ICD için kronik servikalji kodu. Vertebrojenik servikokraniyalji. Fizyoterapi egzersizleri

5304 1

Hemen hemen tüm insanlar bir noktada boyun bölgesinde ağrı yaşadı.

Tıpta bu duruma genellikle "servikalji" denir.

Kural olarak, bu patoloji servikalin ilk ve en yaygın semptomudur.

Yeterli tedavi olmadan, bu durum ciddi komplikasyonlara neden olabilir ve kişinin yaşam kalitesini ciddi şekilde bozabilir. Bu nedenle, rahatsızlık oluşursa derhal bir doktora danışmak çok önemlidir.

Servikalji sendromu nedir?

Bu patoloji, modern insanların en yaygın hastalıkları kategorisine dahil edilmiştir.

İstatistiklere göre, insanların %70'inden fazlası boyun ağrısı çekiyor. "Servikalji" terimi, boyunda lokalize olan ve omuza, başın arkasına ve kollara yayılan ağrıyı ifade eder. ICD-10'a göre, hastalık M54.2 "Servikalji: tanım, semptomlar ve tedavi" koduna sahiptir.

Bir kişi kafa hareketlerinde zorluklar yaşadığında bu patolojinin varlığından şüphelenmek mümkündür - bunlar sınırlıdır, genellikle neden olur. ağrı veya kas spazmları eşlik eder.

Patolojinin sınıflandırılması

Şu anda, iki ana servikalji tipini ayırt etmek gelenekseldir. :

1. vertebrojenik. Servikal omurgadaki bozukluklarla ilişkilidir ve spondiloz, intervertebral fıtık, romatoid artrit ve diğer inflamatuar süreçlerin bir sonucudur.
2. omur. Hastalığın bu formu, kasların veya bağların gerilmesi, miyozit, oksipital sinirin nevraljisi sonucu gelişir. Bazen bu patolojinin psikojenik bir kökeni vardır. Epidural apse, menenjit, subaraknoid kanamaya bağlı olabilir.

Vertebrojenik servikalji

Bu tür bir tedavi, sindirim sistemi ile ilgili sorunlara yol açabileceğinden çok uzun sürmemelidir. Özellikle ağır vakalarda kas gevşetici kullanımı belirtilir - Baklofen, Tolperisone, Cyclobenzaprine.

Belirgin kas gerginliği varsa, lokal anestezikler - novokain veya prokain - reçete edilebilir.

Bazı durumlarda kullanılmalıdır - 1-3 hafta giyilmelidir. İle ağrıyı azaltmak için, omurganın gerilmesinden oluşan çekiş tedavisi verilebilir.

Servikaljinin başarılı tedavisi için önemli olan fizyoterapi. Ayrıca, birçok hastaya fizyoterapi prosedürleri reçete edilir - masaj, kompresler, çamur banyoları.

Ameliyat

Bazı durumlarda, patolojinin cerrahi tedavisine ihtiyaç vardır. Operasyon için endikasyonlar aşağıdaki gibidir:

• akut ve subakut lezyonlar servikal omurilik hassasiyet ihlali, pelvik patolojiler, merkezi parezi eşlik eden;
• nekroz tehlikesi varlığında omuriliğin innervasyon bölgesinde parezide bir artış.

Bu durumda ana cerrahi tedavi yöntemleri aşağıdakileri içerir:

• laminektomi;
• isektomi;
• foraminotomi.

Dikkat, 18+ video! Açmak için tıklayın

Önleyici tedbirler

Hastalığın başlamasını önlemek için, omurganızın durumu konusunda çok dikkatli olmalısınız. Sağlıklı tutmak için aşağıdakileri yapmanız gerekir düzenlemeler:

1. Otururken mola vermeniz gerekir. İş yerinizi uygun şekilde donatmak çok önemlidir.
2. Ağır nesneleri bir sarsıntıyla kaldırmayın.
3. Yatak oldukça sert olmalı, ayrıca ortopedik bir yastık seçmeniz önerilir.
4. Sağlıklı ve dengeli beslenmek çok önemlidir. Fazla kilonuz varsa ondan kurtulmanız gerekir.
5. Kaslı korseyi güçlendirmek için spor yapmalısınız. Özellikle sırt ve boyun kaslarını eğitmek önemlidir.

Servikalji, boyun bölgesinde şiddetli ağrının eşlik ettiği ve insan yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştiren oldukça ciddi bir patolojidir.

Gelişimini önlemek için spor yapmanız, dengeli beslenmeniz, çalışma ve dinlenme rejimini uygun şekilde düzenlemeniz gerekir. Hastalığın belirtileri hala görünüyorsa, hemen bir doktora danışmalısınız.

Yeterli ve sayesinde zamanında tedavi hastalıktan hızla kurtulabilirsiniz.

Kural olarak, bu patoloji ilk ve en yaygın semptomdur. servikal osteokondroz.

Servikalji sendromu nedir?

Bu patoloji, modern insanların en yaygın hastalıkları kategorisine dahil edilmiştir.

İstatistiklere göre, insanların %70'inden fazlası boyun ağrısı çekiyor. "Servikalji" terimi, boyunda lokalize olan ve omuza, başın arkasına ve kollara yayılan ağrıyı ifade eder. ICD-10'a göre, hastalık M54.2 "Servikalji: tanım, semptomlar ve tedavi" koduna sahiptir.

Bir kişi kafa hareketlerinde zorluklar yaşadığında bu patolojinin varlığından şüphelenmek mümkündür - bunlar sınırlıdır, genellikle ağrıya neden olur veya kas spazmları eşlik eder.

Allopurinol ilacı size reçete edildiyse, ilacın birçok yan etkisi olduğu için kullanım talimatları çalışma için zorunludur.Yetişkinlerde ve çocuklarda spastik tortikolise ne sebep olabilir ve hastalığın tedavi yöntemleri.

Patolojinin sınıflandırılması

Şu anda, iki ana servikalji tipini ayırt etmek gelenekseldir:

1. Vertebrojenik. Servikal omurgadaki bozukluklarla ilişkilidir ve spondiloz, intervertebral fıtık, romatoid artrit ve diğer inflamatuar süreçlerin bir sonucudur.
2. Omurga. Hastalığın bu formu, kasların veya bağların gerilmesi, miyozit, oksipital sinirin nevraljisi sonucu gelişir. Bazen bu patolojinin psikojenik bir kökeni vardır. Epidural apse, menenjit, subaraknoid kanamaya bağlı olabilir.

Vertebrojenik servikalji

Boyun ağrısı veya vertebrojenik servikalji

Vertebrojenik servikalji, kas hareketliliğinin kısıtlanması ve sıklıkla otonom disfonksiyonun eşlik ettiği boyun ağrısıdır. Hastalığın neden olduğu

Buna karşılık, vertebrojenik form birkaç türe ayrılır:

1. Spondilojenik - sinir köklerinin tahrişinin bir sonucudur. Sonuç olarak, ortadan kaldırılması zor olan ağrı oluşur. Genellikle bu tip servikalji, osteoma, radikülopati, osteomiyelit sonucu kemik yapılarına zarar gelmesi durumunda ortaya çıkar.
2. Diskojenik - omurganın kıkırdak dokusunda meydana gelen dejeneratif süreçler durumunda gelişir. Bu patoloji formu çoğunlukla osteokondroz, intervertebral fıtık vb. Kalıcı bir ağrı sendromu eşlik eder ve bazen cerrahi müdahale gerektirir.

Aynı zamanda, boyundaki ağrı her zaman ciddi bir omurga hastalığının sonucu değildir.

Genellikle, servikalji, omurga ve kaslar üzerindeki yüksek yükün bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu nedenle, kursun özelliklerine bağlı olarak hastalık gerçekleşir:

• akut - boynu döndürürken, hareketler yaparken, başı eğerken belirgin ağrı ile karakterizedir;
• kronik - başın arkasına ve üst uzuvlara yayılan çeşitli ağrı duyumları eşlik edebilir.

Sendromun nedenleri

Boyun bölgesindeki rahatsızlık, bu bölgede bulunan sinir liflerinin tahriş olması nedeniyle ortaya çıkar.

Yavaş yavaş, önce uzunlamasına bağı ve daha sonra omurilik sinirlerinin köklerini tahriş eden bir fıtık çıkıntısı oluşur.

Bununla birlikte, osteokondroz, hastalığın ortaya çıkmasına neden olan tek hastalık değildir. Boyun bölgesinde ağrının gelişmesi aşağıdaki patolojilere neden olabilir:

• tümör oluşumları;
• otoimmün patolojiler - özellikle Bechterew hastalığı;
• bulaşıcı hastalıklar - retrofaringeal apse, epiglottit;
• spondiloz - dejeneratif artrit ve osteofitoz;
• stenoz - spinal kanalın daralması;
• disk herniasyonu - diskin çıkıntısı veya çıkıntısı;
• zihinsel bozukluklar

Ağrının nedeni damarlar, sinirler, sindirim organları dahil boyun bölgesindeki yapıların herhangi birinde gizli olabilir. hava yolları, kaslar.

Ek olarak, servikalji aşağıdaki faktörlerden kaynaklanabilir:

• sinir sıkışması;
• Stresli durumlar;
• rahatsız edici bir pozisyonda uzun süre kalmak;
• uyku sırasında başın rahatsız edici pozisyonu;
• hafif travmatik yaralanmalar;
• hipotermi.

Belirtiler ve işaretler

Boyundaki ağrı, ateş etme, zonklama, karıncalanma olabilir. Hafif hareket, fiziksel efor veya basit bir öksürük bile alevlenmelere neden olabilir. Aşağıdaki belirtiler genellikle karakteristiktir:

• baş dönmesi;
• boyunda uyuşma veya üst uzuvlar;
• kulaklarda gürültü;
• başın arkasındaki ağrı.

Kas-tonik sendromlu servikalji de oluşur. Bu durum, boyun kaslarının ağrısı ve gerginliği ile hareketliliğinin kısıtlanması ile karakterizedir.

Teşhis yöntemleri

Servikaljiyi teşhis etmek için genellikle aşağıdaki muayeneler yapılır:

1. Radyografi. Her ne kadar bu çalışma sadece kemik dokusu, boyundaki ağrının nedenlerini belirlemeyi mümkün kılar. Resim hasarlı eklemleri, kırık kemikleri, yaşa bağlı değişiklikleri gösterecektir.
2. Manyetik rezonans görüntüleme. Bu çalışma, yumuşak dokuların - sinirler, kaslar, bağlar, intervertebral diskler - durumunu değerlendirmenizi sağlar. MRG yardımıyla tümörleri, enfeksiyöz lezyonları, fıtıkları tespit etmek mümkündür.
3. Elektromiyelografi ve sinir iletim hızı analizi. Bu çalışmalar, omuriliğin işleyişinin ihlali şüphesi durumunda gerçekleştirilir. Genellikle belirtiler ellerde güçsüzlük ve uyuşmadır.

Sendromun tezahürü nasıl tedavi edilir?

Hastalığın belirtilerini ortadan kaldırmak için hastalığın tedavisine yaklaşım kapsamlı olmalıdır.

Terapi genellikle şunları içerir: ilaçlar, tedavi edici jimnastik, fizyoterapi. Bazen cerrahi müdahaleye ihtiyaç vardır.

Tedavinin ana hedefleri aşağıdaki gibidir:

• servikal bölgenin artan hareketliliği;
• ağrının giderilmesi;
• kenetlenmiş omurganın serbest bırakılması;
• servikal osteokondrozun ilerlemesinin önlenmesi;
• kas güçlendirme.

Ağrı kesici için genellikle steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar kullanılır - parasetamol, ibuprofen, nimesulid.

Bu tür bir tedavi, sindirim sistemi ile ilgili sorunlara yol açabileceğinden çok uzun sürmemelidir. Özellikle ağır vakalarda kas gevşetici kullanımı belirtilir - Baklofen, Tolperisone, Cyclobenzaprine.

Belirgin kas gerginliği varsa, lokal anestezikler - novokain veya prokain - reçete edilebilir.

Bazı durumlarda boyunluk kullanılmalıdır - 1-3 hafta giyilmelidir. Ağrıyı azaltmak için, omurganın gerilmesinden oluşan çekiş tedavisi verilebilir.

Servikaljinin başarılı tedavisi için küçük bir önemi olmayan terapötik egzersizlerdir. Ayrıca, birçok hastaya fizyoterapi prosedürleri reçete edilir - masaj, kompresler, çamur banyoları.

Ameliyat

Bazı durumlarda, patolojinin cerrahi tedavisine ihtiyaç vardır. Operasyon için endikasyonlar aşağıdaki gibidir:

• bozulmuş duyarlılık, pelvik patolojiler, merkezi parezinin eşlik ettiği servikal omuriliğin akut ve subakut lezyonları;
• nekroz tehlikesi varlığında omuriliğin innervasyon bölgesinde parezide bir artış.

Bu durumda ana cerrahi tedavi yöntemleri aşağıdakileri içerir:

Önleyici tedbirler

Hastalığın başlamasını önlemek için, omurganızın durumu konusunda çok dikkatli olmalısınız. Sağlıklı tutmak için aşağıdaki kurallara uymalısınız:

1. Otururken mola vermeniz gerekir. İş yerinizi uygun şekilde donatmak çok önemlidir.
2. Ağır nesneleri bir sarsıntıyla kaldırmayın.
3. Yatak oldukça sert olmalı, ayrıca ortopedik bir yastık seçmeniz önerilir.
4. Sağlıklı ve dengeli beslenmek çok önemlidir. Fazla kilonuz varsa ondan kurtulmanız gerekir.
5. Kaslı korseyi güçlendirmek için spor yapmalısınız. Özellikle sırt ve boyun kaslarını eğitmek önemlidir.

Servikalji, boyun bölgesinde şiddetli ağrının eşlik ettiği ve insan yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştiren oldukça ciddi bir patolojidir.

Gelişimini önlemek için spor yapmanız, dengeli beslenmeniz, çalışma ve dinlenme rejimini uygun şekilde düzenlemeniz gerekir. Hastalığın belirtileri hala görünüyorsa, hemen bir doktora danışmalısınız.

Yeterli ve zamanında tedavi sayesinde hastalıktan hızla kurtulabilirsiniz.

servikalji

Başlıklar

Tanım

sınıflandırma

Ayrıca vertebrojenik olmayan servikaljinin nedeni epidural apse, menenjit, faringeal apse, subaraknoid kanama, tromboz veya vertebral veya karotis arter diseksiyonu olabilir.

Nedenler

Uyku sırasında başın rahatsız edici pozisyonu.

Aynı pozisyonda uzun süre zorla kalmak, hareketsiz çalışma.

Spor salonunda fiziksel egzersizler yapmak veya fiziksel aktivite yapmak, boyun-yaka bölgesinde kas aşırı yüklenmesine neden olur.

Kazalar sonucu servikal omurgada yaralanmalar, suya başarısız bir atlama baş aşağı.

Omurga dokularının tümörleri veya enfeksiyonları.

Belirtiler

Çoğu hasta aşağıdakilerden şikayet eder:

Başını döndürmenin veya yana yatırmanın imkansızlığı, hastayı döndürmek veya tüm vücudunu döndürmek veya eğmek zorunda kalır.

Başın arkasında veya kollarda uyuşma.

Başı döndürürken ağrının varlığı, başın, boyun ve omuzların arkasında uzun süreli ağrının varlığı, varlığını gösterebilir. kronik hastalık omurga İlk aşama. Kural olarak, bu gibi durumlarda servikal osteokondroz veya spondiloz gelişimi hakkında konuşuyoruz. Bu hastalıklarda, omurlar ve omurlararası diskler, modern teşhis yöntemleri kullanılarak kolayca tespit edilen dejeneratif-distrofik değişikliklere uğrar.

teşhis

Servikaljinin nedenini belirlemek için omurganın röntgeni, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme kullanılır. Radyografi sırasında osteokondroz belirtilerinin saptanması klinik olarak önemli değildir - olgun veya yaşlı insanların büyük çoğunluğunda saptanabilir.

Ağrının ilk ortaya çıktığı koşulların analizine özellikle dikkat edilmelidir. Bu, özellikle profesyonel faaliyetlerle (diş hekimleri, sürücüler, ofis çalışanları) ve ayrıca rahatsız bir pozisyonda uyuduktan sonra, başarısız bir dönüşle, ağırlık taşımayla, yerel veya genel soğutma ile uzun bir anti-fizyolojik duruş olabilir. .

Servikalji teşhisi, servikal omurganın radyografik muayenesini (normal projeksiyonlar ve fonksiyonel testlerle), MRI, CT'yi içerir. Bazı durumlarda panmiyelografi ve BT miyelografi yapılır. Bu çalışma postoperatif tanıda önemlidir. Fonksiyonel tanı yöntemleri arasında EMG, elektronörografi, motor ve somatosensoriyel uyarılmış potansiyeller bulunur.

Servikal bölge, omurganın çok hareketli bir parçasıdır. Bu nedenle, servikal omurlar, en çok hizmet eden dejeneratif değişikliklere en yatkındır. yaygın neden servikalji.

Tedavi

Her şeyden önce, konservatif tedavi gerçekleştirilir:

Ağrı kesiciler, özellikle steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar. Bir tedavi kursu NSAID'ler gastrointestinal sistemden komplikasyon riski olduğu için uzun olmamalıdır.

Paravertebral kasların belirgin bir gerginliği ile, örneğin prokain (novokain) gibi lokal anesteziklerin enjeksiyonları tavsiye edilir.

1 ila 3 hafta boyunca geçici olarak boyunluk takmak mümkündür. Dikkat: Yakanın çok geniş olması durumunda boynun aşırı uzatılması mümkün olduğundan, bireysel bir yaka seçimi gereklidir.

Bazı durumlarda ağrıyı azaltmak için traksiyon tedavisi önerilir.

Terapötik jimnastik: özellikle önemlidir. Yükün yoğunluğunu belirlerken, ağrının şiddetini hesaba katmak gerekir.

Fizyoterapi: yerel termal prosedürler (çamur banyoları, kompresler), masaj (sadece ağrının azalmasıyla başlar), doğru duruşun korunması.

Özel bir ortopedik yastık kullanımı.

Servikal omurgadaki kayropraktik manipülasyonlar, beyin sapında ciddi iskemik hasara yol açabileceğinden tavsiye edilmez.

Acil cerrahi için endikasyonlar şunlardır: 1) pelvik bozukluklar, merkezi parezi, ayrışmış duyu bozukluğu ile kendini gösteren servikal seviyede omurilikte akut veya subakut hasar; 2) kökün nekrozu tehdidi ile spinal kökün innervasyon bölgesinde parezide bir artış (bu durumda, zayıflıktaki bir artışa rağmen ağrıda bir azalma karakteristiktir).

Cerrahi tedavi yöntemleri:

Ventral füzyonlu diskektomi (Cloward tarafından).

Laminektomi ve spinal kanalın birkaç segment üzerinde dekompresyonu ile posterior yaklaşım.

Spinal kökün dekompresyonu amacıyla foraminotomi.

Cerrahi tedavi sadece son çare olarak kullanılır - omurilikte hasar belirtileri varsa. telaffuz ile ağrı sendromu, konservatif tedaviye dirençli veya ilgili kök tarafından innerve edilen kasların zayıflığı, cerrahi endikasyonlar göreceli olarak kabul edilir.

Cerrahi tedavi yöntemleri:

Tek başına veya interkorporeal füzyon ile birlikte ventral diskektomi.

Dorsolateral foraminotomi ve faset ekleminin rezeksiyonu (esas olarak lateral disk herniasyonunda endikedir).

Kliniğimizde servikalji tedavisi konservatif yöntemlerle yapılmaktadır. Tedavinin başlangıcında önemli bir rol oynar, çünkü zamanında tedavi ile ikincil nörolojik bozukluklar çok önemli değildir. Tedavi refleks yöntemlere göre yapılır ancak gerekirse ilaçlar da kullanılır. Tedavi süreci genellikle 10-15 seanstan oluşur. Tedavi seansı akupunktur, vakum tedavisi, farmasötik uygulamalar, yumuşak manuel terapi teknikleri gibi prosedürleri içerebilir.

ICD kodu: M54.2

servikalji

servikalji

Arama

• ClassInform ile ara

KlassInform web sitesindeki tüm sınıflandırıcılarda ve dizinlerde arama yapın

TIN'e göre ara

• TIN tarafından OKPO

TIN ile OKPO kodunu arayın

karşı taraf kontrolü

• karşı taraf kontrolü

Federal Vergi Servisi veri tabanından karşı taraflar hakkında bilgi

Dönüştürücüler

• OKOF'den OKOF2'ye dönüştürücü

OKOF sınıflandırıcı kodunun OKOF2 koduna çevrilmesi

OKUN sınıflandırıcı kodunun OKPD2 koduna çevrilmesi

Sınıflandırıcı değişiklikleri

• Değişiklikler 2018

Etkili olan sınıflandırıcı değişikliklerinin akışı

Tüm Rus sınıflandırıcıları

• ESKD sınıflandırıcı

Tüm Rus ürün sınıflandırıcısı ve tasarım belgeleri tamam

Referans kitapları

Birleştirilmiş Tarife ve Yeterlilik İşleri ve İşçilerin Meslekleri Rehberi

ICD-10: M54.2 - Servikalji

Sınıflandırmada zincir:

6 M54.2 Servikalji

Hastaya resepsiyonda yapılan M54.2 tanılı bir tıbbi protokol örneği:

AF koşullarında lateral projeksiyonda servikal omurganın radyografilerinde, hareket açıklığı yeterlidir, uzatma ile C2'nin 1 mm arkaya, C4'ün arkaya 1 mm yer değiştirmesi vardır ve bu fleksiyon ile ortadan kalkar. Segmentlerde kararsızlık belirtileri, blok fenomeni tespit edilmedi.

Teşhis şunları içermez:

- intervertebral diskin hasar görmesi nedeniyle servikalji (M50.-)

Vertebrojenik servikalji - ağrı sendromunun tedavisi ve semptomları

Ortopedist: Yüzüncü kez söylüyorum, merhem sürmeyin ve ağrıyan SIRT ve EKLEMLERE kimya enjekte etmeyin.

Vertebrojenik servikalji, servikal omurgadaki ağrı ile kendini gösterir. Boynun esnekliği, omurganın omur ve kıkırdak diskleri ile etkileşimine dayanır. Bu bölümlerde patolojik bir değişiklik olmadığında, kişi boynunu serbestçe hareket ettirebilir. Ancak faaliyetleri ihlal edildiğinde sorunlar ortaya çıkar. Örneğin, diskler incelirse, kan akışını bozan damarları ve sinir köklerini sıkıştırmaya başlarlar. Sonuç olarak, hasta sadece servikal bölgede değil, aynı zamanda beyin, omuzlar ve üst uzuvlarda da ağrı hisseder.

Servikalji, anatomik elemanların yenilgisine göre sınıflandırılır. Örneğin omurlar ve tüm kemik yapısı etkilenmişse bu spondilojenik bir türdür. Ve kıkırdak dokusundaki ihlallerle patolojinin diskojenik bir formu vardır.

Servikaljinin belirtileri ve belirtileri

Servikalji akut ve kronik olabilir. İlk durumda, ağrı sendromu kesiyor. Genellikle disk hernisi ile veya dejeneratif değişikliklerin arka planında ortaya çıkar. Kronik vertebrojenik servikalji: nedir bu? Bildiğiniz gibi, herhangi bir patolojinin kronik formu, zamansız veya yanlış tedavi nedeniyle ortaya çıkar. akut form. Bu durumda, ağrı zaten boyunda kronik ağrıyor. Üstelik sadece hareket ederken değil, sakin bir durumda bile ortaya çıkıyorlar. Kronik formu iyileştirmek için uzun süre özel terapötik egzersizler yapmak ve ilaç tedavisi görmek gerekir.

Vertebrojenik servikalji ile ağrı başa iletilir, ancak standart yöntemlerle ondan kurtulmak kesinlikle imkansızdır. Akut ataklarda ağrı sendromuna tüm organizmanın baş dönmesi ve zayıflığı eşlik eder. Bazen mide bulantısı meydana gelebilir.

Sırtta ve eklemlerde zamanla ağrı ve çatırdama, korkunç sonuçlara yol açabilir - eklem ve omurgada sakatlığa kadar yerel veya tam hareket kısıtlaması. Acı deneyimlerle öğretilen insanlar, eklemleri iyileştirmek için ortopedist Bubnovsky tarafından önerilen doğal bir çare kullanıyor. Devamını oku"

Belirgin bir kas-tonik sendromu olan vertebrojenik servikalji, başı yana çevirememe (bu, miyozit ile olur) ve belirli tıklamalar, egzersizi şeklinde kendini gösterir. Oldukça sık, hasta başın arkasında güçlü bir aşırı zorlanma, kulak çınlaması ve boyunda zonklama yaşar. Genellikle görme keskinliğinde bir azalma vardır.

Vertebrojenik servikalji gelişiminin nedenleri

Patolojinin gelişmesinin nedeni, hem belirli bir patolojinin varlığı hem de bazı faktörler olabilir:

1. Onkolojik neoplazmalar.
2. Osteokondroz.
3. Romatizmal eklem iltihabı.
4. Osteoporoz.
5. Fıtık.
6. Çıkıntı.
7. Osteomiyelit.
8. Apse.
9. İncinme.
10. Hipotermi.
11. Aşırı kafa hareketleri.
12. Pozisyon: uzun süre oturmak.
13. Rahatsız duruş.
14. Fiziksel aşırı yük.

Tedavi kuralları

Tedaviye başlamadan önce hastaya ilk ilaç verilmelidir. Tıbbi bakım. Özellikle bu, akut form için geçerlidir, çünkü bu durumda ağrı dayanılmaz derecede güçlüdür. Hemen ne yapılmalı? İlk olarak, anestezik merhemler ve jeller kullanın. Bugün, birçok insanda ilk yardım çantası var. "Diklofenak" gibi bir merhem olabilir. Ardından boynunuza sıcak bir eşarp bağlayıp hastaya huzur vermeniz gerekiyor. Kronik formda kas gevşetici almanız gerekir.

İçin doğru seçim tedavi yöntemi, bir uzmandan yardım almalısınız, aksi takdirde öngörülemeyen komplikasyonlar ve sonuçlar ortaya çıkabilir. Bu nedenle ağrının seyrine girmesine izin vermemeli, hastaneye gitmelisiniz.

Hiç sürekli sırt ve eklem ağrısı yaşadınız mı? Bu makaleyi okuduğunuza bakılırsa, osteokondroz, artroz ve artrite zaten kişisel olarak aşinasınız. Elbette bir sürü ilaç, krem, merhem, enjeksiyon, doktor denediniz ve görünüşe göre yukarıdakilerin hiçbiri size yardımcı olmadı. Ve bunun bir açıklaması var: Eczacıların çalışan bir ürünü satmaları, müşterilerini kaybedecekleri için kârlı değil! Her şeye rağmen Çin tıbbı binlerce yıldır bu hastalıklardan kurtulmanın tarifini biliyor, basit ve anlaşılır. Devamını oku"

Vertebrojenik servikalji tedavisi:

1. Konservatif yöntemler, anti-inflamatuar nonsteroidal ve ağrı kesici ilaçların kullanımını içerir. Randevu sadece doktor tarafından gerçekleştirilir, çünkü hastalığın şekli, vücudun bireysel özellikleri, yaş ve benzerleri gibi faktörler dikkate alınır. Merhemlerden Fastum-gel, Finalgon, Ketonal, Kapsikam veya Dolobene jeli kullanabilirsiniz. Tabii ki, bir merhem seçerken, bir doktora danışmak daha iyidir. Ve şunu hatırla iyileştirici etki sadece içeriden sahip olmak ilaçlar, ve jeller sadece dışarıdan uyuşturur.

Önleyici faaliyetler

Vertebrojenik servikalji oluşumunu önlemek için kendi duruşunuzu dikkatlice izlemeniz, mümkün olduğunca aktif bir yaşam tarzı sürmeniz, uyku sırasında rahat yastıklar kullanmanız, stresli durumlardan kaçınmanız ve doğru beslenmeniz gerekir. Günlük işiniz hareketsiz bir görüntü içeriyorsa, en azından periyodik olarak basit egzersizler yapmaya çalışın. Bunu yapmak için vücudu ve boynu farklı yönlere çevirmek yeterlidir. Unutmayın ki sebze ve meyveler, bağışıklık sistemini yüksek seviyede tutmaya yardımcı olacak çok miktarda besin içerir. Ve bu önemlidir.

ICD 10: vertebrojenik servikalji

ICD kodu 10 vertebrojenik servikalji: M54.2.

Kural olarak, bu patoloji servikal osteokondrozun ilk ve en yaygın semptomudur.

Servikalji sendromu nedir?

Bu patoloji, modern insanların en yaygın hastalıkları kategorisine dahil edilmiştir.

İstatistiklere göre, insanların %70'inden fazlası boyun ağrısı çekiyor. "Servikalji" terimi, boyunda lokalize olan ve omuza, başın arkasına ve kollara yayılan ağrıyı ifade eder. ICD-10'a göre, hastalık M54.2 "Servikalji: tanım, semptomlar ve tedavi" koduna sahiptir.

Bir kişi kafa hareketlerinde zorluklar yaşadığında bu patolojinin varlığından şüphelenmek mümkündür - bunlar sınırlıdır, genellikle ağrıya neden olur veya kas spazmları eşlik eder.

Allopurinol ilacı size reçete edildiyse, ilacın birçok yan etkisi olduğu için kullanım talimatları çalışma için zorunludur.Yetişkinlerde ve çocuklarda spastik tortikolise ne sebep olabilir ve hastalığın tedavi yöntemleri.

Patolojinin sınıflandırılması

Şu anda, iki ana servikalji tipini ayırt etmek gelenekseldir:

1. Vertebrojenik. Servikal omurgadaki bozukluklarla ilişkilidir ve spondiloz, intervertebral fıtık, romatoid artrit ve diğer inflamatuar süreçlerin bir sonucudur.
2. Omurga. Hastalığın bu formu, kasların veya bağların gerilmesi, miyozit, oksipital sinirin nevraljisi sonucu gelişir. Bazen bu patolojinin psikojenik bir kökeni vardır. Epidural apse, menenjit, subaraknoid kanamaya bağlı olabilir.

Vertebrojenik servikalji

Boyun ağrısı veya vertebrojenik servikalji

Vertebrojenik servikalji, kas hareketliliğinin kısıtlanması ve sıklıkla otonom disfonksiyonun eşlik ettiği boyun ağrısıdır. Hastalığın neden olduğu

Buna karşılık, vertebrojenik form birkaç türe ayrılır:

1. Spondilojenik - sinir köklerinin tahrişinin bir sonucudur. Sonuç olarak, ortadan kaldırılması zor olan ağrı oluşur. Genellikle bu tip servikalji, osteoma, radikülopati, osteomiyelit sonucu kemik yapılarına zarar gelmesi durumunda ortaya çıkar.
2. Diskojenik - omurganın kıkırdak dokusunda meydana gelen dejeneratif süreçler durumunda gelişir. Bu patoloji formu çoğunlukla osteokondroz, intervertebral fıtık vb. Kalıcı bir ağrı sendromu eşlik eder ve bazen cerrahi müdahale gerektirir.

Aynı zamanda, boyundaki ağrı her zaman ciddi bir omurga hastalığının sonucu değildir.

Genellikle, servikalji, omurga ve kaslar üzerindeki yüksek yükün bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu nedenle, kursun özelliklerine bağlı olarak hastalık gerçekleşir:

• akut - boynu döndürürken, hareketler yaparken, başı eğerken belirgin ağrı ile karakterizedir;
• kronik - başın arkasına ve üst uzuvlara yayılan çeşitli ağrı duyumları eşlik edebilir.

Sendromun nedenleri

Boyun bölgesindeki rahatsızlık, bu bölgede bulunan sinir liflerinin tahriş olması nedeniyle ortaya çıkar.

Yavaş yavaş, önce uzunlamasına bağı ve daha sonra omurilik sinirlerinin köklerini tahriş eden bir fıtık çıkıntısı oluşur.

Bununla birlikte, osteokondroz, hastalığın ortaya çıkmasına neden olan tek hastalık değildir. Boyun bölgesinde ağrının gelişmesi aşağıdaki patolojilere neden olabilir:

• tümör oluşumları;
• otoimmün patolojiler - özellikle Bechterew hastalığı;
• bulaşıcı hastalıklar - retrofaringeal apse, epiglottit;
• spondiloz - dejeneratif artrit ve osteofitoz;
• stenoz - spinal kanalın daralması;
• disk herniasyonu - diskin çıkıntısı veya çıkıntısı;
• zihinsel bozukluklar

Ağrının nedeni, kan damarları, sinirler, sindirim organları, solunum yolları, kaslar dahil olmak üzere boyun bölgesindeki yapıların herhangi birinde gizli olabilir.

Ek olarak, servikalji aşağıdaki faktörlerden kaynaklanabilir:

• sinir sıkışması;
• Stresli durumlar;
• rahatsız edici bir pozisyonda uzun süre kalmak;
• uyku sırasında başın rahatsız edici pozisyonu;
• hafif travmatik yaralanmalar;
• hipotermi.

Belirtiler ve işaretler

Boyundaki ağrı, ateş etme, zonklama, karıncalanma olabilir. Hafif hareket, fiziksel efor veya basit bir öksürük bile alevlenmelere neden olabilir. Aşağıdaki belirtiler genellikle karakteristiktir:

• baş dönmesi;
• boyunda veya üst uzuvlarda uyuşukluk;
• kulaklarda gürültü;
• başın arkasındaki ağrı.

Kas-tonik sendromlu servikalji de oluşur. Bu durum, boyun kaslarının ağrısı ve gerginliği ile hareketliliğinin kısıtlanması ile karakterizedir.

Teşhis yöntemleri

Servikaljiyi teşhis etmek için genellikle aşağıdaki muayeneler yapılır:

1. Radyografi. Bu çalışma sadece kemikleri inceleyebilse de boyundaki ağrıların nedenlerini belirlemeyi mümkün kılıyor. Resim hasarlı eklemleri, kırık kemikleri, yaşa bağlı değişiklikleri gösterecektir.
2. Manyetik rezonans görüntüleme. Bu çalışma, yumuşak dokuların - sinirler, kaslar, bağlar, intervertebral diskler - durumunu değerlendirmenizi sağlar. MRG yardımıyla tümörleri, enfeksiyöz lezyonları, fıtıkları tespit etmek mümkündür.
3. Elektromiyelografi ve sinir iletim hızı analizi. Bu çalışmalar, omuriliğin işleyişinin ihlali şüphesi durumunda gerçekleştirilir. Genellikle belirtiler ellerde güçsüzlük ve uyuşmadır.

Sendromun tezahürü nasıl tedavi edilir?

Hastalığın belirtilerini ortadan kaldırmak için hastalığın tedavisine yaklaşım kapsamlı olmalıdır.

Genellikle terapi ilaçları, terapötik egzersizleri, fizyoterapiyi içerir. Bazen cerrahi müdahaleye ihtiyaç vardır.

Tedavinin ana hedefleri aşağıdaki gibidir:

• servikal bölgenin artan hareketliliği;
• ağrının giderilmesi;
• kenetlenmiş omurganın serbest bırakılması;
• servikal osteokondrozun ilerlemesinin önlenmesi;
• kas güçlendirme.

Ağrı kesici için genellikle steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar kullanılır - parasetamol, ibuprofen, nimesulid.

Bu tür bir tedavi, sindirim sistemi ile ilgili sorunlara yol açabileceğinden çok uzun sürmemelidir. Özellikle ağır vakalarda kas gevşetici kullanımı belirtilir - Baklofen, Tolperisone, Cyclobenzaprine.

Belirgin kas gerginliği varsa, lokal anestezikler - novokain veya prokain - reçete edilebilir.

Bazı durumlarda boyunluk kullanılmalıdır - 1-3 hafta giyilmelidir. Ağrıyı azaltmak için, omurganın gerilmesinden oluşan çekiş tedavisi verilebilir.

Servikaljinin başarılı tedavisi için küçük bir önemi olmayan terapötik egzersizlerdir. Ayrıca, birçok hastaya fizyoterapi prosedürleri reçete edilir - masaj, kompresler, çamur banyoları.

Ameliyat

Bazı durumlarda, patolojinin cerrahi tedavisine ihtiyaç vardır. Operasyon için endikasyonlar aşağıdaki gibidir:

• bozulmuş duyarlılık, pelvik patolojiler, merkezi parezinin eşlik ettiği servikal omuriliğin akut ve subakut lezyonları;
• nekroz tehlikesi varlığında omuriliğin innervasyon bölgesinde parezide bir artış.

Bu durumda ana cerrahi tedavi yöntemleri aşağıdakileri içerir:

Önleyici tedbirler

Hastalığın başlamasını önlemek için, omurganızın durumu konusunda çok dikkatli olmalısınız. Sağlıklı tutmak için aşağıdaki kurallara uymalısınız:

1. Otururken mola vermeniz gerekir. İş yerinizi uygun şekilde donatmak çok önemlidir.
2. Ağır nesneleri bir sarsıntıyla kaldırmayın.
3. Yatak oldukça sert olmalı, ayrıca ortopedik bir yastık seçmeniz önerilir.
4. Sağlıklı ve dengeli beslenmek çok önemlidir. Fazla kilonuz varsa ondan kurtulmanız gerekir.
5. Kaslı korseyi güçlendirmek için spor yapmalısınız. Özellikle sırt ve boyun kaslarını eğitmek önemlidir.

Servikalji, boyun bölgesinde şiddetli ağrının eşlik ettiği ve insan yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştiren oldukça ciddi bir patolojidir.

Gelişimini önlemek için spor yapmanız, dengeli beslenmeniz, çalışma ve dinlenme rejimini uygun şekilde düzenlemeniz gerekir. Hastalığın belirtileri hala görünüyorsa, hemen bir doktora danışmalısınız.

Yeterli ve zamanında tedavi sayesinde hastalıktan hızla kurtulabilirsiniz.

Dorsalji (M54)

[yerelleştirme kodu yukarıya bakın]

Hariç: psikojenik dorsalji (F45.4)

Nevrit ve siyatik:

• omuz NOS
• lomber NOS
• lumbosakral NOS
• torasik NOS

Hariç tutulan:

• nevralji ve nevrit NOS (M79.2)
• radikülopati ile:
  • servikal bölgenin intervertebral diskinin yaralanması (M50.1)
  • lomber ve diğer bölümlerin intervertebral disk lezyonları (M51.1)
  • spondiloz (M47.2)

Hariç: intervertebral disk hastalığına bağlı servikalji (M50.-)

Hariç tutulan:

• yenilgi Siyatik sinir(G57.0)
• siyatik:
  • intervertebral disk hastalığına bağlı (M51.1)
  • lumbagolu (M54.4)

Hariç: intervertebral disk hastalığına bağlı (M51.1)

Alt sırtta gerginlik

Hariç: lumbago:

• intervertebral diskin yer değiştirmesi nedeniyle (M51.2)
• siyatik ile (M54.4)

Hariç: intervertebral diskteki hasar nedeniyle (M51.-)

Rusya'da, 10. revizyonun (ICD-10) Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, morbidite, nedenlerinin muhasebeleştirilmesi için tek bir düzenleyici belge olarak kabul edilmiştir. tıbbi kurumlar tüm bölümler, ölüm nedenleri.

ICD-10, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 27 Mayıs 1997 tarihli emriyle 1999 yılında Rusya Federasyonu genelinde sağlık uygulamalarına girmiştir. № 170

DSÖ tarafından 2017 2018'de yeni bir revizyonun (ICD-11) yayınlanması planlanmaktadır.

DSÖ tarafından yapılan değişiklik ve eklemelerle.

Değişikliklerin işlenmesi ve tercüme edilmesi © mkb-10.com

ICD-10: M54.2 - Servikalji

Sınıflandırmada zincir:

6 M54.2 Servikalji

Hastaya resepsiyonda yapılan M54.2 tanılı bir tıbbi protokol örneği:

AF koşullarında lateral projeksiyonda servikal omurganın radyografilerinde, hareket açıklığı yeterlidir, uzatma ile C2'nin 1 mm arkaya, C4'ün arkaya 1 mm yer değiştirmesi vardır ve bu fleksiyon ile ortadan kalkar. Segmentlerde kararsızlık belirtileri, blok fenomeni tespit edilmedi.

Teşhis şunları içermez:

- intervertebral diskin hasar görmesi nedeniyle servikalji (M50.-)

Vertebrojenik servikalji - ağrı sendromunun tedavisi ve semptomları

Vertebrojenik servikalji, servikal omurgadaki ağrı ile kendini gösterir. Boynun esnekliği, omurganın omur ve kıkırdak diskleri ile etkileşimine dayanır. Bu bölümlerde patolojik bir değişiklik olmadığında, kişi boynunu serbestçe hareket ettirebilir. Ancak faaliyetleri ihlal edildiğinde sorunlar ortaya çıkar. Örneğin, diskler incelirse, kan akışını bozan damarları ve sinir köklerini sıkıştırmaya başlarlar. Sonuç olarak, hasta sadece servikal bölgede değil, aynı zamanda beyin, omuzlar ve üst uzuvlarda da ağrı hisseder.

Servikalji, anatomik elemanların yenilgisine göre sınıflandırılır. Örneğin omurlar ve tüm kemik yapısı etkilenmişse bu spondilojenik bir türdür. Ve kıkırdak dokusundaki ihlallerle patolojinin diskojenik bir formu vardır.

Servikaljinin belirtileri ve belirtileri

Servikalji akut ve kronik olabilir. İlk durumda, ağrı sendromu kesiyor. Genellikle disk hernisi ile veya dejeneratif değişikliklerin arka planında ortaya çıkar. Kronik vertebrojenik servikalji: nedir bu? Bildiğiniz gibi, herhangi bir patolojinin kronik formu, akut formun zamansız veya yanlış tedavisi nedeniyle oluşur. Bu durumda, ağrı zaten boyunda kronik ağrıyor. Üstelik sadece hareket ederken değil, sakin bir durumda bile ortaya çıkıyorlar. Kronik formu iyileştirmek için uzun süre özel terapötik egzersizler yapmak ve ilaç tedavisi görmek gerekir.

Vertebrojenik servikalji ile ağrı başa iletilir, ancak standart yöntemlerle ondan kurtulmak kesinlikle imkansızdır. Akut ataklarda ağrı sendromuna tüm organizmanın baş dönmesi ve zayıflığı eşlik eder. Bazen mide bulantısı meydana gelebilir.

Sırtta ve eklemlerde zamanla ağrı ve çatırdama, korkunç sonuçlara yol açabilir - eklem ve omurgada sakatlığa kadar yerel veya tam hareket kısıtlaması. Acı deneyimlerle öğretilen insanlar, eklemleri iyileştirmek için ortopedist Bubnovsky tarafından önerilen doğal bir çare kullanıyor. Devamını oku"

Belirgin bir kas-tonik sendromu olan vertebrojenik servikalji, başı yana çevirememe (bu, miyozit ile olur) ve belirli tıklamalar, egzersizi şeklinde kendini gösterir. Oldukça sık, hasta başın arkasında güçlü bir aşırı zorlanma, kulak çınlaması ve boyunda zonklama yaşar. Genellikle görme keskinliğinde bir azalma vardır.

Vertebrojenik servikalji gelişiminin nedenleri

Patolojinin gelişmesinin nedeni, hem belirli bir patolojinin varlığı hem de bazı faktörler olabilir:

1. Onkolojik neoplazmalar.
2. Osteokondroz.
3. Romatizmal eklem iltihabı.
4. Osteoporoz.
5. Fıtık.
6. Çıkıntı.
7. Osteomiyelit.
8. Apse.
9. İncinme.
10. Hipotermi.
11. Aşırı kafa hareketleri.
12. Pozisyon: uzun süre oturmak.
13. Rahatsız duruş.
14. Fiziksel aşırı yük.

Tedavi kuralları

Tedaviye başlamadan önce hastaya ilk yardım yapılmalıdır. Özellikle bu, akut form için geçerlidir, çünkü bu durumda ağrı dayanılmaz derecede güçlüdür. Hemen ne yapılmalı? İlk olarak, anestezik merhemler ve jeller kullanın. Bugün, birçok insanda ilk yardım çantası var. "Diklofenak" gibi bir merhem olabilir. Ardından boynunuza sıcak bir eşarp bağlayıp hastaya huzur vermeniz gerekiyor. Kronik formda kas gevşetici almanız gerekir.

Doğru tedavi yöntemini seçmek için bir uzmandan yardım almanız gerekir, aksi takdirde öngörülemeyen komplikasyonlar ve sonuçlar ortaya çıkabilir. Bu nedenle ağrının seyrine girmesine izin vermemeli, hastaneye gitmelisiniz.

Hiç sürekli sırt ve eklem ağrısı yaşadınız mı? Bu makaleyi okuduğunuza bakılırsa, osteokondroz, artroz ve artrite zaten kişisel olarak aşinasınız. Elbette bir sürü ilaç, krem, merhem, enjeksiyon, doktor denediniz ve görünüşe göre yukarıdakilerin hiçbiri size yardımcı olmadı. Ve bunun bir açıklaması var: Eczacıların çalışan bir ürünü satmaları, müşterilerini kaybedecekleri için kârlı değil! Yine de Çin tıbbı bu hastalıklardan kurtulmanın tarifini binlerce yıldır biliyor, basit ve anlaşılır. Devamını oku"

Vertebrojenik servikalji tedavisi:

1. Konservatif yöntemler, anti-inflamatuar nonsteroidal ve ağrı kesici ilaçların kullanımını içerir. Randevu sadece doktor tarafından gerçekleştirilir, çünkü hastalığın şekli, vücudun bireysel özellikleri, yaş ve benzerleri gibi faktörler dikkate alınır. Merhemlerden Fastum-gel, Finalgon, Ketonal, Kapsikam veya Dolobene jeli kullanabilirsiniz. Tabii ki, bir merhem seçerken, bir doktora danışmak daha iyidir. Ve sadece ilaçların içeriden iyileştirici bir etkisi olduğunu ve jellerin sadece dışarıdan uyuşturduğunu unutmayın.

Önleyici faaliyetler

Vertebrojenik servikalji oluşumunu önlemek için kendi duruşunuzu dikkatlice izlemeniz, mümkün olduğunca aktif bir yaşam tarzı sürmeniz, uyku sırasında rahat yastıklar kullanmanız, stresli durumlardan kaçınmanız ve doğru beslenmeniz gerekir. Günlük işiniz hareketsiz bir görüntü içeriyorsa, en azından periyodik olarak basit egzersizler yapmaya çalışın. Bunu yapmak için vücudu ve boynu farklı yönlere çevirmek yeterlidir. Unutmayın ki sebze ve meyveler, bağışıklık sistemini yüksek seviyede tutmaya yardımcı olacak çok miktarda besin içerir. Ve bu önemlidir.

ICD 10: vertebrojenik servikalji

ICD kodu 10 vertebrojenik servikalji: M54.2.

servikalji

Başlıklar

Tanım

sınıflandırma

Ayrıca vertebrojenik olmayan servikaljinin nedeni epidural apse, menenjit, faringeal apse, subaraknoid kanama, tromboz veya vertebral veya karotis arter diseksiyonu olabilir.

Nedenler

Uyku sırasında başın rahatsız edici pozisyonu.

Aynı pozisyonda uzun süre zorla kalmak, hareketsiz çalışma.

Spor salonunda fiziksel egzersizler yapmak veya fiziksel aktivite yapmak, boyun-yaka bölgesinde kas aşırı yüklenmesine neden olur.

Kazalar sonucu servikal omurgada yaralanmalar, suya başarısız bir atlama baş aşağı.

Omurga dokularının tümörleri veya enfeksiyonları.

Belirtiler

Çoğu hasta aşağıdakilerden şikayet eder:

Başını döndürmenin veya yana yatırmanın imkansızlığı, hastayı döndürmek veya tüm vücudunu döndürmek veya eğmek zorunda kalır.

Başın arkasında veya kollarda uyuşma.

Başı döndürürken ağrının yanı sıra başın, boyun ve omuzların arkasındaki uzun süreli ağrının varlığı, ilk aşamada omurganın kronik bir hastalığının varlığını gösterebilir. Kural olarak, bu gibi durumlarda servikal osteokondroz veya spondiloz gelişimi hakkında konuşuyoruz. Bu hastalıklarda, omurlar ve omurlararası diskler, modern teşhis yöntemleri kullanılarak kolayca tespit edilen dejeneratif-distrofik değişikliklere uğrar.

teşhis

Servikaljinin nedenini belirlemek için omurganın röntgeni, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme kullanılır. Radyografi sırasında osteokondroz belirtilerinin saptanması klinik olarak önemli değildir - olgun veya yaşlı insanların büyük çoğunluğunda saptanabilir.

Ağrının ilk ortaya çıktığı koşulların analizine özellikle dikkat edilmelidir. Bu, özellikle profesyonel faaliyetlerle (diş hekimleri, sürücüler, ofis çalışanları) ve ayrıca rahatsız bir pozisyonda uyuduktan sonra, başarısız bir dönüşle, ağırlık taşımayla, yerel veya genel soğutma ile uzun bir anti-fizyolojik duruş olabilir. .

Servikalji teşhisi, servikal omurganın radyografik muayenesini (normal projeksiyonlar ve fonksiyonel testlerle), MRI, CT'yi içerir. Bazı durumlarda panmiyelografi ve BT miyelografi yapılır. Bu çalışma postoperatif tanıda önemlidir. Fonksiyonel tanı yöntemleri arasında EMG, elektronörografi, motor ve somatosensoriyel uyarılmış potansiyeller bulunur.

Servikal bölge, omurganın çok hareketli bir parçasıdır. Bu nedenle, servikal vertebra, servikaljinin en yaygın nedeni olan dejeneratif değişikliklere en yatkındır.

Tedavi

Her şeyden önce, konservatif tedavi gerçekleştirilir:

Ağrı kesiciler, özellikle steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar. Gastrointestinal sistemden komplikasyon riski olduğundan, NSAID'lerle tedavi süresi uzun olmamalıdır.

Paravertebral kasların belirgin bir gerginliği ile, örneğin prokain (novokain) gibi lokal anesteziklerin enjeksiyonları tavsiye edilir.

1 ila 3 hafta boyunca geçici olarak boyunluk takmak mümkündür. Dikkat: Yakanın çok geniş olması durumunda boynun aşırı uzatılması mümkün olduğundan, bireysel bir yaka seçimi gereklidir.

Bazı durumlarda ağrıyı azaltmak için traksiyon tedavisi önerilir.

Terapötik jimnastik: özellikle önemlidir. Yükün yoğunluğunu belirlerken, ağrının şiddetini hesaba katmak gerekir.

Fizyoterapi: yerel termal prosedürler (çamur banyoları, kompresler), masaj (sadece ağrının azalmasıyla başlar), doğru duruşun korunması.

Özel bir ortopedik yastık kullanımı.

Servikal omurgadaki kayropraktik manipülasyonlar, beyin sapında ciddi iskemik hasara yol açabileceğinden tavsiye edilmez.

Acil cerrahi için endikasyonlar şunlardır: 1) pelvik bozukluklar, merkezi parezi, ayrışmış duyu bozukluğu ile kendini gösteren servikal seviyede omurilikte akut veya subakut hasar; 2) kökün nekrozu tehdidi ile spinal kökün innervasyon bölgesinde parezide bir artış (bu durumda, zayıflıktaki bir artışa rağmen ağrıda bir azalma karakteristiktir).

Cerrahi tedavi yöntemleri:

Ventral füzyonlu diskektomi (Cloward tarafından).

Laminektomi ve spinal kanalın birkaç segment üzerinde dekompresyonu ile posterior yaklaşım.

Spinal kökün dekompresyonu amacıyla foraminotomi.

Cerrahi tedavi sadece son çare olarak kullanılır - omurilikte hasar belirtileri varsa. Konservatif tedaviye dirençli şiddetli ağrı sendromu veya ilgili kök tarafından innerve edilen kasların zayıflığı durumunda, cerrahi endikasyonlar göreceli olarak kabul edilir.

Cerrahi tedavi yöntemleri:

Tek başına veya interkorporeal füzyon ile birlikte ventral diskektomi.

Dorsolateral foraminotomi ve faset ekleminin rezeksiyonu (esas olarak lateral disk herniasyonunda endikedir).

Kliniğimizde servikalji tedavisi konservatif yöntemlerle yapılmaktadır. Tedavinin başlangıcında önemli bir rol oynar, çünkü zamanında tedavi ile ikincil nörolojik bozukluklar çok önemli değildir. Tedavi refleks yöntemlere göre yapılır ancak gerekirse ilaçlar da kullanılır. Tedavi süreci genellikle 10-15 seanstan oluşur. Tedavi seansı akupunktur, vakum tedavisi, farmasötik uygulamalar, yumuşak manuel terapi teknikleri gibi prosedürleri içerebilir.

Servikalji (vertebrojenik) - semptomlar, nedenler, tedavi

Servikalji (Latince servikal - boyundan; algos - ağrıdan), boyunda ağrı ile kendini gösteren dorsalji sendromlarından biridir.

ICD-10: M 54.2 - Servikalji (servikalji)

Ağrının nedeni çoğunlukla omurga ile ilişkilidir, servikal osteokondroz. İstatistiklere göre, nüfusun yaklaşık %60'ı boyun ağrısı çekiyor. Hastaların %50'sinde ağrı altı aydan fazla sürer, %10'unda kronik bir süreç vardır. "Vertebrojenik", "omurga" veya "diskojenik" öneki, omurgadaki problemlerden kaynaklanan sorunun kaynağını gösterir.

Dr. Ignatiev'in Kliniğindeki vertebrologlar, Kiev'de vertebrojenik servikaljinin teşhis ve tedavisini yürütüyorlar. Resepsiyon randevu ile yapılır.

Osteokondroz ile intervertebral disklerin yüksekliğinde bir azalma, uç plakaların sklerozu, osteofitlerin çoğalması, spinal kanalın daralması, intervertebral fıtıklar oluşur, bu da yüksek riske yol açar. sinir liflerinin sıkışması omurilikten geliyor.

Servikaljinin nedenleri

Servikaljinin yaygın nedenleri:

• sinir sıkışması;
• Stres - fiziksel ve duygusal gerginlik;
• Uzun süreli garip pozisyon - birçok insan kanepelerde ve sandalyelerde uyuyakalır ve boyun ağrısı ile uyanır;
• Hafif yaralanmalar ve düşmeler - trafik kazaları, spor etkinlikleri;
• Yansıyan ağrı - esas olarak sırt, omuz kuşağı ile ilgili problemlerden dolayı;
• Kas gerginliği en yaygın nedenlerden biridir;
• Bel fıtığı.

Boyun ağrısının nedenleri:

• karotis arterde hasar;
• Akut koroner sendromdan kaynaklanan ağrı;
• Baş ve boyun onkolojisi;
• Enfeksiyonlar: retrofaringeal apse, epiglotit, vb.;
• Disk herniasyonu - şişkin bir disk veya çıkıntı;
• Spondiloz - osteofitozlu dejeneratif artrit;
• Stenoz, spinal kanalın daralmasıdır.

Pek çok nedeni olmasına rağmen, çoğu zaman bir doktora başvurularak kolayca tedavi edilebilir.

Daha nadir nedenlerşunlardır: tortikolis, travmatik beyin hasarı, romatizmal eklem iltihabı, Doğuştan anomaliler kaburgalar, mononükleoz, kızamıkçık, Bechterew hastalığı, servikal vertebra kırığı, özofagus yaralanması, subaraknoid kanama, lenfadenit, tiroid yaralanması, trakeal yaralanma.

Vertebrojenik servikalji belirtileri

Servikalji oluştuğunda boyunda ağrı, uyuşukluk hissi, "pamukluk", emekleme, karıncalanma ve diğerleri.

Muayene sırasında boyun kaslarında gerginlik not edilir, servikal bölgedeki hareketler sınırlıdır, tıklamalar, çatırdama eşlik edebilir, bazen baş ağrıya doğru eğilir.

Servikaljiyi tetikleyin: sıcaklık değişiklikleri ("lumbago"), uzun süreli rahatsız edici pozisyon ("sıkma"), yaralanmalar, felçler, ani fiziksel efor ve daha fazlası.

Ağrının servikal bölgede meydana gelmesi, omurgada problemler olduğu anlamına geldiğini hatırlamakta fayda var. Ve tedaviye girmezseniz, servikalji atakları daha sık ortaya çıkar, ortaya çıkabilir. vertebral herni, ağırlaştırılmış osteokondroz.

Servikalji tedavisi

Manipülasyon düzeltmesinin amacı, sıkışmış kökü serbest bırakmak, servikal bölgedeki hareketliliği arttırmak, servikal osteokondrozun ilerlemesini durdurmak ve ağrı belirtilerini ortadan kaldırmaktır. Terapötik egzersizlerin amacı- kasları güçlendirin, elde edilen sonucu düzeltin. Kapsamlı tedavi her zaman olumlu bir etki sağlayacaktır.

merhaba! Bana vertobriginal servikalji, orta derecede sefalik s-m teşhisi kondu. ilimizde anket donanımına izin vermemektedir. lütfen bana ne kadara mal olacağını söyle tam sınav Bu teşhis ve teşhis doğrulanırsa tedavi hakkında. yardım için çok teşekkürler.

Danışman: Kliniğimizde 2013 yılı itibariyle bir konsültasyonun (birincil ve ikincil) maliyeti 800 UAH'dır. Danışma birkaç bölümden oluşur:

1. Bir tıbbi geçmiş hazırlamak, bir anamnez toplamak;

3. Nöroloji ve vertebrolojide özel tanı testleri yapmak;

4. Gerekli çalışmalar için bir plan hazırlamak (Kiev'deki bağımsız teşhis merkezlerinde muayeneden geçmek);

6. Tedavi sırasında elde edilen sonuçları pekiştirmek için özel terapötik egzersizlerin atanması.

Tedavi maliyeti, teşhisin ciddiyetine bağlı olarak değişir. Telefonla danışma için randevu.

Merhaba! Benim adım Eugene, 31 yaşındayım. Spinal diskin değiştirilmesiyle fıtıklaşmış bir diski çıkarmak için bir operasyon reçete ettim, tehlikeli mi yoksa ameliyatsız tedavi edilebilir mi?

Danışman: Sevgili Evgeny! Servikal omurga ameliyatı gerçekten çok tehlikelidir! Saygın bir beyin cerrahının görüşünü dinlemeniz gerekir. Size yardımcı olup olamayacağımız ancak bir konsültasyon ve muayeneden sonra netleşecektir, çünkü sadece MRG'nin tanımından bir şey söylemek mümkün değildir.

• Yazarın tekniği
• Ignatiev'e göre refleksoloji
• manuel terapi
• Manuel pediatri (Ignatiev yöntemine göre)
• vertebroloji
• Kayropraktik - visseral, yapısal
• osteopati
• Omurga düzeltme
• Omurga tedavisi
• Terapötik egzersizler (yazar Ignatiev)
• Estetik Modelleme

KDI Kyiv (sol banka, m. Osokorki, Poznyaki); Moskova şehri; Marbella. © 2018. Tüm Hakları Saklıdır. Siteyi kullanmadan önce sitenin Kullanım Koşullarını okuyunuz. Sağda / solda (donuk, çok şiddetli, keskin) sırt ağrınız varsa, uykudan sonra (gece) veya hamilelik sırasında ortaya çıktıysa - bir doktorla randevu alın.

ICD kodu: M54.2

servikalji

servikalji

Arama

• ClassInform ile ara

KlassInform web sitesindeki tüm sınıflandırıcılarda ve dizinlerde arama yapın

TIN'e göre ara

• TIN tarafından OKPO

TIN ile OKPO kodunu arayın

karşı taraf kontrolü

• karşı taraf kontrolü

Federal Vergi Servisi veri tabanından karşı taraflar hakkında bilgi

Dönüştürücüler

• OKOF'den OKOF2'ye dönüştürücü

OKOF sınıflandırıcı kodunun OKOF2 koduna çevrilmesi

Sınıflandırıcı değişiklikleri

• Değişiklikler 2018

Etkili olan sınıflandırıcı değişikliklerinin akışı

Tüm Rus sınıflandırıcıları

• ESKD sınıflandırıcı

Tüm Rus ürün sınıflandırıcısı ve tasarım belgeleri tamam

Referans kitapları

Birleştirilmiş Tarife ve Yeterlilik İşleri ve İşçilerin Meslekleri Rehberi

Servikal omurganın osteokondrozu birçok nedeninin nedenidir. hoş olmayan semptomlar. Bunlardan biri kraniyalji, baş ağrısı kafatasının kemiklerinde bulunur. Durum ağrılıdır, steroid olmayan ve analjezikler aldıktan sonra rahatlamaz, hastalar uyuyamaz, yaşayamaz, normal şekilde çalışamaz. Karakter kaçınılmaz olarak bozulur, depresif bozukluklar ve yetersiz davranış reaksiyonları mümkündür. Tek kelimeyle, kraniyalji ile yaşam kalitesi büyük ölçüde bozuluyor.

Durumu karmaşıklaştıran, yalnızca tembellerin bir baş ağrısının nasıl ve neyle tedavi edileceğini tavsiye etmeyeceği gerçeğidir. Ve hastalar tedavi edilir. Uzun ve başarısız bir şekilde, değerli zamanı boşa harcamak. Bu nedenle, bugünkü konuşmanın konusu nedenler ve nedenler hakkındadır. yeterli terapi kraniyalji.

Kranialjinin ana nedeni, aşağıdaki önkoşullara sahip olan servikal osteokondrozdur:

• metabolik bozukluk;
• boyun bölgesinde aşırı stres;
• az fiziksel aktivite;
• omurilik yaralanması;
• Kötü alışkanlıklar;
• enfeksiyonlar.

Kranialji neden servikal osteokondroz ile gelişir?

1. Omurga yapısının ihlali, dahil. fıtıklar ve çıkıntılar;
2. Omurganın yer değiştirmesi, bunun sonucunda omuriliğin kökleri sıkıştırılır.
3. Vertebral arterin altta yatan hastalık sendromu ile ilişkili (servikal migren, Barre-Lieu sendromu, posterior servikal sempatik sendrom).

Kas spazmı nedeniyle vertebrojenik kraniyalji (boyun ve baş ağrısı) oluşabilir. Normal koşullar altında, kaslar başın doğru pozisyonunu korur ve omurgayı yaralanmadan korur. Ancak küçük bir hasarla bile, güçlü bir şekilde spazm yaparlar ve ağrıya neden olurlar.

Ağrı sendromu, servikal osteokondrozun arka planına karşı artan arteriyel veya intrakraniyal basınç nedeniyle de ortaya çıkabilir. Böyle bir baş ağrısı, başın arkasında daha sık meydana gelir ve geleneksel ağrı kesicilerle rahatlamaz.

Patolojinin gelişim mekanizması

Bir kişi servikal bölgede osteokondroz geliştirmeye başladığında, yol boyunca, omurlar arasındaki kıkırdağın elastikiyet kaybına yol açan bir intervertebral disk patolojisi oluşur. Bu fenomen, disklerin çıkıntısına, çıkıntıların ve intervertebral fıtıkların gelişimine katkıda bulunur.

Hasarlı kıkırdağın azalması nedeniyle omurlar hareket etmeye başlar. Omurgaya binen yük artar ve bu da eklem yüzeylerinin aşınmasına, kemik büyümelerinin oluşmasına ve gelişmesine yol açar. inflamatuar süreç. Bir sonraki aşama, kan damarlarıyla yoğun bir şekilde çevrelenen omurilik köklerinin sıkışması ve sinir liflerinde hasar oluşmasıdır. Kranialjiye yol açan ikinci durumdur (ICD-10 kodu - M 53.0.)

Herhangi bir hastalığın arka planında ortaya çıkan sefaljiden farklı olarak, vertebrojenik kraniyaljinin nedeni servikal osteokondrozdur. Yani, kraniyalji bir tür sefalji olarak kabul edilebilir.

Kafa "ateş ederse"

Baş ve boyunda ağrı çekmek sadece servikal kondrozun bir tezahürü olmayabilir.

1. Omurga hastalıkları. Örneğin, osteokondroz, çıkıntılar, spondiloz, fıtıklar.
2. Yapısal zarar periferik sinirler. Örneğin, nevralji, trigeminal nevrit.
3. Koku, görme ve işitme organlarının patolojileri - sinüzit, sinüzit, pürülan otitis media vb.
4. Sinir birikimi yakınında gelişen patolojik süreçler. Bunlar arasında anevrizmalar, malign tümörler, osteomiyelit.

Özellikle alında, şakaklarda, başın arkasında sağda kraniyalji vurmak migrenin bir bileşeni olabilir. Teşhisi ancak muayeneden sonra netleştirmek mümkündür.

Uzman görüşü

Sırtta ve eklemlerde zamanla ağrı ve çatırdama, korkunç sonuçlara yol açabilir - eklem ve omurgada sakatlığa kadar yerel veya tam hareket kısıtlaması. Acı deneyimlerle öğretilen insanlar, eklemleri iyileştirmek için ortopedist Bubnovsky tarafından önerilen doğal bir çare kullanıyorlar ... Devamını oku"

Patoloji belirtileri

• 6-10 saat süren ağrı, sabit veya paroksismal;
• saldırı, gözlerin ve başın hareketleriyle şiddetlenir;
• mide bulantısı;
• kusmak;
• işitme bozuklukları;
• baş dönmesi;
• üst uzuvların ve yüzün uyuşması;
• yanıp sönen gözlerin önünde uçar;
• 37.5ºС'ye sıcaklık artışı;
• boyunda, omuzlarda, kafada ağrı çekmek;
• sınırlı boyun hareketliliği.

Baş dönmesi, kusma vb. gibi listelenen nörolojik semptomlar her zaman mevcut değildir, ancak spinal kanal sıkıştırıldığında ortaya çıkar. Çoğu karakteristik semptom — güçlü ağrı kafayı çevirirken ve vücudun pozisyonunu değiştirirken kafatasının kemiklerinde.

Bu semptomatoloji hastayı derhal uyarmalıdır - profesyonel yardım almadan kraniyaljiden kurtulmak zordur.

Durum Teşhisi

Kranialjiyi teşhis etmek için, onu kışkırtan nedeni belirlemek gerekir.

1. Vertebrolog. Patolojilerini dışlamak veya tanımlamak için servikal omurgayı inceler.
2. Kulak burun boğaz uzmanı. Hastalık olmadığından emin olmak için işitme organlarını ve burun boşluğunu kontrol edecektir.
3. Nörolog. Baş ağrılarının reflekslerini ve semptomlarını inceleyecek, beyin muayenesi yapacak.
4. Terapist, kardiyolog. İşi analiz edecek kardiyovasküler sistemin, baş ağrısına neden olabilecek hipertansiyon, aritmiler ve diğer patolojileri hariç tutun.

Teşhisi netleştirmek için radyografi, ultrason, BT veya MRI reçete etmek mümkündür. Patolojinin nedenini öğrendikten sonra uzman tedaviyi seçecektir.

Tedavi

Kraniyaljinin seyri sık ve uzun süreli ataklarla karakterize edilirse, nörolog hastayı hastaneye yatırabilir. Hastanede tedavi karmaşık bir şekilde gerçekleştirilir ve ek muayeneler mümkündür.

Sırlar hakkında biraz

Hiç sürekli sırt ve eklem ağrısı yaşadınız mı? Bu makaleyi okuduğunuza bakılırsa, osteokondroz, artroz ve artrite zaten kişisel olarak aşinasınız. Elbette bir sürü ilaç, krem, merhem, enjeksiyon, doktor denediniz ve görünüşe göre yukarıdakilerin hiçbiri size yardımcı olmadı ... Ve bunun bir açıklaması var: eczacıların çalışan bir ilaç satması karlı değil. çare, çünkü müşterileri kaybedecekler! Yine de Çin tıbbı bu hastalıklardan kurtulmanın tarifini binlerce yıldır biliyor, basit ve anlaşılır. Devamını oku"

Kraniyalji için ilaç reçete etmek çok bireysel bir konudur, çünkü seçimleri tamamen ağrıya neden olan nedenlere bağlıdır. Kas gevşeticiler, nöroprotektörler, sakinleştiriciler kesinlikle endikasyonlara göre alınır, ayrıca boyun ve omuzlardaki yoğun çekim ağrıları için harici ajanlar - jeller ve merhemler - kullanabilirler.

Enfeksiyon durumunda kullanın antibakteriyel ilaçlar, osteokondroz ile, vitamin tedavisinin tavsiye edilebilirliğine, kondroprotektörlerin kullanımına karar verirler.

Yol boyunca, bir fizyoterapi prosedürleri kursu seçilir.

• elektroforez;
• manyetoterapi;
• fizyoterapi;
• masaj.

Ağrı sizi evde yakaladıysa, kendinize ilk yardım yapın.

1. Tahriş edici maddeleri ortadan kaldırın - ışık, ses, gürültü.
2. Kolaylaştır akupunktur oksiput, zamansal bölge.
3. Sıcak kompres kullanın.
4. Aromatik yağlarla inhalasyon yapın.

Önleyici tedbirler

Vertebrojenik servikokraniyalji, seçeneklerden birini gösteren kolektif bir sendromik kavramdır. klinik tablo.

Doktorlar için bilgi: ICD 10'un Rusça versiyonunda, vertebrojenik servikokraniyalji M 53.0 koduyla şifrelenmiştir. Tanı, hastalığın seyrinin varyantını (akut veya kronik), evresini (alevlenme, eksik remisyon, remisyon), ağrının şiddetini ve kas-tonik bozuklukları içermelidir.

Belirtiler

Tanı, omurga ile ilgili sorunların (servikal osteokondroz, intervertebral disklerin çıkıntıları veya fıtıkları, omurların gelişimindeki anomaliler vb. dahil) ve ayrıca aşağıdaki semptomları içeren karakteristik bir klinik tablonun varlığı:

• Başın arkasına yayılan (yayılan) boyunda ağrı.
• Oksipital bölgenin kaslarının gerginliği.
• Baş dönmesi.
• Kulaklarda gürültü.
• Yanıp sönen gözlerin önünde uçar.
• Baş dönüş sınırlaması.

Nörolojik durumda belirli bir vertebrojenik servikokraniyalji belirtisinin belirlenmediği söylenmelidir. Vertebrojenik servikraniyalji ile, baş ağrısı, vertebral arterlerin (vertebral arter sendromu olarak adlandırılan) sıkışmasından kaynaklanabilir, servikal omurganın osteokondrozu da mevcut semptomların nedeni olarak diğer baş ağrısı nedenlerinden ayrılmalıdır. Bu nedenle ek bir inceleme yapılması arzu edilir:

• fonksiyonel testlerle (kafa dönüşleri).
• fokal patolojiyi dışlamak için beyin ve kraniovertebral kavşak.

Tedavi

Tedavi, omurga ile ilgili herhangi bir sorunun tedavisi gibi karmaşık olmalıdır. Kas-tonik sendromun ciddiyetine bağlı olarak (baş ağrısının gelişimi için önde gelen patolojik mekanizma miyofasyaldir - kasların gerginliği ve başın tendon kaskının fasyası), gerekli kas gevşetici dozu (midocalm, baklosan, sirdalud) ) reçete edilir. Kas gevşeticiler genellikle 2 haftadan bir aya kadar reçete edilir.

Çeşitli ilaçları (diklofenak, ketonal, meloksikam, ünlü, aertal ve diğerleri) içerebilen etkili anti-inflamatuar tedaviye de ihtiyaç vardır. Koruma ihtiyacını unutmayın gastrointestinal sistem mevcut bir gastropati geliştirme riski ile. Anti-inflamatuar tedavi en az 3-5 gün sürmelidir, ancak mide ve gastrointestinal sistemin diğer organlarından kaynaklanan komplikasyon riskinden dolayı iki haftayı geçmemelidir.

Servikokraniyalji tedavisinde üçüncü ana nokta, çoğunlukla B vitaminleri (combilipen, milgamma, unigamma ve diğerleri) olan nöroprotektif tedavidir. Nöroprotektif tedavi, geri çekildikten sonra devam etmelidir. akut semptomlar. Akut dönemde diadinamik akımların esneme için egzersiz terapisi egzersizleri ile birlikte kullanılması önerilir.

Önleyici bir önlem olarak, servikal omurganın kas korsesini güçlendirmeyi amaçlayan fizyoterapi egzersizlerine katılmalısınız. Vertebrojenik servikokraniyalji için masaj tekniği, yoğurma neredeyse yapılmazken, uzun bir hazırlık sürecini (vuruş ve ovalama) içermelidir. Kafa derisi bölgesinde akupresür ve diğer manuel teknikleri kullanmak daha iyi ve daha etkilidir - sonuçta, tendon kaskının gevşemesi, durumun hızlı ve belirgin bir şekilde rahatlamasını sağlayabilir.

Önemli! Baş ağrısının devam etmesi karmaşık tedavi vertebrojenik servikokraniyalji ve boyun bölgesindeki kas gerginliğinin ve servikal omurgadaki ağrının giderilmesi, sefalik sendromun başka bir nedeni için tanısal bir araştırmaya başlamanın nedeni olmalıdır.