Հիդրադենիտ մանրէաբանական 10. Թևի տակի հիդրադենիտը սուր և քրոնիկական ձևերի մաշկային բորբոքային հիվանդություն է: Հիդրադենիտ. նշաններ, ախտանիշներ

Հիդրադենիտ (խոզի կուրծ) թարախային բորբոքային պրոցես է, որը դժվար է բուժել։

Սակայն մասնագետները նշում են, որ այս պաթոլոգիան կարելի է պաշտպանել տարրական կանխարգելիչ միջոցառումների միջոցով։

Ինչ է այս հիվանդությունը:

Բորբոքային պրոցես, որը տեղի է ունենում քրտինքի գեղձերում, երբ վարակը մտնում է դրանց մեջ: Ուղեկցվում է թարախային արտանետմամբ։

Տեղայնացված հիմնականում թեւատակերում և աճուկային ծալքերում.

Ավելի հազվադեպ դեպքերում այն ​​ախտահարում է խուլերը, պորտը և սեռական օրգանները: Այն կարող է լինել ինչպես միակողմանի, այնպես էլ երկկողմանի:

Ռիսկի տակ են հիվանդների հետևյալ կատեգորիաները.

• իմունոպրեսիվ վիճակում;
• մաշկի վնասվածքով (ներառյալ սափրվելուց հետո, depilation);
• բարուրի ցանի առկայություն;
• հիգիենայի կանոնները չպահպանելը;
• էնդոկրին համակարգի հիվանդություններով;
• շաքարախտով;
• քրտինքի գեղձերի դիսֆունկցիայի հետ;
• քրտինքի գեղձերի ծորանի խցանման հետ;
• գիրություն, ավելաքաշ;
• ունենալով երկրորդական բակտերիալ վարակ.

Թարախային հիդրադենիտը կարող է հանգեցնել ծանր բարդություններ:

• sepsis;
• թարախակույտ
• լիմֆադենիտ;
• ֆլեգմոն.

Ինչ տեսք ունի հիվանդությունը, ցույց է տրված լուսանկարում (օգտագործելով թեւատակում գտնվող ճյուղի կուրծի օրինակը).

Նույնիսկ ամբողջական բուժման դեպքում չի բացառվում հիվանդության ռեցիդիվը։

ICD-10 կոդը

Համաձայն հիվանդությունների միջազգային դասակարգման, 10-րդ վերանայումն ունի կոդը Լ 73.2.

Պատճառները

Հիվանդության հիմնական պատճառն է բակտերիաների ներթափանցում (հիմնականում ստաֆիլոկոկներ, streptococci) քրտինքի խցուկներում: Բակտերիաները ներթափանցում են քրտինքի գեղձերի արտազատվող խողովակներով։

Հնարավոր է նաեւ ներթափանցել մաշկի վնասված մակերեսային շերտով՝ ավշային ուղիներով։ Մաշկի ամենափոքր վնասը սանրման, սափրվելու կամ մազահեռացման ժամանակ կարող է հրահրել հիդրադենիտի զարգացում:

Ճյուղի կուրծի առաջացման մեկ այլ պատճառ կարող է լինել ավելորդ քրտնարտադրություն , որի պատճառով խախտվում են մաշկի պատնեշային ֆունկցիաները։

Սա է պաթոգենների ներթափանցման և հիդրադենիտի զարգացման պատճառը:

Ըստ մասնագետների, հիդրադենիտի ամենատարածված պատճառները.

• մարմնի պաշտպանիչ գործառույթների թուլացում;
• նվազեցված անձեռնմխելիություն;
• անձնական հիգիենայի անտեսում;
• մարմնում առաջացող քրոնիկ բորբոքային պրոցեսներ;
• հիպոթերմիա;
• մաշկի միկրոտրավմա;
• դերմատոզ և այլ մաշկային հիվանդությունների առկայություն:

Մասնագետները նշում են, որ կանանց մոտ դաշտանադադարի շրջանը նույնպես հաճախ ուղեկցվում է հիդրադենիտով։

Հիդրադենիտը հավասարապես կարող է ազդել ինչպես կանանց, այնպես էլ տղամարդկանց մարմնի վրա: Բազմաթիվ են երեխաների մոտ կուրծի առաջացման դեպքերը։

Ախտանիշներ

Հիվանդությունը զարգանում է աստիճանաբար՝ մի քանի փուլով։

Ախտանիշներ և նշաններ.

1. Վնասվածքի տեղում քոր է առաջանում, որն ամեն օր ուժեղանում է։
2. Ձևավորվում է խիտ այտուց, որը ցավոտ է շոշափման ժամանակ (դրա տրամագիծը կարող է տատանվել մի քանի միլիմետրից մինչև 2 սանտիմետր):
3. Մի քանի օր անց այտուցը տրամագծով մեծանում է, ցավն ուժեղանում է։
4. Վնասվածքի տեղում մաշկը սկսում է ձեռք բերել մանուշակագույն-կարմիր գույն:
5. Որոշ ժամանակ անց այտուցը դառնում է ավելի մեղմ, բացվում։ Թարախն ազատվում է գոյացած անցքով։
6. Նկարագրված ցիկլը տեւում է միջինը 15-16 օր։
7. Վերջնական փուլում ձևավորվում են սպիներ։
8. Առաջին իսկ օրերից հիդրադենիտը ուղեկցվում է թուլությամբ, ընդհանուր թուլությամբ, ջերմությամբ։

Հաճախակի բորբոքային գործընթացազդում է սերտորեն տեղակայված քրտինքի գեղձերի վրա, ինչը հանգեցնում է ծանր և ցավոտ ինֆիլտրատի:

Տուժած տարածքում մաշկը դառնում է խորդուբորդ:

Եթե ​​բուժումը ժամանակին չսկսվի, հիվանդությունը ազդում է քրտնագեղձերի աճող քանակի վրա: Այս դեպքում հիդրադենիտը չափազանց դժվար է բուժվում, թերապիան կարող է տևել մի քանի ամիս:

Շատ հիվանդներ ունենում են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ընդհանուր թունավորումօրգանիզմ, լեյկոցիտոզ, ցեֆալգիա, հիպերտերմիա։

Ախտորոշում

Հիդրադենիտի տարբեր ձևերը (հատկապես առանցքային) ունեն նմանատիպ ախտանիշներ այնպիսի հիվանդությունների հետ, ինչպիսիք են ավշային տուբերկուլյոզը, լիմֆոգրանուլոմատոզը, լիմֆադենիտը:

Հետևաբար, նախքան թերապիան սկսելը, անհրաժեշտ է ստուգել այս ախտորոշումը ախտորոշման միջոցով:

• Արյան թեստը որոշում է լեյկոցիտների պարունակությունը և էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը (հիդրադենիտի դեպքում այդ ցուցանիշները մեծանում են):
• Հակաբիոտիկ թերապիա նշանակելու համար կատարվում է բակպոսև, որի օգնությամբ սահմանվում է զգայունություն տարբեր հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ։
• Իմունոգրամա է կատարվում նաև իմունային համակարգի վիճակի ուսումնասիրության համար։

Բուժում

Ինչպես բուժել հիդրադենիտը, բժիշկը որոշում է անհատական ​​հիմունքներով:

Ժողովրդական մեթոդներ

Բուժումն իրականացվում է տանը։

Առաջին հերթին, հիվանդը պետք է համապատասխանի հատուկ դիետա.

Ալկոհոլը, կծու ուտեստները, համեմունքներն ու համեմունքները, ինչպես նաև քաղցրավենիքները պետք է բացառվեն առնվազն 3 ամիս։

Ճաշացանկը պետք է հագեցած լինի ֆոսֆորով և երկաթով հարուստ մթերքներով.

• խնձոր;
• ցիտրուսային;
• հատապտուղներ;
• վայրի վարդ;
• գազար;
• կաղամբ;
• նուշ;
• ընկույզ.

Իմունիտետը բարձրացնելու համար անհրաժեշտ է խմել բնական հյութեր, սոսի հյութ և հալվե, ինչպես նաև մուլտիվիտամինային համալիրներ, ժենշենի թուրմ։

Բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո թերապևտիկ դասընթացը կարող է ավելացվել Eleutherococcus թուրմ (կան հակացուցումներ!)

Բորբոքային պրոցեսի տարածումը հարևան քրտինքի գեղձերի վրա կանխելու համար անհրաժեշտ է օրվա ընթացքում մի քանի անգամ ախտահարված հատվածը սրբել բորային կամ սալիցիլային սպիրտով թաթախված բամբակյա շվաբրով։

Ցնցուղ ընդունելիս վնասված հատվածը ծածկեք անջրանցիկ վիրակապով կամ գիպսով։

Բժշկական բուժում

Հիդրադենիտի թերապիայի հիմնական փուլը հակաբիոտիկների ընդունումն է: Առավելագույնը արդյունավետ դեղամիջոցներայս հիվանդության մեջ են Էրիտրոմիցին և Դոքսիցիկլին .

Հիվանդության կրկնության դեպքում նշանակվում է իմունոստիմուլյատոր թերապիա ( միայն իմունոգրաֆիայից հետո:)

Այն դեպքում, երբ ախտորոշման ընթացքում բացահայտվում է հիդրադենիտի ստաֆիլոկոկային բնույթը, հիվանդին նշանակվում են հակաստաֆիլոկոկային պատվաստանյութեր և գամմա գլոբուլին։

Վիրակապեր

Առաջին 5 օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է կիրառել կիսալկոհոլային վիրակապեր (ցանկալի է թաց չորացում):

Կատեգորիկ արգելվածբուժել հիդրադենիտը թեւատակերի և այլ ախտահարված հատվածներում տաք կոմպրեսներով և վիրակապով ցանկացած քսուքով:

Դա կնպաստի վիճակի վատթարացմանը, հիվանդության տարածմանը ավելի մեծ տարածքի վրա և թրմման գործընթացի արագացմանը։

Թերապիայի մեջ կարող է օգտագործվել միայն չոր ջերմություն: Կապույտ լույսը կատարյալ է: Բայց կարևոր է, որ ընթացակարգը տևի ոչ ավելի, քան կես ժամ:

Վիրաբուժական միջամտություն

Վիրաբուժական միջամտությունարդիական է միայն այն դեպքում, երբ այտուցը դառնում է ավելի մեղմ, և առաջանում է թրմում:

Վիրաբույժը լայն է դարձնում կտրվածք, բորբոքված տարածքից անցնելով առողջ հյուսվածքներ։

Թարախից մաքրվելուց հետո կատարվում է ներծծված վիճակում գտնվող ճարպային հյուսվածքի ամբողջական հեռացում։

Հիվանդության կրկնության դեպքում մեծ է ռենտգենաբուժություն նշանակելու հավանականությունը, որի ընթացքում տեղի է ունենում քրտնագեղձերի ամբողջական քայքայումը։

Կանխարգելում

Կանանց և տղամարդկանց մոտ աճուկային հիդրադենիտի զարգացումը կանխելու համար, թեւատակերում և այլ հատվածներում, առաջին հերթին անհրաժեշտ է պահպանել անձնական հիգիենայի տարրական կանոնները։

Եթե ​​դուք ավելորդ քաշ ունեք, գիրություն ունեք, ապա պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ՝ քաշի խանգարման պատճառ դարձած խնդիրը վերացնելու համար։

Ըստ մասնագետների, հիվանդության զարգացման ամենատարածված պատճառներից մեկը հենց ավելորդ քաշը .

Իմունային համակարգը ամրապնդելու համար պետք է ընդունել մուլտիվիտամինային համալիրներ։ Խուսափեք հիպոթերմայից, հագնվեք եղանակին համապատասխան։

Սափրվելուց/էպիլյացիայից անմիջապես հետո խորհուրդ է տրվում զերծ մնալ դեզոդորանտների և կոսմետիկայի օգտագործումից։ Աերոզոլներում պարունակվող նյութերի հետ շփումը գրգռված կամ վնասված մաշկի վրա կարող է հրահրել հիդրադենիտի զարգացում: Արգելվում է դեզոդորանտների օգտագործումը թեւատակերի հիդրադենիտի բուժման ժամանակ։

Հիդրադենիտ - ծանր բորբոքային պրոցես, որը ուղեկցվում է տուժած տարածքի քորով:

Դժվար է բուժել և վտանգավոր է բարդությունների զարգացման համար։ Նույնիսկ դեպքում ամբողջական բուժումհիվանդության կրկնության բարձր ռիսկ.

Կանացի կուրծի զարգացումը կարող եք կանխել՝ պահպանելով անձնական հիգիենան, ընդունելով վիտամիններ և հոգալով ձեր առողջության մասին։

Հիդրադենիտի առաջին ախտանիշների դեպքում դուք պետք է անհապաղ դիմեք մասնագետին: Ինքնաբուժությունը կարող է սրել հիվանդի վիճակը։

Տեսանյութ

Հիդրադենիտը ապոկրին քրտինքի գեղձերի թարախային բորբոքումն է։

Կոդ՝ ըստ հիվանդությունների միջազգային դասակարգման ICD-10.

Հիդրադենիտը հիվանդություն է, որի անունը ծագել է հունարեն երկու բառերից՝ Hidros - քրտինքը, Adenus - երկաթ և դրանցում itis վերջածանցի ավելացում - բորբոքում: Այսպիսով, հիդրադենիտը քրտինքի գեղձի բորբոքումն է։ Քրտնագեղձերը գտնվում են մաշկի մեջ։ Դրանց երկու տեսակ կա.

Պատճառները

Ամենից հաճախ հիվանդությունը հրահրում է Staphylococcus aureus: Վարակման պատճառներն են ֆոլիկուլիտը, քերծվածքները, դերմատիտները, էկզեման, անմաքրությունը և այլն։

Բորբոքային ինֆիլտրատ է զարգանում պոլիմիջուկային լեյկոցիտների, ֆիբրոցիտների և լիմֆոցիտների գերակշռությամբ, որոնց հետագայում միանում են էոզինոֆիլները և պլազմային բջիջները։

Աստիճանաբար առաջանում է թարախակույտ, որը հրահրում է քրտինքի գեղձի վարակումը թարախային պրոցեսի մեջ և առաջացնում դրա քայքայումը։

Հիդրադենիտը ICD դասակարգման մեջ.

Նատալյա՝ 30.12.2014թ
Ձախ 7-րդ կողոսկրի կոտրվածք է եղել, հիմա ցավը բթացել է, ինչ անել

Բարեւ Ձեզ! Այս գանգատը կարող է առաջանալ կոտրվածքի տեղում կոպիտ կոլուսի ձևավորմամբ, որը գրգռում է միջկողային նյարդը շփման միջոցով: Հատկապես, եթե կոտրվածքն ամբողջությամբ տեղաշարժվել է կամ մանրացված է: Կարող է պահանջվել: վիրաբուժական բուժումբժշկական կոնսերվատիվ բուժման ձախողմամբ Հարգանքներով՝ Վալերի Իլչենկո, վիրաբույժ, պրոկտոլոգ, էնդոսկոպիստ։

Հիդրադենիտի դասակարգումները նախատեսված են ոչ թե հիվանդների, այլ բժիշկների համար: Նրանք օգնում են բժշկին որոշել բուժումը և կանխատեսել հիվանդության ընթացքը: Առայժմ մեկ դասակարգում չկա: Բժիշկները նախընտրում են Hurley դասակարգումը: Դրանում հիդրադենիտը բաժանվում է 3 փուլի.

Առանցքային հիդրադենիտի մեկ այլ դասակարգում. ICb կոդը 10: Հիվանդությունների միջազգային դասակարգման մեջ հիդրադենիտը վերաբերում է մաշկի հավելումների հիվանդություններին (մազի ֆոլիկուլները և գեղձերը կցորդներ են): Կոդ L73.2 նշանակում է թարախային հիդրադենիտ։

Ախտանիշներ

Ամենից հաճախ հիդրադենիտը զարգանում է թեւատակում, ավելի քիչ՝ աճուկային ծալքերում և կանանց մոտ կաթնագեղձերի տարածքում: Հիվանդությունը սկսվում է խիտ, սահմանափակ բորբոքային ինֆիլտրատի առաջացմամբ, որի չափը աստիճանաբար միջինում աճում է մինչև քաղցր բալի չափը և մի փոքր դուրս է գալիս մաշկից վեր։

Մաշկը սկզբում մի փոքր կարմրում է, հետագայում ձեռք է բերում մանուշակագույն-մոխրագույն երանգ։

Ախտորոշում

Ախտորոշումը դժվար չէ.

Ախտորոշումը դժվար չէ, հատկապես երբ խոսքը վերաբերում է թեւատակում հիդրադենիտի տեղայնացմանը։ Հազվադեպ են ենթադրում նման հիվանդություն, երբ այն տեղայնացված է սեռական օրգանների շրջանում, պերինայում և կրծքագեղձի խուլի մոտ:

Դիֆերենցիալ ախտորոշումն իրականացվում է թարախակալման, լիմֆադենիտի, առանցքային ավշահանգույցների տուբերկուլյոզով և այլն: Որպես բարդություն՝ պետք է նկատի ունենալ ենթապեկտորալ ֆլեգմոնը։

Ճիշտ որոշումը կլինի բժշկի դիմելը, եթե դուք ինքներդ կասկածում եք հիդրադենիտի: Ախտորոշման համար բժիշկը օգտագործում է 2 չափորոշիչներ.

Հիմնական

Հիվանդի հարցազրույցից պարզվել է, որ 6 ամսվա ընթացքում պարբերական ցավոտ և ցողունային ցաները հայտնվում են ավելի քան 2 անգամ:

Ինչ տեսք ունի վնասվածքը՝ հանգույցներ, ֆիստուլային անցումներ, սպիներ: Որտեղ է ախտահարումը. բոլոր այն վայրերը, որտեղ ապոկրին քրտինքի գեղձերը:

Լրացուցիչ

Հիվանդների հարցումից - ընտանիքում կան հիդրադենիտով հիվանդներ:

Հանգույցի արտանետման մեջ բակտերիաներ չեն հայտնաբերվել, կամ հայտնաբերվել են այն օգտակար բակտերիաները, որոնց մասին ավելի վաղ խոսեցինք:

Հազվադեպ, բայց երբեմն անհրաժեշտ է լինում վերցնել հյուսվածքի բիոպսիա (հյուսվածքի փոքր կտոր վերցնել՝ այն ավելի ուշ ուշադիր հետազոտելու համար): Ճիշտ դիֆերենցիալ ախտորոշման համար կարող է անհրաժեշտ լինել բիոպսիա:

Հիդրադենիտը թարախային-բորբոքային պրոցես է, որն առաջանում է ապոկրին քրտինքի խցուկների արգելափակման ժամանակ։

Քանի որ քրտինքի գեղձերի աշխատանքը նվազում է տարիքի հետ, հիվանդությունը տեղի է ունենում դեռահասների մոտ (սեռական հասունացման շրջանում) և մեծահասակների մոտ մինչև 45-50 տարեկան (առավել հաճախ կանանց մոտ):

Հիմնական ախտահարված տարածքներն են՝ թեւատակերը, հազվադեպ՝ աճուկային ծալքերը, ամորձիները, մեծ շրթունքները, պտուկների շրջակայքը։ Հիվանդության կիզակետը գտնվում է թեւատակերի տակ՝ մեկ կամ երկու կողմերում, երբեմն բորբոքումը կարող է գրավել ամբողջ առանցքային շրջանը։

Համառուսաստանյան վիճակագրության մեջ կիրառվում է միջազգային դասակարգման համակարգ՝ դեպքերի քանակին հետևելու համար։ Ըստ որի հիդրադենիտը պատկանում է «Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի հիվանդություններ» XII դասին և մտնում է L73 (Մազերի ֆոլիկուլների այլ հիվանդություններ) խմբի մեջ։ Հիդրադենիտ ICD-10 կոդը L73.2 (թարախային հիդրադենիտ):

Ծագման գործոններ

Հիվանդության զարգացումը տեղի է ունենում աստիճանաբար։ Բակտերիաների (ստաֆիլոկոկներ, streptococci) արտազատվող ուղիներով կամ ավշային ուղիներով ներթափանցելու արդյունքում առաջանում է բորբոքային պրոցես՝ հանգեցնելով թարախակույտերի։

• մաշկի ամբողջականության խախտում;
• քրտինքի գեղձերի գենետիկ փոփոխություններ;
• անձնական հիգիենայի կանոնների խախտում;
• մարմնի պաշտպանիչ գործառույթների թուլացում;
• մաշկի դերմատիտ;
• երկրորդական բակտերիալ վարակների միացում;
• հորմոնալ խանգարումներ մարմնում;
• ավելացել է քրտինքը;
• էնդոկրին խանգարումներ;
• գերազանցելով մարմնի թույլատրելի քաշը.

Որոշակի կոսմետիկայի օգտագործումը (քրտինքի, մազահեռացման համար) նույնպես ներառված է ռիսկի գործոնների մեջ, որոնք կարող են հանգեցնել քրտինքի գեղձերի խցանման, որին հաջորդում է թրմման ձևավորումը:

Կլինիկական դրսեւորումներ

Հիվանդության սկիզբը բնութագրվում է ախտահարման վայրում մաշկի անտանելի քորով, ենթամաշկային խտացման առաջացմամբ։ Երբ սեղմվում է դրա վրա, կան թեթեւ ցավոտ սենսացիաներ:

Հիդրադենիտի զարգացման փուլը 2 շաբաթ է։ Երբ ձևավորումը հասունանում է, այն զգալիորեն մեծանում է չափերով (մինչև ընկույզ), ձեռք է բերում մանուշակագույն երանգ, դառնում ցավոտ։ Հանգույցները երկարաձգված են, այստեղից էլ կոչվում է «բիզի կուրծ»։

Հիդրադենիտը բնութագրվում է թարախային միջուկի բացակայությամբ։ Երբ ինֆիլտրատը (կնիքը) ուռչում է, այն փափկվում է, ինչը հանգեցնում է ֆիստուլային տրակտից թարախային պարունակության ինքնաբուխ արտամղման։ Հետագայում բեկման վայրում ձևավորվում է հետ քաշված սպի:

Բակտերիաների արագ բազմացման շնորհիվ վարակը կարող է տարածվել հարևան գեղձերի վրա, ինչը հրահրում է նոր կնիքների տեսք (հնարավոր են բազմակի ռեցիդիվներ)։

Հիվանդության նշաններ.

• քորի առաջացում;
• կնիքների տեսքը և աճը;
• ուժեղ ցավ շարժման ընթացքում;
• տուժած տարածքում մաշկի գունաթափում, հյուսվածքների այտուցվածություն;
• ջերմաստիճանի բարձրացում;
• ընդհանուր բարեկեցության վատթարացում;
• թարախային բովանդակության արտանետում;
• բեկման վայրում սպիի ձևավորում;
• հարևան տարածքների ոչնչացում.

Թարախային հանգույցները շարժման ժամանակ ցավ են պատճառում, ուստի մարդը ձգտում է սահմանափակել ֆիզիկական ակտիվությունը, ինչը հանգեցնում է նյարդային պոռթկման և կյանքի սովորական ձևի խաթարման։

Դիֆերենցիալ ախտորոշում

Նույնականացնելու համար հնարավոր պատճառներըթարախակույտերի առաջացումը և հիվանդության տեսակը որոշելը իրականացվում են ախտորոշիչ միջոցառումներ:

Դրանք ներառում են.

• հիվանդի հարցաքննություն և զննում;
• արյան ստուգում;
• արտանետումների մանրէաբանական հետազոտություն (հակաբիոտիկի դեղաբանական խումբը որոշելու համար);
• իմունային համակարգի հետազոտություն (կրկնվող ընթացքով):

Ժամանակին ախտորոշումը թույլ է տալիս բացահայտել հիվանդությունը և նշանակել անհրաժեշտ բուժում:

Հիդրադենիտի բուժման սխեման

Թարախային բորբոքման բուժումը պետք է իրականացվի բժիշկների հսկողության ներքո՝ ներառելով համալիր բուժում, դեղերև բժշկական պարագաներ.

1. Մեծ մասը արդյունավետ մեթոդհակաբիոտիկների օգտագործումն է 7-10 օրվա ընթացքում։
2. Վարակի տարածումը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում վարակված տարածքի շուրջ մաշկը սրբել ալկոհոլային լուծույթներով։
3. Հիվանդության սկզբում կիրառվում է տուժած տարածքի չոր տաքացում, ուլտրամանուշակագույն և արևային ճառագայթում։
4. Որպես լրացուցիչ բուժում, օգտագործումը ժողովրդական միջոցներ(բուսական թուրմերի և լոսյոնների տեսքով):
5. Մարմնի իմունային ուժերը բարձրացնելու համար օգտագործվում են Echinacea purpurea-ի հիման վրա պատրաստված պատրաստուկներ։
6. Թարախի արտանետումը բարելավելու համար օգտագործվում է Ichthyol քսուքկամ Վիշնևսկու լինիմենտը։
7. Թարախի դուրսբերումից հետո վերքերի ավելի լավ լավացման համար նշանակվում են հակաբակտերիալ քսուքներ՝ Լևոմեկոլ, Սինթոմիցին, Էրիտրոմիցին։
8. Երբ բժշկական բուժումը ձախողվում է, կիրառվում է վիրահատություն։

Սովորաբար հիվանդությունը թեթև է և անցնում է ինքնուրույն: Բայց հնարավոր ռեցիդիվները բացառելու, հանգուցային գոյացությունների դեպքում հիվանդության անցումը քրոնիկականի, դուք պետք է դիմեք մասնագետի խորհրդին:

Չբուժվելու դեպքում հիդրադենիտի բարդությունը կարող է դրսևորվել որպես թարախակույտի, սեպսիսի, լիմֆադենիտի (ավշային հանգույցների բորբոքում), ֆլեգմոնի (առանց հստակ սահմանների թարախային բորբոքում) զարգացում:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Հիվանդության վտանգը վերացնելու համար պետք է հետևել որոշ կանոնների.

1. Պարբերաբար հետևեք անձնական հիգիենայի կանոններին.
2. Քրտնագեղձերը բուժեք հատուկ ախտահանիչ լուծույթներով։
3. Հեռացրեք թեւատակերի մազերը՝ չխախտելով մաշկի ամբողջականությունը (օգտագործեք միայն անհատական ​​սափրվելու պարագաներ):
4. Վարեք առողջ և ակտիվ ապրելակերպ:
5. Ամրապնդել իմունիտետը։
6. Հագեք հագուստ, որը հարմար է եղանակին և չի սահմանափակում շարժումները:
7. Պահպանեք մարմնի կայուն քաշը:
8. Հետևեք սննդակարգին և հանգստացեք։

Պետք է հիշել, որ հիգիենայի միջոցները հաջողության գրավականն են թարախային մաշկային հիվանդությունների դեմ պայքարում։

Հիդրադենիտի առանձնահատկությունն այն է, որ հիվանդությունն առաջին հայացքից պարզ է թվում։ Հաճախ որպես հիվանդության պատճառ առաջին տեղում բակտերիաներն են դրվում։ Սակայն թեւի տակ գտնվող հիդրադենիտը եւ այլ տեղայնացումները շատ ավելի բարդ են: Դրա առաջացման պատճառները գենետիկական գործոններն են և էկոլոգիան։ Հաճախ թարախային հիդրադենիտը առաջանում է առկա հիվանդությունների ֆոնին։ Այս գործոնները հաճախ անտեսվում են հիվանդների կողմից: Սա ազդում է հիվանդության անընդհատ կրկնության վրա: Զարգանում են թեւի տակի քրոնիկ հիդրադենիտի բարդությունները, բուժումն ավելի է բարդանում։

Հիդրադենիտը հանդիպում է բնակչության 1-4%-ի մոտ։ Կանայք երեք անգամ ավելի հաճախ են հիվանդանում, քան տղամարդիկ։ Ամենից հաճախ հիվանդանում են 20-30 տարեկանում: Եթե ​​հիդրադենիտ է առաջանում, հնարավոր է տնային բուժում: Ինչու է առաջացել հիդրադենիտը, ինչպես բուժել, ինչ է դա և ինչ անել հիվանդներին, մենք կպատմենք այս հոդվածում:

Ի՞նչ է հիդրադենիտը:

Հիդրադենիտը հիվանդություն է, որի անունը ծագել է հունարեն երկու բառերից՝ Hidros - քրտինքը, Adenus - երկաթ և դրանցում itis վերջածանցի ավելացում - բորբոքում: Այսպիսով, հիդրադենիտը քրտինքի գեղձի բորբոքումն է։ Քրտնագեղձերը գտնվում են մաշկի մեջ։ Դրանց երկու տեսակ կա.

Էկրինային քրտինքի խցուկներ.

Նրանք արտադրում են ջրային քրտինք (այն վերահսկում է մարմնի ջերմաստիճանը):

Ապոկրին քրտնագեղձեր.

Այս գեղձերի բորբոքումն ասում են հիդրադենիտի հետ։ Ապոկրինային գեղձերը արտազատում են թանձր քրտինքը, որը հոտ է գալիս (հոտը առաջանում է այն պատճառով, որ բակտերիաների կյանքի արտադրանքները կցվում են քրտինքին): Պատկերացրեք գեղձի ձևը կոբրայի տեսքով: Սկզբում այն ​​ճռճռում է (արտաքին գեղձ), այնուհետև ուղղվում է (արտազատման ծորան): Երկաթը հոսում է մազի ֆոլիկուլի մեջ (որտեղից մազերը աճում են):

Ինչն է առաջացնում հիդրադենիտը:

Հիդրադենիտը դասական վարակ չէ, երբ բորբոքման պատճառը բակտերիաներն են: Այստեղ բակտերիաները երկրորդական դեր են խաղում։ Հիմնական գործոնները գենետիկական և շրջակա միջավայրի գործոններն են: Կարևոր է իմանալ դրանք, քանի որ դրանցից մի քանիսը կարող են փոխվել: Սա կփոխի հիվանդության ընթացքը։

Ի՞նչ գենետիկ գործոններ են առաջացնում հիդրադենիտ:

Գենետիկական գործոնները գործում են, երբ մաշկի մեջ քրտինքի խցուկներ են ձևավորվում: Դրանք ազդում են ապոկրին քրտինքի գեղձի (քրտինքի արտազատման) ֆունկցիայի վրա։ Փոխվում են նաև գենետիկական գործոնները նորմալ ձևխցուկներ. Նվազեցրեք ծորանի լույսը, փակեք ծորան: Քրտինքը կուտակվում է գեղձի մեջ, քանի որ դուրս չի գալիս։ Հիդրադենիտ կա. Գենետիկական գործոնները չեն կարող ազդել:

Ո՞ր բնապահպանական գործոններն են առաջացնում հիդրադենիտ:

Բացի գենետիկ գործոններից, հիդրադենիտի պատճառը շրջակա միջավայրի գործոններն են: Նրանք կոչվում են նաև շրջակա միջավայրի գործոններ: Դրանցից հիմնականներն են գիրությունը, ավելորդ քաշը, ծխելը, մաշկի խցանումը կեղտով։ Այս գործոնները կարող են և պետք է ազդվեն, որոնց վրա մենք կքննարկենք հետագա:

Եկեք վերլուծենք, թե ինչպես է գործոններից յուրաքանչյուրը առաջացնում հիդրադենիտ.

Եթե ​​մարդը ավելորդ քաշ ունի, գիրություն, շփումը հաճախ տեղի է ունենում այն ​​վայրերում, որտեղ ճարպը կուտակվում է: Ավելի հաճախ ճարպը կուտակվում է ձեռքերի վրա, այնուհետև ձեռքերի տակ շփումը հրահրում է թևի տակ գտնվող հիդրադենիտ։ Եթե ​​ճարպը կուտակվում է աճուկային շրջանում՝ որովայնի հատվածում, ապա մշտական ​​մեխանիկական գրգռումը առաջացնում է աճուկային շրջանի հիդրադենիտ։ Բացի այդ, հիվանդի մոտ ճարպակալման դեպքում իմունային համակարգը ավելի շատ է ակտիվանում, քան առողջի մոտ: Սա մշտական ​​բորբոքման պատճառ է, աուտոիմուն հիվանդություններ. Սա ներառում է հիդրադենիտը:

Բջիջների վրա, որոնք կազմում են ապոկրին քրտինքի գեղձի արտազատիչ մասը, կան ընկալիչներ։ Ընդունիչները վանդակի հատուկ կողպեք են, որը կարելի է բացել միայն հատուկ բանալիով: Այդ բանալին այստեղ նիկոտինն է: Այսինքն՝ ծխելը ռիսկի գործոն է։ Նիկոտինը ուղղակիորեն ազդում է գեղձի վրա և կարող է առաջացնել բորբոքում:

Նիկոտինի ընկալիչներից բացի, ապոկրին քրտինքի գեղձերը ունեն ադրենալինի (բանալին) ընկալիչներ (կողպեքներ): Դա սթրեսի հորմոն է: Հետեւաբար, սթրեսը համարվում է ռիսկի գործոն: Ադրենալինը բորբոքում է առաջացնում։

Ո՞րն է բակտերիաների դերը հիդրադենիտի դեպքում:

Դուք արդեն հասկացաք, որ բակտերիաները լրացուցիչ գործոն են հիդրադենիտի առաջացման համար։ Սա նրա առանձնահատկությունն է: Բակտերիաները մշտապես ապրում են մեր մարմնի վրա և նրա ներսում: Սա լավ է և՛ բակտերիաների, և՛ մեզ համար: Նման օգտակար բակտերիաների թվում են որոշ ստաֆիլոկոկներ, կորինեբակտերիաներ, ակտինոբակտերիաներ և այլն: Նրանց մակարդակը մաշկի վրա նույնն է։

Եթե ​​մաշկի և դրա ներսում հավասարակշռությունը խախտվում է, ապա բակտերիաները կարող են սկսել չափազանց ակտիվորեն բազմանալ և մեծացնել բորբոքումը:

58% դեպքերում հիդրադենիտի պատճառը էպիդերմային և սապրոֆիտ ստաֆիլոկոկներն են: 24%-ի մոտ հիդրադենիտը առաջանում է կորինեբակտերիայից՝ ակտինոբակտերիայից

Հիվանդությունը երբեմն առաջանում է այլ բակտերիայով (B խմբի streptococci, Staphylococcus aureus - սովորաբար չեն ապրում մաշկի վրա): Բակտերիաները աջակցում են քրոնիկ բորբոքմանը: Սա կարևոր է, քանի որ ազդում է բուժման վրա՝ դժվարացնելով այն:

Ինչու է բորբոքում առաջացել գեղձի մեջ:

Բորբոքումն առաջացել է, երբ խախտվել է քրտինքի արտահոսքը մազի ֆոլիկուլից (դրա մեջ է հոսում ապոկրին քրտինքի գեղձի արտազատիչ ծորան)։ Արտահոսք չկա, ծորանի պատը ստիպված է անընդհատ լայնանալ, քանի որ քրտինքը շարունակում է գոյանալ։ Ձևավորվում են հաստ քրտինքով լցված խոռոչներ: Ինչ-որ պահի ծորանի պատն այլևս չի կարողանում քրտինքը պարունակել: Այն պատռվում է, և պարունակությունը դուրս է գալիս մաշկի մեջ: Մարմինը դրան արձագանքում է արագ իմունային պատասխանով: Սա անհրաժեշտ է մաշկից արձակված պարունակության (քրտինքի) անհետք հեռացման համար։ Այստեղ չպետք է լինի: Շատ բորբոքային բջիջներ են ձևավորվում: Եթե ​​բակտերիաները միացել են քրտինքին, ապա դրանք նույնպես պետք է հեռացվեն։ Բջիջների կողմից արտանետվող քրտինքի և բակտերիաների հեռացումը առաջացնում է բորբոքում:

Ինչպե՞ս է դրսևորվում հիդրադենիտը:

Հիդրադենիտի դրսեւորումները անհատական ​​են. Դրանք կախված են իմունիտետի վիճակից, հիվանդի տարիքից և այլն։ Ակնհայտ է, որ հիդրադենիտը առաջանում է այնտեղ, որտեղ կան ապոկրին քրտինքի խցուկներ։ Հիմնական մասը գտնվում է թեւատակերի տակ և աճուկների շրջանում։ Նրանցից ավելի քիչ.

• պերինայում;
• հետույքի մեջ;
• scrotum;
• pubic տարածք;
• կաթնագեղձի խուլի մոտ;
• գլխի վրա (որտեղ մազերը աճում են);
• ականջի տարածքում;
• դարի վրա։

Թարախային հիդրադենիտը առավել հաճախ հանդիպում է թեւատակերի տակ։ Սկզբում հիվանդությունը դրսևորվում է միայն որպես փոքր ենթամաշկային հանգույց՝ բշտիկի տեսքով կամ 1 սմ-ից ոչ ավելի բարձրության տեսքով: Արմատների հիդրադենիտով հիվանդների 50%-ի մոտ հետևյալ ախտանիշներըայրոց, քոր, ցավ, ջերմության զգացում, մաշկի կարմրություն: Հիվանդության այս դրսեւորումները կապված են բորբոքման եւ իմունիտետի անվերահսկելի ազդեցության հետ։ Նման հստակ պատկերը տեղի է ունենում 12-48 ժամվա ընթացքում։ Կազմվում է հանգույց։ Սա քրտինքի կուտակում է ապոկրին քրտինքի գեղձում՝ դրա ելքի խախտմամբ դեպի արտաքին։ Հանգույցի առաջացումը ցույց է տալիս, որ արդեն այնքան բովանդակություն կա, որ այն դուրս է մնում: Հանգույցը պահվում է 7-15 օր։ Բակտերիաները կարող են կցվել: Ջերմաստիճանը երբեմն բարձրանում է մինչև 38C։ Երբ ծորան պայթում է, բովանդակությունը դուրս է գալիս - հիդրադենիտը կոտրվել է: Սա ուղեկցվում է ուժեղացած ցավով, թարախի արտանետումով հանգույցից՝ սուր սուր հոտով։

Երբ թարախը կոտրվում է ներսում, վարակը տարածվում է։ Ձևավորվում է թարախակույտ (թարախային խոռոչ)։ Այս դեպքում հիվանդությունը հաճախ քրոնիկ ընթացք է ստանում, հիդրադենիտը չի անցնում: Դեպքերի 62%-ում պահպանվում է մշտական, մշտական ​​բորբոքումը՝ ցավով։ Ուստի անհրաժեշտ է վաղ փուլում փոխել հիվանդության ընթացքը։

Հիդրադենիտի բարդություններ

Եթե ​​հիվանդը հաճախակի կրկնում է հիվանդությունը, ապա բարդություններ են առաջանում։ Դրանք բաժանվում են մաշկային և համակարգային.

Ի՞նչ մաշկային բարդություններ են առաջանում:

Մաշկային բարդություններ են հայտնվում այն ​​տեղում, որտեղ նախկինում եղել է հիդրադենիտ։ հետո կամ միաժամանակ։ Մաշկի մակերեսին և ներսում առանձնանում են հետևյալ բարդությունները.

Ենթադրվում է, որ հիդրադենիտի ընթացքի ժամանակակից առանձնահատկությունը բորբոքման անցումն է մաշկին, այսինքն՝ գեղձի ծորանի բեկումը։ Այս դեպքում առաջանում են թարախով լցված ֆիստուլային անցումներ (ֆիստուլա-ախտաբանական ջրանցք)։

Ֆիստուլից կամ խոռոչի մեջ թարախի արտանետումից հետո ալիքը փլուզվում է։ Ձևավորվում են սպիներ։

կոնտրակտուրաներ

Եթե ​​սպիները մեծ են, առաջանում են կոնտրակտուրներ (շարժումներ ներս ուսի համատեղձեռքերը սահմանափակ են. Սպիները կանխում են մաշկի ձգումը):

Կարցինոմա

Վտանգավոր բարդությունը տափակ բջջային քաղցկեղն է: Անընդհատ բորբոքումները, սպիները, ֆիստուլները հրահրում են պաթոլոգիական բջիջների տեսքը։

Ի՞նչ համակարգային բարդություններ են առաջանում:

Համակարգային բարդությունները հազվադեպ են: Նրանց տեսքը կապված է ինչպես հիդրադենիտի նկատմամբ իմունային արձագանքի բարձրացման հետ, այնպես էլ հակառակը: Առկա են քրոնիկ, մշտական ​​ցավեր, համակարգային ամիլոիդոզ (օրգաններում և հյուսվածքներում կոնկրետ սպիտակուցի նստեցում), անեմիա։ Եթե ​​իմունային պատասխանը չափազանց ուժեղ է, սեպսիս է զարգանում (բորբոքումը տարածվել է ամբողջ մարմնով): Այս բարդությունը չափազանց հազվադեպ է:

Բարդությունների զարգացումը կանխելու համար ավելի հաճախ վերահսկեք ձեր վիճակը: Բարդությունները ոչ միայն փչացնում են կյանքի որակը, այլեւ կարող են հանգեցնել անդառնալի հետեւանքների, որոնց մասին չի կարելի մոռանալ։

Էլ ինչի՞ վրա պետք է ուշադրություն դարձնել, եթե հիդրադենիտը զարգացել է:

Պարզվել է, որ հիդրադենիտի դեպքում հիվանդները հաճախ ունենում են այլ հիվանդություններ.

• Դեպքերի 12-88% - գիրության, շաքարախտի, դեպրեսիայի, աղիների բորբոքային հիվանդության ֆոնին (խոցային կոլիտ, Կրոնի հիվանդություն);
• աուտոիմուն պրոցեսներ;
• Աթերոսկլերոզ;
• PASH համախտանիշ (պիոդերմա գանգրենոզ, պզուկ, թարախային հիդրադենիտ միաժամանակ):

Այս հիվանդություններով մարդիկ պետք է բուժվեն։ Սա հիդրադենիտի առաջացման լուրջ կանխարգելում է:

Հիդրադենիտի դասակարգում

Հիդրադենիտի դասակարգումները նախատեսված են ոչ թե հիվանդների, այլ բժիշկների համար: Նրանք օգնում են բժշկին որոշել բուժումը և կանխատեսել հիվանդության ընթացքը: Առայժմ մեկ դասակարգում չկա: Բժիշկները նախընտրում են Hurley դասակարգումը: Դրանում հիդրադենիտը բաժանվում է 3 փուլի.

Առանցքային հիդրադենիտի մեկ այլ դասակարգում. ICb կոդը 10: Հիվանդությունների միջազգային դասակարգման մեջ հիդրադենիտը վերաբերում է մաշկի հավելումների հիվանդություններին (մազի ֆոլիկուլները և գեղձերը կցորդներ են): Կոդ L73.2 նշանակում է թարախային հիդրադենիտ։

Ինչպե՞ս բժիշկը ախտորոշի հիդրադենիտը:

Ճիշտ որոշումը կլինի բժշկի դիմելը, եթե դուք ինքներդ կասկածում եք հիդրադենիտի: Ախտորոշման համար բժիշկը օգտագործում է 2 չափորոշիչներ.

Հիմնական

Հիվանդի հարցազրույցից պարզվել է, որ 6 ամսվա ընթացքում պարբերական ցավոտ և ցողունային ցաները հայտնվում են ավելի քան 2 անգամ:

Ինչ տեսք ունի վնասվածքը՝ հանգույցներ, ֆիստուլային անցումներ, սպիներ: Որտեղ է ախտահարումը. բոլոր այն վայրերը, որտեղ ապոկրին քրտինքի գեղձերը:

Լրացուցիչ

Հիվանդների հարցումից - ընտանիքում կան հիդրադենիտով հիվանդներ:

Հանգույցի արտանետման մեջ բակտերիաներ չեն հայտնաբերվել, կամ հայտնաբերվել են այն օգտակար բակտերիաները, որոնց մասին ավելի վաղ խոսեցինք:

Հազվադեպ, բայց երբեմն անհրաժեշտ է լինում վերցնել հյուսվածքի բիոպսիա (հյուսվածքի փոքր կտոր վերցնել՝ այն ավելի ուշ ուշադիր հետազոտելու համար): Ճիշտ դիֆերենցիալ ախտորոշման համար կարող է անհրաժեշտ լինել բիոպսիա:

Ո՞րն է տարբերությունը հիդրադենիտի միջև:

Կարևոր է տարբերակել հիդրադենիտը և այլ հիվանդությունները: Հիվանդություններ, որոնցից կարելի է տարբերակել.

• թարախակույտ;
• furuncle;
• կարբունկուլ;
• բորբոքված կիստա;
• ոչ սպեցիֆիկ լիմֆադենիտ;
• ավշային հանգույցների տուբերկուլյոզ;
• scrofuloderma (մաշկի տուբերկուլյոզ);
• լիմֆոգրանուլոմատոզ.

Իհարկե, ճիշտ ախտորոշումը կատարելը բժշկի խնդիրն է։ Բայց իմանալը, թե ինչպես է դրսևորվում հիդրադենիտը, կօգնի ձեզ ինքնուրույն կասկածել ձեր ունեցած հիվանդության մասին:

Հիդրադենիտ՝ բուժում տանը և բժշկի հետ

Իմանալով հիդրադենիտի պատճառները՝ հեշտ է հասկանալ, թե ինչի վրա պետք է գործել: Գոյություն ունեն բուժման և վիրաբուժական թերապևտիկ մեթոդներ։ Սրանից պարզ է դառնում, թե որ բժիշկն է բուժում հիդրադենիտը` թերապևտ, թե վիրաբույժ: Եկեք ավելի մանրամասն խոսենք յուրաքանչյուր մեթոդի մասին:

Բուժման թերապևտիկ մեթոդներ

Թևի տակ և այլուր հիդրադենիտի հակաբիոտիկ բուժումն արդարացված է։ Եթե ​​թեւի տակ առաջանում է թարախային հիդրադենիտ, հնարավոր է տնային բուժում քսուքով կամ հաբերով։ Բայց մի մոռացեք բարդությունների մասին: Քանի որ հակաբիոտիկները օգտագործվում են, եթե բակտերիաները ներգրավված են բորբոքման մեջ: Արդեն ասացինք, որ բակտերիաները, թեև երկրորդական գործոն են, բայց հաճախ միանում են։ Հակաբիոտիկները գալիս են հիդրադենիտի քսուքի կամ հաբերի տեսքով: Քսուքները կիրառվում են տեղային եղանակով, այսինքն՝ դրանք կիրառվում են ըստ ցուցումների՝ հանգույցի և բորբոքման վայրում։ լավ ազդեցությունքսուք կլինդամիցինով.

Տեղական բուժումը կիրառվում է 1-ին փուլի համար՝ ըստ Hurley դասակարգման: Հիդրադենիտի 2-3 փուլերի դեպքում ցուցված է համակարգային հակաբիոտիկ բուժում (հաբեր ընդունելը բանավոր): Կլինդամիցին, ռիֆամպիցին կիրառեք 10 շաբաթվա ընթացքում: 47%-ի մոտ 10 շաբաթ ընդունելուց հետո հիվանդությունն անհետացել է։

Հնարավոր է հիդրադենիտի վրա ազդել կենսաբանական պատրաստուկներով՝ adalimumab, infliximab: Գործելով բորբոքման առաջացման վրա՝ մենք բուժում ենք հիդրադենիտը։ Ավելի լավ է այս դեղերն օգտագործել 2-3 փուլով։ Ինչպես բուժել հիդրադենիտը թևի տակ և այլ վայրերում, կօգնի որոշել բժշկին:

Վիրաբուժական բուժում

Վիրաբույժի օգնությունն իրականացվում է 2-3 փուլով. Սուր փուլում (երբ բորբոքումը ծանր է.

Երբ պրոցեսը քրոնիկ է (սպիներ և ֆիստուլներ), կատարվում է վիրահատություն։ Այն իրականացվում է «հանգիստ» շրջանում՝ բորբոքում չկա։ Մաշկի մի մասը, որոնց մեջ հոսում են մազի ֆոլիկուլներ և ապոկրինային գեղձեր, կտրվում է։ Ֆիստուլային հատվածները ներկված են, ինչպես նաև կտրվում են: Մաշկի հեռացումից հետո, պլաստիկ վիրահատությունհեռավոր կայքի փակման հետ: Վիրահատական ​​մեթոդը թույլ է տալիս ընդմիշտ ազատվել հիդրադենիտից։ Բորբոքման պատճառը՝ ապոկրինային գեղձը, հեռացվում է։

Թևատակերի, աճուկների և այլ վայրերում թարախային հիդրադենիտի բուժման մեջ տարբերություններ չկան։ Մեթոդի ընտրությունը կախված է անձի բեմից և ինքնազգացողությունից։ Չարժե հիդրադենիտը ինքնուրույն քամել կամ կտրել։ Սա հրահրում է բորբոքման տարածումը։

Հիդրադենիտի կանխարգելում

Հաշվի առեք ռիսկի գործոնները (գիրություն, ծխելը, ավելորդ քաշը): Կանխարգելում - նվազեցնել կամ փորձել հեռացնել այս ռիսկային գործոնները կյանքից: Ավելի քիչ վնասված տարածքները, որտեղ ապոկրին գեղձերը: Օրինակ, թեւերի տակ ավելի քիչ են դիմում մազերի սափրմանը:

Պահպանել հիգիենան (պահպանել մարմնի մաքրությունը): Ավելորդ քրտնարտադրությունը ռիսկի գործոն չէ: Այնպես որ, կարիք չկա դադարեցնել մարզումները։

Եզրակացություն

Հիդրադենիտը քրտինքի գեղձի բորբոքումն է: Ապոկրին քրտինքի գեղձերի հիմնական տեղայնացումը (որտեղ առաջանում է հիդրադենիտը) ձեռքի տակ և աճուկ է:

Գեղձերի բորբոքման պատճառը ֆունկցիայի կամ կառուցվածքի խախտումն է։ Այս գործոնները չեն կարող փոխվել: Կարևոր է հիշել, որ կան ռիսկային գործոններ, որոնց դեմ կարելի է և պետք է պայքարել՝ ծխելը, ավելորդ քաշը, գիրություն: Բակտերիաները լրացուցիչ դեր են խաղում:

Հիվանդությունը հակված է մշտական ​​ռեցիդիվների (ռեցիդիվների), ուստի այն հաճախ դառնում է խրոնիկ:

Բուժումը կախված է փուլից: Հիվանդության սկզբում օգտագործվում են հակաբակտերիալ քսուքներ։ Եթե ​​հիվանդությունը զարգանում է (բորբոքումն ավելանում է, վիճակը վատանում է), ապա օգտագործվում են բանավոր հակաբիոտիկներ կամ կենսաբանական պատրաստուկներ՝ բժշկի նշանակմամբ: Արմատական ​​մեթոդը վիրահատական ​​է (բորբոքման աղբյուրը հեռացվում է)։

Ավելի լավ է բարդությունների ի հայտ չբերել, որոնք լուրջ են։ Հիդրադենիտի դրսեւորումների հայտնաբերումը թույլ կտա ավելի վաղ բուժվել։

Դիտեք թեւատակերի, աճուկների և ապոկրին գեղձերի այլ տեղամասերի համար: Եվ մի մոռացեք կանխարգելման մասին՝ մաքուր պահեք ձեր օրգանիզմը, թողեք ծխելը և ազատվեք ավելորդ քաշից

Թեւի տակի կամ աճուկի հիդրադենիտը ապոկրին քրտինքի գեղձերի թարախային բորբոքումն է։ Հիվանդությունը աստիճանական զարգացում ունի։ Սկզբնական փուլում նշվում է սիսեռի չափով ցավոտ հանգույցի առաջացումը։

Ինչ է հիդրադենիտը

Ծագումով հիդրադենիտը բորբոքային հիվանդություն է, որը սկսում է զարգանալ մարմնի որոշակի պաթոգենի ազդեցության տակ:

Ժամանակի ընթացքում հանգույցը կարող է մեծանալ տրամագծով մինչև 2-3 սմ և դառնալ տանձաձև։ Ստացված թարախակույտը արտաքին տեսքով խուլ է հիշեցնում, ինչի պատճառով էլ հիվանդությունը ժողովրդականորեն կոչվում է «խոզի կուրծ»։

Վիճակագրության համաձայն՝ բորբոքումն ամենից հաճախ առաջանում է թեւատակում։ Որոշ դեպքերում հիվանդությունը զարգանում է աճուկներում, կանանց մոտ՝ փոքր շրթունքներում, անուսի կամ խուլերի շուրջ։

Հիդրադենիտի հիմնական հարուցիչը Staphylococcus aureus-ի ընդունումն է։ Միաժամանակ գրանցվել են սովորական streptococci-ով կամ Escherichia coli-ով վարակվելու առանձին դեպքեր։

Հարուցիչն ամենից հաճախ ներթափանցում է մաշկի միջոցով, սակայն որոշ դեպքերում վարակը գրանցվել է ավշի միջոցով բակտերիաների փոխանցման միջոցով այնպիսի հիվանդությունների սուր ընթացքի ժամանակ, ինչպիսիք են. քրոնիկ տոնզիլիտ, միջին ականջի բորբոքում, գինեկոլոգիական պաթոլոգիաներ.

Հիդրադենիտը երեխաների մոտ չի առաջանում դեռահասությունից առաջ, քանի որ ապոկրին գեղձերի աշխատանքը ակտիվանում է միայն սեռական հասունացման ժամանակ։ Ամենաբարձր հաճախականությունը տեղի է ունենում 18-35 տարեկան տղամարդկանց և կանանց մոտ, քանի որ այս ժամանակահատվածում նշվում է մարմնում քրտնարտադրության ամենաակտիվ ակտիվությունը:

Որոշ դեպքերում հիդրադենիտը կարող է ժառանգական լինել: Այս միտումը պայմանավորված է ապոկրին գեղձերի ֆիզիոլոգիական կառուցվածքի առանձնահատկություններով։ Այս հիվանդության հետ զուգակցվում է նաև էպիթելային կոկիկագային անցումը՝ թարախակալող պզուկները։

ICD կոդը 10

Հիդրադենիտը դասակարգվում է որպես թարախային բորբոքային հիվանդություն, հետևաբար միջազգային դասակարգումհիվանդությունները սահմանում է այս պաթոլոգիայի հատուկ ծածկագիր L 73.2

L տառով նշված հիվանդությունները դասակարգվում են 7-րդ դասում (մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի հիվանդություններ): Այս տեղեկատվությունը անհրաժեշտ է լրացնելու բժշկական փաստաթղթերը և հիվանդ հիվանդի բժշկական պատմությունը, քանի որ այն օգնում է արագ վերծանել ախտորոշումը փորձառու մասնագետի համար:

Մաշկի և քրտինքի խցուկների կառուցվածքը

Մարդու մաշկը մեծ տարածք ունի (մոտ 2 քառ. մ) և բաղկացած է երեք շերտերից, որոնք մարմնում որոշակի գործառույթներ են կատարում։

1. Էպիդերմիսը, որն ունի մոտ 1 մմ հաստություն և բաղկացած է կառուցվածքով տարբեր բջիջների 5 շերտերից։ Ներքևի շերտը նպաստում է մաշկի նորացման համար անհրաժեշտ բջջային նոր կառուցվածքների զարգացմանը։ Վերին շերտպարունակում է մեռած եղջյուրավոր բջիջներ, որոնք կատարում են մեխանիկական ֆունկցիա և կանխում պաթոգեն միկրոօրգանիզմների մուտքը էպիդերմիսի խորքերը:
2. Մաշկը (դերմիսը) բաղկացած է հիմնականում շարակցական հյուսվածքից և ունի երկու շերտ.

• Պապիլյար շերտը, որը գտնվում է էպիդերմիսի տակ, որտեղ տեղակայված են արյան անոթների նյարդային վերջավորությունները և հանգույցները.
• Ցանցային շերտ շարակցական հյուսվածքով, արյունով, ավշային անոթներով, նյարդային վերջավորություններով։ Հաստության մեջ կան նաև մազի ֆոլիկուլներ, ճարպային և քրտինքի խցուկներ, կոլագեն և մկանային մանրաթելեր, որոնք ապահովում են մաշկի առաձգականությունն ու ամրությունը։

1. Ենթամաշկային ճարպ (հիպոդերմա): Շարակցական հյուսվածքի կապոցներից են ճարպային բջիջների կուտակումները։ Այս շերտը ապահովում է պաշտպանիչ գործառույթ (ծանր վնաս, ջերմաստիճանի փոփոխություններ, սննդանյութերի մատակարարում):

Մաշկի հավելումները եղունգները, մազերը և քրտինքի խցուկներն են:

Մանրամասն դիտարկումը ներկայացված է ստորև բերված ցանկում:

1. Ճարպագեղձերը ճարպային յուղ արտադրողներն են։ Այս դեպքում ձևավորվում է պաշտպանիչ լիպիդային շերտ, որը թույլ չի տալիս ջրի ներս մտնել պաթոգեն միկրոօրգանիզմների պարունակության հետ մեկտեղ։ Գեղձերը գտնվում են մակերեսային շերտում և ունեն կառուցվածք՝ բջիջների տեսքով։ Ընդհանուր թիվը հասնում է 3,5 միլիոնի, իսկ օրվա ընթացքում արտադրվում է մոտ 20 գրամ ենթամաշկային ճարպ։
2. Քրտնագեղձերն արտադրում են քրտինք և ունեն հատուկ կառուցվածք՝ չճյուղավորված խողովակների տեսքով, որոնք գտնվում են դերմիսի խորքում։ Արտազատող ծորան ուղիղ խողովակ է, որը հեղուկը տանում է դեպի դուրս: Նրանց ընդհանուրհասնում է մինչև 2,5 մլն. Միջին ջերմաստիճանում արձակված քրտինքի ծավալը կազմում է մոտ 800 մլ և 40 գրամ աղ։

Քրտնագեղձերի դասակարգում.

1. Էկրին քրտինքի գեղձերը արտադրում են հստակ գույնի քրտինքը և տեղակայված են ամբողջ մարմնում: Ավելի մեծ քանակություն ցրված է ափերի, ոտքերի, մեջքի, կրծքավանդակի տարածքում։ Արտազատված հեղուկը բաղկացած է ջրից՝ կաթնաթթվի կեղտերով։ Գեղձերի ակտիվ աշխատանքը սկսվում է մարմնի ուժեղ գերտաքացումից՝ օրգանիզմում նորմալ ջերմակարգավորման համար.
2. Ապոկրին քրտնագեղձերը գտնվում են թեւատակերում, խուլերի լուսապսակներում, աճուկներում և հետանցքում: Արտանետվող քրտինքն ավելի թանձր հետևողականություն ունի արտահայտված հոտով, քանի որ այն պարունակում է ճարպի և խոլեստերինի կեղտեր։

Գիտնականները կարծում են, որ ապոկրին գեղձերը արտազատում են այսպես կոչված ֆերոմոններ, որոնք ազդում են հորմոնալ ֆոնի վրա և գրավում հակառակ սեռին։ ժամը ուժեղ քրտնարտադրությունվրա մաշկըբարենպաստ հող է ձևավորվում պաթոգեն միկրոօրգանիզմների զարգացման և հոտի ավելացման համար:

Ապոկրին գեղձերի ակտիվացումը տեղի է ունենում մարմնի խիստ գերտաքացումով, նյարդային խանգարմամբ կամ ժամանակ. դաշտանային ցիկլը. Հետևաբար, հիդրադենիտը հաճախ առաջանում է քրտնարտադրության բարձրացման վայրերում՝ մաշկի վրա պաթոգեն միկրոօրգանիզմների հաջող զարգացմամբ:

Ամենից հաճախ ախտորոշվում է հիդրադենիտի զարգացումը թեւատակերում ավելացել է քրտնարտադրությունըթեւատակերի հատվածում, քանի որ միկրոօրգանիզմների համար բարենպաստ միջավայր է ձևավորվում, որն ապահովում է նրանց հետագա ներթափանցումն օրգանիզմ։ Երբ նրանք հարվածում են բերանին մազերի լամպկամ լիմֆատիկ խողովակները սկսում են զարգացնել սուր բորբոքային պրոցես։

Թևատակերի հիդրադենիտը կարող է զարգանալ նաև պատշաճ հիգիենայի բացակայության կամ մարմնում պաթոլոգիական հիվանդությունների առկայության դեպքում ( շաքարային դիաբետ, էնդոկրին խանգարումներ, գիրության երրորդ և չորրորդ փուլեր):

Պաթոլոգիայի ձևավորման արագացող պրոցեսներն են արտազատվող քրտինքի մեջ թթվայնության աճը և մարմնի իմունիտետի կտրուկ նվազումը:

Հիդրադենիտ, որը ձևավորվել է աճուկային գոտում

Հիդրադենիտը աճուկում ձևավորվում է բավականին հազվադեպ, բայց դա բացառություն չէ: Ամենից հաճախ բորբոքման պատճառ է համարվում սեռական հարաբերության ընթացքում և դրանից հետո անձնական հիգիենայի չհամապատասխանելը:

Հիվանդ հիվանդների մեծ մասը անմիջապես մտածում է բնորոշ դրսեւորումներվեներոլոգիական հիվանդությունների նշան. Բայց միայն բժիշկը կարող է ճշգրիտ և ճիշտ ախտորոշում կատարել: Բուժման կամ ոչ պատշաճ թերապիայի բացակայության դեպքում բորբոքումը թափանցում է սեռական օրգաններ և կարող է հանգեցնել սուր ախտանիշներով թարախային ընթացքի։

Կանանց մոտ աճուկի հիդրադենիտը

Կանանց մոտ աճուկի հիդրադենիտը տարբեր պատճառներով կարող է առաջանալ սեռական օրգանների շրջանում կամ անուսում, որտեղ գտնվում են ապոկրին գեղձերը: Հիվանդությունն առավել հաճախ ախտորոշվում է ամռանը, երբ միջին ջերմաստիճանը գերազանցում է նորմալացված մակարդակը։

Հիվանդությունը կարող է ձևավորվել փոքր և շրթունքների վրա և ունենալ տարբեր աստիճանի, իհարկե, սուր, բարդ և քրոնիկ: Արտահայտված ընթացքով ձևավորվում են ֆիստուլներ, որոնք հետագայում դառնում են մանրաթելային սպիներ և նպաստում մշտական ​​ռեցիդիվ ձևի ձևավորմանը։

Հիդրադենիտ հղիության ընթացքում

Հղիության ընթացքում հիդրադենիտը կարող է զարգանալ անձեռնմխելիության կտրուկ նվազման և հորմոնալ անհավասարակշռության պատճառով: Մարմինը ենթարկվում է լուրջ փոփոխությունների և դիմանում է կրկնակի ծանրաբեռնվածության, քանի որ ապահովում է երկու համակարգերի կենսագործունեությունը։

Այս հիվանդությունը բավականին լուրջ է և կարող է տարբեր հետևանքներ ունենալ կնոջ և չծնված երեխայի համար։ Բուժման սխեման նույնպես պարզ չէ, քանի որ այս դեպքում անհրաժեշտ է նշանակել հակաբիոտիկ դեղամիջոցներորոնք հակացուցված են պտղի համար.

Հիդրադենիտի բուժման ժամանակ անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել հետևյալ թերապևտիկ միջոցառումներին.

• բորբոքման վայրի կանոնավոր բուժում հակասեպտիկ կամ ալկոհոլային լուծույթով;
• Լոգանք ընդունելու արգելքը, քանի որ ավելի լավ է լողանալ հոսող ջրի տակ.
• Համապատասխանություն ներկա բժշկի կողմից սահմանված կանխարգելիչ միջոցառումներին.

Բացառիկ դեպքերում պահանջվում է վիրաբուժական միջամտություն, որն իրականացվում է մի քանի փուլով (կտրվածքի կատարում, հետագա դրենաժ և հետագա ապաքինման ապահովում)։

Որպես կանխարգելիչ միջոց, բժիշկները կարող են նշանակել տեղական դեղորայքային թերապիա (վերքը լվանալ հակաբիոտիկով՝ կրկնակի վարակը վերացնելու համար):

Ներկայացված լուսանկարում հստակ երեւում է հիդրադենիտի տեսողական դրսեւորումը թեւատակում։ Հիվանդությունը բնութագրվում է բորբոքման տեսքով փոքրիկ գոյացության տեսքով, որն ունի կարմիր գույն և վկայում է հիվանդության սուր ընթացքի մասին։

Մազերի ֆոլիկուլի ներսում զարգանում է թարախային պրոցես, որն առաջացնում է մարմնի թունավորման լրացուցիչ նշաններ ( ջերմություն, ջերմություն, դող): Կասկածելի ախտանիշների ի հայտ գալու դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել հիվանդանոց և նշանակել ճիշտ բուժման ռեժիմ։

Հիվանդության հիմնական պատճառները

Հիդրադենիտի ձևավորումը հնարավոր է երեք սադրիչ գործոնների առկայության դեպքում.

1. Մաշկի վրա պաթոգենի առկայությունը;
2. Մաշկի պաշտպանիչ հատկությունների նվազում;
3. Թուլացում իմունային պաշտպանությունմարմնի մեջ.

Բնակչությունը ստաֆիլոկոկներով

Հիդրադենիտի առաջացման հիմնական պատճառը ոսկեգույն ստաֆիլոկոկի ներթափանցման կարգավորումն է: Այս դեպքում պաթոգեն միկրոօրգանիզմն ունի հետևյալ սորտերը.

• Staphylococcus epidermidis, որը զարգանում է մարդու մաշկի և լորձաթաղանթների վրա: Նա ներկա է պայմանականորեն պաթոգեն ֆլորաև կարող է առաջացնել պզուկային հիվանդություններ՝ անձեռնմխելիության կտրուկ նվազմամբ.
• Սապրոֆիտ ստաֆիլոկոկը նույնպես առկա է մարդու մարմնում: Այս բակտերիան կանանց մոտ հաճախ առաջացնում է urethritis կամ cystitis;
• Staphylococcus aureus-ը համարվում է վտանգավոր բակտերիա, քանի որ այն օրգանիզմում առաջացնում է լուրջ հիվանդություններ (տոնզիլիտ, թոքաբորբ, սեպսիս): Մարդկանց 20%-ի մոտ բակտերիան ապրում է մարմնում և չի զարգանում որևէ պաթոլոգիայի։

Մարդկանց մեծամասնության մոտ կա ստաֆիլոկոկի նկատմամբ զգայունության բարձրացում, հետևաբար մարմնում զարգանում են ծանր ընթացքով հիվանդություններ (հիդրադենիտ, ֆլեգմոն, ֆուրունկուլ, էնտերոկոլիտ, պերիկարդիտ, սեպսիս):

Ստաֆիլոկոկի վտանգավոր հատկությունն օրգանիզմում տոքսիններ ազատելու կարողությունն է, քանի որ այդ նյութերը քայքայում են շարակցական հյուսվածքը և փոխում արյան կարմիր բջիջների՝ սպիտակ արյան բջիջների քանակական պարունակությունը:

մաշկի հատկությունները

Հիդրադենիտի ձևավորման վրա ազդում են մաշկի հատկությունների փոփոխությունները, որոնք ավելի մանրամասն քննարկվում են ստորև բերված ցանկում:

1. Մաշկի ալկալայնության փոփոխություն. Համար առողջ մարդբնութագրվում է թույլ թթվային ռեակցիայի pH 4–5,6 առկայությամբ, որը նպաստում է առաջացմանը նորմալ միկրոֆլորա. Եթե ​​ցուցանիշները նվազում են, ապա սկսվում է զարգացումը պաթոգեն բակտերիաներհրահրելով հիդրադենիտի հետագա ձևավորումը.

Սադրիչ գործոնների ազդեցության տակ թթվայնությունը նվազում է.

• Ալկալային կոսմետիկայի օգտագործումը մաշկի խնամքի մեջ;
• Նատրիումի բիկարբոնատի ընդունում;
• Սոդայի օգտագործումը դիետիկ և կոսմետիկ պրոցեդուրաներում.

Թթվայնության մակարդակը նորմալացնելու համար ավելի լավ է օգտագործել այնպիսի ապրանքներ, որոնք ունեն ցածր pH մակարդակ և պարունակում են կաթնաթթու:

1. Քրտնագեղձերի ավելորդ ակտիվությունը. Նման ախտանիշներով նկատվում է սեղմում արտազատվող ծորանև մաշկի տակ քրտինքի կուտակում։ Արդյունքում բարենպաստ միջավայր է ստեղծվում պաթոգեն միկրոօրգանիզմների զարգացման համար։

Ավելորդ քրտնարտադրությունը կարող է առաջանալ հետևյալ պատճառներով.

Իմունային համակարգի վիճակը

Իմունիտետի կտրուկ նվազումը հնարավոր է տարբեր գործոնների զարգացմամբ, որոնք մանրամասն քննարկվում են ստորև բերված ցանկում:

1. Մարմնի ծանր սպառումը, որը կարող է առաջանալ ավելորդ ֆիզիկական և նյարդային սթրեսի, վարակիչ հիվանդությունների, վիրահատությունների, վնասվածքների, անքնության, այրվածքների, արյան կորստի, քրոնիկական սթրեսի ժամանակ:

Նվազեցված անձեռնմխելիության դեպքում մարմինը արտադրում է փոքր քանակությամբ լեյկոցիտներ և լիմֆոցիտներ, որոնք պաշտպանում են մարմինը ներթափանցող վարակներից։

1. Քրոնիկ հիվանդություններ (հերպես, ՁԻԱՀ, տուբերկուլյոզ, վիրուսային հեպատիտ, հելմինթոզ, տոքսոպլազմոզ): Օրգանիզմ են թափանցում հարուցիչներ, որոնք թունավորում են օրգանիզմը և նպաստում նրա հետագա թունավորմանը։
2. Դեղորայքային ծագման դեղերի երկարատև օգտագործումը (ցիտոստատիկ դեղամիջոցներ, հորմոնալ նյութեր, հակաբիոտիկներ). Այս նյութերը ապահովում են լիմֆոցիտների և լեյկոցիտների արտադրության նվազում։
3. Իմունային համակարգի վրա ազդող բնածին հիվանդություններ (ժառանգական նեյտրոպենիա, համակցված իմունային անբավարարություն, X-կապակցված ագամագլոբուլանեմիա):

Վերոնշյալ հիվանդությունները ձեւավորվում են պտղի ներարգանդային զարգացման շրջանում։ Այս դեպքում նկատվում է լիմֆոցիտների և լեյկոցիտների անբավարար արտադրություն կամ դրանց ֆունկցիոնալության խախտում։

1. աուտոիմուն հիվանդություններ (սկլերոդերմա, ռևմատիզմ, համակարգային կարմիր գայլախտ): Պաթոլոգիայի զարգացման հետ մեկտեղ սեփական բջիջները մերժում են սեփական կառուցվածքները, ինչը հանգեցնում է անձեռնմխելիության նվազմանը:
2. Դիետայի և նյութափոխանակության խախտում. Իմունիտետի կտրուկ նվազումը կարող է պայմանավորված լինել երկարատև դիետաներով սպիտակուցների և օգտակար հետքի տարրերի պակասով: Պաթոլոգիաները, որոնք ձևավորվել են նյութափոխանակության աննորմալ պրոցեսների ժամանակ (հիպոթիրեոզ, շաքարային դիաբետ, գիրության փուլեր):
3. Կյանքի տարբեր ժամանակահատվածներում իմունային պաշտպանության նվազում.

• ցածր իմունիտետը մանկությունկենսական համակարգերի անբավարար ֆունկցիոնալության պատճառով.
• Տարիքային փոփոխությունները նույնպես ազդում են անձեռնմխելիության նվազման վրա՝ նյութափոխանակության ընդգծված դանդաղման պատճառով.
• Հղիություն, քանի որ այս ժամանակահատվածում իմունիտետի ակտիվությունը նվազագույն է պտղի զարգացման պատճառով:

1. Հիպոթերմային պրոցեդուրան նպաստում է վազոսպազմին և լեյկոցիտների ակտիվության նվազմանը։ Արդյունքում, նյութափոխանակության գործընթացները դանդաղում են, ինչը հանգեցնում է հիվանդության առաջացմանը:
2. անեմիայի զարգացում. Հեմոգլոբինի մակարդակի նվազումը առաջացնում է թթվածնային քաղց, որն ազդում է իմունիտետի ընդհանուր վիճակի վրա։

Հիդրադենիտի զարգացման մեխանիզմն իրականացվում է, երբ առաջանում են հետևյալ գործոնները.

• եղջյուրավոր բջիջի ձևավորում;
• քրտինքի ճնշման տակ ձևավորված ծորանի և գեղձի ընդլայնում;
• գեղձի բակտերիաների վերարտադրություն և բորբոքային գործընթացի ակտիվացում;
• Միակցիչ հյուսվածքի պատի ձևավորում, որը սահմանափակում է խոռոչը, որը լցված է թարախով.
• Ֆիբրինի նստվածքը խոռոչի պատերին և ֆիստուլային անցուղիների ձևավորում:

Որտե՞ղ է առավել հաճախ ձևավորվում հիդրադենիտը:

Հիդրադենիտը կարող է ձևավորվել ապոկրին գեղձերի տեղակայման վայրերում.

• թեւատակեր;
• Inguinal շրջան (anus, perineum, labia majora, scrotum);
• Halos շուրջ nipples;
• Գլխի սանրվածքը.

Պաթոլոգիան ձևավորվում է վերը նկարագրված վայրերում հետևյալ պատճառներով.

Բորբոքման հիմնական ախտանիշները

Հիդրադենիտի ախտանիշները կազմում են հիվանդության ընդգծված կլինիկական պատկերը և մանրամասն քննարկվում են ստորև բերված ցանկում.

• 3 մմ-ից 2 սմ տրամագծով բորբոքման վայրում խիտ հանգույցի ձևավորում, զուգահեռաբար առաջանում է ցավ և քոր;
• ծանր բորբոքման տեսքը թարախով խուլի տեսքով, որը ցանկանում է պայթել;
• Բորբոքման շուրջ սև կետերի ձևավորումը, քանի որ ճարպագեղձերը խցանված են եղջյուրի խցանով: Այս ախտանիշները ցույց են տալիս, որ հիվանդությունը տարածվում է.
• Բորբոքման հատվածում կարմիր-կապույտ գույնի տեսքը, քանի որ կուտակված մազանոթները պայթում են և նպաստում կապտավուն երանգի առաջացմանը.
• Դաժան այտուցվածություն, որն առաջանում է արյան անոթների և նյարդային մանրաթելերի սեղմման հետևանքով.
• Հարթ ինֆիլտրատի ձևավորում (ավիշի և արյան բջիջների կուտակում): Մաշկի տարածքը դառնում է խիտ և ցավ պատճառում նույնիսկ հանգստի ժամանակ.
• Մարմնի ընդհանուր թունավորում, որն արտահայտվում է սրտխառնոցով, փսխումով, ջերմությամբ, գլխացավերով;
• Թարախով լցված խոռոչի ձևավորում։ Հանգույցը դառնում է փափուկ, իսկ սեղմելով՝ գլորվում է մաշկի տակ։ Այս հատկությունը տարբերում է հիդրադենիտը առաջացած եռալուց.
• Սպուրացիայի բացում, որը կարող է առաջանալ ինքնաբերաբար, երբ ճնշում է ստեղծվում: Արդյունքում արյան կեղտերով թարախ է դուրս գալիս, և ընդհանուր վիճակը նկատելիորեն բարելավվում է։

Որ բժշկին դիմել

Հիդրադենիտի զարգացման սկզբնական փուլը ներառում է դիմում մաշկաբանին, ով կանցկացնի հարցում և կուսումնասիրի վնասվածքի տեղը: Եթե ​​նկատվում է ծանր ընթացքև թարախակույտի ձևավորում, ապա դիահերձում կատարելու համար անհրաժեշտ է վիրաբույժի օգնությունը։

Այն բանից հետո, երբ վիրաբուժական վիրահատությունսահմանվում է դրենաժ և նշանակվում է թերապիա՝ հետվիրահատական ​​շրջանում վերականգնման համար։

Ախտորոշում

Հիդրադենիտի ախտորոշումը հիմնված է բժշկի այցի վրա, ով հետազոտություն է անցկացնում և պարզում է անհրաժեշտ տեղեկատվությունը.

• Կնիքի հայտնվելու ժամանակը;
• Ցավի և քորի առկայություն;
• հանգույցի ավելացման արագությունը;
• Ջերմաստիճանի բարձրացում;
• Ընդհանուր վիճակի գնահատում;
• Նախկինում փոխանցված հիդրադենիտի անամնեզում հայտնաբերելու առկայությունը.

Հետազոտության անցկացում` բացահայտելու միաժամանակյա հիվանդությունները, որոնք կարող են ազդել հիդրադենիտի ձևավորման վրա:

Բորբոքման վայրի զննումն իրականացվում է հետևյալ ախտանիշները պարզելու համար.

• Տանձի կամ խուլի տեսքով թարախակույտի ձևավորում;
• Կարմիր-կապույտ երանգի երանգի տեսք;
• Տաք և այտուցված մաշկ բորբոքման վայրում;
• Ինֆիլտրատի առկայությունը կամ բացակայությունը;
• խոռոչի ներսում թարախի ալիքային տատանում;
• թարախակույտի բացման վայրում խոցի ձևավորում;
• Այտուց, երբ սեղմում է ավիշը.

Հիդրադենիտի ախտորոշման հիմնական ուսումնասիրությունը պետք է իրականացվի մանրէաբանական հետազոտություն(հեղուկի հետազոտություն՝ հարուցիչը հայտնաբերելու համար): Պահանջվող նյութվերցնել թարախակույտի բացման ժամանակ:

Բուժման մեթոդ

Հիդրադենիտի բուժման մեթոդը բաղկացած է համալիր միջոցառումների կիրառումից: Մասնագետները խորհուրդ են տալիս նման բուժական միջոցառումներ իրականացնել.

Իմունիտետի բարձրացում

Իմունիտետը բարձրացնելու համար անհրաժեշտ է պահպանել դիետա և նվազագույնի հասցնել սննդամթերքի ընդունումը, որոնք ազդում են շաքարի կլանման գործընթացի վրա.

Դիետայում պետք է գերակշռեն հետևյալ մթերքները.

• Մրգեր և բանջարեղեն թարմ և վերամշակված տեսքով;
• Բուսական յուղեր առանց նախնական մաքրման;
• Գարեջրի խմորիչ, քանի որ դրանք նպաստում են թթու-բազային հավասարակշռության նորմալացմանը.
• Սպիտակուցի պարունակությամբ ապրանքներ (միս, ձուկ, լոբազգիներ), քանի որ դրանք հիմք են հանդիսանում իմունիտետ ստեղծելու համար և պարունակում են էական ամինաթթուներ և օգտակար հետքի տարրեր.
• Թթվային կաթնամթերքը (կեֆիր, կաթնաշոռ, թթվասեր, ֆերմենտացված թխած կաթ) նպաստում են աղիքային խանգարումների նորմալացմանը.
• Երկաթով հարուստ մթերքներ (խնձոր, սպանախ, բրյուսելյան կաղամբ, տավարի միս, գառ, խեցեմորթ, ձվի դեղնուց);
• Ընդունելություն վիտամինային բարդույթներխմբեր A, B, C, E, ֆոլաթթու և նիկոտինաթթու:

Քնի և ֆիզիկական ակտիվության գրաֆիկի պահպանում

Յուրաքանչյուր մարդ պետք է քնի օրական առնվազն 7-8 ժամ, ցանկալի է միաժամանակ, քանի որ մարմինը սահմանում է իր կենսառիթմերը և հաստատում է կենսական համակարգերի բնականոն գործունեությունը:

Հիվանդության սուր փուլում բժիշկները խորհուրդ են տալիս սահմանափակել ֆիզիկական ակտիվությունն ու սպորտը, քանի որ հիվանդությունը կարող է տարածվել մաշկի այլ հատվածներում։ Ապաքինվելուց հետո պահանջվում է չափավոր ակտիվ ապրելակերպ վարել և ամենօրյա պարզ վարժություններ կատարել։

Որպես ֆիզիկական ակտիվություն, դուք կարող եք օգտագործել սիմուլյատորներ, սպորտային վազք, մարմնամարզություն: Պնդանալու համար լավ է շաբաթական 2-3 անգամ կոնտրաստային ցնցուղ ընդունել։

Իմունիտետը բարձրացնելու համար կարևոր է բացառել ծանր սթրեսը և նյարդային խանգարումները, որպեսզի կարողանաք յոգա կամ այլ հանգստացնող մեդիտացիաներ անել:

Բուժում առաջին 3 օրվա ընթացքում

Հիդրադենիտի բուժման ժամանակ դեղորայքային թերապիան օգտագործվում է տարբեր կատեգորիաների դեղերի օգտագործմամբ: Հիմքը հակաբիոտիկների դեղատոմսն է, որը մանրամասն ներկայացված է ստորև բերված աղյուսակում:

Որպես լրացուցիչ դեղամիջոցներ նշանակվում են հետևյալ դեղերը.

• Հակահիստամիններ՝ այտուցը թեթևացնելու համար (օրական 1,2 հաբ);
• ներարկումներ հորմոնալ դեղերբորբոքումը թեթևացնելու համար. Ընդունման սխեման նշանակվում է անհատապես.
• Իզոտրետինոինը նշանակվում է վիրահատության ժամանակ՝ ապաքինումն արագացնելու համար.
• Իմունիտետի բարձրացման իմունոստիմուլյացիոն գործողության միջոցներ (էխինացեայի թուրմ, ժենշեն): Օգտագործման հրահանգներում դեղաչափերը նշված են.
• Հատուկ իմունոթերապիայի անցկացումը նշանակվում է հիդրադենիտի հաճախակի բորբոքումների դեպքում (ստաֆիլոկոկային իմունոգոլոբուլին, հակաֆագին, T-ակտիվին):

Բորբոքման շուրջ մաշկի ախտահանում

Հետագա տարածման գործընթացի բացառումը պահանջում է առաջացած բորբոքման շուրջ մաշկի ախտահանում.

Որոշակի հիգիենայի պահպանում

Անձնական հիգիենան օգնում է կանխել հիվանդության տարածումը այլ օրգաններ.

• Անձնական սրբիչների, անկողնային սպիտակեղենի առկայություն։ Լվացքից հետո ամեն ինչ պետք է արդուկել տաք արդուկով;
• Խուսափեք տաք կամ տաք լոգանք ընդունելուց։ Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում վերցնել հակադրություն ցնցուղ;
• Մաշկի թթվայնությունը նորմալացնելու համար կաթնաթթվով մանրէասպան օճառի օգտագործումը;
• Կալիումի պերմանգանատի թույլ լուծույթով լվանալուց հետո տուժած տարածքի բուժումը;
• Սափրվելու կամ էպիլյացիայի արգելքը մինչև ամբողջական վերականգնումը.
• Բնական նյութերից պատրաստված ազատ հագուստ կրելը, որը չի խանգարի բորբոքմանը.
• Թալկ և ցինկի օքսիդ պարունակող փոշիների օգտագործումը:

Կոմպրեսների, տաքացման և ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաների նշանակում

Կոմպրեսները և տաքացումը կարող են նշանակվել անհատապես՝ ներկայացվածի մանրակրկիտ ուսումնասիրությունից հետո կլինիկական պատկերը. Նաև արդյունավետ են ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգերը.

• Օգտագործելիս արևային լոգանք ընդունել կամ տաքանալ ուլտրամանուշակագույն լամպ 5 րոպեի ընթացքում՝ պահպանելով առնվազն 20 սմ հեռավորություն;
• Գերբարձր հաճախականության թերապիայի օգտագործումը օգնում է մեղմացնել խիտ ինֆիլտրատը;
• Տեղական ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը օգնում է ոչնչացնել պաթոգեն բակտերիաները և ամրապնդել անձեռնմխելիությունը;
• Սանտիմետրային թերապիան ապահովում է նորմալ շրջանառություն, նվազեցնում է բորբոքումը, մեծացնում է մաշկի պաշտպանիչ հատկությունները;
• Ռենտգենյան ճառագայթները օգտագործվում են բորբոքված քրտինքի գեղձը ոչնչացնելու համար:

Թարախով խոռոչի ձևավորմամբ արգելվում են տաքացման ընթացակարգերը:

Բուժում 3 օր հետո և վիրահատության հնարավորություն

3 օր անց խոռոչը լցվում է թարախով, ավելանում է ցավը, որը չի անհետանում նույնիսկ հանգստի ժամանակ։

Հիդրադենիտի բուժումը հիմնված է թարախակույտի հասունացման պրոցեդուրաների վրա։ Այս դեպքում իխտիոլը կիրառվում է բորբոքման վայրում, իսկ վերևում՝ բամբակյա բուրդի բարակ շերտ։ Նշանակվում են նաև տրիամցինոլոնի ներարկումներ:

Թարախակույտի հասունացումից հետո անհրաժեշտ է կապ հաստատել վիրաբույժի հետ, որը կիրականացնի անհրաժեշտ մանիպուլյացիան։ Անկախ դիահերձումը հղի է լուրջ հետևանքներով՝ ս sepsis-ի, արյան թունավորման, ներքին օրգաններում թրմման տեսքով։

Վիրաբուժական միջամտությունն իրականացվում է երեք տեխնիկայի կիրառմամբ, որոնք մանրամասն քննարկված են ստորև բերված ցանկում:

1. Հիդրադենիտի ներկայացում մեկ թարախակույտի առկայությամբ. Բորբոքման վայրը անզգայացվում է Լիդոկաինի ներարկումներով: Վերքը լվանում են հակասեպտիկ լուծումև տեղադրել դրենաժ՝ թարախի հետագա մաքրման համար:

Վիրահատությունը տևում է մոտ 20 րոպե, և հիվանդին տուն դուրս գրվելուց հետո՝ վերականգնողական պրոցեդուրաների պարտադիր պահպանմամբ։ Բուժման գործընթացը տևում է միջինը 5-7 օր:

1. Նույն տեղում հիդրադենիտի կրկնվող բորբոքում. Այս դեպքում վիրաբույժը կտրեց վնասված քրտինքի գեղձը` ֆիստուլային տրակտատների և թելքավոր հանգույցների հետ միասին: Դրանից հետո վիրակապ է կիրառվում Վիշնևսկու քսուքով կամ սինթոմիցինի էմուլսիայով։
2. Բորբոքում հիդրադենիտի և ձևավորման հետ մեծ թվովփոքր թարախակույտներ. Նման ցուցումներով վիրահատությունը կատարվում է տակ ընդհանուր անզգայացումև հյուսվածքի հետագա հեռացում: Երկրորդ փուլում ախտահարված հյուսվածքի բոլոր հատվածները հեռացվում են և հյուսվածքը փոխպատվաստվում է մարմնի մեկ այլ մասից

Մանիպուլյացիայից հետո վերքը մշակվում է Lassar մածուկով կամ ցինկի քսուքև մի քանի շերտերով քսել շղարշ վիրակապ: Բուժումը տեղի է ունենում 7-10 օր հետո։

Եթե ​​բժշկի չդիմեք, ապա առաջացած թարախակույտը կարող է ինքնուրույն բացվել։ Այնուհետև ձևավորվում է ջրամբար, որը պարբերաբար կվատթարանա, ինչը կհանգեցնի հիդրադենիտի քրոնիկական ձևի առաջացմանը։

Կանխարգելում

Հիդրադենիտի կանխարգելումը հիմնված է որոշակի թվով առաջարկությունների պահպանման վրա.

• Իմունիտետի համակարգված ամրապնդում;
• Ֆոկուսների վերացում քրոնիկ վարակ(օտիտ, տոնզիլիտ, ֆարինգիտ, գինեկոլոգիական հիվանդություններ);
• Անձնական հիգիենայի համապատասխանությունը.

Հիդրադենիտի զարգացումը բացառելու համար անհրաժեշտ է հետևել անձնական հիգիենայի որոշ խորհուրդներին.

• բնական գործվածքներից պատրաստված հագուստ կրելը, քանի որ սինթետիկները վնասում են մաշկը և կարող են առաջացնել բորբոքում.
• Հագուստի կանոնավոր փոփոխություն;
• Հակաքրտինքային միջոցների օգտագործման բացառումը, քանի որ դրանք արգելափակում են քրտինքի գեղձերը;
• Հաճախակի սափրվելը կամ մազահեռացումը անցանկալի է, քանի որ դա կարող է նպաստել հիդրադենիտի առաջացմանը;
• Կոնտրաստային ցնցուղ ընդունել օրական առնվազն 2 անգամ;
• Կանխարգելման նպատակով շաբաթական մեկ անգամ օգտագործել Nizoral շամպուն կամ այլ հակասեպտիկ;
• Կոշտ լվացքի անձեռոցիկների օգտագործման արգելում;
• Կաթնաթթու պարունակող ցնցուղի ամենօրյա օգտագործումը;
• Բուժիչ թուրմերով լոգանք ընդունելը հակասեպտիկ գործողություն(կաղնու կեղև, երիցուկ, կալենդուլա):

Բուժման արժեքը

Հիդրադենիտի բուժման արժեքը կախված է հիվանդության ծանրությունից և հիվանդի ընդհանուր վիճակից: Գների միջակայքը տատանվում է 5000-40000 հազար ռուբլի:

Եթե ​​բորբոքումը չի սկսվել, ապա սկզբնական փուլում ընթացակարգը կարժենա մոտ 15000 հազար ռուբլի: Գնային քաղաքականությունը կախված է նաև երկրի տարածաշրջանից, որտեղ գտնվում է բուժհաստատությունը: