Զգում, որ դուք ամբողջ ճանապարհին չեք միզել: Միզացում՝ թերի դատարկության զգացումով. Շագանակագեղձի հիվանդություններ

Բոլոր հիվանդությունների շարքում, որոնցով տառապում են տղամարդիկ, առանձնահատուկ տեղ է զբաղեցնում միզասեռական համակարգի պաթոլոգիան։ Այն ներառում է նմանատիպ ախտանիշներով հիվանդությունների մի ամբողջ խումբ։ Շատ հաճախ տղամարդկանց անհանգստացնում է այնպիսի ախտանիշ, ինչպիսին է միզապարկի ոչ լրիվ դատարկության զգացումը։ Սա ցույց է տալիս, որ միզապարկի մեջ մեզի մնացորդ կա: Սա նորմալ տղամարդկային մարմնի համար չէ: Մնացորդային մեզը կարող է կուտակվել նորմալ պայմաններում, սակայն դրա ծավալը աննշան է (մոտ 50 մլ): Միզասեռական համակարգի հիվանդությունների դեպքում չարտահանված մեզի քանակը կարող է հասնել մեկ լիտրից ավելի: Կարեւոր է, որ նման ախտանիշը դանդաղ զարգանա։

Ավելին, դա կարող է հանգեցնել բարդությունների՝ պիելոնեֆրիտի զարգացում մեզի հակադարձ արտանետման, դիվերտիկուլայի, հիդրոնեֆրոզի և քրոնիկ ցիստիտի հետևանքով: Հաճախ թերի դատարկումը տեղի է ունենում ինչպես բուն օրգանի վնասման կամ նրա նյարդայնացման խախտման, այնպես էլ մեզի արտահոսքի դժվարության հետևանքով։ Այս կամ այն ​​դեպքում, երբ ի հայտ են գալիս միզակապության առաջին նշանները, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։ Եկեք մանրամասն քննարկենք այն հիվանդությունները, որոնց դեպքում տղամարդկանց մոտ ձևավորվում է մնացորդային մեզ, այս ախտանիշի պատճառները, ուղեկցող նշանները:

Մնացորդային մեզի պատճառները

Տղամարդկանց մոտ այս հիվանդությունըկարող է առաջացնել տարբեր հիվանդություններ. Դրանք ներառում են ցիստիտ սուր կամ քրոնիկ ձևով, նեյրոգեն միզապարկ, միզուկի բորբոքում, շագանակագեղձի բորբոքում, շագանակագեղձի ադենոմա, միզուկի լույսի նեղացում, ցիստոլիտիաս (միզապարկի քարեր), փոքր միզապարկ: Կարևոր դեր են խաղում նաև ծայրամասային հիվանդությունները նյարդային համակարգորի դեպքում խախտվում է կոնքի օրգանների ներվայնացումը. Տղամարդկանց մոտ մեզի մնացորդը կարող է առաջանալ ատոնիայով կամ միզապարկի տոնայնության նվազմամբ:

Պետք է հիշել, որ սա մկանային օրգան է, մինչդեռ նրա կծկողականությունը կտրուկ խախտված է։ Նմանատիպ խանգարումներ տեղի են ունենում ողնուղեղի վնասվածքների, ռադիկուլոպաթիայի, բազմակի սկլերոզի և այլ պաթոլոգիական պայմանների դեպքում: Իններվացիայի խախտման պատճառը կարող է բարդ լինել էնդոկրին հիվանդություններ, օրինակ, շաքարային դիաբետտղամարդկանց մեջ. Այլ պատճառներ, որոնք հանգեցնում են միզապարկի գրգռման, ներառում են էնտերոկոլիտը, ապենդիցիտը:

Ցիստիտի պատճառներն ու ախտանիշները

Լճացած մեզը կարող է դիտվել այնպիսի հիվանդության դեպքում, ինչպիսին է ցիստիտը:Այն առաջնային է և երկրորդական։ Առաջին դեպքում այն ​​զարգանում է օրգան մտնող վարակի ֆոնին։ Երկրորդային ցիստիտը զարգանում է միզասեռական համակարգի այլ օրգանների հիվանդությունների ֆոնին, դա կարող է լինել դրանց բարդությունը։ Ամենից հաճախ բորբոքումը ձևավորվում է տարբեր բակտերիաների, վիրուսների, սնկերի ներդրման ֆոնի վրա: Ամենամեծ նշանակությունն է coli. Կարևոր է, որ այն շատ ավելի քիչ է տարածված, քան կանանց մոտ: Դա պայմանավորված է միզուղիների կառուցվածքի առանձնահատկություններով։ Հիպոթերմիան, լորձաթաղանթի տրավմատիկ վնասը, օրինակ, քարերի առկայության դեպքում արյան լճացումը նպաստում է ցիստիտի զարգացմանը։

Տղամարդկանց մոտ ցիստիտը կարող է առաջացնել տարբեր ախտանիշներ: Ամենատարածվածը պոլակիուրիան է (մեզի արտանետման ավելացում), ցավը, խայթոցը կամ այրումը միզուկում: Տղամարդիկ ցավ են ունենում միզելիս։ Բնութագրական և ընդհանուր ախտանիշներինչպիսիք են թուլությունը, տհաճությունը, ջերմությունը:

Ցիստիտով փոխվում են ինքնին մեզի ցուցանիշները։ Պղտորվում է, առողջ տղամարդկանց համար սա նորմ չէ։ Որոշ դեպքերում այն ​​պարունակում է արյան խառնուրդ։ Կարևոր ախտանիշ է միզապարկի ոչ լրիվ դատարկության զգացումը։ Ցիստիտով հիվանդների մոտ կուտակվում է մնացորդային մեզ:

Ցիստիտի ախտորոշում և բուժում

Ցիստիտով արական սեռի հիվանդներին պետք է ուղեգրել հետազոտության։ Այս պաթոլոգիայի ախտորոշումը ներառում է հիվանդի անամնեզի և բողոքների հավաքագրում, արտաքին հետազոտություն, պալպացիա: Մեծ նշանակություն ունեն լաբորատոր և գործիքային հետազոտությունների տվյալները։ Դրանք ներառում են ընդհանուր վերլուծություններարյուն և մեզի. Մեզի անալիզի ժամանակ նկատվում է էրիթրոցիտների, լեյկոցիտների առկայություն, կարող է լինել լորձ, շատ. էպիթելայն բջիջներ. Սա նորմալ չէ տղամարդկանց համար: Եթե ​​կա մեզի թթվայնության բարձրացում, ապա դա կարող է ցույց տալ ցիստիտի տուբերկուլյոզային բնույթը: Ցիստիտի ախտորոշումը հաստատելու համար միզածորանից քսուկներ են վերցվում և մեզի կուլտուրա են անում։ Սա թույլ է տալիս բացահայտել պաթոգենը:

Սկսած գործիքային մեթոդներհետազոտությունը օգտագործում է ուլտրաձայնային հետազոտություն: Հետազոտության է ենթակա ոչ միայն միզապարկը, այլ նաև երիկամները, շագանակագեղձը և տղամարդկանց փոքր կոնքի այլ օրգանները։ Կիրառվում է նաև ցիստոգրաֆիա, ուրոֆլոմետրիա և ավելի քիչ հաճախ բիոպսիա։ Օրգանում մնացորդային մեզի կուտակումը կանխելու համար անհրաժեշտ է բուժել հիմքում ընկած հիվանդությունը։

Բուժումը ներառում է հակաբակտերիալ միջոցների օգտագործումը: Մինչ այդ, պաթոգենների տեսակը որոշվում է PCR-ի միջոցով: Առավել արդյունավետ են դեղամիջոցները ֆտորկինոլոնների, մակրոլիդների և տետրացիկլինների խմբից: Հիվանդ տղամարդկանց համար մեծ նշանակություն ունի մահճակալի հանգիստը, սննդակարգից գրգռող լորձաթաղանթային մթերքների, ալկոհոլի բացառումը։ Կարող են օգտագործվել միզամուղներ և հակասպազմոլիտիկներ:

Տղամարդկանց մոտ միզապարկի այս դիսֆունկցիան պայմանավորված է նյարդաբանական հիվանդություններով։ Սա անկախ հիվանդություն չէ, այլ օրգանների ֆունկցիայի խանգարման սինդրոմ, որը կարող է թաքցնել ծանր պաթոլոգիան։ Էթիոլոգիան բազմազան է. Այն ներառում է ողնուղեղի և գլխուղեղի վնասվածքներ, օրգանների աշխատանքի բնածին խանգարումներ, գլխուղեղի և ողնուղեղի նյութի բորբոքում (էնցեֆալիտ և էնցեֆալոմիելիտ): Պատճառը կարող է լինել ուղեղի ուռուցքները: Նյարդաբանական հիվանդություններ, ինչպիսիք են բազմակի սկլերոզՊարկինսոնի հիվանդություն, դիաբետիկ նյարդաբանություն.

Շատ դեպքերում նեյրոգեն միզապարկի մեջ մնացորդային մեզը ողնաշարի, մասնավորապես, ողնուղեղի վնասման նշան է:

Տղամարդկանց մարմնում մնացորդային մեզը կուտակվում է սրբանից վերև գտնվող ողնուղեղի հատվածի վնասման հետևանքով: Սա հանգեցնում է միզածորանի սփինտերների տոնուսի բարձրացմանը, ինչը դժվարացնում է մեզի արտահոսքը։

Բուժումը հիմքում ընկած հիվանդության վերացումն է: Ծանր դեպքերում (օրգանի կնճռոտմամբ) կիրառվում են բուժման վիրաբուժական մեթոդներ։ Ջրահեռացումը ընթացքի մեջ է։

Քարեր միզապարկի մեջ

Շատ հաճախ տղամարդկանց մոտ մնացորդային մեզի պատճառը ցիստոլիտիազն է (միզապարկի քարերը): Տղամարդկանց մոտ այս հիվանդությունը ավելի տարածված է, քան կանանց մոտ: Բոլոր էթոլոգիական գործոնները կարելի է բաժանել էնդոգեն (ներքին) և էկզոգեն (արտաքին): Առաջին խումբը ներառում է ֆոկուսների առկայությունը քրոնիկ վարակ, նյութափոխանակության պրոցեսների հիվանդություններ (պոդագրա), ժառանգական նախատրամադրվածություն, տրավմա։ Ուրոլիտիազը բնութագրվում է մեզի և արյան մեջ աղերի ավելացմամբ, որին հաջորդում է քարերի ձևավորումը: Քարերը կարող են տարբեր լինել՝ օքսալատներ, ֆոսֆատներ, ուրատներ։ Միզաթթվի և կալցիումի բարձր մակարդակը մեծագույն նշանակություն ունի պաթոգենեզում:

Էկզոգեն գործոնները ներառում են թերսնուցում(մեծ քանակությամբ միս ուտել, օքսալաթթվով և աղով հարուստ մթերքներ), ֆիզիկական ակտիվության նվազում, հողի առանձնահատկությունները տարածաշրջանում, խմելու ռեժիմը, աշխատանքի բնույթը: Միզապարկի մեջ քարերի առկայության հիմնական դրսևորումները որովայնի ստորին հատվածում ցավերն են, որոնք կարող են տարածվել դեպի սեռական օրգաններ և պերինա, պոլակիուրիան։ Բնորոշ է մեզի արտահոսքի ընդհատման ախտանիշը. Նրա մոտ միզելու ակտը կարող է դադարել, բայց տղամարդը զգում է, որ միզապարկը դեռ լցված է։ Այն կուտակում է մնացորդային մեզը: Մեզի արտազատումը կարող է վերսկսվել, բայց դա տեղի է ունենում, երբ փոխվում է տղամարդկանց կեցվածքը:

Մնացորդային մեզի կուտակումից ազատվելու համար անհրաժեշտ է հեռացնել առկա քարերը։ Ներկայումս օգտագործվում է դեղեր, որոնք կարողանում են բնական ճանապարհով լուծարել քարերը և հեռացնել առաջացած մանր մասնիկները։ Ամենալայն կիրառվող մեթոդը քարերի ջարդումն է (լիտոտրիպսիան)։ Այն կարող է լինել կոնտակտային կամ հեռավոր: Սա արմատական ​​բուժում է։ Այնուամենայնիվ, նա չի կարող հետագայում տղամարդկանց պաշտպանել քարերի կրկնությունից: Բուժումը ներառում է դիետայի և խմելու ռեժիմի պահպանում, կախված քարերի տեսակից, սպա բուժում, խաղաղություն:

Ուրթրայի նեղացում

Միզուկի նեղացումը միզապարկի ոչ լրիվ դատարկման ամենատարածված պատճառներից մեկն է։

Այս վիճակը, հատկապես մեծ տարիքում, վկայում է միզասեռական համակարգի այլ հիվանդությունների առկայության մասին։ Հետևյալ գործոններն ու հիվանդությունները կարող են հանգեցնել միզուկի լույսի նեղացմանը. տրավմատիկ վնասվածքմիզուղիներ, վարակիչ հիվանդություններ, նորագոյացություններ, իոնացնող ճառագայթման ազդեցություն, ինչպես նաև որոշ գործիքային մանիպուլյացիաներ, օրինակ՝ միզապարկի ոչ պատշաճ կաթետերացում, արյան հոսքի խանգարում։

Միզուկի նեղացումը ուղեկցվում է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են՝ միզապարկի թերի դատարկման զգացումը, երբ մեզի կուտակվում է, ցավ որովայնի ստորին հատվածում, դիուրեզի նվազում, որովայնի մկանների լարվածություն՝ միզելու ակտից անմիջապես առաջ, ցավ՝ միզելու ժամանակ։ մեզի արտազատում և մեզի մեջ արյունոտ արտանետումների առկայությունը. Այս պաթոլոգիայի բուժումը ներառում է բուջիենաժ, այսինքն՝ հատուկ մետաղական գործիքների ներմուծում միզուկ՝ այն ընդարձակելու և ձգելու նպատակով։ Այս բուժումը միայն ժամանակավոր է և չի անդրադառնում նեղացման հիմնական պատճառին:

Ներկայումս օգտագործվում է պլաստիկ վիրահատությունև լազերային լույս: Դրանց շնորհիվ կարելի է վերացնել 1 սմ-ից ավելի նեղացումը, մինչդեռ բուժման վերը նշված մեթոդները կիրառվում են միայն մի փոքր նեղացումով։

Այսպիսով, միզապարկի ոչ լրիվ դատարկումը կարող է պայմանավորված լինել տարբեր հիվանդություններև պաթոլոգիական պայմանները: Մեծ քանակությամբ մնացորդային մեզը չի կարելի նորմա անվանել: Պետք է հիշել, որ երբ երկար ուշացումմեզի և դրա արտահոսքի խախտումը կարող է զարգացնել բարդություններ, ինչպիսիք են պիելոնեֆրիտը, այնպես որ դուք պետք է ժամանակին բուժվեք:

Ուրոլոգի կաբինետում հազվադեպ չէ, որ հիվանդները բողոքում են, որ մեզն ամբողջությամբ դուրս չի գալիս, ավելին, նման անհանգստությունից կարող են տուժել և՛ կանայք, և՛ տղամարդիկ։ Բժիշկներն այս երևույթն անվանում են մնացորդային մեզ՝ օրգանիզմում մնացած հեղուկը՝ չնայած մարդու՝ ամբողջությամբ դատարկելու ջանքերին։ Միևնույն ժամանակ, 50 մլ-ն արդեն համարվում է զգալի ծավալ, թեև հատկապես ծանր դեպքերում «ավելորդ քաշը» հասնում է մի քանի լիտրի սահմանին։

Ախտանիշներ

Զարմանալի չէ, որ այս խանգարում ունեցող մարդկանց հիմնական գանգատը վկայում է միզապարկի ոչ լրիվ դատարկման մասին։ Մտահոգության մի քանի պատճառ կարող է լինել՝ զուգարան գնալու թույլ «ազդանշան», մի քանի փուլով ձգվող գործընթաց, ինչպես նաև մկանային լարվածություն և ջանք՝ ապահովելու ցանկալի ակտի իրականացումը: Միեւնույն ժամանակ, հիվանդները կարող են չզգալ այլ անհանգստություն: Բայց բժիշկները վստահ են, որ նույնիսկ այս աննշան թվացող խնդիրները պետք է լինեն կլինիկա այցելելու պատճառ։ Չէ՞ որ դրանք հանգեցնում են մի շարք ծանր ու լուրջ բարդությունների։

Քրոնիկն առաջացնում է երիկամների ֆունկցիայի խանգարում. դա հեշտ է հայտնաբերել իզոտոպային ռենոգրաֆիայի շնորհիվ: Արդյունքում զարգանում է պիելոնեֆրիտ, դիվերտիկուլա, ցիստիտ կամ այլ հիվանդություն։ Եթե ​​մարդը սառչում է, ջերմությունև ուժեղ ցավմեջքի ստորին հատվածում, ապա բժիշկները կարող են կասկածել ուրոսեպսիսին: Օրգանիզմում այն ​​կարող է ընթանալ չարորակ ձևով, ինչի մասին վկայում են արյան թունավոր փոփոխությունները՝ օրինակ բարձր լեյկոցիտոզը։

Ամենատարածված պատճառները

Ելնելով վերը նշված փաստերից՝ կարող ենք միանգամայն տրամաբանական եզրակացություն անել՝ մեզն ամբողջությամբ չի հեռանում միզապարկից, երբ օրգանիզմը «ուտում է» հիվանդությունը՝ քրոնիկական կամ սուր։ Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք հանգեցնում են խնդրին.

• Մեխանիկական պատճառներ - միզասեռական համակարգի հիվանդություններ և երիկամների վարակներ: Օրինակ՝ այս օրգանների տրավմա, դրանց վրա ուռուցքային գոյացությունների առկայություն, ինչպես նաև շագանակագեղձի քաղցկեղ, ադենոմա, ֆիմոզիա, քարերի առկայություն։
• Նյարդային համակարգի հիվանդություններ՝ ողնուղեղի կամ ուղեղի վնասվածքներ, ուռուցքներ, միելիտ և այլն։
• Թմրամիջոցների թունավորում. Ախտորոշվում է, երբ հիվանդը ընդունում է թմրամիջոցներկամ քնաբեր.

Մեծ մասը ընդհանուր պատճառմիզուղիների պահպանում տղամարդկանց մոտ - ադենոմա: Խնդիրն առաջանում է, երբ արյունը ուժեղ հոսում է դեպի այս օրգան։ Սուր ձևն առաջանում է ծանր հիպոթերմիայով, ալկոհոլի չարաշահմամբ, նստակյաց կենսակերպով և մարսողական համակարգի խանգարումներով։

Եվս մի քանի գործոն...

Բայց սրանք հեռու են այն բոլոր պատճառներից, որոնցից մարդիկ դժգոհում են, երբ նկատում են մեզի մնացորդային քանակություն և ցավ միզապարկը դատարկելիս։ Պատահում է, որ խնդիրն առաջանում է կոնքի ոսկորների կոտրվածքի և միզուկի վնասվածքի ֆոնին՝ շատ դեպքերում ուժեղ սեռի ներկայացուցիչների մոտ: Ավելի քիչ հաճախ նման անհանգստությունը խանգարման հետևանք է: նյարդային կարգավորումմիզապարկի մկանային թաղանթ կամ այս օրգանի սփինտերների թերի աշխատանք։ Դա կարող է հանգեցնել արյունազեղումների ողնաշարի լարը, ողնաշարի սեղմում և այլն։

Հաճախ ունենում է ռեֆլեքսային բնույթ։ Այսինքն՝ մարդու մոտ այն նկատվում է անցնելուց հետո առաջին մի քանի օրվա ընթացքում վիրաբուժական վիրահատությունկոնքի օրգանների վրա կամ տուժել է ծանր սթրեսի ազդեցությունից. Երբեմն հիվանդությունը ախտորոշվում է բացարձակապես առողջ մարդկանց մոտ, ովքեր պարբերաբար ալկոհոլ են օգտագործում: Ալկոհոլների մոտ առաջանում է միզապարկի մկանների ատոնիա՝ միզապարկի պատերի թուլացում, ինչի արդյունքում հիվանդը չի կարողանում լիովին վերահսկել դատարկման ակտը։

Միզուղիների պահպանման տարատեսակներ

Այս խանգարումը կարող է լինել երկու տեսակի. Երբ մեզը ամբողջությամբ դուրս չի գալիս միզապարկից, բժիշկները ախտորոշում են ամբողջական կամ թերի պահպանում: Առաջինը ներառում է հիվանդի զուգարան գնալու ցանկությունը, որի դեպքում օրգանիզմը չի կարող նույնիսկ մեկ կաթիլ հեղուկ արտազատել։ Նման մարդկանց մոտ տարիներ շարունակ մեզը օրգանից արտազատվում է արհեստականորեն՝ կաթետերի միջոցով։ Հեղուկի մասնակի բացթողումով ասում են, որ ակտը սկսվել է, բայց ինչ-ինչ պատճառներով այն չի ավարտվել մինչև վերջ։ Սովորաբար անախորժություններ են առաջանում վերը նշված հիվանդությունների ֆոնին։ Խնդիրը վերացնելուն պես գործընթացը կվերականգնվի։ Եթե ​​անհրաժեշտ միջոցները ժամանակին չձեռնարկվեն, ուշացումը կարող է դառնալ խրոնիկ։

Միզապարկի հաճախակի դատարկումն առանց դրա վերջնական դատարկման հանգեցնում է օրգանի պատերի ձգման։ Սա իր հերթին հրահրում է մեկ այլ անախորժության ի հայտ գալ՝ մարմնի մեջտեղում հեղուկ պահելու անկարողությունը։ Սկզբում մարդը կորցնում է մի քանի կաթիլ, որոշ ժամանակ անց նա չի կարողանում ամբողջությամբ վերահսկել գործընթացը՝ միզարձակումը տեղի է ունենում ամենուրեք տարբեր պայմաններում։ Այս երեւույթը կոչվում է պարադոքսալ իշուրիա:

Այլ ձևեր

«մնացորդային մեզի» կոչվող խանգարումը երբեմն կապված է բավականին անսովոր գործոնների հետ: Օրինակ՝ կա ուշացման յուրօրինակ ձև, որը բնութագրվում է գործընթացի հանկարծակի ընդհատումով՝ այն շարունակելու հնարավորությամբ։ Հիվանդը սկսում է նորմալ դատարկվել, բայց գործողությունը հանկարծակի դադարում է։ Հաճախ պատճառը միզածորանի քարն է: Երբ մարմնի դիրքը փոխվում է, մանիպուլյացիան վերսկսվում է։ Բժիշկներն ասում են, որ միզաքարային հիվանդություն ունեցող որոշ հիվանդներ կարող են զուգարան գնալ միայն մեկ դիրքով՝ նստած, կծկված, կողք կողքի։

Հետաձգված դատարկումը կարող է ուղեկցվել հեմատուրիայով՝ հեղուկի մեջ արյան առկայությամբ: Երբեմն այն կարելի է տեսնել անզեն աչքով. մեզը ձեռք է բերում վարդագույն կամ շագանակագույն երանգ: Եթե ​​արյան առկայությունը չափազանց փոքր է նկատելու համար, ապա հեղուկը վերցվում է վերլուծության, որտեղ այն վերլուծվում է մանրադիտակի տակ և եզրակացություններ են արվում։ Ի դեպ, փորձառու ուրոլոգները կարող են հայտնաբերել միզուղիների կուտակում նույնիսկ սովորական հետազոտության ժամանակ։ Նման հիվանդների մոտ այտուց է զգացվում որովայնի ստորին հատվածում, որը հրահրվում է ոչ լրիվ դատարկ միզապարկի առկայությամբ։

Ինչպե՞ս օգնել հիվանդին:

Եթե ​​մեզն ամբողջությամբ դուրս չի գալիս միզապարկից, մարդը շտապ բժշկական օգնության կարիք ունի: սուր ձևօրգանների դիսֆունկցիան պահանջում է շտապ օգնություն: Սովորաբար նման մարդիկ կաթետեր են տեղադրում նորմալ դատարկման համար։ Այդ նպատակների համար ալիքի արտաքին բացվածքը մշակվում և ախտահանվում է, որից հետո դրա մեջ զգուշորեն տեղադրվում է ռետինե խողովակ, որը առատորեն խոնավացված է նավթային ժելեով կամ գլիցերինով: Պինցետները կարգավորում են կաթետերի շարժումը՝ այն ամրացնելով միզուկում։ Պրոցեդուրան իրականացվում է աստիճանաբար՝ 2-ական սանտիմետր, առանց շտապողականության և հանկարծակի շարժումների։

Եթե ​​հիվանդի խնդրի պատճառը միզաքարային հիվանդությունն է կամ պրոստատիտը, ապա մանիպուլյացիան չի իրականացվում։ Այս դեպքերում օրգանում ռետինե խողովակի առկայությունը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների։ Կաթետերը կարող է մշտապես տեղադրվել: Այս դեպքում պրոցեդուրան կատարում է ուրոլոգը՝ դրանից հետո նշանակելով հակաբիոտիկներ՝ բորբոքային պրոցեսների զարգացումից խուսափելու համար։ Ժամանակավոր ռետինե խողովակ կարող է տեղադրվել հիվանդի կողմից անմիջապես դատարկման ակտից առաջ: Բայց մինչ այդ նա պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ։

Բուժում

Բավական տհաճ է միզապարկի ոչ լրիվ դատարկության զգացումը։ Դրանից ընդմիշտ ազատվելու համար նախ պետք է հեռացնել խնդրի առաջացման պատճառը: Կատարեք ամբողջական հետազոտություն որակավորված ուրոլոգի մոտ։ Անհրաժեշտության դեպքում նեֆրոլոգի, գինեկոլոգի և ուռուցքաբանի հետ խորհրդակցելուց հետո նա ախտորոշում է հիվանդությունը և միջոցներ է ձեռնարկում դրա բուժման համար։ Տարօրինակ կերպով, ամենադժվարը բուժվում է ռեֆլեքսային ուշացումները, քանի որ դրանք հոգեբանական բնույթ ունեն: Այստեղ օգնում են հոգեթերապիայի սեանսները, ինչպես նաև պարզ մանիպուլյացիաները, ինչպիսիք են սեռական օրգանները տաք ջրով ոռոգելը կամ միզելու ժամանակ ջրի ծորակ բացելը:

Հիշեք, որ թերի դատարկումը կարող է ամբողջ կյանքի անհանգստություն լինել: Այս դեպքում մենք խոսում ենք ռեցիդիվից։ Ավելին, դա տեղի է ունենում այն ​​դեպքերում, երբ հիվանդը վերցնում է միզուղիների վարակ: Ուստի այնքան կարևոր է հոգ տանել ձեր առողջության մասին և ահազանգել անհարմարության ամենաչնչին դրսևորման դեպքում։ Ինքնաբուժումը չափազանց վտանգավոր է և հաճախ հանգեցնում է լուրջ հետևանքների և լուրջ բարդությունների:

Բովանդակություն

ԴրիբլինգԱյն տերմինն է, որն օգտագործվում է այն ախտանիշի համար, երբ տղամարդիկ միզելուց անմիջապես հետո, սովորաբար, զուգարանից դուրս գալուց հետո, ունենում են մեզի անզգույշ կորուստ: Այս ախտանիշներն առկա են առողջ չափահաս տղամարդկանց 17%-ի և ստորին միզուղիների ախտանշաններով (LUTS) հիվանդների 67%-ի մոտ: Միզելուց հետո մեզի արտահոսքը չի սպառնում հիվանդների կյանքին, այլ հանգեցնում է դրա որակի կտրուկ վատթարացման:

Էթիոլոգիա

Միզելուց հետո մեզի արտահոսքը պայմանավորված է bulbocavernosus մկանների (m.bulbocavernosus) անբավարարությամբ, որը շրջապատում է միզուկի միջին և մոտակա մասերը (միզուկը): Սովորաբար, միզելուց հետո, m.bulbocavernosus ռեֆլեքսորեն կծկվում է և նպաստում միզուկից մեզի «տարհանմանը»: Միզուղիների արտահոսքը կապված է բշտիկային միզուկում մեզի պահպանման հետ, որին հաջորդում է վերջինիս արտազատումը շարժման ընթացքում կամ ձգողականության ազդեցության տակ։

Յուրաքանչյուր մարդու համար մեզի արտազատման գործընթացը զուտ անհատական ​​է։ Ոմանք օրական հինգ անգամ այցելում են զուգարան, իսկ մյուսները զուգարան են գնում իրենց խմած յուրաքանչյուր բաժակ հեղուկից հետո: Սովորաբար, ենթադրվում է, որ եթե մարդն օրական 10-12 անգամ այցելում է զուգարան, ապա նրա միզամուղ համակարգը նորմալ է աշխատում։ Այս հաճախականության փոփոխությունը կարող է ցույց տալ պաթոլոգիայի առաջընթացը: Բացի այդ, հիվանդները հաճախ դժգոհում են, որ միզելուց հետո զգացվում է, որ ավելին են ուզում: Այս վիճակի պատճառները կարող են լինել ինչպես պաթոլոգիական, այնպես էլ ֆիզիոլոգիական:

Սա հուշում է, որ պետք չէ անմիջապես խուճապի մատնվել և վազել բժշկի մոտ։ Բայց եթե նման զգացողություն առաջանում է համակարգված, ապա դա արդեն լուրջ պատճառ է ուրոլոգի հետ կապվելու համար։

Նման կոնկրետ սենսացիա կարող է առաջանալ տարբեր տարիքային կատեգորիաների մարդկանց մոտ։ Պետք է նշել, որ պաթոլոգիան ավելի հաճախ ախտորոշվում է գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մոտ: Դա պայմանավորված է, մեծ մասամբ, նրանց միզուղիների համակարգի կառուցվածքի առանձնահատկություններով։ Կանանց միզուկը շատ ավելի կարճ է, քան տղամարդկանց մոտ, ուստի տարբեր պաթոգեն միկրոօրգանիզմներ հեշտությամբ կարող են ներթափանցել դրա մեջ և առաջընթաց առաջացնել: բորբոքային գործընթաց(Այս պատճառն այն հիմնականներից է, որոնք առաջացնում են թերի դատարկված միզապարկի զգացողություն)։

Էթիոլոգիական գործոններ

Եթե ​​միզելուց հետո ուզում եք ավելին գրել, ապա սա նախազգուշական նշան, որը սովորաբար ազդանշան է տալիս միզուղիների համակարգի օրգանների աշխատանքի խախտումների մասին։ Հետևյալը կարող է հրահրել մարդու մոտ այս սենսացիայի առաջացումը. պաթոլոգիական պայմաններ:

• . Միզապարկի մեջ տարբեր չափերի ձևավորված կոնգլոմերատների առկայությունը զգալիորեն նվազեցնում է այս օրգանի ծավալը։ Այս ամենը հանգեցնում է նրան, որ մարդը զուգարան այցելելուց հետո նորից ուզում է գրել։ Նման ախտանիշի հետ միաժամանակ հայտնվում է այս կոնկրետ հիվանդության պատկերը. այն ցավում է գոտկատեղում, կարող է նշվել նաև մեզի մեջ պաթոլոգիական կեղտերի առկայությունը և հիպերտերմիան.
• Շաքարային դիաբետ. Հաճախ դիաբետիկների մոտ նման ախտանիշ է նկատվում.
• Ցիստիտ. Եթե ​​միզելուց հետո ավելի շատ եք ուզում, ապա շատ դեպքերում հենց ցիստիտն է նման տհաճ սենսացիա առաջացնում։ Այս ինֆեկցիոն պրոցեսի ժամանակ տուժում է ոչ միայն միզածորանի լորձաթաղանթը, այլ նաև միզապարկի լորձաթաղանթը, ինչը հանգեցնում է նրա աշխատանքի խաթարման։ Ուստի մարդն այն դատարկելու կանոնավոր հորդորներ է ունենում, որից հետո անհարմար զգացում է առաջանում, որ նա ամբողջությամբ չի դատարկվել;
• Հաճախ այն զգացողության պատճառը, որ դուք ցանկանում եք նորից միզել, առաջադեմ է երիկամային անբավարարություն. Դա պայմանավորված է նրանով, որ հիվանդը անընդհատ ծարավի զգացում է ունենում, շատ հեղուկ է օգտագործում։ Ըստ այդմ, բավականին մեծ քանակությամբ մեզի արտազատվում է բնական ճանապարհով։ Միզապարկի գրգռվածության պատճառով զգացվում է այն թերի դատարկելու (ուզում եմ գրել ավելին);
• Տղամարդկանց մոտ նման անհարմար սենսացիա կարող է առաջանալ շագանակագեղձի վնասման պատճառով.
• Այնպիսի զգացողություն առաջացնելու համար, որ մեզի արտազատումից հետո կրկին ուզում եմ այցելել զուգարան, կարող են հրահրվել նաև սեռական ճանապարհով փոխանցվող տարբեր վարակներ։ Այս խումբը ներառում է գոնորիա, տրիխոմոնիազ, քլամիդիա և այլն:

Ֆիզիոլոգիական գործոններ.

• ծննդաբերության շրջան. Այս պահին անընդհատ աճող արգանդը ճնշում է միզապարկի վրա: Հետևաբար, հղի կանայք հաճախ ունենում են այն զգացումը, որ միզապարկը դատարկելուց հետո նորից ցանկանում են այցելել զուգարան.
• մարմնի ծանր հիպոթերմիա;
• օրական չափազանց շատ հեղուկի սպառում (նորմը 2,2 լիտրից ոչ ավելի է):

ՏեսանյութՊրոստատիտի նշաններ

Ախտանիշներ

Այն զգացողության առաջացումը, որ մեզի արտազատումից հետո դուք դեռ ուզում եք միզել, սա արդեն ախտանիշ է, բայց մեկ այլ հիվանդության ախտանիշ, որը զարգանում է մարդու մարմնում: Ահա թե ինչու կլինիկական պատկերըկարող է համալրվել հիմքում ընկած պաթոլոգիայի համար բնորոշ նշաններով: Օրինակ, հիվանդ մարդը կարող է զգալ հետևյալ ախտանիշները.

• ցավային սինդրոմը գոտկային շրջանում;
• մեզի արտազատում, որն ունի պաթոլոգիական կեղտեր՝ արյուն, թարախ, լորձ, ավազ;
• այրվում է միզելու ժամանակ;
• հիպերտերմիա;
• միզելու հաճախակի ցանկություն;
• գլխացավ;
• սրտխառնոց և փսխում;
• մեզի արտահոսքի խախտում և այլն:

Եթե ​​դուք զգում եք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, դուք պետք է անմիջապես դիմեք բժշկական հաստատությունբարդ ախտորոշման համար.

Ախտորոշում

Եթե ​​մարդու մոտ մեզի արտանետումից հետո զգացվում է, որ ավելին է ուզում, ապա այս դեպքում առաջին հերթին պետք է այցելի ուրոլոգի մոտ։ Նախնական նշանակման ժամանակ բժիշկը հարցազրույց կանցկացնի հիվանդից, ինչպես նաև կզննի նրան: Ստացված տեղեկատվության հիման վրա մշակվում է պաթոլոգիայի ախտորոշման պլան, որը կարող է ներառել հետևյալ գործողությունները.

• արյան վերլուծություն;
• մեզի անալիզ (այս դեպքում առավել տեղեկատվական);
• մեզի ցանելը. Այն իրականացվում է, եթե բժիշկը կասկածում է հիվանդի միզային համակարգում վարակիչ պրոցեսի առաջընթացին.
• արյան կենսաքիմիա;
• ամենօրյա մեզի;
• կոնքի օրգանների, երիկամների և որովայնի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;

Թերապևտիկ միջոցառումներ

Կարևոր է հասկանալ, որ թերապիան ուղղված չի լինի այս առանձնահատուկ անհարմարությունը վերացնելուն: Պաթոլոգիան, որը հրահրել է այս ախտանիշի տեսքը, կբուժվի: Թերապիան յուրաքանչյուր հիվանդի համար ընտրվում է խիստ անհատական՝ հաշվի առնելով հիմքում ընկած պաթոլոգիայի ծանրությունը, ինչպես նաև նրա մարմնի առանձնահատկությունները:

Հիվանդին կարող են նշանակել հետևյալ դեղերը.

• դեղեր, որոնք կործանարար ազդեցություն ունեն բլթերի և միզապարկի ձևավորված կոնգլոմերատների վրա.
• հակասպազմոդիկները նվազեցնելու համար ցավային սինդրոմ(եթե կա մեկը);
• մկանային հանգստացնողներ;
• diuretics;
• հակաբիոտիկները նշանակվում են վարակիչ գործընթացի հայտնաբերման դեպքում.
• հակաբորբոքային և այլն:

Տեսանյութ.Հաճախակի միզակա՞ն։ Տղամարդկանց մոտ պրոստատիտի նշանները

Մարդու նորմալ միզումը բնութագրվում է նրանով, որ գործընթացից առաջ, ընթացքում և հետո սենսացիաներ չեն նկատվում: Օրական միզելու քանակը մոտ 4-6. Ցրտերի փոփոխություն կարող է նկատվել, երբ ենթարկվում են տարբեր պայմանների.

1. Օրվա ընթացքում խմած հեղուկի քանակը;
2. Կլիմայական պայմաններ, շրջակա միջավայրի ջերմաստիճան;
3. Սնունդը, որը մարդը օգտագործում է օրական;

Առավել հաճախ ժամը առողջ մարդզգացումը, որ միզելուց հետո ավելին ես ուզում, նկատվում է մեծ քանակությամբ հեղուկ կամ միզամուղ ազդեցություն ունեցող սննդամթերք ընդունելուց հետո (ձմերուկ): Մի մարդու մեջ, ով ունի ընդհանուր հիվանդություններմիզելու կրկնակի ցանկություն կարող է առաջանալ միզամուղներ և այլ դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո, կողմնակի ազդեցությունորը հաճախամիզություն է:

Մնացած բոլոր դեպքերում նորից միզելու ցանկությունը նորմայից շեղում է, և պահանջում է մասնագետի խորհրդատվություն, պատճառի պարզում և համապատասխան բուժում նշանակելը։

Առաջին տեղում այն ​​հիվանդությունների շարքում, որոնք առաջացնում են այն զգացողությունը, որ միզելուց հետո ուզում ես գրել, կան միզասեռական համակարգի վարակիչ և բորբոքային պրոցեսներ.

• միզապարկի բորբոքում (բնութագրական հիմնականում կանանց համար);
• Ուրթրայի բորբոքում (ավելի հաճախ տղամարդկանց մոտ);
• Պիելոնեֆրիտը երիկամների վարակիչ գործընթաց է.
• Տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի բորբոքում;
• Կանանց մոտ արգանդի և հավելումների բորբոքում.

Այս հիվանդությունները առաջանում են պաթոգեն միկրոօրգանիզմներկամ պայմանականորեն պաթոգեն միկրոֆլորանվերարտադրողական համակարգը, որը անբարենպաստ գործոնների ազդեցության տակ սկսում է չափից դուրս աճել և զարգանալ։

Բորբոքում առաջացնող պաթոգեն միկրոօրգանիզմներն են՝ Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus, Gonococcus, Klebsiella, Proteus, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa:

Այս միկրոօրգանիզմների մի մասը կարող է փոխանցվել մարդկանց սեռական ճանապարհով:

Պայմանականորեն պաթոգեն միկրոօրգանիզմներ են Candida սեռի սնկերը, lactobacilli և clostridia: Նրանք սկսում են աննկուն աճ անբարենպաստ գործոնների ազդեցության տակ:

Բորբոքային գործընթացի զարգացման նախատրամադրող գործոններն են.

1. Անձնական հիգիենայի կանոններին չհամապատասխանելը;
2. Իմունիտետի նվազում, հիպոթերմիա;
3. Վատ սովորություններ;
4. Մարմնի քրոնիկ հիվանդություններ.

Բացի այդ, այս հիվանդությունները կարող են առաջանալ տրավմատիկ գործոնների պատճառով (տրավմա, բարձր կամ ցածր ջերմաստիճանի ազդեցություն, էլեկտրաէներգիա) Բորբոքումն այս դեպքում տեղի է ունենում բժշկական մանիպուլյացիաների պատճառով, որոնցում խախտվել է դրանց իրականացման մեթոդաբանությունը:

Բացի վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններից. տհաճ զգացողությունմիզելուց հետո կարող է առաջանալ հետևյալ պատճառներով.

• Շաքարային դիաբետ. Պոլյուրիան () երեքից մեկն է բնորոշ ախտանիշներորոնք ցույց են տալիս հիվանդության զարգացումը:
• Insipidus շաքարախտ. Այն զգացումը, որ միզելուց հետո նորից ուզում եք միզել, ուղեկցվում է մեծ քանակությամբ մեզի արտազատմամբ։ Այս դեպքում ծարավը կարող է չնկատվել:
• Նեյրոգեն միզապարկ. Այն նկատվում է նյարդային համակարգի վնասվածքով։

Չարորակ կամ բարորակ նորագոյացություններմիզապարկի մեջ կարող է հանգեցնել նրան, որ մարդը միզելուց հետո նորից ցանկանում է գնալ զուգարան: Նման զգացողություն կա միզապարկի պատի վրա ուռուցքի մշտական ​​գրգռիչ ազդեցության պատճառով։ Նույն ազդեցությունն է ունենում միզաքարային հիվանդությունը, երբ քարը տեղայնացված է միզապարկում։

Միզապարկի ուռուցքի առաջացման նախատրամադրող գործոններն են երկարատև ծխելը և քիմիական արդյունաբերության մեջ աշխատանքը, որոնք զուգորդվում են օրգանիզմում միզուղիների հաճախակի պահպանմամբ (եթե մարդը անընդհատ զսպում է մեզը և չի գնում զուգարան):

Ուրոլիտիազը առաջանում է թերսնման կամ հիվանդությունների պատճառով, որոնք կապված են նյութափոխանակության խանգարումների հետ: Բացի այդ, ալկոհոլի կամ աղի մթերքների օգտագործումը կարող է հանգեցնել քարերի առաջացման: Տղամարդիկ այս հիվանդության վտանգի տակ են:

Այս խնդրով հիվանդների ախտորոշում

Ախտորոշումը սկսվում է գանգատների պարզաբանմամբ, ըստ որի՝ բժիշկը կարող է կասկածել մարդու մոտ հիվանդության առկայությանը և կատարել նախնական ախտորոշում։ Վարակիչ-բորբոքային պրոցես ունեցող հիվանդը, բացի նրանից, որ միզելուց հետո զգացվում է, որ ավելին ես ուզում, կարող է բողոքել.

1. Ցավը, որն ուղեկցում է հորդորին, առաջանում է միզելու ժամանակ կամ մեզի արտազատումից հետո;
2. Քոր առաջացում, այրում միզուկում;
3. արտազատվող մեզի քանակի փոփոխություն (յուրաքանչյուր հորդորով մեզը քիչ է արտազատվում, կաթիլ առ կաթիլ դուրս է գալիս, կամ, ընդհակառակը, հաճախակի հորդորների դեպքում մեծ քանակությամբ հեղուկ է արտազատվում);
4. Գույնի փոփոխություն (սպիտակ, կարմիր, շագանակագույն կամ կանաչ) և մեզի թափանցիկություն, փրփուրի տեսք;
5. Ընդհանուր վիճակի խախտում, թուլություն, հոգնածություն, ջերմություն, գլխացավ, աշխատունակության նվազում;
6. Սեռական ֆունկցիայի նվազում, լիբիդոյի բացակայություն, էրեկտիլ դիսֆունկցիա տղամարդկանց մոտ:

Չարորակ ուռուցքի կամ միզաքարային հիվանդությունների կասկածով հիվանդների համար մեզի մեջ արյան տեսքը բնորոշ է: Հիվանդը կարող է նկատել ինչպես արյան շերտեր, այնպես էլ մեզի գույնի փոփոխություն կարմիր, շագանակագույն կամ վարդագույն՝ կախված հեմատուրիայի աստիճանից:

Պարտադիր ախտորոշիչ իրադարձությունհանձնվելն է կլինիկական վերլուծությունծուռ ու միզ. Արյան մեջ կարող է հայտնաբերվել լեյկոցիտոզ, տեղաշարժ լեյկոցիտների բանաձեւդեպի ձախ բարձրացված ESR(վարակիչ պրոցեսին բնորոշ), անեմիա (հեմատուրիայով): Մեզի մեջ բարձրանում է սպիտակուցի, լեյկոցիտների, էրիթրոցիտների մակարդակը։ Մեզի օրգանոլեպտիկ հատկությունները փոխվում են. ժամը միզաքարային հիվանդությունհայտնվում են աղեր, որոնք կարող են ցույց տալ քարի կառուցվածքը։

Անհրաժեշտ է նաև մեզի կուլտուրա անցկացնել և որոշել միկրոֆլորայի զգայունությունը հակաբիոտիկների նկատմամբ: Եթե ​​կասկածում եք վեներական հիվանդությունՊՇՌ-ն իրականացվում է պաթոգենը հայտնաբերելու համար:

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը օգտագործվում է միզուղիների օրգանների փոփոխությունները հայտնաբերելու համար: Այն օգնում է որոշել ուռուցքի կամ քարի տեղայնացումը (առկայության դեպքում), հաստատել շագանակագեղձի կամ արգանդի չափը բորբոքային գործընթացում։

Եթե ​​կասկածվում է չարորակ նորագոյացություն.

• MRI կամ CT, որը կօգնի որոշել նորագոյացության գտնվելու վայրը և չափը;
• Ցիստոսկոպիա՝ ուռուցքը պատկերացնելու համար;
• Բիոպսիա՝ գործընթացի բնույթը պարզելու համար:

Եթե ​​զգում եք, որ միզելուց հետո նորից ուզում եք զուգարան գնալ, ապա չպետք է զբաղվեք ինքնաախտորոշմամբ։ Այս սենսացիաներ առաջացնող հիվանդությունները կարող են հանգեցնել ծանր բարդություններեթե ժամանակին չեք դիմել մասնագետի օգնությանը.

Հաճախակի միզելու ցանկություն ունեցող հիվանդների բուժում

Բուժումը պետք է նշանակվի մասնագետի կողմից հետո ամբողջական քննությունհիվանդին և որոշել պաթոլոգիայի պատճառը:

Վարակիչ և բորբոքային պրոցեսներ միզասեռական համակարգպահանջում են հակաբիոտիկ թերապիայի օգտագործում, որն իրականացվում է հակաբիոտիկների միջոցով լայն շրջանակգործողություններ, իսկ զգայունությունը որոշելուց հետո՝ առավելագույնը արդյունավետ դեղամիջոց. Հակաբակտերիալ միջոցները պահանջում են դեղամիջոցների օգտագործում, որոնք նորմալացնում են մարմնի միկրոֆլորան (պրոբիոտիկներ, նախաբիոտիկներ և էուբիոտիկներ):

Անհրաժեշտ է նաև նշանակել ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են մարմնի ջերմաստիճանը, վերացնում են բորբոքումները և ունեն անալգետիկ ազդեցություն։ Ցավը նվազեցնելու համար կարող եք օգտագործել հակասպազմոդիկ (no-shpa կամ papaverine): Գոնորեան բուժվում է բենզիլպենիցիլին նատրիումի բարձր չափաբաժիններով:

Ուրոլիտիազը պահանջում է լիտոտրիպսիայի կիրառում (թերապիա, որն ուղղված է քարի հեռացմանը): Այն կարող է իրականացվել պահպանողական մեթոդով (դեղորայքի նշանակում), վիրաբուժական եղանակովկամ ուլտրաձայնի միջոցով:

Բարորակ ընթացքով միզապարկի նորագոյացությունները կարող են պահպանողական բուժվել, սակայն այս մեթոդն անարդյունավետ է և հանգեցնում է ուռուցքի հաճախակի կրկնությունների։ Նման բուժումը նշանակվում է վիրահատության հակացուցումներ ունեցող հիվանդների համար։

Ուռուցքների վիրաբուժական բուժումը ամենաարդյունավետն է։ Այս դեպքում կարելի է հեռացնել և՛ ուռուցքը, և՛ օրգանի մի մասը կամ ամբողջ օրգանը։ ժամը չարորակ նորագոյացություններՎիրահատությունից առաջ և հետո նշանակվում է քիմիաթերապիայի և ճառագայթային թերապիայի կուրս՝ ուռուցքի կրկնությունը և մետաստազների առաջացումը կանխելու համար։