Šifra kronične cervikalgije za ICD. Vertebrogena cervikokranialgija. Vježbe fizioterapije

5304 1

Gotovo svi ljudi su u nekom trenutku osjetili bol u predjelu vrata.

U medicini se ovo stanje obično naziva izrazom "cervikalgija".

U pravilu, ova patologija je prvi i najčešći simptom cerviksa.

Bez odgovarajućeg liječenja ovo stanje može izazvati ozbiljne komplikacije i ozbiljno narušiti kvalitetu života osobe. Stoga je vrlo važno odmah se posavjetovati s liječnikom ako se pojavi nelagoda.

Što je sindrom cervikalgije?

Ova patologija je uključena u kategoriju najčešćih bolesti modernih ljudi.

Prema statistikama, više od 70% ljudi osjeća bol u vratu. Pojam "cervikalgija" odnosi se na bol koja je lokalizirana u vratu i širi se u rame, potiljak i ruke. Prema ICD-10, bolest ima kod M54.2 "Cervicalgia: opis, simptomi i liječenje."

Moguće je posumnjati na prisutnost ove patologije kada osoba ima poteškoća u pokretima glave - oni su ograničeni, često uzrokuju bol ili praćen grčevima mišića.

Klasifikacija patologije

Trenutno je uobičajeno razlikovati dvije glavne vrste cervikalgije :

1. Vertebrogeni. Povezana je s poremećajima u vratnoj kralježnici, a posljedica je spondiloze, intervertebralne kile, reumatoidnog artritisa i drugih upalnih procesa.
2. Vertebralna. Ovaj oblik bolesti razvija se kao posljedica istezanja mišića ili ligamenata, miozitisa, neuralgije okcipitalnog živca. Ponekad ova patologija ima psihogeno podrijetlo. Može biti posljedica epiduralnog apscesa, meningitisa, subarahnoidalnog krvarenja.

Vertebrogena cervikalgija

Takva terapija ne bi trebala dugo trajati jer može dovesti do problema s probavnim sustavom. U posebno teškim slučajevima indicirana je uporaba mišićnih relaksansa - baklofen, tolperizon, ciklobenzaprin.

Ako postoji izražena napetost mišića, mogu se propisati lokalni anestetici - novokain ili prokain.

U nekim slučajevima treba ga koristiti - treba ga nositi 1-3 tjedna. Do za smanjenje boli može se propisati trakcijski tretman koji se sastoji u istezanju kralježnice.

Važno za uspješno liječenje cervikalgije je fizioterapija. Također, mnogim pacijentima propisani su fizioterapijski postupci - masaža, obloge, blatne kupke.

Kirurgija

U nekim slučajevima postoji potreba za kirurškim liječenjem patologije. Indikacije za operaciju su sljedeće:

• akutne i subakutne lezije cervikalni leđna moždina, koji su popraćeni kršenjem osjetljivosti, patologijama zdjelice, središnjom parezom;
• povećanje pareze u području inervacije korijena kralježnice u prisutnosti opasnosti od njegove nekroze.

Glavne metode kirurškog liječenja u ovom slučaju uključuju sljedeće:

• laminektomija;
• iscektomija;
• foraminotomija.

Oprez, video 18+! Kliknite za otvaranje

Preventivne mjere

Kako biste spriječili nastanak bolesti, trebali biste biti vrlo oprezni u stanju svoje kralježnice. Kako biste ga održali zdravim, morate učiniti sljedeće propisi:

1. Kada sjedite, morate praviti pauze. Vrlo je važno pravilno opremiti svoje radno mjesto.
2. Ne podižite teške predmete trzajem.
3. Krevet bi trebao biti prilično tvrd, osim toga, preporučljivo je odabrati ortopedski jastuk.
4. Vrlo je važno hraniti se zdravo i uravnoteženo. Ako postoji višak kilograma, morate ga se riješiti.
5. Da biste ojačali mišićni steznik, trebali biste se baviti sportom. Posebno je važno trenirati mišiće leđa i vrata.

Cervicalgia je prilično ozbiljna patologija, koja je popraćena jakom boli u području vrata i značajno pogoršava kvalitetu ljudskog života.

Da biste spriječili njegov razvoj, morate se baviti sportom, jesti uravnoteženu prehranu, pravilno organizirati režim rada i odmora. Ako se znakovi bolesti i dalje pojavljuju, odmah se obratite liječniku.

Zahvaljujući adekvatnom i pravodobno liječenje možete se brzo riješiti bolesti.

U pravilu, ova patologija je prvi i najčešći simptom cervikalna osteohondroza.

Što je sindrom cervikalgije?

Ova patologija je uključena u kategoriju najčešćih bolesti modernih ljudi.

Prema statistikama, više od 70% ljudi osjeća bol u vratu. Pojam "cervikalgija" odnosi se na bol koja je lokalizirana u vratu i širi se u rame, potiljak i ruke. Prema ICD-10, bolest ima kod M54.2 "Cervicalgia: opis, simptomi i liječenje."

Moguće je posumnjati na prisutnost ove patologije kada osoba ima poteškoća u pokretima glave - ograničeni su, često uzrokuju bol ili su popraćeni grčevima mišića.

Ako vam je propisan lijek Allopurinol, upute za uporabu su obvezne za proučavanje, budući da lijek ima mnogo nuspojava.Što može uzrokovati spastični tortikolis kod odraslih i djece i metode liječenja bolesti.

Klasifikacija patologije

Trenutno je uobičajeno razlikovati dvije glavne vrste cervikalgije:

1. Vertebrogeni. Povezana je s poremećajima u vratnoj kralježnici, a posljedica je spondiloze, intervertebralne kile, reumatoidnog artritisa i drugih upalnih procesa.
2. Vertebralna. Ovaj oblik bolesti razvija se kao posljedica istezanja mišića ili ligamenata, miozitisa, neuralgije okcipitalnog živca. Ponekad ova patologija ima psihogeno podrijetlo. Može biti posljedica epiduralnog apscesa, meningitisa, subarahnoidalnog krvarenja.

Vertebrogena cervikalgija

Bol u vratu ili vertebrogena cervikalgija

Vertebrogena cervikalgija je bol u vratu, praćena ograničenjem pokretljivosti mišića i, često, autonomnom disfunkcijom. Bolest je uzrokovana

S druge strane, vertebrogeni oblik je podijeljen u nekoliko tipova:

1. Spondilogeni – posljedica je iritacije korijena živaca. Zbog toga se javlja bol koju je teško otkloniti. Obično se ova vrsta cervikalgije javlja u slučaju oštećenja koštanih struktura kao posljedica osteoma, radikulopatije, osteomijelitisa.
2. Discogenic - razvija se u slučaju degenerativnih procesa koji se javljaju u hrskavičnom tkivu kralježnice. Ovaj oblik patologije najčešće postaje rezultat osteohondroze, intervertebralne kile itd. Prati ga stalni sindrom boli, a ponekad zahtijeva kiruršku intervenciju.

U isto vrijeme, bol u vratu nije uvijek posljedica ozbiljne bolesti kralježnice.

Obično se cervikalgija javlja kao posljedica velikog opterećenja kralježnice i mišića. Zbog toga se bolest, ovisno o karakteristikama tijeka, događa:

• akutna - karakterizirana je izraženom boli pri okretanju vrata, pokretima, naginjanju glave;
• kronični - može biti popraćen različitim osjećajima boli koji zrače u stražnji dio glave i gornjih udova.

Uzroci sindroma

Neudobnost u području vrata pojavljuje se zbog iritacije živčanih vlakana koja se nalaze u ovom području.

Postupno se stvara hernijalna izbočina koja najprije iritira uzdužni ligament, a potom i korijene spinalnih živaca.

Međutim, osteokondroza nije jedina bolest koja dovodi do pojave bolesti. Razvoj boli u području vrata može uzrokovati sljedeće patologije:

• tumorske formacije;
• autoimune patologije - osobito Bechterewova bolest;
• zarazne bolesti - retrofaringealni apsces, epiglotitis;
• spondiloza - degenerativni artritis i osteofitoza;
• stenoza - suženje spinalnog kanala;
• diskus hernija - izbočenje ili izbočenje diska;
• mentalni poremećaji.

Uzrok boli može biti skriven u bilo kojoj strukturi u predjelu vrata, uključujući žile, živce, probavne organe, Zračni putovi, mišići.

Osim toga, cervikalgija može biti uzrokovana sljedećim čimbenicima:

• uklješteni živac;
• stresne situacije;
• dugotrajni boravak u neugodnom položaju;
• neugodan položaj glave tijekom spavanja;
• lake traumatske ozljede;
• hipotermija.

Simptomi i znakovi

Bolovi u vratu mogu biti pucajući, pulsirajući, trnci. Čak i mali pokreti, fizički napor ili običan kašalj mogu dovesti do pogoršanja. Obično su karakteristični sljedeći simptomi:

• vrtoglavica;
• utrnulost u vratu ili gornji udovi;
• buka u ušima;
• bol u stražnjem dijelu glave.

Javlja se i cervikalgija s mišićno-toničkim sindromom. Ovo stanje karakterizira bol i napetost mišića vrata, kao i ograničenje njegove pokretljivosti.

Dijagnostičke metode

Za dijagnosticiranje cervikalgije obično se provode sljedeći pregledi:

1. Radiografija. Iako ova studija može samo razmotriti koštana tkiva, omogućuje prepoznavanje uzroka boli u vratu. Slika će pokazati oštećene zglobove, slomljene kosti, promjene povezane s godinama.
2. Magnetska rezonancija. Ova studija omogućuje procjenu stanja mekih tkiva - živaca, mišića, ligamenata, intervertebralnih diskova. Uz pomoć MRI moguće je otkriti tumore, zarazne lezije, kile.
3. Elektromijelografija i analiza brzine provođenja živaca. Ove se studije provode u slučaju sumnje na kršenje funkcioniranja leđne moždine. Obično su indikacije slabost i utrnulost ruku.

Kako liječiti manifestaciju sindroma?

Kako bi se uklonile manifestacije bolesti, pristup liječenju bolesti mora biti sveobuhvatan.

Terapija obično uključuje lijekovi, terapeutska gimnastika, fizioterapija. Ponekad postoji potreba za kirurškom intervencijom.

Glavni ciljevi liječenja su sljedeći:

• povećana pokretljivost cervikalne regije;
• uklanjanje boli;
• oslobađanje stegnute kralježnice;
• prevencija progresije cervikalne osteohondroze;
• jačanje mišića.

Za ublažavanje boli obično se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi - paracetamol, ibuprofen, nimesulid.

Takva terapija ne bi trebala dugo trajati jer može dovesti do problema s probavnim sustavom. U posebno teškim slučajevima indicirana je uporaba mišićnih relaksansa - baklofen, tolperizon, ciklobenzaprin.

Ako postoji izražena napetost mišića, mogu se propisati lokalni anestetici - novokain ili prokain.

U nekim slučajevima treba koristiti vratni ovratnik - treba ga nositi 1-3 tjedna. Za smanjenje boli može se propisati trakcijski tretman koji se sastoji u istezanju kralježnice.

Od ne male važnosti za uspješno liječenje cervikalgije su terapeutske vježbe. Također, mnogim pacijentima propisani su fizioterapijski postupci - masaža, obloge, blatne kupke.

Kirurgija

U nekim slučajevima postoji potreba za kirurškim liječenjem patologije. Indikacije za operaciju su sljedeće:

• akutne i subakutne lezije cervikalne leđne moždine, koje su popraćene oslabljenom osjetljivošću, patologijama zdjelice, središnjom parezom;
• povećanje pareze u području inervacije korijena kralježnice u prisutnosti opasnosti od njegove nekroze.

Glavne metode kirurškog liječenja u ovom slučaju uključuju sljedeće:

Preventivne mjere

Kako biste spriječili nastanak bolesti, trebali biste biti vrlo oprezni u stanju svoje kralježnice. Da biste bili zdravi, morate se pridržavati sljedećih pravila:

1. Kada sjedite, morate praviti pauze. Vrlo je važno pravilno opremiti svoje radno mjesto.
2. Ne podižite teške predmete trzajem.
3. Krevet bi trebao biti prilično tvrd, osim toga, preporučljivo je odabrati ortopedski jastuk.
4. Vrlo je važno hraniti se zdravo i uravnoteženo. Ako postoji višak kilograma, morate ga se riješiti.
5. Da biste ojačali mišićni steznik, trebali biste se baviti sportom. Posebno je važno trenirati mišiće leđa i vrata.

Cervicalgia je prilično ozbiljna patologija, koja je popraćena jakom boli u području vrata i značajno pogoršava kvalitetu ljudskog života.

Da biste spriječili njegov razvoj, morate se baviti sportom, jesti uravnoteženu prehranu, pravilno organizirati režim rada i odmora. Ako se znakovi bolesti i dalje pojavljuju, odmah se obratite liječniku.

Zahvaljujući adekvatnom i pravovremenom liječenju, možete se brzo riješiti bolesti.

cervikalgija

Naslovi

Opis

Klasifikacija

Također, uzrok nevertebrogene cervikalgije može biti epiduralni apsces, meningitis, faringealni apsces, subarahnoidno krvarenje, tromboza ili disekcija vertebralne ili karotidne arterije.

Razlozi

Neugodan položaj glave tijekom spavanja.

Dugi prisilni boravak u istom položaju, sjedeći rad.

Izvođenje tjelesnih vježbi u teretani ili tjelesna aktivnost, što dovodi do preopterećenja mišića u zoni cervikalnog ovratnika.

Ozljede vratne kralježnice kao posljedica nesreće, neuspješnog skoka u vodu glavom prema dolje.

Tumori ili infekcije tkiva kralježnice.

Simptomi

Većina pacijenata se žali na sljedeće:

Nemogućnost okretanja ili naginjanja glave u stranu, za okretanje pacijenta je prisiljena okrenuti ili naginjati cijelo tijelo.

Utrnulost u stražnjem dijelu glave ili u rukama.

Prisutnost boli pri okretanju glave, kao i dugotrajna bol u potiljku, vratu i ramenima mogu ukazivati ​​na prisutnost kronične bolesti kralježnica unutra početno stanje. U pravilu, u takvim slučajevima govorimo o razvoju cervikalne osteohondroze ili spondiloze. U ovim bolestima kralješci i intervertebralni diskovi prolaze kroz degenerativno-distrofične promjene koje se lako otkrivaju suvremenim dijagnostičkim metodama.

Dijagnostika

Da bi se utvrdio uzrok cervikalgije, koriste se rendgenske snimke kralježnice, kompjutorska tomografija ili magnetska rezonancija. Otkrivanje znakova osteohondroze tijekom radiografije nije klinički važno - može se otkriti u velikoj većini zrelih ili starijih osoba.

Posebnu pozornost treba posvetiti analizi uvjeta u kojima je bol prvi put nastala. To može biti dugo antifiziološko držanje, osobito ono koje je povezano s profesionalnim aktivnostima (stomatolozi, vozači, uredski radnici), kao i nakon spavanja u neudobnom položaju, s neuspješnim okretom, nošenjem utega, s lokalnim ili općim hlađenjem .

Dijagnostika cervikalgije uključuje radiografski pregled vratne kralježnice (normalne projekcije i s funkcionalnim testovima), MRI, CT. U nekim slučajevima radi se panmijelografija i CT mijelografija. Ova studija je važna u postoperativnoj dijagnozi. Funkcionalne dijagnostičke metode uključuju EMG, elektroneurografiju, motoričke i somatosenzorne evocirane potencijale.

Cervikalni dio je vrlo pokretljiv dio kralježnice. Stoga su vratni kralješci najskloniji degenerativnim promjenama koje najviše služe zajednički uzrok cervikalgija.

Liječenje

Prije svega, provodi se konzervativno liječenje:

Lijekovi protiv bolova, posebno nesteroidni protuupalni lijekovi. Tijek liječenja NSAIL ne bi trebalo biti dugo, jer postoji rizik od komplikacija iz gastrointestinalnog trakta.

S izraženom napetošću paravertebralnih mišića preporučuju se injekcije lokalnih anestetika, na primjer, prokain (novokain).

Moguće je privremeno nositi cervikalni ovratnik 1 do 3 tjedna. Pažnja: neophodan je individualni odabir ovratnika, jer ako je ovratnik preširok, moguće je prekomjerno produženje vrata.

U nekim slučajevima preporučuje se liječenje trakcijom za smanjenje boli.

Terapeutska gimnastika: od posebne je važnosti. Pri određivanju intenziteta opterećenja potrebno je uzeti u obzir jačinu boli.

Fizioterapija: lokalni toplinski postupci (blatne kupke, oblozi), masaža (počinje tek sa smanjenjem boli), održavanje ispravnog držanja.

Korištenje posebnog ortopedskog jastuka.

Kiropraktičke manipulacije na vratnoj kralježnici se ne preporučuju jer mogu dovesti do teških ishemijskih oštećenja moždanog debla.

Indikacije za hitan kirurški zahvat su: 1) akutno ili subakutno oštećenje leđne moždine na cervikalnoj razini, koje se očituje poremećajima zdjelice, centralnom parezom, disociranim oštećenjem osjeta; 2) povećanje pareze u zoni inervacije korijena kralježnice s prijetnjom nekroze korijena (u ovom slučaju, smanjenje boli je karakteristično unatoč povećanju slabosti).

Metode kirurškog liječenja:

Discektomija s ventralnom fuzijom (po Clowardu).

Stražnji pristup s laminektomijom i dekompresijom spinalnog kanala kroz nekoliko segmenata.

Foraminotomija u svrhu dekompresije spinalnog korijena.

Kirurško liječenje koristi se samo kao posljednje sredstvo - u prisutnosti znakova oštećenja leđne moždine. S izraženim sindrom boli, otporan na konzervativno liječenje ili slabost mišića koje inervira odgovarajući korijen, indikacije za operaciju smatraju se relativnim.

Metode kirurškog liječenja:

Ventralna diskektomija sama ili u kombinaciji s interkorporalnom fuzijom.

Dorsolateralna foraminotomija i resekcija fasetnog zgloba (indicirana prvenstveno kod lateralne diskus hernije).

Liječenje cervikalgije u našoj klinici provodi se konzervativnim metodama. Važnu ulogu igra vrijeme početka liječenja, jer uz pravodobno liječenje sekundarni neurološki poremećaji nisu toliko značajni. Liječenje se provodi refleksnim metodama, ali po potrebi koriste se i lijekovi. Tijek liječenja obično se sastoji od 10-15 sesija. Sesija liječenja može uključivati ​​postupke kao što su akupunktura, vakuumska terapija, farmaceutske primjene, tehnike meke manualne terapije.

ICD kod: M54.2

cervikalgija

cervikalgija

traži

• Traži po ClassInform

Pretražite u svim klasifikatorima i imenicima na web stranici KlassInform

Traži po PIB-u

• OKPO po TIN-u

Tražite OKPO kod prema TIN-u

Provjera druge strane

• Provjera druge strane

Podaci o ugovornim stranama iz baze podataka Federalne porezne službe

Pretvarači

• OKOF do OKOF2

Prijevod koda klasifikatora OKOF u kod OKOF2

Prijevod koda OKUN klasifikatora u kod OKPD2

Promjene klasifikatora

• Promjene 2018

Feed promjena klasifikatora koje su stupile na snagu

Sveruski klasifikatori

• ESKD klasifikator

Sveruski klasifikator proizvoda i projektnih dokumenata OK

Referentne knjige

Jedinstveni tarifno-kvalifikovani imenik poslova i zvanja radnika

ICD-10: M54.2 - Cervikalgija

Lanac u klasifikaciji:

6 M54.2 Cervikalgija

Primjer medicinskog protokola s dijagnozom M54.2 napravljenog pacijentu na prijemu:

Na rendgenskim snimkama vratne kralježnice u lateralnoj projekciji u uvjetima AF, opseg kretnji je dovoljan, kod ekstenzije dolazi do posteriornog pomaka C2 za 1 mm, C4 posteriorno za 1 mm, koji se eliminira fleksijom. Znakovi nestabilnosti u segmentima, blok fenomeni nisu otkriveni.

Dijagnoza ne uključuje:

- cervikalgija zbog oštećenja intervertebralnog diska (M50.-)

Vertebrogena cervikalgija - liječenje i simptomi sindroma boli

Ortoped: po stoti put kažem, nemojte mazati masti i ne ubacivati ​​kemiju u bolna LEĐA i ZGLOBOVE.

Vertebrogena cervikalgija očituje se bolovima u vratnoj kralježnici. Fleksibilnost vrata temelji se na interakciji kralježnice s kralješcima i diskovima hrskavice. Kada u tim odjelima nema patoloških promjena, osoba može slobodno pomicati vrat. Ali kada se njihove aktivnosti krše, nastaju problemi. Na primjer, ako diskovi postanu tanji, počinju stiskati žile i korijene živaca, što remeti opskrbu krvlju. Posljedično, pacijentica osjeća bolove, ali ne samo u cervikalnoj regiji, već iu mozgu, ramenima i gornjim udovima.

Cervicalgia je klasificirana prema porazu anatomskih elemenata. Na primjer, ako su zahvaćeni kralješci i cijela koštana struktura, onda je to spondilogena vrsta. A s kršenjima u tkivu hrskavice, patologija ima diskogeni oblik.

Simptomi i znakovi cervikalgije

Cervikalgija može biti akutna i kronična. U prvom slučaju, sindrom boli je rezanje. Obično se javlja s diskus hernijom ili na pozadini degenerativnih promjena. Kronična vertebrogena cervikalgija: što je to? Kao što znate, kronični oblik bilo koje patologije javlja se zbog nepravodobnog ili nepravilnog liječenja. akutni oblik. U ovom slučaju, bol je već kronična bol u vratu. Štoviše, pojavljuju se ne samo kada se kreću, već čak iu mirnom stanju. Da bi se izliječio kronični oblik, potrebno je dugo vremena baviti se posebnim terapijskim vježbama i podvrgnuti terapiji lijekovima.

Kod vertebrogene cervikalgije bol se prenosi u glavu, ali je se apsolutno nemoguće riješiti standardnim metodama. U akutnim napadima, sindrom boli prati vrtoglavica i slabost cijelog organizma. Ponekad se može javiti mučnina.

Bol i krckanje u leđima i zglobovima s vremenom mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja kretanja u zglobu i kralježnici, sve do invaliditeta. Ljudi, poučeni gorkim iskustvom, koriste prirodni lijek koji preporučuje ortoped Bubnovsky za liječenje zglobova. Čitaj više"

Vertebrogena cervikalgija s izraženim mišićno-toničkim sindromom očituje se u obliku nemogućnosti okretanja glave u stranu (to se događa kod miozitisa) i specifičnih klikova, krckanja. Vrlo često pacijent doživljava snažno prenaprezanje u stražnjem dijelu glave, tinitus i lupanje u vratu. Često dolazi do smanjenja vidne oštrine.

Razlozi za razvoj vertebrogene cervikalgije

Uzrok razvoja patologije može biti i prisutnost određene patologije i neki čimbenici:

1. Onkološke neoplazme.
2. Osteokondroza.
3. Reumatoidni artritis.
4. Osteoporoza.
5. Kila.
6. Protruzija.
7. Osteomijelitis.
8. Apsces.
9. Ozljeda.
10. Hipotermija.
11. Pretjerani pokreti glave.
12. Položaj: dugotrajno sjedenje.
13. Neudoban položaj.
14. Fizičko preopterećenje.

Pravila liječenja

Prije početka liječenja, pacijentu se mora dati prvi medicinska pomoć. To se posebno odnosi na akutni oblik, jer je u ovom slučaju bol nepodnošljivo jaka. Što treba učiniti odmah? Prvo, koristite anestetičke masti i gelove. Danas ih mnogi ljudi imaju u kutijama prve pomoći. To može biti mast poput "diklofenaka". Zatim morate vezati topli šal oko vrata i pružiti pacijentu mir. U kroničnom obliku morate uzimati relaksante mišića.

Za pravi izbor način liječenja, morate potražiti pomoć od stručnjaka, inače se mogu pojaviti nepredvidive komplikacije i posljedice. Stoga ne smijete pustiti bol da sama od sebe, već trebate otići u bolnicu.

Jeste li ikada osjetili stalne bolove u leđima i zglobovima? Sudeći po činjenici da čitate ovaj članak, već ste osobno upoznati s osteohondrozom, artrozom i artritisom. Sigurno ste probali hrpu lijekova, krema, masti, injekcija, liječnika, a očito vam ništa od navedenog nije pomoglo. I za to postoji objašnjenje: farmaceutima jednostavno nije isplativo prodavati proizvod koji radi jer će izgubiti kupce! Usprkos tome Kineska medicina već tisućama godina poznaje recept za rješavanje ovih bolesti, a on je jednostavan i razumljiv. Čitaj više"

Liječenje vertebrogene cervikalgije:

1. Konzervativne metode uključuju korištenje protuupalnih nesteroidnih lijekova i lijekova protiv bolova. Imenovanje provodi isključivo liječnik, budući da se uzimaju u obzir čimbenici kao što su oblik bolesti, individualne karakteristike tijela, dob i slično. Od masti možete koristiti Fastum-gel, Finalgon, Ketonal, Kapsikam ili Dolobene gel. Naravno, pri odabiru masti, bolje je konzultirati liječnika. I zapamti to ljekovito djelovanje iznutra posjeduju samo lijekovi, a gelovi samo anesteziraju izvana.

Preventivne radnje

Da biste spriječili nastanak vertebrogene cervikalgije, morate pažljivo pratiti vlastito držanje, voditi aktivan stil života što je više moguće, koristiti udobne jastuke tijekom spavanja, izbjegavati stresne situacije i pravilno jesti. Ako vaš svakodnevni posao uključuje sjedenje, pokušajte barem povremeno raditi jednostavne vježbe. Da biste to učinili, dovoljno je okrenuti tijelo i vrat u različitim smjerovima. Ne zaboravite da povrće i voće sadrže ogromne količine hranjivih tvari koje će pomoći u održavanju imunološkog sustava na visokoj razini. A ovo je važno.

ICD 10: vertebrogena cervikalgija

ICD kod 10 vertebrogena cervikalgija: M54.2.

U pravilu, ova patologija je prvi i najčešći simptom cervikalne osteohondroze.

Što je sindrom cervikalgije?

Ova patologija je uključena u kategoriju najčešćih bolesti modernih ljudi.

Prema statistikama, više od 70% ljudi osjeća bol u vratu. Pojam "cervikalgija" odnosi se na bol koja je lokalizirana u vratu i širi se u rame, potiljak i ruke. Prema ICD-10, bolest ima kod M54.2 "Cervicalgia: opis, simptomi i liječenje."

Moguće je posumnjati na prisutnost ove patologije kada osoba ima poteškoća u pokretima glave - ograničeni su, često uzrokuju bol ili su popraćeni grčevima mišića.

Ako vam je propisan lijek Allopurinol, upute za uporabu su obvezne za proučavanje, budući da lijek ima mnogo nuspojava.Što može uzrokovati spastični tortikolis kod odraslih i djece i metode liječenja bolesti.

Klasifikacija patologije

Trenutno je uobičajeno razlikovati dvije glavne vrste cervikalgije:

1. Vertebrogeni. Povezana je s poremećajima u vratnoj kralježnici, a posljedica je spondiloze, intervertebralne kile, reumatoidnog artritisa i drugih upalnih procesa.
2. Vertebralna. Ovaj oblik bolesti razvija se kao posljedica istezanja mišića ili ligamenata, miozitisa, neuralgije okcipitalnog živca. Ponekad ova patologija ima psihogeno podrijetlo. Može biti posljedica epiduralnog apscesa, meningitisa, subarahnoidalnog krvarenja.

Vertebrogena cervikalgija

Bol u vratu ili vertebrogena cervikalgija

Vertebrogena cervikalgija je bol u vratu, praćena ograničenjem pokretljivosti mišića i, često, autonomnom disfunkcijom. Bolest je uzrokovana

S druge strane, vertebrogeni oblik je podijeljen u nekoliko tipova:

1. Spondilogeni – posljedica je iritacije korijena živaca. Zbog toga se javlja bol koju je teško otkloniti. Obično se ova vrsta cervikalgije javlja u slučaju oštećenja koštanih struktura kao posljedica osteoma, radikulopatije, osteomijelitisa.
2. Discogenic - razvija se u slučaju degenerativnih procesa koji se javljaju u hrskavičnom tkivu kralježnice. Ovaj oblik patologije najčešće postaje rezultat osteohondroze, intervertebralne kile itd. Prati ga stalni sindrom boli, a ponekad zahtijeva kiruršku intervenciju.

U isto vrijeme, bol u vratu nije uvijek posljedica ozbiljne bolesti kralježnice.

Obično se cervikalgija javlja kao posljedica velikog opterećenja kralježnice i mišića. Zbog toga se bolest, ovisno o karakteristikama tijeka, događa:

• akutna - karakterizirana je izraženom boli pri okretanju vrata, pokretima, naginjanju glave;
• kronični - može biti popraćen različitim osjećajima boli koji zrače u stražnji dio glave i gornjih udova.

Uzroci sindroma

Neudobnost u području vrata pojavljuje se zbog iritacije živčanih vlakana koja se nalaze u ovom području.

Postupno se stvara hernijalna izbočina koja najprije iritira uzdužni ligament, a potom i korijene spinalnih živaca.

Međutim, osteokondroza nije jedina bolest koja dovodi do pojave bolesti. Razvoj boli u području vrata može uzrokovati sljedeće patologije:

• tumorske formacije;
• autoimune patologije - osobito Bechterewova bolest;
• zarazne bolesti - retrofaringealni apsces, epiglotitis;
• spondiloza - degenerativni artritis i osteofitoza;
• stenoza - suženje spinalnog kanala;
• diskus hernija - izbočenje ili izbočenje diska;
• mentalni poremećaji.

Uzrok boli može se kriti u bilo kojoj od struktura u predjelu vrata, uključujući krvne žile, živce, probavne organe, dišne ​​puteve, mišiće.

Osim toga, cervikalgija može biti uzrokovana sljedećim čimbenicima:

• uklješteni živac;
• stresne situacije;
• dugotrajni boravak u neugodnom položaju;
• neugodan položaj glave tijekom spavanja;
• lake traumatske ozljede;
• hipotermija.

Simptomi i znakovi

Bolovi u vratu mogu biti pucajući, pulsirajući, trnci. Čak i mali pokreti, fizički napor ili običan kašalj mogu dovesti do pogoršanja. Obično su karakteristični sljedeći simptomi:

• vrtoglavica;
• utrnulost u vratu ili gornjim udovima;
• buka u ušima;
• bol u stražnjem dijelu glave.

Javlja se i cervikalgija s mišićno-toničkim sindromom. Ovo stanje karakterizira bol i napetost mišića vrata, kao i ograničenje njegove pokretljivosti.

Dijagnostičke metode

Za dijagnosticiranje cervikalgije obično se provode sljedeći pregledi:

1. Radiografija. Iako ova studija može ispitati samo kosti, omogućuje prepoznavanje uzroka boli u vratu. Slika će pokazati oštećene zglobove, slomljene kosti, promjene povezane s godinama.
2. Magnetska rezonancija. Ova studija omogućuje procjenu stanja mekih tkiva - živaca, mišića, ligamenata, intervertebralnih diskova. Uz pomoć MRI moguće je otkriti tumore, zarazne lezije, kile.
3. Elektromijelografija i analiza brzine provođenja živaca. Ove se studije provode u slučaju sumnje na kršenje funkcioniranja leđne moždine. Obično su indikacije slabost i utrnulost ruku.

Kako liječiti manifestaciju sindroma?

Kako bi se uklonile manifestacije bolesti, pristup liječenju bolesti mora biti sveobuhvatan.

Obično terapija uključuje lijekove, terapeutske vježbe, fizioterapiju. Ponekad postoji potreba za kirurškom intervencijom.

Glavni ciljevi liječenja su sljedeći:

• povećana pokretljivost cervikalne regije;
• uklanjanje boli;
• oslobađanje stegnute kralježnice;
• prevencija progresije cervikalne osteohondroze;
• jačanje mišića.

Za ublažavanje boli obično se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi - paracetamol, ibuprofen, nimesulid.

Takva terapija ne bi trebala dugo trajati jer može dovesti do problema s probavnim sustavom. U posebno teškim slučajevima indicirana je uporaba mišićnih relaksansa - baklofen, tolperizon, ciklobenzaprin.

Ako postoji izražena napetost mišića, mogu se propisati lokalni anestetici - novokain ili prokain.

U nekim slučajevima treba koristiti vratni ovratnik - treba ga nositi 1-3 tjedna. Za smanjenje boli može se propisati trakcijski tretman koji se sastoji u istezanju kralježnice.

Od ne male važnosti za uspješno liječenje cervikalgije su terapeutske vježbe. Također, mnogim pacijentima propisani su fizioterapijski postupci - masaža, obloge, blatne kupke.

Kirurgija

U nekim slučajevima postoji potreba za kirurškim liječenjem patologije. Indikacije za operaciju su sljedeće:

• akutne i subakutne lezije cervikalne leđne moždine, koje su popraćene oslabljenom osjetljivošću, patologijama zdjelice, središnjom parezom;
• povećanje pareze u području inervacije korijena kralježnice u prisutnosti opasnosti od njegove nekroze.

Glavne metode kirurškog liječenja u ovom slučaju uključuju sljedeće:

Preventivne mjere

Kako biste spriječili nastanak bolesti, trebali biste biti vrlo oprezni u stanju svoje kralježnice. Da biste bili zdravi, morate se pridržavati sljedećih pravila:

1. Kada sjedite, morate praviti pauze. Vrlo je važno pravilno opremiti svoje radno mjesto.
2. Ne podižite teške predmete trzajem.
3. Krevet bi trebao biti prilično tvrd, osim toga, preporučljivo je odabrati ortopedski jastuk.
4. Vrlo je važno hraniti se zdravo i uravnoteženo. Ako postoji višak kilograma, morate ga se riješiti.
5. Da biste ojačali mišićni steznik, trebali biste se baviti sportom. Posebno je važno trenirati mišiće leđa i vrata.

Cervicalgia je prilično ozbiljna patologija, koja je popraćena jakom boli u području vrata i značajno pogoršava kvalitetu ljudskog života.

Da biste spriječili njegov razvoj, morate se baviti sportom, jesti uravnoteženu prehranu, pravilno organizirati režim rada i odmora. Ako se znakovi bolesti i dalje pojavljuju, odmah se obratite liječniku.

Zahvaljujući adekvatnom i pravovremenom liječenju, možete se brzo riješiti bolesti.

Dorzalgija (M54)

[lokalizacijski kod vidi gore]

Isključuje: psihogenu dorzalgiju (F45.4)

Neuritis i išijas:

• rame NOS
• lumbalni NOS
• lumbosakralni NOS
• torakalni NOS

Isključen:

• neuralgija i neuritis NOS (M79.2)
• radikulopatija sa:
  • ozljeda intervertebralnog diska cervikalne regije (M50.1)
  • lezije intervertebralnog diska lumbalnog i drugih dijelova (M51.1)
  • spondiloza (M47.2)

Isključuje: cervikalgiju zbog bolesti intervertebralnog diska (M50.-)

Isključen:

• poraz ishijadični živac(G57.0)
• išijas:
  • zbog bolesti intervertebralnog diska (M51.1)
  • s lumbagom (M54.4)

Isključuje: zbog bolesti intervertebralnog diska (M51.1)

Napetost u donjem dijelu leđa

Isključuje: lumbago:

• zbog pomaka intervertebralnog diska (M51.2)
• s išijasom (M54.4)

Isključuje: zbog oštećenja intervertebralnog diska (M51.-)

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument za obračun morbiditeta, razloga za medicinske ustanove svi odjeli, uzroci smrti.

ICD-10 uveden je u zdravstvenu praksu u cijeloj Ruskoj Federaciji 1999. godine naredbom ruskog Ministarstva zdravstva od 27. svibnja 1997. godine. №170

SZO planira objaviti novu reviziju (ICD-11) u 2017. 2018. godini.

S izmjenama i dopunama SZO.

Obrada i prijevod izmjena © mkb-10.com

ICD-10: M54.2 - Cervikalgija

Lanac u klasifikaciji:

6 M54.2 Cervikalgija

Primjer medicinskog protokola s dijagnozom M54.2 napravljenog pacijentu na prijemu:

Na rendgenskim snimkama vratne kralježnice u lateralnoj projekciji u uvjetima AF, opseg kretnji je dovoljan, kod ekstenzije dolazi do posteriornog pomaka C2 za 1 mm, C4 posteriorno za 1 mm, koji se eliminira fleksijom. Znakovi nestabilnosti u segmentima, blok fenomeni nisu otkriveni.

Dijagnoza ne uključuje:

- cervikalgija zbog oštećenja intervertebralnog diska (M50.-)

Vertebrogena cervikalgija - liječenje i simptomi sindroma boli

Vertebrogena cervikalgija očituje se bolovima u vratnoj kralježnici. Fleksibilnost vrata temelji se na interakciji kralježnice s kralješcima i diskovima hrskavice. Kada u tim odjelima nema patoloških promjena, osoba može slobodno pomicati vrat. Ali kada se njihove aktivnosti krše, nastaju problemi. Na primjer, ako diskovi postanu tanji, počinju stiskati žile i korijene živaca, što remeti opskrbu krvlju. Posljedično, pacijentica osjeća bolove, ali ne samo u cervikalnoj regiji, već iu mozgu, ramenima i gornjim udovima.

Cervicalgia je klasificirana prema porazu anatomskih elemenata. Na primjer, ako su zahvaćeni kralješci i cijela koštana struktura, onda je to spondilogena vrsta. A s kršenjima u tkivu hrskavice, patologija ima diskogeni oblik.

Simptomi i znakovi cervikalgije

Cervikalgija može biti akutna i kronična. U prvom slučaju, sindrom boli je rezanje. Obično se javlja s diskus hernijom ili na pozadini degenerativnih promjena. Kronična vertebrogena cervikalgija: što je to? Kao što znate, kronični oblik bilo koje patologije javlja se zbog nepravodobnog ili netočnog liječenja akutnog oblika. U ovom slučaju, bol je već kronična bol u vratu. Štoviše, pojavljuju se ne samo kada se kreću, već čak iu mirnom stanju. Da bi se izliječio kronični oblik, potrebno je dugo vremena baviti se posebnim terapijskim vježbama i podvrgnuti terapiji lijekovima.

Kod vertebrogene cervikalgije bol se prenosi u glavu, ali je se apsolutno nemoguće riješiti standardnim metodama. U akutnim napadima, sindrom boli prati vrtoglavica i slabost cijelog organizma. Ponekad se može javiti mučnina.

Bol i krckanje u leđima i zglobovima s vremenom mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja kretanja u zglobu i kralježnici, sve do invaliditeta. Ljudi, poučeni gorkim iskustvom, koriste prirodni lijek koji preporučuje ortoped Bubnovsky za liječenje zglobova. Čitaj više"

Vertebrogena cervikalgija s izraženim mišićno-toničkim sindromom očituje se u obliku nemogućnosti okretanja glave u stranu (to se događa kod miozitisa) i specifičnih klikova, krckanja. Vrlo često pacijent doživljava snažno prenaprezanje u stražnjem dijelu glave, tinitus i lupanje u vratu. Često dolazi do smanjenja vidne oštrine.

Razlozi za razvoj vertebrogene cervikalgije

Uzrok razvoja patologije može biti i prisutnost određene patologije i neki čimbenici:

1. Onkološke neoplazme.
2. Osteokondroza.
3. Reumatoidni artritis.
4. Osteoporoza.
5. Kila.
6. Protruzija.
7. Osteomijelitis.
8. Apsces.
9. Ozljeda.
10. Hipotermija.
11. Pretjerani pokreti glave.
12. Položaj: dugotrajno sjedenje.
13. Neudoban položaj.
14. Fizičko preopterećenje.

Pravila liječenja

Prije početka liječenja pacijentu se mora pružiti prva pomoć. To se posebno odnosi na akutni oblik, jer je u ovom slučaju bol nepodnošljivo jaka. Što treba učiniti odmah? Prvo, koristite anestetičke masti i gelove. Danas ih mnogi ljudi imaju u kutijama prve pomoći. To može biti mast poput "diklofenaka". Zatim morate vezati topli šal oko vrata i pružiti pacijentu mir. U kroničnom obliku morate uzimati relaksante mišića.

Da biste odabrali pravu metodu liječenja, trebate potražiti pomoć od stručnjaka, inače se mogu pojaviti nepredvidive komplikacije i posljedice. Stoga ne smijete pustiti bol da sama od sebe, već trebate otići u bolnicu.

Jeste li ikada osjetili stalne bolove u leđima i zglobovima? Sudeći po činjenici da čitate ovaj članak, već ste osobno upoznati s osteohondrozom, artrozom i artritisom. Sigurno ste probali hrpu lijekova, krema, masti, injekcija, liječnika, a očito vam ništa od navedenog nije pomoglo. I za to postoji objašnjenje: farmaceutima jednostavno nije isplativo prodavati proizvod koji radi jer će izgubiti kupce! Ipak, kineska medicina već tisućama godina poznaje recept za rješavanje ovih bolesti, a on je jednostavan i razumljiv. Čitaj više"

Liječenje vertebrogene cervikalgije:

1. Konzervativne metode uključuju korištenje protuupalnih nesteroidnih lijekova i lijekova protiv bolova. Imenovanje provodi isključivo liječnik, budući da se uzimaju u obzir čimbenici kao što su oblik bolesti, individualne karakteristike tijela, dob i slično. Od masti možete koristiti Fastum-gel, Finalgon, Ketonal, Kapsikam ili Dolobene gel. Naravno, pri odabiru masti, bolje je konzultirati liječnika. I zapamtite da samo lijekovi imaju ljekoviti učinak iznutra, a gelovi samo anesteziraju izvana.

Preventivne radnje

Da biste spriječili nastanak vertebrogene cervikalgije, morate pažljivo pratiti vlastito držanje, voditi aktivan stil života što je više moguće, koristiti udobne jastuke tijekom spavanja, izbjegavati stresne situacije i pravilno jesti. Ako vaš svakodnevni posao uključuje sjedenje, pokušajte barem povremeno raditi jednostavne vježbe. Da biste to učinili, dovoljno je okrenuti tijelo i vrat u različitim smjerovima. Ne zaboravite da povrće i voće sadrže ogromne količine hranjivih tvari koje će pomoći u održavanju imunološkog sustava na visokoj razini. A ovo je važno.

ICD 10: vertebrogena cervikalgija

ICD kod 10 vertebrogena cervikalgija: M54.2.

cervikalgija

Naslovi

Opis

Klasifikacija

Također, uzrok nevertebrogene cervikalgije može biti epiduralni apsces, meningitis, faringealni apsces, subarahnoidno krvarenje, tromboza ili disekcija vertebralne ili karotidne arterije.

Razlozi

Neugodan položaj glave tijekom spavanja.

Dugi prisilni boravak u istom položaju, sjedeći rad.

Izvođenje tjelesnih vježbi u teretani ili tjelesna aktivnost, što dovodi do preopterećenja mišića u zoni cervikalnog ovratnika.

Ozljede vratne kralježnice kao posljedica nesreće, neuspješnog skoka u vodu glavom prema dolje.

Tumori ili infekcije tkiva kralježnice.

Simptomi

Većina pacijenata se žali na sljedeće:

Nemogućnost okretanja ili naginjanja glave u stranu, za okretanje pacijenta je prisiljena okrenuti ili naginjati cijelo tijelo.

Utrnulost u stražnjem dijelu glave ili u rukama.

Prisutnost boli pri okretanju glave, kao i dugotrajna bol u stražnjem dijelu glave, vrata i ramena mogu ukazivati ​​na prisutnost kronične bolesti kralježnice u početnoj fazi. U pravilu, u takvim slučajevima govorimo o razvoju cervikalne osteohondroze ili spondiloze. U ovim bolestima kralješci i intervertebralni diskovi prolaze kroz degenerativno-distrofične promjene koje se lako otkrivaju suvremenim dijagnostičkim metodama.

Dijagnostika

Da bi se utvrdio uzrok cervikalgije, koriste se rendgenske snimke kralježnice, kompjutorska tomografija ili magnetska rezonancija. Otkrivanje znakova osteohondroze tijekom radiografije nije klinički važno - može se otkriti u velikoj većini zrelih ili starijih osoba.

Posebnu pozornost treba posvetiti analizi uvjeta u kojima je bol prvi put nastala. To može biti dugo antifiziološko držanje, osobito ono koje je povezano s profesionalnim aktivnostima (stomatolozi, vozači, uredski radnici), kao i nakon spavanja u neudobnom položaju, s neuspješnim okretom, nošenjem utega, s lokalnim ili općim hlađenjem .

Dijagnostika cervikalgije uključuje radiografski pregled vratne kralježnice (normalne projekcije i s funkcionalnim testovima), MRI, CT. U nekim slučajevima radi se panmijelografija i CT mijelografija. Ova studija je važna u postoperativnoj dijagnozi. Funkcionalne dijagnostičke metode uključuju EMG, elektroneurografiju, motoričke i somatosenzorne evocirane potencijale.

Cervikalni dio je vrlo pokretljiv dio kralježnice. Stoga su vratni kralješci najskloniji degenerativnim promjenama, koje su i najčešći uzrok cervikalgije.

Liječenje

Prije svega, provodi se konzervativno liječenje:

Lijekovi protiv bolova, posebno nesteroidni protuupalni lijekovi. Tijek liječenja nesteroidnim protuupalnim lijekovima ne bi trebao biti dug, jer postoji rizik od komplikacija iz gastrointestinalnog trakta.

S izraženom napetošću paravertebralnih mišića preporučuju se injekcije lokalnih anestetika, na primjer, prokain (novokain).

Moguće je privremeno nositi cervikalni ovratnik 1 do 3 tjedna. Pažnja: neophodan je individualni odabir ovratnika, jer ako je ovratnik preširok, moguće je prekomjerno produženje vrata.

U nekim slučajevima preporučuje se liječenje trakcijom za smanjenje boli.

Terapeutska gimnastika: od posebne je važnosti. Pri određivanju intenziteta opterećenja potrebno je uzeti u obzir jačinu boli.

Fizioterapija: lokalni toplinski postupci (blatne kupke, oblozi), masaža (počinje tek sa smanjenjem boli), održavanje ispravnog držanja.

Korištenje posebnog ortopedskog jastuka.

Kiropraktičke manipulacije na vratnoj kralježnici se ne preporučuju jer mogu dovesti do teških ishemijskih oštećenja moždanog debla.

Indikacije za hitan kirurški zahvat su: 1) akutno ili subakutno oštećenje leđne moždine na cervikalnoj razini, koje se očituje poremećajima zdjelice, centralnom parezom, disociranim oštećenjem osjeta; 2) povećanje pareze u zoni inervacije korijena kralježnice s prijetnjom nekroze korijena (u ovom slučaju, smanjenje boli je karakteristično unatoč povećanju slabosti).

Metode kirurškog liječenja:

Discektomija s ventralnom fuzijom (po Clowardu).

Stražnji pristup s laminektomijom i dekompresijom spinalnog kanala kroz nekoliko segmenata.

Foraminotomija u svrhu dekompresije spinalnog korijena.

Kirurško liječenje koristi se samo kao posljednje sredstvo - u prisutnosti znakova oštećenja leđne moždine. U slučaju jakog bolnog sindroma otpornog na konzervativno liječenje ili slabosti mišića koje inervira odgovarajući korijen, indikacije za operaciju smatraju se relativnim.

Metode kirurškog liječenja:

Ventralna diskektomija sama ili u kombinaciji s interkorporalnom fuzijom.

Dorsolateralna foraminotomija i resekcija fasetnog zgloba (indicirana prvenstveno kod lateralne diskus hernije).

Liječenje cervikalgije u našoj klinici provodi se konzervativnim metodama. Važnu ulogu igra vrijeme početka liječenja, jer uz pravodobno liječenje sekundarni neurološki poremećaji nisu toliko značajni. Liječenje se provodi refleksnim metodama, ali po potrebi koriste se i lijekovi. Tijek liječenja obično se sastoji od 10-15 sesija. Sesija liječenja može uključivati ​​postupke kao što su akupunktura, vakuumska terapija, farmaceutske primjene, tehnike meke manualne terapije.

Cervikalgija (vertebrogena) - simptomi, uzroci, liječenje

Cervikalgija (od lat. cervical - vrat; algos - bol) je jedan od dorzalgičnih sindroma, koji se očituje bolovima u vratu.

ICD-10: M 54.2 - Cervikalgija (cervikalgija)

Uzrok boli najčešće je povezan s kralježnicom, cervikalna osteohondroza. Prema statistikama, oko 60% stanovništva osjeća bol u vratu. U 50% bolesnika bolovi traju više od šest mjeseci, u 10% postoji kronični proces. Prefiks "vertebrogeno", "vertebralno" ili "diskogo" ukazuje na podrijetlo problema zbog problema u kralježnici.

Dijagnostiku i liječenje vertebrogene cervikalgije u Kijevu obavljaju vertebrolozi klinike dr. Ignatieva. Prijem je po dogovoru.

Kod osteohondroze dolazi do smanjenja visine intervertebralnih diskova, skleroze završnih ploča, proliferacije osteofita, suženja spinalnog kanala, formiraju se intervertebralne kile, što dovodi do visokog rizika stezanje živčanih vlakana koji dolazi iz leđne moždine.

Uzroci cervikalgije

Uobičajeni uzroci cervikalgije:

• uklješteni živac;
• Stres - fizička i emocionalna napetost;
• Dugotrajan neugodan položaj - mnogi ljudi zaspu na sofama i stolicama i probude se s bolovima u vratu;
• Lakše ozljede i padovi - prometne nesreće, sportski događaji;
• Reflektirana bol - uglavnom zbog problema s leđima, ramenim pojasom;
• Napetost mišića jedan je od najčešćih uzroka;
• Hernija diska.

Uzroci boli u vratu:

• Oštećenje karotidne arterije;
• Bol od akutnog koronarnog sindroma;
• Onkologija glave i vrata;
• Infekcije: retrofaringealni apsces, epiglotitis itd.;
• Diskus hernija - izbočeni disk ili izbočina;
• Spondiloza - degenerativni artritis s osteofitozom;
• Stenoza je suženje spinalnog kanala.

Iako postoji mnogo uzroka, većina njih se lako može riješiti pravovremenim obraćanjem liječniku.

Više rijetki uzroci su: tortikolis, traumatska ozljeda mozga, reumatoidni artritis, kongenitalne anomalije rebra, mononukleoza, rubeola, Bechterewova bolest, fraktura vratnih kralježaka, ozljeda jednjaka, subarahnoidno krvarenje, limfadenitis, ozljeda štitnjače, ozljeda dušnika.

Simptomi vertebrogene cervikalgije

Kada se pojavi cervikalgija bol u vratu, osjećaj obamrlosti, "pamučnosti", puzanje, trnci i drugi.

Tijekom pregleda primjećuje se napetost u mišićima vrata, pokreti u cervikalnoj regiji su ograničeni, mogu biti popraćeni klikovima, krckanjem, ponekad se glava naginje prema boli.

Izazivaju cervikalgiju: promjene temperature ("lumbago"), dugotrajni neugodni položaj ("stezanje"), ozljede, udarci, iznenadni fizički napor i drugo.

Vrijedno je zapamtiti da ako se bol pojavi u cervikalnom području, to znači da postoje problemi s kralježnicom. A ako se ne bavite liječenjem, napadi cervikalgije će se pojaviti češće, može se dogoditi vertebralna kila, pogoršana osteokondroza.

Liječenje cervikalgije

Svrha korekcije manipulacije je oslobađanje stegnutog korijena, povećanje pokretljivosti u cervikalnom području, zaustavljanje progresije cervikalne osteohondroze i uklanjanje manifestacija boli. Svrha terapeutskih vježbi- ojačati mišiće, popraviti postignuti rezultat. Sveobuhvatno liječenje uvijek će dati pozitivan učinak.

zdravo! Dijagnosticirana mi je vertobriginalna cervikalgija, umjereni cefalgični s-m. anketa u našem gradu ne dopušta opremu. molim te reci mi koliko će to koštati puni pregled na ovu dijagnozu i liječenje ako se dijagnoza potvrdi. puno hvala na pomoći.

Konzultant: Cijena konzultacije (primarne i sekundarne) u našoj klinici od 2013. iznosi 800 UAH. Savjetovanje se sastoji od nekoliko dijelova:

1. Sastavljanje anamneze, prikupljanje anamneze;

3. Provođenje posebnih dijagnostičkih pretraga iz neurologije i vertebrologije;

4. Izrada plana potrebnih studija (proći pregled u neovisnim dijagnostičkim centrima u Kijevu);

6. Imenovanje posebnih terapijskih vježbi za konsolidaciju rezultata postignutih tijekom liječenja.

Cijena liječenja varira ovisno o težini dijagnoze. Zakazivanje termina za telefonske konzultacije.

Zdravo! Moje ime je Eugene, imam 31 godinu. Propisana mi je operacija uklanjanja hernije diska sa zamjenom diska kralježnice, je li opasno ili se može izliječiti bez operacije?

Konzultant: Dragi Evgeny! Operacija vratne kralježnice doista je vrlo opasna! Ne trebate slušati mišljenje nijednog cijenjenog neurokirurga. Možemo li Vam pomoći, bit će jasno tek nakon konzultacija i pregleda, jer samo iz opisa magnetske rezonance nemoguće je išta reći.

• Autorska tehnika
• Refleksologija po Ignatievu
• Ručna terapija
• Manuelna pedijatrija (prema Ignatiev metodi)
• Vertebrologija
• Kiropraktika - visceralna, strukturalna
• Osteopatija
• Korekcija kralježnice
• Liječenje kralježnice
• Terapeutske vježbe (autor Ignatiev)
• Estetsko modeliranje

KDI Kijev (lijeva obala, m. Osokorki, Poznyaki); grad Moskva; Marbella. © 2018. Sva prava pridržana. Prije korištenja stranice pročitajte Uvjete korištenja stranice. Ako imate (tupu, vrlo jaku, oštru) bol u leđima desno / lijevo, pojavila se nakon spavanja (noći) ili tijekom trudnoće - dogovorite sastanak s liječnikom.

ICD kod: M54.2

cervikalgija

cervikalgija

traži

• Traži po ClassInform

Pretražite u svim klasifikatorima i imenicima na web stranici KlassInform

Traži po PIB-u

• OKPO po TIN-u

Tražite OKPO kod prema TIN-u

Provjera druge strane

• Provjera druge strane

Podaci o ugovornim stranama iz baze podataka Federalne porezne službe

Pretvarači

• OKOF do OKOF2

Prijevod koda klasifikatora OKOF u kod OKOF2

Promjene klasifikatora

• Promjene 2018

Feed promjena klasifikatora koje su stupile na snagu

Sveruski klasifikatori

• ESKD klasifikator

Sveruski klasifikator proizvoda i projektnih dokumenata OK

Referentne knjige

Jedinstveni tarifno-kvalifikovani imenik poslova i zvanja radnika

Osteokondroza vratne kralježnice uzrok je mnogih neugodni simptomi. Jedan od njih je kranialgija, glavobolja nalazi se u kostima lubanje. Stanje je bolno, ne olakšava se nakon uzimanja nesteroidnih i analgetika, bolesnici ne mogu normalno spavati, živjeti, raditi. Karakter će se neizbježno pogoršati, mogući su depresivni poremećaji i neadekvatne reakcije ponašanja. Jednom riječju, kvaliteta života s kranialgijom uvelike se pogoršava.

Situaciju komplicira činjenica da samo lijeni neće savjetovati kako i čime liječiti glavobolju. I pacijenti se liječe. Dugo i bezuspješno, gubeći dragocjeno vrijeme. Stoga je tema današnjeg razgovora o uzrocima i adekvatnu terapiju kranialgija.

Glavni uzrok kranialgije je cervikalna osteohondroza, koja ima sljedeće preduvjete:

• metabolički poremećaj;
• prekomjerni stres na području vrata;
• mala tjelesna aktivnost;
• ozljeda kralježnice;
• loše navike;
• infekcije.

Zašto se kranialgija razvija s cervikalnom osteohondrozom?

1. Kršenje strukture kralježnice, uklj. kile i izbočine;
2. Pomicanje kralježaka, zbog čega su korijeni leđne moždine komprimirani.
3. Povezan sa sindromom osnovne bolesti vertebralne arterije (cervikalna migrena, Barre-Lieu sindrom, posteriorni cervikalni simpatički sindrom).

Vertebrogena kranialgija (bol u vratu i glavi) može se pojaviti zbog spazma mišića. U normalnim uvjetima mišići održavaju pravilan položaj glave i štite kralježnicu od ozljeda. Ali čak i uz manja oštećenja, oni snažno grče i dovode do boli.

Sindrom boli također se može pojaviti zbog povećanog arterijskog ili intrakranijalnog tlaka na pozadini cervikalne osteohondroze. Takva se glavobolja češće javlja u stražnjem dijelu glave i ne ublažavaju je konvencionalni lijekovi protiv bolova.

Mehanizam razvoja patologije

Kada osoba počinje razvijati osteohondrozu u cervikalnom području, usput se formira patologija intervertebralnih diskova, što dovodi do gubitka elastičnosti hrskavice između kralježaka. Ova pojava pridonosi izbočenju diskova, razvoju izbočina i intervertebralnih kila.

Zbog smanjenja oštećene hrskavice, kralješci se počinju pomicati. Povećava se opterećenje kralježnice, a to dovodi do abrazije površina zglobova, stvaranja koštanih izraslina i razvoja upalni proces. Sljedeća faza je kompresija spinalnih korijena, koji su gusto okruženi krvnim žilama, te se razvija oštećenje živčanih vlakana. Upravo posljednja okolnost dovodi do kranialgije (ICD-10 šifra - M 53.0.)

Za razliku od cefalgije, koja se javlja u pozadini bilo koje bolesti, uzrok vertebrogene kranialgije je cervikalna osteokondroza. To jest, kranialgija se može smatrati nekom vrstom cefalgije.

Ako glava "puca"

Streljačka bol u glavi i vratu ne može biti samo manifestacija cervikalne hondroze.

1. Bolesti kralježnice. Na primjer, osteohondroza, izbočine, spondiloza, kila.
2. Strukturna oštećenja periferni živci. Na primjer, neuralgija, trigeminalni neuritis.
3. Patologije organa mirisa, vida i sluha - sinusitis, sinusitis, gnojni otitis media itd.
4. Patološki procesi koji se razvijaju u blizini akumulacije živaca. To uključuje aneurizme, maligni tumori, osteomijelitis.

Konkretno, pucanje kranialgije desno u čelo, u hramovima, u stražnjem dijelu glave može biti komponenta migrene. Dijagnozu je moguće razjasniti tek nakon pregleda.

Mišljenje stručnjaka

Bol i krckanje u leđima i zglobovima s vremenom mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja kretanja u zglobu i kralježnici, sve do invaliditeta. Ljudi, poučeni gorkim iskustvom, koriste prirodni lijek koji preporučuje ortoped Bubnovsky za liječenje zglobova ... Čitaj više"

Simptomi patologije

• bol 6-10 sati, stalna ili paroksizmalna;
• napad se pogoršava pokretima očiju i glave;
• mučnina;
• povraćanje;
• poremećaji sluha;
• vrtoglavica;
• utrnulost gornjih udova i lica;
• bljeskanje muha pred očima;
• porast temperature na 37,5ºS;
• pucanje boli u vratu, ramenima, glavi;
• ograničena pokretljivost vrata.

Navedeni neurološki simptomi, kao što su vrtoglavica, povraćanje i sl., nisu uvijek prisutni, već se javljaju kod kompresije spinalnog kanala. Najviše karakterističan simptom — jaka bol u kostima lubanje pri okretanju glave i promjeni položaja tijela.

Ova simptomatologija trebala bi odmah upozoriti pacijenta - teško je riješiti se kranialgije bez stručne pomoći.

Dijagnostika stanja

Za dijagnosticiranje kranialgije potrebno je utvrditi uzrok koji ga izaziva.

1. Vertebrolog. Ispituje vratnu kralježnicu kako bi se isključile ili identificirale njegove patologije.
2. Otorinolaringolog. On će provjeriti organe sluha i nosnu šupljinu kako bi se uvjerio da nema bolesti.
3. Neurolog. On će proučavati reflekse i simptome glavobolje, provesti pregled mozga.
4. Terapeut, kardiolog. Analizirat će rad kardio-vaskularnog sustava, isključite hipertenziju, aritmije i druge patologije koje mogu izazvati glavobolju.

Da bi se razjasnila dijagnoza, moguće je propisati radiografiju, ultrazvuk, CT ili MRI. Nakon utvrđivanja uzroka patologije, stručnjak će odabrati liječenje.

Liječenje

Ako tijek kranialgije karakteriziraju česti i dugotrajni napadi, neurolog može hospitalizirati pacijenta. U bolnici se liječenje provodi složeno, a moguće su i dodatne pretrage.

Malo o tajnama

Jeste li ikada osjetili stalne bolove u leđima i zglobovima? Sudeći po činjenici da čitate ovaj članak, već ste osobno upoznati s osteohondrozom, artrozom i artritisom. Sigurno ste isprobali hrpu lijekova, krema, masti, injekcija, doktora, a očito vam ništa od navedenog nije pomoglo... I za to postoji objašnjenje: farmaceutima jednostavno nije isplativo prodavati funkcionalno lijek, jer će izgubiti kupce! Ipak, kineska medicina već tisućama godina poznaje recept za rješavanje ovih bolesti, a on je jednostavan i razumljiv. Čitaj više"

Propisivanje lijekova za kranialgiju vrlo je individualno pitanje, jer njihov izbor u potpunosti ovisi o uzrocima koji su izazvali bol. Mišićni relaksanti, neuroprotektori, trankvilizatori uzimaju se strogo prema indikacijama, također mogu koristiti vanjske agense - gelove i masti - za intenzivne strijeljajuće bolove u vratu i ramenima.

U slučaju infekcija koristiti antibakterijski lijekovi, s osteokondrozom, odlučuju o preporučljivosti vitaminske terapije, korištenju kondroprotektora.

Usput se odabire tijek fizioterapijskih postupaka.

• elektroforeza;
• magnetoterapija;
• fizioterapija;
• masaža.

Ako vas je bol uhvatila kod kuće, pružite si prvu pomoć.

1. Uklonite iritanse - svjetlo, zvuk, buku.
2. Učini to lakšim akupresura zatiljak, temporalna regija.
3. Koristite topli oblog.
4. Provedite inhalacije s aromatičnim uljima.

Preventivne mjere

Vertebrogena cervikokranialgija je skupni sindromski koncept koji označava jednu od opcija klinička slika u .

Informacije za liječnike: u ruskoj verziji ICD 10, vertebrogena cervikokranijalgija šifrirana je kodom M 53.0. Dijagnoza treba uključiti varijantu tijeka bolesti (akutna ili kronična), njezinu fazu (pogoršanje, nepotpuna remisija, remisija), težinu boli i mišićno-toničkih poremećaja.

Simptomi

Dijagnoza se postavlja na temelju rendgenske potvrde problema s kralježnicom (uključujući prisutnost cervikalne osteohondroze, izbočina ili hernija intervertebralnih diskova, anomalija u razvoju kralješaka itd.), kao iu prisutnost karakteristične kliničke slike koja uključuje sljedeće simptome:

• Bol u vratu, koja se širi (isijava) u stražnji dio glave.
• Napetost mišića okcipitalne regije.
• Vrtoglavica.
• Buka u ušima.
• Bljeskanje muha pred očima.
• Ograničenje rotacije glave.

Treba reći da se ne utvrđuju specifični znakovi vertebrogene cervikokranialgije u neurološkom statusu. Kod vertebrogene cervikranialgije, bol u glavi može biti uzrokovana kompresijom vertebralnih arterija (tzv. sindrom vertebralne arterije), također treba odvojiti osteokondrozu vratne kralježnice kao uzrok postojećih simptoma od drugih uzroka glavobolje. Zato je poželjno provesti dodatni pregled:

• s funkcionalnim ispitivanjima (okreti glave).
• mozga i kraniovertebralnog spoja kako bi se isključila žarišna patologija.

Liječenje

Liječenje treba biti složeno, kao i liječenje bilo kojeg problema s kralježnicom. Ovisno o težini mišićno-toničnog sindroma (vodeći patološki mehanizam za nastanak glavobolje je miofascijalni - napetost mišića i fascije tetivne kacige glave), potrebno je doziranje mišićnih relaksansa (midokalm, baklosan, sirdalud). ) je propisano. Mišićni relaksanti se obično propisuju za razdoblje od 2 tjedna do mjesec dana.

Također je potrebna učinkovita protuupalna terapija koja može uključivati ​​različite lijekove (diklofenak, ketonal, meloksikam, celebrex, aertal i dr.). Imajte na umu potrebu za zaštitom gastrointestinalni trakt uz postojeći rizik od razvoja gastropatije. Protuupalna terapija treba trajati najmanje 3-5 dana, ali ne dulje od dva tjedna zbog opasnosti od komplikacija od strane želuca i drugih organa gastrointestinalnog trakta.

Treća glavna točka u liječenju cervikokranialgije je neuroprotektivna terapija, koja se najčešće sastoji od vitamina B (combilipen, milgamma, unigamma i drugi). Neuroprotektivnu terapiju treba nastaviti nakon prekida akutni simptomi. U akutnom razdoblju preporuča se koristiti dijadinamičke struje u kombinaciji s vježbama istezanja.

Kao preventivnu mjeru, trebali biste se uključiti u fizioterapijske vježbe usmjerene na jačanje mišićnog korzeta vratne kralježnice. Tehnika masaže za vertebrogenu cervikokranialgiju treba uključivati ​​dugi pripremni proces (glađenje i trljanje), dok se gnječenje gotovo ne provodi. Bolje je i učinkovitije koristiti akupresuru i druge manuelne tehnike na području vlasišta - uostalom, opuštanje tetivne kacige može dati brzo i izraženo olakšanje stanja.

Važno! Postojanost glavobolja nakon složeno liječenje vertebrogena cervikokranialgija i uklanjanje napetosti mišića u zoni ovratnika i boli u vratnoj kralježnici trebali bi biti razlogom za početak dijagnostičke potrage za drugim uzrokom cefalgijskog sindroma.