Ենթածնոտային լիմֆադենիտ mkb. Լիմֆադենիտ. Լիմֆադենիտ կաթնագեղձի

ԴԱՍ XII. Մաշկի և ենթամաշկային մանրաթելերի հիվանդություններ (L00-L99)

Այս դասը պարունակում է հետևյալ բլոկները.
L00-L04Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի վարակները
L10-L14բուլյոզային խանգարումներ
L20-L30Դերմատիտ և էկզեմա
L40-L45Պապուլոսքամոզային խանգարումներ
L50-L54Ուրիքարիա և erythema
L55-L59Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի հիվանդություններ, որոնք կապված են ճառագայթման հետ
L60-L75Մաշկի հավելումների հիվանդություններ
L80-L99Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի այլ հիվանդություններ

Հետևյալ կատեգորիաները նշվում են աստղանիշով.
L14* Բուլյոզային մաշկային խանգարումներ այլուր դասակարգված հիվանդությունների ժամանակ
L45* Պապուլոսքամոզային խանգարումներ այլուր դասակարգված հիվանդությունների ժամանակ

L54* Էրիթեմա այլուր դասակարգված հիվանդությունների ժամանակ
L62* Եղունգների փոփոխություններ այլ տեղ դասակարգված հիվանդությունների ժամանակ
L86* Կերատոդերմա այլուր դասակարգված հիվանդությունների ժամանակ
L99* Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի այլ խանգարումներ այլ դասերում դասակարգված հիվանդությունների ժամանակ

ՄԱՇԿԻ ԵՎ ՍԵՂԱՆԻ ԵՆԹԱՄԱՇԿԱՅԻՆ ՎԱՐԱԿՆԵՐ (L00-L08)

Եթե ​​անհրաժեշտ է բացահայտել վարակիչ գործակալը, օգտագործեք լրացուցիչ ծածկագիր ( B95-B97).

Բացառված է՝ hordeolum ( H00.0)
վարակիչ դերմատիտ ( L30.3)
I դասի դասակարգված մաշկի տեղական վարակները,
ինչպիսիք են.
erysipelas ( A46)
erysipeloid ( A26. -)
հերպեսային վիրուսային վարակ B00. -)
անոգենիտալ ( A60. -)
molluscum contagiosum ( B08.1)
միկոզներ ( B35-B49)
պեդիկուլոզ, ակարիազ և այլ վարակներ ( B85-B89)
վիրուսային գորտնուկներ ( B07)
panniculitis:
NOS ( M79.3)
գայլախտ ( L93.2)
պարանոց և մեջք ( M54.0)
կրկնվող [Վեբեր-Քրիստիան] ( M35.6)
շուրթերի կպչուն ճեղք [խցանում] (պատճառով).
NOS ( K13.0)
կանդիդոզ ( B37. -)
ռիբոֆլավինի անբավարարություն ( E53.0)
պիոգեն գրանուլոմա ( L98.0)
հերպես զոստեր ( B02. -)

L00 Ստաֆիլոկոկային մաշկային ախտահարման համախտանիշ՝ այրման նման բշտիկների տեսքով

Նորածնի պեմֆիգուս
Ռիտերի հիվանդություն
Բացառում է՝ թունավոր էպիդերմալ նեկրոլիզ [Լյելլա] ( L51.2)

L01 Իմպետիգո

Բացառվում է իմպետիգո հերպետիֆորմիսը ( L40.1)
նորածնի պեմֆիգուս L00)

L01.0Իմպետիգո [ցանկացած օրգանիզմի կողմից առաջացած] [ցանկացած տեղայնացում]: Իմպետիգո Բոկհարթ
L01.1Այլ դերմատոզների իմպետիգինացում

L02 Մաշկի թարախակույտ, ֆուրունկուլ և կարբունկուլ

Ներառում է՝ եփել
ֆուրունկուլյոզ
Բացառված են՝ տարածքներ անուսև ուղիղ աղիք ( K61. -)
սեռական օրգաններ (արտաքին).
կանացի ( N76.4)
արական ( N48.2, N49. -)

L02.0Դեմքի մաշկի թարախակույտ, ֆուրունկուլ և կարբունկուլ
Բացառվում է՝ արտաքին ականջը ( H60.0)
դար ( H00.0)
գլուխ [ցանկացած մաս, բացի դեմքից] ( L02.8)
արցունքաբեր:
խցուկներ ( H04.0)
ուղիներ ( H04.3)
բերան ( K12.2)
քիթ ( J34.0)
աչքի խոռոչներ ( H05.0)
ենթածնոտային ( K12.2)
L02.1Մաշկի թարախակույտ, ֆուրունկուլ և պարանոցի կարբունկուլ

L02.2Բեռնախցիկի մաշկի թարախակույտ, ֆուրունկուլ և կարբունկուլ: Որովայնի պատը. Մեջք [ցանկացած մաս, բացի հետույքից]: կրծքավանդակի պատը. Ինգուինալ շրջան. Պերինա. նավակ
Բացառվում է` կաթնագեղձը ( N61)
կոնքի գոտի ( L02.4)
նորածնի օմֆալիտ P38)
L02.3Մաշկային թարախակույտ, հետույքի ֆուրունկուլ և կարբունկուլ: Գլուտալային շրջան
Բացառվում է պիլոնիդային կիստա թարախակույտով ( L05.0)
L02.4Մաշկային թարախակույտ, վերջույթի ֆուրունկուլ և կարբունկուլ
L02.8Մաշկային թարախակույտ, ֆուրունկուլ և այլ տեղայնացումների կարբունկուլ
L02.9Չճշտված տեղայնացման մաշկի թարախակույտ, ֆուրունկուլ և կարբունկուլ: Furunculosis NOS

L03 Ֆլեգմոն

Ներառում է՝ սուր լիմֆանգիտ
Բացառում է՝ ֆլեգմոն.
անուս և ուղիղ աղիք ( K61. -)
բացօթյա ականջի ջրանցք (H60.1)
արտաքին սեռական օրգաններ.
կանացի ( N76.4)
արական ( N48.2, N49. -)
դար ( H00.0)
արցունքաբեր ապարատ ( H04.3)
բերան ( K12.2)
քիթ ( J34.0)
էոզինոֆիլային ցելյուլիտ [Vels] ( L98.3)
տենդային (սուր) նեյտրոֆիլ դերմատոզ [Svita] ( L98.2)
լիմֆանգիտ (քրոնիկ) (ենթասուր) ( I89.1)

L03.0Ձեռքերի և ոտքերի մատների ֆլեգմոն
Եղունգների վարակ. Օնիքիա. Պարոնիքիա. Պերոնիչիա
L03.1Վերջույթների այլ մասերի ֆլեգմոն
Թեւատակ. Կոնքի գոտի. ուս
L03.2Դեմքի ֆլեգմոն
L03.3Մարմնի ֆլեգմոն. Որովայնի պատերը. Մեջք [ցանկացած մասից]: կրծքավանդակի պատը. աճուկ. Պերինա. նավակ
Բացառվում է նորածնային օմֆալիտը ( P38)
L03.8Այլ տեղայնացումների ֆլեգմոն
Գլուխ [ցանկացած այլ մասի, բացի դեմքից]: գլխամաշկը
L03.9Ֆլեգմոն, չճշտված

L04 Սուր լիմֆադենիտ

Ներառում է՝ ցանկացած ավշային հանգույցի թարախակույտ (սուր):
սուր լիմֆադենիտ) բացառությամբ mesenteric
Բացառվում է՝ այտուցված ավշային հանգույցները ( R59. -)
մարդու իմունային անբավարարության վիրուսային հիվանդություն
[ՄԻԱՎ], որը դրսևորվում է որպես ընդհանրացված
լիմֆադենոպաթիա ( B23.1)
լիմֆադենիտ.
NOS ( I88.9)
քրոնիկ կամ ենթասուր, բացառությամբ mesenteric ( I88.1)
mesenteric ոչ սպեցիֆիկ ( I88.0)

L04.0Դեմքի, գլխի և պարանոցի սուր լիմֆադենիտ
L04.1Բեռնախցիկի սուր լիմֆադենիտ
L04.2Վերին վերջույթի սուր լիմֆադենիտ. Թեւատակ. ուս
L04.3Ստորին վերջույթների սուր լիմֆադենիտ. կոնքի գոտի
L04.8Այլ տեղայնացման սուր լիմֆադենիտ
L04.9Սուր լիմֆադենիտ, չճշտված

L05 Պիլոնիդալ կիստա

Ներառում է՝ կոկիկի ֆիստուլա կամ
sinus) pilonidal

L05.0Պիլոնիդալ կիստա թարախակույտով
L05.9Պիլոնիդալ կիստա առանց թարախակույտերի. Պիլոնիդալ կիստա NOS

L08 Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի այլ տեղային վարակներ

L08.0պիոդերմա
Դերմատիտ:
թարախային
սեպտիկ
պիոգենիկ
Բացառվում է` պիոդերմա գանգրեոնոզը L88)
L08.1էրիթրազմա
L08.8Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի այլ նշված տեղական վարակներ
L08.9Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի տեղային վարակ՝ չճշտված

ԲՈՒԼԼՈԶ ԽԱՆԳԱՐԱՆՈՒՄՆԵՐ (L10-L14)

Բացառվում է՝ բարենպաստ (քրոնիկ) ընտանեկան պեմֆիգուսը
[Հեյլի-Հեյլի հիվանդություն] ( Q82.8)
ստաֆիլոկոկային մաշկի ախտահարումների համախտանիշ՝ այրվածքի նման բշտիկների տեսքով ( L00)
թունավոր էպիդերմալ նեկրոլիզ [Լյելի համախտանիշ] ( L51.2)

L10 Պեմֆիգուս [pemphigus]

Բացառվում է նորածնային պեմֆիգուսը L00)

L10.0 Pemphigus vulgaris
L10.1Պեմֆիգուս վեգետատիվ
L10.2 Pemphigus foliaceus
L10.3Պեմֆիգուս բրազիլական
L10.4Պեմֆիգուսը էրիթեմատոզ է։ Senier-Uscher համախտանիշ
L10.5Թմրամիջոցների պատճառով առաջացած պեմֆիգուս
L10.8Պեմֆիգուսի այլ տեսակներ
L10.9Պեմֆիգուս, չճշտված

L11 Այլ ականտոլիտիկ խանգարումներ

L11.0Ձեռք բերված կերատոզ ֆոլիկուլյար
Բացառվում է ֆոլիկուլյար կերատոզը (բնածին) [Darieu-White] ( Q82.8)
L11.1Անցումային ականտոլիտիկ դերմատոզ [Grover's]
L11.8Նշված այլ ականտոլիտիկ փոփոխություններ
L11.9Ականտոլիտիկ փոփոխություններ, չճշտված

L12 Պեմֆիգոիդ

Բացառվում է հղիության հերպեսը ( O26.4)
հերպետիֆորմ իմպետիգո ( L40.1)

L12.0բուլյոզային պեմֆիգոիդ
L12.1 Scarring pemphigoid. Բարորակ լորձաթաղանթի պեմֆիգոիդ [Լևերա]
L12.2Երեխաների քրոնիկ բուլյոզային հիվանդություն. Անչափահաս դերմատիտ herpetiformis
L12.3Ձեռք բերված էպիդերմոլիզ բուլոզա
Բացառվում է բուլոզայի էպիդերմոլիզը (բնածին) ( Q81. -)
L12.8Այլ պեմֆիգիոդներ
L12.9Պեմֆիգոիդ, չճշտված

L13 Այլ բուլյոզային փոփոխություններ

L13.0 Herpetiformis դերմատիտ. Դյուրինգի հիվանդություն
L13.1Ենթեղջյուրային պզուկային դերմատիտ. Sneddon-Wilkinson հիվանդություն
L13.8Նշված այլ բուլյոզային փոփոխություններ
L13.9Բուլյոզային փոփոխություններ, չճշտված

L14* Բուլյոզային մաշկային խանգարումներ այլուր դասակարգված հիվանդությունների ժամանակ

ԴԵՐՄԱՏԻՏ ԵՎ ԷԿԶԵՄԱ (L20-L30)

Նշում Այս բլոկում «դերմատիտ» և «էկզեմա» տերմինները օգտագործվում են որպես հոմանիշ:
Բացառվում է՝ քրոնիկ (մանկական) գրանուլոմատոզ հիվանդությունը ( D71)
դերմատիտ:
չոր մաշկ ( L85.3)
արհեստական ​​( L98.1)
գանգրենոզ ( L88)
հերպետիֆորմիս ( L13.0)
պերիորալ ( L71.0)
լճացած ( Ի83.1 — Ի83.2 )
մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի հիվանդություններ, որոնք կապված են ճառագայթման ազդեցության հետ ( L55-L59)

L20 Ատոպիկ դերմատիտ

Բացառվում է` տեղայնացված նեյրոդերմատիտը ( L28.0)

L20.0 Scabies Beignet
L20.8Այլ ատոպիկ դերմատիտ
Էկզեմա:
flexion NEC
մանկական (սուր) (քրոնիկ)
էնդոգեն (ալերգիկ)
Նեյրոդերմատիտ.
ատոպիկ (տեղայնացված)
ցրված
L20.9Ատոպիկ դերմատիտ, չճշտված

L21 Սեբորեային դերմատիտ

Բացառվում է վարակիչ դերմատիտը ( L30.3)

L21.0Գլխի սեբորեա. «Մանկական գլխարկ»
L21.1Սեբորեային դերմատիտ երեխաների մոտ
L21.8Այլ սեբորեային դերմատիտ
L21.9 Սեբորեային դերմատիտչճշտված

L22 բարուրային դերմատիտ

Բարուր:
erythema
ցան
Պսորիազի նման ցան, որն առաջանում է տակդիրներից

L23 Ալերգիկ կոնտակտային դերմատիտ

Ներառում է՝ ալերգիկ կոնտակտային էկզեմա
Բացառվում է՝ ալերգիա NOS ( T78.4)
դերմատիտ:
NOS ( L30.9)
կապվեք NOS-ի հետ ( L25.9)
անձեռոցիկ ( L22)
L27. -)
դար ( H01.1)
պարզ դյուրագրգիռ շփում ( L24. -)
պերիորալ ( L71.0)
արտաքին ականջի էկզեմա H60.5)
մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի հիվանդություններ, որոնք կապված են ճառագայթման ազդեցության հետ ( L55-L59)

L23.0Մետաղներից առաջացած ալերգիկ կոնտակտային դերմատիտ. Chrome. Նիկել
L23.1Սոսինձների պատճառով ալերգիկ կոնտակտային դերմատիտ
L23.2Ալերգիկ կոնտակտային դերմատիտ, որն առաջացել է կոսմետիկայի կողմից
L23.3Ալերգիկ կոնտակտային դերմատիտ, որն առաջացել է մաշկի հետ շփվող դեղամիջոցների պատճառով
Անհրաժեշտության դեպքում նույնականացրեք դեղօգտագործել լրացուցիչ արտաքին պատճառի ծածկագիր (դաս XX):
T88.7)
L27.0-L27.1)
L23.4Ալերգիկ կոնտակտային դերմատիտ, որը առաջանում է ներկանյութերով
L23.5Ալերգիկ կոնտակտային դերմատիտ՝ պայմանավորված այլ քիմիական նյութեր
Ցեմենտ. միջատասպաններ. Պլաստիկ. Ռետինե

L23.6Ալերգիկ կոնտակտային դերմատիտ, որը առաջանում է մաշկի հետ շփման արդյունքում սննդի պատճառով
L27.2)
L23.7Ալերգիկ կոնտակտային դերմատիտ, որը առաջանում է սննդից բացի այլ բույսերից
L23.8Ալերգիկ կոնտակտային դերմատիտ այլ նյութերի պատճառով
L23.9Ալերգիկ կոնտակտային դերմատիտ, պատճառն անհայտ է: Ալերգիկ կոնտակտային էկզեմա NOS

L24 Պարզ գրգռիչ կոնտակտային դերմատիտ

Ներառում է՝ պարզ գրգռիչ կոնտակտային էկզեմա
Բացառվում է՝ ալերգիա NOS ( T78.4)
դերմատիտ:
NOS ( L30.9)
ալերգիկ կոնտակտ ( L23. -)
կապվեք NOS-ի հետ ( L25.9)
անձեռոցիկ ( L22)
պայմանավորված է բանավոր ընդունված նյութերով ( L27. -)
դար ( H01.1)
պերիորալ ( L71.0)
արտաքին ականջի էկզեմա H60.5)
հետ կապված մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի հիվանդություններ
ճառագայթման ազդեցության հետ ( L55-L59)

L24.0Պարզ գրգռիչ կոնտակտային դերմատիտ, որն առաջացել է լվացող միջոցներով
L24.1Պարզ գրգռիչ կոնտակտային դերմատիտ, որն առաջանում է յուղերի և քսանյութերի կողմից
L24.2Պարզ գրգռիչ կոնտակտային դերմատիտ, որն առաջացել է լուծիչներով
Լուծիչներ:
քլոր պարունակող)
ցիկլոհեքսանոիկ)
եթերային)
գլիկոլիկ) խումբ
ածխաջրածին)
կետոն)
L24.3Պարզ գրգռիչ կոնտակտային դերմատիտ, որն առաջացել է կոսմետիկայի կողմից
L24.4Գրգռիչ կոնտակտային դերմատիտ, որը առաջանում է մաշկի հետ շփվող դեղամիջոցների պատճառով
Անհրաժեշտության դեպքում, դեղը նույնականացնելու համար օգտագործեք արտաքին պատճառի լրացուցիչ ծածկագիր (դաս XX):
Բացառվում է՝ դեղորայքային ալերգիա NOS ( T88.7)
դեղորայքային դերմատիտ L27.0-L27.1)
L24.5Պարզ գրգռիչ կոնտակտային դերմատիտ, որն առաջացել է այլ քիմիական նյութերի հետևանքով
Ցեմենտ. Ինսեկտիցիդներ
L24.6Պարզ գրգռիչ կոնտակտային դերմատիտ, որն առաջանում է մաշկի հետ շփման արդյունքում սննդի պատճառով
Բացառվում է` կերակուրի հետևանքով առաջացած դերմատիտը ( L27.2)
L24.7Պարզ գրգռիչ կոնտակտային դերմատիտ, որն առաջանում է սննդից բացի այլ բույսերից
L24.8Պարզ գրգռիչ կոնտակտային դերմատիտ, որն առաջացել է այլ նյութերով: Ներկանյութեր
L24.9Պարզ գրգռիչ կոնտակտային դերմատիտ, չճշտված պատճառ: Գրգռիչ կոնտակտային էկզեմա NOS

L25 Կոնտակտային դերմատիտ, չճշտված

Ներառում է՝ կոնտակտային էկզեմա, չճշտված
Բացառվում է՝ ալերգիա NOS ( T78.4)
դերմատիտ:
NOS ( L30.9)
ալերգիկ կոնտակտ ( L23. -)
պայմանավորված է բանավոր ընդունված նյութերով ( L27. -)
դար ( H01.1)
պարզ դյուրագրգիռ շփում ( L24. -)
պերիորալ ( L71.0)
արտաքին ականջի էկզեմա H60.5)
հետ կապված մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի վնասվածքները
ճառագայթման ազդեցության հետ ( L55-L59)

L25.0Կոսմետիկայի պատճառով չճշտված կոնտակտային դերմատիտ
L25.1Չճշտված կոնտակտային դերմատիտ՝ մաշկի հետ շփվող դեղամիջոցների պատճառով
Անհրաժեշտության դեպքում, դեղը նույնականացնելու համար օգտագործեք արտաքին պատճառի լրացուցիչ ծածկագիր (դաս XX):
Բացառվում է՝ դեղորայքային ալերգիա NOS ( T88.7)
դեղորայքային դերմատիտ L27.0-L27.1)
L25.2Ներկերի պատճառով չճշտված կոնտակտային դերմատիտ
L25.3Չճշտված կոնտակտային դերմատիտ՝ այլ քիմիական նյութերի պատճառով: Ցեմենտ. Ինսեկտիցիդներ
L25.4Չճշտված կոնտակտային դերմատիտ մաշկի հետ շփման պատճառով սննդի պատճառով
Բացառվում է. L27.2)
L25.5Չճշտված կոնտակտային դերմատիտ՝ սննդից բացի այլ բույսերի պատճառով
L25.8Չճշտված կոնտակտային դերմատիտ՝ այլ նյութերի պատճառով
L25.9Չճշտված կոնտակտային դերմատիտ, չճշտված պատճառ
Կոնտակտ(ներ):
դերմատիտ (մասնագիտական) NOS
էկզեմա (օկուպացիոն) NOS

L26 Էքսֆոլիատիվ դերմատիտ

Pityriasis Gebra
Բացառվում է Ռիտերի հիվանդությունը ( L00)

L27 Դերմատիտ՝ կլանված նյութերի պատճառով

Բացառում է՝ անբարենպաստ.
Թմրամիջոցների ազդեցությունը NOS ( T88.7)
ռեակցիա սննդին, բացառությամբ դերմատիտի ( T78.0-T78.1)
ալերգիկ ռեակցիա NOS ( T78.4)
կոնտակտային դերմատիտ ( L23-l25)
բուժիչ:
ֆոտոալերգիկ ռեակցիա L56.1)
ֆոտոտոքսիկ ռեակցիա ( L56.0)
եղնջացան ( L50. -)

L27.0Ընդհանրացված մաշկային ցան, որն առաջացել է դեղերի և դեղամիջոցների հետևանքով
Անհրաժեշտության դեպքում, դեղը նույնականացնելու համար օգտագործեք արտաքին պատճառի լրացուցիչ ծածկագիր (դաս XX):
L27.1Դեղորայքի և դեղամիջոցների հետևանքով առաջացած տեղայնացված մաշկի ցան
Անհրաժեշտության դեպքում, դեղը նույնականացնելու համար օգտագործեք արտաքին պատճառի լրացուցիչ ծածկագիր (դաս XX):
L27.2Դերմատիտ՝ կլանված սննդի հետևանքով
Բացառվում է՝ մաշկի հետ շփման մեջ սննդի հետևանքով առաջացած դերմատիտը ( L23.6, L24.6, L25.4)
L27.8Դերմատիտ, որը առաջանում է այլ նյութերի կլանման հետևանքով
L27.9Դերմատիտ՝ չճշտված նյութերի կուլ տալու պատճառով

L28 Lichen simplex Chronicus և pruritus

L28.0Պարզ քրոնիկ քարաքոս. Սահմանափակ նեյրոդերմատիտ. Ringworm NOS
L28.1 Scabies հանգույց
L28.2Մեկ այլ քոր առաջացում
Քորս:
NOS
Հեբրա
միտիս
Ուրիքարիա պապուլյար

L29 Քոր

Բացառվում է՝ մաշկի նևրոտիկ քերծվածքները ( L98.1)
հոգեոգեն քոր ( F45.8)

L29.0անուսի քոր
L29.1Սկրոտումի քոր
L29.2Վուլվայի քոր
L29.3Անոգենիտալ քոր, չճշտված
L29.8Եվս մեկ քոր
L29.9Քոր, չճշտված: Քոր NOS

L30 Այլ դերմատիտ

Բացառվում է դերմատիտը.
Կապ ( L23-L25)
չոր մաշկ ( L85.3)
փոքր ափսե պարապսորիազ ( L41.3)
ստազային դերմատիտ ( I83.1-I83.2)

L30.0Մետաղադրամների էկզեմա
L30.1Դիսիդրոզ [պոմֆոլիկս]
L30.2Մաշկի աուտեզենսիտիզացիա. Թեկնածու. Դերմատոֆիտային. էկզեմատիկ
L30.3Վարակիչ դերմատիտ
Վարակիչ էկզեմա
L30.4Էրիթեմատոզ բարուրի ցան
L30.5Պիտիրիազ սպիտակ
L30.8Այլ նշված դերմատիտ
L30.9Դերմատիտ, չճշտված
Էկզեմա NOS

ՊԱՊՈՒԼՈՍԿՎԱՄՈՒՍ ԽԱՆՈՒԹՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ (L40-L45)

L40 Պսորիազ

L40.0Պսորիազ վուլգարիս. Մետաղադրամ psoriasis. հուշատախտակ
L40.1Ընդհանրացված պզուկային psoriasis. Իմպետիգո հերպետիֆորմիս. Zumbusch հիվանդություն
L40.2Համառ ակրոդերմատիտ [Allopo]
L40.3Պաստուլոզ ափի և ոտքի վրա
L40.4Փորոտ փսորիազ
L40.5+ Արթրոպաթիկ պսորիազ ( M07.0-M07.3*, M09.0*)
L40.8Մեկ այլ psoriasis. Flexion հակադարձ psoriasis
L40.9Պսորիազ, չճշտված

L41 Պարապսորիազ

Բացառվում է՝ ատրոֆիկ անոթային պոիկիլոդերմա ( L94.5)

L41.0 Pityriasis lichenoid եւ pox նման սուր. Fly-Habermann հիվանդություն
L41.1 Pityriasis lichenoid քրոնիկ
L41.2Լիմֆոմատոիդ պապուլոզ
L41.3Փոքր ափսե պարապսորիազ
L41.4Խոշոր ափսե պարապսորիազ
L41.5Ցանցային պարապսորիազ
L41.8Այլ պարապսորիազ
L41.9Պարապսորիազ, չճշտված

L42 Պիտիրիազի վարդեր [Gibera]

L43 Քարաքոս կարմիր հարթ

Բացառվում է՝ հարթ քարաքոս ( L66.1)

L43.0Քարաքոս հիպերտրոֆիկ կարմիր հարթ
L43.1 Ringworm կարմիր տափակ բուլլոզ
L43.2Քարաքոսի արձագանքը դեղամիջոցին
Անհրաժեշտության դեպքում, դեղը նույնականացնելու համար օգտագործեք արտաքին պատճառի լրացուցիչ ծածկագիր (դաս XX):
L43.3Քարաքոս կարմիր տափակ ենթասուր (ակտիվ): Քարաքոս կարմիր հարթ արևադարձային
L43.8Այլ քարաքոս planus
L43.9Օղակաձև որդ կարմիր տափակ, չճշտված

L44 Պապուլոսկվամուսային այլ փոփոխություններ

L44.0 Pityriasis կարմիր մազոտ pityriasis
L44.1Քարաքոս փայլուն
L44.2Քարաքոս գծային
L44.3 Ringworm կարմիր moniliformis
L44.4Մանկական պապուլյար ակրոդերմատիտ [Ջանոտի-Կրոստի համախտանիշ]
L44.8Այլ հստակեցված պապուլոսկվամուսային փոփոխություններ
L44.9 Papulosquamous փոփոխություններ, չճշտված

L45* Papulosquamous խանգարումներ այլուր դասակարգված հիվանդություններում

եղնջացան և erythema (L50-L54)

Բացառվում է՝ Լայմի հիվանդություն ( A69.2)
ռոզացեա ( L71. -)

L50 Ուրիքարիա

Բացառվում է՝ ալերգիկ կոնտակտային դերմատիտ ( L23. -)
angioedema (angioedema) T78.3)
ժառանգական անոթային այտուց ( E88.0)
Քվինկեի այտուց ( T78.3)
փեթակները:
հսկա ( T78.3)
նորածին ( P83.8)
պապուլյար ( L28.2)
պիգմենտավորված ( Q82.2)
շիճուկ ( T80.6)
արևոտ ( L56.3)

L50.0Ալերգիկ եղնջացան
L50.1Իդիոպաթիկ եղնջացան
L50.2Ցածր կամ բարձր ջերմաստիճանի ազդեցության հետևանքով առաջացած եղնջացան
L50.3Մաշկաբանական եղնջացան
L50.4թրթռումային եղնջացան
L50.5Խոլիներգիկ եղնջացան
L50.6կոնտակտային եղնջացան
L50.8Այլ եղնջացան
Փեթակները:
քրոնիկ
պարբերական կրկնվող
L50.9Ուրիքարիա, չճշտված

L51 Էրիթեմա բազմաձև

L51.0Ոչ բուլյոզային erythema multiforme
L51.1Բուլյոզային erythema multiforme. Սթիվենս-Ջոնսոնի համախտանիշ
L51.2Թունավոր էպիդերմալ նեկրոլիզ [Լյելլա]
L51.8Այլ բազմաձև erythema
L51.9 Erythema multiforme, չճշտված

L52 erythema nodosum

L53 Այլ erythematous պայմաններ

Բացառվում է. erythema:
այրել ( L59.0)
արտաքին գործոնների հետ մաշկի շփման արդյունքում ( L23-L25)
բարուրի ցան ( L30.4)

L53.0Թունավոր erythema
Անհրաժեշտության դեպքում օգտագործեք արտաքին պատճառի լրացուցիչ ծածկագիր (դաս XX), թունավոր նյութը նույնականացնելու համար:
Բացառվում է՝ նորածինների թունավոր erythema ( P83.1)
L53.1 Erythema annulare կենտրոնախույս
L53.2Էրիթեմա մարգինալ
L53.3Այլ քրոնիկ ձևավորված erythema
L53.8Այլ հստակեցված էրիթեմատոզ պայմաններ
L53.9Էրիթեմատոզ վիճակ, չճշտված: Էրիթեմա NOS. էրիթրոդերմա

L54* Էրիթեմա՝ այլ դասերում դասակարգված հիվանդությունների ժամանակ

L54.0* Մարգինալ էրիթեմա սուր հոդային ռևմատիզմի ժամանակ ( I00+)
L54.8* Էրիթեմա այլ դասերում դասակարգված այլ հիվանդությունների ժամանակ

Մաշկի և ենթամաշկային մանրաթելերի հիվանդությունները,
ԿԱՊՎԱԾ Է ՌԱԴԻԱՑԻԱՅԻ ԼՈՒԾՄԱՆ ՀԵՏ (L55-L59)

L55 Արևայրուք

L55.0 Արևայրուքառաջին աստիճան
L55.1Երկրորդ աստիճանի արևայրուք
L55.2Երրորդ աստիճանի արևայրուք
L55.8Եվս մեկ արևայրուք
L55.9Արևայրուք, չճշտված

L56 Մաշկի այլ սուր փոփոխություններ, որոնք առաջացել են ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման հետևանքով

L56.0դեղամիջոցի ֆոտոտոքսիկ ռեակցիա
Անհրաժեշտության դեպքում, դեղը նույնականացնելու համար օգտագործեք արտաքին պատճառի լրացուցիչ ծածկագիր (դաս XX):
L56.1դեղամիջոցի ֆոտոալերգիկ ռեակցիա
Անհրաժեշտության դեպքում, դեղը նույնականացնելու համար օգտագործեք արտաքին պատճառի լրացուցիչ ծածկագիր (դաս XX):
L56.2Ֆոտոկոնտակտային դերմատիտ
L56.3արևային եղնջացան
L56.4Պոլիմորֆ թեթև ցան
L56.8Այլ հստակեցված մաշկի սուր փոփոխություններ, որոնք առաջացել են ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում
L56.9Մաշկի սուր փոփոխություն՝ առաջացած ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման հետևանքով, չճշտված

L57 Մաշկի փոփոխություններ ոչ իոնացնող ճառագայթման քրոնիկ ազդեցության պատճառով

L57.0Ակտինիկ (ֆոտոքիմիական) կերատոզ
Կերատոզ.
NOS
ծերունական
արևային
L57.1ակտինիկ ռետիկուլոիդ
L57.2Գլխի հետևի մասում (պարանոցի) ռոմբի մաշկ
L57.3 Poikiloderma Civatta
L57.4Մաշկի ծերունական ատրոֆիա (թուլություն): Ծերունական էլաստոզ
L57.5Ակտինիկ [լուսաքիմիական] գրանուլոմա
L57.8Քրոնիկ ազդեցության հետևանքով առաջացած մաշկի այլ փոփոխություններ ոչ իոնացնող ճառագայթում
Ֆերմերի կաշի. Նավաստի մաշկ. Արևային դերմատիտ
L57.9Մաշկի փոփոխություն՝ չճշտված ոչ իոնացնող ճառագայթման քրոնիկ ազդեցության հետևանքով

L58 Ճառագայթային դերմատիտ, ճառագայթում

L58.0Սուր ճառագայթային դերմատիտ
L58.1Քրոնիկ ճառագայթային դերմատիտ
L58.9Ճառագայթային դերմատիտ, չճշտված

L59 Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի այլ հիվանդություններ, որոնք կապված են ճառագայթման հետ

L59.0Այրված erythema [dermatitis ab igne]
L59.8Ճառագայթման հետ կապված մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի այլ նշված հիվանդություններ
L59.9Ճառագայթման հետ կապված մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի հիվանդություններ, չճշտված

ՄԱՇԿԻ ՀԱՎԵԼՈՒՄՆԵՐԻ ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ (L60-L75)

Բացառված է: բնածին արատներարտաքին ծածկոցներ ( Q84. -)

L60 Եղունգների հիվանդություններ

Բացառվում է` մեխակները ( R68.3)
օնիքիա և պարոնիխիա ( L03.0)

L60.0Ներաճած եղունգ
L60.1Օնիքոլիզ
L60.2Օնիքոգրիֆոզ
L60.3Եղունգների դիստրոֆիա
L60.4 Bo գծեր
L60.5դեղին եղունգների համախտանիշ
L60.8Եղունգների այլ հիվանդություններ
L60.9Եղունգի հիվանդություն՝ չճշտված

L62* Եղունգների փոփոխություններ այլ դասերում դասակարգված հիվանդությունների ժամանակ

L62.0* Ակումբաձև եղունգ՝ պախիդերմոպերիոստոզով ( M89.4+)
L62.8* Եղունգների փոփոխություններ այլ տեղ դասակարգված հիվանդությունների ժամանակ

L63 Արեգակնային ալոպեկիա

L63.0Ընդհանուր ալոպեկիա
L63.1Ունիվերսալ ալոպեկիա
L63.2Բույնի ճաղատություն (ժապավենի ձև)
L63.8Այլ alopecia areata
L63.9 Alopecia areata, չճշտված

L64 Անդրոգենիկ ալոպեկիա

Ներառված է՝ արական օրինաչափության ճաղատություն

L64.0Անդրոգենական ալոպեկիա՝ դեղորայքի պատճառով
Անհրաժեշտության դեպքում, դեղը նույնականացնելու համար օգտագործեք արտաքին պատճառի լրացուցիչ ծածկագիր (դաս XX):
L64.8Այլ անդրոգենետիկ ալոպեկիա
L64.9Անդրոգենետիկ ալոպեկիա, չճշտված

L65 Այլ ոչ սպիացնող մազաթափություն

Բացառվում է՝ տրիխոտիլոմանիա ( F63.3)

L65.0 Telogen մազաթափություն
L65.1Անագենիկ մազաթափություն. Վերականգնող միազմա
L65.2 Mucinous ալոպեկիա
L65.8Նշված այլ ոչ սպիացնող մազաթափություն
L65.9Մազերի կորուստ չսպիացող, չճշտված

L66 Scarring alopecia

L66.0 Alopecia խայտաբղետ սպի
L66.1Ողնաշարավոր հարթ մազեր: Follicular lichen planus
L66.2Ֆոլիկուլիտ, որը հանգեցնում է ճաղատության
L66.3Գլխի թարախակալման պերիֆոլիկուլիտ
L66.4 Folliculitis reticular scarring erythematous
L66.8Այլ սպիացնող ալոպեկիա
L66.9 Scarring alopecia, չճշտված

L67 Մազերի գույնի և մազի լիսեռի անոմալիաներ

Բացառվում է՝ հանգուցավոր մազերը ( Q84.1)
ուլունքավոր մազեր ( Q84.1)
տելոգեն մազաթափություն ( L65.0)

L67.0 Trichorrhexis nodosa
L67.1Մազերի գույնը փոխվում է. Մոխրագույն մազեր. Մոխրագույն (վաղաժամ): մազերի հետերոխրոմիա
Պոլիոզ:
NOS
սահմանափակ ձեռք բերված
L67.8Մազերի և մազի լիսեռի գույնի այլ անոմալիաներ: Մազերի կոտրվածք
L67.9Մազերի գույնի և մազի լիսեռի անոմալիա, չճշտված

L68 Հիպերտրիխոզ

Ներառում է՝ ավելորդ մազոտություն
Բացառվում է բնածին հիպերտրիխոզը ( Q84.2)
դիմացկուն թավշյա մազեր ( Q84.2)

L68.0 hirsutism
L68.1Ձեռք բերված մազածածկույթի հիպերտրիխոզ
Անհրաժեշտության դեպքում, խախտում առաջացրած դեղը բացահայտելու համար օգտագործեք արտաքին պատճառի լրացուցիչ ծածկագիր (դաս XX):
L68.2Տեղայնացված հիպերտրիխոզ
L68.3Պոլիտրիխիա
L68.8Այլ հիպերտրիխոզ
L68.9Հիպերտրիխոզ, չճշտված

L70 Պզուկ

Բացառվում է՝ կելոիդ պզուկները ( L73.0)

L70.0Ընդհանուր պզուկներ [acne vulgaris]
L70.1Պզուկ գնդաձեւ
L70.2Ծաղկի պզուկ. Պզուկ նեկրոտիկ միլիար
L70.3Արեւադարձային օձաձուկներ
Լ70.4 Մանկական պզուկներ
Լ70.5 Պզուկների բշտիկները
L70.8Այլ պզուկներ
L70.9Պզուկ, չճշտված

L71 Rosacea

L71.0Պերիորալ դերմատիտ
Անհրաժեշտության դեպքում, վնաս պատճառած դեղը բացահայտելու համար օգտագործեք արտաքին պատճառի լրացուցիչ ծածկագիր (դաս XX):
L71.1Ռինոֆիմա
L71.8Ռոզացեայի մեկ այլ տեսակ
L71.9 Rosacea, չճշտված

L72 Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի ֆոլիկուլյար կիստաներ

L72.0էպիդերմալ կիստա
L72.1Տրիխոդերմային կիստա. Մազերի կիստա. ճարպային կիստա
L72.2Ստիատոցիստոմա բազմակի
L72.8Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի այլ ֆոլիկուլային կիստաներ
L72.9Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի ֆոլիկուլյար կիստա՝ չճշտված

L73 Մազերի ֆոլիկուլների այլ հիվանդություններ

L73.0Պզուկ keloid
L73.1Մորուքի մազերի պսեւդոֆոլիկուլիտ
L73.2Հիդրադենիտ թարախային
L73.8Ֆոլիկուլների այլ նշված հիվանդություններ. Մորուքի սիկոզ
L73.9Մազերի ֆոլիկուլների հիվանդություն՝ չճշտված

L74 Մերոկրին [էկրին] քրտինքի գեղձերի հիվանդություններ

Բացառվում է հիպերհիդրոզը ( R61. -)

L74.0Կարմիր փշոտ ջերմություն
L74.1Բյուրեղյա փշոտ ջերմություն
L74.2Քրտինքը խորն է։ Տրոպիկական անհիդրոզ
L74.3Փշոտ ջերմություն, չճշտված
L74.4Անհիդրոզ. հիպոհիդրոզ
L74.8Մերոկրին քրտինքի գեղձերի այլ հիվանդություններ
L74.9Մերոկրին քրտնարտադրության խանգարում, չճշտված: Քրտնագեղձի խանգարում NOS

L75 Ապոկրին քրտնագեղձերի հիվանդություններ

Բացառվում է՝ դիշիդրոզի [պոմֆոլիքս] ( L30.1)
թարախային հիդրադենիտ ( L73.2)

L75.0Բրոմհիդրոզ
L75.1Քրոմհիդրոզ
L75.2Ապոկրին քրտնարտադրություն. Fox-Fordyce հիվանդություն
L75.8Ապոկրին քրտինքի գեղձերի այլ հիվանդություններ
L75.9Ապոկրին քրտինքի խցուկների պարտություն, չճշտված

Մաշկի և ենթամաշկային մանրաթելերի ԱՅԼ ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ (L80-L99)

L80 Վիտիլիգո

L81 Պիգմենտացիայի այլ խանգարումներ

Բացառվում է՝ ծննդյան նշան NOS ( Q82.5)
nevus - տես Այբբենական ցուցիչ
Peutz-Gigers (Touraine) համախտանիշ ( Q85.8)

L81.0Հետբորբոքային հիպերպիգմենտացիա
L81.1Քլոազմա
L81.2Պեպեններ
Լ81.3 սուրճի բծեր
Լ81.4 Այլ մելանինի հիպերպիգմենտացիա. Լենտիգո
L81.5Լեյկոդերմա, այլ տեղ չդասակարգված
L81.6Այլ խանգարումներ, որոնք կապված են մելանինի արտադրության կրճատման հետ
L81.7Պիգմենտային կարմիր դերմատոզ. Սողացող անգիոմա
L81.8Նշված այլ պիգմենտացիայի խանգարումներ: երկաթի պիգմենտացիա. դաջվածքի պիգմենտացիա
L81.9Պիգմենտացիայի խանգարում, չճշտված

L82 Սեբորեային կերատոզ

Պապուլյար սև դերմատոզ
Կաշի-Trela ​​հիվանդություն

L83 Acanthosis nigricans

Միաձուլվող և ռետիկուլյար պապիլոմատոզ

L84 Եգիպտացորեն և կոշտուկներ

Կալլուս (կոշտ)
Սեպաձև կոշտուկ (կլավուս)

L85 Էպիդերմիսի այլ խտացումներ

Բացառվում է մաշկի հիպերտրոֆիկ պայմանները ( L91. -)

L85.0Ձեռք բերված իխտիոզ
Բացառվում է բնածին իխտիոզը ( Q80. -)
L85.1Ձեռք բերված կերատոզ [կերատոդերմա] palmoplantar
Բացառվում է. ժառանգական կերատոզ palmoplantar ( Q82.8)
L85.2Կերատոզ կետային (ափի-թանթային)
L85.3Մաշկի քսերոզ. Չոր մաշկի դերմատիտ
L85.8Այլ նշված էպիդերմիսի խտացումներ: Մաշկի եղջյուր
L85.9Էպիդերմիսի խտացում, չճշտված

L86* Կերատոդերմա այլուր դասակարգված հիվանդությունների ժամանակ

Ֆոլիկուլյար կերատոզ) անբավարարության պատճառով
Xeroderma) վիտամին A ( E50.8+)

L87 Տրանսէպիդերմալ ծակոտի փոփոխություններ

Բացառվում է՝ օղակաձև գրանուլոմա (ծակված) ( L92.0)

L87.0Մաշկ թափանցող ֆոլիկուլային և պարաֆոլիկուլյար կերատոզ [Կիրլի հիվանդություն]
Ֆոլիկուլային ներթափանցող հիպերկերատոզ
L87.1Ռեակտիվ ծակող կոլագենոզ
L87.2Սողացող ծակոտկեն էլաստոզ
L87.8Տրանսէպիդերմալ պերֆորացիայի այլ խանգարումներ
L87.9Տրանսէպիդերմալ պերֆորացիայի խանգարումներ, չճշտված

L88 Պյոդերմա գանգրենոզ

գանգրենոզ դերմատիտ
Մահացած պիոդերմա

L89 Decubital խոց

անկողնային ցավ
Գիպսե կաղապարով խոց
Ճնշման խոց
Բացառվում է՝ արգանդի վզիկի դեկուբիտալ (տրոֆիկ) խոցը ( N86)

L90 Մաշկի ատրոֆիկ վնասվածքներ

L90.0Քարաքոս սկլերոզ և ատրոֆիկ
L90.1Անետոդերմիա Շվենինգեր-Բուզի
L90.2 Anethoderma Jadasson-Pellisari
L90.3Ատրոֆոդերմա Պասինի-Պիերինի
L90.4Քրոնիկ ատրոֆիկ ակրոդերմատիտ
L90.5Ցիկատրիկ պայմաններ և մաշկի ֆիբրոզ: Զոդված սպի (մաշկ). Սպի. Սպիի հետևանքով առաջացած այլանդակություն. Scar NOS
Բացառվում է՝ հիպերտրոֆիկ սպի ( L91.0)
կելոիդ սպի ( L91.0)
L90.6Ատրոֆիկ շերտեր (striae)
L90.8Այլ ատրոֆիկ մաշկի փոփոխություններ
L90.9Մաշկի ատրոֆիկ փոփոխություն, չճշտված

L91 Մաշկի հիպերտրոֆիկ փոփոխություններ

L91.0 Կելոիդ սպի. Հիպերտրոֆիկ սպի. Կելոիդ
Բացառվում է՝ կելոիդ պզուկները ( L73.0)
սպի NOS ( L90.5)
L91.8Այլ հիպերտրոֆիկ մաշկի փոփոխություններ
L91.9Մաշկի հիպերտրոֆիկ փոփոխություն, չճշտված

L92 Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի գրանուլոմատոզ փոփոխություններ

Բացառվում է՝ ակտինիկ [ֆոտոքիմիական] գրանուլոմա ( L57.5)

L92.0Օղակաձև գրանուլոմա: Annulare ծակված գրանուլոմա
L92.1 Necrobiosis lipoidica, այլ դասերում չդասակարգված
Բացառված՝ կապված շաքարային դիաբետ (E10-E14)
L92.2Դեմքի գրանուլոմա [մաշկի էոզինոֆիլային գրանուլոմա]
L92.3Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի գրանուլոմա, որն առաջացել է օտար մարմնի կողմից
L92.8Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի այլ գրանուլոմատոզ փոփոխություններ
L92.9Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի գրանուլոմատոզ փոփոխություն՝ չճշտված

L93 կարմիր գայլախտ

Բացառում է՝ գայլախտ.
խոցային ( A18.4)
սովորական ( A18.4)
սկլերոդերմա ( M34. -)
համակարգային կարմիր գայլախտ ( M32. -)
Անհրաժեշտության դեպքում վնասը պատճառած դեղամիջոցը բացահայտելու համար օգտագործեք արտաքին պատճառի լրացուցիչ ծածկագիր (դաս XX):
L93.0 Discoid lupus erythematosus. Lupus erythematosus NOS
L93.1Ենթասուր մաշկային կարմիր գայլախտ
L93.2Մեկ այլ սահմանափակ կարմիր գայլախտ: Լուպուս erythematosus խորը. Lupus panniculitis

L94 Միակցիչ հյուսվածքի այլ տեղայնացված խանգարումներ

Բացառվում է շարակցական հյուսվածքի համակարգային հիվանդությունները ( M30-M36)

L94.0Տեղայնացված սկլերոդերմա. Սահմանափակ սկլերոդերմա
L94.1Գծային սկլերոդերմա
L94.2Մաշկի կալցիֆիկացում
L94.3Սկլերոդակտիլիա
L94.4Գոտրոնի պապուլաներ
L94.5 Poikiloderma անոթային ատրոֆիկ
L94.6 Anyum [ինքնաբուխ դակտիլոլիզ]
L94.8Նշված այլ շարակցական հյուսվածքի տեղայնացված փոփոխություններ
L94.9Միակցիչ հյուսվածքի տեղայնացված փոփոխություն, չճշտված

L95 Վասկուլիտը սահմանափակվում է մաշկով, այլ դասերում չդասակարգված

Բացառվում է՝ սողացող անգիոմա ( L81.7)
Հենոխ-Շոնլայնի purpura ( D69.0)
գերզգայուն անգիիտ ( M31.0)
panniculitis:
NOS ( M79.3)
գայլախտ ( L93.2)
պարանոց և մեջք ( M54.0)
կրկնվող (Վեբեր-Քրիստոնյա) ( M35.6)
հանգույցային պոլիարտերիտ ( M30.0)
ռևմատոիդ վասկուլիտ ( M05.2)
շիճուկային հիվանդություն ( T80.6)
եղնջացան ( L50. -)
Վեգեների գրանուլոմատոզ ( M31.3)

L95.0Վասկուլիտ մարմարե մաշկով. Սպիտակ ատրոֆիա (տախտակ)
L95.1 Erythema վեհ մշտական
L95.8Այլ vasculitis սահմանափակվում է մաշկի
L95.9Մաշկով սահմանափակված վասկուլիտ, չճշտված

L97 Ստորին վերջույթների խոց, այլ տեղ չդասակարգված

L89)
գանգրենա ( R02)
մաշկի վարակներ ( L00-L08)
A00-Բ99
վարիկոզային խոց ( Ի83.0 , Ի83.2 )

L98 Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի այլ հիվանդություններ՝ այլ դասերում չդասակարգված

L98.0Պիոգենիկ գրանուլոմա
L98.1Արհեստական ​​[արհեստական] դերմատիտ. Մաշկի նևրոտիկ քերծվածք
L98.2Տենդային նեյտրոֆիլ դերմատոզ Քաղցր
L98.3Ուելսի էոզինոֆիլ ցելյուլիտ
L98.4 քրոնիկ խոցմաշկ, այլ տեղ չդասակարգված: Քրոնիկ մաշկի խոց NOS
Տրոպիկական խոց NOS. Մաշկի խոց NOS
Բացառվում է. L89)
գանգրենա ( R02)
մաշկի վարակներ ( L00-L08)
հատուկ ինֆեկցիաներ, որոնք դասակարգվում են ռուբիկներով A00-B99
ստորին վերջույթների խոց NEC ( L97)
վարիկոզային խոց ( Ի83.0 , Ի83.2 )
L98.5Մաշկի մուկինոզ. Կիզակետային մուկինոզ. Քարաքոս միքսեդեմատոզ
Բացառվում է՝ բերանի խոռոչի կիզակետային մուկինոզը ( K13.7)
միքսեդեմա ( E03.9)
L98.6Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի այլ ինֆիլտրատիվ հիվանդություններ
Բացառվում է մաշկի և լորձաթաղանթների հիալինոզը ( E78.8)
L98.8Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի այլ նշված հիվանդություններ
L98.9Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի վնաս, չճշտված

L99* Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի այլ խանգարումներ՝ այլ դասերում դասակարգված հիվանդությունների ժամանակ

L99.0* Մաշկի ամիլոիդոզ ( E85. -+)
հանգույցային ամիլոիդոզ. Բծավոր ամիլոիդոզ
L99.8* Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի այլ հստակ փոփոխություններ այլ տեղ դասակարգված հիվանդությունների ժամանակ
Սիֆիլիտիկ:
ալոպեկիա ( A51.3+)
լեյկոդերմա ( A51.3+, A52.7+)

Լիմֆյան հանգույցների սուր բորբոքային այտուց. կծումիշտ ցավոտ. Հիվանդները սովորաբար կարող են մատնանշել փոփոխությունների սկիզբը:

Լիմֆյան հանգույցները- միջին խտության, դրանց վերևում գտնվող մաշկը հիպերեմիկ է միայն ծանր դեպքերում, այտուցը խիստ տեղայնացված է: Երբեմն կարմրած ժապավենը` լիմֆանգիտը, հանգեցնում է ծայրամասում գտնվող մաշկի վերքի` նշելով այտուցի պատճառը: Բայց նույնիսկ առանց լիմֆանգիտի առկայության, ավշային հանգույցների բոլոր տեղային այտուցներով, միշտ պետք է փնտրել վարակի մուտքի դարպասները, որոնք շատ դեպքերում հեշտ է գտնել: Այնուամենայնիվ, կան շրջանային ավշային հանգույցների զգալի այտուցման դեպքեր՝ արդեն ամբողջությամբ նվազած. բորբոքային արձագանքմուտքի դարպասի մոտ. Ինչպես ցույց է տալիս փորձը, եթե բժիշկը չի մտածում հնարավոր պատճառհանգույցների մեծացումն առաջանում է զգալի դժվարություններ. օրինակ՝ գլխի ինֆեկցիաների դեպքում ականջի և օքսիպտալ հանգույցների ետևում գտնվող ավշային հանգույցների այտուցը հաճախ ճիշտ չի ճանաչվում որպես տարածաշրջանային ավշային հանգույցների այտուց, պարզապես այն պատճառով, որ գլխամաշկը մանրակրկիտ չի հետազոտվում։ .

Այս դեպքերում այն ​​հաճախ ախտորոշվում է կարմրախտ. Անկողնային հիվանդների մոտ աճուկային ավշային հանգույցների այտուցվածությունը հաճախ այն առաջացրած ֆլեբիտի առաջին ախտանիշն է:
Ուստի այն պետք է լուրջ վերաբերվել: ախտանիշ, եթե ակնհայտ պատճառ չկա (բալանիտ), և երբեք չպետք է ենթադրել, որ մենք ոչնչի մասին ենք խոսում, նույնիսկ եթե թվում է, թե ծայրամասային վարակիչ ֆոկուս չկա։ Ստորին ծնոտի անկյան տակ գտնվող ավշային հանգույցների ցավոտ ուռուցքը վկայում է կոկորդի բորբոքային գործընթացի մասին (տոնզիլիտ, ֆարինգիտ): Առնչվող ընդհանուր ախտանիշներտարբերվում են՝ կախված վարակի ծանրությունից: Դեպքերի մեծ մասն ընթանում է առանց ջերմության, իսկ մյուս դեպքերում առկա է ընդհանուր վարակիչ հիվանդության պատկեր՝ տենդով և լեյկոցիտոզով։ Ծանր դեպքերում բորբոքված ավշային հանգույցները կարող են ենթարկվել թարախային միաձուլման՝ լիմֆադենիկ թարախակույտ։

Ոչ սպեցիֆիկ քրոնիկ բորբոքումայտուցված ավշային հանգույցները կլինիկական հետաքրքրություն են ներկայացնում, քանի որ դրանք երբեմն նմանակում են լուրջ հիվանդություններին և ուղղորդում դիֆերենցիալ ախտորոշումսխալ ճանապարհի վրա. Մարդկանց մեծ մասի մոտ աճուկային ավշային հանգույցները հատկապես լավ շոշափելի են, երբեմն հասնում են պնդուկի չափի; դրանք ցավոտ չեն: Դրանք պետք է դիտարկել որպես հանգույցներ, որոնք ենթարկվել են ցիկատրիկ փոփոխության՝ սեռական օրգանների հաճախակի սուր բորբոքումների պատճառով (բալանիտ, վագինիտ): Հաճախ նկատվում է նաև ստորին ծնոտի անկյան տակ գտնվող ավշային հանգույցների այտուցվածություն, հատկապես երիտասարդների մոտ՝ անցյալի վարակները քիթ-կոկորդային տարածությունում.

Լիմֆյան հանգույցների տուբերկուլյոզկարող է հայտնվել տարբեր ձևերով.
ա) Ամենից հաճախ այն արտահայտվում է տուբերկուլյոզի տեսքով արգանդի վզիկի ավշային հանգույցներ(արգանդի վզիկի լիմֆոմա): Այս դեպքում մենք սովորաբար խոսում ենք բանավոր առաջնային համալիրի մասին: Ուստի հիմնականում հիվանդանում են երեխաներն ու ավելի երիտասարդները՝ մինչև մոտ 25 տարեկան։ Այս լիմֆոմաները կարող են լինել նաև օրգանների տուբերկուլյոզի արտահայտություն: Դրանց ավելի քան 80%-ի հիմքում ընկած է տուբերկուլյոզային վարակը bacillus bovinus-ով։ Միևնույն ժամանակ, Wiesmann-ը բովինուս տեսակի բացիլով վարակված 50 հիվանդների մեջ հայտնաբերել է բերանի խոռոչի, կոկորդի և պարանոցի օրգանների 38%-ի վնաս, ինչը վկայում է այս հատվածում բովինուս տիպի բացիլների արտոնյալ տեղայնացման մասին: Առաջնային կիզակետը, եթե այն փնտրում եք հիստոլոգիականորեն, շատ հաճախ գտնվում է նշագեղձերում, ավելի քիչ՝ լնդերում: Արգանդի վզիկի ավշային հանգույցների տուբերկուլյոզով հիմնականում ախտահարվում են ստորին ծնոտի անկյան տակ գտնվող խորը արգանդի վզիկի հանգույցները:

Գործընթացը հաճախ ներառում է հարևան հանգույցներ, ներառյալ վերկլավիկուլյար: Սովորաբար գործընթացը միակողմանի է: Բայց մենք վերջերս 18-ամյա մի աղջկա մոտ, Կոտոպայում նույնպես հակառակ կողմում, պնդուկի չափի բազմաթիվ ավշահանգույցներ շոշափվեցին, կլինիկական ախտորոշված ​​լիմֆոգրանուլոմատոզ, քանի որ մենք չափից դուրս շատ էինք հետևում արգանդի վզիկի միակողմանի տուբերկուլյոզային լիմֆոմայի կանոնին։ , մինչդեռ բիոպսիան ցույց է տվել տուբերկուլյոզ։ Լնդերի մեջ առաջնային ֆոկուսի տեղայնացման դեպքում ավշային հանգույցները ախտահարվում են ոչ թե ստորին ծնոտի անկյան տակ, այլ որոշ չափով ավելի միջանկյալ:

Արգանդի վզիկի ավշային հանգույցների տուբերկուլյոզովդրանք ի սկզբանե բավականին խիտ են դիպչելիս, թեև սովորաբար ոչ այնքան, որքան լիմֆոգրանուլոմատոզում: Բայց հաճախ անհնար է դրանք տարբերել: Շատ դեպքերում առկա ճնշման զգայունությունը գրեթե միշտ հնարավորություն է տալիս տարբերակել ավշային հանգույցի բորբոքային այտուցը նորագոյացությունից: Ճնշման ժամանակ ցավն ու ցավը հատկապես արտահայտված են ավշային հանգույցների արագ աճով: Սա մեծ հավանականությամբ վկայում է գործընթացի բորբոքային բնույթի մասին։ մաշկը լիմֆոմայի վրա վաղ փուլերըկարող է լինել ամբողջովին անփոփոխ: Երբ հանգույցները մեծանում են, այսինքն հասնում են մոտավորապես բալի չափի, դրանք գրեթե միշտ փափկվում են։ Այնուհետև լիմֆոմայի վրա հայտնվում է կապտավուն երանգ, մաշկի շարժունակությունը նվազում է և թվում է, թե բորբոքային գործընթացը տարածվում է շրջակա հյուսվածքների վրա։

Այս փուլում ախտորոշումըանկասկած. Երբ հանգույցը հալվում է, առաջանում է սառը թարախակույտ, որը հանգեցնում է սկրոֆուլոդերմայի առաջացմանը, որը դուրս է գալիս՝ թողնելով ֆիստուլ։ Բացի տուբերկուլյոզից, հայտնաբերվում են ավշային հանգույցների ֆիստուլներ, իրականում միայն ավշային հանգույցների ակտինոմիկոզով: Մանրէաբանական հետազոտությունթարախը արագ հանգեցնում է ճիշտ ախտորոշման:

Ընդհանուր ռեակցիաներշատ բազմազան. Ավելի երիտասարդ անհատների մոտ տենդը հազվադեպ է նկատվում, մինչդեռ երեխաների մոտ նույնիսկ առաջնային տոնզիլոգեն վարակը հաճախ հանդիպում է բարձր ջերմաստիճանի դեպքում: ESR-ը փոքր-ինչ արագացված կամ նորմալ է: Mantoux-ի արձագանքը գրեթե միշտ դրական է: Այնուամենայնիվ, կան արգանդի վզիկի ավշային հանգույցների տուբերկուլյոզի անկասկած դեպքեր (հայտնաբերված բակտերիաներ) բացասական Mantoux ռեակցիայով (մինչև 1: 100) (Tobler):

բ) Բացի դասական դեպքերից արգանդի վզիկի ավշային հանգույցների տուբերկուլյոզ, ավելի ու ավելի շատ են նկատվում ատիպիկ կլինիկական դեպքեր, որոնց դեպքում զարմանալի է տուբերկուլյոզի հյուսվածաբանորեն հաստատված ախտորոշումը։ Ի տարբերություն արգանդի վզիկի տուբերկուլյոզային լիմֆոմայի, որը, ըստ իր նոզոլոգիական դիրքի՝ որպես առաջնային բարդույթի, ազդում է գրեթե բացառապես 25 տարեկանից ցածր մարդկանց վրա, երկրորդ ձևը կարող է զարգանալ ցանկացած տարիքում: Լիմֆյան հանգույցները շատ խիտ են, հիմնականում չեն կպչում մաշկին, դրանց չափերը տատանվում են սիսեռից մինչև փոքր պնդուկ: Շատ դեպքերում ախտահարվում են նաև արգանդի վզիկի ավշային հանգույցները։ Սա, հավանաբար, հեմատոգեն տարածում է: Իմ դիտարկումներով պատկերը նույնը չէ. Նման տվյալներով միշտ անհրաժեշտ է փնտրել բուն պատճառը։

Իմ դիտարկած վերջին դեպքերում խոսքը վերաբերում էր ավշային հանգույցների տուբերկուլյոզային վնասվածքներտուբերկուլյոզային պոլիսերոզիտով, ձվարանների քաղցկեղով, լիմֆոգրանուլոմատոզով և թոքերի գագաթների տուբերկուլյոզով:
Արգանդի վզիկի ավշային հանգույցների տուբերկուլյոզպետք է տարբերվի լնդային ջրանցքի կիստաների այտուցից:

Լիմֆադենիտը, որի բուժումն իրականացվում է նեղ մասնագետների կողմից, առաջանում է հիմքում ընկած հիվանդության ֆոնին։ Դա ավշային հանգույցների բորբոքային պրոցես է, որը հաճախ առաջանում է պաթոգեն միկրոբներով։

Լիմֆադենիտը ավշային հանգույցների բորբոքումն է, որը հաճախ թարախային է։ Ի տարբերություն լիմֆադենոպաթիայի, որը բնութագրվում է միայն գոյացությունների ավելացմամբ, լիմֆադենիտը ուղեկցվում է ընդհանուր թունավորման նշաններով (հիվանդի մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, առաջանում են թուլություն, հոգնածություն, գլխացավեր)։

Լիմֆյան հանգույցների բորբոքումը ավշային համակարգի պատնեշային ռեակցիա է, որի շնորհիվ հնարավոր է կանխել վարակի տարածումն ամբողջ մարմնում։ Ժամանակին չբուժված լիմֆադենիտը հղի է վտանգավոր բարդություններով։ Թարախային պրոցեսի բուժումը վիրաբույժների պարտականությունն է։

Միջազգային դասակարգումը վերաբերում է իմունային կապերի բորբոքմանը տարբեր վերնագրերի: Լիմֆադենիտը ըստ ICD-10-ի ունի հետևյալ ծածկագրերը.

Լիմֆյան հանգույցների ոչ սպեցիֆիկ բորբոքումների դասակարգում.

Առաջացման տեսակներն ու պատճառները

Լիմֆադենիտը հրահրվում է տարբեր պատճառներով. Առավել հաճախ, ավշային հանգույցների պարտության մեղավորը վարակ է, որը ներթափանցում է նրանց մեջ այլ պաթոլոգիական օջախներից: Վնասակար միկրոօրգանիզմները ցրվում են իմունային կապերի երկայնքով:

Պաթոլոգիայի ոչ վարակիչ տեսակը զարգանում է, երբ մարմնի այլ մասերի ատիպիկ բջիջները ներթափանցում են ավշային հանգույցներ (շատ դեպքերում դա նկատվում է տարեցների մոտ):

Լիմֆադենիտի յուրաքանչյուր տեսակ ունի իր արտաքին տեսքի պատճառը, կան.

1. Կախված բորբոքման ծանրությունից.

• սուր, որը զարգանում է հիվանդության ֆոնի վրա, վիրահատությունից հետո կամ երբ վնասակար միկրոօրգանիզմները մտնում են վերքը.
• քրոնիկ, հրահրված ուռուցքաբանական պաթոլոգիայի կամ մարմնում չբուժված պաթոլոգիական ֆոկուսի առկայության պատճառով:

1. Ծագում:

• ոչ սպեցիֆիկ, որը հայտնվում է բակտերիաների կամ սնկերի ազդեցության տակ, որպես կանոն, բնակվում է մարդու մաշկի և լորձաթաղանթների վրա.
• հատուկ, առաջացող այնպիսի վարակների ֆոնի վրա, ինչպիսիք են տուբերկուլյոզը, սիֆիլիսը, բրուցելյոզը և այլն:

1. Բնույթը.

1. Ըստ պաթոլոգիական գործընթացի գտնվելու վայրի.

• ենթածնոտային;
• արգանդի վզիկի;
• inguinal;
• առանցքային;
• այլ ձևեր.

Որոնք են լիմֆադենիտի ախտանիշները

Պաթոլոգիայի նշանները, կախված ընթացքի առանձնահատկություններից և գործընթացի գտնվելու վայրից, ներկայացված են աղյուսակում.

Քրոնիկ լիմֆադենոզը դրսևորվում է ծայրամասային գոյացությունների ավելացմամբ, հիվանդի ինքնազգացողության վատթարացմամբ (թուլություն, քրտնարտադրություն, գլխացավեր) և արյան անալիզի փոփոխությամբ։ Պաթոլոգիան ավելի տարածված է 35-70 տարեկանում:

Լիմֆադենիտի կլինիկական պատկերի առանձնահատկությունները, կախված դրա ձևից, ներկայացված են ստորև.

Երեխաների և մեծահասակների ականջի հետևում (պարոտիդային) լիմֆադենիտը բավականին տարածված է: Դրա առաջացման պատճառը շատ դեպքերում SARS-ն ու գրիպն են: Վերականգնումից հետո իմունային կապերի վիճակը աստիճանաբար վերադառնում է նորմալ:

Ախտորոշում

Ուլտրաձայնային պատկեր. Կրճատված էխոգենության հանգույց, հաստացած կեղև

Առաջին հերթին, լիմֆադենիտի դեպքում հիվանդը հետազոտվում է, և ավշային հանգույցները շոշափվում են: Այնուհետև իրականացվում են հետևյալ լաբորատոր և գործիքային մեթոդները.

• սերոլոգիական թեստեր վարակիչ հիվանդությունների համար;
• CT և MRI;
• Լիմֆյան հանգույցների և տարբեր օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• թեստեր ալերգենների հայտնաբերման համար;
• UAC և OAM;
• արյան քիմիա;
• մանտուի ռեակցիա և կրծքավանդակի ռենտգեն;
• արյան ստուգում ՄԻԱՎ վարակի համար;
• կազմավորումների բիոպսիա;
• մշակույթ հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայունության համար:

Առաջնային ախտորոշիչ միջոցառումները, որպես կանոն, իրականացվում են թերապևտի կողմից, ով անհրաժեշտության դեպքում դիմում է նեղ մասնագետի (վարակաբան, ԼՕՌ բժիշկ, մաշկավեներաբան և այլն):

Լիմֆադենիտի պատճառը պարզելու համար մասնագետը հիվանդին խորհուրդ է տալիս անալիզներ հանձնել, որոնց հիման վրա հետո բուժում է նշանակում։ Այս դեպքում պարտադիր կերպով գնահատվում է հիվանդության պատմությունը և հաշվի է առնվում պաթոլոգիայի տեսակը (պարոտիդային, աճուկային, առանցքային լիմֆադենիտ և այլն):

Անհրաժեշտ բուժում

Մեծահասակների մոտ լիմֆադենիտի բուժումն իրականացվում է նեղ մասնագիտության բժիշկների կողմից (վարակաբան, ուռուցքաբան և այլն): Բուժումը բարդ է և հանգում է պատճառի վերացմանը:

Բուժման սկզբունքները.

1. Բորբոքային գործընթացի սկզբնական փուլերում սովորաբար օգտագործվում են պահպանողական միջոցներ: Հիվանդին խորհուրդ է տրվում հնարավորինս սահմանափակել ֆիզիկական ակտիվությունը և հանգիստ տրամադրել տուժած տարածքին։
2. Բացի այդ, օգտագործվում են օժանդակ մեթոդներ (ավանդական բժշկության բաղադրատոմսեր, ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգեր, ներառյալ ցինկապատումը, էլեկտրոֆորեզը):
3. Հակաբիոտիկները նշանակվում են լիմֆադենիտի բակտերիալ ծագման դեպքում կամ եթե այն ուղեկցվում է թարախային պրոցեսով։ Վերջին դեպքում դա այդպես է վիրաբուժական միջամտություն, որի ընթացքում բացվում է ախտահարված խոռոչը, այնուհետև այն ջրահեռացվում։
4. Քիմիաթերապիան և ճառագայթումը ցուցված են չարորակ լիմֆադենիտի դեպքում: Նման բուժումն իրականացվում է ուռուցքաբանի հսկողության ներքո։

Հիվանդության դեմ պայքարելու համար օգտագործվում են հետևյալ դեղերը.

• հակաբորբոքային;
• հակաբիոտիկներ;
• հակավիրուսային;
• հակահիստամիններ;
• վերականգնող;
• իմունիտետի բարձրացում;
• հակատուբերկուլյոզ;
• սիմպտոմատիկ (հետ բարձր ջերմաստիճանիմարմիններ և այլն);
• տեղական;
• հակասնկային;
• ցավազրկողներ.

Ամենատարածվածը կատարալ լիմֆադենիտն է, որն ունի սուր ընթացք։ Կոնսերվատիվ բուժմանը ենթակա են հակաբիոտիկների, վիտամինների և հանքային համալիրների, ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգերի օգտագործմամբ:

Ոչ սպեցիֆիկ ծագման հիվանդության քրոնիկական ընթացքը վերացվում է առաջնային վարակիչ ֆոկուսի վերացման միջոցով (սիֆիլիս, գոնորիա, տուբերկուլյոզ, սնկային վարակ և այլն):

Թերապիայի տևողությունը որոշվում է բժշկի կողմից: Նա նաև բացատրում է հիվանդին, թե ինչպես բուժել լիմֆադենիտը և նշանակում է դեղերի ճիշտ չափաբաժին։ Կարևոր է հիշել, որ միջոցների ինքնուրույն օգտագործումը հղի է բարդությունների զարգացմամբ:

Ազդեցված գոյացությունների բուժում կրեմով և քսուքով

Արտաքին օգտագործման համար կան հետևյալ միջոցները.

1. Լիմֆադենիտի համար հեպարինի քսուքը թեթևացնում է ախտահարված հյուսվածքների այտուցը և դադարեցնում բորբոքային գործընթացը:
2. Ոչ ստերոիդային բաղադրիչների վրա հիմնված պատրաստուկները (Nise, Diclofenac) նվազեցնում են բորբոքման և ցավի ինտենսիվությունը:
3. Քսուք Վիշնևսկի, Լևոմեկոլ. Նրանք ունեն հակաբակտերիալ ազդեցություն, վերականգնում են տուժած հյուսվածքները, նվազեցնում են պաթոլոգիական գործընթացի ծանրությունը:
4. Ichthyol քսուքն ունի հակաբորբոքային հատկություն։

Կրեմների օգտագործումը, մաշկի բուժումը լիմֆադենիտի քսուքներով թույլատրվում է միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո։ Մասնագետի կողմից նշանակված կոմպրեսը կարող եք կիրառել տուժած տարածքներին։ Անհնար է ավշային հանգույցները տաքացնել ձեր հայեցողությամբ, քանի որ դա կարող է հանգեցնել պաթոլոգիական գործընթացի տարածմանը ամբողջ մարմնում:

Ինչպես է կատարվում վիրահատությունը

Վիրաբուժական միջամտությունների մի քանի տեսակներ կան.

1. , որի ընթացքում գոյացությունները կտրվում են, իսկ հետո ստացված կենսաբանական նյութը հետազոտվում է քաղցկեղային բջիջների առկայության համար։ Մանիպուլյացիայի սահմանափակ ձևով ուռուցքը շրջապատող մի քանի իմունային կապեր վերացվում են: Ամբողջական լիմֆադենէկտոմիայի դեպքում ախտահարված տարածքի բոլոր ավշային հանգույցները կտրվում են։
2. Եթե ​​երեխաների և մեծահասակների լիմֆադենիտը բարդանում է թարախակույտի և ադենոֆլեգմոնի առաջացմամբ, ապա տեղային անզգայացման ժամանակ բացվում է թարախային գոյացություն, որին հաջորդում է էքսուդատի և հալած հյուսվածքների հեռացումը։ Այնուհետև գնահատվում է ախտահարման ինտենսիվությունը, վերքը լվանում են հակասեպտիկներով, այն կարվում և արտահոսում (հատուկ խողովակ է մտցվում խոռոչի մեջ, որի միջով, անհրաժեշտության դեպքում, ներմուծվում են ախտահանող լուծույթներ)։

Լիմֆադենիտի բուժումը կրճատվում է մինչև այն սադրիչ պատճառի վերացումը և սովորաբար ներառում է հակաբիոտիկների օգտագործումը: Որքան շուտ հայտնաբերվի խնդիրը, այնքան շուտ հնարավոր կլինի լուծել այն:

Երեխաների լիմֆադենիտը հիվանդություն է, որի ժամանակ առաջանում է ավշային հանգույցների բորբոքային վնասվածք՝ անկախ դրանց տեղակայությունից: Պաթոլոգիան միշտ հանդես է գալիս որպես երկրորդական հիվանդություն, ինչը նշանակում է, որ այն մարմնի արձագանքն է դրանում տեղի ունեցող այլ գործընթացներին:

Լիմֆյան հանգույցների ծավալի փոփոխությունը կարող է առաջանալ պաթոգեն բակտերիաների բացասական ազդեցության կամ իմունային համակարգի ձախողման պատճառով: Այնուամենայնիվ, իրավիճակների ճնշող մեծամասնությունում այն ​​առաջանում է ԼՕՌ օրգանների բորբոքման, ատամնաբուժական համակարգի կամ արյան ախտահարումների հետևանքով:

Բացի տուժած հատվածի տեսանելի աճից, կլինիկական պատկերը ցավ է, կարմրություն և այտուց, երեխայի վիճակի կտրուկ վատթարացում և ջերմություն:

Ախտորոշումն իրականացվում է լաբորատոր և գործիքային հետազոտությունների միջոցով, ինչպես նաև հիմնվում է հիվանդի օբյեկտիվ ֆիզիկական հետազոտության ընթացքում ստացված տվյալների վրա:

Հիվանդությունը կարող է բուժվել ինչպես պահպանողական, այնպես էլ վիրաբուժական տեխնիկայի օգնությամբ. թերապիայի մարտավարությունն ու ծավալները թելադրվում են հիվանդ ավշային հանգույցների տեղայնացման և պաթոլոգիական գործընթացի ծանրության պատճառով:

Հիվանդությունների միջազգային դասակարգիչը նման հիվանդության մի քանի արժեքներ է սահմանում, որոնք տարբերվում են դրա օջախներով և պաթոգենով: Այսպիսով, երեխաների մոտ արգանդի վզիկի լիմֆադենիտն ունի ICD-10 ծածկագիր՝ I 04.0, մարմնի ավշային հանգույցների բորբոքումը՝ I04.1, վերին վերջույթներ– I04.2, ստորին վերջույթներ- I04.3, այլ տարածքներում տեղայնացման հետ - I04.8, չճշտված լիմֆադենիտ - I04.9: Մեզենտերիկ լիմֆադենիտն ունի ծածկագիր՝ I88.0, քրոնիկը՝ I88.1, ոչ սպեցիֆիկ տեսակները՝ I88.8, ոչ սպեցիֆիկ՝ չճշտված՝ I88.9։

Էթիոլոգիա

Երեխաների շրջանում նման հիվանդության տարածվածությունը պայմանավորված է նրանով, որ ավշային համակարգի ձեւավորման շրջանը տեւում է մինչեւ 10 տարի։ Մինչ այս տարիքի հասնելը երեխան չափազանց ենթակա է ազդեցության լայն շրջանակվարակիչ նյութեր, որոնք նույնպես առաջանում են իմունային անբավարարության ֆոնի վրա.

Հարկ է նշել, որ ավշային հանգույցները գործում են որպես անբաժանելի մաս իմունային պաշտպանություն, այդ իսկ պատճառով նրանք ներգրավված են մարդու օրգանիզմում ձևավորվող հիվանդություն առաջացնող գրեթե բոլոր գործընթացներում։

Լիմֆյան հանգույցների ամենատարածված բորբոքումն առաջանում է.

Նման պաթոգեն բակտերիաները կարող են ներթափանցել մեկ կամ մի այլ տարածք.

• ավշային հոսքով;
• շփման միջոցով;
• արյան հոսքի հետ:

Մոտ 70% դեպքերում հիվանդության առաջացմանը նպաստում են.

• փխրուն վերքերև ;

6 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ լիմֆատիկ համակարգի բորբոքային վնասվածքը ձևավորվում է հետևյալի ֆոնի վրա.

• և այլ ատամնաբուժական հիվանդություններ:

Չափազանց հազվադեպ է, որ երեխաների մոտ լիմֆադենիտի պատճառը կարող է լինել.

• ցանկացած տեսակի հոսք;
• կազմում;
• նեյրոբլաստոմա և ռաբդոմիոսարկոմա;
• ավշային հանգույցների ուղղակի վնասվածք;
• Կավասակիի հիվանդություն;
• ստամոքս-աղիքային տրակտի քրոնիկ պաթոլոգիաները.

Բացի այդ, պաթոլոգիական պրոցեսը կարող է հրահրվել թմրամիջոցների գերդոզավորումից:

Դասակարգում

Ելնելով բորբոքային գործընթացի տեղայնացումից, առանձնանում են հիվանդության հետևյալ ձևերը.

• տարածաշրջանային;
• ընդհանրացված.

Լիմֆյան հանգույցների տարածաշրջանային վնասվածքները բաժանվում են.

• պարանոցի լիմֆադենիտը հիվանդության ամենատարածված տեսակներից մեկն է.
• inguinal lymphadenitis երեխաների մոտ;
• ենթածնոտային լիմֆադենիտ;
• axillary lymphadenitis;
• mesenteric lymphadenitis - նման դեպքերում նկատվում է միջնուղեղի բորբոքային վնասվածք:

Ըստ էթոլոգիական գործոնի դասակարգումը նախատեսում է հիվանդության հետևյալ տեսակների առկայությունը.

• odontogenic, այսինքն ՝ կապված ատամնաբուժական համակարգի հիվանդությունների հետ.
• ոչ դոնտոգեն;
• վարակիչ;
• տուբերկուլյոզային լիմֆադենիտ երեխաների մոտ;
• դեղորայք;
• ուռուցքաբանական.

Պաթոլոգիայի տեսակները ըստ դասընթացի տարբերակի.

• երեխայի մոտ սուր լիմֆադենիտ - առաջին նշանների ի հայտ գալու պահից ամբողջական բուժումԱնցնում է 2 շաբաթ;
• ենթասուր լիմֆադենիտ երեխաների մոտ - 2 շաբաթից մինչև մեկ ամիս;
• քրոնիկական լիմֆադենիտ երեխաների մոտ - այդպիսին է, եթե Կլինիկական նշաններհիվանդությունները պահպանվում են ավելի քան 1 ամիս: Նման իրավիճակներում նկատվում է ալիքային ընթացք՝ սրման և ռեմիսիայի փոփոխվող փուլերով.
• երեխայի մոտ ռեակտիվ լիմֆադենիտ, մինչդեռ բորբոքումն ու ախտանիշները զարգանում են մոտ մի քանի ժամվա ընթացքում:

Ըստ ավշային գեղձերում տեղի ունեցող փոփոխությունների՝ առանձնանում են.

• շիճուկային կամ ինֆիլտրացիոն լիմֆադենիտ;
• թարախային լիմֆադենիտ;
• նեկրոտիկ լիմֆադենիտ, որը հանգեցնում է տուժած հատվածի հալման.
• ադենոֆլեգմոն.

Ախտանիշներ

Իրավիճակների ճնշող մեծամասնությունում նկատվում է նման ավշային հանգույցների բորբոքում.

• պարանոցի վրա;
• ենթածնոտային ինչպես մեկ, այնպես էլ երկու կողմերում:

Մի քանի անգամ ավելի քիչ հավանական է, որ ներգրավված լինեն պաթոլոգիայի մեջ.

• պարոտիդային ավշային հանգույցներ;
• occipital ավշային հանգույցներ;
• բուկալային ավշային հանգույցներ;
• ականջի հետևում գտնվող ավշային հանգույցները.

Տարածքի առավել հազվադեպ բորբոքված ավշային հանգույցները.

• թեւատակեր;
• աճուկ.

Հիվանդության շիճուկային փուլը, որը տևում է բորբոքային պրոցեսի զարգացման սկզբից 1-ից 3 օր, արտահայտվում է հետևյալ նշաններով.

• որոշակի ավշային հանգույցների ծավալի զգալի աճ;
• ցավի առաջացումը տուժած հատվածի պալպացիայի ժամանակ.
• շարժունակության կորուստ - դասընթացի այս փուլում բավականին հազվադեպ է նկատվում.
• ջերմաստիճանի աննշան բարձրացում.

Մաշկային ռեակցիա չկա, իսկ երեխայի ընդհանուր վիճակը չի փոխվում։

Սուր ձևի թարախային տիպի անցնելով, և դա տեղի է ունենում հիվանդության ընթացքի 3-6-րդ օրը, վերը նշվածին. կլինիկական պատկերըավելացրել է.

• սարսուռ և ջերմություն;
• ինտենսիվ գլխացավեր;
• ամենաուժեղ թուլությունը;
• քնի խանգարում;
• ամբողջական հակակրանք սննդի նկատմամբ;
• ցավի սենսացիաներ կրակոցներ կամ քաշքշում;
• մաշկի տեղական կարմրություն և այտուցվածություն;
• ադենոֆլեգմոնի ձևավորումը տատանումների տարածքների տեսքով:

Քրոնիկ լիմֆադենիտի ախտանիշները ներկայացված են.

• մեծ ուղղությամբ ավշային հանգույցների ծավալի փոփոխություն.
• նրանց շարժունակության սահմանափակում;
• խիտ կառուցվածք, բայց առանց ցավի տեսքի;
• suppuration- ի միացում - հազվադեպ է նկատվում;
• հիվանդ ավշային հանգույցի աստիճանական ոչնչացում և փոխարինում հատիկավոր հյուսվածքով:

Վերոնշյալ ախտանիշները պետք է վերագրվեն ցանկացած տեղայնացման:

Ախտորոշում

Այն փաստը, որ երեխաների մոտ լիմֆադենիտի ախտանիշները բավականին արտահայտված են, չի ազդում այն ​​փաստի վրա, որ ճիշտ ախտորոշումը պետք է հաստատվի. Բարդ մոտեցում. Դա պայմանավորված է մեծ թվով նախատրամադրող գործոնների առկայությամբ։

Առաջին ախտորոշիչ քայլը ներառում է.

• կլինիկայի կողմից հիվանդի բժշկական պատմության հետազոտություն՝ հիմքում ընկած հիվանդության հնարավոր հայտնաբերման համար.
• կյանքի պատմության հավաքագրում և վերլուծություն - սահմանել պաթոլոգիական գործակալների ներթափանցման ուղին, որոնք հրահրել են բորբոքային գործընթացի ձևավորումը.
• բորբոքված ավշային հանգույցների զննում և շոշափում;
• հիվանդի կամ նրա ծնողների մանրամասն հետազոտություն - կազմել ամբողջական սիմպտոմատիկ պատկեր, ինչպես նաև որոշել նշանների ծանրությունը և հիվանդության ընթացքի ծանրությունը:

Լաբորատորիայի հիմքը ախտորոշիչ միջոցառումներեն՝

• կենսաքիմիական և ընդհանուր կլինիկական արյան ստուգում;
• տուժած հատվածի մի փոքր մասի բջջաբանական և հյուսվածաբանական ուսումնասիրություն.
• Գործիքային պրոցեդուրաների ընթացքում վերցված բորբոքային հեղուկի բակտերիալ մշակում:

Վերջնական ախտորոշման հաստատման վերջին քայլը գործիքային հետազոտություններն են, ներառյալ.

• ավշային հանգույցների պունկցիա և բիոպսիա;
• ռադիոգրաֆիա և ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• CT և MRI.

Բացի մանկաբույժից, հիվանդը պետք է հետազոտվի.

• վարակաբան;
• մանկական օտոլարինգոլոգ;
• արյունաբան;
• ֆթիզիատր;
• վիրաբույժ.

Երեխայի լիմֆադենիտի տարբերակումը պետք է լինի հետևյալից.

• չարորակ կամ բարորակ ուռուցքներ թքագեղձեր;
• քաղցկեղի մետաստազիա;
• , խախտման ենթարկված;
• տարբեր համակարգային հիվանդություններ;
• շարակցական հյուսվածքի վնասվածքների լայն շրջանակ:

Բուժում

Հիվանդության վերացման մարտավարությունը յուրաքանչյուր հիվանդի համար ընտրվում է անհատապես, սակայն, առաջին հերթին, վերացվում է հիմքում ընկած պաթոլոգիան. բուժման ռեժիմը կազմվում է ըստ անձնական ցուցումների:

Լիմֆադենիտի պահպանողական թերապիան ներառում է.

• հակաբակտերիալ միջոցների ընդունում;
• դեզենսիտիզացնող նյութերի ներմուծում;
• ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգեր - չոր ջերմության կամ UHF-ի ազդեցություն;
• տեղական կիրառումը դեղեր, օրինակ, «Քսուք Վիշնևսկի»;
• վերականգնող և վիտամինային թերապիա.

Վերոնշյալ մեթոդների անարդյունավետության դեպքում կամ հիվանդության թարախային փուլ անցնելու դեպքում դիմում են լիմֆադենիտի վիրաբուժական բուժմանը։ Գործողությունը կարող է ուղղված լինել.

• suppuration կիզակետի անհապաղ բացում;
• ջրահեռացում կամ սանիտարական մաքրում;
• տուժած տարածքի կուրտաժ;
• ավշային հանգույցի հեռացում.

Հետվիրահատական ​​վերականգնման համար անհրաժեշտ է համալիր հակաբորբոքային և դետոքսիկացիոն թերապիա:

Նման ախտորոշում հաստատելիս ժողովրդական և այլընտրանքային թերապիայի օգտագործումը նպատակահարմար չէ:

Կանխարգելում և կանխատեսում

Լիմֆյան հանգույցներում բորբոքային պրոցեսի զարգացումը կանխելու համար օգտագործվում են ընդհանուր կանխարգելիչ միջոցառումներ, որոնք ներառում են.

• մաշկի կամ լորձաթաղանթների տրավմատիկ կամ թարախային վնասվածքների կանխարգելում.
• մարմնի իմունային պաշտպանության դիմադրության անընդհատ աճ;
• դեղերի օգտագործումը միայն կլինիկայի նշանակումից հետո, ամենօրյա դեղաչափի և ընդունման տևողության խստիվ պահպանմամբ.
• վաղ ախտորոշում, ցանկացած հիվանդությունների համարժեք և ամբողջական վերացում, ներառյալ քրոնիկները, որոնք կարող են երեխաների մոտ առաջացնել լիմֆադենիտի տեսք.
• կանոնավոր ստուգումներ մանկաբույժի և այլ մանկական մասնագետների հետ:

Նման պաթոլոգիայի կանխատեսումը, պայմանով, որ բուժումը սկսվել է ժամանակին, բարենպաստ է, հնարավոր է հասնել ամբողջական վերականգնման: Երբ բորբոքումն անցնում է քրոնիկական ձևի, մեծ է հավանականությունը, որ ավշային հանգույցների նորմալ հյուսվածքը կփոխարինվի կապող հյուսվածքով:

Բարդությունների ձևավորումը տեղի է ունենում բավականին հազվադեպ՝ հիմնական հետևանքները համարվում են

Ենթածնոտային լիմֆադենիտը ավշային հանգույցների բորբոքման տեսակներից մեկն է։ Այս հիվանդությունը կարող է առաջանալ ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների մոտ: Մասնագետները նշում են, որ ենթածնոտային լիմֆադենիտը հազվադեպ է առաջնային հիվանդություն: Շատ դեպքերում բորբոքային պրոցեսը սկզբում հայտնվում է ինչ-որ այլ օրգանում, որից հետո ժամանակի ընթացքում այն ​​տարածվում է ավշային հանգույցների վրա։

Երբ ի հայտ են գալիս այս հիվանդության առաջին ախտանշանները, պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ։ Հակառակ դեպքում հետեւանքները կարող են շատ լուրջ լինել։ Այս հիվանդության սուր ձևը (ICB կոդը 10 - L04.0) ուղեկցվում է ուժեղ ցավային համախտանիշ, ուստի չարժե հետաձգել բուժումը։

Ինչպես նշվեց վերևում, ենթածնոտային լիմֆադենիտը հաճախ երկրորդական հիվանդություն է: Սակայն լինում են դեպքեր, երբ հիվանդությունը զարգանում է առանձին։ Նման իրավիճակում բժիշկներն ինքնին հանգույցի վնասվածք են ախտորոշում՝ դրա մեջ հետագա մուտքով: պաթոգեն միկրոֆլորան. Ամենից հաճախ այս հիվանդության առաջնային ձևի զարգացման պատճառը ստաֆիլոկոկի և streptococci-ի ներթափանցումն է ավշային հանգույցներ։ Հանգույցի անմիջական վնասվածքի դեպքում այս միկրոօրգանիզմները ներթափանցում են հանգույց ուղղակիորեն վնասված մաշկի հյուսվածքների միջոցով:

Նույն streptococci-ն ու staphylococci-ը կարող են առաջացնել երկրորդական ենթածնոտային լիմֆադենիտ: Այս դեպքում բորբոքային գործընթացը կարող է սկսվել լնդերի եւ ատամների վրա։ Բակտերիաները ավշի միջոցով մտնում են հանգույց: Նման հիվանդությունները, ինչպիսիք են գինգիվիտը (ICB կոդը 10 - K05.1), կարիեսը և պարոդոնտիտը, կարող են առաջացնել վերը նշված հիվանդության զարգացումը: Այդ իսկ պատճառով կարևոր է մշտապես հետևել բերանի խոռոչի մաքրությանը։

Ենթածնոտային լիմֆադենիտի պատճառը կարող է լինել նշագեղձերի և քթանցքների լորձաթաղանթի քրոնիկական հիվանդության առկայությունը։ Բժիշկները հաճախ ախտորոշում են քրոնիկ տոնզիլիտ (ICB10 կոդը՝ J35.0), որը հետագայում առաջացնում է վերը նշված հիվանդությունը: Բժիշկները զգուշացնում են, որ ավշային հանգույցների տարածքում առաջացման պատճառը կարող է լինել քրոնիկ սինուսիտը (Mkb10-J32.1 կոդը):

Ինչպես արդեն նշվեց, ամենից հաճախ ենթածնոտային լիմֆադենիտը զարգանում է ստաֆիլոկոկի և streptococci-ի հանգույցներ մտնելուց հետո։ Բայց դուք պետք է դա հասկանաք այս հիվանդությունըկարող է առաջանալ այլ պաթոգենների կողմից: Այսպես, օրինակ, երբեմն հիվանդության զարգացման պատճառը Կոխի տուբերկուլյոզի բացիլը կամ սիֆիլիս առաջացնող բակտերիան կուլ տալն է։

Ենթածնոտային լիմֆադենիտը հնարավոր է բուժել դեղամիջոցներով և վիրաբուժական միջամտությամբ։ Ամենից հաճախ բժիշկները վիրահատություն են կատարում զուգահեռ դեղորայքով։

Տհաճ ախտանիշները վերացնելու համար օգտագործվում են հակաբիոտիկներ: Եթե ​​հիվանդության զարգացման պատճառ են դարձել ստաֆիլոկոկները կամ ստրեպտոկոները, ապա բժիշկները հակաբիոտիկներ են նշանակում. պենիցիլինի շարք. Ամենից հաճախ այդ դեղամիջոցները ներարկվում են օրգանիզմ ներարկումների միջոցով: Հակաբիոտիկները պետք է ընդունվեն առնվազն 7 օր անընդմեջ։ Այս անգամ սովորաբար բավական է վարակը ոչնչացնելու համար:

Եթե ​​ավշային հանգույցներից մեկում թարախ է առաջանում, ապա մասնագետը բորբոքման վրայով մաշկի վրա փոքր կտրվածք է անում (հանգույցի պարկուճն ինքն է կտրված), դրենաժային կաթետեր է մտցնում դրա մեջ և մաքրում հավաքված թարախային զանգվածից։ Այսպիսով, դուք կարող եք վստահ լինել, որ հանգույցը ինքնաբերաբար չի ճեղքվի, և այլ հյուսվածքների վարակը չի առաջանա: Նման ընթացակարգից հետո ենթածնոտային լիմֆադենիտի բուժումը շատ ավելի արագ է ընթանում:

Այնուամենայնիվ, շատ դեպքերում վարակը ազդում է ոչ թե մեկ հանգույցի, այլ միանգամից մի քանիսի վրա: Այս դեպքում կատարվում է ավելի բարդ վիրաբուժական միջամտություն։ Բժիշկը կտրվածք է անում ենթածնոտային շրջանում։ Նա դրենաժային խողովակներ է մտցնում բաց խոռոչի մեջ։ Դրանից հետո վերքերը փակվում են հատուկ սեղմիչներով։ Նման բուժումը պարտադիր ուղեկցվում է հակաբիոտիկներով։

Եթե ​​բժիշկներն ախտորոշել են հիվանդության երկրորդական ձև, ապա առաջին հերթին անհրաժեշտ է ջանքեր գործադրել վարակի առաջնային աղբյուրը վերացնելու համար։ Եթե պաթոգեն միկրոօրգանիզմներբերանի խոռոչից հայտնվեց հանգույցների մեջ, այնուհետև բուժումը ներառում է դրա սանիտարական մաքրումը: Շատ դեպքերում մասնագետները հիվանդին նշանակում են բերանի խոռոչի ողողում Բուրոյի հեղուկով: Այն ունի հակաբորբոքային, տտիպ և հակասեպտիկ ազդեցություն: Նույն լուծումը կարող է օգտագործվել տուժած տարածքի վրա կոմպրեսներ կիրառելու համար: Որպես այլընտրանք կարող են օգտագործվել Troxevasin, Heparin քսուք և բորի վազելին:

Բուժում ժողովրդական միջոցներով

Սկսած տհաճ ախտանիշներկարող եք փորձել ձերբազատվել վերը նկարագրված հիվանդությունից՝ օգտագործելով ժողովրդական բաղադրատոմսեր: Ավանդական բժշկությունը վաղուց արդեն հաստատվել է որպես հիանալի միջոց բազմաթիվ լուրջ հիվանդությունների համար:

Ենթածնոտային ավշային հանգույցների բուժումն իրականացվում է էխինացեայի թուրմով, որը կարելի է ձեռք բերել ցանկացած դեղատնից։ 30 կաթիլ թուրմը պետք է լուծել կես բաժակ ջրի մեջ և խմել օրը երեք անգամ։

Վերոնշյալ հիվանդությունը կարող եք բուժել հապալասի ըմպելիքով։ Այն պատրաստելու համար կես բաժակ հապալասը պետք է տրորել և լցնել 1 բաժակ ջուր։ Ստացված լուծույթը պետք է մի կողմ դնել 1 ժամով։ Դրանից հետո ամեն ինչ պետք է խառնել ու խմել յուրաքանչյուր ճաշից առաջ։

Դանդելիոնի փոշի՝ 100 գ չորացած դանդելիոնի արմատները պետք է տրորել և ուտել 1 փոքր գդալ ուտելուց առաջ։ Նման ժողովրդական բժշկությամբ անհրաժեշտ է բուժել ենթածնոտային լիմֆադենիտը, մինչև դրական արդյունքների ի հայտ գալը։

Բժիշկները զգուշացնում են, որ վերը նկարագրված հիվանդությունն անհրաժեշտ է ծայրահեղ զգուշությամբ բուժել ժողովրդական միջոցներով։ Բանն այն է, որ տնական բաղադրատոմսերը հաճախ առաջացնում են բավականին լուրջ ալերգիկ ռեակցիայի զարգացում։

Եթե ​​աճուկային լիմֆադենիտը վերածվել է թարախային ձևի, ապա այն կարող է առաջացնել շրջակա հյուսվածքների նեկրոզ։ Այս դեպքում աճուկային լիմֆադենիտի բուժումը միայն վիրահատական ​​է։ Վիրաբույժը կտրվածք է անում բորբոքված ավշային հանգույցում, այնտեղից հանում է թարախը և հեռացնում մոտակա մեռած հյուսվածքը։ Հակամանրէային եւ հակասեպտիկ դեղամիջոցների օգնությամբ բժիշկը դրենավորում է բացված խոռոչը։

Լիմֆադենիտի քրոնիկական ձևը բուժելու համար նախ անհրաժեշտ է պարզել հիվանդության պատճառը: Եթե ​​պատճառը որևէ է վեներական հիվանդություն, ապա հիմնական բուժումը պետք է ուղղված լինի դրա վերացմանը։ Որպես կանոն, պատճառը վերացնելուց հետո ավշային հանգույցների բորբոքումն ինքնըստինքյան անցնում է։ Եթե ​​բորբոքումը չի անհետանում, բժիշկը լրացուցիչ ռենտգեն հետազոտություն է նշանակում և բուժում՝ ուղղված հիվանդի իմունիտետի ամրապնդմանը։

Մինչ օրս բժիշկները փորձում են դիմել վիրահատության միայն ծայրահեղ դեպքերում, քանի որ ապացուցված է, որ դա կարող է հանգեցնել ավշի ոչ պատշաճ արտահոսքի, որն էլ իր հերթին հանգեցնում է փիղախտի:

Լիմֆադենիտը ավշային հանգույցների բորբոքում է, որը հաճախ ուղեկցվում է թարախային պրոցեսով։ Լիմֆադենիտի ամենատարածված պատճառն են streptococci-ը և staphylococci-ը, որոնք լիմֆանգիտով ներթափանցում են ավշային հանգույցներ: Մեծ մասամբ լիմֆադենիտը տեղայնացված է թեւատակերում և աճուկներում։ Երեխաների մոտ հաճախ կարող եք հայտնաբերել լիմֆադենիտ:

Լիմֆադենիտի պատճառները

Հիվանդության հարուցիչը պիոգեն միկրոօրգանիզմներն են, որոնք թարախային բորբոքման օջախներից (պանարիտներ, ֆլեգմոններ և այլն) թափանցում են ավշային հանգույցներ։ Դա տեղի է ունենում միկրոօրգանիզմների հետ անմիջական շփման, ինչպես նաև արյան կամ ավշի միջոցով:

Լիմֆադենիտը կարող է լինել թարախային և ոչ թարախային, և ըստ ընթացքի տեւողության տարբերվում է սուր կամ քրոնիկ լիմֆադենիտը։ Թարախային-բորբոքային պրոցեսը կարող է տարածվել մեկ ավշային հանգույցի վրա կամ ազդել մոտակա ավշային հանգույցների վրա։ Թարախային լիմֆադենիտի դեպքում բնորոշ է փափուկ հյուսվածքներում թարախակալման լայն ֆոկուսի ձևավորումը՝ ադենոֆլեգմոն:

Լիմֆադենիտի ախտանիշները

Երեխաների և մեծահասակների լիմֆադենիտի բնորոշ ախտանիշը ուժեղ ցավն է, որը հիվանդին ստիպում է վերջույթը պահել որոշակի դիրքում: Հիվանդի մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է և առաջանում է այտուց։ Լիմֆադենիտի ուշ փուլում կարող են զարգանալ տատանումներ և լեյկոցիտոզ:

Լիմֆադենիտի տեսակները

Լիմֆադենիտը սուր, քրոնիկ, սպեցիֆիկ և ոչ սպեցիֆիկ է:

Ոչ սպեցիֆիկ լիմֆադենիտի հիմնական պատճառը ստաֆիլոկոկներն են, streptococci-ն, ավելի քիչ հաճախ այլ պիոգեն մանրէներ և վարակի առաջնային օջախներից հյուսվածքների քայքայման արտադրանք: Առաջնային օջախները թարախային վերքերն են, թարախակույտերը, էրիզիպելաները, թրոմբոֆլեբիտները, տրոֆիկ խոցերը և այլն, միկրոբները և տոքսինները ներթափանցում են ավշահանգույցներ շփման, հեմատոգեն և լիմֆոգեն ուղիներով։ Բացի այդ, մանրէները կարող են ներթափանցել անմիջապես ավշային հանգույցի մեջ, երբ վիրավորվել են: Այս դեպքում լիմֆադենիտը առաջնային հիվանդություն է:

Մանրէների մուտքը ավշային հանգույցներ հրահրում է բորբոքային պրոցես, որը կարող է հանգեցնել հեմոռագիկ, շիճուկային, ֆիբրինային թարախային լիմֆադենիտի: Եթե ​​լիմֆադենիտը չբուժվի, հիվանդությունը կարող է հանգեցնել անդառնալի պրոցեսների՝ նեկրոզի, թարախակույտի առաջացման, ավշային հանգույցների իխորային քայքայման։ Հիվանդության սկզբնական փուլում տեղի է ունենում էնդոթելիումի շերտազատում, սինուսներն ընդարձակվում են, առաջանում է կոնգրեսիվ հիպերմինիա։

Պարզ լիմֆադենիտի դեպքում բորբոքումը, որպես կանոն, չի անցնում լիմֆատիկ պարկուճից այն կողմ: Եթե ​​հիվանդությունն ունի կործանարար ձև, բորբոքային գործընթացը կարող է տարածվել շրջակա հյուսվածքների վրա:

Ոչ սպեցիֆիկ լիմֆադենիտը կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ:

Սուր ոչ սպեցիֆիկ լիմֆադենիտը սկսվում է գլխացավով, այտուցված ավշային հանգույցներով, դրանց ցավով: Բացի այդ, լիմֆադենիտի ախտանիշները ներառում են ջերմություն և ընդհանուր անբավարարություն: Եթե ​​բորբոքային պրոցեսն արտահայտված չէ, ապա հիվանդների ընդհանուր վիճակը քիչ է տուժում։ Ցավ կա ավշային հանգույցներում, դրանց չափի մեծացում, խտացում։ Հիվանդության առաջընթացի և բորբոքային գործընթացի կործանարար ձևի անցնելու հետ ավելանում են լիմֆադենիտի բոլոր ախտանիշները։ Ցավերը դառնում են սուր, իսկ ավշային հանգույցների վրայի մաշկը հիպերեմիկ է։

Ադենոֆլեգմոնի զարգացմամբ հիվանդների ընդհանուր վիճակը կտրուկ վատանում է։ Մարմնի ջերմաստիճանը կտրուկ բարձրանում է, երբեմն հասնում է կրիտիկական մակարդակի, առաջանում է տախիկարդիա, դող, ուժեղ թուլություն, գլխացավեր։

Ոչ սպեցիֆիկ սուր լիմֆադենիտը հղի է այնպիսի բարդությունների զարգացմամբ, ինչպիսիք են թրոմբոֆլեբիտը, թարախային գործընթացի տարածումը բջջային տարածություններ և վարակի մետաստատիկ օջախներ (ավշային ֆիստուլներ, սեպտիկոպեմիա):

Երեխաների և մեծահասակների քրոնիկ ոչ սպեցիֆիկ լիմֆադենիտը կարող է առաջանալ սուր լիմֆադենիտի հետևանքով կամ լինել կրկնվող բորբոքային հիվանդությունների հետևանք, ինչպիսիք են քրոնիկ, միկրոտրավմա, ատամների բորբոքում և այլն: Որպես կանոն, քրոնիկական լիմֆադենիտը հազվադեպ է վերածվում թարախային ձևի։

Քրոնիկ ոչ սպեցիֆիկ լիմֆադենիտի ախտանշաններն են՝ ավշային հանգույցների մեծացումն ու հաստացումը, որոնք երկար ժամանակ մնում են մեծացած և ցավազուրկ։ Երբեմն լինում են այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են այտուցը, փիղը, ավշային շրջանառության խանգարումը։

Սպեցիֆիկ լիմֆադենիտի պատճառները հիմնականում այլ հիվանդություններն են։ Օրինակ՝ տուբերկուլյոզային լիմֆադենիտը երեխաների մոտ առավել հաճախ հանդիպում է առաջնային տուբերկուլյոզի շրջանում։

Սպեցիֆիկ լիմֆադենիտի սուր փուլերում նկատվում է մարմնի ջերմաստիճանի ուժեղ բարձրացում, ավշային հանգույցների ավելացում, օրգանիզմի թունավորման ախտանիշներ, ավշահանգույցներում բորբոքային-նեկրոտիկ պրոցեսներ։

Լիմֆադենիտի ախտորոշում

Հիվանդությունը ախտորոշելու համար բժիշկը դիտարկում է հիվանդի ընդհանուր կլինիկական ախտանշանները և անամնեզական տեղեկատվությունը:

Ախտորոշումը պարզելու համար հիվանդին ցուցադրվում է ավշային հանգույցի պունկցիոն բիոպսիա։ Հատկապես ծանր դեպքերում հնարավոր է հեռացնել ավշային հանգույցը՝ հյուսվածքաբանական հետազոտության նպատակով։

Լիմֆադենիտի բուժում

Սուր ոչ սպեցիֆիկ լիմֆադենիտի բուժման մեթոդը կախված է գործընթացի ծանրությունից: Սկզբնական փուլերում հիմնականում կիրառվում է պահպանողական բուժում։ Տուժած օրգանի համար ցուցադրվում է ամբողջական հանգիստ, UHF բուժում և վարակի կիզակետի համարժեք բուժում (թարախակույտի դրենաժ, թարախակույտերի և ֆլեգմոնների ժամանակին բացում, թարախային շերտերի բացում)։ Հիվանդը բուժվում է հակաբիոտիկներով: Թարախային լիմֆադենիտը հիմնականում բուժվում է վիրաբուժական եղանակով՝ ադենոֆլեգմոններ, բացվում են թարախակույտերը, թարախը հանվում, վերքերը քամվում են։

Քրոնիկ ոչ սպեցիֆիկ լիմֆադենիտի բուժումն ուղղված է լիմֆադենիտի առաջացրած հիմքում ընկած հիվանդության վերացմանը:

Հատուկ լիմֆադենիտը բուժվում է կախված ավշային հանգույցների վնասվածքի բնույթից և օրգաններում տուբերկուլյոզային փոփոխությունների ծանրությունից: Եթե ​​պրոցեսը ակտիվ է, հիվանդին նշանակվում են առաջին գծի դեղամիջոցներ՝ streptomycin, tubazid ethionamide, PAS, pyrazinamide, protionamide, ethambutol: Հատուկ լիմֆադենիտի բուժումը երկարաժամկետ է (մինչև մեկուկես տարի): Արտահայտված թարախային պրոցեսով հիվանդին նշանակվում է հակաբիոտիկ թերապիա։

Լիմֆադենիտի կանխարգելում

Առաջին հերթին, լիմֆադենիտի կանխարգելման համար անհրաժեշտ է փորձել խուսափել վնասվածքներից, արդյունավետ պայքարել վերքերի վարակների դեմ և ռացիոնալ և ժամանակին բուժել պյոբորբոքային հիվանդությունները:

Լիմֆադենիտը ավշային հանգույցներում բորբոքային պրոցես է, շատ դեպքերում թարախային բնույթի։ Հիվանդությունը տարածված է ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների մոտ: Որպես կանոն, բորբոքման օջախները տեղակայվում են պարանոցի, ինչպես նաև ենթածնոտային, առանցքային և աճուկային գոտիներում։

Կախված հիվանդության ընթացքի ծանրությունից, կան լիմֆադենիտի մի քանի տեսակներ.

• ոչ թարախային և թարախային;
• քրոնիկ և սուր;
• ավշային հանգույցների մեկ կամ բազմակի վնասվածքներով;
• ոչ հատուկ և կոնկրետ:

Լիմֆադենիտ՝ ICD-10 կոդը

Տասներորդ վերանայման հիվանդությունների միջազգային դասակարգում (ICD 10).

Սուր լիմֆադենիտը (կոդ MKD-10) դասվում է XII դասի «Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի ինֆեկցիաներ» և համապատասխանում է L04 կոդավորմանը: Եթե ​​հիվանդության հարուցիչը նշելու անհրաժեշտություն կա, ապա օգտագործվում է լրացուցիչ նույնականացում, որն ունի B95-B97 ծածկագրեր։

Սուր լիմֆադենիտը ICD-10-ում բաժանվում է` կախված վնասվածքների տեղակայությունից.

• L04.0 - պարանոցի, դեմքի, գլխի վրա;
• L04.1 - մարմնի ավշային հանգույցներում;
• L04.2 - թեւատակերում, ուսերին;
• L04.3 - ազդակիր ավշային հանգույցներ կոնքի մեջ;
• L04.4 - ֆոկուսները տեղայնացված են այլ գոտիներում.
• L04.5 Լիմֆադենիտ, չճշտված տեսակ

Լիմֆադենիտի ոչ սպեցիֆիկ ձևը ներառված է IX դասի «Երակների, ավշային անոթների և հանգույցների հիվանդություններ»:

Լիմֆադենիտ (ICD): պատճառները

Որպես անկախ առաջնային հիվանդություն, լիմֆադենիտը զարգանում է առանձին դեպքերում։ Հիվանդությունը ախտածիններով ավշային հանգույցների վարակման հետևանք է։ Հիվանդություն առաջացնող բակտերիաները ներառում են.

• ստաֆիլոկոկ;
• streptococcus;
• Պնևմակոկ;
• coli;
• Pseudomonas aeruginosa.

Շատ դեպքերում լիմֆադենիտի պատճառները ներքին օրգանների հիվանդություններն են: Օրինակ՝ ախտածին բակտերիաները կարող են արյան հոսքով տարածվել ամբողջ օրգանիզմով, նստել ավշային համակարգում և առաջացնել ավշահանգույցների բորբոքում՝ ձվարանների վարակման, աղիների բորբոքային պրոցեսների և լյարդի հիվանդությունների դեպքում։

Վնասի ամենահազվագյուտ մեթոդը շփումն է. երբ բակտերիաները ուղղակիորեն մտնում են ավշային հանգույցներ՝ դրանց ամբողջականության խախտման դեպքում (վնասվածքների դեպքում)։

Լիմֆյան հանգույցի խտացման, աճի և բորբոքման ամենատարածված պատճառը ոչ սպեցիֆիկ վարակն է: Պայմանականորեն պաթոգեն միկրոօրգանիզմների կողմից հրահրված լիմֆադենիտը բնորոշ է ազդրային, պոպլիտեալ, աճուկային, առանցքային, ուլնարային, արգանդի վզիկի և ենթածնոտային գոտիներին: Այս դեպքում միկրոօրգանիզմների վերարտադրության ռիսկի գործոններն են՝ հիպոթերմիա, սթրես, ավշային հանգույցների տրավմա և այլն։

Լիմֆյան հանգույցները մի տեսակ զտիչներ են, որոնք կանխում են պաթոգեն բակտերիաների ներթափանցումը մարդու օրգանիզմ: Երբ վարակիչ մասնիկների թիվը չափազանց մեծ է, ավշային համակարգը կարող է չդիմանալ, և նկատվում է բորբոքային պրոցեսների զարգացում։ Լիմֆադենիտը ցույց է տալիս իմունային համակարգի թուլացումը, որը պայմանավորված է մի շարք գործոններով։

Լիմֆադենիտի տեսակները

Կախված նրանից, թե որ ավշային հանգույցներից է առաջանում բորբոքային պրոցես, լիմֆադենիտը մեկուսացված է.

• ենթածնոտային;
• արգանդի վզիկի;
• inguinal;
• առանցքային

Ենթածնոտային լիմֆադենիտը (ՄՍԿ) հիվանդության ամենատարածված ձևն է: Այն զարգանում է խորացված կարիեսի, լնդերի բորբոքման կամ քրոնիկ տոնզիլիտի դեպքում։ Պաթոլոգիան բնութագրվում է ախտանիշների աստիճանական աճով:

Արգանդի վզիկի լիմֆադենիտը ըստ MBC-ի բնութագրվում է արգանդի վզիկի ավշային հանգույցներում բորբոքային պրոցեսներով։ Հիվանդության զարգացման պատճառ են հանդիսանում վերին շնչուղիների վարակիչ և բորբոքային պրոցեսները։ Որպես կանոն, այս տեսակի լիմֆադենիտը առաջանում է երեխաների մոտ՝ թոքաբորբի, գրիպի կամ SARS-ի հետևանքով։ Մեծահասակների մոտ դա կարող է ցույց տալ տուբերկուլյոզ կամ սիֆիլիս:

Լիմֆադենիտը MCD-ում երկրորդական բորբոքային պրոցես է, երբ ախտածին միկրոօրգանիզմները ներթափանցում են աճուկային ավշահանգույցներ՝ լիմֆի կամ արյան հոսքով:

Ո՞րն է լիմֆադենիտի վտանգը

Լիմֆատիկ հանգույցներում բորբոքման զարգացումը հանգեցնում է թարախային շիճուկային, հեմոռագիկ և ֆիբրոտիկ փոփոխություններին։

Լիմֆադենիտը առաջադեմ փուլում կարող է հանգեցնել հյուսվածքների նեկրոզի, ս sepsis, ichorous ավշային հանգույցների և թարախակույտի ձևավորման:

Լիմֆադենիտի ոչ սպեցիֆիկ ձևը կարող է վերածվել թրոմբոֆլեբիտի՝ մետաստատիկ վարակիչ օջախների ձևավորմամբ։

Քրոնիկ ոչ սպեցիֆիկ լիմֆադենիտի բարդությունները ներառում են՝ լիմֆոստազ, փիղ, այտուց, ավշային շրջանառության դիսֆունկցիա:

Կանանց մոտ լիմֆադենիտը հաճախ ախտորոշվում է հղիության ընթացքում, ինչը կապված է պաշտպանական ուժերի բնական նվազման հետ: Օրգանիզմը շատ էներգիա է ծախսում, իմունային համակարգը ճնշված է, քրոնիկ հիվանդությունները սրվում են։ Սա հանգեցնում է նրան, որ դանդաղ հիվանդությունները սկսում են զարգանալ, բոլոր պայմանները ստեղծվում են նոր պաթոլոգիաների ավելացման համար, որոնք կարող են առաջացնել կանանց լիմֆադենիտ:

Լիմֆադենիտ (լիմֆադենիտ) - ավշային հանգույցների բորբոքում (ICD-10 կոդը - L04 / I188):

Վարակը կարող է ներթափանցել ավշային հանգույցներ հիմնականում մաշկի վերքի միջոցով կամ փոխանցվել արյան և ավիշի հետ՝ օրգանիզմում գոյություն ունեցող վարակիչ ֆոկուսից: Ահա թե ինչպես է առաջանում լիմֆադենիտը կանանց մոտ.

Պատճառները և ռիսկի գործոնները

Կանանց մոտ ավշային հանգույցների բորբոքումը, այդ թվում՝ հղիության ընթացքում, առաջանում է ավշային հանգույցներում վարակվելու կամ քրոնիկ համակարգային հիվանդությունների սրման ֆոնի վրա։ Պաթոլոգիա կարող են հրահրել աուտոիմուն պրոցեսները, ալերգիաները, թարախային օջախները և ուռուցքաբանությունը։

Շատ դեպքերում կանանց մոտ ախտորոշվում է ոչ սպեցիֆիկ լիմֆադենիտ, որն առաջանում է առանց ծանր ախտանիշների և լավ է արձագանքում պահպանողական բուժմանը: Բայց հղիության ընթացքում, երբ իմունային համակարգը թուլանում է, կա սպեցիֆիկ լիմֆադենիտի զարգացման վտանգ։ Սա հատկապես վտանգավոր է հղիության առաջին և երկրորդ եռամսյակում, երբ կան բազմաթիվ դեղամիջոցների հակացուցումներ:

Կանայք, ովքեր անցել են հորմոնալ թերապիա և ունեն միզասեռական համակարգի վարակներ, վտանգի տակ են: Հիվանդությունը զարգանում է ցանկացած տարիքում։

Ռիսկի գործոնը աղտոտված ջրերում լողալն է, էքստրեմալ պայմաններում և կենդանիների հետ աշխատելը։ Հիվանդության հավանականությունը մեծ է այն կանանց մոտ, ովքեր մանկության տարիներին բազմաթիվ վարակվել են:

Լիմֆադենիտը վարակիչ չէ, դա երկրորդական հիվանդություն է, այլ վարակի բարդություն, որն արդեն կարող է փոխանցվել հիվանդ մարդուց։

Կանանց լիմֆադենիտի բուժումն իրականացվում է վարակաբանի և վիրաբույժի կողմից, հղիության ընթացքում գինեկոլոգը լրացուցիչ վերահսկում է վիճակը:

Լիմֆադենիտի փուլերը

Լիմֆադենիտը սուր և քրոնիկ է: Սուր բորբոքումն ունի 3 փուլ՝ բնորոշ ախտանիշներով և բուժման հատուկ մոտեցմամբ։

Լիմֆյան հանգույցների բորբոքման փուլերը.

1. Կատարալ. Հիվանդ ավշային հանգույցի տարածքում կան արտաքին աննշան փոփոխություններ, այն մեծանում է, ցավոտ է պալպացիայի ժամանակ։ Շրջապատող հյուսվածքներն անփոփոխ են, մարմնի ջերմաստիճանը նորմալ սահմաններում է, հազվադեպ է բարձրանում մինչև 37,5 աստիճան։ Ամբողջական վերականգնումը տեղի է ունենում հիմքում ընկած հիվանդության վերացումից հետո՝ առանց լրացուցիչ միջոցների։
2. Հեմոռագիկ. Վնասված ավշային հանգույցը լցված է արյունոտ պարունակությամբ, որը նման է հեմատոմայի։ Այլ դրսեւորումները նման են կատարային փուլին:
3. Թարախային. Լիմֆյան հանգույցի բորբոքման առաջադեմ աստիճանը ցավոտ է, ընդլայնված, զոդված շրջակա հյուսվածքներին: Նկատվում է օրգանիզմի ընդգծված թունավորում, մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 38 աստիճան և բարձր։ Անհապաղ վիրաբուժական բուժում է պահանջվում։

Սուր լիմֆադենիտը դառնում է խրոնիկ, երբ բուժում չկա: Ախտանիշները նվազում են, բայց հիվանդությունը միայն զարգանում է՝ հանգեցնելով թունավորման և այլ հիվանդությունների ավելացման։

Տեսակներ և ախտանիշներ

Հիվանդությունը դասակարգվում է կախված գտնվելու վայրից. Կանանց մոտ բորբոքումն ավելի հաճախ ախտորոշվում է աճուկի հատվածում և ծնոտի տակ (ինգուինալ և ենթածնոտային): Կան նաև ականջի հետևի և առանցքային լիմֆադենիտներ:

Յուրաքանչյուր ձև ունի որոշ ընդհանուր կլինիկական առանձնահատկություններ.

• ավշային հանգույցների սեղմում և ընդլայնում;
• փոքր ցան մաշկի վրա;
• ցավը տուժած տարածքում;
• ջերմաստիճանի տեղական բարձրացում, երբ դիպչում է ավշային հանգույցներին;
• ընդհանուր թուլություն և թունավորման նշաններ.

Կանանց մոտ աճուկային լիմֆադենիտը կոնքի օրգանների և ստորին վերջույթների վարակի բարդություն է: Այն դրսևորվում է քայլելու ժամանակ ցավով, մաշկի այտուցով և կարմրությամբ։ Հղիության ընթացքում նման տեղայնացումը հաճախ կապված է հավելումների բորբոքման կամ քրոնիկ կոլիտի հետ:

Կանանց մոտ աճուկային ավշային հանգույցների բորբոքումը կարող է լինել ձվարանների կիստի հետևանք։ Բացի այդ, լիմֆադենիտը զարգանում է որոշ սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների, այդ թվում՝ սիֆիլիսի թաքնված ընթացքի ժամանակ։ Inguinal լիմֆադենիտը ամենից հաճախ տարածվում է մոտակա ավշային հանգույցների վրա, ինչը կարող է առաջացնել ընդհանրացված բորբոքում:

Բորբոքման առանցքային ձևն ունի ամենավառ արտաքին դրսևորումները. Ծանր բորբոքում և մաշկի գրգռում կա թեւատակերում։ Մաստոպաթիան և մաստիտը կարող են բորբոքում առաջացնել, վարակը հնարավոր է կատվի քերծվածքներից: Այդ իսկ պատճառով հղիներին խորհուրդ է տրվում առավել զգույշ լինել ընտանի կենդանիների հետ խաղալիս:

Ենթածնոտային լիմֆադենիտը զարգանում է բերանի խոռոչում քրոնիկական բորբոքման, վարակի կամ թարախային պրոցեսի պատճառով։ Հիվանդությունը կարող է հրահրել չբուժված կարիես, պարոդոնտիտ, թարախային տոնզիլիտ։

Ականջի հետևում բորբոքման տեղայնացումը ավելի հաճախ հանդիպում է փոքր երեխաների մոտ, իսկ հղիության ընթացքում ականջի հետևի լիմֆադենիտը կարող է առաջացնել սինուսիտի կամ տոնզիլիտի սրացում:

Ախտորոշում

Կնոջը զննելիս բժիշկը տեսնում է մեծացած, բորբոքված ավշային հանգույցներ, շոշափման ժամանակ դրանք ցավոտ են և խիտ։ Հետազոտությունից հետո նշանակվում է գործիքային և լաբորատոր ախտորոշում։

Վրա սկզբնական փուլանհրաժեշտ է արյան անալիզ հանձնել՝ բորբոքային պրոցեսը պարզելու և անամնեզի հիման վրա՝ պարզելու հիվանդության պատճառը։ Ծանր լիմֆադենիտի դեպքում անհրաժեշտ է համապարփակ հետազոտություն՝ բոլոր հարակից խանգարումները որոշելու համար:

Լիմֆադենիտի ախտորոշման լրացուցիչ մեթոդներ.

• Լիմֆյան հանգույցների ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ խտությունը որոշելու համար;
• հյուսվածքների բիոպսիա կասկածելի ուռուցքաբանության համար;
• մանրէաբանական մշակույթ՝ վարակի հարուցիչը բացահայտելու համար.
• Թոքերի և բրոնխների MRI կամ CT տուբերկուլյոզի կասկածանքով:

Հղիության ընթացքում թույլատրելի է իրականացնել թվարկված ախտորոշման բոլոր մեթոդները, բացառությամբ համակարգչային տոմոգրաֆիայի (ըստ ցուցումների):

Դիֆերենցիալ ախտորոշումն իրականացվում է ռեակտիվ հիպերպլազիայի, ավշային ուռուցքի, տուբերկուլյոզի հետ։

Բուժում

Սուր ոչ սպեցիֆիկ լիմֆադենիտի բուժումը ներառում է հիմքում ընկած հիվանդության ուղղորդված թերապիա: Հակաբակտերիալ դեղամիջոցները նշանակվում են՝ հաշվի առնելով հարուցչի զգայունությունը։ Թարախային փուլում կատարվում է վիրաբուժական բուժում, բացում, թարախային պարունակության հեռացում և դրենաժ։

Ոչ սպեցիֆիկ լիմֆադենիտը ներառում է հիմնական ֆոկուսի բուժումը, լայն սպեկտրի հակաբիոտիկների ընդունումը: Հղիության ընթացքում շատ սահմանափակումներ կան. Արգելվում է օգտագործել այլընտրանքային բուժման ցանկացած մեթոդ և փորձել ինքնուրույն բացել թարախակույտը։ Հղիների բուժումն իրականացվում է վիրաբուժական եղանակով՝ անվտանգ ցավազրկողների կիրառմամբ։

Հակաբակտերիալ թերապիան նշանակվում է անհատապես, ընտրվում են անվտանգ խմբերից դեղեր։ Տեղական բուժումը բաղկացած է բուժիչ կոմպրեսների օգտագործումից: Ցանկացած նշանակում կատարվում է բացառապես ներկա բժշկի կողմից՝ հետազոտությունից հետո:

Հղիության ընթացքում լիմֆադենիտի կանխարգելում

Լիմֆյան հանգույցների վարակի կանխարգելումը ներառում է սուր ժամանակին և ամբողջական բուժում բորբոքային հիվանդություններ. Մաշկի վնասվածքի դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ հակասեպտիկ բուժում իրականացնել ալկոհոլ պարունակող նյութով։ Հաճախակի շնչառական հիվանդությունների դեպքում թուլացած իմունային համակարգի ֆոնի վրա դուք պետք է վերանայեք սնուցումը, ներառեք ավելի շատ վիտամինային սնունդ:

Խորհուրդ է տրվում ընդունել ընդհանուր ամրացնող և մուլտիվիտամինային պատրաստուկներ։ Հղիության ընթացքում դուք պետք է փորձեք խուսափել հասարակական տրանսպորտում կուտակված կուտակումներից և անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ, եթե կասկածում եք որևէ վարակի վարակի: Կարևոր է նաև կարգավորել հոգեբանական վիճակը, խուսափել սթրեսից և հուզական ուժեղ ցնցումներից։

Լիմֆադենիտի հակացուցումները.

• տաքացնող կոմպրեսներ, տաքացնող բարձիկներ;
• տաք լոգանքներ և տեղական լոգանքներ;
• լոգարաններ, սաունաներ, սոլյարիներ;
• երկար մնալ բաց արևի տակ:

Առանց համապատասխան բուժման, լիմֆադենիտը կանանց մոտ կարող է առաջացնել ուղեղի հյուսվածքի բորբոքում, մաշկի թարախակույտ, օստեոմիելիտ և արյան թունավորում: Եթե ​​հիվանդությունը հայտնաբերվում է սկզբնական փուլում, ապա ճիշտ ընտրված բուժումը թույլ է տալիս արագ վերականգնել առանց տհաճ հետեւանքների: