ยาเม็ด Phenigidine เป็นยาขับปัสสาวะ Phenigidine จากแรงกดดัน แบบฟอร์มการเปิดตัวและองค์ประกอบ
เป็นไปได้ที่จะชดเชยความดันโลหิตสูงโดยใช้ยา hypotonic จากกลุ่มของแคลเซียมคู่อริ หนึ่งในราคาที่ไม่แพงที่สุดและ ยาที่มีประสิทธิภาพคือ ฟีนิจิดีน
สารออกฤทธิ์ของยาคือนิเฟดิพีน ส่วนประกอบนี้ช่วยลดความดันโลหิต ลดความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลาย และลดความต้องการออกซิเจนในกล้ามเนื้อหัวใจ
แบบฟอร์มการเปิดตัว Fenigidin - ยาเม็ดสำหรับการบริหารช่องปาก แท็บเล็ตประกอบด้วย 10 มก. สารออกฤทธิ์. ราคาของผลิตภัณฑ์คือ 25-40 รูเบิลสำหรับ 50 เม็ด ยานี้ผลิตโดยบริษัทร่วมทุน Lugansk KhPZ ประเทศยูเครน
กลไกการออกฤทธิ์ของยา
คนไข้ท่านใดที่มีอาการ ความดันโลหิตสูงรู้ว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคได้อย่างสมบูรณ์ ความจริงก็คือแพทย์ยังไม่ทราบสาเหตุ (สาเหตุ) ของความดันโลหิตสูงอย่างเต็มที่
แต่ด้วยความช่วยเหลือของยา คุณสามารถชดเชยโรคได้ และรักษาระดับความดันโลหิตให้อยู่ในขอบเขตที่ยอมรับได้ เพื่อทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ คุณสามารถใช้แคลเซียมคู่อริ (เรียกอีกอย่างว่าบล็อคเกอร์) ช่องแคลเซียม).
Phenigidine เป็นหนึ่งในคู่อริแคลเซียมที่ถูกที่สุด ตามคำแนะนำสารออกฤทธิ์ของยาคือนิเฟดิพีน องค์ประกอบของแท็บเล็ตยังรวมถึงส่วนประกอบเสริม
Nifedipine เป็นตัวป้องกันช่องแคลเซียมที่เลือกสรร ส่วนประกอบป้องกันไม่ให้แคลเซียมเข้าสู่โครงสร้างกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดและ cardiomyocytes เป็นผลให้สามารถบรรลุผล antianginal และ hypotonic
พูดง่ายๆ นิเฟดิพีนช่วยลด ความดันหลอดเลือดและความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลายทั้งหมด นอกจากนี้ ส่วนประกอบยังช่วยลดการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเล็กน้อย ลด Afterload และลดความต้องการออกซิเจนในกล้ามเนื้อหัวใจ
เมื่อใช้ยาเม็ด Fenigidin การไหลเวียนของเลือดจะดีขึ้น ยานี้ไม่ได้ยับยั้งการนำของกล้ามเนื้อหัวใจเลย และไม่มีฤทธิ์ต้านการเต้นของหัวใจ ข้อดีอีกอย่างของยาคือช่วยป้องกันลิ่มเลือด
ผลจะเกิดขึ้นประมาณ 30-50 นาทีหลังจากรับประทานยาเม็ด การกระทำที่มั่นคงยังคงมีอยู่ตลอดทั้งวัน
คำแนะนำการใช้ยา
Phenigidine - ยาเหล่านี้มาจากอะไร? คำแนะนำบอกว่าใบสั่งยานั้นมีเหตุผลสำหรับความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตสูงตามอาการ ยานี้สามารถใช้กับการพัฒนาของวิกฤตความดันโลหิตสูง
ในบรรดาข้อบ่งชี้ในการใช้งานพบว่า cardiac ischemia, angina pectoris, Raynaud's disease และ hypertrophic cardiomyopathy ในโรคปอด ยานี้ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงในปอดและโรคหลอดลมอุดกั้น
ระบบการปกครองยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ตามกฎแล้วปริมาณเริ่มต้นคือ 80-100 มก. ต่อวัน (แบ่งออกเป็น 3-4 โดส) ด้วยวิกฤตความดันโลหิตสูงและ angina pectoris จะเป็นการดีกว่าที่จะวางแท็บเล็ตไว้ใต้ลิ้น - ดังนั้นผลจะเกิดขึ้นเร็วขึ้นมาก ขีดสุด ปริมาณรายวัน- 120 มก.
ระยะเวลาของการรักษาจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลโดยแพทย์โรคหัวใจที่เข้าร่วม
ข้อห้ามและผลข้างเคียง
ไม่ควรใช้เครื่องมือนี้ในผู้ป่วยที่มีความดันเลือดต่ำนั่นคือลด systolic และ ข้อห้ามยัง ได้แก่ ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน, หลอดเลือดตีบ, ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา, ช็อกจากโรคหัวใจ, กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน.
ยานี้ไม่ได้กำหนดให้กับผู้ป่วยในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ยาอื่นไม่ได้ใช้ในกุมารเวชศาสตร์ ในระหว่างการบำบัดคุณไม่สามารถดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ได้ เป็นไปได้ที่จะขับยานพาหนะและทำงานกับกลไกที่อาจเป็นอันตรายในระหว่างการรักษา
ผลข้างเคียง:
- กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย ความผิดปกติในการทำงานของไตจะไม่ได้รับการยกเว้น
- ปฏิกิริยาการแพ้
- ความผิดปกติของการทำงานจาก CCC เมื่อใช้ยา อาจเกิดภาวะหัวใจเต้นเร็ว ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง ความดันเลือดต่ำ และการล้างหน้า หัวใจเต้นช้า, อาการกำเริบของ angina pectoris, ventricular tachycardia, asystole ไม่ค่อยพบมากนัก
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
- ความล้มเหลวในการทำงาน ระบบทางเดินอาหาร. ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดหัว แสบร้อนกลางอก คลื่นไส้ และตับทำงานผิดปกติ มีรายงานอาการปวดท้อง, เอนไซม์ตับสูง, cholestasis และ hyperplasia เหงือกได้รับรายงานในปริมาณที่สูงขึ้น
- Gynecomastia ในผู้ชาย
- ความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาทส่วนปลายและส่วนกลาง Fenigidin อาจทำให้เกิดการรบกวนทางสายตา, แรงสั่นสะเทือนของแขนขา, ตะคริวของกล้ามเนื้อ, นอนไม่หลับหรือง่วงนอน, อาชา
- เม็ดเลือดขาว
ด้วยการใช้ยาเกินขนาดช็อก hypotonic, bradycardia และการนำหัวใจบกพร่องจะพัฒนา
องค์ประกอบและรูปแบบของการปลดปล่อยยา
10 ชิ้น - แผลพุพอง (5) - ซองกระดาษแข็ง
25 ชิ้น - แผลพุพอง (2) - ซองกระดาษแข็ง
ผลทางเภสัชวิทยา
Selective class II, อนุพันธ์ไดไฮโดรไพริดีน ยับยั้งไม่ให้แคลเซียมเข้าสู่เซลล์คาร์ดิโอไมโอไซต์และเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด มันมีผลต่อต้านโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและความดันโลหิตตก ลดโทนสีของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด ขยายหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดส่วนปลาย ลด OPSS ความดันโลหิต และหดตัวเล็กน้อย - กล้ามเนื้อหัวใจตาย ลด afterload และความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจ ปรับปรุงการไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจ แทบไม่มีกิจกรรมต่อต้านการเต้นของหัวใจ ไม่ยับยั้งการนำของกล้ามเนื้อหัวใจ
เภสัชจลนศาสตร์
เมื่อรับประทานเข้าไปจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้อย่างรวดเร็ว มันถูกเผาผลาญในช่วง "ผ่านครั้งแรก" ผ่านตับ การจับโปรตีนคือ 92-98% เผาผลาญในตับเพื่อสร้างสารที่ไม่ใช้งาน T 1/2 - ประมาณ 2 ชั่วโมง มันถูกขับออกโดยไตเป็นส่วนใหญ่ในรูปแบบของสารเมตาบอลิซึมและในปริมาณที่ไม่เปลี่ยนแปลง 20% ถูกขับออกทางลำไส้เป็นสารเมตาบอไลต์
ตัวชี้วัด
การป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (รวมถึง vasospastic angina) ในบางกรณี - บรรเทาอาการหลอดเลือดหัวใจตีบ; ความดันโลหิตสูง, วิกฤตความดันโลหิตสูง; โรคของ Raynaud
ข้อห้าม
ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด (ความดันโลหิตซิสโตลิกต่ำกว่า 90 มม. ปรอท), ยุบ, ช็อกจากโรคหัวใจ, ไม่เพียงพออย่างรุนแรง, หลอดเลือดตีบรุนแรง; แพ้ยานิเฟดิพีน
ปริมาณ
รายบุคคล. สำหรับการบริหารช่องปากปริมาณเริ่มต้นคือ 10 มก. 3-4 ครั้งต่อวัน หากจำเป็นให้ค่อยๆเพิ่มขนาดยาเป็น 20 มก. 3-4 ครั้งต่อวัน ที่ โอกาสพิเศษ(โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัวแปร, ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงรุนแรง) ในช่วงเวลาสั้น ๆ สามารถเพิ่มขนาดยาได้ถึง 30 มก. 3-4 ครั้งต่อวัน เพื่อบรรเทาวิกฤตความดันโลหิตสูงเช่นเดียวกับการโจมตีของ angina pectoris สามารถใช้ 10-20 มก. (ไม่ค่อย 30 มก.) ใต้ลิ้น
ใน / ใน เพื่อบรรเทาการโจมตีของ angina pectoris หรือวิกฤตความดันโลหิตสูง - 5 มก. เป็นเวลา 4-8 ชั่วโมง
Intracoronary เพื่อบรรเทาอาการกระตุกเฉียบพลันของหลอดเลือดหัวใจให้ยาลูกกลอน 100-200 ไมโครกรัม ด้วยหลอดเลือดหัวใจตีบขนาดใหญ่ปริมาณเริ่มต้นคือ 50-100 ไมโครกรัม
ปริมาณสูงสุดต่อวัน:เมื่อรับประทานทางปาก - 120 มก. โดยมี a / ในการแนะนำ - 30 มก.
ผลข้างเคียง
จากด้านข้าง ของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ภาวะเลือดคั่งในเลือด ผิว, ความรู้สึกอบอุ่น, อิศวร, ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด, อาการบวมน้ำที่ส่วนปลาย; ไม่ค่อยมี - bradycardia, ventricular tachycardia, asystole, การโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเพิ่มขึ้น
จากระบบย่อยอาหาร:คลื่นไส้, อิจฉาริษยา, ท้องร่วง; ไม่ค่อยมี - การเสื่อมสภาพของการทำงานของตับ; ในบางกรณี - hyperplasia เหงือก ด้วยการใช้งานเป็นเวลานานในปริมาณที่สูง, อาการป่วย, กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของตับ transaminases, cholestasis intrahepatic เป็นไปได้
จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย: ปวดหัว. หากใช้ในปริมาณมากเป็นเวลานาน อาจเกิดอาการอาชา ปวดกล้ามเนื้อ ตัวสั่น ตาพร่ามัว และรบกวนการนอนหลับได้
จากระบบเม็ดเลือด:ในบางกรณี - เม็ดเลือดขาว, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ.
จากระบบทางเดินปัสสาวะ:เพิ่มขึ้นใน diuresis ทุกวัน ด้วยการใช้ในปริมาณที่สูงเป็นเวลานานทำให้การทำงานของไตบกพร่องได้
จากระบบต่อมไร้ท่อ:ในบางกรณี - gynecomastia
ปฏิกิริยาการแพ้:ผื่นที่ผิวหนัง
ปฏิกิริยาในท้องถิ่น:เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำจะรู้สึกแสบร้อนบริเวณที่ฉีด
ภายใน 1 นาทีหลังการฉีดเข้าหลอดเลือดหัวใจ อาจเกิดผล inotropic เชิงลบของนิเฟดิพีน อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น และความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด อาการเหล่านี้จะค่อยๆ หายไปภายใน 5-15 นาที
ปฏิกิริยาระหว่างยา
เมื่อใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะ อนุพันธ์ฟีโนไทอาซีน ฤทธิ์ลดความดันโลหิตของนิเฟดิพีนจะเพิ่มขึ้น
ด้วยการใช้งานพร้อมกันกับ anticholinergics ความบกพร่องทางความจำและความสนใจเป็นไปได้ในผู้ป่วยสูงอายุ
ด้วยการใช้งานพร้อมกันกับการพัฒนาความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดงที่รุนแรง ในบางกรณี - การพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลว
เมื่อใช้ร่วมกับไนเตรตพร้อมกัน ฤทธิ์ต้านการเกิดลิ่มเลือดของนิเฟดิพีนจะเพิ่มขึ้น
เมื่อใช้ร่วมกับการเตรียมแคลเซียมพร้อมกัน ประสิทธิผลของนิเฟดิพีนจะลดลงเนื่องจากปฏิกิริยาที่เป็นปฏิปักษ์ซึ่งเกิดจากการเพิ่มความเข้มข้นของแคลเซียมไอออนในของเหลวนอกเซลล์
กรณีของการพัฒนาของกล้ามเนื้ออ่อนแรงได้รับการอธิบายด้วยการใช้เกลือแมกนีเซียมพร้อมกัน
ด้วยการใช้งานพร้อมกันสามารถชะลอการขับดิจอกซินออกจากร่างกายและทำให้ความเข้มข้นในเลือดเพิ่มขึ้น
เมื่อใช้ร่วมกับ diltiazem พร้อมกัน ฤทธิ์ลดความดันโลหิตจะเพิ่มขึ้น
ด้วยการใช้งานพร้อมกันกับการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ในความเข้มข้นของ theophylline ในเลือด
Rifampicin กระตุ้นการทำงานของเอนไซม์ตับเร่งการเผาผลาญของ nifedipine ซึ่งทำให้ประสิทธิภาพลดลง
เมื่อใช้ร่วมกับ phenobarbital, phenytoin, carbamazepine ความเข้มข้นของ nifedipine ในเลือดจะลดลง
มีรายงานการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของนิเฟดิพีนในเลือดและการเพิ่มขึ้นของ AUC เมื่อใช้ควบคู่กับ fluconazole, itraconazole
เมื่อใช้ร่วมกับ fluoxetine พร้อมกัน จะเพิ่มขึ้น ผลข้างเคียงนิเฟดิพีน
ในบางกรณีด้วยการใช้ quinidine พร้อมกันอาจทำให้ความเข้มข้นของ quinidine ในเลือดลดลงได้และเมื่อยกเลิก nifedipine ความเข้มข้นของ quinidine จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญซึ่งมาพร้อมกับการยืดตัวของ QT ช่วงเวลาบน ECG
Cimetidine และ ranitidine เพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาของ nifedipine และเพิ่มผลลดความดันโลหิต
เอทานอลสามารถเพิ่มผลของนิเฟดิพีน (ความดันเลือดต่ำมากเกินไป) ซึ่งทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์อื่นๆ
คำแนะนำพิเศษ
ควรใช้ Nifedipine ในสถานพยาบาลภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ในภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ความผิดปกติรุนแรง การไหลเวียนของสมอง, เบาหวาน, การทำงานของตับและไตบกพร่อง, กับความดันโลหิตสูงและ hypovolemia ที่เป็นมะเร็ง, เช่นเดียวกับในผู้ป่วยที่ฟอกเลือด. ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับและ / หรือไตบกพร่อง ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยานิเฟดิพีนในปริมาณสูง ผู้ป่วยสูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีการไหลเวียนของเลือดในสมองลดลงเนื่องจากการขยายตัวของหลอดเลือดบริเวณรอบข้างอย่างรุนแรง
เมื่อรับประทานทางปาก นิเฟดิพีนสามารถเคี้ยวเพื่อเร่งผลได้
หากอาการปวดหลังกระดูกอกปรากฏขึ้นระหว่างการรักษา ควรหยุดยานิเฟดิพีน การยกเลิกนิเฟดิพีนควรค่อยเป็นค่อยไปเนื่องจากการหยุดรับยาอย่างกะทันหัน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการรักษาในระยะยาว) การพัฒนาของอาการถอนเป็นไปได้
ด้วยการบริหารภายในหลอดเลือดในที่ที่มีการตีบของหลอดเลือดสองลำ ไม่ควรฉีดนิเฟดิพีนในภาชนะเปิดที่สามเนื่องจากอันตรายจากผล inotropic เชิงลบที่เด่นชัด
ในระหว่างการรักษา หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เนื่องจากความเสี่ยงของความดันโลหิตลดลงมากเกินไป
อิทธิพลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและกลไกการควบคุม
ควรหลีกเลี่ยงการขับรถเมื่อเริ่มการรักษา ยานพาหนะและศักยภาพอื่นๆ พันธุ์อันตรายกิจกรรมที่ต้องการปฏิกิริยาทางจิตอย่างรวดเร็ว ในระหว่างการรักษาต่อไป ระดับของข้อจำกัดจะขึ้นอยู่กับความสามารถในการทนต่อยานิเฟดิพีนแต่ละบุคคล
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ยังไม่มีการศึกษาความปลอดภัยของนิเฟดิพีนในระหว่างตั้งครรภ์อย่างเพียงพอและมีการควบคุมอย่างดี ไม่แนะนำให้ใช้นิเฟดิพีนในระหว่างตั้งครรภ์
เนื่องจากนิเฟดิพีนถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ จึงควรหลีกเลี่ยงหรือเลิกใช้นิเฟดิพีนในระหว่างให้นมบุตร ให้นมลูกระหว่างการรักษา
ที่ การศึกษาทดลองผลของนิเฟดิพีนเป็นพิษต่อตัวอ่อน ต่อทารกในครรภ์ และทารกอวัยวะพิการ
สำหรับการทำงานของไตบกพร่อง
ในกรณีที่การทำงานของไตบกพร่อง ควรใช้ Nifedipine ในคลินิกภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์เท่านั้น ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยานิเฟดิพีนในปริมาณสูง
สำหรับการทำงานของตับบกพร่อง
ในกรณีที่ตับทำงานบกพร่อง ควรใช้นิเฟดิพีนในคลินิกภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์เท่านั้น ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับบกพร่อง ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยานิเฟดิพีนในปริมาณสูง
ใช้ในผู้สูงอายุ
ผู้ป่วยสูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีการไหลเวียนของเลือดในสมองลดลงเนื่องจากการขยายตัวของหลอดเลือดบริเวณรอบข้างอย่างรุนแรง
ยาจากความดัน Fenigidin
มีหลายรูปแบบในตลาด: ยาเม็ด 10 มก. สำหรับการบริหารช่องปาก 20 มก. ในหนึ่งมิลลิลิตรมีอยู่ในขวดขนาด 10 และ 20 มล. มีแบบฟอร์มสำหรับ การให้ทางหลอดเลือดดำแต่การใช้งานจะถูกจำกัดตามเงื่อนไขของโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญอย่างเคร่งครัด
กลไกการออกฤทธิ์
Nifedipine บล็อกช่องแคลเซียมส่วนใหญ่ในหลอดเลือดส่วนปลาย
เป็นผลมาจากการที่แคลเซียมไอออนเข้าสู่เซลล์กล้ามเนื้ออย่างช้าๆ เสียงของเส้นใยกล้ามเนื้อลดลง ผนังหลอดเลือดจะคลายตัว และความดันในรูของหลอดเลือดรวมถึงหลอดเลือดหัวใจลดลง ดังนั้นความต้านทานทั่วไปในหลอดเลือดแดงจึงถูกทำให้เป็นมาตรฐาน
สำหรับหลอดเลือดของหัวใจอันเป็นผลมาจากการลดลงของ vasospasm การไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มขึ้น เป็นผลให้ยาลดการทำงานของหัวใจและการใช้ออกซิเจนโดยการปิดกั้นประตูแคลเซียม
การหดตัวของหัวใจใช้พลังงานน้อยลง ซึ่งมีความสำคัญพื้นฐานเมื่อ โรคหลอดเลือดหัวใจหัวใจเมื่อหลอดเลือดหัวใจได้รับผลกระทบจากหลอดเลือดและไม่สามารถปรับตัวให้เข้ากับความต้องการพลังงานที่เพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหัวใจได้ ดูดซึมได้แทบจะในทันทีประมาณ 80% ในช่องปาก
ในช่วงทางเดินแรกของตับ 40% ของยาจะถูกทำลายด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ใช้ยาใต้ลิ้น () เพื่อหลีกเลี่ยงกระแสเลือดพอร์ทัล
ยาจากแรงกดดัน Fenigidin ทำหน้าที่เกือบจะในทันทีครึ่งชีวิตเพียงสองชั่วโมงเท่านั้น ยาส่วนใหญ่ขับออกทางไต ในผู้ป่วย ไตล้มเหลวจำเป็นต้องมีการตรวจสอบปริมาณยาอย่างระมัดระวัง
เนื่องจากอาการความดันโลหิตตกอย่างรวดเร็วอาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะควรให้ยาในท่าหงาย
ตัวชี้วัด
ข้อบ่งชี้ในการใช้ยา Fenigidin เป็นโรคต่างๆเช่น:
- ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปฐมภูมิ
- ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงทุติยภูมิ
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่แตกต่างกัน (ยาที่เลือก);
- ภาวะหัวใจล้มเหลวด้วยเศษการดีดออกที่เก็บรักษาไว้
แอปพลิเคชัน
ยาถูกนำมารับประทานโดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร ควรใช้แบบฟอร์มแท็บเล็ตกับแก้วน้ำหรือเคี้ยว คำแนะนำสำหรับการใช้งานที่มาพร้อมกับยาเม็ด Phenigidine ไม่ได้ระบุว่าควรใช้แรงดันใดแนะนำให้ทาน 10 มก. มากถึง 3-4 ครั้งต่อวัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความดันโลหิตสูง
เพื่อบรรเทาวิกฤตความดันโลหิตสูงจะใช้รูปแบบของเหลวในขวด
ในกรณีนี้ควรวัดยา 1 ถึง 5 หยด ที่บ้านไม่แนะนำให้ทานมากกว่า 5 หยดในแต่ละครั้ง โดยปกติหยดจะใช้กับน้ำตาลหนึ่งช้อนชาหรือขนมปังชิ้นหนึ่งซึ่งเก็บไว้ใต้ลิ้นจนดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์ สามารถให้ยาซ้ำได้หลังจาก 20 นาที หากไม่มีผล
เนื่องจากการปฏิบัติตามข้อกำหนดต่ำ (ความจำเป็นในการใช้งานบ่อยครั้งในระหว่างวันซึ่งทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย) Fenigidin จึงเหมาะสำหรับการบรรเทาวิกฤตความดันโลหิตสูง คุณควรอ่านคำแนะนำในการใช้งานอย่างละเอียดและปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน
ในกรณีที่มีอาการความดันโลหิตสูงขึ้น คุณสามารถขอรับคำปรึกษาทางโทรศัพท์ได้ตลอดเวลาจากผู้จัดส่งรถพยาบาล บอกเขาว่าคุณมียาลดความดันโลหิตอะไรและทำตามคำแนะนำของเขา
ข้อห้าม
ไม่ควรใช้ Phenigidine เมื่อมีข้อห้ามดังต่อไปนี้:
- ระยะเวลาของการตั้งครรภ์และให้นมบุตรเนื่องจากยามีผลเป็นพิษต่อทารกในครรภ์ (เฉพาะด้วยเหตุผลด้านสุขภาพในบางกรณี)
- พอร์ฟีเรีย;
- ภาวะหัวใจล้มเหลว (ส่วนที่ดีดออกน้อยกว่า 40%);
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ;
- โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน;
- เข้ากันไม่ได้กับ Rifampicin;
- อายุของเด็ก (ตามข้อบ่งชี้พิเศษ);
- แพ้ยาหรือ อาการแพ้ในประวัติศาสตร์.
ผลข้างเคียง
การรับ Fenigidin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:
- จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลาง, ความผิดปกติในรูปแบบของการนอนหลับผกผัน, ง่วงนอนตอนกลางวัน, การสั่นสะเทือนของแขนขาและปวดหัวบางครั้งสังเกต;
- บวมที่ขา;
- การยุบตัวของกระดูกเชิงกราน;
- น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นได้
- อิศวรซึ่งเป็นปฏิกิริยาชดเชยของหัวใจเพื่อเพิ่มปริมาตรของเตียงหลอดเลือด;
- สีแดงของผิวหนังของใบหน้าและร่างกายส่วนบน;
- ความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นได้ ไม่สบายใน ช่องท้อง, ท้องผูก, ปากแห้งและเหงือกโต;
- ความผิดปกติของ dysuric (ส่วนใหญ่มักจะเพิ่มขึ้นในปริมาณปัสสาวะทุกวัน);
- จำนวนของอาการไม่เฉพาะเจาะจงในรูปแบบของความอ่อนแอทั่วไป, คัดจมูก, หย่อนสมรรถภาพทางเพศ, ไข้ระยะสั้น.
อาการทั้งหมดข้างต้นในกรณีส่วนใหญ่เป็นอาการระยะสั้นและปรากฏขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการรักษาด้วยแคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ เมื่อรับประทานยาควรปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการ ปฏิบัติตามสูตรการให้ยาที่เข้มงวดหากเกินขนาดที่แนะนำความดันและการสูญเสียสติจะลดลงอย่างรวดเร็ว
ใจสั่นและผิวแดงไม่ได้ อาการวิตกกังวลแต่สะท้อนถึงผลปกติของยาต่อหัวใจและหลอดเลือด หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ คุณสามารถหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงได้
ปฏิกิริยากับยาและข้อควรระวังอื่นๆ
Phenigidine เข้ากันได้ดีกับยาอื่น ๆ
เมื่อใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อความดันโลหิต (ไนเตรต ยากล่อมประสาท ยาขับปัสสาวะ) อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดง ซึ่งสัมพันธ์กับผลรวมของผลหรือความทรมานโดยตรง
ใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับยาต้านแบคทีเรีย (โดยเฉพาะ rifampicin) เนื่องจาก Phenigidine อาจรบกวนการเผาผลาญอาหาร ทำให้ประสิทธิภาพลดลง
ยาที่ใช้รักษา แผลในกระเพาะอาหารกระเพาะอาหารและกรดไหลย้อนชะลอการเผาผลาญของ Fenigidin ในตับและยืดอายุการทำงานของมัน ไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกับ glycosides การเต้นของหัวใจ เนื่องจากมีความเป็นปรปักษ์กันโดยตรงและแย่งชิงช่องแคลเซียม ส่งผลต่อความเร็วของการนำไฟฟ้า แรงกระตุ้นเส้นประสาทใน ระบบประสาทเพิ่มความโดดเด่นของกระบวนการยับยั้งมากกว่ากระบวนการกระตุ้น
ไม่แนะนำให้ขับยานพาหนะและอยู่ใกล้กลไกการเคลื่อนที่หลังจากรับประทาน Fenigidin
น้ำเกรพฟรุตได้รับการพิสูจน์แล้วว่าประกอบด้วย ในปริมาณที่น้อยนิเฟดิพีน ระวังเมื่อกินผลไม้นี้เนื่องจากมีความเสี่ยงของยาเกินขนาด
เนื่องจากความสามารถในการเพิ่มน้ำตาลในเลือด ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วย โรคเบาหวานจำเป็นต้องปรับขนาดอินซูลิน
วิดีโอที่เกี่ยวข้อง
เกี่ยวกับยายอดนิยมเพื่อลดแรงกดดันในวิดีโอ:
ฟีนิจิดีนคือ ยาซึ่งเป็นตัวป้องกันช่องแคลเซียม มีจำหน่ายในรูปแบบของยาเม็ดเคลือบลำไส้
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของฟีนิจิดีน
สารออกฤทธิ์ของยาคือเฟนิจิดิน สารเพิ่มปริมาณที่ประกอบเป็นยาเม็ด ได้แก่ ทวีน-80, แคลเซียมสเตียเรต, น้ำตาลทรายขาวบริสุทธิ์, น้ำตาลนม, แป้งข้าวโพดหรือมันฝรั่ง
เมื่อใช้ Fenigidin จะทำให้แคลเซียมเข้าสู่ cardiomyocytes และเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด ยานี้มีผลลดความดันโลหิตและ antianginal ช่วยลดเสียงของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด
ตามคำแนะนำ Fenigidin ช่วยเพิ่มหลอดเลือดส่วนปลายและหลอดเลือดหัวใจ ลดความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลายและความดันโลหิตโดยรวม ลดความต้องการออกซิเจนในกล้ามเนื้อหัวใจและอาฟเตอร์โหลด
ตามความคิดเห็นของ Phenigidine ผลทางคลินิกของยาจะสังเกตได้หลังจาก 20 นาทีเมื่อใช้ลิ้นใต้ลิ้น - หลังจาก 5 นาที
เมื่อให้ทางปาก Phenigidine จะถูกดูดซึมจาก .อย่างสมบูรณ์และรวดเร็ว ระบบทางเดินอาหาร. มีการดูดซึมปานกลาง ความเข้มข้นสูงสุดในเลือดถึง 20-40 นาทีหลังจากการกลืนกิน มันถูกขับออกจากร่างกายในรูปแบบของสารที่ไม่ใช้งานผ่านทางไต ระยะเวลาของการกำจัดที่สมบูรณ์คือ 2-4 ชั่วโมง
บ่งชี้ในการใช้ Fenigidin
Fenigidin ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคหลอดลมอุดกั้น, ป้องกันวิกฤตความดันโลหิตสูง, ความดันโลหิตสูงในปอดและหลอดเลือด, โรค Raynaud
วิธีการใช้ Fenigidin และปริมาณ
ควรรับประทานยาเม็ด Fenigidin ระหว่างหรือหลังอาหารด้วยของเหลวเล็กน้อย
สูตรการให้ยากำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและหลักสูตรของโรค
ยานี้รับประทานในขนาดเริ่มต้น 1 เม็ดวันละ 2 ครั้ง หากจำเป็นให้เพิ่มขนาดเดียวเป็น 2 เม็ด ปริมาณสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 12 เม็ด ระยะเวลาในการรักษาคือ 1-2 เดือน
เพื่อหยุดภาวะความดันโลหิตสูงและเมื่อมีอาการเจ็บหน้าอก ยาเม็ด Fenigidin จะถูกอมใต้ลิ้น ต้องเคี้ยวยาเม็ดและถือไว้ใต้ลิ้นจนกว่าจะละลายหมด ระหว่างนี้ผู้ป่วยต้องนอนราบเป็นเวลา 1 ชั่วโมง หลังจากกำจัดอาการของการโจมตีแล้ว คุณสามารถเปลี่ยนไปใช้ยา Fenigidin ในช่องปากได้
ควรยกเลิกยาทีละน้อย
ผลข้างเคียงของเฟนิจิดิน
ตามความคิดเห็น Fenigidin ได้รับการยอมรับอย่างดีจากผู้ป่วย
บ่อยครั้งที่ยาสามารถทำให้เกิดรอยแดงของผิวหนังของใบหน้าและร่างกายส่วนบน, ปวดหัวกับพื้นหลังของเสียงที่ลดลง หลอดเลือดสมองและการยืดตัวโดยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดผ่านอะนาสโตโมสของหลอดเลือดแดง
ในระหว่างการรักษาด้วย Fenigidin อาจเกิดอาการง่วงนอน ใจสั่น บวมที่ขาและเท้า ความดันเลือดต่ำ คลื่นไส้ และเวียนศีรษะ
ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาในผู้ที่มี โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มั่นคงอาจมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงด้วย angina ที่ไม่เสถียรและ cardiosclerosis - ทำให้รุนแรงขึ้นของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
ข้อห้ามในการใช้ Fenigidin
ข้อห้าม Fenigidin ตามคำแนะนำคือ:
- ภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะ decompensation;
- อิศวร;
- ช็อกจากโรคหัวใจ;
- ความดันเลือดต่ำหลอดเลือดแดงรุนแรง
- กล้ามเนื้อหัวใจตายในระยะเฉียบพลัน;
- แพ้ยา;
- ระยะเวลาของการตั้งครรภ์และให้นมบุตร;
- หลอดเลือดตีบรุนแรง
ยาเกินขนาดของ Fenigidin
ในกรณีของยาเกินขนาดของ Fenigidin ตามความคิดเห็น, การล่มสลาย, หัวใจเต้นช้า, การชะลอตัวของการนำ, หัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรง, ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดเป็นไปได้
ความคล้ายคลึงของ Fenigidin
โดย คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาและแอนะล็อกการกระทำทางเคมีของ Phenigidine ได้แก่ Amlovas, Amlodigamma, Amlodipine, Amlodipharm, Vero-Amlodipine, Kalchek, Lacipil, Nimopin, Norvadin, Normodipin, Omelar Cardio, Sakur, Tenox, Felodipin, Eskordi Cor.
ข้อมูลเพิ่มเติม
ในระหว่างการรักษาด้วยยา ไม่ควรดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
เก็บเฟนิกิดินในที่มืดและเย็นให้พ้นมือเด็ก
จากร้านขายยาจะออกตามสูตรของแพทย์ที่เข้าร่วม
อายุการเก็บรักษา - 3 ปี
ชื่อ:
ชื่อ: ฟีนิจิดีน (ฟีนิไฮดิน)
บ่งชี้ในการใช้งาน:
สำหรับการป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (คงที่) รวมทั้งตัวแปร สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูง (วิกฤตความดันโลหิตสูง)
ผลทางเภสัชวิทยา:
Fenigidin เป็นสารต้านแคลเซียม ช่วยขยายหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดส่วนปลาย (ส่วนใหญ่เป็นหลอดเลือดแดง) ลดความต้องการออกซิเจนในกล้ามเนื้อหัวใจ ลดความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลาย และลดความดันโลหิต
เภสัชจลนศาสตร์
ยาจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วเมื่อรับประทาน ความเข้มข้นสูงสุดในเลือดจะสังเกตได้หลังจากผ่านไป 30 นาที หลังจากกลืนกิน มีครึ่งชีวิตสั้น 2-4 ชั่วโมง ประมาณ 80% ของผลิตภัณฑ์ถูกขับออกทางไตในรูปแบบของสารที่ไม่ใช้งานภายใน 15% - ด้วยอุจจาระ
วิธีการบริหารและปริมาณของ Phenigidine:
สูตรและปริมาณที่กำหนดโดยแพทย์: 10-20 มก. 2-3 ครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 120 มก. เพื่อหยุดวิกฤตความดันโลหิตสูงและบางครั้งมีการโจมตีด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบผลิตภัณฑ์จะใช้ลิ้นใต้ลิ้น
ข้อห้าม Phenigidine:
ช็อกจากโรคหัวใจ, ความไวต่อยา Phenigidine หรือไดไฮโดรไพริดีนอื่น ๆ สูง, ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเฉียบพลัน, หลอดเลือดตีบรุนแรง, ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดอย่างรุนแรง (ความดันโลหิตซิสโตลิกต่ำกว่า 90 มม. ปรอท), การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ผลข้างเคียงของฟีนิจิดีน:
เมื่อใช้ Fenigidin อาการแดงของใบหน้าและผิวหนังของร่างกายส่วนบนมักพบอาการปวดหัว คลื่นไส้, เวียนศีรษะ, บวมได้ ขากรรไกรล่าง, ความดันเลือดต่ำ, ง่วงนอน, อิศวรมักจะพัฒนา. ในกรณีเหล่านี้ ให้ลดขนาดยาลงหรือรับประทานผลิตภัณฑ์หลังอาหาร
การตั้งครรภ์:
การตั้งครรภ์และให้นมบุตรเป็นข้อห้ามในการใช้ผลิตภัณฑ์
ยาเกินขนาด:
เป็นที่ประจักษ์โดยปฏิกิริยาของ vasomotor และปวดศีรษะ, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, ลดความดันโลหิต - จนถึงการล่มสลายของหลอดเลือดด้วยการสูญเสียสติ กรณีเกิดพิษต้องล้างท้อง กำหนดปากเปล่า ถ่านกัมมันต์. ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย สารละลายแคลเซียมคลอไรด์ 10% หรือแคลเซียมกลูโคเนต 10% ถูกกำหนดโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำก่อนจากนั้นจึงให้ยาในระยะยาว
ใช้ร่วมกับผลิตภัณฑ์ยาอื่น ๆ :
การกระทำของผลิตภัณฑ์ได้รับการปรับปรุงด้วยการแต่งตั้งยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ ยาซึมเศร้า tricyclic ไนเตรต cimetidine และ ranitidine พร้อมกัน เมื่อรวมกับ b-adrenergic blockers มีความเสี่ยงที่จะเกิดความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดเพิ่มขึ้น ในบางกรณี การเกิดขึ้นหรือความรุนแรงของสัญญาณของความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิต; เมื่อรวมกับ quinidine ระดับพลาสม่าที่ตามมาจะลดลง Phenigidine เพิ่มความเข้มข้นของ digoxin และ theophylline ในเลือดด้วยการใช้งานพร้อมกัน
แบบฟอร์มการเปิดตัว:
เม็ดเคลือบ
10 เม็ดในแพ็คตุ่ม 5 ซอง เบอร์ 10 ในซอง
สภาพการเก็บรักษา:
เก็บในที่ที่มีการป้องกันจากแสงและให้พ้นมือเด็ก
ระยะเวลาการเก็บรักษาคือ 2 ปี
ฝากเงื่อนไข - ตามสูตร
องค์ประกอบของฟีนิจิดีน:
ชื่อสากลและเคมี
นิเฟดิพินัม, ไดเมทิล 1,4-ไดไฮโดร-2,6-ไดเมทิล-4-(2-ไนโตรฟีนิล)ไพริดีน-3,5-ไดคาร์บอกซิเลต
คุณสมบัติทางกายภาพและเคมีพื้นฐาน
เม็ดสีราสเบอร์รี่ที่มีพื้นผิวสองด้านเคลือบฟิล์มสองชั้นสามารถมองเห็นได้บนหน้าตัด
สารประกอบ
1 เม็ดประกอบด้วยนิเฟดิพีน 0.01 กรัม สารเพิ่มปริมาณ: น้ำตาลนม, น้ำตาลทรายขาวบริสุทธิ์, แป้งมันฝรั่ง, โพลิไวนิลไพร์โรลิโดนน้ำหนักโมเลกุลต่ำ, น้ำแคลเซียมสเตียเรต, เมทิลเซลลูโลส, ทวีน-80, ไททาเนียมไดออกไซด์, กรดแดง 2C
นอกจากนี้:
ด้วยความระมัดระวัง ผลิตภัณฑ์นี้ใช้สำหรับความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิต decompensated, hypovolemia เมื่อหยุดการรักษาด้วย Fenigidin อย่างกะทันหันอาจเกิดอาการถอนได้ ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายและผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกไต การใช้ผลิตภัณฑ์อาจมาพร้อมกับการเสื่อมสภาพในสภาพ ในผู้ป่วยที่รับประทานผลิตภัณฑ์ อัตราการเกิดปฏิกิริยาอาจลดลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษาและการใช้แอลกอฮอล์พร้อมกัน
ความสนใจ!
ก่อนใช้ยาควรปรึกษาแพทย์
คำแนะนำจัดทำขึ้นเพื่อความคุ้นเคยกับ "" เท่านั้น