الهوس في الطب النفسي. جنون العظمة. مرض جنون العظمة (الفصام). علامات جنون العظمة. أعراض جنون العظمة

هوس

(الهوس اليوناني – العاطفة والجنون والانجذاب).

1. اصطناع: متلازمة الهوس.

2. اسم تاريخي قديم للحالات النفسية المرضية التي تحدث مع الانفعالات الحركية النفسية؛

3. يستخدم المصطلح بطريقة غير مهنية للدلالة على أوهام، على سبيل المثال، أوهام الاضطهاد، والعظمة. وهذا الاستخدام للمصطلح غير قانوني.

م. حركية (يونانية أ - لا، حركية - حركة). انظر م. مثبط.

م. شاهد ذهول الهوس.

م. لا هراء. متلازمة الهوس التي لا تتضمن أفكارًا وهمية.

م. بيلا. انظر الهذيان الحاد.

م. مبتهج. نوع من الحالات المختلطة. حالة هوس خفيف تتميز بمزاج مبهج متزايد دون إثارة نفسية حركية واضحة.

م غاضب. متلازمة الهوس، والتي تتميز بالتهيج، وقصر المزاج، والميل إلى إثارة الصراعات بسهولة مع الآخرين، والعدوانية.

م. محظور. نوع من الحالات المختلطة (انظر). مزيج من المزاج المرتفع وإثارة الكلام والتخلف الحركي حتى الذهول. في بعض الأحيان يصل تسارع العمليات العقلية إلى مستوى قفزة الأفكار.

انسجام: م. حركية.

م. محموم. انظر م. فوريبوندا.

م. غير منتجة. نوع من الحالات المختلطة. يحدث ارتفاع المزاج والإثارة الحركية دون تسريع العمليات العقلية، مع ندرة الإنتاج العقلي والرتابة والتصريحات غير المنتجة. كثيرا ما لوحظ في مرض انفصام الشخصية، والذي يحدث مع أعراض المانيوفورم.

M.oneiroid. في ذروة تطور متلازمة الهوس، هناك اضطرابات في الوعي من النوع النيري مع تجارب هلوسة رائعة.

م الدورية. تحدث حالات الهوس بشكل دوري، في نوبات، ولا تتناوب مع حالات الاكتئاب. يشير إلى مسار أحادي القطب غير نمطي لـ MDP أو الذهان الطوري.

م. الحزن. شكل نادر من أشكال الهوس النفسي المنشأ الذي يحدث بشكل مباشر فيما يتعلق بصدمة نفسية شديدة.

م. صدى. (سبب فرنسي - للعقل، للعقل). متلازمة الهوس، غالبًا ما تكون هوسًا خفيفًا، مع إثارة الكلام، تحدث مع فلسفة فارغة وغير مثمرة، وتفكير طويل.

M. خرف (ماير جروس دبليو). حالة الهوس التي تحدث في سن الشيخوخة، في أغلب الأحيان - غاضبة أو مرتبكة أو غير منتجة م. لا يوجد خرف.

م. مرتبك (بوسترويم أ. ، 1926). متلازمة الهوس، حيث يصل تسارع العمليات العقلية إلى شدة كبيرة، ويلاحظ عدم تماسك التفكير والكلام، وضعف الوعي، والارتباك. في البداية يعطي انطباعًا بالذهان الداخلي الحاد، ثم تتشكل مجموعة أعراض هوسية نموذجية تؤدي إلى التعافي أو الانتقال إلى الاكتئاب. يبدو أن الأذى الخارجي يثير الذهان الداخلي (في ظل وجود استعداد دائري)

م. عابر. متلازمة الهوس العابرة قصيرة المدى (على مدى عدة ساعات أو أيام).

م. بقلق. نوع من الحالات المختلطة. يتم الجمع بين الإثارة الحركية النفسية والمزاج القلق والاكتئابي.

م مزمن. غالبًا ما تحدث حالة الهوس الخفيف التي تستمر لسنوات مع الغضب.

مرادف: هوس خفيف مزمن (Kraepelin E.).

م. أتونيتا (lat. attonitus - مذهول). انظر م. مثبط.

M. furibunda (باللاتينية furibundus - مجنون، محموم). حالة الهوس مع غلبة التحريض النفسي الحركي الواضح مع الميول العدوانية والمدمرة، وغلبة تأثير الغضب.

القاموس التوضيحي للمصطلحات النفسية. V. M. بليخر، I. V. كروك. 1995 .

انظر ما هو "الهوس" في القواميس الأخرى:

هوس- (الهوس اليوناني، من مينوماي إلى مجنون). 1) اضطراب عقلي يقوم على غلبة فكرة واحدة مستمرة. 2) إدمان قوي لشيء ما. قاموس الكلمات الأجنبية المدرجة في اللغة الروسية....

هوس-أرى الحب...أرى... قاموس المرادفات

هوس- (هوس طبي)، هوس، أنثى. (باليونانية: الهوس). حالة ذهنية مؤلمة مع انتقالات حادة من الإثارة إلى الاكتئاب وتركيز الوعي والمشاعر في اتجاه واحد، على أي فكرة واحدة (الطب). هوس... ... قاموس أوشاكوف التوضيحي

هوس- (من الهوس اليوناني، الجنون، الهيجان)، إلى جانب الكآبة، هي واحدة من أقدم المفاهيم النفسية. والتي تم من خلالها الإشارة إلى مزاج مرتفع بشكل مؤلم، جنبًا إلى جنب مع الإثارة الحركية، أحيانًا... ... الموسوعة الطبية الكبرى

هوس- (من الهوس اليوناني، الجنون، الحماسة، العاطفة)، 1) اضطراب عقلي يتميز بارتفاع المزاج، والانفعالات الحركية، وسرعة التفكير، والثرثرة. 2) الرغبة المرضية، الانجذاب، العاطفة... ... الموسوعة الحديثة

هوس- (من الهوس اليوناني، الجنون، الحماسة، العاطفة)، 1) اضطراب عقلي يتميز بالمزاج العالي، الهياج الحركي، التفكير المتسارع، الثرثرة. 2) الرغبة المرضية، الانجذاب، العاطفة (على سبيل المثال، ... ... القاموس الموسوعي الكبير

...هوس- (gr. mania madness, العاطفة, الجذب) المكون الثاني من الكلمات المعقدة، يدل على الحب، الإدمان القوي، الانجذاب المؤلم لما يعبر عنه في الجزء الأول من الكلمة، على سبيل المثال: الرسم البياني، هوس السرقة. قاموس جديد للكلمات الأجنبية.... ... قاموس الكلمات الأجنبية للغة الروسية

هوس- (الهوس). غالبًا ما تُستخدم هذه الكلمة في اللغة العامية للإشارة إلى الانجذاب من جانب واحد، والعاطفة الموجهة نحو كائن أو نشاط معين. كمصطلح علمي، تم استخدام M. منذ فترة طويلة للإشارة إلى شكل معين من أشكال العقلية... ... موسوعة بروكهاوس وإيفرون

هوس- (من الهوس اليوناني، الجنون، الحماس، العاطفة) 1) مرادف لكلمة "الهذيان" (على سبيل المثال، جنون العظمة)؛ 2) الرغبة المرضية والجاذبية والعاطفة (على سبيل المثال، التعطش للسلطة)؛ 3) اضطراب عقلي يتميز بارتفاع المزاج، ... ... العلوم السياسية. قاموس.

هوس- و، ف. ماني ف. غرام. هوس الجنون؛ العاطفة والجاذبية. إدمان قوي لا يقاوم أو انجذاب لشيء ما. أساس 1. بقية كتبه البرجوازية كاذبة وحلوة. ديس يتلاشى! لكن لا يمكن أن تصاب بالهوس مثل الأنفلونزا إذا... ... القاموس التاريخي للغالية في اللغة الروسية

في الطب النفسي السريري، يتم تعريف جنون العظمة على أنه شكل من أشكال الحالة النفسية المرضية أو أحد أنواع المتلازمة العاطفية التي يكون لدى الشخص فيها اعتقاد خاطئ بأنه يتمتع بصفات متميزة، وأنه قادر على كل شيء ومشهور. غالبًا ما يكون مهووسًا بأوهام العظمة - في ظل الغياب التام لأي أسباب موضوعية - فهو يبالغ في تقدير أهمية وأهمية شخصيته لدرجة أنه يعتبر نفسه عبقريًا غير معترف به.

بالإضافة إلى ذلك، قد تكون هناك أوهام بإقامة علاقات وثيقة مع أشخاص مشهورين أو خيالات حول تلقي رسالة خاصة ومهمة خاصة من قوى عليا، لا يفهم معناها أحد...

علم الأوبئة

وفقا للدراسات الدولية، فإن جنون العظمة في إدمان المخدرات وتعاطي المخدرات يحدث في 30٪ من الحالات، في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب - في 21٪.

في حالة الاضطراب العقلي ثنائي القطب، يتطور هذا المرض لدى المرضى الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا في 75٪ من الحالات، بالتساوي عند الرجال والنساء، وفي الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 30 عامًا فما فوق (في وقت البداية) - في 40٪.

بالإضافة إلى ذلك، فإن أوهام العظمة تتطور في كثير من الأحيان لدى الأشخاص الذين لديهم مستوى أعلى من التعليم، والذين هم أكثر عاطفية وعرضة للتأثر.

أسباب جنون العظمة

يعترف الأطباء النفسيون أنه من الصعب تحديد الأسباب المحددة لجنون العظمة. ويعتبر البعض أن هذا الاضطراب العقلي هو مظهر متطرف لمتلازمة النرجسية؛ ويربطه آخرون بالاضطرابات العاطفية ثنائية القطب (في مرحلة الاستثارة المتزايدة) ويجادلون بأن جنون العظمة في أغلب الأحيان هو أحد أعراض نوع الفصام المصحوب بجنون العظمة.

ومن الواضح أن هذا قريب من الحقيقة، حيث أن ما يقرب من نصف الأشخاص (49٪) الذين يعانون من هذا النوع من الفصام مهووسون بأوهام العظمة. بالإضافة إلى ذلك، لوحظ الاعتلال المشترك (أي مجموعة من الأمراض المترابطة من الناحية المرضية) لمتلازمة النرجسية والاضطراب ثنائي القطب: ما يقرب من 5٪ من المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب يعانون من اضطراب الشخصية النرجسية. علاوة على ذلك، فإن كلا المرضين يعززان بعضهما البعض، ومن ثم يمكن تشخيص جنون العظمة (59٪).

ومن الأسباب الرئيسية لجنون العظمة أيضًا:

آفات أو تشوهات تشريحية في الدماغ، وخاصة في الفص الجبهي، اللوزة، الفص الصدغي، أو القشرة الجدارية.

زيادة محددة وراثيا في تركيز الناقلات العصبية أو تغير في كثافة مستقبلات الدوبامين في الدماغ. أي أن التسبب في علم الأمراض العقلية يرتبط بحقيقة وجود فائض في الناقلات العصبية الدوبامين في بعض مناطق الدماغ مع نقص متزامن في مستقبلاته، وهذا يؤدي إلى فرط النشاط أو عدم كفاية التنشيط لنصف الكرة المعين (كما تشير الدراسات أظهرت، في أغلب الأحيان هذا هو نصف الكرة الأيسر). من بين أسباب جنون العظمة، 70-80٪ منها عوامل وراثية.

الأمراض التنكسية العصبية (مرض الزهايمر، ومرض هنتنغتون، ومرض باركنسون، ومرض ويلسون)، على الرغم من أن النسبة المئوية للمرضى الذين، مع هذه التشخيصات، قد يصابون باضطراب عقلي في شكل جنون العظمة الثانوي، صغيرة نسبيًا.

إدمان المخدرات، حيث أن المواد المخدرة تسبب الذهان الناجم عن المخدرات (في كثير من الأحيان مع أوهام التفوق والقدرة المطلقة).

استخدام بعض الأدوية. على وجه الخصوص، ينطبق هذا على ليفودوبا (L-dopa)، المستخدم لعلاج الضعف الإدراكي في مرض باركنسون؛ يؤدي سحب هذا الدواء إلى تغيير وظيفة أحادي الأمين لوسطاء الدوبامين.

عوامل الخطر

عوامل الخطر النفسية والعاطفية التالية لحدوث هذه الحالة النفسية المرضية تسمى:

اضطرابات الاكتئاب الشديدة (حيث يصبح جنون العظمة آلية وقائية للنفسية) ؛
-الهوس بتحقيق أعلى مستويات التطور التعليمي والوضع الاجتماعي والاقتصادي؛
-العيش وحيدًا لفترة طويلة، وانعدام العلاقات الأسرية.

بالإضافة إلى ذلك، يربط الأطباء النفسيون الأجانب عوامل الخطر لتطور جنون العظمة الثانوي مع نقص فيتامين ب 12، والتسمم الدرقي، والمتلازمة السرطاوية في وجود أورام الغدد الصم العصبية (المنتجة للكاتيكولامين).

أعراض جنون العظمة

تمت تسمية بعض أعراض جنون العظمة في بداية النشر. ويبقى أن نضيف أنه - بالإضافة إلى اقتناعه بقدراته الاستثنائية ومعرفته العميقة - يؤمن الإنسان بمناعته ويؤمن بأنه لا يحتاج إلى أشخاص آخرين.

قد تتجلى العلامات الأولى في شكل رغبة دائمة في أن تكون مركز اهتمام الجميع، والحاجة إلى الإعجاب، وكذلك الاعتراف والتأكيد على تفوقهم على الآخرين. أي أن القدرة على احترام الذات الموضوعي تختفي وتبدأ الأنانية العاطفية في التطور.

في معظم الحالات، يكون المصابون بجنون العظمة متفاخرين بشكل مرضي ويتصرفون بطريقة مدّعية ومبالغ فيها. يتغير مزاجهم في كثير من الأحيان وبدون سبب، يتم استبدال الطاقة بالتهيج ونوبات الغضب. هناك انخفاض في الحاجة إلى النوم والراحة، واضطراب الشهية (الإفراط في تناول الطعام أو رفض الطعام)، وكذلك التاكيبسشيا - القفز من فكرة إلى أخرى، وتسريع معدل الكلام.

ينظر المرضى إلى الصراعات مع الآخرين على أنها إحجام الآخرين عن التعرف على الصفات الفريدة لشخصيتهم (والتي توجد فقط في خيال المريض). يعتقد بعض المرضى أنهم ملوك، أو جنرالات عظماء، أو مخترعون، أو أحفاد مباشرون لأشخاص مشهورين. بالمقارنة مع متلازمة النرجسية، يميل المرضى الذين يعانون من جنون العظمة إلى أن يكونوا أكثر نشاطًا وعدوانية.

مراحل

مع تقدم أعراض جنون العظمة، يتم التمييز بين ثلاث مراحل لهذه الحالة النفسية المرضية:

الأولي (تم ذكر علاماته الأولى أعلاه)؛
-المرحلة التقدمية (مصحوبة بالهلاوس السمعية والثرثرة).
- مرحلة الشدة الشديدة - أوهام العظمة أو الذهان المصحوبة بجنون العظمة مع الهلوسة الرائعة، وهجمات العدوانية، وانخفاض القدرات العقلية.

المضاعفات والعواقب

وترتبط العواقب والمضاعفات باختلال السلوك البشري والأداء في المجتمع. في الوقت نفسه، وفقًا لمعظم الأطباء النفسيين، فإن المرضى الذين يعانون من أوهام العظمة لديهم خطر أقل للأفكار والمحاولات الانتحارية.

تشخيص جنون العظمة

يتضمن التشخيص الرئيسي لجنون العظمة تحديد هذا المرض باستخدام اختبار يونغ خاص، والذي تم تطويره من قبل مجموعة من الأطباء النفسيين الأجانب.

في ما يسمى مقياس تقييم هوس الشباب (YMRS)تم تضمين أحد عشر سؤالاً من خمسة اختيارات.
الأسئلة تهم:
- مستوى المزاج والنشاط الحركي ومستوى الطاقة.
- الاهتمامات الجنسية؛
-مدة وجودة النوم.
-درجة التهيج.
- تقييم اضطرابات الكلام والتفكير ومحتوى محادثات المريض.
- السلوك المتفجر أو العدواني؛
- سمات المظهر (النظافة أو الإهمال في الملابس، وما إلى ذلك)، وكذلك درجة الوعي بوجود المرض أو الإنكار التام لأي تغييرات في السلوك (في معظم الحالات، تتميز هذه الحالات بالأنانية، أي يدرك المريض سلوكه من وجهة نظر معاييره الخاصة).

يقارن الطبيب النفسي نتائج الاختبار (وكما أظهرت الممارسة، فإنه يحتوي على مستوى عالٍ إلى حد ما من التقييمات الخاطئة) مع الأعراض التي يشكو منها المريض أو (في أغلب الأحيان) أقاربه، وكذلك مع تلك العلامات السريرية التي ظهرت و تم التعرف عليها من قبل الطبيب أثناء المحادثة مع المريض.

تشخيص متباين

في الطب النفسي، يعد التشخيص التفريقي مهمًا للغاية، نظرًا لأن كل من الفصام والاضطراب ثنائي القطب هما اضطرابات عقلية مع فقدان الاتصال بالواقع والسلوك الذهاني. ومن الضروري تحديد سمات الشخصية غير القادرة على التكيف بوضوح لتجنب التشخيص الخاطئ وإيجاد أساليب محددة ضرورية للعلاج.

علاج أوهام العظمة

يتم علاج جنون العظمة لتحسين حالة المريض، لأنه من المستحيل علاج هذا المرض العقلي.

قد يستفيد بعض المرضى من جلسات فردية للعلاج السلوكي المعرفي، والتي تهدف إلى تصحيح التفكير غير العقلاني والسلوك غير المناسب. يتم مساعدة الآخرين بشكل أكبر من خلال العلاج الشخصي أو العلاج الشخصي، الذي يهدف إلى تطوير خوارزميات لحل مواقف الصراع التي يجد المريض نفسه فيها.

بالنسبة لاضطرابات إيقاع الساعة البيولوجية المرتبطة بالاضطراب ثنائي القطب، يتم استخدام علاج الإيقاع الاجتماعي، وهو نوع من العلاج السلوكي.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من جنون العظمة الشديد، هناك حاجة إلى أدوية نفسية - مضادات الذهان ومضادات الذهان التي تعمل على استقرار الحالة العقلية.

أيضًا، في علاج هذا المرض، فإن التزام المريض الواعي بجميع الوصفات الطبية (العلاج المعقد) له أهمية كبيرة.

يعتمد التشخيص على شدة المرض وشدة مظاهره. على أي حال، فإن جنون العظمة هو علامة على النشاط العقلي غير الطبيعي وغير الكافي للشخص.

الهوس - مترجم من اليونانية - العاطفة والجاذبية. هذا اضطراب في الرغبة، مصحوب برغبة لا تقاوم في القيام ببعض الأعمال. يكون الشخص مهووسًا بفكرة القيام بشيء ما. وفي هذه اللحظة لا يفكر في العواقب، فقد يضر نفسه والآخرين. بعد أن حقق هدفه، يهدأ لبعض الوقت، ثم يتكرر كل شيء مرارا وتكرارا. قائمة جميع حالات الهوس التي تحدث عند البشر كبيرة جدًا - 142 نوعًا.

اعتمادًا على موضوع الجذب، يتم تمييز الأنواع التالية، الموضحة في الجدول 1.

الجدول 1. أنواع الهوس

كما يتبين من الجدول 1، يتم تقسيم حالات الهوس تقليديًا إلى ثلاثة أنواع:

خصائص الهوس

جميع الهوس لديها آلية عمل مشتركة. مرحلة معينة مميزة:

1. المرحلة التمهيدية. قبل الهجوم، يشعر الشخص بإثارة قوية، ولا يجد مكانا لنفسه، ويشعر برغبة لا تقاوم في القيام بهذا الإجراء أو ذاك (اعتمادا على نوع الهوس). لا يستطيع التفكير في أي شيء آخر، ولا يستطيع القيام بالأشياء العادية، أو أداء واجباته. تضاف الأعراض اللاإرادية - يتسارع النبض، ويحمر الشخص خجلاً، ويشعر بالارتعاش في جميع أنحاء الجسم، ويتعرق، ويرتفع ضغط الدم.
2. مرحلة العمل.وفي هذه الفترة يكون المريض مجنونا ولا يقدم حسابا عما فعله. تكون الأفعال مندفعة، وتقع رغماً عنه، ولا يستطيع أن يقاطعها. لا يخطط المريض لأي شيء مسبقًا، فالعملية فوضوية وغير متناسقة. إن حقيقة القيام بالأفعال مهمة، وليس معناها. وفي الوقت نفسه، يشعر المريض بـ "قيادة" غير عادية، ومتعة، وزيادة في الطاقة. وبعد أن حقق ما أراد، يشعر بالرضا والراحة العميقين.
3. مرحلة "الصحوة".وفي هذه المرحلة يبدو أن المريض "يستيقظ" من الوسواس النومي. يكتشف بالرعب عواقب سلوكه، ويشعر بالندم، ويقسم لنفسه وللآخرين أن هذا لن يحدث مرة أخرى. غالبًا ما يقع في حالة من الاكتئاب الذي قد ينتهي بالانتحار.

لكن بعد فترة تُنسى الوعود، ويتكرر الهجوم مراراً وتكراراً. تدريجيا، يتم تقليل الفاصل الزمني بين الهجمات، وتحدث الإجراءات المرضية في كثير من الأحيان وتستمر لفترة أطول. وفي غياب العلاج في الوقت المناسب، تؤدي الهجمات إلى مضاعفات خطيرة تهدد حياة المريض والآخرين. يمكن أن تؤدي بعض أنواع الهوس إلى قيام المريض بارتكاب أعمال غير قانونية والسجن.

أسباب الهوس

تتنوع أسباب الهوس. هناك عوامل بيولوجية ونفسية، فضلا عن أسباب إضافية مميزة للمراهقين.

بيولوجي:

نفسي:

• الإجهاد لفترات طويلة.
• حالة الصراع، الضغط في المدرسة، في العمل، في المنزل؛
• الخصائص الشخصية - عدم الاستقرار العاطفي، ونقص الصفات الإرادة القوية، والصفات الهستيرية.

عوامل إضافية عند المراهقين:

• التغيرات الهرمونية.
• التواصل مع العناصر المعادية للمجتمع؛
• قلة الانطباعات والملل.
• انطباع الأفلام والكتب، والرغبة في تجربة ذلك بنفسك.

أشكال وأصناف الهوس

المظاهر السريرية للهوس تشمل:

الهوس الاجتماعي

أحد أكثر الأمور شيوعًا في الممارسة الطبية هو الهوس بالنظافة والنظام (رهاب الريبوفوبيا). يتميز الاضطراب بالترتيب المرضي للمنزل (التنظيف المستمر، الفرك، الغسيل) و/أو غسل اليدين والاستحمام بشكل مستمر. تدريجيا، يصبح غسل اليدين من العمل المتهور عملا هوسا طقوسيا، ولا يمكن للمريض (عادة النساء) أن يبتعد عن هذا النشاط تحت أي ظرف من الظروف.

يستمر الإجراء لساعات. يمكن أن يحدث هذا أثناء وصول الضيوف (تستيقظ المضيفة فجأة وتذهب إلى الحمام وتختفي هناك لفترة طويلة) أو في اجتماع مهم. مع مرور الوقت، يمكن أن يتطور رهاب الريبوفوبيا إلى جنون العظمة، حيث تشعر المريضة بأن الأوساخ ترافقها في كل مكان، ويظهر الاشمئزاز. يرتدي المريض القفازات ولا يأكل خارج المنزل ويرتدي الملابس المغلقة حتى في فصل الصيف. إنها ترعب عائلتها بمطالبتها بالحفاظ على نظافتها وتظهر العدوان.

يتجلى هوس الجلد وهوس نتف الشعر من خلال إيذاء الجلد وفروة الرأس ذاتيًا. الرغبة المهووسة في إيذاء النفس بأي شكل من الأشكال تؤدي إلى عواقب وخيمة. وعلى المريض أن يلجأ إلى مساعدة طبيب الأمراض الجلدية ويخضع لعملية تجميل.

يمكن أن ينتهي الهوس (الرغبة في الشراء التي لا يمكن السيطرة عليها) بالتدمير إذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب. يشتري الإنسان كل شيء، أشياء ومنتجات غير ضرورية على الإطلاق، دون التفكير في العواقب. قد يفقد المريض عائلته إذا كانت زوجته لا تريد أن تعيش في فقر.

هوس القراءة (شغف القراءة)، هوس القراءة (الرغبة المهووسة في تذكر الأسماء والتواريخ والألقاب)، هوس الميلومانيا (شغف الموسيقى)، هوس كلينومانيا (الرغبة في الاستلقاء في السرير)، هوس الحساب (الافتتان غير الصحي بالأرقام)، هوس المشيميات (الرغبة المرضية في الرقص) ) هي أكثر أنواع الهوس ضررًا. لكن القراءة المستمرة والرقص والاستماع إلى الموسيقى والعد ترهق المريض تدريجياً، مما يؤدي به إلى الإرهاق الجسدي.

Timbromania (الشغف المرضي بجمع الطوابع)، Pygmalionism (الرغبة في المنحوتات، تماثيل النساء)، Hippomania (الشغف المجنون بالخيول) إلى حد كبير يمكن أن يؤدي إلى ارتكاب أعمال غير قانونية من قبل المرضى. من أجل الحصول على ختم نادر لمجموعة أو حصان أصيل أو منحوتة قديمة، يكون المجنون قادرًا على السرقة وارتكاب السرقة وحتى ارتكاب القتل.

الهوس الرسمى (الرغبة المرضية للكتابة) يشكل تهديدا لمكاتب تحرير المجلات والصحف! يمكن لهؤلاء الأشخاص أن يدفعوا المحررين إلى حالة من الذعر من خلال مطالبتهم بنشر "أعمالهم".

إن مهووسي العمل - مدمنو العمل المرضيون - هم هدية لرؤسائهم. لكن بالنسبة للمريض نفسه فإن هذا محفوف بالإرهاق الجسدي والصراعات الأسرية (لا يخصص وقتًا للمنزل).

المصابون بالشهوة، والمهووسون بالزوم، والمهووسون بالسياط، والمهووسون جنسيًا مهووسون بالرغبة الجنسية المرضية. ويمكن أن تتجلى العواقب في الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، وتفكك أسر المرضى، وفقدان العمل، والاحترام في المجتمع. قد تكون الذروة هي إلحاق الأذى الجسدي أو حتى قتل موضوع الرغبة (إذا لم تكن هناك مشاعر متبادلة).

الهوس المعادي للمجتمع

الهوس المعادي للمجتمع هو أخطر حالة. ولذلك يجب إبقاء المدمنين الذين يعانون من رغبة مرضية في القتل في مستشفى مغلق خاص تحت إشراف طبيب نفسي.

يجب تسجيل مدمني المخدرات ومتعاطي المخدرات في عيادة علاج المخدرات. في حالة التسمم بالمخدرات أو التسمم السمي، فإنهم قادرون على إيذاء أنفسهم والآخرين. بحثا عن جرعة، يمكنهم اللجوء إلى السرقة والقتل.

المصابون بهوس السرقة ومدمنو القمار والمهووسون بالثروات الذين يرتكبون السرقات وحتى جرائم القتل (من أجل الحصول على أموال للعبة المقامرة التالية أو ببساطة بسبب الانجذاب المرضي للمال أثناء هوس البلوتوما) يخضعون أيضًا لإشراف يقظ.

الأشخاص غير المؤذيين نسبيًا من هذه المجموعة هم مهووسو الموسيقى، ويعانون من رغبة لا يمكن السيطرة عليها في التشرد. لكن التجول على المدى الطويل يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة على المريض نفسه (الأمراض المعدية في ظروف غير صحية، والإرهاق الجسدي بسبب الجوع) وعلى الآخرين (السرقة والقتل على يد مريض جائع).

الانتحار هو حالة تشكل خطورة على المريض نفسه. يجب أيضًا مراقبة هؤلاء المرضى باستمرار من قبل طبيب نفسي.

الهوس المصحوب بانحرافات ذهانية

تحدث هذه المجموعة من الهوس على خلفية الاضطرابات العقلية - الفصام والذهان وتلف الدماغ العضوي.

تحدث أوهام العظمة (جنون العظمة) والاضطهاد كجزء من الأوهام في مرض انفصام الشخصية، في مرحلة الهوس من الاضطراب الثنائي القطب، والذي يحدث مع مكون ذهاني، على خلفية تسمم الدماغ.

يعتقد الشخص المصاب بجنون العظمة أنه مركز الكون، وأنه قادر على كل شيء. يصبح السلوك متسقًا مع الهوس - فهو يعامل الناس بغطرسة ويبالغ في قدراته ويتواجد في عالمه الخيالي. أوهام العظمة إلى أقصى الحدود (أوهام بارافرينية ورائعة) يمكن أن تدفع الشخص إلى أي أعمال مجنونة.

مع هوس الاضطهاد، يصبح الشخص مشبوهًا، ويفقد السلام، ويبدو أن الأعداء موجودون في كل مكان. تحت تأثير الهذيان، فهو قادر على "الانتقام" من مطارده - لقتلهم. المريض منهك للغاية ويتطلب دخول المستشفى بشكل عاجل.

يحب المرضى الذين يعانون من "متلازمة بليوشكين" جمع القمامة والتجول في الساحات ومدافن النفايات بأكياس عديدة. هؤلاء هم المرضى الذين يعانون من تلف عضوي في الدماغ ويعانون من الخرف. التواجد في ظروف غير صحية يمكن أن يسبب أمراضًا معدية.

يحدث الاستنكار الذاتي المرضي (الهوس الصغير) على خلفية مرحلة الاكتئاب من الاضطراب الثنائي القطب والاكتئاب لمسببات أخرى. المريض المهووس بالصغرى قادر على دفع نفسه إلى الانتحار (استرشادًا بأفكار لا قيمة له).

يعد مستحضر الأرواح (الرغبة في تدنيس الجثث) وهوس التعايش (الهوس بالبراز) انحرافات متأصلة في المرضى الذين يعانون من آفات الدماغ العضوية (التخلف العقلي والفصام).

خاتمة

يخضع جميع المرضى الذين يعانون من الهوس المعادي للمجتمع والهوس المصحوب بعنصر ذهاني لإشراف يقظ من قبل طبيب المخدرات. في الأساس، يجب أن يتم العلاج في المستشفى.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الهوس الاجتماعي في شكل غير متقدم، يكفي أن يأخذوا دورة العلاج في العيادة الخارجية ويخضعوا للعلاج النفسي.

الهوس (حالات الهوس)– نوع من الاضطراب العقلي يتجلى في الأرق العقلي والحركي بدرجات متفاوتة من الشدة وارتفاع الروح المعنوية. تتحد الهوس من خلال سمة مشتركة - زيادة الاهتمام والرغبة في شيء ما: سلامتك الشخصية أو أهميتها أو المتعة الجنسية أو الأشياء أو الأنشطة المحيطة.

خصائص الهوس:

• زيادة المزاج.غالبًا ما يكون هذا متعة جامحة بلا سبب ونشوة. بشكل دوري يتم استبداله بالغضب والعدوان والمرارة.
• تسريع عملية التفكير. تأتي الأفكار بشكل متكرر، وتصبح الفترات الفاصلة بينها أقصر. يبدو أن الشخص يقفز من فكرة إلى أخرى. يستلزم التفكير المتسارع إثارة الكلام (الصراخ والكلام غير المتماسك). يميل الأشخاص المصابون بالهوس إلى الإسهاب، وعلى استعداد للتواصل حول موضوع رغبتهم، ولكن بسبب الأفكار المتسارعة والتشتت الشديد، يصبح من الصعب فهمهم.
• النشاط البدني– إزالة التثبيط الجسدي والنشاط الحركي العالي. في العديد من المرضى، يهدف إلى الحصول على المتعة المرتبطة بالهوس. قد يتراوح النشاط الحركي النفسي من بعض الانزعاج إلى الإثارة الشديدة والسلوك التخريبي. وبمرور الوقت، قد يتعرض الشخص لضربات بلا هدف، وإثارة ضجة، وحركات سريعة وسيئة التنسيق.
• عدم وجود موقف نقدي تجاه حالة الفرد.يعتبر الشخص أن سلوكه طبيعي تمامًا حتى في ظل وجود انحرافات كبيرة.

مجموعة متنوعة من الهوس.بعض حالات الهوس غير ضارة وهي عبارة عن خصائص شخصية تجعله فريدًا. على سبيل المثال، هوس الموسيقى هو حب شديد للموسيقى أو هوس الكتب هو شغف قوي بالقراءة والكتب. أما الأنواع الأخرى، مثل أوهام الاضطهاد وأوهام العظمة، فهي اضطرابات خطيرة وقد تشير إلى مرض عقلي. بشكل عام، هناك حوالي 150 نوعا من الهوس.
أشكال الهوس.هناك 3 أشكال من نوبات الهوس اعتمادًا على شدة التغيرات العقلية.

1. هوس خفيف(درجة خفيفة من الهوس). التغييرات تستمر أكثر من 4 أيام:

• مزاج بهيج ومرتفع، يفسح المجال أحيانًا للتهيج؛
• زيادة الثرثرة والأحكام السطحية.
• زيادة التواصل الاجتماعي والرغبة في الاتصال.
• زيادة التشتيت.
• زيادة الكفاءة والإنتاجية، وتجربة الإلهام؛
• زيادة الشهية والرغبة الجنسية.

1. الهوس دون أعراض ذهانية(الهوس البسيط) التغيرات تستمر أكثر من 7 أيام:

• مزاج مرتفع، يفسح المجال في بعض الأحيان للتهيج والشك؛
• الشعور بـ "قفز الأفكار" وعدد كبير من الخطط ؛
• صعوبة في التركيز، شرود الذهن.
• السلوك الذي يتجاوز المعايير المقبولة اجتماعيا، والتهور والرخاوة التي لم تكن مميزة من قبل؛
• ارتكاب أفعال غير لائقة، والرغبة في المغامرة والمخاطرة. يقوم الناس بمشاريع لا يمكن تحمل تكاليفها، وينفقون أكثر مما يكسبون؛
• ارتفاع احترام الذات، والثقة في حب الذات؛
• انخفاض الحاجة إلى النوم والراحة.
• زيادة إدراك: الألوان، الأصوات، الروائح؛
• الأرق الحركي وزيادة النشاط البدني والشعور بالطاقة.

1. الهوس مع أعراض ذهانية. يتطلب العلاج في المستشفى.

• الأوهام (العظمة أو الاضطهاد أو الإثارة الجنسية، وما إلى ذلك)؛
• الهلوسة، عادة "أصوات" تخاطب المريض، وفي كثير من الأحيان الرؤى والروائح؛
• تقلبات مزاجية متكررة من النشوة إلى الغضب أو اليأس؛
• اضطراب الوعي (حالة الهوس الحلمي) - اضطراب التوجه في الزمان والمكان، والهلوسة المتشابكة مع الواقع.
• التفكير السطحي - التثبيت على تفاهات وعدم القدرة على تسليط الضوء على الشيء الرئيسي؛
• يتم تسريع الكلام ويصعب فهمه بسبب التغيرات السريعة في الأفكار؛
• الإجهاد العقلي والجسدي يؤدي إلى نوبات الغضب.
• خلال فترات الإثارة يصبح الشخص غير متاح للتواصل.

هوس الاضطهاد

يمكن أن يكون الهوس الاضطهادي اضطرابًا عقليًا مستقلاً، ولكنه في أغلب الأحيان يكون عرضًا لأمراض عقلية أخرى. يمكن أن تكون أوهام الاضطهاد علامة ليس فقط على الهوس الذي يحمل نفس الاسم، ولكن أيضًا على جنون العظمة والفصام. ولذلك فإن هذه الحالة تتطلب الاتصال بالطبيب النفسي.

الأسباب

• تلف في الدماغ:

• إصابات؛
• التهاب الدماغ، والتهابات الدماغ.

• تسمم:

• الكحول.
• المخدرات – الكوكايين والماريجوانا.
• المواد ذات التأثير النفسي - الأمفيتامينات، المواد الأفيونية، الكورتيكوستيرويدات، ليفودوبا، بروموكريبتين.

• الأمراض النفسية:

• الذهان مع متلازمة بجنون العظمة.

• التغيرات العضوية في الدماغ المرتبطة بخلل الأوعية الدموية:

• تغييرات الشيخوخة.
• تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية.

• الاستعداد الوراثي.السمات الخلقية لبنية وعمل الجهاز العصبي، والتي يصاحبها ظهور بؤر الإثارة. من المرجح جدًا أن تنتقل علامات الأوهام الاضطهادية لدى الآباء إلى أطفالهم. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الذين عانى آباؤهم من أي مرض عقلي قد يعانون من هوس الاضطهاد.
• البيئة النفسية غير المواتيةالإجهاد، وخاصة الهجمات ذوي الخبرة، ومحاولات الحياة والممتلكات.

• اشتباه؛
• قلق؛
• عدم الثقة؛
• اليقظة.

يرى الأطباء النفسيون أن الهوس الاضطهادي هو نتيجة لخلل في توازن الدماغ، عندما تسود عمليات الإثارة في القشرة الدماغية. يؤدي التحفيز الزائد لمراكز دماغية معينة إلى ظهور أفكار متكررة عن الخطر وأوهام الاضطهاد. في هذه الحالة، تنتهك عمليات التثبيط، مما يؤدي إلى فقدان بعض وظائف الدماغ - انخفاض في التفكير النقدي والقدرة على تكوين الجمعيات.

أعراض

الأعراض الشائعة للهوس الاضطهادي

• - الهواجس المستمرة بالاضطهادوالتي لا تختفي مع تغيرات الوضع. لا يشعر الإنسان بالأمان في أي مكان. المريض مقتنع بأن منتقديه يتابعونه في كل مكان.
• سوء تفسير النوايا.يتم تفسير تعابير الوجه والتنغيم والعبارات والإيماءات وأفعال الآخرين (واحد أو أكثر) على أنها مظاهر للنوايا الموجهة ضد المريض.
• البحث عن المنتقدين. في خيال المريض، قد يشمل المطاردون: أفراد الأسرة، والجيران، والزملاء، والغرباء، وضباط المخابرات في الدول الأخرى، والشرطة، والجماعات الإجرامية، والحكومة. في المرحلة الشديدة (أوهام الاضطهاد في مرض انفصام الشخصية) تظهر الشخصيات الخيالية على أنها منزعجة: الأجانب والشياطين ومصاصي الدماء.
• يمكن لأي شخص أن يشير بوضوح إلى دوافع الأشخاص السيئين- الحسد، الانتقام، الغيرة.
• العزلة الذاتية في محاولة للاختباء من الملاحقين. يحاول الشخص الاختباء للعثور على مكان آمن. لا يخرج من المنزل، يرفض التواصل، لا يرد على المكالمات، يتنكر. يتجنب التواصل مع الأشخاص الذين، في رأيه، قد يتمنون له الأذى.
• جمع الحقائق والأدلة على أنك على حق. ينتبه الإنسان لمن حوله، ويبحث عن الأعداء فيهم. يراقب تصرفاتهم وتعبيرات الوجه.
• اضطرابات النوم ليلاً.أثناء الهوس، تقل الحاجة إلى النوم. يمكن للإنسان أن ينام 2-3 ساعات يومياً ويشعر بالشبع من الطاقة.
• حالة الاكتئابالاكتئاب والتهيج الناجم عن الخوف على سلامته. يمكنهم دفع الشخص إلى صراعات مع الآخرين أو إلى أفعال غير عقلانية - المغادرة إلى مدينة أخرى دون سابق إنذار أو بيع منزل.
• غالبًا ما يصاحب التحريض الحركي أوهام الاضطهاد. خلال فترة الاضطراب، يصبح الشخص مضطربا، نشطا، وأحيانا يكون النشاط مشوشا (التسرع في جميع أنحاء الغرفة).

أي طبيب يجب أن أتصل؟

التشخيص

1. المحادثة مع المريض،

• تخطيط كهربية الدماغ– قياس النشاط الكهربائي للدماغ لتقييم أدائه وتوازن عمليات الإثارة والتثبيط.
• التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية للدماغ– التعرف على أمراض أوعية الدماغ والأورام.

علاج

1. العلاج النفسي لهوس الاضطهاد

• العلاج النفسي السلوكي

• العلاج الأسري

1. العلاج من تعاطي المخدرات لهوس الاضطهاد

جنون العظمة

جنون العظمة،

تلعب أفكار العظمة دورًا حاسمًا في الوعي الذاتي للإنسان وتترك بصمة على سلوكه وأسلوب تواصله مع الآخرين. تهدف جميع الإجراءات والتصريحات إلى إظهار تفردها للآخرين. يمكن للأشخاص المتميزين حقًا أن يعانون من أوهام العظمة، ثم يتحدثون عن "حمى النجوم". ومع ذلك، في معظم الحالات، لا يتمتع المرضى بالقدرات والإنجازات التي يؤمنون بها. هكذا يختلف جنون العظمة عن التفاخر والغرور الذاتي.

تعتبر أوهام العظمة أكثر شيوعًا عند الرجال وتكون أكثر وضوحًا وعدوانية. تتجلى أوهام العظمة عند النساء في الرغبة في "أن تكون الأفضل في كل شيء" وفي نفس الوقت تحقيق النجاح في جميع جوانب الحياة.
يمكن أن يكون جنون العظمة (أوهام العظمة) مرضًا منفصلاً أو يكون أحد أعراض أمراض نفسية أو عصبية أخرى.

الأسباب

• زيادة احترام الذات،ناجمة عن خصوصيات التنشئة عندما يسيء الوالدان الثناء.
• تلف الدماغ السام:

• الكحول.
• المخدرات؛
• الأدوية.

• تلف الدماغ المعدية:

• التهاب السحايا السلي.

• أمراض الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ:

• تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية.

• إصابات الدماغمما يؤدي إلى تعطيل عملها.
• المواقف العصيبة والصدمات النفسيةوخاصة تلك التي عانت منها في مرحلة الطفولة.
• الاستعداد الوراثي. نسبة كبيرة من المرضى كان آباؤهم يعانون من اضطرابات عقلية. إن ميزات عمل الدماغ مدمجة في الجينات ويتم توريثها.

• مرض عقلي:

• جنون العظمة؛
• متلازمة الهوس الاكتئابي.
• الاضطرابات العاطفية بين القطبين؛
• الذهان العاطفي.

أعراض

أنواع جنون العظمة:

• هذيان المنشأ– يعتبر المريض نفسه سليل عائلة نبيلة أو وريث شخص مشهور.
• هذيان الحب– يصبح المريض، دون أي سبب، على يقين من أنه أصبح موضوع عشق فنان مشهور أو سياسي أو شخص ذو مكانة اجتماعية عالية.
• هذيان الاختراع– يتأكد المريض أنه اخترع أو يستطيع ابتكار اختراع سيغير حياة البشرية ويقضي على الحروب والجوع.
• هذيان الثروة- يعيش الإنسان مع فكرة أنه يملك أموالاً وكنوزاً ضخمة، بينما ينفق أكثر بكثير مما يستطيع تحمله.
• هذيان الإصلاحية– يسعى المريض إلى تغيير النظام القائم في الدولة والعالم بشكل جذري.
• هراء ديني– يعتبر الإنسان نفسه نبيا، رسول الله، مؤسس دين جديد. وفي عدد من الحالات، يتمكن من إقناع الآخرين بأنه على حق ويجمع أتباعه.
• هراء المانوية- المريض على يقين أن قوى الخير والشر تتقاتل من أجل روحه، وستكون نتيجة المعركة الحاسمة كارثة على نطاق عالمي.

• أفكار حول تفرد المرء وعظمته،والتي قد تتخذ أحد الأشكال الموضحة أعلاه.
• النرجسية، الإعجاب المستمر بصفات الفرد وفضائله.
• مزاج جيدوزيادة النشاط الذي يتناوب مع فترات الاكتئاب والسلبية. مع تقدم الهوس، تحدث تغيرات المزاج بشكل متكرر.
• زيادة النشاط الكلامي والحركيوالتي تزداد حدة عند مناقشة موضوع الهوس.
• الحاجة إلى الاعتراف. على أية حال، يُظهر المريض تفرده ويطالب بالاعتراف والإعجاب. إذا لم يحظ بالاهتمام الواجب، فإنه يصبح متجهمًا أو عدوانيًا.
• الموقف السلبي الشديد تجاه النقد. يتم تجاهل الملاحظات والتفنيدات المتعلقة بموضوع الهوس، أو إنكارها تمامًا، أو تقابلها نوبة من الغضب.
• يؤدي فقدان الثقة في تفرد المرء إلى الاكتئابويمكن أن يؤدي إلى محاولة الانتحار.
• زيادة الشهية وزيادة الرغبة الجنسية والأرق- نتيجة تحفيز الجهاز العصبي.

التشخيص

• البحث في الذاكرة والتفكير والانتباه.
• بحث المجال العاطفي.
• بحث في بنية الشخصية .

• مخطط كهربية الدماغدراسة النشاط الكهربائي للدماغ، مما يساعد على تحديد مدى وضوح عمليات الإثارة في القشرة الدماغية التي تسبب الهوس.
• التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسيلتحديد الحوادث الدماغية الوعائية وإصابات الدماغ المؤلمة وآفات الدماغ العضوية.

أي طبيب يجب أن أتصل؟

علاج

1. العلاج النفسي لأوهام العظمة

• النهج السلوكيجنبا إلى جنب مع تناول الأدوية، فإنه يساعد على تقليل مظاهر المرض إلى الحد الأدنى.

• العلاج الأسري

1. العلاج الدوائي لأوهام العظمة

هوس الوسواس القهري– القلق الهوسي على صحة الفرد مما يعطل عملية التفكير ويترك بصمة على سلوك الشخص. ويتميز عن المراق بوجود أفكار متسارعة، وزيادة النشاط البدني، والسلوك المتهور، والشعور المتضخم بقيمة الذات.

يشعر الأشخاص الذين يعانون من المراق بالقلق باستمرار بشأن صحتهم، ويستمعون إلى الأحاسيس والإشارات الجسدية القادمة من أعضاء مختلفة، وينظرون إليها على أنها ألم وعلامات مرضية أخرى. تسبب هذه الأحاسيس قلقًا شديدًا وخوفًا من المعاناة المرتبطة بالمرض. إن التفكير في أمراض وهمية ومخاوف بشأن صحتهم يحتل مكانة مركزية في أفكار المصابين بالوسواس، مما يحرمهم من فرصة الاستمتاع بالحياة، مما يسبب الاكتئاب والاكتئاب. مع المراق الشديد، قد يحاول الشخص الانتحار للتخلص من العذاب المرتبط بالمرض.

جزء كبير من المراقين مغرمون بالطب والتطبيب الذاتي. إنهم يقرؤون الأدبيات المتخصصة ويشاهدون البرامج الطبية ويتحدثون كثيرًا حول هذا الموضوع ويناقشون أمراضهم وأمراض الآخرين. علاوة على ذلك، كلما زادت المعلومات التي يتلقونها، زادت أعراض المرض التي يجدونها في أنفسهم. يحدث موقف مماثل بين طلاب الطب في سنواتهم الأولى، ولكن على عكس المراقين، يهدأ الأشخاص الأصحاء بمرور الوقت، وينسون الأمراض الوهمية. مع Hypochondria، يمكن للطبيب فقط أن يقنعك بغياب المرض، ثم ليس دائما أو لفترة طويلة.

الوسواس المرضي مشكلة شائعة جدًا. ما يصل إلى 14٪ من جميع المرضى الذين يزورون الأطباء يعانون من الوسواس المرضي. معظم المرضى هم من الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 25 عامًا والنساء فوق 40 عامًا. هناك عدد كبير من المصابين بالوساوس المرضية بين المراهقين وكبار السن الذين يمكن اقتراحهم بسهولة.

تنبؤ بالمناخ. بالنسبة لبعض الأشخاص، يختفي الاضطراب من تلقاء نفسه عندما تتحسن حالتهم العاطفية. يشعر معظم المصابين بوسواس المرض بالتحسن أثناء العمل مع طبيب نفساني. حوالي 15% لا يشعرون بأي راحة بعد العلاج. وبدون مساعدة أخصائي، يمكن أن يتطور المرض من أشكال خفيفة إلى حادة.

الأسباب

• ارتياب؛
• قلق؛
• الإيحاء؛
• القابلية للتأثر.

• أمراض عقليةوالتي يصاحبها اهتمام متزايد بصحة الفرد:

• العصاب.
• الشكل المبكر لمرض انفصام الشخصية.

• إرهاقوالتوتر والمواقف المؤلمة المزمنة التي تزيد من ضعف النفس تساهم في تطور المراق.

أعراض المراق

• التشخيص الذاتيبناءً على المعلومات الواردة من الأصدقاء أو وسائل الإعلام. يقومون بنشاط بجمع المعلومات حول مرضهم.
• اطلب المساعدة بنشاط من الأطباءوالتحدث بالتفصيل عن مشاعرك و"إسناد" أعراض غير موجودة. إنهم يقودون الطبيب إلى إجراء التشخيص "الضروري"، مع تسمية الأعراض المقابلة المستمدة من الأدبيات.
• العلاج الذاتيوممارسة الأساليب التقليدية وتناول الأدوية حسب تقديرهم أو بناءً على نصيحة الأصدقاء.
• محتوى الأفكار والأحاديث يدور حول موضوع الصحة.يولي الناس اهتمامًا خاصًا بالمقالات والبرامج الطبية.
• تتغير الثقة في التشخيصمن "محتمل" إلى "موجود بالتأكيد". وبالتالي، فإن المراق له مسار دوري.
• قد يختلف "التشخيص" داخل عضو واحدالقرحة الهضمية، التهاب القولون المزمن، الأورام الحميدة المعوية، سرطان الأمعاء. في بعض الأحيان يتغير مكان الألم: التهاب الزائدة الدودية، قرحة المعدة.
• الشكوىللألم في الأعضاء المختلفة. يمكنهم أن يشعروا بها حقًا، أو ينسبوها لتأكيد التشخيص. الأهداف الأكثر شيوعًا هي نظام القلب والأوعية الدموية والأعضاء الهضمية.
• التحقق باستمرار من حالة الجسم. بحثًا عن الورم، يقومون بفحص وجس المنطقة التي يحدث فيها الانزعاج باستمرار، مما قد يؤدي إلى تفاقم الحالة.
• تجنب الأنشطة التي يعتقدون أنها قد تؤدي إلى تطور المرض. على سبيل المثال، النشاط البدني، انخفاض حرارة الجسم.
• إنهم يبحثون عن الطمأنينة بأنهم لا يعانون من أي مرض.يتواصلون مع الأطباء من مختلف التخصصات، ويخضعون للاختبارات، ويخضعون لفحوصات مفيدة مختلفة (تخطيط القلب، الموجات فوق الصوتية، تنظير المعدة). يسألون أصدقائهم إذا كانوا يبدون مرضى. مثل هذه التطمينات تقلل من القلق إلى حد ما، لكن هذا التأثير لا يدوم طويلا. وهذا يظهر أوجه التشابه مع متلازمة الوسواس القهري.
• تحظى الأمراض الحقيقية باهتمام أقل من الأمراض الخيالية.

هوس

هوس(من اليونانية ????? - الجنون، الهيجان) يمثل العكس المباشر للاكتئاب. السمات المميزة لحالة الهوس (فرط التوتة) هي زيادة المزاج (التوسعي)، وتسريع تدفق الأفكار، والارتباطات، والإثارة الحركية. هذا "الثالوث" من الأعراض الأساسية، تمامًا مثل "ثالوث" الاكتئاب من العاطفة، يكشف عن درجات متفاوتة من الشدة من حيث شدة المظاهر ومجموعات مختلفة من النسب داخل مكوناته الفردية. في بعض الحالات، يهيمن المزاج المرتفع، في حالات أخرى، يأتي تسريع العملية الترابطية في المقدمة، لكن الإثارة الحركية قد تسود أيضًا.

"هوس بلا هوس"تتميز بحقيقة أن العرض الرئيسي هو الإثارة الحركية دون زيادة سرعة الارتباطات. ولا يضعف التركيز، ولكن تنخفض إنتاجية التفكير. هؤلاء المرضى نشيطون، ثرثارون، كثيرو الإيماءات، يتعرفون بسهولة، ويجرون اتصالات. هناك نشاط متزايد، وهو أمر نموذجي لأي هوس، ولكن من الواضح أن هناك موقفًا مبالغًا فيه تجاه نشاط الفرد. في الواقع، تتميز العاطفة الهوس بعدم القدرة على التعبير ونقص السطوع. إن الشعور بالرفاهية الجسدية الكاملة والراحة المميزة لهؤلاء المرضى لا يصاحبه شعور بالبهجة والمرح؛ بل على العكس من ذلك يظهر التهيج أو حتى الغضب. هناك مبالغة في تقدير قدراتهم الخاصة، ولكن يتم التعبير عن ذلك فقط في بعض المبالغة في الأحداث. انتهاكات الوظائف الجسدية النباتية ضئيلة، والتي تتجلى في اضطرابات النوم (الاستيقاظ المبكر، ولكن دون الشعور بالتعب والضعف)، وزيادة طفيفة في الشهية (M. A. Morozova، 1989).

هوس السجل الدوري(الهوس الخفيف) يتميز بزيادة في النغمة الجسدية والعقلية، والشعور بالبهجة، والرفاهية الجسدية والعقلية، والمزاج الجيد، والتفاؤل. تتم جميع العمليات العقلية (الإدراك والتفكير والحفظ) بسهولة وسلاسة. ويصاحب هذا الشعور بالرفاهية رغبة في النشاط النشط. يستيقظ المرضى منتعشًا (بعد نوم عميق ولكن قصير)، ويمارسون على الفور أنشطتهم المعتادة أو يبدأون أنشطة جديدة بسهولة، دون الشعور بأي تردد أو قلق. في هذه الحالة، عادة ما يتعاملون بنجاح مع دراستهم، ويظهرون مبادرة تحسد عليها في العمل، في شؤون الأسرة، في الشركة على طاولة الأعياد، يمزحون عن طيب خاطر، ويستمتعون ويصيبون الآخرين بالفرح. وفي الوقت نفسه، هناك دائمًا زيادة في احترام الذات. على الرغم من الإنفاق الكبير للطاقة، فإن المرضى لا يشعرون بالتعب، ولا يأخذون آراء الآخرين في الاعتبار، ويمكن أن يكونوا صاخبين، ويزعجون راحة الآخرين. ينامون قليلاً، لكنهم لا يفقدون روحهم القتالية وحماسهم. تزداد شهيتهم ويزداد نبضهم. هناك تعبير عن المتعة على الوجه ("تعبيرات الوجه عن المتعة"، وفقًا لـ I. Sikorsky، 1910) - تتألق العيون، والنظرة متألقة، والجلد وردي، وأحيانًا محمر، وناعم، والطيات ناعمة تظهر الابتسامة بسهولة ويبدو المرضى أصغر سناً.

هوس بسيط - المرحلة التالية في تطور حالة الهوس الداخلية. هنا تصبح جميع مظاهر الهوس واضحة ومتميزة تمامًا. يسمي المرضى صحتهم "ممتازة" و"رائعة" و"رائعة" و"احتفالية" و"رائعة" ومزاجهم "مبهج". إنهم يغنون ويمزحون ويرقصون ويشعرون بتدفق الطاقة التي لا تنضب ويشعرون بالعطش للنشاط الدؤوب. يزداد احترام الذات بشكل أكبر - فهم موهوبون، ويمكنهم كتابة الشعر، وتأليف الموسيقى، ويمكنهم التعامل مع أي وظيفة، وأي مهمة. المظاهر الخارجية للهوس هي أيضًا واضحة جدًا ومشرقة - يبدو المرضى مفعمين بالحيوية والبهجة، متحمسين بشكل احتفالي، موسعين، مرحين، يضحكون بصوت عالٍ لسبب غير مهم، يسهل عليهم قول الحكمة، يمزحون، يرتدون ملابس احتفالية، على الموضة، يتحدثون كثيرًا، يومئون . إنهم مشغولون دائمًا بشيء ما، ويخترعون شيئًا جديدًا، ويفعلون شيئًا ما باستمرار، لكنهم لا ينهون أي شيء أبدًا. في المنزل، يشاركون بنشاط في إعادة ترتيب حياتهم اليومية، وشراء أشياء جديدة، والأثاث، وإجراء عمليات إعادة الترتيب، والتجديد، وشراء ملابس جديدة، وتقديم الهدايا، في كثير من الأحيان حتى لأشخاص غير مألوفين، وإظهار كرم خاص، وإنفاق الأموال بسرعة، وسهولة "الدخول" الديون، اقتراض المال من الأصدقاء، يقولون إنهم يريدون فعل الخير للجميع. على الرغم من أن الرغبة في النشاط في مثل هذه الحالات تزداد بشكل كبير، إلا أن الإنتاجية تنخفض دائمًا تقريبًا. إن التشتيت وسهولة ظهور أفكار وخطط وخطط جديدة وقلة الصبر والاتساق تمنع المرضى من أداء ما يقصدونه، وأحيانًا حتى واجباتهم المعتادة. يتم تسريع وتيرة التفكير، وتنشأ الجمعيات في كثير من الأحيان بناء على علامات خارجية - ما يدخل مجال الرؤية، في مجال الاهتمام، يسبب بسهولة استجابة "انفجار" للأفكار والبيانات حول الموضوع ذي الصلة. عند التواصل مع الناس، يتم تقليل الحساسية واللباقة المتأصلة سابقا بشكل ملحوظ، ويتم الكشف عن الميل نحو الألفة. تتكثف الحياة الجنسية دائمًا تقريبًا، وتتتابع محاولات العلاقة الحميمة أحيانًا الواحدة تلو الأخرى، بينما تضطر الزوجة أو الصديقة نفسها أحيانًا إلى استشارة معالج جنسي للحصول على المشورة بشأن تصحيح السلوك الجنسي. يدخل المرضى بسهولة في شؤون الحب، ويتحدثون كثيرًا وبشكل غير لائق عن الموضوعات المثيرة، ويرتبون الأعياد لسبب تافه أو بدون سبب، وينغمسون في "الأرواح"، والإثارة، ويبدأ الكثيرون في تعاطي الكحول. ومع ذلك، في هذه المرحلة، لا تزال القدرة على ضبط النفس محفوظة إلى حد كبير، وتتجلى خصائصها الشخصية بوضوح تام في سلوك وأفعال المرضى. تبقى تصريحات المرضى وسلوكهم في إطار الطبيعة المتفائلة والمبالغة في تقديرها. لا توجد تصريحات مجنونة. لا يزال العديد من المرضى على دراية (وإن لم يكن دائمًا) بالطبيعة غير العادية للحالة ويوافقون على تناول الأدوية. إن مظاهر فرط النشاط الحركي وزيادة احترام الذات مع التطلعات المبالغ فيها هي سمة من سمات الصورة السريرية في حالات الهوس الأكثر تطوراً، ولكنها تصبح أكثر وضوحًا بعد ذلك.

الهوس الذهاني.المرضى في هذه المرحلة من تطور الهوس متحمسون جدًا، ويتحدثون بصوت أجش بشكل متواصل، ويضحكون بصوت عالٍ، ويغنون، ويلقون، وينظمون، ويحيون كل من يقابلونهم بقوة وبصوت عالٍ، وإذا كانوا في المستشفى، فإنهم يحيون الأطباء والموظفين ، يعلقون بحماس بصوت عالٍ على ما يحدث من حولهم، في جميع الأوقات، يتدخلون، ويبقيون الآخرين في حالة تشويق. إنهم يؤلفون القصائد، ويكتبون رسائل حب إلى الأطباء، ويقترحون الابتكارات الأكثر استثنائية في مختلف مجالات الحياة، ويضعون خططًا عظيمة لأعمالهم، وسيصبحون علماء وسياسيين ومليونيرات مشهورين، ويتحدثون عن إمكانية قيامهم باكتشافات سوف يقلب العالم كله رأسا على عقب. إن الافتقار إلى التعليم والتدريب المهني لا يزعجهم على الإطلاق، ويبدو أن كل شيء يمكن الوصول إليه ويمكن التغلب عليه بسهولة. إنهم يعتبرون أنفسهم الأسعد والأذكى والأجمل، ويمكنهم إسعاد الجميع، وسيجبرون العالم كله على التحدث عن أنفسهم. مثل هذا التفاؤل اللامحدود لا يطغى عليه بأي حال من الأحوال وضعهم وحالتهم الفعلية (على سبيل المثال، التواجد في مستشفى للأمراض النفسية، والوضع المالي الصعب، والأمراض الجسدية، وما إلى ذلك). كما يتم التعبير عن الإثارة الفكرية بشكل حاد، حيث "تجري" الأفكار، "وتندفع مثل الزوبعة". (فوغا إيديروم)، يتحدثون عن "الأفكار القفزة". تنشأ الجمعيات على الفور، المزيد والمزيد من الأفكار الجديدة "تشتعل" باستمرار، في هذا التدفق، تتفوق بعض الأفكار على الآخرين.