Portal medico. Análisis. Enfermedades. Compuesto. color y olor

Linfadenitis submandibular mkb. Linfadenitis. Linfadenitis de la glándula mamaria

CLASE XII. ENFERMEDADES DE LA PIEL Y FIBRA SUBCUTÁNEA (L00-L99)

Esta clase contiene los siguientes bloques:
L00-L04 Infecciones de la piel y del tejido subcutáneo
L10-L14 trastornos ampollosos
L20-L30 Dermatitis y eczema
L40-L45 Trastornos papuloescamosos
L50-L54 Urticaria y eritema
L55-L59 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo asociadas con la radiación
L60-L75 Enfermedades de los apéndices de la piel.
L80-L99 Otras enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo

Las siguientes categorías están marcadas con un asterisco:
L14* Trastornos ampollosos de la piel en enfermedades clasificadas en otra parte
L45* Trastornos papuloescamosos en enfermedades clasificadas en otra parte

L54* Eritema en enfermedades clasificadas en otra parte
L62* Cambios en las uñas en enfermedades clasificadas en otra parte
L86* Queratodermia en enfermedades clasificadas en otra parte
L99* Otros trastornos de la piel y del tejido subcutáneo en enfermedades clasificadas en otra parte

INFECCIONES DE PIEL Y TABLA SUBCUTÁNEA (L00-L08)

Si es necesario identificar el agente infeccioso, utilice un código adicional ( B95-B97).

Excluido: orzuelo ( H00.0)
dermatitis infecciosa ( L30.3)
infecciones locales de la piel clasificadas en la clase I,
como:
erisipela ( A46)
erisipeloide ( A26. -)
infección viral herpética B00. -)
anogenital ( A60. -)
molusco contagioso ( B08.1)
micosis ( B35-B49)
pediculosis, acariasis y otras infestaciones ( B85-B89)
verrugas virales ( B07)
paniculitis:
NOS ( M79.3)
lupus ( L93.2)
cuello y espalda ( M54.0)
recurrente [weber-cristiano] ( M35.6)
fisura de adherencia del labio [atascamiento] (debido a):
NOS ( K13.0)
candidiasis ( B37. -)
deficiencia de riboflavina ( E53.0)
granuloma piógeno ( L98.0)
infección de herpes ( B02. -)

L00 Síndrome de lesión cutánea estafilocócica en forma de ampollas similares a quemaduras

Pénfigo del recién nacido
enfermedad de Ritter
Excluye: necrólisis epidérmica tóxica [Lyella] ( L51.2)

L01 impétigo

Excluye: impétigo herpetiforme ( L40.1)
pénfigo del recién nacido L00)

L01.0 Impétigo [causado por cualquier organismo] [cualquier ubicación]. Impétigo de Bockhart
L01.1 Impetiginización de otras dermatosis

L02 Absceso cutáneo, forúnculo y carbunco

Incluye: hervir
forunculosis
Excluidos: regiones ano y recto ( K61. -)
órganos genitales (externos):
De las mujeres ( N76.4)
masculino ( N48.2, N49. -)

L02.0 Absceso cutáneo, forúnculo y carbunco de la cara
Excluye: oído externo ( H60.0)
siglo ( H00.0)
cabeza [cualquier parte que no sea la cara] ( L02.8)
lagrimal:
glándulas ( H04.0)
caminos ( H04.3)
boca ( K12.2)
nariz ( J34.0)
cuencas de los ojos ( H05.0)
submandibular ( K12.2)
L02.1 Absceso cutáneo, forúnculo y carbunco del cuello

L02.2 Absceso cutáneo, forúnculo y carbunco del tronco. Pared abdominal. Espalda [cualquier parte excepto las nalgas]. pared torácica. Región inguinal. Perineo. ombligo
Excluye: glándula mamaria ( N61)
cintura pélvica ( L02.4)
onfalitis del recién nacido P38)
L02.3 Absceso cutáneo, forúnculo y carbunco de las nalgas. Región glútea
Excluye: quiste pilonidal con absceso ( L05.0)
L02.4 Absceso cutáneo, forúnculo y carbunco de la extremidad
L02.8 Absceso cutáneo, forúnculo y carbunco de otras localizaciones
L02.9 Absceso cutáneo, forúnculo y carbunco de localización no especificada. Forunculosis SAI

L03 Flemón

Incluye: linfangitis aguda
Excluye: flemón:
ano y recto ( K61. -)
exterior canal auditivo (H60.1)
genitales externos:
De las mujeres ( N76.4)
masculino ( N48.2, N49. -)
siglo ( H00.0)
aparato lagrimal ( H04.3)
boca ( K12.2)
nariz ( J34.0)
celulitis eosinofílica [Vels] ( L98.3)
Dermatosis neutrofílica febril (aguda) [Svita] ( L98.2)
linfangitis (crónica) (subaguda) ( I89.1)

L03.0 Flemón de dedos de manos y pies
Infección de uñas. Oniquia. Paroniquia. peroniquia
L03.1 Flemón de otras partes de las extremidades
Axila. Cintura pélvica. hombro
L03.2 Flemón de la cara
L03.3 Flemón del cuerpo. Paredes del abdomen. Atrás [de cualquier parte]. pared torácica Ingle. Perineo. ombligo
Excluye: onfalitis neonatal ( P38)
L03.8 Flemón de otras localizaciones
Cabeza [de cualquier parte que no sea la cara]. cuero cabelludo
L03.9 Flemón, no especificado

L04 Linfadenitis aguda

Incluye: absceso (agudo) de cualquier ganglio linfático
linfadenitis aguda) excepto mesentérica
Excluye: ganglios linfáticos inflamados ( R59. -)
enfermedad del virus de la inmunodeficiencia humana
[VIH], manifestándose como una enfermedad generalizada
linfadenopatía ( B23.1)
linfadenitis:
NOS ( I88.9)
crónico o subagudo, excepto mesentérico ( I88.1)
mesentérico inespecífico ( I88.0)

L04.0 Linfadenitis aguda de cara, cabeza y cuello
L04.1 Linfadenitis aguda del tronco
L04.2 Linfadenitis aguda del miembro superior. Axila. hombro
L04.3 Linfadenitis aguda del miembro inferior. cintura pélvica
L04.8 Linfadenitis aguda de otras localizaciones
L04.9 Linfadenitis aguda, no especificada

L05 Quiste pilonidal

Incluye: fístula coccígea o
seno) pilonidal

L05.0 Quiste pilonidal con absceso
L05.9 Quiste pilonidal sin abscesos. Quiste pilonidal SAI

L08 Otras infecciones locales de la piel y del tejido subcutáneo

L08.0 pioderma
Dermatitis:
purulento
séptico
piógeno
Excluye: pioderma gangrenoso L88)
L08.1 eritrasma
L08.8 Otras infecciones locales especificadas de la piel y del tejido subcutáneo
L08.9 Infección local de piel y tejido subcutáneo, no especificada

TRASTORNOS BULLOSOS (L10-L14)

Excluye: pénfigo familiar benigno (crónico)
[Enfermedad de Hailey-Hailey] ( Q82.8)
síndrome de lesiones cutáneas estafilocócicas en forma de ampollas similares a quemaduras ( L00)
necrólisis epidérmica tóxica [síndrome de Lyell] ( L51.2)

L10 pénfigo [pénfigo]

Excluye: pénfigo neonatal L00)

L10.0 Pemphigus vulgaris
L10.1 pénfigo vegetativo
L10.2 pénfigo foliáceo
L10.3 pénfigo brasileño
L10.4 El pénfigo es eritematoso. Síndrome de Senier-Uscher
L10.5 Pénfigo causado por drogas
L10.8 Otros tipos de pénfigo
L10.9 Pénfigo, no especificado

L11 Otros trastornos acantolíticos

L11.0 Queratosis folicular adquirida
Excluye: queratosis folicular (congénita) [Darieu-White] ( Q82.8)
L11.1 Dermatosis acantolítica transitoria [Grover]
L11.8 Otros cambios acantolíticos especificados
L11.9 Cambios acantolíticos, no especificados

L12 Penfigoide

Excluye: herpes del embarazo ( O26.4)
impétigo herpetiforme ( L40.1)

L12.0 penfigoide ampolloso
L12.1 Penfigoide cicatricial. Penfigoide mucoso benigno [Levera]
L12.2 Enfermedad ampollosa crónica en niños. Dermatitis herpetiforme juvenil
L12.3 Epidermólisis ampollosa adquirida
Excluye: epidermólisis ampollosa (congénita) ( P81. -)
L12.8 Otros penfigiodes
L12.9 Penfigoide, no especificado

L13 Otros cambios bullosos

L13.0 Dermatitis herpetiforme. enfermedad de duhring
L13.1 Dermatitis pustular subcórnea. enfermedad de Sneddon-Wilkinson
L13.8 Otros cambios bullosos especificados
L13.9 Cambios ampollosos, no especificados

L14* Trastornos ampollosos de la piel en enfermedades clasificadas en otra parte

DERMATITIS Y ECZEMA (L20-L30)

Nota En este bloque, los términos "dermatitis" y "eczema" se usan indistintamente como sinónimos.
Excluye: enfermedad granulomatosa crónica (de la infancia) ( D71)
dermatitis:
piel seca ( L85.3)
artificial ( L98.1)
gangrenosa ( L88)
herpetiforme ( L13.0)
periorales ( L71.0)
estancado ( yo83.1 yo83.2 )
enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo asociadas con la exposición a la radiación ( L55-L59)

L20 Dermatitis atópica

Excluye: neurodermatitis localizada ( L28.0)

L20.0 Beignet de sarna
L20.8 Otra dermatitis atópica
Eczema:
flexión NEC
pediátrico (agudo) (crónico)
endógeno (alérgico)
Neurodermatitis:
atópico (localizado)
difuso
L20.9 Dermatitis atópica, no especificada

L21 Dermatitis seborreica

Excluye: dermatitis infecciosa ( L30.3)

L21.0 Seborrea de la cabeza. "Gorro de bebé"
L21.1 Dermatitis seborreica en niños
L21.8 Otras dermatitis seborreicas
L21.9 Dermatitis seborreica no especificado

L22 Dermatitis del pañal

Pañal:
eritema
sarpullido
Erupción parecida a la psoriasis causada por los pañales

L23 Dermatitis de contacto alérgica

Incluye: eccema alérgico de contacto
Excluye: alergia SAI ( T78.4)
dermatitis:
NOS ( L30.9)
contacto NOS ( L25.9)
pañal ( L22)
L27. -)
siglo ( H01.1)
contacto irritable simple ( L24. -)
periorales ( L71.0)
eccema del oído externo H60.5)
enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo asociadas con la exposición a la radiación ( L55-L59)

L23.0 Dermatitis alérgica de contacto por metales. Cromo. Níquel
L23.1 Dermatitis alérgica de contacto por adhesivos
L23.2 Dermatitis alérgica de contacto causada por cosméticos
L23.3 Dermatitis alérgica de contacto causada por fármacos en contacto con la piel
Si es necesario, identificar medicamento utilice un código de causa externo adicional (clase XX).
T88.7)
L27.0-L27.1)
L23.4 Dermatitis alérgica de contacto causada por colorantes
L23.5 Dermatitis alérgica de contacto debida a otros productos quimicos
Cemento. insecticidas El plastico. Goma

L23.6 Dermatitis alérgica de contacto causada por alimentos en contacto con la piel
L27.2)
L23.7 Dermatitis alérgica de contacto causada por plantas distintas de los alimentos
L23.8 Dermatitis alérgica de contacto por otras sustancias
L23.9 Dermatitis alérgica de contacto, causa desconocida. Eccema alérgico de contacto SAI

L24 Dermatitis de contacto irritante simple

Incluye: eccema de contacto irritante simple
Excluye: alergia SAI ( T78.4)
dermatitis:
NOS ( L30.9)
contacto alérgico ( L23. -)
contacto NOS ( L25.9)
pañal ( L22)
causada por sustancias tomadas por vía oral ( L27. -)
siglo ( H01.1)
periorales ( L71.0)
eccema del oído externo H60.5)
enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo asociadas con
con exposición a la radiación ( L55-L59)

L24.0 Dermatitis de contacto irritante simple causada por detergentes
L24.1 Dermatitis de contacto irritante simple causada por aceites y lubricantes
L24.2 Dermatitis de contacto irritante simple por disolventes
Disolventes:
que contienen cloro)
ciclohexanoico)
etéreo)
grupo glicólico)
hidrocarburo)
cetona)
L24.3 Dermatitis de contacto irritante simple causada por cosméticos
L24.4 Dermatitis de contacto irritante causada por fármacos en contacto con la piel
Si es necesario, para identificar el medicamento, utilice un código de causa externa adicional (clase XX).
Excluye: alergia inducida por fármacos SAI ( T88.7)
dermatitis inducida por fármacos L27.0-L27.1)
L24.5 Dermatitis de contacto irritante simple causada por otros productos químicos
Cemento. Insecticidas
L24.6 Dermatitis de contacto irritante simple causada por alimentos en contacto con la piel
Excluye: dermatitis debida a alimentos ingeridos ( L27.2)
L24.7 Dermatitis de contacto irritante simple causada por plantas distintas de los alimentos
L24.8 Dermatitis de contacto irritante simple causada por otras sustancias. Tintes
L24.9 Dermatitis de contacto irritante simple, causa no especificada. Eccema de contacto irritante SAI

L25 Dermatitis de contacto, no especificada

Incluye: eccema de contacto, no especificado
Excluye: alergia SAI ( T78.4)
dermatitis:
NOS ( L30.9)
contacto alérgico ( L23. -)
causada por sustancias tomadas por vía oral ( L27. -)
siglo ( H01.1)
contacto irritable simple ( L24. -)
periorales ( L71.0)
eccema del oído externo H60.5)
lesiones de la piel y del tejido subcutáneo asociadas con
con exposición a la radiación ( L55-L59)

L25.0 Dermatitis de contacto no especificada debida a cosméticos
L25.1 Dermatitis de contacto no especificada por fármacos en contacto con la piel
Si es necesario, para identificar el medicamento, utilice un código de causa externa adicional (clase XX).
Excluye: alergia inducida por fármacos SAI ( T88.7)
dermatitis inducida por fármacos L27.0-L27.1)
L25.2 Dermatitis de contacto no especificada por colorantes
L25.3 Dermatitis de contacto no especificada debida a otros productos químicos. Cemento. Insecticidas
L25.4 Dermatitis de contacto no especificada por alimentos en contacto con la piel
Excluye: dermatitis de contacto debida a alimentos ingeridos ( L27.2)
L25.5 Dermatitis de contacto no especificada debida a plantas distintas de los alimentos
L25.8 Dermatitis de contacto no especificada debida a otras sustancias
L25.9 Dermatitis de contacto no especificada, causa no especificada
Contacto(s):
dermatitis (ocupacional) SAI
eccema (ocupacional) SAI

L26 Dermatitis exfoliativa

Pitiriasis Gebra
Excluye: enfermedad de Ritter ( L00)

L27 Dermatitis por sustancias ingeridas

Excluye: desfavorable:
exposición a drogas SAI ( T88.7)
reacción a los alimentos, excepto dermatitis ( T78.0-T78.1)
reacción alérgica NOS ( T78.4)
dermatitis de contacto ( L23-l25)
medicinal:
reacción fotoalérgica L56.1)
reacción fototóxica ( L56.0)
urticaria ( L50. -)

L27.0 Erupción cutánea generalizada causada por fármacos y medicamentos
Si es necesario, para identificar el medicamento, utilice un código de causa externa adicional (clase XX).
L27.1 Erupción cutánea localizada causada por drogas y medicamentos
Si es necesario, para identificar el medicamento, utilice un código de causa externa adicional (clase XX).
L27.2 Dermatitis por alimentos ingeridos
Excluye: dermatitis causada por alimentos en contacto con la piel ( L23.6, L24.6, L25.4)
L27.8 Dermatitis causada por otras sustancias ingeridas
L27.9 Dermatitis por ingestión de sustancias no especificadas

L28 Liquen simple crónico y prurito

L28.0 Liquen crónico simple. Neurodermatitis limitada. Tiña SAI
L28.1 sarna nudosa
L28.2 Otro prurito
Sarna:
NOS
Hebra
mitis
Urticaria papular

L29 Prurito

Excluye: rascado neurótico de la piel ( L98.1)
picor psicógeno ( F45.8)

L29.0 picazón del ano
L29.1 Prurito del escroto
L29.2 Prurito de la vulva
L29.3 Prurito anogenital, no especificado
L29.8 otra picazón
L29.9 Prurito, no especificado. Prurito SAI

L30 Otras dermatitis

Excluye: dermatitis:
contacto ( L23-L25)
piel seca ( L85.3)
parapsoriasis de placa pequeña ( L41.3)
dermatitis por estasis ( I83.1-I83.2)

L30.0 eczema de monedas
L30.1 Dishidrosis [pompholyx]
L30.2 Autosensibilización de la piel. candidato. Dermatofitos. eccematoso
L30.3 Dermatitis infecciosa
eccema infeccioso
L30.4 Erupción eritematosa del pañal
L30.5 pitiriasis blanca
L30.8 Otras dermatitis especificadas
L30.9 Dermatitis, no especificada
Eccema SAI

TRASTORNOS PAPULOQUAMOSOS (L40-L45)

L40 Soriasis

L40.0 Psoriasis vulgar. Psoriasis de monedas. placa
L40.1 Psoriasis pustulosa generalizada. Impétigo herpetiforme. enfermedad de Zumbusch
L40.2 Acrodermatitis persistente [Alopo]
L40.3 Pustulosis palmar y plantar
L40.4 Psoriasis en gotas
L40.5+ Psoriasis artropática ( M07.0-M07.3*, M09.0*)
L40.8 Otra psoriasis. Psoriasis inversa en flexión
L40.9 Psoriasis, no especificada

L41 Parapsoriasis

Excluye: poiquilodermia vascular atrófica ( L94.5)

L41.0 Pitiriasis aguda liquenoide y pox-like. Enfermedad de Fly-Habermann
L41.1 Pitiriasis liquenoide crónica
L41.2 Papulosis linfomatoide
L41.3 Parapsoriasis en placas pequeñas
L41.4 Parapsoriasis de placa grande
L41.5 Parapsoriasis reticular
L41.8 Otras parapsoriasis
L41.9 Parapsoriasis, no especificada

L42 Pitiriasis rosada [Gibera]

L43 Liquen rojo plano

Excluye: liquen plano ( L66.1)

L43.0 Liquen rojo hipertrófico plano
L43.1 Tiña ampollosa plana roja
L43.2 Liquen reacción a un fármaco
Si es necesario, para identificar el medicamento, utilice un código de causa externa adicional (clase XX).
L43.3 Liquen rojo plano subagudo (activo). Liquen rojo plano tropical
L43.8 Otro liquen plano
L43.9 Tiña roja plana, no especificada

L44 Otros cambios papuloescamosos

L44.0 pitiriasis pitiriasis peluda roja
L44.1 liquen brillante
L44.2 Liquen lineal
L44.3 Tiña roja moniliformis
L44.4 Acrodermatitis papular pediátrica [síndrome de Gianotti-Crosti]
L44.8 Otros cambios papuloescamosos especificados
L44.9 Cambios papuloescamosos, no especificados

L45* Trastornos papuloescamosos en enfermedades clasificadas en otra parte

urticaria y eritema (L50-L54)

Excluye: enfermedad de Lyme ( A69.2)
rosácea ( L71. -)

L50 Urticaria

Excluye: dermatitis alérgica de contacto ( L23. -)
angioedema (angioedema) T78.3)
edema vascular hereditario ( E88.0)
Edema de Quincke ( T78.3)
urticaria:
gigante ( T78.3)
recién nacido ( P83.8)
papular ( L28.2)
pigmentado ( Q82.2)
suero ( T80.6)
soleado ( L56.3)

L50.0 Urticaria alérgica
L50.1 urticaria idiopática
L50.2 Urticaria causada por exposición a baja o alta temperatura
L50.3 urticaria dermatografica
L50.4 urticaria por vibración
L50.5 Urticaria colinérgica
L50.6 urticaria de contacto
L50.8 Otra urticaria
Urticaria:
crónico
periodico recurrente
L50.9 Urticaria, no especificada

L51 Eritema multiforme

L51.0 Eritema multiforme no ampolloso
L51.1 Eritema ampolloso multiforme. Síndrome de Stevens-Johnson
L51.2 Necrólisis epidérmica tóxica [Lyella]
L51.8 Otro eritema multiforme
L51.9 Eritema multiforme, no especificado

L52 Eritema nudoso

L53 Otras condiciones eritematosas

Excluye: eritema:
quemar ( L59.0)
derivados del contacto de la piel con agentes externos ( L23-L25)
dermatitis del pañal ( L30.4)

L53.0 Eritema tóxico
Use un código de causa externa adicional (clase XX) si es necesario para identificar la sustancia tóxica.
Excluye: eritema tóxico neonatal ( P83.1)
L53.1 Eritema anular centrífugo
L53.2 Eritema marginal
L53.3 Otro eritema estampado crónico
L53.8 Otras condiciones eritematosas especificadas
L53.9 Condición eritematosa, no especificada. Eritema SAI. eritrodermia

L54* Eritema en enfermedades clasificadas en otra parte

L54.0* Eritema marginal en el reumatismo articular agudo ( I00+)
L54.8* Eritema en otras enfermedades clasificadas en otra parte

ENFERMEDADES DE LA PIEL Y FIBRA SUBCUTÁNEA,
RELACIONADO CON LA EXPOSICIÓN A LA RADIACIÓN (L55-L59)

L55 Quemadura de sol

L55.0 Bronceado primer grado
L55.1 Quemaduras solares de segundo grado
L55.2 Quemaduras solares de tercer grado
L55.8 Otra quemadura de sol
L55.9 Quemadura de sol, no especificada

L56 Otros cambios agudos en la piel causados ​​por radiación ultravioleta

L56.0 reacción fototóxica a fármacos
Si es necesario, para identificar el medicamento, utilice un código de causa externa adicional (clase XX).
L56.1 reacción fotoalérgica a medicamentos
Si es necesario, para identificar el medicamento, utilice un código de causa externa adicional (clase XX).
L56.2 Dermatitis por fotocontacto
L56.3 urticaria solar
L56.4 Erupción leve polimórfica
L56.8 Otros cambios cutáneos agudos especificados causados ​​por Radiación ultravioleta
L56.9 Cambio agudo en la piel causado por radiación ultravioleta, no especificado

L57 Cambios en la piel por exposición crónica a radiaciones no ionizantes

L57.0 Queratosis actínica (fotoquímica)
Queratosis:
NOS
senil
solar
L57.1 reticuloide actínico
L57.2 Piel rómbica en la parte posterior de la cabeza (cuello)
L57.3 Poiquilodermia Civatta
L57.4 Atrofia senil (flacidez) de la piel. elastosis senil
L57.5 Granuloma actínico [fotoquímico]
L57.8 Otros cambios en la piel causados ​​por la exposición crónica radiación no ionizante
Piel de granjero. Piel marinera. Dermatitis solares
L57.9 Cambio en la piel causado por exposición crónica a radiación no ionizante, no especificada

L58 Dermatitis por radiación, radiación

L58.0 Dermatitis aguda por radiación
L58.1 Dermatitis por radiación crónica
L58.9 Dermatitis por radiación, no especificada

L59 Otras enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo asociadas con la radiación

L59.0 Eritema por quemadura [dermatitis ab igne]
L59.8 Otras enfermedades especificadas de la piel y del tejido subcutáneo asociadas con la radiación
L59.9 Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo relacionada con la radiación, no especificada

ENFERMEDADES DE LA PIEL ADICIONES (L60-L75)

Excluido: defectos de nacimiento cubiertas exteriores ( Q84. -)

L60 Enfermedades de las uñas

Excluye: clavos club ( R68.3)
oniquia y paroniquia ( L03.0)

L60.0 uña encarnada
L60.1 onicólisis
L60.2 onicogrifosis
L60.3 Distrofia ungueal
L60.4 lineas bo
L60.5 síndrome de la uña amarilla
L60.8 Otras enfermedades de las uñas
L60.9 Enfermedad de la uña, no especificada

L62* Cambios en las uñas en enfermedades clasificadas en otra parte

L62.0* Uña en forma de maza con paquidermoperiostosis ( M89.4+)
L62.8* Cambios en las uñas en otras enfermedades clasificadas en otra parte

L63 Alopecia areata

L63.0 Alopecia total
L63.1 Alopecia universalis
L63.2 Calvicie de nido (forma de cinta)
L63.8 Otra alopecia areata
L63.9 Alopecia areata, no especificada

L64 Alopecia androgenética

Incluido: calvicie de patrón masculino

L64.0 Alopecia androgenética por medicación
Si es necesario, para identificar el medicamento, utilice un código de causa externa adicional (clase XX).
L64.8 Otras alopecias androgenéticas
L64.9 Alopecia androgenética, no especificada

L65 Otra pérdida de cabello no cicatricial


Excluye: tricotilomanía ( F63.3)

L65.0 Pérdida de cabello telógeno
L65.1 Pérdida de cabello anágena. Miasma regenerador
L65.2 Alopecia mucinosa
L65.8 Otra pérdida de cabello no cicatricial especificada
L65.9 Pérdida de cabello no cicatricial, no especificada

L66 Alopecia cicatricial

L66.0 Cicatrización manchada de alopecia
L66.1 Tiña de pelo plano. Liquen plano folicular
L66.2 Foliculitis que lleva a la calvicie
L66.3 Perifoliculitis de la cabeza con absceso
L66.4 Foliculitis eritematosa cicatricial reticular
L66.8 Otras alopecias cicatriciales
L66.9 Alopecia cicatricial, no especificada

L67 Anomalías del color del cabello y tallo del cabello

Excluye: pelo nudoso ( Q84.1)
cabello con cuentas ( Q84.1)
pérdida de cabello telógeno ( L65.0)

L67.0 tricorrexis nodosa
L67.1 Cambios de color de cabello. Pelo canoso. Encanecimiento (prematuro). heterocromía del cabello
Poliosis:
NOS
adquirido limitado
L67.8 Otras anomalías en el color del cabello y del tallo del cabello. rotura del cabello
L67.9 Anomalía del color del cabello y del tallo del cabello, no especificada

L68 Hipertricosis

Incluye: vellosidad excesiva
Excluye: hipertricosis congénita ( Q84.2)
vello resistente ( Q84.2)

L68.0 hirsutismo
L68.1 Hipertricosis vellosa del cabello adquirida
Si es necesario, para identificar el medicamento que causó la infracción, utilice un código de causa externa adicional (clase XX).
L68.2 Hipertricosis localizada
L68.3 politriquia
L68.8 Otra hipertricosis
L68.9 Hipertricosis, no especificada

L70 Acné

Excluye: acné queloide ( L73.0)

L70.0 Acné común [acné vulgar]
L70.1 Acné globular
L70.2 Acné de viruela. Acné necrótico miliar
L70.3 anguilas tropicales
L70.4 acné del bebé
L70.5 Acne excoriee des jeunes filles
L70.8 Otro acné
L70.9 Acné, no especificado

L71 Rosácea

L71.0 Dermatitis peribucal
Si es necesario, para identificar el medicamento que causó la lesión, utilice un código de causa externo adicional (clase XX).
L71.1 Rinofima
L71.8 Otro tipo de rosácea
L71.9 Rosácea, no especificada

L72 Quistes foliculares de piel y tejido subcutáneo

L72.0 quiste epidérmico
L72.1 Quiste tricodermico. Quiste capilar. quiste sebáceo
L72.2 Estatocistoma múltiple
L72.8 Otros quistes foliculares de la piel y tejido subcutáneo
L72.9 Quiste folicular de piel y tejido subcutáneo, no especificado

L73 Otras enfermedades de los folículos pilosos

L73.0 acné queloide
L73.1 Pseudofoliculitis del pelo de la barba
L73.2 Hidradenitis purulenta
L73.8 Otras enfermedades especificadas de los folículos. Sicosis de la barba
L73.9 Enfermedad de los folículos pilosos, no especificada

L74 Enfermedades de las glándulas sudoríparas merocrinas [ecrinas]

Excluye: hiperhidrosis ( R61. -)

L74.0 calor espinoso rojo
L74.1 calor espinoso de cristal
L74.2 El sudor es profundo. anhidrosis tropical
L74.3 Calor espinoso, no especificado
L74.4 Anhidrosis. hipohidrosis
L74.8 Otras enfermedades de las glándulas sudoríparas merocrinas
L74.9 Alteración de la sudoración merocrina, no especificada. Trastorno de las glándulas sudoríparas SAI

L75 Enfermedades de las glándulas sudoríparas apocrinas

Excluye: dishidrosis [pompholyx] ( L30.1)
hidradenitis purulenta ( L73.2)

L75.0 bromhidrosis
L75.1 cromhidrosis
L75.2 Sudoración apocrina. Enfermedad de Fox-Fordyce
L75.8 Otras enfermedades de las glándulas sudoríparas apocrinas
L75.9 Derrota de las glándulas sudoríparas apocrinas, no especificadas

OTRAS ENFERMEDADES DE LA PIEL Y FIBRA SUBCUTÁNEA (L80-L99)

L80 vitíligo

L81 Otros trastornos de la pigmentación

Excluye: marca de nacimiento SAI ( Q82.5)
nevus - ver índice alfabético
Síndrome de Peutz-Gigers (Touraine) ( Q85.8)

L81.0 Hiperpigmentación posinflamatoria
L81.1 cloasma
L81.2 pecas
L81.3 manchas de cafe
L81.4 Otras hiperpigmentaciones de melanina. Lentigo
L81.5 Leucoderma, no clasificado en otra parte
L81.6 Otros trastornos asociados con la reducción de la producción de melanina
L81.7 Dermatosis rojas pigmentadas. angioma progresivo
L81.8 Otros trastornos de la pigmentación especificados. pigmentación de hierro pigmentación del tatuaje
L81.9 Trastorno de la pigmentación, no especificado

L82 queratosis seborreica

Dermatosis papular negra
Enfermedad de cuero-Trela

L83 Acantosis nigricans

Papilomatosis confluente y reticular

L84 Callos y durezas

Callo (callo)
Callo en forma de cuña (clavus)

L85 Otros engrosamientos epidérmicos

Excluye: condiciones hipertróficas de la piel ( L91. -)

L85.0 Ictiosis adquirida
Excluye: ictiosis congénita ( Q80. -)
L85.1 Queratosis adquirida [queratodermia] palmoplantar
Excluye: queratosis palmoplantar hereditaria ( Q82.8)
L85.2 Queratosis punteada (palmo-plantar)
L85.3 Xerosis cutánea. Dermatitis de piel seca
L85.8 Otros engrosamientos epidérmicos especificados. Cuerno de piel
L85.9 Engrosamiento epidérmico, no especificado

L86* Queratodermia en enfermedades clasificadas en otra parte

queratosis folicular) por insuficiencia
Xerodermia) vitamina A ( E50.8+)

L87 Cambios perforados transepidérmicos

Excluye: granuloma anular (perforado) ( L92.0)

L87.0 Queratosis folicular y parafolicular penetrante en la piel [enfermedad de Kyrle]
Hiperqueratosis folicular penetrante
L87.1 Colagenosis perforante reactiva
L87.2 Elastosis perforante progresiva
L87.8 Otros trastornos de perforación transepidérmica
L87.9 Trastornos de perforación transepidérmica, no especificados

L88 Pioderma gangrenoso

Dermatitis gangrenosa
pioderma muerta

L89 Úlcera de decúbito

úlcera
Úlcera en yeso
Úlcera de presión
Excluye: úlcera de decúbito (trófica) del cuello uterino ( N86)

L90 Lesiones cutáneas atróficas

L90.0 Liquen escleroso y atrófico
L90.1 Anetodermia Schwenninger-Buzzi
L90.2 Anetoderma Jadasson-Pellisari
L90.3 Atrofodermia Pasini-Pierini
L90.4 Acrodermatitis crónica atrófica
L90.5 Afecciones cicatriciales y fibrosis de la piel. Cicatriz soldada (piel). Cicatriz. Desfiguración causada por una cicatriz. Cicatriz SAI
Excluye: cicatriz hipertrófica ( L91.0)
cicatriz queloide ( L91.0)
L90.6 Rayas atróficas (estrías)
L90.8 Otros cambios atróficos de la piel
L90.9 Cambio atrófico de la piel, no especificado

L91 cambios hipertróficos de la piel

L91.0 cicatriz queloide. Cicatriz hipertrófica. Queloide
Excluye: acné queloide ( L73.0)
cicatriz NOS ( L90.5)
L91.8 Otros cambios hipertróficos de la piel
L91.9 Cambio hipertrófico de la piel, no especificado

L92 Cambios granulomatosos en piel y tejido subcutáneo

Excluye: granuloma actínico [fotoquímico] ( L57.5)

L92.0 Granuloma anular. Granuloma anular perforado
L92.1 Necrobiosis lipoídica, no clasificada en otra parte
Excluido: asociado con diabetes (E10-E14)
L92.2 Granuloma facial [granuloma eosinofílico de la piel]
L92.3 Granuloma de la piel y tejido subcutáneo causado por un cuerpo extraño
L92.8 Otros cambios granulomatosos en la piel y el tejido subcutáneo
L92.9 Cambio granulomatoso de piel y tejido subcutáneo, no especificado

L93 Lupus eritematoso

Excluye: lupus:
ulcerativo ( A18.4)
común ( A18.4)
esclerodermia ( M34. -)
lupus eritematoso sistémico ( M32. -)
Si es necesario, para identificar el fármaco que causó la lesión, utilice un código de causa externa adicional (clase XX).
L93.0 Lupus eritematoso discoide. Lupus eritematoso SAI
L93.1 Lupus eritematoso cutáneo subagudo
L93.2 Otro lupus eritematoso limitado. Lupus eritematoso profundo. Paniculitis lúpica

L94 Otros trastornos localizados del tejido conjuntivo

Excluye: enfermedades sistémicas del tejido conjuntivo ( M30-M36)

L94.0 Esclerodermia localizada. Esclerodermia limitada
L94.1 Esclerodermia lineal
L94.2 Calcificación de la piel
L94.3 esclerodactilia
L94.4 Pápulas de Gottron
L94.5 Poiquilodermia vascular atrófica
L94.6 Anyum [dactilólisis espontánea]
L94.8 Otros cambios del tejido conjuntivo localizados especificados
L94.9 Cambio localizado en el tejido conjuntivo, no especificado

L95 Vasculitis limitada a la piel, no clasificada en otra parte

Excluye: angioma progresivo ( L81.7)
Púrpura de Henoch-Schonlein ( D69.0)
angeítis por hipersensibilidad ( M31.0)
paniculitis:
NOS ( M79.3)
lupus ( L93.2)
cuello y espalda ( M54.0)
recurrente (weber-cristiano) ( M35.6)
poliarteritis nodular ( M30.0)
vasculitis reumatoide ( M05.2)
enfermedad del suero ( T80.6)
urticaria ( L50. -)
Granulomatosis de Wegener ( M31.3)

L95.0 Vasculitis con piel marmórea. Atrofia blanca (placa)
L95.1 Eritema sublime persistente
L95.8 Otras vasculitis limitadas a la piel
L95.9 Vasculitis confinada a la piel, no especificada

L97 Ulcera de miembro inferior, no clasificada en otra parte

L89)
gangrena ( R02)
infecciones de la piel ( L00-L08)
A00-B99
úlcera varicosa ( yo83.0 , yo83.2 )

L98 Otras enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo, no clasificadas en otra parte

L98.0 Granuloma piógeno
L98.1 Dermatitis artificial [artificial]. Rascado neurótico de la piel.
L98.2 Dermatosis neutrofílica febril Sweet
L98.3 Celulitis eosinofílica de Wells
L98.4 úlcera crónica piel, no clasificados en otra parte. Úlcera cutánea crónica SAI
Úlcera tropical SAI. Úlcera cutánea SAI
Excluye: úlcera de decúbito ( L89)
gangrena ( R02)
infecciones de la piel ( L00-L08)
infecciones específicas clasificadas en rúbricas A00-B99
úlcera de miembros inferiores NCOC ( L97)
úlcera varicosa ( yo83.0 , yo83.2 )
L98.5 Mucinosis cutánea. Mucinosis focal. Liquen mixedematoso
Excluye: mucinosis oral focal ( K13.7)
mixedema ( E03.9)
L98.6 Otras enfermedades infiltrativas de la piel y tejido subcutáneo
Excluye: hialinosis de la piel y las membranas mucosas ( E78.8)
L98.8 Otras enfermedades especificadas de la piel y del tejido subcutáneo
L98.9 Daño a la piel y al tejido subcutáneo, no especificado

L99* Otros trastornos de la piel y del tejido subcutáneo en enfermedades clasificadas en otra parte

L99.0*Amiloidosis cutánea ( E85. -+)
amiloidosis nodular. Amiloidosis manchada
L99.8* Otros cambios especificados en la piel y el tejido subcutáneo en enfermedades clasificadas en otra parte
Sifilítico:
alopecia ( A51.3+)
leucoderma ( A51.3+, A52.7+)

Hinchazón inflamatoria aguda de los ganglios linfáticos - picante siempre doloroso. Los pacientes generalmente pueden identificar el inicio de los cambios.

Los ganglios linfáticos- densidad media, la piel sobre ellos es hiperémica solo en casos severos, la hinchazón está estrictamente localizada. A veces, una banda enrojecida, la linfangitis, conduce a una herida en la piel ubicada en la periferia, lo que indica la causa de la hinchazón. Pero incluso sin la presencia de linfangitis, con toda la inflamación local de los ganglios linfáticos, siempre se deben buscar las puertas de entrada de la infección, que en la mayoría de los casos son fáciles de encontrar. Hay, sin embargo, casos de hinchazón significativa de los ganglios linfáticos regionales con una disminución ya completamente respuesta inflamatoria en la puerta de entrada. Como muestra la experiencia, si el médico no piensa en razón posible agrandamiento de los ganglios, surgen dificultades significativas: por ejemplo, en infecciones del cuero cabelludo, la inflamación de los ganglios linfáticos detrás de la aurícula y los ganglios occipitales a menudo no se reconoce correctamente como inflamación de los ganglios linfáticos regionales, simplemente porque el cuero cabelludo no se examina cuidadosamente .

En estos casos, a menudo se diagnostica rubéola. La inflamación de los ganglios linfáticos inguinales en los pacientes en cama suele ser el primer síntoma de la flebitis que la provocó.
Por lo tanto, debe tomarse en serio. síntoma, si no hay una causa aparente (balanitis), y nunca se debe asumir que estamos hablando de nada, incluso si parece que no hay un foco infeccioso periférico. La hinchazón dolorosa de los ganglios linfáticos en el ángulo de la mandíbula inferior indica un proceso inflamatorio en la faringe (amigdalitis, faringitis). Relacionado síntomas generales varían según la gravedad de la infección. La mayoría de los casos cursan sin fiebre, mientras que en otros casos se presenta un cuadro de enfermedad infecciosa general con fiebre y leucocitosis. En casos severos, los ganglios linfáticos inflamados pueden sufrir una fusión purulenta: un absceso linfático.

Inflamatoria crónica inespecífica Los ganglios linfáticos inflamados son de interés clínico porque a veces simulan una enfermedad grave y dirigen diagnóstico diferencial en el camino equivocado. En la mayoría de las personas, los ganglios linfáticos inguinales son especialmente palpables, a veces alcanzando el tamaño de una avellana; no son dolorosos. Deben considerarse como ganglios que han sufrido cambios cicatriciales debido a frecuentes "inflamaciones agudas en el área genital (balanitis, vaginitis). A menudo también hay inflamación de los ganglios linfáticos en el ángulo de la mandíbula inferior, especialmente en personas jóvenes, lo que indica infecciones pasadas en el espacio nasofaríngeo.

Tuberculosis de los ganglios linfáticos puede aparecer en varias formas.
a) La mayoría de las veces se manifiesta en forma de tuberculosis. ganglios linfáticos cervicales(linfoma de cuello uterino). En este caso, normalmente estamos hablando del complejo primario oral. Por lo tanto, se enferman principalmente los niños y las personas más jóvenes, hasta los 25 años de edad. Estos linfomas también pueden ser expresión de tuberculosis orgánica. Más del 80% de ellos se basan en la infección tuberculosa con bacillus bovinus. Al mismo tiempo, Wiesmann entre 50 pacientes infectados con el bacilo tipo bovinus encontró daño en la cavidad oral, faringe y órganos del cuello en el 38%, lo que indica la localización preferencial de los bacilos tipo bovinus en esta área. El foco primario, si lo buscas histológicamente, muy a menudo se encuentra en las amígdalas, con menos frecuencia en las encías. Con la tuberculosis de los ganglios linfáticos cervicales, los ganglios cervicales profundos ubicados en el ángulo de la mandíbula inferior se ven afectados predominantemente.

El proceso a menudo implica nodos vecinos, incluida la supraclavicular. Por lo general, el proceso es unilateral. Pero recientemente en una niña de 18 años, en Kotopa también en el lado opuesto, se palparon muchos ganglios linfáticos del tamaño de una avellana, linfogranulomatosis diagnosticada clínicamente, porque nos adherimos demasiado a la regla del linfoma cervical tuberculoso unilateral. , mientras que la biopsia mostró tuberculosis. Con la localización del foco primario en las encías, los ganglios linfáticos no se ven afectados en el ángulo de la mandíbula inferior, sino algo más medialmente.

Con tuberculosis de los ganglios linfáticos cervicales. inicialmente son bastante densos al tacto, aunque normalmente no en la misma medida que en la linfogranulomatosis. Pero a menudo es imposible distinguirlos. La sensibilidad a la presión presente en la mayoría de los casos casi siempre permite distinguir entre una inflamación inflamatoria de un ganglio linfático y una neoplásica. El dolor y el dolor con la presión son especialmente pronunciados con un rápido aumento de los ganglios linfáticos. Esto con un alto grado de probabilidad indica la naturaleza inflamatoria del proceso. piel sobre linfoma primeras etapas puede ser completamente sin cambios. Cuando los nudos se hacen más grandes, es decir, alcanzan el tamaño de una cereza, casi siempre se ablandan. Luego aparece una coloración azulada sobre el linfoma, la movilidad de la piel disminuye y parece que el proceso inflamatorio se extiende a los tejidos circundantes.

En esta etapa, el diagnóstico no hay duda. Cuando el nudo se derrite, se produce un absceso frío, que conduce a la formación de escrofulodermia, que estalla y deja una fístula. Las fístulas de los ganglios linfáticos se encuentran, además de la tuberculosis, en realidad solo con actinomicosis de los ganglios linfáticos. Investigación bacteriológica pus conduce rápidamente a un diagnóstico correcto.

Reacciones generales muy variado En las personas más jóvenes, rara vez se observa fiebre, mientras que en los niños, incluso la infección amigdalogénica primaria a menudo ocurre con una temperatura alta. La VSG está ligeramente acelerada o normal. La reacción de Mantoux es casi siempre positiva. Hay, sin embargo, casos indudables de tuberculosis de los ganglios linfáticos cervicales (bacterias encontradas) con una reacción de Mantoux negativa (hasta 1: 100) (Tobler).

b) Además de los casos clásicos tuberculosis de los ganglios linfáticos cervicales, se observan cada vez más casos clínicos atípicos en los que sorprende el diagnóstico histológicamente establecido de tuberculosis. A diferencia del linfoma tuberculoso cervical, que según su posición nosológica como complejo primario afecta casi exclusivamente a personas menores de 25 años, la segunda forma puede desarrollarse a cualquier edad. Los ganglios linfáticos son muy densos, generalmente no se adhieren a la piel, y su tamaño varía desde un guisante hasta una pequeña avellana. En la mayoría de los casos, los ganglios linfáticos cervicales también se ven afectados. Esta es probablemente una diseminación hematógena. Según mis observaciones, la imagen no es la misma. Con tales datos, siempre es necesario buscar la causa raíz.

En los últimos casos que observé, se trataba de lesiones tuberculosas de los ganglios linfáticos con poliserositis tuberculosa, cáncer de ovario, linfogranulomatosis y tuberculosis de la parte superior de los pulmones.
Tuberculosis de los ganglios linfáticos cervicales debe diferenciarse de la inflamación de los quistes del canal branquial.

La linfadenitis, cuyo tratamiento lo llevan a cabo especialistas limitados, se produce en el contexto de la enfermedad subyacente. Es un proceso inflamatorio de los ganglios linfáticos, a menudo causado por microbios patógenos.

La linfadenitis es una inflamación de los ganglios linfáticos, que a menudo es purulenta. A diferencia de la linfadenopatía, que se caracteriza solo por un aumento en las formaciones, la linfadenitis se acompaña de signos de intoxicación general (aumenta la temperatura corporal del paciente, se presentan debilidad, fatiga y dolores de cabeza).

La inflamación de los ganglios linfáticos es una reacción de barrera del sistema linfático, gracias a la cual es posible evitar que la infección se propague por todo el cuerpo. La linfadenitis que no se trata a tiempo está plagada de complicaciones peligrosas. El tratamiento de un proceso purulento es responsabilidad de los cirujanos.

La clasificación internacional refiere la inflamación de los enlaces inmunes a diferentes títulos. La linfadenitis según la CIE-10 tiene los siguientes códigos:

Clasificación de la inflamación inespecífica de los ganglios linfáticos:

Tipos y causas de ocurrencia.

La linfadenitis es provocada por varias razones. Muy a menudo, el culpable de la derrota de los ganglios linfáticos es una infección que penetra en ellos desde otros focos patológicos. Los microorganismos dañinos se dispersan a lo largo de los enlaces inmunes.

Se desarrolla un tipo de patología no infecciosa cuando las células atípicas de otras partes del cuerpo penetran en los ganglios linfáticos (en la mayoría de los casos se observa en los ancianos).

Cada tipo de linfadenitis tiene su propia causa de aparición, existen:

  1. Según la gravedad de la inflamación:
  • agudo, que se desarrolla en el contexto de la enfermedad, después de la cirugía o cuando los microorganismos dañinos ingresan a la herida;
  • crónico, provocado por patología oncológica o debido a la presencia en el cuerpo de un foco patológico no tratado.
  1. Origen:
  • no específico, que aparece bajo la influencia de bacterias u hongos, por regla general, que habitan la piel y las membranas mucosas de una persona;
  • específico, que surge en el contexto de infecciones tales como tuberculosis, sífilis, brucelosis, etc.
  1. La naturaleza:

  1. Según la localización del proceso patológico:
  • submandibular;
  • cervical;
  • inguinal;
  • axilar;
  • otras formas.

¿Cuáles son los síntomas de la linfadenitis?

Los signos de patología, según las características del curso y la ubicación del proceso, se presentan en la tabla:

Tipo de linfadenitis

caracteristicas del flujo Resultado probable

catarral

  • las manifestaciones son moderadas;
  • el paciente se queja de un aumento e hinchazón de las formaciones;
  • durante la palpación, los ganglios linfáticos son dolorosos, pero móviles;
  • en algunos casos, los tejidos adyacentes a los enlaces inmunitarios se hinchan y enrojecen;
  • se presenta fiebre subfebril y deterioro de la salud.

Posible autocuración después de la eliminación del factor provocador.

purulenta aguda

  • una forma severa de inflamación, en la que aparece un exudado purulento en las estructuras de las formaciones, provocando la fusión del tejido;
  • la glándula afectada deja de funcionar normalmente y las bacterias que han penetrado en ella se dispersan por todo el cuerpo humano con el flujo de sangre y linfa;
  • observado: estado grave del paciente, náuseas, vómitos, fiebre intensa, enrojecimiento intenso de la piel en la zona afectada

No se excluye la apertura espontánea del absceso, lo cual es especialmente peligroso cuando la infección ingresa al cuerpo.

Crónico

  • ocurre en el contexto de enfermedades lentas o crónicas;
  • hay una proliferación de tejido linfoide en un área (por ejemplo, debajo de las axilas);
  • los ganglios linfáticos duelen un poco, conservan su movilidad anterior;
  • las formaciones aumentan de vez en cuando, pero nunca vuelven a la normalidad.

Después de que se elimina la causa de la patología, el estado de los enlaces inmunes, por regla general, se normaliza.

La linfadenosis crónica se manifiesta por un aumento de las formaciones periféricas, un deterioro en el bienestar del paciente (debilidad, sudoración, dolores de cabeza) y cambios en el análisis de sangre. La patología es más común entre las edades de 35 y 70 años.

Las características del cuadro clínico de la linfadenitis, según su forma, se presentan a continuación:

Tipo de linfadenitis

Causa común

Peculiaridades

submandibular

enfermedades orales

  • los ganglios linfáticos aumentan varias veces;
  • hay dolor y, a veces, supuración de formaciones;
  • la incomodidad aumenta al mover la mandíbula inferior, migra a la zona de las aurículas;
  • se observa fiebre y signos de intoxicación general.

Tuberculosis, otitis, amigdalitis bacteriana, enfermedades respiratorias

  • con una forma aguda de formaciones, pueden supurar;
  • la forma crónica generalmente se desarrolla como resultado del SARS y no se acompaña de un deterioro en la condición del paciente.

Axilar

Lesiones en la piel (por ejemplo, al eliminar el vello no deseado con una navaja)

  • forma aguda: proliferación de tejido linfoide, dolor en los enlaces inmunes, signos de intoxicación;
  • en la forma crónica, es probable que se suelden formaciones no dolorosas entre sí

La actividad de microbios patógenos, sífilis, enfermedades venéreas, erisipela de las piernas, tumores de la región pélvica.

  • los ganglios linfáticos son dolorosos;
  • como resultado de la supuración de formaciones, no se excluye el desarrollo de tromboflebitis, fístulas, flemón
Linfadenitis parotídea (detrás de la oreja)

respiratorio agudo infecciones virales, tuberculosis, sarampión

  • sensaciones dolorosas durante la palpación de formaciones;
  • ligero deterioro en el bienestar del paciente;
  • agrandamiento de uno o más ganglios linfáticos;
  • la adición de otros síntomas en el desarrollo de linfadenitis purulenta

La linfadenitis detrás de la oreja (parotídea) en niños y adultos es bastante común. La causa de su aparición en la mayoría de los casos son el SARS y la influenza. Después de la recuperación, el estado de los vínculos inmunitarios vuelve gradualmente a la normalidad.

Diagnóstico

Imagen de ultrasonido. Nódulo de ecogenicidad reducida, corteza engrosada

En primer lugar, con linfadenitis, se examina al paciente y se palpan los ganglios linfáticos. Además, se llevan a cabo los siguientes métodos de laboratorio e instrumentales:

  • pruebas serológicas para enfermedades infecciosas;
  • TC y RM;
  • Ultrasonido de ganglios linfáticos y varios órganos;
  • pruebas para la detección de alérgenos;
  • UAC y OAM;
  • química de la sangre;
  • reacción de mantoux y radiografía de tórax;
  • análisis de sangre para la infección por VIH;
  • biopsia de formaciones;
  • cultivo de susceptibilidad antibiótica.

Las medidas de diagnóstico primario, por regla general, las lleva a cabo un terapeuta que, si es necesario, remite a un especialista limitado (especialista en enfermedades infecciosas, otorrinolaringólogo, dermatovenereólogo, etc.).

Para averiguar la causa de la linfadenitis, el especialista recomienda que el paciente se haga pruebas, en base a las cuales prescribe el tratamiento. En este caso, necesariamente se valora la historia clínica y se tiene en cuenta el tipo de patología (linfadenitis parotídea, inguinal, axilar, etc.)

Tratamiento necesario

La terapia de la linfadenitis en adultos la llevan a cabo médicos de una especialidad limitada (especialista en enfermedades infecciosas, oncólogo, etc.). El tratamiento es complejo y se reduce a eliminar la causa.

Principios de tratamiento:

  1. En las etapas iniciales del proceso inflamatorio, generalmente se usan agentes conservadores. Se aconseja al paciente que limite la actividad física tanto como sea posible y proporcione descanso a la zona afectada.
  2. Además, se utilizan métodos auxiliares (recetas de medicina tradicional, procedimientos fisioterapéuticos, incluida la galvanización, electroforesis).
  3. Los antibióticos se prescriben para el origen bacteriano de la linfadenitis o si se acompaña de un proceso purulento. En este último caso, es Intervención quirúrgica, durante el cual se abre la cavidad afectada y luego se drena.
  4. La quimioterapia y la radiación están indicadas para la linfadenitis maligna. Dicho tratamiento se lleva a cabo bajo la supervisión de un oncólogo.

Para combatir la enfermedad, se utilizan los siguientes medicamentos:

  • antiinflamatorio;
  • antibióticos;
  • antivírico;
  • antihistamínicos;
  • restaurativo;
  • aumentar la inmunidad;
  • antituberculosis;
  • sintomático (con alta temperatura cuerpos, etc.);
  • local;
  • antifúngico;
  • analgésicos

La más común es la linfadenitis catarral, que tiene un curso agudo. Susceptible de tratamiento conservador mediante el uso de antibióticos, complejos vitamínicos y minerales, procedimientos de fisioterapia.

El curso crónico de una enfermedad de origen inespecífico se elimina eliminando el foco infeccioso primario (sífilis, gonorrea, tuberculosis, infección por hongos, etc.).

La duración de la terapia la determina el médico. También explica al paciente cómo tratar la linfadenitis y prescribe la dosis correcta de medicamentos. Es importante recordar que el uso independiente de fondos está plagado de complicaciones.

Tratamiento de formaciones afectadas con crema y ungüento.

Existen los siguientes medios para uso externo:

  1. La pomada de heparina para la linfadenitis alivia la hinchazón de los tejidos afectados y detiene el proceso inflamatorio.
  2. Las preparaciones a base de componentes no esteroideos (Nise, Diclofenac) reducen la intensidad de la inflamación y el dolor.
  3. Ungüento Vishnevsky, Levomekol. Tienen un efecto antibacteriano, restauran los tejidos afectados, reducen la gravedad del proceso patológico.
  4. La pomada de ictiol tiene propiedades antiinflamatorias.

El uso de cremas, el tratamiento de la piel con ungüentos para la linfadenitis solo se permite después de consultar a un médico. Puede aplicar una compresa recetada por un especialista en las áreas afectadas. Es imposible calentar los ganglios linfáticos a su propia discreción, ya que esto puede conducir a la propagación del proceso patológico por todo el cuerpo.

como se hace la operacion

Hay varios tipos de intervenciones quirúrgicas:

  1. , durante el cual se extirpan las formaciones y luego se examina el material biológico obtenido para detectar la presencia de células cancerosas. Con una forma limitada de manipulación, se eliminan varios enlaces inmunes que rodean el tumor. En el caso de una linfadenectomía completa, se extirpan todos los ganglios linfáticos del área afectada.
  2. Si la linfadenitis en niños y adultos se complica por el desarrollo de abscesos y adenoflegmones, entonces, bajo anestesia local, se abre una formación purulenta, seguida de la eliminación de exudado y tejidos fundidos. A continuación, se evalúa la intensidad de la lesión, se lava la herida con antisépticos, se sutura y se drena (se inserta un tubo especial en la cavidad, a través del cual, si es necesario, se introducen soluciones desinfectantes).

El tratamiento de la linfadenitis se reduce a la eliminación de la causa que la provocó y suele implicar el uso de antibióticos. Cuanto antes se identifique un problema, antes se podrá tratar.

La linfadenitis en niños es una enfermedad en la que se produce una lesión inflamatoria de los ganglios linfáticos, independientemente de su localización. La patología siempre actúa como una enfermedad secundaria, lo que significa que es la respuesta del organismo a otros procesos que ocurren en él.

Un cambio en el volumen de los ganglios linfáticos puede ser provocado por la influencia negativa de las bacterias patógenas o por la falla del sistema inmunológico. Sin embargo, en la gran mayoría de las situaciones, es causada por la inflamación de los órganos ENT, el sistema dentoalveolar o las dolencias del flujo sanguíneo.

Además de un aumento visible en el segmento afectado, el cuadro clínico es dolor, enrojecimiento e hinchazón, un fuerte deterioro del estado del niño y fiebre.

El diagnóstico se lleva a cabo mediante exámenes de laboratorio e instrumentales, y también se basa en los datos obtenidos durante un examen físico objetivo del paciente.

La enfermedad se puede curar tanto con la ayuda de técnicas conservadoras como quirúrgicas: las tácticas y los volúmenes de terapia están dictados por la localización de los ganglios linfáticos enfermos y la gravedad del proceso patológico.

El Clasificador Internacional de Enfermedades identifica varios valores para tal dolencia, que difieren en sus focos y patógenos. Por lo tanto, la linfadenitis cervical en niños tiene un código ICD-10: I 04.0, inflamación de los ganglios linfáticos del cuerpo: I04.1, miembros superiores– I04.2, extremidades inferiores- I04.3, con localización en otras áreas - I04.8, linfadenitis no especificada - I04.9. La linfadenitis mesentérica tiene un código: I88.0, crónico: I88.1, tipos no específicos: I88.8, no específico no especificado: I88.9.

Etiología

La prevalencia de dicha enfermedad entre los niños se debe al hecho de que el período de formación del sistema linfático dura hasta 10 años. Antes de llegar a esta edad, el niño es extremadamente susceptible a la influencia una amplia gama agentes infecciosos, que también ocurre en el contexto de la falla inmune.

Vale la pena señalar que los ganglios linfáticos actúan como parte integral. protección inmunológica, razón por la cual están involucrados en casi todos los procesos causantes de enfermedades que se forman en el cuerpo humano.

La inflamación más común de los ganglios linfáticos es causada por:

Tales bacterias patógenas pueden penetrar en una u otra área:

  • con flujo linfático;
  • por contacto;
  • con flujo de sangre.

En aproximadamente el 70% de los casos, la aparición de la enfermedad se ve facilitada por:

En niños mayores de 6 años, se forma una lesión inflamatoria del sistema linfático en el contexto de:

  • y otras enfermedades dentales.

Es extremadamente raro que la causa de la linfadenitis en niños pueda ser:

  • cualquier tipo de flujo;
  • formación;
  • neuroblastoma y rabdomiosarcoma;
  • lesión directa a los ganglios linfáticos;
  • La enfermedad de Kawasaki;
  • patologías crónicas del tracto gastrointestinal.

Además, el proceso patológico puede desencadenarse por una sobredosis de drogas.

Clasificación

Según la localización del proceso inflamatorio, existen tales formas de la enfermedad:

  • regional;
  • generalizado

Las lesiones regionales de los ganglios linfáticos se dividen en:

  • la linfadenitis del cuello es uno de los tipos más comunes de la enfermedad;
  • linfadenitis inguinal en niños;
  • linfadenitis submandibular;
  • linfadenitis axilar;
  • linfadenitis mesentérica: en tales casos, se observa una lesión inflamatoria del mesenterio.

La clasificación según el factor etiológico prevé la existencia de tales variedades de la enfermedad:

  • odontogénico, es decir, asociado con enfermedades del sistema dental;
  • no odontogénico;
  • infeccioso;
  • linfadenitis tuberculosa en niños;
  • medicamento;
  • oncológico

Tipos de patología según la variante del curso:

  • linfadenitis aguda en un niño: desde el momento en que aparecen los primeros signos cura completa pasan 2 semanas;
  • linfadenitis subaguda en niños: procede de 2 semanas a un mes;
  • linfadenitis crónica en niños - es tal si Signos clínicos las dolencias persisten durante más de 1 mes. En tales situaciones, se observa un curso ondulado, con fases alternas de exacerbación y remisión;
  • linfadenitis reactiva en un niño, mientras que la inflamación y los síntomas se desarrollan en unas pocas horas.

Según los cambios que se producen en los ganglios linfáticos, existen:

  • linfadenitis serosa o infiltrante;
  • linfadenitis purulenta;
  • linfadenitis necrótica, que conduce a la fusión del segmento afectado;
  • adenoflegmón.

Síntomas

En la gran mayoría de las situaciones, se observa inflamación de dichos ganglios linfáticos:

  • en el cuello;
  • submandibular tanto en uno como en ambos lados.

Varias veces menos probabilidades de estar involucrado en la patología:

  • ganglios linfáticos parótidos;
  • ganglios linfáticos occipitales;
  • ganglios linfáticos bucales;
  • ganglios linfáticos ubicados detrás de la oreja.

Los ganglios linfáticos inflamados más raramente en el área:

  • axilas;
  • ingle.

La etapa serosa de la enfermedad, que dura de 1 a 3 días desde el inicio del desarrollo del proceso inflamatorio, se expresa en los siguientes signos:

  • un aumento significativo en el volumen de ciertos ganglios linfáticos;
  • la aparición de dolor durante la palpación del segmento afectado;
  • pérdida de su movilidad: en esta etapa del curso se observa muy raramente;
  • ligero aumento de la temperatura.

No hay reacción en la piel y el estado general del niño no cambia.

Con la transición de una forma aguda a un tipo purulento, y esto ocurre en el día 3-6 del curso de la enfermedad, a lo anterior cuadro clinico adicional:

  • escalofríos y fiebre;
  • intensos dolores de cabeza;
  • la debilidad más fuerte;
  • desorden del sueño;
  • completa aversión a la comida;
  • sensaciones de dolor punzante o tirante;
  • enrojecimiento local e hinchazón de la piel;
  • la formación de adenophlegmon con la aparición de áreas de fluctuación.

Los síntomas de la linfadenitis crónica se presentan:

  • un cambio en el volumen de los ganglios linfáticos en una gran dirección;
  • limitación de su movilidad;
  • estructura densa, pero sin apariencia de dolor;
  • acceso de supuración - raramente observado;
  • destrucción gradual y reemplazo del ganglio linfático enfermo con tejido de granulación.

Los síntomas anteriores deben atribuirse a cualquier localización.

Diagnóstico

El hecho de que los síntomas de la linfadenitis en los niños sean bastante pronunciados no afecta el hecho de que se deba establecer el diagnóstico correcto. Un enfoque complejo. Esto se debe a la existencia de un gran número de factores predisponentes.

El primer paso de diagnóstico incluye:

  • examen por parte del médico del historial médico del paciente, para la posible detección de una dolencia subyacente;
  • recopilación y análisis de la historia de vida: para establecer el camino de penetración de agentes patológicos que provocaron la formación de un proceso inflamatorio;
  • inspección y palpación de ganglios linfáticos inflamados;
  • una encuesta detallada del paciente o sus padres, para compilar un cuadro sintomático completo, así como para determinar la gravedad de los signos y la gravedad del curso de la enfermedad.

La base del laboratorio. medidas diagnósticas son:

  • análisis de sangre bioquímicos y clínicos generales;
  • estudio citológico e histológico de una pequeña parte del segmento afectado;
  • cultivo bacteriano de líquido inflamatorio tomado durante procedimientos instrumentales.

El último paso para establecer el diagnóstico final son los exámenes instrumentales, que incluyen:

  • punción y biopsia de ganglios linfáticos;
  • radiografía y ultrasonido;
  • TC y RM.

Además del pediatra, el paciente debe ser examinado por:

  • especialista en enfermedades infecciosas;
  • otorrinolaringólogo pediátrico;
  • hematólogo;
  • fisiatra;
  • cirujano.

Diferenciar la linfadenitis en un niño debe ser de:

  • maligno o tumores benignos glándulas salivales;
  • metástasis del cáncer;
  • , objeto de infracción;
  • diversas dolencias sistémicas;
  • una amplia gama de lesiones del tejido conjuntivo.

Tratamiento

Las tácticas para eliminar la enfermedad se seleccionan individualmente para cada paciente, sin embargo, en primer lugar, se elimina la patología subyacente: el régimen de tratamiento se elabora de acuerdo con las indicaciones personales.

La terapia conservadora para la linfadenitis incluye:

  • tomar agentes antibacterianos;
  • la introducción de sustancias desensibilizantes;
  • procedimientos de fisioterapia: el efecto del calor seco o UHF;
  • aplicación de locales medicamentos, por ejemplo, "Ungüento Vishnevsky";
  • terapia reparadora y vitamínica.

Con la ineficacia de los métodos anteriores o en casos de progresión de la enfermedad a la etapa purulenta, se recurre al tratamiento quirúrgico de la linfadenitis. La operación se puede dirigir a:

  • apertura inmediata del foco de supuración;
  • drenaje o saneamiento;
  • curetaje del área afectada;
  • escisión de un ganglio linfático.

La recuperación postoperatoria requiere una compleja terapia antiinflamatoria y de desintoxicación.

Las terapias populares y alternativas no son recomendables para establecer dicho diagnóstico.

Prevención y pronóstico

Para prevenir el desarrollo del proceso inflamatorio en los ganglios linfáticos, se utilizan medidas preventivas generales, que incluyen:

  • prevención de lesiones traumáticas o purulentas de la piel o mucosas;
  • un aumento constante de la resistencia de las defensas inmunitarias del organismo;
  • el uso de medicamentos solo después del nombramiento de un médico, con estricto cumplimiento de la dosis diaria y la duración de la administración;
  • diagnóstico precoz, eliminación adecuada y completa de cualquier enfermedad, incluidas las crónicas, que pueden provocar la aparición de linfadenitis en los niños;
  • controles regulares con un pediatra y otros especialistas en niños.

El pronóstico de dicha patología, siempre que el tratamiento iniciado a tiempo sea favorable, es posible lograr una recuperación completa. Cuando la inflamación pasa a una forma crónica, es muy probable que el tejido normal de los ganglios linfáticos sea reemplazado por uno conectivo.

La formación de complicaciones ocurre muy raramente; se considera que las principales consecuencias son

La linfadenitis submandibular es una de las variedades de inflamación de los ganglios linfáticos. Esta enfermedad puede presentarse tanto en adultos como en niños. Los expertos señalan que la linfadenitis submandibular rara vez es una dolencia primaria. En la mayoría de los casos, primero aparece un proceso inflamatorio en algún otro órgano, luego de lo cual, con el tiempo, se propaga a los ganglios linfáticos.

Cuando aparecen los primeros síntomas de esta enfermedad, debe consultar a un médico. De lo contrario, las consecuencias pueden ser muy graves. La forma aguda de esta enfermedad (código ICB 10 - L04.0) se acompaña de una fuerte síndrome de dolor, por lo que no vale la pena retrasar el tratamiento.

Como se mencionó anteriormente, la linfadenitis submandibular es a menudo una dolencia secundaria. Sin embargo, hay casos en que la enfermedad se desarrolla por separado. En tal situación, los médicos diagnostican una lesión en el nódulo con una mayor entrada en él. microflora patógena. Muy a menudo, la causa del desarrollo de la forma primaria de esta enfermedad es la penetración de estafilococos y estreptococos en los ganglios linfáticos. Con un traumatismo directo en el ganglio, estos microorganismos ingresan al ganglio directamente a través de los tejidos de la piel dañados.

Los mismos estreptococos y estafilococos pueden causar linfadenitis submandibular secundaria. En este caso, el proceso inflamatorio puede comenzar en las encías y los dientes. Las bacterias ingresan al ganglio a través de la linfa. Enfermedades como la gingivitis (código ICB 10 - K05.1), la caries y la periodontitis pueden provocar el desarrollo de la enfermedad anterior. Por eso es importante controlar constantemente la limpieza de la cavidad oral.

La causa de la linfadenitis submandibular puede ser la presencia de una enfermedad crónica de la membrana mucosa de las amígdalas y la nasofaringe. Los médicos a menudo diagnostican amigdalitis crónica (código ICB10 - J35.0), que posteriormente causa la enfermedad anterior. Los médicos advierten que la causa de la aparición en el área de los ganglios linfáticos puede estar en la sinusitis crónica (código Mkb10-J32.1).

Como ya se mencionó, la linfadenitis submandibular se desarrolla con mayor frecuencia después de ingresar a los ganglios de estafilococos y estreptococos. Pero tienes que entender que esta enfermedad puede ser causada por otros patógenos. Entonces, por ejemplo, a veces la causa del desarrollo de la enfermedad es la ingestión del bacilo tuberculoso de Koch o la bacteria que causa la sífilis.

Es posible tratar la linfadenitis submandibular con medicamentos y mediante intervención quirúrgica. Muy a menudo, los médicos realizan la cirugía con medicación paralela.

Los antibióticos se utilizan para eliminar los síntomas desagradables. Si los estafilococos o los estreptococos se convirtieron en la causa del desarrollo de la enfermedad, los médicos prescriben antibióticos. serie de penicilina. Muy a menudo, estos medicamentos se inyectan en el cuerpo a través de inyecciones. Los antibióticos deben tomarse durante al menos 7 días seguidos. Este tiempo suele ser suficiente para destruir la infección.

Si aparece pus en uno de los ganglios linfáticos, entonces el especialista hace una pequeña incisión en la piel sobre la inflamación (se corta la cápsula del ganglio en sí), inserta un catéter de drenaje y lo limpia de la masa purulenta acumulada. Por lo tanto, puede estar seguro de que el nudo no se romperá espontáneamente y no se producirá la infección de otros tejidos. Después de tal procedimiento, el tratamiento de la linfadenitis submandibular es mucho más rápido.

Sin embargo, en la mayoría de los casos, la infección no afecta a un nodo, sino a varios a la vez. En este caso, se realiza una intervención quirúrgica más compleja. El médico hace una incisión en la región submandibular. Inserta tubos de drenaje en la cavidad abierta. Después de eso, las heridas se cierran con abrazaderas especiales. Tal tratamiento necesariamente va acompañado de antibióticos.

Si los médicos han diagnosticado una forma secundaria de la enfermedad, en primer lugar, es necesario dirigir los esfuerzos para eliminar la fuente primaria de infección. si un microorganismos patógenos entró en los ganglios de la cavidad oral, luego el tratamiento implica su saneamiento. En la mayoría de los casos, los especialistas recetan al paciente un enjuague bucal con líquido de Burow. Tiene acción antiinflamatoria, astringente y antiséptica. La misma solución se puede utilizar para aplicar compresas en la zona afectada. Alternativamente, se pueden usar troxevasina, ungüento de heparina y vaselina de boro.

Tratamiento con remedios caseros.

De síntomas desagradables puede intentar deshacerse de la enfermedad descrita anteriormente usando recetas populares. La medicina tradicional se ha establecido durante mucho tiempo como un excelente remedio para muchas dolencias graves.

El tratamiento de los ganglios linfáticos submandibulares se realiza con tintura de equinácea, que se puede comprar en cualquier farmacia. Se deben disolver 30 gotas de tintura en medio vaso de agua y beber tres veces al día.

Puede tratar la dolencia anterior con una bebida de arándanos. Para prepararlo, se debe triturar medio vaso de arándanos y verter 1 vaso de agua. La suspensión resultante debe reservarse durante 1 hora. Después de eso, todo debe removerse y beberse antes de cada comida.

Polvo de diente de león: se deben triturar 100 g de raíces secas de diente de león y comer 1 cucharada pequeña antes de las comidas. Es necesario tratar la linfadenitis submandibular con una medicina popular de este tipo hasta que aparezcan resultados positivos.

Los médicos advierten que es necesario tratar la enfermedad descrita anteriormente con remedios caseros con extrema precaución. El caso es que las recetas caseras a menudo provocan el desarrollo de una reacción alérgica bastante grave.

Si la linfadenitis inguinal se ha convertido en una forma purulenta, puede causar necrosis de los tejidos circundantes. En este caso, el tratamiento de la linfadenitis inguinal es únicamente quirúrgico. El cirujano hace una incisión en el ganglio linfático inflamado, extrae el pus de allí y extrae el tejido muerto cercano. Con la ayuda de medicamentos antimicrobianos y antisépticos, el médico drena la cavidad abierta.

Para tratar la forma crónica de linfadenitis inguinal, primero es necesario determinar la causa de la enfermedad. Si la causa es alguna enfermedad venérea, entonces el tratamiento principal debe estar dirigido a su eliminación. Como regla general, después de eliminar la causa, la inflamación de los ganglios linfáticos desaparece por sí sola. Si la inflamación no desaparece, el médico prescribe un examen de rayos X adicional y prescribe un tratamiento destinado a fortalecer la inmunidad del paciente.

Hasta la fecha, los médicos están tratando de recurrir a la cirugía solo en casos extremos, ya que se ha demostrado que puede provocar una salida inadecuada de la linfa, lo que, a su vez, conduce a la elefantiasis.

La linfadenitis es una inflamación de los ganglios linfáticos, a menudo acompañada de un proceso purulento. La causa más común de linfadenitis son los estreptococos y los estafilococos, que ingresan a los ganglios linfáticos con linfangitis. En su mayor parte, la linfadenitis se localiza en la axila y la ingle. A menudo se puede encontrar linfadenitis en niños.

Causas de la linfadenitis

El agente causal de la enfermedad son los microorganismos piógenos, que desde los focos de inflamación purulenta (panaritiums, flemones, etc.) penetran en los ganglios linfáticos. Esto sucede por contacto directo con microorganismos, así como a través de la sangre o la linfa.

La linfadenitis puede ser purulenta o no purulenta y, según la duración del curso, se distingue entre linfadenitis aguda o crónica. Un proceso inflamatorio purulento puede extenderse a un ganglio linfático o afectar a los cercanos. Con la linfadenitis purulenta, es característica la formación de un foco extenso de supuración en los tejidos blandos: adenoflegmón.

Síntomas de la linfadenitis

Un síntoma característico de la linfadenitis en niños y adultos es el dolor intenso, que obliga al paciente a mantener la extremidad en una determinada posición. La temperatura corporal del paciente aumenta y se produce edema. En la última etapa de la linfadenitis, pueden desarrollarse fluctuaciones y leucocitosis.

Tipos de linfadenitis

La linfadenitis es aguda, crónica, específica e inespecífica.

La causa principal de la linfadenitis inespecífica son los estafilococos, los estreptococos y, con menos frecuencia, otros microbios piógenos y los productos de descomposición de los tejidos de los focos primarios de infección. Los focos primarios son heridas purulentas, furúnculos, erisipela, tromboflebitis, úlceras tróficas, etc. Los microbios y las toxinas ingresan a los ganglios linfáticos por contacto, rutas hematógenas y linfogénicas. Además, los microbios pueden penetrar directamente en el ganglio linfático cuando se lesionan. En este caso, la linfadenitis es la enfermedad primaria.

La entrada de microbios en los ganglios linfáticos provoca un proceso inflamatorio, que puede resultar en una linfadenitis purulenta fibrinosa, serosa y hemorrágica. Si la linfadenitis no se trata, la enfermedad puede conducir a procesos irreversibles: necrosis, formación de abscesos, desintegración icórica de los ganglios linfáticos. En la etapa inicial de la enfermedad, se produce la descamación del endotelio, los senos paranasales se expanden y se produce hiperemia congestiva.

Con linfadenitis simple, la inflamación, por regla general, no va más allá de la cápsula linfática. Si la enfermedad tiene una forma destructiva, el proceso inflamatorio puede extenderse a los tejidos circundantes.

La linfadenitis inespecífica puede ser aguda o crónica.

La linfadenitis aguda inespecífica comienza con un dolor de cabeza, ganglios linfáticos inflamados, su dolor. Además, los síntomas de la linfadenitis incluyen fiebre y malestar general. Si el proceso inflamatorio no es pronunciado, el estado general de los pacientes sufre poco. Hay dolor en los ganglios linfáticos, su aumento de tamaño, compactación. Con la progresión de la enfermedad y la transición del proceso inflamatorio a una forma destructiva, aumentan todos los síntomas de la linfadenitis. Los dolores se vuelven agudos y la piel sobre los ganglios linfáticos está hiperémica.

Con el desarrollo de adenophlegmon, el estado general de los pacientes se deteriora considerablemente. La temperatura corporal aumenta bruscamente, a veces a niveles críticos, se producen taquicardia, escalofríos, debilidad intensa y dolores de cabeza.

La linfadenitis aguda inespecífica está plagada de complicaciones como la tromboflebitis, la propagación de un proceso purulento a los espacios celulares y focos metastásicos de infección (fístulas linfáticas, septicopiemia).

La linfadenitis crónica inespecífica en niños y adultos puede ocurrir por linfadenitis aguda o ser el resultado de enfermedades inflamatorias recurrentes, como crónicas, microtraumatismos, inflamación en los dientes, etc. Como regla general, la linfadenitis crónica rara vez se convierte en una forma purulenta.

Los síntomas de la linfadenitis inespecífica crónica incluyen: agrandamiento y engrosamiento de los ganglios linfáticos, que permanecen agrandados y sin dolor durante mucho tiempo. A veces hay complicaciones como edema, elefantiasis, trastorno de la circulación linfática.

Las causas de la linfadenitis específica son principalmente otras enfermedades. Por ejemplo, la linfadenitis tuberculosa se encuentra con mayor frecuencia en niños durante el período de tuberculosis primaria.

En las etapas agudas de la linfadenitis específica, hay un fuerte aumento de la temperatura corporal, aumento de los ganglios linfáticos, síntomas de intoxicación del cuerpo, procesos inflamatorios-necróticos en los ganglios linfáticos.

Diagnóstico de linfadenitis

Para diagnosticar la enfermedad, el médico observa los síntomas clínicos generales del paciente y la información anamnésica.

Para aclarar el diagnóstico, al paciente se le muestra una biopsia por punción del ganglio linfático. En casos especialmente severos, es posible extirpar el ganglio linfático para el examen histológico.

Tratamiento de la linfadenitis

El método de tratamiento de la linfadenitis aguda inespecífica depende de la gravedad del proceso. En las etapas iniciales, se utiliza principalmente un tratamiento conservador. Para el órgano afectado, se muestra reposo completo, tratamiento UHF y tratamiento adecuado del foco de infección (drenaje del absceso, apertura oportuna de abscesos y flemones, apertura de estrías purulentas). El paciente es tratado con antibióticos. La linfadenitis purulenta se trata principalmente quirúrgicamente: se abren los adenoflegmones, los abscesos, se elimina el pus y se drenan las heridas.

El tratamiento de la linfadenitis inespecífica crónica tiene como objetivo eliminar la enfermedad subyacente que provocó la linfadenitis.

La linfadenitis específica se trata según la naturaleza de la lesión de los ganglios linfáticos y la gravedad de los cambios tuberculosos en los órganos. Si el proceso está activo, al paciente se le prescriben medicamentos de primera línea: estreptomicina, tubazida en combinación con etionamida, PAS, pirazinamida, protionamida, etambutol. El tratamiento de la linfadenitis específica es a largo plazo (hasta un año y medio). Con un proceso purulento pronunciado, al paciente se le prescribe terapia con antibióticos.

Prevención de la linfadenitis

En primer lugar, para la prevención de la linfadenitis, es necesario tratar de evitar lesiones, combatir eficazmente las infecciones de las heridas y tratar de manera racional y oportuna las enfermedades pioinflamatorias.

La linfadenitis es un proceso inflamatorio en los ganglios linfáticos, en la mayoría de los casos de naturaleza purulenta. La enfermedad es común tanto en niños como en adultos. Como regla general, los focos de inflamación se encuentran en el cuello, así como en las zonas submandibular, axilar e inguinal.

Existen varios tipos de linfadenitis según la gravedad del curso de la enfermedad:

  • no purulento y purulento;
  • crónico y agudo;
  • con lesiones únicas o múltiples de los ganglios linfáticos;
  • inespecífico y específico.

Linfadenitis: código CIE-10

Clasificación internacional de enfermedades de la décima revisión (CIE 10).

La linfadenitis aguda (código MKD-10) se clasifica como clase XII "Infecciones de la piel y tejido subcutáneo" y corresponde al código L04. Si es necesario indicar el agente causal de la enfermedad, se utiliza una identificación adicional, que tiene los códigos B95-B97.

La linfadenitis aguda en la CIE-10 se subdivide según la ubicación de las lesiones:

  • L04.0 - en el cuello, cara, en la cabeza;
  • L04.1 - en los ganglios linfáticos del cuerpo;
  • L04.2 - en las axilas, en los hombros;
  • L04.3 - ganglios linfáticos afectados en la pelvis;
  • L04.4 - los focos están localizados en otras zonas;
  • L04.5 Linfadenitis, tipo no especificado

La forma inespecífica de linfadenitis se incluye en la clase IX "Enfermedades de las venas, vasos linfáticos y ganglios".

Linfadenitis (ICD): causas

como independiente enfermedad primaria, la linfadenitis se desarrolla en casos aislados. La enfermedad es una consecuencia de la infección de los ganglios linfáticos por patógenos. Las bacterias que causan enfermedades incluyen:

  • estafilococo;
  • estreptococo;
  • Neumococo;
  • coli;
  • Pseudomonas aeruginosa.

En muchos casos, las causas de la linfadenitis son enfermedades de los órganos internos. Por ejemplo, las bacterias patógenas pueden propagarse por todo el cuerpo con el torrente sanguíneo, asentarse en el sistema linfático y causar inflamación de los ganglios linfáticos en casos de infección en los ovarios, procesos inflamatorios en los intestinos y enfermedades hepáticas.

El método más raro de daño es el contacto, cuando las bacterias ingresan directamente a los ganglios linfáticos en caso de violación de su integridad (en caso de lesiones).

La causa más común de compactación, crecimiento e inflamación de los ganglios linfáticos es una infección inespecífica. La linfadenitis, provocada por microorganismos condicionalmente patógenos, es característica de las zonas femoral, poplítea, inguinal, axilar, cubital, cervical y submandibular. En este caso, los factores de riesgo para la reproducción de microorganismos son: hipotermia, estrés, traumatismos en los ganglios linfáticos, etc.

Los ganglios linfáticos son una especie de filtros que impiden la penetración de bacterias patógenas en el cuerpo humano. Cuando la cantidad de partículas infecciosas es demasiado grande, es posible que el sistema linfático no pueda hacer frente y se observa el desarrollo de procesos inflamatorios. La linfadenitis indica un debilitamiento del sistema inmunológico causado por una serie de factores.

Tipos de linfadenitis

Dependiendo de qué ganglios linfáticos se produzca un proceso inflamatorio, la linfadenitis se aísla:

  • submandibular;
  • cervical;
  • inguinal;
  • axilar

La linfadenitis submandibular (MCD) es la forma más común de la enfermedad. Se desarrolla en caso de caries avanzada, inflamación de las encías o amigdalitis crónica. La patología se caracteriza por un aumento gradual de los síntomas.

La linfadenitis cervical según CMM se caracteriza por procesos inflamatorios en los ganglios linfáticos cervicales. La causa del desarrollo de la enfermedad son los procesos infecciosos e inflamatorios en el tracto respiratorio superior. Como regla general, este tipo de linfadenitis ocurre en niños, como resultado de neumonía, influenza o SARS. En adultos, puede indicar tuberculosis o sífilis.

La linfadenitis inguinal en la MCD es un proceso inflamatorio secundario cuando los microorganismos patógenos ingresan a los ganglios linfáticos inguinales con flujo linfático o sanguíneo.

¿Cuál es el peligro de la linfadenitis?

El desarrollo de la inflamación en los ganglios linfáticos conlleva cambios purulentos serosos, hemorrágicos y fibróticos.

La linfadenitis en una etapa avanzada puede provocar necrosis tisular, sepsis, ganglios linfáticos icorosos y formación de abscesos.

Una forma inespecífica de linfadenitis puede convertirse en tromboflebitis con la formación de focos infecciosos metastásicos.

Las complicaciones de la linfadenitis inespecífica crónica incluyen: linfostasis, elefantiasis, hinchazón, disfunción de la circulación linfática.

La linfadenitis en la mujer suele diagnosticarse durante el embarazo, lo que se asocia a una disminución natural de las defensas. El cuerpo gasta mucha energía, el sistema inmunológico está deprimido y las enfermedades crónicas se exacerban. Esto lleva al hecho de que las enfermedades lentas comienzan a progresar, se crean todas las condiciones para la adición de nuevas patologías que pueden causar linfadenitis en las mujeres.

Linfadenitis (linfadenitis): inflamación de los ganglios linfáticos (código ICD-10 - L04 / I188).

La infección puede penetrar en los ganglios linfáticos principalmente a través de una herida en la piel o transferirse con sangre y linfa desde un foco infeccioso existente en el cuerpo. Así es como se desarrolla la linfadenitis en las mujeres.

Causas y factores de riesgo

La inflamación de los ganglios linfáticos en las mujeres, incluso durante el embarazo, se produce debido a una infección en los ganglios linfáticos o en el contexto de la exacerbación de enfermedades sistémicas crónicas. Los procesos autoinmunes, las alergias, los focos purulentos y la oncología pueden provocar patología.

En la mayoría de los casos, a las mujeres se les diagnostica linfadenitis inespecífica, que se presenta sin síntomas graves y responde bien al tratamiento conservador. Pero durante el embarazo, cuando el sistema inmunitario está debilitado, existe el riesgo de desarrollar linfadenitis específica. Esto es especialmente peligroso en el primer y segundo trimestre, cuando existen contraindicaciones para muchos medicamentos.

Las mujeres que se han sometido a terapia hormonal y tienen infecciones del sistema genitourinario están en riesgo. La enfermedad se desarrolla a cualquier edad.

El factor de riesgo es nadar en aguas contaminadas, trabajar en condiciones extremas y con animales. Existe una alta probabilidad de la enfermedad en mujeres que sufrieron muchas infecciones en la infancia.

La linfadenitis no es contagiosa, es una enfermedad secundaria, una complicación de otra infección que ya se puede transmitir de una persona enferma.

El tratamiento de la linfadenitis en las mujeres lo lleva a cabo un especialista en enfermedades infecciosas y un cirujano; durante el embarazo, un ginecólogo también controla la afección.

Etapas de la linfadenitis

La linfadenitis es aguda y crónica. La inflamación aguda tiene 3 etapas con síntomas característicos y un enfoque especial para el tratamiento.

Etapas de la inflamación de los ganglios linfáticos:

  1. catarral. Hay cambios externos menores en el área del ganglio linfático enfermo, está agrandado, doloroso a la palpación. Los tejidos circundantes no cambian, la temperatura corporal está dentro de los límites normales, rara vez sube a 37,5 grados. La recuperación completa ocurre después de la eliminación de la enfermedad subyacente sin medidas adicionales.
  2. Hemorrágico. El ganglio linfático dañado está lleno de contenido sanguinolento, que parece un hematoma. Otras manifestaciones son similares a la etapa catarral.
  3. Purulento. El grado avanzado de inflamación del ganglio linfático, es doloroso, agrandado, soldado a los tejidos circundantes. Hay una intoxicación pronunciada del cuerpo, la temperatura corporal aumenta a 38 grados o más. Se requiere tratamiento quirúrgico inmediato.

La linfadenitis aguda se vuelve crónica cuando no hay tratamiento. Los síntomas desaparecen, pero la enfermedad solo progresa, lo que lleva a la intoxicación y a la adición de otras enfermedades.

Tipos y síntomas

La enfermedad se clasifica según la ubicación. En las mujeres, la inflamación se diagnostica con mayor frecuencia en el área de la ingle y debajo de la mandíbula (inguinal y submandibular). También hay linfadenitis retroauricular y axilar.

Cada forma tiene algunas características clínicas comunes:

  • compactación y agrandamiento de los ganglios linfáticos;
  • pequeña erupción en la piel;
  • dolor en el área afectada;
  • aumento local de la temperatura al tocar los ganglios linfáticos;
  • debilidad general y signos de intoxicación.

La linfadenitis inguinal en la mujer es una complicación de la infección en los órganos pélvicos y las extremidades inferiores. Se manifiesta por dolor al caminar, hinchazón y enrojecimiento de la piel. Durante el embarazo, dicha localización a menudo se asocia con inflamación de los apéndices o colitis crónica.

La inflamación de los ganglios linfáticos inguinales en las mujeres puede ser consecuencia de un quiste ovárico. Además, la linfadenitis se desarrolla en el curso latente de algunas infecciones de transmisión sexual, incluida la sífilis. La linfadenitis inguinal se disemina con mayor frecuencia a los ganglios linfáticos cercanos, lo que puede causar una inflamación generalizada.

La forma axilar de inflamación tiene las manifestaciones externas más llamativas. Hay inflamación severa e irritación de la piel en las axilas. La mastopatía y la mastitis pueden provocar inflamación, la infección es posible por rasguños de gato. Debido a esto, se recomienda a las mujeres embarazadas que tengan mucho cuidado cuando jueguen con mascotas.

La linfadenitis submandibular se desarrolla debido a una inflamación crónica, infección o proceso purulento en la cavidad oral. La enfermedad puede provocar caries no tratadas, periodontitis, amigdalitis purulenta.

La localización de la inflamación detrás de la oreja es más común en los niños pequeños y, durante el embarazo, la linfadenitis detrás de la oreja puede provocar una exacerbación de la sinusitis o la amigdalitis.

Diagnóstico

Al examinar a una mujer, el médico ve ganglios linfáticos agrandados e inflamados, en la palpación son dolorosos y densos. Después del examen, se prescriben diagnósticos instrumentales y de laboratorio.

Sobre el etapa inicial es necesario realizar un análisis de sangre para determinar el proceso inflamatorio y, según la anamnesis, descubrir la causa de la enfermedad. En la linfadenitis severa, es necesario un examen completo para determinar todos los trastornos asociados.

Métodos de diagnóstico adicionales para la linfadenitis:

  • Ultrasonido de los ganglios linfáticos para determinar la densidad;
  • biopsia de tejido por sospecha de oncología;
  • cultivo bacteriológico para identificar el agente causal de la infección;
  • Resonancia magnética o tomografía computarizada de los pulmones y bronquios por sospecha de tuberculosis.

Durante el embarazo, está permitido realizar todos los métodos de diagnóstico enumerados, excepto la tomografía computarizada (según las indicaciones).

El diagnóstico diferencial se realiza con hiperplasia reactiva, tumor linfático, tuberculosis.

Tratamiento

El tratamiento de la linfadenitis aguda inespecífica incluye la terapia dirigida de la enfermedad subyacente. Los medicamentos antibacterianos se prescriben teniendo en cuenta la sensibilidad del patógeno. En la etapa purulenta, se realizan tratamiento quirúrgico, apertura, extracción de contenido purulento y drenaje.

La linfadenitis inespecífica incluye el tratamiento del foco principal, tomando antibióticos de amplio espectro. Hay muchas restricciones durante el embarazo. Está prohibido utilizar cualquier método de tratamiento alternativo e intentar abrir el absceso por su cuenta. El tratamiento de mujeres embarazadas se lleva a cabo quirúrgicamente con el uso de analgésicos seguros.

La terapia antibacteriana se prescribe individualmente, se seleccionan medicamentos de grupos seguros. El tratamiento local consiste en el uso de compresas medicinales. Cualquier cita es hecha exclusivamente por el médico tratante después del examen.

Prevención de la linfadenitis durante el embarazo

La prevención de la infección de los ganglios linfáticos incluye el tratamiento oportuno y completo de la enfermedades inflamatorias. Si la piel está lesionada, es necesario realizar inmediatamente un tratamiento antiséptico con un agente que contenga alcohol. Con enfermedades respiratorias frecuentes en el contexto de un sistema inmunológico debilitado, debe reconsiderar la nutrición, incluir más alimentos vitamínicos.

Se recomienda tomar preparaciones generales de fortalecimiento y multivitamínicas. Durante el embarazo, debe intentar evitar las aglomeraciones en el transporte público y consultar inmediatamente a un médico si sospecha que tiene alguna infección. También es importante normalizar el estado psicológico, evitar el estrés y los fuertes trastornos emocionales.

Contraindicaciones para la linfadenitis:

  • compresas calientes, almohadillas térmicas;
  • baños calientes y baños locales;
  • baños, saunas, solariums;
  • larga estancia al sol abierto.

Sin el tratamiento adecuado, la linfadenitis en las mujeres puede causar inflamación del tejido cerebral, abscesos en la piel, osteomielitis y envenenamiento de la sangre. Si la enfermedad se detecta en la etapa inicial, el tratamiento seleccionado correctamente le permite recuperarse rápidamente sin consecuencias desagradables.



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