Medicinski portal. Analize. bolesti. Spoj. Boja i miris

Paraproktitis: fotografije i simptomi, metode liječenja bolesti. Paraproktitis - jednostavno rečeno o složenoj bolesti Paraproktitis izgleda u anusu

Može postati paraproctitis. Ova bolest povezana je s upalom potkožnog tkiva i stvaranjem gnojnog područja u njemu. Proktolozi ovu patologiju smatraju vrlo čestom i upozoravaju da je potrebna složena operacija i dugotrajna rehabilitacija. Stoga je korisno upoznati se s glavnim simptomima, naučiti načine liječenja i prevencije.

Zašto se pojavljuje paraproctitis


Svaka proktološka bolest prisiljava pacijenta da šuti i skriva svoj problem. Počinje tražiti metode samoliječenja, odgađajući do posljednjeg posjeta stručnjaku. Stoga se svaka mala upala u donjem dijelu crijeva može razviti u komplikaciju kao što je paraproktitis.

U 90% slučajeva radi se o nastavku akutnih ili kroničnih hemoroida. Uz pogoršanje ovoga neugodna bolest kod ljudi se oko anusa stvaraju pukotine. Ako postoje unutarnji hemoroidi, oni su često ozlijeđeni i mikropukotine ostaju na rektalnoj sluznici. Bakterije lako dospijevaju u njih tijekom prolaska izmeta ili s površine donjeg rublja koje nije oprano nakon toaleta. Najčešće se u analizama otkriva mješoviti tip. patogena mikroflora: Escherichia coli, streptokoki i stafilokoki.

Mnogo rjeđe opasni mikrobi ulaze u crijevnu sluznicu složenim "unutarnjim" putem: kroz karijesne zube, nakon sinusitisa ili sinusitisa, gljivičnih infekcija. Najmanje stanice patogena lako se transportiraju kroz tijelo krvlju ili limfom, zadržavajući se u rani sfinktera. Gnojni paraproktitis ponekad se javlja nakon začepljenja analnih žlijezda otpadnim tvarima, što je povezano sa stagnacijom i fermentacijom, pojavom toksina.

Drugi zdravstveni problemi također dovode do paraproktitisa:

  • bilo kakvo slabljenje imunološkog sustava nakon prehlade, gripe ili infekcije;
  • kronične bolesti i kongenitalne patologije krvnih žila, proširene vene;
  • dijabetes melitus u različitim fazama;

Posebno je potrebno biti bolestan u fazi pogoršanja hemoroida: moraju pratiti stanje crijevne mikroflore, liječiti bilo kakvu infekciju na ranoj fazi. Ljudi koji pate od čestih ili vodeći sjedilački način života su predisponirani za bolest.

Glavni simptomi i vrste upale

Paraproctitis je zarazni proces u potkožnom tkivu. Kada bakterija uđe u ranu, razvija se bolno žarište koje kao da ga topi iznutra, stvarajući veliku količinu gnojne tekućine i apsces. On traži izlaz i pravi fistulozni trakt prema van ili prema unutra od rektuma. Što se aktivnije patologija ponaša, to je više mekih tkiva oštećeno u donjem dijelu trbuha.

Simptomi paraproktitisa u potpunosti ovise o vrsti bolesti:

  • Subkutani oblik: veliki apsces nalazi se oko anusa i izboči se s kvržicom. Liječnik promatra oticanje i, što je popraćeno groznicom, slabošću i zimicama. Osoba za ležanje i obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Glavni problem je odlazak na wc i podmirivanje prirodnih potreba. Bol se može pojačati nošenjem teških tereta i smetati nakon hodanja.
  • Submukozni oblik: rjeđi i slabije izražen sindrom boli. Osim potkožnog tkiva upalni proces pati sluznica u rektalnom kanalu i donjem dijelu crijeva. Oteklina može biti manje veličine, ali poteškoće počinju otpuštanjem izmeta i jako su oštećene, dolazi do manjeg krvarenja.
  • Ishiorektalni pogled: najteža varijanta za dijagnozu. Upala se formira u dubini anusa i potpuno je nevidljiva tijekom vizualnog pregleda. Osoba se može žaliti na bolove pri povlačenju koje ne dopuštaju guranje u WC-u i oštro se povećavaju s bilo kojim pokretom. Tek nakon nekoliko dana temperatura raste i počinje karakteristična oteklina oko sfinktera.
  • Gnojni paraproktitis: uvijek je popraćen stvaranjem jednog ili više njih ispunjenih upalnom tekućinom. Bol postaje pulsirajuća i nestaje tek nakon otvaranja apscesa. Ako se u rektalnom kanalu formira fistulozna rana, tada pacijent primjećuje sluz i krvne pruge koje izlaze s izmetom. U žena, upala često zahvaća stražnji zid vagine. Zatim se tekućina pojavljuje iz perineuma, što prijeti infekcijom jajovoda i jajnika.

Potonji oblik, ako se ne liječi, lako se razvija u kronični. Pacijent će se suočiti s egzacerbacijama i gnojnicama nakon bilo kakvog stresa, pretrpio upalu grla ili akutne respiratorne infekcije, jednostavnu hipotermiju. Svaki put će područje upale biti šire. To može dovesti do pucanja druge fistule izravno u trbušnu šupljinu i po život opasnog gnojnog peritonitisa.

Još jedna komplikacija na koju morate biti svjesni je nekrotizirajući paraproktitis. Uzrokuje ga posebna vrsta bakterija truljenja i anaerobnih organizama koji se teško liječe antibioticima. Bolest se u ovom slučaju razvija vrlo brzo. U samo nekoliko dana cijela međica natekne, koža postaje neprirodno plavkaste boje i nemoguće ju je dodirnuti. Toplina donosi jaku slabost i snižavanje tlaka, glavobolja i zimice. U tom slučaju potrebna je hitna operacija, pa čak i uklanjanje dijela rektalnog kanala.

Paraproctitis se mora liječiti. Ako započnete bolest, donji dio crijeva postaje "lijen", ne drži izmet. Osim toga, liječnici kažu da je kronični oblik jedan od uzroka raka crijeva ili anusa.


Metode liječenja paraproktitisa

U bilo kojem obliku i stadiju bolesti potrebno je kirurška intervencija. Njegov intenzitet i način ovise o mjestu na kojem se formira fistula. Liječnik ga otvara i temeljito čisti, ponekad ostavljajući drenažu za bolje pražnjenje tekućine. Ako su tkiva pretrpjela promjene i jako su zaražena bakterijama, i ona će se morati ukloniti. Nakon toga se zašiju sve rane i unutarnji fistulozni prolazi kako ne bi bilo uvjeta za novu infekciju.

Tijekom rehabilitacijskog razdoblja pacijent prolazi tečaj antibiotske terapije. U obliku injekcija koriste se ceftriakson, linkomicin ili amikacin. Posebna mast za paraproktitis također dobro pomaže, od koje se prave obloge na anus i upaljeno područje oko njega. Liječi rane i uklanja natečenost višekratni tretman.

paraproktitis- upala vlakana i mekih tkiva koja se nalaze oko rektuma. Ova bolest je jedna od najčešćih (uz analne fisure) patologija rektuma.

U pravilu je učestalost paraproktitisa kod muškaraca 50% veća nego kod žena.

Moderna sredstva za samoobranu impresivan je popis predmeta koji se razlikuju po načelima djelovanja. Najpopularniji su oni za koje nije potrebna licenca ili dopuštenje za kupnju i korištenje. NA internet trgovina Tesakov.com, Možete kupiti proizvode za samoobranu bez licence.

U većini slučajeva, uzročnik bolesti je mješovita mikroflora. U njegovom sastavu dominiraju streptokoki u kombinaciji s coli. Povremeno (oko 1% slučajeva), paraproctitis može biti uzrokovan specifičnom infekcijom (na primjer, tuberkuloza). Čimbenici koji pogoduju razvoju bolesti i doprinose njenom tijeku su:

  • oslabljen imunitet;
  • vaskularne komplikacije dijabetesa;
  • ateroskleroza;
  • hemoroidi itd.

Postoji nekoliko mogućnosti za dobivanje uzročnika paraproktitisa u periintestinalno tkivo:

  • širenje infekcije kroz limfni sustav;
  • ozljede rektalne sluznice;
  • upala analnih žlijezda;
  • širenje infekcije iz susjednih organa (prostata, uretra).

Bolest počinje upalom analnih žlijezda. Njihovi se kanali nalaze na dnu kripti, "džepova" anatomski smještenih između rektuma i anusa. U te "džepove" infekcija lako ulazi izravno iz rektuma, ali se također može prenijeti protokom limfe ili krvi iz susjednih organa. Time izvodni kanali analne žlijezde se začepe. Razvija se mikroapsces koji, ako je tijek bolesti povoljan, ne ide dalje od kripti. Ako upalni proces ide duboko i dosegne perirektalno vlakno, tada se razvija paraproktitis.

Veliku važnost u tijeku bolesti ima gnojni tijek kojim se infekcija širi. Ovisno o mjestu apscesa, donosi se odluka o izboru metode operacije.

Apsces može biti:

  • potkožni;
  • submukozno;
  • međumišićni;
  • ischiorectal (ischiorectal);
  • zdjelično-rektalni (pelviorektalni).

Kliničke manifestacije bolesti (simptomi)

Paraproktitis se u pravilu javlja naglo. Ima i opće somatske i čisto specifične simptome.

U početku bolesti čovjek se tako osjeća simptoma, kako:

  • slabost;
  • subfebrilna temperatura;
  • zimica;
  • povećano znojenje;
  • glavobolja.

Kasnije se pridružuju pojačani bolovi u perineumu. Ovo razdoblje ne traje dugo, a ubrzo se pojavljuju specifični simptomi paraproktitisa. Stupanj i priroda njihove manifestacije ovisi o lokalizacija apscesa:

  • Potkožno. Simptomi su jasni i jasni: u anusu je bolan, hiperemičan infiltrat.
  • Ischiorectal. U prvih nekoliko dana od početka bolesti postoje tupa bol u zdjelici, povećavajući se s činom defekacije. 5-6 dana javlja se hipermičan infiltrat.
  • Pelviorektalni. Nastavlja najteže, jer je mjesto apscesa vrlo duboko. Unutar 10-12 dana, muškarac je zabrinut zbog općih somatskih simptoma (slabost, groznica, zimica), bolni bolovi u donjem dijelu trbuha. Bol se postupno povećava, dolazi do kašnjenja stolice i urina. S kasnom dijagnozom moguć je proboj apscesa i širenje njegovog sadržaja u pararektalno (periintestinalno) tkivo.

Uz zakašnjeli poziv stručnjaku, paraproktitis može dovesti do ozbiljnog procesa truljenja. Stoga se pri prvim simptomima bolesti treba odmah obratiti liječniku. Paraproktitis neće nestati sam od sebe!

Ako apsces izbije sam od sebe, tada na njegovom mjestu nastaje fistula. To će značiti da je bolest prešla u kronični oblik.

Dijagnoza paraproktitisa

Specijalist, na temelju pritužbi i rezultata pregleda pacijenta, treba otkriti apsces u perirektalnom prostoru. Dijagnostičke metode razlikuju se ovisno o mjestu apscesa:

  • Potkožno. Ovu vrstu paraproktitisa najlakše je dijagnosticirati, jer je apsces jasno vidljiv. Palpacija hiperemijskog područja uzrokuje jaku bol u bolesnika. Digitalni pregled anusa i rektuma provodi se kako bi se pronašla upaljena kripta. Anoskopija, sigmoidoskopija i druge instrumentalne studije se ne izvode.
  • Ischiorectal. Vizualne promjene uočavaju se već u kasnoj fazi bolesti. Stoga, pri prvim pritužbama pacijenta na bol u perineumu i bolnu defekaciju, liječnik je dužan provesti digitalni pregled rektuma. Dolazi do zadebljanja analnog kanala i zaglađivanja reljefa sluznice na strani upale. Nakon 5-6 dana od početka bolesti, apsces bubri u lumen crijeva. Ako je gnojni proces prešao na mokraćnu cijev ili uretru, kada se palpiraju, čovjek ima bolnu želju za mokrenjem.
  • submukozni. Pronađen digitalnim pregledom. Infiltrat je izražen i izbočen je u lumen rektuma. Kod submukoznog paraproktitisa često se opaža samootvaranje apscesa.
  • Pelviorektalni. Teško za dijagnosticiranje. Vizualne promjene vidljive su tek u kasnijim fazama bolesti. NA početno stanje digitalni pregled otkriva bolnost jednog od zidova ampularnog dijela rektuma. Ako liječnik ima sumnju na zdjelično-rektalni paraproktitis, ali konačna dijagnoza nije jasna, pacijentu se propisuje sigmoidoskopija i ultrazvuk. Ultrazvuk će odrediti veličinu apscesa, njegovu točnu lokaciju i stupanj oštećenja okolnih tkiva.

Kronični paraproctitis

Teče u valovima. Razdoblja egzacerbacije izmjenjuju se s razdobljima remisije. Izvan egzacerbacije, pacijentu ne smetaju nikakvi simptomi paraproktitisa. Kada takvi intervali mogu biti prilično dugi. Sa sljedećom upalom, čovjek počinje osjećati slabost, temperatura raste. Liječenje kroničnog paraproktitisa također je samo kirurško.

Liječenje i prognoza

Liječenje paraproktitisa je isključivo kirurško. Operacija spada u red hitnih intervencija. Izvodi se isključivo u općoj anesteziji. Glavni zadatak kirurga je otvoriti apsces, osigurati njegovu drenažu (izlaz gnoja) i, ako je moguće, zaustaviti komunikaciju s crijevom.

Uz pravovremenu operaciju, prognoza tijeka bolesti je povoljna. Uz odgođeno liječenje moguće je sljedeće: komplikacije:

  • prijelaz akutnog paraproktitisa u kronični oblik s formiranjem fistula;
  • upala peritoneuma male zdjelice;
  • širenje infekcije na uretru i skrotum;
  • postoperativne promjene u rektumu i anusu.

Nakon operacije propisana je dijeta kako bi se ubrzao proces ozdravljenja.

Prevencija

Prevencija paraproctitisa je slijediti jednostavna pravila:

  • poštivanje pravila osobne higijene;
  • pravodobno liječenje poremećaja stolice;
  • Uravnotežena prehrana;
  • pravodobno liječenje akutnog paraproktitisa.

Ako su mjere za liječenje paraproktitisa poduzete na vrijeme, br negativne posljedice ova bolest neće otići.

Dodaj komentar

Simptomi bolesti

Simptomi paraproktitisa ponekad se mogu zamijeniti s mnogim drugim bolestima. Čovjek osjeća opća intoksikacija organizam, koji se manifestira u obliku:

  • slabosti;
  • glavobolja;
  • gubitak apetita;
  • povišena temperatura tijelo (do 39 ° C);
  • zimica
  • poremećaji stolice (konstipacija ili proljev).

Znakovi paraproktitisa mogu se prepoznati i po bolnom mokrenju, neugodne senzacije u abdomenu i zdjelici. Ova se bolest manifestira u obliku jaka bol u anusu i rektumu.

Ponekad pacijenti osjećaju crvenilo epiderme u analnoj regiji, oticanje i zadebljanje tkiva. Dok dodirujete ovo područje, osjetit ćete bol. Stoga je osobi često teško sjediti na sofi ili stolici.

Ako se bolest ne liječi, stanje bolesnika će se pogoršati.

U ovoj fazi može se pojaviti velika količina gnojnih mrlja. To je zbog činjenice da je crijevni zid otopljen.

Simptomi i liječenje kroničnog paraproctitisa malo se razlikuju od uobičajenog oblika bolesti. Pacijenti su često zabrinuti zbog gnojno-sanitarnog iscjetka iz fistule. Najčešće nema boli, ali je koža jako nadražena i to uzrokuje nelagodu.

Često žene ili muškarci ne razumiju što im se događa, pa se obraćaju kirurzima ili ginekolozima. Ali prije svega, trebali biste otići do proktologa kako bi on proveo temeljitu dijagnozu i odredio bolest.

Zašto se pojavljuje paraproctitis

Razlozi za pojavu su različiti. Najčešće se bolest javlja zbog zarazne infekcije.

Uzročnici bolesti uključuju:

  • stafilokok;
  • anaerobna flora;
  • coli.

Tipično, takvi virusi ulaze iz rektuma kroz mikrotraume i pukotine u sluznici. To je zbog stalnog zatvora, popraćenog zbijanjem izmeta.

  • Također, uzroci paraproctitisa su hemoroidi i analne fisure, uslijed čega čvorovi pucaju i nastaju otvorene rane.Infekcija može prodrijeti u pararektalno tkivo kroz začepljenje kanala analne žlijezde. Kada se bakterije šire u duboke slojeve stijenke crijeva, dolazi do paraproctitisa. Uzročnik bolesti može ući u stanice kroz bilo koji drugi fokus kronična infekcija(sinusitis, tonzilitis, karijes itd.).
  • Uzroci paraproktitisa leže u ozljedama rektuma. Mogu biti i domaći i operativni.

Metode tradicionalne terapije

Liječenje paraproktitisa je kirurška intervencija. Obavezno otvorite gnojno žarište i ispumpajte sadržaj. Nakon manipulacija potrebno je utvrditi izvor infekcije kako bi se uklonio.

Operaciju treba izvesti u sakralnoj ili epiduralnoj anesteziji. Ako je bolesnik zahvaćen trbuh, onda se morate prijaviti opća anestezija. Tek nakon što se otvori gnojno žarište i očisti njegov sadržaj, može se računati na potpuni oporavak.

U slučaju kroničnog paraproktitisa potrebno je izrezati formiranu fistulu. Ali tijekom razdoblja aktivne gnojne upale, kategorički je nemoguće izvršiti kiruršku intervenciju. Zbog toga se apscesi prvo moraju otvoriti, očistiti od sadržaja i drenirati. Tek tada je dopušteno pristupiti operativnim manipulacijama.

Ako postoje infiltrirana područja u fistuloznom kanalu, u početku je potrebno provesti antibakterijsko liječenje pomoću fizioterapeutskih metoda. Operaciju treba izvesti što je prije moguće nakon preliminarne terapije. U ovom slučaju isključena je ponovna pojava bolesti.

Narodni lijekovi za lokalnu terapiju


Paraproctitis se može izliječiti s narodni lijekovi koji djeluju protuupalno na žarište bolesti. Za to treba provesti sjedeće kupke. Trebate uzeti 250 ml kipuće vode, uliti u bazen i dodati 1 žlicu u posudu. l. morske soli i slične količine sode. Komponente se moraju miješati tako da se otope. U ovom sastavu potrebno je sjediti 30 minuta.
Da biste prevladali bolest paraproctitis, možete napraviti sjedeće kupke od:

  • origano bilje;
  • hrastova kora;
  • niz;
  • kalamus;
  • cvijeće kalendule;
  • kadulja;
  • stolisnik.

RECEPT! Trebali biste uzeti 1 tbsp. l. svaku komponentu, a zatim 50 g dobivene mase treba preliti s 0,5 litara prokuhane vode. Lijek se mora kuhati 120 sekundi, a zatim procijediti kroz gazu u posudu s toplom tekućinom. Trajanje postupka je 12-15 minuta.

Za ublažavanje upale uzrokovane paraproctitisom, možete napraviti kupku sa solju i mumijom.

RECEPT! Morate uzeti 2 tablete i 1 žličicu. l. natrijev karbonat, ulijte u bazen i ulijte 4 litre tople vode. Sjedenje u takvoj posudi potrebno je 10 minuta.

RECEPT! Treba uzeti 200 g ove tvari, sipati u posudu i dodati 4 litre kipuće vode. Kada se sastav ohladi na sobnu temperaturu, morate sjesti u njega i ostati u ovom položaju 20 minuta.

Da bi paraproctitis nestao, liječenje ovom kupkom treba provoditi svaki dan 3-4 tjedna.
Uz takvu bolest, svijeće od krumpira dobro pomažu.

Potrebno je izrezati mali čepić iz korijena i staviti ga u anus svake večeri, pomičući ga u rektum. Također za upale i bol uzrokovane paraproctitisom, koriste se tamponi od gaze koji se navlaže u izvarku kamilice ili kadulje.

Potrebno je staviti takve čepiće noću. Vrlo često se svijeće izrađuju od mreže svinjske masti i pčelinjeg ljepila (10: 1).
Znajući što je paraproctitis, možete učinkovito izliječiti bolest. U tu svrhu koriste se mikroklizme s otopinom kalendule.

Da biste pripremili ljekovitu tekućinu, trebate uzeti 100 ml vode i 1 žličicu. l. biljni cvatovi.

Pripravci za unutarnju upotrebu


Ima ih mnogo narodni načini kako izliječiti paraproktitis oralnim lijekovima. Sok od crvenog rowan pomaže vrlo dobro, jer ima antibakterijski, antifungalni i laksativni učinak.

Od ovih bobica možete napraviti ljekoviti izvarak. Trebali biste uzeti 2 žličice. osušene sirovine i prelijte ih s 500 ml kipuće vode. Lijek treba infuzirati 60 minuta, a zatim u piće treba dodati malo šećera.

Lijek treba uzimati 3 puta dnevno.
Da biste smanjili upalu uzrokovanu paraproctitisom, možete koristiti biljne čajeve i infuzije.

  • Po 100 g korijena bijelog sljeza i trpuca, 80 g stolisnika treba popariti sa 750 ml prokuhane vode. Lijek se mora ostaviti 12 sati da se ulije. Nakon navedenog vremena, piće je potrebno procijediti kroz sito. Morate piti čaj od 150 ml do 4 puta dnevno.
  • 50 g gospine trave, bosiljka, celandina i 100 g lišća breze. Komponente se moraju preliti s 4 šalice kipuće vode i kuhati 60 sekundi. Lijek treba uliti sat vremena. Čaj možete uzimati do 5 puta dnevno.
  • 20 g niza, 30 g kadulje i istu količinu kalendule treba uliti u 300 ml vode i staviti na srednju vatru. Trebate kuhati lijek 15 minuta. Zatim se lijek mora filtrirati, ohladiti i piti nekoliko puta dnevno, uvijek nakon jela.
  • etnoscience također će pomoći u popuštanju stolice, što je vrlo važno za paraproctitis. U takve svrhe koriste se suhe šljive (6-9 komada), kuhane kipućom vodom. Plodove je potrebno ostaviti 12 sati, a zatim ih pojesti i popiti tekućinu. U tu svrhu možete koristiti svježi sok od mrkve. Mora se konzumirati do 5 puta dnevno. Za 1 prijem dopušteno je piti 250 ml.

Ako znate kako liječiti paraproctitis, možete ublažiti simptome bolesti i smanjiti upalu. Ali prije početka terapije uvijek se trebate posavjetovati sa stručnjakom.

Koje su posljedice paraproktitisa

Ako ne provedete pravodobno liječenje paraproktitisa, to može uzrokovati štetne posljedice. Ova bolest često rezultira

Akutni paraproktitis je akutna upala pararektalnog tkiva.

Najčešće se javlja zbog prodora infekcije iz rektuma kroz analne žlijezde, što rezultira žarištem s gnojnim sadržajem.

Liječenje zahtijeva operaciju.

Vrste

Akutni paraproktitis, ovisno o mjestu lokalizacije, ima 3 vrste:

  • Potkožno- nalazi se izravno na anusu.
  • Akutni išiorektalni paraproktitis- nalazi se u području ograničenom kostima i glutealnim mišićima, te ne zahvaća druga tkiva, osim dna zdjelice.
  • submukozni- nalazi se unutar rektuma blizu anusa.


Simptomi

Akutni gnojni paraproctitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • Povećanje tjelesne temperature.
  • Slabost, zimica.
  • Bol u rektumu, koja se proteže do perineuma ili zdjelice.
  • Smanjen apetit.
  • Prisutnost pečata i crvenila u anusu.
  • Nedosljednost u veličini stražnjice.
  • Razdražljivost i crvenilo oko anusa.

Simptomi ovise o mjestu izvora infekcije i bakteriji koja ju je uzrokovala.

Ako je apsces bliže koža, bolest ima svijetle simptome i lako se dijagnosticira.

Najteže je s dubokim apscesima, čije uklanjanje zahtijeva složene operacije.

Dijagnostika

Najčešće je dijagnosticiranje paraproktitisa prilično jednostavno. Patologiju liječi proktolog.


Da bi se postavila dijagnoza, u većini slučajeva dovoljno je intervjuirati pacijenta, vizualni pregled i palpaciju, tijekom kojih liječnik može otkriti infiltrat guste konzistencije. Osim toga, postoji zadebljanje crijevnih stijenki, njihova bol i oticanje.

Najteže je dijagnosticirati paraproctitis s apscesima koji se formiraju duboko u zdjelici. U ovom slučaju potrebna su dodatna instrumentalna istraživanja crijeva.

Kod paraproktitisa promjene se mogu vidjeti iu laboratorijskim pretragama, gdje dolazi do porasta leukocita i ubrzanja ESR.

Razlozi

Paraproctitis se može pojaviti u apsolutno svakoj osobi. Da bi nastao apsces, dovoljno je da postoji upalni proces u tijelu. Samoinfekcija kroz krv je prilično česta u ovoj patologiji.

Međutim, u većini slučajeva paraproctitis se pojavljuje na pozadini hemoroida i analnih fisura.. Ove bolesti povećavaju rizik od infekcije.

Čimbenici rizika također uključuju osobe koje pate od dijabetes, ateroskleroza, imunodeficijencija.

Nepoštivanje pravila higijene, ozljeda rektalne regije, analni seks i prisutnost upalnih procesa crijeva mogu uzrokovati paraproktitis.

Metode liječenja

Trenutno se liječenje provodi kirurški ili konzervativno.

Međutim, nemoguće je izliječiti akutni upalni proces uz pomoć lijekova.. U najboljem slučaju, moguće je zaustaviti infekciju i ublažiti upalu, što nije razlog za odbijanje operacije.

Samo ako se apsces nalazi blizu kože i gnoj probije, moguće je samoizlječenje, što je izuzetno rijetko.

Operacija akutnog paraproktitisa usmjerena je na uklanjanje izvora infekcije uz daljnje ispumpavanje gnoja. Osim toga, provodi se ekscizija fistula i prolaza kroz koje je infekcija prodrla. Bez ovih manipulacija, apscesi se mogu ponovno pojaviti.

Operacija se izvodi u općoj anesteziji.

Liječenje nakon operacije uključuje:

  • Provođenje previjanja.
  • Korištenje lijekova za opće jačanje.
  • antibiotska terapija.
  • Dezinfekcija rana.
  • Pažljiva higijena.

Liječenje kod kuće nakon operacije uključuje korištenje antibakterijskih kupki na bazi kamilice, nevena, kadulje i hrastove kore nakon svakog pražnjenja crijeva. Mogu se propisati antibiotici. Obično je potrebno 3 do 4 tjedna da rana potpuno zacijeli.

Dijeta i prehrana

Tijekom liječenja osoba se mora pridržavati dijete usmjeren na prevenciju zatvora:

  • Hranu treba jesti često, ali u malim obrocima.
  • Treba odbaciti visokokaloričnu, masnu, dimljenu i slanu hranu.
  • U prehrani treba dominirati povrće, voće, mliječni proizvodi, nemasno meso.
  • Alkohol i kava su kontraindicirani.

Prevencija

Kako bi se izbjegao akutni paraproctitis kod djece i odraslih, potrebno je liječiti sve upalne bolesti u početnoj fazi. Uostalom, apsolutno svaka infekcija može izazvati ovu patologiju.

Posebnu pozornost treba posvetiti bolestima crijeva i probavnih organa.

Važnu ulogu igra higijena analnog područja i odbijanje netradicionalnih spolnih odnosa.

je upala tkiva (masnog tkiva) koje okružuje rektum.

Paraproktitis je jedna od onih bolesti koje se ne mogu liječiti kod kuće. Možete ukloniti ozbiljnost simptoma paraproktitisa, ali će problemi ostati (u obliku kroničnog paraproktitisa ili njegovih komplikacija). Liječenje paraproktitisa, kao i drugih proktoloških bolesti, ponekad se odgađa, neugodno se obratiti liječniku. To se ne bi smjelo raditi. pravovremeno medicinska pomoć omogućit će vam da vratite izgubljenu kvalitetu života.

Uzroci paraproktitisa

U većini slučajeva uzrokuje upalu oportunističke bakterije i gljivice, koje su normalno prisutne u ljudskom crijevu; no ako uspiju svladati sluznicu i ući u tkivo rektuma, u nedostatku kisika počinju se ubrzano razmnožavati i uzrokuju akutni upalni proces. U pravilu, paraproctitis je odmah uzrokovan kompleksom patogena, koji mogu uključivati ​​streptokoke, stafilokoke, E. coli.

Okidač za razvoj paraproktitisa može biti bilo kakvo oštećenje rektalne sluznice. Stoga čimbenici rizika za paraproktitis uključuju:

  • (upala sluznice rektuma);
  • (gusti izmet može ozlijediti sluznicu);
  • (dugotrajni poremećaj stolice dovodi do oštećenja sluznice);
  • (prasak hemoroidi stvaraju otvorene rane).

Često infekcija ulazi kroz analne žlijezde. Te su žlijezde dizajnirane za izlučivanje enzima koji pospješuju probavu hrane i sluzi koja olakšava prolazak izmeta. Analne žlijezde ulaze u rektum u kriptama - džepovima tkiva koji se otvaraju prema kretanju izmeta. U slučaju kršenja procesa pražnjenja rektuma ili ako je kripta ozlijeđena (čak i manja), kripta se može blokirati. Kao rezultat toga, u žlijezdi se razvija upalni proces, a infekcija ulazi u stanične prostore kroz svoj kanal.

Ponekad infekcija krvotokom može dospjeti u perirektalno tkivo. U ovom slučaju, izvor infekcije mogu biti upalni procesi u drugim organima.

Vrste paraproktitisa

U području rektuma razlikuje se nekoliko staničnih prostora. Upala vlakana, u pravilu, razvija se izolirano u bilo kojem prostoru, ovisno o tome, razlikuju se sljedeće vrste paraproktitisa:

  • potkožni (pararektalni apsces);
  • ischiorectal (ishiorektalni apsces);
  • zdjelično-rektalni (pelviorektalni);
  • submukozni.

Subkutani paraproctitis najlakše se dijagnosticira i relativno lako liječi. Najopasniji oblik je pelviorektalni paraproktitis (bolest je rijetka) - njegovi simptomi su nespecifični, a žarište upale nalazi se duboko u području zdjelice.

Ovisno o prirodi tijeka bolesti, paraproktitis može biti akutan i kroničan.

Simptomi paraproktitisa

Početak upalnog procesa može biti obilježen blagim porastom temperature (do 37 ° C). Kada upala prijeđe u stanični prostor, tj. sam razvoj akutnog paraproctitisa, istovremeno se manifestira kompleks simptoma. Prije svega, to su:

  • do 38 ° C (i više);
  • zimica;
  • bol u rektumu, koja nije povezana s defekacijom.

Subkutani paraproctitis ima svoje izražene simptome: područje upale koje se nalazi uz anus odlikuje se crvenilom, oteklinom i zadebljanjem tkiva. Prilikom palpacije javlja se jaka bol.

Kod drugih vrsta paraproktitisa može se primijetiti zadržavanje stolice, lažni nagon za defekaciju.

Upala dovodi do topljenja staničnog tkiva i nakupljanja gnoja. S odsutnošću pravodobno liječenje apsces koji je nastao probija se i formira se fistulozni otvor - bilo prema van (u perineumu, na prednjem trbušnom zidu ili bedru), bilo u lumen crijeva. U žena se apsces može otvoriti, stvarajući fistulozni otvor u vagini. Najopasnija opcija je otvaranje fistuloznog otvora u trbušnu šupljinu.

Nakon formiranja fistule glavnina gnoja izlazi van, a težina simptoma se smanjuje. Međutim, gnojni procesi se nastavljaju, bolest postaje kronična.

Simptomi kroničnog paraproktitisa

Kod kroničnog paraproctitisa bol i nelagoda se osjećaju samo ako je iz bilo kojeg razloga otežan izlaz gnoja kroz fistulu. Obično se bol opaža samo s unutarnjom fistulom. Bol se pojačava tijekom pražnjenja crijeva, a zatim se smanjuje, jer rastezanje crijeva tijekom prolaska izmeta doprinosi oslobađanju gnoja. Stalno se izlučuje gnoj ili ihor. Kod rektalne fistule, koja ima vanjski otvor u perineumu, iscjedak iritira kožu, uzrokujući svrbež.

Kronični paraproctitis karakterizira valovit tijek bolesti. Fistulozni kanal s vremena na vrijeme blokiran je granulacijama, začepljenim mrtvim tkivom, zbog čega se gnoj ponovno počinje nakupljati u žarištu upale i vraćaju se simptomi akutnog paraproktitisa. Tada apsces ponovno izbija i težina simptoma nestaje.

Metode liječenja paraproktitisa

Jedini način liječenja paraproktitisa je operacija.



Slični postovi