Toksikoinfekcije uzrokovane nekim uvjetno patogenim mikroorganizmima. Što je bakterija Proteus, kako je otkriti i liječiti? Simptomi Proteusa vulgarisa

Proteus pripada oportunističkim patogenima i može uzrokovati niz bolesti genitourinarnog sustava i organa probavnog trakta. Ranije zarazne i upalne bolesti nisu bile povezane s izlaganjem proteusu, ali moderne tehnologije potvrdile su ulogu mikroorganizma u razvoju bolesti.

Što je proteus?

Proteji su poput malih štapića u obliku niti i karakterizirani su velikom brzinom pokretljivosti. Proteini imaju sposobnost uništavanja crvenih krvnih stanica i imaju toksična svojstva. Proteus spp. indikatorski su mikroorganizmi koji ukazuju na moguću fekalnu kontaminaciju i potencijalnu opasnost od prisutnosti uzročnika zaraznih bolesti u vodi.

Uzročnici infekcija uzrokovanih Proteusom

Postoji nekoliko vrsta patogena koji imaju sposobnost izazvati patofiziološke i morfološke promjene u određenim tkivima i organima. Ove vrste uključuju Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus penneri.U 70-90% slučajeva, Proteus mirabilis se otkriva u urinu ili izmetu. Vrste Proteus spp., koje mogu izazvati patologiju, mogu dugo preživjeti u vodenim tijelima, gnojivima i tlu. Proteus tamo dospijeva putem izmeta zaraženih ljudi ili životinja te se na taj način stvaraju izvori zaraze.

Infekcije proteusom su u porastu.

Kućni put infekcije (špricama, prljavim rukama) je rijedak, u većini slučajeva infekcija se događa kupanjem u zaraženoj vodi, zaraženoj vodi za piće i hrani (mliječni i mesni proizvodi, riba). Uzročnik je posebno opasan za ljude koji stalno pate od bolesti pluća, gastrointestinalnog trakta, sa smanjenim imunitetom, u ranoj i starijoj dobi. Uzimanje lijekova namijenjenih ubijanju bakterija bez liječničkog recepta povećava rizik od infekcije.

Simptomi bolesti uzrokovanih Proteusom

Od trenutka kada uzročnik uđe u tijelo, urin, pa do pojave simptoma bolesti, potrebno je od nekoliko sati do 3 dana. Ne postoje specifični simptomi po kojima je moguće identificirati infekciju. Ako je protej pogodio gastrointestinalni trakt pacijenti opisuju:

• povraćanje i mučnina;
• povišena tjelesna temperatura;
• glavobolja;
• slabost, povećani umor;
• problemi sa stolicom;
• nadutost;
• bol u trbuhu.

Ako je proteus udario u mokraćni sustav, ušao u urin, uočeni su simptomi cistitisa i uretritisa: groznica tijelo, prisutni su simptomi intoksikacije, urin postaje mutan, sa loš miris, ponekad s bjelkastim iscjetkom ili ljuskicama, javljaju se problemi s mokrenjem (učestalo mokrenje, režuća bol pri mokrenju). Primjećuje se svrbež i oticanje genitalnih organa, a tijekom spolnog odnosa moguće su bolne senzacije. S infekcijom rane proteusom gnojne rane zacjeljuju slabo i duže nego inače.

Proteus tijekom trudnoće

Proteus može uzrokovati zarazne bolesti raznih organa.

Najčešće tijekom trudnoće, kao mikrobni uzročnik infekcija mokraćnog sustava, coli. Proteus mirabilis je izoliran kao jedan od moguci uzroci rizik od rekurentnih (rekurentnih) oblika infekcija mokraćnog sustava tijekom trudnoće. Infekcija se javlja uzlaznim putem.

Dijagnostika

Suvremene laboratorijske metode omogućuju pouzdane studije ljudskog i životinjskog izmeta i urina za određivanje prisutnosti patogena bilo koje vrste. Prisutnost proteina u ljudskom urinu ukazuje na prisutnost upalnog procesa u genitourinarni sustav. Pri analizi rezultata istraživanja uzimaju se u obzir i prisutnost Proteus spp. i razina proteobakterija (salmonela, bacil kuge, E. coli). Važno je utvrditi pravu bakteriuriju (), budući da CFU u urinu (1 ml uzorka) ne smije biti veći od 104. Inače, možemo govoriti o kršenju pravila za uzorkovanje urina.

Liječenje mirabilis proteusa u urinu

Antibiotici se propisuju za liječenje bolesti uzrokovanih Proteusom. U idealnim uvjetima, pacijentu se daje određivanje osjetljivosti uzročnika bolesti na antimikrobne lijekove. Ova analiza je relevantna za nozokomijalne infekcije (bolesti koje osoba dobije kao rezultat hospitalizacije ili posjeta zdravstvenoj ustanovi u svrhu liječenja), budući da mnogi antibiotici ne djeluju na neke vrste Proteusa. Rezultat pogrešno odabranog sredstva može biti kašnjenje u oporavku ili potpuna odsutnost proizlaziti. Zbog tih okolnosti, stručnjaci propisuju kompleks antibiotika za potpuni oporavak pacijenta.

Prilikom otkrivanja proteusa mirabilisa u urinu, ne biste trebali paničariti, morate saznati o kakvim se mikroorganizmima radi. Ove bakterije otkrio je davne 1885. godine istraživač Hauser u mesu koje trune. Protea je dobila ime po sinu grčkog boga Posejdona Proteju, koji je imao sposobnost da stalno mijenja svoj izgled, a to nije slučajno: s obzirom na stanište, starost kolonija, prisustvo kemijski spojevi Ova bakterija počinje mijenjati svoj izgled.

Suština problema

Stručnjaci na ovom području svrstavaju Proteus mirabilis u obitelj Enterobacteriaceae. Osim toga, postoje i druge vrste proteusa, koje su ujedinjene sličnim kvalitetama, i to:

• Nisu sposobni stvarati kapsule i spore.
• Ne bojiti po Gramu.
• Bakterije imaju flagele.
• Osjetljivo na temperaturne promjene. Umiru na temperaturama iznad 60°C. U isto vrijeme, Protea savršeno podnosi niske temperature i preživljava smrzavanje.
• Mikroorganizmi imaju sljedeće dimenzije: duljina 3 µm i širina 0,3 µm.
• Oni proizvode toksine i luče hemolizu.

Bakterije ne žive samo u ljudskom crijevu, već iu tijelu većine životinja, poput mačaka i pasa. Proteini su dio crijevne mikroflore. Proteus mirabilis također se može naći u mokraći. Drugo stanište ovih mikroorganizama je tlo i organski ostaci.

Načini infekcije mikroorganizmima proteus mirabilis

Nositelji bolesti su ljudi i životinje koji su ujedno i izvori zaraze. Svojim izmetom proteje ulaze u tlo. Nakon toga, patogeni mikroorganizam ulazi u ljudsko tijelo na sljedeće načine:

• Kroz hranu kontaminiranu proteinima. Na primjer, s pokvarenim mesom i mliječnim proizvodima, neopranim biljem, povrćem i voćem.
• Dok plivate u otvorenim vodama kada gutate prljavu vodu.
• Prljavim rukama, kućanskim predmetima i posuđem.

Mogućnost kontaminacije s Proteusom u bolnicama i dr medicinske ustanove. To se događa ako se koriste nesterilni instrumenti i drugi predmeti za njegu pacijenata. Kao rezultat toga, može se razviti infekcija rane, pijelonefritis, upalni proces u pupku kod dojenčeta, upala srednjeg uha, sinusitis itd.

Sljedeći čimbenici utječu na razvoj bolesti:

• nekontrolirani unos antibakterijskih sredstava;
• smanjen imunitet kao posljedica kroničnih bolesti;
• imunodeficijencija;
• bolesti krvi;
• nezreli imunološki sustav u novorođenčadi ili male djece;
• dobne promjene kod starijih osoba, koje doprinose slabljenju zaštitnih funkcija tijela.

O sorti Proteus mirabilis

Obično ove bakterije žive na koži i sluznici unutarnjih organa, prodiru krvlju u mjehur.

Uz pomoć posebnih dlačica, proteje se mogu pričvrstiti na stijenke endotela urinarnog trakta, kao i prianjati unutarnji organi. Proteini mogu proizvesti enzim kao što je ureaza, što u konačnici dovodi do pijelonefritisa.

Kada Proteus mirabilis uđe u krvotok, oslobađa se endotoksin koji izaziva različite upalne procese. U nekim slučajevima to može dovesti i do sepse, srećom, to je iznimno rijetko. Slična se patologija može razviti kod pacijenata koji su dugo u krevetu za liječenje s kateterom mjehur, sa svojom rijetkom promjenom.

Proteus mirabilis alkalizira urin i on se razgrađuje na amonij, što rezultira povoljni uvjeti za rast bakterija. U mjehuru se pojavljuju struvitni kamenci (kombinacija amonij magnezij fosfata i karbonat apatita).

Simptomi i razvoj proteus infekcije u djece

Glavni simptomi ove infekcije u djetinjstvo mogu se pripisati sljedeće manifestacije tijela:

• gnojna upala na koži;
• oštećenje urinarnog trakta;
• gnojno-upalni proces u kostima;
• oštećenje gastrointestinalnog trakta;
• oštećenje membrana mozga;
• problemi s ušima i paranazalnim sinusima;
• bolesti pluća itd.

Od trenutka infekcije do početka manifestacije bolesti može proći od 2-8 sati do 2-3 dana. Simptomi infekcije proteusom mogu biti slični onima kod drugih infekcija crijevni poremećaji. Bolest počinje akutno, groznicom, slabošću, glavoboljom, mučninom i gubitkom apetita.

Postoji umjerena vodenasta stolica, nadutost i grčeviti bolovi. Osip na koži može početi zbog bakterijskog oštećenja kontaminirane epiderme. Javljaju se kao gnojne rane koje dugo ne prolaze. Često se razvija gnojna upala srednjeg uha i konjunktivitis.

Primarna dijagnoza se provodi utvrđivanjem simptoma bolesti, nakon čega je potrebna laboratorijska potvrda:

• bakteriološka analiza. Uzima se mokraćom, odvojivim površinama rana, gnojnim sadržajem i sl.
• Serološka analiza. Otkriva antitijela u krvi. Ova studija se rijetko koristi.
• Da bi se utvrdila ozbiljnost stanja pacijenta, provode se pomoćni testovi: krv, urin, biokemijska analiza, koprogram.

Liječenje proteus infekcija

Ovisno o stanju pacijenta, dodjeljuje mu se krevet ili polu-krevet. Potrebno je pridržavati se režima pijenja kako bi se obnovio gubitak tekućine, kao i dijetalna hrana s ograničenjem masne, začinjene i slane.

Terapija lijekovima:

• Imenovanje specifičnih bakteriofaga. Oni su neophodni za brzi rast Proteus mirabilis. Tijek lijekova i doze određuje liječnik. Prije uporabe ovih proizvoda preporuča se piti alkalnu mineralnu vodu.
• Uzimanje probiotika i simbiotika.
• Ako je rast protea velik, tada se propisuju antibiotici. Prije njihovog imenovanja provodi se posebna studija za kompatibilnost s određenom skupinom. antibakterijski lijekovi bakterije. Na primjer, neki sojevi bakterija otporni su na tetraciklinsku skupinu. Sve antibiotike mora propisati liječnik.
• Simptomatska terapija.

Kako se ova bakterija ne bi susrela, potrebno je provoditi preventivne mjere. Oni se sastoje, prije svega, u poštivanju higijenskih standarda, odbijanju upotrebe sumnjivih prehrambenih proizvoda. Izbjegavajte kontakt s bolesnim osobama, posebno kada su u pitanju mala djeca.

Proteus (Proteus) je oportunistički stanovnik crijeva ljudi i životinja, koji može dugo postojati u vodi i tlu. Dugo se ovom mikroorganizmu nije pridavala veća važnost u razvoju zaraznih i upalnih bolesti. Ali u posljednje vrijeme, u vezi s poboljšanjem dijagnostike, sve se češće potvrđuje uloga Proteusa kao uzročnika ozbiljnih bolesti. Istodobno, često postaje uzrok nozokomijalnih (bolničkih - povezanih s boravkom u zdravstvenoj ustanovi) zaraznih bolesti koje je teško liječiti.

Infekcija proteusom: načini infekcije

Izvori proteinske infekcije su bolesni ljudi i životinje, s čijim izmetom patogeni mikroorganizmi ulaze u okoliš u velikim količinama. Nadalje, proteus može ući u ljudsko tijelo na sljedeće načine:

• S hranom kontaminiranom uzročnikom (uglavnom pokvareno meso i mliječni proizvodi, riba, neoprano povrće i voće itd.).
• Kroz vodu (prilikom kupanja i gutanja vode).
• Kroz prljave ruke, posuđe, kućanske predmete.

Zasebno je vrijedno istaknuti značajke infekcije s Proteusom u medicinskim ustanovama. Prijenos ove infekcije kod njih uglavnom se odvija preko instrumenata koje koriste liječnici i medicinske sestre tijekom medicinskih zahvata, kao i preko predmeta za njegu pacijenata. Kao posljedica takve infekcije nastaje infekcija rane (upala čašica i zdjelice bubrega), upala pupka u novorođenčeta itd.

Čimbenici koji doprinose razvoju upalni procesi kada je zaražen Proteusom, sljedeće:

• nekontrolirani prijem;
• slabljenje tjelesne obrane zbog kroničnih bolesti, imunodeficijencije, krvnih patologija, fiziološke nezrelosti u novorođenčadi i male djece do godinu dana, kao i oslabljen imunitet kod starijih osoba.

Kako nastaje infekcija proteusom?

Na zdravi ljudi ovaj mikroorganizam može dugo ostati u donjim dijelovima probavni trakt bez ikakvih patoloških znakova. Međutim, kršenje normale crijevna mikroflora u smjeru smanjenja broja Escherichie coli, bifidusa i laktobacila u njemu, postaje idealno tlo za aktivaciju mikroba poput Proteusa. Stanje koje se razvija u takvim situacijama naziva se crijevna disbakterioza. Ako osoba "pojede" veliku količinu proteina uz nekvalitetnu hranu ili vodu, vjerojatno će osjetiti simptome akutnog gastroenteritisa.

Kada Proteus prodre iz vanjskog okruženja u ona mjesta ljudskog tijela gdje normalno ne bi trebala biti prisutna ova bakterija, razvijaju se gnojno-upalne bolesti. Lokalizacija takvih upalnih procesa može biti bilo koja - genitourinarni organi, rane, uho, paranazalni sinusi itd.

Proteus: simptomi bolesti

Razdoblje inkubacije za bolesti uzrokovane Proteusom obično traje od nekoliko sati do 2-3 dana. Ne postoje specifični simptomi, karakteristični nazivi za ovu infekciju. Na primjer, kada je gastrointestinalni trakt zahvaćen Proteusom, pacijenti razvijaju znakove koji su svojstveni drugim akutnim zaraznim bolestima gastrointestinalnog trakta:

• povišena temperatura;
• slabost, glavobolja i druge manifestacije intoksikacije (proteus sintetizira endotoksin);
• poremećaji (izmet postaje tekući i smrdljiv, defekacija se ponavlja 4-5 puta dnevno);
• grčevi nestalni;
• kruljenje u crijevima i nadutost.

Ako je zahvaćen urinarni trakt, postoji bol tijekom mokrenja (s cistitisom, uretritisom), intoksikacija, tjelesna temperatura raste, au urinu se otkrivaju laboratorijski znakovi upalnog procesa. Kod infekcije rane proteus, rane se gnoje i slabo zacjeljuju.

Infekcija proteusom posebno je opasna za novorođenčad, koja se s njom mogu susresti u medicinske ustanove(rodilište, neonatalni odjeli). Kao rezultat infekcije, bebe razvijaju tešku toksikozu, povraćanje, proljev i tešku dehidraciju. Osim toga, postoji velika vjerojatnost infekcije proteusom pupčane rane i pojave omfalitisa. Takva se upala vrlo brzo širi na pupčanu i portalnu venu, što je prepuno. Osim toga, infekcija novorođenčadi s Proteusom može dovesti do razvoja akutnog gnojnog.

U starije djece infekcija proteusom najčešće se očituje simptomima lezija gastrointestinalnog trakta, mokraćnog trakta, uha, paranazalnih sinusa, pluća, kao i gnojno-upalnim procesima na koži.

Dijagnostika

Primarna dijagnoza bolesti uzrokovanih Proteusom temelji se na kliničkoj slici i utvrđivanju prisutnosti čimbenika rizika kod bolesnika. Glavna i najpouzdanija metoda za dijagnosticiranje proteinske infekcije je bakteriološka., odnosno sijanje materijala uzetog od bolesnika na hranjive podloge i izolacija uzročnika. Materijal za ispitivanje može biti izmet, urin, iscjedak iz rane, iscjedak iz uha - sve ovisi o obliku infekcije.

Osim toga, serološki testovi za Proteus su od određene važnosti, međutim, njihov rezultat više nije prikladan za otkrivanje, već za retrospektivnu potvrdu prisutnosti infekcije, budući da liječnik može dobiti konačne podatke tek 2 tjedna nakon početne analize. Do tog vremena pacijent može biti već zdrav.

Antibiotici se u većini slučajeva koriste za liječenje proteus infekcije. I za stvarno učinkovit antibiotska terapija potrebno je napraviti antibiogram - analizu za osjetljivost patogena na različite antibakterijske lijekove. Ova je studija od posebne važnosti u slučaju bolničkih bolesti, budući da su proteasi koji ih izazivaju gotovo uvijek neosjetljivi na mnoge antibiotike, pa standardni tretman možda neće biti dovoljno učinkovit. Za takve pacijente, za liječenje proteusa, obično se ne propisuju jedan po jedan, već se nekoliko kombinira kako bi se potpuno uništio patogen.

Osim toga, bakteriofagi (pripravci koji sadrže bakterijske viruse) naširoko se koriste za infekciju proteusom. Osobito se često propisuju za disbakteriozu i prekomjerni rast proteusa na usjevima stolice male djece.

Još jedna važna točka u liječenju proteinske infekcije je obnova normalna mikroflora crijeva. Da biste to učinili, koristite posebne bakterijske pripravke i prebiotike (lijekove koji sadrže tvari koje osiguravaju dobru reprodukciju "korisnih" mikroorganizama u crijevima).

U bolesnika s proteus infekcijom u pozadini oslabljenog imuniteta mogu se koristiti imunomodulirajuća sredstva i autovakcine (imunološki pripravci stvoreni na temelju patogene bakterije izolirane od pacijenta).

Simptomatsko liječenje bolesti uzrokovanih Proteusom propisuje se ovisno o prisutnosti specifičnih znakova. Po potrebi se provodi detoksikacijska terapija, rehidracija, koriste se enterosorbenti, antipiretici itd.

Prevencija

U svakodnevnom životu osoba može spriječiti infekciju Proteusom na sljedeći način:

• Usklađenost s osnovnim higijenskim pravilima.
• Korištenjem visokokvalitetnih proizvoda koji su prošli dostatnu toplinsku obradu, kao i zdrave vode.
• Održavanje kuće čistom.

Prevencija infekcije proteusom u zdravstvenim ustanovama već je zadatak medicinskih radnika. Štoviše, važno je da bolnice ne samo poštuju sanitarna i higijenska pravila (visokokvalitetna dezinfekcija, sterilizacija, odvajanje "čistih" i "gnojnih" pacijenata, itd.), već i minimiziraju sve invazivne manipulacije, tijekom kojih se u većini slučajeva i dolazi do infekcije.

NA posljednjih godina Pozornost stručnjaka za zarazne bolesti privlače "nove" infekcije uzrokovane netradicionalnim mikroorganizmima. Posebno mjesto zauzima infekcija proteusom. Njegov crijevni oblik (P. vulgaris i dr.) posebno je težak u male djece, opasne su i gnojno-upalne bolesti (prvenstveno mokraćnog sustava) uzrokovane P. mirabilis, P. rettgeri i P. morganii.

Etiologija. Proteji su Gr+, polimorfni, mali, nitasti štapići, karakterizirani vrlo aktivnom pokretljivošću. Veličine ćelija su 0,3 - 3 mikrona. P. morganii, kao i P. rettgeri, mnogo su manje polimorfne, nepokretne ili neaktivne.

Proteji imaju toksična (proizvode endotoksin) i hemolitička svojstva, kao i različite stupnjeve biokemijske aktivnosti. Sojevi P. vulgaris pokazali su aktivnost lecitinaze, dok P. mirabilis nije imao ovaj faktor patogenosti. Osim toga, proteini imaju sposobnost prianjanja. Organele koje određuju adheziju mikrobne stanice Proteusa su trepetljike. Adhezivna aktivnost protea može se odrediti korištenjem RHA otpornog na D-manozu s eritrocitima kokoši ili zamorca. Otkrivena je izravna veza između adhezivne sposobnosti uropatogenih proteina i njihove otpornosti na antibiotike. Tako je u pokusima s visoko ljepljivim izolatima (P. rettgeri) pokazano da je do 60-65 bakterijskih stanica fiksirano po uroepitelnoj stanici, au pokusima s nisko ljepljivim izolatima (P. mirabilis) - ne više od 18 -19 bakterija . Osim toga, sojevi Proteusa otporni na kinolinske lijekove češće su imali visoku adhezivnost (indeks adhezije 55,1(15,0), dok je kod izolata osjetljivih na antibiotike taj pokazatelj bio više od 2 puta niži (20,2(15,0).

Proteje su relativno stabilne u vanjskom okruženju i čak mogu preživjeti u slabim otopinama fenola i drugih dezinficijensa. Također je pronađena rezistencija na mnoge antibiotike. U prirodi su bakterije roda Proteus široko rasprostranjene: u vodi otvorenih rezervoara, otpadnim vodama, u tlu, na povrću iu raspadajućim organskim tvarima. Ovi m / o su saprofiti, često žive na koži i sluznicama, kao iu crijevima ljudi i životinja.

Patogeneza i klinika. Akutna crijevna proteus infekcija najčešće pogađa malu djecu sa smanjenom imunološkom reaktivnošću, s nepovoljnom premorbidnom pozadinom, kao i nakon nekontroliranog propisivanja antibiotika. Poraz gastrointestinalnog trakta najčešće se javlja u obliku gastroenteritisa, gastritisa i colienteritisa. Vrlo često, akutne crijevne proteinske infekcije praćene su simptomima toksikoze - groznica, povraćanje, gubitak apetita, kratkotrajne konvulzije, također postoji promjena u prirodi stolice i njeno povećanje.

Podaci o komplikacijama proteus infekcije su rijetki. Konkretno, postoje opažanja da su se komplikacije uzrokovane akutnom crijevnom infekcijom proteo-klebsiella etiologije, u obliku anemije i razvoja sindroma intravaskularne koagulacije, javile u 20% bolesnika. Slučaj komplikacija nakon teške akutne crijevne proteus infekcije u obliku hemolitičko-uremičkog sindroma (Gasser) s klinički simptomi akutna hemolitička anemija, trombopenija i akutno zatajenje bubrega.

Što se tiče nozokomijalnih infekcija, prema podacima iz 1983. godine, najčešće (33,5%) proteini se nalaze u gnoju iz postoperativne rane uroloških bolesnika i bolesnika s trofični ulkusi(33,5%). Kliničke manifestacije ovog oblika proteinske infekcije vrlo su raznolike. Najčešće lezije MPS-a, upale srednjeg uha, kolecistitisa, gnojenja rana i septičkih stanja. Posebno je opasna infekcija novorođenčadi - ulazak proteusa u pupčanu ranu može dovesti do bakterijemije ili razvoja meningitisa.

Ispitivanjem medicinskog osoblja traumatoloških i uroloških odjela bolnica i analizom prezentiranih materijala došlo se do zaključka da je u traumatološkom odjelu s gnojno-septičkim infekcijama rana uloga medicinskog osoblja kao izvora infekcije velika. nije isključeno. Unosi proteus infekcija mokraćnog sustava statistički su češći od nozokomijalnih infekcija, što upućuje na moguću endogenu infekciju kod gnojno-septičkih infekcija uzrokovanih protejama. Glavni izvor nozokomijalnih infekcija su bolesnici s proteusnim gnojno-septičkim infekcijama mokraćnog sustava (61%).

Ove se bolesti mogu prenijeti kontaktom s kućanstvom (klizanje s kateterom, drugim urološkim instrumentima), kao i kapljicama u zraku.
Dijagnostika. Bakterioskopska metoda omogućuje donošenje preliminarnog zaključka u prisutnosti mrlja ispitnog materijala (gnoj, iscjedak iz rane, područja opeklina tkiva, izmet itd.), Gram-negativne šipke.

bakteriološka metoda. Za izolaciju proteja najčešće se koriste podloge Endo, Ploskirev, Levin i dr. Na agarnoj podlozi uočava se puzajući rast (rojevne H-forme), a sojevi nesposobni za rojenje stvaraju velike kolonije glatkih rubova (O-forme). Od tekućih medija koriste se hranjivi bujon, triptokazeinski bujon i peptonska voda. Kada rastu u takvom mediju, proteje stvaraju površinski film u obliku prevlake poput vela s rastom pri dnu i vrlo neugodnim mirisom. Optimalni rast P. mirabilis i P. vulgaris zabilježen je na 1% agaru pri temperaturi od 20-25 ° C. Za uzgoj se koriste obogaćeni hranjivi mediji - selenitni medij, Dregalskyjev medij s dodatkom žučnih soli. rast protea uočava se na krvi i treptofan agaru.Bakteriološka dijagnostika uključuje određivanje roda i vrste uzročnika i serotipizaciju sojeva za O- i H-antigene pomoću testa aglutinacije na staklu.Za određivanje roda, enzimatska aktivnost uzročnika u odnosu na ugljikohidrate proučava se hidroliza uree, iskorištavanje citrata, sposobnost deaminacije i dekarboksilacije, sposobnost inhibicije djelovanja antibiotika. Za postavljanje dijagnoze potrebno je razjasniti stupanj lecitinaze, kao i hemolitičke i leukocitne aktivnost.Za otkrivanje hipertenzije i protutijela na P. mirabilis koristi se visokoosjetljiva čvrsta faza ELISA.

Liječenje. Većina sojeva P. mirabilis je osjetljiva na visoke koncentracije penicilina, ampicilina, tetraciklina, gentamicina i cefalosporinskih antibiotika. Bakteriurija koju uzrokuje P. mirabilis može se brzo iskorijeniti bilo kojim od ovih antibiotika. Za liječenje bolesti uzrokovanih P. vulgaris koriste se kloramfenikol, monomicin i streptomicin.

Prevencija uključuje provođenje općih sanitarnih mjera, poštivanje sanitarnog režima u dječjim ustanovama i bolnicama.

Proteus (od lat. Proteus) odnosi se na oportunističke bakterije. Dugo vremena te bakterije nisu bile od posebnog interesa za medicinu. Malo kasnije, Proteus se počeo povezivati ​​s pojavom upalnih bolesti zarazne prirode, što je posljedica rasta tehničkog napretka u modernoj dijagnostici. Proteus izaziva razvoj ozbiljnih bolesti, uglavnom povezanih s boravkom u bolnici. Zarazne bolesti i bolničke infekcije prilično je teško ispraviti, što objašnjava opasnost od ulaska patogena u tijelo nosača.

Načini infekcije

Karakteristike patogena

Optimalna temperatura za održavanje održivosti je 36-37 stupnjeva, kiseli okoliš ne smije prelaziti 7,4 pH. Nepretenciozni prema hranjivom mediju, mogu sigurno provoditi svoj životni ciklus u najjednostavnijim okruženjima. Predstavnici proteusa proizvode glukozu uz uključivanje kiseline, plina. Ne fermentiraju manitol, laktozu, pokazuju otpornost na cijanide. Vrste se klasificiraju i odvajaju raznim biološkim testovima.

Bakterije iz roda Proteus

Uzroci i načini prijenosa

Patogene vrste bakterija Proteus Proteus mirabilis i Proteus vulgaris pokazuju visoku otpornost na različite vanjske i unutarnje utjecaje. Gotovo 80% svih kliničkih slučajeva povezano je s porazom ljudskog tijela, naime Proteus mirabilis. Mala djeca s patološki smanjenim imunitetom osjetljiva su na infekcije (bolesti, liječenje lijekovima, kronične prehlade). Infekcije proteusom mogu izazvati dugotrajnu primjenu antibakterijskih lijekova, osobito ako se daju nekontrolirano. klinička slika nalikuje manifestacijama gastroenteritisa, kolienteritisa ili gastritisa. Infekcije proteusom mogu se javiti u akutnom ili blagom obliku kronični oblik. Istodobno s drugim mikroorganizmima, kolonije bakterija Proteus doprinose upalnim lezijama genitourinarnog sustava kod muškaraca i žena (pijelonefritis, cistitis, kronični ili akutni prostatitis). Proteus mirabilis uzrokuje infekcije rana. Proteus vulgaris prisutan je u crijevima svake osobe i toplokrvnih životinja.

Proteus mirabilis

Proteus bakterije mogu se naći kao biološke vrste u zemljišnim supstratima, stajnjaku i prljavim vodenim tijelima. U gotovo svim slučajevima uzrok infekcije je kontakt s nositeljem uzročnika (bolesna osoba, divlje ili domaće životinje). Životinjski izmet pada na tlo, u vodu, gdje kolonije bakterija Proteus ostaju održive dugo vremena. Glavni mehanizam ulaska u tijelo je alimentarni put (kontakt sa kontaminiranom vodom) i hranom (nekvalitetni ili pokvareni proizvodi). U rijetkim slučajevima pojavljuje se put kontakt-kućanstvo (prljave ruke, urološka kateterizacija, infekcija pupčane rane). Proteus mirabilis što je to i zašto dolazi do upale?

SAVJET! Riješiti se tamni krugovi oko očiju 2 tjedna.

Važno! Rizična skupina uključuje osobe s patološki smanjenim imunitetom, malu djecu i starije osobe. Ako postoji povijest bolesti epigastričnih i crijevnih organa, tada su rizici zaraze infekcijom proteusom prilično visoki. Pri samoliječenju lijekovima također je lako doći u opasnost.

Znakovi invazije

Proteus mirabilis može uzrokovati mnoge bolesti, ali uglavnom one koje uzrokuju toksikoinfektivne znakove. Proteus uzrokuje gnojno-septičke i upalne žarišta, nastavlja s komplikacijama u različitim organima ili sustavima. Često tijek infekcije proteusom nalikuje tijeku osteomijelitisa sa sepsom, pleuritisom, trovanjem krvi, cistitisom i pijelitisom, gnojnim infekcijama rana na površini kože, opeklinama. Razdoblje inkubacije traje oko jedan dan, u nekim slučajevima, znakovi akutne lezije razvijaju se unutar nekoliko sati. Nema specifičnih simptoma, pa su kliničari vođeni lokalizacijom lezije. Dakle, s lokalizacijom Proteus infekcije u crijevu, pacijenti će doživjeti znakove akutne crijevne infekcije ili druge bolesti. Glavne značajke uključuju:

LIJEČITE UZROK, A NE POSLJEDICU! Lijek od prirodnih sastojaka Nutricomplex vraća pravilan metabolizam za 1 mjesec.

• toplina;
• mučnina, teško povraćanje;
• promjena u stolici (poremećaji poput proljeva);
• epizodna bol u trbuhu s lokalizacijom u blizini pupka;
• nadutost, snažno kruljenje u želucu ili crijevima.

Fekalne stolice su smrdljive, pjenaste, a defekacija se ponavlja do 5-6 puta dnevno. Kod proljeva kod djece preporuča se pratiti ravnotežu vode i soli, jer su rizici od dehidracije i drugih po život opasnih posljedica izuzetno visoki.

Za prevenciju i liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta naši čitatelji preporučuju monaški čaj. Ovo je jedinstven alat koji uključuje 9 ljekovito bilje korisne za probavu, koje ne samo da se nadopunjuju, već i pojačavaju djelovanje jedna druge. Monaški čaj ne samo da će ukloniti sve simptome bolesti gastrointestinalnog trakta i probavnih organa, već će se i trajno riješiti uzroka njezine pojave.
Mišljenja čitatelja... »

Važno! Patogeneza trovanja hranom popraćena je uništavanjem proteusa u organima epigastrija i ulaskom endotoksina u krv (toksin tijekom razgradnje produkata metabolita bakterija, njihovih tijela). Ozbiljnost kliničke slike izravno je povezana s količinom infekcije koja je ušla u tijelo pacijenta.

VAŽNO! Kako ukloniti vrećice i bore oko očiju u 50. godini?

Znakovi kod djece

Razdoblje inkubacije infekcije s Proteus infekcijom kod djece je isto kao i vrijeme manifestacije kod odraslih. Obično se prvi znakovi patologije pojavljuju nekoliko dana nakon početka bolesti. Kada se proguta veliki broj kolonija Proteusa trajanje inkubacije može se skratiti na 3-4 sata. Djecu karakterizira akutni, brzi početak. Pojavljuju se sljedeći simptomi:

• opća slabost, slabost;
• glavobolje, sve do razvoja migrene;
• povraćanje, stalna mučnina;
• fekalne stolice pjenaste, obilne, vodenaste strukture sa smrdljivim mirisom (proteus mirabilis u izmetu djeteta);
• nadutost, stalno kruljenje u želucu;
• bol u abdomenu.

Infekcija proteusom je posebno opasna za novorođenčad. Štoviše, bolest se može pojaviti s dugim boravkom u bolnici, u neonatalnim odjelima. intenzivno liječenje. Bebe teško mogu tolerirati simptome intoksikacije u obliku povraćanja, proljeva. U pozadini intoksikacije, dehidracija se brzo povećava i dolazi do smrti pacijenta. Infekcija proteusom u dojenčadi često uzrokuje meningealne sindrome, upalu pupčane rane i peritonitis.

Važno! Kod infekcije Proteusom moguće su komplikacije genitourinarnog sustava i klinička slikaće nalikovati pijelonefritisu, cistitisu. Nedostatak dovoljne higijene u prisutnosti posjekotina, rana na koži i aktivacije proteusne infekcije u njima uzrokuje gnojenje. Iscjeljenje je u ovom slučaju dugotrajan, plačući fenomen gotovo trajne prirode.

Dijagnostičke mjere

Laboratorijska istraživanja

Proteus mirabilis u urinu očituje se povećanjem razine leukocita, tamnjenjem boje. Dodatno se provodi punkcija lezije, ispituje se stupanj promjene tkiva unutar upalnog fokusa. Rendgenske, ultrazvučne i druge instrumentalne studije provode se prema indikacijama. Važan aspekt diferencijalna dijagnoza je provjera dijagnoze od drugih septičkih bolesti uzrokovanih streptokokom, Staphylococcus aureus.

Taktika liječenja

Gotovo sve proteusne infekcije osjetljive su na antibiotike serije penicilina, cefalosporina, ampicilina. Liječenje infekcije proteusom provodi se uglavnom lijekovima. Među glavnim lijekovima za liječenje proteusnih infekcija kod djece i odraslih razlikuju se sljedeći:

• antibiotici (visoke koncentracije, intramuskularna, intravenska primjena);
• bakteriofagi (s prekomjernim rastom patogenog okoliša u usjevu);
• probiotički ili simbiotski pripravci (za obnovu crijevne mikroflore).

Za djecu je prihvatljiv isti tretman kao i za odrasle. Doziranje lijekova ovisi o dobi pacijenta, njegovoj težini, osjetljivosti na druge vrste antibiotika. Obično se kao liječenje propisuju antibiotici iz skupine cefalosporina (cefotaksim, ceftriakson). Početno liječenje je intravenozno ili intramuskularna injekcija. Kako se stanje bolesnika poboljšava, propisuju se oralni antibiotici. Probiotski pripravci propisuju se na kraju antibiotske terapije zbog neučinkovitosti prvih pri istodobnom uzimanju. Glavni zadatak liječenja je zaustaviti sve znakove intoksikacije, ukloniti bol, uspostaviti ravnotežu vode i soli nakon proljeva i povraćanja i spasiti život pacijenta. U teškim slučajevima može biti potrebna pomoć tima za reanimaciju (na primjer, aparat za umjetni bubreg, infuzijsko liječenje otopinama).

Važno! Simptomatska terapija je usmjerena na liječenje određenih manifestacija slabosti i patoloških procesa. Infekcije proteusom liječe se na ovaj način: kako problem nastaje zbog raznolikosti kliničkih manifestacija.

Prevencija

Preventivne mjere protiv infekcije Proteusom iste su za sve druge infekcije u okolišu. S obzirom da se bolest ne prenosi predmetima, kontaktom sa zaraženom osobom, trebali biste zaštititi sebe i svoje bližnje od drugih izvora bjelančevina. Preporuča se da djeca često uzimaju testove stolice (proteus u stolici kod djeteta pojavljuje se odmah nakon povećanja volumena kolonija). Glavne aktivnosti uključuju:

• poštivanje elementarne higijene (pranje ruku, često pranje u vrućini, osobna higijena);
• pravodobno liječenje kroničnih bolesti koje dovode do smanjenja imuniteta;
• redovito mokro čišćenje u stambenim prostorijama;
• isključivanje kontakta s nepoznatim kućnim ljubimcima;
• kupanje u dokazanim rezervoarima;
• jesti samo visokokvalitetne proizvode, vodu, sokove.

Bakterije roda proteus češće se javljaju kod djece zbog nepoštivanja brižne higijene tijekom aktivnosti na otvorenom. U ranom djetinjstvu infekcija je moguća kroz usta, budući da mala djeca svijet spoznaju kroz osjete okusa. Infekcija bjelančevinama moguća je u bolnicama kada se ne poštuju različiti sanitarni standardi (asepsa, dezinfekcija, odvajanje skupina bolesnika na rekonvalescente i one s akutnim razdobljem bolesti).

U prisutnosti opterećene kliničke anamneze, antibiotsku terapiju treba pažljivo razmotriti. Samo-liječenje je neprihvatljivo u prevenciji patološka stanja tijekom očekivane aktivacije proteinskog okruženja. Liječenje djece provodi se samo u bolnici pod stalnim nadzorom stručnjaka.

Proteus pripada oportunističkim patogenima i može uzrokovati niz bolesti genitourinarnog sustava i organa probavnog trakta. Ranije zarazne i upalne bolesti nisu bile povezane s izlaganjem proteusu, ali moderne tehnologije potvrdile su ulogu mikroorganizma u razvoju bolesti.

Što je proteus?

Proteji su poput malih štapića u obliku niti i karakterizirani su velikom brzinom pokretljivosti. Proteini imaju sposobnost uništavanja crvenih krvnih stanica i imaju toksična svojstva. Proteus spp. indikatorski su mikroorganizmi koji ukazuju na moguću fekalnu kontaminaciju i potencijalnu opasnost od prisutnosti uzročnika zaraznih bolesti u vodi.

Uzročnici infekcija uzrokovanih Proteusom

Postoji nekoliko vrsta patogena koji imaju sposobnost izazvati patofiziološke i morfološke promjene u određenim tkivima i organima. Ove vrste uključuju Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus penneri.U 70-90% slučajeva, Proteus mirabilis se otkriva u urinu ili izmetu. Vrste Proteus spp., koje mogu izazvati patologiju, mogu dugo preživjeti u vodenim tijelima, gnojivima i tlu. Proteus tamo dospijeva putem izmeta zaraženih ljudi ili životinja te se na taj način stvaraju izvori zaraze.

Kućni put infekcije (špricama, prljavim rukama) je rijedak, u većini slučajeva infekcija se događa kupanjem u zaraženoj vodi, zaraženoj vodi za piće i hrani (mliječni i mesni proizvodi, riba). Uzročnik je posebno opasan za ljude koji stalno pate od bolesti pluća, gastrointestinalnog trakta, sa smanjenim imunitetom, u ranoj i starijoj dobi. Uzimanje lijekova namijenjenih ubijanju bakterija bez liječničkog recepta povećava rizik od infekcije.

Simptomi bolesti uzrokovanih Proteusom

Od trenutka kada uzročnik uđe u tijelo, urin, pa do pojave simptoma bolesti, potrebno je od nekoliko sati do 3 dana. Ne postoje specifični simptomi po kojima je moguće identificirati infekciju. Ako je proteus zahvatio gastrointestinalni trakt, pacijenti opisuju:

• povraćanje i mučnina;
• povišena tjelesna temperatura;
• glavobolja;
• slabost, povećani umor;
• problemi sa stolicom;
• nadutost;
• bol u abdomenu.

Ako je proteus pogodio mokraćni sustav, ušao u mokraću, pojavljuju se simptomi cistitisa i uretritisa: povišena tjelesna temperatura, prisutni su simptomi intoksikacije, urin postaje mutan, neugodnog mirisa, ponekad s bjelkastim iscjetkom ili ljuskicama, postoje problemi s mokrenjem (učestalo mokrenje, rezanje bolova pri mokrenju). Primjećuje se svrbež i oticanje genitalnih organa, a tijekom spolnog odnosa moguće su bolne senzacije. Kod infekcije rane proteus, gnojne rane slabo zacjeljuju i traju dulje nego inače.

Proteus tijekom trudnoće

Najčešće tijekom trudnoće E. coli djeluje kao mikrobni uzročnik infekcija mokraćnog sustava. Proteus mirabilis izdvaja se kao jedan od mogućih uzročnika rizika od rekurentnih (rekurentnih) oblika infekcija mokraćnog sustava tijekom trudnoće. Infekcija se javlja uzlaznim putem.

Dijagnostika

Suvremene laboratorijske metode omogućuju pouzdane studije ljudskog i životinjskog izmeta i urina za određivanje prisutnosti patogena bilo koje vrste. Prisutnost proteina u ljudskom urinu ukazuje na prisutnost upalnog procesa u genitourinarnom sustavu. Pri analizi rezultata istraživanja uzimaju se u obzir i prisutnost Proteus spp. i razina proteobakterija (salmonela, bacil kuge, E. coli). Važno je utvrditi pravu bakteriuriju (), budući da CFU u urinu (1 ml uzorka) ne smije biti veći od 104. Inače, možemo govoriti o kršenju pravila za uzorkovanje urina.

Bakterija Proteus pripada rodu Proteus. Godine 1885. Hauser je izolirao prvog člana ovog roda, Proteus mirabilis, iz trulog mesa. Također je bakterija proteus.

Houser je također predložio naziv roda, zbog sposobnosti njegovih predstavnika da promijene prirodu rasta na čvrstim medijima. Rod je dobio ime po Posejdonovom sinu, vodenom božanstvu Proteju, koji može promijeniti svoj izgled.

Bakterija proteus uživo:

- u crijevima mnogih vrsta kralješnjaka i beskralješnjaka, na primjer, P. myxofaciens u crijevima gusjenica gubara;

— u tlu, kanalizaciji;

- u raspadajućim organskim ostacima raznih predmeta.

Bakterija proteus izlučuje se fecesom: kod proljeva – uzročnik crijevne bolesti; s disbakteriozom;

- iz urina s infekcijama mokraćnog sustava;

- od gnojnih rana koje se mogu odvojiti;

- od opeklinskih lezija;

- iz krvi.

Bakterija proteus- Ovo je štap s formiranjem filamentoznih i kokoidnih oblika. Rastu u temperaturnom rasponu od 10 -43°C (optimalno 35 - 37°C). Pigmenti se ne formiraju, rast je popraćen trulim mirisom.

Bakterija proteus, faktori patogenosti:

- razgrađuju ureu kao izvor energije, uzrokujući lokalnu upalu, stvaranje kamenca i zastoj mokraće;

- rojenje - bakterije se u obliku izduženih stanica pričvrste za tkivo bubrega, epitel mokraćnog mjehura, uzrokujući upalu i bolest tih organa; i štapićaste bakterije, "plutajuće stanice", uzrokuju gnojne procese u ranama;

- otapaju eritrocite u krvi ljudi i životinja;

- uništavaju proteine ​​imunološkog sustava;

- povećavaju propusnost krvnih žila, stoga krvarenja u organima.

Bakterija proteus, kliničke manifestacije u:

- crijevna infekcija - nestabilna stolica, kada se proljev zamjenjuje zatvorom i obrnuto; s proljevom, izmet je tekući ili kašast, sadrži puno sluzi, dok je količina izmeta mala s trulim mirisom; ponekad postoji "proljev-budilica", kada se pacijent budi rano ujutro od nagona za defekaciju; postoji bol u donjem dijelu trbuha monotone prirode; nadutost, tutnjava i transfuzije u njemu, povećano stvaranje plina; bol se smanjuje nakon izlaska plinova ili nakon stolice;

- disbakterioza - klinika nespecifičnog ulceroznog kolitisa: krvarenje, proljev na vrhuncu bolesti do 20 - 30 puta dnevno, stolica je tekuća s krvlju, ali se može primijetiti i zatvor s nagonom na stolicu.

Bakterija proteus laboratorijska dijagnostika.

Materijal za istraživanje: izmet, krv, povraćeni sadržaj, žuč, urin. Šalje se u bakteriološki laboratorij i ispituje. Izolacija uzročnika iz krvi, povraćanog sadržaja, žuči i urina ukazuje na njegovu etiološku ulogu. Što se tiče izmeta, kod dešifriranja infekcije kod djece mlađe od 6 mjeseci od rođenja, najmanje 2 od 3 obvezne analize trebale bi pokazati masivan rast ove bakterije. U starije djece i odraslih, kako bi se utvrdila etiološka uloga Proteusa, potrebno je uzeti analizu fecesa na mikrofloru, gdje se određuje granica inokulacije ovog uzročnika. Izolacija Proteusa do trećeg razrjeđenja fecesa, uključujući, smatra se normom, sve gore navedeno je pozitivan rezultat, odnosno izolirani Proteus je uzročnik infekcije kod ispitivane osobe.

Izvor zaraze je bolesna osoba. Put prijenosa kontakt-kućanstvo

(prljave ruke) i hrane (uporaba proizvoda životinjskog podrijetla s isteklim rokom valjanosti.) Bakterija proteus kolonizira vanjsku sredinu, susrećući se u kanalizaciji i tlu, gdje ostaje živa nekoliko dana. Kuhanjem ugine za nekoliko minuta, osjetljiva je na konvencionalna dezinficijensa.

Bakterija proteus, liječenje.

Bakterija Proteus je prirodno otporna na mnoge antibiotike. Lijekovi izbora su ampicilini, cefalosporini 3. generacije i fluorokinaloni.

Da biste primali novosti s moje stranice, ispunite donji obrazac.

Bakterije iz roda Proteus članovi su obitelji Enterobacteriaceae. Prema Bergievoj klasifikaciji, rod uključuje sljedeće vrste: proteus vulgaris (Pr. vulgaris), proteus mirabilis (Pr. mirabilis), proteus trepćući (Pr. morganii), proteus rettgeri (Pr. rettgeri). Do danas nije točno razjašnjeno koje specifične vrste bakterija roda Proteus imaju ulogu u nastanku toksičnih infekcija hranom. Međutim, mnogi istraživači vjeruju da određeni sojevi proteusa koji proizvode toksine mogu uzrokovati infekcije koje se prenose hranom. Ovi se sojevi često izoliraju iz bolesnih i prisilno zaklanih životinja.

Prehrambene toksične infekcije uzrokovane mikroorganizmima iz roda Proteus uglavnom se javljaju pri konzumiranju mesnih prerađevina, osobito proizvoda od mljevenog mesa (kotleta), te ribljih jela i salata od povrća.

Do kontaminacije prehrambenih proizvoda bakterijama roda Proteus može doći zbog različitih kršenja sanitarnog režima tijekom proizvodnje prehrambenih proizvoda. Daljnji razvoj ovih bakterija koje su pale na prehrambeni proizvod ovisi o njegovom sastavu i uvjetima skladištenja. Proteje se mogu razvijati na temperaturama od 10 do 43 °C, njihovo brzo razmnožavanje se uočava na 20 °C. Bakterije se aktivno razmnožavaju u namirnicama u prvih 48 sati, ponekad namirnice koje su jako inokulirane ovim mikroorganizmima nemaju vidljive znakove kvarenja.

Bolest se razvija 8-20 sati nakon uzimanja kontaminirane hrane. Patogeneza prehrambenih toksičnih infekcija uzrokovanih bakterijama rodova Proteus i Salmonella uvelike je slična. Oporavak se javlja za 1-2 dana.

enzimska svojstva. Vjeruje se da štapići Proteusa koji uzrokuju trovanje hranom u pravilu imaju slabu biokemijsku aktivnost (vrlo sporo ukapljuju želatinu, često ne fermentiraju saharozu i maltozu i ne stvaraju indol).

Stvaranje toksina. Toksigeni sojevi roda Proteus izlučuju termostabilni endotoksin glucidolipoidne polipeptidne prirode. Mnogi sojevi Proteusa stvaraju egzotoksine s hemolitičkom sposobnošću.

Održivost. Proteus štapići umiru kada se zagriju na 60 ° C nakon 1 sata, a na 80 ° C - nakon 5 minuta. Ove bakterije su otporne na niske temperature; 1% otopina fenola uzrokuje njihovu smrt nakon 30 minuta.

Patogenost. Bakterije roda Proteus su oportunistički mikroorganizmi, široko rasprostranjeni u prirodi.

Žive u crijevima zdravih ljudi (6-8%), ponekad su uzročnici gnojnih i septičkih bolesti kod ljudi i životinja. Bakterije roda Proteus nalaze se u kroničnim bolestima genitourinarnog trakta, kod slabo zacjeljujućih rana, fistuloznih prolaza i sl. Osim toga, pojedini predstavnici roda Proteus mogu izazvati trovanje hranom (Proteus vulgaris, Proteus mirabilis).

PROTEUS (PROTEUS) - UZROK LJUDSKIH BOLESTI

Protej (lat. proteus) - rod gram-negativnih, fakultativno anaerobnih bakterija koje stvaraju spore. predstavnik normalnog uvjetno patogena mikroflora ljudska crijeva.

Proteus u taksonomiji bakterija

Rod Proteus (proteus) pripada obitelji enterobakterije(enterobacteriaceae), red enterobakterija (enterobacteriales), razred gama-proteobakterija (γ proteobacteria), vrsta proteobakterija (proteobacteria), carstvo bakterija.

Rod Proteus uključuje sljedeće vrste: proteus hauseri, proteus mirabilis, proteus myxofaciens, proteus penneri, proteus vulgaris.

Prethodno su pripadale rodu Proteus, bakterije vrste proteus morganii prebačene su u rod morganella morganii iz obitelji Enterobacteriaceae, a proteus rettgeri je reklasificiran u providencia stuartii i providencia rettgeri.

Proteus. Opće informacije

Protea imaju izgled malih filiformnih štapića veličine 0,3 x 3 mikrona. Vrlo su aktivni. Proteji imaju toksična (proizvode endotoksin) i hemolitička svojstva.

Protea smatraju se sanitarno-indikativnim bakterijama. Broj detektiranih proteus mirabilis smatra se pokazateljem fekalne kontaminacije, a proteus vulgaris pokazateljem kontaminacije objekta organskim tvarima.

Proteus – uzročnik ljudskih bolesti

Tri vrste roda Proteus - proteus mirabilis, proteus vulgaris i proteus penneri su patogene za ljude, a 75-90% infekcija uzrokovano je proteus mirabilis.

Najčešći akutni crijevne infekcije uzrokovane Proteusom nalaze se u male djece: oslabljene ili sa smanjenim imunitetom. Infekcija proteusom može biti uzrokovana i nekontroliranom primjenom antibiotika. Bolest se obično javlja u obliku gastroenteritisa, gastritisa i kolienteritisa. Vrlo često, akutne crijevne proteinske infekcije praćene su groznicom, povraćanjem, gubitkom apetita, kratkotrajnim konvulzijama, također postoji promjena u prirodi stolice i njeno povećanje.

Bakterije iz roda Proteus , zajedno s drugim mikroorganizmima, može uzrokovati bolesti ljudskog urinarnog trakta i bubrega, posebice akutni i kronični prostatitis, cistitis, pijelonefritis, uključujući većinu ksantogranulomatoznog pijelonefritisa. Proteus mirabilis uzročnik je infekcija rana. Proteus vulgaris prisutan je u crijevima zdravih ljudi i mnogih životinja, a nalazi se u gnoju, tlu i zagađenim vodama.

Proteus u rezultatima analize izmeta za disbakteriozu

U mikrobiološkoj analizi fecesa Proteus razmatrati u kombinaciji s drugim oportunističkim bakterijama koje pripadaju obitelji enterobakterije i uključeni u normalnu mikrofloru ljudskog crijeva (osim Proteusa, to su Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Morganella, Providence, Citrobacter itd.). Fino ukupno ovih bakterija (jedinice koje stvaraju kolonije, CFU) u 1 g fecesa treba biti manje od 104. Veći broj ovih bakterija znak je disbakterioze.

Proteus nalazi se u izmetu kod 2,0 ± 0,5% zdravih ljudi, a prosječni sadržaj u 1 g izmeta je od 1600 do 4000 CFU proteusa (M.D. Ardatskaya, O.N. Minushkin).

Proteus u analizi urina

Bakteriurija - prisutnost bakterija u urinu može biti znak upale u mokraćnim putovima, mjehuru, bubrezima. U nedostatku bilo kakvih simptoma, prava bakteriurija (infekcija mokraćnog sustava) dijagnosticira se u prisutnosti najmanje 105 mikrobnih tjelešaca proteusa (ili drugih enterobakterija) u 1 ml svježeg urina, inače se pretpostavlja da je do kontaminacije urina došlo tijekom njegovog skupljanja. . Ako bakteriurija nije popraćena nikakvim simptomima, tada se naziva asimptomatska bakteriurija. Asimptomatska bakteriurija ne zahtijeva uvijek hitno liječenje.

U prisutnosti simptoma ili kada se urin prikuplja kateterom, dijagnostički prag može se značajno smanjiti. Konkretno, u prisutnosti odgovarajućih kliničkih simptoma (vrućica, zimica, mučnina, povraćanje, bol u lumbalnoj regiji, disurija) i oslobađanje od najmanje 10 leukocita po 1 μl urina, kriterij za dijagnozu akutnog pijelonefritisa je prisutnost najmanje 104 proteina (ili drugih patogenih enterobakterija) u 1 ml svježe izlučenog urina.

Djelovanje antibiotika protiv proteina

Antibiotici aktivni protiv Proteusa: rifaksimin, nifuroksazid. Antibakterijski agensi aktivni protiv Proteus mirabilis: amoksicilin (s izuzetkom indol-pozitivnih sojeva Proteus (proteus vulgaris), koji su, naprotiv, otporni na amoksicilin). Nifuratel je manje aktivan (samo protiv proteus mirabilis i proteus vulgaris). Većina sojeva Proteus mirabilis, za razliku od Proteus vulgaris, osjetljivi su ne samo na ampicilin, već i na cefalosporine. Proteus mirabilis i proteus vulgaris osjetljivi su na levofloksacin i ciprofloksacin. Proteje su otporne na tetraciklin.