Медицинский портал. Анализы. Болезни. Состав. Цвет и запах

Осадок в моче у женщин причины норма. Мутная моча: причины появления белого осадка, что делать

Любые инфекции половых органов сопровождаются специфическими выделениями и могут быть отслежены по анализу мочи. При этом в урине часто выявляют:

  • гонококки;
  • трихомонады;
  • микоплазмы;
  • уреаплазмы;
  • спирохеты.

При бактериальных инфекциях моча не только мутнеет. С распространением процесса появляются примеси гноя, а сама урина приобретает неприятный запах. Анализ мочи выявляет повышенное число лимфоцитов, повреждённые клетки, нитеобразные слизистые включения.

У ребёнка

Мутная моча у детей до полугодовалого возраста – явление физиологическое и не должно вызывать опасений. Если малыш чувствует себя нормально, ест и спит как обычно, то беспокоиться не о чем. Чем старше становится ребёнок, тем серьёзнее следует относиться к такому симптому. Особенно если это не кратковременное явление.

Часто отмечаются поражения почек у детей после перенесённых ОРВИ. Если после выздоровления, моча не восстанавливает свой нормальный вид дольше недели, следует обратиться к педиатру и обследовать почки. Цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит на ранних стадиях могут проявлять себя только помутнением мочи. Коричневый цвет при повышенной мутности позволяет заподозрить болезни печени.

Для родителей! Сбор мочи у совсем маленького ребёнка представляет определённые трудности. В процессе разного рода «ухищрений» для получения нужного материала, образец часто бывает загрязнён посторонними примесями. Ошибок можно избежать, купив специальный мочеприёмник для малышей, он стерилен и удобен в использовании.

Мутная моча по утрам у детей – нормальное явление, если более к здоровью и активности ребёнка нет никаких нареканий. Чаще всего это связано с концентрированностью урины из-за некоторого обезвоживания организма за ночь, которое у детей происходит гораздо быстрее, чем у взрослых мужчин и женщин.

Мутная моча с осадком и хлопьями, наблюдаемая у ребёнка несколько дней подряд, может свидетельствовать о бактериальной инфекции мочевых путей. Дополнительно возникает ряд симптомов, подтверждающих неблагополучие: болезненное мочеиспускание, зуд, покраснение наружных половых органов, беспричинная капризность, иногда – повышение температуры.

У женщин

Особенности строения мочеполового аппарата у женщин, способствуют лёгкому проникновению бактерий по восходящим путям от мочевого пузыря к почкам. Половая инфекция из влагалища, попадая в мочеточник, заражает мочевыводящие пути. Поднявшись до почек, она становится причиной тяжёлых поражений. Помутнение мочи появляется на любом этапе патологии связанной с бактериями.

Ещё одна особенность, часто проявляющаяся именно у женщин – различные диеты. Монодиеты с преобладанием одного вида продуктов (например, фруктовая) могут вызывать стойкое помутнение мочи, проходящее после восстановления полноценного питания.

Мутная моча с осадком так же, как у мужчин может быть вызвана большой концентрацией солей, предупреждать о развитии мочекаменной болезни. Следы крови указывают на прогрессирование заболевания.

Гормональный фон сильно влияет на кислотность мочи, при избытке некоторых гормонов может наблюдаться уменьшение прозрачности урины. Причины такого сбоя следует обязательно выяснять. Но иногда причина ясна без обследований, так как симптом отмечается почти у всех забеременевших женщин.

Причины помутнения мочи при беременности

Частые анализы мочи при беременности позволяют врачу внимательно следить за состоянием организма женщины, а особое внимание уделяют почкам. Нарушения в работе мочеполовой системы могут возникнуть и у абсолютно здоровой женщины, поэтому такой контроль вполне оправдан. Повышенная нагрузка на почки закономерно отражается на цвете и прозрачности мочи.

Изменение концентрации гормонов также влияет на эти показатели. Отсутствие тревожащих симптомов (болей, дискомфорта) и непродолжительность помутнения (до 2 дней) считают нормой. Уровень солей и количество лейкоцитов в моче у беременной женщины изменяются быстро.

Токсикоз, сопровождаемый мутной мочой и рвотой, вызывает больше опасений. Сопутствуют такому состоянию обезвоживание организма и недостаток калия. Так как медикаменты при беременности применяют с осторожностью, большинство нарушений стараются скорректировать при помощи правильной диеты, витаминов, режима.

Мочеполовые инфекции особенно опасны при беременности, ведь угрожают здоровью двоих. Арсенал лекарств сильно ограничен, а иммунная система будущей матери уязвима. Поэтому любые неприятные симптомы, тем более если моча очень мутная, с осадком и хлопьями, должны заставить будущую мать срочно показаться врачу и пройти соответствующие обследования.

Микроскопический анализ мочи помогает специалистам выявить элементы, органического и неорганического происхождения. К органическому осадку относятся такие элементы, как клетки эритроцитов и лейкоцитов, а также и . Осадок в моче может содержать неорганический состав в виде разнообразных солей.

Типология осадков

  1. Кристаллический. Чаще всего он свидетельствует о превышении количества солей. С появлением кристаллического осадка может повышаться и кислотность. Исследование может показать наличие разных солей - , или фосфаты.
  2. Хлопьевидный. При таком осадке появляется , а также мочеиспускание человека сопровождается болезненными ощущениями или зудом в области уретры. наблюдается у пациентов с заболеваниями мочевого пузыря или желудочно-кишечного тракта.
  3. Органический. В этом случае появляется белый осадок в моче, свидетельствующий о повышении уровня лейкоцитов и размножении белковых молекул, которые появляются из эпителиальных клеток мочеполовых органов человека.


Гной, который сопровождается или нитевидными образованиями, появляется в связи с воспалениями почечной и мочевыводящей систем, а также с появлением половой инфекции или простатита.

При изменении цвета, запаха или появления болезненных ощущений следует проводить не только общий анализ мочи, но и микроскопию осадка мочи. Последний анализ помогает провести более подробный микроскопический осмотр и выявить содержание плоских эпителиев, которые при здоровом состоянии человека должны встречаться лишь в единичных случаях.

Почему появляется осадок мочи

В большинстве случае осадок мочи говорит о недавно перенёсенном заболевании. Сам осадок будет являться лишь следствием того, что в организме человека были нарушены иммунные процессы. Прозрачность мочи - главный показатель её нормального состояния, при этом может появляться небольшое облачко мути преимущественно и эпителиальных клеток. При или изменении цвета всегда назначается анализ мочи с микроскопией осадка.

В следствии разных заболеваний или нарушений в организме человека появляется разный по происхождению осадок:

  • оксалаты появляются из-за нарушения функционирования минерального обмена в организме или при наличии мочекаменной болезни;
  • ураты появляются во время обезвоживания организма, а также в ряде заболеваний, связанных с дыхательной системой человека;
  • фосфаты появляются при заболеваниях анемией или ревматизмом; в единичных случаях только фосфаты могут выявить аллергическую реакцию организма;
  • при анализе чаще всего встречается белок, который появляется во время заболеваний почек, печени и мочевого пузыря, а также после их травм.

Белый осадок в моче иногда можно разглядеть даже без наличия микроскопа, при этом также может изменяться нормальный цвет мочи - чаще всего увеличивается насыщенность и темнота . Всё это является следствием проблем со здоровьем.


Моча с кислотным осадком помогает своевременно диагностировать инфекционное или воспалительное заболевание, а также назначить правильное лечение. Неорганизованные осадки мочи преимущественно состоят из солей, которые можно распознать невооруженным глазом по цвету и плотности осадка.

Микроскопический анализ может назначаться при жалобах на сильные боли во время мочеиспускания, которое сопровождается повышенной температурой и изменением запаха мочи.

Качественный анализ мочи

Количественные лабораторные тесты помогают устанавливать причины изменения качества мочи. Выделяется три микроскопических теста:

  1. Каховского - Аддиса. Он позволяет диагностировать проявление воспалительных процессов всей почечной системы.
  2. По Нечипоренко. Чаще всего тест назначается при подозрении на пиелонефрит, когда появляется большое содержание лейкоцитов, или при гломерулонефритах - в этом случае резко возрастает количество органического осадка.
  3. Ортостатический. При повышенных физических нагрузках назначается этот вид теста, способный определить увеличившуюся подвижность почки.

В осадке мочи нейтрофильные гранулоциты преобладают при течении лёгкой формы инфекционного, гнойного или воспалительного процесса, который имеет органический характер. Лейкоциты данного происхождения помогают вовремя диагностировать хронический пиелонефрит или пиелоцистит, и определиться с правильной тактикой лечения.

Расшифровка качественного анализа осадка не всегда представляет собой лёгкое задание для специалистов клинико - диагностических лабораторий. Поскольку информация, которая извлекается из микроскопии осадка зачастую является единственной при установлении диагноза, многие специалисты используют медицинскую литературу. Наибольшее признание получил медицинский атлас осадков мочи от автора Миронова И. И.

Организованный осадок в моче проявляется в виде повышенного содержания эритроцитов или лейкоцитов, а также остаточных эпителиальных клеток и цилиндров.

Лейкоциты - основной источник появления осадка в моче


Лейкоцитурия свидетельствует о повышенном количестве лейкоцитов в моче человека. Причины размножения этих клеток кроятся в распространенных заболеваниях:

  • пиелонефрит острый или хронический;
  • гломерулонефрит;
  • цистит;
  • камни в мочеточнике;
  • уретрит или простатит;
  • нефрит.

Более 70 % всех разновидностей лейкоцитов принадлежит нейтрофилам, которые могут изменяться в сторону увеличения или уменьшения своего количества. Чаще всего наблюдается увеличение общего количества лейкоцитов за счет нейтрофилов, такое отклонение в анализе мочи называется нейтрофилезом.

Нейтрофилез может наблюдаться при следующих патологиях и заболеваниях:

  • инфекции и воспалительные процессы;
  • послеоперационный период;
  • сахарный диабет;
  • физические и стрессовые нагрузки;
  • опухоли различных органов;
  • инфаркт миокарда;
  • послеродовой период.

Правильный сбор жидкости для анализа

Довольно часто осадок может быть вызван неправильным сбором жидкости для анализа, вследствие чего появляется мутный осадок и хлопья. Чтобы этого не произошло желательно придерживаться ряду правил по сбору урины:

  1. Не употреблять накануне те продукты, которые способны изменить цвет жидкости. Например, свёкла или морковь.
  2. Перед сбором жидкости обязательно подмыться без использования косметических гелей и пенок.
  3. Необходимо сдавать только первую утреннюю урину, собранную в середине мочеиспускания.

При появлении специфического осадка следует обратиться к врачу, который назначит ряд лабораторных анализов. На основе их расшифровки специалист сможет подобрать правильное лечение - назначить медикаментозные препараты, уровень физической нагрузки и специальную диету.

Спровоцировать осадок в моче способны почечная дисфункция или заболевания органов мочевыведения инфекционного характера. При этом урина приобретает розовый, желтый, коричневый или другой оттенок. Если организм у женщин и мужчин нормально функционирует, то в норме осадка быть не должно. Нередко цвет мочи изменяется и появляются крупинки или другие примеси у беременной девушки или у ребенка, что связано со сменой физиологических параметров за счет нарушенного гормонального фона или активного роста.

Осадок в моче — исключительно патологический признак, при котором следует обратиться к врачу.

В чем суть проблемы?

Нормальная моча человека светлая, желтого цвета и слегка отдает аммиаком. Когда образуется осадок в урине, то это первый признак развития заболевания.

Составляющими являются соли, минералы и компоненты, которые перерабатывает печень. Количество мочеиспусканий говорит о том, сколько человек употребил жидкости за сутки и продуктов с большим количеством белка. На появление осадков влияет постоянное пребывание в стоячем положении, присутствие солей в употребляемой воде. Также повлиять на возникновение отклонения способна слизь, которая выделяется в усиленной объеме внутренними органами.

Классификация

Единичный плоский и клеточный эпителий имеется в осадках мочи. Выделяют 2 типа нарушения:

  • Организованный осадок. При нарушении обнаруживается большой объем цилиндров, песка, красных и белых кровяных телец.
  • Неорганизованный. Говорит о присутствии соли в моче.
Осадок в моче может иметь органическую или кристаллическую структуру.

Чем выше уровень щелочной мочи, тем более темная жидкость будет выходить при мочеиспускании. Если у пациента показатели pH большие (6,8 и более), тогда соли фосфатов и сернокислый кальций выпадают в осадок. Повлиять на подобное нарушение способны дисфункция почек, отравление организма или инфекционные болезни. Неорганизованный осадок мочи является следствием водного дисбаланса. Черные примеси в урине указывает на нарушенные обменные процессы на фоне алкаптонурии или меланосаркомы. Различные вкрапления в осадке выявляются при таких состояниях:

  • Высокая концентрация фосфатных, уратных или других солей. В таком случае образуются кристаллы.
  • Органические соединения, при которых наблюдается белок в моче, выходящий эпителий в мочевыводящем канале.
  • Резкий и неприятный запах урины, болезненные и зудящие чувства. Образовавшиеся осадки лейкоцитов представлены в виде облачка или хлопьев. Также могут отмечаться выделения гноя и слизи либо кровянистые примеси при мочевыведении.

Причины появления осадка в моче у мужчин и женщин

Наличие слизистого, кровянистого и другого осадка в моче ведет к изменению ее консистенции. У мужчин крупинки эпителиальной ткани говорят о воспалительном процессе в предстательной железе или мочевыводящем канале. Нередко источником нарушения становиться песок и камни в почках, нефрозы некротического характера и недостаточный ток крови в парном органе. Моча белого цвета указывает на то, что в организме много белых кровяных телец. Если образовалась красная урина, то это первый признак развития у взрослого папиллом, туберкулезного заболевания в органах мочевыведения. Белая моча с осадком вызвана фосфатами, розовая - уратными камнями.



Появление осадка в моче может говорить о воспалительном процессе, заражении микроорганизмами, МКБ, дисбалансе соли.

У здорового человека осадок должен отсутствовать, а урина окрашена в прозрачный цвет. Моча с сильным коричневым или темным оттенком может говорить о распаде эритроцитов, который происходит при онкологическом заболевании кожного покрова. Примеси в жидкости связаны с такими причинами:

  • водно-солевой дисбаланс;
  • инфекции в органах мочевыведения;
  • проникновение бактерий в организм;
  • песок и конкременты в почках;
  • воспалительная реакция в парном органе.

Последствия заболевания

Видимый осадок при болезнях не является редкостью и часто наблюдаются редкие светлые или красные примеси в моче. Увеличенный белок, красные кровяные тельца, цилиндры и соли говорят о стадии патологического процесса. Желтая, прозрачная моча или слегка светлый оттенок свидетельствует о нормальном состоянии человека. Ниже представленная таблица указывает на цвет урины при разном заболевании.

Окрас Отклонение от нормальных показателей Причины возникновения
Оранжевый или темный желтый Застойные процессы в почках Сильный объем пигментов
Постоянная рвота и понос
Отечность
Слабовыраженный либо водянистый Диабет разного типа Недостаточная концентрация красящих компонентов
Насыщенный коричневый Анемии гемолитического типа Повышенный уробилиноген в моче
Темный или черный Гемолитическая почка острой формы Высокий уровень гемоглобина
Меланосаркома Появление пигмента меланина
Алкаптонурия Гомогентизиновая кислота
Красноватый Инфаркт почек или колика Моча с кровью
Коричнево-красный Воспаление в парном органе
Бурый с зеленоватым оттенком Гепатит паренхиматозного вида Образование уробилина
Избыток билирубина
Желтый с зелеными примесями Механический гепатит
Белый Распад тканей почек Небольшой объем жира в урине
Нарушенные жировые структуры
Молочный оттенок Почечный лимфостаз Выведение вместе с мочой лимфатической жидкости

После лечения антибактериальных препаратов

Белый осадок в моче или любой другой может быть связан с длительной терапией с использованием антибиотиков. Вызвать нарушенный состав урины могут слабительные средства или противораковые. При таком лечении также будут наблюдаться учащенные позывы к мочеиспусканию. Как правило, в инструкции медикаментов указываются подобные побочные реакции. При таком нарушении не требуется особого лечения, и после прекращения приема лекарства, моча вновь станет прозрачной.

Единичные лейкоциты в поле зрения встречаются в нормальной моче, особенно собранной после физических напряжений. Большое количество лейкоцитов (иногда они покрывают все поле зрения) говорит о гнойном процессе в мочевыводящнх путях (пиурия). В кислой моче в протоплазме лейкоцитов хорошо видна зернистость. Чтобы лучше различить лейкоциты, к рассматриваемому осадку прибавляют каплю 3% раствора уксусной кислоты, тогда зернистость исчезает, а ядра становятся отчетливо видными.Постоянное присутствие эритроцитов в осадке мочи свидетельствует о заболевании. Эритроциты имеют правильную форму, темноватый цвет, иногда склеиваются («монетные столбики»). Эритроциты, потерявшие красящее вещество, называются выщелоченными, или тенями эритроцитов. Выщелоченные эритроциты свидетельствуют о заболевании почек. Эритроциты в моче встречаются при нефритах, нефросклерозе, туберкулезе, новообразованиях почек, цистите.Цилиндры бывают эпителиальные, зернистые, гиалиновые и восковидные. Они образуются из эпителия мочевого канальца, почечного эпителия и свернувшегося белка при поражении почечной паренхимы.Кроме собственно почечных цилиндров, в моче можно обнаружить и цилиндры белкового происхождения - кровяные, тоящие из эритроцитов, лейкоцитарные, состоящие из лейкоцитов, мочекислые, состоящие из уратов.Соли выпадают в осадок в моче вследствие изменившихся условий растворения при некоторых заболеваниях, а также при состоянии мочи. Из кислой мочи выпадают ураты, очевая кислота, оксалаты (оксалат кальция), при щелочной реакции - аморфные фосфаты, углекислая известь, триппель-фосфаты, урат аммония. Ураты имеют ярко-оранжевый, кирпичный цвет. Под микроскопом они выглядят многочисленными зернами. Большое количество уратов выделяют лихорадящие больные, этих солей много в концентрированной моче, их количество увеличивается в жаркую погоду и при усиленном потоотделении. Мочевая кислота имеет вид кристаллов желто-расного цвета разнообразной формы, которые соединяются между собой, образуя так называемые друзы. Оксалаты выпадают как в кислой, нейтральной, так и в щелочной моче, придавая осадку вид хлопьев. Фосфаты (фосфаты кальция и машин) в моче образуют белый или сероватый осадок и под микроскопом имеют вид мелкозернистой массы. Они встречаются в моче здоровых людей, выделенной в разгар пищеварения. Триппельфосфаты обычно сосуществуют с аморфными фосфатами и под микроскопом имеют характерный вид: кристаллы напоминают крышку гроба, реже листья папоротника. Урат аммония под микроскопом имеет вид кристаллических бурых шаром с многочисленными шипами на поверхности. Карбонат кальция под микроскопом представлен зернышками, расположение которых напоминает гантели (палочка и утолщения по краям).



Похожие публикации