Фармакологични свойства на азитромицин: как да приемате антибиотик при лечение на възпалителни заболявания. Азитромицин-Белмед: инструкции за употреба Азитромицин инструкции за употреба

Медицина в последните годинистъпи далече напред. Нарастваща популярност за лечение различни патологиипридобиват антибактериални и антимикробни съединения. Едно от тези лекарства е азитромицин 500. Инструкциите за употреба на това лекарство ще бъдат представени в тази статия. Ще научите и за прегледите, които има описаният инструмент. Отделно си струва да се спомене цената и състава на лекарството.

Описание на лекарството

Този вид лекарство се предлага в таблетки. В картонена опаковка можете да намерите от три до шест капсули от лекарството "Азитромицин 500". Инструкциите за употреба винаги са приложени към таблетките.

В зависимост от производителя, лекарството може да има различна форма на опаковка (квадратна или правоъгълна). Също така, фасадата на опаковката е боядисана в зависимост от предпочитанията на производителя и неговата търговска марка.

Лекарството "Азитромицин 500" (инструкции за употреба ще бъдат описани по-късно) е медицинско вещество под формата на прах. Запечатан е в капсула с желатинова обвивка. Необходимо е за повече лесно приложениелекарство.

Съставът на лекарството

Какво представлява Азитромицин 500? Инструкциите за употреба информират, че лекарството е антибиотик широк обхватдействия. Означава, че това лекарствоефективен срещу много микроорганизми.

Съдържа основната активна съставка, която носи същото име - азитромицин. Една таблетка в твърда форма може да съдържа 125, 250 или 500 милиграма от лекарството. Ако говорим за капсули, те съдържат 250 или 500 милиграма. Въз основа на това можем да заключим, че "Азитромицин 500" е капсула или таблетка.

Кога се предписва лекарството?

Какво казват инструкциите за употреба за лекарството "Азитромицин 500 mg"? Резюмето показва следните случаи, при които се предписва това лекарство:

• долни или горни инфекции респираторен тракт;
• патология на пикочните и гениталните области;
• заболявания на стомаха и червата, причинени от бактериална инфекция;
• кожни лезии под формата на язви и други патологии.

Често лекарството се използва в комплексна терапия. В този случай е необходимо да се вземе предвид съставът на двете лекарства, тъй като те могат да имат същите допълнителни компоненти.

Противопоказания за употреба

В какви ситуации пациентът трябва да откаже лечение с Азитромицин 500 (капсули)? Инструкциите за употреба информират, че лекарството не може да се използва в случай на бъбречна и чернодробна недостатъчност. Също така, при пациенти с аритмии или нарушени нива кръвно наляганеможе да се развие странични ефекти.

Тази форма на лекарството е противопоказана при деца под 16-годишна възраст. За тях трябва да изберете различна дозировка и, ако е необходимо, да промените формата на лекарството. Лекарството не се предписва на лица със свръхчувствителност към азитромицин.

Дозировка на лекарството

Колко таблетки от лекарството "Азитромицин 500 mg" трябва да се приемат? Инструкциите за употреба съобщават следните дози:

• с инфекция на гениталния тракт се приемат 2 таблетки от лекарството, което съответства на един грам азитромицин, еднократно;
• в поражение кожатана първия ден трябва да изпиете две таблетки, след това да вземете една капсула от лекарството за още 4 дни;
• в други случаи лекарството се предписва за три дни, докато трябва да се приема една таблетка на ден.

За деца лекарството се предписва в зависимост от телесното тегло. За всеки килограм тегло на детето трябва да се дадат 10 милиграма азитромицин. Чрез прости изчисления можете да изчислите, че дете с тегло 20 килограма трябва да приеме една трета от капсулата. Курсът на лечение е не повече от три дни.

Начин на приемане на лекарството

Как да пиете "Азитромицин" (таблетки, 500)? Инструкциите за употреба казват, че продуктът не трябва да се приема с храна. Капсулата трябва да се приема един час преди хранене. Ако не сте имали време да вземете лекарството, тогава това може да стане само два часа след хранене.

Такава схема позволява на лекарството да действа правилно и да не причинява странични ефекти. Приемайте таблетката с много охладена вода. В този случай капсулата не може да бъде смачкана. Ето защо лекарството не се предписва на бебета. За предпочитане е те да дават аналози на лекарството или да избират различна дозировка на лекарството.

Възможни реакции

Има ли странични ефекти от лекарството "Азитромицин 500"? Инструкциите за употреба, прегледите на потребителите, както и лекарите съобщават, че ако лекарството се използва неправилно, може да се развие гадене и повръщане. По-рядко се срещат метеоризъм, колики и диария. Струва си да се отбележи, че това лекарство, подобно на много други антибиотици, може да повлияе неблагоприятно на стомашно-чревния тракт. Ето защо лекарите препоръчват след лечението да се използва рехабилитационна терапия.

Много рядко пациентът може да развие лекарствени реакции като алергии, обрив, сърбеж или оток на Quincke. При този резултат трябва да посетите лекар за помощ възможно най-скоро. В особено тежки ситуации ще е необходима и хоспитализация.

специални инструкции

Лекарството е доста силен антибиотик. Някои лекарства обаче спомагат за забавяне на абсорбцията на активното вещество. лекарството "Азитромицин" също може да подобри или отслаби ефекта на определени съединения. Ето защо трябва да изберете режим, така че да има почивка от поне два часа между описания антибиотик и други лекарства.

Предвид начина на използване на лекарството е напълно възможно да се избере индивидуална схема на употреба, подходяща за всеки човек. Лекарят ще ви помогне с това, както и инструкциите за употреба, приложени към лекарството "Азитромицин 500".

Цената на лекарствения състав

Това лекарство е руско лекарство. Ето защо има относително евтина цена. Струва си да се каже, че много аналози със същата активна съставка, произведени в чужбина, са няколко пъти по-скъпи.

Вече знаете инструкциите за употреба на лекарството "Азитромицин" (500 mg). Цената на лекарството зависи изцяло от размера на опаковката. Ако кутията съдържа 3 капсули, тогава такъв състав ще ви струва около 80 рубли. Когато трябва да закупите 6 таблетки наведнъж, бъдете готови да платите 100 рубли за такова лекарство. Ако забележите, закупуването на голяма кутия с лекарства е много по-изгодно. В допълнение, лекарството може безопасно да се съхранява при стайна температура за дълго време.

Широкоспектърен антибиотик. Антибиотик азалид, представител на нова подгрупа макролидни антибиотици. При създаване на високи концентрации във фокуса на възпалението има бактерицидно действие.
Да се АзитромицинЧувствителни са грам-положителните коки: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, Св. agalactiae, стрептококи от групи CF и G, Staphylococcus aureus, St. вириданс; Грам-отрицателни бактерии: хемофилус инфлуенце, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; някои анаеробни микроорганизми: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; както и Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Азитромицинът е неактивен срещу грам-положителни бактерии, резистентни към еритромицин.

Фармакокинетика.
Всмукване. Азитромицинбързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт, поради неговата стабилност в кисела среда и липофилност. След перорално приложение на 500 mg Азитромицинмаксималната концентрация на азитромицин в кръвната плазма се достига след 2,5-2,96 часа и е 0,4 mg / l. Бионаличността е 37%.

Разпределение.
Азитромицинпрониква добре в дихателните пътища, органите и тъканите на урогениталния тракт (по-специално в простатната жлеза), в кожата и меките тъкани. Висока концентрация в тъканите (10-50 пъти по-висока от тази в кръвната плазма) и дълъг полуживот поради слабото свързване азитромицинс плазмените протеини, както и способността му да прониква в еукариотните клетки и да се концентрира в среда с ниско pH около лизозомите. Това от своя страна определя големия привиден обем на разпределение (31,1 l/kg) и високия плазмен клирънс. Способност азитромициннатрупването главно в лизозомите е особено важно за елиминирането на вътреклетъчните патогени. Доказано е, че фагоцитите доставят азитромицин до местата на инфекцията, където той се освобождава по време на фагоцитоза. Концентрация азитромицинв огнища на инфекция е значително по-висока, отколкото в здрави тъкани (средно с 24-34%) и корелира със степента на възпалителен оток. Въпреки високата концентрация във фагоцитите, азитромицинът не повлиява значително тяхната функция.
Азитромицинпродължава в бактерицидни концентрации във фокуса на възпалението в продължение на 5-7 дни след последната доза, което прави възможно разработването на кратки (3-дневни и 5-дневни) курсове на лечение.

Оттегляне.
развъждане азитромицинот кръвната плазма преминава на 2 етапа: полуживотът е 14-20 часа в диапазона от 8 до 24 часа след приема на лекарството и 41 часа - в диапазона от 24 до 72 часа, което позволява лекарството да се използва 1 време / ден.

Показания за употреба

Начин на приложение

Странични ефекти

Противопоказания

лекарствено взаимодействие

Предпазни мерки

Форма за освобождаване

Условия за съхранение

Синоними

Съединение

Допълнително

основни параметри

Азитромицинът помага при инфекциозни и възпалителни заболявания. Това е полусинтетичен антибиотик, който е подклас на азалидите, който се различава малко по своята структура от класическите макролиди.

За първи път е получен през 1980 г. от фармацевтичната компания Pliva. В Източна Европа лекарството е лицензирано и се продава под името Sumamed, а в Западна Европа -.

Състав, форма на освобождаване, опаковка

Предлага се в капсули от 3 или 6 бр. Една капсула съдържа азитромицин (активно вещество) 500 mg. Капсулите са твърди желатинови и бели на цвят. Съдържанието им е бял прах, понякога с жълтеникав оттенък.

В допълнение към активната съставка, съставът съдържа микрокристална целулоза, повидон, магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат, лактоза. Самата обвивка е направена от титанов диоксид и желиращи агенти.

производител

Азитромицинът се произвежда в Русия от ООО Производство на лекарства, MOSHIMFARMPREPRATY.

Показания за употреба

Употребата на капсули е препоръчителна, когато инфекциозни заболяваниядихателни органи, кожа и меки тъкани, както и репродуктивни и пикочно-половата система. Лекарството се предписва за бактериално увреждане на УНГ органи или за бактериална природа.

Може да се предписва при лечение на стомашно-чревни заболявания, причинени от специфични видове бактерии. Препоръчително е да се предписва само в случай, че заболяването е причинено от микроорганизми, чувствителни към азитромицин:

• синузит,
• тонзилит,
• скарлатина,
• грип и,
• импетиго,
• уретрит,
• Лаймска болест и др.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано по време на кърмене и за деца под 12 години под формата на капсули или лица с тегло под 45 kg. Азитромицин не трябва да се дава на пациенти с повишено нивочувствителност към макролити с бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Повече за това как да приемате азитромицин в нашето видео:

Механизъм на действие

Полусинтетичният антибиотик действа върху извънклетъчните патогени. Той е активен срещу микоплазми, уреаплазми, ендобактерии и някои други микроорганизми. Механизмът на антимикробното действие е свързан с нарушение на протеиновата структура в бактериалните клетки. Поради това растежът и размножаването им се забавят.

Лекарството се абсорбира добре, киселинно устойчиво. Бионаличността след единична доза от 500 mg е малко под 40%. Максималната концентрация се достига след 2,5 часа и е 0,4 mg/l. В тъканите концентрацията е много по-висока, отколкото в серума на биологичната течност.

Концентрацията в огнищата на инфекцията е с 24-34% по-висока, отколкото в здравите клетки. Пряко зависи от степента възпалителен процес. Остава във фокуса в желаната концентрация 5-7 дни след последната доза.

Инструкции за употреба

Можете да приемате лекарството за лечение само веднъж на ден. Това е едно от основните му предимства. Предписва се един час преди хранене или 2 след хранене.

Без да се спазва това правило, нивото на абсорбция се забавя, тъй като несмляната храна предотвратява пълното усвояване на активното вещество.

При инфекции на първия ден се предписват 500 mg за еднократна доза. От 2 до 5 е достатъчно да изпиете една таблетка от лекарството, всяка по 250 mg. Ако режимът на лечение не е повече от три дни, тогава обикновено се предписват капсули от 500 mg. При язвени лезии на стомашно-чревния тракт се предписва антибиотик като част от комплексната терапия в един обем от 1000 mg. За деца с тегло над 45 kg и на възраст над 12 години лекарството се предписва по същите правила, както при възрастни.

Странични ефекти

Действието на лекарството може да повлияе неблагоприятно на работата на различни системи. От страна на сърдечно-съдовата система също се наблюдава сънливост. От страна на стомашно-чревния тракт се отбелязват метеоризъм, диария и повръщане. Децата могат да развият орална венозно приложение. От пикочно-половата система може да се появи кандидоза и кандидоза.

Представени са алергични реакции:

• бронхоспазъм,
• фоточувствителност.

При инжектиране във вена може да се забележи не само бронхоспазъм, но и развитие на болка на мястото на инжектиране.

Инструкции за употреба на лекарството:

Предозиране

Екстремните ефекти са повръщане, временно и диария. Лечението във всички случаи е симптоматично.

специални инструкции

Жените по време на бременност се предписват само когато е абсолютно необходимо, когато ползите от лечението са по-високи от рисковете за плода. Азитромицин преминава през плацентата. Ако се използва по време на кърмене, Вашият лекар ще Ви препоръча да спрете кърменето, докато лекарството не излезе напълно от тялото Ви.

Деца под 12-годишна възраст не могат да приемат лекарство под формата на капсули. Ако пропуснете таблетка, опитайте се да я вземете възможно най-скоро. Всички останали дози се приемат през интервал от 24 часа.

Като се има предвид възможността от странични ефекти от централната нервна система, трябва да се внимава особено при шофиране. Не се препоръчва приема на лекарството за хора с нарушена чернодробна и бъбречна функция. Не се препоръчва да се смесва с алкохолни напитки.

лекарствено взаимодействие

При едновременното приложение на антиациди, съдържащи алуминий и магнезий, абсорбцията на азитромицин се забавя. Самият компонент забавя екскрецията на индиректни антикоагуланти. Отслабването на ефективността на лечението може да причини линкозамини, индиректни антикоагуланти. Наблюдава се пълна фармацевтична несъвместимост с хепарин.

Съдържание

Ефективен антибиотикшироко използвани в лечението бактериални инфекции. Резюмето "Азитромицин - инструкции за употреба" съдържа необходимата информация за лекарството, което благодарение на активна съставка, често се предписва при болки в корема и червата, стомашни заболявания, причинени от бактерии. Много лекари предписват азитромицин за пневмония. Бързо действие върху фокуса на възпалението, кратък курс на приложение и евтина цена- 3 фактора, които отличават лекарството от другите антибиотици.

Антибиотик азитромицин

Лекарството принадлежи към нова подгрупа макролидни антибиотици. Средство от групата на азалидите има антимикробен ефект и се използва за лечение на бактериални инфекции. Приемането на макролиди намалява растежа на бактериалните клетки, унищожава мястото на инфекцията. Употребата на лекарството е разрешена в съответствие с инструкциите, според препоръките на лекаря. Трябва да се има предвид взаимодействието на макролидите и други лекарства.

Съединение

Една от формите на освобождаване на антибиотика са кръгли таблетки, покрити със синя обвивка, с риск и двойно изпъкнала повърхност. Лекарството съдържа основното вещество и спомагателни съставки за по-добро усвояване в тялото. Активният компонент на антибиотика е 500 mg азитромицин. Сред допълнителните вещества са:

• хипромелоза;
• E132 - алуминиев лак на базата на индигокармин;
• калциев хидрофосфат дихидрат;
• E172 - железен оксид жълт;
• царевично нишесте;
• E171 - титанов диоксид;
• нишесте 1500;
• соев лецитин;
• частично прежелатинизирано царевично нишесте;
• макрогол 3350;
• Натриев лаурил сулфат;
• талк;
• магнезиев стеарат;
• поливинилов алкохол;
• микрокристална целулоза.

Форма за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на капсули, таблетки, прах. Деца под 12-годишна възраст не трябва да приемат азитромицин капсули, те могат да бъдат заменени със суспензия. Прахът се купува в бутилка от 20 ml, където трябва да добавите вода. Към опаковката има дозираща лъжица и спринцовка. Формата на суспензията се предлага в две версии: 5 ml - 100 mg, 5 ml - 200 mg. Таблетките се предлагат в опаковки от 3 (0,5 g азитромицин дихидрат) и 6 броя (0,125 g). В аптеките можете да намерите капсули в опаковка от 6 броя (0,5 g).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Полусинтетичен представител на групата на макролидите, които са сред най-малко токсичните антибиотици. Лекарството има широк спектър на действие и има бактерициден ефект. Много патогени са чувствителни към антибиотици: грам-положителни коки, грам-отрицателни бактерии, анаеробни микроорганизми, вътреклетъчни патогени (хламидии, микоплазми). Бионаличността на азитромицин е 37%.

Лекарството е неактивно срещу грам-положителни бактерии, които са резистентни към еритромицин. Абсорбцията на лекарството става бързо и максималната концентрация на азитромицин в плазмата след 500 mg се достига след 2,96 часа (0,4 mg / l). Специални клетки (фагоцити), разположени в тъканите на тялото, доставят азитромицин във фокуса на инфекцията, където се намират патогените. Активната съставка остава в бактерицидни концентрации за 5-7 дни след последната доза. Азитромицин се екскретира за 76 часа.

Азитромицин - показания за употреба

След определяне на чувствителността на патогените към лекарството е показан курс на бактериостатичен антибиотик. Агентът се предписва за инфекциозни заболявания на УНГ органи и горните дихателни пътища - възпаление на параназалните синуси (синузит), сливици (хроничен тонзилит), кухина на средното ухо (отит на средното ухо), тонзилит, скарлатина. Лекарството се използва при лечение на инфекциозни заболявания на долните части дихателната система- възпаление на бронхите (бронхит), белите дробове (атипична и бактериална пневмония). Други показания за употребата на лекарството:

• борелиоза, причинена от причинителя на заболяването - Borrelia spirochete;
• кожни инфекции (кожни заболявания, импетиго (пустуларни кожни лезии), еризипел, вторично инфектирани дерматози);
• заболявания на стомаха и дванадесетопръстника;
• инфекции на пикочно-половата система (възпаление на шийката на матката (цервицит), уретрата (негонококов и гонорейен уретрит)).

Противопоказания

Забранено е да се използва антибиотик с бактерициден ефект заедно с дихидроерготамин, ерготамин. Противопоказания също са тежка дисфункция на черния дроб, бъбреците, свръхчувствителност към макролидни антибиотици, сърдечна недостатъчност, история (медицинска история) на индикации за алергични реакции. Не е назначен антибиотична терапияпо време на бременност, ако потенциалната вреда за плода е по-голяма от ползата за майката. Кърменекогато приемането на лекарството е противопоказано.

Начин на приложение и дозировка

Пероралното приложение е показано 60 минути преди хранене или 120 минути след това. Дозировката на азитромицин съгласно инструкциите се приема веднъж дневно. За лечение на първия стадий на лаймска болест се предписва 1 g на първия ден, от дни 2 до 5 - по 0,5 g. Как да приемате азитромицин при остри инфекции на урогениталния тракт: перорално приложение на 2 таблетки от 0,5 g За лечение на респираторни инфекции, пътища, меки тъкани и кожа, азитромицин за възрастни се предписва съгласно инструкциите в доза от 0,5 g, след това 0,25 g - с 5-дневен курс. Пневмонията се лекува с инжекции за не повече от 10 дни.

специални инструкции

Съгласно инструкциите, пропуснатата доза от лекарството трябва да се приеме в близко бъдеще, а следващите дози трябва да се приемат на интервали от 24 часа. При необходимост от шофиране на пътно превозно средство трябва да се подхожда изключително внимателно, както при бъбречни и чернодробни нарушения, сърдечни аритмии (възможни са камерни аритмии). При някои пациенти реакциите на свръхчувствителност могат да персистират дори след спиране на лекарството. В такива ситуации пациентът ще се нуждае от специфична терапия под наблюдението на лекар.

По време на бременност и кърмене

Инструкциите показват, че ако очакваната полза за бременна жена е по-висока от потенциален рискза плода, тогава в този случай употребата на лекарството е оправдана. Във всички останали ситуации е по-добре да не рискувате здравето на нероденото бебе. Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене трябва да се откаже от кърменето. Компонентите, съдържащи се в състава на лекарството, се транспортират до детето с майчиното мляко.

Азитромицин за деца

Лекарят предписва лекарства на деца в случаите, когато други антибиотици са били неефективни. Преди да започнете курса на лечение, е необходимо да идентифицирате причинителя на инфекцията и неговата чувствителност към лекарството. За това анализ патогенна микрофлора, и ако се потвърди бактериалната форма на инфекцията, тогава се предписва лекарството. Дозировка за деца според инструкциите: началната доза с тегло над 10 kg е 10 mg / kg, следващата - 5 mg / kg с курс на лечение от 5 дни. Ако се приема в продължение на 3 дни, тогава 10 mg / kg.

Взаимодействие с лекарства

След прием на антиациди - лекарства, които предпазват стомашната лигавица от жлъчка и солна киселина, лекарството се приема след 2 часа. Силният антибиотик е несъвместим с хепарина, съдържащ се в антитромботични лекарства. Повишава абсорбцията и ефекта на ергоалкалоидите, дихидроерготамин (вещество със съдоразширяващ ефект). Макролидите влияят на метаболизма на циклоспорин, повишават концентрацията на дигоксин, което трябва да се има предвид при приема на дигоксин и азитромицин. След употребата на кумаринови антикоагуланти антикоагулантният ефект се засилва.

Взаимодействие с алкохол

Приложението е забранено антибактериално лекарствозаедно с алкохолни напитки. Строгата забрана се дължи на свойството на алкохола да увеличава както ефекта на лекарството върху тялото, така и да увеличава вероятността от нежелани реакции. При едновременната употреба на азитромицин с алкохол, бъбреците и черният дроб имат двойна тежест, т.к. чрез тях тялото се освобождава от етанола и компонентите на лекарството. Ситуацията заплашва да се развие бъбречна недостатъчности смърт на чернодробни клетки.

Странични ефекти

Лекарството принадлежи към мощни антибактериални средства, така че по време на приложение могат да се наблюдават неприятни странични ефекти. Инструкциите показват, че алергичната реакция се проявява чрез дерматологични проблеми (обрив, сърбеж), бронхоспазъм, оток на Квинке и фоточувствителност - състояние на повишена чувствителност на тялото към действието на видими или ултравиолетова радиация. Последиците от приема на лекарството могат да повлияят неблагоприятно на функционирането на различни системи на тялото:

• стомашно-чревния тракт(запек, тежко гадене, диария, повръщане, гастрит, намален апетит, холестатична жълтеница, псевдомембранозен колит);
• репродуктивна система (вагинална кандидоза);
• пикочен (нефрит);
• сърдечно-съдови (болка в гръден кошсърцебиене - тахикардия, главоболие);
• нервна (сънливост, невроза, хиперкинезия);
• зрителни (конюнктивит).

Аналози

Активното вещество на лекарството азитромицин е международно непатентовано наименование (INN), посочено върху опаковката. Синоними или генерични лекарства на Азитромицин са продукти с една и съща активна съставка: ЕкоМед, Азивок, Хемомицин, Азитрал, Сумамецин, Зи-фактор, Сумамед Форте и Сумазид. Аналог на азитромицин е лекарство с различен състав, но с бактерициден ефект и използвано за лечение на същите заболявания. Аналозите на лекарството включват:

• Цифран;
• Monural;
• кларитромицин;
• тетрациклин;
• Амоксиклав;
• амоксицилин;
• Биопарокс;
• Polymic;
• Flemoxin Solutab;
• цефтриаксон;
• Вилпрафен;
• Зенерит;
• офлоксацин;
• Пимафуцин;
• Аугментин;
• Левомицетин.

Цената на азитромицин

Можете да закупите лекарство във всяка аптека в Москва, ако имате рецепта, която вашият лекар ще ви даде, ако имате съответните показания. Когато купувате лекарство онлайн, поръчвате доставка по пощата до удобен пункт за разпространение и показвате рецептата си там. Съдейки по прегледите на пациентите, лекарството е ефективно и евтино - азитромицин в капсули струва от 30 рубли.

Име:

азитромицин (азитромицин)

Фармакологични
действие:

Широкоспектърен антибиотик. Антибиотик азалид, представител на нова подгрупа макролидни антибиотици. При създаване на високи концентрации във фокуса на възпалението има бактерициден ефект.
Грам-положителните коки са чувствителни към азитромицин: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, Св. agalactiae, стрептококи от групи CF и G, Staphylococcus aureus, St. вириданс; Грам-отрицателни бактерии: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; някои анаеробни микроорганизми: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; както и Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Азитромицинът е неактивен срещу грам-положителни бактерии, резистентни към еритромицин.

Фармакокинетика.
Всмукване: Азитромицин се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, поради стабилността му в кисела среда и липофилността. След перорално приложение на 500 mg азитромицин, максималната концентрация на азитромицин в кръвната плазма се достига след 2,5-2,96 часа и е 0,4 mg / l. Бионаличността е 37%.

РазпределениеАзитромицинът прониква добре в дихателните пътища, органите и тъканите на урогениталния тракт (по-специално в простатната жлеза), в кожата и меките тъкани. Високата концентрация в тъканите (10-50 пъти по-висока от тази в кръвната плазма) и дългият полуживот се дължат на слабото свързване на азитромицин с плазмените протеини, както и на способността му да прониква в еукариотните клетки и да се концентрира в среда с ниско рН на околната среда. лизозоми. Това от своя страна определя големия привиден обем на разпределение (31,1 l/kg) и високия плазмен клирънс. Способността на азитромицин да се натрупва предимно в лизозомите е особено важна за елиминирането на вътреклетъчните патогени. Доказано е, че фагоцитите доставят азитромицин до местата на инфекцията, където той се освобождава по време на фагоцитоза. Концентрацията на азитромицин в огнищата на инфекцията е значително по-висока, отколкото в здравите тъкани (средно с 24-34%) и корелира със степента на възпалителен оток. Въпреки високата концентрация във фагоцитите, азитромицинът не повлиява значително тяхната функция.
Азитромицинът остава в бактерицидни концентрации във възпалителния фокус 5-7 дни след последната доза, което позволява разработването на кратки (3-дневни и 5-дневни) курсове на лечение.

развъжданеЕлиминирането на азитромицин от кръвната плазма протича на 2 етапа: полуживотът е 14-20 часа в диапазона от 8 до 24 часа след приема на лекарството и 41 часа - в диапазона от 24 до 72 часа, което ви позволява да използвате лекарството 1 път / ден.

Показания за
приложение:

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството:
- Инфекции на горните дихателни пътища и УНГ органи (синузит, тонзилит, фарингит, отит на средното ухо);
- Инфекции на долните дихателни пътища (бактериални, включително причинени от атипични патогени, пневмония, обостряне на хроничен бронхит);
- Инфекции на кожата и меките тъкани (еризипел, импетиго, вторично инфектирани дерматози);
- Инфекции на пикочните пътища (гонорейни и негонорейни уретрити, цервицити);
- начална фазаЛаймска болест (борелиоза) - еритема мигранс.

Начин на приложение:

вътре, 1 час преди или 2 часа след хранене 1 път на ден.
Възрастни с инфекции на горните и долните дихателни пътища- 0,5 g / ден за 1 доза за 3 дни (курсова доза - 1,5 g).
При инфекции на кожата и меките тъкани- 1 g / ден на първия ден за 1 доза, след това 0,5 g / ден дневно от 2 до 5 дни (курсова доза - 3 g).
При остри инфекции на пикочните пътища(неусложнен уретрит или цервицит) - еднократно 1 g.
За Лаймска болест(борелиоза) за лечение на стадий I (еритема мигранс) - 1 g на първия ден и 0,5 g дневно от 2 до 5 дни (курсова доза - 3 g).
При пептична язвастомахаи дванадесетопръстникасвързани с Helicobacter pylori- 1 g / ден в продължение на 3 дни като част от комбинирана анти-Helicobacter терапия.
децаназначава в размер на 10 mg / kg 1 път на ден в продължение на 3 дни или на първия ден - 10 mg / kg, след това 4 дни - 5-10 mg / kg / ден в продължение на 3 дни (курсова доза - 30 mg / kg ).
При лечение на еритема мигранс при деца дозата- 20 mg / kg на първия ден и 10 mg / kg от 2 до 5 дни. В / в, при лечение на пневмония - 0,5 g веднъж, най-малко 2 дни, след това - перорално, 2 капсули (0,25 g всяка); курс - 7-10 дни.

Странични ефекти:

Отстрани храносмилателната система : когато се приема перорално - диария (5%), гадене (3%), коремна болка (3%); 1% или по-малко - диспепсия, метеоризъм, повръщане, мелена, холестатична жълтеница, повишена активност на "чернодробните" трансаминази; Освен това, при деца- запек, анорексия, гастрит; кандидоза на устната лигавица (с интравенозно приложение).
От страна на ССС: сърцебиене, болка в гърдите (1% или по-малко).
Отстрани нервна система : световъртеж, главоболие, световъртеж, сънливост; при деца - главоболие (при лечение на отит), хиперкинезия, тревожност, невроза, нарушение на съня (1% или по-малко).
От пикочно-половата система: вагинална кандидоза, нефрит (1% или по-малко).
алергични реакции: обрив, фоточувствителност, оток на Quincke; с / във въведението - бронхоспазъм (1% или по-малко).
Местни реакции: с / във въведението - болка и възпаление на мястото на инжектиране.
други: повишена умора; при деца - конюнктивит, сърбеж, уртикария; с / в увода - промяна на вкуса (1% или по-малко).

Противопоказания:

Свръхчувствителност към макролидни антибиотици. Необходимо е повишено внимание при предписване на лекарството на пациенти с тежко увредена чернодробна и бъбречна функция. По време на бременност и кърмене азитромицин не се предписва, освен в случаите, когато ползата от употребата на лекарството надвишава възможния риск. Лекарството трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с индикация за алергични реакции в историята (история на заболяването).

Взаимодействие
други лекарствени
с други средства:

Антиациди(алуминий и магнезий), етанолът и храната забавят и намаляват усвояването. При съвместното назначаване на варфарин и азитромицин (при обичайни дози) не се открива промяна в протромбиновото време, но като се има предвид, че взаимодействието на макролиди и варфарин може да увеличи антикоагулантния ефект, пациентите се нуждаят от внимателно проследяване на протромбиновото време. Дигоксин: повишена концентрация на дигоксин. Ерготамин и дихидроерготамин: повишен токсичен ефект (вазоспазъм, дизестезия). Триазолам: намален клирънс и повишен фармакологично действиетриазолан. Забавя екскрецията и повишава плазмената концентрация и токсичността на циклосерин, индиректни антикоагуланти, метилпреднизолон, фелодипин, както и лекарства, подложени на микрозомално окисление (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, хексобарбитал, ергоалкалоиди, валпроева киселина, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, фенитоин, перорални хипогликемични средства, теофилин и други ксантинови производни) - поради инхибиране на микрозомалното окисление в хепатоцитите от азитромицин). Линкозамините отслабват ефективността, тетрациклинът и хлорамфениколът се увеличават. Фармацевтично несъвместим с хепарин.