Jess analoglarının özellikleri ve uygulamaları. Dimia ve Jess farklılıkları - Dimia doğum kontrol hapları Hangisi daha iyi Jess veya Dimia incelemeleri

Eczaneler istenmeyen hamileliği başarılı bir şekilde önleyen çok çeşitli oral kontraseptifler satmaktadır. En popüler ve sıklıkla reçete edilenler, yalnızca korumaya yardımcı olmakla kalmayıp aynı zamanda erkek androjenlerin baskınlığı yönünde bozulmuş hormonal seviyelerin sonuçlarıyla etkili bir şekilde mücadele eden antiandrojenik bileşenlere dayalı ilaçlardır. Bu patoloji modern kadınlarda daha yaygın hale geliyor. Antiandrojenik COC'ler artan vücut kıllarını ortadan kaldırır ve yüzdeki sivilceleri giderir. Ayrıca bu tür ilaçlar aylık döngüyü eşitler, ağrıyı ve adet öncesi sendromu ortadan kaldırır. En popüler ticari isimler, rekabetçi bir jenerik olan Jess ve Dimia'dır. İki ilaç aynı miktarda hormon içerir, ancak yine de hangisinin daha iyi olduğunu bulmalı ve birini diğeriyle değiştirebilirsiniz.

İlaçların açıklaması

Jess, 3 mg drospirenon ve 20 mcg etinil estradiolden oluşur. Her iki bileşen de Dimia'da bulunur. Yardımcı bileşenlerde önemli bir fark vardır. Jess'te: laktoz monohidrat, magnezyum stearat, povidon. Tablet kabuğu talk, titanyum dioksit, hipromelloz ve gıda boyasından oluşur. Aktif tabletli Dimia: mısırdan elde edilen nişastalı maddeler, etanol kopolimeri, magnezyum stearat. Plasebo tabletleri: laktoz, magnezyum stearat, silikon dioksit, jelatin bazlı mısır nişastası. Kabuklar ayrıca çeşitli gıda boyaları, makrogol ve bir polivinil etanol bileşiği içerir.

Serbest bırakma formu aynıdır. Bileşim 4'ü plasebo olan 28 tablet içerir. Bu noktaya dikkat etmekte fayda var. Eski nesil oral kombine kontraseptifler ya plasebo içermeyen 21 tablet içerir, ardından adet benzeri kanamanın başladığı bir hafta süren bir ara verilir. Ayrıca plasebolu 28 tablet var, ancak hormonsuz olanların sayısı yirmi sekiz ila yedi arasında daha fazla. Bu fark, drospirenon sonrası adet benzeri akıntının daha hızlı gerçekleşmesi ve sadece birkaç gün sürmesinden kaynaklanmaktadır.

Jess kullanımına kontrendikasyonlar şunlardır:

• İleri evrelerde tromboembolizm, tromboz, varisli damarlar
• Bireysel hoşgörüsüzlük, aşırı duyarlılık
• Tromboz oluşmadan önceki koşullar
• Emzirme ve hamilelik dönemleri
• Migren
• Sebebi bilinmeyen genital sistemden kanama
• Hastanın hamile olduğundan şüpheleniliyor
• Komplikasyonları olan diyabet
• Adrenal yetmezlik
• Malign neoplazmlar, onkoloji
• Pankreas iltihabı
• Kötü kolesterol seviyeleri
• Karaciğer yetmezliği
• Hepatit ve ciddi karaciğer hasarı.

Jess'e kalıtsal anjiyoödem ve yüksek düzeyde kötü kolesterol nedeniyle dikkatli bir şekilde reçete edilir. Doğum sonrası dönemde ilaç, kolelitiazis, porfiri, herpes ve otosklerozlu kişilerin yanı sıra dikkatle reçete edilir.

Dimia'nın yaklaşık olarak aynı kontrendikasyonları vardır, ancak ek olarak talimatlar aşağıdaki listeyi içerir:

• Kardiyovasküler hastalıklar
• Angina pektoris, miyokard enfarktüsü
• Serebrovasküler hastalıklar
• Böbrek yetmezliği
• 35 yaşından sonra sigara içmek
• Laktoz intoleransı
• Serebrovasküler bozukluklar.

Dimia aşağıdaki durumlarda dikkatle reçete edilir: obezite, anjiyoödem, sistemik lupus, diyabet, flebit, Crohn hastalığı, kolit, porfiri, kolelitiazis, çeşitli dolaşım bozuklukları.

veya Dimia – ne seçilir

Ayrıntılı bir karşılaştırma yapmadan önce, her iki ilacın da doğrudan görevleriyle iyi başa çıktıklarını belirtmekte fayda var - yumurtlamanın oluşumunu engellerler, kendi seks hormonlarını bastırırlar ve bazı jinekolojik bozuklukları tedavi ederler. Tıbbi amaçlar için, alopesi, akne ve virilizasyonun tedavisi için antiandrojenik oral kontraseptifler reçete edilir. Polikistik over sendromu, endometriozis, düzensiz adet dönemleri veya fonksiyonel kistler için herhangi bir KOK endikedir. Dimia ve Jess, ilgili doktor tarafından reçete edilebilecek jenerik ilaçlardır; birbirlerinin analoglarıdır. Bir kadın daha önce reçete edilen bir ilacı jenerik bir ilaçla değiştirmek istiyorsa, önce doktoruna danışmalı ve eğer doktor değiştirmeye izin veriyorsa bu yapılabilir.

Bu analogların, talimatların detaylı incelenmesi ve karşılaştırılması sonucunda keşfedilen bazı farklılıkları vardır. Öncelikle bu üretici ve maliyettir. Jas, bir ay boyunca paket başına 1.400 ruble, Dimiya ise 1 ay boyunca 700 ruble karşılığında satın alınabiliyor. Fiyat 2 kat farklılık gösteriyor, bu da ikinci seçeneği bu konuda daha kabul edilebilir kılıyor ancak her şey o kadar düzgün değil. Dimiya daha kapsamlı bir kontrendikasyon listesine işaret ediyor, bu da bu seçeneği daha düşünceli ve dikkatli seçmeniz gerektiği anlamına geliyor. Sentetik östrojen - etinil estradiol ve gestagen - drospirenon ile ilişkili olası yan etkilerin listesi yaklaşık olarak aynıdır. Etinil estradiol ağırlıklı olarak şişmeye, kontakt lens intoleransına, baş ağrısına, migrene, selülite ve kilo alımına neden olur. Drospirenon, progesteron ve spironolaktonun (potasyum tutucu bir diüretik) türevi olduğundan ödemle ilişkili yan etkileri kısmen ortadan kaldırır. Drospirenon kalp yetmezliği, yağ birikimi, tromboz ve karaciğer hastalığına bağlı yan etkilere neden olabilir.

Ayrı olarak, bir tabletteki dozajdan bahsetmeye değer. Her iki ilaç da yalnızca 20 mcg etinil estradiol içerdiğinden mikrodoz oral kontraseptiflere aittir. Bu kadar küçük bir miktar, 25 yaşın altındaki genç ve doğurmamış kızlar veya 35 yaşından sonra ileri üreme çağındaki kadınlar için idealdir. İlk durumda, bu dozaj hala gelişmekte olan genç vücutla, ikincisinde ise perimenopozdan önce ortaya çıkan seks hormonlarının yaşa bağlı azalmasıyla açıklanmaktadır, bu nedenle sentetik hormonların dozu da azaltılmalıdır. Estradiol miktarı için başka jenerik ilaç mevcut değildir, ancak 30 mcg östrojen dozajına sahip jenerik ilaçlar vardır.

Düşük doz jeneriklerin gözden geçirilmesi

Drospirenonlu düşük doz analogları durumunda, farmakolojik piyasada iki ilaç da mevcuttur - midiana ve yarin. Midiana, aynı zamanda Dimia'nın da üreticisi olan Macar şirketi Gedeon Richter tarafından üretilmektedir. - Jess'i üreten Bayer'den bir Alman ilacı. İlk durumda olduğu gibi, Alman jenerik ilaçları daha pahalı, Macar ilaçları ise önemli ölçüde daha ucuz. Aktif bileşenlere gelince, kontrendikasyonların listesi yaklaşık olarak aynıdır, küçük farklılıklar vardır. Yan etkiler açısından, herhangi bir oral kontraseptif alırken ortaya çıkabilecek geniş bir olay listesi anlatılmaktadır. Modern KOK'lar ne kadar iyi olursa olsun, gecikmiş yan etki riski hala mevcuttur.

Jess doğum kontrol hapları aktif maddeyi içerir (biçim betadex klatrat ), Jess ayrıca aktif maddeyi de içerir .

Ayrıca tabletler ek bileşenler içerir: mısır nişastası, laktoz monohidrat, magnezyum stearat.

Tablet kabuğunun bileşimi hipromelloz, titanyum dioksit, talk ve boyayı içerir.

Salım formu

Jess hormonal tabletleri bir film kaplamayla kaplanmıştır.

Aktif tabletler yuvarlak, bikonveks, açık pembe renktedir. Bir tarafında altıgen şeklinde “DS” gravürü, tabletin kırılma yerinde ise beyaz bir çekirdek bulunmaktadır.

Plasebo tabletleri yuvarlak, bikonvekstir ve beyaz bir film kaplamasıyla kaplanmıştır. Tabletin bir tarafında altıgen içerisinde “DP” gravürü bulunmaktadır. Arada beyaz bir çekirdek var.

farmakolojik etki

Özet, Jess ilacının aynı zamanda vücut üzerinde antiandrojenik ve antimineralokortikoid etkiye sahip olan monofazik bir oral kontraseptif olduğunu göstermektedir.

Doğum kontrolü süreci baskılar yumurtlama ve ayrıca spermin serbestçe nüfuz edememesinin bir sonucu olarak servikal sekresyonu da etkiler.

Bu ilacı kullanan kadınlar aylık döngülerinin daha düzenli olduğunu, adet döneminin daha az ağrılı hale geldiğini ve kanamanın daha hafif olduğunu belirtmektedir. Sonuç olarak risk azalır anemi . Kombine oral kontraseptif kullanırken, olası Yumurtalık kanseri Ve endometriyum .

Aktif madde drospirenonun vücut üzerinde antimineralokortikoid etkisi vardır. Etkisi altında vücutta fazla kilo birikmesi ve ödem görünümü önlenir. Psiko-duygusal bozuklukların, göğüs ağrısının, eklem ağrılarının ve diğer hoş olmayan semptomların yoğunluğunu azaltarak PMS sırasında bir kadının durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Bu bileşenin cildin durumu üzerinde olumlu bir etki belirleyen antiandrojenik aktivitesi vardır. Bunun sonucunda sivilce miktarı azalır, cilt ve saçtaki yağlılık düzeyi azalır. Drospirenonun etkileri vücutta doğal olarak bulunanlara benzer.

Drospirenonun östrojenik, androjenik, glukokortikoid ve antiglukokortikoid aktivitesi yoktur. Drospirenon, etinil estradiol ile birleştirildiğinde lipit profili üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.

Farmakokinetik ve farmakodinamik

Drospirenon Oral uygulamadan sonra hızla ve neredeyse tamamen emilir. Maksimum konsantrasyon uygulamadan 1-2 saat sonra gözlenir. Biyoyararlanım düzeyi %76-85'tir. Biyoyararlanım, gıda ve ilaç alımı arasındaki ilişkiye bağlı değildir. Döngüler halinde alındığında, maksimum serum drospirenon seviyeleri tedavinin 7. ve 14. günleri arasında gözlemlenir.

Dahili uygulamadan sonra drospirenon büyük oranda metabolize olur. Maddenin sadece küçük bir kısmı değişmeden atılır. Metabolitler böbrekler ve bağırsaklar yoluyla atılır. Bu madde hafif ila orta şiddette karaciğer yetmezliği olan hastalar tarafından iyi tolere edilir.

Etinil estradiol Oral uygulamadan sonra tamamen ve hızlı bir şekilde emilir. Tek dozdan sonra maksimum konsantrasyon 1-2 saat sonra gözlenir. Bileşenin biyoyararlanımı yaklaşık %60'tır. Tamamen aromatik hidroksilasyon yoluyla metabolize edilir. Metabolitler vücuttan safra ve idrarla atılır.

Kullanım endikasyonları

Yan etkiler

Jess'in en sık görülen yan etkileri şunlardır:

• mide bulantısı;
• düzensiz dönemler;
• bilinmeyen kökenli cinsel organlardan kanama;
• meme bezlerinde ağrı.

Nadir durumlarda ortaya çıkan ilacın ciddi yan etkileri şunlardır: tromboembolizm (venöz, arteriyel).

Aşağıdaki yan etkiler de ara sıra rapor edilmiştir:

• migren ;
• depresif ruh hali, ruh hali değişimleri, cinsel istekte azalma;
• eritema multiforme .

Çok nadir olarak ortaya çıkan çok sayıda yan etki vardır ancak bunlar Jess kullanımıyla ilişkili olabilir:

• tümörler;
• hipertansiyon ;
• anjiyoödemin kötüleşen semptomları;
• karaciğer fonksiyon bozukluğu ;
• insülin direnci üzerindeki etki, glikoz toleransındaki değişiklikler;
• Crohn hastalığı ;
• kloazma ;
• spesifik olmayan ülseratif ;
• aşırı duyarlılık belirtileri.

Jess'in kullanım talimatları (Yöntem ve dozaj)

Bir kadın Jess doğum kontrol haplarını seçerse, kullanım talimatlarına kesinlikle uyulmalıdır. Tabletlerin kesinlikle ambalajında ​​​​belirtilen sıraya göre alınması gerektiği öngörülmektedir. İlaç her gün yaklaşık aynı saatte az miktarda sıvı ile yıkanarak alınmalıdır. Jess'in kullanım talimatları 28 gün boyunca günde bir tablet almayı içerir. Kadınların önceki paketten son tableti almalarının ertesi günü yeni bir pakete başlanmalıdır. Tipik olarak kanama, çekilme gerçekleştikten 2-3 gün sonra başlayabilir.

Eğer kadın geçen ay herhangi bir hormonal kontraseptif almamışsa, Jess adet döngüsünün ilk gününde alınmalıdır. Döngünün 2-5. gününde almaya başlamak mümkündür, ancak Jess tabletlerini aldıktan sonraki ilk yedi gün boyunca ilave bariyer kontrasepsiyon kullanılması tavsiye edilir.

Diğer doğum kontrol yöntemlerinden sonra haplara geçerken hapların nasıl alınacağını, bu ilacı öneren jinekoloğa sormalısınız.

Erken kürtajın ardından ek doğum kontrol önlemlerine ihtiyaç duymadan Jess'i hemen almaya başlayabilirsiniz.

İkinci trimesterde doğum veya kürtaj meydana gelmişse, bundan sonraki 21-28. Günde Jess OK almaya başlamanız tavsiye edilir.

Bir kadının aktif olmayan bir hapı kaçırması durumunda bu göz ardı edilebilir. Ancak yine de kaçırılan aktif olmayan hapları almamalısınız, bu yüzden atılırlar.

Aktif hap unutulursa ve gecikme 12 saati geçmezse koruma azalmaz. İlacın mümkün olan en kısa sürede alınması gerekir. Gecikme 12 saati aşarsa, kadın 2 tableti kaçırmışsa veya ara daha da uzunsa, bu durumda koruma düzeyi azalır. Buna göre mola ne kadar uzun olursa döllenme olasılığı da o kadar artar.

Dolayısıyla Jess almayı bırakmanın sonuçları şu şekildedir: 4 gün veya daha uzun sürerse hamilelik olasılığı önemli ölçüde artar. Hipotalamik-hipofiz-yumurtalık ekseninin yeterli düzeyde baskılanması için hapların yedi gün boyunca sürekli olarak alınması gerekir.

Bu nedenle, eğer bir kadın bunu kaçırırsa, bir sonraki hapı mümkün olan en kısa sürede alması gerekir; aynı anda iki hap alabilir. Daha sonra aktif tabletleri her zamanki saatte almaya devam edersiniz. Aktif olmayanlar atılıp yeni pakete geçilmelidir. Bu durumda uygulama sırasında kanama görülmesi pek olası değildir ancak uygulama sırasında hafif bir akıntı meydana gelebilir.

Kullanım süresi boyunca aktif hapların kullanımında bir kesinti olmuşsa ve aktif olmayan hapların alındığı günlerde kanama görülmediyse, hamilelik dışlanmalıdır.

Ciddi gastrointestinal bozuklukların gelişmesi durumunda aktif maddelerin eksik emilimi mümkündür. Böyle günlerde ek doğum kontrolü kullanmak gerekir. Bir kadın hapı aldıktan sonra 4 saat içinde kusarsa, sanki hapı kaçırmış gibi davranın.

Bir jinekoloğa hap almayı nasıl bırakacağınız ve aynı zamanda diğer doğum kontrol yöntemlerine nasıl geçeceğiniz konusunda ayrıntılı olarak sorulması tavsiye edilir.

Doz aşımı

Ciddi doz aşımı vakaları hakkında bilgi yoktur. Doz aşımı nedeniyle bir kadın kusma, mide bulantısı, lekelenme ve metroraji yaşayabilir. Semptomatik tedavi uygulanır.

Etkileşim

Jess ve diğer ilaçların (bir dizi antibiyotik, enzim indükleyicileri) eşzamanlı kullanımı, ani kanamanın yanı sıra güvenilirlik düzeyinde bir azalmaya neden olabilir.

Mikrozomal karaciğer enzimlerini indükleyen Jess ilaçlarıyla eş zamanlı kullanıldığında (bu barbitüratlar , primidon , karbamazepin , fenitoin , rifampisin vb.), seks hormonlarının temizlenmesi artar.

Bazılarının etkisi altında östrojenin enterohepatik dolaşımında bir azalma ve buna bağlı olarak etinil estradiol konsantrasyonunda bir azalma mümkündür.

Mikrozomal enzimleri etkileyen ilaçların eşzamanlı kullanımı sırasında ve bu tür ilaçların kesilmesinden sonraki 28 gün boyunca ek kontraseptiflere ihtiyaç vardır. Ampisilin ve tetrasiklin aldıktan sonra 7 gün boyunca ek doğum kontrolü gereklidir.

Jess diğer ilaçların metabolizmasını etkileyebilir.

Diğer ilaçların Jess ile etkileşim olasılığını belirlemek için, bunlara ilişkin talimatları dikkatlice okumalısınız.

Satış şartları

Eczanelerde reçeteyle satılıyor.

Depolama koşulları

Jess, 30°C'ye kadar sıcaklıklarda, nemden ve çocukların erişiminden korunarak saklanmalıdır.

Tarihten önce en iyisi

5 yıl saklanabilir.

Özel Talimatlar

Belirli risk faktörleri varsa, Jess'i almadan önce bu doğum kontrol yöntemini kullanmanın tavsiye edilebilirliğini tartmanız gerekir.

Araştırma sırasında, oral kontraseptif kullanarak korunma ile tromboembolizm, venöz ve arteriyel tromboz insidansındaki artış arasında bir bağlantının keşfedildiği belirtilmelidir. Ancak bu hastalıklar oldukça nadirdir. Sigara içenlerde, yaşlılarda, obezitede, migrende, kalp kapak hastalığında, dislipoproteinemide ve atriyal fibrilasyonda tromboz riski daha yüksektir.

Migrenlerin şiddeti ve sıklığı artarsa ​​Jess almayı bırakmalısınız.

Ayrıca şu risk de var: Rahim ağzı kanseri ısrarcı kadınlarda papillomavirüs enfeksiyonu .

Nadiren oral kontraseptif alan kadınlarda iyi huylu karaciğer tümörleri gelişmiştir. Çok nadir vakalarda malign karaciğer tümörleri rapor edilmiştir.

Gelişme riski yüksek olan kadınlar hiperkalemi Jess ilacının ilk kullanımı sırasında kandaki potasyum seviyesini belirlemelidir.

Kadınlar hipertrigliseridemi Jess alırken pankreatit gelişme riskinin arttığını dikkate almalıyım.

Bir kadının ilacı alırken kan basıncında belirgin bir artış olması durumunda doğum kontrolü durdurulmalıdır. Antihipertansif tedavi yoluyla kan basıncı normalleştirilebiliyorsa hap almaya devam edilebilir.

Akut veya kronik karaciğer bozuklukları durumunda, durum normale dönene kadar ilacın kesilmesi gerekir.

Kombine ağızdan ilaç kullanımı sırasında bazı laboratuvar parametreleri değişebilir ancak bunlar normal aralığın dışına çıkmaz.

Jess, diğer kombine oral kontraseptifler gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklara ve HIV enfeksiyonuna karşı koruma sağlayamaz.

Doğum kontrolü için Jess hapı kullanan kadın, hapları alırken adet görmediğini belirtiyor. Bazen, daha sık olarak ilk aylarda bir kadın adet döngüsünün düzensizleştiğini fark eder. Kural olarak adaptasyon süresi üç döngü sürer.

İlacın alınması konsantre olma yeteneğini etkilemez.

Jess'in analogları

Seviye 4 ATX kodu eşleşir:

Jess ilacının analogları kontraseptiftir, Yarina . Farklı üreticilerin oral kontraseptif olan başka analogları da vardır. Benzer ilaçları nasıl alacağınızı ve hangisini tercih edeceğinizi jinekoloğunuza sormalısınız.

Jess ve Jess Plus arasındaki fark, Jess Plus'ın şunları içermesidir: kalsiyum levomefolat veya folat . Folat B vitaminlerine aittir ve vücutta sentezlenmezler, bu nedenle bazen bir kadın Jess veya Jess plus arasında seçim yaparken ikincisini tercih eder. Jess Plus ile Jess arasındaki farklar nelerdir ve hangi tabletleri tercih edeceğinizi jinekoloğunuza sormalısınız.

Dimia mı Jess mi; hangisi daha iyi?

Dimia, benzer bileşenleri içeren bir oral kontraseptiftir. O, Jess'in daha ucuz bir analogudur. Ancak ilacın seçimine ilişkin nihai karar doktor tarafından verilmelidir.

Hangisi daha iyi: Claira mı yoksa Jess mi?

etkin maddeyi içeren düşük dozlu bir oral kontraseptiftir. estradiol valerat . Bu ilacın vücutlarında yüksek düzeyde östrojen bulunan kadınlar tarafından kullanılması endikedir. Kural olarak Qlaira yaşlı kadınlar için tavsiye edilir.

Hangisi daha iyi: Yarina mı yoksa Jess mi?

anti-MCS ve anti-androjenik etkileri olan düşük dozlu monofazik bir kontraseptiftir. Yarina, cilt ve saçın durumu üzerinde olumlu etkiye sahiptir ve kilo alımına neden olmaz. Her iki ilacın içeriği aynıdır, yalnızca etinil estradiol dozu farklıdır.

Hangisi daha iyi: Jess mi yoksa Jeannine mi?

Jeannine, etinil estradiol ve içeren kombine östrojen-progestojen kontraseptiftir. Jeannine alırken kadınların bazı yan etkileri fark etme olasılıkları daha yüksektir, ancak ilaç aynı zamanda güvenilir bir doğum kontrol yöntemidir.

Logest veya Jess - hangisi daha iyi?

Doğum kontrol hapı etinil estradiol ve içerir. Vücut üzerindeki yan etkiler ve etkiler Jess ilacının etkilerine benzer. Ancak en uygun oral kontraseptifi yalnızca doktor seçebilir.

Jess veya Diana 35 - hangisi daha iyi?

Diane 35 ilacı gestajenik özelliklere sahiptir; etinil estradiol ve antiandrojen siproteron asetat içerir. Diane 35 kullanan kadınlar daha çok hafif kilo artışı ve diğer bazı yan etkileri bildirmektedir.

Çocuklar için

Genç kızlar Jess'i ilk regl dönemlerinden sonra kullanabilirler.

Bazen bu ilaç gençlere sivilce için reçete edilir. Sivilce için Jess'in incelemeleri bu ilacın etkinliğini göstermektedir.

Alkollü

Bir kadın az miktarda ve nadiren alkol içerse Jess ve alkol birleştirilebilir. Alkol oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltmaz.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Hamilelik ve emzirme, Jess'in alınmasına kontrendikasyonlardır. Hapları alırken hamilelik tespit edilirse, doğum kontrol hapını derhal bırakmalısınız. Çalışmalar, Jess'i aldıktan sonra hamilelik meydana gelirse çocuğun herhangi bir olumsuz sonuçla karşılaşmadığını göstermiştir.

Oral kontraseptifler anne sütünün bileşimini ve miktarını olumsuz etkileyebileceğinden emzirmeyi bırakana kadar kadınlara önerilmemektedir.

Oral kontraseptifler istenmeyen gebeliklere karşı korunmanın en güvenilir yollarından biridir. Belirli bir doğum kontrol yöntemi kullanan kadınlarda yılda meydana gelen gebelik sayısını yansıtan Pearl endeksi en düşük olup 0,15-0,5'e eşittir. Karşılaştırma için, bir prezervatifin bu göstergesi 12'dir. Birçok ilacın ek etkileri vardır. Örneğin Jess doğum kontrol haplarının antiandrojenik etkisi vardır ve bazı kozmetik cilt kusurlarını ortadan kaldırabilir.

Ne içerir?

Bir kabarcık 28 tablet içerir. Bunlardan 24 tanesi aktif olup hormonal bileşen içerir, son 4 tablet ise emziktir. İlacı alma ritmini korumak için gereklidirler.

Aktif bileşenler, aşağıdaki maddelerle temsil edilen östrojenik ve progestin bileşenleridir:

• betadex klatrat formunda etinil estradiol – 20 mcg;
• drospirenon – 3 mg.

Jess ve Jess Plus'ın bileşimi, ikincisinde ek bir maddenin (Metafolin) varlığıyla ayırt edilir. Aktif 24 tabletin içinde yer alır ve ayrıca 4 ek tabletin de ana bileşenidir.

Farmakolojik etkiler

Hormonal ilacın etkisi baskılama yeteneğine dayanmaktadır. Yumurtanın olgunlaşması gerçekleşmez, bu da hamileliğin imkansız olduğu anlamına gelir. Servikal mukusun durumu değişir: daha viskoz hale gelir, bu nedenle spermlerin çoğu rahim boşluğuna nüfuz etmez. Talimatları izlerseniz Jess alırken hamilelik neredeyse imkansızdır.

Adet döngüsü üzerindeki olumlu etkiler aşağıdakileri içerir:

• döngü süresi eşitlenir;
• adet ağrısı azalır;
• kanamanın yoğunluğu azalır.

Kan kaybının azaltılması vücudun genel durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Kansızlığa eğilimi olan kadınlarda hemoglobin düzeyi normale döner.

Yumurtalık ve endometriyal kanser insidansı üzerinde kanıtlanmış önleyici etkisi.

Gestajenik etki drospirenon tarafından sağlanır. Aşağıdaki şekilde ortaya çıkan bir antimineralokortikoid etkisi vardır:

• östrojenlerin etkisi altında ortaya çıkan adet öncesi ödemin ciddiyetinin azaltılması;
• sıvıyı uzaklaştırarak aşırı kilo alımını önler;
• semptomlarla baş etmeye yardımcı olur.

Drospirenon antiandrojenik bir ilaç görevi görür. Aynı zamanda cilt ve saçtaki yağlanma azalır, sivilceler yok olur. Östrojenik bileşenle kombinasyon halinde drospirenon, HDL'yi artırarak kan lipit profilini normalleştirir.

Jess ve Jess plus arasındaki fark nedir?

Yukarıda belirtildiği gibi - ek bir bileşende. Kalsiyum levomefolat veya Metafolin, folik asidin (B₉ vitamini) biyolojik olarak aktif bir formudur. Folatlar hücre nükleer bölünmesinde rol oynar. Eksiklikleri nedeniyle hücre çoğalması zarar görür ve kırmızı kan hücrelerinin oluşum süreci de bozulur, bu da folat eksikliği anemisine yol açar.

Hamilelik ve emzirme döneminde B₉ vitamini ihtiyacı artar. Bileşime folatın dahil edilmesi vücudun bu vitaminle doyurulmasını sağlar. Dolayısıyla ilacın bırakılması veya hap atlanması ve kazara gebelik sonrasında kadın folik asit eksikliğinden, fetus ise nöral tüp defektlerinden korunmuş olur. Folatlar ayrıca kan tablosu üzerinde olumlu etkisi olan hematopoez ve hemoglobin oluşumu sürecine de katılır.

Jess kime gösteriliyor?

İlacın ana etkisi kontraseptiftir, bu nedenle ek etkiler dikkate alınarak kullanım endikasyonları buna dayanmaktadır:

• Adet öncesi şiddetli ödem sendromu olan kadınlarda kontrasepsiyon.
• Artan cilt yağlanması ve akne eğilimi için doğum kontrolü.
• Gelecekte hamile kalmayı planlayan kadınlarda doğum kontrolü ile birlikte folat eksikliğinin önlenmesi.
• Doğum kontrolüyle birlikte şiddetli PMS formları.

Jess, monofazik düşük doz kontraseptiflerden bahsediyor. Gençlerde ilk kullanım için idealdir. Kızın adet görmesi ön koşuldur. Başlamadan önce alınamaz. Doğum kontrol etkisi, kızı bu yaşta istenmeyen hamilelikten koruyacak ve antiandrojenik etki, genellikle ergenlerde artan yağlılık ve sivilce ile ilişkilendirilen cildin durumunu iyileştirecektir.

İlaç hangi durumlarda uygun değildir?

İlacı almaya başlamadan önce, bireysel kontrendikasyonları doktorunuzla tartışmalısınız. Kullanımının arka planında bazı acı verici durumlar yoğunlaşabilir.

Jess'i almak için kontrendikasyonlar

• İlacın bileşenlerinden birine veya alerjik reaksiyona karşı bireysel hoşgörüsüzlük.
• Daha önce meydana gelen veya halihazırda mevcut olan venöz veya arteriyel tromboz. Bu durumun belirtileri arasında miyokard enfarktüsü, felç, pulmoner emboli ve serebrovasküler bozukluklar yer alır.
• Tromboz gelişiminden önce gelen veya gelişebilecek durumlar varsa: geçici iskemik ataklar, anjina pektoris.
• Antitrombin III eksikliği, protein C veya S eksikliği, kanda artan homosistein konsantrasyonu, fosfolipidlere karşı antikorların varlığı (kardiolipine karşı, lupus antikoagülanının yanı sıra).
• Tromboz riskini artıran durumlarda: ameliyat, bacak yaralanmaları, uzun süreli yatak istirahati.
• Geçmişte veya şu anda fokal nörolojik semptomları olan migren tanısı kondu. Östrojen konsantrasyonu migren gelişiminin patogenezinde rol oynar. Bazı durumlarda hormon miktarının artmasıyla migren semptomları şiddetlenir. Eğer öncesinde bir aura varsa iskemik felç riski artar. Bu nedenle migrenden muzdarip kadınlara progestin kontraseptifleri reçete edilir ().
• Vasküler komplikasyonların geliştiği aşamada diyabet (retina, böbrekler, uzuvlar, kalp mikrodamarlarında hasar).
• Kan trigliseritlerinde belirgin bir artışın olduğu pankreatit.
• Akut karaciğer hastalıkları, akut dönemdeki kronik hastalıklar, karaciğer yetmezliğinin eşlik ettiği durumlar. Akut hastalıkları olan kadınlarda karaciğer testleri normale dönerse ilaç alınabilir.
• Akut böbrek yetmezliği veya ciddi böbrek patolojileri.
• Adrenal fonksiyonun yetersizliği.
• Geçmişte veya şu anda kötü huylu ve iyi huylu karaciğer tümörleri.
• Özellikle üreme organları ve meme bezlerinde geçmişte veya günümüzde hormona bağımlı malign tümörlerin tanısı konmuştur.
• Vajinal kanamanın bilinmeyen nedeni. Bazı durumlarda kanlı akıntının ortaya çıkması bir tümör süreciyle ilişkilendirilebilir. Hormon kullanımı sıklıkla patolojinin ilerlemesini hızlandırır.
• Hamilelik veya şüphesi.
• Emzirme dönemi.

İlaç laktoz içerdiğinden laktaz eksikliği, laktoz intoleransı veya glukoz-galaktoz malabsorbsiyon sendromu için kullanılmaz.

Her vakada ayrı ayrı dikkate alınması gereken göreceli kontrendikasyonlar vardır ve durumun kötüleşmesine ilişkin olası risk, ilacın kullanımının yararları ile karşılaştırılarak değerlendirilmelidir. Bu nedenle aşağıdaki durumlarda Jess'i dikkatli kullanın:

• Tromboza kalıtsal yatkınlık. Yakın akrabalarda böyle bir hastalığın varlığı ile belirlenir. Damar kazalarının meydana geldiği yaş ne kadar küçükse, hastada Jess alırken tekrarlama olasılığı da o kadar yüksek olur.
• Kontrollü arteriyel hipertansiyon, fokal nörolojik semptomları olmayan migren, konjenital ve edinilmiş kalp kapak defektleri.
• Kalıtsal anjiyoödem, kompleman sisteminin eksikliği ile ilişkili, ekstremitelerin ve gırtlağın ani şişmesi ile kendini gösteren ve boğulmaya yol açan bir hastalıktır.
• Periferik dolaşımda olası bozulma olan hastalıklar: komplikasyonsuz diyabet, sistemik lupus eritematoz, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, hemolitik-üremik sendrom, orak hücreli anemi, yüzeysel damarlarda flebit.
• Mutlak kontrendikasyonlar arasında yer almayan diğer karaciğer hastalıkları. KOK alırken durumun kötüleşebileceğini veya remisyondan alevlenmeye geçebileceğini her zaman dikkate almalısınız.
• Hipertrigliseridemi, kandaki trigliserit konsantrasyonunun artması durumudur. Akut kardiyovasküler hastalıklar ve akut pankreatit ile komplike olabilir.
• Hamilelik sırasında gelişen sarılık, kolestaz nedeniyle oluşan kaşıntı, safra taşı hastalığı. Ayrıca hamilelik sırasında ortaya çıkan Sydenham koresi, uçuk, porfiri.
• Lohusalık döneminde doğumun üzerinden 21-28 günden az süre geçmişse. Ayrıca emzirmeye gerek yoktur.

Sizi Jess veya Jess Plus almayı bırakmaya zorlayan koşullar ortaya çıkarsa, doktorunuza danışana kadar hormonal olmayan doğum kontrolü kullanmalısınız.

Hamilelik ve emzirme ile kombinasyon

Hamile kadınlarda hormonal ilaçların kullanımı yasaktır. Doğum kontrol yöntemi kullanırken talimatlara uyulmamasından dolayı hamilelik şüphesi ortaya çıkarsa, hormon almayı derhal bırakmalı ve bir doktora başvurmalısınız.

Araştırmalar, düşük doz oral kontraseptiflerin hamilelikten önce veya erken dönemdeki ihmal nedeniyle alınması durumunda, gebelik veya çocuk gelişimi üzerinde olumsuz bir etkisi olmadığını ortaya koymamıştır.

İlaç emziren kadınlar için kontrendikedir. Emzirmeyi ve hormonal kontrasepsiyonu birleştirmek isteyenler için jinekologlar Lactinet ilacını veya Nova-ring hormonal vajinal halkayı önermektedir.

İstenmeyen etkiler şeklinde "Tuzaklar"

Herhangi bir ilaç bazı hastalarda istenmeyen etkilere neden olabilir. Görünümleri gerekli değildir, ancak ortaya çıktıklarında çoğu durumda ilacın kesilmesini gerektirebilir. Jess'in en sık görülen yan etkileri şunlardır:

• mide bulantısı;
• meme bezlerinde ağrı;
• düzensiz rahim kanaması.

En şiddetli advers reaksiyonlar arter veya damarlarda tromboembolizmdir.

Klinik araştırmalar sırasında, ortaya çıkma sıklıklarına göre azalan şekilde sıralanan aşağıdaki olası etkiler belirlenmiştir.

1. Sinir sisteminden sıklıkla migren meydana gelir; perestezi sizi nadiren rahatsız edebilir.
2. Olası zihinsel bozukluklar: Ruh hali değişimleri, depresif ruh hali veya depresyona dönüşme. Daha az yaygın olarak, libido azalması veya tam anorgazmi meydana gelir. Bazı kadınlar uykusuzluktan şikayetçidir.
3. Kardiyovasküler sistem üzerindeki etkisi: Venöz veya arteriyel emboli ciddi bir komplikasyondur, ancak araştırmalara göre nadiren gelişmektedir. Bu durumlar arasında periferik derin damar tıkanıklığı, pulmoner emboli, miyokard enfarktüsü, serebral felç veya enfarktüs yer alır. Taşikardi ve burun kanaması not edilir.
4. Sindirim sistemi için hormon kullanımı bulantı, karın ağrısı, şişkinlik, şişkinlik ve kabızlığa neden olabilir. Bazen sağ hipokondriyumda ağrı vardır.
5. Cilt tarafında multimorfik eritem gelişimi, kaşıntı, döküntü, egzama, kuru cilt, alopesi ve kontakt dermatit görünümü mümkündür.
6. Genital organlar için, vulvovajinal kandidiyaz gelişimi, nadir veya yetersiz adet benzeri kanama, vajinal kuruluk, pozitif. Nadiren servikal polip, yumurtalık kisti ve endometriyal atrofi gelişir.
7. Kan reaksiyonları anemi ve trombositopeniyi içerebilir.

Hormonal bir ilacın kullanımına ilişkin yaygın reaksiyonlar arasında asteni, halsizlik hissi ve periferik ödem görünümü sayılabilir. İstenmeyen herhangi bir etkinin ortaya çıkması Jess tedavisinin kesilmesini gerektirir.

Jess nasıl doğru şekilde alınır?

Genel kurallar aşağıdaki gibidir:

1. Adetin ilk gününde, ambalajın üzerinde 1 numara ile belirtilen ilk tableti alın.
2. Her gün yaklaşık olarak aynı saatte bir sonraki numaralı tableti alın. Az miktarda su ile yıkanır.
3. Hap almayı atlamamalısınız.
4. Tabletlerin numaralandırmasını değiştiremezsiniz, kesinlikle sayılara göre hareket etmelisiniz.
5. Ambalaj 28 gün için tasarlanmıştır.
6. Bir paketi bitirdikten sonra ertesi gün diğerine başlayın.

Jess alırken adet kanaması, aktif tabletlerden plaseboya geçişten 2 gün sonra başlar. Yeni ambalaja geçtikten hemen sonra durmazlar ancak 2-3 gün daha dayanabilirler.

İlacın belirli koşullardan sonra kullanılmasının bazı özellikleri vardır:

• Başka bir oral kontraseptif, hormonal halkadan sonra Jess'e geçiş veya: İlk tablet, önceki ilacı bıraktıktan sonraki gün alınır. Eğer flaster veya vajinal halkadan geçiş yapıyorsanız, tableti yeni flasterin uygulanacağı gün alınız.
• Mini haptan geçiş: Herhangi bir gün, kesintisiz olarak yapılabilir.
• Kaldırma: Aynı gün Jess'e geçin, ancak ilk 7 gün boyunca ek bariyer doğum kontrol yöntemleri kullanmanız gerekir.

Kürtajdan sonra ilk kez Jess nasıl alınır?

Bu kürtajın zamanlamasına bağlıdır. 12 haftadan önce kürtaj yaptıran kadınlar işlem gününde hap alırlar. Tıbbi nedenlerle ve doğumdan sonra 21 haftadan önce kürtaj yapılmışsa, Jess 21-28. günlerde alınır. Daha sonra hormon almaya başlarsanız 7 gün boyunca bariyer doğum kontrol hapı kullanmanız gerekir. Kullanmadan önce cinsel ilişkide bulunan kadınların hamile olmadıklarından emin olmaları ve ilk adetlerini beklemeleri gerekmektedir.

İhmal durumunda yapılacak işlemler

Bir kadın hap almayı kaçırırsa ne yapmalı? Her şey kaçırılan hapın sayısına bağlıdır. Aktif değilse ve sonunculardan biriyse, bu ihmalin hiçbir sonucu olmaz, bunu görmezden gelebilir ve yeni ambalajı gerekli zaman dilimi içinde kullanmaya başlayabilirsiniz.

12 saatten az bir gecikme kontraseptif etkiyi azaltmaz. Unutulan hapı mümkün olan en kısa sürede, bir sonraki hapı ise her zamanki saatinde almak gerekir. Mola 12 saatten fazla ise kontraseptif etkisi azalabilir.

1'den 7'ye kadar herhangi bir tableti kaçırdım

Kaçırılan hapı hemen alın. Bazen bu, kaçırılan hapı ve bir sonraki hapı aynı anda almak anlamına gelir. Hipotalamus-hipofiz-yumurtalık bağlantısının yeniden sağlanması 7 gün sürer, bu nedenle bu süre zarfında kondom kullanılır.

8 ila 14 tablet

Kaçırılan hapı ve bir sonrakini bazen aynı anda alın. Önceki 7 gün içinde kadın ilacı talimatlara göre aldıysa, ek doğum kontrol önlemlerinin kullanılmasına gerek yoktur. Değilse, 7 gün daha prezervatif kullanmanız gerekir.

15-24 gün

İlacın önceki günlerde kullanımında başka bir hata yoksa, endişelenmenize ve daha önce olduğu gibi kaçırılan dozu ve bir sonraki dozu doğru zamanda almanıza gerek yoktur. Hatalar varsa iki seçenek vardır:

1. Kaçırılan dozu alın, ardından gerekli hapı doğru zamanda alın. Paket inaktif faza kadar içilir. Kalan 4 tablet atılır ve adetin başlaması beklenmeden hemen yeni pakete geçilir.
2. Atladıktan sonra 4 gün sayın ve yeni bir pakete başlayın. Kalan doğum kontrol hapları atılır. Bu 4 gün içerisinde kanama başlamazsa doktora başvurmalı ve gebelik olmadığından emin olmalısınız.

İlacın alınmasından sonraki 4 saat içinde kusma meydana gelirse doğum kontrol etkisi azalabilir. Bu durumda, aşağıdaki kurallara göre yönlendirilirler:

1. Sanki zamanla bir dozu kaçırmışsınız gibi, tableti şemalardan birine göre alın.
2. Ek paketten aynı sayıda doz kullanın.

Bazı resepsiyon özellikleri

Hormonal kontraseptiflerin tromboembolizm gelişme olasılığını artırabileceği unutulmamalıdır. Bu nedenle aynı riskleri daha da artıran durumlar varsa hormonal hapların dikkatli kullanılması ve ek muayene yapılması gerekir. Bunlar aşağıdaki durumlardır:

• 35 yaş üstü kadınlarda sigara içmek;
• obezite;
• arteriyel hipertansiyon;
• yaralanmalar, cerrahi operasyonlar nedeniyle uzun süreli yatma pozisyonu.

Operasyon planlanıyorsa, Jess'i ve diğer KOK'ları bir ay önceden almayı bırakmalısınız. Uzun süreli hareketsizlikten sonra hormon kullanımına en geç 2 hafta sonra yeniden başlanabilir.

Döngünün ortasında kahverengi akıntı, Jess almaya başladıktan sonraki ilk iki ay boyunca sizi rahatsız edebilir. Bu nedenle ilk üç döngüye adaptasyon dönemi adı verilir ve kanama değerlendirilirken dikkate alınmaz.

Kanama normal döngülerden sonra ortaya çıkarsa veya adaptasyon süresinden sonra durmazsa, onkolojik neoplazmı dışlamak için kapsamlı bir inceleme gereklidir.

Bazen aktif hapları bitirdikten sonra plasebo haplarına geçildiğinde adet görülmez. Bu yalnızca bir kez gerçekleşirse endişelenecek bir neden yoktur. Ancak iki döngü boyunca adet görülmezse doktora başvurmanız gerekir.

Jess'in endometriozis için kullanılması olumlu bir etkiye sahip olabilir. İlacın etkisi endometriyumun aktif olarak büyümesine izin vermez ve vücuda normal bir hormonal ritim uygulanır. Bu faktörlerin etkisi altında endometriozis odakları aktivitelerini azaltabilir. Ancak şiddetli endometriozis vakalarında tedavi için KOK kullanımı etkisizdir.

Bazı durumlarda adetin başlangıcını geciktirmek gerekebilir. Bu hormonal kontraseptif kullanılarak yapılabilir. Bunu yapmak için aktif hapları almayı bitirdikten sonra ertesi gün plasebo haplarını göz ardı ederek yeni bir pakete başlamanız gerekir. İkinci paketi sonuna kadar içmelisiniz. Ancak bu yönteme çok sık başvurulması önerilmez. Bu hormonal dengesizliğe yol açabilir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Bazen kombine oral kontraseptiflerin diğer ilaçlarla aynı anda kullanılması gerekebilir. Her iki tarafın etkinliği farklılık gösterebilir ve KOK'ların kontraseptif etkisi azalabilir veya advers reaksiyonlar artabilir.

Çoğu ilacın metabolizması karaciğerde gerçekleşir. Bu farklı şekillerde gerçekleşebilir: mikrozomal oksidasyon kullanılarak, proteinlerle konjugasyon yoluyla, sitokrom P-450 sistemi aracılığıyla. Bazı maddeler ilaçların metabolizmasını etkileyen bu süreçleri güçlendirebilir veya engelleyebilir.

Mikrozomal karaciğer enzimlerini indükleyebilen ilaçlar, seks hormonlarının klirensinde (detoksifikasyon katsayısı) artışa neden olur. Bunlar aşağıdaki ilaçlardır:

• Fenitoin;
• Karbamazepin;
• Rifampisin;
• Barbitüratlar;
• Primidon;
• Griseofulvin.

St. John's wort otu da benzer bir etkiye sahiptir.

İlacın Jess ve alkolün uyumluluğu doza bağlıdır. Küçük bir doz (bir kadeh şarap) metabolizma üzerinde önemli bir etki yaratmayacaktır. Ancak sürekli alkol tüketimiyle mikrozomal karaciğer enzimleri de uyarılır, bu da Jess'in etkinliğinin azalabileceği anlamına gelir.

Jess ve antibiyotikler birleştirilebilir, ancak bazılarını tedavi ederken ilavelere ihtiyaç vardır. Penisilinler ve tetrasiklin, Jess'in ana bileşeni olan etinil estradiol konsantrasyonunu azaltarak karaciğerdeki östrojen dolaşımını azaltabilir. Gerekirse, aynı anda Ampisilin, Amoksisilin, Tetrasiklin gibi antibiyotikler alın, tüm tedavi süresi boyunca ve ondan sonraki bir hafta boyunca prezervatif kullanın.

İlacın kesilmesi ve hamileliğin planlanması

Bir noktada kadın hamile kalması gerektiğine karar verir ve Jess içmeyi nasıl bırakacağına karar verir. En iyi yol paketin tamamını içmek ve yenisine başlamamaktır. Doğum kontrol etkisi bir hafta kadar sürebilir. Ancak 2-3 gün içinde adetiniz her zamanki gibi başlayacaktır. Bir sonraki adet kanaması da zamanında başlamalıdır, ancak yoğunluğu daha fazla olabilir. Ayrıca herhangi bir günden itibaren Jess'i almayı bırakabilirsiniz.

Hamilelik nedeniyle Jess'i bir sonraki döngü için durdurduktan sonra adet kanamasında bir gecikme meydana gelebilir. Bir test yapmanız ve emin olmanız veya bir doktora gitmeniz ve hCG için kan testi yaptırmanız gerekir.

KOK 3-6 ay gibi kısa bir süre için reçete edilmişse, ilacın kesilmesinden sonra adet döngüsü hemen geri yüklenir. Bu nedenle tedavinin kesilmesinden sonraki ilk siklusta gebelik planlanabilir. Kısa süreliğine reçete edilen oral kontraseptiflerin geri tepme etkisi (rebound effect) vardır. Bu özellik, hormonun etkisi altında yumurtalıkların dinlenmesi için bir süre alması, ancak iptal edildikten sonra aktif olarak işe dahil olmaları gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, Jess'i kısa süreliğine kullanan sağlıklı kadınlarda, ilacın kesilmesinden sonraki bir sonraki döngüde hamile kalma meydana gelebilir. Çoğul gebelik olasılığı artar.

KOK'lar uzun süre kesintisiz olarak kullanılmışsa, özellikle 1-2 yıl, o zaman kullanımın bırakılmasına bazen bir döngü iyileşme dönemi eşlik eder. Vücudun kendi yumurtalık fonksiyonunu normalleştirmek için 2-3 aya ihtiyacı vardır. Bu özellikle 30 yaş üstü kadınlar için geçerlidir. Bu tür sonuçlarla karşılaşmamak için her yıl doğum kontrol yöntemi kullanımına 1-2 ay ara verilmesi önerilir.

KOK'lar için yüksek Pearl indeksi göz önüne alındığında, Jess alırken hamile kalmanın mümkün olup olmadığı sorusu önemsizdir. İlacın talimatlarına uyursanız, hapları atlamazsanız veya böyle bir ihmal durumunda doğru önlemleri alırsanız, hamile kalma olasılığı sıfıra düşer.

Özel ambalaj

Üreticiler unutkan kadınlarla ilgilendiler ve bu tür ambalajları özel olarak geliştirdiler, böylece sadece yönetim sırasına göre kolayca gezinebilmeleri değil, aynı zamanda haftanın günleriyle de ilişkilendirebilmeleri sağlandı.

Katlanır ambalaj, aktif maddeyi içeren 24 pembe tablet ve plasebo etkisini içeren 4 turuncu tablet içeren bir kabarcık içerir.

Ayrıca her biri haftanın bir günüyle başlayan ve ardından geri kalanı sırayla takip eden 7 şeritten oluşan bir çıkartma bloğu da vardır. Bir kadın Jess almaya başladığında haftanın hangi gününü belirlemeli ve o günle başlayan şeridi seçmelidir. Çıkartma, başlangıçtan başlayarak ilk tablet sırasının üzerindeki kabarcığın ön kısmına aktarılır. Böylece haftanın günlerine göre gerekli dozun alınıp alınmadığını, kaç gün atlandığını ve bir sonraki paketi ne zaman içmeye başlayacağınızı her zaman öğrenebilirsiniz.

Jess mi yoksa başka bir ilaç mı?

Eczane zinciri çok sayıda kombine oral kontraseptif sunmaktadır. İlk bakışta kompozisyon açısından Jess'e benziyorlar ama bu her zaman böyle değil. Belirli bir hasta için neyin en iyi olduğuna yalnızca doktor karar verebilir. İlaçların çoğunun ilave etkileri veya aynı bileşime rağmen farklı dozajları vardır. Bazı ticari isimleri birbiriyle karşılaştırabilirsiniz. Peki, Jess ya da...

...Yarina

İlaçların bileşimi benzerdir ancak aktif bileşenlerin dozajı 30 mcg etinil estradiol ve 3 mg drosperinona yükseltilir. Aynı zamanda nathianrojenik bir etkiye de sahiptir, ancak Jess'ten daha belirgindir. Bu nedenle şiddetli PMS'nin yanı sıra önemli hiperandrojenizm belirtileri için de önerilir. İlaçların reçete edilme amaçları aynıdır.

Daha düşük dozajdaki ilaç adet öncesi sendromun ve şişkinliğin şiddetini azaltmıyorsa Jess'ten Yarina'ya geçiş gerekli olabilir. Yarina'nın yan etkilerinin rahatsız edici olduğu durumlarda ters geçiş gerekebilir. Bazen dozaj azaltıldığında istenmeyen etkinin şiddetinin de azaldığı bulunmuştur.

...Dimia

İlaçlar bileşim bakımından tam analoglardır. Tek fark Dimia'nın Jess'in genel bir versiyonu olmasıdır. Onlar. Bu hormonal ürün, Jess'i geliştiren ilaç firmasının lisansı altında ancak farklı bir firma tarafından üretilmektedir. Geliştirmeye katılmadı ve maddi maliyetlere katlanmadı, bu nedenle jenerik ilacın maliyeti orijinal ilaçtan daha düşük. Bazen hammaddelerin hazırlanmasında ve bazı teknolojik yönlerde farklılıklar olabilir, bu nedenle çoğu kişi jenerik ilaçların daha az etkili olduğunu düşünmektedir. Bu KOK'ların her ikisinin de doğum yapmamış adölesanlarda genç yaşta kullanılması tavsiye edilmektedir, çünkü bunlar en güvenli olanlardır.

...Klaira

Aralarındaki farklar önemlidir. Qlaira üç fazlı hormonal ajanlara aittir. Ambalajında ​​beş çeşit tablet bulunur. İlk tip yalnızca estradiol valerat içerir. İkinci tip, bir progestin bileşeni olan dienogest ile desteklenir. Üçüncü tipte kombinasyon benzerdir ancak gestagenlerin dozu arttırılır. Dördüncü tip tablet (1 adet) ayrıca sadece östrojen içerir. Son ikisi plasebo. Toplamda 28 adet bulunmaktadır.

Qlaira'daki Dienogest'in ayrıca antiandrojenik bir etkisi vardır. Qlaira, kanında artan östrojen konsantrasyonunun yanı sıra ağır, uzun süreli adet gören kadınlara tavsiye edilir. Çoğu zaman bunlar 40 yaşın üzerindeki hastalardır. Östrojen bileşeni ayrıca vajinal kuruluk gibi yaşa bağlı değişikliklerle de mücadele eder.

...Janine

Bir doktor doğru hormonal ilaç seçimini yapmanıza yardımcı olacaktır, çünkü her iki ilaç da monofazik oral kontraseptiflerdir. Ancak Janine'in bileşiminde drospirenonun yerini, aynı zamanda antiandrojenik etkiye sahip olan başka bir gestagen formu olan dienogest almıştır. Bazı kadınlar Janine almanın daha belirgin yan etkilerini bildirmektedir. Bu nedenle, eğer bunlardan birine karşı intoleransınız varsa, KOK'ları değiştirmeyi deneyebilirsiniz.

...Günlük kaydı

Bileşimde gestajenik bir bileşen olarak gestoden kullanılır. Ancak Jess'in karakteristik ek etkilerine sahip değil. Bu nedenle sadece doğum kontrolü amacıyla kullanılır. Genç kızlarda ilk adet görmeye başladıktan sonra kullanılabilir.

...Diana-35

Kontraseptif, östrojenik, antiandrojenik ve gestajenik etkileri vardır. Bu, 35 mcg'ye yükseltilmiş bir dozda etinil estradiol ve siproteron asetat içeren ilacın bileşimi ile sağlanır. Diane-35 kullanırken kilo alımı meydana gelebilir. Akne, androgenetik alopesi, seboreik dermatit, hirsutizm için ek etkiler kullanılır; daha belirgin belirtiler.

...Regulon

Etinil estradiol ve desogestrel içerir. İkincisi zayıf antiandrojenik ve anabolik aktiviteye sahiptir. Regulon kullanırken libido azalması, depresif ruh hali ve depresyon gibi yan etkiler daha az belirgindir. Adet döngüsünün ortasında lekelenme görülmesi normal bir durum değildir. Ancak bir miktar kilo alımı ve meme bezlerinde tıkanıklık olabilir.

Hormonal ilaç seçimi hastanın durumuna, yaşam tarzına, mevcut hastalıklarına göre doktor tarafından yapılmalıdır. Bazı COC'lerin özellikle etkili olduğu, diğerlerinin ise yalnızca istenmeyen belirtileri artırabildiği aşağıdaki özellikleri de dikkate almak gerekir:

• sivilce için Jess, Yarina, Diana-35, Dimia'yı seçmeniz gerekir;
• meme bezlerinde tıkanıklık varsa, etinil estradiol dozajını 20 mcg'ye düşürmeniz gerekir; bu Jess ve Dimia'da mümkündür;
• Qlaira gibi üç fazlı kontraseptifler vajinal kurulukla baş eder;
• libido azalması, döngünün ortasında kanama ile Qlaira, Lindinet, Yarina, Femoden, Regulon, Rigevidon, Janine'ye ihtiyaç vardır;
• Novinet, Miniziston, Mercilon ağır adet kanamalarına yardımcı olacaktır;
• adet yokluğu – üç fazlı COC.

Kombine oral kontraseptifler istenmeyen hamileliği önlemenin bir yoludur, ancak cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı koruma sağlayamazlar. Bu nedenle yeni bir partnerle korunmasız seks yaparken prezervatif kullanmalısınız.

3.8

4 yorum

Düzenlemek

tarihe göre

Kızıma işlevsel bir kist için Jess'e reçete yazıldı. 3 ay boyunca içtim. Yağlı yiyecekler yerken şiddetli baş dönmesi ve rahatsız edici semptomlar yaşamaya başladım. Jess ilacı almayı bıraktı. Bunun sonucunda çok fazla kilo verdi. Artık hormonal bir dengesizlik var. 6 ay boyunca adet yok. Bu saçmalığı asla kabul etmeyin! Kızıma işlevsel bir kist için Jess'e reçete yazıldı.
3 ay boyunca içtim. Yağlı yiyecekler yerken şiddetli baş dönmesi ve rahatsız edici semptomlar yaşamaya başladım. Jess ilacı almayı bıraktı. Bunun sonucunda çok fazla kilo verdi. Artık hormonal bir dengesizlik var. 6 ay boyunca adet yok. Bu saçmalığı asla kabul etmeyin!

Doktor adet döngüsünü normalleştirmem için Jess'i bana reçete etti. Avantajları arasında yumurtlama sırasında ve adet döneminde de ağrının azaldığını belirtebilirim. Yüz derisi iyileşti. Dezavantajları iki ayda kilo alımı + 4 kg'dır. Hapları almayı bırakacağım.

Yarina'yı kullandıktan sonra Jess'e geçtim. İyi bir doktor bana tavsiyede bulundu. Artık üçüncü pakete geçtim. Jess'i daha çok sevdiğimi söyleyeceğim çünkü neredeyse hiçbir yan etkisi yok. Burada her şey bireyseldir. Çok fazla yorum okudum ve herkes farklı. Ben iyiyim. Bu arada kilo verdiğimi farkettim... Yarina'yı kullandıktan sonra Jess'e geçtim. İyi bir doktor bana tavsiyede bulundu. Artık üçüncü pakete geçtim. Jess'i daha çok sevdiğimi söyleyeceğim çünkü neredeyse hiçbir yan etkisi yok. Burada her şey bireyseldir. Çok fazla yorum okudum ve herkes farklı. Ben iyiyim.
Bu arada Jess almaya başladıktan sonra yaklaşık 4 kilo verdiğimi fark ettim. Jess'in sözde fazla sıvıyı uzaklaştırdığını ve böylece kilo verdiğini okudum. Eğer öyleyse, o zaman durum pek iyi değil. Şimdilik elbette bu ilacı bırakmayı planlamıyorum ama endişe verici olan şu ki, bırakırsam kilo alamayacağım. Ama genel olarak her şeyden memnunum.

Jess'i doğum kontrol yöntemi olarak kullanıyorum. Adet döngüsünü normalleştirdiği için bunu seçtim. Ve gençliğimden beri bununla ilgili sorunlar yaşadım. Bazen 1 ay, bazen 2 ay, hatta bazen 4 ay ara vermeden sürekli gecikmeler oluyordu. Doktor Jess'e içki içmesini önerdi. Jess'i doğum kontrol yöntemi olarak kullanıyorum. Adet döngüsünü normalleştirdiği için bunu seçtim. Ve gençliğimden beri bununla ilgili sorunlar yaşadım. Bazen 1 ay, bazen 2 ay, hatta bazen 4 ay ara vermeden sürekli gecikmeler oluyordu. Doktor Jess'e içki içmesini önerdi. Şimdi döngü geri yüklendi. Ayrıca her adet dönemi şiddetli karın ağrısıyla başlardı. Sıradan ağrı kesiciler bana yardımcı olmadığı için sürekli güçlü ağrı kesiciler aldım. Ve aynı anda birkaç tablet aldım. Jess doğum kontrol haplarını aldıktan sonra her şey düzeldi.