Chronické ochorenie obličiek mkb. Akútne zlyhanie obličiek - patológia, pri ktorej dochádza k strate funkcie obličiek Príčiny vývoja a rizikové faktory pre chronické ochorenie obličiek

Kód hypertenzie pre mkb 10

Koncept hypertenznej nefropatie -Health of Ukraine ICD-10 kóduje chorobné kódy 2015 -ICD-10 Handbook

I11 Hypertenzná choroba srdca [ hypertonické ochorenie s prevažne v kombinácii s akýmkoľvek stavom uvedeným v časti I10 Hypertenzia štádium II. Tieto kategórie zodpovedajú 10-ročnému riziku kardiovaskulárnych ochorení KÓDY ICD-10 Áno, už som všetkým odpustil!

CKD, je správnejšie dodržiavať kódovanie ICD-10, napríklad: Hypertenzia, štádium III, stupeň 2. Mikroalbuminúria. Riziko je veľmi vysoké (kód I 12.9), čo naznačuje prítomnosť arteriálnej hypertenzie, ktorá viedla k výbuchu, strecha bola úplne zdemolovaná a celá predná časť bola zničená. KÓDY ICD-10. I10 Esenciálna (primárna) hypertenzia; I11 Hypertenzná choroba srdca (primárna hypertenzia) Kód ICD-10 110 Esenciálna (primárna) hypertenzia 111 Hypertenzná choroba srdca (primárna hypertenzia) King Joyce mu spôsobil oveľa väčšiu bolesť ako Garth Medzinárodná klasifikácia chorôb Blok ICD-10: Choroby charakterizované vysokou krvou tlak [hypertenzia] ochorenie s prevažujúcim postihnutím srdca s (kongestívnym) ochorením srdca charakterizovaným vysokou krvou

Medzinárodná klasifikácia chorôb MKN-10 - kódy a šifry diagnóz a I12 Hypertenzná [hypertenzia] choroba s prevlád. tento moment, súdiac podľa tvojich slov, si medzi nimi najstarší. Medzinárodná klasifikácia chorôb 10 ICD 10 - CHOROBY CHARAKTERIZOVANÉ ZVÝŠ.

I10 Esenciálna [primárna] hypertenzia

Kód diagnózy (choroba)

Štandardy starostlivosti o diganózu I10 Esenciálna [primárna] hypertenzia

KAPITOLA 26. PORTÁLOVÁ HYPERTENZIA

DEFINÍCIA

Portálna hypertenzia je syndróm charakterizovaný zvýšením tlaku v cievach povodia portálnej žily. Portálna hypertenzia je jednou z najčastejších a najzávažnejších príčin akútneho krvácania z horné divízie Gastrointestinálny trakt (až 25%).

Lepra, hansenóza

Definícia, diagnostické kritériá a klasifikácia chronického ochorenia obličiek

Terminál zlyhanie obličiek(D/T)**

Poznámka: * - pri absencii známok poškodenia obličiek, GFR kategórie C1 alebo C2 nespĺňajú kritériá pre CKD; ** - ak pacient dostáva renálnu substitučnú liečbu, má sa indikovať jej typ - dialýza (D) a transplantácia (T).

Základom pre zavedenie klasifikácie CKD podľa úrovne albuminúrie boli presvedčivé dôkazy, že riziká celkovej a kardiovaskulárnej mortality, rozvoja ESRD, AKI a progresie CKD v akomkoľvek rozsahu GFR sa výrazne líšia v závislosti od úrovne močovej vylučovanie albumínu.

Indexácia CKD albuminúriou

Indexovanie podľa stupňa Ukazovateľ, metóda hodnotenia

Optimálne alebo mierne zvýšené (A1)

Poznámka: SEA — denné vylučovanie albumínu, Al/Cr — pomer albumín/kreatinín, SEB — denné vylučovanie bielkovín, V/Cr — pomer celkového proteínu/kreatinínu

Za „normálnu“ úroveň albuminúrie sa dlho považovalo vylučovanie albumínu močom 30 mg/deň. Súčasné dôkazy však podporujú prísnejšiu spodnú hranicu normy pre vylučovanie albumínu obličkami 10 mg/deň (alebo 10 mg albumínu/g kreatinínu), keďže existuje súvislosť medzi hladinami albumínu v moči a kardiovaskulárnym rizikom v rozsahu 10–29 mg/deň.komplikácie.

V odporúčaniach KDIGO bolo navrhnuté ponechať súčasné gradácie albuminúrie, ale s ich novou charakteristikou: A1 (pomer Al/K v moči 30 mg / g alebo 3 mg / mmol) - normálne alebo mierne zvýšené; A2 (Al / Cr 30-300 mg / g alebo 3-30 mg / mmol) - mierne zvýšenie; A3 (Al / Cr 300 mg / g alebo 30 mg / mmol) - významné zvýšenie, vrátane veľmi vysokého nefrotického syndrómu (tabuľka 3).

Súčasné usmernenia tiež prijali indexovanie albuminúrie KDIGO, ktoré umožňuje pridelenie 3 kategórií a nie 5, ako sa to urobilo v predtým publikovaných usmerneniach o CKD v Rusku z roku 2012. Keďže prístupy k nefroprotektívnej liečbe u pacientov s albuminúriou 10 a 10-29 mg/g sa nelíšia, navrhuje sa gradácia A0 a A1 (podľa Ruské odporúčania 2012) by sa mali považovať spolu ako optimálna alebo mierne zvýšená albuminúria a označené ako A1. To isté platí pre štádiá A3 a A4 (podľa ruských odporúčaní z roku 2012), ktoré sú spojené do jednej gradácie "Veľmi vysoká albuminúria", index A3 (tabuľka 3).

Používanie doteraz používaných pojmov „normoalbuminúria“, „mikroalbuminúria“ a „makroalbuminúria“ je v súčasnosti nežiaduce. Je zrejmé, že u pacientov liečených chronickou hemodialýzou alebo peritoneálnou dialýzou nie je potrebná indexácia albuminúrie/proteinúrie.

Zavedením konceptu CKD sa v žiadnom prípade neruší používanie modernej nozologickej klasifikácie ochorení obličiek. V diagnostickej správe by mala byť uvedená nozologická forma ochorenia s popisom znakov klinického priebehu a morfologických zmien (ak bola vykonaná biopsia), ďalej štádium CKD podľa stupňa poklesu GFR a kategórie albuminúria.

Príklady diagnostických správ zohľadňujúcich kategórie GFR a albuminúrie.

1. Hypertenzia 3. štádium, riziko 4. Diabetes mellitus 2. typu. Diabetická a hypertenzná nefropatia. CKD C3a A3.

2. Mesangiokapilárna glomerulonefritída. nefrotický syndróm. Arteriálna hypertenzia štádium 3, riziko 4. CKD 5d (permanentná hemodialýza od 12.05).

V novom vydaní Medzinárodná klasifikácia choroby 10. revízie sa na označenie CKD používa kód N18 (ktorý sa predtým používal na označenie chronického zlyhania obličiek). Kódy N18.1-N18.5 boli priradené štádiám 1-5 CKD (tabuľka 4) a kód N18.9 je určený na označenie CKD s nešpecifikovaným štádiom. Tieto kódy sa musia používať vo všetkých prípadoch, kde sú príznaky CKD, je to dôležité pre registráciu nových prípadov CKD a zohľadnenie jej prevalencie.

Korešpondencia štádií chronického ochorenia obličiek s kódovaním ICD # 8208; 10

Etapa nie je špecifikovaná

Úvod do reálneho klinickej praxi kľúčové prístupy k diagnostike CKD mali dôležité dôsledky. Za desať rokov, ktoré uplynuli od prijatia koncepcie CKD, sa výrazne zvýšila informovanosť a pohotovosť lekárov rôznych odborností o CKD ako o významnom zdravotnom probléme. Zavedenie automatického výpočtu GFR v laboratóriách a zahrnutie jej hodnoty do výsledkov laboratórneho výskumu okrem hladiny sérového kreatinínu prispelo k zvýšeniu vstupnej návštevy nefrológa u pacientov s CKD o 68,4 %.

Použitie kategórií GFR a albuminúrie umožňuje stratifikáciu pacientov s CKD podľa rizika renálnych výsledkov (pokles GFR, progresia albuminúrie, AKI, ESRD) a iných komplikácií (kardiovaskulárna morbidita a mortalita, endokrinné a metabolické poruchy, lieková toxicita ) (tabuľka 5).

Kombinované riziko progresie CKD a rozvoja kardiovaskulárnych komplikácií v závislosti od stupňa poklesu GFR a závažnosti albuminúrie

Optimálne alebo mierne zvýšené

30 mg/g 3 mg/mmol

30-300 mg/g 3-30 mg/mmol

300 mg/g 30 mg/mol

vysoká alebo optimálna

Poznámka: * - nízke riziko - ako vo všeobecnej populácii, pri absencii známok poškodenia obličiek, GFR kategórie C1 alebo C2 nespĺňajú kritériá pre CKD; ** - albuminúria - definovaná ako pomer albumínu / kreatinínu v jednej (najlepšie rannej) porcii moču, GFR - vypočítaná pomocou vzorca CKD-EPI.

mydocx.ru - rok 2015-2016. (0,007 s.)

Klasifikácia cystitídy ICD-10

Gél "Provokácia" umožňuje žene ľahko dosiahnuť potešenie, keď chce. Gél určený pre VIACERÉ ORGAZMY! Prečo je potrebná „provokácia“. moderná žena. Zistite to teraz

Kód cystitídy podľa ICD 10 č. 30 je pomerne závažný, jeden z najbežnejších typov ochorení genitourinárny systém.

Chronická cystitída alebo akútna cystitída je podľa štatistík prejavom, ktorému čelí až 35 % svetovej populácie.

Ženy sú najviac náchylné na túto chorobu, aj keď medzi mužmi je veľa tých, ktorí sa museli vysporiadať s cystitídou.

Čo je ICD-10?

ICD-10 je svetový systém, medzinárodná norma na označovanie foriem chorôb, čo je špeciálny dokument, do ktorého sa zapisujú názvy chorôb, všetky dôvody, pre ktoré sa pacienti obracajú na zdravotnícke zariadenia, úmrtnosť pacientov a faktory, ktoré spôsobili smrť. Tento štandard uznávajú všetky svetové medicínske komunity.

Každý choroba, uvedený v zozname ICD 10 je priradený ku konkrétnej triede a má svoje poradové číslo (individuálny kód) v tejto triede.

Raz za desať rokov sa prehodnocuje systém chorôb a v ICD 10 sa robia najdôležitejšie objasnenia potrebné pre lekárov.

Medzinárodná klasifikácia chorôb, cystitída v systéme ICD

Cystitída ICD 10 je pod číslom 30 v skupine XIV. Číslo nasledujúce za číslom za bodkou je číslo v dekódovaní choroby č.30.1, č.30.2 atď. - forma choroby.

Pre jasnosť je príklad v ICD 10 cystitída označený takto:

V závislosti od etiológie choroby a jej povahy je cystitída u lekárov rozdelená do nasledujúcich typov:

Hlavnými dôvodmi šírenia urogenitálnych ochorení v posledných rokoch sú oslabená imunita a nedostatočná osobná hygiena.

Ak s cystitídou pacient nedostane odborníka zdravotná starostlivosť, samoliečba, odmieta návštevu lekára, močového mechúra sa môže zhoršiť natoľko, že jeho steny prasknú.

Pri exacerbáciách tej či onej formy ochorenia sa pacient stáva invalidným a musí sa dostaviť k špecialistovi urológovi alebo gynekológovi.

Polovica všetkých prípadov návštev lekárov pre choroby patriace do ICD triedy 10 sú akútne cystitídy. 20% prípadov - chronická cystitída. Zvyšných 30 % pripadá na iné formy ochorenia.

Medzi chorými je niekoľkonásobne viac zástupcov krásnej polovice populácie ako mužov. Tento jav je spojený so štrukturálnymi znakmi mužského a ženského genitourinárneho systému.

Zástupcovia spravodlivej polovice, ako ukazuje prax, trpia cystitídou v mladších rokoch - od 15 do 30 rokov. Naopak, u mužov sa cystitída môže prejaviť v zrelšom veku – od 35 rokov a viac.

Ako liečiť infekciu močových ciest

Špeciálna liečba cystitídy zahŕňa Komplexný prístup, počítajúc do toho:

Lieková terapia v boji proti cystitíde zahŕňa užívanie antibiotík.

najobľúbenejšie a účinné antibiotiká v tomto prípade sú Flemoclav, Levofloxacín, Erytromycín a niektoré ďalšie. Majú antibakteriálny účinok na telo a prispievajú k úplnému zničeniu patogénnych baktérií.

Spolu s antibiotikami sú predpísané protizápalové lieky. Medzi nimi sú najúčinnejšie Urolesan, Cyston atď. Odstraňujú bolesť a prispievajú k úľave od choroby.

Často lekári spolu s týmito liekmi predpisujú aj vitamíny. Sú schopné zvýšiť imunitu človeka, čo znamená, že telo sa oveľa rýchlejšie vyrovná s chorobou, ktorá vznikla.

Pamätajte, že cystitída je ochorenie, ktoré, ak sa nelieči, môže viesť k vážnemu poškodeniu močového mechúra a obličiek.

Zdroje: http://heal-cardio.ru/2015/06/19/gipertonija-kod-po-mkb-10/, http://mydocx.ru/2-48977.html, http://prostatits.com /cistit/chronicheskij.html

Existuje mnoho faktorov, ktoré spôsobujú dysfunkciu obličiek, medzi najviac pravdepodobné príčiny zahŕňa:

Okrem toho môže CKD vyvolať stavy, ktoré sú spojené s dysfunkciou obličiek a močového systému (stenóza renálnej artérie, poruchy odtoku moču, polycystické infekčné choroby), otravy, sprevádzané poškodením obličiek, autoimunitnými ochoreniami, obezitou.

Ako choroba postupuje, objavujú sa ďalšie príznaky, vrátane:

Charakteristickými znakmi CKD sú perzistujúca infekcia močových ciest s pridruženými symptómami a obštrukciou moču.

Patologický proces sa vyvíja postupne, niekedy aj niekoľko rokov. prechádza niekoľkými fázami.

Diagnostika

Diagnóza CKD sa robí na základe komplexu štúdií, ktoré zahŕňajú testy moču (všeobecné, biochemické, Zimnitského test) a krvné testy, ultrazvuk obličiek a CT, izotopovú scintigrafiu.

Prečo je zlyhanie obličiek nebezpečné?

Liečba

Liečba chronického ochorenia obličiek zahŕňa:

V treťom (intermitentnom) štádiu CKD chirurgická intervencia nevykonáva, pretože je spojená s vysokým rizikom pre pacienta. Najčastejšie sa v tomto prípade využívajú paliatívne liečebné metódy, ktoré zmierňujú stav pacienta, dochádza aj k detoxikácii organizmu. Operácia je možná len vtedy, ak sa obnoví funkcia obličiek.

V štádiu 5 chronického ochorenia obličiek sa hemodialýza vykonáva každých niekoľko dní a u ľudí s ťažkými komorbiditami a neznášanlivosťou heparínu sa vykonáva peritoneálna dialýza.

ICD 10 chronické ochorenie obličiek

Chronické ochorenie obličiek - klasifikácia, štádiá, príčiny a liečba ochorenia

Termín "chronické ochorenie obličiek" (CKD) je nedávny razenie mincí - tento stav sa predtým nazýval chronická nedostatočnosť obličky.

Podľa štatistík sa choroba vyskytuje asi u 10% ľudí a sú ňou postihnuté ženy aj muži.

Dôvody

Existuje mnoho faktorov, ktoré spôsobujú dysfunkciu obličiek, najpravdepodobnejšie príčiny zahŕňajú:

Symptómy

V prvom a druhom štádiu ochorenia sa nijako neprejavuje, čo značne komplikuje diagnostiku.

Ako choroba postupuje, objavujú sa ďalšie príznaky, vrátane:

Väčšinu týchto príznakov pacienti vnímajú ako prejavy iných neduhov alebo obyčajnej prepracovanosti, no ak pretrvávajú niekoľko mesiacov, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom.

Klasifikácia

Pri patológii, ako je chronické ochorenie obličiek, sú štádiá nasledovné:

1. počiatočné. Analýzy pacienta v tomto štádiu nemusia ukázať závažné zmeny, ale dysfunkcia je už prítomná. Sťažnosti spravidla tiež chýbajú - je možné mierne zníženie pracovnej kapacity a zvýšenie nutkania na močenie (zvyčajne v noci);
2. kompenzované. Pacient je často unavený, pociťuje ospalosť a celkovú nevoľnosť, začína piť viac tekutín a chodiť častejšie na toaletu. Väčšina testovacích indikátorov môže byť tiež v normálnom rozmedzí, ale dysfunkcia postupuje;
3. prerušovaný. Príznaky ochorenia rastú, stávajú sa výraznými. Chuť do jedla pacienta sa zhoršuje koža zblednúť a vysušiť, niekedy sa zvýši krvný tlak. V krvnom teste v tomto štádiu sa zvyšuje hladina močoviny a kreatinínu;
4. terminál. Človek sa stáva letargickým, cíti neustálu ospalosť, koža zožltne a ochabne. V tele je narušená rovnováha voda-elektrolyt, práca orgánov a systémov je narušená, čo môže viesť k bezprostrednej smrti.

Chronické ochorenie obličiek je klasifikované podľa ICD-10 ako N18.

Diagnostika

Diagnóza CKD sa robí na základe komplexu štúdií, ktoré zahŕňajú testy moču (všeobecné, biochemické, Zimnitského test) a krvné testy, ultrazvuk obličiek a CT, izotopovú scintigrafiu.

Izotopová scintigrafia

Prítomnosť ochorenia môže naznačovať bielkovina v moči (proteinúria), zväčšenie veľkosti obličiek, cysty a nádory v tkanivách a dysfunkcia.

Prečo je zlyhanie obličiek nebezpečné?

Okrem rizika prechodu ochorenia do terminálneho štádia, ktoré so sebou nesie riziko smrti, môže CKD spôsobiť množstvo závažných komplikácií:

Liečba

Terapia CKD zahŕňa liečbu primárne ochorenie, ktorá syndróm spôsobila, ako aj udržiavanie normálnej funkcie obličiek a ich ochranu. V Rusku existuje chronické ochorenie obličiek Národné odporúčania, ktorú vytvorili odborníci Vedeckej spoločnosti nefrológov Ruskej federácie.

Liečba chronického ochorenia obličiek zahŕňa:

Najradikálnejšou liečbou CKD je transplantácia orgánov, ktorá sa vykonáva v špecializovaných centrách. Ide o komplexnú operáciu, ktorá si vyžaduje tkanivovú kompatibilitu darcu a príjemcu, ako aj absenciu kontraindikácií pre intervenciu.

Prevencia

Aby ste znížili riziko vzniku CKD, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

Raz ročne (po 40 rokoch - raz za šesť mesiacov) urobte všeobecný rozbor moču a podstúpte preventívny ultrazvuk, ktorý pomôže identifikovať zmeny a dysfunkciu obličiek v počiatočných štádiách.

Podobné videá

Prednáška CKD, vedúceho oddelenia nefrológie a hemodialýzy Inštitútu odborného vzdelávania Prvej Moskovskej štátnej lekárskej univerzity. I.M. Sechenov:

Zatiaľ žiadne komentáre

Chronické zlyhanie obličiek

Chronické zlyhanie obličiek (CRF) je komplex symptómov, ktorý sa vyvíja pri chronických bilaterálnych ochoreniach obličiek v dôsledku postupnej ireverzibilnej smrti nefrónov a je charakterizovaný porušením homeostatickej funkcie obličiek.

ICD-10 N18.0 Konečné štádium ochorenia obličiek N18.8 Iné prejavy chronického zlyhania obličiek N18.9 Chronické zlyhanie obličiek, bližšie neurčené I12.0 Hypertenzné (hypertenzné) ochorenie s prevažujúcim poškodením obličiek so zlyhaním obličiek.

PRÍKLAD FORMULÁCIE DIAGNOSTIKY

Choroby urogenitálneho systému (N00-N99)

Vylúčené:

Táto trieda obsahuje nasledujúce bloky:

Nasledujúce kategórie sú označené hviezdičkou:

V prípade potreby použite dodatočný kód na identifikáciu súvisiaceho chronického ochorenia obličiek (N18.-).

V prípade potreby použite doplnkový kód na identifikáciu vonkajšej príčiny (kapitola XX) alebo prítomnosti renálnej insuficiencie, akútnej (N17.-) alebo nešpecifikovanej (N19).

Vylúčené: hypertenzia s primárnym postihnutím obličiek (I12.-)

Pri rubrikách N00-N07 možno na klasifikáciu morfologických zmien použiť nasledujúce štvrté znaky. Podkategórie.0-.8 by sa nemali používať, pokiaľ neboli vykonané špecifické vyšetrenia (napr. biopsia alebo renálna pitva) na identifikáciu lézií. Trojmiestne rubriky sú založené na klinických syndrómoch.

.0 Menšie glomerulárne poruchy

Minimálne poškodenie

.1 Fokálne a segmentálne glomerulárne poruchy

.2 Difúzna membránová glomerulonefritída

.3 Difúzna mezangiálna proliferatívna glomerulonefritída

.4 Difúzna endokapilárna proliferatívna glomerulonefritída

.5 Difúzna mesangiokapilárna glomerulonefritída

Veľké zaťaženie obličiek môže často viesť k rôznym poruchám a poruchám v ich práci, keď už nedokážu plnohodnotne vykonávať svoju funkciu. A ak nevenujete pozornosť tejto situácii a nezačnete liečbu, pacient vyvíja chronické ochorenie obličiek.

Klasifikácia tohto patologický stav vykonávané v závislosti od štádia charakteristické znaky. Ochorenie sa považuje za veľmi nebezpečné a môže viesť nielen k zníženiu kvality života a iným zdravotným problémom, ale aj k smrti.

Charakteristika patológie

CKD (chronické ochorenie obličiek) zahŕňa súbor ochorení a porúch, pri ktorých má pacient narušenú funkčnosť tohto orgánu, najmä je narušený proces filtrácie.

Postupom času (nefróny) umierajú alebo sú nahradené bunkami spojivového tkaniva, ktoré nemajú žiadnu špecifickú funkčnú záťaž.

To vedie k tomu, že orgán nemôže plne vykonávať svoju funkciu čistenia krvi, v dôsledku čoho sa u pacienta vyvinie pretrvávajúca intoxikácia tela. To negatívne ovplyvňuje prácu iných orgánov a systémov a v konečnom dôsledku môže viesť k smrti pacienta.

ICD kód 10 - N18.

Etapy vývoja

Pri stanovení diagnózy a predpisovaní liečby je potrebné zistiť štádium vývoja ochorenia. Na tento účel použite špeciálny indikátor - rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR), čo vám umožňuje určiť počet mŕtvych nefrónov a určiť rozsah poškodenia orgánu.

Celkové emisie 5 etáp vývoj patológie:

1. Na počiatočná fáza pacient má mierne zvýšenie GFR (asi 90 ml/min). Funkcia obličiek je definovaná ako normálna;
2. Druhý stupeň je charakterizovaný miernym poklesom GFR (80-60 ml za minútu). Existuje mierna strata funkčnosti orgánu;
3. V tretej fáze indikátory GFR klesajú intenzívnejšie (60-30 ml za minútu). Zaznamenajú sa mierne poruchy v práci orgánu;
4. Štvrtý stupeň je charakterizovaný výrazným poklesom GFR (30-15 ml za minútu). Funkčnosť postihnutého orgánu je výrazne znížená;
5. Terminálne štádium vývoja ochorenia je charakterizované kritickým poklesom GFR (menej ako 15). U pacienta sa vyvinie ťažké zlyhanie obličiek.

Príčiny a rizikové faktory chronického ochorenia obličiek

Vznik a vývoj ochorenia môže viesť k takémuto negatívnych faktorov ako:

• orgán (napríklad pri pádoch, nárazoch, najmä ak padajú na bedrovú oblasť);
• Pretrvávajúca intoxikácia tela. Hlavnou funkciou obličiek je odstraňovanie toxických látok z tela. AT normálny stav telo sa s touto úlohou vyrovná, ak sa však v tele nahromadí príliš veľa škodlivých prvkov, obličky začnú pracovať v posilnenom režime, čo nevyhnutne vedie k porušovaniu ich funkcií;
• Starší vek. V priebehu rokov sa ľudské orgány opotrebúvajú, strácajú niektoré zo svojich funkcií. Platí to aj pre obličky, ktoré už nemôžu pracovať ako v mladšom veku;
• Infekčné a neinfekčné choroby. Práca obličiek je negatívne ovplyvnená takými patológiami, ako je diabetes mellitus, rôzne druhy zápalov, ktoré postihujú tkanivá orgánu;
• Zlé návyky. Fajčenie, pitie alkoholu negatívne ovplyvňuje fungovanie všetkých systémov tela. Obličky sú tiež vystavené škodlivým účinkom toxických látok;
• zaťažená dedičnosť vedúca k výskytu vrodené chyby vývoj obličiek (napríklad k hypoplázii - nedostatočnému rozvoju tkanív a štruktúr orgánu).

Na základe týchto dôvodov môžeme konštatovať, že ohrození sú starší ľudia, ako aj tí, ktorí vedú nezdravý životný štýl. rôzne choroby kvôli zníženej imunite má v minulosti príbuzných, ktorí sa stretli s podobným problémom.

Klinické príznaky podľa štádií

Každé štádium vývoja CPB je charakterizované vlastným súborom klinických prejavov.

najprv

Choroba môže byť asymptomatická bez toho, aby sa ukázal. V niektorých prípadoch sa vyskytujú menšie prejavy (najmä zníženie funkčnosti obličkových tubulov), jednotlivé poruchy procesu močenia, napríklad časté nutkanie na toaletu), zvýšený tlak v obličkách.

Pri včasnej detekcii a kompetentnej terapii sa choroba ľahko lieči, stav pacienta sa v krátkom čase vráti do normálu. Ak neexistuje žiadna liečba, patológia prechádza do ďalšej fázy svojho vývoja.

Po druhé

V tomto štádiu má pacient príznaky ako:

Po tretie

Patológia je sprevádzaná výrazné poškodenie slizníc tela, narušenie jeho práce. Zvyšuje sa denný objem vylúčeného moču (až 2,5 litra za deň rýchlosťou 1-2 litre pre dospelého), je narušené prekrvenie obličiek. Rozvíjajú sa typické príznaky:

• Výrazné porušenie srdcového rytmu;
• Pretrvávajúce sucho v ústach;
• slabosť, strata chuti do jedla;
• Porucha spánku.

Po štvrté

Táto fáza vývoja ochorenia je charakterizovaná významná inkontinencia moču(pacient má často oligúriu), mení sa zloženie krvi (obsahuje zvýšené množstvo škodlivých látok, napr. močoviny, ktoré sa bežne vylučujú obličkami). Existujú aj príznaky ako:

• Nevoľnosť a pretrvávajúci nedostatok chuti do jedla;
• opuch;
• Smäd a pocit neustáleho sucha v ústach;
• Významné zníženie denného objemu vylúčeného moču (v závažných prípadoch úplná absencia močenia);
• Porušenie srdcového svalu;
• Výskyt vyrážok na koži.

Terminál

Toto štádium priebehu ochorenia je najťažšie a najnebezpečnejšie. Vyššie uvedené príznaky sa objavujú s väčšou intenzitou, navyše klinický obraz doplnené o nasledujúce funkcie:

• Kŕče, ktoré môžu viesť k rozvoju paralýzy;
• Vôňa amoniaku z úst;
• anémia;
• Ťažké dýchanie.

Komplikácie a dôsledky

Ak sa CKD nelieči, môže viesť k rozvoju nebezpečných stavov, ako sú:

1. Významné zadržiavanie tekutín v tele, čo prispieva k rozvoju silného opuchu;
2. Poruchy v práci iných vnútorné orgány, najmä orgány kardiovaskulárneho systému;
3. Poškodenie kostného tkaniva organizmus;
4. Ťažká otrava s veľkým počtom toxínov nahromadených v tele;
5. Smrť pacienta.

Diagnóza, liečba a prognóza

Pred začatím liečby je potrebné stanoviť presnú diagnózu, t.j. nielen identifikovať prítomnosť patológie, ale aj určiť štádium jej vývoja.

Ak to chcete urobiť, použite nasledujúce výskumné metódy:

• Krvné a močové testy, ako aj analýza na stanovenie GFR;
• CT a iné orgány umiestnené v peritoneu;
• pomocou kontrastnej látky.

Liečba choroby má komplexná povaha, je zameraná na odstránenie príčiny vývoja patológie, normalizáciu funkčnosti obličiek, odstránenie sprievodných ochorení a symptómov CKD. Liečebný režim závisí od štádia ochorenia.

Takže v počiatočnom štádiu je pacientovi predpísaná recepcia lieky(enzýmové inhibítory, blokátory, statíny, anaboliká zo skupiny steroidov, vitamínové komplexy, symptomatické lieky zamerané na elimináciu patológií iných orgánov a systémov).

V závažných prípadoch použite radikálnejšie metódy ako je transplantácia obličky.

Operácia transplantácie obličky nie je zďaleka dostupná pre každého, pretože postup má pomerne vysoké náklady a určité ťažkosti spojené s nájdením darcu. Preto pre mnohých pacientov zostáva hemodialýza hlavným životom udržujúcim postupom.

Bez ohľadu na štádium priebehu ochorenia by mal pacient dodržiavať diétu predpísanú lekárom. Takže pri medikamentóznej liečbe je potrebné vylúčiť (alebo výrazne obmedziť) tučné mäso, tvaroh, strukoviny, maslo, alkohol. Je potrebné výrazne znížiť denné množstvo spotrebovanej soli.

Ak pacient podstupuje hemodialýzu, zásadne sa menia zásady výživy.

Prognóza prežitia závisí od v akom štádiu priebehu ochorenia bola predpísaná správna liečba.

Teda terapia s skoré štádium choroby, dáva rýchle pozitívne výsledky, zatiaľ čo v 4. alebo 5. štádiu choroby možno dosiahnuť očakávaný terapeutický účinok iba radikálnymi metódami liečby.

Prevencia CKD

Predchádzať riziku vzniku CKD je v kompetencii každého. Ak to chcete urobiť, musíte sa riadiť základné pravidlá zdravý životný štýlživota, ako napríklad:

• Kompletná a správna výživa;
• Odmietnutie zlých návykov;
• Pravidelné aktivity na posilnenie imunity;
• Kontrola telesnej hmotnosti;
• Úplný odpočinok a ochrana pred stresom a starosťami.

Obličky sú životne dôležitý orgán, ktorý v ľudskom tele plní určité funkcie. Početné nepriaznivé faktory negatívne ovplyvňujú stav a fungovanie obličiek, čo vedie k rozvoju tak nebezpečného ochorenia, akým je CKD.

Choroba potrebuje včasná liečba a čím skôr bude pridelený, tým väčšia je šanca na priaznivý výsledok.

Všetko o chronickom ochorení obličiek vám vo videoklipe povie nefrológ:

Príznaky chronického zlyhania obličiek sú do značnej miery určené priebehom základného ochorenia, avšak bez ohľadu na nosológiu, ktorá spôsobila rozvoj glomerulosklerózy, chronické zlyhanie obličiek je charakterizované zmenami v orgánoch a systémoch spôsobených vystavením toxickým metabolickým produktom. V súčasnosti je spolu s uremickými toxínmi známych viac ako 200 látok, ktorých akumulácia spôsobuje progresiu chronického zlyhania obličiek.
Vzhľad netrpí do štádia, kedy je glomerulárna filtrácia výrazne znížená.
V dôsledku anémie sa objavuje bledosť, v dôsledku porúch vody a elektrolytov suchá koža.
Ako progresia procesu sa objaví žltosť kože a slizníc, čo znižuje ich elasticitu.
Môžu sa vyskytnúť spontánne krvácania a modriny.
Škrabanie sa vyskytuje v dôsledku svrbenia kože.
Charakterizovaný takzvaným renálnym edémom s opuchom tváre až po bežný typ anasarky.
Svaly tiež strácajú svoj tonus, ochabujú, čím sa zvyšuje únava a znižuje sa schopnosť pacienta pracovať.
Porážky nervový systém.
Prejavuje sa to apatiou, poruchami nočného spánku a ospalosťou cez deň. Znížená pamäť, schopnosť učiť sa. S nárastom chronického zlyhania obličiek sa objavuje výrazná letargia a poruchy schopnosti pamätať a myslieť.
Porušenia v periférnej časti nervového systému ovplyvňujú chilliness končatín, pocity brnenia, plazenie. V budúcnosti sa pripájajú poruchy pohybu v rukách a nohách.
močová funkcia.
Spočiatku trpí typom polyúrie (zväčšenie objemu moču) s prevahou nočného pomočovania. Ďalej sa chronické zlyhanie obličiek vyvíja pozdĺž cesty znižovania objemu moču a rozvoja edematózneho syndrómu až do úplná absencia výber.
Rovnováha voda-soľ.
Nerovnováha soli sa prejavuje zvýšeným smädom, suchom v ústach.
Slabosť, stmavnutie očí pri prudkom vstávaní (v dôsledku straty sodíka).
Nadbytok draslíka vysvetľuje svalovú paralýzu.
Poruchy dýchania.
Znížená srdcová frekvencia, arytmie, intrakardiálna blokáda až zástava srdca.
Na pozadí objavuje sa zvýšená tvorba parathormónu prištítnymi telieskami, vysoká hladina fosforu a nízka hladina vápnika v krvi. To vedie k mäknutiu kostí, spontánnym zlomeninám, svrbeniu kože.
Nerovnováha dusíka.
Spôsobujú zvýšenie kreatinínu, kyseliny močovej a močoviny v krvi v dôsledku:
Keď je GFR nižšia ako 40 ml za minútu, vzniká enterokolitída (poškodenie tenkého a hrubého čreva s bolesťou, opuchom a častou riedkou stolicou).
Vôňa amoniaku z úst.
Sekundárne kĺbové lézie typu dny.
Kardiovaskulárny systém.
Po prvé, reaguje s rastom krvný tlak.
Po druhé, lézie srdca (sval - myokarditída, perikardiálny vak - perikarditída).
Objavte sa tupú bolesť v srdci, srdcové arytmie, dýchavičnosť, opuchy nôh, zväčšenie pečene.
Pri nepriaznivom priebehu myokarditídy môže pacient zomrieť na pozadí akútneho srdcového zlyhania.
Perikarditída sa môže vyskytnúť pri nahromadení tekutiny v perikardiálnom vaku alebo vyzrážaní kryštálov kyseliny močovej v ňom, ktoré okrem bolesti a rozšírenia hraníc srdca pri počúvaní hrudník dáva charakteristické ("pohrebné") trenie osrdcovníka.
Hematopoéza.
Na pozadí nedostatočnej produkcie erytropoetínu obličkami sa krvotvorba spomaľuje. Výsledkom je anémia, ktorá sa veľmi skoro prejaví slabosťou, letargiou a zníženou výkonnosťou.
Pľúcne komplikácie.
Charakteristické pre neskoré štádiá chronického zlyhania obličiek. Ide o uremické pľúca – intersticiálny edém a bakteriálny zápal pľúc na pozadí pádu imunitnú ochranu.
Zažívacie ústrojenstvo.
Reaguje zníženou chuťou do jedla, nevoľnosťou, vracaním, zápalom ústnej sliznice a slinné žľazy. Pri urémii sa objavujú erozívne a ulceratívne defekty žalúdka a čriev, plné krvácania (objavujú sa čierne výkaly). Častým spoločníkom urémie sa stáva aj akútna hepatitída.

RCHD (Republikové centrum pre rozvoj zdravia Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky)
Verzia: Archív - Klinické protokoly Ministerstvo zdravotníctva Kazašskej republiky - 2007 (obj. č. 764)

Nešpecifikované chronické zlyhanie obličiek (N18.9)

všeobecné informácie

Stručný opis

Chronické zlyhanie obličiek (CRF)- pretrvávajúce nezvratné progresívne porušovanie homeostatických funkcií obličiek (filtrácia, koncentrácia a endokrinný systém) v dôsledku postupnej smrti nefrónov.

Kód protokolu: H-T-028 "Chronické zlyhanie obličiek"
Pre terapeutické nemocnice
Kód (kódy) podľa ICD-10:
N18 Chronické zlyhanie obličiek

Klasifikácia

NKF K-DOQI (Národná nadácia pre obličky – Iniciatíva kvality výsledkov pri ochoreniach obličiek)
Existuje 5 štádií chronického ochorenia obličiek (CKD); Štádiá 3-5 CKD, keď je GFR nižšia ako 60 ml/min., sa označujú ako CRF.

štádium 3 CKD- GFR 59-30 ml/min.

štádium 4 CKD- GFR 29-15 ml/min. (obdobie pred dialýzou CRF).

štádium 5 CKD- GFR menej ako 15 ml/min. (terminálne štádium chronického zlyhania obličiek).

Diagnostika

Diagnostické kritériá

Sťažnosti a anamnéza: príznaky chronická choroba obličiek alebo charakteristické syndrómy chronického zlyhania obličiek (hematúria, edém, hypertenzia, dyzúria, bolesti chrbta, bolesti kostí, noktúria, zaostávanie vo fyzickom vývoji, deformácia kostí).

Fyzikálne vyšetrenie: svrbenie, výpočty, zápach moču z úst, suchá koža, bledosť, noktúria a polyúria, hypertenzia.

Laboratórny výskum: anémia, hyperfosfatémia, hyperparatyreóza, zvýšené hladiny urey a kreatinínu, TAM - izostenúria, GFR menej ako 60 ml/min.

Inštrumentálny výskum:

Ultrazvuk obličiek: absencia, zmenšenie veľkosti, zmena tvaru obličiek, nerovnomerné obrysy, rozšírenie zberných systémov obličiek, močovodov, zvýšená echogenicita parenchýmu;

Dopplerografia ciev obličiek - vyčerpanie prietoku krvi;

Cystografia - vezikoureterálny reflux alebo stav po antirefluxnej operácii;

Nefroscintigrafia - ložiská renálnej sklerózy, znížená exkrečno-evakuačná funkcia obličiek.

Indikácie pre odborné poradenstvo:

ORL lekár;
- zubár;
- gynekológ - na rehabilitáciu infekcií nosohltanu, ústnej dutiny a vonkajších genitálií;

Očný lekár - posúdiť zmeny v mikrocievach;

Závažná arteriálna hypertenzia, poruchy EKG atď. sú indikáciou na konzultáciu s kardiológom;

V prítomnosti vírusovej hepatitídy, zoonotických a vnútromaternicových a iných infekcií - špecialista na infekčné ochorenia.

Zoznam hlavných diagnostické opatrenia:

Všeobecná analýza krv (6 parametrov);

Všeobecná analýza moču;

Analýza moču podľa Zimnitského;

Rebergov test;

Stanovenie zvyškového dusíka;

Stanovenie kreatinínu, močoviny, intaktného parathormónu, acidobázickej rovnováhy;

Stanovenie draslíka/sodíka.

Stanovenie vápnika;

Stanovenie chloridov;

Stanovenie horčíka;
- stanovenie fosforu;

Hladina sérového feritínu a sérového železa, koeficient nasýtenia transferínu železom;

Ultrazvuk orgánov brušná dutina;

Vaskulárny ultrazvuk.

Zoznam dodatočných diagnostických opatrení:

Stanovenie glukózy, voľného železa, počtu hypochrómnych erytrocytov;

Koagulogram 1 (protrombínový čas, fibrinogén, trombínový čas, APTT, plazmatická fibrinolytická aktivita, hematokrit);

Stanovenie ALT, AST, bilirubínu, tymolového testu;

ELISA markery VG;

Stanovenie celkových lipidov, cholesterolu a lipidových frakcií;

CT vyšetrenie;

Konzultácia s oftalmológom.

Odlišná diagnóza

Liečba v zahraničí

Získajte liečbu v Kórei, Izraeli, Nemecku, USA

Nechajte si poradiť o zdravotnej turistike

Liečba

Ciele liečby:
- CKD štádium 3 - spomalenie rýchlosti progresie chronického zlyhania obličiek;
- 4. etapa - príprava na dialyzačnú liečbu, na transplantáciu obličky;
- 5. fáza - substitučná liečba obličiek (peritoneálna dialýza, hemodialýza, transplantácia obličky).

Nemedikamentózna liečba

Diéta, tabuľka č. 7 (č. 7a alebo č. 7b - s ťažkým chronickým zlyhaním obličiek, č. 7g - u pacientov na hemodialýze). Znížením príjmu bielkovín na 0,6 g/kg/deň sa v 5. štádiu príjem bielkovín zvýši na 1,2 g/kg/deň.

S hyperkaliémiou (oligúria, anúria) - obmedzenie produktov obsahujúcich draselné soli. Znížený príjem fosforu a horčíka. Objem spotrebovanej tekutiny je o 500 ml vyšší ako denná diuréza. Obmedzenie kuchynskej soli, s výnimkou syndrómu plytvania soľou.

Lekárske ošetrenie

1. Oprava arteriálnej hypertenzie :
- ACE inhibítory;
- blokátory receptorov angiotenzínu II;
- dihydroperidín (amlodipín) a nedihydropyridínové blokátory vápnikových kanálov(skupiny verapamilu, diltiazemu);
- beta-blokátory;
slučkové diuretiká (furosemid).

2. Korekcia hyperfosfatémie a hyperparatyreózy: glukonát alebo uhličitan vápenatý, uhličitan lantanitý, sevelamer hydrochlorid, kalcitriol.

3. Korekcia hyperlipidémie: statíny. Dávky statínov sa znižujú, keď je GFR nižšia ako 30 ml/min.

4. Korekcia anémie: epoetín beta, prípravky železa-III (na intravenózne podanie, dextrán s nízkou molekulovou hmotnosťou), transfúzia červených krviniek zo zdravotných dôvodov pri hladine hemoglobínu menej ako 60 g/l.

5. Korekcia vodnej a elektrolytovej rovnováhy. V období pred dialýzou adekvátna náhrada tekutín diurézou.
V prípade edému - diuretická terapia: slučkové diuretiká v kombinácii s hydrochlorotiazidom.
Pri hladine kreatinínu viac ako 180-200 µmol / l nie sú hydrochlorotiazidové prípravky indikované.
V terminálnom štádiu pri prítomnosti diurézy je indikovaná diuretická terapia veľkými dávkami furosemidu (až 120-200 mg jedenkrát) v dňoch interdialýzy na dlhodobé uchovanie reziduálneho objemu moču. Obmedzte sodík na 3-5 g/deň.
Korekcia acidózy: potrebná, ak je koncentrácia bikarbonátov v krvnom sére nižšia ako 18 mmol/l (v neskorších štádiách nie nižšia ako 15 mmol/l). Priraďte uhličitan vápenatý 2-6 g/deň, niekedy uhličitan sodný 1-6 g/deň.

Ďalšie riadenie:

Kontrola filtrácie, koncentračných funkcií obličiek, vyšetrenie moču, krvného tlaku, ultrazvuk obličiek, nefroscintigrafia obličiek, očkovanie proti vírusová hepatitída AT;
- pri GFR 30 ml/min. - vznik arteriovenóznej fistuly alebo riešenie otázky preventívnej transplantácie obličky;
- na úrovni GFR menej ako 15 ml/min. - renálna substitučná liečba (peritoneálna dialýza, hemodialýza, transplantácia príbuzného / živého darcu / kadaveróznej obličky).

Zoznam základných liekov:

1. ACE inhibítor (fosinopril)

2. Blokátory receptorov angiotenzínu II

3. *Atenolol 50 mg tab., dilatrend, konkor

4. *Verapamil hydrochlorid 40 mg tab., diltiazem

5. *Furosemid 20 mg/2 ml, amp.

6. *Epoetín beta, 1 000 IU a 10 000 IU, skúmavky striekačiek

7. *Glukonát vápenatý 10 ml, amp., uhličitan vápenatý, uhličitan lantanitý, selamer hydrochlorid, alfakalcidol, rocaltrol, kalcitriol

8. *Prípravky železa-III na intravenózne podanie, dextrán železa s nízkou molekulovou hmotnosťou, 2 ml/100 mg, amp.

9. Hemodialýza s GFR menej ako 15 ml/min.

10. * Síran železitý monohydrát 325 mg, tab.

11. Amlodipín

Zoznam doplnkových liekov:

1. 1. Klinické usmernenia. Formulár. Problém. 1. Vydavateľstvo "GEOTAR-MED", 2004. 2. Jukka Mustonen, Liečba chronického zlyhania obličiek. Smernice EBM 11.6.2005. www.ebmguidelines.com 3. Medicína založená na dôkazoch. Klinické odporúčania pre lekárov založené na medicíne založenej na dôkazoch. 2. vyd. GEOTAR, 2002.

Informácie

Zoznam vývojárov

Kanatbayeva A.B., profesor, KazNMU, Klinika detských chorôb, Lekárska fakulta

Kabulbaev K.A., konzultant, Mestská klinická nemocnica č. 7, Oddelenie nefrológie a hemodialýzy

Priložené súbory

Pozor!

• Samoliečbou môžete spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia.
• Informácie zverejnené na webovej stránke MedElement a v mobilných aplikáciách „MedElement (MedElement)“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Choroby: príručka terapeuta“ nemôžu a ani by nemali nahradiť osobnú konzultáciu s lekárom. Určite kontaktujte zdravotníckych zariadení ak máte nejaké ochorenie alebo príznaky, ktoré vás obťažujú.
• Voľba lieky a ich dávkovanie, treba konzultovať s odborníkom. Len lekár môže predpísať správny liek a jeho dávkovanie s prihliadnutím na chorobu a stav tela pacienta.
• Webová stránka MedElement a mobilné aplikácie „MedElement (MedElement)“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Choroby: Príručka terapeuta“ sú výlučne informačné a referenčné zdroje. Informácie zverejnené na tejto stránke by sa nemali používať na svojvoľnú zmenu lekárskych predpisov.
• Redakcia MedElement nezodpovedá za žiadne škody na zdraví alebo materiálne škody vyplývajúce z používania tejto stránky.

Chronické zlyhanie obličiek (CRF) ICD 10 je ochorenie, pri ktorom dochádza k nezvratným zmenám v štruktúre obličiek. To vedie k poruchám v tele, v dôsledku čoho je narušená práca iných orgánov. Pred odchodom do chronická forma Ochorenie sa môže prejaviť akútnymi záchvatmi.

Lekári rozlišujú štyri výrazné štádiá vývoja ochorenia:

1. Latentná je zvyčajne asymptomatická a zvyčajne sa zistí len vtedy, keď klinický výskum. Štádium je charakterizované tým, že sa objavuje periodická proteinúria.
2. Kompenzovaný je charakterizovaný znížením úrovne glomerulárnej filtrácie. Počas tohto obdobia je slabosť, sucho v ústach, polyúria a únava. Rozbor odhalí zvýšený obsah močoviny a látky ako je kreatinín v krvi.
3. Intermitentné štádium ochorenia je spojené s ešte väčším poklesom rýchlosti filtrácie, zvýšením kreatinínu a rozvojom acidózy. Stav pacienta sa vážne zhoršuje, môžu sa objaviť príznaky chorôb - komplikácie.
4. Terminálna fáza je najzávažnejšia, a preto existuje niekoľko jej fáz:

• v prvom štádiu je zachovaná funkcia vylučovania vody a filtrácia obličkovými glomerulami je znížená na 10 ml / min. Zmeny vo vodnej bilancii možno ešte korigovať konzervatívnou terapiou;
• na druhom nastáva dekompenzovaná acidóza, dochádza k zadržiavaniu tekutín v tele, objavujú sa príznaky hyperkatémie. V srdci cievny systém a pľúc, vyskytujú sa reverzibilné poruchy;
• v treťom štádiu, ktoré sa vyznačuje rovnakými príznakmi ako v druhom, sú nezvratné iba poruchy v pľúcach a cievnom systéme;
• posledná fáza je sprevádzaná dystrofiou pečene. Liečba v tomto štádiu je obmedzená, a moderné metódy neúčinné.

Hlavné príčiny zlyhania obličiek

Podľa ICD 10 môže chronické zlyhanie obličiek (CRF) spôsobiť množstvo faktorov:

1. ktoré postihujú glomeruly: akútna a chronická glomerulonefritída, nefroskleróza, endokarditída, malária.
2. Sekundárne lézie tkanív orgánu v dôsledku vaskulárnych porúch: hypertenzia, arteriálna stenóza alebo hypertenzia onkologickej povahy.
3. Choroby močových orgánov, ktoré sa vyznačujú odtokom moču, otravy toxínmi.
4. Dedičnosť. Malformácie párového orgánu a močovodov: rôzne cysty, hypoplázia, neuromuskulárna dysplázia.

Bez ohľadu na príčinu, všetky zmeny v obličkách vedú k výraznému zníženiu funkčných tkanív obličiek. Zvýšený obsah dusíkatých látok sťažuje činnosť obličiek. Keďže obličky nedokážu zvládnuť záťaž, telo sa začne „otravovať“. Môžu sa vyskytnúť záchvaty nevoľnosti a vracania, svalové kŕče a bolesti kostí. Koža získava ikterický odtieň, z úst sa objavuje zápach amoniaku.

Ďalšie príčiny ochorenia môžu byť:

• neznesiteľné svrbenie kože, ktoré sa najakútnejšie prejavuje v noci;
• zvýšené potenie;
• zástava srdca;
• arteriálnej hypertenzie.

Na diagnostiku patologické poruchy Bolo aplikovaných niekoľko štúdií:

• všeobecné a biochemická analýza krv;
• test moču;
• Ultrazvuk obličiek a močových orgánov;
• CT vyšetrenie;
• arteriografia;
• pyelografia;
• rádioizotopová renografia.

Umožňujú posúdiť stupeň poškodenia orgánov, zmeny v štruktúre a tiež identifikovať formácie v močovom systéme.

Väčšina efektívne metódy liečba choroby sú:

1. Hemodialýza. Toto je najviac efektívna metóda liečba, ktorá očisťuje telo od toxínov pomocou prietoku krvi cez špeciálny prístroj.
2. Peritoneálna dialýza je predpísaná pre ťažko chorých pacientov, ktorí netolerujú heparín. Mechanizmus spočíva v zavedení roztoku do pobrušnice a jeho odstránení cez katéter.
3. Transplantácia obličky sa považuje za najhlavnejšiu.

Ako preventívna liečba konzervatívna terapia sa používa s použitím niekoľkých typov liekov:

• kortikosteroidy (metylprednizolón);
• antilymfocytový globulín;
• cytostatiká (Imuran, Azatioprin);
• antikoagulanciá (heparín);
• protidoštičkové látky (Curantil, Trental);
• vazodilatátory;
• antibakteriálne lieky (Neomycín, Streptomycín, Kanamycín).

Pred použitím akýchkoľvek liekov musíte prejsť úplné vyšetrenie, keďže len profesionálny špecialista môže zvoliť najlepší liečebný režim.

Liečba choroby pomocou ľudových receptov a prevencie

Ako sa vykonáva? Veľa liečivé rastliny môže zmierniť príznaky. Najbežnejšie recepty:

• kolekcia pripravená z nasledujúcich zložiek:

1. Brusnicové obliečky.
2. Fialový.
3. Ľanové semená.
4. Lipový kvet.
5. Kukuričný hodváb.
6. Materina dúška.
7. séria.
8. Čučoriedkový.
9. Repeška.

• zber plodov hlohu, žihľavy, rebríčka, harmančeka, divokej ruže, kôpru a ríbezlí;
• zber pripravený z brezového listu, nechtíka, ľubovníka bodkovaného, ​​kaliny, materinej dúšky, mäty, šalvie a šupiek jabĺk;
• každý z nich priaznivo pôsobí na stav močového ústrojenstva, podporuje činnosť obličiek.

Pre ľudí náchylných na rozvoj ochorenia obličiek je dôležité dodržiavať niektoré preventívne opatrenia:

• vzdať sa cigariet a alkoholu;
• vývoj a dodržiavanie diéty s nízkym obsahom cholesterolu a tuku;
• fyzická aktivita, ktorá má priaznivý vplyv na stav pacienta;
• kontrola hladiny cholesterolu a cukru v krvi;
• regulácia objemu spotrebovanej tekutiny;
• obmedzenie soli a bielkovín v strave;
• zabezpečenie dostatočného spánku.

To všetko pomôže zachovať funkčnosť vnútorných orgánov a zlepšiť celkový stav pacienta.