Антибиотици: спектър на действие, приложение, лечение след антибиотици. Бактерицидно действие - какво е това? Бактерицидни лекарства Списък на бактерицидни антибиотици

Често, веднага щом забележим кашлица или леко повишаване на температурата, започваме да изучаваме всички възможни хапчета и отвари. Несъмнено знание добро лекарствовинаги ще бъде полезно. Ето защо търсенето на информация за тях в интернет е много полезно забавление. Въпреки това, всяко заболяване трябва да се лекува внимателно, след като сте проучили всичко и, разбира се, консултирайте се с лекар. Особено когато става въпрос за антибиотици.

Антибиотиците са мощно и ефективно лекарство за много заболявания. Тези антибактериални вещества от синтетичен, полусинтетичен или естествен произход могат бързо да спрат развитието на вредни микроорганизми или напълно да ги унищожат. Особено често те се използват при лечението на такива общи заболявания като тонзилит, бронхит, синузит, чревни инфекции, отит, пневмония.

Ето защо, за преглед, ние съставихме рейтинг най-добрите антибиотицисрещу специфични заболявания, по-специално тонзилит, кашлица и някои други. При избора на средства се ръководихме от препоръките на специалистите, прегледите на пациентите и описанието на фармакологичното действие на лекарствата. Но антибиотиците трябва да се приемат строго по лекарско предписание!

Има противопоказания. Консултирайте се с Вашия лекар.

Най-добрите антибиотици при възпалено гърло, бронхит и кашлица

Повечето антибиотици са предназначени да се борят с няколко различни вида микроби наведнъж и имат доста широк спектър на действие. Въпреки това, само няколко от тях са наистина ефективни при кашлица и инфекции на дихателните пътища.

4 Сумамед

Бързодействащ и лесен за приемане
Държава: Хърватска
Средна цена: 350 рубли.
Рейтинг (2019): 4.6

Много ефективен бактериостатичен антибиотик широк обхватна базата на азитромицин. Действа срещу различни микроорганизми, които могат да причинят тонзилит, бронхит и други заболявания на горните дихателни пътища. Sumamed лесно се справя дори с напреднали случаи на гноен тонзилит, отит, със средно тежко заболяване, премахва всички симптоми на остри респираторни инфекции само за един ден. Той действа много бързо, така че обикновено само три таблетки са достатъчни за лечение. Лекотата на употреба е едно от основните предимства на това лекарство.

Има противопоказания и странични ефекти, но те са по-малко от повечето по-евтини антибиотици. Лекарите много обичат това лекарство, дават му високи оценки, отбелязвайки висока ефективност в повечето случаи. Допускат се деца от тригодишна възраст. Но е по-добре децата да го дават под формата на суспензия, а не на таблетки.

3 Азитромицин

Достъпна цена
Държава Русия
Средна цена: 160 рубли.
Рейтинг (2019): 4.0

Бюджетно вътрешно широкоспектърно лекарство - най-често срещаното лекарство срещу настинки. Въпреки ниската цена, той се справя добре с различни респираторни инфекции, включително бронхит, ларингит и пневмония.

Но в инструкциите за употреба можете да видите голям брой странични ефектии противопоказания, уви, присъщи на повечето от тези лекарства. Освен това не се препоръчва за деца под 16 години, както и за възрастни, които имат аритмии, бъбречна или чернодробна недостатъчност.

2 Макропяна

Най-добрите антибиотични таблетки
Държава: Словения
Средна цена: 262 рубли.
Рейтинг (2019): 4.8

Покритите словенски таблетки са добро лекарствоот патогенни вътреклетъчни микроорганизми. Този антибиотик се използва главно при бронхит, стоматит, пневмония и други инфекции, причинени от определени патогени. Също така, лекарството може да се приема за лечение и профилактика на магарешка кашлица и дифтерия.

Предимствата на този антибиотик включват ефективност, малко противопоказания и минимални странични ефекти. Освен това е доста лесно да се вземе. Обикновено се предписва 3 пъти на ден по една таблетка преди хранене. Стандартната форма на освобождаване на антибиотика е 16 таблетки. Въпреки това лекарството се среща и под формата на суспензия, която се дава дори на най-малките деца.

1 Fluimucil-антибиотик IT

Най-ефективният антибиотик при кашлица
Държава: Италия
Средна цена: 750 рубли.
Рейтинг (2019): 4.9

Fluimucil е един от малкото наистина ефективни антибиотициподходящ както за инжектиране, така и за инхалация. Този антибиотик се използва главно за инхалация с мокра кашлица, бронхит, тонзилит, трахеит и редица други респираторни заболявания. Също така, това решение може да се нарече едно от най-доброто средствоза промиване или вливане при синузит, включително синузит и отит на средното ухо.

Благодарение на успешната комбинация от антибиотик и муколитик, Fluimucil не само елиминира патогенна микрофлора, но и помага за почистване на проблемната зона. Например, при бронхит, лекарството ускорява процеса на отделяне на храчки. Fluimucil-антибиотик IT се освобождава под формата на разтвор от 500 mg за инхалация и инжекция. Не трябва да се бърка с едноименника ефервесцентни таблеткии гранули за приготвяне на разтвор, който се приема през устата.

Най-добрите антибиотици за синузит

Лечението на синузит се извършва по различни схеми, но в повечето случаи се предписват антибиотици. Това могат да бъдат таблетки, разтвори за интрамускулна инжекцияи локална употреба. Понякога се използва комбиниран режим на лечение.

4 EcoClave

Голям списък от показания
Държава Русия
Средна цена: 250 рубли.
Рейтинг (2019): 4.7

В този препарат действието на амоксицилин се засилва от клавуланова киселина. Антибиотикът има бактерициден ефект, а киселината го поддържа, осигурявайки по-голяма ефективност на лекарството. Инструментът има широк спектър на действие, така че помага при почти всяка възпалено гърло и бронхит, независимо от какви микроорганизми са причинени. Поради високата си ефективност, лекарството често се предписва при заболявания на горните и долните дихателни пътища, кожни инфекции, остеомиелит и други сериозни заболявания.

Противопоказанията за употреба са детстводо 12 години, бъбречна недостатъчност, тежко чернодробно заболяване, непоносимост към цефалоспорини. Лекарството е разрешено да се използва по време на кърмене. Има странични ефекти, но в по-малко количество в сравнение с много други антибиотици.

3 Vilprafen® solutab

Най-безопасното лекарство по време на бременност
Държава: Италия
Средна цена: 500 рубли.
Рейтинг (2019): 4.8

Vilprofen Solutab е доста голяма таблетка със сладък вкус и приятен аромат на ягода. Основен активно вещество- йозамицин, ефективен срещу бактериални инфекциипричинени от различни патогени. Лекарството често се предписва за възпалено гърло, бронхит, отит, пневмония, както и зъбни инфекции, фурункулоза и заболявания на пикочно-половата система.

Основната характеристика на антибиотика е, че може да се приема по време на бременност и кърмене без страх от сериозни последици за детето. Това лекарство като цяло може да се нарече едно от най-безопасните. Противопоказанията се свеждат до непоносимост към макролидни антибиотици и тежко чернодробно заболяване. Страничните ефекти са минимални. Единственият недостатък на лекарството, лекарите и пациентите, наричат ​​високата му цена.

2 Polydex с фенилефрин

Антибактериално и съдосвиващо действие
Държава: Франция
Средна цена: 320 рубли.
Рейтинг (2019): 4.9

Спрей Polydex е комплексно лекарство, което се предписва при продължителна настинка с гнойно изпускане от носа. Благодарение на комбинацията от два антибиотика и вазоконстриктора фенилефрин, този антибиотик има широк спектър на действие и е ефективен в борбата срещу синузит и други синузити, ринити и редица различни бактерии. Тези капки могат да се нарекат най-доброто лекарство, което има антибактериален и противовъзпалителен ефект и подобрява дишането. Ефектът от прилагането им, като правило, се забелязва след 3-5 дни. Пълният курс на лечение отнема не повече от 10 дни.

Важно е да запомните, че това не е само спрей за нос, но и силен антибиотик, който има редица противопоказания. Освен при бременни жени и деца под 2,5 години Polydex не е подходящ за възрастни, страдащи от глаукома, бъбречна недостатъчности заболяване на бъбреците. Поради това често се заменя с по-нежен аналог.

1 Изофра

Най-добрият локален антибиотик
Държава: Франция
Средна цена: 300 рубли.
Рейтинг (2019): 5.0

Първото място сред най-добрите лекарства за синузит е доста мощен локален антибиотик под формата на спрей за нос. Въпреки че това френско лекарство е доста евтино и няма най-широк спектър на действие, то е буквално незаменимо при лечението на продължителна настинка с ринит, синузит или назофарингит. В допълнение, този антибиотик се използва за лечение както на възрастни, така и на деца.

Лекарството се счита за един от най-безвредните антибиотици, върви добре с други лекарства, практически няма противопоказания. Възможните нежелани реакции включват само алергия към отделни компоненти и известно влошаване на микрофлората на назофаринкса при продължителна употреба. Важно е обаче да запомните, че това все още е антибиотик, който трябва да се използва според предписанието на лекар. Освен това категорично не се препоръчва употребата му в алергичен ринитили като средство за алергия.

Най-добрите широкоспектърни антибиотици

Въпреки че в повечето случаи използването на тясно насочени антибиотици е за предпочитане, тъй като имат по-малко странични ефекти, възстановяването често не е възможно без широкоспектърен антибиотик. Например, някои заболявания могат да бъдат причинени от няколко вида бактерии едновременно. Освен това не цялата патогенна микрофлора може да бъде елиминирана чрез приемане на специализиран антибиотик.

4 Клубакс

Минимум противопоказания и странични ефекти
Държава: Индия
Средна цена: 250 рубли.
Рейтинг (2019): 4.6

Ефективно лекарство на базата на кларитромицин, което има висока активност срещу огромен брой микроорганизми. Клабакс е устойчив на киселини, така че можете да го пиете по всяко време, независимо от храненето. Дългосрочният постантибиотичен ефект, дължащ се на поддържането на веществото в тялото, осигурява пълното унищожаване на бактериите.

Лекарите препоръчват приемането на това лекарство за различни УНГ заболявания, инфекции стомашно-чревния тракт, пикочно-половата система, кожата. При условие, че дозировката е правилно изчислена, е разрешено да се приема от деца от шест месеца. Единственото противопоказание е непоносимостта към макролидни антибиотици - кларитромицин, еритромицин и др. Безопасността на лекарството е доказана от многобройни тестове - причинява минимален брой странични ефекти за антибиотиците.

3 Тетрациклин

Най-широк спектър на действие
Държава Русия
Средна цена: 76 рубли.
Рейтинг (2019): 4.7

Вероятно почти всеки възрастен знае това често предписвано лекарство. Произведен в различни форми, антибиотикът е почти универсален. В повечето случаи тетрациклинът се приема под формата на таблетки, включително бронхит, тонзилит, фарингит, простатит, екзема и различни инфекции на стомашно-чревния тракт и меките тъкани. Действайки комплексно, този антибиотик бързо се справя с повечето инфекциозни причинители на кашлица, треска и други заболявания. Също така антибиотикът се предлага под формата на мехлем за външна употреба и мехлем за очи, който помага за отстраняване на някои проблеми на местно ниво.

Антибиотикът обаче има много противопоказания и не е подходящ за деца под 8 години, както и за жени по време на бременност или кърмене. Освен това, подобно на много силни лекарства, може да причини сериозни странични ефекти.

2 Авелокс

По-добра ефикасност при остри и хронични заболявания
Държава: Германия
Средна цена: 773 рубли.
Рейтинг (2019): 4.8

Таблетките Avelox на известната немска компания Bayer са едни от най-сериозните антибиотици, използвани предимно за борба с остри и хронични болести, рефрактерни на лечение с повечето други средства. Поради това от 2012 г. той е включен от правителството на Руската федерация в списъка на основните лекарства.

Един от най-добрите лекарстваза възрастни също се отличава с висока ефективност и факта, че е удобен и лесен за приемане, така че не зависи от храненето и не изисква допълнителни действия. В допълнение, антибиотикът е добре проучен и според многобройни проучвания рядко причинява странични ефекти. Също така антибиотикът се намира под формата на инжекционен разтвор, който често се използва за обостряне хроничен бронхит. В някои случаи курсът на инжектиране на Avelox предшества курса на същия антибиотик в таблетки.

1 Амоксицилин

Най-безвредният универсален антибиотик
Държава: Словения
Средна цена: 44 рубли.
Рейтинг (2019): 4.9

Антибиотик с широк спектър на действие, популярно лекарство, изпитано във времето, е доста евтино, но работи доста ефективно. Може да се приема при различни заболявания, протичащи както с температура, така и без нея - от тонзилит и отит до лаймска болест, менингит и сепсис.

Амоксицилинът е може би един от най-популярните антибиотици за възрастни и деца. Наличието на различни форми на освобождаване, включително таблетки и суспензии, както и сравнително малък списък от възможни нежелани реакции, позволяват дори бременни жени и бебета на възраст от 1 месец да приемат лекарството.

Най-добрите антибиотици за деца

Само по себе си заболяването на детето не е лесно изпитание. Ситуацията обаче често се усложнява от факта, че децата не искат да приемат антибиотик или има много странични ефекти, които са изключително вредни за тялото на детето. Затова сме избрали едни от най-безвредните и приятни на вкус ефективни лекарства за възпалено гърло, бронхит и други често срещани заболявания.

4 Меронем

Ефективен антибиотик при тежки заболявания
Държава: Великобритания
Средна цена: 7000 рубли.
Рейтинг (2019): 4.7

В случаите, когато стандартните евтини антибиотици са безсилни, не е препоръчително да рискувате здравето на детето, се обмисля използването на лекарство като Meronem. Има мощен антибактериален ефект срещу различни патогени, предписва се при сериозни заболявания - пневмония, инфекции. коремна кухина, септицемия, менингит.

Лекарството е официално одобрено за употреба при деца на възраст от три месеца, неговата ефективност е потвърдена от множество лабораторни изследвания. Но има редица противопоказания. Лекарството е много сериозно, предписва се в екстремни случаи, обикновено се използва в болница, тъй като не трябва да се пие, а да се прилага интравенозно. Големият минус на антибиотика е много високата цена.

3 Оспамокс

Най-достъпна цена
Държава: Германия
Средна цена: 50 рубли.
Рейтинг (2019): 4.8

Лекарството на базата на амоксицилин се предлага в различни варианти лекарствени формиа, но в педиатрията се използва предимно под формата на гранули за приготвяне на суспензия. В допълнение към изпитаната във времето ефективност, той има ниска цена. Отнася се за широкоспектърни антибактериални лекарства, ефективни при възпалено гърло, бронхит, както и инфекциозни заболяваниястомашно-чревния тракт, меките тъкани и кожата.

Лекарството е достатъчно силно, когато лекувате деца с него, трябва стриктно да изберете дозировката, така че не можете да го пиете без лекарско предписание. Има и редица странични ефекти и несъвместимост с някои други лекарства.

2 Аугментин

Най-добрият комплексен антибиотик
Държава: Великобритания
Средна цена: 150 рубли.
Рейтинг (2019): 4.9

Аугментин е един от малкото достатъчно безопасни антибиотици, за да се дава на малки деца, дори на кърмачета. Въпреки сравнително малкия брой странични ефекти, лекарството, за разлика от някои аналози, все още може да има отрицателен ефект върху бъбреците и червата. Затова трябва да се приема с повишено внимание, особено в ранна възраст.

Като цяло антибиотикът е ефективен и има добър състав. Особено често това антибактериално средство се предписва при лечение на бронхит, тонзилит, синузит, както и различни инфекции на дихателните пътища. В допълнение, поради разширеното комплексно действие, този антибиотик е ефективен и в борбата срещу различни смесени инфекции. В допълнение към суспензията, Augmentin се предлага и под формата на таблетки, които могат да приемат деца в училищна възраст и възрастни.

1 Амоксиклав

Максимална полза - минимум противопоказания
Държава: Словения
Средна цена: 220 рубли.
Рейтинг (2019): 5.0

Лидерът сред най-добрите детски антибиотици може уверено да се нарече универсално широкоспектърно лекарство, подходящо както за възрастни, така и за деца. Най-популярната форма на Amoxiclav са таблетките, но в аптеките лесно можете да намерите суспензия, която обикновено се дава на малки деца и дори новородени при тежки настинки, кашлица и висока температура, причинени от различни инфекции.

В допълнение към удобната форма на освобождаване и универсалността, предимствата на лекарството включват минималния брой противопоказания и странични ефекти, достъпна цена и бърз ефект от приема. Лесно се пие от деца поради приятния вкус. Въпреки лекия ефект на лекарството, можете да го приемате, както и други антибиотици, само според указанията на лекар. Освен това Amoxiclav не може да се комбинира с някои други лекарства.

Най-добрите антибиотици за гинекологични заболявания

ОТ гинекологични заболяванияжените трябва да се сблъскват доста често и лечението обикновено се предписва специфично, различно от лечението на други възпалителни процеси. Много лекарства са доста скъпи, но бързо се справят с обичайните "женски" заболявания - ендометрит, аднексит и други възпалителни процеси.

4 Ципролет

Лесна употреба и бързо облекчение
Държава: Индия
Средна цена: 110 рубли.
Рейтинг (2019): 4.7

Широко разпространено лекарство не само в гинекологията, но и в други области на медицината. Широкоспектърният антибиотик, въпреки много достъпната си цена, има много предимства - трябва да го приемате два пъти на ден, средната продължителност на курса е 5 дни, ефектът от приемането му се усеща доста бързо. Допълнителен плюс на лекарството е, че почти няма ефект върху чревната микрофлора.

Антибиотик се предписва при инфекции на тазовите органи, включително аднексит, както и всякакви възпалителни "женски" заболявания. Има малко противопоказания - това е детска и юношеска възраст, бременност и кърмене, свръхчувствителност към лекарства от групата на хинолоните. Обикновено лекарството се понася добре от пациентите, но не е изключено развитието на нежелани реакции, посочени в инструкциите.

3 Цефотаксим

Най-добрата комбинация от цена и ефективност
Държава Русия
Средна цена: 40 рубли.
Рейтинг (2019): 4.8

Цефалоспориновият антибиотик от трето поколение в гинекологията се предписва при възпалителни и инфекциозни заболявания. Тъй като лекарството има широк спектър на действие, то показва ефективност в борбата срещу различни патогени. В допълнение към лечението се използва след акушерски и гинекологични операции за предотвратяване на инфекция.

Лекарството не е предназначено за самостоятелна употреба - прилага се интравенозно или интрамускулно. Обикновено се предписва в тежки случаи, когато антибиотичните таблетки може да не са достатъчно ефективни. Основното противопоказание е свръхчувствителността към пеницилини, също така трябва да внимавате в случай на сериозни заболявания на черния дроб и бъбреците. Въпреки ниската цена, лекарството е популярно сред гинеколозите, те често го използват в своите медицинска практика.

2 Unidox Solutab

Един от най-разпространените антибиотици в гинекологията
Държава: Холандия
Средна цена: 320 рубли.
Рейтинг (2019): 4.9

Бактериостатично, антибактериално средство на базата на доксициклин. Антибиотикът има широк спектър на действие, засяга най-честите патогени на тазовите органи при жените. В гинекологията лекарството се предписва за ендометрит, ендоцервит, хламидия, микоплазмоза. Използва се и при заболявания от различен характер, протичащи с възпалителни процеси.

Има малко противопоказания, те се свеждат до порфирия, свръхчувствителност към тетрациклини, сериозни заболявания на черния дроб и бъбреците. Но има достатъчно възможности за странични ефекти, следователно, както всички антибиотици, трябва да приемате лекарството с повишено внимание и само по препоръка на лекар. Продължителността на лечението обикновено е от 5 до 10 дни, в зависимост от естеството и тежестта на заболяването.

1 Рулид

Най-добрият антибиотик при тежки възпалителни процеси
Държава: Франция
Средна цена: 950 рубли.
Рейтинг (2019): 5.0

Полусинтетичният антибиотик от групата на макролидите е по-стабилен в киселата среда на стомаха в сравнение с други антибиотици от същия тип, поради което има по-изразен ефект. Често се използва в гинекологията при лечение на различни възпалителни процеси, причинени от бактерии и инфекции. Лекарството е достатъчно силно - самолечението е неприемливо за тях. Има редица противопоказания, странични ефекти. Не можете да го използвате по време на бременност и кърмене.

Антибиотикът се предлага под формата на таблетки, които трябва да се приемат два пъти на ден. Според гинеколозите това е едно от най ефективни лекарства- дава бързо и стабилно подобрение дори при сериозни възпалителни процеси. Някои пациенти са недоволни от високата цена, но всъщност този антибиотик е много по-ефективен от аналозите.

Често на пациентите се предписват антибиотици с широк спектър на действие. Антимикробното им действие е насочено към бактерии, вируси, гъбички и протозои. Днес лекарите разполагат с огромно количество антибиотици. Те имат различен произход химичен състав, механизъм на антимикробно действие, антимикробен спектър и честота на лекарствена резистентност. Класификацията на антибиотиците е претърпяла много промени след употребата им в клинична практика.

Различни групи антибиотици. Въпреки това, всички те имат сходни характеристики:

• Не показват забележим токсичен ефект върху тялото.
• Имат изразен селективен ефект върху микроорганизмите.
• Изградете резистентност към лекарства.

Терминът "антибиотик" е въведен в лексикона на медицинската практика от получаването и въвеждането на пеницилина в медицинската практика през 1942 г.

Първият антибиотик е открит през 1929 г. от Александър Флеминг. Английският биохимик Ернст Чейн е първият, който получи антибиотик в чиста форма. Тогава започна тяхното производство. И от 1940 г. антибиотиците се използват активно за лечение.

Днес се произвеждат повече от 30 групи антимикробни лекарства. Всички те имат свой собствен микробен спектър, имат различни степениефективност и безопасност.

Ориз. 1. През 1945 г. Флеминг, Флори и Чейн са удостоени с Нобелова награда за физиология или медицина „за откриването на пеницилина и неговите лечебни ефекти при различни инфекциозни заболявания“.

Ориз. 2. На снимката "Запазване на мухъл" на пеницилин.

„Когато се събудих на разсъмване на 28 септември 1928 г., със сигурност не планирах да направя революция в медицината с моето откритие на първия в света антибиотик или бактерия убиец“, Александър Флеминг, човекът, изобретил пеницилина, записва този дневник.

Кой произвежда антибиотици?

Антибиотиците са способни да произвеждат някои щамове бактерии, гъбички и актиномицети.

бактерии

• Щамове Bacillus subtilisобразуват бацитрацин и субтилин.
• има способността да образува някои видове пиосъединения (пиоциназа, пиоцианин и др.).
• Bacillus brevisобразува грамицидин и тиротрицин.
• Bacillus subtilisобразува някои полипептидни антибиотици.
• Bacillus polimixaобразува полимиксин (аероспорин).

актиномицети

Актиномицетите са гъбични бактерии. Повече от 200 антибактериални, антивирусни и противогъбични съединения са получени от актиномицети. Най-известните от тях: стрептомицин, тетрациклин, еритромицин, неомицин и др.

Streptomyces rimosusпроизвеждат окситетрациклин и римоцидин.

Streptomyces aureofaciensпроизвеждат хлортетрациклин и тетрациклин.

Streptomyces griseusобразува стрептомицин, манозидострептомицин, циклохексимид и стрептоцин.

гъбички

Най-важните производители на антибиотици. Гъбите произвеждат цефалоспорини

гризеофулвин, микофенолова и пеницилова киселина и др.

Penicillium notatumи Penicillium chrysogenumобразуват пеницилин.

Aspergillus flavusобразува пеницилин и аспергилова киселина.

Aspergillus fumigatusобразува фумигатин, спинулозин, фумигацин (гелволова киселина) и глиотоксин.

Ориз. 3. На снимката се вижда колония от сенен бацил – почвена бактерия. Bacillus subtilis произвежда някои полипептидни антибиотици.

Ориз. 4. На снимката щамовете на Penicillium notatum и Penicillium chrysogenum образуват пеницилин.

Ориз. 5. На снимката е колония от актиномицети.

Клетъчна стена на бактерии и антибиотици

Оцветяването на бактериалните клетки в различни цветове в зависимост от дебелината на клетката е изобретено през 1884 г. от датския бактериолог Ханс Кристиан Йоахим Грам. Неговият метод на оцветяване изигра основна роля в разработването на класификацията на бактериите.

Ориз. 6. На снимката структурата на бактериалната стена на грам-положителните (вдясно) и грам-отрицателните (вляво) бактерии.

Грам-отрицателни бактерии

При бактерии, които стават червени или розови при оцветяване по Грам (грам-отрицателни), дебели, многослойни. Външната мембрана на грам-отрицателните бактерии служи като защита срещу някои антибиотици - лизозим и пеницилин. В допълнение, липидната част на външния лист на мембраната на тези бактерии действа като ендотоксини, които, когато навлязат в кръвта по време на инфекция, причиняват тежка интоксикация и токсичен шок.

Грам-положителни бактерии

Бактериалните клетки, които стават лилави при оцветяване по Грам (Грам-положителни), имат тънка клетъчна стена. Външният лист на мембраната е лишен от липиден слой - защита от неблагоприятни условия. Такива бактерии лесно се увреждат от бактериостатични антибиотици и антисептици.

Ориз. 7. Снимката показва цитонамазка, оцветена по Грам. Виждат се сини грам-положителни коки и розови грам-отрицателни бацили.

Групи антибиотици от естествен произход

Има следните групи антибиотици, които се различават по химичен състав:

• Бета-лактамни антибиотици.
• Тетрациклин и неговите производни.
• Аминогликозиди и аминогликозидни антибиотици.
• Макролиди.
• Левомицетин.
• Рифампицини.
• полиенови антибиотици.

Групи антибиотици от синтетичен произход (химиотерапевтични средства)

Веществата, които инхибират растежа и възпроизводството на бактерии от синтетичен произход, правилно се наричат ​​не антибиотици, а лекарства за химиотерапия. Днес има 14 групи. Антимикробни химически съединения са създадени от началото на 20 век. Въпреки това учените са постигнали голям успех в тази област след успеха на синтетичната химия. Първият химичен препарат е синтезиран от Пол Ерлих през 1907 г. Това беше лекарство за лечение на сифилис

Днес 90% от всички лекарства, продавани в аптеките, са със синтетичен произход.

Ориз. 8. На снимката Салварсан или "Препарат 606". Лекарството е създадено от Пол Ерлих при 606-ия опит. 605 експеримента за създаване на химическо лекарство за лечение на сифилис са били неуспешни.

Сулфонамиди

Тази група химиотерапевтични лекарства е представена от Норсулфазол, сулфазин, сулфадимезин, сулфапиридазин, сулфамоно- и сулфадиметоксини. Уросулфаншироко използвани в урологична практика. Бисептоле комбинирано лекарствокойто съдържа сулфаметоксазол и триметоприм.

Лекарствата от групата на сулфонамидите блокират образуването на растежни фактори в клетката - специални химически веществакоито участват в метаболитните процеси. Използването на сулфонамиди е ограничено поради паралелните им ефекти върху човешките клетки.

Аналози на изоникотинова киселина и азотни основи

Аналозите на изоникотинова киселина и азотни основи се използват широко при лечението на туберкулоза. Тази група лекарства: Фтивазид, Изониазд, Метазид, Етионамид, Протионамид и PAS.

Производни на нитрофуран

Нитрофурановите производни имат антимикробна активност срещу грам-отрицателни и грам-отрицателни бактерии, хламидия и трихомонада. Лекарствата от тази група са фурацилин, фуразолидони други, както и производни на нитро-имидазол - метронидазол и тинидазол. Те блокират синтеза на дъщерните ДНК молекули.

Хинолонова/флуорохинолова група

Лекарствата от тази група са активни срещу грам-отрицателни бактерии. Те са представени налидиксова киселина, производни хинолон трикарбоксилна киселина и хиноксалинови производни. Тъй като тези лекарства бяха въведени в клиничната практика, те бяха разделени на 4 поколения. Високата антимикробна активност на флуорохинолите е причина за разработването на лекарствени форми за локално приложение - капки за уши и очи.

Имидазолови производни

Оксихинолинови производни

Лекарствата от тази група са активни срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, включително срещу щамове, които са устойчиви на антибиотици. Някои от тях са активни срещу протозои ( Хиниофор), други - по отношение на дрождеподобни гъбички от рода Candida ( Нитроксолин).

Ориз. 9. Начини на приложение на антибиотиците.

Групи антибиотици според механизма на инхибиторно действие върху различни клетъчни структури

Антибиотиците имат пагубен ефект върху микробната клетка. Тяхната "мишена" е клетъчната стена, цитоплазмената мембрана, рибозомите и нуклеотидите.

Антибиотици, засягащи клетъчната стена

Тази група лекарства е представена пеницилини, цефалоспорини и циклосерин.

Пеницилините убиват микробната клетка чрез потискане на синтеза на пептидогликан (муреин), основният компонент на техните клетъчни мембрани. Този ензим се произвежда само от растящи клетки.

Антибиотици, които инхибират синтеза на рибозомни протеини

Най-голямата група антибиотици, произведени от актиномицети. Представено е аминогликозиди, тетрациклинова група, хлорамфеникол, макролидии т.н.

Стрептомицин(група аминогликозиди) има антибактериален ефект, като блокира 30S субединицата на рибозомата и нарушава четенето на генетични кодони, което води до образуването на ненужни за микроба полипептиди.

Тетрациклининарушават свързването на аминоацил-тРНК към комплекса рибозома-матрикс, в резултат на което протеиновият синтез от рибозомите се потиска.

Цитоплазмената мембрана е разположена под клетъчната стена и представлява липопротеин (до 30% липиди и до 70% протеини). Антибактериалните лекарства, които нарушават функцията на цитоплазмената мембрана, са представени от полиенови антибиотици ( ) и Полимиксин. Полиеновите антибиотици се адсорбират върху цитоплазмената мембрана на гъбичките и се свързват с нейното вещество ергостерол. В резултат на този процес клетъчната мембрана губи макромолекули, което води до дехидратация на клетката и нейната смърт.

Антибиотици, които инхибират РНК полимеразата

Тази група е представена от рифампицини, които се произвеждат от актиномицети. Рифампицин инхибира активността на ДНК-зависимата РНК полимераза, което води до блокиране на протеиновия синтез по време на трансфера на информация от ДНК към РНК.

Ориз. 10. Увреждането на мембраната на бактериална клетка от антибиотици води до нейната смърт (компютърна симулация).

Ориз. 11. На снимката моментът на протеинов синтез от аминокиселини от рибозомата (вляво) и триизмерен модел на рибозомата на бактерията Haloarcula marismortui (вдясно). Това са рибозомите, които често стават "мишена" за мнозина антибактериални лекарства.

Ориз. 12. На снимката моментът на удвояване на ДНК е отгоре, а молекулата на РНК е отдолу. Рифампицин инхибира активността на ДНК-зависимата РНК полимераза, което води до блокиране на протеиновия синтез по време на трансфера на информация от ДНК към РНК.

Класификация на антибиотиците според ефекта им върху микробната клетка

Антибиотиците имат различен ефект върху бактериите. Някои от тях спират растежа на бактериите (бактериостатици), други убиват (бактерицидно действие).

Антибиотици с бактерицидно действие

Лекарствата от тази група убиват бактериалната клетка. Те включват бензилпеницилин, неговите полусинтетични производни, цефалоспорини, флуорохинолони, аминогликозиди, рифампицини.

Антибиотици с бактериостатичен ефект

Лекарствата от тази група спират развитието на микробите. Бактериите, които не са достигнали определен размер, не са способни да се размножават и бързо умират, така че бактериостатичният ефект е равен по сила на бактерицидния. Антибиотиците в тази група включват тетрациклини, макролиди и аминогликозиди.

Ориз. 13. Антибиотиците, както и другите лекарства, могат да развият алергия. Снимката показва различни прояви на алергии (кожна форма).

Антибиотици с тесен и широк спектър

Според ефекта върху микробите антибиотиците се разделят на две групи: широкоспектърни (по-голямата част от антимикробните лекарства) и тесноспектърни.

Антибиотици с тесен спектър

а) Бензилпеницилинима активност срещу пиогенни коки, грам-положителни бактерии и спирохети.

б) Противогъбични лекарстваестествен произход Нистатин, Леворин и Амфотерицин В. Те са активни срещу гъбички и протозои.

Широкоспектърни антибиотици

Ориз. 14. За децата широко се използват таблетни форми, суспензии и сиропи. За тийнейджъри - таблетки и капсули.

Широкоспектърни антибиотици: кратко описание

Пеницилини

Естествено срещащите се пеницилини се считат за тесноспектърни антибиотици. Най-активно използвани в медицинската практика са бензилпеницилин и феноксипеницилин. Лекарствата са активни срещу грам-положителни бактерии и коки.

Изоксалпеницилини

80-90% от щамовете на Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) са резистентни към пеницилин, тъй като те са в състояние да произвеждат ензими (пеницилиназа), които разрушават една от съставните части на молекулата на всички пеницилини - бета-лактамния пръстен. От 1957 г. започва разработването на полусинтетични антибактериални лекарства. Учените са разработили антибиотици, които са устойчиви на действието на стафилококовия ензим (изоксалпеницилини). Основните антистафилококови лекарства от тях са оксацилин и нафтицилин, които се използват широко в лечението.

Пеницилини с разширен спектър на действие

Пеницилините с разширен спектър включват:

• аминопеницилини (не убиват Pseudomonas aeruginosa),
• карбоксипеницилини (активни срещу Pseudomonas aeruginosa),
• уреидопеницилини (активни срещу Pseudomonas aeruginosa).

Аминопеницилини (ампицилин и амоксицилин)

Препаратите от тази група са активни срещу Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., хемофилус инфлуенце, Listeria monocytogenes и

Пневмокок.

Лекарствата се използват широко при лечението на инфекции на горните дихателни пътища, в практиката на УНГ лекарите, заболявания на пикочната система и бъбреците, стомашно-чревния тракт, включително при лечението на стомашна язва, причината за която е Helicobacter pyloriи менингит.

Карбоксипеницилини (карбеницилин, тикарцилин, карфецилин)

Подобно на аминопеницилините, лекарствата от тази група са ефективни при редица инфекции, включително Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa).

Уреидопеницилини (пиперацилин, азлоцилин, мезлоцилин)

Подобно на аминопеницилините, тази група лекарства е ефективна срещу редица инфекции, включително Pseudomonas aeruginosa и Klebsiella spp.

В медицинската практика днес само Азлоцилин.

Карбоксипеницилините и уреидопеницилините се разрушават от бета-лактамазни ензими на стафилококи.

Съединенията - инхибитори на бета-лактамазата (клавуланова киселина, сулбактам и тазобактам) могат да преодолеят ензимите на стафилококите. Пеницилините, защитени от разрушителното действие на стафилококовия ензим, се наричат ​​инхибиторно защитени. Те са представени от амоксицилин/клавуланат, ампицилин/сулбактам, амоксицилин/сулбактам, пиперацилин/тазобактам, тикарцилин/клавуланат. Защитените от инхибитори пеницилини се използват широко за лечение на инфекции с различни локализации и се използват за предоперативна профилактика в коремната хирургия.

Цефалоспорини

Най-голямата група антибиотици са цефалоспорините. Те обхващат широк антимикробен спектър, имат висока бактерицидна активност и висока резистентност към стафилококови бета-лактамази. Цефалоспорините са разделени на 4 поколения. Цефалоспорините от 3-то и 4-то поколение имат широк спектър на антимикробна активност. Това разделение се основава на спектъра на антимикробна активност и резистентност към бета-лактамаза. Цефалоспорините убиват микробните клетки чрез инхибиране на синтеза на пептидогликан (муреин), основният компонент на техните клетъчни мембрани.

Представени са цефалоспорини от 3-то поколение Цефиксим, Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефоперазон, Цефтибутен и др.Цефалоспорини от 4-то поколение - Цефепим и Цефпир.

Високата ефикасност на цефалоспорините и ниският токсичен ефект направиха тези антибиотици едни от най-популярните в клиничната употреба сред всички антимикробни лекарства.

Тетрациклини

Понастоящем употребата на лекарства от тетрациклиновата група е ограничена. Причината за това са страничните ефекти на тези антибиотици и появата на голям брой случаи на тетрациклин-резистентни микроорганизми. естествен антибиотик Тетрациклини полусинтетичен антибиотик Доксициклинднес се използва за хламидия, рикетсиоза, някои болести, предавани от животни на хора (зоонози) и тежко протичанеакне обрив.

Аминогликозиди

Аминогликозидите водят микробната клетка до смърт, като блокират 30S субединицата на рибозомата и нарушават разчитането на генетичните кодони, което води до образуването на полипептиди, ненужни за микроба. С въвеждането на аминогликозидите в медицинската практика се разграничават 4 поколения антибиотици от тази група.

• I поколение е представено от стрептомицин, неомицин, канамицин, мономицин.
• II поколение - Гентамицин.
• III поколение - Тобрамицин, Амикацин, Нетилмицин, Сизомицин.
• IV поколение - Изепамицин.

За лечение се използват аминогликозиди тежки заболяваниякато чума, туберкулоза, туларемия и др. Те имат опасни странични ефекти, поради което използването им в медицинската практика е ограничено (увреждане на бъбреците, слуховия и диафрагмалния нерв).

Макролиди

Макролидите са най-нетоксичните антибиотици. Те имат висока степен на безопасност и се понасят добре от пациентите. Лекарствата от тази група са Еритромицин, спирамицин, йозамицин и мидекамицин- естествени антибиотици и Кларитромицин, Азитромицин, Мидекамицин ацетат и Рокситромицин- полусинтетичен произход.

Рифампицините са полусинтетични производни на естествен антибиотик. Рифамицинкойто се произвежда от актиномицети. Антибиотиците се използват широко за лечение на туберкулоза и проказа. Рифампицините инхибират активността на ДНК-зависимата РНК полимераза, което води до блокиране на протеиновия синтез по време на трансфера на информация от ДНК към РНК.

Ориз. 17. На снимката вляво колонии от бактерии показват резистентност към антибиотични таблетки. Вдясно около таблетките няма растеж, което означава, че бактериите са чувствителни към антибиотици.

Ориз. 18. Пазарът на антибиотици се е увеличил повече от два пъти през последните пет години в Руската федерация. Както се казва, има търсене - има предлагане. Домашните комплекти за първа помощ на руснаците са пълни с антимикробни лекарства. Микроорганизмите показват нарастваща резистентност всяка година, което изисква по-дълги курсове на лечение и нови антибиотици за преодоляване.

Антибиотиците с широк спектър на действие са универсални войници в борбата срещу множество болестотворни микроби. Класификацията на антибиотиците е претърпяла много промени след употребата им в клиничната практика. Има много групи антибиотици. Въпреки това, всички те са обединени от изразен селективен ефект върху микроорганизмите и лек токсичен ефект върху макроорганизма.

Съдържание

Човешкото тяло е атакувано всеки ден от много микроби, които се опитват да се заселят и развиват за сметка на вътрешните ресурси на тялото. Имунната система обикновено се справя с тях, но понякога резистентността на микроорганизмите е висока и трябва да се вземат лекарства за борба с тях. Има различни групи антибиотици, които имат определен диапазон от ефекти, принадлежат към различни поколения, но всички видове от това лекарство ефективно убиват патологичните микроорганизми. Както всички мощни лекарства, това лекарство има своите странични ефекти.

Какво е антибиотик

Това е група лекарства, които имат способността да блокират протеиновия синтез и по този начин да инхибират възпроизводството, растежа на живите клетки. Всички видове антибиотици се използват за лечение на инфекциозни процеси, причинени от различни щамове бактерии: стафилококус ауреус, стрептококи, менингококи. Лекарството е разработено за първи път през 1928 г. от Александър Флеминг. Антибиотиците от някои групи се предписват при лечението на онкологични патологии като част от комбинираната химиотерапия. В съвременната терминология този тип лекарства често се наричат ​​антибактериални лекарства.

Класификация на антибиотиците по механизъм на действие

Първите лекарства от този тип бяха лекарства на базата на пеницилин. Съществува класификация на антибиотиците по групи и по механизъм на действие. Някои от лекарствата имат тесен фокус, други имат широк спектър на действие. Този параметър определя колко лекарството ще повлияе на човешкото здраве (както положително, така и отрицателно). Лекарствата помагат за справяне или намаляване на смъртността от такива сериозни заболявания:

• сепсис;
• гангрена;
• менингит;
• пневмония;
• сифилис.

бактерицидно

Това е един от видовете от класификацията антимикробни средстваНа фармакологично действие. Бактерицидните антибиотици са лекарствокоито причиняват лизис, смърт на микроорганизми. Лекарството инхибира мембранния синтез, инхибира производството на ДНК компоненти. Следните групи антибиотици имат тези свойства:

• карбапенеми;
• пеницилини;
• флуорохинолони;
• гликопептиди;
• монобактами;
• фосфомицин.

Бактериостатично

Действието на тази група лекарства е насочено към инхибиране на синтеза на протеини от клетките на микроорганизмите, което им пречи да се размножават и развиват по-нататък. Резултатът от действието на лекарството е ограничаването на по-нататъшното развитие на патологичния процес. Този ефект е типичен за следните групи антибиотици:

• линкозамини;
• макролиди;
• аминогликозиди.

Класификация на антибиотиците по химичен състав

Основното разделение на лекарствата се извършва според химическа структура. Всеки от тях се основава на различно активно вещество. Такова разделение помага да се насочи към определен вид микроб или да има широк спектър от ефекти върху голям брой разновидности. Това също не позволява на бактериите да развият резистентност (резистентност, имунитет) към определен вид лекарства. Основните видове антибиотици са описани по-долу.

Пеницилини

Това е първата група, създадена от човека. Антибиотиците от групата на пеницилина (penicillium) имат широк спектър от ефекти върху микроорганизмите. В рамките на групата има допълнително разделение на:

• природни пеницилинови агенти - произведени от гъбички при нормални условия (феноксиметилпеницилин, бензилпеницилин);
• полусинтетични пеницилини, имат по-голяма устойчивост на пеницилинази, което значително разширява спектъра на антибиотично действие (лекарства метицилин, оксацилин);
• разширено действие - препарати от ампицилин, амоксицилин;
• лекарства с широк спектър на действие - лекарството азлоцилин, мезлоцилин.

За да се намали устойчивостта на бактериите към този вид антибиотици, се добавят пеницилиназни инхибитори: сулбактам, тазобактам, клавуланова киселина. Ярки примери за такива лекарства са: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Назначете средства за следните патологии:

• инфекции дихателната система: пневмония, синузит, бронхит, ларингит, фарингит;
• пикочно-полови: уретрит, цистит, гонорея, простатит;
• храносмилателни: дизентерия, холецистит;
• сифилис.

Цефалоспорини

Бактерицидното свойство на тази група има широк спектър на действие. Различават се следните поколения цефлафоспорини:

• I-e, препарати на цефрадин, цефалексин, цефазолин;
• II-e, лекарства с цефаклор, цефуроксим, цефокситин, цефотиам;
• III-e, лекарства цефтазидим, цефотаксим, цефоперазон, цефтриаксон, цефодизим;
• IV-e, лекарства с цефпиром, цефепим;
• V-e, лекарства фетобипрол, цефтаролин, фетолозан.

Повечето от антибактериалните лекарства от тази група са само под формата на инжекции, така че те се използват по-често в клиниките. Цефалоспорините са най-популярният вид антибиотици за стационарно лечение. Този клас антибактериални средства се предписва за:

• пиелонефрит;
• генерализиране на инфекцията;
• възпаление на меките тъкани, костите;
• менингит;
• пневмония;
• лимфангит.

Макролиди

1. Естествено. Те са синтезирани за първи път през 60-те години на ХХ век, включително спирамицин, еритромицин, мидекамицин, йозамицин.
2. Пролекарства, активната форма се приема след метаболизиране, например тролеандомицин.
3. Полусинтетика. Това са кларитромицин, телитромицин, азитромицин, диритромицин.

Тетрациклини

Този вид е създаден през втората половина на 20 век. Антибиотиците от тетрациклиновата група имат антимикробна активност срещу голям брой щамове на микробната флора. При високи концентрации се проявява бактерициден ефект. Характеристика на тетрациклините е способността да се натрупват в зъбния емайл, костна тъкан. Помага при лечението хроничен остеомиелит, но и нарушава развитието на скелета при малки деца. Тази група е забранена за бременни момичета, деца под 12 години. Тези антибактериални лекарства са представени от следните лекарства:

• окситетрациклин;
• тигециклин;
• доксициклин;
• Миноциклин.

Противопоказанията включват свръхчувствителност към компонентите, хронични чернодробни патологии, порфирия. Показания за употреба са следните патологии:

• Лаймска болест;
• чревни патологии;
• лептоспироза;
• бруцелоза;
• гонококови инфекции;
• рикетсиоза;
• трахома;
• актиномикоза;
• туларемия.

Аминогликозиди

Активното използване на тази серия от лекарства се извършва при лечението на инфекции, причинени от грам-отрицателна флора. Антибиотиците имат бактерициден ефект. Лекарствата показват висока ефективност, която не е свързана с активността на имунитета на пациента, което прави тези лекарства незаменими при неговото отслабване и неутропения. Има следните поколения от тези антибактериални средства:

1. Препаратите на канамицин, неомицин, хлорамфеникол, стрептомицин принадлежат към първото поколение.
2. Вторият включва средства с гентамицин, тобрамицин.
3. Третата група включва препарати с амикацин.
4. Четвъртото поколение е представено от изепамицин.

Показания за употребата на тази група лекарства са следните патологии:

• сепсис;
• респираторни инфекции;
• цистит;
• перитонит;
• ендокардит;
• менингит;
• остеомиелит.

Флуорохинолони

Една от най-големите групи антибактериални средства, има широк бактерициден ефект върху патогенни микроорганизми. Всички лекарства са маршируваща налидиксова киселина. Активното използване на флуорохинолони започва на 7-та година, има класификация по поколение:

• лекарства от оксолинова, налидиксова киселина;
• продукти с ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, норфлоксацин;
Информацията, предоставена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент. Открихте ли грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Лечението на бактериалните инфекции днес е невъзможно без използването на антибиотици. Микроорганизмите са склонни да развиват резистентност с течение на времето химични съединенияи по-старите лекарства често са неефективни. Затова фармацевтичните лаборатории непрекъснато търсят нови формули. В много случаи специалистите по инфекциозни заболявания предпочитат да използват широкоспектърни антибиотици от ново поколение, чийто списък включва лекарства с различни активни съставки.

Антибиотиците действат само върху бактериалните клетки и не могат да убият вирусните частици.

Според спектъра на действие тези лекарства се разделят на две големи групи:

• тясно насочени, справящи се с ограничен брой патогени;
• широк спектър на действие, борещ се с различни групи патогени.

В случай, че патогенът е известен точно, могат да се използват антибиотици от първата група. Ако инфекцията е от сложен комбиниран характер или патогенът не е открит чрез лабораторни изследвания, се използват лекарства от втората група.

Според принципа на действие антибиотиците също могат да бъдат разделени на две групи:

• бактерициди - лекарства, които убиват бактериалните клетки;
• бактериостатици - лекарства, които спират размножаването на микроорганизми, но не са в състояние да ги убият.

Бактериостатиците са по-безопасни за организма, поради което при леки форми на инфекции се предпочита тази група антибиотици. Те ви позволяват временно да ограничите растежа на бактериите и да изчакате тяхната независима смърт. Тежките инфекции се лекуват с бактерицидни лекарства.

Списък на широкоспектърни антибиотици от ново поколение

Разделението на антибиотиците на поколения е разнородно. Така например цефалоспориновите лекарства и флуорохинолоните са разделени на 4 поколения, макролидите и аминогликозидите - на 3:

За разлика от по-старите лекарства, антибиотиците от ново поколение засягат много по-малко полезната флора, абсорбират се по-бързо и имат по-малко токсичен ефект върху черния дроб. Те са в състояние бързо да натрупват активното вещество в тъканите, поради което честотата на приемите се намалява и интервалите между тях се увеличават.

Какви лекарства да приемате в зависимост от заболяването?

Често едно и също широкоспектърно лекарство се предписва за различни заболявания. Но това не означава, че можете да правите без предварителна диагноза. Само правилната диагноза ви позволява да изберете адекватно антибиотик.

Лечение на бронхит

Бронхитът е често срещано инфекциозно и възпалително заболяване, което може да доведе до тежки усложнения. Може да се използва за лечение на бронхит следните лекарства:

Едновременно с антибиотиците при лечението на бронхит се използват муколитични и противовъзпалителни лекарства.

С пневмония

Пневмонията никога не трябва да се лекува самостоятелно у дома. Това заболяване изисква задължителна хоспитализация и сериозна терапия с интрамускулни или интравенозни антибиотици.

За лечение на пневмония в болница могат да се използват следните лекарства за инжектиране:

• "Тикарцилин";
• "Карбеницилин";
• "Цефепим";
• "Меропенем".

В някои случаи антибиотиците се предписват и в таблетки. Това могат да бъдат лекарства:

• "Тигерон";
• "Гатиспан";
• "Сумамед";
• "Авелокс".

Дозировката и честотата на приложение в този случай се определят индивидуално, въз основа на състоянието на пациента и терапевтичната стратегия.

Антибиотици за синузит

Решението за предписване на антибиотици за лечение на синузит се взема от УНГ лекаря. Терапията с тези лекарства се провежда задължително, ако се наблюдава гноен секрет от синусите и интензивно главоболие:

Преди да предпише антибиотици, УНГ лекарят обикновено дава направление за бактериална култура и антибиограма, за да се определи вида на патогена и неговата чувствителност към определено активно вещество.

С ангина

Ангина в ежедневието се нарича остър тонзилит- възпаление на сливиците, причинено от вируси или бактерии. Бактериалната форма на ангина се причинява от стрептококи или стафилококи и това заболяване може да се лекува само с антибиотици:

Важно е да се разбере, че ако остър тонзилит не е бактериален, а вирусен по природа, е безполезно да се лекува с антибиотици. Само лекар може да разграничи тези две форми на заболяването, така че не трябва да приемате лекарства без негова препоръка.

Настинка и грип

Респираторните инфекции, които в ежедневието се наричат ​​настинки, както и грипът, се причиняват от вируси. Следователно антибиотиците при лечението им се използват само в един случай: ако заболяването е сложно и до вирусна инфекциябактериални съединения.

В такива ситуации терапията обикновено започва с пеницилинови антибиотици:

• "Flemoxin Solutab";
• "Flemoklav Solutab".

Ако след 72 часа след началото на приема на тези лекарства няма подобрение, към терапията се включват макролиди от ново поколение:

• "Сумамед";
• "Рулид";
• АзитРус.

Антибиотичен режим за лечение респираторни инфекциистандарт, но в този случай е необходимо медицинско наблюдение.

Инфекции на пикочните пътища

Инфекциите на пикочно-половата система могат да бъдат причинени от патогени от различен характер - вируси, гъбички, бактерии, протозои. Ето защо има смисъл да започнете лечението само след задълбочено лабораторна диагностикаи определяне на вида на патогена.

В леки случаи можете да премахнете инфекцията от пикочните пътища, като използвате следните лекарства:

• "Фурадонин" - 2 mg на 1 kg тегло 3 пъти на ден;
• "Фуразолидон" - 2 таблетки от 0,05 g 4 пъти на ден;
• "Palin" - 1 капсула 2 пъти на ден.

В по-трудни ситуации, когато патогените са силно резистентни (резистентни) към химическа атака, могат да се предписват широкоспектърни антибиотици:

Едновременно с антибиотиците при лечението на пикочно-полови инфекции се предписват много течности и диуретични лекарства. В тежки случаи се препоръчва инжектиране на лекарството Amikacin.

Противогъбични лекарства

За лечение на гъбични инфекции се използват лекарства с фунгистатично или фунгицидно действие. Те се различават от изброените по-горе лекарства и се отделят в отделен клас, в който има три групи:

Както при лечението на бактериалните инфекции, лечението на гъбичните заболявания изисква точна диагностика на причинителя и строг контрол от специалист.

За заболяване на очите

Антибиотици за лечение очни заболяванияпредлага се под формата на мехлеми или капки. Те се предписват, ако офталмологът е диагностицирал конюнктивит, блефарит, мейбомит, кератит и редица други инфекции.

Най-често терапията се извършва с помощта на следните лекарства:

• "Tsipromed" - капки, съдържащи ципрофлоксацин;
• "Албуцид" - капки със сулфацетамид;
• "Дилатерол" - капки на базата на тобрамицин;
• "Тобрекс" - аналог на "Дилатерол" под формата на мехлем;
• "Колбиоцин" е многокомпонентен мехлем, съдържащ тетрациклин, хлорамфеникол и натриев колистиметат.

Конкретно лекарство се предписва въз основа на диагнозата, тежестта на хода на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.

Евтини антибиотици от ново поколение

Цената на антибиотиците от ново поколение никога не е ниска, така че можете да спестите пари само чрез закупуване на евтини аналози. Те се произвеждат на базата на същите активни вещества, но степента на химическо пречистване на такива препарати може да бъде по-ниска и Помощни веществаза производството им се вземат най-евтините.

Можете да замените някои скъпи антибиотици въз основа на следната таблица:

Друг начин да спестите пари е да купувате по-стари антибиотици, а не последно поколение.

Например, в много случаи такива доказани антибактериални лекарства могат да помогнат:

• "Еритромицин";
• "Цефтриаксон";
• "Бицилин";
• "Цефазолин";
• "Ампицилин".

Ако са изминали повече от 72 часа от началото на лечението с евтини антибиотици и няма подобрение в състоянието, спешно трябва да се консултирате с лекар и да смените лекарството.

Може ли да се използва по време на бременност?

Антибиотиците по време на бременност се предписват от лекарите само в спешни случаи и след задълбочен анализ на възможните рискове.

Но дори и в такива ситуации не се използват лекарства от следните групи:

• всички флуорохинолони;
• макролиди на основата на рокситромицин, кларитромицин, мидекамицин;
• всички аминогликозиди.

Само лекуващият лекар може да реши дали е целесъобразно да предписва антибиотици по време на бременност. Самостоятелното прилагане на каквито и да било лекарства, дори относително безопасни и свързани с новото поколение, е строго забранено.

Антибиотичните таблетки са вещества, които предотвратяват развитието на микроорганизми и в резултат на това ги убиват. Използва се за лечение на патологии с инфекциозен характер. Те могат да бъдат 100% естествени или полусинтетични. И така, какви лекарства са антибиотици?

Предписване на генерични антибиотици

Предписването на описаните лекарства е оправдано в следните случаи:

1. Терапията се основава на клинични симптоми, т.е. без идентифициране на причинителя. Това важи за активно възникващи заболявания, например менингит - човек може да умре само за няколко часа, така че няма време за сложни събития.
2. Инфекцията има не един, а няколко източника.
3. Микроорганизмът, който причинява заболяването, е имунитет към тесноспектърни антибиотици.
4. Изпълнява се комплекс предпазни меркислед операция.

Класификация на антибиотиците с универсален характер

Разгледани от нас лекарствамогат да бъдат разделени на няколко групи (с имена):

• пеницилини - ампицилин, амоксицилин, тикарцилин;
• тетрациклини - те включват лекарството със същото име;
• флуорохинолони - ципрофлоксацин, левофлоксатин, моксифлоксацин; гатифлоксацин;
• аминогликозиди - стрептомицин;
• амфениколи - левомицетин;
• карбапенеми - имипенем, меропенем, ертапенем.

Това е основният списък.

Пеницилини

С откриването на бензилпеницилина учените стигнаха до извода, че микроорганизмите могат да бъдат унищожени. Въпреки факта, че вече, както се казва, "много вода е изтекла под моста", този съветски антибиотик не се отстъпва. Въпреки това са създадени и други пеницилини:

• тези, които губят своите качества, преминавайки през киселинно-алкалната среда на стомашно-чревния тракт;
• тези, които не губят качествата си, преминавайки през киселинно-алкалната среда на стомашно-чревния тракт.

Ампицилин и Амоксицилин

Отделно трябва да се спрем на такива антибиотици като ампицилин и амоксицилин. В действие те практически не се различават един от друг. Може да се справи с:

• грам-положителни инфекции, по-специално стафилококи, стрептококи, ентерококи, листерия;
• грам-отрицателни инфекции, по-специално Escherichia coli и Haemophilus influenzae, салмонела, шигела, магарешка кашлица и гонорея.

Но фармакологични свойстваимат различни.

Ампицилинът се характеризира с:

• бионаличност - не повече от половината;
• периодът на отделяне от тялото е няколко часа.

Дневната доза варира в диапазона от 1000 до 2000 mg. Ампицилин, за разлика от амоксицилин, може да се прилага парентерално. В този случай инжекциите могат да се правят както интрамускулно, така и интравенозно.

От своя страна амоксицилинът се характеризира с:

• бионаличност - от 75 до 90%; не зависи от приема на храна;
• полуживотът е няколко дни.

Дневната доза варира от 500 до 1000 mg. Продължителност на приема - пет до десет дни.

парентерални пеницилини

Парентералните пеницилини имат едно важно предимство пред ампицилин и амоксицилин - способността да се справят с Pseudomonas aeruginosa. Води до образуването гнойни рании абсцеси, а също е причина за цистит и ентерит – инфекция Пикочен мехури съответно червата.

Списъкът на най-често срещаните парентерални пеницилини включва тикарцилин, карбеницилин, пиперацилин.

Първият се предписва за перитонит, сепсис, септицемия. Ефективен при лечение на гинекологични, респираторни и кожни инфекции. Предписва се на пациенти, чиято имунна система е в незадоволително състояние.

Вторият се предписва при наличие на микроорганизми в коремната кухина на пикочно-половата система, костната тъкан. Прилага се интрамускулно, а в трудни случаи и венозно чрез капкомер

Третият се предписва за гной в коремната кухина, пикочно-половата система, костна тъкан, стави и кожа.

Подобрени пеницилини

Ампицилин и амоксицилин стават безполезни в присъствието на бета-лактамази. Но великите умове на човечеството намериха изход от тази ситуация - те синтезираха подобрени пеницилини. В допълнение към основното активно вещество, те съдържат бета-лактамазни инхибитори, това са:

1. Амоксицилин с добавяне на клавуланова киселина. Генерици - Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин. Продава се под формата на инжекции и под формата за перорално приложение.
2. Амоксицилин с добавяне на сулбактам. В аптеките се нарича Трифамокс. Продава се под формата на таблетки и под формата на перорално приложение.
3. Ампицилин с добавяне на сулбактам. В аптеките се нарича Амписид. Прилага се в инжекции. Използва се в болници, за заболявания, които са трудни за разпознаване от обикновен човек.
4. Тикарцилин с добавяне на клавуланова киселина. В аптеките се нарича Timmentin. Продава се под формата на перорално приложение.
5. Пиперацилин с добавяне на тазобактам. В аптеките се казва Tacillin. Доставя се чрез капкова инфузия.

Тетрациклини

Тетрациклините не са чувствителни към бета-лактамази. И в това те са едно стъпало по-високо от пеницилините. Тетрациклините унищожават:

• грам-положителни микроорганизми, по-специално стафилококи, стрептококи, листерия, клостридии, актиномицети;
• грам-отрицателни микроорганизми, по-специално Escherichia и Haemophilus influenzae, салмонела, шигела, магарешка кашлица, гонорея и сифилис.

Тяхната характеристика е преминаването през клетъчната мембрана, което ви позволява да убивате хламидия, микоплазма и уреаплазма. Pseudomonas aeruginosa и Proteus обаче не са достъпни за тях.

Често се среща тетрациклин. Също така в списъка е доксициклин.

Тетрациклин

Несъмнено тетрациклинът е един от най-ефективните антибиотици. Но той има слабости. На първо място, недостатъчна активност с голяма вероятност от промени в чревната микрофлора. Поради тази причина тетрациклинът трябва да се избира не в таблетки, а под формата на мехлем.

Доксициклин

Доксициклин, в сравнение с тетрациклин, е доста активен с ниска вероятност от промени в чревната микрофлора.

Флуорохинолони

Първите флуорохинолони, като ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин, не могат да се нарекат универсални антибиотици. Те успяха да се справят само с грам-отрицателни бактерии.

Съвременните флуорохинолони, Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Гатифлоксацин, са универсални антибиотици.

Недостатъкът на флуорохинолоните е, че те пречат на синтеза на пептидогликан, вид строителен материал за сухожилията. Поради това те не се допускат до лица под 18 години.

Левофлоксацин

Левофлоксацин се предписва при наличие на микроорганизми в респираторен тракт, бронхит и пневмония, инфекции на горните дихателни пътища, отит и синузит, инфекции на кожата, както и заболявания на стомашно-чревния тракт и пикочните пътища.

Продължителност на приема - седем, понякога десет дни. Дозата е 500 mg наведнъж.

В аптеките се продава като Таваник. Генеричните лекарства са Levolet, Glevo, Flexil.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин се предписва при наличие на микроорганизми в дихателните пътища, УНГ органи, кожата, както и като профилактика след операция.

Продължителност на приема - от седем до десет дни. Дозата е 400 mg наведнъж.

В аптеките се продава като Авелокс. Има малко генерични лекарства. Основната активна съставка е част от Vigamox - капки за очи.

гатифлоксацин

Гатифлоксацин се предписва при наличие на микроорганизми в дихателните пътища, УНГ органи, урогениталния тракт, както и сериозни очни заболявания.

Доза - 200 или 400 mg еднократно.

В аптеките се продава като Tabris, Gafloks, Gatispan.

Аминогликозиди

Ярък представител на аминогликозидите е стрептомицин, лекарство, за което всеки човек е чувал поне веднъж в живота си. Незаменим е при лечението на туберкулоза.

Аминогликозидите са в състояние да се справят с повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

Стрептомицин

Различава се в ефективността. Може да се използва за лечение не само на туберкулоза, но и на болести като чума, бруцелоза и туларемия. По отношение на туберкулозата, когато се използва стрептомицин, локализацията не е важна. Прилага се в инжекции.

Гентамицин

Постепенно се превръща в нещо от миналото, тъй като е много, много противоречиво. Факт е, че имаше увреждане на слуха, до пълна глухота, което лекарите изобщо не очакваха. В този случай токсичният ефект е необратим, т.е. след спиране на приема не се връща нищо.

Амикацин

Амикацин се предписва при перитонит, менингит, ендокардит, пневмония. Продава се в ампули.

Амфениколи

Тази група включва левомицетин. Предписва се при тиф и паратиф, тиф, дизентерия, бруцелоза, магарешка кашлица, чревни инфекции. Продава се под формата на инжекции и мехлеми.

карбапенеми

Карбапенемите са за лечение тежки инфекции. Те са в състояние да се справят с много бактерии, включително тези, които са резистентни към всички изброени по-горе антибиотици.

Карбапенем е:

• меропенем;
• Ертапенем;
• Имипенем.

Карбапенемите се прилагат с помощта на специален дозатор.

Сега знаете имената на антибиотиците, кои лекарства са антибиотици в таблетки и кои не са. Въпреки това в никакъв случай не трябва да се самолекувате, а потърсете помощ от специалист. Не забравяйте, че неправилната употреба на тези лекарства може сериозно да подкопае здравето. Бъдете здрави!