Submandibulär lymfadenit mkb. Lymfadenit. Lymfadenit i bröstkörteln

KLASS XII. SJUKDOMAR I HUDEN OCH SUBKUTANA FIBER (L00-L99)

Denna klass innehåller följande block:
L00-L04 Infektioner i huden och subkutan vävnad
L10-L14 bullösa störningar
L20-L30 Dermatit och eksem
L40-L45 Papulosquamösa störningar
L50-L54 Urtikaria och erytem
L55-L59 Sjukdomar i hud och subkutan vävnad i samband med strålning
L60-L75 Sjukdomar i hudens bihang
L80-L99 Andra sjukdomar i huden och subkutan vävnad

Följande kategorier är markerade med en asterisk:
L14* Bullös hudsjukdom i sjukdomar klassificerade på annat håll
L45* Papulosquamous sjukdomar i sjukdomar klassificerade på annat håll

L54* Erytem i sjukdomar klassificerade på annat håll
L62* Nagelförändringar i sjukdomar klassificerade på annat håll
L86* Keratodermi i sjukdomar klassificerade på annat håll
L99* Andra sjukdomar i hud och subkutan vävnad i sjukdomar klassificerade på annat håll

HUD- OCH SUBKUTANA BORDSINFEKTIONER (L00-L08)

Om det är nödvändigt att identifiera smittämnet, använd en tilläggskod ( B95-B97).

Utesluten: hordeolum ( H00,0)
infektiös dermatit ( L30.3)
lokala hudinfektioner klassificerade i klass I,
Till exempel:
erysipelas ( A46)
erysipeloid ( A26. -)
herpetisk virusinfektion B00. -)
anogenital ( A60. -)
molluscum contagiosum ( B08.1)
mykoser ( B35-B49)
pedikulos, akariasis och andra angrepp ( B85-B89)
virala vårtor ( B07)
pannikulit:
NEJ ( M79.3)
lupus ( L93.2)
nacke och rygg ( M54.0)
återkommande [Weber-Christian] ( M35.6)
läppvidhäftningsspricka [störning] (på grund av):
NEJ ( K13.0)
candidiasis ( B37. -)
riboflavinbrist ( E53.0)
pyogent granulom ( L98,0)
bältros ( B02. -)

L00 Staphylococcal skin lesion syndrome i form av brännsårliknande blåsor

Pemphigus hos den nyfödda
Ritters sjukdom
Utesluter: giftig epidermal nekrolys [Lyella] ( L51.2)

L01 Impetigo

Utesluter: impetigo herpetiformis ( L40.1)
pemfigus hos den nyfödda L00)

L01.0 Impetigo [orsakad av vilken organism som helst] [valfri plats]. Impetigo Bockhart
L01.1 Impetiginisering av andra dermatoser

L02 Hudböld, furunkel och karbunkel

Inkluderar: koka
furunkulos
Undantagna: områden anus och rektum ( K61. -)
könsorgan (yttre):
kvinnors ( N76,4)
manlig ( N48.2, N49. -)

L02.0 Hudböld, furuncle och carbuncle i ansiktet
Exkluderar: yttre öra ( H60,0)
århundrade ( H00,0)
huvud [någon annan del än ansiktet] ( L02.8)
tår:
körtlar ( H04.0)
stigar ( H04.3)
mun ( K12.2)
näsa ( J34.0)
ögonhålor ( H05.0)
submandibulär ( K12.2)
L02.1 Hudböld, furuncle och carbuncle i nacken

L02.2 Hudböld, furuncle och carbuncle av stammen. Bukvägg. Rygg [vilken del som helst utom rumpan]. bröstvägg. Ljumskregion. Bäckenbotten. navel
Utesluter: bröstkörtel ( N61)
bäckengördeln ( L02.4)
omfalit hos den nyfödda P38)
L02.3 Hudböld, furuncle och carbuncle i skinkorna. Gluteal region
Utesluter: pilonidal cysta med abscess ( L05.0)
L02.4 Hudböld, furuncle och carbuncle av extremiteten
L02.8 Hudböld, furunkel och karbunkel av andra lokaliseringar
L02.9 Hudböld, furunkel och karbunkel av ospecificerad lokalisering. Furunkulos NOS

L03 Phlegmon

Inkluderar: akut lymfangit
Utesluter: phlegmon:
anus och rektum ( K61. -)
utomhus- hörselgång (H60.1)
yttre könsorgan:
kvinnors ( N76,4)
manlig ( N48.2, N49. -)
århundrade ( H00,0)
tårapparat ( H04.3)
mun ( K12.2)
näsa ( J34.0)
eosinofil cellulit [Vels] ( L98.3)
febril (akut) neutrofil dermatos [Svita] ( L98.2)
lymfangit (kronisk) (subakut) ( I89.1)

L03.0 Flegmon av fingrar och tår
Nagelinfektion. Onychia. Paronychia. Peronychia
L03.1 Phlegmon från andra delar av lemmarna
Armhåla. Bäckengördeln. axel
L03.2 Flegmon i ansiktet
L03.3 Flegmon av kroppen. Väggar i buken. Baksida [av vilken del som helst]. bröstvägg. Ljumske. Bäckenbotten. navel
Utesluter: neonatal omfalit ( P38)
L03.8 Phlegmon av andra lokaliseringar
Huvud [av någon annan del än ansiktet]. skalp
L03.9 Phlegmon, ospecificerad

L04 Akut lymfadenit

Inkluderar: abscess (akut) av någon lymfkörtel
akut lymfadenit) utom mesenterisk
Utesluter: svullna lymfkörtlar ( R59. -)
humant immunbristvirussjukdom
[HIV], manifesterar sig som en generaliserad
lymfadenopati ( B23.1)
lymfadenit:
NEJ ( I88,9)
kronisk eller subakut, annan än mesenterisk ( I88.1)
mesenterisk ospecifik ( I88,0)

L04.0 Akut lymfadenit i ansikte, huvud och hals
L04.1 Akut lymfadenit i stammen
L04.2 Akut lymfadenit i den övre extremiteten. Armhåla. axel
L04.3 Akut lymfadenit i nedre extremiteten. bäckengördeln
L04.8 Akut lymfadenit av andra lokaliseringar
L04.9 Akut lymfadenit, ospecificerad

L05 Pilonidal cysta

Inkluderar: fistel coccygeal eller
sinus) pilonidal

L05.0 Pilonidal cysta med abscess
L05.9 Pilonidal cysta utan bölder. Pilonidal cysta NOS

L08 Andra lokala hud- och subkutan vävnadsinfektioner

L08.0 pyodermi
Dermatit:
varig
septisk
pyogen
Utesluter: pyoderma gangrenosum L88)
L08.1 erytrasma
L08.8 Andra specificerade lokala hud- och subkutan vävnadsinfektioner
L08.9 Lokal infektion i hud och subkutan vävnad, ospecificerad

BULLOSA SJUKDOMAR (L10-L14)

Utesluter: benign (kronisk) familjär pemphigus
[Hailey-Haileys sjukdom] ( Q82.8)
syndrom av stafylokockhudskador i form av brännsårliknande blåsor ( L00)
giftig epidermal nekrolys [Lyells syndrom] ( L51.2)

L10 Pemphigus [pemphigus]

Utesluter: pemphigus neonatal L00)

L10.0 Pemphigus vulgaris
L10.1 Pemphigus vegetativ
L10.2 Pemphigus foliaceus
L10.3 Pemphigus brasiliansk
L10.4 Pemphigus är erytematös. Senier-Uscher syndrom
L10.5 Pemphigus orsakad av droger
L10.8 Andra typer av pemphigus
L10.9 Pemphigus, ospecificerad

L11 Andra akantolytiska störningar

L11.0 Förvärvad keratosis follicularis
Utesluter: keratosis follicularis (medfödd) [Darieu-White] ( Q82.8)
L11.1Övergående akantolytisk dermatos [Grovers]
L11.8 Andra specificerade akantolytiska förändringar
L11.9 Akantolytiska förändringar, ospecificerade

L12 Pemfigoid

Utesluter: graviditetsherpes ( O26.4)
herpetiform impetigo ( L40.1)

L12.0 bullös pemfigoid
L12.1Ärrbildande pemfigoid. Benign mukosal pemfigoid [Levera]
L12.2 Kronisk bullös sjukdom hos barn. Juvenil dermatit herpetiformis
L12.3 Förvärvad epidermolysis bullosa
Utesluter: epidermolysis bullosa (medfödd) ( Q81. -)
L12.8 Andra pemfigioder
L12.9 Pemfigoid, ospecificerad

L13 Andra bullösa förändringar

L13.0 Dermatitis herpetiformis. Duhrings sjukdom
L13.1 Subcorneal pustulös dermatit. Sneddon-Wilkinsons sjukdom
L13.8 Andra specificerade bullösa förändringar
L13.9 Bullösa förändringar, ospecificerade

L14* Bullös hudsjukdom i sjukdomar klassificerade på annat håll

DERMATIT OCH EKSEM (L20-L30)

Notera I detta block används termerna "dermatit" och "eksem" synonymt synonymt.
Utesluter: kronisk (barndoms) granulomatös sjukdom ( D71)
dermatit:
torr hud ( L85.3)
artificiell ( L98.1)
gangrenös ( L88)
herpetiformis ( L13.0)
perioral ( L71.0)
stillastående ( jag83.1 — jag83.2 )
sjukdomar i hud och subkutan vävnad i samband med exponering för strålning ( L55-L59)

L20 Atopisk dermatit

Utesluter: lokaliserad neurodermatit ( L28,0)

L20,0 Skabb Beignet
L20.8 Annan atopisk dermatit
Eksem:
flexion NEC
pediatrisk (akut) (kronisk)
endogen (allergisk)
Neurodermatit:
atopisk (lokaliserad)
diffus
L20.9 Atopisk dermatit, ospecificerad

L21 Seborroiskt eksem

Utesluter: infektiös dermatit ( L30.3)

L21.0 Seborré i huvudet. "Babymössa"
L21.1 Seborroiskt dermatit hos barn
L21.8 Annan seborroisk dermatit
L21.9 Seborroiskt eksem ospecificerad

L22 blöjeksem

Blöja:
erytem
utslag
Psoriasisliknande utslag orsakade av blöjor

L23 Allergiskt kontakteksem

Inkluderar: allergiskt kontakteksem
Utesluter: allergi NOS ( T78.4)
dermatit:
NEJ ( L30.9)
kontakta NOS ( L25,9)
blöja ( L22)
L27. -)
århundrade ( H01.1)
enkel irriterad kontakt ( L24. -)
perioral ( L71.0)
eksem i ytterörat H60,5)
sjukdomar i hud och subkutan vävnad i samband med exponering för strålning ( L55-L59)

L23.0 Allergisk kontaktdermatit orsakad av metaller. Krom. Nickel
L23.1 Allergiskt kontakteksem på grund av lim
L23.2 Allergisk kontaktdermatit orsakad av kosmetika
L23.3 Allergisk kontaktdermatit orsakad av läkemedel i kontakt med huden
Identifiera vid behov medicin använd en extra extern orsakskod (klass XX).
T88.7)
L27,0-L27.1)
L23.4 Allergisk kontaktdermatit orsakad av färgämnen
L23,5 Allergiskt kontakteksem på grund av andra kemikalier
Cement. insekticider. Plast. Sudd

L23.6 Allergiskt kontakteksem orsakat av mat i kontakt med huden
L27.2)
L23.7 Allergiskt kontakteksem orsakat av andra växter än mat
L23.8 Allergiskt kontakteksem på grund av andra ämnen
L23,9 Allergiskt kontakteksem, orsak okänd. Allergiskt kontakteksem NOS

L24 Enkel irriterande kontakteksem

Inkluderar: enkelt irriterande kontakteksem
Utesluter: allergi NOS ( T78.4)
dermatit:
NEJ ( L30.9)
allergisk kontakt ( L23. -)
kontakta NOS ( L25,9)
blöja ( L22)
orsakas av ämnen som tas oralt ( L27. -)
århundrade ( H01.1)
perioral ( L71.0)
eksem i ytterörat H60,5)
sjukdomar i hud och subkutan vävnad i samband med
med exponering för strålning ( L55-L59)

L24.0 Enkel irriterande kontaktdermatit orsakad av tvättmedel
L24.1 Enkel irriterande kontaktdermatit orsakad av oljor och smörjmedel
L24.2 Enkel irriterande kontaktdermatit orsakad av lösningsmedel
Lösningsmedel:
klorinnehållande)
cyklohexan)
eterisk)
glykol) grupp
kolväte)
keton)
L24.3 Enkel irriterande kontaktdermatit orsakad av kosmetika
L24.4 Irriterande kontakteksem orsakad av läkemedel i kontakt med huden
Om nödvändigt, för att identifiera läkemedlet, använd ytterligare en extern orsakskod (klass XX).
Utesluter: läkemedelsinducerad allergi NOS ( T88.7)
läkemedelsinducerad dermatit L27,0-L27.1)
L24,5 Enkel irriterande kontaktdermatit orsakad av andra kemikalier
Cement. Insekticider
L24.6 Enkel irriterande kontakteksem orsakad av mat i kontakt med huden
Utesluter: dermatit på grund av intag av mat ( L27.2)
L24.7 Enkel irriterande kontaktdermatit orsakad av andra växter än mat
L24.8 Enkel irriterande kontaktdermatit orsakad av andra ämnen. Färgämnen
L24,9 Enkel irriterande kontakteksem, orsak ospecificerad. Irriterande kontakteksem NOS

L25 Kontaktdermatit, ospecificerat

Inkluderar: kontakteksem, ospecificerat
Utesluter: allergi NOS ( T78.4)
dermatit:
NEJ ( L30.9)
allergisk kontakt ( L23. -)
orsakas av ämnen som tas oralt ( L27. -)
århundrade ( H01.1)
enkel irriterad kontakt ( L24. -)
perioral ( L71.0)
eksem i ytterörat H60,5)
lesioner i huden och subkutan vävnad i samband med
med exponering för strålning ( L55-L59)

L25,0 Ospecificerad kontaktdermatit på grund av kosmetika
L25.1 Ospecificerad kontaktdermatit på grund av läkemedel i kontakt med huden
Om nödvändigt, för att identifiera läkemedlet, använd ytterligare en extern orsakskod (klass XX).
Utesluter: läkemedelsinducerad allergi NOS ( T88.7)
läkemedelsinducerad dermatit L27,0-L27.1)
L25.2 Ospecificerad kontaktdermatit på grund av färgämnen
L25.3 Ospecificerad kontaktdermatit på grund av andra kemikalier. Cement. Insekticider
L25.4 Ospecificerad kontaktdermatit på grund av livsmedel i kontakt med huden
Utesluter: kontakteksem på grund av intag av mat ( L27.2)
L25,5 Ospecificerad kontaktdermatit på grund av andra växter än livsmedel
L25.8 Ospecificerad kontaktdermatit på grund av andra ämnen
L25,9 Ospecificerad kontakteksem, orsak ospecificerad
Kontakt(er):
dermatit (yrkesmässig) NOS
eksem (yrkesmässigt) NOS

L26 Exfoliativ dermatit

Pityriasis Gebra
Utesluter: Ritters sjukdom ( L00)

L27 Dermatit på grund av intagna ämnen

Utesluter: ogynnsamt:
läkemedelsexponering NOS ( T88.7)
reaktion på mat, exklusive dermatit ( T78.0-T78.1)
allergisk reaktion NEJ ( T78.4)
kontaktdermatit ( L23-l25)
medicinsk:
fotoallergisk reaktion L56.1)
fototoxisk reaktion ( L56.0)
urtikaria ( L50. -)

L27,0 Generaliserade hudutslag orsakade av droger och mediciner
Om nödvändigt, för att identifiera läkemedlet, använd ytterligare en extern orsakskod (klass XX).
L27.1 Lokaliserade hudutslag orsakade av droger och mediciner
Om nödvändigt, för att identifiera läkemedlet, använd ytterligare en extern orsakskod (klass XX).
L27.2 Dermatit på grund av intag av mat
Utesluter: dermatit orsakad av livsmedel i kontakt med huden ( L23.6, L24.6, L25.4)
L27.8 Dermatit orsakad av andra ämnen som intas
L27,9 Dermatit på grund av ospecificerade ämnen intagna

L28 Lichen simplex chronicus och pruritus

L28,0 Enkel kronisk lav. Begränsad neurodermatit. Ringorm NOS
L28.1 Skabb knotiga
L28.2Ännu en klåda
Skabb:
NOS
Hebra
mitis
Urticaria papular

L29 Klåda

Utesluter: neurotiska repor på huden ( L98.1)
psykogen klåda ( F45.8)

L29,0 Klåda i anus
L29.1 Klåda i pungen
L29.2 Klåda i vulvan
L29.3 Anogenital klåda, ospecificerad
L29.8Ännu en klåda
L29,9 Klåda, ospecificerat. Klåda NOS

L30 Annan dermatit

Utesluter: dermatit:
Kontakt ( L23-L25)
torr hud ( L85.3)
liten plack parapsoriasis ( L41.3)
stasis dermatit ( I83.1-I83.2)

L30.0 Mynt eksem
L30.1 Dyshidrosis [pompholyx]
L30.2 Autosensibilisering av huden. Candidal. Dermatofytös. eksem
L30.3 Infektiös dermatit
Infektiöst eksem
L30.4 Erytematösa blöjutslag
L30,5 Pityriasis vit
L30.8 Annan specificerad dermatit
L30.9 Dermatit, ospecificerat
Eksem NOS

PAPULOSKVAMÖS SÖKNING (L40-L45)

L40 Psoriasis

L40.0 Psoriasis vulgaris. Myntpsoriasis. plack
L40.1 Generaliserad pustulös psoriasis. Impetigo herpetiformis. Zumbusch sjukdom
L40.2 Akrodermatit persistent [Allopo]
L40.3 Pustulosis palmar och plantar
L40.4 Guttat psoriasis
L40,5+ Artropatisk psoriasis ( M07.0-M07.3*, M09.0*)
L40.8Ännu en psoriasis. Flexion invers psoriasis
L40.9 Psoriasis, ospecificerad

L41 Parapsoriasis

Utesluter: atrofisk vaskulär poikilodermi ( L94,5)

L41.0 Pityriasis lichenoid och poxliknande akut. Fly-Habermanns sjukdom
L41.1 Pityriasis lichenoid kronisk
L41.2 Lymfomatoid papulos
L41.3 Liten plack parapsoriasis
L41.4 Stor plack parapsoriasis
L41.5 Retikulerad parapsoriasis
L41.8 Annan parapsoriasis
L41.9 Parapsoriasis, ospecificerad

L42 Pityriasis rosea [Gibera]

L43 Lavröd platt

Utesluter: lichen planus ( L66.1)

L43.0 Lav hypertrofisk röd platt
L43.1 Ringorm röd platt bullous
L43.2 Lavreaktion på ett läkemedel
Om nödvändigt, för att identifiera läkemedlet, använd ytterligare en extern orsakskod (klass XX).
L43.3 Lav röd platt subakut (aktiv). Lav röd platt tropisk
L43.8 Annan lichen planus
L43.9 Ringorm röd platt, ospecificerad

L44 Andra papulosquamösa förändringar

L44.0 Pityriasis rödhårig pityriasis
L44.1 Lav lysande
L44.2 Lav linjär
L44.3 Ringorm röd moniliformis
L44.4 Pediatrisk papulär akrodermatit [Gianotti-Crosti syndrom]
L44.8 Andra specificerade papulosquamösa förändringar
L44.9 Papulosquamösa förändringar, ospecificerade

L45* Papulosquamous sjukdomar i sjukdomar klassificerade på annat håll

urtikaria och erytem (L50-L54)

Utesluter: borrelia ( A69.2)
rosacea ( L71. -)

L50 Urtikaria

Utesluter: allergisk kontaktdermatit ( L23. -)
angioödem (angioödem) T78.3)
ärftligt vaskulärt ödem ( E88.0)
Quinckes ödem ( T78.3)
nässelfeber:
jätte ( T78.3)
nyfödd ( P83.8)
papular ( L28.2)
pigmenterad ( Q82.2)
vassle ( T80.6)
soligt ( L56.3)

L50,0 Allergisk urtikaria
L50.1 Idiopatisk urtikaria
L50.2 Urtikaria orsakad av exponering för låga eller höga temperaturer
L50.3 Dermatografisk urtikaria
L50.4 vibrationsurtikaria
L50,5 Kolinerg urtikaria
L50.6 kontakturtikaria
L50,8 Annan urtikaria
Nässelfeber:
kronisk
periodiskt återkommande
L50,9 Urtikaria, ospecificerad

L51 Erythema multiforme

L51.0 Icke-bullös erythema multiforme
L51.1 Bullös erythema multiforme. Stevens-Johnsons syndrom
L51.2 Toxisk epidermal nekrolys [Lyella]
L51.8 Andra erythema multiforme
L51,9 Erythema multiforme, ospecificerad

L52 Erythema nodosum

L53 Andra erytematösa tillstånd

Utesluter: erytem:
bränna ( L59.0)
som härrör från hudkontakt med externa ämnen ( L23-L25)
blöjutslag ( L30.4)

L53.0 Giftigt erytem
Använd en ytterligare extern orsakskod (klass XX) vid behov för att identifiera det giftiga ämnet.
Utesluter: neonatalt toxiskt erytem ( P83.1)
L53.1 Erythema annulare centrifugal
L53.2 Erytem marginell
L53.3 Annat kroniskt mönstrat erytem
L53.8 Andra specificerade erytematösa tillstånd
L53,9 Erytematöst tillstånd, ospecificerat. Erytem NOS. erytrodermi

L54* Erytem i sjukdomar klassificerade på annat håll

L54.0* Marginalt erytem vid akut artikulär reumatism ( I00+)
L54.8* Erytem i andra sjukdomar klassificerade på annat håll

SJUKDOMAR I HUDEN OCH SUBKUTANA FIBER,
RELATERAT TILL STRÅLNINGSEXPONERING (L55-L59)

L55 Solbränna

L55.0 Solbränna första graden
L55.1 Andra gradens solbränna
L55.2 Tredje gradens solbränna
L55.8Ännu en solbränna
L55,9 Solbränna, ospecificerat

L56 Andra akuta hudförändringar orsakade av ultraviolett strålning

L56.0 fototoxisk reaktion på läkemedel
Om nödvändigt, för att identifiera läkemedlet, använd ytterligare en extern orsakskod (klass XX).
L56.1 fotoallergisk reaktion
Om nödvändigt, för att identifiera läkemedlet, använd ytterligare en extern orsakskod (klass XX).
L56.2 Fotokontaktdermatit
L56.3 solurtikaria
L56.4 Polymorfa lätta utslag
L56,8 Andra specificerade akuta hudförändringar orsakade av ultraviolett strålning
L56,9 Akut hudförändring orsakad av ultraviolett strålning, ospecificerad

L57 Hudförändringar på grund av kronisk exponering för icke-joniserande strålning

L57.0 Aktinisk (fotokemisk) keratos
Keratos:
NOS
senil
sol-
L57.1 aktinisk retikuloid
L57.2 Rombisk hud på baksidan av huvudet (nacken)
L57.3 Poikiloderma Civatta
L57.4 Senil atrofi (slapphet) i huden. Senil elastos
L57,5 Aktiniskt [fotokemiskt] granulom
L57,8 Andra hudförändringar orsakade av kronisk exponering icke-joniserande strålning
Bondens hud. Sjömansskinn. Solar dermatit
L57,9 Hudförändring orsakad av kronisk exponering för icke-joniserande strålning, ospecificerat

L58 Strålningsdermatit, strålning

L58.0 Akut strålningsdermatit
L58.1 Kronisk strålningsdermatit
L58,9 Strålningsdermatit, ospecificerat

L59 Andra sjukdomar i hud och subkutan vävnad i samband med strålning

L59.0 Bränn erytem [dermatit ab igne]
L59,8 Andra specificerade hud- och subkutan vävnadssjukdomar förknippade med strålning
L59,9 Strålningsrelaterad hud- och subkutan vävnadssjukdom, ospecificerad

SJUKDOMAR PÅ HUDTILLÄGG (L60-L75)

Utesluten: missbildningar yttre omslag ( Q84. -)

L60 Sjukdomar i naglar

Exkluderar: club nails ( R68,3)
onychia och paronychia ( L03.0)

L60,0 Inåtväxande nagel
L60.1 Onykolys
L60.2 Onychogryphosis
L60.3 Nageldystrofi
L60.4 Bo linjer
L60,5 gula nagelsyndrom
L60.8 Andra nagelsjukdomar
L60,9 Sjukdom i nageln, ospecificerad

L62* Nagelförändringar i sjukdomar klassificerade på annat håll

L62.0* Klubbformad nagel med pachydermoperiostosis ( M89.4+)
L62.8* Nagelförändringar i andra sjukdomar klassificerade på annat håll

L63 Alopecia areata

L63.0 Alopeci totalt
L63.1 Alopecia universalis
L63.2 Boet skallighet (bandform)
L63.8 Annan alopecia areata
L63,9 Alopecia areata, ospecificerad

L64 androgen alopeci

Ingår: manlig skallighet

L64.0 Androgen alopeci på grund av medicinering
Om nödvändigt, för att identifiera läkemedlet, använd ytterligare en extern orsakskod (klass XX).
L64.8 Annan androgen alopeci
L64,9 Androgen alopeci, ospecificerad

L65 Annat icke-ärrbildande håravfall

Utesluter: trikotillomani ( F63.3)

L65.0 Telogen håravfall
L65.1 Anogent håravfall. Regenererande miasma
L65.2 Alopeci mucinous
L65,8 Andra specificerade icke-ärrbildande håravfall
L65,9 Icke-ärrbildande håravfall, ospecificerat

L66 Ärrbildande alopeci

L66.0 Alopeci fläckig ärrbildning
L66.1 Ringorm platt hår. Follikulär lichen planus
L66.2 Follikulit som leder till skallighet
L66.3 Perifollikulit i huvudet abscess
L66.4 Follikulit retikulär ärrbildning erytematös
L66,8 Andra ärrbildning alopeci
L66,9Ärrbildande alopeci, ospecificerad

L67 Anomalier i hårfärg och hårstrå

Utesluter: knotiga hår ( Q84.1)
pärlat hår ( Q84.1)
telogen håravfall ( L65.0)

L67.0 Trichorrhexis nodosum
L67.1 Hårfärg ändras. Grått hår. Grånande (för tidigt). hår heterokromi
Polios:
NOS
begränsat förvärvat
L67,8 Andra anomalier i färgen på håret och hårstrået. Hårbrott
L67,9 Anomali av hårfärg och hårstrå, ospecificerad

L68 Hypertrichosis

Inkluderar: överdriven hårighet
Utesluter: medfödd hypertrikos ( F84.2)
resistent vellushår ( F84.2)

L68.0 hirsutism
L68.1 Hypertrichosis vellus hår förvärvat
Om nödvändigt, för att identifiera läkemedlet som orsakade överträdelsen, använd ytterligare en extern orsakskod (klass XX).
L68.2 Lokaliserad hypertrichosis
L68.3 Polytrichia
L68,8 Annan hypertrichosis
L68,9 Hypertrichosis, ospecificerad

L70 Acne

Utesluter: keloid akne ( L73.0)

L70,0 Vanlig akne [acne vulgaris]
L70.1 Akne klotformig
L70.2 Smittkoppor akne. Akne nekrotisk miliär
L70.3 Tropiska ål
L70.4 Bebis akne
L70.5 Acne excoriee des jeunes filles
L70.8 Annan akne
L70,9 Akne, ospecificerad

L71 Rosacea

L71.0 Perioral dermatit
Om nödvändigt, för att identifiera läkemedlet som orsakade lesionen, använd ytterligare en extern orsakskod (klass XX).
L71.1 Rinofima
L71.8 En annan typ av rosacea
L71,9 Rosacea, ospecificerad

L72 Follikulära cystor i hud och subkutan vävnad

L72.0 epidermal cysta
L72.1 Trichodermal cysta. Hårcysta. talgcysta
L72.2 Stiatocystom multipel
L72.8 Andra follikulära cystor i huden och subkutan vävnad
L72,9 Follikulär cysta av hud och subkutan vävnad, ospecificerad

L73 Andra sjukdomar i hårsäckar

L73.0 Akne keloid
L73.1 Skägghår pseudofollikulit
L73.2 Hydradenit purulent
L73.8 Andra specificerade sjukdomar i folliklar. Sycosis av skägget
L73,9 Sjukdom i hårsäckar, ospecificerad

L74 Sjukdomar i merokrina [ekkrina] svettkörtlar

Utesluter: hyperhidros ( R61. -)

L74.0 Röd taggig hetta
L74.1 Kristall taggig värme
L74.2 Svetten är djup. Tropisk anhidros
L74.3 Taggig hetta, ospecificerad
L74.4 Anhidros. hypohidros
L74,8 Andra sjukdomar i de merokrina svettkörtlarna
L74,9 Störning av merokrin svettning, ospecificerad. Svettkörtelstörning NOS

L75 Sjukdomar i apokrina svettkörtlar

Utesluter: dyshidrosis [pompholyx] ( L30.1)
purulent hidradenit ( L73.2)

L75,0 Bromhidros
L75.1 Kromhidros
L75.2 Apokrin svettning. Fox-Fordyces sjukdom
L75,8 Andra sjukdomar i de apokrina svettkörtlarna
L75,9 Nederlag av apokrina svettkörtlar, ospecificerat

ANDRA SJUKDOMAR I HUDEN OCH SUBKUTANA FIBER (L80-L99)

L80 vitiligo

L81 Andra pigmenteringsrubbningar

Utesluter: födelsemärke NOS ( F82.5)
nevus - se Alfabetisk register
Peutz-Gigers (Touraine) syndrom ( F85.8)

L81.0 Postinflammatorisk hyperpigmentering
L81.1 Kloasma
L81.2 Fräknar
L81.3 kaffefläckar
L81.4 Annan melaninhyperpigmentering. Lentigo
L81,5 Leucoderma, ej klassificerad någon annanstans
L81.6 Andra störningar associerade med minskad melaninproduktion
L81.7 Pigmenterad röd dermatos. Krypande angiom
L81.8 Andra specificerade pigmenteringsstörningar. järnpigmentering. tatueringspigmentering
L81.9 Pigmentationsstörning, ospecificerad

L82 Seborroisk keratos

Dermatos papulär svart
Läder-Trelas sjukdom

L83 Acanthosis nigricans

Sammanflytande och retikulär papillomatos

L84 Liktornar och förhårdnader

Callus (hård)
Kilformad kallus (clavus)

L85 Andra epidermala förtjockningar

Utesluter: hypertrofiska hudåkommor ( L91. -)

L85.0 Förvärvad iktyos
Utesluter: medfödd iktyos ( Q80. -)
L85.1 Förvärvad keratos [keratoderma] palmoplantar
Utesluter: ärftlig keratos palmoplantar ( Q82.8)
L85.2 Keratosis punctate (palm-plantar)
L85.3 Hudens xerosis. Torr hud dermatit
L85,8 Andra specificerade epidermala förtjockningar. Hudhorn
L85,9 Epidermal förtjockning, ospecificerad

L86* Keratodermi i sjukdomar klassificerade på annat håll

Follikulär keratos) på grund av insufficiens
Xeroderma) vitamin A ( E50.8+)

L87 Transepidermala perforerade förändringar

Utesluter: granuloma annulare (perforerad) ( L92.0)

L87.0 Keratosis follikulär och parafollikulär penetrerar huden [Kyrles sjukdom]
Hyperkeratos follikulär penetrerande
L87.1 Reaktiv perforerande kollagenos
L87.2 Krypande perforerande elastos
L87,8 Andra transepidermala perforationsrubbningar
L87,9 Transepidermala perforationsrubbningar, ospecificerad

L88 Pyoderma gangrenosum

Dermatit gangrenös
Död pyodermi

L89 Decubital ulcus

liggsår
Gipsgjutsår
Trycksår
Utesluter: dekubital (trofisk) sår i livmoderhalsen ( N86)

L90 Atrofiska hudskador

L90,0 Lichen sclerosus och atrofisk
L90.1 Anetodermi Schwenninger-Buzzi
L90.2 Anethoderma Jadasson-Pellisari
L90.3 Atrophoderma Pasini-Pierini
L90.4 Akrodermatit kronisk atrofisk
L90,5 Cicatricial tillstånd och fibros i huden. Lödt ärr (hud). Ärr. Vanställdhet orsakad av ett ärr. Ärr NOS
Utesluter: hypertrofiska ärr ( L91.0)
keloid ärr ( L91.0)
L90.6 Atrofiska ränder (striae)
L90,8 Andra atrofiska hudförändringar
L90,9 Atrofisk hudförändring, ospecificerad

L91 Hypertrofiska hudförändringar

L91.0 Keloid ärr. Hypertrofiskt ärr. Keloid
Utesluter: keloid akne ( L73.0)
ärr NOS ( L90,5)
L91.8 Andra hypertrofiska hudförändringar
L91,9 Hypertrofisk hudförändring, ospecificerad

L92 Granulomatösa förändringar i hud och subkutan vävnad

Utesluter: aktiniskt [fotokemiskt] granulom ( L57,5)

L92.0 Granuloma annulare. Perforerat granulom annulare
L92.1 Necrobiosis lipoidica, inte klassificerad någon annanstans
Utesluten: associerad med diabetes (E10-E14)
L92.2 Ansiktsgranulom [eosinofilt granulom i huden]
L92.3 Granulom i huden och subkutan vävnad orsakad av en främmande kropp
L92.8 Andra granulomatösa förändringar i huden och subkutan vävnad
L92,9 Granulomatös förändring av hud och subkutan vävnad, ospecificerad

L93 Lupus erythematosus

Utesluter: lupus:
ulcerös ( A18.4)
vanlig ( A18.4)
sklerodermi ( M34. -)
systemisk lupus erythematosus ( M32. -)
Om det behövs, för att identifiera läkemedlet som orsakade lesionen, använd ytterligare en extern orsakskod (klass XX).
L93.0 Discoid lupus erythematosus. Lupus erythematosus NOS
L93.1 Subakut kutan lupus erythematosus
L93.2 En annan begränsad lupus erythematosus. Lupus erythematosus djup. Lupus pannikulit

L94 Andra lokaliserade bindvävsrubbningar

Utesluter: systemiska bindvävssjukdomar ( M30-M36)

L94.0 Lokaliserad sklerodermi. Begränsad sklerodermi
L94.1 Linjär sklerodermi
L94.2 Hudförkalkning
L94.3 Sklerodaktyli
L94.4 Gottrons papler
L94,5 Poikiloderma vaskulär atrofisk
L94.6 Anyum [spontan daktylolys]
L94,8 Andra specificerade lokaliserade bindvävsförändringar
L94,9 Lokaliserad förändring i bindväv, ospecificerad

L95 Vaskulit begränsad till hud, inte klassificerad någon annanstans

Utesluter: krypande angiom ( L81.7)
Henoch-Schonlein purpura ( D69.0)
överkänslighet angiit ( M31.0)
pannikulit:
NEJ ( M79.3)
lupus ( L93.2)
nacke och rygg ( M54.0)
återkommande (Weber-Christian) ( M35.6)
nodulär polyarterit ( M30.0)
reumatoid vaskulit ( M05.2)
serumsjuka ( T80.6)
urtikaria ( L50. -)
Wegeners granulomatos ( M31.3)

L95,0 Vaskulit med marmorerad hud. Atrofi vit (plack)
L95.1 Erytem sublim ihållande
L95,8 Annan vaskulit begränsad till huden
L95,9 Vaskulit begränsad till huden, ospecificerad

L97 Sår i nedre extremiteter, ej klassificerat någon annanstans

L89)
kallbrand ( R02)
hudinfektioner ( L00-L08)
A00-B99
åderbråcksår ​​( jag83.0 , jag83.2 )

L98 Andra sjukdomar i hud och subkutan vävnad, ej klassificerade någon annanstans

L98,0 Pyogent granulom
L98.1 Konstgjord [konstgjord] dermatit. Neurotiska repor på huden
L98.2 Febril neutrofil dermatos Söt
L98.3 Wells eosinofila cellulit
L98.4 kroniskt sår hud, ej klassificerad någon annanstans. Kroniskt hudsår NOS
Tropiskt sår NOS. Hudsår NOS
Utesluter: decubital ulcus ( L89)
kallbrand ( R02)
hudinfektioner ( L00-L08)
specifika infektioner klassificerade i rubriker A00-B99
nedre extremitetssår NEC ( L97)
åderbråcksår ​​( jag83.0 , jag83.2 )
L98,5 Hudens mucinos. Fokal mucinos. Lav myxedematous
Utesluter: fokal oral mucinos ( K13.7)
myxödem ( E03.9)
L98,6 Andra infiltrativa sjukdomar i hud och subkutan vävnad
Utesluter: hyalinos av hud och slemhinnor ( E78.8)
L98,8 Andra specificerade sjukdomar i hud och subkutan vävnad
L98,9 Skador på hud och subkutan vävnad, ospecificerad

L99* Andra sjukdomar i hud och subkutan vävnad i sjukdomar klassificerade på annat håll

L99,0* Hud amyloidos ( E85. -+)
nodulär amyloidos. Prickig amyloidos
L99,8* Andra specificerade förändringar i hud och subkutan vävnad vid sjukdomar klassificerade på annat håll
Syfilitisk:
alopeci ( A51.3+)
leukodermi ( A51.3+, A52.7+)

Akut inflammatorisk svullnad av lymfkörtlarna - kryddad alltid smärtsamt. Patienter kan vanligtvis lokalisera början av förändringar.

Lymfkörtlarna- medeldensitet, huden ovanför dem är hyperemisk endast i svåra fall, svullnaden är strikt lokaliserad. Ibland leder ett rodnat band - lymfangit - till ett hudsår som ligger i periferin, vilket indikerar orsaken till svullnaden. Men även utan närvaro av lymfangit, med all lokal svullnad av lymfkörtlarna, bör man alltid leta efter infektionens ingångsportar, som i de flesta fall är lätta att hitta. Det finns dock fall av betydande svullnad av de regionala lymfkörtlarna med en redan helt avtagen inflammatorisk respons vid ingångsporten. Som erfarenheten visar, om läkaren inte tänker på möjlig orsak förstoring av noderna uppstår betydande svårigheter: till exempel, vid infektioner i hårbotten, är svullnad av lymfkörtlarna bakom öron- och nackknutorna ofta inte korrekt igenkända som svullnad av de regionala lymfkörtlarna, helt enkelt för att hårbotten inte undersöks noggrant .

I dessa fall diagnostiseras det ofta röda hund. Svullnad av inguinala lymfkörtlar hos sängpatienter är ofta det första symtomet på flebiten som orsakade det.
Det måste därför tas på allvar. symptom, om det inte finns någon uppenbar orsak (balanit), och man ska aldrig anta att vi inte pratar om någonting, även om det inte verkar finnas något perifert infektionsfokus. Smärtsam svullnad av lymfkörtlarna i vinkeln på underkäken indikerar en inflammatorisk process i svalget (tonsillit, faryngit). Relaterad allmänna symtom variera beroende på infektionens svårighetsgrad. De flesta fall förlöper utan feber, medan det i andra fall finns en bild av en allmän infektionssjukdom med feber och leukocytos. I svåra fall kan de inflammerade lymfkörtlarna genomgå purulent fusion - lymfadenisk abscess.

Ospecifik kronisk inflammatorisk svullna lymfkörtlar är av kliniskt intresse eftersom de ibland efterliknar allvarlig sjukdom och direkt differentialdiagnos på fel väg. Hos de flesta människor är ljumsklymfkörtlarna särskilt väl påtagliga och når ibland storleken av en hasselnöt; de är inte smärtsamma. De bör betraktas som noder som har genomgått cicatricial förändringar på grund av frekventa "akuta inflammationer i underlivet (balanit, vaginit). Ofta finns det också svullnad av lymfkörtlarna i vinkeln på underkäken, särskilt hos unga människor, vilket indikerar tidigare infektioner i nasofarynxutrymmet.

Tuberkulos i lymfkörtlarna kan förekomma i olika former.
a) Oftast visar det sig i form av tuberkulos cervikala lymfkörtlar(cervikalt lymfom). I det här fallet talar vi vanligtvis om det orala primära komplexet. Därför blir främst barn och yngre personer upp till cirka 25 års ålder sjuka. Dessa lymfom kan också vara ett uttryck för organtuberkulos. Mer än 80% av dem är baserade på tuberkulosinfektion med bacillus bovinus. Samtidigt fann Wiesmann bland 50 patienter infekterade med bacillus av bovinustyp skador på munhålan, svalget och halsorganen hos 38 %, vilket indikerar den föredragna lokaliseringen av baciller av bovinustyp i detta område. Det primära fokuset, om man letar efter det histologiskt, ligger väldigt ofta i tonsillerna, mer sällan i tandköttet. Med tuberkulos i de cervikala lymfkörtlarna påverkas övervägande de djupa cervikala knutarna som ligger i underkäkens vinkel.

Processen innebär ofta angränsande noder inklusive supraklavikulära. Vanligtvis är processen ensidig. Men vi nyligen i en 18-årig flicka, i Kotopa också på den motsatta sidan, palperades många lymfkörtlar i storleken av en hasselnöt, kliniskt diagnostiserade lymfogranulomatos, eftersom vi höll oss för mycket till regeln om ensidigt tuberkulöst cervikalt lymfom , medan biopsien visade tuberkulos. Med lokaliseringen av det primära fokuset i tandköttet påverkas lymfkörtlarna inte i underkäkens vinkel, utan något mer medialt.

Med tuberkulos i de cervikala lymfkörtlarna de är till en början ganska täta vid beröring, dock vanligtvis inte i samma utsträckning som vid lymfogranulomatosis. Men det är ofta omöjligt att skilja dem åt. Den tryckkänslighet som finns i de flesta fall gör det nästan alltid möjligt att skilja mellan en inflammatorisk svullnad av en lymfkörtel och en neoplastisk. Smärta och ömhet med tryck är särskilt uttalad med en snabb ökning av lymfkörtlar. Detta med en hög grad av sannolikhet indikerar processens inflammatoriska karaktär. hud över lymfom tidiga stadier kan vara helt oförändrad. När knutarna blir större, det vill säga blir ungefär lika stora som ett körsbär, mjuknar de nästan alltid. Sedan uppträder en blåaktig färg över lymfomet, hudens rörlighet minskar och det verkar som om den inflammatoriska processen sprider sig till de omgivande vävnaderna.

I detta skede, diagnosen ingen tvekan. När knuten smälter uppstår en kall abscess, vilket leder till bildandet av scrofuloderma, som bryter ut och lämnar efter sig en fistel. Fistlar i lymfkörtlarna finns, förutom tuberkulos, faktiskt bara med aktinomykos av lymfkörtlarna. Bakteriologisk forskning pus leder snabbt till en korrekt diagnos.

Allmänna reaktioner mycket varierande. Hos yngre individer observeras feber sällan, medan hos barn ofta till och med primär tonsillogeninfektion uppstår vid hög temperatur. ESR är något accelererat eller normalt. Mantoux-reaktionen är nästan alltid positiv. Det finns dock otvivelaktiga fall av tuberkulos i de cervikala lymfkörtlarna (bakterier hittade) med en negativ Mantoux-reaktion (upp till 1:100) (Tobler).

b) Förutom de klassiska fallen tuberkulos i de cervikala lymfkörtlarna, observeras fler och fler atypiska kliniska fall där den histologiskt etablerade diagnosen tuberkulos är överraskande. Till skillnad från cervikalt tuberkulöst lymfom, som, enligt sin nosologiska position som ett primärt komplex, nästan uteslutande drabbar personer under 25 år, kan den andra formen utvecklas i alla åldrar. Lymfkörtlar är mycket täta, fastnar i allmänhet inte på huden, i storlek från en ärta till en liten hasselnöt. I de flesta fall påverkas även de cervikala lymfkörtlarna. Detta är förmodligen en hematogen spridning. Enligt mina observationer är bilden inte densamma. Med sådana uppgifter är det alltid nödvändigt att leta efter grundorsaken.

I de sista fallen jag observerade handlade det om tuberkulösa lesioner i lymfkörtlarna med tuberkulös polyserosit, äggstockscancer, lymfogranulomatos och tuberkulos i lungornas toppar.
Tuberkulos i de cervikala lymfkörtlarna måste skiljas från svullnad av gälkanalcystor.

Lymfadenit, vars behandling utförs av smala specialister, uppstår mot bakgrund av den underliggande sjukdomen. Det är en inflammatorisk process i lymfkörtlarna, ofta orsakad av patogena mikrober.

Lymfadenit är en inflammation i lymfkörtlarna, som ofta är purulent. Till skillnad från lymfadenopati, som endast kännetecknas av en ökning av formationer, åtföljs lymfadenit av tecken på allmän förgiftning (patientens kroppstemperatur stiger, svaghet, trötthet och huvudvärk uppstår).

Inflammation i lymfkörtlarna är en barriärreaktion i lymfsystemet, tack vare vilken det är möjligt att förhindra att infektionen sprider sig i hela kroppen. Lymfadenit som inte behandlas i tid är fylld med farliga komplikationer. Behandling av en purulent process är kirurgers ansvar.

Den internationella klassificeringen hänvisar inflammation i immunförsvaret till olika rubriker. Lymfadenit enligt ICD-10 har följande koder:

Klassificering av ospecifik inflammation i lymfkörtlarna:

Typer och orsaker till förekomsten

Lymfadenit provoceras av olika anledningar. Oftast är den skyldige till lymfkörtlarnas nederlag en infektion som tränger in i dem från andra patologiska foci. Skadliga mikroorganismer sprids längs immunlänkarna.

En icke-infektiös typ av patologi utvecklas när atypiska celler från andra delar av kroppen tränger in i lymfkörtlarna (i de flesta fall observeras det hos äldre).

Varje typ av lymfadenit har sin egen orsak till utseende, det finns:

1. Baserat på svårighetsgraden av inflammationen:

• akut, som utvecklas mot bakgrund av sjukdomen, efter operation eller när skadliga mikroorganismer kommer in i såret;
• kronisk, provocerad av onkologisk patologi eller på grund av närvaron i kroppen av ett obehandlat patologiskt fokus.

1. Ursprung:

• ospecifik, som uppträder under påverkan av bakterier eller svampar, som i regel bebor en persons hud och slemhinnor;
• specifika, som uppstår mot bakgrund av sådana infektioner som tuberkulos, syfilis, brucellos, etc.

1. Naturen:

1. Beroende på platsen för den patologiska processen:

• submandibulär;
• cervical;
• ljumsk;
• axillär;
• andra former.

Vilka är symptomen på lymfadenit

Tecken på patologi, beroende på kursens egenskaper och platsen för processen, presenteras i tabellen:

Kronisk lymfadenos manifesteras av en ökning av perifera formationer, en försämring av patientens välbefinnande (svaghet, svettning, huvudvärk) och förändringar i blodprovet. Patologi är vanligare mellan 35 och 70 år.

Funktioner i den kliniska bilden av lymfadenit, beroende på dess form, presenteras nedan:

Lymfadenit bakom örat (parotis) hos barn och vuxna är ganska vanligt. Orsaken till dess förekomst är i de flesta fall SARS och influensa. Efter återhämtning återgår tillståndet hos immunlänkarna gradvis till det normala.

Diagnostik

Ultraljudsbild. Nod med reducerad ekogenicitet, förtjockad cortex

Först och främst, med lymfadenit, undersöks patienten och lymfkörtlarna palperas. Vidare utförs följande laboratorie- och instrumentella metoder:

• serologiska tester för infektionssjukdomar;
• CT och MRI;
• Ultraljud av lymfkörtlar och olika organ;
• tester för detektion av allergener;
• UAC och OAM;
• blodkemi;
• mantoux-reaktion och lungröntgen;
• blodprov för HIV-infektion;
• biopsi av formationer;
• kultur för antibiotikakänslighet.

Primära diagnostiska åtgärder utförs som regel av en terapeut som vid behov hänvisar till en smal specialist (infektionssjukdomsspecialist, ÖNH-läkare, dermatovenereolog etc.).

För att ta reda på orsaken till lymfadenit rekommenderar specialisten att patienten tar tester, på grundval av vilka han sedan ordinerar behandling. I detta fall bedöms den medicinska historien nödvändigtvis och typen av patologi beaktas (parotid, inguinal, axillär lymfadenit, etc.)

Nödvändig behandling

Terapi av lymfadenit hos vuxna utförs av läkare med en smal specialitet (specialist på infektionssjukdomar, onkolog, etc.). Behandlingen är komplex och handlar om att eliminera orsaken.

Behandlingsprinciper:

1. I de inledande stadierna av den inflammatoriska processen används vanligtvis konservativa medel. Patienten rekommenderas att begränsa fysisk aktivitet så mycket som möjligt och ge vila till det drabbade området.
2. Dessutom används hjälpmetoder (recept av traditionell medicin, fysioterapeutiska procedurer, inklusive galvanisering, elektrofores).
3. Antibiotika ordineras för bakteriellt ursprung av lymfadenit eller om det åtföljs av en purulent process. I det senare fallet är det så kirurgiskt ingrepp, under vilken den drabbade håligheten öppnas, och sedan dräneras den.
4. Kemoterapi och strålning är indikerade för malign lymfadenit. Sådan behandling utförs under överinseende av en onkolog.

För att bekämpa sjukdomen används följande läkemedel:

• antiinflammatorisk;
• antibiotika;
• antiviral;
• antihistaminer;
• stärkande;
• öka immuniteten;
• anti-tuberkulos;
• symptomatisk (med hög temperatur kroppar, etc.);
• lokal;
• svampdödande;
• smärtstillande medicin.

Vanligast är katarral lymfadenit, som har ett akut förlopp. Mottaglig för konservativ behandling genom användning av antibiotika, vitamin- och mineralkomplex, fysioterapiprocedurer.

Det kroniska förloppet av en sjukdom av ospecifikt ursprung elimineras genom att eliminera det primära infektionsfokuset (syfilis, gonorré, tuberkulos, svampinfektion, etc.).

Behandlingstiden bestäms av läkaren. Han förklarar också för patienten hur man behandlar lymfadenit och ordinerar rätt dosering av läkemedel. Det är viktigt att komma ihåg att den oberoende användningen av medel är fylld med utvecklingen av komplikationer.

Behandling av drabbade formationer med kräm och salva

Det finns följande sätt för extern användning:

1. Heparinsalva för lymfadenit lindrar svullnad av de drabbade vävnaderna och stoppar den inflammatoriska processen.
2. Preparat baserade på icke-steroida komponenter (Nise, Diklofenak) minskar intensiteten av inflammation och smärta.
3. Salva Vishnevsky, Levomekol. De har en antibakteriell effekt, återställer de drabbade vävnaderna, minskar svårighetsgraden av den patologiska processen.
4. Ichthyol salva har antiinflammatoriska egenskaper.

Användning av krämer, hudbehandling med salvor för lymfadenit är endast tillåten efter samråd med en läkare. Du kan applicera en kompress som ordinerats av en specialist på de drabbade områdena. Det är omöjligt att värma upp lymfkörtlarna efter eget gottfinnande, eftersom detta kan leda till spridningen av den patologiska processen i hela kroppen.

Hur går operationen till

Det finns flera typer av kirurgiska ingrepp:

1. , under vilken formationerna skärs ut, och sedan undersöks det erhållna biologiska materialet för förekomst av cancerceller. Med en begränsad form av manipulation elimineras flera immunlänkar som omger tumören. I fallet med en fullständig lymfadenektomi skärs alla lymfkörtlar i det drabbade området ut.
2. Om lymfadenit hos barn och vuxna kompliceras av utvecklingen av abscess och adenoflegmon, öppnas en purulent formation under lokalbedövning, följt av avlägsnande av exsudat och smält vävnad. Därefter bedöms intensiteten av lesionen, såret tvättas med antiseptika, det sys och dräneras (ett speciellt rör sätts in i hålrummet, genom vilket, om nödvändigt, desinficerande lösningar införs).

Behandling av lymfadenit reduceras till eliminering av orsaken som provocerade det och involverar vanligtvis användning av antibiotika. Ju tidigare ett problem identifieras, desto snabbare kan det åtgärdas.

Lymfadenit hos barn är en sjukdom där en inflammatorisk lesion av lymfkörtlarna uppstår, oavsett var de befinner sig. Patologi fungerar alltid som en sekundär sjukdom, vilket innebär att det är kroppens svar på andra processer som sker i den.

En förändring i volymen av lymfkörtlar kan utlösas av den negativa påverkan av patogena bakterier eller immunsystemets misslyckande. Men i de allra flesta situationer orsakas det av inflammation i ÖNH-organen, det dentoalveolära systemet eller flödet av blodsjukdomar.

Förutom en synlig ökning av det drabbade segmentet är den kliniska bilden smärta, rodnad och svullnad, en kraftig försämring av barnets tillstånd och feber.

Diagnosen utförs med hjälp av laboratorie- och instrumentundersökningar, och förlitar sig också på data som erhållits under en objektiv fysisk undersökning av patienten.

Sjukdomen kan botas både med hjälp av konservativa och kirurgiska tekniker - taktiken och terapivolymerna dikteras av lokaliseringen av sjuka lymfkörtlar och svårighetsgraden av den patologiska processen.

International Classifier of Diseases identifierar flera värden för en sådan sjukdom, som skiljer sig i dess fokus och patogen. Således har cervikal lymfadenit hos barn en ICD-10-kod - I 04.0, inflammation i kroppens lymfkörtlar - I04.1, övre lemmar– I04.2, nedre extremiteterna- I04.3, med lokalisering i andra områden - I04.8, ospecificerad lymfadenit - I04.9. Mesenterisk lymfadenit har en kod - I88.0, kronisk - I88.1, ospecifika typer - I88.8, ospecifik ospecificerad - I88.9.

Etiologi

Förekomsten av en sådan sjukdom bland barn beror på det faktum att lymfsystemets bildningsperiod varar upp till 10 år. Innan barnet når denna ålder är det extremt mottagligt för påverkan ett brett spektrum smittämnen, som också förekommer mot bakgrund av immunsvikt.

Det är värt att notera att lymfkörtlarna fungerar som en integrerad del immunskydd, vilket är anledningen till att de är involverade i nästan varje sjukdomsframkallande process som bildas i människokroppen.

Den vanligaste inflammationen i lymfkörtlarna orsakas av:

Sådana patogena bakterier kan tränga in i ett eller annat område:

• med lymfflöde;
• genom kontakt;
• med blodflödet.

I cirka 70% av fallen underlättas uppkomsten av sjukdomen av:

• variga sår och ;

Hos barn över 6 år bildas en inflammatorisk lesion i lymfsystemet mot bakgrund av:

• och andra tandsjukdomar.

Det är extremt sällsynt att orsaken till lymfadenit hos barn kan vara:

• någon form av flöde;
• bildning;
• neuroblastom och rabdomyosarkom;
• direkt skada på lymfkörtlarna;
• Kawasakis sjukdom;
• kroniska patologier i mag-tarmkanalen.

Dessutom kan den patologiska processen utlösas av en överdos av läkemedel.

Klassificering

Baserat på lokaliseringen av den inflammatoriska processen finns det sådana former av sjukdomen:

• regional;
• generaliserat.

Regionala lesioner av lymfkörtlarna är indelade i:

• lymfadenit i nacken är en av de vanligaste typerna av sjukdomen;
• inguinal lymfadenit hos barn;
• submandibulär lymfadenit;
• axillär lymfadenit;
• mesenterisk lymfadenit - i sådana fall observeras en inflammatorisk lesion av mesenteriet.

Klassificering enligt den etiologiska faktorn ger förekomsten av sådana sorter av sjukdomen:

• odontogen, dvs associerad med sjukdomar i tandsystemet;
• icke-odontogen;
• infektiös;
• tuberkulös lymfadenit hos barn;
• medicin;
• onkologisk.

Typer av patologi enligt varianten av kursen:

• akut lymfadenit hos ett barn - från det ögonblick de första tecknen visar sig fullständigt botemedel 2 veckor går;
• subakut lymfadenit hos barn - fortsätter från 2 veckor till en månad;
• kronisk lymfadenit hos barn - är sådan om Kliniska teckenåkommor kvarstår i mer än 1 månad. I sådana situationer observeras ett böljande förlopp, med alternerande faser av exacerbation och remission;
• reaktiv lymfadenit hos ett barn - medan inflammation och symtom utvecklas på ungefär några timmar.

Enligt de förändringar som sker i lymfkörtlarna finns det:

• serös eller infiltrationslymfadenit;
• purulent lymfadenit;
• nekrotisk lymfadenit, vilket leder till smältning av det drabbade segmentet;
• adenoflegmon.

Symtom

I de allra flesta situationer observeras inflammation i sådana lymfkörtlar:

• på nacken;
• submandibulär både på ena och på båda sidor.

Flera gånger mindre benägna att vara involverad i patologi:

• parotis lymfkörtlar;
• occipital lymfkörtlar;
• buckala lymfkörtlar;
• lymfkörtlar bakom örat.

De mest sällan inflammerade lymfkörtlarna i området:

• armhålor;
• ljumske.

Det serösa stadiet av sjukdomen, som varar från 1 till 3 dagar efter början av utvecklingen av den inflammatoriska processen, uttrycks i följande tecken:

• en betydande ökning av volymen av vissa lymfkörtlar;
• förekomsten av smärta under palpation av det drabbade segmentet;
• förlust av deras rörlighet - i detta skede av kursen observeras ganska sällan;
• lätt temperaturökning.

Det finns ingen hudreaktion, och barnets allmänna tillstånd förändras inte.

Med övergången av en akut form till en purulent typ, och detta inträffar den 3-6:e dagen av sjukdomsförloppet, till ovanstående klinisk bild Lagt till:

• frossa och feber;
• intensiv huvudvärk;
• den starkaste svagheten;
• sömnstörning;
• fullständig motvilja mot mat;
• smärta sensationer skjuta eller dra;
• lokal rodnad och svullnad av huden;
• bildandet av adenoflegmon med utseendet av fluktuationsområden.

Symtom på kronisk lymfadenit presenteras:

• en förändring i volymen av lymfkörtlar i en stor riktning;
• begränsning av deras rörlighet;
• tät struktur, men utan utseende av smärta;
• anslutning av suppuration - observeras sällan;
• gradvis förstörelse och ersättning av den sjuka lymfkörteln med granulationsvävnad.

Ovanstående symtom bör hänföras till vilken lokalisering som helst.

Diagnostik

Det faktum att symtomen på lymfadenit hos barn är ganska uttalade påverkar inte det faktum att fastställandet av den korrekta diagnosen bör vara Ett komplext tillvägagångssätt. Detta beror på att det finns ett stort antal predisponerande faktorer.

Det första diagnostiska steget inkluderar:

• undersökning av läkaren av patientens sjukdomshistoria - för möjlig upptäckt av en underliggande sjukdom;
• insamling och analys av livshistoria - för att fastställa vägen för penetration av patologiska medel som provocerade bildandet av en inflammatorisk process;
• inspektion och palpation av inflammerade lymfkörtlar;
• en detaljerad undersökning av patienten eller hans föräldrar - för att sammanställa en fullständig symptomatisk bild, samt för att bestämma svårighetsgraden av tecknen och svårighetsgraden av sjukdomsförloppet.

Laboratoriets grund diagnostiska åtgärderär:

• biokemiska och allmänna kliniska blodprov;
• cytologisk och histologisk studie av en liten del av det drabbade segmentet;
• bakteriekultur av inflammatorisk vätska som tas under instrumentella procedurer.

Det sista steget för att fastställa den slutliga diagnosen är instrumentella undersökningar, inklusive:

• punktering och biopsi av lymfkörtlar;
• röntgen och ultraljud;
• CT och MRI.

Förutom barnläkaren bör patienten undersökas av:

• specialist på infektionssjukdomar;
• pediatrisk otolaryngolog;
• hematolog;
• ftisiatriker;
• kirurg.

Differentierad lymfadenit hos ett barn bör vara från:

• maligna eller godartade tumörer spottkörtlar;
• cancermetastaser;
• , utsatt för intrång;
• olika systemiska åkommor;
• ett brett utbud av bindvävsskador.

Behandling

Taktiken för att eliminera sjukdomen väljs individuellt för varje patient, men först och främst elimineras den underliggande patologin - behandlingsregimen utformas enligt personliga indikationer.

Konservativ terapi för lymfadenit inkluderar:

• tar antibakteriella medel;
• införandet av desensibiliserande ämnen;
• fysioterapiprocedurer - effekten av torr värme eller UHF;
• tillämpning av lokal mediciner, till exempel "Ointment Vishnevsky";
• reparativ och vitaminterapi.

Med ineffektiviteten av ovanstående metoder eller i fall av progression av sjukdomen till det purulenta stadiet, tillgrips kirurgisk behandling av lymfadenit. Operationen kan riktas till:

• omedelbar öppning av suppurationens fokus;
• dränering eller sanitet;
• curettage av det drabbade området;
• excision av en lymfkörtel.

Postoperativ återhämtning kräver komplex antiinflammatorisk och avgiftningsterapi.

Folkterapier och alternativa terapier är inte tillrådliga att använda vid fastställande av en sådan diagnos.

Förebyggande och prognos

För att förhindra utvecklingen av den inflammatoriska processen i lymfkörtlarna används allmänna förebyggande åtgärder, som inkluderar:

• förebyggande av traumatiska eller purulenta lesioner i huden eller slemhinnorna;
• en konstant ökning av motståndet hos kroppens immunförsvar;
• användning av läkemedel endast efter utnämning av en läkare, med strikt överensstämmelse med den dagliga dosen och administreringens varaktighet;
• tidig diagnos, adekvat och fullständig eliminering av alla sjukdomar, inklusive kroniska, som kan provocera uppkomsten av lymfadenit hos barn;
• regelbundna kontroller hos barnläkare och andra barnspecialister.

Prognosen för en sådan patologi, förutsatt att behandlingen startade i tid, är gynnsam, det är möjligt att uppnå en fullständig återhämtning. När inflammation flyter över i en kronisk form, är det högst troligt att lymfkörtlarnas normala vävnad kommer att ersättas med en bindande.

Bildandet av komplikationer inträffar ganska sällan - de viktigaste konsekvenserna anses vara

Submandibulär lymfadenit är en av varianterna av inflammation i lymfkörtlarna. Denna sjukdom kan förekomma hos både vuxna och barn. Experter noterar att submandibulär lymfadenit sällan är en primär sjukdom. I de flesta fall uppträder en inflammatorisk process först i något annat organ, varefter det med tiden sprider sig till lymfkörtlarna.

När de första symtomen på denna sjukdom uppträder, bör du konsultera en läkare. Annars kan konsekvenserna bli mycket allvarliga. Den akuta formen av denna sjukdom (ICB-kod 10 - L04.0) åtföljs av en stark smärtsyndrom, så det är inte värt att fördröja behandlingen.

Som nämnts ovan är submandibulär lymfadenit ofta en sekundär åkomma. Det finns dock fall när sjukdomen utvecklas separat. I en sådan situation diagnostiserar läkare en skada på själva noden med ytterligare inträde i den. patogen mikroflora. Oftast är orsaken till utvecklingen av den primära formen av denna sjukdom penetrationen av stafylokocker och streptokocker i lymfkörtlarna. Med direkt trauma mot noden kommer dessa mikroorganismer in i noden direkt genom skadade hudvävnader.

Samma streptokocker och stafylokocker kan orsaka sekundär submandibulär lymfadenit. I det här fallet kan den inflammatoriska processen börja på tandköttet och tänderna. Bakterier kommer in i noden genom lymfan. Sjukdomar som gingivit (ICB-kod 10 - K05.1), karies och parodontit kan orsaka utvecklingen av ovanstående sjukdom. Det är därför det är viktigt att ständigt övervaka munhålans renhet.

Orsaken till submandibulär lymfadenit kan vara närvaron av en kronisk sjukdom i slemhinnan i tonsiller och nasofarynx. Läkare diagnostiserar ofta kronisk tonsillit (ICB10-kod - J35.0), vilket sedan orsakar ovanstående sjukdom. Läkare varnar för att orsaken till förekomsten i lymfkörtlarnas område kan ligga i kronisk bihåleinflammation (Mkb10-J32.1-kod).

Som redan nämnts utvecklas oftast submandibulär lymfadenit efter att ha kommit in i noderna av stafylokocker och streptokocker. Men du måste förstå det denna sjukdom kan orsakas av andra patogener. Så, till exempel, ibland är orsaken till utvecklingen av sjukdomen intag av Kochs tuberkelbacill eller bakterien som orsakar syfilis.

Det är möjligt att behandla submandibulär lymfadenit med mediciner och genom kirurgiskt ingrepp. Oftast utför läkare operation med parallell medicinering.

Antibiotika används för att eliminera obehagliga symtom. Om stafylokocker eller streptokocker blev orsaken till utvecklingen av sjukdomen, ordinerar läkare antibiotika penicillin-serien. Oftast injiceras dessa mediciner i kroppen genom injektioner. Antibiotika bör tas i minst 7 dagar i rad. Denna tid räcker vanligtvis för att förstöra infektionen.

Om pus uppträder i en av lymfkörtlarna, gör specialisten ett litet snitt på huden över inflammationen (kapseln i själva noden är inskuren), för in en dräneringskateter i den och rengör den från den uppsamlade purulenta massan. Så du kan vara säker på att knuten inte spontant bryter igenom och infektion av andra vävnader inte kommer att inträffa. Efter ett sådant förfarande är behandlingen av submandibulär lymfadenit mycket snabbare.

Men i de flesta fall påverkar infektionen inte en nod, utan flera samtidigt. I detta fall utförs ett mer komplext kirurgiskt ingrepp. Läkaren gör ett snitt i den submandibulära regionen. Han för in dräneringsrör i det öppna hålrummet. Efter det stängs såren med speciella klämmor. Sådan behandling åtföljs nödvändigtvis av antibiotika.

Om läkare har diagnostiserat en sekundär form av sjukdomen, är det först och främst nödvändigt att rikta insatser för att eliminera den primära infektionskällan. Om en patogena mikroorganismer kom in i noderna från munhålan, då involverar behandlingen dess sanitet. I de flesta fall ordinerar specialister ett munvatten med Burows vätska till patienten. Den har antiinflammatorisk, sammandragande och antiseptisk verkan. Samma lösning kan användas för att applicera kompresser på det drabbade området. Alternativt kan Troxevasin, Heparin salva och borvaselin användas.

Behandling med folkmedicin

Från obehagliga symtom du kan försöka bli av med sjukdomen som beskrivs ovan med hjälp av folkrecept. Traditionell medicin har länge etablerat sig som ett utmärkt botemedel mot många allvarliga åkommor.

Behandling av submandibulära lymfkörtlar utförs med echinacea tinktur, som kan köpas på vilket apotek som helst. 30 droppar tinktur måste lösas i ett halvt glas vatten och drickas tre gånger om dagen.

Du kan behandla ovanstående åkomma med en blåbärsdrink. För att förbereda det måste ett halvt glas blåbär mosas och häll 1 glas vatten. Den resulterande uppslamningen måste ställas åt sidan i 1 timme. Efter det ska allt röras om och drickas före varje måltid.

Maskrospulver: 100 g torkade maskrosrötter ska krossas och ätas 1 liten sked före måltid. Det är nödvändigt att behandla submandibulär lymfadenit med en sådan folkmedicin tills positiva resultat visas.

Läkare varnar för att det är nödvändigt att behandla den ovan beskrivna sjukdomen med folkmedicin med extrem försiktighet. Saken är att hemlagade recept ofta orsakar utvecklingen av en ganska allvarlig allergisk reaktion.

Om inguinal lymfadenit har utvecklats till en purulent form, kan det orsaka nekros av omgivande vävnader. I detta fall är behandlingen av inguinal lymfadenit endast kirurgisk. Kirurgen gör ett snitt i den inflammerade lymfkörteln, tar bort pus därifrån och tar bort närliggande död vävnad. Med hjälp av antimikrobiella och antiseptiska läkemedel dränerar läkaren den öppnade håligheten.

För att behandla den kroniska formen av inguinal lymfadenit är det först nödvändigt att fastställa orsaken till sjukdomen. Om orsaken är någon könssjukdom, då bör huvudbehandlingen syfta till dess eliminering. Som regel, efter att orsaken eliminerats, försvinner inflammationen i lymfkörtlarna av sig själv. Om inflammationen inte försvinner, ordinerar läkaren ytterligare en röntgenundersökning och ordinerar behandling som syftar till att stärka patientens immunitet.

Hittills försöker läkare att tillgripa operation endast i extrema fall, eftersom det har bevisats att det kan leda till felaktigt utflöde av lymfa, vilket i sin tur leder till eller elefantiasis.

Lymfadenit är en inflammation i lymfkörtlarna, ofta åtföljd av en purulent process. Den vanligaste orsaken till lymfadenit är streptokocker och stafylokocker, som kommer in i lymfkörtlarna med lymfangit. För det mesta är lymfadenit lokaliserad i armhålan och ljumsken. Du kan ofta hitta lymfadenit hos barn.

Orsaker till lymfadenit

Det orsakande medlet för sjukdomen är pyogena mikroorganismer, som från foci av purulent inflammation (panaritium, phlegmons, etc.) tränger in i lymfkörtlarna. Detta sker genom direktkontakt med mikroorganismer, såväl som genom blod eller lymfa.

Lymfadenit kan vara purulent eller icke-purulent, och beroende på varaktigheten av kursen särskiljs akut eller kronisk lymfadenit. En purulent-inflammatorisk process kan sprida sig till en lymfkörtel eller påverka närliggande lymfkörtlar. Med purulent lymfadenit är bildandet av ett omfattande fokus på suppuration i mjuka vävnader karakteristiskt - adenoflegmon.

Symtom på lymfadenit

Ett karakteristiskt symptom på lymfadenit hos barn och vuxna är svår smärta, som tvingar patienten att hålla lemmen i en viss position. Patientens kroppstemperatur stiger och ödem uppstår. I det sena stadiet av lymfadenit kan fluktuationer och leukocytos utvecklas.

Typer av lymfadenit

Lymfadenit är akut, kronisk, specifik och ospecifik.

Den främsta orsaken till ospecifik lymfadenit är stafylokocker, streptokocker, mindre ofta andra pyogena mikrober och vävnadsförfallsprodukter från de primära infektionshärdarna. De primära foci är purulenta sår, bölder, erysipelas, tromboflebit, trofiska sår etc. Mikrober och toxiner kommer in i lymfkörtlarna genom kontakt, hematogena och lymfogena vägar. Dessutom kan mikrober tränga direkt in i lymfkörteln när de skadas. I detta fall är lymfadenit den primära sjukdomen.

Inträdet av mikrober i lymfkörtlarna framkallar en inflammatorisk process, vilket kan resultera i hemorragisk, serös, fibrinös purulent lymfadenit. Om lymfadenit inte behandlas kan sjukdomen leda till irreversibla processer - nekros, abscessbildning, ikorös sönderfall av lymfkörtlarna. I det inledande skedet av sjukdomen inträffar desquamation av endotelet, bihålorna expanderar och kongestiv hyperemi uppstår.

Med enkel lymfadenit går inflammation som regel inte utöver lymfkapseln. Om sjukdomen har en destruktiv form kan den inflammatoriska processen spridas till de omgivande vävnaderna.

Ospecifik lymfadenit kan vara akut eller kronisk.

Akut ospecifik lymfadenit börjar med huvudvärk, svullna lymfkörtlar, deras ömhet. Symtom på lymfadenit inkluderar också feber och allmän sjukdomskänsla. Om den inflammatoriska processen inte är uttalad, lider det allmänna tillståndet hos patienterna lite. Det finns smärta i lymfkörtlarna, deras ökning i storlek, komprimering. Med utvecklingen av sjukdomen och övergången av den inflammatoriska processen till en destruktiv form ökar alla symtom på lymfadenit. Smärtorna blir skarpa och huden över lymfkörtlarna är hyperemisk.

Med utvecklingen av adenoflegmon försämras det allmänna tillståndet hos patienter kraftigt. Kroppstemperaturen stiger kraftigt, ibland till kritiska nivåer, takykardi, frossa, svår svaghet och huvudvärk uppstår.

Ospecifik akut lymfadenit är fylld med utvecklingen av komplikationer som tromboflebit, spridningen av en purulent process till cellulära utrymmen och metastaserande infektionshärdar (lymfatiska fistlar, septikopyemi).

Kronisk ospecifik lymfadenit hos barn och vuxna kan uppstå från akut lymfadenit eller vara resultatet av återkommande inflammatoriska sjukdomar, såsom kroniska, mikrotrauma, inflammation i tänderna, etc. Som regel förvandlas kronisk lymfadenit sällan till en purulent form.

Symtomen på kronisk ospecifik lymfadenit inkluderar: förstoring och förtjockning av lymfkörtlarna, som förblir förstorade och smärtfria under lång tid. Ibland finns det komplikationer som ödem, elefantiasis, störning av lymfcirkulationen.

Orsakerna till specifik lymfadenit är främst andra sjukdomar. Till exempel hittas tuberkulös lymfadenit oftast hos barn under perioden med primär tuberkulos.

I de akuta stadierna av specifik lymfadenit finns en stark ökning av kroppstemperaturen, en ökning av lymfkörtlar, symtom på förgiftning av kroppen, inflammatoriska-nekrotiska processer i lymfkörtlarna.

Diagnos av lymfadenit

För att diagnostisera sjukdomen tittar läkaren på patientens allmänna kliniska symtom och anamnestisk information.

För att klargöra diagnosen visas patienten en punkteringsbiopsi av lymfkörteln. I särskilt svåra fall är det möjligt att avlägsna lymfkörteln för histologisk undersökning.

Behandling av lymfadenit

Metoden för behandling av akut ospecifik lymfadenit beror på processens svårighetsgrad. I de inledande stadierna används främst konservativ behandling. För det drabbade organet visas fullständig vila, UHF-behandling och adekvat behandling av infektionsfokus (dränering av abscess, snabb öppning av abscesser och phlegmon, öppning av purulenta strimmor). Patienten behandlas med antibiotika. Purulent lymfadenit behandlas huvudsakligen kirurgiskt: adenoflegmoner, abscesser öppnas, pus avlägsnas och sår dräneras.

Behandling av kronisk ospecifik lymfadenit syftar till att eliminera den underliggande sjukdomen, som provocerade lymfadenit.

Specifik lymfadenit behandlas beroende på arten av lesionen i lymfkörtlarna och svårighetsgraden av tuberkulösa förändringar i organen. Om processen är aktiv, ordineras patienten första linjens läkemedel: streptomycin, tubazid i kombination med etionamid, PAS, pyrazinamid, protionamid, etambutol. Behandling av specifik lymfadenit är långvarig (upp till ett och ett halvt år). Med en uttalad purulent process ordineras patienten antibiotikabehandling.

Förebyggande av lymfadenit

Först och främst, för att förebygga lymfadenit, är det nödvändigt att försöka undvika skador, effektivt bekämpa sårinfektioner och rationellt och i tid behandla pyoinflammatoriska sjukdomar.

Lymfadenit är en inflammatorisk process i lymfkörtlarna, i de flesta fall av purulent karaktär. Sjukdomen är vanlig hos både barn och vuxna. Som regel är inflammationshärdar belägna i nacken, såväl som i submandibulära, axillära och inguinala zonerna.

Det finns flera typer av lymfadenit beroende på svårighetsgraden av sjukdomsförloppet:

• icke-purulent och purulent;
• kronisk och akut;
• med enstaka eller flera lesioner av lymfkörtlarna;
• ospecifika och specifika.

Lymfadenit: ICD-10-kod

Internationell klassificering av sjukdomar av den tionde revisionen (ICD 10).

Akut lymfadenit (kod MKD-10) klassificeras som klass XII "Infektioner i hud och subkutan vävnad" och motsvarar kodningen L04. Om det finns ett behov av att ange orsaken till sjukdomen, används ytterligare identifiering, som har koder B95-B97.

Akut lymfadenit i ICD-10 är uppdelad beroende på platsen för lesionerna:

• L04.0 - i nacken, ansiktet, på huvudet;
• L04.1 - i kroppens lymfkörtlar;
• L04.2 - i armhålorna, på axlarna;
• L04.3 - påverkade lymfkörtlar i bäckenet;
• L04.4 - härdar är lokaliserade i andra zoner;
• L04.5 Lymfadenit, typ ospecificerad

Den ospecifika formen av lymfadenit ingår i klass IX "Sjukdomar i vener, lymfkärl och noder."

Lymfadenit (ICD): orsaker

Som oberoende primär sjukdom, utvecklas lymfadenit i enstaka fall. Sjukdomen är en följd av infektion av lymfkörtlarna av patogener. Sjukdomsframkallande bakterier inkluderar:

• stafylokock;
• streptokock;
• Pneumokocker;
• coli;
• Pseudomonas aeruginosa.

I många fall är orsakerna till lymfadenit sjukdomar i de inre organen. Till exempel kan patogena bakterier spridas i hela kroppen med blodomloppet, slå sig ner i lymfsystemet och orsaka inflammation i lymfkörtlarna vid infektion i äggstockarna, inflammatoriska processer i tarmarna och leversjukdomar.

Den sällsynta metoden för skada är kontakt - när bakterier direkt kommer in i lymfkörtlarna i händelse av kränkning av deras integritet (vid skador).

Den vanligaste orsaken till packning, tillväxt och inflammation i lymfkörteln är en ospecifik infektion. Lymfadenit, provocerad av villkorligt patogena mikroorganismer, är karakteristisk för de femorala, popliteala, inguinala, axillära, ulnära, cervikala och submandibulära zonerna. I det här fallet är riskfaktorerna för reproduktion av mikroorganismer: hypotermi, stress, trauma mot lymfkörtlarna etc.

Lymfkörtlar är ett slags filter som förhindrar penetration av patogena bakterier i människokroppen. När antalet infektiösa partiklar är för stort kan lymfsystemet kanske inte klara sig, och utvecklingen av inflammatoriska processer observeras. Lymfadenit indikerar en försvagning av immunförsvaret som orsakas av ett antal faktorer.

Typer av lymfadenit

Beroende på vilka lymfkörtlar en inflammatorisk process inträffar, isoleras lymfadenit:

• submandibulär;
• cervical;
• ljumsk;
• axillär

Submandibulär lymfadenit (MCD) är den vanligaste formen av sjukdomen. Det utvecklas vid avancerad karies, tandköttsinflammation eller kronisk tonsillit. Patologi kännetecknas av en gradvis ökning av symtomen.

Cervikal lymfadenit enligt MBC kännetecknas av inflammatoriska processer i de cervikala lymfkörtlarna. Orsaken till utvecklingen av sjukdomen är infektiösa och inflammatoriska processer i de övre luftvägarna. Som regel förekommer denna typ av lymfadenit hos barn, som ett resultat av lunginflammation, influensa eller SARS. Hos vuxna kan det tyda på tuberkulos eller syfilis.

Ljumsklymfadenit vid MCD är en sekundär inflammatorisk process när patogena mikroorganismer kommer in i ljumsklymfkörtlarna med lymf- eller blodflöde.

Vad är faran med lymfadenit

Utvecklingen av inflammation i lymfkörtlarna medför purulenta serösa, hemorragiska och fibrotiska förändringar.

Lymfadenit i ett framskridet stadium kan leda till vävnadsnekros, sepsis, ikorösa lymfkörtlar och abscessbildning.

En ospecifik form av lymfadenit kan utvecklas till tromboflebit med bildandet av metastaserande infektionshärdar.

Komplikationer av kronisk ospecifik lymfadenit inkluderar: lymfhostas, elefantiasis, svullnad, dysfunktion i lymfcirkulationen.

Lymfadenit hos kvinnor diagnostiseras ofta under graviditeten, vilket är förknippat med en naturlig minskning av försvaret. Kroppen spenderar mycket energi, immunförsvaret är deprimerat och kroniska sjukdomar förvärras. Detta leder till det faktum att tröga sjukdomar börjar utvecklas, alla förutsättningar skapas för tillägg av nya patologier, vilket kan orsaka lymfadenit hos kvinnor.

Lymfadenit (lymfadenit) - inflammation i lymfkörtlarna (ICD-10 kod - L04 / I188).

Infektionen kan tränga in i lymfkörtlarna främst genom ett sår på huden, eller överföras med blod och lymfa från ett befintligt infektionsfokus i kroppen. Det är så lymfadenit utvecklas hos kvinnor.

Orsaker och riskfaktorer

Inflammation i lymfkörtlarna hos kvinnor, inklusive under graviditet, uppstår på grund av infektion i lymfkörtlarna eller mot bakgrund av förvärring av kroniska systemiska sjukdomar. Autoimmuna processer, allergier, purulenta foci och onkologi kan provocera patologi.

I de flesta fall diagnostiseras kvinnor med ospecifik lymfadenit, som uppstår utan allvarliga symtom och svarar bra på konservativ behandling. Men under graviditeten, när immunförsvaret är försvagat, finns det risk för att utveckla specifik lymfadenit. Detta är särskilt farligt under första och andra trimestern, när det finns kontraindikationer för många läkemedel.

Kvinnor som har genomgått hormonbehandling och har infektioner i det genitourinära systemet är i riskzonen. Sjukdomen utvecklas i alla åldrar.

Riskfaktorn är att simma i förorenat vatten, arbeta under extrema förhållanden och med djur. Det finns en hög sannolikhet för sjukdomen hos kvinnor som drabbats av många infektioner i barndomen.

Lymfadenit är inte smittsamt, det är en sekundär sjukdom, en komplikation av en annan infektion som redan kan överföras från en sjuk person.

Behandlingen av lymfadenit hos kvinnor utförs av en specialist på infektionssjukdomar och en kirurg; under graviditeten övervakar en gynekolog dessutom tillståndet.

Stadier av lymfadenit

Lymfadenit är akut och kronisk. Akut inflammation har 3 stadier med karakteristiska symtom och ett speciellt behandlingssätt.

Stadier av inflammation i lymfkörtlarna:

1. Catarrhal. Det finns mindre yttre förändringar i området för den sjuka lymfkörteln, den är förstorad, smärtsam vid palpation. Omgivande vävnader är oförändrade, kroppstemperaturen ligger inom normala gränser, stiger sällan till 37,5 grader. Fullständig återhämtning sker efter eliminering av den underliggande sjukdomen utan ytterligare åtgärder.
2. Hemorragisk. Den skadade lymfkörteln är fylld med blodigt innehåll, som ser ut som ett hematom. Andra manifestationer liknar katarralstadiet.
3. Varig. Den avancerade graden av inflammation i lymfkörteln, den är smärtsam, förstorad, lödd till de omgivande vävnaderna. Det finns en uttalad berusning av kroppen, kroppstemperaturen stiger till 38 grader och över. Omedelbar kirurgisk behandling krävs.

Akut lymfadenit blir kronisk när det inte finns någon behandling. Symtomen avtar, men sjukdomen fortskrider bara, vilket leder till förgiftning och tillägg av andra sjukdomar.

Typer och symtom

Sjukdomen klassificeras beroende på platsen. Hos kvinnor diagnostiseras inflammation oftare i ljumskområdet och under käken (inguinal och submandibulär). Det finns även bakom-örat och axillär lymfadenit.

Varje form har några vanliga kliniska egenskaper:

• komprimering och förstoring av lymfkörtlarna;
• små utslag på huden;
• ömhet i det drabbade området;
• lokal ökning av temperaturen vid beröring av lymfkörtlarna;
• allmän svaghet och tecken på berusning.

Ljumsklymfadenit hos kvinnor är en komplikation av infektion i bäckenorganen och nedre extremiteter. Det manifesteras av ömhet under promenader, svullnad och rodnad i huden. Under graviditeten är sådan lokalisering ofta förknippad med inflammation i bihangen eller kronisk kolit.

Inflammation i inguinala lymfkörtlar hos kvinnor kan vara en följd av en cysta på äggstockarna. Dessutom utvecklas lymfadenit i det latenta förloppet av vissa sexuellt överförbara infektioner, inklusive syfilis. Ljumsklymfadenit sprids oftast till närliggande lymfkörtlar, vilket kan orsaka generaliserad inflammation.

Den axillära formen av inflammation har de mest slående yttre manifestationerna. Det finns kraftig inflammation och irritation av huden i armhålorna. Mastopati och mastit kan provocera inflammation, infektion är möjlig från katt repor. På grund av detta rekommenderas gravida kvinnor att vara extra försiktiga när de leker med husdjur.

Submandibulär lymfadenit utvecklas på grund av kronisk inflammation, infektion eller purulent process i munhålan. Sjukdomen kan provocera obehandlad karies, parodontit, purulent tonsillit.

Lokalisering av inflammation bakom örat är vanligare hos små barn, och under graviditeten kan lymfadenit bakom örat provocera fram en exacerbation av bihåleinflammation eller tonsillit.

Diagnostik

När man undersöker en kvinna ser läkaren förstorade, inflammerade lymfkörtlar, vid palpation är de smärtsamma och täta. Efter undersökningen ordineras instrumentell och laboratoriediagnostik.

På inledande skede det är nödvändigt att ta ett blodprov för att bestämma den inflammatoriska processen och, baserat på anamnesen, ta reda på orsaken till sjukdomen. Vid svår lymfadenit är en omfattande undersökning nödvändig för att fastställa alla associerade störningar.

Ytterligare diagnostiska metoder för lymfadenit:

• Ultraljud av lymfkörtlarna för att bestämma tätheten;
• vävnadsbiopsi för misstänkt onkologi;
• bakteriologisk kultur för att identifiera det orsakande medlet för infektion;
• MRT eller CT av lungor och bronkier vid misstänkt tuberkulos.

Under graviditeten är det tillåtet att utföra alla listade diagnostiska metoder, förutom datortomografi (enligt indikationer).

Differentialdiagnos utförs med reaktiv hyperplasi, lymfatisk tumör, tuberkulos.

Behandling

Behandling av akut ospecifik lymfadenit inkluderar riktad terapi av den underliggande sjukdomen. Antibakteriella läkemedel ordineras med hänsyn till patogenens känslighet. I det purulenta stadiet utförs kirurgisk behandling, öppning, avlägsnande av purulent innehåll och dränering.

Icke-specifik lymfadenit inkluderar behandling av huvudfokus, med bredspektrumantibiotika. Det finns många restriktioner under graviditeten. Det är förbjudet att använda några metoder för alternativ behandling och försöka öppna bölden på egen hand. Behandling av gravida kvinnor utförs kirurgiskt med användning av säkra smärtstillande medel.

Antibakteriell terapi ordineras individuellt, läkemedel från säkra grupper väljs. Lokal behandling består i användningen av medicinska kompresser. Eventuell tid bokas uteslutande av behandlande läkare efter undersökningen.

Förebyggande av lymfadenit under graviditet

Förebyggande av infektion av lymfkörtlarna inkluderar snabb och fullständig behandling av akut inflammatoriska sjukdomar. Om huden är skadad är det nödvändigt att omedelbart utföra antiseptisk behandling med ett alkoholhaltigt medel. Med frekventa luftvägssjukdomar mot bakgrund av ett försvagat immunsystem måste du ompröva näring, inkludera mer vitaminmat.

Det rekommenderas att ta allmänna stärkande och multivitaminpreparat. Under graviditeten bör du försöka undvika trängsel i kollektivtrafiken och omedelbart uppsöka läkare om du misstänker infektion med någon infektion. Det är också viktigt att normalisera det psykologiska tillståndet, undvika stress och starka känslomässiga omvälvningar.

Kontraindikationer för lymfadenit:

• värmande kompresser, värmekuddar;
• varma bad och lokala bad;
• bad, bastu, solarier;
• lång vistelse i den öppna solen.

Utan lämplig behandling kan lymfadenit hos kvinnor orsaka inflammation i hjärnvävnaden, hudböld, osteomyelit och blodförgiftning. Om sjukdomen upptäcks i det inledande skedet, låter korrekt vald behandling dig snabbt återhämta dig utan obehagliga konsekvenser.