadol Ekstra iltihaplanma sürecinden gelen tabletler, paket başına yaklaşık 45 rubleye mal oluyor.

Coldrex

akut için bulaşıcı hastalıklar tepe solunum sistemi Coldrex'i kullanabilirsiniz. Aşağıdakilerden oluşan karmaşık bir anti-inflamatuar ilaçtır:

Çok bileşenli bileşim göz önüne alındığında, Coldrex çok çeşitlidir. farmakolojik etki:

1. Parasetamolün varlığı, sıcaklığın normalleşmesine, ağrının giderilmesine ve iltihaplanma sürecinin ortadan kaldırılmasına neden olur.
2. Askorbik asit, solunum yollarının yerel bağışıklığını güçlendirir.
3. Fenilefrin, periferik damarların daralmasından ve etkilenen dokuların ödem büyümesinin önlenmesinden sorumludur.
4. Terpinhidrat bronşiyal sekresyonu arttırır ve balgamın çıkarılmasını kolaylaştırır.
5. Kafein, parasetamolün analjezik etkisini güçlendirir.

Coldrex'in ciddiyeti dikkate alınarak her biri ayrı ayrı seçilen birkaç çeşidi vardır. klinik işaretler hastalık. Kullanımı için bu tür kontrendikasyonlar vardır:

• İlacın aktif bileşenlerine alerji.
• Karaciğer ve böbreklerin ciddi bozuklukları.
• Dolaşım sistemi hastalıkları.
• Artan kan basıncı.
• Diyabet.
• Kardiyovasküler patoloji (örneğin, aritmiler, kalp krizi vb.).
• Tiroid bezinin artan hormonal aktivitesi.
• Yaşı 6 yaşından küçük olan çocuklar.

Terapötik kurs 5 günden fazla olmamalıdır. Dozaj ve kullanım sıklığı resmi talimatlarda detaylandırılmıştır. Tedavi sırasında diğer ilaçlarla ilaç etkileşimleri dikkate alınmalıdır. Antidepresanlar, beta blokerler vb. gruptan ilaçlarla birleştirilmesi şiddetle tavsiye edilmez. Olumsuz reaksiyonlar nadiren kaydedilir. Genel olarak, ilaç iyi tolere edilir. Çocukların tedavisi için kullanıldığında, önce doktorunuza danışmanız daha iyidir. Coldrex tabletleri paketlemenin maliyeti 160 ruble arasında değişmektedir.

NSAID ilaçlarının listesi (tabletler, kapsüller vb.) Sürekli olarak güncellenir ve daha belirgin terapötik etkilere ve daha az toksik özelliklere sahip yeni ilaçlarla desteklenir.

Ferveks

Kombine steroid olmayan antienflamatuar ilaçların bir başka temsilcisi, günümüzde üst solunum yollarının çoğu soğuk algınlığı için başarıyla kullanılan Fervex'tir. İlacın farmakolojik etkisi nasıl gerçekleşir:

• Analjezik ve antipiretik etki, parasetamolün karakteristiğidir.
• güçlendirme yerel bağışıklık ve doku onarımı askorbik asit sağlar.
• Antihistamin etkisi, burun boşluğunda mukus üretimini azaltmaya, burun yoluyla nefes almayı iyileştirmeye, hapşırmayı, lakrimasyonu vb. ortadan kaldırmaya yardımcı olan feniramin tarafından verilir.

Fervex'in oldukça güvenli bir ilaç olarak kabul edilmesine rağmen, tüm hastalar onu kullanamaz. Takip ederek patolojik durumlar ve hastalıklar bunu kullanamaz tıbbi ürün:

Çocuklar 15 yaşından itibaren Fervex'i kullanabilirler. Şu durumlarda çok dikkatli kullanın:

• Karaciğerin fonksiyonel yetersizliği.
• Açı kapanması glokomu.
• Bilirubin metabolizmasının konjenital bozuklukları (örneğin, Gilbert sendromu).
• Viral hepatit.
• Yaşlılıkta.

Önerilen dozda, ilaç iyi tolere edilir. Ancak mide bulantısı, karın ağrısı, kaşıntı, ciltte kızarıklık, kızarıklıklar ve diğer alerjik reaksiyonlar. Gereksiz uzun süreli kullanım veya önerilen dozun önemli ölçüde aşılması, ciddi böbrek ve karaciğer bozuklukları geliştirme riskini artırır. Yan etkiler durumunda ilacı almayı bırakın ve profesyonel tıbbi yardım için bir uzmana başvurun.

Anti-inflamatuar ilacın kendi kullanım özellikleri vardır. Fervex poşet içeriği ılık suda (200 ml) çözülür ve tamamen içilir. Önerilen doz günde üç defaya kadardır. Bir sonraki randevu 4 saatten daha erken olmamalıdır. saat fonksiyonel bozukluklar böbrekler ve karaciğer, uygulamalar arasındaki süreyi 8 saate çıkarın. Terapötik kurs beş güne kadardır. Sıcaklığı azaltmak için 3 gün içinde kullanılabilir. Fervex, Fransız UPSA şirketi tarafından üretilmektedir. 8 poşet içeren paket başına 360 ruble fiyata satın alabilirsiniz.

Modern anti-inflamatuar ilaçların tam listesi Farmasötik Rehberinde bulunabilir.

aspirin-S

Bugün, en popüler ilaçlardan biri semptomatik tedavi solunum sisteminin bulaşıcı ve enflamatuar hastalıkları Aspirin-C olarak kabul edilir. Bileşiminde asetilsalisilik ve askorbik asitler bulunduğundan, soğuk algınlığının ana klinik belirtilerini (ateş, baş ağrısı, halsizlik vb.) etkili bir şekilde ortadan kaldırabilir. İlacın etkinliği çok sayıda bilimsel çalışma ile kanıtlanmıştır.

Aspirin-S şu şekilde mevcuttur: efervesan tabletler hangi suda hızla çözülebilir. Bu form, soğuk algınlığı olan çoğu hasta için çok uygundur. Özellikle şiddetli boğaz ağrılarında, geleneksel tabletlerin veya sıcak içeceklerin kullanımı çok rahatsızlığa neden olduğunda. hoş olmayan duygu. Ek olarak, askorbik asidin aşağıdakiler tarafından yok edildiği uzun zamandır tespit edilmiştir. Yüksek sıcaklık. Soğuk suda çözerek, C vitamininin tüm farmakolojik özelliklerini koruyoruz. İlacın emilimi yeterince hızlı gerçekleşir, bu da terapötik etkinin hemen başlamasını sağlar. Ayrıca, asetilsalisilik asidin tortu oluşturmadan suda tamamen çözünür olduğunu ve çeşitli yan etki olasılığını azalttığını belirtmekte fayda var.

Bununla birlikte, ilacın kontrolsüz uzun süreli kullanımı, bir dizi olumsuz olayın gelişmesine yol açabilir:

• Vertigo.
• Baş ağrısı
• Mide bulantısı.
• Kusma.
• Solunum Problemleri.
• Uyuşukluk.
• Letarji.
• Artan kanama.
• Alerjiler (kaşıntı, kızarıklık, cilt kızarıklığı vb.).

Aspirin-C doz aşımı durumunda vücuttaki asit-baz dengesini kontrol etmek gerekir. Gerekirse, girin özel çözümler durumu normalleştirmek için (örneğin, sodyum bikarbonat veya sitrat). Alınan terapötik önlemler, atılımı arttırmayı amaçlamalıdır. asetilsalisilik asit ve metabolitleri.

Unutulmamalıdır ki, şüphelenilen çocukların viral enfeksiyon Reye sendromu gibi daha ciddi bir patoloji geliştirme olasılığı arttığından, asetilsalisilik asit içeren ilaçlar kullanmayın. Uzun süreli kusma, merkezi sinir sistemine zarar ve karaciğerin genişlemesi ile kendini gösterir.

Önceki cerrahi müdahale Kanın pıhtılaşma sistemini etkileyen Aspirin-C'yi kullanmaktan kaçınmak daha iyidir. Ayrıca asetilsalisilik asit, ürik asidin vücuttan atılma sürecini yavaşlatır. Gut hastalığı olan hastalar bu ilaçla tedavi sırasında yeni bir atak yaşayabilirler. Aspirin-C hamilelik sırasında yasaklanmış bir ilaçtır. Üzerinde erken tarihler sıklıkla kışkırtır doğum kusurları fetüste gelişme, daha sonra - emek aktivitesini engeller.

İsviçreli ilaç şirketi Bayer Consumer Care AG, Aspirin-C efervesan tabletlerin ana üreticilerinden biridir. Bir ilaç paketinin (10 adet) maliyeti yaklaşık 250 ruble.

ibuprofen

Solunum sistemi ve KBB organlarının enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklarının karmaşık tedavisi Ibuprofen içerebilir. Şu anda ateş ve ağrı için en sık reçete edilen nonsteroid antiinflamatuar ilaçlardan biri olarak kabul edilmektedir. Sadece terapötik olarak değil, aynı zamanda yaygın olarak kullanılmaktadır. pediatrik uygulama. Çok güvenli ve etkili bir ateş düşürücü olduğundan, doktor reçetesi olmadan satılmasına izin verilir.

Uygun endikasyonlar varsa, hem sabit hem de laboratuvar koşullarında yaşamın ilk günlerinden itibaren çocukları tedavi etmek için kullanılabilir. Bebeklerin, diğer ilaç salım biçimlerine göre bir takım avantajları olan rektal fitiller şeklinde Ibuprofen kullanmaları önerilir:

• Girişin sadeliği ve acısızlığı.
• Ek özel aletlere gerek yoktur.
• Cildin bütünlüğü bozulmaz.
• Enfeksiyon riski yoktur.
• Bağırsak dolgunluğu ilacın emilimini ve etkinliğini etkilemez.
• Düşük alerjik reaksiyon insidansı.

Çoğu hasta, İbuprofen tedavisi sırasında herhangi bir yan etki yaşamaz. Bununla birlikte, nadir durumlarda, kendilerini şu şekilde gösteren istenmeyen etkiler hala mümkündür:

• İştah azalması.
• Mide bulantısı.
• Kusma.
• Baş ağrısı.
• Uyuşukluk.
• sinirlilik.
• İşitme ve görme bozuklukları.
• Kan basıncında artış.
• Hızlı kalp atımı.
• Zor nefes alma.
• Ödem sendromu.
• Böbrek fonksiyon bozukluğu.
• Alerjiler (döküntüler, kaşıntı, ciltte kızarıklık, Quincke ödemi vb.).

İbuprofen kullanımı için kontrendikasyon listesinin oldukça uzun olduğunu belirtmekte fayda var, bu nedenle ilacın resmi talimatlarında okumanızı öneririz. Tedavi sırasında, advers reaksiyon riskini azaltmak için steroid olmayan antienflamatuar ilaçların minimum etkili dozajının kullanılması arzu edilir. Kısa tedavi kurslarına bağlı kalmak da tercih edilir. İlaç etkisizse veya durum kötüleşirse, derhal doktorunuzu ziyaret etmelisiniz. Steroid olmayan ilaç tedavisine çok duyarlı olan sindirim sisteminin durumuna özellikle dikkat edilmelidir. Bugün, Ibuprofen çeşitli ticari isimler altında mevcuttur:

Bu ilaçlar hem yabancı hem de yerli ilaç firmaları tarafından üretilmektedir. İlacın maliyeti sadece serbest bırakma şekline değil, aynı zamanda miktarına da bağlı olacaktır. aktif madde. Örneğin, Rus ilaç şirketi Sintez'den bir Ibuprofen tablet paketi yaklaşık 40 rubleye mal oluyor.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar reçetesiz temin edilebilir, ancak bu, kullanmadan önce bir uzman tavsiyesini ihmal etmeniz gerektiği anlamına gelmez.

Bazı doktorlar, ateş ve ağrının eşlik ettiği üst ve alt solunum yollarının bulaşıcı ve iltihaplı hastalıkları için Nise'yi önerebilir. Bu modern nonsteroidal anti-inflamatuar ajan, aktif madde nimesulid içerir. Hastalığın şiddetli belirtileri ile alınmalıdır. Örneğin Nise, sıcaklığı 10-12 saat içinde düşürebilir. Ayrıca baş ağrısı, yorgunluk, halsizlik, halsizlik, ağrıyan kasları ve eklemleri rahatlatabilir. Bununla birlikte, 3-4 gün boyunca yeterli bir terapötik etkinin olmaması durumunda, doktorunuzu ziyaret etmeli ve tedavi sürecini ayarlamalısınız.

Bebek taşıma döneminde, ilaç kategorik olarak kullanılamaz. Nimesulid'in fetüsün büyümesini ve gelişimini olumsuz etkilediği tespit edilmiştir. Ek olarak, aktif madde anne sütüne geçebilir, bu nedenle tedavi sırasında yapay besleme. Talimatlarda belirtilen ilacın kullanımına ilişkin tüm tavsiyelere uygun şekilde uyulması durumunda, advers reaksiyonlar pratikte gözlenmez. Nadir durumlarda, görünümü:

• Bulantı, kusma, ishal ve diğer dispeptik bozukluklar.
• Baş ağrısı, uyuşukluk, sinirlilik.
• Artan kan basıncı, solunum problemleri.
• Ana kan parametrelerindeki değişiklikler (örneğin, anemi, trombosit sayısında azalma vb.).
• Böbreklerin ve karaciğerin işleyişinde geri dönüşümlü fonksiyonel problemler.
• Döküntü, kaşıntı, eritem, ciltte kızarıklık ve diğer alerjik reaksiyonlar.

Aşırı dikkatle, sindirim sistemi, özellikle peptik ülser ile ilgili sorunları olan hastalar tarafından Nise alınmalıdır. Çoğu durumda soğuk algınlığının ana semptomlarıyla başarılı bir şekilde başa çıkan kısa terapötik kursların kullanılması tavsiye edilir. Yabancı ilaç şirketleri esas olarak Nise'nin serbest bırakılması konusunda uzmanlaşmıştır, bu nedenle genellikle ilacın yerli analoglarına kıyasla fiyat biraz daha yüksek olacaktır. Bir paket Hint yapımı tablet (20 adet) Yaklaşık 180 rubleye mal olacak.

Etkili bir steroid olmayan antienflamatuar ilaç seçerken, bir uzmanın görüşünü asla ihmal etmeyin.

En iyi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar nelerdir?

Eklemler için anti-inflamatuar ilaçlar, kıkırdak ve bağ dokusu hastalıklarının ana tedavisidir. Hastalığın ilerlemesini yavaşlatırlar, alevlenmelerle savaşmaya yardımcı olurlar, ağrılı semptomları hafifletirler. İlacı alma şeması farklı olabilir - kurslarda veya durumu hafifletmek için gerektiği gibi alınırlar. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) çeşitli dozaj formlarında üretilir - topikal kullanım için merhemler ve jeller, tabletler ve kapsüller ve ayrıca enjekte edilebilirler intraartiküler uygulama için.

Anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) - etki prensibi

Bu ilaç grubu çok kapsamlıdır, ancak hepsinin ortak noktası vardır. Genel prensip hareketler. Bu sürecin özü, eklemlerin tedavisi için steroid olmayan antienflamatuar ilaçların, iltihaplanma sürecinin oluşum mekanizmasına müdahale etmesidir. Siklooksijenaz enzimi, sözde inflamatuar mediatörlerin sentezinden sorumludur. NSAID grubundan ilaçlar tarafından inhibe edilen, inflamatuar reaksiyonun gelişim zincirini kesintiye uğratan kişidir. Ağrıyı, ateşi ve lokal şişmeyi önlerler.

Ancak, steroid olmayan antienflamatuar ilaçların etkisinin bir başka önemli özelliği daha vardır. İki tip siklooksijenaz enzimi vardır. Bunlardan biri (COX-1), inflamatuar mediatörlerin sentezinde, ikincisi (COX-2) mide duvarının koruyucu tabakasının sentezinde yer alır. NSAID'ler bu enzimin her iki tipine de etki ederek her ikisinin de inhibe edilmesine neden olur. Bu, sindirim organlarının mukoza zarına zarar veren bu ilaçlarda ortak olan yan etkiyi açıklar.

COX-2 ilaçları üzerindeki etkilerine göre seçici ve seçici olmayan olarak ikiye ayrılır. Yeni NSAID'lerin geliştirilmesi, COX-1 üzerindeki etkilerinin seçiciliğini artırmayı ve COX-2 üzerindeki etkiyi ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Şu anda geliştirilmiş NSAID hazırlıkları neredeyse tam seçiciliğe sahip yeni nesil.

Bu gruptaki ilaçların üç ana terapötik etkisi antiinflamatuar, antipiretik ve analjeziktir. Eklem hastalıklarında ön plana çıkan anti-inflamatuar etkidir ve analjezik etki daha az önemli değildir. Ateş düşürücü etki daha az önemlidir ve eklem hastalıklarını tedavi etmek için kullanılan yeni nesil anti-enflamatuar steroid olmayan ilaçlarda pratik olarak kendini göstermez.

Anti-inflamatuar ilaçların sınıflandırılması

Aktif maddenin yapısının özellikleri dikkate alındığında, tüm NSAID'ler birkaç gruba ayrılabilir:

Seçici olmayan NSAID'ler (esas olarak COX-1'i etkiler)

Bunlar aşağıdaki araçları içerir:

Seçici olmayan NSAID'ler (COX-1 ve COX-2'yi eşit derecede etkiler).

• lornoksikam;
• Xefocam;
• Lorakam.

Seçici NSAID'ler (COX-2'yi inhibe eder)

• selekoksib;
• meloksikam;
• Nimesulid;
• Rofekoksib.

Bu ilaçların bazıları güçlü bir anti-inflamatuar etkiye sahipken, diğerleri daha fazla ateş düşürücü (Aspirin, Ibuprofen) veya analjezik (Ketorolac) etkiye sahiptir.

NSAID'lerin kullanımı için endikasyonlar

artrit diz eklemi- sebeplerden biri

Eklem hastalıklarında, hastalığın dozaj formuna ve aşamasına bağlı olarak, steroid olmayan ilaçlar çeşitli şemalara göre reçete edilir. NSAID'lerin reçete edildiği hastalıkların listesi oldukça uzundur - bunlar otoimmün, çoğu artroz, eklem yaralanmalarından sonraki iyileşme süresi ve kas aparatları dahil olmak üzere çeşitli etiyolojilerin artritidir.

Eklemlerin kronik hastalıklarının alevlenmesi ile steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar karmaşık bir şekilde kullanılır. Bir dizi tablet ve merhem şeklinde reçete edilirler, ciddi bir durumda tedavi eklem içi enjeksiyonlarla desteklenir. Alevlenme dışında ve akut durumlarda, eklem iltihabı belirtileri ortaya çıkarsa gerektiği gibi kullanılırlar.

Yan etkiler

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların birçok yan etkisi vardır, bu yüzden almadan önce talimatları okuduğunuzdan emin olun. En yaygın yan etkiler şunlardır:

• mide veya duodenum ülserinin provokasyonu,
• hazımsızlık,
• sinir sisteminin işlev bozukluğu,
• alerjik reaksiyonlar

Özellikle kas içi enjeksiyonlar için tabletler, fitiller ve çözeltilerdeki ilaçlarda belirgindirler. Yerel fonlar(merhemler ve eklem içi enjeksiyonlar) böyle bir etkiye sahip değildir.

Diğer bir yaygın yan etki grubu, hematopoietik sistem üzerindeki etkidir. NSAİİ'lerin kan sulandırıcı etkisi vardır ve sağlığınıza zarar vermemek için bu ilaçları kullanırken bu etki dikkate alınmalıdır. Kan sistemi üzerinde daha tehlikeli bir etki, hematopoietik süreçlerin inhibisyonunda ifade edilir. Kanda oluşan elementlerin sayısında kademeli bir azalma ile kendini gösterir - önce anemi gelişir, sonra - trombositopeni, ardından - pansitopeni.

Ek olarak, neden olduğu başka yan etkiler de vardır. kimyasal özellikler ilaçlar, kullanım talimatlarında belirtilmiştir. çünkü Büyük bir sayı yan etkiler Eklem tedavisi için NSAID'leri almadan önce doktorunuza danışmalısınız.

Kontrendikasyonlar

NSAID'lerin eklem hastalıklarında kullanımına yönelik kontrendikasyonlar, yan etkilerinden kaynaklanır ve esas olarak tablet formlarıyla ilgilidir. Gastrointestinal sistem hastalıklarının alevlenmesi sırasında hastalara ve ayrıca kan sistemi hastalıkları - anemi olan hastalara reçete edilmezler. çeşitli kökenler, pıhtılaşma bozuklukları, lösemi ve lösemi.

NSAID'ler, kan pıhtılaşmasını azaltan ilaçlarla (heparin) aynı anda uygulanmamalıdır ve aynı ilacın farklı dozaj formlarında alınması da önerilmez - bu, yan etkilerin artmasına neden olur. Her şeyden önce, bu ibuprofen ve diklofenak içeren ilaçlar için geçerlidir.

Ek olarak, NSAID grubunun ilaçlarına alerjik reaksiyon geliştirmek mümkündür. Yoğunluğu dozaj formu ile ilgili değildir ve tablet alırken, merhem kullanırken ve eklemlere enjekte ederken aynı sıklıkta görülür. Bazen alerjiler, örneğin aspirin astımı - ilacı kullanırken astım krizi gibi çok şiddetli biçimler alabilir. NSAID'lere karşı alerjik bir reaksiyon çapraz reaktif olabilir, bu nedenle ilaç alırken dikkatli olunmalıdır.

Eklem hastalıkları için NSAID'li merhemler

Merhemler eklem ağrısı için kullanılan en yaygın dozaj şeklidir. Popülerlikleri, merhem etkisinin yeterince hızlı gelmesi ve yan etkilerin minimum olması gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Merhem, akut ağrıyı gidermek için ve yaralanmalardan sonraki iyileşme döneminde kullanılabilir. Ancak bir enjeksiyon kürü reçete edilirse, merhemler genellikle iptal edilir.

Merhem şeklindeki en popüler ilaçlar Diklofenak ve buna dayalı müstahzarlar (Voltaren), Dolobene ve diğerleridir. Çoğu doktor reçetesi olmadan eczaneden satın alınabilir. Bu tür ürünleri sağlığa zarar vermeden uzun süre kullanabilirsiniz.

Eklem hastalıkları için tabletlerde steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar

Tabletlerdeki NSAID'ler eklem lezyonları, osteokondroz, eklem sendromlu sistemik bağ dokusu hastalıkları için reçete edilir. Akut dönemde reçete edilen, yılda birkaç kez kurslarda kullanılırlar. Ancak NSAID tabletlerinin ana görevi, hastalıkların alevlenmesini önlemektir.

Bu dozaj formu, eklem ve omurga hastalıklarının tedavisi için en etkilidir, ancak en fazla sayıda kontrendikasyona sahiptir. Yukarıda listelenen koşullara ek olarak, NSAID içeren tabletler karaciğer hastalıkları - fibroz, siroz, hepatit, karaciğer yetmezliği için kullanılmamalıdır. Filtrasyon hızında bir azalmanın eşlik ettiği böbrek hastalıklarında, dozajda veya uygulama sıklığında bir azalma gereklidir.

Anti-inflamatuar ilaçların tam listesi Wikipedia'da bulunabilir. Bunların en ünlüsü tabletlerde Diklofenak'tır. Daha fazla modern ilaçlar yeni nesil - Xefocam, Celecoxib ve Movalis. Yeni ilaçlar daha güvenlidir, ancak başka bir olumsuz nokta daha vardır - yüksek maliyet. Tabletler yemeklerden sonra veya yemekle birlikte alınmalıdır.

Eklem içi enjeksiyonlar için solüsyonlarda NSAID'ler

Bu dozaj formu aşağıdakiler için reçete edilir: şiddetli seyir hastalıklar ve şiddetli alevlenmelerin giderilmesi için. Sadece Türkiye'de yer alan kurslar için geçerlidir. tıbbi kurum. Eklem içi enjeksiyonlar, aktif maddenin iltihaplanma bölgesine en etkili şekilde verilmesini sağlar. Ancak, eklem bağına zarar verme riski ile ilişkili olduklarından, onları yürüten doktordan yüksek nitelikler gerektirirler.

Diklofenak, Movalis, Ksefokam ve diğer ilaçlar enjekte edilebilir formda mevcuttur. Çoğunlukla diz, daha az sıklıkla dirsek olmak üzere büyük eklemlerin lezyonlarını tedavi etmek için kullanılırlar. El ve ayak eklemlerinin lezyonları ve ayrıca omurga hastalıkları için eklem içi enjeksiyonlar reçete edilmez. Bunun nedeni, ilacın uygulanmasının teknik zorluklarının bu tedavi yöntemini neredeyse imkansız hale getirmesidir.

Eklem içi enjeksiyonlar oldukça karmaşık bir tıbbi manipülasyon olarak kabul edilir ve koşullar altında gerçekleştirilmelidir. tedavi odası, çünkü enfeksiyondan kaçınmak için sterilite ve yüksek nitelikli tıbbi personel gerektirirler.

En iyi anti-inflamatuar ilaçların listesi

NSAID grubundan en popüler ilaçların kullanımının özelliklerini daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Diklofenak (Voltaren, Naklofen, Olfen, Diklak vb.)

Diklofenak ve buna dayalı müstahzarlar tabletler, kapsüller, merhemler, jeller, fitiller, enjeksiyon çözeltileri şeklinde üretilir. Bu ilaçlar güçlü bir anti-inflamatuar etki sergiler, ağrıyı hızla giderir, sıcaklığı düşürür ve hastanın durumunu hafifletir. İlacın alınmasından 20 dakika sonra kandaki aktif bileşenin yüksek konsantrasyonu not edilir.

NSAID grubundaki çoğu ilaç gibi, gastrointestinal sistem üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptirler, oldukça geniş bir kontrendikasyon ve yan etki listesine sahibim, bu nedenle kısa kurslarda sadece bir doktor tarafından yönlendirildiği şekilde kullanılmaları gerekir. Yetişkin hastalar için tabletlerde standart günlük Diklofenak dozu 150 mg'dır, 2-3 doza bölünmüştür. Etkilenen bölgeye günde 3 defaya kadar ince bir tabaka ile lokal formlar (merhemler, jeller) uygulanır.

İndometasin (Metindol)

Diklofenak ile aynı terapötik etkiye sahiptir. Tabletler, kapsüller, merhemler, jeller şeklinde mevcuttur, rektal fitiller. Ancak bu ilacın çok daha belirgin yan etkileri vardır, bu nedenle artık nadiren kullanılmaktadır ve daha modern ilaçları tercih etmektedir.

piroksikam

Belirgin bir analjezik, antienflamatuar ve antipiretik etkiye sahip oksikam grubundan bir ilaç. Kapsüller, tabletler, merhemler, kremler, fitiller şeklinde mevcuttur. Gut, artrit, eklem ve kas ağrılarını tedavi etmek ve ayrıca IVF prosedürüne hazırlanmak için kullanılır.

Diğer NSAID'ler gibi, sindirim sistemi hasarı, bozulmuş hematopoez ve sinir sistemi reaksiyonları ile ilişkili geniş bir yan etki listesine sahiptir. Bu nedenle, ilaç sadece bir doktor tarafından yönlendirildiği şekilde kullanılmalıdır. Piroxicam tabletleri almanın analjezik etkisi gün boyunca devam eder. Bir yetişkin için ilacın standart dozu günde 40 mg'a kadardır.

Lornoksikam (Xefocam, Lorakam, Larfix)

İlaç belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir, hızlı bir şekilde dayanılmaz ağrı sendromu ile baş eder. Ateş düşürücü etki göstermez. İlaç, osteoartrit ve romatoid artrit tedavisinde postoperatif ağrı, algomenore tedavisinde kullanılır.

Enjeksiyon için bir çözeltinin hazırlanmasına yönelik tabletler ve toz şeklinde mevcuttur. Oral uygulama için önerilen doz, 2 bölünmüş dozda günde 4 tablete kadardır. Bir kas veya damar içine enjeksiyon için, ilacın tek bir dozu 8 mg'dır, çözelti uygulamadan hemen önce hazırlanır.

İlacı kullanırken, gastroenterolojik patolojileri olan kişilerde komplikasyon olasılığı artar, bu nedenle ilaç, gastrointestinal sistem hastalıklarının yanı sıra hamilelik, emzirme, kalp patolojileri, karaciğer ve çocukluk döneminde kullanılmaz.

Meloksikam (Movalix, Revmoxicam, Melox)

Enolik asit bazlı ilaçlar, seçici COX-2 inhibitörleri sınıfına aittir. Bu bağlamda, sindirim organlarından daha az yan etkiye neden olurlar ve böbrekler ve karaciğerde toksik hasara neden olmazlar. Meloksikam tabletler, rektal fitiller ve ampullerde enjeksiyonlar üretilir.

İlacın kullanımı için endikasyonlar, belirgin bir ağrı sendromu - spondiloartrit, osteoartroz ve artrit ile inflamatuar ve dejeneratif nitelikteki eklem hastalıklarıdır. Kural olarak, tedavinin ilk günlerinde, ilaç kas içi enjeksiyonlar şeklinde kullanılır, akut enflamatuar süreç geçtikten sonra Meloksikam tablet şeklinde (günde iki kez 1 tablet) almaya geçerler.

Nimesulid (Nimesil, Nimesin, Remesulid)

İlaç, oldukça seçici COX-2 inhibitörleri grubuna aittir, antipiretik ve analjezik özelliklerle tamamlanan güçlü bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Nimesulid, tabletler, süspansiyonlar için granüller ve topikal kullanım için bir jel formunda üretilir. Tabletlerde ilacın tek bir dozu günde iki kez alınan 100 mg'dır.

Jel, etkilenen bölgeye günde birkaç kez (3-4) hafifçe ovalayarak uygulanır. Hoş bir portakal aromalı süspansiyon, 12 yaşından büyük çocuklara verilebilir. İlaç, travma sonrası ve ameliyat sonrası ağrı, dejeneratif eklem lezyonları (iltihap eşliğinde), bursit, tendinit tedavisi için tasarlanmıştır.

Ek olarak, Nimesulid, atralji, kas ağrısı, ağrılı dönemlerin yanı sıra baş ağrısı ve diş ağrısının giderilmesi için reçete edilir. İlaç karaciğer ve böbrekler üzerinde toksik bir etkiye sahip olabilir, bu nedenle bu organların hastalıklarında ilacın dozu azaltılmalıdır.

Selekoksib (Revmroxib, Celebrex)

Eklemlerin enflamatuar hastalıklarının, akut ağrı sendromunun, adet ağrısının tedavisinde kullanılan, coxib grubundan bir ilaç. 100 veya 200 mg aktif madde içerebilen kapsüller şeklinde mevcuttur. Belirgin bir analjezik ve anti-inflamatuar etki gösterirken, terapötik dozu aşmazsa, gastrointestinal mukoza üzerinde pratik olarak hiçbir olumsuz etkisi yoktur.

İlacın izin verilen maksimum günlük dozu, 2 doza bölünmüş 400 mg'dır. Celecoxib'in yüksek dozlarda uzun süreli kullanımı ile yan etkiler gelişir - mukoza zarının ülserasyonu, hematopoietik sistem bozuklukları ve sinirden diğer istenmeyen reaksiyonlar, kardiyovasküler ve genitoüriner sistem.

Aseklofenak (Zerodol)

İlacın etkisi Diklofenak'a benzer, 100 mg aktif madde içeren tabletler şeklinde mevcuttur. Yetişkinlerin günde iki kez 1 tablet almaları tavsiye edilir. İlaç gut, çeşitli etiyolojilerin artriti, osteoartrit ve spondilit tedavisi için tasarlanmıştır.

Bu ilacın gastrointestinal sistemin aşındırıcı lezyonlarını provoke etme olasılığı diğer NSAID'lerden çok daha düşüktür, ancak uygulanmasına sindirim, sinir, hematopoietik ve solunum sistemlerinden bir takım yan etkiler eşlik edebilir. Aşırı dikkatle, ilaç karaciğer, böbrek patolojileri için reçete edilir, diyabet, iskemi, arteriyel hipertansiyon ve bir listesi ilaca ilişkin talimatlarda verilen diğer koşullar.

rofekoksib

Bu, gastrointestinal mukoza ve böbrekler üzerinde neredeyse hiçbir olumsuz etkisi olmayan, oldukça seçici COX-2 inhibitörleri kategorisinden modern bir ilaçtır. Kas-iskelet sisteminin çoğu inflamatuar ve dejeneratif lezyonu için güçlü bir analjezik ve anti-inflamatuar ajan olarak kullanılır. Ek olarak, ilaç migren, nevralji, lumbago, osteokondroz, kas ve bağ yaralanmalı ağrı sendromu için reçete edilir.

Bu evrensel çare genellikle tromboflebit, genitoüriner sistem hastalıklarının karmaşık tedavisi şemasına dahil edilir, oftalmolojide, KBB organlarının hastalıkları veya diş problemleri (stomatit, pulpitis) için kullanılır. Şiddetli ağrı sendromu ile bir seferde 4 tablete kadar alabilirsiniz. Dikkatle, ilaç emzirme döneminde erken gebelikte bronşiyal astım için reçete edilir. Bu ilacın diğer anti-inflamatuar ilaçlardan çok daha az kontrendikasyonu ve yan etkisi vardır.

Kombine NSAID'ler

Yeni nesil anti-inflamatuar ilaçlar, aktif bir bileşenin bir kombinasyonunu vitaminler veya onları güçlendiren diğer aktif bileşenlerle birleştirir. tedavi edici etki. Dikkatinize en popüler kombine eylem ilaçlarının bir listesini sunuyoruz:

• Flamidez (diklofenak + parasetamol);
• Nörodiklovit (diklofenak + B1, B6, B12 vitaminleri);
• Olfen-75 (diklofenak + lidokain);
• Diklokain (düşük dozda lidokain + diklofenak);
• Dolaren jel (diklofenak + keten yağı + mentol + metil salisilat);
• Nimid Forte (nimesulid + tizanidin);
• Alit (nimesulid ve kas gevşetici disikloverin içeren çözünür tabletler);

Bu uzak tam liste kas-iskelet sisteminin eklemlerini ve dejeneratif lezyonlarını tedavi etmek için kullanılan kombine anti-inflamatuar ilaçlar. Her hasta için doktor, birçok faktörü göz önünde bulundurarak bireysel olarak bir tedavi rejimi seçer. NSAID grubundan ilaçların birçok kontrendikasyonu vardır ve çeşitli organ ve sistemlerden bir dizi istenmeyen yan reaksiyona neden olabilir.

Bu nedenle, kendi kendine ilaç alamazsınız! Sadece bir uzman, hastalığın klinik tablosunu, semptomların ciddiyetini, komorbiditeleri dikkate alarak en uygun çözümü önerebilir ve ilacın gerekli dozunu ve tedavi süresini belirleyebilir. Bu, istenmeyen komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacak, hastanın durumunu hafifletecek ve iyileşmeyi hızlandıracaktır.

Kiminle iletişime geçilecek?

Patolojinin doğasına bağlı olarak, aşağıdaki uzmanlar eklem hastalıkları olan bir hastanın tedavisi ile ilgilenebilir: bir nörolog, bir pratisyen hekim, bir ortopedist veya bir romatolog. Özel hastalıkların tedavisi için NSAID grubundan ilaç yazma hakkına sahip olan bu doktorlardır.

Anti-inflamatuar ilaçların alımı, olumsuz reaksiyonların ortaya çıkmasına neden olmuşsa, gastroenterolog, kardiyolog, alerji uzmanı, nefrolog gibi dar uzmanlar hastanın tedavisine katılabilir. Hasta uzun süre NSAID almak zorunda kalırsa, bir beslenme uzmanına danışın ve mide mukozasını hasardan koruyacak en iyi diyeti seçin.

Biyokimyadaki yeni nesil bilimsel keşifler, vücutta gerekli enzimleri bloke etmede steroidlerden daha az yan etki ve daha fazla seçicilik ile ayrılan yenilikçi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar geliştirdi. İncelemede verilen ilaç listesi, bugüne kadarki en etkili yolları kapsar.

İç ve dış yaralanmalarla ilişkili hastalık sürecinde, vücudun dokuları, etkilenen bölgelerde iltihaplanmaya neden olan özel bir enzim salgılamaya başlar. Enflamatuar süreç, doku hasarı sırasında hücre dejenerasyonunun özelliği olan ağrı, ateş ve diğer semptomlara neden olur.

NSAID'leri alırken, bu enzimler bloke olur ve vücut etkilenen bölgelere çok agresif tepki vermeyi durdurur. İltihap giderildikten sonra, semptomlarla savaşmak için enerji harcayan bağışıklık sisteminin tükenmesi durur ve altta yatan hastalığın daha fazla tedavisi daha etkilidir.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların etki mekanizması

NSAID'lerin vücut üzerinde aşağıdaki etkileri vardır:

• antienflamatuvar;
• Ağrı kesici;
• ateş düşürücü.

Anti-inflamatuar etki

Yeni nesil steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (liste makalenin ilerleyen bölümlerinde sunulacaktır) ana etkiyi üretmek için tasarlanmıştır - etkilenen bölgedeki iltihabı hafifletir. İltihaplanma döneminde, eksüda yaralı bölgeye akmaya başlar - etkilenen alan boyunca biriken kan parçacıkları skleroza, yani sertleşmeye neden olur.

Anti-inflamatuar elementler, bağışıklık tepkisini bloke ederek bu kan havuzu etkisine müdahale eder. Skleroz aşamasında, NSAID'lerin de engelleyici bir etkisi vardır, ancak tam olarak geçerli değildir. Bu bakımdan steroid ilaçlar daha etkilidir.

ateş düşürücü etki

Anti-inflamatuar ilaçların etkisi, yalnızca ateş ortaya çıktığında yüksek sıcaklıklarda ateş düşürücü bir etkiye sahiptir. Sonuç olarak, iltihaplanma odakları (pirojenler) ile ilgili olarak sıcaklık rejimini arttırmaktan sorumlu, vücudun kendisinde üretilen maddeleri bloke etmeleridir.

NSAID'lerin ateş düşürücü etkisi, vücudun prostaglandinlerin neden olduğu iltihaplanma reaksiyonu aşamasında bile ortaya çıkar. İlaç, ikinci maddeleri bloke ederek iltihabı ve dolayısıyla ateşi önler.

Ağrı kesici etkisi

Listesi yıllık olarak güncellenen yeni neslin steroid olmayan antienflamatuar ilaçları, hafif ve orta derecede ağrıda sinir uçlarını bloke eder. saat şiddetli acı etkili değiller, ancak bu, atfedildiği aşamadır. Narkotik ilaçlar bir dizi yan etki ile. Steroid olmayan ilaçların bu tür inhibitör etkileri yoktur.

Ağrı için reçete edilirler:

• tendonlarda;
• kaslarda;
• diş;
• eklem;
• kafa;
• ameliyat sonrası;
• hepatik kolik.

Bu ilaçlar öfori etkisi yaratmaz ve bağımlılık yapmaz.

Grup uyuşturucuların mücadele ettiği sorunlar nelerdir?

NPS grubunun ilaçlarının çözdüğü iki ana problem, anti-inflamatuar etki ve antipiretik, analjeziktir. İlk durumda, fonlar çeşitli türlerdeki iç iltihaplar için reçete edilir, ancak esas olarak kronik hastalıklar eklemler, dokulardaki iltihaplanma süreci durmadığında.

Grubun ilaçlarının ana sorunla mücadele etmediğini, ancak yalnızca semptomları hafifleterek bir kişinin genel refahını iyileştirdiğini belirtmekte fayda var. NSAID'ler yardımcı olarak kullanılır.

İkinci durumda, grubun ilaçları hafif ve orta şiddette çeşitli ağrılarda ve yüksek sıcaklıklarda kullanılır.

Doktorların steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar reçete ettiği en yaygın durumlar:

Kullanım için kontrendikasyonlar

Bazı doğrudan ve yan etkiler nedeniyle bir listesi makalenin ilerleyen bölümlerinde sunulan yeni nesil steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, dikkatli bir şekilde reçete edilir veya başka bir gruptan ilaçlarla değiştirilir.

NSAID'lerin kontrendike olduğu durumlar:

NSAID'lerin sınıflandırılması

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, ana eyleme göre - antienflamatuar ve antipiretik-analjeziklere ve önde gelen elemente dayanan kimyasal bileşime göre ayrılır.

Listede sunulan yeni nesil fonların aşağıdaki alt grupları ayırt edilir:

• salisilatlar;
• pirazolidinler;
• karboksilik asitlere dayalı müstahzarlar (antranilik, indolasetik, fenilpropiyonik, fenilasetik, niflumik, dioksibenzoik);
• anilin bazlı müstahzarlar;
• oksikamlara dayalı müstahzarlar;
• karışık kompozisyon.

Ayrıca NSAID'ler seçici ve seçici olmayan ilaç gruplarına ayrılır.

seçici araçlar

NSAID'lerin etki mekanizması, vücutta iltihaplanmaya neden olan enzimi bloke etmektir. Bu enzim, biri sindirim sisteminin kurumasını önlemekten sorumlu olan üç alt türden oluşur. Anti-inflamatuar ilaçlar klasik kompozisyon bir enzimi diğerinden ayırt etmemiş ve ikisini de bloke ederek gastrointestinal ülserlere neden olmuştur.

"Seçim" kelimesinin kendisi "seçmek" anlamına gelir, seçici ilaçların yaptığı budur. Seçici ilaçlar, bilim adamlarının mide ve diğer sindirim organlarının korunmasından sorumlu olanı etkilemeden bir enzimi diğerinden ayıran NSAID'ler geliştirmeye başladığı farmakolojide bir yeniliktir.

Seçici olmayan araçlar

Daha önce de belirtildiği gibi, iltihaplanma sürecine neden olan enzimleri bloke eden NSAID elemanı, mide mukozasının kurumasını önleyen birinci ve ikinci arasındaki farkı görmez. Seçici olmayan araçlar, birini diğerinden ayırt etmeyen araçlardır.

Bu gruptaki ilaçların uzun süreli kullanımı romatoid artrit tedavisi gören hastaların %20'sinde akut gastrointestinal problemlere neden olur, çünkü bu kronik bir hastalıktır ve insanlar yıllarca bu ilaçları almak zorunda kalırlar.

Bu nedenle, çoğumuzun yan etkilerini düşünmeden aldığı klasik ilaçlar, kandaki trombositlerin (mide mukozasını koruyan bir enzim) azalmasını da etkilediğinden, çeşitli kanamaların yanı sıra gastrointestinal sistemdeki problemlerle doğrudan ilişkilidir. , ayrıca trombosit aktivitesini de düzenler).

Yan etkiler

Listesinde bazı modifiye edilmiş eski nesil ilaçları içeren yeni nesil nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar, toplumda yaygın olarak bulunur ve alındığında önlem alınmaması nedeniyle bir takım yan etkilere sahiptir.

Ağrıyı uyuştururken, hastalar genellikle grubun haplarını kötüye kullanır, bu da ağrıya neden olur. aşırı doz ve aşağıdaki doğanın çeşitli yan etkileri:

NSAID'ler reçetesiz temin edilebilmesine rağmen, birçok yan etkisi vardır. Bu nedenle, her ilaç, belirli unsurlara duyarlılığı ve hoşgörüsüzlüğü dikkate alınarak her hasta için ayrı ayrı seçilir. İlk bakışta hapları almış gibi görünse bile, haplarınızı başka birine vermenize gerek yok. benzer semptomlar.

Beklenen sonuca bağlı olarak, daha fazla ile başlayın Etkili araçlar dozu arttırmak veya standarda düşürmek. Analjezikler ilk yarım saat veya bir saat içinde etki eder, antienflamatuar ilaçlar işlevlerini sadece 10-14 gün boyunca tam olarak yerine getirebilir.

Ateş düşürücü ilaçlar, yalnızca vücut ısısı 38 ° 'yi aştığında etkilidir. Bulaşıcı hastalıklarda (grip, bademcik iltihabı) virüsü ortadan kaldırmazlar, sadece hastalığı gizleyerek semptomları hafifletirler. Bu nedenle, NSAID'lerin alınması önerilmez. Tedavi edilmeyen enfeksiyonlar ciddi komplikasyonlara neden olur.

Yeni neslin NSAID grubundan en etkili ilaçların listesi. Genel bakış, fiyatlar

NSAID grubunun ilacının, serbest bırakma biçiminden bağımsız olarak gerçekleştirdiği eylemler aşağıdaki gibidir:

• antienflamatuvar;
• antiromatoid;
• ağrı kesiciler;
• ateş düşürücü.

tabletler

Tabletlerdeki NSAID'ler, farklı nitelikteki ağrının hızlı bir şekilde giderilmesi için reçete edilir. Sunulan ilaçların tümü seçici değildir, bu nedenle, grubun ilaçları bir doktora danışmadan kötüye kullanılırsa, gastrointestinal sistem, neredeyse karaciğer üzerindeki etkileri fayda sağlamaz.

Arcoxia

İlaç, gıdadan bağımsız olarak kronik dahil olmak üzere eklem hastalıkları için kullanılır. Hamile kadınlara ve daha önce doğum yapmamış kadınlara uygulamayın - maddeler üreme organlarını ve 16 yaşın altındaki çocukları etkiler. Uzun süreli kullanımda kan basıncı, böbrek ve karaciğer fonksiyonları izlenmelidir.

NSAID grubunun diğer ilaçları ile dikkatli olun. Arcoxia dikkati etkiler, bu nedenle tehlikeli endüstrilerde çalışan hastalar başka bir ilaç kullanmaktan daha iyidir.

denebol

Mide mukozasını etkilemeyen seçici ajan. Uygulamadan 2 saat sonra ilacın maksimum etkisi ortaya çıkar. 12 yaş altı çocuklara ve 65 yaş üstü yaşlılara vermeyin.

İlaç, eklem hastalıkları ile, yaralanmalardan sonra, kulak, boğaz, burun ve genital organların iltihabı ile ağrıyı önlemek için kullanılır. Hastalar tarafından kullanılması yasaktır onkolojik hastalıklar, astımlılar, alerjiler, felç veya kalp krizi. İlaç günde 1000 mg alındığında bile toksik değildir.. Antibiyotiklerle ortak kullanım denebolün etkisini %50 oranında azaltır.

Xefocam

Eklem hastalıklarının uzun süreli tedavisi ile ağrıyı gidermek için tabletler reçete edilir. 65 yaşın üzerindeki yaşlı hastalar günlük oranı günde 12 mg'dan fazla artırmamalıdır. ile karıştırmayın aktif karbon- kömür ilacı nötralize eder.

Diğer ilaç gruplarıyla birlikte alınması, karıştırılmaları ciddi yan etkilere yol açtığı için doktorla görüşülmelidir. Peptik ülseri olan ve çeşitli kanamalardan muzdarip kişilere verilmemelidir. İlk uzun süreli kullanımda karaciğer ve böbreklerin reaksiyonu gözlemlenmelidir.

Movalis

Tabletler, uzun süreli kullanım için eklem hastalıkları için endikedir. Kardiyovasküler hastalıklardan, böbrek ve karaciğer patolojilerinden muzdarip olanlar dikkatli alınmalıdır. Özellikle rektumdan çeşitli kanaması olan hastalar - ilaç yasaktır. İlaç hamile kadınlarda kontrendikedir - düşüklere yol açabilir. 12 yaşından büyük çocuklara izin verilir.

selekoksib

Diş, adet, kas ağrısı için anestezik olarak eklem hastalıklarının uzun süreli tedavisi için reçete edilir. 3. trimestere kadar olan hamile kadınların almasına izin verilir, ancak fetüs için risk altındadır.

Böbrek ve karaciğer patolojileri olan hastalarda kontrendikedir. Kardiyovasküler hastalıkların tedavisi sırasında asetilsalisilik asit ile kullanılmasına izin verilir. İlaç kandaki trombositlerin hareketlerini etkilemez.

merhemler

Topikal merhemlerin kullanımı, kas-iskelet sistemi hastalıklarının tedavisinde adjuvan tedavi olarak reçete edilir. Bu formdaki ilaçların kullanımı, kas dokularının mekanik çıkıkları ve gerilmesi için de etkilidir ve etkilenen bölge çevresinde biriken kanın emilmesine yardımcı olur.

Apizartron

Arı zehirine dayanan anestezik, bakteriyostatik ajan. Eklem hastalıkları, kas burkulmaları, tendonlar için bir çare atayın. Ayrıca spor sırasında kasların ısınması için kullanılır. Böbrek ve karaciğer hastalığı olan kişilerde kullanmayınız.

Hamile kadınlar ve 6 yaşından küçük çocuklar için yasaktır. Merhemin göze kaçmasından kaçının ve açık yaralar, alerjik reaksiyon belirtileri, ürtiker, döküntü vb. ile cilde merhem uygulamayın.

Ben Gay

Kas ve bağ burkulmaları için bir merhem verilir. Mentol içeriğinden dolayı ürün kasları ısıtır ve gevşetir, iltihabı giderir. Merhem laktik asidi çözer, bundan dolayı kaslar hareketli hale gelir.

Preparatta bulunan salisilatlar ağrıyı azaltır. Deride kızarıklık ve kızarıklık oluşursa merhem kesilmelidir. Ağrı 10 gün içinde geçmezse doktora başvurmaya değer.

Mataren Artı

Merhem, cildi yırtmadan eklemlerin, çürüklerin ve yaralanmaların iltihaplanması için endikedir. Gece boyunca sertleşen kas ve eklemlerin gelişmesine yardımcı olur, iltihaplanmanın neden olduğu şişliği giderir.

finalgon

Merhem, etkilenen bölgedeki kan akışını normalleştiren vazodilatör bir özelliğe sahiptir. Kas-iskelet sistemi hastalıkları, morluklar ve burkulmalar için kullanılır. Kullanmadan önce ilacı, alerjiler için cildin ayrı bir bölgesinde test edin.

Boyun, iç uyluk, alt karın gibi aşırı duyarlılığı olan cilt bölgelerinden kaçınmak gerekir. Finalgon hamile ve emziren anneler üzerinde test edilmemiştir.

mumlar

Rektal fitiller, genitoüriner sistemin iltihaplanmasını önlemek, bağırsak hastalıkları için ve oral ve diğer ilaç formları kontrendike veya etkisiz olduğunda anestetik ve antipiretik bir ajan olarak kullanılır.

Bir fitilin sokulması için hasta önce rektumu temizlemeli, yanına yatmalı ve bacaklarını sıkmalıdır - bu pozisyonda rektum düzelir. Giriş, işaret parmağının uzunluğundan daha derin olmamalıdır. İlacın çözülmesinden sonra, bir saat boyunca dışkılamadan kaçınmalısınız.

denebol

Çeşitli kökenlerden eklem hastalıkları için atayın. İlaç, kemik ağrısı, diş, kas burkulmaları ile yaralanmaların neden olduğu ağrı için etkilidir. Ayrıca adet sırasında kramplar için reçete edilir.

Mumlar mide ülseri çekenler için bir alternatiftir.İlaç kanamaya neden olmaz. Maksimum kabul süresi 1,5 ayı geçmemelidir. Günde 2 fitil kullanmak mümkündür.

Melbeck

Mumlar, eklem hastalıklarının alevlenmesi sırasında ağrı için endikedir. Hastanın daha önce veya şu anda rektal inflamasyon ve kanaması varsa ajan kullanılmaz.

İlaç, oral NSAID'lerden kaçınması gereken gastrointestinal hastalıklardan muzdarip olanlar için daha uygundur.

Diğer NPS ilaçları ile karıştırmayın - yan etkileri, mide ülserlerinin gelişimini artırmak mümkündür.

Movalis

Seçici ajan, gastrointestinal mukoza için güvenli. İlacın maksimum etkisi, uygulamadan 5 saat sonra ortaya çıkar. Eklemlerdeki inflamatuar süreçleri etkiler. Juvenil romatoid artrit tanısı dışında 12 yaşın altındaki çocuklara ilaç reçete edilmez. Ameliyat sonrası ağrı ve hamile kadınlar için mumlar reçete edilmez.

Tenoksikam

Bu ilaç seçici değildir, bu nedenle gastrointestinal sistem, karaciğer, böbrek, kan hastalıkları olan kişiler ilacı doktor gözetiminde kullanmalı veya başka bir ilaç seçmelidir. İlacın amacı eklemlerdeki, omurgadaki ağrıyı azaltmak, kaslarda ve bağlarda şişlik ve sabah tutukluğunu gidermektir.

Eklem hastalıklarında fitiller bir hafta içinde iltihabı hafifletir. Hamile kadınlar, çocuklar ve hipertansif hastalara ilaç reçete edilmez.

Jel

NVP jelleri esas olarak, burkulma ve çıkıkların yanı sıra kronik kıkırdak hastalıklarında eklemlerdeki ağrı ve iltihabı hafifleten meloksikam temelinde oluşturulur. Harici kullanıma rağmen, jellerin bileşenleri dokulara da nüfuz eder ve yan etkileri vardır, bu nedenle kötüye kullanımları ciltte alerjik reaksiyonlar, bronşiyal komplikasyonlar ve gastrointestinal patolojiler şeklinde yan etkilere neden olur.

Amelotex

Eklem dokularından, kaslarından ve bağlarından iltihaplanmayı gideren harici kullanım için bir jel.
Yüksek penetrasyon özelliğine sahiptir, bu nedenle özellikle bronşiyal astım, böbrek ve karaciğer hastalıklarından muzdarip kişiler için aşırı derecede kullanılmamalıdır. Ayrıca hamile kadınlar ve 18 yaşından küçük çocuklar için yasaktır.

güzel

Seçici olmayan ajan, gastrointestinal mukozayı etkiler. Vücudun bileşenlere tepkisine dikkat ederek, dikkatli kullanın. İlk hazımsızlık, mide bulantısı, mide ekşimesi, kusma, kullanmayı bırakın. Sık kanamaya ve kararsız kan basıncına yatkın hastalar kontrendikedir. Hamile kadınlar ve 18 yaşın altındaki çocuklar için kullanmayın.

Nimid

Kaslarda ve eklemlerde ağrı için reçete. Jel iltihabı hafifletir, serinletici bir etkiye sahiptir, sabah sertliğini giderir. Astımlı hastalarda ve çeşitli cilt hastalıkları. Hamile kadınlarda ve 12 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

Nimulid

İltihap ve ağrıdan etkilenen yerlerde cilde uygulayın. Eklem ve iskelet hastalıkları için anestezik, yatıştırıcı olarak reçete edilir.
Açık yaralara, mukoza zarlarına, dermatitten etkilenen cilde uygulamayın. Hamile kadınlar, çocuklar ve yaşlılar kontrendikedir.

enjeksiyonlar

NPS preparatlarının bu formu, vücudun doğrudan kas bölgesine hızlı bir şekilde tepki vermesi için tasarlanmıştır. Mide ve on iki parmak bağırsağı ülseri olan kişiler için bu yöntem mide mukozasını tahriş etmeyen bir alternatiftir.

denebol

İlaç intramüsküler olarak uygulanır. Eklemlerin ağrı ve iltihaplanması için bir enjeksiyon olarak atayın. Hamile kadınlar ve 12 yaşın altındaki çocuklar, ilaç yasaktır.

Tedavi süresince alkol almaktan kaçınmalı, kafeini diyetten çıkarmalısınız - kan basıncını artırma riski vardır. Hasta antikoagülan alıyorsa, bir doktora danışmalıdır. Antibiyotik alırken, enjeksiyonların etkisi yarı yarıya azalır.

Xefocam

İlacın kas içine sokulması, öfori ve bağımlılığın narkotik etkisine neden olmazken, eklem iltihabı alevlenmeleri sırasında ağrıyı azaltmaya yardımcı olur. Hipertansiyonlu hastalar ve yaşlılar için enjeksiyonlar reçete edilmez. Gastrointestinal sistem patolojileri olanlar için, mide mukozasının koruyucu etkisinin inhibisyonunu önlemek için omeprazol aynı anda alınabilir.

meloksikam

İlaç, romatoid artrit, osteoartrit, Bechterew hastalığında eklem iltihabının neden olduğu ağrıyı anında ortadan kaldırmak için kullanılır.
İlaç, diyalizde kronik böbrek yetmezliği olan hastalar için bile, ancak minimum dozda reçete edilir. İkinci hastalığın semptomları tespit edilirse, ilacı bıraktıktan sonra böbrekler normale dönerek almayı bırakmalısınız.

revmoksikam

Enjeksiyon, dolu bir iğne ile gluteal kasın derin gözeneklerine yapılmalıdır. Eklem hastalıklarının alevlenmesi sırasında ağrıyı azaltmak ve diğer anormalliklerde ağrıyı gidermek için bir ilaç reçete edilir. 15 yaşın altındaki çocuklar, ilaç kontrendikedir. Dozu aşmak uyuşukluğa, karın ağrısına ve kan basıncının artmasına neden olur.

Damla

NSAID'lerin formda kullanımı Gözyaşı Ameliyattan kaynaklanan göz iltihabının tedavisi için reçete edilir. Grup ilaçlarının günlük kullanımı olmadan Iyi sebepler kabul edilemez.

Her madde, hastanın geçmişine ve bireysel bileşenlerin toleransına odaklanılarak ayrı ayrı reçete edilir.

Broksinak

Göz ameliyatından sonra ağrıyı azaltmak için damlalar reçete edilir. Çare ayrıca iltihabı giderir. İlaç astım, rinit ve asetilsalisilik aside alerjisi olanlara reçete edilmez.

Ameliyattan 2 hafta önce damla kullanımı korneada kanama ve incelme riskini artırabilir. Ayrıca damlaları kullanırken kontakt lens takmayın.

diklofenak

İlaç, enfeksiyon ve yaralanmaların neden olduğu göz iltihabını gidermek için gerektiğinde etkilidir. Etki, damlatıldıktan sonra yarım saat içinde ortaya çıkar. Damlalar kan dolaşımına girmez, sadece gözün ön odası bölgesinde hareket ederler. Katarakt ameliyatından sonra retina ödemini azaltmak için damla kullanıyorum.

nevanak

Damlalar göz tansiyonunu uyarmazken göz iltihabını gidermek için kullanılır. Bileşen, gözün korneasında aktive edilir ve kan dolaşımına nüfuz eder. küçük miktarüç kez kullanıldığında.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar tıpta ve nüfus arasında çok popülerdir. Grubun yeni nesli, etkinliğini yitiren klasik ürünleri yavaş yavaş raflardan kaldıracak. Makalede verilen listede, ilaçların hem olumlu hem de olumsuz çok çeşitli etkileri vardır, bu nedenle bunları günlük olarak kullanmak sağlığınıza zarar verebilir.

Makale biçimlendirme: Mila Fridan

NSAID'ler hakkında video

NSAID'ler hakkında bilmeniz gerekenler:

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), adları bileşimlerini, amaçlarını ve işlevlerini belirten ilaçlardır.

nonsteroidal- bileşiminde hormonların ve biyolojik olarak aktif maddelerin bir parçası olan siklopentanperhidrofenantrenin çekirdeğini içermez.

Antienflamatuvar- canlı bir organizmadaki iltihaplanma süreçleri üzerinde belirgin bir etkiye sahip olmak, iltihaplanmanın kimyasal sürecini kesintiye uğratmak.

NSAID grubundan ilaçların geçmişi

Söğütün iltihap önleyici özellikleri MÖ 5. yüzyıldan beri bilinmektedir. 1827'de bu bitkinin kabuğundan 30 gram salisin izole edildi. 1869'da salisin bazında aktif madde salisilik asit elde edildi.

Salisilik asidin anti-inflamatuar özellikleri uzun zamandır bilinmektedir, ancak belirgin bir ülserojenik etkisi tıpta kullanımını sınırlamıştır. Asetil grubunun molekülüne bağlanma, sindirim sisteminin ülserasyon riskini büyük ölçüde azalttı.

İlk tıbbi NSAID 1897'de Bayer tarafından sentezlendi. Salisilik asidin asetilasyonu ile elde edildi. Özel bir isim aldı - "Aspirin". Aspirin, sadece bu farmakolojik şirketin ilacı olarak adlandırılma hakkına sahiptir.

1950 yılına kadar aspirin, steroid olmayan tek antienflamatuar ilaçtı. Ardından, daha etkili araçların yaratılması için aktif çalışmalar başladı.

Ancak asetilsalisilik asidin tıptaki önemi hala büyüktür.

NSAID'lerin etki mekanizması

NSAID'lerin ana uygulama noktası biyolojik olarak aktif maddelerdir - prostaglandinler. Bunlardan ilki prostat bezinin salgılanmasında bulundu, dolayısıyla isimleri. İki ana tip daha fazla çalışılmıştır:

• Gastrointestinal sistemin koruyucu faktörlerinin sentezinden ve tromboz süreçlerinden sorumlu olan birinci tip (COX-1) siklooksijenaz.
• Enflamatuar sürecin ana mekanizmalarında yer alan siklooksijenaz tip 2 (COX-2).

Enzimleri bloke ederek ağrıyı azaltma, iltihabı azaltma ve vücut ısısını düşürme etkileri elde edilir.

Seçici ve seçici olmayan ilaçlar vardır. Seçici ajanlar COX-2 enzimini daha büyük ölçüde bloke eder. Sindirim sistemindeki süreçleri etkilemeden iltihabı azaltın.

İkinci tip siklooksijenazın etkisi yönlendirilir:

• damar geçirgenliğini artırmak için;
• hasarlı bölgede inflamatuar mediatörlerin salınımı;
• iltihaplanma alanında artan şişlik;
• fagositlerin, mast hücrelerinin, fibroblastların göçü;
• Merkezi sinir sistemindeki termoregülasyon merkezleri aracılığıyla vücudun genel sıcaklığındaki artış.

Enflamasyon

Enflamasyon süreci, vücudun herhangi bir zararlı etkiye karşı evrensel bir tepkisidir ve birkaç aşaması vardır:

• değişiklik aşaması zararlı bir faktöre maruz kalmanın ilk dakikalarında gelişir. Hasara neden olan ajanlar fiziksel, kimyasal veya biyolojik olabilir. Biyolojik olarak aktif maddeler, yok edilen hücrelerden salınarak sonraki aşamaları tetikler;
• eksüdasyon (emprenye)üzerinde bir etki ile karakterize edilir. Mast hücreleriölü hücrelerden maddeler. Aktive edilmiş bazofiller, hasar bölgesine histamin ve serotonin salgılayarak kanın sıvı kısmı ve makrofajlar için vasküler geçirgenlikte bir artışa neden olur. Ödem oluşur, yerel sıcaklık yükselir. Enzimler kana salınır, daha da fazla bağışıklığı olan hücreleri çeker ve bir dizi biyokimyasal ve koruyucu süreci tetikler. Reaksiyon dayanılmaz hale gelir. Ağrı var. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların etkili olduğu bu aşamadadır;
• çoğalma aşaması, ikinci aşamanın çözülme anında gerçekleşir. Ana hücreler, tahrip olmuş yapıyı eski haline getirmek için bir bağ dokusu matrisi oluşturan fibroblastlardır.

Aşamaların net bir zaman çerçevesi yoktur ve genellikle bir arada bulunur. Hipererjik bir bileşenle ortaya çıkan belirgin bir eksüdasyon aşaması ile çoğalma aşaması ertelenir. NSAID ilaçlarının atanması, hızlı iyileşmeye katkıda bulunur ve hastanın genel durumunu kolaylaştırır.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların ana grupları

Birçok sınıflandırma var. En popüler olanları, maddelerin kimyasal yapısına ve biyolojik etkilerine dayanmaktadır.

salisilatlar

En çok çalışılan madde asetilsalisilik asittir. Analjezik etkisi çok orta düzeydedir. Ateşli durumlarda sıcaklığı düşürmek için bir ilaç olarak ve kardiyolojide mikro dolaşımı iyileştirme aracı olarak kullanılır (küçük dozlarda tip 1 siklooksijenazı bloke ederek kan viskozitesini azaltır).

propiyonatlar

Propiyonik asit tuzları, ortalama bir analjezik ve belirgin antipiretik etkiye sahiptir. En bilineni ibuprofendir. Düşük toksisitesi ve yüksek biyoyararlanımı nedeniyle pediatrik pratikte yaygın olarak kullanılmaktadır.

asetatlar

Asetik asit türevleri iyi bilinmektedir ve tıpta yaygın olarak kullanılmaktadır. Belirgin bir anti-inflamatuar etkiye ve güçlü bir analjezik etkiye sahiptirler. Tip 1 siklooksijenaz üzerindeki büyük etkisi nedeniyle peptik ülser hastalığında ve kanama riskinde dikkatli kullanılırlar. En ünlü temsilciler: Diklofenak, Ketorolak, İndometasin.

Seçici COX-2 inhibitörleri

Bugün en modern seçici ilaçlar kabul edilir Selekoksib ve Rofekoksib. Rusya pazarında kayıtlılar.

Diğer uyuşturucular

Parasetamol, nimesulid, meloksikam. Ağırlıklı olarak COX-2 üzerinde hareket eder. Merkezi eylemin belirgin bir analjezik ve antipiretik etkisi vardır.

En popüler NSAID ilaçları ve maliyetleri

• Asetilsalisilik asit.

Etkili ve ucuz bir ilaç. 500 miligram ve 100 mg'lık dozajlarda mevcuttur. Piyasadaki ortalama fiyat 10 tablet için 8-10 ruble. Hayati listeye dahil edilmiştir.

• ibuprofen.

Güvenli ve ucuz ilaç. Fiyat, serbest bırakma şekline ve üreticiye bağlıdır. Belirgin bir ateş düşürücü etkiye sahiptir. Pediatride yaygın olarak kullanılır.

Kaplanmış, Rus yapımı 400 miligram tabletler, 30 tablet için 50-100 rubleye mal oluyor.

• parasetamol.

Tüm dünyada popüler bir ilaç. Avrupa ülkelerinde doktor reçetesi olmadan satılmaktadır. En popüler formlar 500 miligram tabletler ve şuruptur.

Dahil kombine ilaçlar analjezik ve antipiretik bir bileşen olarak. sahip merkezi mekanizma hematopoez ve gastrointestinal sistemi etkilemeden etki.

Fiyat markaya bağlıdır. Rus yapımı tabletler yaklaşık 10 rubleye mal oluyor.

• sitramon P.

Anti-inflamatuar ve psikostimülan bileşenleri içeren kombine ilaç. Kafein, beyindeki parasetamol reseptörlerinin duyarlılığını artırarak, anti-inflamatuar bileşenin etkisini arttırır.

500 miligramlık tabletlerde mevcuttur. Ortalama fiyat 10-20 ruble.

• diklofenak.

Çeşitli dozaj formlarında üretilir, ancak en çok enjeksiyonlar ve yerel formlar (merhemler ve yamalar) şeklinde talep edilir.

Üç ampullük bir paketin maliyeti 50 ila 100 ruble arasındadır.

• Nimesulid.

Tip 2 siklooksijenaz üzerinde bloke edici etkisi olan seçici bir ilaç. İyi bir analjezik ve antipiretik etkiye sahiptir. Diş hekimliğinde ve ameliyat sonrası dönemde yaygın olarak kullanılır.

Tabletler, jeller ve süspansiyonlar şeklinde mevcuttur. Piyasadaki ortalama maliyet 20 tablet için 100-200 ruble arasındadır.

• Ketorolak.

Narkotik olmayan analjeziklerin etkisiyle karşılaştırılabilir, belirgin bir analjezik etki ile karakterize edilen ilaç. Gastrointestinal sistem mukozası üzerinde güçlü bir ülserojenik etkiye sahiptir. Dikkatle uygulanır.

Kesinlikle reçete ile dağıtılmalıdır. Yayın formları çeşitlidir. 10 miligramlık tabletler, paket başına yüz rubleye mal oluyor.

NSAID'lerin kullanımı için ana endikasyonlar

Bu madde sınıfını almanın en yaygın nedenleri, iltihaplanma, ağrı ve ateşin eşlik ettiği hastalıklardır. İlaçların nadiren monoterapi için kullanıldığı unutulmamalıdır. Tedavi kapsamlı olmalıdır.

Önemli. Bu paragraftaki verileri yalnızca acil bir durum yakın gelecekte kalifiye bir uzmanla iletişim kurmanızı engelliyorsa kullanın. Tüm tedavi konularını doktorunuzla koordine edin.

artroz

Eklem yüzeyinin anatomik yapısında değişikliğe neden olan bir hastalık. Aktif hareketler, eklemin şişmesi ve sinovyal sıvının artan efüzyonu nedeniyle aşırı derecede ağrılıdır.

Ağır vakalarda tedavi eklem protezlerine indirgenir.

NSAID'ler, işlemin orta veya orta şiddeti için endikedir.. Ağrı sendromu ile 100-200 miligram nimesulid reçete edilir. Günde 500 mg'dan fazla değil. 2-3 dozda alınır. Az miktarda su için.

Romatizmal eklem iltihabı

- otoimmün etiyolojinin enflamatuar süreci. Çeşitli dokularda birden fazla inflamatuar süreç vardır. Eklemler ve endokardiyal dokular ağırlıklı olarak etkilenir. NSAID'ler, aşağıdakilerle kombinasyon halinde tercih edilen ilaçlardır: steroid tedavisi. Endokardın yenilgisi her zaman kalp kapakçıklarının ve odacıklarının yüzeyinde kan pıhtılarının birikmesine yol açar. Günde 500 miligram asetilsalisilik asit almak tromboz riskini 5 kat azaltır.

Yumuşak doku yaralanmalarında ağrı

Travmatik faktör ve çevre dokuların uygulama noktasında ödem ile ilişkilidir. Eksüdasyon sonucunda küçük venöz damarların ve sinir uçlarının sıkışması meydana gelir.

Hasarlı organda, metabolik bozuklukları daha da artıran bir venöz kan durgunluğu vardır. Yenilenme koşullarını kötüleştiren bir kısır döngü var.

Ortalama bir ağrı sendromu ile yerel Diklofenak formlarını kullanmak mümkündür..

Yaralanma veya burkulma bölgesine günde üç kez uygulayın. Hasarlı organın birkaç gün dinlenmeye ve hareketsiz kalmaya ihtiyacı vardır.

osteokondroz

Bu patolojik süreç ile omurilik sinirlerinin çıkış kanallarını oluşturan üst ve alt omurlar arasında omurilik sinirlerinin köklerinin sıkışması meydana gelir.

Kanalın lümeninde azalma ile organları ve kasları innerve eden sinir kökleri sıkışma yaşar. Bu, iltihaplanma süreçlerinin gelişmesine ve sinirlerin kendilerinin şişmesine yol açar, bu da trofik süreçleri daha da bozar.

Kısır döngüyü kırmak için, ilacın enjekte edilebilir formları ile birlikte Diklofenak içeren lokal merhemler ve jeller kullanılır. Günde bir kez üç mililitre Diklofenak çözeltisi kas içine uygulanır.

Tedavi süresi en az 5 gündür. İlacın yüksek ülserojenitesi göz önüne alındığında, proton pompa blokerleri ve antasitler alınmalıdır (günde iki kez omeprazol 2 kapsül ve günde üç kez Almagel bir ila iki ölçek).

Bel bölgesinde ağrı

Bu yerelleştirme ile en sık etkilenir. Ağrı oldukça yoğundur. sakrumun intervertebral foramenlerinde ortaya çıkan omurilik köklerinden oluşur ve gluteal bölgenin sığ dokularında sınırlı bir alan bırakır. Bu, hipotermi ile iltihaplanmasına yatkındır.

Diklofenak veya Nimesulid içeren NSAID merhemleri kullanılır. Şiddetli ağrı ile, anestezik bir ilaçla sinir çıkış yerinin blokajı yapılır. Lokal kuru ısı uygulanır. Hipotermiden kaçınmak önemlidir.

Baş ağrısı

Çeşitli patolojik süreçlerden kaynaklanır. Çoğu yaygın neden- beyin. Beynin kendisinde ağrı reseptörü yoktur. Ağrı duyuları zarlarından ve damarlardaki alıcılardan iletilir.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, talamusun merkezindeki ağrıyı düzenleyen prostaglandinler üzerinde doğrudan etkiye sahiptir. Ağrı vazospazma neden olur, metabolik süreçler azalır ve ağrı hissi yoğunlaşır. NSAID'ler, ağrıyı hafifletir, spazmı giderir, patolojik süreci kesintiye uğratır. En etkili ilaçlar 400 miligram dozunda Ibuprofen'dir..

Migren

Beyin damarlarının lokal spazmından kaynaklanır.Daha sıklıkla başın bir tarafı ağrır. Kapsamlı bir nörolojik fokal semptomatoloji vardır. Deneyimlerin gösterdiği gibi, antispazmodiklerle kombinasyon halinde steroid olmayan analjezikler en etkilidir.

yüzde elli Metamizol sodyum çözeltisi (analgin) iki mililitre ve iki mililitre miktarında Drotaverine bir şırıngada kas içinden veya damardan. Enjeksiyondan sonra kusma meydana gelir. Bir süre sonra ağrı tamamen durur.

Akut gut atağı

Hastalığa ürik asit metabolizmasının ihlali neden olur. Tuzları vücudun çeşitli organlarında ve dokularında birikerek yaygın ağrıya neden olur. NSAID'ler durmaya yardımcı olur. İbuprofen müstahzarları 400-800 miligram dozunda kullanılır..

Karmaşık. Pürin ve pirimidin bazları düşük bir diyet içerir. Akut dönemde hayvansal ürünler, et suları, alkol, kahve ve çikolata tamamen hariç tutulur.

Gösterilen Ürünler bitki kökenli, mantarlar ve büyük miktarda su (günde üç ila dört litreye kadar) hariç. Durum düzeldiğinde, yemeğe az yağlı süzme peynir eklenebilir.

dismenore

Ağrılı dönemler veya önlerindeki alt karında ağrı, doğurganlık çağındaki kadınlarda sık görülür. Mukoza reddi ile uterusun düz kaslarındaki spazmların neden olduğu. Ağrının süresi ve yoğunluğu bireyseldir.

Rahatlama için 400-800 miligram dozunda Ibuprofen preparatları veya seçici NSAID'ler (Nimesulid, Meloxicam) uygundur.

Ağrılı dönemlerin tedavisi, vücudun hormonal arka planını normalleştiren bifazik östrojenik ilaçların kullanımını içerebilir.

Ateş

Vücut sıcaklığındaki artış, birçok hastalık durumuna eşlik eden spesifik olmayan bir patolojik süreçtir. Normal vücut ısısı 35 ile 37 santigrat derece arasındadır. 41 derecenin üzerindeki hipertermi ile protein denatürasyonu meydana gelir ve ölüm meydana gelebilir.

Normal vücut sıcaklığında, vücuttaki biyokimyasal süreçlerin çoğu devam eder. Daha yüksek organizmalardaki termoregülasyon mekanizmaları, nörohumoral bir yapıya sahiptir. Sıcaklık homeostazının korunmasında ana rol, hipotalamusun infundibulum adı verilen küçük bir bölümü tarafından oynanır.

Anatomik olarak, optik sinirlerin birleştiği yerde hipotalamus ve talamus'u birbirine bağlar.

Maddeler - pirojenler - hipertermik reaksiyonun aktivasyonundan sorumludur. Pirojenlerden biri, bağışıklık hücreleri tarafından üretilen prostaglandindir.

Sentezi siklooksijenaz tarafından düzenlenir. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, prostaglandin sentezini etkileyerek dolaylı olarak vücut ısısını azaltabilir. Parasetamol, termoregülasyonun merkezindeki COX-1'e etki ederek hızlı ancak kısa süreli bir ateş düşürücü etki sağlar.

Ateş ile, Ibuprofen dolaylı olarak hareket ederek en büyük ateş düşürücü aktiviteyi gösterir. Evde ateşi azaltmak için, her iki ilacı da içeren bir rejim haklı.

500 miligram parasetamol ve 800 miligram ibuprofen. Birincisi, sıcaklığı hızla kabul edilebilir değerlere düşürür, ikincisi yavaş ve uzun süre etkiyi korur.

Çocuklarda diş çıkarma ateşi

yıkımın sonucu mu kemik dokusu hızlı diş büyümesi ile. Yok edilen hücrelerden, hipotalamusun merkezleri üzerinde doğrudan etkisi olan biyolojik olarak aktif maddeler salınır. Makrofajlar iltihaplanma sürecine katkıda bulunur.

İltihabı ortadan kaldıran ve sıcaklığı düşüren en etkili ilaç, 25-30 miligramlık bir dozda Nimesulid bir veya iki kez alındığında, vakaların yüzde 90-95'inde fenomeni tamamen durdurur.

NSAID'leri kullanırken riskler

Araştırmalar, seçici olmayan ilaçların uzun süreli kullanımının mide ve bağırsakların mukoza zarını olumsuz etkilediğini göstermiştir. Asetilsalisilik asidin ülserojenik etkisi doğrulanmıştır. Seçici olmayan ajanların uzun süreli kullanımının proton pompa blokerleri (omeprazol) ile birlikte yapılması önerilir.

Seçici NSAID'ler, koroner kalp hastalığı ve uzun süreli kullanım riskini on kat artırır. Aspirin bu listenin tek istisnasıdır. Asetilsalisilik asidin antiplatelet özellikleri, ana damarların tıkanmasını önleyerek trombozu önlemek için kullanılır.

Kardiyologlar, yakın zamanda hayatta kalan hastaları uyarıyor kalp krizi, NSAID'lerle tedaviyi reddetmek gerekir. Araştırma verilerine göre, Naproksen bu açıdan en az tehlikeli olarak kabul edilir.

NSAID'lerin uzun süreli kullanımının erektil disfonksiyona neden olabileceğine dair çalışmalar yayınlanmıştır. Ancak, bu çalışmalar büyük ölçüde hastaların kendi duygularına dayanıyordu. Testosteron seviyeleri, seminal sıvı çalışmaları ve fiziksel yöntemler Araştırma.

Çözüm

Yüz yıl önce, dünya nüfusu bir milyardan biraz fazlaydı. Geçtiğimiz yirminci yüzyılda insanlık, faaliyetinin tüm dallarında büyük bir atılım gerçekleştirdi. Tıp, kanıta dayalı, etkili ve ilerici bir bilim haline gelmiştir.

Bugün yedi milyardan fazlayız. İnsan ırkının hayatta kalmasını etkileyen üç ana keşif denir:

• aşılar;
• antibiyotikler;
• steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar.

Düşünecek bir şey var ve çabalayacak bir şey var.

İlgili videolar

İlginç