Медицинский портал. Анализы. Болезни. Состав. Цвет и запах

Внутренний невроз симптомы. Невроз: причины, признаки, терапия. Варианты терапии у взрослых

Сегодня вряд ли найдется хоть один человек с абсолютно здоровой психикой. Комплексы, страхи, фобии, повышенная тревожность, постоянное чувство вины – все это культивируется требованиями современного общества, с детства включающего людей в погоню за успехом, признанием, деньгами. И на этой почве успешно произрастают неврозы. Что нужно о них знать даже тому, кто считает себя в целом «нормальным»?

Невроз – что это?

Невротическое расстройство, психоневроз, невроз – это равнозначные названия категории затяжных психогенных расстройств, связанных с временным сбоем в функционировании психики. Впервые этот термин стал использоваться в 1776 году шотландским доктором У. Калленом. И хотя понятие широко распространено в клинической практике, до сих пор точно не обозначено, что такое невроз: значение этого слова многократно пересматривалось, тем не менее окончательный вердикт так и не был вынесен.

Термин обычно употребляют для обозначения одного из функциональных расстройств высшей нервной деятельности, которое сопровождается истерическими, астеническими или навязчивыми проявлениями и снижением общей работоспособности. По разным данным от неврозов страдают около 1-3% людей. Причем наблюдаться невротические расстройства могут как у взрослых, так и у детей.

Развитие невротического расстройства всегда связано с негативным влиянием стрессовых факторов, среди которых:

  1. Завышенные ожидания. Человек, который постоянно пытается «прыгнуть выше головы», долго не выдержит такого ритма. Ощущение невыполнимого плана способно «придавить» любого.
  2. Большие физические или умственные нагрузки. Продолжительная усталость любого типа приводит к формированию невроза. Если организм не успевает восстановиться после нагрузки, он начинает реагировать на происходящее доступными ему способами, в первую очередь – через психосоматические симптомы.
  3. Одиночество, неустроенная личная жизнь. Отсутствие рядом кого-то близкого значительно повышает шансы на формирование расстройства. Продолжительное пребывание в компании самого себя не позволяет человеку в полной мере реализовать социальные потребности, из-за чего начинают проявляться признаки невроза.
  4. Неадекватная самооценка. Как завышенное, так и заниженное мнение о себе вредно для психического здоровья. В обоих случаях речь идет о нереалистичном восприятии мира, а подобные искажения благоприятны для формирования всевозможных расстройств.
  5. Тяжелые стрессовые ситуации. Постстрессовое расстройство развивается у тех, кто пережил психотравмирующую ситуацию: террористический акт, аварию, боевые действия, природные катастрофы, нападения и т. д. Почти всегда проявляются признаки невроза у мужчин, принимавших участие в военных операциях (невроз афганца).
  6. Детские травмы. Ребенок уязвим. Все, что происходит с ним до подросткового возраста, закладывает базу личности. Дети, родители которых были склонны к насилию, испытывали привязанность к алкоголю или наркотикам, применяли чрезмерно жесткие методы воспитания, в дальнейшем с большой вероятностью примкнут к невротикам.

Почти всегда причины невроза кроются и в особенностях конкретной личности. Некоторые люди настолько болезненно и чутко воспринимают происходящее, что их психика просто не справляется с нагрузкой. Кстати, реакция на негативные факторы окружающей среды во многом обусловлена генетически. Если родители были мнительными, переживательными, депрессивными, то и дети, скорее всего, унаследуют такую модель поведения.

В силу повышенной эмоциональности представительницы слабого пола чаще подвержены нервным расстройствам. Нередко причины невроза у женщин связаны с вхождением в климактерический период, когда гормональная перестройка выматывает организм, а приближение старости заставляет начинать подбивать жизненные итоги, не всегда оказывающиеся удовлетворительными.

ОКР, неврастения и истерический невроз – это что? Основные разновидности невротического расстройства

Огромное количество неврозов условно разделяют на три ключевых типа. Среди них:

Тип невроза Симптоматика
Невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство, ОКР) – психическое расстройство, связанное с формированием у больного навязчивых привычек/мыслей/ действий и развитием страхов (фобий).
  • навязчивые мысли, страхи, воспоминания и действия, которые не доставляют человеку удовольствия и воспринимаются им как болезненные
  • навязчивая привычка пересчитывать ступеньки или машины какого-либо цвета, стучать ручкой по столу определенное количество раз и прочие бесполезные ритуалы
  • невозможность избавиться от навязчивых переживаний, неспособность «отключить» их
  • повышенный уровень тревожности, мнительность
  • ипохондрия, выраженный страх заболеть (чаще всего фобии касаются ЗППП, СПИДа, рака), из-за чего больной регулярно посещает врачей
  • нередко – клаустрофобия (боязнь закрытых пространств) или агорафобия (боязнь открытых пространств)
  • стремление избегать любых болезненных и трудных ситуаций, вызывающих страх
Неврастения (астено-нервотический синдром) – невротическое расстройство, возникающее под воздействием психической травмы, физиологических ограничений (голод, отсутствие сна) и тяжелой работы.
  • тахикардия даже при незначительных нагрузках
  • холодные конечности
  • повышенная потливость
  • бессонница
  • снижение аппетита, чередующееся с внезапными приступами сильного голода
  • чрезмерная чувствительность к свету, звуку, запахам, перепадам температуры
  • сильные головные боли
  • шум в ушах
  • ипохондрия
  • перепады настроения, раздражительность
  • снижение способности к обучению, падение продуктивности работы
  • ухудшение памяти, невозможность сосредоточиться
Истерический невроз (истерия) –расстройство личности, связанное со склонностью к драматизации, театральности и потребностью в привлечении к себе внимания.
  • повышенный эгоцентризм
  • очень выраженная эмоциональность (включающая «театральные» приемы – слезы на публику, заламывание рук, причитания и т. д.)
  • навязчивое желание всегда находиться в центре внимания
  • склонность все преувеличивать
  • постоянная смена увлечений
  • демонстративное, неестественное поведение
  • перепады настроения
  • внушаемость, стремление выдавать обычное знакомство за близкую дружбу или любовь
  • вегетативные нарушения (расстройство работы ЖКТ, жжение и зуд кожи, головокружения, обмороки, онемение отдельных участков тела, в тяжелых случаях – развитие глухоты и слепоты)
  • «синдром Мюнхгаузена» (симуляция симптомов болезни)
  • истерические припадки, о которых больной помнит после их завершения

Отдельно выделяют депрессивный, фобический и ипохондрический неврозы. Хотя в той или иной мере они могут включаться в структуру ОКР, неврастении или истерии.

Психосоматическое (соматоформное) состояние невроза характеризуется симптомами соматического заболевания (гастрита, стенокардии и т. д.) при идеальных лабораторных анализах: т. е. вегетативные признаки возникают под воздействием активных психических процессов, но при этом физички организм здоров.

Невроз: симптомы развивающегося расстройства

Невроз не возникает на ровном месте. Он формируется в течение некоторого времени, в процессе которого человек проходит три основных этапа:

  1. Невротическая реакция. Представляет собой обратимые и кратковременные действия, эмоции, переживания. Именно в этот период проявляются первые признаки невроза: повышенная возбудимость, беспричинный плач, усиленная тревожность, фиксация внимания на негативе, упадок жизненных сил.
  2. Невротическое состояние. В этом временном промежутке происходит нарушение в системе межличностных отношений. Человек начинает смотреть на окружающих с точки зрения невроза: при истерии он требует от них стопроцентного внимания, при ОКР – уважения к бессмысленным ритуалам и возникнувшим фобиям, при неврастении – подстраивания под переменчивое настроение. Симптомы невроза становятся все более явными, но в то же время состояние больного еще обратимо.
  3. Невротическое развитие личности. При отсутствии должной терапии расстройство приводит к мутации личности и формированию новых черт характера. Может развиваться паранойя, педантизм, повышенная пунктуальность, болезненно завышенная или заниженная самооценка, чрезмерная эмоциональность – зависит от типа невроза.

Лучше всего поддается терапии «молодой» невроз, признаки которого еще только начинают «расцветать». Если проблема не была замечена на первых двух этапах, то дальнейшее лечение может оказаться малорезультативным, так как произошедшие изменения личности слабо поддаются коррекции.

Острый невроз: симптомы

Острый невроз – временное состояние, в которое человек впадает непосредственно после травмирующей ситуации (или на фоне сильного переутомления/негативных мыслей и т. д.) Симптомы обычно выражаются посредством:

  • истерического припадка;
  • тошноты, рвоты;
  • головокружения, обморока;
  • болей в животе;
  • головных болей;
  • затуманенного зрения;
  • потливости;
  • ускоренного сердцебиения;
  • дрожания конечностей.

Возникшие признаки невроза у взрослых напоминают приступ. Не заметить его невозможно, так как он на некоторое время выбивает человека из нормальной жизни. В таком состоянии больной пребывает недолго, но восстановиться после него не всегда получается: как минимум развивается страх перед повторением приступа в неблагоприятный момент – на учебе, на работе, на улице и т. д.

Хронический невроз: симптомы

Хронический невроз – это «спящее» расстройство. Как правило, оно сопряжено с изменением личности человека. Возникает такая форма невроза при полном игнорировании признаков патологии в течение длительного времени (обычно проходит от шести месяцев до двух лет).

Стандартные симптомы хронического расстройства:

  • стабильно повышенный уровень тревожности;
  • бессонница или постоянные кошмары;
  • чрезмерно слабый или слишком активный аппетит;
  • неадекватная самооценка;
  • перепады настроения;
  • раздражительность;
  • обидчивость;
  • повышенная утомляемость.

Признаки хронического расстройства нередко воспринимаются лишь как особенности личности. Особенно часто подобным образом «срабатывают» симптомы невроза у женщин: любые «неполадки» в поведении окружающие списывают на ПМС или просто плохой характер. В этом и заключается серьезная сложность дальнейшей терапии: трудно отделить настоящего человека от невротического «налета» на нем.

Невроз: лечение

Способ лечения невротического расстройства подбирается с учетом особенностей конкретного случая. Обычно практикуют психотерапевтические методы, которые включают в себя:

  • выяснение первопричины невроза;
  • тренировку дыхания;
  • обучение способам релаксации и методам снятия фиксации на травмирующем событии;
  • изменение негативных установок на позитивные.

Иногда применяется гипноз. Если специалист считает это необходимым, он может посоветовать медикаментозную терапию с использованием препаратов, нормализующих мозговые процессы возбуждения и торможения. При обострении невроза показаны Элениум, Реланиум, Сибазон, Седуксен, Амизил.

В домашних условиях пациенту рекомендуют заниматься спортом, практиковать медитацию и дыхательную гимнастику, много гулять. Признаки невроза у женщин неплохо купируются при помощи ведения дневника: выплеснутый на страницы стресс перестает так сильно влиять на жизнь пациентки. Хорошо помогает рисование, прослушивание расслабляющей или просто нравящейся музыки.

Невротические расстройства могут «поймать» кого угодно. Потому не стоит пугаться внезапных симптомов невроза: в сегодняшних реалиях они очень распространены. Следует лишь как можно скорее обратиться к психотерапевту. Чем раньше будет оказана помощь, тем выше шансы на полное восстановление личности пациента.

Добыть диагноз «невроз» в наше время совсем нетрудно – стрессы на работе, сумасшедший ритм жизни пагубно сказываются на психическом здоровье современного человека. Иногда обыватели сами диагностируют у себя заболевание, не обращаясь к специалистам. Но только врач может определить, чем на самом деле страдает человек и как его вылечить.

Невроз является затяжным и хроническим, обратимым, не очень тяжелым расстройством нервной системы, для которого характерны частые смены эмоционального состояния больного. При этом у человека наблюдается снижение умственной и физической работоспособности, истерические проявления, страхи.

Причины

Исходя из физиологической теории, данное заболевание является патологическим состоянием организма, которое возникает из-за продолжительных сбоев в работе высшей нервной системы. Чрезмерная деятельность психики наряду с огромным количеством текущих нервных процессов, протекающих в коре головного мозга, могут спровоцировать это заболевания. То есть физиологическая теория гласит, что невроз – это не что иное, как следствие перенапряжения нервной системы, вызванное долгим или краткосрочным воздействием раздражителей, чрезмерных для психики конкретного индивида.

По другим гипотезам ученых, причина появления невроза сочетает в себе два фактора – это чрезмерное действие раздражителя и особенности личности человека. При этом главную роль играет не интенсивность, степень угрозы раздражителя. Важно именно реагирование человека на этот раздражитель. Другими словами, огромное значение играет то, насколько серьезно и глубоко воспринимает человек этот раздражитель.

Важную роль среди причин, вызывающих невроз, играет и функциональное состояние организма, то есть его здоровье. К группе риска по данному заболеванию относятся люди, ведущие неправильный образ жизни – не соблюдающие режим труда и отдыха, испытывающие огромные эмоциональные и физические нагрузки, переутомление. Также очень важно, как человек относится к своим обязанностям. Среди причин заболевания – реалии бурной современности, которая пресыщена негативной информацией и чрезмерными требованиями к «успешности» человека.

Важно отметить, что невроз – это не генетическое заболевание и он не передается по наследству. В подавляющем большинстве случае его возникновение зависит от той среды, в которой вырос и воспитывался человек. Среди основных причин невроза у детей называют период взросления в неблагополучной семье. Проживание под одной крышей с пьющими родственниками, частая ругань родителей, их чересчур экспрессивное выражение эмоций закладывают фундамент для будущих невротических проявлений у ребенка.


Важно! Невроз возникает не только на фоне длительных переживаний отрицательных эмоций, но и на почве ярких, интенсивных положительных переживаний. Поэтому воспитание по схеме «кнут-пряника» часто влечет за собой появление невротических расстройств.

Психоаналитические теории гласят, что невроз является следствием неразрешенного конфликта, существующего в глубинах человеческой психики. Часто этот конфликт возникает из-за невозможности удовлетворения базовых личностных потребностей. Кроме того, невроз возникает на почве существующей реальной, либо же выдуманной угрозы для будущего, которая рассматривается человеком как неразрешимая.

Среди других причин неврозов выделяют:

  • Стремление к идеальному выполнению своих действий
  • Неумение полноценно отдыхать, трудоголизм
  • Тотальный контроль окружающих
  • Сильная потребность в защите и признании
  • Неудовлетворенное желание признания и власти
  • Нереализованное стремление к личной свободе
  • Противоречие между инстинктами и рамками морали
  • Неумение грамотно реагировать на стресс

Биологическая причина кроется в недостаточном производстве некоторых нейротрансмиттеров и функциональном сбое нейромедиаторных систем. Эти дефекты награждают человека чрезмерной восприимчивостью, эмоциональной нестабильностью и неспособностью адекватно разрешать трудные ситуации.

Также к причинам заболевания относят инфекционные и вирусные заболевания, из-за которых организм не может полноценно сопротивляться негативным факторам. Особая роль в развитии неврозов отведена вредным привычкам человека. Психоактивные вещества, алкоголь в первую очередь влияют на нервную систему, провоцируя у человека появление болезненных невротических реакций.


Симптомы

Для того, чтобы начать лечение невроза, нужно сначала четко понимать и разграничивать невротические и психотические расстройства. Выделяют следующие ключевые аспекты развития невроза:

  • Отсутствие каких-либо симптомов изменения личности при объективном осмотре пациента
  • Сохранение критики больного к своему состоянию
  • Обратимость невротических расстройств
  • Осознание человеком анормальности своего состояния и прикладывание усилий к устранению изнуряющих его симптомов
  • Психогенные факторы как причина появления невротических состояний
  • Человек испытывает трудности из-за возникающих у него симптомов
  • Больной готов к сотрудничеству с доктором, он прикладывает усилия для достижения положительного эффекта от лечения.

Симптомы неврозов состоят из двух больших групп – физических явлений и психологических признаков.

Физические признаки

Среди физических симптомов неврозов – неврологические дефекты, вегетативные нарушения, соматические проблемы. Самые распространенные из них следующие проявления:

  • Хронические головные боли, имеющие сжимающий или давящий характер, именуемые «каской неврастеника»
  • Болезненные ощущения и дискомфорт в районе сердца, воспринимаемые больным как пороки сердца
  • Возникновение невроза сердца, который характеризуется повышенным артериальным , учащенным сердцебиением, ноющей или колющей болью в районе сердца, повышенным потоотделением, затрудненным дыханием; показательным симптомом невроза сердца являются сердечные боли, которым сопутствует головокружение и онемение конечностей
  • Чувство тяжести в желудке, наличие болевого синдрома в эпигастрии
  • Наличие диспепсических расстройств (расстройства пищеварения)
  • Чрезмерное потоотделение
  • Дрожь и слабость в конечностях
  • Нестабильное артериальное
  • Сбои сердечного ритма
  • Шаткая походка, сложности в удержании равновесия, головокружения
  • Ухудшение остроты зрения, появление «летающих мушек» перед глазами
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Снижение либидо, невозможность совершить половой акт, нарушение менструального цикла у женщин.

Часто из-за невроза у мужчин возникает , а женщины не могут зачать и выносить ребенка. Также возможны соматические проблемы в виде , . К последствиям невротических состояний человека относят также кардиологические проблемы, гипертоническую болезнь. Поэтому своевременное лечение неврозов очень важно для нормального, здорового функционирования организма.


Психологические симптомы

Среди психологических факторов неврозов отмечают следующие:

  • Сильная раздражительность и нервозность
  • Беспокойство, волнительность, суетливость
  • Эмоциональная нестабильность
  • Частая смена настроения без каких-либо объективных причин
  • Назойливый неуправляемый страх
  • Впечатлительность, ранимость, мнительность
  • Неадекватная самооценка – чрезмерное завышение или занижение своих качеств, возможностей
  • Безынициативность и нерешительность
  • Агрессия к окружающим, конфликтность
  • Чрезмерная реакция на малейшие перемены в привычном образе жизни
  • Циничное и критичное отношение ко всему
  • Придирчивость к чужим словам, обидчивость
  • Противоречивость в желаниях и собственных устремлениях, убеждениях
  • Плаксивость, не имеющая объективных причин

У больного неврозом человека ощутимо снижается работоспособность . Он больше не может выполнять обычный объем работы, качественные показатели труда заметно ухудшаются, наблюдается сильная усталость при стандартных нагрузках.

Различные проблемы со сном – один из распространенных симптомов невроза. Сильное перевозбуждение нервной системы не дает человеку уснуть в привычное время. А когда ему наконец-то удается уснуть, очень часто его мучают кошмары, из-за которых может часто проспаться посреди ночи в холодном поту. По утрам возникает ощущение разбитости, потому что неполноценный сон не может восстановить энергоресурсы организма. Первая половина дня для человека проходит в сонливом, разбитом состоянии, но после обеда оно улучшается.


У больного неврозом человека ухудшаются мнестические и когнитивные функции (снижается способность к пониманию, изучению, осознанию, восприятию и переработки информации ). Он не может сконцентрировать внимание или извлечь из памяти необходимую информацию. Мышление человека становится замедленным, поэтому ему сложно ответить на вопрос.

Среди характерных симптомов неврозов – повышение чувствительности к внешним раздражителям. Возникает интенсивная реакция на громкие звуки, и даже еле слышные шум не остаются незамеченными. Человек плохо чувствует себя при ярком освещении и солнечном свете. Метеочувствительность – характерный симптом. Больной тяжело переносит смену погодных условий, а при перемене климатической зоны ощущает усиление мучительных симптомов.

Заострение внимания на психотравмирующем событии – один из самых распространенных симптомов заболевания. Человек все время думает о случившейся драме, анализирует ее, пытается найти подтверждение своей вины. Он просто не может переключиться на позитивные мысли, потому что зациклен на негативных моментах, произошедших в его жизни.

Виды

Существует несколько видов неврозов, каждый из которых проявляется своими определенными признаками. Так, самыми распространенными видами заболевания врачи называют:

  • Неврастению
  • Тревожное расстройство
  • Истерический невроз
  • Невроз навязчивых состояний

Неврастения

Неврастению еще часто называют астено-невротическим синдромом. Среди обывателей также распространено другое название – синдром хронической усталости. Для данного состояния характерны следующие симптомы:

  • Повышенная утомляемость
  • Чрезмерная возбудимость и раздражительность
  • Неспособность контролировать и держать себя в руках
  • Обидчивость и слезливость
  • Невозможность сосредоточиться, рассеянность
  • Снижение прежней физической выносливости
  • Безразличие и апатичность ко всему вокруг
  • Ухудшение и потеря аппетита
  • Неспособность заниматься долгим умственным трудом
  • Расстройства сна

При этом виде невроза больной также страдает от , ощущения замирания сердца, и ощущения тяжести в эпигастрии. Ухудшаются способности в интимной сфере. Кроме того, неврастения характеризуется волнообразными депрессивными настроениями.


Симптоматика неврастении многообразна. Частым симптомом является , появляющаяся к концу дня

Тревожное расстройство

При данном виде заболевания человек испытывает чувство тревоги – оно, как правило, безосновательно и неконтролируемо. Человек может испытывать страх за свое будущее, из-за проблем в личной сфере или за свое здоровье (ипохондрические проявления).

Состояние имеет следующие психические симптомы:

  • ощущение страха, тревоги (чаще всего без каких-либо объективных причин)
  • нарушения сна
  • ипохондрия
  • тревожные мысли, плохое настроение

Среди физических симптомов распространены следующие:

  • головная боль
  • чувство «сжимающего шлема» на голове
  • нарушение дыхания
  • скачки давления
  • ощущение сухости во рту, жажда
  • чрезмерное потоотделение
  • нарушение работы органов пищеварения – тошнота,

Заболевание довольно быстро перетекает в хроническую форму и эти ощущения становятся неотъемлемыми спутниками человека. Иногда происходят обострения, которые могут выразиться в приступе панической атаки, раздражительности и плаксивости.

Важно! При долгом течении болезни и отсутствии ее лечения она может перейти в другую форму психического расстройства – например, ипохондрию или невроз навязчивых состояний.


Истерический невроз

Одна из форм нарушений психики, которая выражается в чрезмерном желании привлечь к себе внимание любым путем – больной может «закатывать истерики», играя на публику, рыдать, кричать и чуть ли не биться в конвульсиях. Для человека в этом состоянии характерны чрезмерная демонстративность – яркие появления и внезапное исчезновение, а также манипулятивное поведение с целью прилечь внимание и подчинить.

Больной может глубоко верить в наличие у себя неизлечимого заболевания и отлично имитировать его симптомы. При этом заболевание может быть совершенно любым.

Возникает такое состояние из-за того, что человек попадает в среду или ситуацию, которая травмирует его психику – это может быть конфликт на работе, семейная сцена или ситуация, угрожающая жизни.

В клинической картине истерического невроза выделяют три категории симптомов: вегетативные расстройства, сенсорные и нарушения моторики.

  1. Симптомы первой группы – это яркие, изменчивые, мигрирующие и разнообразные боли и физические фантазии. Небольшой стресс может вызвать у больного нарушение сознания и судороги, которые и являются признаками припадка.

    Обратите внимание! Во время припадка человек может биться о стены и пол, рвать на себе одежду и волосы, бросаться предметами, истерично смеяться, а затем беспричинно зарыдать.

  2. К сенсорным симптомам относятся «перчаточные» и «чулочные» парестезии (онемение, покалывание, ощущение «мурашек») конечностей. Именно в них происходят чаще всего сенсорные нарушения. Также у человека может возникать потеря чувствительности. Если истерик задался целью привлечь внимание, то он может спокойно в прямом смысле пойти по горячим углям, при этом не ощущая боли. Также состояние характеризуется глухотой, слепотой, речевыми нарушениями, например, заиканием.
  3. К нарушениям этой группы относят полный либо частичный паралич конечностей, тремор, нарушение координации движения, паралич языка, потерю голоса, нервный тик, сокращение круговой мышцы глаза.

Лечение этой формы невроза – процесс непростой, долгий и кропотливый, важную роль в котором занимает правильный подбор медикаментов. Неправильное лечение грозит развитием у больного серьезных психических дефектов, которые способны полностью изменить портрет личности.


Невроз навязчивых состояний

Представляет собой обсессивно-компульсивное расстройство (дословно переводится как «принуждение» и «одержимость идеей»). Может быть как хроническим, так и эпизодическим. Характеризуется появлением у человека навязчивых, мешающих и даже пугающих мыслей (обсессий). При этом человек все время стремится избавиться от тревоги, навеянной этими мыслями, с помощью утомительных, навязчивых действий (компульсий).

Для расстройства характерно развитие навязчивых воспоминаний, мыслей, действий и движений, а также появление патологических страхов (фобий).

Больные этим видом расстройства – мнительные люди, которые иногда совершают максимально-решительные действия, что очень заметно на фоне их преобладающего спокойствия.

Навязчивые мысли и действия чаще всего проявляются в:

  • Сильном страхе загрязнение или заражения
  • Страхе причинения вреда себе либо окружающим
  • Нравственных и религиозных идеях
  • Сексуально откровенных или жестоких мыслях и образах
  • Стремлении к порядку и симметрии, идее, что все вокруг должно быть выстроено «правильно»
  • Страхе потерять или не иметь какие-то необходимые вещи
  • Суевериях, излишнему вниманию к чему-то, что расценивается как везение или невезение

Лечение такого расстройства обязательно подразумевает комплексный подход, который включает в себя психотерапию и медикаментозное лечение.


Лечение

Конечно, каждый страдающий данным расстройством человек задумывается над тем, как лечить невроз. Прежде всего, не стоит бояться, что после визита к врачу вас тут же отправят в отделение неврозов на принудительное лечение. Как говорилось ранее, это расстройство является не слишком опасным и при грамотном подходе хорошо поддается лечению. Важно понимать, что терпеть симптомы и признаки невроза долго просто невозможно – это может привести к более серьезным последствиям и вызвать другие заболевания психики. Если вы неоднократно ощущаете мучительные проявления невроза – не откладывайте визит к врачу. Для начала это может быть семейный врач или терапевт поликлиники, который уже направит на консультацию к психотерапевту. Либо, посетив форумы своего города и проанализировав рекомендации и отзывы людей, можно самостоятельно выбрать частного специалиста. Чем раньше вы отправитесь к врачу, тем скорее будет назначено лечение, которое может заключаться в одном из современных методов.

Психотерапия

Основная задача психотерапии при неврозах заключается в нормализации взглядов больного на окружающий мир, выявлении причин, приведших к болезни, расширении круга его интересов.

Выздоровление наступает только тогда, когда больной при помощи врача приходит к пониманию и осознанию причин своих беспокойств и страхов. После этого момента все, что не давало пациенту раньше нормально и спокойно жить, уже не кажется ему сколько-нибудь значимым или важным.

Современные психологи и психиатры при лечении неврозов прибегают к трем основным методам воздействия: беседе, гипнозу, когнитивной психотерапии.

Когнитивная терапия – это когда воспроизводят ситуацию, вызвавшую однажды у человека беспокойство, но уже в безопасных условиях. При этом пациент здраво оценивает происходящее и делает необходимые выводы. Иногда эта терапия проводится в процессе гипнотического транса. Когда пациент выводится из этого состояния, врач беседует с ним о его дальнейшем образе жизни, нормализации самочувствия, о поиске его места в окружающем мире. Врач предлагает пациенту создать свой «уголок свободы» – это может быть любое увлечение или хобби, а также советует найти свои способы отвлечения от окружающей действительности. Таким способом может быть прослушивание успокаивающей музыки, медитации, отдых на природе, йога и др.


Главная задача психотерапии неврозов – выявить и устранить первопричину болезни, изменить отношение человека к ней

Медикаментозное лечение

Если же психотерапия не дает положительного эффекта, врачи прибегают к корректировке психического состояния пациента с помощью медикаментов, которые состоят из нескольких групп препаратов:

  • Нейролептиков
  • Транквилизаторов
  • Психостимуляторов

Нейролептики (они же аминозины) – это группа лекарственных препаратов антипсихотического действия. Характеризуются отличным успокаивающим и снотворным эффектом, устранением галлюцинаций. Но при длительном применении могут привести к депрессии.

Фармакологический эффект транквилизаторов (диазепама) схож с нейролептиками, но их механизм действия отличается стимуляцией к выработке гамма-аминомасляной кислоты. Имеют выраженное релаксирующее и седативное действие. Прописываются короткими курсами для больных неврозом навязчивых состояний.

Характеризуются выраженным седативным действием. Назначаются при неврозах, которые сопровождаются страхом и тревогой. Прописываются в виде таблеток, инъекций, ингаляций.

Для психостимуляторов и ноотропов характерен возбуждающий эффект, повышающий умственную работоспособность и улучшающий эмоциональное состояние. Ими лечат депрессивные формы невроза.


Не стоит пренебрегать помощью психолога – порой только специалист способен облегчить жизнь человеку, страдающему неврозами, и вернуть в нее гармонию

Профилактика

Несмотря на то, что невроз поддается лечению, его все же лучше предотвратить, чем лечить. Лучшей профилактикой в данном случае станет нормализация своего эмоционального фона насколько это возможно. Постарайтесь исключить раздражающие факторы или изменить свое отношение к ним. Избегайте перегрузок на работе, нормализуйте режим труда и отдыха. Очень важно давать себе полноценный отдых, правильно питаться, спать не менее 7-8 часов в сутки, совершать ежедневные прогулки, заниматься спортом.

Крайне важно сбрасывать эмоциональный балласт. Можно давать выход своим эмоциям в занятии творчеством, любимым делом вроде танцев или пения, можно вести свой личный дневник. И, конечно, лучше больше времени проводить с людьми, которые способствуют бодрому и приятному ощущению себя, поддерживают и вселяют оптимизм.

Невроз это группа функциональных заболеваний (т.е. не имеющих структурных нарушений), которые развиваются у больного в результате тяжелого внутриличностного конфликта, в результате нарушений особо значимых жизненных отношений человека, и проявляется исключительно мягкой невротической симптоматикой и соматовегетативными нарушениями. Павлов И.П. считал невроз срывом высшей нервной деятельности, которое может проявляться эмоционально-аффективными и соматовегетативными нарушениями, и продолжающиеся от дней до лет. При неврозах сохраняется критическое отношение к болезни, нет нарушений социальной адаптации.

Что такое невроз?

Интересна концепция невроза Цуладзе С.В. Автор выделил три ступени личностной организации. Невроз на уровне отношений - «Я» и собственное тело проявляется: истерическим, ипохондрическим (пациент проявляет повышенный интерес к своему здоровью, уверен в наличии определенного заболевания, предъявляет множество жалоб) и системным неврозом (например пищеварительная или сердечнососудистая система «звучит» больше в жалобах). Отношение «Я» и предметы, лица - соответствует фобический (страхи), навязчивый и неврастенический (слабость, утомляемость, беспокойство, нарушение сна). Нарушение отношений «Я» к действительности соответствуют неврозу деперсонализации, дереализации, депрессивному неврозу, когда на высших уровнях интеграции личности, страдает чувство безопасности, реальности, доверие к будущему.

Бывает ли невроз у животных?

Ученые доказали и изучили возникновения экспериментального невроза у животных. Моделями были - воздействие на высшую нервную деятельность животных определенных факторов: информационный дефицит, информационная перегрузка, нарушение биологических ритмов, нарушение внутривидовых и внутрипопуляционных взаимодействий, необходимость принять и переработать информацию в условиях дефицита времени, высокий уровень значимости информации, высокая мотивация при хронической нехватке времени и др.

А разве у человека не те же факторы вызывают невроз?

Опасен ли невроз?

Течение неврозов длительное, которое не приводит к инвалидизации пациента, однако часто нарушает полноценное существование пациента и практически всегда его близких. При решении личностного конфликта наступает выздоровление или, если ситуация не решается, возникает хроническое течение невроза с развитием невротического развития личности. Очень часто невроз у детей, который не корректируется и не «прорабатывается», находит себе воплощение в невротической акцентуации личности у взрослого.

Виды неврозов или на что жалуются больные

Традиционно выделяют 3 варианта невроза: неврастения, невроз навязчивых состояний, истерический невроз.

Как правило, сам невроз и тип его течения напрямую зависит от типа личности человека. При истерии – демонстративность, стремление обратить внимание (неосознанно), чаще характерно для художественного типа личности. При неврозе навязчивостей – тревожные опасения, страх, чаще у мислительного типа личности, у людей педантичных и рациональных. Чувство усталости, истощения, тревога, а также снижение настроения – присущи любому типу неврозов.

Неврастения

Неврастения (около 64 % от всех неврозов) - невроз истощения, психической слабости. Важнейшими проявлениями этого синдрома является сочетание раздражительности с повышенной утомляемостью и истощаемостью.

Порядок значимости и частоты проявлений симптомов невроза: астения (у 94% больных), склонность к слезам, одышка, раздражительность(64%), эмоциональная неустойчивость (у 79%), быстрая смена настроения, депрессия (у 27%)ипохондрия (у 57%), околосердечные боли, лабильность пульса, нестабильность артериального давления, потливость (особенно стоп, ладоней), головокружение, ощущение слабости, тревога (у 48%), беспокойство, повышенная утомляемость, головные боли с напряжением, пульсацией, шумом в ушах (у 50%), снижена концентрация внимания, память, снижено восприятие новой информации (снижена обучаемость), расстройство сна (у 64%), нарушено засыпание, частые пробуждения, ранние пробуждения, отсутствие бодрости утром, нетерпимость (тяжело переносят ожидание), снижение либидо, импотенция, чувство хронической усталости, чувство неудовлетворенности жизнью и др.

Клиницисты выделяют три формы неврастении, они же, практически, являются последовательными стадиями:

  1. Гиперстеническая (повышенная раздражительность, несдержанность, нетерпеливость, слезливость),
  2. Раздражительная слабость (на фоне гиперстенической формы появляются признаки усталости, рассеянности, сонливости).
  3. Гипостеническая форма (снижение физической активности, слабость, усталость, рассеянность, сонливость).

Невроз навязчивости (обсессивный-фобический невроз)

Среди больных преобладают лица мыслительного типа, склонные к логике, самоанализу, сдерживающие внешние эмоции, тревожно-мнительные. Навязчивыми могут быть мысли, счет, «умственная жвачка», тогда это называется «интеллектуальная» навязчивость. Фобии, т.е. страхи, как проявление эмоциональных нарушений. Двигательные навязчивости (компульсии), навязчивые сомнения, стремление постоянно проверять (газ, свет, замки и др.) Могут быть навязчивые тики, мигание, моргание, которые усиливаются при эмоциональном напряжении. Ко всем вариантам невроза могут присоединяться один или несколько синдромов.

Основные синдромы:

Тревога или тревожный синдром - частый сопутствующий симптом, характеризуется внутренней напряженностью, беспокойством, ожиданием неприятностей, которые немотивированны и неопределенны.

Ипохондрический синдром – неадекватное повышенное внимание к своему здоровью, склонность приписывать себе болезни, которых нет, «озабоченность» своим здоровьем - свойственна практически любому типу неврозов. Правда симптоматика имеет различную окраску при разных типах невроза.

Депрессивный синдром – часто эмоциональные расстройства проявляются в виде невротической депрессии, маскированной депрессии (скрытых депрессий). Особенностью является то, что на первый план может не выступать тоскливое настроение, а многочисленные нарушения телесного чувства, нарушение аппетита, проблемы со сном, потенцией. Может быть, вегетативная депрессия с преимущественным нарушением телесного чувства, с преобладанием нарушения симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы или смешанные расстройства. Возможны также и другие дополнительно синдромы.

Другие авторы неврозы классифицируют по ведущему симптокомплексу: фобический (страхи), тревожно-панический (внутренняя тревога, беспокойство), невроз навязчивостей (или обсессивно-компульсивный, т.е. навязчивые мысли, действия), чувство тоски, подавленности; ипохондрический невроз (поиск в себе болезни и уверенность в ее наличии), невроз конверсионных психических (т.е. истерических) и неврологических расстройств, дисморфофобический (недовольство внешним видом), невроз с соматовегетативной дисфункцией (многочисленные жалобы на различные ощущения и боли в организме не имеющие физиологических и морфологических оснований) и другие.

Соматовегетативные неврозы в зависимости от жалоб разделяются на виды, в зависимости от ведущей симптоматики в системе внутренних органов (иногда их называют системными неврозами) . В действительности, органической патологии в органах нет, в первую очередь болезнь обусловлена нервно-психической дисфункцией, и как результат дисфункцией системы органов.

Структура невроза

В структуре невроза выделяют следующие симптомы:

Невротическое нарушение сердечно-сосудистой системы : боли в сердце (кардиалгии), синдром нарушения сердечного ритма, кардиофобия, синдром псевдокоронарной недостаточности, сосудистая дистония, подъемы артериального давления.

Невротические нарушения дыхания : чувство нехватки воздуха, ларингоспазм, «комок в горле», невротическая икота, нарушение дыхания при кризах, в замкнутом пространстве, страх задохнуться.

Невротические расстройства желудочно-кишечного тракта, так называемый абдоминальный синдром : отрыжка воздухом, аэрофагия, произвольная икота, боли в животе (гастралгия), чувство тяжести в желудке, кардиоспазм, синдром раздраженной кишки, синдром нервной анорексии, нервной булимии (волчий аппетит), функциональные запоры или поносы.

Невротическое расстройство половой и мочевыделительной функции : неврогенный мочевой пузырь (частые и болезненные мочеиспускания), цисталгия (боли в мочевом пузыре), энурез (непроизвольное мочеиспускание во время сна), снижение либидо, импотенция, фригидность, преждевременная эякуляция.

Невротические двигательные нарушения : гиперкинезы (непроизвольные насильственные движения головы, туловища или конечностей), тики (подергивания мышц), кривошея, блефароспазм (непроизвольное насильственное сильное зажмуривание глаз), афония (спазм голосового аппарата и невозможность говорить), заикание, мутизм (немота, невозможность говорить).

Нарушения сна . Встречается у 40% больных, чаще пресомнические расстройства – нарушение засыпания, хотя могу быть и любые другие. Характерен неглубокий сон с частыми пробуждениями, раннее утреннее пробуждение, чувство неполноценности сна, сонливость днем, кошмарные тревожные сновидения.

Головные боли . Жалобы у 58% больных с неврозами. Характерны головные боли с преимущественным участием нервно-мышечного аппарата : чувство «обруча» вокруг головы, «каска» на голове, чувство стягивания «резиновой шапкой». Головная боль с преимущественно нервно-сосудистыми механизмами : пульсирует, стучит в висках, голова «сейчас лопнет», боль пронзает как стрела. Невротическая головная боль по типу психалгии: возникает при напряжении, при неприятной ситуации, стрессе (экзамен, поступление, половой акт) и др.

Симптомы других психоневрологических нарушений: психогенная гиперестезия, невралгия, псевдокорешковый синдром, психогенная дискинезия, гипоталамический синдром, синдром «беспокойных ног».

Психогенные реакции кожи : нейродерматит, крапивница, высыпания по типу псориаза.

Чаще всего, больные с неврозами лечатся у врачей разных специальностей : терапевтов, кардиологов, гастроэнтерологов, неврологов, хирургов и др. Хотя эта патология в большей степени относится к компетенции психиатров, психоневрологов и психотерапевтов, больные часто многие годы безуспешно лечатся у врачей общего профиля. Многие доктора часто поздно или совсем не диагностируют невроз. Очень часто невроз скрывается за диагнозами нейроциркуляторная дистония, вегетососудистая дистония, инсомния (бессонница), цефалгия, мигрень, вестибулопатия. Когда больные предъявляют много жалоб, но нет объективных данных о наличии патологии органов или заболевания. Поэтому судить о распространенности неврозов трудно. Данные о распространенности невроза у населения колеблются от 2-20% по разным данным. Нужно также учитывать, что многие больные не идут к врачам, а живут с этим состоянием, если невроз у них в легкой степени.

Шотландским врачом Уильямом Кулленом .

Психогенным фактором во всех случаях являются конфликты (внешние или внутренние), действие обстоятельств, вызывающих психологическую травму, либо длительное перенапряжение эмоциональной и/или интеллектуальной сфер психики .

Термин претерпел многочисленные перерассмотрения и до сих пор не получил однозначного определения. К тому же стоит отметить, что в медицине и биологии «неврозом» могут называть разные функциональные нарушения высшей нервной деятельности.

В целом, на данный момент, в качестве факторов, предрасполагающих к развитию невроза выделяют как психологические факторы (особенности личности, условия ее созревания и воспитания, становления взаимоотношений с социумом, уровень притязаний), так и биологические факторы (функциональная недостаточность определенных нейромедиаторных или нейрофизиологических систем, делающая больных уязвимыми к определенным психогенным воздействиям).

Критерии выделения

Основными критериями выделения невротических расстройств из психических расстройств в целом являются:

  • ведущая роль психогенных факторов в возникновении и декомпенсации болезненных проявлений;
  • функциональный (обратимый) характер психических расстройств;
  • отсутствие психотических симптомов, слабоумия, нарастающих изменений личности;
  • эгодистонический (мучительный для больного) характер психопатологических проявлений, а также сохранение больным критического отношения к своему состоянию.

Симптомы

Психические симптомы

  • Эмоциональное неблагополучие (зачастую без видимых причин).
  • Нерешительность.
  • Проблемы в общении.
  • Неадекватная самооценка: занижение или завышение.
  • Частое переживание чувства тревоги, страха, «тревожного ожидания чего-то», фобии , возможны панические атаки , паническое расстройство .
  • Неопределенность или противоречивость системы ценностей, жизненных желаний и предпочтений, представления о себе, о других и о жизни. Часто встречается цинизм .
  • Нестабильность настроения, его частая и резкая изменчивость.
  • Раздражительность. (см. подробнее: Неврастения)
  • Высокая чувствительность к стрессам - на незначительное стрессовое событие люди реагируют отчаянием или агрессией
  • Плаксивость
  • Обидчивость, ранимость
  • Зацикленность на психотравмирующей ситуации
  • При попытке работать быстро утомляются - снижается память, внимание, мыслительные способности
  • Чувствительность к громким звукам, яркому свету, перепадам температуры
  • Расстройства сна: часто человеку трудно заснуть из-за перевозбуждённости; сон поверхностный, тревожный, не приносящий облегчения; утром часто наблюдается сонливость

Физические симптомы

  • Головные, сердечные боли, боли в области живота.
  • Часто проявляющееся чувство усталости, повышенная утомляемость, общее снижение работоспособности. (см. подробнее: Неврастения)
  • Вегето-сосудистая дистония (ВСД) , головокружения и потемнения в глазах от перепадов давления.
  • Нарушения вестибулярного аппарата: сложность держать равновесие, головокружения.
  • Нарушение аппетита (переедание; недоедание; чувство голода, но быстрая насыщаемость при приеме пищи).
  • Нарушения сна (бессонница): плохое засыпание, раннее пробуждение, пробуждения ночью, отсутствие чувства отдыха после сна, кошмарные сновидения.
  • Психологическое переживание физической боли (психалгия), излишняя забота о своем здоровье вплоть до ипохондрии .
  • Вегетативные нарушения: потливость, сердцебиение , колебания артериального давления, нарушение работы желудка, кашель, частые позывы к мочеиспусканию, жидкий стул.
  • Иногда - снижение либидо и потенции

Связь неврозов с другими заболеваниями и симптомами

Головные боли

Головные боли встречаются в разных психических состояниях и заболеваниях. Обычно она возникает в случае эмоционального перенапряжения или в случае подавления своих эмоций, например эмоции гнева. Также головная боль может быть галлюцинаторной (психалгия).

Вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония - это нарушение работы вегетативной нервной системы. В отличие от соматической нервной системы, которая подчиняется разуму и управляет мускулатурой, вегетативная нервная система работает автоматически и обеспечивает функционирование органов и систем организма. В ситуации опасности вегетативная нервная система мобилизует силы организма, повышает артериальное давление и т. д., чтобы справиться с опасностью. В случае же, если человек часто не может активно отреагировать на то, что считает опасным (например, в силу социальных факторов) и вынужден подавлять свое возбуждение, а также если многие ситуации, не являющиеся опасными, вызывают у него чувство страха (или же если он страдает паническими атаками), тогда вегетативная нервная система начинает работать со сбоями, накапливаются ошибки и наступает ее разбалансировка, что приводит, кроме непосредственных симптомов ВСД, к нарушениям работы различных органов .

Панические расстройства, фобии, чувство тревоги

Различные тревожные расстройства (панические атаки, фобии, постоянное фоновое чувство тревоги) довольно часто сопутствуют неврозу.

Лечение

Существует множество методов и теорий лечения неврозов. В лечении неврозов используют психотерапию и, в достаточно тяжелых случаях, медикаментозное лечение.

По мнению большинства психоаналитических школ, необходимо, чтобы пациент осознал свои противоречия, построил более точную картину своей личности. Главная задача психотерапии состоит в том, чтобы помочь самому больному осознать все взаимосвязи, совокупность которых определила развитие невроза. Результат психотерапии состоит в уяснении больным реальных соотношений между его жизненным опытом, сформированной в этом опыте системой его отношений с окружающими людьми, ситуацией, с которой они пришли в противоречие, и проявлениями болезни. Весьма важным является при этом привлечение внимания больного не только к его субъективным переживаниям и оценкам, но также и к внешним условиям его социальной среды, к ее особенностям .

Карен Хорни считала, что осознания своих противоречий категорически недостаточно, необходимо создать психотерапевтические условия для изменения личности, которые позволят ей уйти от невротических способов защиты от мира.

Цветовая диагностика

Предпочитаемые цвета: Невротическое расстройство личности можно диагностировать только при условии многократно повторяющемся выборе вспомогательных цветов (фиолетовый, коричневый, черный и серый) в качестве предпочитаемых.

Отвергаемые цвета:

См. также

  • Обсессивно-компульсивное расстройство (невроз навязчивых состояний)
  • Тревожный невроз (невроз страха)

Примечания

Литература

  • Melman Ch. La névrose obsessionelle. Séminaire 1988-1989. Paris: A.L.I., 1999.
  • Pradeille B. Apologie de la Nevrose. Paris: Persee, 2008.
  • Карен Хорни. «Наши внутренние конфликты», «Самоанализ», «Невротическая личность нашего времени».

Ссылки


Wikimedia Foundation . 2010 .

Синонимы :

Смотреть что такое "Невроз" в других словарях:

    невроз - Смотри синоним: Невротические расстройства. Краткий толковый психолого психиатрический словарь. Под ред. igisheva. 2008 … Большая психологическая энциклопедия

    Болезненное расстройство нервной системы, не влекущее за собой видимых изменений в самих нервах. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Павленков Ф., 1907. НЕВРОЗ нервное заболевание вообще, при котором не происходит видимых… … Словарь иностранных слов русского языка

    НЕВРОЗ, невроза, муж. (от греч. neuron волокно, нерв) (мед.). Расстройство, болезнь нервной системы без заметных анатомических изменений нервной ткани. Невроз сердца. Истерический невроз. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

Неврозы - функциональные нарушения высшей нервной деятельности психогенного происхождения. Клиника неврозов отличается большим многообразием и может включать соматические невротические расстройства, вегетативные нарушения, различные фобии, дистимию, обсессии, компульсии, эмоционально-мнестические проблемы.

Неврозы относятся к группе заболеваний, имеющих затяжную картину протекания. Этому заболеванию подвергаются люди, которым характерны постоянные переутомления, недосыпания, переживания, огорчения и т. п.

Что такое невроз?

Невроз – это совокупность психогенных, функциональных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к длительному течению. Для клинической картины невроза характерны навязчивые, астенические или истерические проявления, а также временное ослабление физической и умственной работоспособности. Это расстройство ещё называют психоневрозом или невротическим расстройством.

Неврозы у взрослых характеризуются обратимым и не очень тяжелым течением, что отличает их, в частности, от психозов. Согласно данным статистики, от различных невротических расстройств страдает до 20% взрослого населения. Процент может различаться в разных социальных группах.

Основным механизмом развития является расстройство мозговой деятельности, которая в норме обеспечивает адаптацию человека. В результате этого возникают и соматические, и психические нарушения.

Термин невроз в медицинскую терминологию введен с 1776 года врачом из Шотландии Уильямом Кулленом

Причины возникновения

Неврозы и невротические состояния считаются полифакторной патологией. К их возникновению приводит большое количество причин, которые действуют совместно и запускают большой комплекс патогенетических реакций, приводящих к патологии центральной и периферической нервной системы.

Причиной неврозов является действие психотравмирующего фактора или психотравмирующей ситуации.

  1. В первом случае речь идет о кратковременном, но сильном отрицательном воздействии на человека, например, смерть близкого.
  2. Во втором случае говорится о длительном, хроническом воздействии отрицательного фактора, например, семейно-бытовая конфликтная ситуация. Говоря о причинах невроза, большую значимость имеют именно психотравмирующие ситуации и прежде всего семейные конфликты.

На сегодняшний день выделяют:

  • психологические факторы развития неврозов, под которыми понимаются особенности и условия развития личности, а также воспитания, уровень притязаний и взаимоотношения с социумом;
  • биологические факторы, под которыми понимается функциональная недостаточность определенных нейрофизиологических, а также нейромедиаторных систем, делающих заболевших восприимчивыми к психогенным воздействиям

Одинаково часто у всех категорий больных, вне зависимости от их места проживания, возникает психоневроз из-за таких трагических событий, как:

  • смерть или потеря близкого человека;
  • тяжелая болезнь у близких или у самого пациента;
  • развод или расставание с любимым человеком;
  • увольнение с работы, банкротство, крах бизнеса и так далее.

Не совсем правильно говорить о наследственности в данной ситуации. На развитие невроза влияет среда в которой человек рос и воспитывался. Ребенок, глядя на родителей, склонных к истериям, перенимает их поведение и сам подвергает свою нервную систему травмам.

Согласно данным Американской Психиатрической Ассоциации частота встречаемости неврозов у мужчин колеблется от 5 до 80 случаев на 1000 населения, в то время как у женщин — от 4 до 160.

Разновидность неврозов

Неврозами называют группу болезней, которые возникают у человека из-за воздействия травм психического характера. Как правило, они сопровождаются ухудшением самочувствия человека, перепадами в настроении и проявлениями сомато-вегетативных проявлений.

Неврастения

(нервная слабость или синдром усталости) – самая распространенная форма неврозов. Возникает при длительном нервном перенапряжении, хроническом стрессе и других подобных состояний, вызывающих переутомление и «срыв» защитных механизмов нервной системы.

Неврастения характеризуется следующими симптомами:

  • повышенной раздражительностью;
  • высокой возбудимостью;
  • быстрой утомляемостью;
  • потерей способности к самоконтролю и самообладанию;
  • слезливостью и обидчивостью;
  • рассеянностью, неспособностью сосредоточиться;
  • снижением способностей к продолжительным умственным нагрузкам;
  • утратой привычной физической выносливости;
  • выраженными нарушениями сна;
  • ухудшением аппетита;
  • апатичностью и безразличием к происходящему.

Истерический невроз

Вегетативные проявления истерии проявляются в виде спазмов, упорной тошноты, рвоты, обморочных состояний. Характерны двигательные расстройства — дрожание, тремор в конечностях, блефароспазм. Сенсорные расстройства выражаются нарушениями чувствительности в различных частях тела, болевыми ощущениями, могут развиться истерическая глухота и слепота.

Больные стремятся привлечь внимание близких и врачей к своему состоянию, у них крайне неустойчивые эмоции, резко меняется настроение, они легко переходят от рыдания к дикому хохоту.

Существуют специфический тип пациентов, со склонностью к истерическому неврозу:

  • Впечатлительные и чувствительные;
  • Самовнушаемые и внушаемые;
  • С неустойчивостью настроения;
  • Со склонностью к привлечению внешнего внимания.

Истерический невроз нужно отличать от соматических и психических болезней. Подобные симптомы возникают при , опухолях ЦНС, эндокринопатии, энцефалопатии на фоне травм.

Невроз навязчивых состояний

Заболевание, для которого характерно возникновение навязчивых идей и мыслей. Человека одолевают страхи, от которых он не может избавиться. В подобном состоянии часто у больного проявляются фобии (данную форму называют еще фобическим неврозом).

Симптомы невроза данной формы проявляются следующим образом: человек ощущает страх, который проявляется при повторных неприятных происшествиях.

Например, если больной падает в обморок на улице, то в том же месте следующий раз его будет преследовать навязчивый страх. Со временем у человека появляется страх смерти, неизлечимых болезней, опасных инфекций.

Депрессивная форма

Депрессивный невроз – развивается на фоне затяжной психогенной или невротической депрессии. Расстройство характеризуется ухудшением качества сна, потеря способности радоваться, плохое хроническое настроение. Заболевание сопровождается:

  • нарушениями сердечного ритма,
  • головокружениями,
  • слезливость,
  • повышенной чувствительностью,
  • проблемами с желудком,
  • кишечником,
  • половой дисфункцией.

Симптомы невроза у взрослых

Невроз характеризуется нестабильностью настроения, импульсивными действиями. Переменчивость настроения затрагивает любые сферы жизни пациента. Она сказывается на межличностных отношениях, постановке целей, самооценке.

У больных наблюдаются ухудшение памяти, низкая концентрация внимания, высокая утомляемость. Человек устает не только от работы, но и от любимых занятий. Интеллектуальная деятельность становится затруднительной. Вследствие рассеянности больной может совершать множество ошибок, что вызывает новые проблемы на работе и дома.

Среди основных признаков невроза выделяют:

  • беспричинное эмоциональное напряжение;
  • повышенная утомляемость;
  • бессонница или постоянное желание спать;
  • замкнутость и зацикленность;
  • отсутствие аппетита или переедание;
  • ослабление памяти;
  • головная боль (продолжительная и внезапно появляющаяся);
  • головокружения и обмороки;
  • потемнение в глазах;
  • дезориентация;
  • боли в области сердца, живота, в мышцах и суставах;
  • дрожание рук;
  • частое мочеиспускание;
  • повышенная потливость (из-за боязни и нервозности);
  • снижение потенции;
  • завышенная или заниженная самооценка;
  • неопределенность и противоречивость;
  • неправильная расстановка приоритетов.

У людей, страдающих неврозами, часто отмечаются:

  • нестабильность настроения;
  • чувство неуверенности в себе и правильности совершаемых действий;
  • чрезмерно выраженная эмоциональная реакция на небольшие стрессы (агрессия, отчаяние и т. д.);
  • повышенная обидчивость и ранимость;
  • плаксивость и раздражительность;
  • мнительность и преувеличенная самокритичность;
  • частое проявление необоснованной тревоги и страха;
  • противоречивость желаний и изменение системы ценностей;
  • чрезмерная зацикленность на проблеме;
  • повышенная психическая утомляемость;
  • снижение способности к запоминанию и концентрации внимания;
  • высокая степень чувствительности к звуковым и световым раздражителям, реакция на незначительные перепады температуры;
  • расстройства сна.

Признаки невроза у женщин и мужчин

Признаки невроза у представительниц прекрасного пола имеют свои особенности, которые стоит оговорить. Прежде всего, для женщин характерен астенический невроз (неврастения), обуславливающийся раздражительностью, потерей умственной и физической способности, а также приводящий к проблемам в половой жизни.

Для мужчин характерны следующие виды:

  • Депрессивный - симптомы этого вида невроза чаще других встречается у мужчин, причинами его появления служат невозможность реализовать себя на работе, неумение адаптироваться к резким переменам в жизни, как в личной, так и в общественной.
  • Мужская неврастения . Обычно возникает на фоне перенапряжения, как физического, так и нервного, чаще всего ему подвержены трудоголики.

Признаками климактерического невроза, развивающегося как у мужчин, так и у женщин, являются начинающиеся в период от 45 до 55 лет повышенная эмоциональная чувствительность и раздражимость, понижение выносливость, нарушения сна, общие проблемы с работой внутренних органов.

Стадии

Неврозы - это заболевания принципиально обратимые, функциональные, без органического поражения головного мозга. Но они часто принимают затяжное течение. Это связано не столько с самой психотравмирующей ситуацией, сколько с особенностями характера человека, его отношением к этой ситуации, уровнем адаптационных возможностей организма и системой психологической защиты.

Неврозы делятся на 3 стадии, каждая из которых имеет свои симптомы:

  1. Начальная стадия характеризуется повышенной возбудимостью и раздражительностью;
  2. Промежуточная стадия (гиперстеническая) характеризуется усилением нервной импульсации со стороны периферической нервной системы;
  3. Заключительная стадия (гипостеническая) проявляется снижением настроения, сонливостью, вялость и апатией из-за сильной выраженности процессов торможения в нервной системе.

Более длительное течение невротического расстройства, изменение поведенческих реакций и появление оценки своего заболевания говорят о развитии невротического состояния, т. е. собственно невроза. Не купируемое невротическое состояние в течение 6 мес - 2 лет приводит к формированию невротического развития личности.

Диагностика

Так какой же врач поможет вылечить невроз? Этим занимается либо психолог, либо психотерапевт. Соответственно, основным инструментом лечения является психотерапия (и гипнотерапия), чаще всего комплексная.

Пациенту необходимо научиться объективно смотреть на мир вокруг него, осознать свою неадекватность в некоторых вопросах.

Диагностировать невроз – нелегкая задача, которая по силу только опытному специалисту. Как уже оговаривалось выше, симптомы невроза проявляются по-разному как у женщин, так и мужчин. Также необходимо учитывать, что у каждого человека есть свой характер, свои черты личности, которые могут быть спутаны с признаками другими расстройствами. Именно поэтому постановкой диагноза должен заниматься только врач.

Заболевание диагностируется при помощи цветовой методики:

  • В методике берут участие все цвета, а неврозоподобный синдром проявляется при выборе и повторении фиолетового, серого, чёрного и коричневых цветов.
  • Истерический невроз характеризуется выбором только двух цветов: красного и фиолетового, что на 99% говорит о заниженной самооценке пациента.

Для выявления признаков психопатического характера проводят специальный тест – он позволяет выявить наличие хронической усталости, тревожности, нерешительности, неуверенности в собственных силах. Люди с неврозами редко ставят перед собой долгосрочные цели, не верят в успех, у них часто бывают комплексы по поводу собственной внешности, им сложно общаться с людьми.

Лечение неврозов

Существует множество теорий и методов лечения неврозов у взрослых. Терапия проходит по двум основным направлениям – фармакологическому и психотерапевтическому. Применение средств фармакологической терапии осуществляется лишь при крайне тяжелых формах болезни. Во многих случаях бывает достаточно квалифицированно проведенной психотерапии.

При отсутствии соматических патологий, больным обязательно рекомендуют изменить образ жизни , нормализовать режим труда и отдыха, спать не менее 7-8 часов в сутки, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе и избегать нервных перегрузок.

Лекарственные средства

К сожалению, очень немногие люди, страдающие неврозами, готовы работать над собой, что-то менять. Поэтому широко используются лекарства. Они не решают проблем, а призваны только снять остроту эмоциональной реакции на психотравмирующую ситуацию. После них просто становится легче на душе - на время. Может быть, тогда и стоит посмотреть на конфликт (внутри себя, с другими или с жизнью) под другим углом и наконец-то его решить.

С помощью психотропных средств устраняется напряжение, тремор, . Их назначение допустимо лишь на непродолжительный период времени.

При неврозах, как правило, применяются следующие группы препаратов:

  • транквилизаторы – алпразолам, феназепам.
  • антидепрессанты – флуоксетин, сертралин.
  • снотворные – зопиклон, золпидем.

Психотерапия при неврозах

В настоящее время основными методиками лечения всех видов неврозов являются психотерапевтические техники и гипнотерапия. Во время сеансов психотерапии человек получает возможность выстроить цельную картину своей личности, установить причинно-следственные связи, давшие толчок зарождению невротических реакций.

Методы лечения неврозов включают цветатерапию. Правильно выбранный цвет для мозга - это полезно, как и витамины для организма.

Советы:

  • Для гашения у себя гнева, раздражения - избегайте красный цвет.
  • В момент наступления плохого настроения исключите из гардероба черные, темно-синие тона, окружайте себя светлыми и теплыми тонами.
  • Для снятия напряжения смотрите на голубые, зеленоватые тона. Замените дома обои, подберите декор соответствующий.

Народные средства

Перед применением любых народных средств при неврозе, рекомендуем посоветоваться с врачом.

  1. При беспокойном сне , общей слабости, заболевшим неврастенией следует чайную ложку травы вербены залить стаканом кипятка, затем настаивать час, принимать небольшими глотками в течение дня.
  2. Чай с мелиссой – смешать по 10 г чайной заварки и листьев травы, залить 1 л кипятка, пить чай вечером и перед сном;
  3. Мята . Залейте 1 стаканом кипятка 1 ст. ложку мяты. Дайте настоятся 40 минут и процедите. Выпивайте чашку теплого отвара утром натощак и вечером перед сном.
  4. Ванна с валерианой . Возьмите 60 грамм корня и прокипятите 15 минут, оставьте настояться 1 час, процедите и вылейте в ванную с горячей водой. Принимайте 15 минут.

Прогноз

Прогноз невроза зависит от его вида, этапа развития и длительности течения, своевременности и адекватности оказываемой психологической и медикаментозной помощи. В большинстве случаев вовремя начатая терапия приводит, если не к излечению, то к значительному улучшению состояния пациента.

Длительное существование невроза опасно необратимыми изменениями личности и риском суицида.

Профилактика

Несмотря на то, что невроз поддается лечению, его все же лучше предотвратить, чем лечить.

Методы профилактики для взрослых людей:

  • Лучшей профилактикой в данном случае станет нормализация своего эмоционального фона насколько это возможно.
  • Постарайтесь исключить раздражающие факторы или изменить свое отношение к ним.
  • Избегайте перегрузок на работе, нормализуйте режим труда и отдыха.
  • Очень важно давать себе полноценный отдых, правильно питаться, спать не менее 7-8 часов в сутки, совершать ежедневные прогулки, заниматься спортом.


Похожие публикации