К каким врачам идти в 1 месяц. Здоровье ребенка и медосмотр в первый месяц жизни. Видео на тему

Как только ребенок появляется на свет, он сразу подвергается тщательному обследованию. Врачи осуществляют проверку его физического состояния, дыхания, измеряют величину родничков, обследуют живот, прослушивают сердцебиение, проводят оценку по шкале Апгар, измеряют окружность головы, вес, длину тела. В последующие месяцы практически все эти процедуры будет проделывать участковый педиатр, и каких врачей проходят в 1 месяц, должен также сказать именно он.

До исполнения ребенку одного года, маме предстоит ежемесячно посещать такое учреждение, как детская поликлиника. Педиатр будет проводить все необходимые манипуляции, измерять, осматривать, делать прививки и выдавать направления к другим узким специалистам, которых необходимо посетить.

Первый визит к врачу

Вашему малышу 1 месяц? Пришла пора самостоятельного похода в поликлинику, так как медсестра, которая до этого навещала кроху, больше приходить на дом без вызова не будет.

К первому визиту в поликлинику лучше подготовиться заранее. Обычно медосмотр грудничков проводится в «День здорового ребенка», существуют даже такие медицинские учреждения, где есть специальная «Комната здорового ребенка» предназначенная для плановых осмотров. Так устроено для того, чтобы здоровые детки не контактировали с заболевшими.

Лучше заранее знать, каких врачей проходят в 1 месяц. Обычно это невропатолог, хирург, кардиолог, ортопед, отоларинголог, офтальмолог, также потребуется ультразвуковое изучение брюшной полости и тазобедренного сустава.

По приходе в поликлинику маме предложат сделать ребенку вторую вакцинацию против гепатита В. В том случае, если у крохи кашель или насморк, следует обязательно сказать об этом доктору и отложить процедуру до выздоровления - больным детишкам ревакцинации не делают!

На приеме у педиатра

В первую очередь ребенку измеряют рост и взвешивают. Как правило, детки за первые 4 недели жизни набирают от 400 до 800 грамм и вырастают примерно на два сантиметра. Также доктор даст оценку общего состояния ребенка, его кожного покрова и родничка. Будьте готовы, что вас спросят о поведении малыша и кормлении. Если сын или дочка находится на искусственном вскармливании, желательно взять с собой на прием пустышку и бутылочку со свежеприготовленной молочной смесью или водой. Помните, что на прием к доктору важно одеть ребенка правильно, чтобы его было не сложно раздевать, не забудьте взять с собой чистую пеленку, запасной подгузник и гигиенические салфетки. Не стесняйтесь задать во время визита все интересующие вас вопросы. Можно еще дома составить небольшой список, чтобы ничего не упустить.

Если с ребенком все в порядке, и он развивается как положено в этом возрасте обычному малышу, 1 месяц - это самое время для планового обхода. Именно врач-педиатр скажет, каких врачей проходят в 1 месяц, даст направления на обследования и плановые анализы (ОАК и ОАМ).

Анализ крови (ОАК)

Кровь малышам рекомендуется сдавать для предупреждения анемии и выявления воспалительных процессов. В таком возрасте этот анализ не требует специальной подготовки, но желательно пройти процедуру перед кормлением, чтобы желудок младенца был максимально пустым.

Если у ребенка диагностируется желтуха, то врач может дополнительно направить на сдачу крови на билирубин. Уровень этого вещества отражает работу ферментных систем и печени, кроме того, высокий показатель билирубина наблюдается при атрезии желчного протока.

Анализ мочи (ОАМ)

Сейчас в аптеках представлен широкий выбор специальных мочеприемников, которые делают процесс сбора мочи значительно легче. Стерильное устройство крепится на половых органах ребенка, а после наполнения, содержимое переливается в стерильный контейнер. Главное перед забором материала хорошо подмыть малыша. Порция мочи может быть любой, использовать только утреннюю не обязательно.

Детский невролог

Лечит и диагностирует заболевания ЦНС. В ходе осмотра проводит проверку мышечной силы, координации, чувствительности и рефлексов. При необходимости невролог может направить малыша на УЗИ головы, электроэнцефалографию и МРТ.

Если малышу поставят диагноз повышенный или пониженный тонус, не стоит расстраиваться, данное отклонение от нормы часто встречается у грудных детей. После нескольких курсов специального массажа, который назначит специалист, все придет в норму.

Ортопед

Специалист, который осматривает ребенка на предмет дисплазии. Ортопед считается очень важным доктором в списке, рассказывающем, какие обязательные врачи в 1 месяц. Ведь при наличии патологии в тазобедренном суставе очень важно выявить их как можно раньше, до того как кроха начнет ходить. Если доктор вовремя диагностирует болезнь и проведет правильное лечение: массаж, гимнастику, специфическое пеленание, курс мануальной терапии, применение специальных приспособлений, то в дальнейшем у ребенка не возникнет проблем с двигательной активностью.

Кроме того, ортопед смотрит, нет ли у ребенка грыжи, кривошеи, врожденных вывихов. Эти проблемы часто встречаются у грудных детей и также нуждаются в исправлении.

Отоларинголог

Медосмотр в 1 месяц подразумевает визит к отоларингологу (ЛОРу). На приеме малыш пройдет первый в своей жизни отоакустический тест. При помощи специального ультразвукового прибора доктор проверит слух ребенка. Инструмент позволяет выявить глухоту у детей с месячного возраста.

Офтальмолог

Ребенок встречался с этим специалистом еще в роддоме. Там окулист проверял возможные врожденные аномалии. Но даже если при рождении отклонений обнаружено не было, последующие осмотры офтальмолога не станут лишними для ребенка. В месяц врач осмотрит глазное дно и определит склонность ребенка к косоглазию.

Дополнительные обследования

Если вы спросите у подруг, ставших мамами раньше вас, каких врачей проходят в 1 месяц, то многие из них скажут, что они делали своим ребятишкам нейросонографию и ЭКГ.

Электрокардиограмму делают с целью выявления болезней сердца. УЗИ мозга (НСГ) обычно рекомендуют пройти недоношенным детям или детям с недостаточно высокой оценкой по шкале Апгар. Исследование позволяет выявлять возможные кровоизлияния, патологии в развитии мозга, гидроцефалию.

Конечно, в первый прием у доктора молодая мамочка и малыш испытывают небольшой стресс. Не беспокойтесь, все эти процедуры необходимы ребенку для того, чтобы он оставался здоровым и развивался правильно.

Спокойствие и позитивный настрой, который сохранит мама в больнице, поможет крохе оставаться спокойным и не пугаться при виде человека в белом халате!

Следует следить за каждым этапом развития своего наследника, чтобы не упустить возможных отклонений. Оценить состояние маленького организма может только педиатр, поэтому очень важно приходить на приемы и сдавать все необходимые анализы вовремя.

Сразу после рождения малыша осматривает неонатолог. Это врач, специализирующийся на новорожденных детях до месячного возраста. Доктор уже в первые минуты жизни по таким показателям, как пульс ребенка, окрас кожных покровов, дыхание, мышечный тонус, врожденные рефлексы, сила крика оценивает состояние новорожденного ребенка по шкале Апгар. Данная система разработана с целью определения деток, которым срочно нужна медицинская помощь. Здоровые младенцы получают оценку 7-10 баллов. Если оценка жизненно важных критериев ниже 6 баллов, то ребенок попадает под пристальное наблюдение медиков. В любом случае в стенах роддома малыша периодично осматривает неонатолог.

После выписки мамочки из роддома в поликлинику по месту жительства приходит информация о новорожденном малыше. В течение трех дней участковый педиатр вместе с медсестрой обязательно посетит ребенка без предварительного вызова. При первом осмотре врач обследует маленького пациента с головы до ног, уделит внимание состоянию родничка, кожных покровов, слизистой, прощупает животик, послушает биение сердца, частоту и глубину дыхания, оценит рефлекторную возбудимость и тонус мышц. Такой осмотр необходим и оправдан: в случае обнаружения патологий на ранней стадии они легче поддаются лечению или коррекции.

Также врач обязан оценить домашнюю обстановку, жилищные условия, социальный статус родителей их способность обеспечить малышу должный уход. Все полученные данные заносятся в медицинскую карточку новорожденного

Совет: подготовьте место, удобное для нормального осмотра новорожденного. Врач будет раздевать ребенка, поэтому в комнате должно быть тепло. Стоит заранее подготовить перечень интересующих вопросов к врачу, лучше всего в письменном варианте, чтобы ничего не забыть.

В дальнейшем до месячного возраста ребенка периодически навещает патронажная медсестра. Во время своих визитов она должна не только наблюдать за состоянием грудничка, но и консультировать молодую маму по вопросам кормления и ухода за новорожденным. Патронажной медсестре можно и нужно задавать вопросы касательно развития малыша.

Первый самостоятельный поход в поликлинику

В 4 недели мама должна принести ребенка на осмотр в поликлинику.

Первый поход всегда волнительный, чтобы он прошел нормально, нужно подготовиться заранее:

• узнать в регистратуре, какой день в вашей поликлинике отведен для приема грудничков,
• взять с собой чистый подгузник (лучше – два), большие влажные салфетки, пакет для мусора,
• в термобутылочку налить кипяченую водичку или готовую молочную смесь – вдруг прием затянется, и ребенок проголодается,
• чистый блокнот и ручку, чтобы записать советы и наставления педиатра.

Сначала нужно пройти участкового доктора. Он визуально осмотрит младенца, взвесит его, измерит рост, окружность головы. После расскажет, каких врачей проходят в 1 месяц новорожденные

Список немаленький:

• ЛОР-врач,
• ортопед,
• хирург,
• окулист,
• невропатолог,
• дерматолог - назначается избирательно при наличии у новорожденного младенца проблем с кожей, высыпаний, диатеза, аллергических проявлений.

Поход по кабинетам узких специалистов обязательный. Они более детально осмотрят ребенка, сделают выводы о состоянии его здоровья, при необходимости назначат дополнительное обследование или лечение.

Подробнее об узких специалистах

Отоларинголог (ЛОР-врач) проводит осмотр ушек, носика и горлышка новорожденного, делает отоакустическое тестирование для проверки слуха ребенка, смотрит, есть ли у малыша серные пробки, правильно ли развиты носовые проходы. Этот врач может ответить на вопрос, почему малыш плохо берет грудь или не может сосать из бутылочки.

Ортопед - этого специалиста пройти нужно обязательно для оценки здоровья костно-мышечной системы ребенка. Ортопед осмотрит ножки и тазобедренные суставы новорожденного и даст заключении о результатах осмотра. Опасная патология - дисплазия тазобедренных суставов - наблюдается у 30% грудничков.

В раннем возрасте патология исправляется на 100%, но, если не обратить на нее внимание и своевременно не приступить к лечению, тогда ребенок останется калекой. Также ортопед может выявить ряд других проблем - кривошею, косолапость, асимметрию ножек.

Окулист измерит крохе внутриглазное давление, проверит состояние слезных желез, диагностирует конъюнктивит глазных век. В 1 месяц уже можно оценить склонность малыша к косоглазию и при необходимости спрогнозировать лечение.

Хирург при первом знакомстве пропальпирует животик малыша, оценит его рефлекторные реакции, диагностирует пупочную, пуповинную или паховою грыжу, прощупает лимфоузлы. У мальчиков осмотрит наружные половые органы на предмет исключения водянки, неопущения яичек в мошонку, крипторхизма и гипоспадии

Невропатолог при осмотре новорожденного оценит его рефлексы и двигательную активность, осмотрит родничок, проверит мышечный тонус, уровень развития моторики.

Совет: не старайтесь пройти всех специалистов за 1-2 дня. Это очень утомительно и для младенца, и для мамы. После того, как участковый расскажет, каких врачей проходят в 1 месяц новорожденные, нужно выписать в блокнот дни и часы приема, а после спланировать посещение не более двух кабинетов в неделю.

Теперь вы знаете, каких врачей проходят в 1 месяц новорожденные. Но участковый педиатр может назначить дополнительное обследование - УЗИ, МРТ, анализы крови и мочи -при наличии подозрений на сердечные, почечные, кишечные и другие патологии.

Дополнительное обследование

Анализ мочи - для его проведения нужно собрать у младенца утреннюю мочу. Делается это при помощи специальных мочеприемников, которые отличаются по форме для мальчиков и девочек. Купить их можно в любой аптеке. Участковая медсестра подскажет, как с помощью приспособления собрать мочу. Очень важно хорошенько подмыть ребенка накануне сбора материала.

Анализ крови - общий делается на основе забора крови из пальчика, биохимический - из вены новорожденного. Биологический материал у таких маленьких детей берут в любое время суток вне зависимости от приема пищи.

ЭКГ (электрокардиограмма) - снятие показателей работы сердца и прогнозирование состояния ребенка в ближайшее время.

УЗИ (ультразвуковое исследование) головного мозга, сердца, брюшной полости - для выявления отклонений в развитии систем организма.

УЗИ исследования особенно актуален для недоношенных и маловесных детей, оценка которых при рождении составила меньше 7 баллов по шкале Апгар

Конечно, такое углубленное обследование назначается далеко не каждому малышу, а только тем деткам, состояние которых внушает участковому педиатру или другому врачу тревогу. Мамочкам не нужно самостоятельно назначать ребенку какие-либо процедуры или настаивать на проведении того или иного вида обследования, так как участковый педиатр в состоянии адекватно оценить здоровье новорожденного и необходимость сдачи дополнительных анализов.

Прививочный кабинет

В роддоме новорожденному ребенку делают необходимые прививки, но в 1 месяц необходимо сделать еще одну прививку - от гепатита. Разрешение на вакцинацию дает только участковый педиатр после полного осмотра младенца и получения уверенности в том, что малыш здоров. Родители имеют право отказаться от вакцинации, но делать это нужно обдуманно после изучения вопроса со всех сторон и получения консультации грамотного специалиста. Если вы сомневаетесь в качестве вакцины, можно договориться о покупке другого прививочного материала - менее агрессивного, более очищенного, от другого производителя. Но этот вопрос обязательно нужно предварительно обсудить со своим доктором.

Обратите внимание, что стандартный прививочный календарь может быть изменен индивидуально для вас с учетом состояния здоровья малыша

Заведите блокнот и обязательно контролируйте проведение вакцинаций. Не стесняйтесь лишний раз попросить врача проверить ваш личный календарь прививок. Такой подход поможет в будущем уберечь ребенка от серьезного заболевания.

Помните, что забота о здоровье ребенка прежде всего лежит на родителях, поэтому нельзя пропустить поход в поликлинику, когда малышу исполнится 1 месяц.

Заболевание важно предупредить, поэтому люди регулярно должны проходить профилактические осмотры. Комиссия врачей определяет состояние здоровья и дает конкретные рекомендации относительно лечения выявленных заболеваний. Каждый взрослый человек должен проходить профосмотры раз в год, а для маленьких детей этот срок сокращается – врачи должны осматривать малыша с первого года жизни ежемесячно .

При физиологических родах, проходящих без осложнений, выписку новорожденного производят на 3-5 день. Перед тем, как отпустить счастливую маму и новорожденного кроху домой, врачи осматривают его и оценивают состояние его здоровья, дают рекомендации относительно кормления и оформляют документы в поликлинику. С этими документами мама должна завести крохе детскую карточку, чтобы раз в месяц врачи заносили туда данные о здоровье маленького пациента.

Первое знакомство малыша с участковым врачом происходит, как правило, дома. Педиатр и патронажная медсестра навещают новорожденного на следующий после выписки из роддома день. Если новоиспеченных родителей волнуют какие-либо вопросы – обязательно стоит задать их участковому врачу. Во время первого визита врач внимательно осматривает кроху, слушает его легкие, замеряет частоту сердцебиения, осматривает на предмет аллергических реакций и опрелостей. Далее дает рекомендации по уходу за малышом и заносит все данные в тетрадочку, которая в первые годы жизни малыша будет его медкнижкой. Следующий осмотр назначается на день, когда малышу исполняется месяц .

Как правило, в первый месяц мама и малыш уже приходят в поликлинику по месту жительства. Для проведения профилактических осмотров здоровых детей в лечебных учреждениях предусмотрен отдельный день. Это делается для того, чтобы максимально снизить вероятность контакта здоровых малышей с болеющими людьми. Именно в этот день необходимо приходить с ребенком в поликлинику.

Каждый прием будет проходить идентично : врач осматривает малыша, проверяет его горло, лимфоузлы, замеряет вес и рост. После этого, если у мамы есть вопросы, педиатр консультирует ее и дает советы по уходу за карапузом. Периодически врачи рекомендуют проходить малышу врачебную комиссию, чтобы вовремя предупредить развитие каких-либо отклонений.

Так, например, ребенку рекомендуют в месяц проходить врачебную комиссию, где ЛОР, ортопед, невролог и терапевт дают свои заключения относительно развития малыша. В частности, отоларинголог проверяет орган дыхания и слуха крохи, чтобы быть уверенным, что никаких аномалий в развитии новорожденного нет. Невролог дает свою оценку здоровью малыша, и очень желательно, чтобы родители всех малышей не пренебрегали осмотром у этого врача. Что касается ортопеда, то только этот врач может вовремя выявить возможные проблемы с ножками (косолапость, плоскостопие и т.д.) и помочь родителям оперативно вылечить кроху от недуга. Терапевт, как и педиатр, делает общее заключение о здоровье маленького пациента, при необходимости он назначает процедуры и дополнительные обследования (анализы, УЗИ и пр.).

Так что комиссия ребенка в 1 месяц – очень важный и ответственный шаг, позволяющий родителям контролировать развитие своего малыша и следить за состоянием его здоровья.

Ребёнок с самого рождения должен пройти ряд обследований, одни из которых являются обязательными, другие — дополнительными. Список обязательных обследований может меняться со временем, потому для молодых родителей совсем нелишним оказывается знание медицинских стандартов, актуальных на сегодняшний день.

Обследование ребенка по месяцам в первый год жизни

Направление к врачам, не отмеченным в таблице знаком «+», даёт педиатр при наличии определённых показаний.

В поликлиниках в настоящее время наблюдается нехватка врачей узкой направленности, не всегда педиатр может дать направление на приём к нужному специалисту или талон записи на определённую процедуру. Таблица, приведённая выше, поможет разобраться когда и какие обследования должен проходить ребёнок на первом году жизни.

Полное обследование специалистов ребёнок проходит несколько раз за год, в первый месяц обследований больше всего, потом добавляются осмотры дополнительных специалистов.

Полное описание обследований ребенка по месяцам

1 месяц

Обследования, которые должен пройти ребенок в первые месяцы жизни

9 месяцев (добавляется осмотр стоматолога)

12 месяцев (добавляется осмотр отоларинголога)

Если с прохождение узких специалистов всё более или менее понятно, то в вопросе вакцинации очень много противоречивых мнений. Одни родители ставят прививки согласно календарю, другие выбирают платные иностранные аналоги вакцин, третьи совсем отказываются от вакцинации. Каждый при этом аргументирует свой выбор.

Вакцинация ребенка первого года жизни

Очень часто выпускается из внимания осмотр врача невролога-иммунолога перед вакцинацией. В России чаще всего подготовка к прививке ограничивается сдачей общего анализ крови и мочи, измерением температуры тела.

Между тем, многих проблем можно было бы избежать, сдав дополнительные анализы:

1. Анализ крови, показывающий как работает иммунитет ребёнка (иммунограмма).
2. Анализ крови на индивидуальную реакцию на прививку.

Список обязательных прививок для детей до года, принятых в России, приведён ниже в таблице.

Педиатр обязан предоставить подробную информацию о вакцине , после чего родители принимают решение, ставить ли ребёнку в данный момент прививку или нет.

Вакцина от гепатита В вводится внутримышечно в бедро, от туберкулеза — в плечо, АКДС ставится в передненаружную часть бедра, от полиомиелита капают каплю вакцины в рот. От кори, краснухи и паротита прививка ставится в плечевую или под-лопаточную область.

С 2014 года в список обязательных прививок были внесены:

• Прививка от пневмококковой инфекции (от пневмонии и отита) в 2 и 4,5 месяца.
• Вакцинация против гемофильной инфекции ставится совместно с прививкой АКДС.

Именно родители в первую очередь несут ответственность за здоровье своих детей .

Итак, Ваш малыш прожил на этом белом свете уже целый месяц. Это здорово! Однако если в первые пару недель участковый врач-педиатр баловал Вас частыми визитами, то теперь придется самостоятельно посещать детскую поликлинику. С одной стороны, конечно, детские специалисты способны профессионально обнаружить и своевременно устранить возникшие проблемы со здоровьем малыша. С другой стороны, это дикие очереди в грудничковые дни (по крайней мере, в больших городах), плач малыша, которого постоянно трогают какие-то незнакомые дяди и тети. Каких врачей нужно проходить в 1 месяц? Рассказываю из личного опыта.

Когда пролетел первый месяц жизни нашего малыша, пришлось собираться в детскую поликлинику. И хотя лично у меня поликлиники вызывают приступ депрессии, деваться было некуда. Поехали.

Коляску брать не стали по причине того, что наш малыш пока очень плохо засыпает где-то еще кроме маминых и папиных рук. А раз так, то смысла в этом не было ни какого. Только лишние проблемы, когда держишь ребенка на руках, а коляска уезжает вперед по наклонной улице. Очень смешно, наверное, со стороны.

Оказалось, что большинство родителей привезли детей, как раз, в колясках. Весь пандус заставлен, наверное, ничего не пропадает.

Первым врачом, которого нужно посетить, является участковый педиатр. Малыша измеряют (рост, окружности груди, головы), взвешивают. Выдают направления на анализ крови и мочи малыша. И направляют к следующим специалистам: окулисту, кардиологу, неврологу, хирургу, отоларингологу (врач ЛОР), ортопеду, а также делают УЗИ (ультразвуковое исследование) тазобедренного сустава.

Если кровь из пальчика малыша взять, в общем-то, не проблема (только больно, малыш будет недолго плакать), то с мочой, казалось, сделать анализ почти невозможно. Действительно, сколько жена не ловила мочу, сделать этого ей не удалось. Выходов здесь всего два: либо потратить некоторое время для того, чтобы собрать немного мочи на анализ просто подставляя баночку, либо поискать в аптеках специальные баночки для малышей с мочеприемниками. Они выпускаются и для мальчиков, и для девочек. Прикрепляются, а когда материал будет собран, открепляются.

Окулист выполняет довольно сложные манипуляции с веками малышей. Выкручивает их, смотрит наличие различных инфекций. Зрение нам не проверяли. Возможно, только нам. Назначили капли и мазь.

К кардиологу мы попали между делом, пока стояли в очереди к окулист. (Почему-то именно окулист собирает самые многочисленные очереди перед дверью.) Кардиолог делает небольшое обследование малыша, а основное обследование предстоит сделать в 6 месяцев.

Невролог, кстати, также может поспорить с окулистом за звание самых желанных для обследования врачей. По крайней мере, об этом свидетельствует количество ожидающих приема детишек и родителей. Хотя, говорят, особо ничего в кабинете не происходит. Спрашивают, как малыш спит, о наличие проблем и все. Мы к неврологу не пошли. Не потому, что не захотели, а просто не успели до конца приема.

Хирург смотрит наличие проблем в мочеполовой сфере, ЛОР обследует ухо-горло-нос, а ортопед — ножки. У нашего чада немножко кривенькие голени. Мы беспокоились, но ортопед сказала, что так бывает у новорожденных, потом должны выпрямиться. Будем ждать.