Tıbbi portal. Analizler. Hastalıklar. Birleştirmek. Renk ve koku

Yuvarlak masa dersi "Kalıtsal ve doğuştan hastalıklar. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar" Biyolojideki en iyi yuvarlak masa dersi için yarışma. Kalıtsal ve konjenital hastalıklar. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar Kalıtsal ve doğuştan

Konjenital hastalıklar doğumdan hemen sonra ortaya çıkar ve kalıtsal olanlar hem doğumdan hemen sonra hem de bir süre sonra - günler, aylar ve hatta yıllar sonra - kendilerini ortaya çıkarabilir.

altında kalıtsal hastalıklar Ebeveynlerden çocuklara bulaşan hastalıkları anlayın. Bu hastalıkların nedeni, ebeveynlerin germ hücrelerinin genlerinde (kromozom parçaları) veya kromozomlarında bulunur. Bu mutasyonlar çeşitli nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir: radyasyona maruz kalma, alkol ve uyuşturucu kullanımı, bulaşıcı ve viral hastalıklar vb. Kadın yumurtalarındaki mutasyonlar özellikle doğmamış çocuğun sağlığı açısından tehlikelidir.

Baskın ve resesif kalıtsal hastalıklar Monogenik olarak sınıflandırılırlar, yani gelişimlerinden yalnızca belirli bir gendeki değişiklik sorumludur.

Baskın bir tip tarafından iletilen kalıtsal hastalıkların örnekleri şunları içerir: araknodaktili (bkz.), bazı miyopati formları (bkz.), nörofibromatoz (bkz.), kondrodistrofi (bkz.), işitsel sinirlerin kalıtsal atrofisi, tüberoz skleroz vb.

Kalıtsal bir hastalığın bulaşması halinde otozomal resesif tip o zaman hasta çocuklar, görünüşte sağlıklı olan, ancak heterozigot taşıyıcılar olarak adlandırılan mutant genin taşıyıcıları olan ebeveynlerden doğabilir. Otozomal resesif tip, kalıtsal patolojide özellikle önemlidir, çünkü kalıtsal metabolik hastalıkların çoğu bu tip tarafından iletilir: fenilketonüri (fenilpiruvik oligofreni), amorotik ailesel aptallık, galaktozemi (bkz.), hepatolentiküler dejenerasyon (bkz.) ve bir dizi başka hastalık .

Bazı durumlarda ortaya çıkıyorlar kalıtsal hastalıklar Kromozomal mutasyonların (kromozomal hastalıklar) neden olduğu. mayoz bölünmedeki kromozom farklılıkları (bkz.), gametlerin ortaya çıkmasına neden olur ve daha sonra fazladan bir kromozomlu zigotlar veya tersine, eksikliği ile gelişimi ciddi şekilde bozar. Böyle bir zigottan gelişen organizma genellikle embriyonik veya fetal aşamada ölür, ancak bazı durumlarda hayatta kalır ve ciddi yapısal anomalilerden birinin taşıyıcısı haline gelir, örneğin Down hastalığı, Klinefelter veya Shereshevsky-Turner sendromu, trizomi X vb. Kalıtsal hastalıklar her yaşta kendini gösterebilir. Pek çok kalıtsal hastalık çocuklukta gelişir, bazıları doğumda veya çocuğun yaşamının ilk günlerinde tespit edilir: yenidoğanların hemolitik hastalığı (bkz.), konjenital miyotoni (bkz.), galaktozemi. Yaşamın ilk yılında fenilketonüri, spinal amyotrofi, kalıtsal raşitizm benzeri sendromlar, Niemann-Pick hastalığı vb. Ortaya çıkar Erken çocukluk döneminde bazı miyopati türleri, tüberoz skleroz ve gargoilizm ortaya çıkar ve tanımlanmış bir klinik tablo kazanır. Bazı kalıtsal hastalıklar daha geç yaşlarda, bazen de yaşlılıkta kendini gösterir. Bir örnek Huntington koresidir (bkz.).

Tanı sitogenetik, moleküler sitogenetik ve moleküler genetik yöntemlerin yanı sıra fenotipik özellikler (sendromolojik yaklaşım) temel alınarak konur.

    Ancak bir takım sayılar var spesifik yöntemler kalıtsal hastalıkların kökeni, gelişimi, yayılması, nesilden nesile bulaşma mekanizmaları ve bunların tezahüründe genotip ve çevresel faktörlerin rolü konularını inceleyebiliriz.

    Klinik soy yöntemi. Soyağacı oluşturmaya ve belirli bir özelliğin bir dizi nesil boyunca aktarımının izini sürmeye dayanır. Bu yöntem tıbbi genetiğin en evrensel yöntemlerinden biridir.

    İkiz yöntemİnsan genetiğinin incelenmesi, özelliklerin ortaya çıkmasında genotip ve çevrenin rolünü belirlememizi sağlar.

    Sitogenetik yöntemler. Karyotipin makroskobik incelemesine dayanır.

    Biyokimyasal yöntemler. Enzim sistemlerinin aktivitesinin, enzimin kendisinin aktivitesi veya bu enzim tarafından katalize edilen reaksiyonun son ürünlerinin sayısına göre incelenmesine dayanır. Biyokimyasal stres testleri kullanılarak fenilketonüri gibi patolojik genlerin heterozigot taşıyıcıları belirlenebilir.

DOĞUMSAL hastalıklar, doğum veya doğum öncesi nedenlerden dolayı vücudun yapısında, işlevlerinde ve biyokimyasında meydana gelen ve fiziksel veya zihinsel bozulmaya, hastalığa veya ölüme yol açan bozukluklar. Bu tür kusurların doğum öncesi nedenleri arasında kalıtsal faktörler ve/veya embriyonun gelişimi üzerindeki çevresel etkiler yer alır. Doğum sırasındaki kusurların nedeni yaralanma veya enfeksiyon olabilir. Prematüriteyi veya fetal gelişimdeki başarısızlığı yansıtan ve bebek ölümlerinin ve sakatlıklarının önde gelen nedeni olan çok düşük doğum ağırlığı da doğum kusuru olarak kabul edilir.

, lenfogranüloma venereum, klamidya, bel soğukluğu, mikoplazmoz, üreaplazmoz;

  • viral enfeksiyonlar: HIV, genital herpes, insan papillomavirüsünün neden olduğu genital siğiller, hepatit B, sitomegalovirüs (insan herpesvirüsü tip 5), molluscum contagiosum, Kaposi sarkomu (herpes tip 8);
  • protozoal enfeksiyonlar: trichomoniasis;
  • mantar enfeksiyonu: kandidiyaz (pamukçuk);
  • paraziter hastalıklar: fthiriasis, uyuz;
  • Fırsatçı ve saprofitik mikrofloranın neden olduğu kandida kolpitis, spesifik olmayan üretrit ve bakteriyel vajinoz gibi hastalıklar cinsel yolla bulaşan hastalıklara ait değildir, ancak sıklıkla onlarla birlikte değerlendirilir (ve uzman olmayanlar tarafından yanlışlıkla bunlar olarak sınıflandırılır).

    Bakteriyel enfeksiyonlar

    • Kasık granülomu(lat. granüloma inguinale) - türün bakterilerinin neden olduğu bulaşıcı bir hastalık Calymmatobacterium granülomatis.
    • Yumuşak şans(lat. Ulcus Molle) - cinsel yolla bulaşan bulaşıcı bir hastalık. Hastalığın etken maddesi Haemophilus ducreyi bakterisidir. Hastalık esas olarak Afrika, Orta ve Güney Amerika'da dağıtılmaktadır. Rusya'da son derece nadirdir.
    • Frengi(modası geçmiş: frengi) - Treponema pallidum (soluk treponema) alt tür pallidum türünün bakterilerinin neden olduğu, ciltte, mukozalarda, iç organlarda, kemiklerde, hastalığın evrelerinde sıralı bir değişiklikle sinir sisteminde hasara neden olan kronik sistemik zührevi bulaşıcı bir hastalık, ait Treponema cinsine ( Treponema) (Eski Yunancadan. τρέπω - Dönüyorum. νῆμα - iplik) ailesi Spirochaetaceae(Eski Yunancadan. σπεῖρα - kıvrılma, χαίτη - uzun saç) .
    • Lenfogranuloma venereum (Durand-Nicolas-Favre hastalığı)- kronik cinsel yolla bulaşan bir hastalık. Etken ajan invaziv serovarlar L1, L2 ve L3'tür. Klamidya enfeksiyonları. Kasık, femoral, iliak ve derin pelvik lenf düğümlerine spesifik hasar ile karakterizedir.
    • Klamidya- klamidyanın neden olduğu cinsel yolla bulaşan bulaşıcı bir hastalık ( Klamidya enfeksiyonları). Cinsel yolla bulaşan en yaygın bulaşıcı hastalıklardan biridir. İstatistiklere göre, dünya çapında her yıl 100 milyon kişi klamidya hastalığına yakalanıyor ve dünya çapında klamidya ile enfekte olan insan sayısı, en ihtiyatlı tahminlere göre bir milyara ulaşıyor. Dünya Sağlık Örgütü'ne ve çok sayıda yerli ve yabancı araştırmacıya göre, ürogenital klamidya cinsel yolla bulaşan en yaygın hastalıklardan biridir, bu nedenle modern zührevi bilim için ciddi bir sorun, genitoüriner sistemin gonokokal olmayan inflamatuar hastalıklarını tedavi etmenin en etkili yolunun araştırılmasıdır. sistem.
    • Bel soğukluğu(eski Yunanca'dan. γόνος "seminal sıvı" ve ῥέω "teku") gram negatif diplokok - gonococcus lat'ın neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Neisseria gonore , Cinsel yolla bulaşır ve genitoüriner organların mukoza zarlarında hasar ile karakterize edilir. Zührevi hastalıkları ifade eder. Belsoğukluğunda, genital sistemin mukozaları en sık etkilenir, ancak rektum ve konjonktiva mukozası da etkilenebilir (bu durumda hastalığa blenore denir).
    • Mikoplazmoz- Mikoplazmaların neden olduğu, çoğunlukla genitoüriner sistemi etkileyen kronik bir enfeksiyon.
    • Üreaplazmoz- hücre duvarı olmayan Gram-negatif mikroplara ait spesifik bir mikroorganizma olan Ureaplasma urealyticum'un (ureaplasma urealyticum) neden olduğu bir hastalık. Bir enfeksiyon, hasta bir anneden doğumda insan vücuduna girebilir: mikroplar, doğum sırasında çocuğun genital yoluna girebilir ve aktif olmayan bir durumda ömür boyu orada kalabilir. Böylece çocukları incelerken% 5 oranında ureaplasma ile vajinal kolonizasyon tespit edilir.

    Viral enfeksiyonlar

    • HIV- hastalığa neden olan insan bağışıklık yetersizliği virüsü - Konjenital bağışıklık yetersizliğinin aksine, son aşaması edinilmiş bağışıklık yetersizliği sendromu (AIDS) olarak bilinen HIV enfeksiyonu.
    • Herpes simpleks virüsü tip 2(İngilizce) Herpes simpleks virüsü 2, HSV-2, İnsan herpes virüsü 2) - herpes virüs ailesinin bir türü Herpesviridae insanlarda genital enfeksiyonlara (genital herpes) neden olur. Bu virüs nörotrofik ve nöroinvazivdir, yani enfeksiyondan sonra sinir sistemine göç eder. Virüs, özellikle HIV ile yaşayanlar gibi bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler ve yakın zamanda organ nakli olmuş kişiler için, nakilde kullanılan ilaçların bağışıklık sistemini baskılaması nedeniyle tehlikelidir.
    • Condylomas acuminata- Bir tür kondilom, cinsel organlarda, anüs çevresinde ve bazen ağızda görülebilen küçük, ten rengi büyümelerdir. Kural olarak, bir patojenin (insan papilloma virüsü (HPV)) neden olduğu viral bir enfeksiyondan kaynaklanırlar.
    • İnsan papilloma virüsü (HPV - İnsan Papilloma Virüsü) papovavirüs ailesi olan papillomavirüs cinsinden bir virüstür. Sadece kişiden kişiye bulaşır ve doku büyümesinin doğasında değişikliklere yol açar. HPV'nin 100'den fazla türü bilinmektedir. Bunlardan 40'tan fazlası erkek ve kadınların anogenital sistemine (cinsel organlar ve anüs) zarar verebilir ve genital siğillerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Bazıları zararsızdır, bazıları siğillere, bazıları ise kansere neden olur.
    • Hepatit B- etken maddesi hepadnavirüs ailesinden hepatit B virüsü olan viral bir hastalık (özel literatürde "HB virüsü", HBV veya HBV olarak adlandırılabilir). Virüs çeşitli fiziksel ve kimyasal faktörlere karşı son derece dirençlidir: düşük ve yüksek sıcaklıklar (kaynama dahil), tekrarlanan donma ve çözülme ve asidik ortama uzun süre maruz kalma. Hepatit B virüsü, oda sıcaklığındaki dış ortamda birkaç haftaya kadar varlığını sürdürebilir: kurumuş ve görünmeyen bir kan lekesinde, bir jilet üzerinde veya bir iğnenin ucunda bile. +30°C sıcaklıktaki kan serumunda virüsün bulaşıcılığı 6 ay, -20°C'de ise yaklaşık 15 yıl devam eder. 30 dakika otoklavlama, 160°C'de 60 dakika kuru ısı sterilizasyonu, 60°C'de 10 saat ısıtma ile etkisiz hale getirilir.
    • Sitomegalovirüs(İng. Sitomegalovirüs, CMV), herpesvirüs ailesinin bir virüs cinsidir ( Herpesviridae). Bilimsel adı eski Yunancadan türetilmiştir. κύτος - hücre + μέγας - büyük + enlem. virüs - zehir. Cinsin temsilcisi İnsan herpes virüsü 5(HCMV-5 veya insan herpes virüsü tip 5) insanları enfekte ederek Sitomegali geliştirmelerine neden olabilir.
    • Yumuşakça contagiosum(novolat. molluscum contagiosum), çiçek hastalığı grubundaki virüslerden birinin neden olduğu bir cilt hastalığıdır. Genellikle cilt etkilenir, bazen mukoza zarları. Enfeksiyon çoğunlukla bir ila on yaş arası çocuklarda görülür. Enfeksiyon, hastayla doğrudan temas yoluyla veya kontamine ev eşyaları yoluyla bulaşır. Tipik olarak yetişkinlerde viral bir enfeksiyon, dış cinsel organlarda, uyluklarda, kalçalarda veya alt karın bölgesinde kabarık nodüllerin oluşmasına yol açar. Yarım küre şeklindedirler. Renk normal ten rengiyle eşleşir veya biraz daha pembedir. Yarımkürenin ortasında, bir şekilde insan göbeğine benzeyen bir çöküntü vardır. Genellikle enfeksiyondan 3-6 hafta sonra ortaya çıkan bu ağrısız lezyonların boyutları 1 mm ile 1 cm arasında değişmektedir; sedefli bir ucu olan pembemsi-turuncu renktedirler. Nodüle bastığınızda yılan balığı gibi peynirli bir tıkaç çıkar. Çoğu zaman molluscum contagiosum ciddi sorunlara neden olmaz ve yaklaşık 6 ay içinde kendi kendine kaybolur; bu nedenle her durumda tedavi gerekli değildir.
    • Kaposi sarkomu(Kaposi anjiyosarkomu) dermisin (derinin) çoklu malign neoplazmıdır. İlk kez Macar dermatolog Moritz Kaposi tarafından tanımlanmış ve onun adı verilmiştir.
    • zika virüsü Flavivirus cinsinden.

    Protozoal enfeksiyonlar

    Trikomoniyaz Genitoüriner sistem hastalıkları arasında prevalansta ilk sırada yer almaktadır. Ayrıca trichomoniasis cinsel yolla bulaşan hastalıklar arasında birinci sırada yer almaktadır. Dünya Sağlık Örgütü'ne (1999) göre, dünya nüfusunun %10'u trikomoniyaz hastasıdır. Trichomoniasis her yıl yaklaşık 170 milyon kişiye teşhis edilmektedir. Etken madde Trichomonas vajinalis'tir ( Trichomonas vaginalis).

    Trichomoniasis, öncelikle kısırlığa, hamilelik patolojilerine ve benzerlerine neden olabilecek komplikasyonlar şeklinde ciddi sonuçlar nedeniyle tehlikelidir. Erkek vücudundaki trichomoniasis'in ana yaşam alanı, kadın vücudundaki vajina - üretra, prostat bezi ve seminal veziküllerdir. Ancak Trichomonas vücuda ilk girdiğinde her zaman üretrite neden olur. Enfeksiyon, bir hastayla veya enfeksiyonun taşıyıcısıyla temas yoluyla cinsel temas yoluyla meydana gelir. Kuluçka süresi 1-4 haftadır.

    Mantar enfeksiyonları

    Kandidiyaz (pamukçuk) - Candida cinsinin mikroskobik maya benzeri mantarlarının neden olduğu mantar enfeksiyonu türlerinden biri (Candida albicans). Bu cinsin tüm temsilcileri fırsatçı olarak sınıflandırılır.

    CYBE'lerin ana özelliği, patojenlerin çevre koşullarına nispeten yüksek duyarlılığıdır; bu da patojenle enfeksiyon için doğrudan temas ihtiyacını doğurur.

    Dünya Sağlık Örgütü, “Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonların Önlenmesi ve Kontrolüne İlişkin Küresel Strateji 2006-2011”de bu kavramı vurgulamaktadır. "güvenli seks davranışı", içerir:

    • Erkek ve kadın prezervatiflerinin doğru ve sistematik kullanımı
    • Topikal bakterisitlerin doğru kullanımı
    • Sendromik veya laboratuvar teşhislerini kullanarak periyodik muayene
    • Bir enfeksiyon teşhis edilirse (veya şüpheleniliyorsa), özel tedavi
    • Cinsel perhiz
    • Cinsel partnerlerin bildirimi
    • Onkojenik hepatit B virüslerine ve insan papilloma virüsüne karşı aşı profilaksisi

    Cinsel yolla bulaşan bir grup CYBE, korunmasız cinsel temas (oral-genital formlar dahil) yoluyla bulaşır. Öpüşmek, oral seks ve vibratör gibi seks oyuncaklarını paylaşmak, prezervatifle korunan seks sırasında enfeksiyon riskini büyük ölçüde artırır.

    Bu grubun geniş anlamıyla CYBE'ler için başka bulaşma yolları da mümkündür. Özellikle insan papilloma virüsü ile yakın ev teması yoluyla enfekte olmak mümkündür; Trichomonas vajinalis, bulaşıcı özelliklerini nemli bir ortamda (ıslak havlular, pürüzsüz yüzeyler) uzun süre muhafaza edebilir. Uyuz veya kasık bitinin etken maddesi, ev eşyaları yoluyla ev teması yoluyla bulaşabilir. Dikey bulaşma yolu, çocuğun anne veya baba tarafından enfeksiyonunu içerir. HIV enfeksiyonu ve hepatit B ve C de parenteral bulaşma yolları ile karakterize edilir.

    Teşhis

    Teşhis, hastanın muayenesini, klinik semptomların (idrar sırasında ağrı, genital akıntı) tanımlanmasını ve smear ve kan örneklerinin analiz edilmesini içerir. Bazı hastalıklara (genital siğiller) ilişkin fiziksel belirtiler (ağrı, akıntı) hiç görülmeyebilir. Tüm enstrümantal araştırma yöntemlerinde hatalar vardır, bu nedenle teşhis genellikle çeşitli araştırma türlerine dayanarak yapılır.

    Numunelerin laboratuvar analizlerini incelemek için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

    • smear mikroskobu (direkt ve floresan),
    • kültürel yöntem (bir numunenin besin yüzeyine uygulanması, ardından ilaç direncinin analiz edilmesi),
    • Patojene karşı antijenlerin tespiti (ELISA - enzime bağlı immünosorbent tahlili ve DIF - doğrudan immünofloresan yöntemleri kullanılarak),
    • patojen DNA'nın tespiti (PCR yöntemi - polimeraz zincir reaksiyonu ile),
    • kandaki antikorların tespiti (vücudun patojene karşı bağışıklık tepkisi).

    Komplikasyonlar

    Vücutta uzun süredir mevcut olan tedavi edilmemiş CYBE'ler komplikasyonlara neden olabilir: erkek ve kadın kısırlığı, prostatit, rahim ve eklerin inflamatuar hastalıkları, epididimit, genital organların neoplazmaları.

    Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların ana patojenleri ve neden oldukları hastalıklar
    Patojen Klinik bulgular ve komplikasyonlar
    Bakteriyel enfeksiyonlar
    Neisseria gonore Bel soğukluğu
    • Erkekler: üretral akıntı (üretrit), epididimit, orşit, kısırlık
    • Kadınlar: servisit, endometrit, salpenjit, pelvik inflamatuar hastalık, kısırlık, amniyotik sıvının erken yırtılması,
    • Her iki cinsiyette: proktit, farenjit, yaygın gonokok enfeksiyonu
    • Yenidoğanlar: konjonktivit, korneada yara izi, körlük
    Klamidya enfeksiyonları KLAMİDİYAL ENFEKSİYONU
    • Erkekler: üretral akıntı (üretrit), epididimit, orşit, kısırlık
    • Kadınlar: servisit, endometrit, salpenjit, pelvik inflamatuar hastalık, kısırlık, amniyotik sıvının erken yırtılması, perihepatit; Çoğu zaman enfeksiyon asemptomatiktir
    • Her iki cinsiyette: proktit, farenjit, Reiter sendromu
    • Yenidoğanlar: konjonktivit, zatürre
    Klamidya enfeksiyonları(L1-L3 suşları) Lenfogranüloma Venerus
    • Her iki cinsiyette: ülserler, kasık lenfadeniti (hıyarcıklar), proktit
    Treponema pallidum FRENGİ
    • Her iki cinsiyette: genişlemiş bölgesel lenf düğümleri, döküntü, kondiloma lata, kemiklerde, kardiyovasküler ve sinir sistemlerinde hasarla birlikte primer ülser (şankroid)
    • Kadınlar: Hamilelik komplikasyonları (kürtaj, ölü doğum), erken doğum
    • Yenidoğanlar: perinatal ölüm, konjenital sifiliz
    Haemophilus ducreyi şankroid
    • Her iki cinsiyette de: ağrılı genital ülserler; bazen bubolarla kombinasyon halinde
    Klebsiella (Calymmatobacterium) granülomatisi DONOVANOZ (KINGUİNAL GRANÜLOM)
    • Her iki cinsiyette de: kasık ve perianal bölgede şişmiş lenf düğümleri ve ülserler
    Tedavi ve önleme

    Genital siğiller radyo dalgaları veya başka yöntemler kullanılarak giderilir. Genital herpes tedavisinde lokal tedavi kullanılmaktadır.

    Tek ve sağlıklı bir partneri olmayan cinsel açıdan aktif kişilerin, enfeksiyonu önlemede% 100 güvenilirlik sağlamasa da, korumalı seks (prezervatif) kurallarını hatırlamaları gerekir.

    Semptomlar olmasa bile tüm cinsel açıdan aktif bireylere frengi, HIV ve hepatit B için yıllık koruyucu tarama yapılması önerilmektedir.

    Sorumluluk

    Rusya'da başka bir kişiye kasıtlı olarak cinsel yolla bulaşan bir hastalığı bulaştırmak suçtur ve bu eylem için cezai sorumluluk tesis edilmiştir.

    Zührevi hastalığa yakalanma yöntemi suçun sınıflandırılması açısından önemli değildir. Zührevi bir hastalıkla enfeksiyon, böyle bir hastalığı olduğunu bilen bir kişi tarafından, genel kural olarak enfeksiyona yol açan herhangi bir eylem gerçekleştirerek bu hastalığın bulaşması olarak anlaşılmalıdır: cinsel ilişki, öpüşme, aynı şeyden yemek yeme zührevi hastalığı olan kişinin diğer hijyen kurallarına uymaması. Bu suçun nesnel tarafının zorunlu bir işareti, mağdurun cinsel yolla bulaşan bir hastalık (sifiliz, bel soğukluğu, kasık lenfogranülomatozis, şankroid, klamidya vb.) ile enfekte olması şeklindeki cezai sonuçlardır. Bu suçun nitelendirilmesi için failin eylem ve eylemsizliği ile mağdurun cinsel yolla bulaşan bir hastalığa yakalanması arasında illiyet bağının kurulması gerekmektedir.

    Bu suçun sübjektif tarafı, doğrudan veya dolaylı kastın yanı sıra ciddiyetsizlik biçimindeki ihmalin varlığını da varsaymaktadır. Bu durumlarda failin hastalığını bilmesi nedeniyle cezai ihmal söz konusu değildir. SSCB Yüksek Mahkemesi Genel Kurulu, 8 Ekim tarihli “Zührevi Hastalıklarla Enfeksiyon Vakalarında Adli Uygulama Hakkında” Kararında, bu kategorideki davaları değerlendirirken mahkemenin, sanığın davalı olduğunu doğrulayan delillerin varlığını tespit etmesi gerektiğini açıkladı. hastalığını biliyordu.

    Failin zührevi bir hastalığa yakalandığını bildiği, bu hastalığı bir başkasına bulaştırma olasılığını veya kaçınılmazlığını öngördüğü ve bu sonuçların (hastalığın başlangıcı) ortaya çıkmasını arzuladığı veya bunlara bilinçli olarak izin verdiği (örneğin, doğrudan kast) hallerinde doğrudan kast ortaya çıkar. Fail, cinsel şehveti tatmin ederek, mağdurun zührevi bir hastalığa yakalanma ihtimaline kayıtsız bir şekilde değindi). Bu suç, zührevi bir hastalığa sahip olduğunun farkında olan failin, bir başkasına bulaştırma olasılığını öngörmesi, ancak bunun için yeterli gerekçe olmaksızın, kibirli bir şekilde bu sonucun önleneceğine güvenmesi durumunda (örneğin, cinsel ilişki sırasında alınacak önlemler vb.) Bu suçun nedeni cinsel ilişki, cinsel istek olabilir. Bu güdülere bazen intikam, nefret, düşmanlık, kıskançlık vb. eşlik eder.

    Cinsel yolla bulaşan bir hastalığın kasıtlı olarak bulaştığı gerçeğini yasal olarak kanıtlamak için, eylemi gerçekleştiren kişinin cinsel yolla bulaşan bir hastalığın varlığından haberdar olması gerekir. Daha önce bu sorun, hastanın Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 27 Mart tarihli 91 No'lu Kararının Ek 2'sinde uygulamaya konulan özel bir "Zührevi Hastalıktan Acı Çeken Bir Kişiye Uyarı" imzalayarak çözülüyordu. CİNSEL YOLLA BULAŞAN HASTALIKLARIN YAYILMASINI ÖNLEMEK İÇİN ACİL ÖNLEMLER ALINMALIDIR.” Ancak Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 31 Mayıs Sayılı 205 tarihli “RUSYA SAĞLIK BAKANLIĞI'NIN 03.27.98 Sayılı 91 TARİHLİ EMİRİNİN İPTALİ HAKKINDA” emriyle bu ek iptal edildi, bu nedenle şimdi imza “Zührevi bir hastalığa yakalanmış bir kişiye yönelik uyarılar” yasal olarak temelsizdir, çünkü Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın diğer düzenleyici belgelerinde, hükümet belgelerinde (Ceza Kanunu dahil) tamamlanmasına ilişkin gereklilikler şu anda sağlanmamıştır. .

    Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 121. maddesine göre, bu hastalığa sahip olduğunu bilen bir kişi tarafından başka bir kişiye zührevi hastalık bulaştıran kişi, asgari ücretin iki yüz ila beş yüz tutarı arasında para cezasıyla cezalandırılır. hükümlünün iki ila beş aylık bir süre için maaşı veya diğer gelirleri veya bir ila iki yıllık bir süre için ıslah çalışması veya üç ila altı aylık bir süre için tutukluluk. İki veya daha fazla kişiye veya bilinen reşit olmayan bir kişiye karşı işlenen aynı fiil, asgari ücretin beş yüz ila yedi yüz katı tutarında veya hükümlünün maaşı veya diğer geliri tutarında para cezasıyla cezalandırılır. beş yıldan yedi aya kadar veya iki yıla kadar hapis cezasıyla cezalandırılır.

    Tüm cinsel yolla bulaşan hastalıklar arasında HIV enfeksiyonunun özel tehlikesi nedeniyle, HIV enfeksiyonu, bağımsız bir suç olarak sınıflandırılır ve daha ağır bir şekilde cezalandırılır. Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 122. maddesi şöyle diyor:

    1. Başka bir kişiyi bilerek HIV enfeksiyonuna yakalanma riskine sokmak, üç yıla kadar hürriyetin kısıtlanması, üç ila altı ay süreyle tutuklanma veya bir yıla kadar hapis cezasıyla cezalandırılır.
    2. Kendisinde bu hastalığın bulunduğunu bilen bir kişinin başka bir kişiye HIV enfeksiyonu bulaştırması, beş yıla kadar hapis cezasıyla cezalandırılıyor.
    3. Bu maddenin ikinci bölümünde öngörülen fiilin iki veya daha fazla kişiyle veya bilinen bir reşit olmayan kişiyle ilgili olarak işlenmesi, sekiz yıla kadar hapis cezasıyla cezalandırılır.
    4. Bir kişinin mesleki görevlerini uygunsuz bir şekilde yerine getirmesi sonucunda başka bir kişiye HIV enfeksiyonu bulaştırmak, beş yıla kadar hapis cezasıyla ve belirli pozisyonlarda bulunma veya belirli faaliyetlerde bulunma hakkından en fazla bir süreliğine yoksun bırakmayla cezalandırılır. üç yıl.

    Ayrıca cinsel yolla bulaşan bir hastalığa yakalanmak, cinsel nitelikteki bazı suçlarda ağırlaştırıcı neden olarak sınıflandırılmaktadır.

    "Biyoloji. İnsan. 8. sınıf." D.V. Kolesova ve diğerleri.

    Kalıtsal ve doğuştan cinsel yolla bulaşan hastalıkların genel özellikleri

    Soru 1. Cinsel yolla bulaşan hastalıkların genel özellikleri nelerdir?
    Cinsel yolla bulaşan hastalıkların sayısı artıyor. Cinsel yolla bulaşan hastalıkların çoğu bağışıklık bırakmaz ve bu nedenle tedavi edildikten sonra tekrar enfekte olabilirsiniz. Bu durumda hastalık ilk seferki kadar şiddetli olacaktır.

    Soru 2. Sağlıklı bir kişiye AIDS virüsü (HIV) bulaştığında ne olur?
    Bu virüs, bağışıklık sağlayan T lenfositlere saldırır. Sağlıklı bir insanda genellikle herhangi bir hastalığa neden olamayan mikroorganizmalara karşı vücut direncini kaybeder.

    Soru 3. AIDS tehlikesi nedir?
    AIDS, hasta bir anneden yeni doğmuş bir bebeğe cinsel temas yoluyla ve örneğin kötü sterilize edilmiş şırıngalar kullanıldığında kan yoluyla bulaşır. Bu hastalık hala tedavi edilemez, dolayısıyla ölüm yüzdesi oldukça yüksektir.

    Soru 4. Frengi ile vücutta meydana gelen bozuklukları adlandırın.
    Frengi ile 3-4 hafta sonra kaybolan ülserler ortaya çıkar. Daha sonra kızarıklık ortaya çıkar, kemik ağrıları, baş ağrıları başlar ve performans düşer. Son aşamada sinir sistemi ve iç organlar etkilenir (özellikle karaciğer etkilenir) ve burun çökebilir.

    Soru 5. Cinsel yolla bulaşan hastalıkların önlenmesi nedir?
    Gündelik seksten kaçının, prezervatif kullanın ve kişisel hijyeninizi koruyun.

    Ders - konuyla ilgili yuvarlak masa: “Kalıtsal ve doğuştan hastalıklar. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar"

    Egoshina Ksenia Vyacheslavovna

    biyoloji ve kimya öğretmeni

    MKOU Oleninskaya Ortaokulu

    Tver bölgesi, kasaba. Olenino

    Dersin amacı: Öğrencileri kalıtsal ve doğuştan hastalıklar, cinsel yolla bulaşan hastalıklar hakkında bilgilendirmek.

    Dersin Hedefleri:

    1. Temel kavramları açıklayın. Ana kalıtsal ve doğuştan hastalıklar hakkında bilgi edinin, cinsel yolla bulaşan hastalıkları inceleyin.

    2. Alınan bilgilerden sonuç çıkarma yeteneğini geliştirin. Cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı önleyici yollar bulun.

    3. Sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik edin, kişisel hijyen kurallarını inceleyin.

    Ders türü: birleştirilmiş.

    Ders türü: Rol yapma oyunu unsurları içeren “yuvarlak masa”.

    Temel konseptler: cinsel yolla bulaşan hastalıklar: bel soğukluğu, frengi. İmmün yetmezlik virüsü (HIV): edinilmiş immün yetmezlik sendromu (AIDS).

    Ana karakterler: doktor, istatistikçi, bilim adamı.

    Teçhizat: kalıtsal insan hastalıkları hakkında tanıtım materyali, masada “doktor”, “istatistikçi”, “bilim adamı” imzalarının bulunduğu kartlar, anket kartları “Yaşam Değerleri”

    Dersler sırasında.

    Lider. Bugün kalıtsal ve doğuştan hastalıkların yanı sıra cinsel yolla bulaşan hastalıkları konuşmak için yuvarlak masamızda toplandık. “Yuvarlak masamızın” görevi başlıca kalıtsal ve doğumsal hastalıkları tanımak ve bunlara karşı önleyici yollar bulmaktır. Bir hastalığın ne olduğunu hatırlayalım mı? Nasıl düşünüyorsun?

    Hastalık, vücudun dış veya iç ortamdan gelen zararlı bir uyarana maruz kalması sonucu ortaya çıkan, canlı bir organizmanın dış çevreye uyumunun azalması ve aynı zamanda koruyucu güçlerinin harekete geçmesi ile karakterize edilen bir süreçtir.

    Şimdi kalıtsal bir hastalığın ne olduğunu ve doğuştan ne olduğunu düşünelim.

    İnsan bir memelidir, cinsel olarak üreme yeteneğine sahiptir: vücut iki cinsiyet hücresinin, gametlerin - babanın spermi ve annenin yumurtasının - birleşmesinden kaynaklanır. Özellikler ebeveynlerinden yavrulara nasıl aktarılır? Bu konu hakkında ne düşünüyorsun?

    Bilim adamı: Özelliklerin ebeveynlerden yavrulara aktarımı, bilim adamlarını uzun süredir heyecanlandıran çok ilginç bir konudur. Kalıtım, kişinin özelliklerini yavrulara aktarma yeteneğidir. Tüm kalıtsal bilgilerimiz kromozomlarda bulunur ve genler bunların içinde bulunur. Normdan saparak çeşitli kalıtsal hastalıklara neden olan da bu kalıtsal bilgidir. Embriyonun iç ve dış organlarının yanlış oluşumu, kalıtsal aparattaki değişikliklerin bir sonucudur.

    İstatistikçi: Kalıtsal hastalıklara yaklaşık 10 bin yeni doğan çocuktan birinde rastlanmaktadır. Tüm insan gebeliklerinin %55-60'ı, germ hücrelerinin kromozomal aparatındaki bozukluklar nedeniyle döllenmiş yumurtanın ölümüyle sonuçlanır.

    Doktor: Kalıtsal hastalıklar şunları içerir: diyabet, arteriyel hipertansiyon, Down sendromu, meme kanseri ve diğerleri.

    Lider: Peki ya doğuştan gelen hastalıklar?

    Doktor: Konjenital hastalıklar, intrauterin gelişim sırasında çocuğun vücudunda hasar ile ilişkilidir. İnsan embriyosu, gelişiminin ilk üç ayında en savunmasız durumdadır, çünkü... Gelişmekte olan embriyonun koruyucu bariyeri olan plasenta henüz oluşmamıştır. Bu dönemde fetüs viral enfeksiyonlara, ilaçlara, sigara ve alkole karşı en duyarlıdır. Fiziksel gelişim kusurlarının çoğu, bir çocuğun intrauterin yaşamının ilk üç ayında, organlarının döşenmesi, kemik, dolaşım, solunum ve diğer fizyolojik sistemlerin oluşmasıyla oluşur.

    Lider: Bugün orada bulunan herkese “Hayat Değerleri” kartları verildi. Sizden sizin için önemli olan yaşam değerlerini seçmenizi ve bunlara öncelik vermenizi istiyoruz (en önemli şeyi ilk sıraya koyun).

    Seri numarası

    Yaşam değerleri

    Prestijli iş

    Eğitim

    Sağlık

    İyi maaş

    Emlak

    Neyi seçtin? Hangi sırayla?

    Bir kişi prestijli bir eğitime, mükemmel bir işe, kariyer gelişimine sahip olabilir, ancak ortalama olarak kişi yılda 5-6 kez, hatta bazıları yılda 280 gün hastalanır. Böyle bir uzman iş başında kalacak mı?

    Mutluluk? Her birimizin kendi mutluluk ve huzur fikri vardır ancak ölümcül hastaysak sonsuz mutlu olamayız.

    Aile? Elbette ki aile hayatımızda en önemli rolü oynuyor ancak ailede ağır hasta bir kişi varsa bu ailenin mutlu olması ve bu kişinin de mutlu olması pek mümkün değildir.

    Bir kişinin ölçülemez miktarda parası, arabası, gayrimenkulü olabilir, ancak ölümcül hastaysa hiçbir para ona yardım edemez.

    Freddie Mercury'nin 28 milyon dolarlık bir serveti vardı ama 40 yaşında AIDS'ten öldü. Kendisi için sağlık satın alamazdı.

    Peki bu yaşam değerlerinden hangisi önce gelmeli?

    Doktor: Cinsel yolla bulaşan hastalıklar en sık görülen hastalıklardır. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar arasında en tehlikeli olanı, insanın bağışıklık sistemini etkileyen AIDS'tir.

    Bilim adamı: Geçen yüzyılın 50'li yıllarının sonunda bir Kongo sakini öldü. İşte o zaman anlaşılmaz bir hastalıktan bahsetmeye başladık. Zamanın bilim adamları tıbbi geçmişini analiz ettiler ve ölümünün nadir görülen bir zatürre türünün ilk vakası olduğunu tespit ettiler. Birkaç on yıl sonra Amerikalı uzmanlar bu tehlikeli virüsün 400'den fazla taşıyıcısını tespit etti.

    Doktor: Edinilmiş immün yetmezlik sendromuna (AIDS), insan lenfositlerine saldıran insan immün yetmezlik virüsü (HIV) neden olur. Bu virüs bir lenfositi istila ederek hücredeki metabolizmayı değiştirir, bunun sonucunda bu hücre AIDS'e neden olan yeni virüsler üretmeye başlar. Bu virüsler, lenfositin hücre zarını parçalayıp kana karışabilir ve burada lenfositler arasında yeni kurbanlar bulup onlara nüfuz edebilir. İnsan bağışıklık sistemi bu virüslere yalnızca kan plazmasında olduklarında saldırabilir. Bağışıklık tepkisini harekete geçiren lenfositlerin ölümü, AIDS'e karşı bağışıklığın gelişmesine katkıda bulunmaz. Hasta kişinin vücudu zayıflar, savunmasız kalır ve ya kanserden ya da enfeksiyonlardan ölür.

    Lider: Bu hastalığa karşı bir aşı var mı?

    Bilim adamı: Tıp, bir kişinin AIDS'e yakalanıp yakalanmadığını belirleyebilir. Ancak bu hastalık tedavi edilemez. Her ne kadar dünya çapında birçok bilim adamı ve laboratuvar bu sorunu çözüyor olsa da. Çözümdeki tek sorun önlemedir.

    AIDS virüsü hastadan sağlıklı insanlara cinsel temas yoluyla ve kana karıştığında (örneğin kan nakli yoluyla, şırıngayla) bulaşır. Hastalık uyuşturucu bağımlıları ve rastgele cinsel ilişkiye giren kişiler arasında yaygındır.

    Doktor: Mücadelenin zorluğu, ilk başta hastalığın hiçbir şekilde kendini göstermemesi, tespitinin yalnızca laboratuvar kan testine tabi tutulması gerçeğinde de yatmaktadır. Test antikorları tespit eder. AIDS virüsünün girişine yanıt olarak ortaya çıkıyor ve eğer antikorlar varsa, onlara neden olan virüs-antijen de var.

    İstatistikçi: 2013 yılında HIV enfeksiyonuyla yaşayan insan sayısı yaklaşık 35 milyondu. 2013 yılında dünya çapında enfekte olan kişi sayısı yaklaşık 2,1 milyondu. 2013 yılında dünya çapında 1,5 milyon kişi AIDS'e bağlı hastalıklardan öldü. AIDS'e bağlı ölümler 2005'ten bu yana yüzde 35 azaldı.

    Doktor: Cinsel yolla bulaşan hastalıklar aynı zamanda cinsel yolla bulaşan hastalıkları da içerir. Onların özelliği, önce üretici organların etkilenmesi ve ardından enfeksiyonun tüm vücuda yayılmasıdır. Bir kişi cinsel yolla bulaşan hastalıklardan kurtulabilir, ancak aynı zamanda bu hastalıklara tekrar yakalanabilir.

    Lider: Frengi ve bel soğukluğu gibi daha yaygın hastalıklara odaklanalım.

    Bilim adamı: Frengi yalnızca cinsel ilişki yoluyla değil, aynı zamanda patojen kan dolaşımına girdiğinde de bulaşır: bir aşınma, bir kesik. Hastalığın belirtileri enfeksiyondan 3-4 hafta sonra ortaya çıkar. Enfeksiyon bölgesinde yoğun bir aşınma veya ülser oluşur - bir şans. Ancak çok geçmeden kaybolur, kişi kendini sağlıklı hisseder. Patojen tüm vücuda yayılır ve 1-2 hafta sonra ciltte döküntü görülür. Ama o da geçer ama baş ağrıları ve kemik ağrıları ortaya çıkar. Gelişmiş formdan bahsedersek, o zaman bu omuriliğin sinir dokusunda hasar, bacaklarda his kaybı ve batık bir burundur.

    Doktor: Frengi kalıtsal olabilir, ama neyse ki zamanımızda tedavi ediliyor, ancak hastalığın evresine bağlı olarak. Durum ne kadar ilerlemişse tedavisi de o kadar zorlaşır.

    Bel soğukluğuna gonokok mikropları neden olur. Başkalarının külotlarını, taytlarını, el bezlerini ve diğer kişisel eşyalarını kullanmak kabul edilemez çünkü Belsoğukluğu enfeksiyonu eşyalar ve cinsel yolla bulaşır. Hastalığın belirtileri cinsel organlardan cerahatli akıntı ve idrar yaparken şiddetli ağrıdır.

    İstatistikçi: Dünyada her yıl yaklaşık 200 milyon insan belsoğukluğundan muzdariptir. ; klamidya 200-250 milyon insan. ; trichomoniasis -100 milyon kişi. ; mikoplazmoz - 100 milyon. insanlar ; frengi -50 milyon insan.

    TOPLAM: yaklaşık 850 milyon kişi. .

    Dünyanın nüfusu yaklaşık 6 milyar insandır. Bu da her yıl dünyadaki her 7 kişiden birinin bu hastalıklardan muzdarip olduğu anlamına geliyor.

    Cinsel yolla bulaşan hastaların %80'i sarhoşken enfeksiyon kaptı;

    17 yaşına gelindiğinde kız öğrencilerin %35'inin üreme alanında patolojisi vardır (erken cinsel ilişkinin bir sonucu).

    Hastaların %80'inden fazlası 30 yaşın altındaki gençlerdir.

    Lider: AIDS ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar büyük tehlike oluşturduğundan, bunları kasten yaymaktan suçlu bulunan kişiler idari ve cezai sorumluluk taşırlar.

    Bu noktada “yuvarlak masa” toplantımızın bittiğini ilan ediyorum. Herkese teşekkürler!



    İlgili yayınlar